Soțul are hepatică cronică B, este infectat cu soția și copilul?


Cu siguranta, tu si copiii trebuie protejati in mod sigur prin vaccinare!

Vaccinarea Algoritmul:

1. Vaccinarea pentru copii este planificată de un pediatru, iar pentru adulți un medic generalist sau un specialist în boli infecțioase.


2. Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei B, este bine să se efectueze un test pentru HBsAg și anticorpi la HBsAg. Primul test va exclude hepatita B, al doilea va arăta prezența imunității la virusul hepatitei B.


3. Dacă nu există hepatită B și nu există imunitate, trebuie efectuată vaccinarea (de exemplu, vaccinul Endzheriks-B) în conformitate cu o schemă constând din trei injecții (0, 1, 6 luni).

Acum pentru soț / soție hepatită B:

1. Probabilitatea recuperării de la hepatita virală acută B la adulți este de 95-99%, iar restul de 1-5% dezvoltă hepatita cronică virală cronică (CVHV).

2. Unele studii au arătat posibilitatea de auto-vindecare de la HBG cu o probabilitate de 0,5-0,8% pe an.


3. Când tratamentul cu HBV este prescris pentru indicații individuale. Nu fiecare VHB este supus tratamentului antiviral.


4. HHGV într-un curs natural în aproximativ jumătate din cazuri nu duce la complicații fatale.


5. Tratamentul prevazut in mod rezonabil imbunatateste prognosticul.


6. Curele confirmate de laborator cu medicamente antivirale se realizează foarte rar (câteva procente din cazuri), în timp ce remisia are loc în majoritatea cazurilor, iar această remisie reduce mortalitatea, reduce riscul de a dezvolta ciroză, reduce riscul de trecere la cancer la ficat.


Tratamentul este prescris în funcție de următoarele criterii-cheie:

1. Nivelul încărcăturii virale (cantitatea de virus din sânge).

2. Date ale probelor hepatice (ALT).

3. Elastometria datelor (nivelul afectării fizice a ficatului).

Dacă soțul / soția dorește să discute în detaliu subiectul, permiteți-i să stabilească scanează din toate datele anchetei.

Cu sinceritate, Alexander Y.

Telefon mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp și telegramă: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nu a fost o publicitate, ci o semnătură pentru consultarea mea. Nu dau publicitate și nu am nevoie de ea. Nu invit pe nimeni la recepție. Am destulă muncă! Dar dacă aveți întrebări - sunați sau Skype!

Nu ezita. Voi ajuta mai mult decât pot!

Consultarea în persoană este posibilă pentru cetățenii Kharkiv și cei care pot veni în Harkov.

Spune-i medicului MULȚUMIRI!
Vă rog, ratați răspunsul!

Vă mulțumim pentru ajutor!
Vreau să împărtășesc rezultatele soțului meu.
Din păcate, încă nu avem ocazia de a fi vaccinați, dar încercăm să ne concepem cu soțul celui de-al doilea copil. Nu vreau să mă infectez, dar trebuie să-mi asum riscul. Vreau să vă aud opinia cu privire la situația actuală și la rezultatele testelor.

19. 05. 2014 soțul, pentru prima dată, află despre prezența virusului. Iată rezultatele:
Alfa-2-macroglobulină - 1,64 g / l (normă 1,3-3,0)
Haptoglobin - 0,77 g / l (normă 0,3-2,0)
Apolipoproteina A-1 - 1,24 (norma 1,04-2,02)
Gamma-glutamat transferaza - 10U / l (norma 8.0-61.0)
Bilirubina totală - 5 μmol / l (normal până la 21,0)
Alanin aminotransferaza - 15 U / l (normă de până la 50)
PCR - virusul hepatitei B (cuantificare) - PCR cantitativă HBV - 3,51 x 10 3 copii / ml (1,17 x 10 3 UI / ml).

22.12. 2014 analizează următoarele:
ALT - 45 OD / L (normă la 41,0)
AST - 60 OD / L (normă la 40,0)
GGT - 18 OD / L (norma 8.0-6.0)
Puddle fosfataza - 59,2 Od / l (norma 40,0 - 129,0)
Bicicletă zagalniy - 11,4 μmol / l (norma este de până la 21,0)
Blic direct - 4,1 μmol / l (norma la 5,0)
Indiciu indirect - 7,3 μmol / l
Bilok zagalniy - 72,4 g / l (norma 66,0-87,0)
Albumin - 47,58 g / l (normă 35,0-52,0)


După tratament, analizați următoarele:
17.03.2015 Dl.
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Puddle fosfatază - 54,7 Od / l (normă 40,0 - 129,0)
Biarritan zagalniy - 8,9 μmol / l (norma este de până la 21,0)
Biciul drept - 2,9 μmol / l (norma la 5,0)
Se mănâncă indirect -6 μmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (norma 66.0-87.0)
Albumin - 50,91 g / l (normă 35,0-52,0).

Este posibil ca el să se fi recuperat și nu mai este contagios pentru mine? Sau trebuie să transmiteți mai mulți indicatori? Ce sfaturi?

Este hepatita contagioasa altora?

Mă bucur să vă urez bun venit, dragi cititori! O boală ca hepatita face ca oamenii să se teamă. La urma urmei, manifestarea sa pentru mulți poate fi doar o surpriză. În fiecare an există o dinamică de creștere a diferitelor tipuri de hepatită și, adesea, în stadiul inițial, acestea sunt asimptomatice. Prin urmare, se pune întrebarea: este hepatita contagioasă altora și cum pot fi infectate?

Ce este hepatita si cum este periculos?

Hepatita este o boală inflamatorie a țesutului hepatic, care este cel mai adesea cauzată de o infecție virală.

Există în prezent existența a șapte tipuri de hepatite virale: A, B, C, D, E, F și G. În funcție de tipul acestora, acestea pot apărea atât în ​​forme acute, cât și cronice.

Tipic pentru boli virale acute este forma icterică, dar adesea este puțin pronunțată și trece neobservată de pacient. În timp, persoana se recuperează pe deplin, dar în unele cazuri boala poate deveni cronică.

Forma cronică a hepatitei este destul de insidioasă și de mulți ani aproape asimptomatică, distrugând treptat celulele hepatice.

Adesea, o persoană învață despre această boală în timpul examinărilor aleatorii, de exemplu, în timpul examinării clinice și a examinărilor preventive.

Ficatul are capacitatea de a restabili (regenera) țesutul distrus. Cu un curs lung de boli cronice, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și se formează cicatrici. Procesul de cicatrizare se numește fibroză, iar atunci când întregul ficat este acoperit cu țesut conjunctiv fibros, ciroza începe să progreseze.

În cazul cirozei hepatice, există cel mai mare risc de a dezvolta cancer la ficat.

Cum puteți obține hepatita A și E?

Virusul hepatitei A, care intră în corpul uman, intră în intestin, este absorbit în sânge și apoi invadează celulele hepatice. Există un proces inflamator, dar fără afectarea fundamentală a ficatului. În plus, nu are o formă cronică.

Boala este comisă de persoane care sunt deja infectate cu virusul.

Acest lucru se întâmplă după cum urmează:

  • pe calea alimentară (fecal-orală) prin mâinile murdare (lingerea degetelor, mâncarea etc.);
  • pe calea navigabilă, în caz de înghițire poluată de fecalele infectate cu apă (de exemplu, în corpurile de apă deschise);
  • prin consumul insuficient de legume si fructe.

Fecal-oral contaminarea are loc în principal din nerespectarea normelor și normelor sanitare și igienice.

La fel ca hepatita A, este de asemenea posibil să se contracteze hepatita virală E de-a lungul traiectului fecal-oral. Se întâmplă în special în zone cu alimentare cu apă extrem de proastă și cu o calitate a apei nesatisfăcătoare.

Cum obții hepatitele B, C și D?

Pericolul acestor boli este că, după invazia virușilor din ficat, ei distrug celulele.

Foarte des, în stadiul inițial, boala nu se manifestă în nici un fel și persoana se poate simți complet sănătoasă, iar procesul intern de infectare este deja în curs de desfășurare. Când oamenii află despre acest lucru într-o examinare aleatorie, atunci, de regulă, medicii determină forma deja cronică de scurgere. Pacientul nu poate nici să sugereze cum și în ce condiții s-ar putea întâmpla acest lucru.

Infecția cu hepatită B și C este transmisă de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă, în principal prin sânge.

Hepatita D nu este o boală independentă, dar dacă apare simultan cu agentul cauzator al hepatitei B, se dezvoltă o formă foarte severă a bolii, care, cel mai adesea, duce la ciroză hepatică. Dar este extrem de rar și este transmis ca hepatită B și C, și anume prin sânge.

Toată lumea poate fi în pericol în următoarele cazuri:

  • cu transfuzii de sânge;
  • în timpul hemodializei;
  • în timpul intervenției medicale care utilizează instrumente insuficient sterile (de exemplu, în furnizarea de servicii stomatologice și în timpul operațiilor chirurgicale);
  • când tatuați;
  • în timpul unei manichiuri în saloanele de înfrumusețare;
  • cu dependență de seringi;
  • de la un copil cu mame hepatite în timpul nașterii;
  • în timpul sexului neprotejat și promiscuu (virusul este conținut nu numai în sânge, ci și în materialul seminal);

În termeni interni, o persoană cu hepatită B, C și D este destul de sigură, doar este necesar să respectați regulile de bază: nu folosiți periuța de dinți, accesorii pentru manichiură, lame, sculpturi.

Cu integritatea pielii și a membranelor mucoase, acești viruși nu pătrund în organism și nu sunt transmiși:

  • cu îmbrățișări;
  • cand saruta;
  • când scutură mâinile;
  • prin laptele matern.
  • printr-un prosop, haine;
  • prin alimente, aparate și ustensile.

Este hepatita contagioasa altora? Desigur, da. Hepatitele virale de toate tipurile au rezistență semnificativă în mediul înconjurător și susceptibilitate ridicată, deci trebuie să le monitorizați sănătatea.

Hepatita B cronică contagioasă sau nu

Ce este hepatita și este atât de teribil


Hepatita (tradusă din limba greacă - "ficat") este denumirea obișnuită a bolilor cronice și acute ale ficatului inflamator. Simptomele hepatitei includ icterul - o afecțiune în care pielea pacientului devine iterică. Aceasta se întâmplă deoarece ficatul nu se descurcă cu funcțiile sale și nu procesează bilirubina, care intră în sânge. Destul de des, apar forme anicterale de hepatită.

Perioada de incubație a bolii poate dura între 2-4 săptămâni (cu hepatita A) până la 6 luni (hepatita B). În această perioadă, virusul se înmulțește, se adaptează în organism, apoi apar primele semne ale bolii.

Uneori, la debutul bolii apar simptome asemănătoare cu cele ale gripei: crește temperatura corpului, există o durere de cap, slăbiciune, dureri de corp. De regulă, ele sunt caracteristice hepatitei virale. Un alt simptom al hepatitei este durerea în hipocondrul drept, care rezultă dintr-un ficat mărit sau modificări ale vezicii biliare sau pancreasului. Astfel de dureri pot fi lungi, dureroase, dar pot fi și ele tensionate și intense, cu iradiere la lama dreaptă și la umăr. Pierderea poftei de mâncare, greața și vărsăturile, întunecarea urinei și decolorarea fecalelor - toate aceste simptome în grade diferite, de asemenea, inerente tuturor tipurilor de hepatită.

Forma acută de hepatită apare din cauza infecției cu un virus sau otrăvire cu otrăvuri puternice. În aceste cazuri, există o deteriorare semnificativă a stării generale a persoanei, există funcții hepatice anormale și semne de intoxicație generală a corpului. Nivelul bilirubinei din sânge crește brusc. Hepatita acută se termină de obicei în recuperare completă, dar în unele cazuri se poate transforma în cronică.

Forma cronică a hepatitei se poate dezvolta independent - de exemplu, cu otrăvire obișnuită cu alcooli etilici și continuarea dezvoltării hepatitei acute. În acest caz, boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Creșterea dimensiunii ficatului, durerea dureroasă în hipocondrul drept, agravată după alimentele grase - toate acestea pot acționa ca simptome ale hepatitei cronice. În timpul hepatitei cronice, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la ciroză hepatică.

În prezent, au fost identificate șapte tipuri de hepatită infecțioasă (A; B; C; D; E; F; G), dintre care cele mai frecvente sunt hepatita A, B și C. În plus, hepatita poate fi o componentă a altor infecții,, oreion, febră galbenă, rubeolă. Hepatita hepatică este posibilă și cu leziunile corpului prin sifilis, leptospiroză etc. În plus, hepatita toxică este izolată (alcoolică, otrăvită de otravă, medicină); hepatita de radiații - care rezultă din boala radiologică; hepatită care rezultă din boli autoimune. Forma cea mai formidabilă a hepatitei B este hepatita C, care poate duce la ciroză și cancer la ficat.

Hepatita virală larg răspândită a fost administrată din cauza ușurinței infecției. Accesorii pentru manichiură, dispozitive generale de bărbierit, vizite la ginecolog, dentist, chirurgie, tatuare, mâini murdare - toate acestea sunt factori de risc pentru infecție. Abuzul de droguri și promiscuitatea sunt, de asemenea, printre factorii de risc. Principala sursă de infecție este sângele contaminat, precum și componentele acestuia.

Merită să ne amintim că hepatitele virale A, B, C, D în cazurile ne-admise sunt supuse terapiei antivirale. Prin urmare, atunci când primele simptome ale acestor boli trebuie să solicite ajutor medical. De asemenea, trebuie să știți că există vaccinuri împotriva hepatitei, care vă pot proteja de această boală teribilă.

Ce remedii populare ajută la mahmureala de Anul Nou

Există instrumente testate în timp care vă ajută să scăpați rapid de o mahmureală. Doar trebuie să știți exact care dintre ele.

Hepatita B

Buletinul informativ nr. 204
martie

Fapte fundamentale

  • Hepatita B (HBV) este o infecție virală care afectează ficatul și poate provoca atât afecțiuni acute cât și cronice.
  • Acest virus este transmis ca urmare a contactului cu sângele sau alte fluide ale corpului unei persoane infectate.
  • Se estimează că 240 milioane de persoane sunt infectați cronic cu virusul hepatitei B (care este definit ca o reacție pozitivă la prezența antigenului de suprafață al hepatitei B timp de cel puțin 6 luni).
  • Aproximativ 780.000 de persoane mor anual din cauza infecției cu virusul hepatitei B - 650.000 de cazuri de ciroză și cancer hepatic ca urmare a infecției hepatite cronice B și alte 130.000 de hepatite B acute. 1
  • Hepatita B reprezintă un risc grav pentru sănătatea muncii pentru lucrători.
  • Cu toate acestea, această boală poate fi prevenită cu un vaccin disponibil în prezent, sigur și eficient.

Hepatita B este o infecție hepatică potențial periculoasă pentru viață cauzată de virusul hepatitei B. Este o problemă gravă de sănătate publică la nivel global. Poate provoca infecții cronice și pune oamenii la risc crescut de deces din cauza cirozei și a cancerului de ficat.

Vaccinul împotriva hepatitei B a fost disponibil începând cu anul 1982. Eficacitatea sa în prevenirea infecțiilor și dezvoltarea bolilor cronice, precum și a cancerului hepatic din cauza hepatitei B este de 95%.

Distribuția geografică

Prevalența hepatitei B este cea mai mare în Africa sub-sahariană și în Asia de Est, unde a fost infectată cronic de la 5% la 10% din populația adultă. Prevalența crescută a infecțiilor cronice se regăsește și în regiunea Amazonului și în regiunile sudice din Europa Centrală și de Est. În Orientul Mijlociu și Hindustan, se estimează că 2% -5% din populația totală este infectată cronic. Dintre populația din Europa de Vest și America de Nord, mai puțin de 1% sunt infectați cronic.

Transmiterea infecției

Virusul hepatitei B poate supraviețui în afara corpului uman timp de cel puțin 7 zile. În această perioadă de timp, virusul poate provoca încă infecție atunci când este ingerat de o persoană care nu este protejată de vaccin. Perioada de incubație a virusului hepatitei B este în medie de 75 de zile, dar poate varia de la 30 la 180 de zile. Virusul poate fi detectat în 30-60 de zile după infecție și poate continua să existe și să se dezvolte în hepatită cronică B.

În zonele extrem de endemice, hepatita B se răspândește cel mai adesea de la mamă la copil la naștere (transmisie perinatală) sau ca rezultat al transmisiei orizontale (atunci când este expus la sânge infectat), în special de la un copil infectat la un copil neinfectat în primii 5 ani de viață. Dezvoltarea infecțiilor cronice este foarte frecventă la sugarii infectați de mamele lor sau până la vârsta de cinci ani.

Hepatita B se răspândește, de asemenea, ca urmare a expunerii cutanate sau mucoaselor la sânge infectat sau la diverse fluide ale corpului, precum și cu saliva, menstruale, secreții vaginale și lichid seminal. Transmiterea sexuală a hepatitei B poate să apară, mai ales de la un bărbat nevaccinat care are sex cu bărbați și între persoane heterosexuale cu mai mulți parteneri sexuali sau care vin în contact cu lucrătorii sexuali. Infecția la adulți duce la hepatită cronică în mai puțin de 5% din cazuri.

Transmiterea virusului poate apărea, de asemenea, ca urmare a reutilizării seringilor și a acelor, fie în spații medicale, fie în rândul consumatorilor de droguri injectabile. În plus, infecția poate apărea în timpul procedurilor medicale, chirurgicale sau stomatologice, tatuarea sau folosirea lamei de ras sau a unor obiecte similare infectate cu sânge infectat.

simptome

Majoritatea oamenilor nu au simptome în timpul stadiului acut al infecției. Cu toate acestea, la unii oameni, boala este acută cu simptome care durează câteva săptămâni, printre care se numără îngălbenirea pielii și a ochilor (vărsături ale bilei), urina neagră, oboseală excesivă, greață, vărsături și dureri abdominale. Un mic subset de persoane cu hepatită acută poate dezvolta insuficiență hepatică acută, care poate duce la deces.

La unii oameni, virusul hepatitei B poate provoca, de asemenea, infecție hepatică cronică, care poate deveni mai târziu în ciroză sau cancer la ficat.

Mai mult de 90% dintre adulții infectați cu virusul hepatitei B se recuperează în mod natural în primul an.

Cine este expus riscului de a dezvolta boli cronice?

Probabilitatea ca infecția să devină cronică depinde de vârsta la care persoana este infectată. Cel mai probabil, infecțiile cronice se dezvoltă la copiii infectați cu hepatită B înainte de vârsta de 6 ani:

  • infecțiile cronice se dezvoltă în 80% -90% dintre sugarii infectați cu hepatită B în timpul primului an de viață;
  • Infecția cronică se dezvoltă la 30% -50% dintre copiii infectați cu hepatită B înainte de vârsta de 6 ani.

Printre adulți:

  • infecțiile cronice se dezvoltă în

Contact și asistență

Spuneți-mi, vă rog, cât de periculos este hepatitele autoimune? Ce sunt...

Spuneți-mi, vă rog, cât de periculos este hepatitele autoimune? Care sunt termenii și consecințele tratamentului hepatitei autoimune? și anume Cât timp este procesul de vindecare?
Este normal sau autoimun inseamna cronica? (clasificarea hepatitei cronice Los Angeles 1994. 1. Autoimmune.) Dacă este cronică, atunci pe un anumit site am găsit o imagine a perspectivelor dezvoltării - cronice duce la ciroză, cancer și moarte. este așa - (Este încă o formă slabă de hepatită autoimună sau este inițial activă și ce înseamnă CAH - hepatită cronică activă sau doar autoimună? (Ca și CAH este activă cronic (hepatita cronică virală B) sau autoimună este aceeași?) El ar putea fi în 17 fete care nu au făcut nimic? Este posibilă această boală cu suprasolicitare foarte mare? Este hepatita autoimună contagioasă?

Mecanismul de deteriorare a țesutului hepatic poate fi foarte diferit - impactul substanțelor toxice, al agentului microbian (nu neapărat viral), al paraziților cu localizarea lor în ficat, precum și al autoimunității. În plus, hepatita autoimună poate fi atât o boală independentă, cât și o componentă a oricăror alte leziuni hepatice. Apariția hepatitelor autoimune conduce la apariția anticorpilor la celulele și țesuturile hepatice din diferite motive și adesea formarea acestor anticorpi poate continua chiar și după ce factorii care declanșează dispariția acestora (de exemplu, leziunile hepatice și, ca urmare, dezvoltarea hepatitei autoimune în timp). Cel mai adesea, hepatita autoimună este cronică dacă nu este o componentă tranzitorie a oricărei alte afecțiuni hepatice. Depinde mult de timpul existenței unui astfel de conflict imunologic, cu cât durează mai mult, cu atât este mai neprietenos prognoza de a-l tăia. Hepatita cronică activă este o formă de manifestare a hepatitei și nu neapărat hepatita B, deoarece orice hepatită cronică la un moment dat nu este activă și la un moment dat este activată. Cu cât de des apar aceste exacerbări, gravitatea lor, precum și cursul progresiv sau recurent al hepatitei are loc, iar rezultatele depind. Lanțul modificărilor temporare și de organe pe care le-ați citat pentru hepatita cronică nu este o regulă absolută, dar poate fi un rezultat frecvent al hepatitei, indiferent de natura lor. Hepatita autoimună nu este o boală infecțioasă, deși se poate dezvolta după orice infecție (nu există nici un motiv pentru o astfel de hepatită autoimună) și, prin urmare, este considerată neinfecțioasă. De unde a apărut această hepatită la o fată de 17 ani este greu de spus, dar cu siguranță există un motiv pentru aceasta, dar uneori este uneori dificil să o găsești. Cu sinceritate, Uskov A.N.

Hepatita cronică este contagioasă sau nu.

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamație și necroză a parenchimului hepatic care durează șase luni sau mai mult. În cele mai ușoare cazuri, boala nu progresează sau nu progresează, dar încet. Pentru cazurile severe, aspectul cronic duce la fibroză și ciroză hepatică.

Următoarele tipuri de boală se disting:

viral cronic; autoimune cronică; cronic toxic; cronică idiopatică.

În plus, hepatita se poate dezvolta cu tulburări metabolice. Toate manifestările lor clinice sunt foarte asemănătoare.

Așa-numitul hepatită cronică persistentă în clasificarea internațională este caracterizată ca leziuni hepatice nespecifice, care au un prognostic favorabil mai târziu. Acest tip de boală poate fi faza inactivă a bolilor hepatice mai active.

Este hepatita cronica contagioasa?

Hepatita B și C sunt contagioase și sunt transmise unei alte persoane prin sânge și prin contact sexual. Toxic și autoimun la alții nu sunt periculoase.

Cronică hepatită autoimună

Cel mai adesea boala apare la femei. Asociați cu hipergamaglobulinemie, antigene ale complexului principal de histocompatibilitate și următoarele sindroame autoimune: colită ulcerativă, tiroidită, sindromul Sjogren. În același timp, sunt determinați anticorpii serici caracteristici pentru această boală: anti-LKM, ANA, anticorpi pentru mușchii netezi, antigene hepatice ficate solubile și hepatice. Anticorpii anti-mitocondriali și markerii serologici ai virusurilor hepatotropice sunt absenți.

Ca atare, factorii reali care declanșează procesul autoimun nu au fost încă stabiliți. Acestea includ factorii de mediu și agenții infecțioși. În ceea ce privește manifestările serologice și clinice, hepatita autoimună este eterogenă. Spre deosebire de speciile virale, tratamentul cu imunosupresoare și corticosteroizi oferă un efect pozitiv rapid.

Hepatita cronică integrată

Pe lângă hepatita cronică integrată persistentă, are un curs favorabil. Acest tip de obicei are loc fără manifestări evidente. În unele cazuri, unii pacienți se plâng de slăbiciune, pierderea apetitului, ușoară durere în ficat. Nu este detectat un studiu obiectiv al pacienților cu modificări semnificative ale stării lor. Dar există aproape întotdeauna hepatomegalie și, în cazuri foarte rare, splenomegalie minoră. Splina nu este mărită. De obicei, parametrii de laborator rămân normali sau la limita superioară a normei, nivelul alanin aminotransferazei nu este crescut sau ușor crescut. Astfel, modificările indiciilor imunologice nu sunt disponibile.

Hepatita cronică: cauze

Până în prezent, cauzele hepatitei autoimune cronice nu au fost pe deplin identificate. Conform rezultatelor studiilor clinice de sânge, se detectează autoanticorpi la diferite proteine ​​hepatice.

predispoziție genetică; consumul de alcool (aspectul toxic); medicamente pe termen lung (forme toxice) și altele.

Medicamentele provocatoare sunt în principal medicamente anti-TB. În plus, există mai mult de o mie de medicamente care pot provoca hepatită medicamentoasă. Timpul de la începutul consumului de droguri la dezvoltarea unei specii medicinale variază de la câteva zile la câțiva ani.

Hepatita cronică: simptome

Simptomele principale ale unui tip cronic depind de modul în care funcția hepatică este afectată. La începutul bolii se pot schimba doar parametrii de laborator - enzimele hepatice crescute (ALT, AST). Deja în etapele ulterioare, când apare insuficiența hepatică, există greață, slăbiciune generală, greutate în hipocondriul drept, ficat mărit și icter cu pielea senzațională de mâncărime.

Diagnostic. Tratamentul. profilaxie

Dacă suspectați o leziune hepatică, medicul va efectua o examinare aprofundată, determinând mărimea ficatului și a splinei utilizând palparea abdomenului. Înainte de a vizita medicul, trebuie să se compileze o listă de medicamente pe care pacientul le-a luat în ultima vreme. În plus, se determină teste clinice pentru detectarea hepatitei virale, un test de sinteză biochimic cuprinzător și indicatori ai funcției hepatice (bilirubina, AST, ALT, Gamma GGT, proteine, fosfatază alcalină, albumină etc.) și se determină analiza autoanticorpilor. Se efectuează și o ultrasunete abdominală a întregii cavități abdominale, o biopsie hepatică și, în unele cazuri, o scanare CT.

Metoda de tratament depinde de varianta hepatitei cronice. În procesul de tratament se utilizează alfa-interferoni, citostatice, glucocorticosteroizi, se efectuează terapia simptomatică. În ceea ce privește tipul autoimun, tratamentul necesită terapie hormonală și citostatică. În cazuri severe, chiar și transplantul de ficat.

În tratamentul speciilor toxice, obiectivul principal este eliminarea efectelor factorilor toxici. Ficatul în sine este un organ unic, deoarece este capabil să-și restabilească funcția chiar și după leziuni relativ severe. În acest sens, încetarea expunerii la agenți toxici în asociere cu administrarea de hepatoprotectori vă permite deseori să vindecați pacientul.

Prevenirea se face numai sub supraveghere medicală. Principalele sale căi sunt aderarea la dietă și dietă, precum și utilizarea apei minerale încălzite, cum ar fi Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya etc.). Cursurile se repetă de 2 ori pe an. În scopuri profilactice, ele utilizează preparate de tip cholagogue, hepatoprotectori, enterosorbenți și tratament pentru stațiuni sanatorii.

Până în prezent, sa dezvoltat prevenirea hepatitei B. Un vaccin împotriva hepatitei C și D nu a fost încă creat. Prevenirea hepatitei medicamentoase și toxice este în conformitate cu regulile generale de depozitare a otrăvurilor hepatotrope, precum și cu numirea medicamentelor, având în vedere farmacocinetica lor. Prevenirea hepatitei autoimune nu a fost încă dezvoltată.

Hepatita cronică este o boală care se poate dezvolta, atât independent, cât și ca rezultat al hepatitei acute. În orice caz, un pacient cu hepatită cronică trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic și să respecte cu strictețe toate recomandările acestuia.

Cauzele hepatitei cronice și tipurile acesteia

Hepatita cronică este un proces inflamator în ficat care durează cel puțin șase luni. Cauza hepatitei cronice este cea mai frecventă infecție virală - virusurile hepatitei B, C și D. Acești virusi au un efect dăunător direct asupra celulelor hepatice (hepatocite). Este hepatita cronica contagioasa? Hepatita virală cronică este contagioasă, infecția este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contact sexual și prin sânge în timpul transfuziei, transplantului de organe și atunci când se utilizează echipament medical insuficient sterilizat.

Ficatul hepatic cronic poate dezvolta leziuni toxice ale hepatocitelor cu medicamente, alcool (hepatită cronică alcoolică) sau diverse substanțe chimice. Toți acești agenți au un efect distructiv direct asupra celulelor hepatice. Hepatita cronică gepatitLekarstvenny de droguri - nu este o boala rara se poate dezvolta atunci când se iau medicamente, cum ar fi halotan, metildopa, izoniazida, rifampicina, pirazinamida, fenitoina, zidovudină, ketoconazol, tetraciclină, claritromicină, nifedipina, ibuprofen, indometacin, și contraceptive hormonale. Hepatita hepatică cronică Hepatita toxică - impactul substanțelor nocive asupra ficatului nu este contagios.

Hepatita cronică se poate dezvolta, de asemenea, pe fundalul proceselor autoimune, în timp ce sistemul imunitar "nu recunoaște" celulele hepatice și produce anticorpi împotriva acelora care le distrug. Astăzi se stabilește că hepatita cronică autoimună se dezvoltă cu unele tulburări congenitale.

Hepatita cronică criptogenă este o boală hepatică cu modificări hepatice caracteristice hepatitei cronice, cu excepția cauzelor virale, autoimune și de droguri ale dezvoltării acesteia. Aceasta este, de fapt, hepatita de origine nespecificata.

Hepatită reactivă cronică Hepatită - flagelul timpului nostru se dezvoltă pe fundalul bolilor severe de lungă durată ale altor organe și sisteme. Acesta este adesea numit hepatită secundară nespecifică.

Clasificarea hepatitei cronice în cursul bolii:

hepatita cronică persistentă (CPP) - benignă, de obicei fără complicații, uneori denumită inactiv, dar acest lucru nu este în întregime adevărat; hepatita cronică activă (CAG) - tratamentul agresiv cu zone mari de necroză și distrugerea progresivă a celulelor hepatice, se transformă adesea în ciroză hepatică cu pierderea parțială a funcției.

Chronic hepatita colestatică este, de asemenea, o boală care apare în încălcarea fluxului de bilă prin canalele mici biliare.

Semne de hepatită cronică

Hepatitele acute și cronice prezintă simptome similare, dar semnele de hepatită cronică sunt de obicei mai puțin pronunțate. Acestea pot fi diferite, totul depinde de cauzele bolii, de caracteristicile și durata cursului acesteia și de gradul de afectare a celulelor hepatice. Simptomele comune ale bolii sunt slăbiciunea, oboseala, greutatea sau durerea în hipocondrul drept, lipsa apetitului, greața, intoleranța la alimentele grase, sângerarea crescută, mâncărimile ocazionale ale pielii, durerea articulațiilor Durerea articulațiilor - cum se dă seama ce se întâmplă? și musculare, febră.

Exacerbarea hepatitei cronice este însoțită de mâncărime a pielii, apariția colorării icterice a pielii și a membranelor mucoase (în special sclera devine galben clar - acesta este cel mai vechi semn al exacerbării), urină închisă și fecale decolorate. Un semn de exacerbare este, de asemenea, o creștere a ficatului și o creștere a durerii.

Hepatitele cronice la copii au cel mai adesea un caracter persistent, perioadele de exacerbare fiind înlocuite de remisia clinică și de laborator. Exacerbările sunt mai des de 1-2 ori pe an, mai puține ori - mai mult de două ori pe an. Dar, de asemenea, este posibil să existe un curs continuu recurent (hepatită cronică activă), este mai frecvent în debutul acut al bolii. Dar mai des, hepatita cronică la copii se dezvoltă treptat, cu o creștere lentă a manifestărilor și exacerbărilor asociate bolilor respiratorii acute.

Diagnosticul hepatitei cronice

În ciuda semnelor caracteristice ale bolii, diagnosticul de hepatită cronică trebuie confirmat prin studii suplimentare. Se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, dacă este necesar, se efectuează o biopsie hepatică transcutanată sub control ultrasonic, urmată de examinarea histologică a țesutului luat.

Din testele de laborator sunt efectuate: teste de sânge și urină generală, analize de sânge pentru enzime hepatice și bilirubină, analiza autoanticorpilor.

Cum se trateaza hepatita cronica

În timpul exacerbării, tratamentul hepatitei cronice începe cu numirea patului de odihnă și a alimentației adecvate. O dieta pentru hepatita cronica ar trebui sa excluda alimentele care au un efect negativ asupra ficatului. Terapia medicamentoasă depinde de tipul de hepatită și de gradul de activitate a acesteia, de aceea este selectat individual de către medic.

Prevenirea hepatitei cronice este prevenirea infecțiilor virale și eliminarea oricăror efecte toxice asupra ficatului. Dacă un pacient are nevoie de medicamente vitale importante cu efect hepatotoxic, prescripția lor trebuie însoțită de testele funcționale hepatice.

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamația lentă a ficatului și care apare cel mai adesea pe fondul hepatitei acute netratate de diferite etiologii.

Procesul inflamator poate fi cauzat de ingerarea anumitor virusuri, prezența anumitor patologii ale ficatului și ale organelor vecine, invaziile helmintice, intoxicațiile sau aportul necontrolat al anumitor medicamente.

În funcție de cauza hepatitei cronice, aceasta poate fi considerată ca o boală independentă sau ca o manifestare a oricărei boli a cavității abdominale (intestin, stomac).

Cauzele hepatitei cronice

Hepatita cronică poate fi: virală, toxică sau autoimună. Virusul hepatitic A, B, C etc. apare pe fondul infectării organismului uman cu un virus specific care este transmis în principal prin sânge. Hepatita C este deseori numită "ucigaș blând" pentru boala sa complet asimptomatică, boala poate fi transmisă sexual. Boala se dezvoltă într-un ritm lent timp de 10-20 de ani, ceea ce duce în final la fibroză (proliferarea țesutului conjunctiv), ciroză (o modificare ireversibilă în structura țesuturilor) și neoplasme maligne ale ficatului.

Hepatita B este cea mai dificil de tratat; vă puteți proteja de o boală periculoasă prin vaccinarea regulată. Accelerarea distrugerii ficatului la hepatită contribuie la utilizarea alcoolului, chiar și în cantități mici, alimentația necorespunzătoare.

Consumul excesiv de alcool este cauza hepatitei cronice toxice, de obicei nu se manifestă și se diagnostichează în prezența complicațiilor - ciroza hepatică. Provocarea inflamației structurilor de ficat poate, de asemenea, aportul pe termen lung de anumite medicamente. Helminții - echinococ, schistozomii, preferând să trăiască exclusiv în ficatul uman, joacă un rol important în dezvoltarea proceselor inflamatorii. Infecția cu un parazit apare atunci când se consumă carne de la animalele în care se găsesc larve de vierme care nu au suferit o purificare specială a apei potabile.

Helminții nu numai că distrug țesutul hepatic, dar, de asemenea, eliberează în mediu produsele activității vitale - toxinele care provoacă inflamații. Paraziți localizați în ficat reprezintă un mare pericol pentru corpul uman și pot duce la moartea acestuia.

Cauza care stă la baza hepatitei cronice autoimune nu a fost stabilită. Predispoziția la boli autoimune este moștenită.

Cum se transmite hepatita cronica

Anumite tipuri de hepatite cronice, cum ar fi autoimune și toxice, nu sunt transmise de la o persoană la alta.

Situația este diferită cu o boală infecțioasă. Hepatita A, B, C, F și altele se pot infecta prin interacțiunea cu sângele unui pacient infectat (transfuzie, hemodializă, cu utilizare repetată a seringilor și a altor instrumente medicale). Este posibil să se transmită virusul hepatitei în timpul contactului sexual neprotejat și de la mamă la copil în momentul livrării.

Simptomele hepatitei cronice

În stadiul inițial de dezvoltare, hepatita cronică nu se manifestă. Prezența unei boli în organism poate indica simptome precum oboseală excesivă, scăderea capacității de lucru, paloare a pielii, tulburări de somn, scădere în greutate. În același timp, compoziția urinei și a sângelui pacientului se schimbă, însă aceste manifestări pot fi înregistrate numai în timpul testelor de laborator.

Severitatea simptomelor hepatitei cronice depinde complet de stadiul bolii și de gradul de distrugere a țesutului hepatic. Acestea pot fi:

greutate, nagging, durere dureroasă în partea dreaptă; greață frecventă, arsuri la stomac asociate cu afectarea funcției digestive a ficatului; temperatura scăzută a corpului (adesea însoțește orice proces inflamator care apare în organism); icter. Simptomul se datorează eliberării bilirubinei în pigmentul sanguin, excretat din organism prin ficat, însoțit de o schimbare a culorii pielii, membranelor mucoase și urinei; mancarimi ale pielii; slăbiciune generală, scăderea apetitului.

Hepatita cronică la copiii mici este de obicei însoțită de icter, indigestie, scăderea activității copilului, refuzul acestuia de a mânca. O boală de origine virală poate fi transmisă unui copil de la o mamă bolnavă. De obicei, hepatita nu este afectată în timpul sarcinii.

În cele mai multe cazuri, forma cronică a bolii duce la apariția insuficienței hepatice, adică o scădere a funcțiilor de bază a ficatului, manifestată prin greață, hipersensibilitate la diferite mirosuri și intoleranță la unul sau altul. Ficatul pacientului este de obicei mărit și sigilat.

Tratamentul hepatitei cronice

Atunci când se prescrie principala terapie, se ia în considerare cauza bolii. Când hepatita virală prezintă medicamente antivirale, tratamentul hepatitei C implică administrarea regulată a Ribavirinei și administrarea intravenoasă a pacientului Interferon. Un curs terapeutic durează de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de simptome și stadiul bolii.

În cazul hepatitei toxice, în primul rând este necesar să se prevină un impact suplimentar asupra corpului pacientului a principalei cauze a bolii (oprirea consumului de alcool, luarea medicamentelor, vindecarea invaziei helmintice etc.). Celulele hepatice se recuperează în câteva luni de la încetarea efectelor lor toxice. Cu hepatita autoimună, hormonii și medicamentele citotoxice sunt administrate intravenos.

În caz de distrugere severă și încetarea activității hepatice, o persoană moare în 24 de ore. Dacă există condiții care amenință viața pacientului, este necesar un transplant de organe. Un transplant de ficat implică un mare risc pentru sănătatea și viața pacientului, aceasta fiind o procedură foarte consumatoare de timp și consumatoare de timp. Pentru a evita acest lucru, trebuie să solicitați asistență medicală la timp și să nu vă auto-medicați.

Cum poate fi transmisă hepatita B în viața de zi cu zi: modalitățile de infectare și riscul bolilor

Un număr mare de oameni din întreaga lume suferă de hepatita B, iar în fiecare an această cifră crește în mod constant. Cele mai multe dintre cazuri sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani. În ciuda vaccinării, boala nu renunță la poziția sa, deși, înainte de inventarea vaccinului, a lovit mult mai mulți oameni. Hepatita distruge celulele hepatice, ducând la complicații grave, sub formă de ciroză și cancer de ficat.

Există doar 4 tipuri de boli, dar hepatita B este considerată cea mai comună, este capabilă să infecteze toate organele interne, vasele și articulațiile într-un timp scurt și necesită un tratament complex pe termen lung.

Ce este hepatita B și cât de contagioasă este aceasta?

Virusul hepatitic B poate avea diverse forme și poate fi însoțit de diferite simptome. La unii pacienți nu se manifestă în nici un fel și de mult timp este asimptomatic, în timp ce în altele, dimpotrivă, provoacă o reacție violentă a corpului. Aceasta este o boală autoimună în care organismul produce independent anticorpi care atacă propriile celule sănătoase.

Hepatita B sau hepatita serică este un virus ADN care este rezistent atât la temperaturi ridicate, cât și la cele scăzute. Cultura sa în laborator este imposibilă, ceea ce complică foarte mult procesul de studiere a virusului. Interesant este că hepatita B se găsește nu numai în sânge, ci și în toate organele și țesuturile corpului.

În plus, chiar și o persoană sănătoasă poate fi un purtător al virusului și este periculoasă pentru ceilalți. Principalul pericol îl constituie faptul că virusul își poate păstra proprietățile de foarte mult timp, rămânând pe lenjerie și orice obiecte cu urme de sânge ale pacientului. Apa simpla sau praful de curatare nu se poate scapa de ea. Numai prelucrarea cu formalină, cloramină sau peroxid de hidrogen va ajuta aici.

Grupul de risc include lucrătorii medicali care se află în contact direct cu sângele pacienților (asistenți medicali, tehnicieni de laborator) și dependenții de droguri. Apropo, cei din urmă, se îmbolnăvesc de hepatita B în mai mult de 85% din cazuri.

Modalități de a obține hepatita B și pericolul său

Modalități de a obține hepatită

În principiu, boala este transmisă prin sânge, dar sunt posibile și alte căi de infectare: prin saliva, urină, spermă. O picătură de lichid fiziologic blocat pe pielea deteriorată este zgâriat sau abraziv. Riscul ridicat de infecție cu hepatita B este prezent în timpul oricăror operații chirurgicale, de la abdominale complexe până la cele mai simple (deschiderea abceselor, tratarea tăieturilor).

Este important ca medicul dumneavoastră dentist, tattoo artist, cosmetolog și manichiură să aibă instrumente sterile.

Adesea, infecția este precedată de vizite la saloanele pentru unghii și tatuaje, chirurgie plastică și unele proceduri cosmetice. Chiar și vizitele de rutină pot fi periculoase. Și totuși, puteți fi infectat cu un sărut, dacă integritatea stratului mucus în gură sau în timpul contactului sexual este compromisă.

Cel mai adesea, hepatita B este diagnosticată la dependenții de droguri, cu utilizarea repetată a seringilor murdare, infectate, precum și la pacienții care au primit transfuzii de sânge ale altcuiva.

În viața de zi cu zi este posibilă și infecția și folosirea ei cu o periuță de dinți bolnavă, pieptene sau scule poate duce la ea. Mai ales atunci când există mici tăieturi și abraziuni pe pielea unei persoane sănătoase. În același timp, infecția are loc în 98-100% din cazuri.

O altă metodă garantată de transmitere a virusului este transplacentar (la un copil de la o mamă bolnavă în timpul sarcinii). Cel mai adesea, copilul devine infectat în timpul nașterii, trecând prin canalul de naștere sau în timpul alăptării.

Boala nu se poate manifesta în nici un fel de mult timp. Deci, din momentul infectării, până la apariția primelor simptome, poate dura aproximativ 4-6 luni. În primul rând, o persoană se simte slabă, vărsături, febră mare, dureri articulare și musculare, sângerări nazale, somnolență, sângerări ale gingiilor. Dar, de asemenea, se întâmplă că boala apare brusc, există o vărsătură constantă, constipație, pierderea apetitului, amețeli.

Ficatul este foarte mărit, scaunul devine alb, iar urina este foarte întunecată. Toate acestea sunt însoțite de îngălbenirea pielii, a proteinelor oculare și a membranelor mucoase. În această perioadă, se observă deteriorări, apar mancarimi severe și erupții cutanate, creșterea splinei, tahicardie și hipotensiune arterială.

Dacă începeți tratamentul la timp, simptomele trec rapid, dar se întâmplă de asemenea că organismul nu poate face față infecției și că boala devine cronică. Ea, la rândul său, se termină adesea cu ciroză sau oncologie, insuficiență hepatică acută.

În plus, stadiul acut al bolii durează aproximativ o lună, subacutul - 5-6 luni, și numai atunci vine cronica. Deși există cazuri când hepatita a dobândit imediat o formă cronică.

Urmăriți un scurt videoclip despre modalitățile de transmitere și despre riscurile de hepatită:

Există mai multe opțiuni pentru evoluția bolii:

  • neclară;
  • ușor;
  • subclinice (asimptomatice);
  • medie;
  • grele;
  • anicteric.

Modul malign de hepatită este adesea diagnosticat la nou-născuți, însoțit de necroză completă a ficatului, intoxicație și leziuni cerebrale. Această condiție este de obicei fatală.

La cea mai mică suspiciune de hepatită virală, este necesar să se efectueze un examen clinic complet. Aceasta constă într-o examinare medicală vizuală și palparea ficatului. Apoi, este necesar să se doneze sânge pentru ALT și AST, pentru a determina starea celulelor hepatice, pentru a face o ultrasunete și o biopsie.

Pentru a evita dezvoltarea cronică a patologiei, va fi de ajutor vaccinarea obligatorie în timp util, care este efectuată imediat pentru copii mici la naștere și se repetă la 3 și 6 luni. La adulți, efectul vaccinării durează 7-10 ani, după care este necesară revaccinarea.

Grupuri de risc în rândul persoanelor obișnuite

Vaccinările împotriva hepatitei au redus semnificativ riscul bolii, în special la copii. Adulții (cu vârsta peste 20 de ani) neglijează adesea revaccinarea repetată, ceea ce sporește riscul posibilei infecții. În țările lumii a treia, această boală este mult mai frecventă și este principala cauză a cancerului hepatic și a mortalității ridicate ulterioare.

Cine riscă să devină infectat cu hepatita B?

Principalele căi de infecție sunt sângele și contactul sexual. Prin saliva, virusul se hrănește mai rar, iar atunci când tuse și strănută, este imposibil să se infecteze.

Cum este transmisă hepatita B în condiții domestice?

Utilizarea prezervativului poate reduce riscul de contractare a hepatitei B

Virusul hepatitei B se caracterizează prin faptul că este conținut în toate fluidele fiziologice ale corpului uman: urină, saliva, sânge, fecale și lacrimi. Dar ele pot fi infectate numai dacă aceste lichide ajung pe pielea deteriorată a unei persoane sănătoase, prin răni deschise și zgârieturi, abraziuni.

Prin intermediul unui vas comun, puteți deveni infectat dacă o persoană sănătoasă, neinfectată are fisuri sau răni în membranele mucoase. Prin urmare, putem spune că infecția din partea gospodăriei este extrem de rară.

În timpul actului sexual cu un pacient cu hepatită, infecția apare întotdeauna, iar în timpul sărutării este posibilă cu microcrasări și zgârieturi în cavitatea bucală. Prin intermediul unei strângere de mână, o îmbrățișare, să devină un purtător al virusului este imposibil. În timpul sarcinii, de la o mamă bolnavă, un copil nu primește întotdeauna hepatită, dar numai în 5% din cazuri. Dar în procesul de naștere - infecția are loc garantată.

Prognosticul pentru viața pacientului este în general favorabil, dar numai în anumite condiții. Tratamentul la timp, refuzul obiceiurilor proaste (alcool, droguri și tutun), aderarea la dietă, respectarea tuturor prescripțiilor medicale și medicamentele regulate reprezintă cheia unei vieți lungi și fericite.

Pacient cu hepatită în familie. recomandări

Dacă o persoană cu hepatită trăiește în familie, atunci unele reguli simple vă vor ajuta să evitați pericolul. Aplicarea lor strictă va ajuta la protejarea membrilor sănătoși ai familiei de infecție.

Măsuri preventive de bază:

Elementele de igienă personală sunt foarte importante, deoarece chiar și sângele uscat este periculos.

  • vaccinarea în timp util;
  • stilul sănătos de viață, renunțarea la obiceiurile proaste;
  • articole de igienă personală;
  • vizitarea doar a birourilor de cosmetică și a clinicilor stomatologice verificate;
  • evita sexul ocazional;
  • examene medicale periodice.

Toți membrii familiei care locuiesc în același apartament cu o persoană cu hepatită C sunt în pericol. Prin urmare, trebuie să respectați cu atenție toate precauțiile. Chiar și cea mai mică zgârietură de pe pielea unei persoane sănătoase poate duce la apariția bolii. Pentru orice suspiciune de hepatită B, este necesar să se consulte un medic pentru examinare și donare de sânge.

concluzie

  1. Hepatita B este o boală periculoasă și foarte gravă, transmisă prin fluide fiziologice și sânge.
  2. Vă puteți proteja împotriva bolii prin utilizarea de vaccinuri hepatite regulate la fiecare 10 ani.
  3. Respectarea măsurilor elementare de igienă personală poate proteja împotriva infecțiilor în viața de zi cu zi.
  4. Un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată, respingerea tatuajelor și piercingul corporal, reduc riscul apariției bolii.
  5. Hepatita poate fi infectata numai prin intinderea sangelui, a saliva si a urinei unui pacient intr-o rana sau abraziune pe pielea unei persoane sanatoase.
  6. Sexul neprotejat duce întotdeauna la dezvoltarea hepatitei B.

Urmăriți un videoclip cu sfaturile medicilor cu privire la modul de evitare sau vindecare a hepatitei B:

Hepatita B - ce este, modul în care este transmis, simptomele, tratamentul formelor acute și cronice de hepatită B

Hepatita virală B este o afecțiune virală de natură inflamatorie, care afectează în principal țesutul hepatic. După ce o persoană se recuperează din această boală, el dezvoltă o imunitate durabilă pe viață. Dar este posibilă trecerea de la forma acută la cea cronică progresivă.

În continuare, luăm în considerare ce este această boală, cum este transmisă la adulți, primele semne și simptome ale hepatitei B și ce consecințe are asupra organismului dacă tratamentul nu este început la timp.

Hepatita B: ce este?

Hepatita B (B) este o infecție virală, care afectează în primul rând ficatul și duce la forma progresivă cronică a bolii, transportul virusului, dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Semnele principale ale hepatitei B sunt:

  • greață,
  • pierderea apetitului
  • oboseală crescută
  • icter,
  • disconfort în hipocondrul drept,
  • urină întunecată.

Care sunt caracteristicile virusului hepatitei B?

  1. La câteva minute, virusul rezistă cu ușurință încălzirii la 100 ° C, rezistența la temperatură crește dacă agentul patogen este în ser.
  2. Înghețarea repetată nu afectează proprietățile sale, după dezghețare aceasta va rămâne infecțioasă.
  3. Virusul nu este cultivat în laborator, ceea ce face dificilă studiul.
  4. Microorganismul se găsește în toate fluidele biologice umane, iar infecția acestuia depășește chiar și HIV cu un factor de o sută.

Inactivarea virusului se efectuează în timpul tratamentului în autoclave atunci când este încălzit la 120 ° C timp de 45 de minute sau într-un cuptor cu căldură uscată la 180 ° C timp de 60 de minute.

Virusul moare când este expus la dezinfectanți chimici: cloramină, formalină, peroxid de hidrogen.

Cauze și căi de transmisie

Conform estimărilor OMS, în lume peste 2 miliarde de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei B, 75% din populația lumii trăiește în regiuni cu o rată ridicată a incidenței. În fiecare an, o formă acută de infecție este diagnosticată la 4 milioane de oameni.

După ce virusul hepatitei B a intrat în sângele unei persoane încă sănătoase, ajunge la hepatocite (celule hepatice) prin sânge. Ei replică (multiplică) virusul, care infectează un număr tot mai mare de celule noi, cu unele secțiuni ale ADN-ului virusului încorporate în ADN-ul hepatocitelor.

Sistemul imunitar nu recunoaște celulele modificate și le percepe ca străine. Producția de anticorpi începe să distrugă hepatocitele modificate. Astfel, ficatul este distrus, ceea ce duce la inflamație și hepatită.

Majoritatea covârșitoare a persoanelor cu hepatită B sunt persoane cu vârste între 15 și 30 de ani. Printre cei care au murit de această boală, proporția dependenților de droguri este de 80%. Persoanele care injectează medicamente prezintă cel mai mare risc de infecție.

Cum se transmite hepatita B?

O persoană ar trebui să știe cum se transmite hepatita B. Pentru ca el să poată lua măsuri dacă este aproape de purtătorul virusului. Infecția virală este în:

În aceste fluide biologice ale purtătorului, concentrația virusului este în cantități mari.

Există mai multe moduri de transmitere a virusului hepatitei B:

  • dacă vărcați sânge infectat unei persoane sănătoase;
  • utilizați de câteva ori aceeași seringă;
  • prin echipamente medicale, în cazul în care nu au produs o curățenie adecvată: în timpul actului sexual;
  • nou-născut de la mama:
  • infecție în viața de zi cu zi.

Principala cale de infectare cu hepatita de grup B este prin sânge, orice alt fluid biologic. În același timp, virusul este foarte activ, infecția poate trece după câteva zile, după ce sângele, de exemplu, se usucă complet pe haine sau o bucată de igienă. Prin urmare, există un pericol de infectare ori de câte ori poate exista contact cu fluidele biologice ale altor persoane.

Riscul de apariție a hepatitei B apare atunci când vizitați:

  • saloane de înfrumusețare
  • proceduri de manichiură,
  • pedichiură,
  • tatuarea, tatuarea sau piercingul corpului dacă instrumentele nu sunt suficient de sterile.

Modul de transmitere a hepatitei B în timpul nașterii provine de la mamă. Pentru a reduce riscul de transmitere a virusului, copilul este vaccinat. Hepatita B se poate manifesta pe viitor.

Când pielea și membranele mucoase ale unei persoane sănătoase vin în contact cu fluidele unui pacient, probabilitatea de infectare nu este foarte mare, ceea ce înseamnă că virusul hepatitei B nu este practic răspândit în viața de zi cu zi. Microdamagele la nivelul pielii cresc riscul de infecție de mai multe ori. Fluidele pacientului sunt periculoase chiar și în stare uscată!

Virusul este transmis prin saliva, deci exista o sansa de a fi infectat in timpul sarutului, daca un partener sanatos are microtraumas, boli ale dintilor si gingiilor in gura, insotite de sangerare.

Grup de risc

Specialistul va determina rapid modul în care a fost transmis hepatita B, constatând domeniul de activitate și stilul de viață al persoanei diagnosticate.

Obiectele de infecție cu virus:

  • Hepatita este transmisă de la o persoană care practică sex homosexual și promiscuu.
  • Lucrătorii în sănătate.
  • Dependenții.
  • Persoanele care execută sentința în instituțiile penitenciare.
  • Pacienții hemodializați.
  • Destinatarii sângelui.
  • Sugari născuți de o mamă infectată cu un virus.
  • Membrii familiei sunt infectați.
  • Turistii care au ales zone endemice pentru recreere.

Forme de dezvoltare

Care este probabilitatea ca hepatita B acută să devină cronică?

  1. Probabilitatea depinde de vârsta la care o persoană devine infectată. Cu cât este mai tânăr vârsta când apare infecția cu virusul hepatitei B, cu atât este mai probabil să se dezvolte cronice.
  2. Aproape 90% dintre copiii infectați dezvoltă infecții cronice. Riscul scade odată ce copilul se maturizează. Aproximativ 25% -50% dintre copiii infectați cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani vor dezvolta boală hepatică cronică cauzată de virus.
  3. Riscul de cronică la vârsta adultă este de aproximativ 10%. La nivel mondial, majoritatea persoanelor cu hepatită cronică au fost infectate la naștere sau în copilărie.

Primele semne la femei și bărbați

Primele semne ale hepatitei B:

  1. Slăbiciune, febră ușoară, cefalee, lipsă de apetit.
  2. Apoi îmbinați semnele cauzate de indigestie: greață, durere abdominală, vărsături. Deteriorarea metabolismului bilirubinei determină întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.
  3. După ce aceste simptome încep să dispară treptat, apare icterul - colorarea corespunzătoare a pielii și a sclerei ochilor.

Majoritatea pacienților nu au semne ale bolii. Prin urmare, medicii consideră că orice persoană este potențial infectată, respectând măsurile de precauție necesare în timpul procedurilor medicale și utilizând instrumentele de unică folosință.

Simptomele hepatitei B la adulți

Perioada de incubație a hepatitei virale V variază în limite destul de largi, perioada de la momentul infectării la dezvoltarea simptomelor clinice poate fi de la 30 la 180 de zile. Evaluarea perioadei de incubație a formei cronice este adesea imposibilă.

Hepatita virală acută B începe adesea în același mod ca hepatita virală A, dar perioada preepidemică se poate produce și în forma artralgică, precum și în varianta astenovegetativă sau dispeptică.

Pentru orice tip de intoxicație, sistemul nervos central suferă mai întâi. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin apariția următoarelor simptome cerebrotoxice:

  • tulburări de somn;
  • oboseală crescută, slăbiciune;
  • apatie;
  • perturbarea conștienței.

În forme severe ale bolii, se poate dezvolta sindrom hemoragic - ocazional sângerare nazală, sângerare gingivală crescută.

Hepatita în formă acută poate fi completată cu recuperare completă cu formarea unei imunități persistente sau poate intra într-o formă cronică, adesea însoțită de perioade de exacerbări, adesea de natură sezonieră.

În cursul acut al bolii, se pot distinge trei perioade:

  • faza preicterică;
  • perioada icterică;
  • de recuperare.

Perioada anicterică

În această perioadă, manifestările specifice ale patologiei încă. Simptomele caracteristice pentru cele mai multe boli virale vin în prim plan:

  • dureri de cap;
  • bunăstarea umană se deteriorează treptat;
  • pierderea apetitului;
  • letargie;
  • slăbiciune;
  • dureri musculare și articulare;
  • se observă manifestări respiratorii (tuse, nas curbat).

Icterul este asociat cu acumularea de bilirubină în sânge - un produs de defalcare a globulelor roșii din sânge (celule roșii din sânge). În mod normal, bilirubina intră în ficat, unde se leagă de proteine ​​și în compoziția bilei intră în intestin și apoi este îndepărtată din organism.

În cazul leziunilor hepatice, această funcție se deteriorează, ceea ce duce la acumularea de bilirubină în sânge și țesuturi moi, datorită cărora acestea din urmă dobândesc o nuanță galbenă.

Perioada de icter a hepatitei B

Treptat, simptomele trec în perioada icterică. Ele apar, de asemenea, într-o anumită ordine:

  • apare întunecarea urinei, culoarea seamănă cu berea întunecată;
  • sclera galbena și membranele mucoase ale gurii, mai ales dacă ridicați limba în cer;
  • mâinile și pielea.

După cum apare icterul, simptomele generale ale intoxicației scad, iar starea se îmbunătățește. Este posibil să existe durere sau greutate în zona subcostală dreaptă la locul proiecției ficatului. Ocazional, poate exista o curățare a fecalelor datorită blocării canalelor biliare.

În cazul utilizării în timp util a anumitor medicamente, simptomele dispar treptat, iar recuperarea începe. Dacă organismul nu se confruntă cu infecția, apare o formă cronică de patologie, adesea transformându-se în ciroză hepatică.

Formă cronică

Hepatita cronică B se manifestă prin următoarele simptome:

  • oboseală crescută;
  • slăbiciune;
  • somnolență;
  • apetit scăzut;
  • greață, gagging;
  • balonare;
  • simptomele caracteristice ale hepatitei cronice B, cum ar fi urina închisă, icterul, apar mult mai târziu decât în ​​forma acută.

Există forme atypice ale bolii:

  • anicteric;
  • uzate;
  • subclinic (cu aproape nici un simptom);
  • ușoară, moderată și severă;
  • maligne.

complicații

Potrivit statisticilor, până la 90% dintre persoanele care suferă de o infecție scapă de boală aproape permanent. Dar recuperarea lor "completă" este considerată relativă, fiind cel mai adesea însoțită de efecte reziduale sub forma:

  • diferența dintre pielea normală și modelul îngălbenit al dischineziei sau inflamația tractului biliar;
  • reziduu sindrom astnos-vegetativ;
  • infecția poate fi un impuls pentru dezvoltarea sindromului Gilbert.

Hepatita virală acută B rareori duce la deces (numai în cazul unui curs fulminant sever), prognosticul este înrăutățit semnificativ de patologiile hepatice cronice concomitente, cu o leziune combinată cu hepatită C și D.

Moartea persoanelor infectate cu hepatita B apare deseori câteva decenii mai târziu, ca urmare a evoluției cronice și a dezvoltării cirozei și a cancerului hepatic.

diagnosticare

Dacă o persoană a dezvăluit simptome care indică faptul că are hepatită B sau dacă are motive să creadă că ar fi putut fi infectat cu această boală, ar trebui să viziteze urgent o instituție medicală. În timpul primirii, specialistul va efectua un examen, prin palpare examinează zona ficatului și colectează un istoric al bolii.

Testarea la laborator a sângelui și a urinei va ajuta la confirmarea sau respingerea diagnosticului primar.

Pentru diagnosticul acestei boli, pe lângă analiza biochimică obișnuită a bilirubinei și ALT, se folosesc markeri specifici ai hepatitei B:

În plus, diagnosticul specific utilizează detectarea anticorpilor la aceste antigene și la proteina HBcore specifică, care apare în hepatita B acută:

tratament

Tratamentul hepatitei începe cu o vizită la medic și o examinare obligatorie. Acest lucru vă va permite să atribuiți un card de tratament exact, precum și să identificați alte boli posibile, dacă acestea sunt prezente. În orice caz, hepatita B este tratată în mod cuprinzător.

Tratamentul pentru hepatita B include:

  • terapie de detoxifiere;
  • terapie de întreținere;
  • consolidarea sistemului imunitar;
  • dieta;
  • terapie de supresie simptomatică.

Tratamentul hepatitei B acute

  1. În forme ușoare de hepatită B, este prescrisă o dietă strictă, o dietă fracționată - de 5-6 ori pe zi, odihnă la jumătate de pat (se permite să iasă din pat pentru mese, vizite la toaletă, proceduri de igienă).
  2. Pentru hepatita moderată severă, este prescris perfuzia intravenoasă prin picurare cu soluții de detoxifiere. Hepatoprotectorii, medicamentele care protejează celulele hepatice de distrugere, vitamine, sorbenți și medicamente care elimină toxinele din organism sunt legate de tratament.
  3. Dacă se dezvoltă hepatita severă B, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde, în funcție de condiție, se efectuează terapia simptomatică.

Perioada de reabilitare - recuperarea de la afectarea acută a ficatului viral - variază de la pacient la pacient. Cineva poate fi vindecat în câteva săptămâni, poate fi nevoie de cineva de 4-6 luni pentru a-și îmbunătăți bunăstarea.

  • În general, prognosticul pentru hepatita B acută este favorabil: boala este complet vindecată la 90% dintre pacienți.
  • În 5-10% din cazuri, în timp ce HBsAg este menținut în corp, se dezvoltă o formă cronică a bolii, însoțită de un risc ridicat de complicații (ciroză, carcinom hepatocelular, motilitate veziculei afectate, sfincterul lui Oddi).

Interesant, tranziția la forma cronică a bolii este mai caracteristică hepatitei de severitate a luminii (anicteric, cu un curs latent).

Cum se trateaza hepatita cronica B?

Când se diagnostichează hepatita cronică B, tratamentul este cuprinzător:

  • se utilizează medicamente antivirale cum ar fi lamevudină, adefovir și altele;
  • medicamentele care inhibă creșterea sclerozei hepatice, adică interferonii, sunt prescrise;
  • imunomodulatoarele sunt, de asemenea, necesare pentru a normaliza răspunsul imun al pacientului;
  • hepatoprotectorii sunt importanți pentru a ajuta lupta ficatului la nivel celular;
  • nu poate face fără vitamine și minerale.

De asemenea, pacienții sunt recomandați în fiecare zi să bea multă apă pentru a detoxifia organismul.

În funcție de gravitatea bolii, terapia poate fi efectuată ca ambulator sau staționar. Medicul decide dacă pacientul are nevoie de spitalizare sau nu, individual, în funcție de manifestările clinice ale hepatitei și de severitatea exacerbării.

Pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, există mai multe opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor:

  • O persoană suferă o terapie complexă și scapă de o infecție virală, obținând o imunitate puternică față de această boală;
  • La un pacient, forma acută de hepatită B devine cronică, care poate fi însoțită de complicații grave pentru organism;
  • După tratament, pacientul devine purtătorul antigenului hepatitei B, care de zeci de ani nu-l va provoca îngrijorare. De 20 de ani, acest virus poate fi prezent în sângele pacientului fără manifestări clinice vizibile;
  • Un pacient care nu se întoarce la o instituție medicală din timp dezvoltă ciroză sau cancer de ficat, care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

După terminarea tratamentului, antigenul virusului este produs în sânge de persoane timp de mulți ani. Acești oameni devin purtători ai acestei infecții și sunt obligați să fie examinați sistematic, precum și să fie testați fără întârziere.

Dieta și o alimentație adecvată

În perioada acută, sunt afișate restul patului și alimentația strictă. Dieta pentru hepatita B în perioada acută are drept scop economisirea maximă a corpului cu o alimentație bună. Procesul acut necesită respectarea dietei №5A, în care alimentele sunt preparate numai pe sol sau bine fierte. Supele pot fi făcute cu legume fin tăiate. Vasele separate sunt gătite în formă coaptă, dar fără o crustă pronunțată. Dieta - de 5 ori pe zi.

În hepatita cronică B, dieta nr. 5 este opțională, dar merită să păstrați un punct de referință la crearea meniului. Experții spun că în etapa cronică este important să se adere la o dietă sănătoasă. O alimentație sănătoasă adecvată înseamnă consumarea unor cantități suficiente de proteine, grăsimi, carbohidrați și oligoelemente sănătoase.

Ce să nu mănânci?

  • pâine proaspătă și de secară;
  • produse din produse de patiserie fanteziste sau pufoase;
  • mei și toate legumele;
  • ; bulion
  • grăsimi, carne prăjită, cârnați, carne afumată;
  • organe comestibile și conserve;
  • cremă și brânză de vaci;
  • ciuperci, leguminoase, legume murate, napi, ridichi, ridiche, varza, castravete, usturoi, ceapa;
  • fructele acru și fibrele înalte;
  • cacao, cafea, ciocolată, băuturi carbogazoase.

Alimentele permise

Mesele și alimentele autorizate pentru utilizare în hepatita B acută și cronică:

  • pâinea de ieri;
  • produse de patiserie proaspete cu diverse umpluturi;
  • biscuiți, mershmallows;
  • supe preparate în apă, lapte, bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
  • sfeclă de pui și cârnați;
  • din carne - pui, carne de vită, carne de iepure;
  • de pește - pollock, merluciu, merlan;
  • abur și omelete coapte;
  • carne de brânză aburite și pateți;
  • lapte, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • toate tipurile de cereale;
  • paste făinoase și paste făinoase;
  • salate de legume, îmbrăcate cu ulei de floarea soarelui sau smântână cu conținut scăzut de grăsimi;
  • grăsimi vegetale;
  • albina de albine;
  • fructe și legume coapte, fierte, crude;
  • sucuri de legume nesecate, de fructe de padure și de fructe;
  • ceai verde.

Când hepatita perturbă procesul de formare a bilei, ceea ce duce la o absorbție insuportabilă în tractul digestiv al vitaminei K și la insuficiența acesteia. Produse care conțin vitamina K:

  • patrunjel,
  • Nasturel,
  • busuioc,
  • coriandru,
  • varza (broccoli, Beijing, alb),
  • țelină rădăcină,
  • prune uscate,
  • avocado,
  • cashews, nuci de pin.

perspectivă

  1. Hepatita virală acută este rareori fatală. Prognosticul se agravează atunci când infecțiile mixte cu virusurile hepatitei C, D, prezența bolilor cronice concomitente ale sistemului hepatobilar, cursul fulminant al bolii.
  2. În formă cronică, pacienții mor la mai multe decenii după declanșarea bolii ca urmare a dezvoltării cancerului lor primar sau a cirozei hepatice.

Poate re-infectarea cu hepatita B?

Nu, după ce ați avut hepatita B, ați avut anticorpi care vă protejează de viruși pentru viață. Un anticorp este o substanță în sânge pe care organismul o produce ca răspuns la un virus. Anticorpii protejează organismul de bolile asociate cu virușii și le distrug.

Prevenirea hepatitei B

Pentru a evita infecția cu hepatita B, medicii recomandă respectarea următoarelor recomandări:

  1. dați copilului o vaccinare, dar cu un medicament separat, scump, în loc de cel standard, planificat.
  2. respectați regulile de igienă personală - nu utilizați produsele de igienă ale altor persoane;
  3. încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente, precum și să evitați alimentele dăunătoare;
  4. renunță la alcool, fumează;
  5. Nu luați medicamente diferite fără a fi nevoie, pentru că multe dintre ele afectează funcția hepatică;
  6. încercați să evitați vizitarea saloanelor de înfrumusețare cu caracter dubios;
  7. Încercați să nu aveți un copil acasă, în stațiuni, etc.

Hepatita B este o boală hepatică care poate avea consecințe grave asupra întregului organism. Dacă aveți simptome neplăcute, asigurați-vă că faceți o întâlnire cu un gastroenterolog pentru a fi supus unui diagnostic și unui diagnostic corect.