Cât costă o intervenție chirurgicală a vezicii biliare?

Îndepărtarea vezicii biliare se numește colecistectomie, iar această operație este una dintre cele mai frecvente, nu numai în țara noastră, dar și în străinătate. Pentru colelitiază sau colecistită calculată în formă acută sau cronică, o astfel de operație este adesea singura terapie eficientă.

Cetățenii din Federația Rusă pot primi un astfel de serviciu printr-o politică, adică gratuită.

Cu toate acestea, mulți pacienți, care doresc să obțină cel mai bun tratament posibil, se adresează adesea instituțiilor medicale private, care se află în prezent în Federația Rusă. Costul acestei operațiuni pe vezica biliară depinde de metoda de implementare a acesteia și de nivelul unei clinici private și variază de la zece la șaizeci de mii ruble rusești. Pentru a răspunde la întrebările "Cât costă operația de eliminare a vezicii biliare?" Și "Care este o intervenție atât de operativă?" - să examinăm mai atent acest subiect.

Când aveți nevoie de o astfel de operațiune?

În primul rând, o astfel de operație este indicată pentru colelitiază, deoarece tratamentul conservator adesea doar încetinește formarea de pietre și creșterea lor, dar nu poate să-i scape complet pe ei. În plus, o vezică bilioasă sănătoasă nu contribuie la formarea de pietre, iar dacă apar - acesta este un semnal al întreruperii lucrării acestui organ.

Apariția pietrelor este cauzată de stagnarea vezicii urinare produsă de ficatul biliar, ca urmare a faptului că componentele sale (colesterolul și bilirubina) cad ca nămol și formează pietre unice sau pietre în cantități mari. Pietrele vezicii biliare nu sunt periculoase pentru viața și sănătatea umană, dar complicațiile pe care le pot provoca (de exemplu, colecistită (inflamația pereților acestui organ) sau o piatră poate bloca conducta biliară) sunt foarte, foarte periculoase. Chirurgia pentru îndepărtarea pietrelor din vezica biliară nu are sens, astfel încât întregul organ este îndepărtat.

De asemenea, o astfel de operație este prescrisă în cazul colecistitei acute, însoțită de durere severă, polipi mari, precum și alte patologii ale acestui organ care nu pot fi vindecate prin metode conservatoare.

În prezent, nu există nici o modalitate mai sigură și eficientă de a îndepărta pietrele din vezica biliară și de a scăpa de multe alte afecțiuni ale acestui organ decât îndepărtarea chirurgicală. Din păcate, nu există medicamente eficiente care să garanteze dizolvarea pietrelor în acest organ și expulzarea lor naturală, iar cele care există nu elimină cauza formării de piatră, care în majoritatea cazurilor după remisie duce la recidive repetate.

În acest sens, pentru a evita complicațiile grave, medicii cu prezența de pietre în acest organ, cauzând amenințarea unei deteriorări suplimentare a sănătății, recomandă adesea îndepărtarea vezicii biliare.

Costul tratamentului chirurgical al vezicii biliare

Să spunem imediat că, înainte de operațiunea în sine, este necesar să se efectueze o serie de alte proceduri, care pot fi de asemenea plătite. Totul începe cu un diagnostic precis și determinarea stării organului deteriorat. Multe clinici private includ costul etapei pregătitoare în prețul final, motiv pentru care apare o astfel de variație a costurilor.

Scopul procedurilor pregătitoare este de a determina metodologia de colecistectomie. Această etapă începe cu o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare, precum și a organelor vecine (ficat și pancreas), rezultatele cărora ne permit să evaluăm starea generală a acestor organe interne.

Destul de des, scanarea CT este atribuită pentru a determina localizarea pietrelor, precum și pentru a determina starea actuală a pereților organului afectat, a țesuturilor înconjurătoare și pentru a căuta aderențe.

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) oferă de asemenea posibilitatea de a confirma definitiv prezența pietrelor în acest organ, precum și de a detecta inflamația și alte patologii ale sistemului biliar (ficat și vezică biliară)

În plus față de studiile instrumentale enumerate mai sus, pacientul trebuie să treacă o serie de teste pentru teste de laborator (sânge, urină și fecale). De regulă, înaintea unei astfel de intervenții chirurgicale, se examinează și organele sistemului cardiovascular, se efectuează raze X ale pacienților, se efectuează o electrocardiogramă, o dopplerografie și alte proceduri pe care chirurgul le consideră necesare.

Conducerea de înaltă calitate a tuturor studiilor preliminare permite pregătirea optimă a pacientului pentru operație și o realizează cât mai repede și mai eficient posibil și acest lucru afectează în mod direct durata reabilitării postoperatorii. În acest sens, dacă decideți să mergeți la o clinică privată cu această problemă, aflați dacă examinarea preliminară și măsurile de reabilitare postoperatorie sunt incluse în costul serviciilor și cât de mult va crește prețul dacă aceste servicii sunt suplimentare. Cu cât este mai mare nivelul clinicii și calificările personalului său - o gamă mai largă de servicii pe care le oferă, de asemenea. În consecință, cu atât mai multă încredere în ea, și va trebui să vă confruntați cu o alegere - cost redus sau calitate.

Modalități de eliminare a vezicii biliare

În prezent există două metode principale de efectuare a unei astfel de operații: colecistectomia abdominală tradițională (laparotomie) și îndepărtarea laparoscopică a acestui organ (laparoscopie).

Prima metodă implică îndepărtarea vezicii biliare printr-o incizie cu cavitate largă în pereții peritoneului cu mișcarea forțată a organelor și a țesuturilor din jurul vezicii urinare. Această tehnică este folosită în principal în cazuri acute, când există un grad ridicat de infecție și o inflamație severă a vezicii biliare, precum și în cazul unor dimensiuni mari de pietre care nu pot fi îndepărtate altfel.

De asemenea, colecistectomia deschisă asupra vezicii biliare este prescrisă dacă există contraindicații la laparoscopie. O astfel de operație costă mult mai puțin decât laparoscopia vezicii biliare, dar perioada de reabilitare după o astfel de intervenție este mult mai lungă (de la una la două luni).

Unul dintre avantajele unei astfel de tehnici este chemat de specialiști pentru a asigura un acces bun la câmpul operativ, în care chirurgul poate inspecta și sonda nu numai vezica biliară însăși, ci și canalele sale, și efectuează (dacă este necesar) cercetări cu ajutorul agenților de contrast.

Principalele dezavantaje ale acestei metode sunt:

  • dimensiunea mare a cicatricilor postoperatorii;
  • perioadă lungă de recuperare;
  • disconfortul cosmetic care apare la un pacient după o intervenție chirurgicală;
  • risc crescut de complicații postoperatorii.

Etapele colecistectomiei:

  • incizia peretelui anterior al peritoneului;
  • revizuirea domeniului patologiei;
  • tăierea sau legarea canalului chistic și a arterelor de alimentare cu sânge din apropiere;
  • îndepărtarea organului și extracția sa în exterior;
  • tratamentul patului postoperator;
  • drenaj pentru îndepărtarea fluidelor postoperatorii;
  • închiderea rănilor.

Laparoscopia vezicii biliare este o metodă mai delicată a unei astfel de intervenții chirurgicale, ca urmare a căreia este mai frecventă.

Esența acestei tehnici este că uneltele speciale și o cameră video pentru a controla procesul de îndepărtare sunt introduse prin mici găuri (nu mai mult de un centimetru) în cavitatea abdominală. Ca urmare, dimensiunea minimă a rănilor postoperatorii și minimizarea riscului de complicații postoperatorii. Dacă o astfel de operație are succes, pacientul poate fi eliberat din spital în a doua-a patra zi după îndepărtarea vezicii biliare, iar perioada de reabilitare rar depășește douăzeci de zile.

Îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare constă în următoarele etape:

Laparoscopia vezicii biliare

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu gastrită și ulcere?

"Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați gastrită și ulcere doar prin luarea în fiecare zi.

Vezica biliară este unul dintre organele cele mai importante din sistemul digestiv. Sarcina sa principală este de a acumula biliile produse de ficat, care, după ce mănâncă, începe să secrete de-a lungul canalelor speciale în duoden pentru a descompune grăsimile și a activa enzimele. Cu toate acestea, în diferite condiții patologice, formarea de pietre, funcționalitatea organului poate fi atât de perturbată, încât medicii recomandă îndepărtarea vezicii biliare folosind laparoscopie. O astfel de intervenție este considerată cea mai blândă și mai eficientă și este distribuită pe scară largă. Potrivit statisticilor, în procesul de tratare a diferitelor boli chirurgicale, inclusiv pietre în vezică, în 50-90% din cazuri această metodă este utilizată.

Tipuri de intervenție

Diverse tehnici pot fi folosite pentru a elimina vezica biliară - metoda clasică deschisă sau abordările minim invazive. Alegerea se bazează pe starea victimei, caracteristicile bolii, capacitățile clinicii și orice intervenție aleasă necesită utilizarea anesteziei generale.

Chirurgia pentru eliminarea vezicii biliare poate fi:

  • Deschis, care implică incizii oblice sub coaste sau laparotomie mediană. Momentul pozitiv este un acces excelent la organ și canalele sale, posibilitatea inspecției și a măsurătorilor folosind contraste. Minus intervenție - un prejudiciu semnificativ, posibile complicații și defecte cosmetice.
  • Colecistectomia laparoscopică este prescrisă pentru colecistită cronică și colelitiază. Principalul său avantaj îl reprezintă o perioadă scurtă de recuperare datorată unui prejudiciu minor, o ușoară durere a procedurii.
  • Cholecistectomia mini-acces implică o mică incizie în dimensiuni de la 3 la 7 cm, pe care chirurgul le face sub coastele drepte. Dimensiunea tăieturii oferă o imagine de ansamblu bună și vă permite să evaluați în mod fiabil starea organelor, în timp ce leziunea țesutului este relativ mică.

Caracteristicile intervenției chirurgicale

O intervenție chirurgicală laparoscopică asupra vezicii biliare poate implica două proceduri - îndepărtarea pietrelor din vezică sau îndepărtarea întregului organ.

Cu toate acestea, astăzi chirurgii practic nu elimina pietre, pentru care există mai multe motive:

  • În cazul în care numărul de pietre este mare, devine necesară îndepărtarea integrală a vezicii biliare, deoarece modificările patologice care au loc în ea sunt prea semnificative și funcționarea normală a acesteia este imposibilă. Într-o astfel de situație, eliminarea unor pietre este un efect nejustificat, deoarece procesele inflamatorii ulterioare și bolile pe care le provoacă sunt inevitabile.
  • Dacă numărul de pietre este mic sau dimensiunea lor este mică, pot fi utilizate alte metode de eliminare a acestora - de exemplu, se practică prescrierea preparatelor Ursosan sau Ursofalk și se utilizează ultrasunete pentru a zdrobi formațiunile. Prin reducerea mărimii pietrelor se poate lăsa corpul pe cont propriu, se deplasează în intestin, iar de acolo - complet în afara corpului, împreună cu fecalele și bucățile de alimente.

Având în vedere ultimul punct, când pietrele din vezica urinară necesită îndepărtarea chirurgicală, se recomandă îndepărtarea corpului, mai degrabă decât exfolierea formațiunilor.

Cine va avea nevoie de intervenție chirurgicală

Laparoscopia vezicii biliare poate fi prescrisă pentru aproape orice tip de boală de biliară sau complicații asociate cu aceasta.

Intervenția chirurgicală este indicată:

  • În cazul patologiei biliare.
  • În procesele inflamatorii din vezică, de natură acută sau cronică.
  • Când se detectează colesteroza în legătură cu funcția depreciată a excreției biliare.
  • În prezența polipisului.
  • În prezența unor tulburări funcționale.

Este important. Fiecare caz trebuie luat în considerare în prealabil - în caz de contraindicații sau riscuri mari, sunt implicate operații abdominale.

În același timp, boala biliară este cel mai adesea cauza colecistectomiei, deoarece prezența pietrelor în organ poate provoca un atac de colică, care reapare în mai mult de 70% din cazuri. Un pericol suplimentar este formarea de complicații - peritonită sau perforare. Uneori dezvoltarea bolii nu este însoțită de simptome acute, cu toate acestea, există o severitate a hipocondriei și tulburărilor dispeptice. Laparoscopia în acest caz se datorează necesității de a preveni complicațiile.

Atunci când se detectează pietre în canale, există riscul de icter obstructiv, de pancreatită sau de procese inflamatorii. În consecință, operațiunea trebuie completată prin drenajul conductelor.

Beneficiile laparoscopiei

Dacă comparați laparoscopia cu chirurgia abdominală convențională, putem observa o serie de avantaje:

  • În timpul operației, în loc de o incizie, medicul efectuează patru perforări, care garantează leziuni minore ale țesuturilor.
  • După intervenție chirurgicală, durerea este nesemnificativă și dispare în decurs de 24 de ore.
  • După intervenție, pacientul este în măsură să meargă și să efectueze acțiuni simple după doar câteva ore.
  • Perioada de ședere a pacientului în spital este de asemenea scurtă și variază între una și patru zile.
  • Există o reabilitare rapidă, abilitatea de a lucra este restaurată într-o perioadă scurtă de timp.
  • Riscul herniei după operație este destul de scăzut.
  • Cicatricile după intervenție nu sunt prea vizibile sau aproape invizibile.

În ciuda avantajelor enumerate, la care trebuie de asemenea atribuită siguranța utilizării acestei tehnici, laparoscopia are anumite contraindicații.

Când este interzisă laparoscopia

Luați în considerare circumstanțele în care prezența laparoscopiei nu este numai nerezonabilă, ci și periculoasă.

Printre principalele contraindicații:

  • Operații anterioare efectuate asupra organelor intraperitoneale. Pericolul este posibilitatea de deteriorare a aderențelor asupra lor în procesul de introducere a uneltelor.
  • În cazul patologiei sistemului respirator, operația nu este recomandată datorită deplasării diafragmei în procesul de pompare a aerului în cavitatea abdominală. Rezultatul este o dificultate suplimentară de respirație.
  • Tulburări funcționale ale mușchilor pulmonari și cardiace.
  • Ultimul trimestru de purtare a unui copil.
  • Prezența peritonitei.
  • Probleme non-corective cu coagularea sângelui.
  • Gradul doi și trei de obezitate.

Este important. Având în vedere numărul relativ mare de contraindicații, înainte de efectuarea operației se efectuează un diagnostic complet al victimei pentru a detecta factorii care pot conduce la consecințe negative.

Cum este pregătirea și cât durează laparoscopia

Pregatirea pentru laparoscopie este simpla si include urmatorii pasi simpli:

  • Cu 7 zile înaintea operației, după consultarea specialistului, este necesar să refuzați să luați medicamente care agravează coagularea sângelui. Astfel de substanțe includ anticoagulante, E-vitamine și agenți anti-inflamatorii nesteroidieni.
  • Cu 24 de ore înainte de intervenție trebuie consumată numai alimente ușoare.
  • Consumul și consumul de alcool trebuie oprite cu opt ore înainte de operație.
  • Înainte de laparoscopie, intestinul trebuie să fie curățat, pentru care, în seara dinaintea intervenției și dimineața, la recomandarea unui specialist, luați anumite medicamente sau dați clisme.
  • În dimineața zilei de operație, faceți un duș folosind detergenți antibacterieni.

Operațiunea în sine nu durează mai mult de 60 de minute, deși în anumite cazuri acest timp poate crește la două ore.

Dificultățile pot provoca probleme cu accesul la zona tratată, unele caracteristici anatomice. Dacă în organ sunt pietre, ele sunt zdrobite înainte de a scoate bulele.

Ce puteți mânca înainte de laparoscopie

Problema nutriției înainte de laparoscopie ar trebui să fie luată în considerare în detaliu.

Înainte de a efectua eliminarea vezicii biliare, va trebui să reduceți încărcătura sistemului digestiv împreună cu ficatul, pentru care se prescrie o dietă restrictivă simplă:

  • Cu 14 zile înainte de procedură, toate băuturile alcoolice sunt scoase din uz.
  • Puterea ar trebui să fie fracționată.
  • Din meniu, marinate murate și alimente prăjite, alimente grase, murături și ciuperci.
  • Cu 48 de ore înainte de operație, interdicția include alimente care pot spori flatulența în intestine - alimente cu o cantitate crescută de fibre, sifon, inclusiv cuvă, pâine neagră, leguminoase și produse lactate.
  • Se preferă alimentele vegetale ușoare - supe pe bază de bulion de legume, se admit cereale.

După ultima masă, se recomandă limitarea aportului de lichide. Cea mai bună opțiune - udarea buzelor și a gurii.

Cât de mult este operația de îndepărtare a vezicii biliare și opiniile pacienților

Pacienții care au suferit deja o intervenție chirurgicală, majoritatea oferă feedback pozitiv cu privire la intervenție. Având în vedere viteza procedurii, afectarea țesuturilor mici. De asemenea, pacienții sunt satisfăcuți de o scurtă perioadă de ședere în clinică, când descărcarea are loc cel mult în a patra zi. Comentariile menționează de asemenea faptul că operațiunea nu provoacă teamă.

În același timp, sunt descrise câteva puncte negative:

  • Sorena abdomenului după intervenție.
  • Dificultate de respirație, deoarece plamanii sunt strânși de bule de gaz. Rezolvă o perioadă de două până la patru zile.
  • Nevoia de post, a cărei durată totală este de la un an și jumătate la două zile.

Dar este de asemenea menționat faptul că toate aceste sentimente negative depășesc destul de repede. În ceea ce privește costul operațiunii, aceasta poate depinde de o serie de factori. Printre acestea se numără și echipamentul clinicii în care se va desfășura procedura, regiunea în care locuiește pacientul. Cele mai costisitoare proceduri se efectuează în instituții foarte specializate, iar calitatea serviciilor oferite de specialiștii din clinicile de oraș sau de raion nu poate fi mai gravă. Costul operațiunii în astfel de organizații medicale este mult mai mic.

Posibile consecințe negative

Având în vedere posibilitatea de laparoscopie nu trebuie să uităm de posibilele consecințe negative. Principalul punct neplăcut este eliberarea bilei în duodenul 12, care este observat periodic și se numește sindrom postcholecistectomiei.

Când se formează, se observă următoarele simptome:

  • Tendința abdominală.
  • Greață și gagging.
  • Apariția flatulenței.
  • Scaun supărat.
  • Purtarea burta
  • Arsuri la stomac severe și vărsături cu un gust amar.
  • În cazuri rare, icter și febră.

Dacă există semne care indică apariția sindromului, se recomandă trecerea la dieta nr. 5. Durerea severă poate fi oprită de medicamente antispastice - Nu-Shpoy, Duspatalin și altele similare. Greața și atacurile emetice sunt bine eliminate de către apa minerală alcalină - de exemplu, Borjomi.

Complicații curente și postoperatorii

În ciuda eficienței și siguranței ridicate a laparoscopiei de la complicații, nimeni nu este asigurat. Acestea pot apărea atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și după aceasta.

În timpul operației este posibilă:

  • Perforarea stomacului, a intestinului 12-duodenal sau a intestinului gros, a vezicii biliare.
  • Deteriorarea vaselor situate în peretele abdominal și organele adiacente.
  • Apariția sângerărilor din patul ficatului sau din artera chistică.

Apariția unor astfel de complicații necesită o revizuire a intervenției - laparoscopia merge în laparotomie. În ceea ce privește complicațiile după intervenție chirurgicală, aceasta poate fi peritonită, apariția unei hernii (care se întâmplă foarte rar - la 5 sau 7%), inflamarea țesuturilor în buric.

În timpul perioadei de recuperare, pentru a evita consecințele neplăcute, pacientului i se prescriu medicamente antimicrobiene. Îmbrăcămintea se efectuează în a doua zi, în cazul în care nu există descărcare în drenaj, este permisă scoaterea acesteia. Recuperarea în general durează până la trei zile. După 7 zile, se efectuează o consultare suplimentară cu un specialist în ceea ce privește evaluarea stării pacientului și recomandările ulterioare.

Cât costă o operație laparoscopică a vezicii biliare?

Colecistectomia laparoscopică (eliminarea vezicii biliare prin punți) - indicații, contraindicații, costuri, consecințe

Efectuați o programare prin telefon. 8 (495) 532-57-12

Sunați și înregistrați-vă! Vom fi întotdeauna fericiți să vă ajutăm!

Cu colecistectomia laparoscopică, îndepărtarea vezicii biliare se efectuează sub anestezie generală, prin prăjini mici ale peretelui abdominal. Operația durează de la 40 de minute la 1,5 ore, în funcție de dificultățile tehnice, este bine tolerată.

Indicatii pentru indepartarea vezicii biliare

Principala indicație pentru colecistectomia laparoscopică este prezența pietrelor în vezica biliară (colecistită cronică calculată). Mai puțin frecvent, vezica biliară este îndepărtată din cauza polipilor și a altor indicații (tumori, leziuni etc.).

Contraindicații

  • cicatrici extensive dupa interventiile chirurgicale abdominale anterioare
  • gradul ridicat de obezitate
  • boli grave ale sistemului cardiovascular și ale sistemului respirator

Costul colecistectomiei laparoscopice

Costul operației de îndepărtare a vezicii biliare cu laparoscopie - de la 25.000 de ruble, prețul include anestezie, chirurgie, ședere spital, pansamente, etc.

Cum este operația?

Intervenția se efectuează sub anestezie. Manipulatoarele speciale sunt introduse în cavitatea abdominală prin mici găuri. Operația este monitorizată pe ecranul monitorului de la o cameră de luat vederi introdusă în cavitatea abdominală printr-o puncție. Operația durează de la 40 de minute la 1,5 ore. După operație, pacientul este transferat în salon. De regulă, vă puteți ridica în ziua operației. După câteva zile pacientul este descărcat, reabilitarea este rapidă.

Analize și examinări înainte de operație

  • hemogramă completă
  • Analiza urinei
  • Biochimie de sânge (standard)
  • Tipul de sânge, factorul Rh
  • Sânge pentru HIV, hepatită B, C, sifilis
  • fluorografie
  • ECG

Consecințele eliminării vezicii biliare

După îndepărtarea vezicii biliare, organismul se adaptează rapid la absența acestuia. Prima dată după operație este necesară o dietă strictă, care poate fi extinsă după un timp și apoi complet desființată. În cazuri rare, pacientul are dureri la vârful abdomenului (sindromul postcholecistectomiei).

Revizuirea: colecistectomia laparoscopică (operație de eliminare a vezicii biliare) - salvează și revine la normal

avantaje:
recuperare rapidă, scăderea invazivității, scăderea pierderilor de sânge

dezavantaje:
cu toate acestea intervenția operativă

Vreau să vă spun cum am reușit să mă așez pe masa de operație și să-mi îndepărtez vezica biliară.
În 2010, am suferit de foarte mult timp cu dureri în stomacul meu, în hipocondrul drept. Toată vara și toamna am plecat în fiecare noapte într-o ambulanță, m-au făcut să scap de spumă și am trăit până a doua zi. Nu puteam mânca nimic, durerea urca pe perete. Ea a decis mult timp și în cele din urmă a decis să se supună unui examen - gastroenteroscopia sau, după cum spun oamenii, să ia o probă. Nu era atât de înfricoșător cum credeam. Pentru prima dată în timpul examinării, medicul a descoperit multiple ulcere gastrice și duodenale. Tratamentul prescris. După cursul tratamentului, trebuia să reexaminez. Atunci când înghițit sonda pentru a doua oară, doctorul a spus că ulcerul a început să treacă, dar a fost surprins când a găsit în stomac și esofag, chiar și un număr mare de bilă. Imediat trimis pentru ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare. Ecografia a arătat prezența pietrelor în vezica biliară. Și aici este diagnosticul - colecistită calculată (adică, piatră) sau colelitiază. Singura opțiune de tratament a fost operația de îndepărtare a vezicii biliare cu pietre.
Deoarece pietrele din vezica biliară nu pot fi îndepărtate fie rapid, fie cu ajutorul oricărui medicament, întreaga vezică biliară este îndepărtată. Această operație se numește cholitsistectomie laparoscopică. De ce sunt laparoscopice? Deoarece, în prezent, ca înlocuitor pentru intervențiile chirurgicale abdominale, au învățat să îndepărteze vezica biliară cu ajutorul unor tuburi speciale - laparoscoape, observând procesul de îndepărtare prin monitor. În una din aceste tuburi este instalată o cameră video cu o sursă de lumină, alimentarea cu aer este conectată la cealaltă, iar celelalte două instrumente sunt introduse direct pentru laparoscopie.
Deci, când am fost diagnosticat în cele din urmă, chirurgul policlinicii noastre locale a făcut o trimitere la Clinica Regională Belgorod. Sf. Ioasaf în Belgorod. Ei au colectat bani pentru operațiunea de la domiciliu și m-au trimis la tratament.
Clinica a semnat un contract pentru o operațiune plătită (această operațiune se efectuează numai pe bază de plată). În sală, un medic tânăr a venit la sală, la suprimat pe stomac, sub coasere, a întrebat ce era pe mine și a stabilit ziua pentru operație. Nici măcar nu am început să examinez. Operația a fost efectuată sub anestezie generală. Anestezia a avut succes, am adormit și m-am trezit deja în salon. Vecinii fetelor s-au temut că nimeni nu ar avea grijă de mine, ar fi nevoie de îngrijire, deci sunt necesare rude, dar din moment ce nu a fost nimeni care să mă ajute să mă recuperez din operație, am decis să mă ridic! Și, surprinzător, m-am retras rapid din anestezie, după câteva ore am fost deja în picioare. A existat o slăbiciune, pentru că m-am abătut de la a mânca multe zile înainte de operație, pentru că pur și simplu nu puteam mânca din cauza pietrelor din vezica biliară.
În timpul operației am avut patru găuri: deasupra buricului, între coaste inferioare, două găuri în partea dreaptă. Aerul răcit ca o broască, a efectuat o operație. Nu știu de ce - dar înainte de operație am fost foarte agitat, cel mai probabil prin faptul că un vecin speriat, și că toate acestea erau mame sau fiicele lor, și eu sunt singur. și nu se știe cum voi apela după operație. A fost înfricoșător, pentru că, după operație, nu sunt luați la terapie intensivă, unde vă supraveghează monitorii și imediat la secție.
Dar m-am recuperat repede. A treia zi era deja acasă. Doctorul mi-a explicat de urgență descărcarea de urgență cu un flux mare de pacienți. Am adus pietrele într-o pungă - le-am prezentat, dar le-am aruncat imediat, erau cu adevărat înfricoșătoare. Cusăturile au fost îndepărtate acasă în biroul chirurgului. Sutura cea mai mare și mai dureroasă a fost vindecată de mult timp și a fost dureros să respiri. Iată cusăturile mele pe fotografie după 3 ani:

și între coastele inferioare

Două găuri în partea dreaptă s-au vindecat, lăsând pete albă complet inconspicuoase, așa că și camera nu le-a prins.

Desigur, dupa operatie nu poate mânca alimente familiare, grase, prajite, sărat, piperat, toate acestea nu este acum bilă rasschiplyaetsya și ar putea afecta grav stomac. Datorită acestei operații, ulcerul gastric și duodenal au fost, de asemenea, tratați. La început, trebuie să urmați cu strictețe o dietă. Dar durerile groaznice nu mai îngrozesc viața mea, am uitat ce este.

Adevărat, după operație a apărut o problemă - după câteva zile, aceeași durere din nou, și din nou ambulanța. Ei au spus că ar putea fi efecte reziduale, a recomandat din nou să meargă la clinică și să găsească un medic care a făcut o operație pentru mine pentru a elimina vezica biliară. Medicul sa uitat la mine și a fost îngrozit - ochii mei erau de culoare de lamaie, ceea ce înseamnă că ceva nu a mers bine! S-au grabit în SUA, au descoperit că o piatră a fost lăsat în canal, dar până acum am călători de la un birou la altul, el a trecut prin canalul în stomac, și, prin urmare nu a existat această durere. După ce efectele reziduale au trecut, medicul a promis că acum totul va fi bine.

Nu vă fie teamă de o astfel de operație, dacă este arătată, se face foarte repede, se vindecă repede, dar durerea nu poate fi amintită.

Utilizați timp: 1 dată

Anul utilizării serviciului: 2010

Impresie generală. Salvează și revine la viața normală

Colecistectomia laparoscopică (îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare)

Colecistectomia laparoscopică sau indepartarea laparoscopica a vezicii biliare - chirurgicale metoda de tratament, în care, prin intermediul tehnicilor laparoscopice și instrument endoscopic eliminat vezicii biliare bolnave.

Îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare combină radicalismul cu o mică invazivitate, permite operații cu utilizarea unor incizii minime pe pielea pacientului. Acest lucru vă permite să păstrați aproape complet integritatea țesuturilor moi ale peretelui abdominal, inclusiv aponeuroza și mușchii.

Îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie elimină practic pericolul formării herniilor ventrale postoperatorii, îmbunătățind astfel semnificativ prognosticul de muncă. Atunci când se efectuează o îndepărtare a vezicii biliare laparoscopice, în comparație cu colecistectomia tradițională, timpul de recuperare al pacienților este redus semnificativ, ceea ce are un efect economic semnificativ.

Îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare prezintă avantaje tehnice distincte în comparație cu colecistectomia tradițională:

  • capacitatea de a efectua operații simultane (combinate) fără incizie suplimentară a peretelui abdominal anterior,
  • identificarea patologiei concomitente a cavității abdominale în timpul laparoscopiei,
  • o vizualizare îmbunătățită a zonei chirurgicale, în special cu localizarea profundă a vezicii biliare la pacienții obezi și hiperstimii.

Având în vedere că litiaza biliară este mai frecventă la femei, de multe ori la o varsta frageda (30-40 de ani), o importanță considerabilă este rezultatul cosmetic de intervenție - incizii mici ale pielii (5-10 mm), se vindeca cu formarea de cicatrici imperceptibile.

Indicațiile pentru îndepărtarea vezicii biliare laparoscopice sunt:

  • colecistită cronică calculată;
  • polipi și colesteroza vezicii biliare;
  • colecistită acută (în primele 2-3 zile de la debutul bolii);
  • colecistită cronică fără pietre;
  • asocierea colecistolitiazei asimptomatice (concremente mari și mici).

Îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie în spitalul nostru

Chirurgie - colecistectomia laparoscopică în spitalul nostru este efectuată folosind cele mai recente tehnici tehnice care minimizează riscul de complicații intraoperatorii și postoperatorii. Acestea includ:

  • utilizarea coagulării îmbunătățită cu argon pentru a opri sângerarea din patul vezicii biliare îndepărtate
  • utilizarea unui disecator cu ultrasunete pentru diferențierea elementelor anatomice ale zonei de operare
  • utilizarea foarfecii cu ultrasunete pentru a izola structurile anatomice, împiedicând intersecția acestora


Figura 3. Disecția gâtului vezicii biliare folosind foarfece ultrasonice

Principalul rezultat al aplicării acestor tehnici este o reducere semnificativă a timpului de intervenție chirurgicală, în principal datorită vitezei și eficienței diferențierii structurilor anatomice, pierderii minime a sângelui și, prin urmare, reducerii timpului pentru o hemostază adecvată, în special în ceea ce privește patul vezicii biliare.

Durata operației "îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare":

în medie 25 de minute (în funcție de caracteristicile anatomice de la 15 minute la 60 de minute).

Perioada de reabilitare în spital după îndepărtarea vezicii biliare laparoscopice:

Durata invalidității după îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare:

Când este îndepărtarea cu laser a vezicii biliare?

Îndepărtarea cu laser a pietrelor din vezica biliară este una dintre tehnicile progresive, care permite împărțirea pietrelor biliari și îndepărtarea acestora din organism fără a recurge la intervenții chirurgicale abdominale traumatice. În colelitiază, medicii încearcă să păstreze organul și funcțiile sale ori de câte ori este posibil, iar utilizarea unui laser rezolvă cu succes această problemă.

De ce se formează pietrele?

Vezica biliară joacă un rol important, acumulează bilă, necesară pentru digestia normală și o împinge în porții mici în duoden. Este în vezica biliară că acizii biliari dobândesc concentrația ridicată necesară pentru împărțirea produselor alimentare.

Dacă, din orice motiv, funcțiile vezicii biliare sunt afectate, bila devine stagnantă, se formează nisip (suspensie), din care se formează concremente solide în timp. Ele pot deteriora carapacea organului, provocând un proces inflamator sau atingând o dimensiune mare, înfundând conductele biliare. Aceasta este o complicație gravă, însoțită de o colică ascuțită și dureroasă, de deteriorarea generală a stării, a temperaturii, a greaței, a vărsăturilor, a stării de stralucire a pielii. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală imediată.

În ultimii ani, intervențiile chirurgicale abdominale sunt folosite din ce în ce mai puțin, în prim-planul procedurilor minim invazive - strivirea pietrelor cu laser sau cu ultrasunete. Astfel de metode au avantaje semnificative, deoarece sunt mai benigne, ajută la evitarea complicațiilor grave și recuperează mai repede după intervenția chirurgicală.

Tipuri de calculi biliari

Dacă un pacient are calculi biliari, medicul trebuie mai întâi să-și determine compoziția. Pietrele de biliară pot fi colesterol, pigment (bilirubină), calcaros sau mixt.

  1. Pietrele de colesterol sunt formate în timpul stagnării bilei, ca rezultat al precipitării colesterolului. De-a lungul timpului, ele se lipesc împreună și formează un singur sau mai multe concremente de formă rotundă de culoare galben-verde. Dimensiunile lor pot fi foarte diferite - de la 1 mm la 4 cm în diametru.
  2. Pietrele de bilirubină (pigment) - formate din pigmenți bilirubina bilirubina în procesul de defalcare a hemoglobinei. Acest proces este provocat de boli infecțioase sau intoxicații cronice ale corpului. Pietrele de pigment sunt de obicei mici (până la 10 mm), culoarea lor variind de la verde închis la negru.
  3. Pietrele calcaroase sunt formate ca rezultat al depunerii de săruri de calciu, însoțite de un proces inflamator în veziculele biliare. Forme mixte apar atunci când se aplică calcificări pe straturi de pigment sau de colesterol.

Când se recomandă îndepărtarea vezicii biliare cu laser?

Eliminarea prin laser a pietrelor de colesterol în cazul în care intervenția chirurgicală obișnuită nu poate fi efectuată din motive obiective. Indicația pentru terapia cu laser este imposibilitatea aplicării anesteziei generale, datorită unor astfel de boli cum ar fi:

  • Patologia sistemului cardiovascular:
  • insuficiență cardiacă severă;
  • boli ale sistemului respirator;
  • insuficiență cardiopulmonară.

Tratamentul cu laser este recomandat pacienților cu patologii similare, care se desfășoară fără utilizarea anesteziei generale și vă permite să îndepărtați pietrele, păstrând organul și funcțiile acestuia. Îndepărtarea cu laser a pietrelor biliari implică afectarea minimă a pielii și a organelor interne și este mai ușor tolerată de către pacienți decât intervențiile chirurgicale abdominale.

Cum merge operația?

Îndepărtarea pietrelor prin laser (litotripsie) se efectuează într-o unitate medicală dotată cu echipamentele de înaltă precizie necesare. Procedura este efectuată de un chirurg foarte profesionist. Înainte de operație, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete, permițând să se determine prezența bolilor asociate și a posibilelor contraindicații.

O mașină laser este un generator cuantic optic puternic care formează un fascicul de lumină cu densitate mare. Un laser cu fascicul îngust este utilizat în diferite domenii ale chirurgiei, inclusiv pentru îndepărtarea pietrelor din vezica biliară. Un dispozitiv optic special vă permite să focalizați cu precizie radiația laser și să o direcționați către zona cu probleme. În același timp, se obține o putere ridicată de radiație pe unitate de suprafață, ceea ce face posibilă zdrobirea betoanelor biliari.

Principala cerință este o anumită structură și dimensiunea pietrelor. Procedura cu laser este folosita pentru despicarea pietrelor de colesterol, a caror dimensiune nu depaseste 3 cm. In cazul in care vezicii biliare este complet blocata cu pietre, litotripsia nu are sens, in acest caz doar colecistectomia clasica va ajuta, adica indepartarea vezicii biliare. Litotripsia se efectuează cu un laser dacă nu există mai mult de trei pietre în veziculul biliar.

În timpul procedurii, chirurgul face o mică puncție în cavitatea abdominală, prin care se introduce un cateter, permițând ca fasciculul laser să fie îndreptat spre zona de impact. Un fascicul laser bine concentrat zdrobeste pietrele, transformandu-le in nisip si mici fragmente. În viitor, ele sunt îndepărtate din corp în mod natural.

Procedura este monitorizată prin ultrasunete. Imaginea este afișată pe ecranul monitorului, ceea ce permite chirurgului să monitorizeze împărțirea pietrelor cu cel mai mic detaliu și să împiedice laserul să afecteze țesuturile din jur.

Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu și durează aproximativ 30 de minute. Procesul de recuperare nu durează mult timp, după 2-3 zile pacientul poate reveni la viața normală. Uneori o singură sesiune nu este suficientă pentru a distruge complet pietrele. În acest caz, după un timp, procedura se repetă. În viitor, se recomandă să urmați o anumită dietă pentru a exclude recidivele bolii și re-formarea calculilor biliari.

Contraindicații la litotripsie

Există mai multe limitări ale procedurii de îndepărtare cu laser a pietrelor biliari. Tehnologia modernă este contraindicată în următoarele condiții:

  • prezența unui electrostimulator;
  • tulburări de sângerare;
  • boli infecțioase severe;
  • oncologie;
  • obezitate (greutate peste 120 kg);
  • (peste 60 de ani).

În celelalte cazuri, este metoda cea mai progresivă și mai blândă care vă permite să îndepărtați rapid pietrele din vezica biliară.

Avantajele procedurii laser

Principalele avantaje ale terapiei cu laser sunt:

  1. nedureroase,
  2. capacitatea de a evita anestezia generală,
  3. numărul minim de contraindicații și complicații postoperatorii,
  4. este o metodă blândă și fără sânge, fără a folosi tăieturi. Pătrunderea în cavitatea abdominală printr-o mică puncție. Ca urmare, este posibil să se minimizeze posibilele complicații, pacientul se recuperează mult mai repede și după câteva zile revine la viața normală.

deficiențe

Printre neajunsurile procedurii se numără:

  • riscul de arsuri mucoase;
  • șanse de rănire a tractului biliar de pietre sparte.

Procedura trebuie efectuată de un chirurg de înaltă calificare, deoarece cea mai mică abatere a fasciculului laser va provoca arsuri la nivelul membranei mucoase și a pereților vezicii, ceea ce poate duce la formarea unui ulcer și la apariția complicațiilor. Dacă despicarea pietrelor formează fragmente ascuțite, acestea pot răni învelișul vezicii urinare și pot provoca infecția și dezvoltarea procesului inflamator. În plus, mulți pacienți suferă de durere severă în momentul eliberării nisipului format și fragmente mici prin uretere.

Un alt dezavantaj este că procedura cu laser poate fi folosită numai pentru a zdrobi pietrele de colesterol de o anumită dimensiune (nu mai mult de 3 cm). Există riscul reapariției și al re-formării compușilor, în cazul în care pacientul nu continuă să urmeze o dietă strictă.

Cât de mult este?

Costul operației de îndepărtare a pietrelor din vezică biliară cu laser variază în funcție de clinică, de calificarea medicului și a regiunii de reședință. Astfel, costul minim al procedurii de la Moscova pornește de la 10.500 de ruble pe sesiune. În unele cazuri, pentru eliminarea completă a pietrelor este necesar să se recurgă la mai multe proceduri.

Astfel, costul final al tratamentului va fi o sumă substanțială. Ce metode de îndepărtare a pietrelor trebuie să alegeți, trebuie să decideți împreună cu medicul dumneavoastră, care va lua în considerare posibilele riscuri și va oferi cea mai bună soluție la această problemă.

Feedback privind operațiunea

Examinați numărul 1

Luna trecuta, a trecut prin procedura de strivire a calculilor biliari cu laser. Operația a avut succes, doctorul a spus că piatra a reușit să se împartă cu nisip fin. M-am recuperat repede, o scurtă perforare pe stomac a fost întârziată după câteva zile. Și nisipul a ieșit aproape fără durere. Acum, principalul lucru este să urmați o dietă, astfel încât să nu apară nici o reapariție a bolii.

Examinați numărul 2

Anul trecut, a scos pietre de la vezica biliară cu un laser. Procedura în sine nu a durat mult și a fost nedureroasă. Durerile puternice au început atunci când nisipul și fragmentele mici au început să apară. Nu au ajutat analgezicele!

Am suferit timp de două zile, dacă știam că ar exista astfel de consecințe, aș fi ales altă opțiune de tratament. Ca urmare, acum o lună, la următoarea examinare, s-au găsit din nou pietre vezicule ale vezicii biliare. Tratamentul scump nu a garantat absența recidivelor.

Laparoscopia vezicii biliare (eliminare): preț, recenzii, intervenții chirurgicale, consecințe, contraindicații, dietă

Vezica biliară este un organ alungit, în formă de pară, situat sub ficat.

Vezica biliară are diferite funcții, dar cele mai importante sunt:

  • producerea de bilă în țesuturile ficatului;
  • secreția de bilă;
  • acumularea de bilă.

Unele boli contribuie la formarea proceselor inflamatorii în vezica biliară, care este o indicație directă pentru laparoscopie (îndepărtare).

Pregătirea pentru laparoscopia vezicii biliare

Etapele necesare la pregătirea pentru laparoscopie:

  • este prezentată o examinare obligatorie cu ultrasunete a cavității abdominale;
  • test de sânge;
  • ECG;
  • piele cu raze x;
  • examen medical;
  • efectuarea unui verdict chirurgical pentru operație;
  • curățarea colonului și a intestinului subțire;
  • înainte de operație, nu puteți mânca și mânca de la ora 12 noaptea (cu excepția medicamentelor necesare);
  • cu câteva zile înainte de operație, nu mai luați medicamente antiinflamatorii, vitamina E, aspirină, anticoagulante.

Operația vezicii biliare (laparoscopie)

Laparoscopia vezicii biliare este efectuată sub anestezie generală (anestezie) într-un spital special și durează aproximativ o oră.

Chirurgul, după pregătirea câmpului chirurgical, face patru perforări în peretele abdominal, unde sunt introduse trocaruri (conductori metalici sub formă de tuburi goale).

Dioxidul de carbon steril este injectat în cavitatea abdominală din cilindri, creând un spațiu de lucru pentru activitățile chirurgului. Un laparoscop cu o cameră video și o sursă de lumină este introdus printr-un trocar (puncție). Imaginea colorată din camera video intră pe monitor.

Instrumentele speciale ale chirurgului endoscopic sunt introduse în alte trocari:

După laparoscopia vezicii biliare, capsarea se face pe vasele de sânge și pe conductele biliare.

Apoi, prin puncția de vezică biliară suge bile. Bubul este redus în dimensiune, dezumflat, iar acum este ușor de îndepărtat prin conductor.

Punturile din peretele abdominal sunt suturate, iar pacientul este trimis pentru o mai mare observație și reabilitare la spital timp de câteva zile (3-5). Apoi, pacientului i se atribuie o limitare a activității fizice și o dietă specială.

Nutriția după laparoscopia vezicii biliare trebuie să conțină o restricție privind următoarele produse:

  • alcool;
  • produse din făină;
  • prăjit și alimente grase.

Indicatii pentru laparoscopia vezicii biliare

Principala indicație pentru colecistectomie este colecistita calculată (inflamația vezicii biliare).

De obicei, procesul inflamator in vezica biliara are loc in prezenta unor pietre (concremente), formate din formatiuni cristaline dense de colesterol.

Contraindicații pentru laparoscopia vezicii biliare

Unele cazuri clinice necesită o tranziție la intervenția chirurgicală clasică deschisă în timpul intervenției endoscopice:

  • prezența pe pereți a cicatricilor cavității abdominale și a aderențelor după intervenții chirurgicale anterioare;
  • grad ridicat de obezitate;
  • pierderea mare de sânge în timpul laparoscopiei;
  • mari și numeroase pietre de biliară;
  • abces în vezica biliară;
  • vizibilitatea redusă a structurilor anatomice în zona laparoscopiei;
  • boli cardiovasculare;
  • boli ale sistemului respirator în stadiul de decompensare;
  • ultimul trimestru de sarcină.

Beneficiile laparoscopiei vezicii biliare

Principalele beneficii includ:

  • patru lovituri mici pe abdomen, în loc de o incizie de 15 centimetri;
  • durere minimă după intervenție chirurgicală;
  • recuperarea mai rapidă a corpului după laparoscopie;
  • revenirea mai rapidă la activitatea fizică normală.

Temperatura după laparoscopie a vezicii biliare durează, de regulă, aproximativ șapte zile, în regiunea de 37-39 grade. Aproximativ o săptămână după intervenția chirurgicală, pacientul se recuperează și recuperează pe deplin.

Complicații după laparoscopia vezicii biliare

Cele mai grave consecinte dupa operatie:

  • scurgeri de bile;
  • sângerare intraabdominală;
  • abcese subfrenice;
  • abcese abdominale;
  • procesul inflamator in rana peretelui abdominal.

Recenzii de laparoscopie a vezicii biliare

Elena:

Mi-a fost foarte frică să ajung la masa de operație, dar o dată (nu cu mult timp în urmă) aveam pietre mari în vezica biliară. Era o întrebare despre operațiune. Mi-a fost frică teribil de o intervenție chirurgicală deschisă, dar mi-au spus că mai există o laparoscopie, adică o operație fără incizii. După colectarea și testarea, am decis în cele din urmă...

Am fost plasat într-o sală, unde medicul meu a venit în curând și a condus un examen. Operațiunea a fost programată pentru a doua zi. Mi sa spus că dimineața nimic nu poate fi beat și mâncat. După o conversație cu un anestezist, am fost dus la camera de operație...

M-am trezit în secția mea.

Am fost bântuit: dureri în stomac și spate, vărsături, greață.

Cu toate acestea, în a doua zi am reușit să mă ridic și să merg. Nu am vrut. Mușchii bolnavi și bolnavi, după un antrenament de fitness. O scurgere a fost introdusă în abdomen pentru a pompa excesul de lichid, deși a fost îndepărtată a doua zi. În a treia zi după laparoscopie, am avut un poftă de mâncare.

Am primit un extras în a șaptea zi. Eram deja în stare bună (am mers liber pe scări).

Sunt complet de acord că laparoscopia este o operațiune de salvare, dar sper că într-adevăr acest lucru nu mi se va întâmpla din nou.

Costul laparoscopiei (îndepărtarea) vezicii biliare de la Moscova

Prețul operațiunii variază de la 14.000 la 90.000 de ruble.

Costul laparocopiei al vezicii biliare include:

  • calificările personalului medical;
  • calificarea personalului;
  • echipamentul tehnic al clinicii;
  • numele instituției medicale;
  • confortul pacientului și așa mai departe.

Eliminarea cu laser a vezicii biliare

Colecistectomia laparoscopică - îndepărtarea blândă a vezicii biliare cu un laser. După cum a demonstrat practica, aceasta este metoda cea mai eficientă pentru tratarea bolii de biliară, blocarea pietrelor din tractul biliar.

Pentru prima dată o astfel de operație chirurgicală a fost făcută în 1987. Laparoscopia este planificată la 80% și este cea mai răspândită în lume: impact redus, fără incizii impresionante.

Prețul operațiunii depinde de regiunea, clinica, complexitatea selectată și variază între 12 și 100 de mii de ruble.

Contraindicații

Cu un număr mare de avantaje, colecistectomia laparoscopică are contraindicații:

  • peritonită;
  • pancreatită;
  • Grade 3-4 obezitate;
  • maladii neoplazice în vezica biliară;
  • Trimestrul III al sarcinii;
  • ciroza hepatică;
  • intervențiile chirurgicale efectuate anterior pe cavitatea abdominală.

Avantajele tehnicii

Laparoscopia este preferată datorită următoarelor avantaje:

  • probabilitate scăzută în timpul intervenției chirurgicale pentru a afecta alte organe interne, riscul de deteriorare a vaselor de sânge este minim, pierdere mică de sânge;
  • după operație, puteți merge independent după 3-4 ore;
  • o perioadă mică de recuperare după operație, li se permite să plece acasă de la clinică timp de 4 zile, spitalul fiind închis după o săptămână;
  • durerea în timpul laparoscopiei este mai puțin pronunțată și se resimte numai în prima zi;
  • operația nu durează mai mult de o oră, în legătură cu care pacientul este mai puțin sub anestezie;
  • după intervenție chirurgicală, rămân cicatrici inconspicuoase de dimensiuni de 1-5 cm, care după câteva luni devin aproape imperceptibile;
  • probabilitatea scăzută a complicațiilor postoperatorii;
  • Nu este nevoie să purtați un bandaj special postoperator.

Perioada de pregătire

Pregătirea imediat înainte de colecistectomie laparoscopică nu durează prea mult timp. Pacientul în ajunul operației (după 22 de ore) este obligat să refuze alimentele și apa. În dimineața următoare, el va desfășura activități pentru curățarea intestinelor. După aceea, medicii vor efectua o operație de îndepărtare a vezicii cu laser.

Cu 7 zile înainte de laparoscopie, trebuie să întrerupeți consumul de anticoagulante și medicamente care afectează coagularea sângelui, să fie examinate și să urmați testele necesare:

  • sânge - comun, biochimic, pentru factorul Rh și definiția grupului, pentru zahăr;
  • urină;
  • Ecografie abdominala;
  • ECG.

Lista procedurilor și consultările ulterioare poate fi extinsă de către chirurgul care urmează, datorită bolilor existente sau celor precedente.

Procesul de operare

Colecistectomia laparoscopică durează între 35 și 120 de minute. Durata operației este afectată de complexitatea acesteia și de calificările medicului. În medie, intervenția chirurgicală durează o oră.

  1. Pacientul de pe masa de operație este injectat în anestezie. Utilizați întotdeauna comună. Alegerea medicamentelor este efectuată de anesteziolog pe baza unui sondaj și a unui interviu în perioada preoperatorie.
  2. Gazele și lichidele sunt îndepărtate din stomac cu o sondă.
  3. Conectați ventilatorul.
  4. Chirurgul face prima incizie, care introduce un laparoscop cu o cameră foto, transmite imaginea pe ecran. Cavitatea abdominală este umplută cu dioxid de carbon pentru o mai bună vizibilitate.
  5. Instrumentele specializate și un trocar sunt introduse în următoarele trei puncte.
  6. Din patul de ficat și aderențele anatomice întrerup vezica biliară, este îndepărtată din puncția inferioară.
  7. Cavitatea abdominală și organele interne sunt examinate și tratate cu un antiseptic.
  8. Tăieturile sunt suturate.

Daca apar dificultati in timpul operatiei, chirurgul se poate muta de la laparoscopie la laparotomie (interventie chirurgicala deschisa).

Perioada de recuperare

Stadiul postoperator după intervenția laparoscopică constă în urmărirea unei diete, schimbarea activității fizice, tratarea cusăturilor și luarea de medicamente.

  1. Dieta. După laparoscopie, este extrem de important să se stabilească digestia și să se protejeze ficatul. Acest organ intern numai în ziua 8-11 preia întreaga funcționalitate a vezicii biliare. Prin urmare, o dietă specială este atât de importantă, tabelul 5 este considerat ideal. Toate prajiturile, grăsimile și afumatul sunt interzise. Prima zi: nu se recomandă consumul de alimente, puteți bea 0,5 litri de apă pură fără carbogazoasă, în gume mici și asta este. A doua zi: iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, cereale fără lapte. A treia zi: jeleu, chefir cu conținut scăzut de grăsime, ceai slab, tot - fără zahăr. Din ziua a 4-a până la a 11-a: este permisă introducerea treptată în meniu a cărnii slabe, a peștelui, a supei de legume, a brânzei de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, a pâinii învechite, a pastelor și a legumelor aburite. Intervalul dintre mese nu trebuie să depășească 3 ore, optimul fiind de 5-6 mese pe zi. Dimensiunea porțiunii trebuie redusă la dimensiunea palmei. Cantitatea de lichid pentru a aduce până la 2 litri pe zi. De asemenea, se recomandă excluderea nicotinei și a alcoolului.
  2. Activitatea fizică În a doua zi după intervenție chirurgicală și timp de 30 de zile trebuie să te plimbi zilnic, fără fanatism, dar cu atât mai mult, cu atât mai bine. Aceasta va proteja împotriva aderențelor și cheagurilor de sânge. În luna următoare, merită refuzată efortul fizic. După expirarea sa, se recomandă gimnastica ușoară. Este necesar să se prevină stagnarea alimentelor. După două luni și după vizitarea medicului, vă puteți mări treptat activitatea fizică.
  3. Prelucrarea cusăturilor. Acesta este ținut la spital de către personalul medical timp de 3 zile după intervenția chirurgicală. Cusăturile sunt eliminate în ziua 7 în spital.
  4. Terapia de droguri. Medicamentele în perioada postoperatorie sunt necesare pentru a evita consecințele negative. Antibioticele sunt administrate intravenos într-un spital timp de 3-7 zile. Antispastice - de la 10 la 14 zile.

Posibile consecințe

Cu ajutorul laparoscopiei de rutină, riscul de complicații este minim. Efectele adverse pot apărea cu intervenție chirurgicală urgentă sau datorită caracteristicilor individuale ale organismului.

Estimări de complicații:

  • barieră peritonită;
  • sângerare;
  • tromboză;
  • boli infecțioase;
  • leziuni ale ductului biliar, ficatului, intestinului subțire;
  • inflamația pancreasului;
  • inflamație pulmonară;
  • probleme cardiace.

Când se detectează reacții negative, medicii iau măsuri pentru a le elimina.

Laparoscopia vezicii biliare - o intervenție chirurgicală pe scară largă. Se referă la cel mai sigur și mai eficient tratament pentru boala biliară. Nu tolerați disconfortul asociat cu această boală, ar trebui să alegeți o clinică, să faceți o operație și să vă recâștigați viața fără durere.