Tratamentul colecistitei computerizate: cum și ce trebuie tratat?

Diagnosticul colecistitei computerizate poate sperie pe oricine cu numele său teribil. Cu toate acestea, un alt nume pentru boala - colelitiaza (ICD), fiecare persoana a auzit cel putin o data. Dificultatea constă în faptul că boala se poate dezvolta de-a lungul anilor și nu se manifestă în nici un fel, dar la un moment dat boala devine acută și numai atunci pacientul învață despre boala sa.

Când pietrele blochează conductele biliare, există o durere ascuțită. Tratamentul exacerbărilor implică utilizarea unor metode neinvazive de strivire a pietrelor sau intervenții chirurgicale. Indiferent de cât de greu aderenții de medicină alternativă încearcă să dovedească faptul că puteți face față bolii și puteți zdrobi pietrele cu preparate speciale - acest lucru nu este adevărat. Cu cât soluția la o problemă este mai întârziată, cu atât mai mult se compară.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Cauze ale calculilor biliari

Când compoziția chimică a bilei este întreruptă, ea se mănâncă, formând fulgi de sediment, care în cele din urmă cristalizează și se întărește, formând calcul. Motivele care duc la un astfel de eșec sunt multe. Lista acestor factori include și acelea pe care o persoană nu le poate influența și pe cele care rezultă din propria lor neglijență.

Principalii factori constanți includ:

• genul feminin, deoarece bărbații sunt bolnavi de 5 ori mai puțin decât reprezentanții populației feminine de pe planetă;
• sarcinii. În această stare, nivelul de estrogen crește, ceea ce duce la absorbția activă a colesterolului;
• grupul de vârstă mijlocie și mai mare. Diagnosticul de colecistită calculată în majoritatea cazurilor este diagnosticat la adulții din grupa de vârstă 45-60 de ani;
• predispoziție genetică, anomalii congenitale, structură biliară.

Principalii factori care pot fi modificați:

• nutriție necorespunzătoare. Un număr mare de grăsimi animale și zaharuri în dieta zilnică poate duce la formarea de pietre, iar foametea este, de asemenea, dăunătoare. Trebuie să echilibrați meniul zilnic, astfel încât să fie atât nutritiv cât și sănătos;
• excesul de greutate. Excesul de grăsime subcutanată afectează cantitatea de colesterol din sânge și din bilă, ceea ce duce la formarea de pietre;
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal;
• medicamentele necontrolate hormonale, diuretice cresc riscul colecistitei;
• stilul de viață sedentar;
• răspândirea infecției bacteriene;
• muschii slăbiți ai pereților vezicii biliare.

Tipuri de calculi biliari

În funcție de cauza pietrelor, ele sunt împărțite în mai multe tipuri.

1. Colesterol pietre. Aceste probe au o structură omogenă și apar la persoanele obeze care suferă de metabolism deteriorat. În acest caz, nu este chiar necesar să existe un proces inflamator în vezica biliară. Acest tip de pietre are formă rotundă și cel mai adesea dimensiunea pietrelor nu depășește 15 - 16 mm.
2. Pietre de bilirubină. În acest caz, procesul inflamator nu este implicat. Pietrele de acest tip se formează în prezența anomaliilor congenitale ale sângelui, când defalcarea celulelor roșii din sânge are loc foarte rapid. Pietrele de bilirubină de dimensiuni mici și locul localizării lor nu reprezintă numai vezica biliară. Acestea pot provoca obstrucția ductului biliar.
3. Pietre calcaroase și mixte. Baza pietrelor calcaroase este o cantitate în exces de calciu, care nu este absorbită și se ajustează în acest fel. Dar ele sunt foarte rare.
4. Pietre grele amestecate. Aceste tumori conțin bază de colesterol, la care sunt atașate bucăți de calciu, bilirubină, substanțe organice. Astfel de pietre se formează ca urmare a infectării și a inflamației, care apar direct în veziculele biliare și în canalele biliare.

Medicamente pentru colecistita

Cu ajutorul unei anumite terapii medicamentoase, puteți elimina sindromul durerii acute, după care vă puteți gândi doar la metoda de a scăpa de pietre. Pentru a scuti durerea, trebuie sa eliminati spasmele musculare cu care antinoplocatoarele Atropine sau Platyfilin se descurca bine. Dacă efectul dorit nu a putut fi atins cu ajutorul acestora, tratamentul este suplimentat cu antispastice, de exemplu, Papavirin sau Noshpa.

În paralel cu îndepărtarea anestezelor de spasm se aplică Baralgin sau Pentalgin. Toate medicamentele sunt utilizate în soluții pentru preparate injectabile și sunt injectate strict intramuscular. Cu cantitatea și doza de medicament este determinată de medicul curant pe baza gravității situației.

dietă

Orice formă de colecistită acută sau cronică computerizată implică un tratament complex, unul dintre principalele puncte ale căruia este dieta. După ce situația sa stabilizat, va trebui să respectați restricțiile stricte de hrană pentru câteva luni, astfel încât organismul să se poată recupera de șoc.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

5 simptome care pot recunoaște exacerbarea colecistitei cronice

O boală, cum ar fi colecistita cronică, se dezvoltă ca urmare a microbilor, a celulelor imune, a paraziților sau a conținutului duodenului în "vezica biliară" provocată. Boala se caracterizează printr-un curs asemănător cu valul - cu perioade de "sedare" (remisie) și exacerbare. Ultima etapă este periculoasă pentru dezvoltarea inflamației ficatului, pătrunderea bilei în cavitatea abdominală sau sânge.

De aceea este important să cunoaștem simptomele de exacerbare a colecistitei cronice - să acționăm rapid și să căutăm ajutor medical.

Ce provoacă agravarea

Colecistita cronică poate fi calculată (cu pietre) și fără pietre. Pentru a provoca o exacerbare a acestora din urmă poate fi:

• consumând cantități mari de alimente grase, grase, afumate sau murate, precum și combinații ale acestor produse dăunătoare;
• mancatul in exces;
• consumul de alcool;
• stres sever;
• alergie - în special alimente;
• dieta, în care de mult timp nu exista fibre și fibre vegetale.

În caz de colecistită calculată, exacerbarea poate fi cauzată în plus de:

• tremurând;
• efort fizic (mai ales după o perioadă lungă de hipodinamie);
• o schimbare bruscă a poziției corpului, mai ales dacă persoana a mâncat bine în prealabil.

Exacerbarea colecistitei cronice este mai probabilă la o persoană cu aceste afecțiuni:

1. dezvoltarea anormală a tractului biliar;
2. obezitate;
3. diskinezie (pierderea coordonării mișcărilor musculare) ale tractului biliar;
4. în timpul sarcinii;
5. în timpul hipotermiei, bolilor catarre sau exacerbării patologiilor cronice ale organelor interne.

Atenție! Colecistita cronică poate fi în stadiul acut de la 1 dată pe lună până la 3-4 recăderi pe an. În funcție de aceasta, medicii vorbesc despre o evoluție ușoară, moderată sau severă a bolii, care determină tactica generală a tratamentului.

Semne de agravare

Principalele simptome ale unui atac de colecistită sunt următoarele: dureri abdominale, tulburări numite dispepsie, slăbiciune, febră. Luați în considerare fiecare dintre ele în detaliu.

Sindromul durerii

Primul lucru care indică exacerbarea colecistitei cronice este durerea abdominală. Localizarea, intensitatea și durata acesteia depind de caracteristicile individuale:

• ce tip de diskinezie biliară, însoțit de colecistită;
• există complicații ale inflamației vezicii biliare;
• există (și ce) bolile asociate ale tractului digestiv.

Ultimul factor va influența tratamentul prescris, dar mai ales dieta cu exacerbarea colecistitei cronice.

Durerea în timpul exacerbării patologiei este localizată, de obicei, în hipocondrul drept, dar poate fi simțită și în zona "sub lingură". Acesta poate fi un caracter constant, nu foarte puternic, plâns, poate fi chiar simțit nu ca durere, ci ca greutate sub marginea dreaptă.

Caracteristicile durerii de mai sus sunt mai caracteristice pentru tonul vezicii biliare reduse. Dacă tonul corpului este crescut sau exacerbarea a fost declanșată de mișcarea pietrei, semnele de exacerbare a colecistitei cronice se vor numi colici biliari. Aceasta este o durere:

• puternic;
• chiar sub margine;
• caracterul paroxistic;
• care se extind în lama dreaptă a umărului, umăr sau sub claviculă;
• facilitată de un încălzitor cald pe această zonă;
• după vărsături, durerea crește.

Dacă colecistita este complicată de răspândirea inflamației pe peritoneu, care "învelește" vezica biliară, apar și alte caracteristici ale durerii:

1. constantă;
2. amplificat atunci când se mișcă cu mâna dreaptă sau îndoiește corpul, învârtindu-se.

Dacă exacerbarea colecistitei a dus la apariția inflamației în pancreas, durerea poate deveni șold, dă stomacului, hipocondrul stâng, zona din jurul buricului.

Când inflamația vezicii biliare determină iritarea plexului nervului solar, durerea este descrisă ca fiind:

• având un caracter arzător;
• intensă;
• smack în spate;
• agravată prin presarea pe regiunea inferioară a sternului.

indigestie

Acest termen se referă la astfel de simptome, sugerând că colecistita cronică sa înrăutățit:

1. amărăciunea în gură;
2. vărsături - cu un amestec de bilă;
3. greață;
4. râsul amar;
5. balonare;
6. diaree.

Pieliță mâncantă

O persoană este deranjată de o mâncărime în cazul în care bilele stagnează în căile sale, presiunea în ele crește și o parte din acizii biliari intră în sânge. Întregul corp poate fi zgâriat, dar mâncărimile pot fi resimțite oriunde.

Atenție! Simptomul este mai caracteristic coleletiazei, dar poate apărea și cu o varianta fără pietre a colecistitei cronice. Acest simptom sugerează că tratamentul bolii trebuie efectuat într-un spital și nu acasă.

Alte simptome

La un sfert de persoane, agravarea procesului inflamator al vezicii biliare va fi însoțită de durere în inimă, care este asociată cu fibrele nervoase comune ale acestor două organe.

Pruritul și creșterea nivelului sanguin al bilirubinei determină tulburări psiho-emoționale:

• slăbiciune;
• iritabilitate;
• oboseală crescută;
• schimbări rapide ale dispoziției.

În 30-40% dintre persoane, exacerbarea colecistită va fi însoțită de o creștere a temperaturii de până la 38 de grade.

În plus, pot fi observate dureri articulare, dureri de cap, slăbiciune la nivelul membrelor, transpirație excesivă, aritmie și palpitații.

Ajutați-vă cu exacerbarea

Principalul lucru de făcut în caz de exacerbare a colecistitei este de a căuta ajutor medical. O persoană poate ambula o ambulanță, dacă durerea este foarte gravă sau este însoțită de deteriorarea stării generale și mergeți la o întâlnire cu un gastroenterolog în aceeași zi în care au apărut primele semne de exacerbare a bolii.

Primul ajutor pentru colecistită trebuie furnizat de o echipă de ambulanță sau de un medic chirurg spital. Lucrătorii medicali vor diagnostica și măsura astfel de parametri ai stării generale a persoanei ca tensiunea arterială și pulsul. În funcție de aceasta, ei vor decide ce se poate face cu anestezia: medicamente care reduc tonusul muscular (reduc, de asemenea, presiunea în vase) sau direct cu medicamente anestezice. Nu trebuie să luați nicio pastilă înainte de sosirea specialiștilor - vă puteți răni singur.

Tot ce puteți face înainte de sosirea medicală sunt:

• nu mâncați (mai ales dacă există greață sau vărsături);
• bea lichid în volume mici;
• du-te la culcare, luând o poziție confortabilă (de obicei pe partea dreaptă);
• puneți sub o parte un mic căldură de încălzire, în timp ce urmăriți cu strictețe sentimentele lor. Dacă acest lucru cauzează o creștere a durerii, tamponul de încălzire trebuie să fie înlăturat.

Atenție! Nu puteți să luați nici o ierburi (mai ales coleretic), să beți medicamente, burtă caldă într-o baie caldă. Chiar dacă un "tubaj orb" a fost prescris înaintea unei exacerbări, este contraindicat să se facă în timpul unei exacerbări - prin intensificarea activității vezicii biliare bolnave, este posibilă provocarea dezvoltării complicațiilor chirurgicale.

Tratamentul exacerbării acute a colecistitei cronice se efectuează mai întâi într-o complicație chirurgicală și apoi terapeutică. O persoană este prescrisă forme injectabile de antibiotice, medicamente care ameliorează spasmul muscular al vezicii biliare, analgezice, medicamente necesare pentru tratamentul bolilor legate de pancreas, stomac, intestine. Dacă este necesar, efectuați o operație de eliminare a vezicii biliare.

Dacă se ia o decizie cu privire la tratamentul conservator al patologiei, o exacerbare a colecistitei necesită o dietă care va oferi organismului tot ceea ce este necesar, în timp ce "opri" contracțiile (dar asigură fluxul de bilă) a vezicii biliare bolnave, permițându-i să se recupereze.

1. În primele două zile este necesar să muriți de foame, să beți numai ceai slab și neîndulcit, bulion de orez în cantitate totală - cel puțin 2 litri pe zi. În acest caz, lichidul trebuie consumat în porții mici, astfel încât acesta să fie absorbit.
2. În a treia zi, dacă durerea dispare, dieta este extinsă. Introducerea: supă de legume, porridge lichid non-lactate (grâu, ovaz, orez), jeleu din fructe neacide.
3. În ziua 5, se adaugă carne fiartă și pește de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, se adaugă produse lactate.
4. După încă 2 zile, mâncarea poate fi reumplută cu o cantitate mică de legume sau unt. Puteți adăuga produse lactate, fructe dulci, cartofi, conopidă tocată, mere copți fără coajă, crackere de pâine albă și ou fiert în dietă.
5. Este imposibil în orice caz să mănânci: muraturi, marinade, ceapă, sorrel, spanac, varză albă, ia alcool.
6. Carbohidrații simpli sunt limitați.

Fizioterapia și aportul pe bază de plante sunt foarte utile, fără a exacerba boala. Când puteți să le introduceți în tratament, ar trebui să le spuneți medicului curant, în a cărui "departament" se transferă o persoană atunci când ameliorează efectele exacerbării colecistitei.

Complică colecistită - cauze, simptome și tratament

Complicarea colecistită este o inflamație a vezicii biliare asociată cu depunerea de pietre formate din colesterol, coloranți biliari și impurități de calciu. Aceste depozite sunt localizate în lumenul biliar și canalele.

Problemele legate de fluxul de bilă determină o deteriorare a circulației sângelui în pereții vezicii biliare, ducând la eliberarea numeroaselor substanțe care provoacă inflamații. În timp, acest proces este asociat cu reproducerea bacteriilor.

Cursul colecistitei computerizate este cronic, cu o tranziție periodică la o afecțiune acută (în care se observă colici biliari și icter). În contrast, colecistita non-calculată nu este asociată cu depunerea de pietre și poate fi acută sau cronică.

statistică

De la mijlocul secolului XX, numărul pacienților cu HCH se dublează la fiecare 10 ani și reprezintă aproximativ 10% din populația țărilor cele mai dezvoltate: în țara noastră, aproximativ 15 milioane de oameni suferă de HCX; în SUA - peste 30 de milioane de oameni.

În rândul pacienților cu vârsta peste 45 de ani, o treime din pacienți au colelitază. Ca rezultat, numărul de operațiuni pe HKH în Statele Unite în anii '70 a fost mai mare de 250 mii anual, în anii '80 - peste 400 mii, iar în anii '90 - până la 500 mii.

Acum, în Statele Unite, numărul de colecistectomii și operațiile pe tractul biliar este de aproximativ 1,5 milioane pe an și depășește numărul tuturor celorlalte intervenții abdominale (inclusiv apendicomia).

motive

De ce apare colecistita compușilor și ce este? Principala cauză a inflamației calculului vezicii biliare este prezența calculului în lumenul său. Acestea se formează datorită modificărilor calitative ale balonului biliar: cristalizează colesterolul, secreția generală stagnează prin adăugarea unei componente inflamatorii. În primul rând, o încălcare a scurgerii bilei, adică stagnarea sa, duce la formarea de pietre în sine.

Anumite condiții contribuie la formarea de pietre:

• consumul excesiv de alimente grase și carbohidrați;
• pauze lungi în dieta, diete de foame cu o lipsă de vitamine;
• rănile și consecințele intervențiilor chirurgicale asupra organelor abdominale;
• încălcarea modului motor;
• hepatită virală acută;
• predispoziție genetică;
• tulburări endocrine (diabet zaharat, menopauză, obezitate, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor, tratamentul cu medicamente hormonale).

Simptomele colecistitei computerizate

Colecistita compușilor are două forme - cronice și acute. Istoria bolii în manifestarea acută de colecistită calculată începe să se dezvolte cu următoarele simptome:

• cel mai adesea, există o așa numită colică biliară. Durerea severă, care începe pe partea dreaptă sub coaste, este transmisă spre umărul sau brațul drept;
• ești bolnav, există vărsături cu bile;
• creșterea temperaturii corpului;
• te simți slab în corpul tău;
• o sudoare rece se aprinde;
• poate apare icter;
• există o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

În colecistita cronică cronică, simptomele care nu se află în stadiul acut sunt mai ușoare. Pacienții se pot plânge de:

• caracteristică dureroasă, dureroasă în hipocondrul drept de o natură constantă sau apărută la 1-3 ore după ingestia alimentelor abundente și mai ales grase și prăjite.
• durere care radiază până în regiunea umărului și gâtului drept, scapula dreaptă. Periodic poate apărea o durere ascuțită, asemănătoare cu colica biliară. Cu toate acestea, uneori chiar pronunțate modificări inflamatorii în veziculele biliare nu pot fi însoțite de simptome de colică biliară.
• de obicei, colecistita cronică calculată nu este însoțită de febră.
• fenomene precum: greața, iritabilitatea, insomnia sunt frecvente.
• icterul nu este caracteristic.

Perioada de exacerbare este complicată de simptome suplimentare:

• durere acută de tăiere în ficat, poate da scapulei, sternului, epigastrului mijlociu, umărului drept;
• greață și vărsături severe;
• amețeli;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• slăbiciune;
• distensie și tensiune abdominală;
• spasme ale mușchilor peritoneali;
• probleme cu scaunele, adesea constipație.

În conformitate cu semnele cu ultrasunete, se disting 4 etape de colecistită calculată:

• stadiul inițial sau pre-piatra este caracterizat prin prezența stazei biliare, a bilei groase și a microliturilor în vezicule. În jumătate din cazuri, etapa pre-piatră este reversibilă.
• etapa de calcul
• stadiul colecistitei cronice cronice
• stadiul complicațiilor colecistitei computerizate

După cum se poate observa, în funcție de simptomele colecistitei computerizate, metodele de tratament ale bolii vor diferi semnificativ.

diagnosticare

Diagnosticul colecistitei computerizate se face pe baza simptomelor menționate în studiu și a studiilor clinice. În acest scop, numărul total de sânge și urină. Ultrasunete, CT (tomografie computerizată) și raze X (colecistografie). Se efectuează un studiu al nivelului enzimelor pancreatice și al probelor hepatice, se face o analiză a fecalelor. În unele cazuri, intubația duodenală poate fi indicată prin eșantionarea bilei.

De asemenea, colecistita calculată trebuie diferențiată de următoarele patologii:

• bilă;
• adenomiomatoz;
• colecistită fără pietre;
• colesteroza vezicii biliare;
• colică renală dreaptă;
• hepatita cronică;
• reflux gastroesofagian;
• pancreatită cronică;
• gastrită cronică;
• colită cronică;
• sindromul intestinului iritabil;
• ulcer gastric și 12p. intestin.

Tratamentul formelor cronice are loc de obicei la domiciliu, în timpul exacerbarilor pacientul este spitalizat sau, în funcție de afecțiune, tratat în spitalul de zi.

complicații

Printre complicațiile colecistitei computerizate, cele mai semnificative sunt:

• coledocolitioza (blocarea canalului biliar comun cu pietre);
• abces subfrenic;
• empiemul și perforația vezicii biliare;
• stenoza papilei Vater;
• pancreatită acută sau cronică;
• cholangită reactivă, hepatită;
• peritonită.

Numai tratamentul în timp util și competent al bolii va contribui la evitarea efectelor neplăcute ale colecistitei de colelitoză.

Tratamentul colecistitei computerizate

Terapia depinde de forma bolii. Tratamentul colecistitei acute computerizate se efectuează într-un spital. Auto-tratamentul la domiciliu este interzis. De regulă, sunt prescrise terapii antispastice, antibacteriene, detoxifiere, anticholinergice, antiemetice. După stabilizarea stării, tratamentul chirurgical este efectuat într-o manieră planificată.

Dacă tratamentul nu este benefic, decideți operația chirurgicală. În timpul tratamentului chirurgical, atât organul în sine cu pietre, și numai pietrele pot fi îndepărtate. Alegerea tipului de operație depinde de starea organului, de mărimea și numărul de calculi biliari.

În ceea ce privește colecistita cronică cronică, baza tratamentului este aderența strictă la regimul alimentar în perioadele de atac și perioadele interstițiale, excluderea alimentelor bogate în carbohidrați și grăsimi, reducerea la minimum a sare și condimente și respingerea totală a alcoolului.

După remiterea exacerbării, este prescrisă o terapie litiolitice - utilizarea medicamentelor care dizolvă calculii biliari - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Aceste medicamente permit tratamentul colecistitei computerizate fără intervenție chirurgicală la domiciliu. De asemenea, dacă este necesar, prescrieți medicamente antispastice.

operație

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru tratamentul colecistitei computerizate:

1. Laparoscopie. Mai multe taieturi se fac pe stomac, prin intermediul acestora sunt introduse unelte speciale si un dispozitiv optic, laparoscop, care transmite o imagine monitorului. Nu este necesară deschiderea extensivă a peritoneului, astfel încât perioada de recuperare postoperatorie este redusă și apariția persoanei operate nu suferă.
2. Colecistostomie percutană. Un tub de drenaj este introdus în veziculul biliar printr-o mică incizie în abdomen. Folosit pentru cursul pacienților în vârstă și gravă care prezintă complicații ale colecistitei acute.

Dacă intervenția minim invazivă nu este posibilă, ei recurg la efectuarea colecistectomiei deschise sau a colecistectomiei din mini-acces. Colecistectomia deschisă este indicată, de obicei, pentru forme complicate de colecistită calculată. În unele cazuri, la pacienții slăbiți sau vârstnici cu complicații se efectuează o colecistostomie sau o colecistostomie percutanată.

perspectivă

Cu colecistita calculată, prognosticul pentru viață este condițional favorabil, cu o terapie adecvată, capacitatea de a lucra va fi pe deplin conservată. Complicațiile asociate cu dezvoltarea peritonitei datorate rupturii vezicii biliare sunt cele mai periculoase. În acest caz, chiar și cu un tratament adecvat, moartea este posibilă.

Colecistită cronică calculată

O prognoză favorabilă pentru această boală este posibilă numai dacă pacientul este tratat în mod adecvat și prompt. Ca rezultat al terapiei complexe, pacientul își restabilește pe deplin capacitatea de a lucra. Pericolul maxim în cazul colecistitei este o complicație, uneori ducând la ruperea vezicii biliare.

Ce este colecistita cronică

Forma computațională a bolii este inflamația în zona vezicii biliare, care apare datorită depunerii de pietre în ea. Masele masive sunt compuse din calciu, colesterol și coloranți biliari. Calculul vezicii biliare cauzează probleme cu fluxul de bilă și afectează alimentarea cu sânge a pereților organului, ca urmare a început să apară numeroase substanțe care declanșează procesul inflamator. În timp, acest proces patologic este completat de reproducerea bacteriilor.

Colecistită cronică calculată exacerbată periodic, în timp ce pacientul are icter și colică. Spre deosebire de această formă de patologie, non-calculul nu este asociat cu formarea de piatră, dar este, de asemenea, cronic sau acut. Inflamația vezicii biliare poate fi cauzată de bacterii, viruși, paraziți. Colecistita compușilor este caracterizată printr-un curs cronic, care se suprapune periodic cu exacerbări și remisiuni. Experții iau în considerare numărul de alternări ale acestor perioade pe an pentru un anumit pacient și determină severitatea patologiei:

• colecistită severă;
• moderată colecistită calculată;
• o formă ușoară de colecistită.

De ce se dezvoltă colecistita calculilor?

Principalul motiv pentru dezvoltarea inflamației vezicii biliare este formarea calculului în lumenul de organe. Pietrele apar ca urmare a modificărilor în nivelul bilei, ca urmare a colesterolului care cristalizează și determină stagnarea secrețiilor. Pietrele cu mare probabilitate poate fi format din cauza unei încălcări a fluxului biliar (stagnare a acestei substanțe): aceasta duce la faptul că pereții vezicii biliare inflamate. Pietrele din organ sunt cauzate de:

• consumul excesiv de carbohidrați, grăsimi;
• beriberi;
• aderarea pe termen lung la diete stricte;
• stil pasiv de viață;
• hepatită virală acută;
• infecții helminți;
• pancreatită;
• Boala Crohn;
• gastrită cronică;
• cholecystopancreatitis;
• ciroza hepatică;
• bilă;
• tulburări endocrine, care contribuie la diabet, tratament cu medicamente hormonale, obezitate, menopauză etc.
• predispoziție ereditară.

Semne de

Cu un curs calm de boală cronică calculată, simptomele sunt ușoare. Pacienții cu colecistită se plâng de obicei de:

1. O durere dureroasă în peritoneu. Simptomul este localizat în hipocondrul drept, în timp ce acesta poate fi permanent sau poate apărea la 1-3 ore după ingestia de alimente grase, prăjite.
2. Durerea din toracele superioare. Pacienții simt durerea în apropierea lamei umărului drept, a gâtului, a umărului drept. Uneori poate exista o durere ascuțită, ca în timpul unui atac de colică biliară, dar acest simptom trece rapid.
3. Greață, insomnie, iritabilitate.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul efectuează o scanare cu ultrasunete, care este principala metodă de examinare a pacienților cu suspiciune de inflamație a organelor biliare. Semne ecologice:

• scăderea / creșterea bubblei;
• îngroșarea pereților corpului cu mai mult de 3 mm;
• deformarea conturului exterior și / sau intern al vezicii biliare;
• prezența incluziunilor eterogene fixe sau plutitoare;
• perete cu trei straturi (tipic pentru exacerbarea pronunțată a colecistitei cronice cronice).

exacerbare

În timpul fazei acute a bolii calcine, pacientul are simptome suplimentare. Semnele acestui lucru sunt:

• amețeli;
• durere acută în apropierea ficatului, care se extinde până la stern, umăr sau lamă de umăr;
• slăbiciune;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• vărsături, greață severă;
• spasme ale peritoneului;
• balonare;
• constipație sau tulburări intestinale.

Cum se trateaza colecistita cronica

Medicul alege tratamentul bazat pe forma și severitatea patologiei. Colecistită acută calculată necesită terapie internă, în timp ce auto-medicamentul la domiciliu este inacceptabil și foarte periculos. Tratamentul conservator include luarea anumitor tipuri de medicamente: pacientul bea simultan antispastice, coleretic, detoxifiere și medicamente antiemetice. Când starea pacientului este stabilizată, este prescrisă colecistectomia sau chirurgia laparoscopică (medicul poate elimina numai pietrele sau întreaga vezică biliară).

Este boala de biliară tratată cu remedii folclorice?

Este imposibil să se vindece colecistita cronică calculată, dar remediile populare pot ajuta la reducerea intensității simptomelor. În acest scop, folosind diferite ierburi cu acțiune coleretică. Ele sunt folosite pentru a pregăti decocții și perfuzii care ajută la eliminarea inflamației din vezica biliară și elimină procesele congestive care apar în ea. Următoarele rețete de remedii folclorice sunt recomandate periodic pentru a preveni exacerbarea colecistitei cronice, pentru a evita îndepărtarea organului.

1. Decoction de flori imortelle. Se toarnă apă fierbinte (80 ml) flori uscate (15 g), țineți lichidul într-o baie de apă timp de cel mult o jumătate de oră. Când decocția colecistitei cronice se răcește, luați-o de două ori pe zi înainte de mese, 2 lingurițe. l.
2. Infuzarea frunzelor de lingonberry din colecistită calculată. Se toarnă 3 linguri. l. materii prime într-un termos, se toarnă aburi apă (1 l) și se așteaptă 8-10 ore. După aceea, puteți începe să luați medicamentul național, se recomandă să beți infuzia ca un ceai pe parcursul zilei și să pregătiți un lot proaspăt a doua zi.

Cum se trateaza colecistita cronica

Tratamentul medicamentos ajuta la eliminarea simptomelor colecistită temporar și pe deplin vindeca patologia cronică poate fi numai în departamentul de chirurgie prin îndepărtarea vezicii biliare (în acest scop, laserul poate fi aplicat, metoda de litholysis chimice, laparoscopie, chirurgie abdominală, pr.). Tratamentul conservator presupune luarea următoarelor medicamente:

1. Antibiotice. În cazul în care pacientul are o creștere a temperaturii, iar leucocitoza, medicul prescrie un curs de 7-10 zile de antibiotice, macrolide acceptate (azitromicina), peniciline (amoxicilina), cefalosporine și gentamicină (ultimele două sunt plasate intramuscular într-un spital). În plus, în prezența Giardia, se utilizează furazolidona sau metronidazolul. În cazul în care un pacient cu un tip de colecistită calculat manifestă simptome inflamatorii, este prescrisă o pilulă cu spectru larg.
2. Coleretic. Aceste medicamente stimulează formarea de bilă, a cărei lipsă conduce la întreruperea procesului digestiv. Acești agenți împiedică formarea de pietre, subțire greutatea bilei si sunt de obicei folosite în timpul colecistite cronice calculoasa acute, când înfundă conductele de vezică urinară. Medicul poate prescrie pacientului Odeston, Tsikvalon, Oxafenamidă și alte coleretice cu efect antispasmodic.
3. Antispastice. Pentru a elimina simptomele neplăcute (crampe, colici) sunt atribuite la medicamente, cum ar fi No-spa, Platifillin, atropină, Drotaverină, Duspatalin et al. In acest tip de analgezice conventionale ibuprofen sau aspirina colecistita nu dau efectul dorit.
4. Holekinetiki. Clară vezica biliară din acumularea excesului de bilă. În acest scop, luați medicamente Lutkens, Oddi, uleiuri vegetale, sulfat de magneziu, hormoni sintetici (Choleritin, Pituitrin, Cholecystokinin).
5. Enzime cu bilă. Dacă un pacient cu colecistită are pancreatită concomitentă, medicul prescrie Cholensim sau Festal pentru a îmbunătăți digestia.
6. Preparatele care promovează dizolvarea pietrelor. În timpul perioadei de suprimare a procesului inflamator, pot fi indicate administrarea Litofalk, Urosan și Henofalk.
7. Complexe de vitamine. Pentru tratamentul colecistitei cronice cronice, se recomandă administrarea vitaminelor B și C.

Dieta în timpul exacerbării

Principala cerință a unei diete terapeutice este fragmentarea (pacientul trebuie să mănânce de 5-6 ori pe zi, făcând pauze scurte). Serviunile pentru colecistita computerizată ar trebui să fie mici, iar hrănirea utilă și echilibrată. Masa seara este exclusă. Proteinele, carbohidrații și alimentele care conțin grăsimi trebuie consumate în conformitate cu cerințele regimului alimentar. Astfel, meniul reduce cantitatea de grăsimi animale (în timpul exacerbarilor, ele sunt complet excluse), ele sunt compensate de uleiurile vegetale, care sunt mai bine împărțite prin bilă și îmbunătățesc metabolismul celular al ficatului.

Datorită grăsimilor vegetale, producția de mase biliare este mărită, iar riscul de formare a pietrelor este redus. În timpul dietei în colecistita cronică de tip calculos, se recomandă includerea unor astfel de alimente în dietă:

• carne slabă (păsări de curte, cu excepția rațe, iepuri, carne de vită), pește;
• legume, fructe;
• cereale (hrișcă și porridge - cel mai util);
• o cantitate mare de lichid, inclusiv apă minerală fără gaz, decoctări de ierburi, băuturi din fructe de casă, jeleu (volumul zilnic ar trebui să fie 2000 ml).

Când colecistita cronică calculată exclude astfel de alimente:

• condimente;
• mâncăruri picante;
• carne afumată;
• cârnați;
• prăjit, alimente grase;
• conserve și produse cu conservanți (maioneză, ketchup, sucuri de magazin, muraturi etc.);
• nuci;
• conserve de carne / pește;
• produse de patiserie, dulciuri;
• ceai puternic, orice cafea;
• băuturi reci, sifon;
• gălbenuș de ou;
• ficat, creier;
• carne de miel

Ce este colecistita calculată și ce complicații există

Colecistita compușică (colelitiază) este o boală caracterizată prin inflamație în vezica biliară. Calculul (calculul latin - piatra) este considerat orice patologie a unui organ cu formarea de pietre.

Ce este colecistita calculată?

Colecistita este o manifestare a bolii de biliară. În vezica biliară, apar pietre care blochează conductele biliare, ducând la îngroșarea acesteia. Formează un mediu favorabil pentru microorganismele patogene, infecția organului.

Boala poate fi însoțită de simptome acute și poate progresa cu procese lente și se dezvoltă de-a lungul anilor.

Femeile au colecistită mai des decât bărbații. Aceasta se datorează statutului hormonal, consumului de contraceptive. Boala apare mai frecvent la adulți, rareori la copii.

Cauzele dezvoltării

Boala apare când se formează mai multe pietre în conductele biliare. Cauzele formării calculului - schimbarea compoziției biliare, stagnarea mișcării conductelor biliare, infectarea organului.

Cauzele colecistitei computerizate sunt de asemenea:

• dieta irațională, inclusiv predominanța în alimentația alimentelor grase cu conținut ridicat de carbohidrați;
• înfometarea și dieta organizată necorespunzător;
• leziuni abdominale;
• subliniază, șocuri nervoase;
• avitaminoza, deficit de vitamine și minerale;
• ereditar;
• încălcarea metabolismului colesterolului;
• antecedente de boli endocrine, hepatită.

Creșterea probabilității bolilor de colelitiază ale tractului gastrointestinal (gastrită, duodenită, boala Crohn), boală hepatică (ciroză).

• supraponderal, obezitate;
• contraceptive hormonale;
• factor de vârstă (cu vârsta, probabilitatea creșterii numărului de calcul);
• stilul de viață sedentar.

Clasificarea colecistitei computerizate

Există o formă acută și cronică a bolii.

Formă acută

Caracterizată prin simptome ale procesului inflamator. Mișcarea bilei este obstrucționată datorită infectării sau blocării canalului biliar cu pietre.

Există 3 tipuri de forme acute ale bolii.

1. Colecistita colecală este caracterizată de durere în partea dreaptă, care se extinde până la lamele umărului. Colic mai rău după ce mănâncă alimente grase. Vărsarea nu aduce pacientului o ușurare. Pacientul se plânge de transpirație excesivă. Vezica biliară este mărită. Atacurile bolii pot fi lungi, de până la câteva zile.
2. Colecistită acută de calcul flegmonos este o boală complicată de inflamația purulente, apariția ulcerelor pe membranele mucoase. Durerea se intensifică atunci când se schimbă locurile, tuse. Bubul este mărit, palparea este dureroasă. În absența tratamentului, boala intră în stadiul gangren.
3. Colecistita acută gangrenă se caracterizează prin moartea locală sau completă a pereților vezicii biliare. La 3-4 zile de boală vine gangrena, perforarea pereților vezicii cu expirarea bilei. Starea generală a pacientului se înrăutățeste: se observă o creștere accentuată a temperaturii corporale, exacerbarea sindromului durerii, semne de icter.

Formă cronică

Forma cronică a bolii este inițial asimptomatică. Se întâmplă periodic colici de colică hepatică. După ce mănâncă mâncare nesănătoasă, durerea crește. Distensia abdominală este caracteristică, palparea este dureroasă. Pacienții sunt îngrijorați de: flatulență, erupție cutanată, arsuri la stomac, încălcarea scaunului (diaree), gust amar în gură.

Colicul apare paroxistic, durata atacurilor - de la câteva minute până la zile.

Simptomele bolii

Simptomele colecistitei acute computerizate:

• după ce a mâncat o durere ascuțită în partea dreaptă;
• greață, vărsături amestecate cu bile;
• modificări ale tensiunii arteriale și ale pulsului;
• febră;
• încălcarea stării generale (slăbiciune, letargie, depresie);
• transpirație excesivă;
• decolorarea urinei și a fecalelor (simptome de icter).

Simptomele colecistitei cronice:

• durerea la naștere în partea dreaptă se produce la 1-3 ore după ingestia de alimente grase și sărate, are caracter paroxismal;
• greață, erupție, gust amar în gură;
• tensiunea arterială și temperatura corpului nu se modifică.

Metode de diagnosticare

Pacientul trebuie să consulte un medic generalist. Medicul efectuează o examinare vizuală și palparea abdomenului. După aceasta se vor numi analize de sânge și analize biochimice. Atunci când colecistita în rezultatele testelor de sânge, indicatorii de leucocite și ESR se schimba. În analiza urinei poate crește nivelul de bilirubină.

Dacă sunt detectate simptome de colecistită, pacientul este trimis la un gastroenterolog. Apoi sunt atribuite următoarele metode de diagnosticare:

1. SUA. Detectează prezența pietrelor, patologiilor pereților membranelor mucoase.
2. Colecistografie (radiografie).
3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - examinare endoscopică a stomacului, esofagului, ulcerului duodenal 12.
4. Metoda laparoscopică. Se utilizează atunci când este imposibil să se determine cauza apariției abdomenului acut prin metode de cercetare neoperatorii.

În caz de durere acută în partea dreaptă, nu este timp să vizitați medicul, este necesar să apelați echipa de ambulanță.

complicații

Dacă se iau măsuri la timp pentru a detecta și trata calculii, riscul de complicații este minim. Dacă nu este tratată, boala trece în stadiul cronic, iar probabilitatea complicațiilor crește.

1. Formarea mai multor pietre, dificultate în mișcarea canalelor biliare, stagnarea bilei.
2. Empieema - infecție de organe.
3. Apariția unei fistule, o descoperire a pietrei în organele adiacente.
4. Sepsis - otrăvirea sângelui.
5. Pancreatita - patologie pancreatică.
6. Ruptura (perforarea) balonului.
7. Moartea (cu colecistita gangrena).

Metode de tratament

Tratamentul bolii are ca scop eliminarea simptomelor dureroase, distrugerea calculilor, prevenirea recidivelor recurente.

1. Tratamentul conservator include terapia medicamentoasă împreună cu o dietă terapeutică. Se prescriu următoarele grupuri de medicamente: analgezice și antispastice, antibacteriene, antiemetice. Produce dizolvarea pietrelor biliari cu ajutorul medicamentelor, zdrobind prin ultrasunete. Cercetătorii au demonstrat că metoda "fără intervenție chirurgicală" este ineficientă, pietrele după tratament apar din nou.
2. Metoda chirurgicală - tratamentul chirurgical al colecistitei computerizate, în care există o îndepărtare a vezicii urinare (colecistectomie). În timpul laparoscopiei se fac tăieturi de 0,5-1,5 cm prin care se alimentează instrumente speciale și un laparoscop. Când un organ este infectat, se efectuează o intervenție chirurgicală deschisă. Pentru pacienții grav bolnavi și pacienții vârstnici, se efectuează colecistectomie subcutanată.

La momentul operației, pacientul este plasat în spitalul departamentului chirurgical. Tratamentul chirurgical rareori produce efecte secundare. Chirurgia laparoscopică este rareori traumatică și dureroasă. Calitatea vieții pacientului nu suferă, bilele nu stagnează, ci intră direct în duoden.

Metode populare

Metodele tradiționale au ca scop eliminarea simptomelor dureroase ale colicii, crescând fluxul de bilă. În timpul tratamentului, se recomandă utilizarea apei minerale pentru pacienții cu boală de biliară (Essentuki, Slavyanskaya).

Colecistită cronică calculată

Colecistita cronică calculată este o inflamație persistentă a membranei mucoase a vezicii biliare, asociată cu prezența calculilor în ea. Gastroenterologii cred că această patologie este asociată cu infecția secundară a bilei. Colecistita cronică calculată se manifestă clinic prin durere în partea dreaptă, greață, schimbări de dispoziție. Diagnosticul include teste de funcții hepatice, ultrasunete ale sistemului hepatobiliar, o radiografie a OBP, RCPG, RMN și CT ale ficatului și ale tractului biliar, colescintigrafia. Tratamentul este conservator (dietă, analgezice, antispasmodice, antibiotice) sau combinat (suplimentat cu chirurgie).

Colecistită cronică calculată

Colecistita cronică calculată este o patologie foarte comună: cel puțin 20% dintre femei și 10% dintre bărbații de vârstă reproductivă suferă de această boală. Incidența ridicată la femei este asociată cu un număr mare de estrogeni în corpul lor, deoarece acești hormoni duc la creșterea secreției de colesterol în tractul biliar și la formarea de calculi. Concretele în tractul biliar, inclusiv vezica biliară, se găsesc în 30% din toate secțiunile patologice. Se observă că, odată cu vârsta, frecvența de detectare a pietrelor biliare, însoțită de inflamație, crește. De aceea, această patologie este o problemă reală a gastroenterologiei.

Cauzele colecistitei cronice compuse

Principalul factor cauzal care conduce la dezvoltarea colecistitei cronice cronice este un calcul localizat în vezica biliară și ocluzia conductei chistice. Un calcul aflat în lumenul vezicii biliare, pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatic. Mai devreme sau mai târziu, vine un moment în care calculul schimbă și blochează ieșirea din vezica biliară, ceea ce duce la stagnarea bilei în el. Congestia provoacă o producție crescută de mediatori proinflamatori și deteriorarea membranei mucoase, care începe să producă cantități mari de mucus și exudat inflamator. Colecistita se dezvoltă. Exudarea excesivă a vezicii biliare se termină cu o producție și mai masivă de mediatori pro-inflamatori - se închide cercul patologic.

Infiltrarea inflamatorie a peretelui vezicii biliare declanșează ridurile cicatriciale, ceea ce duce treptat la îngroșarea și calcificarea peretelui vezicii biliare. Procesul inflamator (colecistită) este menținut în mod constant cu perioade de remisiune și exacerbări. Colecistita cronică pe termen lung predispune la dezvoltarea cancerului vezicii biliare.

Alți factori de risc pentru colecistita cronică cronică includ sexul feminin, obezitatea sau pierderea drastică în greutate, utilizarea metodei contraceptive hormonale, luarea anumitor medicamente și sarcina. Gastroenterologii observă, de asemenea, o creștere a incidenței cu vârsta.

Simptome ale colecistitei cronice cronice

Cel mai caracteristic simptom al colecistitei cronice cronice este durerea în hipocondrul drept. Cel mai adesea se întâmplă la câteva ore după masă (mai ales grasă, prăjită), are un caracter plictisitor. Sindromul de durere se caracterizează prin iradiere la umărul drept, gâtul, scapula. Uneori durerea poate fi acută, asemănătoare cu colica biliară. Durerea este însoțită de greață, insomnie. Schimbările caracteristice sunt inerente în această patologie: iritabilitate, suspiciune, anxietate sporită.

Există cazuri în care colecistita cronică calculată nu se manifestă mult timp. Icterul nu este caracteristic acestei boli. Colecistita cronică calculată poate fi complicată de astfel de afecțiuni cum ar fi empiemul vezicii biliare, infecția anaerobă, fistula chistică și intestinală (formată ca urmare a formării unui ulcer de presiune la locul calculului), perforarea vezicii biliare, pancreatitei și sepsisului.

Diagnosticul colecistitei cronice cronice

Scopul principal al consultării unui gastroenterolog este stabilirea diagnosticului cât mai curând posibil, identificarea în timp util a complicațiilor colecistitei cronice cronice, determinarea indicațiilor pentru tratamentul chirurgical. La examinarea și palparea abdomenului, puteți identifica o serie de simptome care indică un proces inflamator în veziculul biliar: Simptomul lui Murphy (cu presiune asupra hipocondrului drept, pacientul oprește respirația), simptomul lui Ortner (durere când atingeți arcul costal corect), simptom Kerah inhalare cu presiune simultană în hipocondrul drept), simptomul frenic (dureri de presiune între cele două picioare ale mușchiului sternocleidomastoid).

Testele de laborator și testele hepatice biochimice nu sunt critice, dar o creștere a nivelurilor de bilirubină totală, ALP, ALT și AST poate indica o obstrucție completă a conductelor biliare. Ecografia ficatului și a vezicii biliare este o metodă foarte specifică și sensibilă pentru diagnosticarea colecistitei cronice cronice. Cel mai informativ acest studiu, dacă se efectuează după opt ore de post.

Pe o radiografie revizuită a cavității abdominale, pietrele biliari sunt vizualizate numai la fiecare al zecelea pacient. Etiologia anaerobă a colecistitei este indicată de un gaz în lumen sau în grosimea peretelui vezicii biliare. De asemenea, pe radiograf poate fi vizibil calcificarea parțială sau totală a pereților vezicii biliare. Atunci când se efectuează RMN și CT ale tractului biliar în favoarea colecistitei cronice cronice, se indică îngroșarea peretelui chistic, prezența fluidului în țesutul periferic, respingerea membranei mucoase, gazul din lumen sau grosimea peretelui vezicii urinare.

Colestitigrafia are o sensibilitate de aproape 100% la efectuarea unui diagnostic de colecistită cronică calculată. Pentru a îmbunătăți umplerea vezicii biliare, morfina este prescrisă înainte de examinare - datorită introducerii acestui medicament, eliberarea bilei prin sfincterul Oddi la duoden este încetinită.

Consultarea unei cholangiopancreatografii endoscopice și retrograde este prescrisă pentru pacienții care sunt suspectați de a avea concremente în conducta biliară comună. RCP nu este doar o procedură de diagnostic, ci și o procedură medicală, în timpul căreia pietrele pot fi îndepărtate. Trebuie avut în vedere riscul de apariție a pancreatitei după rhPG (aproximativ 5% dintre pacienți).

Tratamentul colecistitei cronice cronice

Pacientii cu colecistita cronica cronica in stadiul acut, precum si cu cursul sever al bolii, necesita spitalizare in departamentul de gastroenterologie. Restul poate fi tratat pe bază de ambulatoriu. Terapia este lungă, în afara perioadei de exacerbare, de obicei, conservatoare. Principalele direcții de tratament: eradicarea infecției, eliminarea durerii, ameliorarea fluxului de bilă. Terapia colecistitei cronice cronice coincide în mare măsură cu tratamentul colelitazei.

Tratamentul conservator include terapia prin dietă, numirea medicamentelor antibacteriene și analgezice, antispasmodicii. Când exacerbarea colecistitei cronice cronice în primele două zile necesită respectarea unei pauze de apă, atunci dieta nr. 5a este prescrisă cu trecerea treptată la tabelul nr. 5.

Medicamentele antibacteriene prescrise pentru colecistita cronică cronică includ penicilinele protejate, aminoglicozidele, cefalosporinele de generația a treia, linkosamidele și carbapenemii. Când administrați analgezice, amintiți-vă că morfina perturbează fluxul de bilă prin sfincterul Oddi. Din analgezicele narcotice, se preferă promedolul și din analgezicele non-narcotice - paracetamol, analgin. Ca spasmolitice folosiți de obicei papaverina.

Având în vedere faptul că principalul factor cauzal în formarea colecistitei cronice cronice este calculul în conducta biliară, îndepărtarea pietrelor este necesară pentru a vindeca complet această boală. Colecistectomia laparoscopică este considerată standardul de aur în această zonă, dar colecistectomia deschisă este, de asemenea, utilizată pe scară largă. Cholecitectomia de la mini-acces este mult mai puțin comună. În timpul remisiei, pacienților li se recomandă tratamentul sanatorial.

Prognozarea și prevenirea colecistitei cronice cronice

Complicarea colecistită cronică cronică, de obicei, are un prognostic favorabil. Cu o versiune complicată a bolii, precum și la pacienții cu comorbidități severe, prognosticul se înrăutățește - letalitatea poate fi de 50-60%. Complicarea colecistitei cronice se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a empiemului și a gangrenului vezicii biliare, a pasajelor fistuloase, a abceselor hepatice și a peritonitei.

Prevenirea colecistitei cronice cronice include prevenirea formării de piatră și tratamentul în timp util al colecistitei acute. Prevenirea primară a formării de calcul este reducerea greutății în obezitate, respingerea preparatelor hormonale care conțin estrogen.

Dacă un pacient are calculi în vezica biliară, pentru a preveni colecistita cronică, trebuie respectate câteva condiții: urmați o dietă bogată în grăsimi și dulci, mențineți o activitate fizică suficientă, evitați perioadele prelungite de repaus și luați o cantitate suficientă de lichid. După îndepărtarea pietrelor din vezica biliară, ultrasunetele sistemului hepato-bilitar sunt recomandate cel puțin de două ori pe an pentru detectarea în timp util a recurenței holelitiazei.