A crescut ALT și AST în timpul sarcinii

Ast și Alt sunt enzime endogene care sunt sintetizate intracelular și cantitatea lor limitată intră în sânge. Dacă alt și asth sunt crescute în timpul sarcinii, aceasta indică de obicei prezența unor procese patologice grave care nu amenință viața femeii și dezvoltarea copilului. Pentru a menține parametrii normali ai transaminazei, este necesar să se efectueze teste la doctor la fiecare două săptămâni și să se doneze sânge conform planificării stabilite.

analiză

Mamele viitoare pe tot parcursul sarcinii sunt forțate să se supună testelor și să fie testate constant. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată monitoriza în mod clar cursul sarcinii și să determine ce este greșit în stadiile incipiente. Una dintre cele mai importante proceduri este un test de sânge biochimic. Cuprinde o varietate de indicatori, fiecare din ele având unele informații despre starea organelor interne.

Procedura se efectuează neapărat pe stomacul gol, este interzisă să beți cafea, precum și sifon. Cu o zi înainte de procedură, o femeie gravidă ar trebui să refuze de la produse dulci, grase și conservate. Cina în ajun trebuie să fie ușoară și să fie compusă fie din salată de legume, fie din lapte.

În cursul studiului, 15-20 ml de sânge venos sunt retrase și otrăvite la laborator. Procedura nu este dureroasă, dar poate provoca amețeli la unele femei. O femeie este legată de un turnichet astfel încât venele periferice să fie clar vizibile și medicul să-l poată străpunge prima dată. Mai mult, pielea de pe mâna este dezinfectată și perforată cu o seringă specială. Biomaterialul rezultat este trimis la un studiu de laborator, iar o femeie este lipită o bandă adezivă la locul de puncție și trimisă acasă.

Rezultatele analizei, de regulă, nu trebuie să aștepte mult, deoarece sângele este examinat imediat, în caz contrar, începe să se prăbușească și un anumit număr de indicatori sunt pierduți. Analiza de decodificare poate fi obținută a doua zi. Laboratoarele folosesc echipamente diferite, astfel încât, uneori, valorile normale pentru aceeași femeie gravidă pot diferi în funcție de localizarea diagnosticului.

În plus față de examinarea planificată, indicațiile pentru analiza nivelului de asth și alt pot fi simptome caracteristice, cum ar fi:

  • proteine ​​crescute în urină;
  • hipertensiune arterială;
  • umflarea picioarelor și a brațelor;
  • icter;
  • creșterea bilirubinei în numărul total de sânge;
  • râsul frecvent;
  • amărăciunea în gură;
  • durere în hipocondru;
  • frecvente amețeli;
  • durerea sternului;
  • pierderea apetitului;
  • dificultăți de respirație;
  • oboseală crescută;
  • disconfort abdominal;
  • decolorarea fecalelor și a urinei;
  • greață și gagging în ultimele luni ale sarcinii.

Majoritatea simptomelor de mai sus sunt obișnuite pentru sarcină, deci soțiile nu se grăbesc să le raporteze medicului, ceea ce complică foarte mult diagnosticul și, prin urmare, întârzie tratamentul. Dacă doriți să faceți un copil sănătos, chiar și cea mai mică schimbare în starea obișnuită, ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un medic. Întârzierea consultării vă provoacă în mod deliberat dezvoltarea unei boli grave. Interpretarea rezultatelor, precum și alegerea terapiei corective, ar trebui tratate exclusiv de un specialist calificat. Autodiagnoza și auto-tratamentul sunt strict interzise, ​​deoarece pot provoca înghețarea fătului și a avortului spontan.

AST și ALT - ce este?

Astmul se găsește în multe organe umane - în rinichi, ficat, inimă și, de asemenea, în mușchii scheletici. Principalele funcții ale alt ast este sinteza aminoacizilor și alanină directă, care se transformă în glucoză. Că este - principala sursă de energie pentru corpul uman. În timp ce norma de alți și asth rămâne în organism, cantitatea de enzime din sângele unei persoane este minimă, dar când structura celulară a organelor de mai sus este perturbată, există o fluctuație a enzimei proteice. Cu cât organismul este mai afectat, cu atât mai mult este conținutul de astm și altul în timpul sarcinii.

Dacă alt și asth sunt crescute în timpul sarcinii, acestea sunt asociate de obicei cu modificări ale ficatului, care pot declanșa complicații cum ar fi preeclampsie, colestază gravidă și distrofie hepatică acută grasă. Cea mai mare cantitate de alanină minotransferază este în ficat, astfel încât o schimbare a activității enzimatice este primul semn al patologiei acestui organ particular. Aspirat aminotransferaza poate fi detectată cu deteriorarea mușchiului cardiac. Dacă treceți simultan analiza pe alt și ast, puteți calcula coeficientul de Ritis, în mod normal este egal cu 1,33. În cazul bolii hepatice, aceasta este mai mică decât această valoare, dacă există o patologie a inimii - cifra va fi mai mare.

Celălalt crescut în timpul sarcinii poate fi datorat faptului că ficatul femeii pur și simplu nu face față sarcinii care îi este atribuită din cauza încărcăturii mari. Alat și asat, care diferă de normă, pot fi declanșate de lipsa de vitamina B6. O altă posibilă cauză a creșterii numărului de alto și astma în timpul sarcinii este ciroza și hepatita.

Hepatita E este deosebit de periculoasă, în majoritatea cazurilor duce la avort spontan. Formele B, C, A pot fi complet asimptomatice, iar singurul indicator al prezenței lor va fi nivelul de transamilare.

Este imposibil să se diagnosticheze aceste patologii pe baza nivelului de alanin aminotransferază și indicele aspartat aminotransferazei, este necesar să se efectueze teste suplimentare - teste de ficat, precum și examinări cu ultrasunete ale ficatului.

Indicatorii normei și motivele diferențelor

În timpul sarcinii, rata astmului este de până la 31-33U / ml, altul până la 31U / l. Dacă astmul este crescut în plus față de complicațiile de sarcină de mai sus, poate fi declanșat de:

  • leziuni cardiace închise;
  • infecții autoimune;
  • afectarea toxică a ficatului cu medicamente;
  • boli septice purulente ale organelor interne;
  • colestază;
  • afectarea fluxului sanguin hepatic;
  • tumori maligne și metastaze.

Trebuie remarcat faptul că nu toate ratele ridicate la femeile gravide sunt îngrijorătoare pentru medici. Dacă diferența de la normă lasă doar câteva unități - aceasta este o variantă a normei, anxietatea provoacă o stare atunci când asth crește de 5 sau mai multe ori.

Cea mai mare rată de alto din sânge vorbește despre un atac de cord, dacă rata este crescută de 20 de ori, atunci este mai probabil hepatita sau pancreatita. La femeile însărcinate, salturile la niveluri transaminazice pot provoca exerciții excesive, utilizarea frecventă a alimentelor rapide, a tensiunii musculare, a tulburărilor emoționale și a bolilor infecțioase. Dacă a avut loc o femeie cu puțin timp înainte de naștere, de exemplu, cateterism sau altă procedură care încalcă integritatea pielii, în sânge se pot observa niveluri ridicate de enzime din acest grup.

În mod separat, este important să observăm utilizarea medicamentelor în timpul nașterii. Faptul este că ficatul este foarte sensibil în timpul sarcinii și cel mai mic efect toxic asupra acestuia poate provoca moartea celulelor și o boală, cum ar fi citoliza. Printre medicamentele care sunt cele mai capabile de a perturba integritatea corpului și de a provoca o creștere a asthului și altului, se poate observa

  • antibioticele, chiar și macrolidele aprobate în timpul sarcinii, pot deteriora grav organul și provoca hepatită;
  • medicamente pentru tratamentul tuberculozei, care sunt uneori prescrise în timpul sarcinii;
  • medicamente hormonale care pot fi prescrise pentru a preveni avorturile spontane;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, chiar și aspirina poate deteriora celulele hepatice;
  • medicamente anticonvulsivante și antiepileptice;
  • medicamente antifungice;
  • diureticele care sunt prescrise pentru femeile însărcinate să normalizeze activitatea rinichilor;
  • Medicamentele cu diabet zaharat sunt în special dăunătoare, trebuie anulate în timpul sarcinii, o femeie este transferată temporar la insulină.

Caracteristicile tratamentului

Dacă valorile ast și alt sunt prea mari, aceasta indică distrugerea celulelor unui anumit organ, așa că trebuie să faceți serios tratamentul. Este imposibil să se reducă indicatorii indus de droguri; un stil de viață excepțional de corect și un tratament în timp util al simptomelor de anxietate pot face acest lucru. Amintiți-vă că ratele ridicate în sănătatea normală nu sunt, și asth, alt nu este cauza bolii, ci deja consecința ei.

Sarcina pacientului este identificarea în timp util a simptomelor și accesul la un medic, iar sarcina medicului este diagnosticul și terapia corectă, care nu dăunează mamei și copilului. Trebuie menționat faptul că metoda de tratament este individuală, deoarece se iau în considerare vârsta mamei, durata sarcinii și, bineînțeles, motivele creșterii enzimelor din sânge.

Racing enzime de proteine ​​nu este un motiv pentru rezolvarea secțiunii cezariană sarcinii. Majoritatea femeilor nasc într-un mod natural. O excepție va fi hepatita acută și ciroza, care, în cursul încercărilor, poate provoca o ruptură a ficatului, precum și insuficiența cardiacă, care poate provoca moartea atât la mamă, cât și la copil.

În timpul sarcinii, nu numai că apar schimbări hormonale, întregul corp este sub presiune, prin urmare este necesar să se ia foarte serios controalele planificate la medic. Ficatul și inima în timpul sarcinii sunt forțați să lucreze cu forță dublă pentru a menține viabilitatea a două organisme. În acest moment, trebuie să le oferiți îngrijire și îngrijire, ajustând dieta lor, precum și protejându-vă de stres.

Sarcina este o perioadă care trebuie amintită de o femeie pentru momente pozitive, și nu pentru o întrerupere nesfârșită în cabinetul medicului. De aceea, planificați-vă sarcina în avans și veți preveni surprizele neplăcute când purtați un copil, cum ar fi hepatita, insuficiența renală și tulburările musculare cardiace. Toate aceste boli sunt ușor identificate folosind metode de diagnosticare instrumentală și sunt servite pentru tratament. Urmați toate recomandările medicului în timpul sarcinii și puteți da naștere unui copil sănătos.

Ficatul în timpul sarcinii: ce se poate deranja?

Sarcina este o condiție frumoasă, dar în același timp foarte gravă pentru o femeie. Creșterea încărcării asupra tuturor sistemelor de organe contribuie la dezvoltarea unei varietăți de reacții compensatorii, ca urmare a funcționării organismului la limita capacităților sale. Ficatul în timpul sarcinii este supus unor sarcini enorme, deoarece efectuează o muncă dublă.

Rolul ficatului în timpul sarcinii

Rolul ficatului în timpul sarcinii este de a efectua următoarele funcții:

  • acumularea și menținerea nivelurilor de glicogen, a vitaminelor (A, D, B, K etc.), a fierului în organism;
  • reglementarea producției și eliminarea colesterolului;
  • detoxifiere (legarea și excreția toxinelor produse atât de organismul însuși, cât și din exterior);
  • participarea la lucrările sistemelor de coagulare și anticoagulare a sângelui;
  • dezvoltarea factorilor de protecție ai sistemului imunitar;
  • formarea de bilă, necesară pentru digestia și absorbția adecvată a alimentelor din intestinul subțire;
  • menținerea metabolismului proteinelor în organism;
  • este depozitul principal al sângelui în organism (conține circa 1 litru);
  • transformă amoniacul toxic (un produs de defalcare a proteinelor) în uree, inofensiv pentru organism.

În corpul uman, ficatul îndeplinește mai mult de 500 de funcții biochimice cele mai importante și trece zilnic prin el însuși mai mult de 2000 de litri de sânge.

Cum afectează ficatul în timpul sarcinii: simptome

Durerea în ficat în timpul sarcinii pentru o lungă perioadă de timp are un caracter slab dureros. Acest lucru se datorează faptului că practic nu există terminații nervoase în țesutul organului însuși. Toate simptomele dureroase apar atunci când capsula de ficat este întinsă, care este bine inervată. Apariția durerii severe înseamnă o evoluție mai severă a bolii.

Deteriorarea hepatică în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, însoțită de următoarele simptome:

  • slăbiciune;
  • pierderea apetitului;
  • greață și vărsături (deseori aceste condiții sunt percepute ca manifestări ale toxicozelor și nu sunt asociate cu patologia hepatică, unele diferențe fiind lipsa asocierii vărsăturilor cu mirosuri neplăcute);
  • amărăciunea în gură, mai ales pe un stomac gol;
  • dureri abdominale, care nu au o locație specifică;
  • îngălbenirea pielii, sclera globilor oculari, membranele mucoase;
  • acumularea de lichid liber în abdomen (ascita gravidă este dificil de diagnosticat datorită uterului mărit);
  • întunecarea urinei;
  • decolorarea fecalelor.

Durerea hepatică în timpul sarcinii: cauze

Principalele cauze ale durerii din zona ficatului sunt patologiile care s-au dezvoltat în timpul gestației. Cele mai frecvente afecțiuni hepatice în timpul sarcinii includ:

  • distrofie hepatică acută grasă;
  • dezvoltarea preeclampsiei cu trecerea la preeclampsie și eclampsie;
  • Sindromul HELLP;
  • gestație colestază;
  • patologia tractului biliar;
  • ruptura hepatică acută;
  • hepatoză a ficatului.

În timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru sau în cazul în care au gemeni, situația este larg răspândită atunci când copilul exercită presiune asupra ficatului. Datorită stoarcerii puternice a unor zone hepatice, poate apărea o încălcare a fluxului de bilă. Ca urmare, există o extindere a canalelor biliare extrahepatice, apar simptome de dispepsie. În astfel de situații, puteți sfătui o femeie să petreacă mai mult timp pe partea stângă. Complet scapa de acest stat neplăcut va ajuta doar nașterea.

Hemangiom hepatic în timpul sarcinii

Hemangiomul hepatic la o femeie gravidă este o tumoare comună benignă, cu natură vasculară. În majoritatea cazurilor, aceasta este o condiție congenitală care nu necesită intervenții medicale de urgență. În funcție de mărimea neoplasmului, boala se manifestă în moduri diferite.

Hemangioamele de până la 6-7 cm pot fi detectate numai în timpul unei diagnostice cu ultrasunete, fără nici o manifestare a acesteia înainte. Formarea unui diametru mai mare provoacă simptome de greață și vărsături, greutate în hipocondrul drept, durere dureroasă. Pentru o lungă perioadă de timp, patologia poate exista într-o stare inactivă, totuși, o schimbare bruscă a stării hormonale în timpul sarcinii poate provoca un salt în creșterea sa.

Pericolul hemangiomului în posibilitatea ruperii educației în timpul perioadei productive de muncă. De aceea, la sfârșitul celui de-al treilea trimestru de control se efectuează ultrasunetele ficatului. În funcție de dimensiune și locație, problema metodei de livrare este rezolvată: în mod natural sau cu ajutorul unei secțiuni cezariană.

Tratamentul și îndepărtarea neoplasmei se efectuează după naștere. În acest scop, se utilizează atât îndepărtarea chirurgicală standard, cât și terapia cu laser și radioterapie, precum și criodestrucția.

Îmbunătățirea enzimelor hepatice în timpul sarcinii

Motivul pentru care ficatul nu reușește în timpul sarcinii nu este numai compresia mecanică a organului de către uter, ci și o creștere a încărcăturii enzimatice. Acest lucru este evidențiat de o creștere a sângelui enzimelor hepatice ale femeii gravide: ALaT, ASaT, GGT, LDH, colinesterază, protrombinază și fosfatază alcalină.

Creșterea cantității acestor enzime este asociată cu un efect toxic asupra parenchimului hepatic și a distrugerii celulare. În funcție de perioada de gestație, sunt permise unele abateri de la valorile normale. În același timp, este necesar să se efectueze o monitorizare dinamică a indicatorilor modificați pentru a începe în timp util efectuarea măsurilor terapeutice.

Degenerarea gras a ficatului femeilor gravide

Degenerarea grasă acută a ficatului la femeile gravide este o complicație teribilă a sarcinii, în care țesutul hepatic normal este înlocuit cu incluziuni grase. Ca urmare, apare insuficiență hepatică acută.

În prezent, boala este destul de rară, ceea ce se explică prin monitorizarea atentă a stării femeii însărcinate pe toată perioada de gestație.

Primele semne ale bolii apar după săptămâna a 30-a cu următoarele simptome:

  • greața și vărsăturile frecvente;
  • vărsături abdominale vărsate;
  • icter.

Este important! Patologia este mai frecventă în primipar și riscul apariției acesteia crește odată cu sarcini multiple.

Criterii de diagnosticare pentru distrofia grasă:

  • număr total de sânge: o creștere a numărului de leucocite și o scădere a numărului de trombocite;
  • Ecografia: o creștere difuză a echogenicității hepatice;
  • examen histologic: sunt detectate eritrocite umflate cu incluziuni de grăsime de diferite mărimi.

Mortalitatea maternă în această stare este ridicată: până la 20% din cazuri. Moartea fatului fetal la livrarea prematură atinge 50%. Rezultatele fatale sunt mai predispuse la apariția DIC sau a insuficienței renale.

Tratamentul principal al distrofiei grase este inducerea intervenției chirurgicale prin operație pe cale orală sau cezariană. În stadiile incipiente și în cazul unei patologii ușoare, spitalizarea în spital și monitorizarea atentă a stării femeii însărcinate cu corecție simptomatică sunt posibile.

Ficat mărit în timpul sarcinii

O ușoară creștere a ficatului în timpul sarcinii fără a schimba structura și creșterea enzimelor hepatice nu este un semn de patologie. Acest lucru se poate întâmpla din cauza stresului crescut al sistemului circulator sau digestiv. Se întâmplă mai frecvent în al treilea trimestru.

Mecanismul de dezvoltare a acestei stări include apariția umflarea parenchimului hepatic. Datorită edemului, o încălcare a proceselor metabolice în organism, precum și înroșirea ficatului de oxigen. În acest caz, terapia corectivă de sprijin este realizată până la naștere.

Schimbările în structura țesutului hepatic sau a enzimelor hepatice, apariția simptomelor dispeptice împreună cu o creștere a ficatului pot indica dezvoltarea:

  • viroză (hepatită B, C, mononucleoză);
  • preeclampsie severă;
  • amiloidoza;
  • steatoza.

Hepatoză a ficatului la femeile gravide

Hepatoza ficatului este un nume colectiv care include orice întrerupere a proceselor metabolice în hepatocite (celule hepatice). Cea mai frecventă afecțiune care apare în timpul sarcinii este hepatoza colestatică. Apare după 25-26 săptămâni de gestație și apare la aproximativ 1% din toate sarcinile.

Boala pe curs și manifestările este similară cu distrofia acută a ficatului gras. Simptomele hepatozei colestatice a ficatului în timpul sarcinii:

  • slăbiciune și letargie;
  • tulburări dispeptice: pierderea apetitului, greață, vărsături, gust amar în gură;
  • mâncărime comune în întregul corp;
  • stralucirea pielii;
  • decolorarea fecalelor.

Tratamentul constă în terapia de întreținere simptomatică. În 80% din cazuri, administrarea prematură este efectuată pentru a preveni apariția complicațiilor. În perioada postpartum, hepatoza poate provoca sângerări masive, deoarece producerea factorilor de coagulare a sângelui este perturbată în ficat.

Diagnosticul bolii hepatice în timpul sarcinii

Principalele măsuri de diagnostic în studiul stării și funcției ficatului în timpul sarcinii sunt:

  • numărul total de sânge (în special indicatori importanți - leucocite și trombocite);
  • analiza urinei (culoarea este importantă);
  • analiza scaunului (culoarea este importantă);
  • coagulogramă (pentru a determina activitatea de dezvoltare a factorilor de coagulare);
  • analiza biochimică a sângelui (proteine ​​și fracții totale, bilirubină și fracții, enzime hepatice, uree, creatinină, electroliți);
  • Ecografia (atenția este acordată dimensiunii, structurii, prezenței incluziunilor patologice etc.).

Ecografia ficatului în timpul sarcinii: indicații și transcripție

Femeile insarcinate pun adesea intrebarea: Este posibil sa faci ultrasunete la ficat in timpul sarcinii? Răspunsul este simplu: poți, și când dai mărturie, chiar necesar. Pentru făt, această procedură nu prezintă pericol. Direcția de ultrasunete nu coincide cu localizarea uterului și, prin urmare, mama insarcinată nu se poate îngrijora de ultrasunete frecvente.

Ecografia ficatului unei femei gravide, în absența oricăror plângeri din partea ei, precum și teste bune în timpul sarcinii nu este necesară. Cu toate acestea, dacă apar simptome de leziuni hepatice sau enzime hepatice, este indicată o examinare cu ultrasunete în orice moment de gestație.

Ecografie normală a ficatului în timpul sarcinii:

Cota dreaptă - 12-13 cm

Lobul stâng - 7 - 8 cm

Nu este extins, cu diametrul de la 10 la 13 cm

Canalele biliare intrahepatice

Nu este extins, cu diametrul de 3-5 cm

Orice modificări ale ficatului și anomalii trebuie luate în considerare numai în combinație cu testele de sânge de laborator.

Modificări difuze în ficat în timpul sarcinii

Modificările difuze sunt cea mai comună patologie a ficatului în timpul sarcinii. În cele mai multe cazuri, acestea nu reprezintă o amenințare la adresa vieții și sănătății mamei și a fătului și dispar treptat după naștere. Această condiție este caracteristică creșterii excesive a stroma din parenchim.

În sine, nu este o patologie și nu necesită corecție medicală. Cu toate acestea, în combinație cu semne suplimentare de leziuni hepatice este unul dintre simptomele diferitelor boli ale acestui organ.

Teste pentru testarea ficatului în timpul sarcinii

Pentru a determina funcția hepatică, femeile însărcinate primesc un test de sânge biochimic pentru enzimele hepatice, incluzând următorii parametri de laborator:

1. Indicatori indicatori. Necesar pentru a determina distrugerea celulară a corpului, arată gradul de deteriorare. Acestea includ:

  • АСаТ (aspartat aminotransferază) - până la 31 EDL (o ușoară creștere este permisă în timpul toxicozei);
  • ALaT (alanin aminotransferaza) - până la 31 de EDL (o ușoară creștere este acceptabilă în timpul toxemiei);
  • GGT (gamaglutamiltransferaza) - până la 36 de cazuri de EDL (este posibilă o creștere a celui de-al doilea trimestru);
  • LDH (lactat dehidrogenază) - de la 136 la 234 EDL (o ușoară creștere în trimestrul III este considerată normală).
2. Indicatori secrete. Acestea arată gradul de activitate hepatică în activitatea sistemului anticoagulant din sânge. Acestea includ:
  • colinesterază - 5300-12900 U / l;
  • protrombinaza - 80-120% - 1 trimestru; 80-125% - 2 trimestre; 80-130 - 3 trimestre;
3. Indicator de excreție. Determină funcționarea sistemului biliar:
  • fosfatază alcalină - până la 150 EDL (o ușoară creștere după săptămâna a 20-a de gestație este acceptabilă).

De asemenea, indicatorii importanți ai ficatului în analiza biochimică a sângelui sunt:

  • bilirubina totală - 3,4 - 21,6 mmol;
  • bilirubina dreaptă - 0 - 7,9 mmoli;
  • bilirubina indirectă - 3,4 - 13,7 mmoli;
  • proteine ​​totale - 63 - 83 hl;
  • albumină - 1 trimestru - 32 - 50 hl; 2 trimestre - 28 - 55 hl; 3 trimestre - 25 - 66 hl;
  • globulina - 28 - 112 hl (în trimestrul III este permisă depășirea semnificativă a normei);
  • colesterol - 6,16 - 13,72 hl (indicatorul poate varia în funcție de vârsta gravidei)
  • uree - 2,5 - 7,1 mmol (până la 6,3 în al treilea trimestru).

Este important! Donația de sânge pentru teste trebuie efectuată în prima jumătate a zilei și strict pe stomacul gol.

Indicii slabi ai ficatului în timpul sarcinii trebuie luați sub control dinamic. Diagnosticul se face numai după teste repetate.

Tratamentul hepatic în timpul sarcinii

Protocoalele individuale de terapie au fost elaborate pentru fiecare boală hepatică. În majoritatea cazurilor, tratamentul ficatului la femeile gravide se efectuează doar ca un efect simptomatic, care vizează menținerea funcției organului.

Unele boli (hemangiom, modificări difuze) nu necesită corecție medicală și sunt pur și simplu respectate de medicul curant. Terapia primară a ficatului este efectuată după sarcină. Condiții mai periculoase, cum ar fi degenerarea grasă acută sau hepatoza colestatică, necesită utilizarea preparatelor speciale pentru ficat în timpul sarcinii.

Tratamentul ficatului în timpul sarcinii în primul trimestru este necesar numai în cazul în care organul a fost deteriorat înainte de concepție. În astfel de cazuri, medicul decide posibilitatea de a purta o sarcină pe fundalul patologiei existente și determină riscurile de complicații în cursul acesteia.

Când întrebați ce să faceți, dacă ficatul dăunează în timpul sarcinii, există o singură decizie corectă: contactați un specialist. Complicațiile cauzate de patologiile hepatice grave pot duce la consecințele cele mai grave: moartea mamei sau fătului. Prin urmare, pentru problemele cu ficatul în timpul sarcinii, o femeie trebuie să urmeze în mod obligatoriu recomandările medicului curant. Acest lucru va ajuta cursul favorabil al sarcinii și nașterea unui copil sănătos.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Creșterea ratelor hepatice în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, mama insarcinată testează în mod regulat și trece examenele instrumentale. Toate datele de diagnosticare sunt importante deoarece permit detectarea în timp a proceselor patologice.

ALT și AST sunt două enzime hepatice care pot indica deteriorarea acestui organ. Dacă o creștere a acestor substanțe se găsește în analizele unei femei însărcinate, ar trebui să căutați cauza acestui fenomen.

transaminaza

Care sunt aceste substanțe? ALT și AST sunt enzime transaminazice. Aceste substanțe transferă gruparea amino din molecula de aminoacizi în ceto acid. Datorită acestei reacții, schimbul de compuși azotați devine asociat cu metabolismul carbohidraților.

Există mai multe transaminaze diferite, dar cele două enzime sunt cele mai importante:

  • Alanin aminotransferaza - ALT. Această substanță este implicată în metabolizarea aminoacizilor alanină.
  • Aspartat aminotransferaza - AST. Enzima este proiectată să reacționeze cu acidul aspartic.

Fără aceste substanțe, un număr de procese biochimice sunt imposibile, prin urmare, ele au un rol important în organism. Totuși, în mod normal, majoritatea enzimelor sunt localizate în interiorul celulelor hepatice - hepatocite. Doar un mic procent de substanțe circulă în sânge.

Dacă hepatocitul este deteriorat, enzimele părăsesc celula și nivelul transferazei crește.

Cum de a determina?

Înainte de a decide de ce poate crește ALT și AST în timpul sarcinii, merită să știți cum sunt determinate aceste substanțe.

Pentru medic, este important să se determine cantitatea de enzime din sângele periferic (venos). Pentru acest substrat sunt stabilite anumite standarde ALT și AST, care nu trebuie depășite în timpul sarcinii.

Pentru a afla nivelul enzimelor care utilizează teste de sânge biochimice, se efectuează de mai multe ori în timpul sarcinii. În cursul studiului, sângele venos al mamei viitoare este colectat și trimis la laborator.

În timpul studiului biochimic, alte enzime hepatice, nivelul proteinei totale, starea de carbohidrați, metabolismul lipidic sunt, de asemenea, determinate. Acest studiu este extrem de important pentru determinarea stării organelor interne ale pacientului.

Analiza biochimică trebuie făcută dimineața pe stomacul gol, deoarece anumiți parametri se pot modifica după masă. Pentru ca enzimele hepatice să fie fiabile, nu trebuie să luați medicamente și alcool cu ​​câteva zile înainte de naștere, deși acest lucru este important pentru o femeie însărcinată în orice perioadă de gestație.

Valoare normală

Concentrațiile de ALT și AST pot varia de-a lungul vieții, chiar dacă nu există nici un proces patologic în ficat. Acest lucru se datorează stresului sporit asupra corpului atunci când este expus anumitor factori.

În timpul sarcinii, nivelul enzimelor poate fi schimbat, de asemenea, deoarece ficatul în timpul sarcinii produce detoxifierea organismului, nu numai a mamei, ci și a fătului.

Norma AST în primul trimestru de sarcină este mai mică de 31 U / l. În trimestrele următoare, indicele este de 30 de unități.

Norma ALT în primul trimestru nu este mai mare de 32 U / l. În al doilea și al treilea trimestru, 0 este mai mic de 31.

Acești indicatori sunt medii și pot varia semnificativ în diferite laboratoare. Echipamentul unei unități de diagnosticare specifice poate fi semnificativ diferit și rata de analiză va fi modificată. Prin urmare, este important să se acorde atenție valorilor de referință pe formularul de analiză.

Dacă AST și ALT sunt crescute în timpul sarcinii, nu trebuie să vă panică. În timpul gestației sunt posibile sări tranzitorii de enzime datorită influenței fătului asupra ficatului mamei viitoare.

Pentru o diagnosticare mai precisă, se recomandă repetarea analizei după o anumită perioadă de timp.

Motive pentru ridicare

Cu toate acestea, dacă ALT sau AST este crescută în funcție de rezultatele mai multor teste, se recomandă identificarea cauzei acestei afecțiuni.

Creșterea transaminazelor este unul dintre criteriile pentru un sindrom special - citoliza. Acest termen se referă la moartea celulelor hepatice, care este caracteristică anumitor boli ale organului.

Ambele în afara și în timpul sarcinii, cauzele citolizei pot fi:

  • Efectele medicamentelor - hepatita de droguri.
  • Distrugerea virală a organelor.
  • Inflamația vezicii biliare - colecistită.
  • Autoimună hepatită.
  • Ciroza hepatică nu duce întotdeauna la creșterea transaminazelor.

Alte două afecțiuni patologice sunt speciale pentru sarcină - atrofia hepatică galbenă în primul trimestru de sarcină și preeclampsie (vechea denumire este toxicoza târzie).

Determinarea unei cauze specifice nu este întotdeauna ușoară. Medicul trebuie să ia în considerare datele de anamneză, imaginea clinică a bolii. Pentru diagnosticarea suplimentară efectuați o serie de teste și studii instrumentale.

Hepatită hepatică

Ficatul este un organ extrem de sensibil pentru expunerea la diferite medicamente. În timpul sarcinii, sarcina asupra acesteia crește și efectul unor doze mici de medicamente poate provoca un efect toxic.

Cele mai multe femei gravide primesc cantitatea minimă de medicamente în timpul gestației, deoarece medicii încearcă să evite efectele adverse asupra fătului. Cu toate acestea, uneori este imposibil să se evite prescrierea medicamentelor.

Următoarele medicamente pot cauza moartea hepatocitelor:

  • Antibiotice din diverse grupuri. Chiar și macrolidele care sunt acceptabile în timpul sarcinii pot afecta serios celulele hepatice și pot cauza hepatită.
  • Tuberculoza - aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise uneori în timpul sarcinii.
  • Medicamente hormonale, inclusiv medicamente pentru tratamentul avortului obișnuit.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În timpul sarcinii, se poate utiliza numai aspirina, dar poate afecta și celulele hepatice.
  • Medicamente anticonvulsivante și antiepileptice.
  • Medicamente pentru tratamentul infecțiilor fungice.
  • Diureticele (diureticele) - în unele cazuri, sunt atribuite unei femei însărcinate.
  • Medicamente antiaritmice.
  • Medicamentele pentru diabet - trebuie anulate în timpul sarcinii, odată cu trecerea la insulină.

Alcoolul are un mecanism similar de influență asupra ficatului. De asemenea, provoacă leziuni hepatice toxice și eliberarea de ALT și AST. Cu toate acestea, aportul de băuturi alcoolice este contraindicat în timpul gestației.

Hepatită virală

Există un grup de viruși care au o proprietate specială pentru a infecta celulele hepatice. Aceste microorganisme sunt denumite virusuri hepatitice A, B, C, E, D și alte specii mai rare.

Virusul hepatitei A poate provoca numai un proces inflamator acut, duce la simptome severe și nu poate fi observat de către o femeie însărcinată. Uneori o astfel de boală gravă duce la avort.

Dar virusurile hepatitei B, C și E pot provoca atât procese acute cât și cronice. Cronica hepatita virala poate fi aproape asimptomatica si singurul semn al bolii in acest caz va fi o crestere a transaminazelor.

Virusul hepatitei E în timpul sarcinii este cel mai periculos. Acest microorganism întrerupe dezvoltarea copilului și duce foarte des la avort spontan.

Pentru a face un diagnostic, este cerută o examinare serologică a sângelui pentru detectarea markerilor virusului. Detectarea anticorpilor sau a materialului genetic al agenților patogeni vă permite să faceți un diagnostic și să începeți tratamentul.

colecistita

Boala bolii pielii deranjează un număr foarte mare de persoane de vârste diferite. Prezenta pietrelor în tractul biliar provoacă, cel mai adesea, colecistită. Această boală se caracterizează prin inflamarea peretelui vezicii biliare.

Contribuie la exacerbarea bolii la femeile gravide:

  1. Reducerea forțelor imune ale mamei viitoare.
  2. Vâscozitatea crescută a bilei.
  3. Creșterea presiunii intra-abdominale.
  4. Modificări ale nivelului nivelurilor hormonale.

Ca urmare a acestor factori, pietrele blochează lumenul vezicii urinare și provoacă inflamarea peretelui.

Colecistita acută este o boală chirurgicală. Are o imagine clinică vie. Pacientul este livrat la spitalul chirurgical, unde ginecologul și chirurgul determină împreună tactica tratamentului.

Colecistita cronică poate apărea cu simptome neexprimate. Lumină greu în partea dreaptă, o schimbare în scaun, greață nu poate deranja o femeie gravidă. Dar, în analiza biochimică a sângelui se găsește adesea o creștere a enzimelor hepatice.

Autoimună hepatită

În timpul sarcinii crește riscul de exacerbare a oricăror boli ale sistemului imunitar. Sistemul de apărare al mamei este reconstruit în serios pentru a se obișnui cu prezența unei surse suplimentare de proteine ​​străine - corpul copilului.

Acest factor poate determina manifestarea hepatitei autoimune. Boala este destul de rar. Cu această patologie, există un anumit defect genetic care determină celulele imune ale femeii să atace hepatocitele proprii. Celulele hepatice mor și transferasele sunt eliberate. Nivelul de ALT și AST în sânge crește semnificativ.

O caracteristică a bolii este considerată a fi vârsta inițială de debut de aproximativ 20-30 de ani, iar această perioadă este cea mai favorabilă pentru sarcină și naștere. Prin urmare, cu o creștere a transferazelor la femeile gravide și absența datelor pentru alte boli, nu trebuie să uităm despre hepatitele autoimune.

Studiile specifice privind markerii bolii ajută la confirmarea diagnosticului. Tratamentul bolii este dificil și dificil în timpul sarcinii.

Degenerarea degenerativă a ficatului

Toxicoza timpurie a femeilor gravide este o condiție destul de frecventă. De obicei, aceasta se manifestă prin greață și vărsături, pe care mulți o consideră drept însoțitor de sarcină.

Formele mai rare de toxicoză sunt salivarea, convulsii, dermatoză, osteomalacie, astm bronșic și, în final, atrofie hepatică galbenă.

Atrofia hepatică galbenă este adesea rezultatul vărsăturilor severe și deshidratării. Este extrem de rar ca această formă de toxemie să se manifeste.

  • Sub influența modificărilor hormonale, apare o schimbare a metabolismului în hepatocite.
  • Degenerarea grasă începe în interiorul celulelor hepatice.
  • Dimensiunea corpului este redusă.
  • Nivelul enzimelor crește datorită morții celulare.
  • Bilirubin se ridică și apare icter.
  • Ficatul nu poate efectua detoxifierea sângelui, există tulburări nervoase și comă.
  • Procesul are loc foarte repede - în 3 săptămâni.

Această complicație rară necesită întreruperea sarcinii, dar schimbările în ficat pot fi ireversibile.

preeclampsie

În a doua jumătate a sarcinii, toxicoza nu poate fi. Cu toate acestea, o complicație destul de frecventă a perioadelor târzii este preeclampsia sau preeclampsia.

Boala se caracterizează printr-o serie de modificări:

  • Tensiunea arterială crește.
  • Canelurile renale încep să elibereze proteine, care se excretă în urină.
  • Umflarea are loc.
  • Funcția sistemului nervos și a altor organe este afectată.

Ficatul din această patologie este de asemenea grav afectat. Există icter, detoxifierea ficatului este afectată, fluxul sanguin prin organe suferă.

Chiar și în absența manifestărilor clinice, o schimbare în analiză poate împinge doctorul la ideea de preeclampsie iminentă. Deteriorarea celulelor hepatice conduce la o creștere a transaminazelor.

Deteriorarea hepatică în această stare nu apare întotdeauna, totuși, dacă o femeie a fost diagnosticată cu preeclampsie, nu există niciun motiv să fie surprins de creșterea ALT și AST.

Ce să faci

Este important ca viitoarea mamă să cunoască nu numai motivele schimbării testelor de sânge, ci și tactici ulterioare.

În primul rând, datele cercetării biochimice trebuie discutate cu medicul ginecolog. Specialistul va solicita ratele indicatorilor într-un anumit laborator și, dacă este necesar, va stabili o analiză repetată.

Cercetarea în continuare a diagnosticului va fi efectuată de un specialist:

  1. Cu ajutorul studiilor de laborator și instrumentale, medicul va identifica motivul creșterii enzimelor.
  2. Tratamentul specific al bolii va fi prescris, care în unele cazuri este efectuat într-un spital.
  3. Problema posibilității de prelungire a sarcinii și a metodei de livrare.

Nu vă faceți griji până când veți obține cele mai complete informații despre sănătatea dumneavoastră. Multe dintre motivele pentru creșterea transaminazelor sunt tratate cu succes și nu provoacă complicații pentru făt.

Dacă medicul recomandă, din cauza severității bolii, de a pune capăt sarcinii, aceasta înseamnă că există indicii și riscuri grave pentru sănătatea femeii.

Ce inseamna cresterea enzimelor hepatice in testul de sange

Ficatul este una dintre cele mai mari glande din corpul uman. Participă la procesele metabolice, curăță sângele substanțelor toxice și toxice, controlează o serie de procese biochimice. Cele mai multe dintre aceste modificări se datorează enzimelor sintetizate de glandă în sine.

Enzimele hepatice (enzimele) mențin consistența în organism, acționând invizibil pentru oameni. Odată cu dezvoltarea condițiilor patologice, nivelul enzimelor hepatice se schimbă în sus sau în jos, ceea ce este o caracteristică importantă și se utilizează în diagnosticul diferențial.

Grupuri de enzime

Pe baza caracteristicilor sintezei și a acțiunii, toate enzimele hepatice sunt împărțite în mai multe grupuri:

  1. Indicator. Aceste enzime arată prezența patologiei organelor sub forma distrugerii celulelor. Acestea includ AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza), GGT (gamma-glutamiltransferaza), GDH (glumat dehidrogenaza), LDH (lactat dehidrogenaza). Primele două enzime sunt cele mai des utilizate pentru procesele de diagnosticare.
  2. Secretori (colinesterază, protrombinază). Participați la sprijinirea activității sistemului de sânge coagulat.
  3. Excretor (reprezentativ - fosfatază alcalină). Este în compoziția componentelor biliare. În timpul cercetărilor, această enzimă arată activitatea sistemului biliar.

ALT și AST

Acestea sunt enzimele hepatice microsomale, nivelul cărora controlează analiza biochimică a sângelui. AST este o enzimă endogenă produsă în hepatocite. Se sintetizează și celule ale altor organe, dar în cantități mai mici (inimă, creier, rinichi, tract intestinal). Modificările nivelului enzimei din sânge indică evoluția bolii, chiar dacă nu există simptome vizibile.

ALT este produs de celulele ficatului, mușchiului inimii, rinichilor (o cantitate mică). Se determină printr-un test de sânge în paralel cu prima enzimă. Un punct important de diagnostic este clarificarea raportului dintre ALT și AST.

Motive pentru ridicare

O creștere a enzimelor hepatice poate fi nesemnificativă, care rezultă din ingestia unui număr de medicamente sau acumularea de substanțe toxice în organism sau pronunțate, care apar în timpul dezvoltării bolilor.

Enzimele pot fi crescute în timpul tratamentului pe termen lung cu medicamente anestezice, statine (medicamente care se utilizează pentru a elimina colesterolul "rău" din organism), sulfonamide, paracetamol. Factorii agravanți pot fi consumul de alcool și consumul de alimente grase. Aceasta include utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de plante (ephedra, craniul și iarba din senna pot crește nivelul enzimelor hepatice din proba de sânge).

Dacă valorile sanguine ale enzimelor hepatice sunt ridicate, aceasta indică următoarele afecțiuni patologice:

  • inflamația virală a ficatului (hepatita);
  • ciroza;
  • hepatoză hepatică a ficatului;
  • tumora malignă primară a ficatului;
  • procese tumorale secundare cu formarea metastazelor în glandă;
  • inflamația pancreasului;
  • infarct miocardic;
  • miocardită infecțioasă;
  • insuficiență cardiacă.

Semne de îmbunătățire a enzimei

Astfel de manifestări pot să nu aibă simptome vizuale sau să fie însoțite de o serie de plângeri de la pacient:

  • performanță scăzută, oboseală constantă;
  • sindromul durerii abdominale;
  • tulburări ale apetitului;
  • mâncărimea pielii;
  • stralucirea sclerei și a pielii;
  • vânătăi frecvente, sângerări nazale.

Excretori și enzime secretoare

Un test de sânge pentru enzime implică nu numai o evaluare a nivelului tuturor ALT și AST cunoscute, dar și a altor enzime. Fosfataza alcalină, GGT are o valoare importantă de diagnosticare. Nivelul acestor enzime depășește limitele normale în patologiile sistemului biliar, de exemplu în boala pietrelor biliari, în procesele tumorale.

Împreună cu aceste enzime evaluează rata de bilirubină, care este un pigment de bilă. Rafinarea numerelor sale este importantă pentru colecistită, colelitiază, ciroză, Giardia, deficit de vitamina B12, în caz de otrăvire cu băuturi alcoolice, substanțe toxice.

Ratele sarcinii

În perioada de purtare a unui copil, apar câteva modificări în corpul femeii. Organele și sistemele sale încep să lucreze pentru două, ceea ce se reflectă nu numai în starea generală, ci și în indicatorii de laborator.

Nivelul ALT și AST în timpul sarcinii - până la 31 U / l. Dacă toxemia se dezvoltă la 28-32 săptămâni de la purtarea unui copil, numărul crește. Primele două trimestre pot fi însoțite de o ușoară depășire, care nu este considerată o problemă, deoarece încărcătura pe ficat în această perioadă devine maximă.

Indicatori GGT - până la 36 U / l. Poate crește ușor de la 12 la 27 de săptămâni de sarcină, ceea ce este normal. Nivelul crește puternic pe fondul proceselor inflamatorii ale ficatului, al patologiei sistemului biliar, al diabetului gestational.

Rata fosfatazei alcaline - până la 150 U / l. Creșterea activă a fătului din săptămâna 20 până la momentul livrării determină o creștere a numărului de enzime. Nivelul fosfatazei alcaline se schimbă în timpul administrării dozelor mari de acid ascorbic, medicamente antibacteriene, cu deficit de calciu și fosfor.

normă

Indicatorii valoroși ai principalelor enzime importante sunt enumerați în tabel.

Teste hepatice în timpul sarcinii

Atât la etapa de planificare a sarcinii, cât și în timpul nașterii, o femeie trece în mod regulat un set de teste de laborator pentru a evalua starea generală a corpului și a detecta în timp util orice modificare patologică.

Testele hepatice în timpul sarcinii sunt alcătuite din mai mulți indicatori diferiți, dar o atenție deosebită este acordată ALT și AST. Schimbarea valorilor acestor enzime indică nu numai deteriorarea ficatului, ci și detoxificarea mamei și a fătului.

  • AST în primul trimestru - până la 31 U / l. În al doilea și al treilea trimestru - 30 U / l.
  • ALT în primul trimestru - până la 32 U / l. În al doilea și al treilea trimestru - până la 30 U / l.

Acești indicatori sunt medii și pot varia în funcție de echipamentul departamentului de diagnosticare, adică de laborator. Dacă enzimele în timpul sarcinii depășesc valorile normale, atunci, de regulă, acest lucru nu este un motiv de îngrijorare. În timpul broderiei, sarcinile tranzitorii sunt permise din cauza modificărilor hormonale ale corpului și a efectului fătului asupra ficatului unei femei.

Dacă eșantioanele hepatice crescute sunt însoțite de simptome dureroase, se efectuează un diagnostic cuprinzător de screening al ficatului. Nivelurile crescute ale transaminazelor indică citoliza, adică moartea celulară a organului. Această afecțiune este caracteristică acestor boli:

  • Leziune virală.
  • Inflamația vezicii biliare.
  • Autoimună hepatită.
  • Ciroza hepatică.
  • Hepatită hepatică.
  • Degenerarea degenerativă a ficatului.
  • Atrofia hepatică galbenă în primul trimestru.
  • Preeclampsie (toxicoză târzie).

Condițiile de mai sus necesită diagnosticări suplimentare și corecții medicale. Pentru tratament, folosiți cele mai stricte metode pentru a nu afecta corpul mamei și copilul nenăscut.

Creșterea enzimelor hepatice este periculoasă în timpul sarcinii?

O zi bună, draga mea.
Am 35 de ani. Sarcina 23-24 săptămâni. Înălțime 166 cm, greutate 72 kg (64 kg înainte de sarcină). Preocupat de mâncărime persistente și enzime hepatice crescute de 4 ori - ALT-205 / AST-74. Indicatorii rămași sunt normali. Hepatita a renunțat la începutul lunii decembrie 15 când sa înregistrat, totul este negativ.
Ginecologul meu de la LCD a redistribuit donarea de sânge pentru hepatită și ultrasunete la ficat într-o săptămână. Numirea hofitol și Essentiale. Dupa ce am citit toate aceste subiecte cu cresterea ALT in timpul sarcinii aici pe forum, mi-am dat seama ca, cu indicatori ca fetele mele au fost spitalizati, picurati, urmariti. iar medicul meu a reactionat calm la rate crescute. Mâncărimi crește doar, am bea pastile pentru a treia zi, stick la o masă dieta numărul 5.
În acest sens, întrebările:
1) Cât de gravă este această afecțiune în timpul sarcinii, mâncărime, creșterea ALT / AST)? Există o amenințare la întreruperea unui copil?

2) Spuneți-mi ce teste suplimentare pot trece pentru a clarifica diagnosticul? medicul a scris hepatita? întrebare de întrebare, dar sunt sigur că nu am reușit să o obțin în timpul sarcinii.

Sfaturi pentru ajutor. Sarcina este mult așteptată. Prima sarcină sa oprit la un timp scurt, acum 2 ani.
Sincer, Irina

Enzimele hepatice sunt ridicate în timpul sarcinii.

Bună ziua tuturor! Cine sa confruntat cu enzime hepatice crescute - spune-mi. Toate sarcinile beau vitamine / comprimate în mâini - utrozhestan, magnneb6, sorbifer, aktovegin, chimes, eletite, iod. La 30 de săptămâni, am fost pus în conservare din cauza perioadelor de antrenament foarte frecvente (de 2-3-4 ori pe oră). Acolo am stat timp de 2 săptămâni sub picături permanente de ginipral, plus, de asemenea, am luat 2 tone de ginipral pe zi, și o grămadă de alte pastile. Timp de o săptămână, enzimele hepatice au crescut de trei ori! ALT de la 80 la 325 (norma este de până la 31).

Începe să mi se pară că pe ecranul LCD mă scuză. În primul rând, înainte de săptămâna a 16-a, orice întrebare despre toxemia și vărsăturile severe a fost spusă "Fiți răbdători, acest lucru este normal", atunci ECG avea sinus tochicordia, s-au speriat că nu era normal, că era urgent să fie verificat,, în timpul sarcinii, 80% și astfel încât nu trebuie să vă fie frică. Și m-am dus cu aceste gânduri mai mult de o săptămână. Apoi a văzut enzimele hepatice și a înspăimântat că nu am refuzat aproape urgent ficatul.

Ei bine, exact 39 de săptămâni. Nu voi mai plânge, poate puțin. De fapt. Creșterea totală - 15 kg (și tot în obrați și în papă) JO - 100 cm Greutate la 36 de săptămâni - 2700 Placenta - 3 grade Baby se mișcă pentru ca ochii să se țină pe frunte, spun că se calmează înainte de naștere, înseamnă că nu în curând și sunt sigur 56 săptămâni))). avem o pregătire de 100% (bineînțeles, pentru că nici măcar nu m-am gândit că ajung la 39 de săptămâni). Forerunners sunt toate rahat, totul este acolo.

Teste de sânge Acesta este cel mai mare grup de studii care se desfășoară în laboratoare. Și cele mai frecvent prescrise teste. Desigur, nu are sens să le descriem pe toate, dar este utilă cunoașterea normelor celor mai frecvente parametri de sânge. Sfat: uneori se întâmplă ca orice indicator din analiză să fie complet neașteptat pentru dvs. nu este normal. Desigur, acest lucru provoacă emoție, uneori este foarte tulburător. Deci: primul lucru pe care trebuie să-l liniștiți, iar al doilea - să treceți din nou analiza și de preferință într-un alt laborator. Orice se poate întâmpla: și c.

. în cele din urmă mi-a luat mâinile să se dezaboneze) la început, ca de obicei, fotopumpul meu))) ce spui? Mi se pare că burta a scăzut în mod clar? totul sub pisica

Irina Pigulevskaya Tot ce trebuie să știți despre analizele dvs. Autodiagnosticarea și monitorizarea sănătății

Esența analizei pentru cei care sunt interesați și atent. Sistemul de hemostază are două funcții: - menținerea sângelui sub formă lichidă în interiorul vaselor; - formarea cheagurilor de sânge în cazul deteriorării peretelui vascular pentru a opri sângerarea.

4.2. Definiția sindromului ovarului polichistic. PCOS este un sindrom clinic care combină semne și simptome sugestive de abuzuri din partea de reproducere, endocrin si functiile metabolice ale organismului feminin eterogene. Principalele manifestări clinice ale acesteia sunt oligo- sau amenoree și infertilitate pe fondul extinderii caracteristice a ovarelor, creșterea nivelului de LH, androstendion si testosteron cu un nivel normal sau scăzut ușor de FSH în plasma sângelui periferic. Simptomele mai puțin persistente sunt hirsutismul și obezitatea. Pentru a caracteriza conceptele de bază ale funcției de reproducere afectată la femei.

Când nu se produce sarcina. Fetelor, la un moment dat am petrecut mult timp studiind problema lipsei mele de sarcină. În căutarea de informații, am dat peste informații utile (acesta este un forum, nu este timp pentru a modifica, prin urmare sări peste informațiile suplimentare). Poate cineva va veni la îndemână, așa cum mi-a fost util :) Deși informațiile au fost mai vechi de 9 ani și medicina a avansat în multe aspecte, dar elementele de bază au rămas aceleași. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 În primul rând, aș dori să introduc o imagine cu o imagine a modului în care apare concepția. de unde vine și unde se duce.

Fetele care au devenit mame! Felicitări pentru nașterea soarelui! În procesul de pregătire pentru naștere, am avut ideea de a crea o anumită carte de referință a medicamentelor care sunt înțepate pentru noi în timpul și după nașterea copilului. Scopul este de a ști în avans ce se hrănesc mamele și copilul ei. Poate că unele dintre acestea vor ajuta în disputele cu medicii, vor ajuta să reziste practicii de a nu notifica ceea ce este chemarea ta. Dar, în orice caz, nu face rău pentru dezvoltarea comună. După cum se spune, nu purtați tot ce știți în spatele umerilor voștri. Adăugați-vă propriul! 1).

Când nu se produce sarcina. Fetelor, la un moment dat am petrecut mult timp studiind problema lipsei mele de sarcină. În căutarea de informații, am dat peste informații utile (acesta este un forum, nu este timp pentru a modifica, prin urmare sări peste informațiile suplimentare). Poate cineva va veni la îndemână, așa cum mi-a fost util :) Deși informațiile au fost mai vechi de 9 ani și medicina a avansat în multe aspecte, dar elementele de bază au rămas aceleași. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 În primul rând, aș dori să introduc o imagine cu o imagine a modului în care apare concepția. de unde vine și unde se duce.

O hemostasiogramă este o evaluare a stării funcționale a sistemului de coagulare a sângelui (legătura cu placheta, legătura cu plasmă). Acest studiu poate fi utilizat pentru a judeca relația dintre sistemele de coagulare și anticoagulare a sângelui, ceea ce este foarte important în practica obstetrico-ginecologică.

Este ciudat și de neînțeles. Ginecologul, care ma privit cu privire la descărcarea de gestiune (ultimul subiect), a spus că nu știa ce a fost, dar lucrurile au fost următoarele: În ultima săptămână sau două am simțit o durere severă în zona abdominală în fiecare dimineață, ca și cum mușchii mi-ar fi stomacit când ieșeau din pat Mă rostogolesc dintr-o parte în alta și apoi trece rapid după ce mă ridic. În timpul zilei și seara, și după masă nu deranjează deloc. În dimineața următoare, o durere ascuțită când se ridică. Durerea este întotdeauna în centrul abdomenului, dar nu în interior.