În etapa de compensare, fără a exacerba procesul, se recomandă un regim simplificat al muncii. Interzicerea supraîncărcării fizice și nervoase.
În prezența activității procesului și în faza de decompensare - spitalizare și odihnă în pat.
1) Dieta (tabelul nr. 5a, 5) și dieta. Restricția sarei și lichidului în sindromul edem, proteinele - cu encefalopatie.
2) Terapia etiotropică este posibilă în anumite forme de CP (alcoolică, medicină, uneori virală), în principal în stadiile incipiente, este descrisă în secțiunea privind tratamentul hepatitei.
3) Îmbunătățirea metabolismului hepatocitelor:
1 terapie cu vitamine - undevit, duovit, dekamovit, erevit, revivon 1-2 tab. o zi, 3-4 săptămâni;
a. hepatosan, 0,2 g timp de 15-20 de minute înainte de masă, cu o cantitate mică de apă, cursuri timp de 1-2 luni, de 3 ori pe an;
b. "Ziflan" (extract uscat de nisip imortel) 1 capsula x 2-3 ori pe zi cu mese, 2 cursuri de 10 zile cu un interval de 10 zile intre ele;
a. "Margali" - o compoziție echilibrată de ierburi și minerale cu efecte hepatoprotectoare și imunomodulatoare;
d. cocarboxilază, riboxin.
4) Terapie de detoxifiere (dacă este indicată):
1 gemodez 300-400 ml și / și numărul captainno 3-5;
2 Hepasol A, 500 ml i.v.
3 5% glucoză în / în picurare.
5) În cazurile de hipoalbuminemie severă și lipsa funcției de sinteză a proteinelor, se recomandă administrarea a 10-20% soluții de albumină, aminoacizi (poliamină, infusol, neoalvesin etc.), plasmă proaspătă congelată.
6) Preparate enzimatice pentru normalizarea funcției intestinului.
7) Glucocorticoizii (prednison, metipred) pot fi administrați în faza activă la pacienții cu procesor autoimun și în prezența hipersplenismului în cursuri scurte în doze mici (15-20-30 mg pe zi).
8) Pentru a suprima sinteza excesului de colagen - colchicină 1 mg pe zi timp de 5 zile pe săptămână (până la 1-5 ani).
9) Tratamentul sindromului edemato-ascitic - antagoniști ai aldosteronului (veroxpiron, aldactonă, spironolactonă), în doză de 100-200 mg / zi (până la 400 mg pe zi), în absența efectului, în asociere cu furosemid în doză de 40-120 mg pe zi sau uregit 50-100 mg pe zi.
10) Reducerea hipertensiunii portale (β-blocante - anaprilin 10-20 mg pe zi, nitrați în combinație cu antagoniști ai calciului) cu risc crescut de sângerare la venele varicoase ale esofagului și stomacului.
11) Prevenirea și tratamentul complicațiilor:
1 encefalopatie hepatică și porto-sistemică și comă,
2 sângerări de la venele varicoase ale esofagului și stomacului.
12) Transplantul hepatic.
Data adăugării: 2014-12-12 | Vizualizări: 919 | piraterie
Principiile tratamentului cirozei hepatice
Tehnică pentru tratarea hepatitei hepatice cu păduchi
Tratamentul hepatitei cu păduchi este una din metodele puțin studiate de medicină alternativă. Există dovezi reale că și hepatita severă poate fi vindecată cu păduchi obișnuiți.
Originea metodei
Unii oameni sunt cu adevărat surprinși să audă că hepatita poate fi vindecată cu păduchi obișnuiți. De fapt, această metodă a fost descrisă de Fyodor Loevsky într-un manual medical acum 200 de ani.
În secțiunea intitulată "icter", Loevsky a scris că bolnavii au înghițit mai multe păduchi vii pentru a scăpa de boală pentru totdeauna. În acele zile, tratamentul cu icter cu medicamente nu a fost deosebit de eficient, astfel încât majoritatea au fost salvate prin această metodă.
În mod similar, hepatita a fost tratată în timpul Marelui Război Patriotic. Oamenii prosperi chiar au cerut sau au cumpărat aceste insecte de la săraci, pentru că nu aveau astfel de insecte. Paduchii au fost salvati din hepatita ca si copii si adulti. Unicitatea acestei metode constă în eficacitatea acesteia, iar boala se întoarce rareori după o astfel de terapie neobișnuită.
Metode de tratament
Principiul acțiunii păduchilor este încă necunoscut. Acum două secole oamenii au folosit următoarea metodă:
- A luat mai mulți păduchi.
- Le-au pus într-o minge de pâine și au înghițit cu apă.
- Câteva zile mai târziu boala a scăzut.
În vremurile moderne, sunt disponibile alte opțiuni pentru utilizarea păduchilor pentru hepatită. Deci, insectele pot fi puse într-o capsulă obișnuită, după ce au turnat pulberea medicinală din ea și au înghițit.
Dacă dintr-o anumită cauză această metodă nu este potrivită, atunci puteți încerca o altă metodă. Pentru tratament este necesar să se pregătească un fel de medicament. Reteta este destul de simpla:
- frecați 5-6 insecte într-un mortar;
- adăugați 50 g de zahăr obișnuit și amestecați bine.
Luați medicamentul de care aveți nevoie cel puțin 5 zile pentru 1 linguriță. dimineața, după-amiaza și seara. La sfârșitul cursului terapiei, boala trebuie să se retragă. Mulți oameni au o întrebare despre unde să obțină aceste insecte. Este necesar să aruncați deoparte dezgustul și să încercați să le obțineți de la familiile disfuncționale cu copii. O altă modalitate este de a lua păduchi de la țigani, deși acesta din urmă va trebui să plătească pentru "bunurile exotice".
Tratamentul este într-adevăr foarte eficient. Cel mai important lucru este să vă depășiți și să încercați să înghițiți medicamentul. Nu puteți folosi puricii de animale în acest scop. Dacă este imposibil să scapi de boală într-un mod neconvențional din cauza unor circumstanțe, este mai bine să încredințezi tratamentului hepatic unui specialist în domeniul medicinii.
Simptomele și principiile tratamentului cirozei alcoolice
Ciroza alcoolică este o patologie comună a parenchimului hepatic, datorită utilizării alcoolului timp de 10 ani sau mai mult. Ciroza este înlocuirea treptată a țesutului ficat sănătos cu elementele țesutului conjunctiv, adică formarea de țesut fibros. Acest proces este însoțit de încălcarea integrității elementelor structurale - lobulele hepatice.
- Cauzele evoluției și statisticile privind mortalitatea
- Identificarea și diagnosticarea patologiei
- Caracteristicile tratamentului
Cauzele evoluției și statisticile privind mortalitatea
Ciroza alcoolică a ficatului apare ca rezultat al multor ani de băut. Viteza de dezvoltare a patologiei este influențată de puterea băuturii consumate, frecvența și cantitatea de alcool consumată.
În plus, există factori de risc care includ:
- Utilizarea zilnică a alcoolului pur în cantitate de 40 g sau mai mult.
- Boală hepatică ereditară.
- Dieta irațională, în special cu nivel scăzut de proteine.
Etanolul are un efect dăunător asupra ficatului. Consecințele impactului său includ:
- moartea rapidă a celulelor hepatice (hepatocite) și încetinirea regenerării acestora;
- hipoxia tisulară a ficatului;
- stimularea formării țesutului cicatricial;
- scăderea sintezei proteinelor în hepatocite;
- umflarea și mărirea ficatului - hepatomegalie.
În exterior, ciroza alcoolică pare inițial ca niște noduli mici în centrul lobului (formă micronodulară). Acestea sunt buzunare ale țesuturilor moarte. În timp, ele cresc de la centru la periferia lobulilor.
Ca răspuns, celulele țesutului conjunctiv, fibroblastele, sunt activate. Ele încep să prolifereze și să sintetizeze în mod activ fibrele de colagen și elastină, ca urmare a căror secțiuni necrotice ale țesutului hepatic sunt mai întâi înconjurate și apoi înlocuite cu țesut cicatricial sau fibros.
Alcoolul este cea mai frecventă cauză a cirozei (77% din cazurile de patologie). Acest lucru este legat direct de creșterea vânzărilor de alcool. Diagrama de mai jos ilustrează corelația dintre nivelul vânzărilor de alcool și numărul de cazuri raportate de ciroză alcoolică.
O caracteristică distinctivă a patologiei cauzate de alcool este progresia relativ lentă. Odată cu întreruperea totală a consumului de alcool, pacientul poate trăi aproximativ 7-10 ani. În comparație cu ciroza de natură virală și autoimună, aceasta este o perioadă destul de lungă. Cu toate acestea, moartea mai devreme este posibilă cu dezvoltarea complicațiilor.
Cele mai frecvente dintre acestea sunt encefalopatia hepatică, ascitele sunt al doilea, iar sângerarea esofagiană este a treia.
Sexul și vârsta au un efect clar asupra mortalității. Datorită naturii metabolismului, corpul femeii este mai sensibil la efectele etanolului, prin urmare, mortalitatea feminină este mai mare decât cea a bărbaților. Persoanele în vârstă suferă de ciroză mai gravă din cauza scăderii abilităților compensatorii ale corpului.
Identificarea și diagnosticarea patologiei
Ciroza se dezvoltă ca ultima etapă a fibrozei hepatice, aproximativ 5-6 ani după apariția acesteia. Simptomele clinice ale cirozei, inclusiv alcoolul, sunt de obicei combinate în mai multe sindroame hepatice.
Sindromul astenic se manifestă:
- oboseală rapidă;
- slăbiciune generală;
- apetit scăzut;
- capacitate de lucru redusă.
Simptomele sindromului hipertensiunii portale (presiune crescută în venele ficatului) sunt:
- abdominale - ascita;
- o creștere a dimensiunii splinei - splenomegalie;
- dilatarea anormală a vaselor venoase ale esofagului și rectului;
- "Capul meduzei" pe abdomen - umflarea venelor din jurul buricului.
Simptomele minore ale insuficienței hepatice sunt:
- "Spider vena";
- eritem palmar - piele roșie pe palme;
- o creștere a glandelor salivare din apropierea urechilor este un simptom al unui hamster;
- xantoame și xanthelasma - formațiuni galbene de secole;
- stralucirea pielii și a sclerei;
- leukonychia pe unghii;
- "Bastoane de tambur" - schimbarea formei degetelor;
- "Ochelari de ceas" - deformarea unghiilor;
- la bărbați, simptome de feminizare (mărirea sânilor, obezitate feminină, atrofie testiculară).
Sindromul dispeptic se caracterizează prin apariția:
- greață;
- vărsături;
- flatulență;
- rușinând în stomac;
- durere în apropierea buricului.
Manifestări ale sindromului de intoxicație cu alcool:
- afectarea sistemică a nervilor periferici, rezultatul căruia este o încălcare a sensibilității;
- atrofie musculara - reducerea volumului fibrelor musculare;
- dificultăți de respirație.
În plus, ciroza alcoolică se manifestă printr-o scădere a tensiunii arteriale (ADS mai mică de 100 mm Hg), gamma globulinemie, un coeficient de Ritis mai mic de 1.
În funcție de mărimea leziunilor, emit:
- Ciroza alcoolică cu noduri mici este un punct mic de fibroză.
- Zone mari - mari de leziuni ale parenchimului.
- Amestecat - există noduri de diferite dimensiuni.
Progresia bolii are loc în trei etape:
- Ciroză alcoolică compensată sau rambursată. În această etapă, patologia nu se manifestă, totuși, reorganizările structurale apar în ficat.
- Ciroză subcompensată sau care nu este integral rambursată. Primele simptome clinice apar - sângerare la nivelul gingiilor, senzație de galbenitate a pielii și sclerei, slăbiciune generală, telangiectasie.
- Ciroză decompensată sau ireversibilă. În acest stadiu, se dezvoltă insuficiența hepatică (sinteza proteinelor, bilă, neutralizarea otrăvurilor și a substanțelor cancerigene etc.). Ca urmare, manifestările patologiei devin sistemice. Există ascite, varice esofagiene, polineuropatie și alte simptome enumerate mai sus.
Stadiul diagnostic al cirozei alcoolice este determinat de următorii indicatori:
- Conținutul în sânge a bilirubinei - un produs al defalcării hemoglobinei.
- Indexul de protrombină care caracterizează prezența factorilor de coagulare, care sunt sintetizați de ficat.
- Nivelul sanguin al albuminei - principalele proteine din zer.
- Palparea abdomenului și detectarea ascitei.
În funcție de indicatorii de mai sus, se disting trei clase de ciroză Child-Pugh.
Caracteristicile tratamentului
Ciroza alcoolică este o patologie care necesită un tratament complex. Mai întâi de toate, este necesar să se oprească consumul de alcool în organism.
Următoarea etapă este recomandările privind nutriția. Pacientului i se atribuie o masă de dietă numărul 5, care implică:
- 5-6 mese pe zi pe un program strict.
- Interzicerea tuturor grăsimilor, afumate, prăjite, picante, precum și conținând fibre.
- Restrictia in continutul de dieta al sarii la 3 grame pe zi.
- Creșterea nivelului zilnic de proteine în alimente - 1,5 grame pe kilogram de greutate a pacientului.
- Prezența în dietă a alimentelor bogate în macro și micronutrienți de bază, vitamine.
Tratamentul conservativ al cirozei alcoolice include:
- Laptele de hepatoprotectori pe bază de ciulină sunt preparate speciale pentru protejarea celulelor hepatice de efectele dăunătoare. Acestea sunt cele mai eficiente în grupul lor farmacologic.
- Ademethionina și derivații acesteia. Medicamentul are proprietăți hepatoprotectoare, stimulează regenerarea hepatocitelor, leagă unele toxine.
- Medicamente UDCH (acid ursodeoxicolic). Ele sunt componentele naturale ale bilei.
- Vitamine solubile în apă din grupa B și vitamine solubile în lipide A, C și E. Poate fi utilizat împreună cu patologia asociată a tractului gastro-intestinal, ca rezultat al diminuării absorbției lor.
- Analogi sintetici ai hormonilor suprarenali (prednisolon, dexametazonă). Acestea împiedică creșterea țesutului conjunctiv, adică inhibă progresia cirozei.
- Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (Captopril, Enalapril). Prin acțiune similară cu glucocorticoizii.
- Inhibitori de protează. Acestea inhibă defalcarea proteinelor în țesuturi prin blocarea enzimelor proteolitice.
Dacă este posibil, în stadiile finale de ciroză, când terapia conservatoare nu produce rezultate, se efectuează un tratament chirurgical. Aceasta implică transplantul unei părți din ficat, de preferință dintr-o rudă apropiată. În acest caz, istoria donatorului nu ar trebui să fie o dovadă a consumului de alcool în ultimele șase luni.
Dacă există complicații (ascite, encefalopatie hepatică, peritonită, insuficiență renală etc.), acestea trebuie tratate prompt, deoarece aceste patologii pot reduce semnificativ durata de viață a pacientului.
De exemplu, cu encefalopatia hepatică, viața pacientului este redusă la 1 an. Ciroza alcoolică este o patologie gravă a unui organ vital. Deși ciroza este o boală cronică, nu trebuie neglijată diagnosticarea precoce și tratamentul. Acest lucru va ajuta la stoparea simptomelor neplăcute de ciroză și la prevenirea apariției complicațiilor.
Procesul de alăptare în ciroza hepatică este un aspect important al terapiei
Ciroza hepatică este o boală gravă, adesea în curs de dezvoltare cu leziuni hepatice alcoolice și care necesită adesea tratament în spitalizare. Pacienții cu boală în stadiul final sunt, de regulă, într-o stare extrem de gravă și necesită asistență medicală din partea personalului cu diverse calificări. Procesul de alăptare în ciroza hepatică este unul din aspectele importante ale tratamentului bolii.
Funcțiile asistentei medicale
Procesul de îngrijire medicală este o metodă de organizare și asistență, pentru a se asigura că nevoile pacientului care au nevoie de îngrijire sunt îndeplinite. Scopul procesului de îngrijire medicală este crearea condițiilor și menținerea vitalității, ușurința maximă a stării fiziologice și emoționale a unui pacient cu o boală gravă.
Procesul de îngrijire medicală se desfășoară în etape și include mai multe etape. Se efectuează un examen medical, în timpul căruia se identifică și se interpretează problemele pacientului, iar istoricul medical este studiat. Pe baza datelor analizate, se elaborează și se implementează un plan de asistență medicală. Etapa finală a procesului de asistență medicală este evaluarea eficienței și adaptarea planului de îngrijire atunci când este necesar.
Există unele caracteristici de îngrijire medicală pentru ciroza hepatică. O asistentă medicală trebuie să cunoască etiologia, patogeneza, factorii provocatori de ciroză hepatică, metodele de diagnosticare, în special pregătirea pacientului pentru diferite metode de examinare, principii terapeutice și profilactice.
În ciuda faptului că terapia primară este prescrisă și efectuată de către medicul curant, o asistentă medicală, fiind aproape de pacient aproape tot timpul, poate evalua modificările în starea sa, atât pozitive, cât și negative. Obligațiile asistentei medicale includ nu numai implementarea unei îngrijiri corespunzătoare a pacientului, capacitatea de a efectua proceduri prescrise. Ar trebui să știe exact cât de multe medicamente și manipulări acționează asupra corpului pacientului pentru a observa cu promptitudine o situație neobișnuită.
De ce este ajutorul unui asistent important pentru un pacient cu ciroză hepatică?
Pentru a efectua în mod complet și eficient asistența medicală, o asistentă medicală trebuie să fie în permanență în contact cu pacientul și cu rudele sale, să colecteze date, să le analizeze. Îngrijirea pacienților cu ciroză trebuie să-și evalueze în mod regulat starea emoțională, mentală și fiziologică pentru a identifica și, dacă este posibil, pentru a preveni complicațiile potențiale.
Ciroza hepatică este o boală cronică, progresia căreia poate fi încetinită, dar nu complet vindecată. Acesta este scopul asistenței terapeutice pentru pacient. În stadiile terminale ale procesului cirotic, pacientul este, de obicei, într-o stare extrem de gravă. Rudele nu au ocazia să aibă grijă de astfel de pacienți acasă pe cont propriu, deoarece ar putea avea nevoie de anumite medicamente sau proceduri.
Sarcinile unei asistente medicale în îngrijirea pacienților cu ciroză includ:
- monitorizarea dietei pacientului, predarea regulilor de nutriție alimentară în insuficiența hepatocelulară pe fundalul cirozei;
- monitorizarea conformității cu odihnă în pat, asistarea în implementarea procedurilor de igienă, asistență la timp în administrarea nevoilor naturale;
- colectarea materialului biologic al pacientului pentru teste de laborator;
- pregătirea pentru diferite tipuri de studii de diagnosticare;
- asistență în efectuarea procedurilor de diagnosticare și terapeutică;
- implementarea administrării în timp util a medicamentelor prin metoda perfuzării sau injectării, monitorizarea conformității cu regimul medicamentelor administrate oral în conformitate cu medicul prescriptor;
- monitorizarea semnelor vitale ale pacientului (presiune, temperatură, greutate corporală);
- urmărirea și evaluarea stării pacientului, luarea deciziilor privind necesitatea unui apel urgent către medicul curant sau furnizarea de asistență de urgență, dacă este necesar.
O prioritate a asistentei medicale în îngrijirea pacienților diagnosticați cu hepatită sau ciroză este educarea pacientului, dacă acesta este conștient, cu privire la regulile dietei și comportamentului bolii.
Îngrijeste pacientul cu pat
Îngrijirea pacienților cu ciroză hepatică necesită abilități speciale care trebuie să fie deținute în întregime de către asistentă medicală. Cu bolile hepatice de această severitate, precum și după intervențiile chirurgicale, pacienții necesită odihnă în pat și adesea nu se pot deplasa independent și necesită asistență specifică în administrarea nevoilor naturale.
Dacă pacientul este prea slăbit, asistenta îl ajută să mănânce, să trimită necesitățile naturale, să-și frece ochii, să-i curățe urechile și nasul. De asemenea, ajută la punerea în aplicare a igienei - spălării, dușului sau a băii. Dacă pacientul nu se poate mișca independent, asistentul, cel puțin o dată la trei până la patru zile, efectuează o spălare completă sau ștergeți cu o cârpă umedă. Lenjeria de pat se schimbă săptămânal sau după cum este necesar.
Problema potențială a pacienților cu vârstă brută este formarea așa-numitelor adăposturi. Prevenirea unei astfel de probleme este una dintre sarcinile imediate ale asistentei medicale. Trebuie să întoarcă pacientul la fiecare câteva ore, să îndrepte pliurile de la așternut și pijamale. Pentru a preveni somnolența, o asistentă medicală trebuie, de asemenea, să examineze periodic pielea pacientului, să identifice cu promptitudine zonele cele mai vulnerabile și să le trateze cu medicamente speciale.
Trebuie avut grijă să se asigure că pielea pacientului cu patul rămâne în stare uscată. Dacă pacientul a crescut transpirația, trebuie să ștergeți periodic pielea cu un prosop uscat, utilizați talc. Fecalele trebuie îndepărtate imediat, deoarece, fiind în contact cu pielea, ele au un efect puternic iritant.
Aerisirea zonei, controlul implementării măsurilor sanitare, curățarea zilnică umedă în spitale este de asemenea efectuată de asistente medicale.
Plan de îngrijire medicală
Planificarea este o parte integrantă a activității unei asistente medicale. Prima etapă a planului este studiul istoricului medical și examinarea pacientului. Sarcinile asistentului medical includ proiectarea și gestionarea cardului pacientului. Ea colectează și înregistrează datele primite de la pacient, precum și de la rudele sale. Contactul cu pacientul este o condiție indispensabilă pentru implementarea eficientă a procesului de îngrijire medicală.
Examinarea constă în identificarea plângerilor subiective ale pacientului, precum și a indicatorilor obiectivi identificați în timpul examinării și examinării fizice.
A doua etapă a planului este analiza datelor obținute. Prin interpretarea constatărilor, asistenta identifică problemele actuale și potențiale ale pacientului. Primii sunt factorii care îi deranjează pe pacient în momentul prezent. Ciroza hepatică se caracterizează prin următorul sindrom:
- durere în partea dreaptă;
- senzație de gust amar în gură;
- creșterea gazului;
- extinderea abdominala din cauza ascita;
- tulburări de somn;
- nervozitate excesiva, iritabilitate, deseori depresie;
- lipsa apetitului;
- mâncărime erupții pe corp;
- scăderea urinei produse și excretată de rinichi;
- oboseala cu sarcini minore.
De asemenea, problemele reale ale pacientului pot include necesitatea de a renunța la alcool, în cazul în care ciroza este o consecință a abuzului de alcool. Problemele potențiale ale pacientului includ riscul apariției encefalopatiei hepatice, care se încadrează în coma hepatică, probabilitatea hemoragiei interne.
A treia etapă a procesului de îngrijire medicală este pregătirea unui plan de îngrijire medicală. Asistența documentează rezultatele așteptate ale planului. Atunci când planificați, o asistentă medicală trebuie să se bazeze pe regulile standard pentru îngrijirea medicală, ajustându-le la problemele unui anumit pacient. Un aspect important al planificării este stabilirea obiectivelor. Adică asistenta medicală trebuie să prezinte în mod clar și să reflecte în documente ce rezultate se așteaptă să vadă pe termen scurt și lung atunci când toate punctele din planul elaborat pentru un anumit pacient sunt îndeplinite.
A patra etapă a procesului de îngrijire medicală este punerea în aplicare a sarcinilor și obiectivelor, și anume punerea în aplicare a planului. Împreună cu pacientul, asistenta medicală desfășoară constant și sistematic activitățile medicale planificate, în timp ce stabilește procesul documentat. Această etapă este cea mai importantă în procesul sorții. O asistentă medicală trebuie să înțeleagă în mod clar scopul procesului de tratament, să realizeze o abordare individuală pentru fiecare pacient, să-i respecte personalitatea. De asemenea, asistentul este obligat să stabilească contactul cu pacientul, să-l antreneze să aibă grijă de el în timpul bolii, să determine care sunt produsele potrivite pentru dieta lui etc. Este important să rețineți că, deși asistenta medicală nu administrează tratamentul, responsabilitatea ei este extrem de mare.
Etapa finală a planificării este evaluarea eficacității și adaptarea la planul planificat, dacă este necesar. În acest stadiu, se evaluează răspunsul individual al pacientului la îngrijirea medicală, se determină cât de bine a fost oferită asistența, care dintre obiective a fost atins.
Terapia cirozei depinde în mare măsură de acțiunile competente și grijulile asistentei medicale. Ea are sarcina de a monitoriza nutriția adecvată a pacientului, respectarea regimului, recomandările medicului și luarea în timp util a medicamentelor prescrise. Prin urmare, procesul de îngrijire medicală în tratarea unor astfel de boli grave este extrem de important. Principalele sarcini ale asistentei medicale sunt asigurarea calității vieții pacientului, implementarea corectă a recomandărilor medicului curant, evaluarea competentă a stării pacientului și decizia privind necesitatea intervenției medicale. De asemenea, sarcinile unei asistente medicale includ cea mai rapidă ieșire a unui pacient dintr-o stare în care are nevoie de asistență medicală.
video
Procesul de asistență medicală în spital și în afara spitalului.
Tratamentul cirozei
Ciroza hepatică se caracterizează prin faptul că țesuturile conjunctive înlocuiesc celulele normale. Aceasta se întâmplă din cauza patologiei hepatice - hepatită, colestază. O persoană își pierde greutatea bruscă, continuu slabă, îngrijorată de mâncărime severă pe piele, icter vizibil, iar stomacul crește semnificativ în dimensiune. Este imposibil să se vindece complet ciroza hepatică, deoarece celulele normale nu pot fi returnate. Prin urmare, scopul terapiei este menținerea funcției hepatice într-o stare normală. Una dintre metodele radicale este transplantul de ficat.
Principiile tratamentului cirozei hepatice
1. În primul rând trebuie să scăpați de cauza care a provocat ciroză hepatică. Poate fi necesară renunțarea la alcool, vindecarea hepatitei virale, refuzul de a lua medicamente care duc la ciroză toxică.
2. Atingeți tratamentul blând, reduceți efortul fizic. În cazul în care boala începe să progreseze, să adere la odihnă pat. Rețineți că poziția orizontală conduce la faptul că circulația sângelui în ficat este perturbată, prin urmare este necesară activarea proceselor regenerative.
3. Urmați o dietă strictă. Renunță la alimente sarate, afumate, alcoolice, prajite, cu proteine.
4. Luarea anumitor medicamente care activează procesul metabolic în celulele hepatice stabilizează membranele hepatocitelor. Dacă o persoană are insuficiență hepatică, sindromul hemoragic, ascitele, echilibrul electrolitic este tulburată, prescrise sunt înlocuitorii de sânge, soluția electrolitică. De asemenea, utilizat în tratamentul glucocorticoizilor - medicamente hormonale care vor ușura simptomele.
5. Acceptarea enzimelor, adsorbanților, care ajută la scăderea constipației, tulburărilor gastrice.
6. Transplantul de ficat este folosit în ultima etapă, foarte rar, deoarece este o operație costisitoare care nu garantează îmbunătățirea, dar dacă totul merge bine, aceasta oprește procesele degenerative.
Tipuri de ciroză hepatică
Tratamentul va depinde de tipul bolii pacientului. Există o anumită clasificare a cirozei:
1. Alcoolicul apare frecvent la cei care abuzează de alcool. În această situație, trebuie să renunțați la alcool, numai după ce puteți fi vindecat și recuperat.
2. Autoimuna apare din cauza eșecurilor sistemului imunitar, care distruge celulele hepatice sănătoase, le percepe ca străine.
3. Toxic apare datorită faptului că persoana a otrăvit drogul.
5. Ciroza datorată proceselor metabolice, afecțiunilor tractului biliar.
6. Cardiacă apare din cauza stazei, a circulației sângelui și a problemelor cardiace.
8. Nodul mic apare deoarece ramurile din vena portalului țesutului conjunctiv sunt stoarse.
9. Krupnouzlovoy apare din faptul că nodurile regenerate.
10. Formă mixtă.
Diagnosticul cirozei hepatice
Fiecare boală apare în moduri diferite, în stadiul inițial, unele nu se manifestă deloc. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să treci:
1. Analiza biochimică a sângelui, ciroza hepatică a crescut enzimele hepatice, nivelurile de bilirubină.
2. Biopsia face posibilă identificarea în timp a focarelor pe care crește țesutul conjunctiv pe ficat.
Ciroza hepatică este o boală foarte periculoasă, ducând la un proces inflamator, cicatrizarea ficatului. Se dezvoltă datorită colestazei, hepatitei. Metode de tratament simptomatice, cu ajutorul cărora puteți suporta ficatul în condiții normale. Boala are o evoluție treptată, simptomele nu apar deloc. În stadiul final, oboseala, somnolența constantă, slăbiciunea și performanța sunt complet reduse. O persoana isi pierde apetitul, greutatea corpului scade, pielea devine galbena, sclera ochilor, mucoasa gurii, palmele devin rosii. Manierile deranjante ale pielii, stele vizibile pe aceasta, apar probleme de coagulare a sângelui. Atunci când ciroza hepatică este adesea observată hipertensiune portală. Datorită faptului că presiunea din vena gulerului crește, circulația sângelui în zona abdominală este perturbată, ducând la stagnarea în organele interne. Când se observă hipertensiune arterială, se observă ascita - abdomenul crește dramatic, deoarece fluidul se acumulează în el, hemoroizii sunt adesea deranjați, picioarele se umflă puternic, se observă vene varicoase. Sub marginea stângă se îngrijorează durerea severă, deoarece crește splinea.
Simptomele se dezvoltă încet. Ciroza hepatică are mai multe etape de dezvoltare, cea mai periculoasă, deoarece există comă, în care exclamația este observată pentru prima dată, conștiința clară, după ce sensibilitatea este deranjată și nu există reflexe.
Terapia primară pentru ciroza hepatică
Este important ca tratamentul să fie cuprinzător, este necesar să urmați o dietă, să nu faceți complicată boala. Este important să se identifice în timp motivul dezvoltării cirozei, să renunțe total la alcool, diverse medicamente, aveți nevoie de un vaccin împotriva hepatitei A, B, gripei, pneumococului și pentru a atenua simptomele cirozei.
Este necesar să ajuți o persoană să facă față intoxicării organismului, în acest scop se utilizează antioxidanți corticosteroizi. Cu ascite, este important să rămânem la o dietă, să respectăm odihna de pat. În această situație, este important să identificăm factorii care au cauzat ascita, să urmeze o dietă în care ar trebui să existe cât mai puțin sare posibil, să prescrie medicamente diuretice, să combine mai multe - Panangin, Spironolactonă, Glutargin.
Ciroza biliară este deosebit de periculoasă atunci când canalele biliare din interiorul ficatului încep să se descompună, procesul inflamator este exacerbat. În această situație, este necesar să luați corticosteroizi, imunosupresoare, cu ajutorul cărora puteți să retrageți rapid cuprul.
Deci, ciroza hepatică este o boală gravă care trebuie tratată într-o fază incipientă, dacă aceasta nu se face, o persoană poate muri sau ciroza se va dezvolta într-o tumoare malignă.
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Principiile tratamentului cirozei hepatice
Ciroza hepatică este o boală hepatică progresivă polietiologică cronică, caracterizată printr-o scădere semnificativă a numărului de hepatocite funcționale, creșterea fibrozei, restructurarea structurii normale a parenchimului și dezvoltarea în insuficiența hepatică ulterioară și hipertensiunea portală.
Ciroză hepatică clasificare:
a) alcoolic - ocupă primul loc în Republica Belarus
b) viral - ca rezultat al CVH B, C, D
c) autoimune (lupoid)
d) medicamente (toxice)
e) primar (colestatic) și secundar (cu obstrucție a canalelor biliari extrahepatice) biliare
e) congestiv - apare atunci când congestia venoasă în ficat (denumită anterior cardiacă)
g) determinat metabolic - genetic (hemocromatoză, boala Wilson-Konovalov)
i) criptogenă - etiologia necunoscută sau necunoscută
2) prin trăsături morfologice:
a) noduri mari macronodulare (noduri mari) - localizate neregulat de până la 5 cm în diametru, separate de diferite lățimi ale țesutului conjunctiv; mai des geneza virală
b) micronodular (nod mic) - noduri mici cu diametre de 1-3 mm în diametru, separate printr-o rețea de țesut cicatricial; mai des de origine alcoolică
c) micro-macronodulară (mixtă)
3) Prin caracteristici clinice:
a) stadiul procesului: manifestări clinice inițiale, pronunțate, terminale
b) faza de proces: activă (minimă, moderată, foarte activă) și inactivă
c) gradul de afectare funcțională: ușoară, moderată, severă (hepatopie)
d) severitatea (latentă, moderată, pronunțată) și tipul (subhepatic, intrahepatic, suprahepatic) de hipertensiune portală
d) prezența hipersplenismului: absent sau pronunțat
Patogeneza cirozei hepatice:
necroză hepatocelulară activare regenerare, fibre giperobrazovanie colagen fibroză pericelulare, compresia fibrotic a venelor, formarea septurilor țesut conjunctiv, care leagă venele centrale cu câmpuri de portal și care conțin anastomozele vasculare eliminarea sangelui in vena hepatica, ocolind lobules parenchimatoase ale anastomozele vasculare nou formate hepatocitoză afectată de aportul de sânge, dezvoltarea hipertensiunii portale necroza hepatocitelor (cercul patologic)
Sindroame de laborator clinic în ciroza hepatică:
1) sindrom inflamator mezenchimal - mai puțin pronunțat decât în cazul hepatitei cronice; cauzate de inflamația cirozei hepatocitelor
2) sindromul citolitice - numerele hiperfermentale sunt un ordin de mărime mai mic decât în cazul hepatitei cronice C (ca în cazul cirozei, funcția sintetică a ficatului este deja redusă drastic)
3) sindromul dispeptic - durerea în hipocondrul drept, agravată după masă, greață, vărsături, gust amar în gură, balonare și senzație de stomac plin după ce ați luat orice alimente
4) sindromul asteno-vegetativ cu pierdere progresivă în greutate și semne de poliotipitaminoză cu o nutriție suficientă
5) sindromul icterului și ale colestazei - caracteristic cirozei biliari a ficatului (icterul pielii și ale sclerei, mâncăria pronunțată a pielii, zgârierea pielii)
6) sindromul hipertensiunii portale (varicele ale esofagului, cardia stomacului, rectul, peretele anterior - capul de meduze, oliguria, ascita)
7) sindrom de semne mici (cauzate de hiperestrogenemie) - "telangiectasia" pe pielea din jumătatea superioară a corpului, eritem palmar (palmele hepatice, mâinile iubitorilor de bere) - colorarea roșu strălucitor a palmelor în zona tenarului, hypotenarului, falangelor degetele, limba lăcuită, culoarea buzelor roșii de carmină, ginecomastia la bărbați, atrofia genitală și severitatea redusă a caracteristicilor sexuale secundare
8) splenomegalie (datorită stazei venoase) și hipersplenism (distrugerea crescută a celulelor sanguine în splină cu dezvoltarea pancitopeniei, a sindroamelor anemice și hemoragice)
9) sindromul hepatorenal - apare atunci când ciroza decompensată a ficatului este caracterizată prin azotemie și semne de insuficiență renală (fără modificări morfologice renale detectate)
10) encefalopatie toxică (tulburări de somn, dureri de cap, pierderea memoriei, parestezii, tremurături ale membrelor, apatie)
11) sindromul de insuficiență hepatocelulară până la coma hepatică - se dezvoltă în rezultatul cirozei hepatice
Palparea ficatului este mărită, densă ("pietroasă"), delucată cu o margine ascuțită.
Ciadoza clinică a cirozei hepatice: semne de hipertensiune portală + ficat dens "pietruit" pe palpare + stigmate hepatice.
Complicațiile cirozei hepatice:
1) sângerarea din vene varicoase a esofagului și a stomacului
2) encefalopatie hepatică și comă
3) eroziuni și ulcerații ale stomacului, duoden
4) tromboza venoasă portal
7) nefropatia hepatică (sindromul hepatorenal)
1. UAC, OAM, reacții calitative la conținutul de bilirubină și urobilin în urină
2. BAK: bilirubina și fracțiunile sale, proteina totală și fracțiunile acesteia, ureea, creatinina, AST și ALT, ALP, activitatea GGTP, enzime hepatice specifice organelor (fructoză-1fosfataldolază, arginază, ornitincarbamoiltransferază), XC, TAG, acid uric, glucoză, fibrină, seromucoid, acizi sialici, tromol și teste sulemice, coagulogramă
3. Imunograma sângelui: conținutul de limfocite B și T, subpopulațiile limfocitelor T, Ig, IR circulant, AT la LP specific hepatic, markerii hepatitei B, C, D
5. Ultrasunete ale ficatului, tractului biliar, splina
6. Scanarea ficatului radioizotopic
7. Laparoscopia cu biopsie țintită a ficatului
Tratamentul cirozei hepatice:
1) limitarea stresului fizic și mental, cu excepția medicamentelor hepatotoxice și a alcoolului, tabelul nr. 5 (limitarea grăsimilor animale, sare, fluide), zilele de post (dovleac, fructe de padure, fructe,
2) în cazul detectării virusurilor hepatitei în faza de replicare - terapie antivirală (interferon ca în CVH)
3) îmbunătățirea metabolismului hepatocitelor: inevitabil, Dekamevit, vitamine Duovit, vitamina B12; acidul lipoic; hepatoprotectori (Essentiale, Liv-52, Kars)
4) tratamentul sindromului edematos (lasix până la 80 mg / zi, hipotiazidă până la 100 mg / zi, verospiron până la 200 mg / zi); cu ineficiență - paracenteză
5) terapie imunosupresoare: GCS se utilizează cu un grad ridicat de activitate a procesului patologic (40-60 mg / zi cu o scădere treptată a dozei, un curs de până la 6 luni)
6) terapie de detoxifiere: în / în 200-300 ml soluție de glucoză 5-10% cu adaos de 10-20 ml de Essentiale sau 4 ml de soluție 0,5% de acid lipoic; Hemodez 200 ml 2-3 perfuzii
7) tratamentul encefalopatiei hepatice: lactuloză 30 mg de 3-5 ori pe zi după mese, Hep-Mertz, Urosan, Ursofalk etc.
8) dacă are loc sângerare din venele varicoase ale esofagului sau stomacului: restul de pat strictă, frigul în regiunea epigastrică, perfuziile de poliglucin, 5% glucoza IV, vasopresina 20 UI 100-200 ml 5% glucoză în 15-20 min / în nitroglicerina picurare + sublinguală, terapia hemostatică generală, hemostază locală (terapia cu laser, scleroterapia endoscopică), tamponada cu balon
9) transplant hepatic - indicat pentru: 1) stadiul terminal al bolilor hepatice cronice difuze, incluzând ciroza alcoolică 2) perturbări metabolice pe fondul defectelor congenitale ale dezvoltării hepatocitelor 3) insuficiență hepatică acută 4) boli hepatice focale inoperabile
LiveInternetLiveInternet
-Căutați după jurnal
-Abonați-vă prin e-mail
-Cititori periodici
-statistică
Principiile de tratament ale cirozei hepatice
Tratamentul hepatitei cronice. Pacientului i se prescrie terapia antivirală pentru hepatită. În acest caz, pacienții cu hepatită B sunt prescrise Telbivudin, Entecavir; cu hepatită cronică C, ribavirină și interferon, care pot provoca unele reacții adverse.
Fiecare tip de ciroză este cauzată de anumite procese care apar în organism.
Ciroza biliară este tratată în funcție de tipul bolii și anomaliile asociate. Tratamentul non-chirurgical este prescris pentru pregătirea chirurgiei. Pentru ameliorarea mâncării, sunt prescrise hepatoprotectorii: Esledin, Ursosan, Liver Pro, Remaxol, Lohein și alții. Utilizați medicamente sedative și anti-alergice.
Efectele hepatice pot intra în organism prin sistemul respirator, tractul digestiv și sângele. După penetrarea în sânge, substanțele toxice au un efect direct asupra celulelor hepatice, iar capacitatea lor de a funcționa și mijloacele de trai este afectată. Agenții toxici interferă cu circulația sângelui în vasele mici, ceea ce duce la înfometarea la oxigen.
Focalizarea și rata de afectare a țesutului unui organ afectează natura simptomelor. La început, pacientul se confruntă cu oboseală rapidă, somnolență, atenție redusă, scăderea apetitului, simte dureri rare în ficat. În acest stadiu, ar trebui să consultați un medic pentru un diagnostic corect.
Tratamentul comăi hepatice. Pacientul din dietă ar trebui să limiteze aportul de proteine și, odată cu dezvoltarea crescută a bolii, se va opri complet. În spital, pacienții sunt curățați intestinele. Pentru a face acest lucru, faceți o clismă cu o soluție de lactuloză.
Stadiul de decompensare include prezența tuturor simptomelor listate din primele două faze, precum și insuficiența hepatică, icterul se dezvoltă, venele saphenoase se extind în peretele abdominal anterior, formând un "cap de meduze", dezvoltă peritonită, ulcer gastroduodenal.
Diagnosticarea apariției cirozei la un stadiu incipient este destul de dificilă. Simptomele simptomelor încep după un timp. Pentru a identifica prezența acestei boli, se folosesc diferite metode de cercetare: ultrasunete, raze x, radionuclide.
Cronică hepatită autoimună. În tratamentul hepatitei C, glucocorticosteroizii sunt foarte eficienți. Acestea suprimă agresiunea ridicată a sistemului imunitar, care vizează corpul însuși.
Diagnosticul se face numai în timpul examinării pentru toate formele de ciroză hepatică.
Ciroza biliară secundară este tratată chirurgical pentru a normaliza fluxul de bilă.
Coagulabilitate scăzută a sângelui
Ciroza hepatică este o boală în care toate celulele hepatice dispar treptat și sunt înlocuite cu țesutul conjunctiv. Aceasta duce la modificări ale structurii ficatului și la funcțiile de protecție afectate. Rezultatul este insuficiența hepatică.
Urina de culoare închisă, fecale culoare deschisă
Galbenirea albului ochiului și a anumitor părți ale pielii
Se caracterizează prin atrofie musculară, pierderea foarte rapidă în greutate, febră. Pacientul simte anxietate, depresie, apatie. Gândirea încetinește, orientarea se deteriorează, se dezvoltă uimirea.
Ciroza biliară secundară este caracterizată de o formă prelungită de proces inflamator acut în conductele biliare. Cauzele cirozei secundare sunt prezența pietrelor în canalul bilă sau o scădere a canalelor biliare după intervenție chirurgicală. Staza congenitală a bilei și utilizarea excesivă a medicamentelor, care conduc la hepatitele medicamentoase, pot contribui la apariția cirozei biliari secundare.
Hepatita autoimună poate provoca tulburări în organele digestive. În cazul gastritei cronice, funcția secretorie a stomacului scade. Există pete pigmentare sub formă de eritem, limfadenopatie, sclerodermie.
Extinderea sânilor la bărbați
Ciroza biliară poate fi primară și secundară. La conductele principale biliare sunt inflamate, ghilele ale ductului biliar sunt blocate. La început, manifestările clinice nu pot fi observate. Din acest motiv, diagnosticarea este dificil de determinat.
Apariția cirozei: cauze
Pe fondul stadiului de subcompensare a dezvoltării cirozei, pacienții se plâng de oboseală și oboseală crescute, distensie abdominală și semne care caracterizează faza compensată.
Grupul de steroizi include prednison și metilprednisolon. Pentru a exclude procesele inflamatorii în hepatitele autoimune, sunt prescrise medicamente imunosupresoare: ciclosporină, tacrolimus, fludarabină.
Diagnostic și tratament
Aceste simptome vor ajuta la distingerea cirozei de alte boli.
Ciroza hepatică: cauze, semne, diagnostic, tratament
Ciroza alimentară craniană se formează atunci când numărul de hormoni tiroidieni din organism depășește norma. Acumularea unor cantități mari de fier și cupru în ficat, cantități insuficiente de antitripsină și proteine? toate acestea pot duce la boli hepatice. Deteriorarea are loc nu numai la ficat, ci și la alte organe.
Deci, în filmul atașat puteți afla cauzele cirozei în mod clar.
Numai după un curs de tratament împotriva hepatitei, medicamentele sunt prescrise pentru a trata ciroza hepatică.
Boala se poate dezvolta cu obezitate sau diabet zaharat, care are o formă severă.
În cazul cirozei compensate, sunt prescrise medicamente care normalizează procesele metabolice în ficat. Preparatele din plante (Silimar, Kars) sunt relevante pentru forma necomplicată a bolii.
Boala se dezvoltă destul de repede. În prima etapă, și acestea sunt primele luni de creștere a bolii, semnele pot fi trecute cu vederea. Adesea, simptomele sunt similare cu manifestările altor modificări patologice din organism.
Pentru a face un diagnostic corect utilizând tomografia computerizată.
Treptat, ficatul se micșorează, funcțiile de protecție ale organului sunt reduse, ceea ce duce, în majoritatea cazurilor, la moarte.
Phlebectasia este o boală care se dezvoltă datorită stagnării în ficat a fluxului de sânge. În același timp, există riscul de sângerare în cavitatea corporală. Cel mai periculos pentru organism este coma hepatică, care apare în ultima etapă.
Pentru a identifica cauza exactă, a da o prognoză și a prescrie tratamentul corect, se efectuează o biopsie.
Umplerea cavității abdominale cu lichid
Natura bolii se dezvoltă foarte rapid, așa că transplantul hepatic este necesar. Cele mai frecvent observate la femei și copii.
La pacienții cu o formă complicată de ciroză, gingiile sângerau, stomacul crește în dimensiune și există o tulburare a conștienței. Ficatul poate fie să crească în dimensiune, fie să scadă. În plus față de principalele simptome care apar în timpul dezvoltării cirozei, varicele esofagiene sunt cele mai periculoase.
Pe fondul comăi hepatice, procesele inflamatorii din ficat sunt active, deci sunt prescrise terapia cu vitamina B, co-carboxilaza, acidul folic și acidul glutamic. Dacă există simptome de hipertensiune portală, trebuie să urmați o dietă moderată în proteine, grăsimi și carbohidrați.
Navele arata ca "gossamer"
Limba este roz, netedă și strălucitoare
Este interzisă utilizarea medicamentelor psihotrope și hipnotice pentru ciroza claselor A și B. Pacienții cu ciroză de clasă C trebuie să fie ținute în odihnă strictă.
Etapele de dezvoltare a cirozei
Printre clasificarea etiologică a celui mai mare pericol se numără ciroza criptogenă. În toate studiile clinice: histologice, de laborator, anamnestice, este imposibil să se stabilească cauza bolii și să se prescrie tratamentul adecvat.
Se recomandă o alimentație alimentară specială pentru pacienți: refuzul băuturilor alcoolice, alimentelor picante și prăjite, leguminoase, spanac, cafea neagră și cacao. Mâncarea trebuie să fie de 4-5 ori pe zi. Este necesar să se limiteze activitatea fizică.
Evitați contactul cu substanțe toxice. Pentru a utiliza într-o cantitate limitată de sare și dacă există ascite, opriți complet consumul de alimente. Cu ajutorul vitaminelor și medicamentelor care nu conțin acizi biliari, puteți elimina tulburările digestive.
Pe zona pielii se observa vase vizibile de nuanta albastra
Principalele simptome ale cirozei sunt:
Principii generale de tratament
Cu ciroza compensată a ficatului, pot apărea uneori semne clinice ale bolii. La pacienții care au o fază de ciroză compensată, există o încălcare a raportului fracțiunilor de proteine din sânge, reducând nivelul colesterolului. În același timp, se dezvoltă vene varicoase ale esofagului.
Această boală, spre deosebire de alte forme de hepatită, este pronunțată la femei.
Cu o scădere a nivelului de albumină din sânge prescriu agenți anabolizanți, de exemplu, retabolil. Acestea sporesc sinteza proteinelor în ficat.
Ultima etapă a bolii este cea mai periculoasă, deoarece este adesea fatală. Cu transplantul de ficat, complicațiile pot fi evitate.
Capacitatea de regenerare a ficatului după tratament nu este prezisă, dar dacă respectați toate instrucțiunile medicului și excludeți complet băuturile alcoolice, puteți reduce riscul de complicații ale bolii și efectele adverse.
Dacă simptomele sunt detectate într-un stadiu incipient, pot fi prevenite și alte complicații.
Ciroza criptogenă? caz complex de boli hepatice. Factorii care afectează cauza apariției nu au fost identificați. Pacienții sunt examinați pentru infecții virale.
Creșterea cantității de bilirubină în sânge, care duce la înroșirea palmelor, a degetelor și a mâinilor
În contextul acestor boli, se poate dezvolta encefalopatia hepatică.
Pentru tratamentul ascitei, diureticele sunt prescrise în practica medicală. Dacă cantitatea de lichid din cavitatea abdominală depășește 5 litri, este necesară efectuarea laparocentezei (puncția peretelui abdominal).
Frecvente boli infecțioase
Ciroza infecțioasă a ficatului apare la pacienții cu infecții hepatice cronice, icter și infecții hepatice cu paraziți. În hepatita virală, se produce inflamarea celulelor hepatice, ceea ce duce la distrugerea acesteia. În timp, distrugerea celulelor crește și apare țesutul cicatricial.
Ciroza biliară apare ca urmare a procesului inflamator al tractului biliar. O scădere a nivelului de bilă în duoden este principala cauză a cirozei.
La risc sunt acei oameni care abuzează de alcool și sunt simultan infectați cu hepatită C. Înaltă probabilitate de apariție și dezvoltare a cirozei la persoanele cu hepatită D.
Ciroza circulatorie apare în insuficiența cardiacă. Procesele patologice în ficat sunt asociate cu afectarea circulației sanguine. Încălcarea poate fi cauzată de cauze locale: boala coronariană, supraaglomerarea ficatului cu sânge, microdamage pe pereții vaselor de sânge datorită formării cheagurilor de sânge, prezența anumitor formațiuni care blochează lumenul vaselor de sânge, sindromul Bad-Chiari. Sângele stagnează în organism, ceea ce duce la înfometarea la oxigen și la creșterea dimensiunii ficatului.
Pe fundalul hipertensiunii portalului, pot apărea dureri în hipocondrul epigastric și drept, scaunul instabil, vărsăturile sângeroase, umflarea gleznelor și splină mărită.
Există 3 etape de ciroză:
Sub rezerva cirozei primare într-un grad mai mare de femei.
Modelul vascular sau "capul de meduze" pe burtă
Eșecul ciclului menstrual
Sub influența substanțelor toxice (arsenic, mercur, plumb) se dezvoltă hepatita toxică, care este principala cauză a cirozei hepatice.
Ciroza hepatică este o boală în care toate celulele hepatice dispar treptat și sunt înlocuite cu țesutul conjunctiv. Aceasta duce la modificări ale structurii ficatului și la funcțiile de protecție afectate. Rezultatul este insuficiența hepatică.
Una dintre principalele probleme cu debutul cirozei este utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice. Cauzele cirozei se datorează anumitor semne prin care apare clasificarea bolii.
În tratamentul cirozei, este necesară influențarea altor procese care apar și se dezvoltă cu ciroză.
În contextul înrăutățirii cursului bolii în stadiul decompensat, se recomandă prepararea pentru tratamentul ascită (spironolactonă), preparate din plante (ciulin de lapte, mătase de porumb). Poate tratamentul chirurgical.
Prin laparoscopie, puteți clarifica leziunea organului. Se recomandă endoscopia. Această procedură vă permite să identificați vene varicoase ale esofagului și să preveniți cu promptitudine riscul posibil de sângerare.
Substanțele toxice au un impact negativ asupra creierului uman, ca rezultat al comportamentului uman, devine agresiv și inadecvat.
Există următoarele tipuri de ciroză pe bază etiologică:
Ciroza toxică se dezvoltă sub influența substanțelor toxice externe, otrăvurilor alimentare, medicamentelor, alergenilor și tulburărilor imunogenetice. Acest tip de ciroză este mai frecventă la lucrătorii de urgență și la personalul medical.
Autoimună hepatită apare din cauza unei tulburări în sistemul imunitar, care începe să lucreze împotriva corpului. Se formează anticorpi care sunt fixați pe țesutul hepatic, ca rezultat al apariției reacțiilor citotoxice. Hepatita apare în conjuncție cu anumite boli: pleurezie, tiroidită, glomerulonefrită, iridocilită, colită ulcerativă, diabet zaharat, sindromul Sjogren.
Cu ciroză subcompensată, este recomandat Essentiale (2 comprimate de 3 ori pe zi) sau legalon. Pentru a normaliza metabolismul, luați acidul lipamidic sau lipoic.
Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se determine cauzele cirozei. Tratamentul este prescris pe baza testelor clinice și a manifestării semnelor caracteristice ale acestei boli.
Principalele simptome ale cirozei
Tratamentul cu hemachromatoză. Pentru a reduce nivelul de fier în organism, circulația sângelui se face într-o cantitate mică. Pentru pacienții cu niveluri ridicate de fier în ficat, uneori se efectuează intervenții chirurgicale.