Colecistita (K81)

Excluse: cu colelitiază (K80.-)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Codul colecistitei Xp pentru ICD 10

Simptomele și tratamentul colecistitei cronice

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Pacienții se întreabă: "Ce este colecistită cronică?". La urma urmei, aceasta este una dintre cele mai frecvente afectiuni, in care vezica biliara a pacientului devine inflamata ca urmare a ingerarii unei infectii de orice fel. Dacă pacientul nu începe tratamentul în timp, el va avea consecințe grave ale colecistitei cronice. Prin urmare, este nevoie de un diagnostic în timp util, prin care medicul va recomanda și va oferi asistență medicală.

Ce se înțelege prin colecistită cronică?

Sub colecistită cronică înțeleg boala, însoțită de procese inflamatorii ale vezicii biliare, cu modificări difuze din cauza răspândirii infecției. Boala este adesea însoțită de stagnarea bilei, ceea ce înseamnă că se dezvoltă un complex de simptome și procese inflamatorii. În același timp, boala poate fi, de asemenea, fără o piatră, dar nu este posibil să se stabilească un diagnostic în timp în toate situațiile, deoarece simptomele colecistitei cronice pot să nu apară. Este nevoie de un studiu cuprinzător, care să includă metode ecografice, metode de laborator etc. În același timp, apar probleme la copii și adulți, dar, totuși, o audiență adultă de 40 de ani suferă mai mult.

Formațiile difuze afectează mai mult femeile decât bărbații, iar remisia este adesea observată. Potrivit statisticilor, colecistita se observă la 20% dintre persoanele care trăiesc în țările dezvoltate. Cercetătorii consideră că această tendință este legată de tradițiile alimentare. Colecistita cronică, care este permanent interconectată cu afecțiunile acute, se dezvoltă datorită tratamentului necorespunzător. Conform ICD 10, tulburarea difuză este codul K81.1. Colecistita apare datorită unei varietăți de probleme, inclusiv a proceselor inflamatorii, a alergiilor etc. Aceasta înseamnă că procesele inflamatorii ale pancreasului și pancreatitei cronice sunt strâns legate între ele, deoarece au un mecanism similar de apariție.

Clasificarea tipurilor de boli

Complicarea colecistită este o inflamație acută a vezicii biliare.

Nu există o clasificare a colecistitei cronice. În primul rând, există tipuri în care patogeneza colecistitei cronice și etiologia sunt esențiale. Astfel de forme sunt bacteriene, virale, parazitare, aseptice, enzimatice, alergice, precum și tipuri, ale căror etiologie nu a fost încă clarificată. În funcție de simptomele clinice ale colecistitei cronice, aceștia prezintă o boală cronică cronică, o boală în care predomină inflamația sau fenomenele dischinetice și un tip cronic fără pietre. Colecistita compușilor este forma cea mai comună, caracterizată prin prezența unor pietre.

Tipul de boală calculat are un prognostic pozitiv numai în cazul asistenței medicale acordate în timp util, susținută de un stil de viață sănătos.

În funcție de tipul de diskinezie, există încălcări ale funcțiilor contractile ale vezicii biliare, care sunt prezentate ca hipokineză și hipokineză veziculară a vezicii biliare, în care tonul de organ este redus sau crescut. De asemenea, identificați încălcările asociate cu tonul aparatului sfincter al canalelor prin care se derivă bila. Astfel de modificări includ hipertonul sfincterilor lui Oddi, Lutkens sau ambii sfincteri în același timp.

În colecistita cronică este o natură diferită a cursului. Prin urmare, boala este împărțită în rare sau adesea recurente tip și specie cu un curs constant sau atipice. Există 3 faze ale bolii: exacerbări, exacerbări de fading și etape de remisiune. În funcție de ceea ce apar sindroamele, acestea disting astfel de forme ale bolii: durere, dispeptică, distonie vegetativă, reacție adversă pe partea dreaptă, soare, cardiac, nevrotic nevrotic, stres alergic și premenstrual. Pentru boala caracterizată prin 3 etape de severitate: severă, medie, ușoară. În funcție de sindroame și complicații, există tipuri de pancreatită reactivă, boli ale organelor digestive, hepatită reactivă, pericholecystitis, duodenită cronică, periododenită și stază duodenală.

cauzele

Există o serie de motive datorită efectelor pe care le produce boala. Colecistita cronică și colelitiza sunt direct interrelate. La 60% dintre pacienți, boala se dezvoltă datorită înmulțirii unei infecții care trăiește în afara corpului și intră în organism împreună cu sânge sau limf. Bolile se dezvoltă datorită expunerii la viermi, pisici sau amoeba dizenterială.

Sarcina poate declanșa dezvoltarea formei cronice a bolii.

De asemenea, boala apare datorită fluxului de enzime din pancreas în vezica biliară. O altă cauză este inflamația pancreasului, numită pancreatită. Relația dintre boală și pancreatită este legată de faptul că ele apar datorită unor factori comuni. Inflamația pancreasului și a colecistitei se dezvoltă ca urmare a unei alimentații necorespunzătoare, a consumului de alcool, a leziunilor organelor digestive și a predispoziției ereditare. Colecistita și colangita sunt legate între ele, au simptome difuze și cauze de dezvoltare.

Boala este cauzată de factori precum:

• diskinezia căilor prin care trece bilele;
• prezența formărilor tumorale în cavitatea abdominală;
• stilul de viață sedentar, însoțit de constipație;
• sarcinii;
• alergie.

Simptomele bolii

Pentru boala și colangita, cursul progresiv al colecistitei cronice este caracteristic, care uneori se înrăutățește. Uneori, pacientul suferă de durere severă care apare la o oră după masă. Durerea poate fi localizată în diferite zone. Durerea are un caracter de tăiere ascuțit. Pacientul are astfel de manifestări precum râsul cu miros caracteristic, greață, icter, vărsături, scaun instabil. După masă - un sentiment de greutate și supraaglomerare a stomacului. Simptomele de exacerbare a colecistitei cronice sunt prezentate sub forma temperaturii corporale crescute cauzate de vărsături. În unele cazuri, o examinare mai detaliată a femeilor și bărbaților arată un stadiu ușor de leucocitoză. În unele cazuri, simptomele vor apărea numai dacă sa efectuat diagnosticul complex de colecistită cronică.

Diagnosticul colecistitei cronice

Diagnosticarea cu ultrasunete vă va ajuta să vedeți imaginea exactă a bolii.

Examinarea pacientului - un punct important în diagnostic. În acest moment, pacientul are nevoie de teste care să arate starea reală de sănătate. Prin urmare, medicii trebuie să colecteze toate informațiile privind dieta, regimul zilnic, bolile timpurii. În caz de boală, utilizarea metodelor echografice de cercetare, care prezintă semnele ecocritice ale colecistitei cronice. Ecoul oferă o oportunitate de a vedea îngroșarea pereților corpului și posibila deformare a acestuia. Astfel, datorită ecografiei, este posibilă furnizarea unei analize necesare pacientului într-un timp scurt.

Există 2 grupuri principale de metode. Primul grup - metode de laborator, inclusiv diverse analize. Acest grup include teste de sânge biochimice, examinarea fecalelor, intubație duodenală. Aceste metode vor ajuta la examinarea organului afectat pentru blocarea cu pietre. Al doilea grup - metode instrumentale, care includ ultrasunete, care nu are contraindicații. Datorită studiului arată adevărata imagine clinică a colecistitei cronice.

Evenimente medicale

Utilizarea drogurilor

Tratamentul unei boli asociate cu colangita include tratamentul medicamentos. Pacientului îi sunt prescrise medicamente antispastice (Platyffilin, Atropine), reducând nivelul durerii în colecistită cronică. Dacă pacientul simte durere severă, este necesară utilizarea medicamentului combinat "Talomanal". În plus, sunt recomandate comprimatele de nitroglicerină, care reduc durerea severă. Aceste medicamente sunt utilizate de până la patru ori pe zi, iar după reducerea durerii încep tratamentul cu medicamente mai ușoare - supozitoare.

Colecistita, ca orice alt JCB, este tratată cu comprimate coleretice, care sunt împărțite în coleretice - numele înseamnă că ele ajută la producerea de bilă și colecinetică. Primul grup de comprimate include "Allohol", care poate vindeca vezica biliară și ficatul. În plus, medicamentul "Allohol" se confruntă cu constipație și flatulență. Allohol este utilizat de 3 ori pe zi, 2 comprimate după mese. Partea pozitivă a "Allohol" este că conține ierburi care au un efect ușor. În unele cazuri, pacientul trebuie tratat doar chirurgical.

Tratamentul remediilor populare

Remediile populare ajută la îmbunătățirea stării pacientului.

Poate colecistita cronică să fie tratată cu rețete populare? În colecistita cronică, chiar și sub formă de oase dezosată, este interzisă utilizarea tampoanelor de încălzire și a preparatelor laxative. Tratamentul remediilor populare include folosirea preparatelor din plante, care întăresc acțiunile metodei de droguri. Dar, înainte de tratamentul cu medicamente populare, consultați un medic, deoarece există un risc de reacții alergice.

Exerciții speciale de vindecare

Tratamentul conservator al colecistitei cronice implică efectuarea terapiei de exerciții fizice. Exercițiile ocupă un loc important în complexul medical, iar numai medicul oferă recomandări pentru punerea lor în aplicare, astfel încât să nu provoace durere. Pacientul este recomandat să efectueze exerciții de dimineață, precum și mersul pe jos. Terapia fizică include exerciții care se desfășoară în orice poziție, iar activitatea fizică crește treptat. Dar atunci când le îndeplinesc, nu pot fi admise stresul statistic.

În scopul creșterii permanente a efectului respirației asupra sângelui circulant, sarcinile sunt prescrise în schema de terapie a exercițiilor, care sunt efectuate în poziția de sus în partea dreaptă. De asemenea, la performanța lor utilizați o minge de gimnastică. Schema include exerciții pe peretele gimnastic, care alternează cu respirația. Dar trebuie să controlați activitatea fizică.

Măsuri preventive

Pentru a preveni exacerbarea colecistitei cronice, este necesar să ne amintim de prevenire. Aceasta constă în faptul că pacientul duce un stil de viață sănătos, nu consumă alcool, vindecă GKB la timp. Prevenția colecistitei cronice previne consecințele negative, inclusiv polipoza. Utilizarea ecografiei face posibilă identificarea bolii. Complicațiile colecistitei cronice se dezvoltă ca urmare a creșterii membranei mucoase inflamate și numai intervenția chirurgicală poate contribui la tratamentul polipozei.

Colecistita (K81)

Excluse: cu colelitiază (K80.-)

Căutați după textul ICD-10

Căutați după codul ICD-10

Căutare în alfabet

Clasele ICD-10

• - Unele boli infecțioase și parazitare
  (A00-B99)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2009 2017 2018.

Colecistită acută și cronică: coduri pentru ICD 10

Boli ale ficatului și vezicii biliare sunt aproape asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp, iar când se detectează o imagine clinică, medicii diagnostichează un curs acut. Colecistita este considerată cea mai frecventă boală a vezicii biliare, care curge rapid din forma acută în cronică, care este mai dificil de tratat. Boala poate fi etiologia virală, parazitară și bacteriană.

Puțini știu că toate bolile corpului uman sunt înregistrate în clasificarea internațională a bolilor ICD. De exemplu, colecistita ICD 10 este marcată cu codul K81, iar toate soiurile au, de asemenea, marcajele lor de cod. Colecistita este calculată și calculată sub formă de manifestare, purulentă, distructivă și catarală în gradul și natura procesului inflamator.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Ce este ICD-10?

Pentru a înțelege codul sub care este înregistrată boala, colecistită și variantele acesteia în clasificarea internațională a bolilor, trebuie să înțelegeți mai întâi ce este mk. În general, abrevierea ICD implică o clasificare internațională standard a bolilor umane, care a fost complet revizuită și ajustată de zece ori la rând.

În Clasificarea Internațională astăzi, sunt înființate 21 de categorii, fiecare dintre ele având propriile subsecțiuni, bazate pe caracteristicile debutului și cursului bolii, natura și stadiul dezvoltării ei. De exemplu:

• prima clasă este o boală a etiologiei parazitare și infecțioase;
• a doua clasă - tumori și neoplasme;
• clasa a treia - afecțiuni imune, precum și boli ale sistemului hematopoietic și ale sângelui;
• clasa a patra - tulburări în nutriție și metabolism, patologii care sunt asociate cu sistemul endocrin;
• clasa a cincea - tulburări mintale etc.

Din moment ce vezica biliară aparține organelor digestive, în consecință, bolile acestui organ ar trebui să fie solicitate în gradul 11. Astfel de afecțiuni ale sistemului digestiv ar trebui indicate printr-o listă de cifre de la K00 la K93. Dacă luăm în considerare boala hepatică, lista de coduri va fi limitată la K70-K77, iar veziculul biliar și conductele - de la K80 la K87.

Cod pentru colecistită ICB 10

În general, această boală a vezicii biliare din clasificarea internațională a bolilor este marcată cu codul K81. Este un proces inflamator in vezica biliara si canalele sale, care pot aparea intr-o forma acuta si cronica. Aceasta înseamnă că colecistita cronică și colecistita acută vor fi marcate prin codificare suplimentară codificată.

1. Colecistită acută - codul pentru MKB 10 într-un astfel de subspecii a bolii K81.0. Trebuie să se înțeleagă că conceptul de colecistită acută poate include mai multe tipuri de boală simultan, și anume:

• angioholetsistit;
• gangrenoasă;
• la înnegrire;
• pură colecistită;
• inflamația vezicii biliare, care nu este însoțită de formarea de pietre în ea.

Dacă vorbim despre cursul acut al bolii fără formarea de pietre în veziculul biliar, în ICD 10 aceasta este marcată cu codificarea K80.0, dacă cu pietrele - K80.2.

1. Colecistită cronică - în acest caz, boala a început și sa transformat într-o formă lentă. Clasificarea Internațională a Bolilor ICD cod XP colecistita K81.1, în cazul în care boala este însoțită de formarea de pietre, caz în care codul ar K80.1. Boala este o formă cronică de etiologie incertă atribuit codul K81.9, toate celelalte forme observate K81.8.Opredelit specialist în boli eșuează inițial pe tabloul clinic caracteristic, și apoi pentru a confirma că a efectuat un studiu cuprinzător. Colecistita acută se manifestă de obicei prin următoarele simptome:

• durere intensă în hipocondrul drept, care se poate reflecta în umărul drept și lamea dreaptă a umărului pe spate;
• greața, care este însoțită de un reflex gag;
• febră.

Sindromul de durere se pronunță seara și noaptea. Dacă vorbim de forma cronică de colecistită, aceasta poate fi identificată prin următoarele caracteristici:

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Colecistită acută și cronică: cod ICB 10

Colecistita cronică este uneori o inflamație recurentă a vezicii biliare de natură bacteriană, virală sau parazitară. Există două forme ale bolii: colecistită calculată și calculată. De asemenea, inflamația este împărțită în forme catarale, purulente și distrugătoare.

Cauzele colecistitei cronice

Cronizarea procesului provoacă inflamație acută insuficient tratată a vezicii biliare.

Reprezentanții florei patogene condiționate cel mai adesea provoacă o exacerbare a colecistitei cronice:

• strepto-și stafilococ;
• Escherichia;
• Proteus;
• sau stick-ul piocanic.

Inflamațiile cauzate de ciuperci, virusuri hepatotropice și paraziți sunt mai rar diagnosticate.

Ce este ICD-10?

ICD-10 este o clasificare a bolilor standardului internațional, care a fost revizuită pentru a 10-a oară. Aceasta este o codificare comună a bolilor aprobate de Organizația Mondială a Sănătății.

Acesta prezintă 21 de categorii, fiecare dintre ele având subsecțiuni în funcție de boală și caracteristicile sale de flux. De exemplu:

• sub prima clasă, bolile infecțioase și parazitare sunt criptate;
• sub a doua - neoplasme;
• sub a treia - boli ale sângelui, organe care formează sânge, precum și tulburări ale sistemului imunitar;
• al patrulea, tulburări endocrine, metabolice și nutriționale;
• a cincea este boala mintala, etc.

Boala digestivă este criptată în clasa a XI-a, împărțită în secțiuni de la K00 la K93. Afecțiunile hepatice se găsesc în secțiunile K70 până la K77. Boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar - sub codul K80 până la K87.

ICD-10 codificarea colecistitei

Colecistita se găsește sub codul K81.

pentru că inflamația pereților biliari este împărțită în forme acute și cronice, respectiv codificarea bolilor ICD-10 este localizată în diferite secțiuni.

Colecistită acută

Colecistita acută are codificarea K81.0.

• angioholetsistit;
• emfizematoasă colecistită;
• gangrenoasă;
• purulentă;
• și inflamația vezicii biliare fără formarea de pietre în el.

Sub K80.0, este necesar să se înțeleagă colecistita acută cu pietre, iar la rubrica K 80.2, existența independentă a pietrelor este criptată fără inflamarea pereților vezicii biliare. Acest cod descrie, de asemenea, starea colicii veziculei biliare, colelitiaza, formarea de pietre de natura nesofisticata si blocarea tractului biliar cu o piatra fara inflamatie a vezicii biliare.

Colecistită cronică

Colecistita cronică are codificarea K81.1, iar sub K80.1 - criptează procesul inflamator cronic cu pietre.

Colecistita cronică, care nu este specificată, este de obicei atribuită grupului K81.9, iar alte forme de inflamație sunt supuse grupului K81.8.

Simptomele colecistitei acute și cronice

Colecistita acută poate fi recunoscută de următoarele simptome:

• durere severă în hipocondrul drept, care este resimțită de ecouri în umărul drept și lama umărului pe partea dreaptă;
• temperatura ridicată a corpului;
• greață, posibilă vărsături, după care starea se îmbunătățește ușor.

Mai mult, durerea, ca regulă, se manifestă în principal seara sau noaptea.

Colecistita cronică nu poate să-și amintească de mult timp, însă sub anumite factori se poate înrăutăți, ceea ce este exprimat în:

• dureri dureroase sau dureroase în zona ficatului;
• greață, erupție amară;
• insomnie;
• iritabilitate crescută.

În unele cazuri, simptomele de exacerbare pot fi completate de vărsături.

Este de remarcat faptul că durerea în colecistita cronică este permanentă, apare pentru prima dată după eroarea din dietă, mai ales după consumul de alcool. Senzația este localizată numai în hipocondrul drept, dar poate da umărului sau scapulei spre dreapta sau arata ca un atac al colicii veziculei biliare. Durerea este întotdeauna combinată cu greața.

În unele cazuri, simptomele colecistitei cronice sunt percepute ca manifestări ale gastritei, dar icterul poate să apară ca o amprentă a bolii, cu stază bilă.

Colecistita cronică calculată se manifestă ca o forță specială de senzații dureroase atunci când o piatră în mișcare blochează gâtul sau conducta vezicii biliare. Colicul este o durere acută și insuportabilă. În caz de apariție, este necesară o spitalizare urgentă și asistența unui medic, uneori un chirurg.

Tratamentul colecistitei acute și cronice

Tratamentul colecistitei poate alege doar un medic, deoarece natura terapiei în funcție de forma bolii, complexitatea ei și anumite trăsături, care sunt determinate prin studii speciale.

Pentru a elimina cauza colecistită, medicul prescrie antibiotice (sulfonamide sau cefalosporine), medicamente antimicotice sau parazitare. Pentru ameliorarea durerii, este posibil să se prescrie antispasmodicii.

Dacă se constată staza biliară, un preparat coleretic poate contribui la ieșirea sa, iar tulburarea în digestie rezolvă tratamentul cu enzime speciale.

Abordările fizioterapeutice la tratamentul bolii oferă, de asemenea, un rezultat bun.

Dacă compoziția pietrelor cu colecistită computerizată le permite să se dizolve, preparatele cu acizi biliari (ursodeoxicolici sau chenodesoxicoli) pot fi prescrise pentru tratament.

Cum poate colecistita cronică să fie vindecată o dată pentru totdeauna?

Indiferent de avantajele avansate ale farmacologiei moderne, medicamentele nu pot elimina recurența colecistită cronică. Cu toate acestea, este complet supus unei intervenții chirurgicale, eliminarea unei vezicii biliare îngrijorătoare va face ajustări grave ale stilului de viață al pacientului, dar îl va scuti de boală pentru totdeauna.

Îndepărtarea vezicii biliare se poate face folosind metoda tradițională deschisă, colecistostomia transcutanată sau metoda laparoscopică.

Colecistita compușilor poate fi încercată să se trateze cu litotriția cu valuri de șoc, dar pietrele sfărâmate nu garantează imposibilitatea re-formării lor. Prin urmare, o metodă radicală, dar pe bună dreptate eficientă de tratare a inflamației cronice este tocmai îndepărtarea vezicii biliare inflamate.

Prevenirea colecistitei cronice

Pentru ca inflamația vezicii biliare să nu devină o etapă cronică, trebuie tratată calitativ într-o formă acută. Metodele și metodele folclorice ale medicinii alternative, în acest caz, nu sunt relevante, ele nu numai că nu pot acționa, ci și agravează poziția pacientului.

De asemenea, trebuie amintit faptul că prevenirea colecistitei cronice include:

• alimentație adecvată, care nu contribuie la formarea de pietre și stază bilă;
• normalizarea greutății corporale;
• examinări periodice ale ficatului, pancreasului și vezicii biliare, în special dacă boala este suspectată.

Codul colecistitei în clasificarea internațională a bolilor

Codul colecistitei cronice conform ICD 10 are K81.1. Abrevierea înseamnă "Clasificarea internațională a bolilor". Numărul 10 indică numărul de revizuire al documentului. Colecistita în acesta este considerată printre patologiile tractului digestiv. Colecistita cronică se caracterizează printr-un curs lent, aproape asimptomatic. Consecințele bolii sunt grave. Prin urmare, este important să suspectați cu promptitudine, să diagnosticați boala, să prescrieți tratamentul necesar.

Ce este ICD 10

La o conferință internațională dedicată celei de-a zecea revizuiri a clasificării bolilor, ICD rafinat și îmbunătățit a fost aprobat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Reuniunea a avut loc la Geneva.

Clasificarea este uniformă pentru codificarea bolilor umane în diferite țări. Sub supravegherea OMS, ICD este revizuită la fiecare zece ani. În consecință, clasificarea sa stabilit cu un secol în urmă.

Datorită ICD 10, este posibilă conversia diagnosticelor în coduri alfanumerice. Această abordare facilitează colectarea informațiilor privind morbiditatea și mortalitatea la nivel mondial. Sistemul ajută la analiza, interpretarea, efectuarea unei analize comparative a datelor.

Baza ICD 10 este utilizarea unui cod din trei cifre. Clasificarea este împărțită în 22 de clase.

1. Boli ale sistemului nervos sunt colectate în clasa a șasea.
2. Patologia sistemului circulator - în a noua.
3. Boli ale organelor digestive - în al unsprezecelea.

Primul caracter al codului este litera corespunzătoare unei anumite clase. Fiecare clasă este formată din blocuri.

Clasificarea internațională a bolilor 10 este, în general, recunoscută în întreaga lume.

ICD 10 este un document unic de reglementare care asigură fiabilitatea datelor statistice. În unele țări, sa luat o decizie privind utilizarea obligatorie a codurilor clinice pentru diagnosticul ICD 10 în psihiatria clinică și examinarea psihiatrică legală. Acesta este un alt scop specific al clasificării.

Locul colecistitei cronice în clasificarea internațională a bolilor

Colecistita cronică aparține clasei a XI-a a clasificării internaționale a bolilor. Acesta a grupat bolile sistemului digestiv. Clasa este împărțită în 10 blocuri. Primul semn folosit pentru a codifica bolile în ele este litera K. Bolile de vezică biliară, tractul biliar, pancreas sunt alocate în blocurile K80-K87.

Boli ale vezicii biliare în ICD 10 sunt cod K81 (colecistită).

Există două tipuri de inflamație a vezicii biliare:

1. Colecistită acută (cod ICD 10 - K81.0).
2. Colecistită cronică (cod conform ICD 10 - K81.1).

Colecistita cronică este reprezentată de două forme clinice:

• non-calcul (fără pietre);
• calcică (piatră) colecistită.

O formă clinică non-calculată sau non-inflamabilă este caracterizată prin implicarea numai a pereților vezicii biliare în procesul patologic fără formarea de calculi.

Rezultatul progresiei ulterioare a colecistitei cronice este formarea de pietre (pietre). Grosimea bilioasă, concentrată în timp, duce la depunerea substanțelor minerale care formează nisip, apoi pietre. Colecistita cronică calculată este codificată ca K80.1. Și pentru colecistită acută calculată, codul ICD 10 este K80.0.

Cauzele și simptomele colecistitei cronice

Explozia inadecvată sau excesivă de secreție hepatică reprezintă baza pentru dezvoltarea inflamației cronice a vezicii urinare. Datorită stagnării secrețiilor, se produce atașarea agenților patogeni care provoacă inflamații. Pseudomonas aeruginosa, streptococi, stafilococi devin cel mai adesea cauza procesului inflamator.

Factorii care cresc riscul de colecistită cronică sunt:

• alimentația necorespunzătoare (abuzul de alimente prăjite, grase, afumate, picante, porții mari cu intervale lungi între mese);
• anomalii congenitale ale structurii vezicii biliare;
• tumorile din apropiere, stoarcerea vezicii biliare;
• leziuni ale vezicii urinare;
• stoarcerea mecanică a bilei în timpul sarcinii;
• tulburarea funcției contractile a organului;
• intestinal paraziți (ascariasis, giardiasis);
• pietre în canalele biliare.

Pentru inflamația cronică, un curs tipic lent. Agravarea este înlocuită de remitere, iar asta din nou printr-o agravare.

Următoarele simptome pot indica evoluția bolii:

• durerea în epigastru, hipocondrul drept, care este permanent, se extinde sub scapula, umărul drept, în regiunea lombară;
• durere crescută după consumul de alimente prăjite, grase, băuturi carbogazoase, alcool;
• durerea nu are în toate cazurile o manifestare pronunțată, adesea este doar un sentiment de greutate în partea dreaptă a abdomenului;
• senzație de gust amar în gură;
• greață, vărsături de bile;
• balonare;
• apariția diareei, în principal după consumarea alimentelor grase;
• oboseală, iritabilitate, lipsă de apetit.

Exacerbarea colecistitei cronice se poate manifesta ca febră.

Clinica de colecistită cronică calculată poate corespunde celei din colica biliară. Aceasta este o durere ascuțită, crampe în natură, cauzată de blocarea canalului biliar cu o piatră.

În plus față de cele de mai sus, boala poate manifesta simptome neobișnuite. De exemplu, ritmul cardiac este deranjat, crește temperatura, apar dureri în articulații. Creșterea posibilă a tensiunii arteriale, slăbiciune, iritabilitate, insomnie.

Cu o absență prelungită de ieșire de bilă, fragmentele devin gălbui.

Tratamentul colecistitei cronice

În spitalul chirurgical se efectuează tratamentul exacerbării acute a colecistitei cronice. Scopul terapiei este de a ușura durerea, de a ameliora inflamația. În perioada acută, este imperativ să urmați o dietă strictă. În alte cazuri, tratamentul se efectuează în ambulatoriu.

Măsurile terapeutice în cursul cronic al procesului inflamator în vezica biliară implică utilizarea unor măsuri complexe:

1. În timpul perioadei de exacerbare, tratamentul cu antibiotice este prescris pentru semnele unui proces inflamator activ. Pregătirile sunt selectate individual.
2. Antispasticele sunt indicate pentru durere severă. Medicamentele relaxează mușchii vezicii biliare, canalele sale. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt eficiente în ameliorarea durerii.
3. Medicamentele Zhelchegonnye îmbunătățesc eliberarea secreției hepatice în duoden. Nu utilizați preparate bile pentru blocarea canalului.
4. Terapie dieta. Respectarea unei diete speciale accelerează recuperarea, ajutând la obținerea remisiunii pe termen lung fără exacerbări.
5. Hepatoprotectoare. Preparatele din grup susțin funcționarea normală a ficatului.
6. Medicamente din plante După ce ați fost de acord cu medicul, puteți utiliza diferite ceaiuri din plante, extracte din plante care îmbunătățesc funcționarea vezicii biliare în tratament. Medicamentul pe bază de plante mărește și prelungește efectul medicamentelor prescrise.
7. Fizioterapie. În afara unei exacerbări, sunt posibile proceduri fizioterapeutice.
8. Tratamentul spa în afara simptomelor acute.

Într-o manieră planificată, chirurgia este indicată pentru colecistita cronică cronică, cu ineficiența metodelor conservatoare de tratament. De asemenea, intervenția chirurgicală planificată se efectuează cu tratamentul de lungă durată al colecistitei cronice. Cu ajutorul laparoscopiei (instrumentele și echipamentele video sunt introduse prin trei găuri mici), pietrele sunt îndepărtate împreună cu vezica biliară.

Laparoscopia este mai puțin traumatică. Perioada de recuperare este destul de scurtă, reabilitarea este rapidă. După o astfel de operație, practic nu mai există urme de pe piele și o persoană ar putea reveni în curând la viața normală.

În tratamentul colecistitei cronice, este important să urmați toate recomandările și prescripțiile medicului. Respectarea cu atenție a instrucțiunilor și dieta va ajuta la obținerea remisiunii pe termen lung, pentru a evita intervenția chirurgicală.

Consecințele colecistitei cronice

Ignorarea prescripțiilor medicului sau a terapiei incorect alese poate duce la complicații ale colecistitei cronice, care necesită adesea intervenții chirurgicale.

Există următoarele consecințe probabile:

1. Umplerea conținutului purulent biliar, care duce la întinderea pereților organului, necroza și perforarea ulterioară (ruptura). Ruptura vezicii urinare duce la peritonita - inflamația cavității abdominale, necesitând o îngrijire medicală imediată.
2. Abcese purulente în cavitatea abdominală, inclusiv cu localizarea pe ficat.
3. Fistule care apar între diferite organe (intestine, pelvis renal).
4. Formarea de pietre. Cu stagnarea prelungită a secreției hepatice, acizii biliari încep să se depună, formând pietre.
5. Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Canalul de ieșire al organului are o legătură cu conducta biliară comună, ceea ce facilitează posibilitatea trecerii procesului inflamator în glandă.
6. Apariția unei tumori maligne.
7. Colangita ascendentă - inflamația acoperă canalele biliare intrahepatice și extrahepatice. Patologia duce la afectarea gravă a ficatului și la sepsis.

K81.1 Colecistită cronică

Ce este colecistita cronica -

Colecistita cronică este o boală inflamatorie a vezicii biliare a unei infecții (bacteriene, virale sau parazitare). Diagnosticarea clinică a două forme principale ale bolii: colecistită non-calculată (fără pietre) și calculi; Inflamația poate fi catarală, purulentă; În perioada de exacerbare a colecistitei, se pot dezvolta forme distructive.

În cazul colecistitei fără os, procesul inflamator este cel mai adesea localizat în gâtul vezicii urinare.

Ce provoacă colecistită cronică:

Boala este cauzată, de obicei, de microflora patogenă condiționată: Escherichia, Streptococcus, Staphylococcus, rareori suntem bolnavi, Pseudomonas bacillus, Enterococcus. Există cazuri de HBH cauzate de microflora patogenă, shigella, bastoane tifoide, bastoane parafitophoide tifoide, celule de drojdie și ciuperci. În prezent, virusurile hepatotropice A, B, C, D, E, F joacă un rol important în dezvoltarea colecistitei. Rolul și locul invaziei parazitare în dezvoltarea acestei patologii este discutat în literatură.

Prevalența. Conform lui L. M. Tuchin și colab. (2001), prevalența colecistitei în rândul populației adulte din Moscova în perioada 1993-1998. a crescut cu 40,8%. În aceeași perioadă de timp, a fost de asemenea o creștere a incidenței colecistitei cu 66,2%.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul colecistitei cronice:

În dezvoltarea colecistitei cronice fără pietre (HBH), există trei componente: stagnarea biliarei, modificarea compoziției sale fizico-chimice și prezența infecției. Un loc important în dezvoltarea bolii este dat inactivității fizice, factorului alimentar, supraîncărcării psiho-emoționale, reacțiilor alergice. În prezent, există o creștere a incidenței la bărbați. HBH apare adesea la persoanele cu o greutate corporală normală. Agenții patogeni infecțioși intră în veziculele biliare într-un mod hematogen, lymphogenic și de contact (din intestin). Infecția tractului gastro-intestinal poate ajunge în balon pe biliar comun și canalul cistic, și răspândirea eventual în jos a infecției de la biliar intrahepatic Intre timp microflora in vezica biliara se găsește doar în 35% din cazuri, care pot fi explicate prin funcția ficatului detoxifiante și proprietățile bacteriostatice ale bilei. Prin urmare, pentru dezvoltarea inflamației microbiene în veziculea biliare sunt necesare condiții prealabile sub formă de modificări ale compoziției biliare (stagnare datorată obstrucției, dischineziei), distrofiei membranei mucoase a vezicii biliare, funcției hepatice anormale, depresiei mecanismelor imune. Stările cronice duodenale, duodenita, insuficiența sfincterului de Oddi, dezvoltarea refluxului duodenobiliar contribuie la infectarea vezicii biliare. Odată cu penetrarea infecției în calea ascendentă, bacilii intestinali și enterococii sunt mai des găsiți în jeleuri.

Clasificarea colecistitei cronice

În funcție de evoluția specifică a bolii, sunt izolate forme letale (lente), ulcer recurente și supurative ale colecistitei cronice.

În funcție de prezența calculului se disting:

• colecistită cronică fără colelitiază (fără pietre);
• colecistită cronică calculată.

Debitul emite lumină, moderată și severă. Cursul de lumină se caracterizează prin 12 exacerbări pe parcursul anului, prezența colicului biliar de cel mult 4 ori pe an. Colecistită cronică cu severitate moderată este caracterizată de 3-4 exacerbări în cursul anului. Colica biliară se dezvoltă de 5-6 ori sau mai mult pe parcursul anului. Cursa severă a bolii este exacerbată de până la 5 ori sau mai mult pe an.

Simptomele colecistitei cronice:

Caracteristicile manifestărilor clinice. În imaginea clinică a colecistitei cronice se remarcă sindroame dureroase, dispeptice, colestatice, astenovegetative și de intoxicație datorate inflamației și disfuncției vezicii urinare. Pentru exacerbarea durerii caracteristice HBH în hipocondrul drept. Durerea poate fi lungă sau paroxistică, are o iradiere largă, adesea orientată spre jumătatea dreaptă a pieptului, în spate, apare după o eroare în dietă, stres mental, schimbări în poziția corpului, suprasolicitare fizică. În unele cazuri, durerea apare în mod spontan, dezvoltarea acesteia fiind însoțită de febră, slăbiciune și cardiacă. Tulburările frecvente, dar nespecifice, sunt tulburările dispeptice: greutate abdominală, eritem, greață, gust amar în gură, flatulență, constipație.

În prezent, există mai multe variante clinice de colecistită cronică:

• Varianta cardiacă caracterizată prin tulburări ale ritmului cardiac, modificări electrocardiografice (val T) cu o toleranță bună la activitatea fizică.
• Varianta artritică, manifestată prin artralgie.
• Varianta de subfebrilă este o afecțiune subfebrilă prelungită (37-38 ° C) timp de aproximativ două săptămâni, cu simptome ocazionale de răcire și intoxicație.
• Varianta neurasthenică se manifestă prin simptomele neurasteniei și distoniei vasculare vegetative sub formă de slăbiciune, stare de rău, iritabilitate, insomnie. Poate să apară intoxicație.
• Varianta hipotalamică (diencefalică) este însoțită de tremor paroxistic, creșterea tensiunii arteriale, simptome de angină pectorală, tahicardie paroxistică, slăbiciune musculară, hiperhidroză.

Examinarea fizică relevă diferite grade de stralucire a pielii și a membranelor mucoase, durerea în punctele vezicii și ficatului, tensiunea musculară în hipocondrul drept, în unele cazuri o creștere a ficatului și a vezicii biliare.

Diagnosticul colecistitei cronice:

Caracteristici diagnostice:

În analiza clinică a leucocitozei sanguine cu trecerea neutrofilelor spre stânga, se observă ESR crescut. În prezența sindromului obstructiv în analiza generală a urinei, se observă o reacție pozitivă la bilirubină. Testele de sânge biochimice arată o creștere a conținutului de bilirubină (X2 și uglobuline, acizii sialici, proteina C reactivă, fibrinogenul, zahărul din sânge, activitatea fosfatazei alcaline, uglutamil transpeptidazele, aminotransferazele.

Un loc important în diagnostic se datorează metodelor cu ultrasunete și cu raze X de studiere a organelor cavității abdominale, esophagogastroduodenoscopy. Diagnosticul HBH este considerat dovedit dacă, în timpul studiului cu ultrasunete asupra unei colecistograme sau a colecistosinteramului, se determină deformarea, îngroșarea pereților și scăderea funcției contractile a vezicii urinare și prezența periproceselor.

La efectuarea sondajului duodenal fracționat, se constată o scădere a cantității de bilă chistică, a afectării funcției sfincterului de Oddi, a modificărilor compoziției biochimice a bilei, a prezenței componentelor inflamatorii în ea (proteina C reactivă, acizii sialici) și a contaminării bacteriene.

Tratamentul colecistitei cronice:

Tratamentul colecistitei cronice fără colelitiază (HBH). Programul de tratament include:

• modul;
• terapie dieta;
• terapia medicamentoasă în perioada de exacerbare:
• ameliorarea durerii;
• utilizarea de colagog;
• terapia cu antibiotice;
• normalizarea funcțiilor sistemului nervos autonom;
• terapia nanomodulatorie și creșterea reactivității globale a organismului;
• fizioterapie, hidroterapie;
• tratament sanatoriu.

În perioada de exacerbare pronunțată a bolii, pacientul trebuie spitalizat într-un spital terapeutic. Cu un curs de tratament ușor, de regulă, se efectuează pe bază de ambulatoriu. În perioada de exacerbare, se recomandă repausul patului timp de 7-10 zile pentru pacienții cu colecistită cronică.

Alimentele trebuie să fie blând mecanic și chimic, să nu aibă un efect colecinetic. Cu exacerbarea bolii, nutriția medicală ar trebui să contribuie la reducerea inflamației vezicii biliare, prevenirea stazei biliare, asigurarea prevenirii calculilor biliari. În faza unei exacerbări ascuțite, în primele 1-2 zile sunt luate numai lichide calde (ceai slab, sucuri de fructe, diluate cu apă, supă de cățeluș) în porții mici, până la 3-6 pahare pe zi. : supe mucoase, cereale (grâu, ovaz, orez), kissels, spumă, jeleu. Ulterior, sunt permise soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, pește, produse lactate, legume dulci și fructe, unt și grăsimi vegetale de 30 g pe zi. Alimentele sunt consumate de 46 de ori pe zi în porții mici.

După eliminarea semnelor de exacerbare a colecistitei cronice, se prescrie dieta numărul 5.

Terapia medicamentoasă include utilizarea de medicamente pentru ameliorarea durerii, normalizarea funcției sistemului nervos autonom și utilizarea rațională a medicamentelor coleretice descrise în secțiunea anterioară. Ca spasmolitice, este recomandabil să se prescrie Duspatalin 200 mg (1 capac) de 2 ori pe zi.

Pentru a elimina infecția biliară, se folosesc medicamente antibacteriene cu spectru larg care participă la circulația enterohepatică și se acumulează în concentrații terapeutice în vezica biliară. Medicamentele de alegere sunt Biseptol la o doză de 960 mg de două ori pe zi sau doze de clorhidrat de doxiciclină 200 mg pe zi. În plus, se poate utiliza ciprofloxacină 250-500 mg de 4 ori pe zi, ampicilină 500 mg de 4 ori pe zi, eritromicină 200-400 mg de 4 ori pe zi, furazolidonă 100 mg de 4 ori pe zi, metronidazol 250 mg 4 ori pe zi. Terapia antibacteriană este prescrisă timp de 10-14 zile. Atunci când se alege un medicament antibacterian, este necesar să se ia în considerare nu numai sensibilitatea microorganismelor la antibiotic, ci și capacitatea agenților antimicrobieni de a penetra în bilă.

În scopurile de detoxifiere, se recomandă picurarea intravenoasă de hemodez, polidez, soluție de glucoză 5%, soluție izotonică de clorură de sodiu, precum și aportul de bulion de broască, apele minerale alcaline.

În scopul corectării imunodeficienței secundare, se utilizează preparate ale glandei timusice a bovinelor (timalin, tactivin, timogen, timoptin), care sunt administrate intramuscular zilnic timp de 10 zile. Ca imunomodulator, poate fi recomandat decaris (levamisol 50 mg 1 dată pe zi pentru primele 3 zile ale fiecărei săptămâni timp de 3 săptămâni, nucleonat de sodiu 0,2-0,3 g de 3-4 ori pe zi pentru perioade cuprinse între 2 săptămâni și 3 luni).

Pentru a crește rezistența nespecifică a organismului, se pot folosi adaptogeni: saparal de la 1 tab. (0,05 g) de 3 ori pe zi timp de 1 lună, extract de Eleutherococcus, tinctură de ginseng, Schizandra chineză, pantocrină 30-40 cap. De 3 ori pe zi timp de 12 luni.

În tratamentul colecistitei cronice, utilizarea preparatelor enzimatice (digestal, festal, panzinorm, Creon) este prezentată timp de 3 săptămâni cu mese, precum și antiacide (maalox, fosfalugel, remagel, protab), utilizate 1,5-2 ore după masă.

Pentru tratamentul fizioterapeutic al colecistitei cronice, aplicațiile de nămol sunt utilizate în regiunea hipocondrială dreaptă (10 proceduri) și electroforeza de nămol pe regiunea ficatului (10 proceduri). Trebuie amintit faptul că terapia cu nămol pentru bolile inflamatorii ale tractului biliar este utilizată cu mare grijă, numai pentru pacienții care nu au semne de infecție activă, este mai bine în combinație cu antibioticele.

Prognoza. Depinde de factorii predispozitivi, de tratamentul în timp util, de severitate.

Codul colecistitei Xp pentru ICD 10

Ce este steatohepatoza și cum să o tratezi

În lumea de astăzi, oamenii se confruntă din ce în ce mai mult cu boala hepatică. Totul se întâmplă din cauza alimentației proaste, a băutului și a unui stil de viață sedentar. Una dintre cele mai frecvente boli este steatohepatoza hepatică. Steatohepatoza ce este, cum să o tratați, ce simptome și semne însoțesc, ce pastile ar trebui folosite pentru steatohepatoză? Care este diferența dintre steatohepatoza non-alcoolică și alcoolică?

Ce este această boală?

Deci, ce este această boală, dacă afli cuvântul (steatohepatoza) în părți, hepatoza este orice boală sau schimbare a ficatului asociată structurii sale. Și steatoza sau, de asemenea, se numește steatohepatită, este (grăsimea) sau acumularea ei în ficat, ceea ce duce ulterior la modificări difuze în organ, apoi la întreruperea funcționării și distrugerii celulelor acestui organ. Toate acestea conduc în cele din urmă la ciroză sau insuficiență hepatică.

Există un singur document de reglementare - Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10), în care fiecare boală are un cod unic. Codul bolilor hepatice în MCB 10 de la K-70-K-77. Conform clasificării internaționale a bolilor hepatice, steatohepatoza are codul K76.0.

Există două tipuri de steatohepatoză:

1. Alcoolic - după cum știe toată lumea, ficatul este principalul filtru din organism. Cu ajutorul acestuia, toate substanțele nocive care intră în organism sunt filtrate. Alcoolul trece prin anumite stadii ale tractului digestiv și se eliberează substanțe toxice care se acumulează în ficat. Există o alergie, iar apoi celulele sănătoase sunt înlocuite cu celulele grase, ulterior apare dezvoltarea steatohepatozelor alcoolice ale ficatului.
2. Non-alcoolice - principala diferență față de cea anterioară este aceea că steatohepatoza nu se dezvoltă datorită consumului de alcool. Grasimea hepatică și hepatita cronică duc la această boală. Acestea reduc treptat funcționarea normală a ficatului, iar alimentele grase, sarate, afumate și medicamentele antibacteriene accelerează dezvoltarea bolii. Această boală este mai frecventă la femeile supraponderale, precum și la niveluri ridicate de zahăr și colesterol. Natura steatohepatozelor nealcoolice nu este studiată cu precizie, se presupune că acest lucru se datorează acumulării de acizi grași liberi, care sunt transformați în substanțe toxice, care la rândul lor conduc la acumularea de incluziuni grase. Steatohepatoza non-alcoolică, de regulă, este favorabilă, nu intră în ciroză și pacienții nu dezvoltă insuficiență hepatică.

Cauzele bolii

Cauzele steatozei non-alcoolice sunt mari:

1. Dieta necorespunzătoare: consumul excesiv de alimente grase, afumate, picante, sărate, dulci, coapte duce la creșterea în greutate excesivă și apoi la consecințe grave.
2. Stilul de viață sedentar: dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător, dar ignoră complet jocul de sport, chiar și mersul pe jos, acest lucru duce la un magazin de calorii care ulterior va lovi ficatul.
3. Metabolismul întârziat și bolile progenitoare: obezitatea, diabetul, pancreatita și alte probleme care duc la creșterea în greutate.
   Pierderea necorespunzătoare a greutății sau abstinența îndelungată din alimentație: o pierdere bruscă de kilograme în plus conduce la o stare stresantă a organismului, ceea ce duce la întreruperea activității multor organe interne.
4. Utilizarea prelungită a medicamentelor: multe medicamente, mai ales atunci când sunt luate de mult timp, emit substanțe toxice care au un efect dăunător asupra organului de filtrare.
5. Oamenii de stiinta au aratat ca alcoolul se gaseste in sexul mai puternic, si non-alcool in sexul mai slab.

Manifestarea bolii

Din păcate, în stadiile inițiale, steatoza difuză nu are simptome pronunțate sau se manifestă în simptomele noastre uzuale:

• slăbiciune;
• amețeli;
• greutate în partea dreaptă;
• schimbarea scaunului (diaree mai des decât constipația);
• mai puțin greață, vărsături;
• lipsa apetitului;
• pierdere în greutate;
• alergii alergice pe corp;
• nu întotdeauna vizibilă nuanță galbenă a feței.

Toate aceste simptome sunt caracteristice nu numai pentru această boală, ci și pentru multe altele. Pentru a verifica acest lucru, trebuie să mergeți imediat la spital.

diagnosticare

Pentru a nu întârzia, trebuie să faceți examen medical în fiecare an și să vă monitorizați corpul.

Dacă sunteți monitorizat într-un spital, este puțin probabil că veți găsi steatohepatoză nealcoolică sau alcoolică a ultimei etape. Dacă este necesar, terapeutul cu care observați va prescrie toate testele și procedurile necesare. Aceasta este de obicei:

• Ecografia ficatului sau a tuturor organelor digestive;
• imagistica prin rezonanță magnetică și electronică, care va permite vizualizarea mai detaliată a organului (pentru a determina stadiul bolii);
• biopsie - această metodă de diagnostic vă va ajuta să examinați celulele ficatului.

Forma non-alcoolică a bolii nu apare rapid, o astfel de steatohepatoză se dezvoltă foarte lent și apoi se revarsă în forma cronică.

Proceduri de tratament

Tratamentul trebuie să includă un set de proceduri care vizează:

• eliminarea surselor de ficat gras;
• lupta împotriva alcoolismului, dacă este necesar pentru pacient;
• reînnoirea celulelor;
• restabilirea funcționării normale;
• eliminarea sau cel puțin încetinirea proceselor distructive din organism;
• normalizarea tuturor organelor din tractul digestiv;
• recuperarea corpului.

La toate cele de mai sus se adaugă nutriție dietetică și activitate fizică moderată, precum și medicamente (steroizi anabolizanți, vitamine B12, agenți antibacterieni și altele) și, dacă este necesar, activități fizioterapeutice (camere de presiune, terapie cu ozon și ultrasunete).

Boala este tratabilă în primele două etape. În ultimul stadiu, boala este tratabilă numai dacă pacientul este transplantat un ficat sănătos și se înrăutățește în siguranță. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai repede persoana se recuperează.

Nutriție corectă cu degenerare grasă

Dacă boala este câștigată din cauza consumului excesiv de alcool, este necesar să se elimine complet alcoolul. Dacă, totuși, din cauza unei alimentații necorespunzătoare, ar trebui să uitați de mâncarea nesănătoasă.

Dieta pentru steatoza difuza implica limitarea consumului de alimente care contin cantitati mari de grasimi si creste laptele si produsele lactate. Aceasta va reduce încărcătura ficatului și va ajuta la eliminarea substanțelor toxice din organism. Sarcina principală este de a-și normaliza funcția de ficat.

Trebuie să mănânci porții mici, de 4-5 ori pe zi.

Produse care merită uitate:

• băuturi alcoolice și carbogazoase;
• fasole;
• ciuperci;
• picant (usturoi, hrean, piper);
• cafea;
• legume și sucuri acru (tomate, mere);
• dulciuri (înghețată, prăjituri, vafe, biscuiți, dulciuri);
• grăsimi animale, unt;
• maioneza, ketchup si alte sosuri;
• prajite, afumate, sărate și carne.

Alimente care trebuie consumate zilnic:

• carne slabă și pește aburit;
• produse lactate;
• legume și fructe;
• miere;
• pâine integrală sau cereale.

În timpul unei astfel de dietă, alimentele ar trebui să fie aburite sau coapte în cuptor. Aportul de sare este, de asemenea, în valoare de reducere la minimum.

Medicină alternativă

Tratamentul remediilor populare este foarte popular, dar încă nu se implică în aceste metode. Înainte de a utiliza fondurile, consultați un specialist. Nu faceți auto-medicamente, deoarece acest lucru poate duce la efecte adverse.

Mai multe rețete pentru a vă ajuta să vă reabilitați după o boală:

1. Un decoct de șold crescut ajuta la curățarea ficatului de grăsime. Două linguri de trandafir sălbatic umplute cu două cești de apă fiartă și infuzate timp de 8-12 ore. Produsul rezultat ar trebui să fie beți în timpul zilei. Cursul de tratament este de 3 zile.
2. Decocția de flori și frunze de Hypericum se descurcă bine cu boala hepatică.
3. Trei lămâi mari sunt zdrobite printr-o mașină de tocat carnea sau mixer și turnate peste jumătate de litru de apă fiartă și infuzate timp de 8-10 ore. Beți decolorat în decursul zilei. Mai mult de 3 zile pentru a bea supa nu este în valoare de ea, deoarece lamaie va afecta negativ mucoasei gastrice.

Pentru a preveni dezvoltarea steatohepatozelor non-alcoolice, ar trebui să vă monitorizați greutatea corporală, ceea ce mâncați și beți, duceți un stil de viață sănătos, jucați sport, nu abuzați de băuturi alcoolice și medicamente, nu uitați de vizitele la medic. Urmăriți nu numai sănătatea, ci și sănătatea celor dragi.

video

Colecistită acută

Colecistită acută (cod ICD 10 - K 81.0) este o boală în care vezica biliară este afectată. Colecistita acută se dezvoltă adesea din cauza înfrângerii pietrelor din conducta biliară. În unele cazuri, boala apare atunci când este expusă germenilor și Escherichia coli. Dacă este timpul pentru a efectua terapia, nu vor apărea complicații. O formă ușoară de colecistită necesită tratament, altfel boala va progresa: simptomele se vor intensifica și vor deveni cronice în viitor.

Caracteristicile formei acute și a complicațiilor

Ele apar în colecistită cronică. În 20% din cazuri se dezvoltă gangrena, perforația, empiemul vezicii biliare: aceste încălcări sunt fatale. Dacă există dovezi, este necesară eliminarea vezicii biliare: numai în acest fel pacientul poate fi salvat. După intervenția chirurgicală (colecistectomie), ficatul produce, de asemenea, bilă, dar această bilă este trimisă la duoden. Unii oameni dezvoltă sindromul postcholecistectomiei, în care există frecvente mișcări ale intestinului.

În timp, corpul este restabilit. Diareea persistenta este o complicatie rara a colecistectomiei. Există complicații dacă infecția nu va dispărea. Acestea pot apărea datorită acumulării de gaze în canalele balonului. Uneori, colecistita acută duce la perforarea vezicii biliare: o complicație este înfrângerea cavității abdominale. Unii oameni au o fistula intestinala chistica.

Având în vedere toate aceste afecțiuni, este necesar să se efectueze tratamentul în timp util. Tratamentul conservator și chirurgical ajută la normalizarea fluxului de bilă și la depășirea simptomelor neplăcute. Dacă inflamația vezicii biliare se manifestă în mod repetat prin atacuri, puteți judeca forma cronică a bolii. Femeile sunt mai predispuse la colecistită: boala este detectată la tineri și bătrâni. Medicii cred că colecistita la femei este asociată cu tulburări hormonale.

O formă acută a bolii este:

• boala limbii albastre;
• distructive.

Distrugerea colecistitei este împărțită în:

• abces;
• flegmozno ulcerative;
• gangrenoasă;
• fisurat.

Citiți mai multe despre boală în articolul general despre colecistită.

motive

Cauza colecistitei acute este leziuni ale vezicii biliare: cel mai adesea se întâmplă din cauza impactului pietrei, care se află în canalele biliare. Cauzele patologiei includ de asemenea blocarea tractului biliar, infecția cu microbi. Pancreasul poate arunca enzimele alimentare în veziculul biliar: pe fondul unei astfel de probleme, funcționarea organului este perturbată, ducând la colecistită. Pereții vezicii biliare devin inflamați datorită faptului că lumenul devine îngustat. Bilele stagnează și se îngroașează: în timp, acestea devin nisip și pietre de nisip.

Motivele pentru exacerbarea colecistitei, vezi acest videoclip, care arată clar ce se întâmplă în interiorul organelor.

Simptome clinice

1. Un simptom important al bolii - înjunghierea durerii în hipocondru; pot apărea disconfort în spate. Unii oameni simt durere sub lama dreaptă, în timp ce alții simt durere în partea stângă a corpului.
2. Simptomul crește atunci când consumați alcool, când utilizați alimente picante, sărate, grase.
3. La colecistită acută, se observă greață.
4. Este posibil să apară vărsături cu fragmente bilă.
5. În ceea ce privește temperatura, se ridică la valori subfebril (până la 37,5 grade).
6. Dacă nu există pietre în conducta biliară, colecistita acută durează mai multe zile, atunci persoana se recuperează.
7. Dacă se îmbolnăvește o infecție bacteriană, se dezvoltă colecistită purulentă: o boală cu imunitate slăbită este transformată în gangrena.
8. În cazuri excepționale, pereții vezicii urinare: prin această patologie este necesară o operație urgentă, altfel va fi fatală.

Cum apare colecistita acută?

• Doctorul îi întreabă dacă a încălcat dieta, indiferent dacă a fost suprasolicitat.
• Toate plângerile sunt clarificate, se efectuează palparea rinichilor și a ficatului.
• Medicul poate suspecta inflamația acută a vezicii biliare: în acest caz, este necesară o ultrasunete, un test de sânge (cu colecistită acută, sângele crește bilirubina, vezica biliară devine mare).
• Examinarea cu ultrasunete dezvăluie pietre.
• În colecistita acută, conducta biliară este dilată. Dacă sonda cu ultrasunete acționează asupra vezicii biliare, organul crește.
• Pentru a determina starea organelor abdominale, este necesară atribuirea unei scanări CT.
• Este important să se efectueze un diagnostic diferențial, care va ajuta la distingerea colecistitei de bolile inflamatorii asociate cu alte sisteme. Trebuie diferențiată de apendicita colecistită, abcesul hepatic.
• Etapa finală a diagnosticului diferențial este un diagnostic funcțional.

Cum să tratăm o boală

Dacă medicul nu a identificat pietre în conductele biliare, colecistita este ușor tolerată, de regulă, nu dă complicații. Boala este tratată de un gastroenterolog. La început, se aplică metode conservatoare: dacă acestea nu produc un rezultat, se atribuie o operație.

• Pentru a suprima bacteriile, trebuie să utilizați antibiotice. Medicul prescrie un mijloc de prevenire a infecțiilor și infectării bilei. Antispasmodicii ajută la ameliorarea durerii, a canalelor biliare înguste.
• Dacă se exprimă intoxicația, specialistul prescrie medicamente pentru a elimina acest simptom.
• Dacă boala progresează, se dezvoltă colecistită distructivă: medicul prescrie chirurgie de colecistectomie.
• Dacă există mai multe pietre în veziculul biliar, este necesar să se îndepărteze organul (astfel încât crizele să nu apară din nou).
• Pacienții cu colecistită acută trebuie să urmeze o dietă.
• În primele două zile după atac, beți multe lichide. Puteți bea ceai, apă. Medicul prescrie o dietă 5a. Cu această dietă trebuie să mănânci aburi, alimente fierte. Este necesar să refuzați feluri de mâncare picante, picante și picante. Este important să se limiteze dulciurile, să se elimine prăjit, fumat din dietă.
• Pentru a preveni constipația, trebuie să mâncați fructe și legume aburite, cele crude nu sunt recomandate, deoarece ele irită pereții intestinali și au un efect negativ asupra digestiei. Alunele interzise, ​​băuturile alcoolice.

Terapie și prevenire la domiciliu

• Puteți ameliora simptomele colecistitei cu următoarele medicamente. Trebuie să luăm un pahar de rădăcini de hrean și să amestecăm cu 1,2 litri de apă. Mijloace infuzate zi, apoi - filtrat și încălzit. Luați nevoie de 2 lingurițe. l. Cu 20 de minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de 5 zile.
• Trebuie să luați suc de sfeclă în cantitate de 500 ml, amestecați cu aceeași cantitate de suc de aloe (de preferință o plantă tânără), suc de morcovi și ridiche negru. Aceeași cantitate de miere și vodcă se adaugă ingredientelor. Medicamentul este agitat, turnat în sticlă, închis bine cu un capac. Înmoaieți-vă într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni, luați o jumătate de oră înainte de mese.
• Medicamentul pe bază de plante conține celandină, mentă, rădăcină de păpădie, flori de trandafir și rizomi de cinchilă (o lingură mare de amestec pentru fiecare ceașcă de apă). Medicamentul este perfuzat timp de 30 de minute, filtrat, luat o jumătate de oră înainte de mese. Curs de recepție - 20 de zile. Medicamentul pe bază de plante neutralizează durerea în colecistită.

Prevenirea bolilor este nutriția adecvată, respingerea obiceiurilor proaste și menținerea unui stil de viață activ. Dacă o persoană este hipodinamică, bila va stagna în organism și aceasta va duce la boli. Ar trebui să mănânce des, dar în porții mici! După îndepărtarea vezicii biliare, trebuie să respectați dieta 5a: include mâncăruri aburite. Pentru orice problemă cu ficatul, beți multă apă: puteți bea apă în conformitate cu 1 lingură. 1 timp în 2 ore.

ICD 10

ICD este un sistem de clasificare pentru diferite boli și patologii.

De la adoptarea sa de către comunitatea mondială la începutul secolului al XX-lea, ea a suferit 10 revizii, astfel încât ediția actuală este numită ICD 10. Pentru comoditatea automatizării procesării unei boli, ele sunt codificate cu coduri, cunoscând principiul căruia este ușor să găsești orice boală. Deci, toate bolile organelor digestive încep cu litera "K". Următoarele două cifre identifică un anumit organism sau grup. De exemplu, boala hepatică începe cu o combinație de K70 - K77. În plus, în funcție de cauză, ciroza poate avea un cod care începe cu K70 (boală hepatică alcoolică) și cu K74 (fibroză și ciroză hepatică).

Odată cu introducerea ICD 10 în sistemul instituțiilor medicale, proiectarea bolii a fost inițiată în conformitate cu noile reguli, atunci când codul corespunzător este scris în locul denumirii bolii. Acest lucru simplifică contabilitatea statistică și permite utilizarea echipamentelor informatice pentru prelucrarea matricelor de date, atât în ​​general, cât și pentru diferite tipuri de boli. Aceste statistici sunt necesare pentru analiza morbidității în scara regiunilor și a statelor, în dezvoltarea de noi medicamente, determinarea volumului eliberării acestora etc. Pentru a înțelege cu ce este bolnavă o persoană, este suficient să compari înregistrarea din lista bolnavă cu ultima ediție a clasificatorului.

Clasificarea cirozei

Ciroza este o afecțiune hepatică cronică caracterizată prin insuficiența acesteia datorată degenerării țesuturilor. Această boală tinde să progreseze și diferă de alte boli hepatice prin ireversibilitate. Cea mai frecventă cauză a cirozei este alcoolul (35-41%) și hepatita C (19-25%). Conform ICD 10, ciroza este împărțită în:

• K70.3 - alcoolic;
• K74.3 - biliar primar;
• K74.4 - biliar secundar;
• K74.5 - biliar, nespecificat;
• K74.6 - altele și nespecificate.

Ciroza alcoolică

Ciroza cauzată de alcool în ICD 10 este codul K70.3. El a fost identificat în mod specific în grupul bolilor individuale, principala cauză a căreia este etanolul, efectul dăunător al acestuia nu depinde de tipul băuturilor și este determinat numai de cantitatea sa în ele. Prin urmare, o cantitate mare de bere va aduce aceeași pagubă ca o cantitate mai mică de vodcă. Boala se caracterizează prin moartea țesutului hepatic, care se transformă în cicatricial, sub formă de noduri mici, în timp ce structura sa corespunzătoare este întreruptă și lobulele sunt distruse. Boala conduce la faptul că organul nu mai funcționează în mod normal și corpul este otrăvit de produse de descompunere.

Ciroza biliară primară

Ciroza biliară primară este o boală imună a ficatului. Conform ICD 10 are codul K74.3. Cauzele bolii autoimune nu au fost stabilite. Când apare, sistemul imunitar începe să se lupte cu celulele conductelor biliare ale ficatului, dăunând-le. Bilele încep să stagneze, ceea ce duce la distrugerea în continuare a țesuturilor organului. Cel mai adesea, o astfel de boală afectează femeile, în special 40-60 de ani. Boala se manifestă prin prurit, care uneori se intensifică, ducând la piepteni sângerând. Această ciroză, la fel ca majoritatea altor tipuri de boli, reduce performanța și provoacă depresie și lipsă de apetit.

Ciroza biliară secundară

Ciroza biliară secundară apare datorită efectelor bilei, care se acumulează în organism, nu poate ieși din ea. În conformitate cu ICD 10 are codul K74.4. Cauza obstrucționării canalelor biliare poate fi pietre sau consecințele operației. Această boală necesită intervenție chirurgicală pentru a elimina cauzele obstrucției. Întârzierea va duce la continuarea efectelor dăunătoare ale enzimelor biliari asupra țesutului hepatic și asupra dezvoltării bolii. Barbatii sufera de acest tip de boala de doua ori mai des, de obicei la varsta de 25-50 de ani, desi apare si la copii. Dezvoltarea bolii durează cel mai adesea de la 3 luni la 5 ani, în funcție de gradul de obstrucție.

Ciroza nespecificată biliar

Cuvantul "biliar" provine din latina "bilis", ceea ce inseamna bile. Prin urmare, ciroza asociată cu procesele inflamatorii în conductele biliari, stagnarea lor în bilă și efectul asupra țesutului hepatic, se numește biliar. Dacă în același timp nu posedă semne distinctive de primar sau secundar, atunci este clasificat în conformitate cu ICD 10 ca ciroză biliară nespecificată. Cauza acestor tipuri de boli poate fi diferite infecții și microorganisme care provoacă inflamația tractului biliar intrahepatic. În cea de-a zecea ediție a clasificatorului, această boală are codul K74.5.

Altă ciroză și nespecificată

Boli care, conform etiologiei și semnelor clinice, nu coincid cu cele enumerate anterior, conform ICD 10, este atribuit codul general K74.6. Adăugarea de numere noi le permite să fie clasificate în continuare. Astfel, ciroza nespecificată în cea de-a 10-a ediție a clasificatorului are un cod K74.60, iar altul - K74.69. Acestea din urmă, la rândul lor, pot fi:

• criptogena;
• micronodulară;
• makronodulyarnym;
• tip mixt;
• postnecrotic;
• portal.