Laparoscopia este o metodă minimă invazivă de chirurgie și diagnostic. Această procedură se realizează cu echipament endoscopic special introdus în cavitatea abdominală. Vă permite să tratați și să diagnosticați și organele situate în zona pelviană.
De obicei, perioada de reabilitare după laparoscopie este mai ușoară și mai rapidă. Adesea, persoanele care se află în această procedură, întrebându-se când sunt eliberate după laparoscopie, acest articol va fi dedicat acestei probleme.
Când se face declarația
Fiecare persoană postoperatorie petrecută în spital, individual. Depinde de starea pacientului, de atitudinea lui psihologică, de motivele laparoscopiei, de prezența bolilor concomitente, de vârsta pacientului. Există cazuri când se întoarce acasă după câteva ore după operație, după ce anestezia a dispărut.
Cineva va avea nevoie de cel puțin 2-3 zile și cineva va fi eliberat din spital după o săptămână. Acest lucru depinde nu numai de procesul de vindecare al cicatricilor pe piele, ci și de starea organelor interne, deoarece acestea au fost deranjate în timpul intervenției chirurgicale.
Aceasta se întâmplă de obicei după:
- 1-3 zile - în timpul intervenției chirurgicale ginecologice;
- 3-4 zile - după tratamentul organelor abdominale;
- 7-10 ore - în timpul procedurilor de diagnostic;
- 5-6 zile - cu laparoscopie a rinichilor;
- 3-5 zile - după intervenția pe plămâni.
Factorii care afectează rata de descărcare
Pentru ca pacientul să fie eliberat rapid din spital, este necesar să se respecte toate recomandările medicului curant care se ocupă în primul rând de dietă și nutriție. Cât timp pacientul va fi evacuat din spital este influențat de următorii factori:
- durata intervențiilor laparoscopice;
- tipul de anestezie;
- starea pacientului;
- prezența sau absența bolilor cronice care complică perioada de reabilitare.
După operație, medicii acordă mai întâi atenție următorilor indicatori care vorbesc despre starea umană, care au un impact direct asupra unor factori precum descărcarea rapidă din spital:
- Culoarea pielii. Dacă perioada de reabilitare continuă, atunci este roz deschis.
- Temperatura corpului. Este de obicei în limitele a 37,5 grade, indicând faptul că sistemul imunitar funcționează.
- Tensiunea arterială Ar trebui să fie la fel ca înainte de laparoscopie.
- Respirație. Cantitatea normală de mișcări respiratorii variază de la 16 la 18 în 60 de secunde.
- Cantitatea de excreție a urinei. Deoarece este necesar să se elimine stagnarea fluidului în organism.
Dacă toți indicatorii sunt normali, intervenția chirurgicală a avut succes, fără complicații, apoi pacientul este eliberat timp de 3 zile. Cel mai adesea, timpul de evacuare are loc timp de 5 zile, după care spitalul este prelungit pentru încă 10 zile.
Laparoscopia se realizează prin injectarea de dioxid de carbon în organism, care ajută la creșterea spațiului intraabdominal. După terminarea procedurii, este îndepărtată de un aparat special, dar nu este exclus ca o cantitate mică de gaz să rămână în cavitatea abdominală. Acest lucru provoacă disconfort destul de grav în plămâni și stomac.
Dacă starea de sănătate nu se îmbunătățește timp de 2-3 zile, atunci medicii părăsesc pacientul în spital puțin mai mult să îl monitorizeze. Deși laparoscopia este o metodă minim invazivă, trebuie respectate toate recomandările medicului curant pentru a accelera perioada de reabilitare. Este mai bine să stați în spital atât timp cât este nevoie să vă recuperați complet.
Câte zile rămân în spital după îndepărtarea apendicitei
Durata spitalizării după îndepărtarea apendicităi depinde de tipul de procedură chirurgicală utilizată pentru a elimina aceasta. Când apendicomia este o operație clasică, cu o tăietură pe partea dreaptă a abdomenului, reabilitarea primară într-un spital nu durează mai mult de 10 zile. De asemenea, durata este influențată de stadiul la care a fost diagnosticată apendicita și de caracteristicile individuale ale organismului.
Există o metodă alternativă de tratament - laparoscopie - o operație în care se fac trei mici incizii pe abdomen. Prin intermediul acestora, medicul introduce o sursă de lumină, o sondă cu o cameră și un dispozitiv, prin care medicul va elimina apendicele. În timpul laparoscopiei, pacientul va rămâne în spital timp de cel mult 3-5 zile.
La discreția medicului, durata șederii în spital poate fi extinsă. De obicei, pentru a restabili corpul copiilor sub 10 ani, este nevoie de mai mult timp pentru a rămâne în spital - de la 2 la 3 săptămâni. Dar pacientul nu poate fi tratat în spital după ce o anexă este îndepărtată pentru mai mult de 30 de zile.
Dacă nu există complicații după intervenția chirurgicală, după 10-12 zile, suturile externe vor fi eliminate. Suturile interne sunt legate cu fire de catgut, un material chirurgical care este absorbit după 2 luni. Pentru vindecarea completă a pielii și a mușchilor, aveți nevoie de cel puțin 1,5 luni de tratament cu un regim delicat.
Dar în principal, cât de mult pacientul va rămâne în spital după operația de apendicită depinde de acuratețea instrucțiunilor medicului.
Modul spital după descărcare
După eliminarea apendicitei, este de asemenea necesar să se adauge la o nutriție specifică:
1. Adulții în prima zi sunt sfătuiți să se abțină de la a consuma alimente și apă; suficient pentru a umezi buzele.
2. Dacă pacientul se simte bine, după 12 ore poate bea ceai sau jeleu și mănâncă bulion.
3. În ziua a 2-a și a 3-a, trebuie să mergeți pe o masă fracționată - mâncați mese mici de 5-6 ori pe zi. Intervalul dintre acestea nu trebuie să depășească 2,5 ore.
4. În prima săptămână este permis să mănânce numai supe, file de pui, iaurt cu conținut scăzut de grăsime și orez.
5. În timpul celei de-a doua săptămâni din dietă, puteți adăuga legume, fructe și cereale.
6. După 2 luni, se permite utilizarea de făină și de dulce în cantități mici.
7. Este posibil să treceți la o dietă normală după 4 luni de la eliminarea anexei.
În acest timp, trebuie să urmați regulile:
- alimentele ar trebui să fie calde;
- beți multă apă;
- mesteca bine mancarea;
- dieta ar trebui să acopere integral nevoile corpului în oligoelemente și vitamine;
- Nu puteți mânca alimente care provoacă gaz și fermentație în tractul digestiv.
Dieta la copii ar trebui să fie mai ușoară decât dieta la adulți. Chiar și în primele zile li se permite să mănânce banane și iaurturi de lapte fermentat. La adulți, meniul este foarte limitat într-o etapă timpurie după eliminarea anexei și se extinde treptat.
Dacă apendicita este însoțită de peritonită, dieta este aleasă mai atent, astfel încât alimentele să nu irită intestinele. După operație, medicul va face o dietă specială în primele 14 zile. Supă de prajitură foarte potrivită fără cartofi și terci fierte. De asemenea, mâncați mai multe fructe (cum ar fi pere, mere și banane), deoarece organismul trebuie să găsească resurse suplimentare pentru recuperare.
În timpul reabilitării după îndepărtarea apendicitei, puteți mânca următoarele produse alimentare și mâncăruri:
1. supe de legume cu cartofi, morcovi, ceapa si verdeata (in special supa de crema buna);
2. ciuperci și legume;
3. carne slabă (de exemplu pui) și pește;
4. cereale (în special fulgi de ovăz, hrișcă și orez);
5. produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Pentru a nu deranja munca stomacului, acestea trebuie încălzite la temperatura camerei;
6. miere, fructe și fructe uscate;
7. ceaiuri din plante, compot și jeleu.
După eliminarea apendicitei din dieta pacientului ar trebui să fie excluse:
- grăsimi din carne grasă;
- alimente afumate și sărate;
- produse din făină;
- dulce;
- condimente și sare.
În timpul reabilitării, pacientul nu trebuie doar să se întindă. Pentru recuperare este necesară o activitate fizică minimă. Se poate deplasa puțin în a treia zi de la data eliminării apendicelui. Trebuie să fii atent, deoarece pentru 6 săptămâni rămâne riscul de hernie și de aderențe - sigiliile țesutului conjunctiv. Este de dorit să faceți primele mișcări în spital atunci când un lucrător medical este în apropiere.
Sfaturi și trucuri generale
Amintiți-vă că intervenția chirurgicală pentru a elimina apendicita poate fi însoțită de complicații dacă:
- pacientul nu a urmat dieta;
- pacientul a ridicat obiecte grele și a fost supus unei alte eforturi fizice puternice;
- corpul are un cadru muscular slab al peretelui abdominal anterior;
- au început procesele inflamatorii interne.
Întoarcerea la exercițiul normal după apendicită ar trebui să fie graduală. Pentru aceasta trebuie să faceți exerciții terapeutice. Prima încărcare a mușchilor de presă, haltere și gimnastică, medicul poate permite cel puțin 3 luni.
De asemenea, nu uitați de recomandările:
1. Aplicați cremă anti-cicatrizare pe piele pentru a vindeca cicatricile în 2-3 luni.
Prezența unor astfel de simptome ca:
1. amărăciunea în gură, mirosul putred;
2. tulburări frecvente ale tractului gastro-intestinal, alternând constipația cu diaree;
3. oboseală, letargie generală;
indica corpul este intoxicat de paraziti. Tratamentul trebuie început acum, ca viermi care trăiesc în tractul digestiv sau în sistemul respirator.
2. Nu mint pe stomac.
3. Nu udați cicatricea după îndepărtarea anexei. La îmbăiere, cusătura trebuie închisă de la intrarea în apă.
4. Alcoolul poate fi consumat în 3-4 săptămâni.
5. Pentru 3 zile, se recomandă să nu fumezi. Nu este necesar să se respecte această recomandare, deși fumul de tutun are un efect deosebit de negativ asupra intestinelor și a tractului respirator în primele zile de reabilitare.
6. Pentru o săptămână nu poți face sex. Când cusăturile externe sunt îndepărtate, actul sexual este permis dacă cavitatea abdominală nu este tensionată. Sexul complet este posibil în 3-4 săptămâni de la operația de apendicită.
Pentru a evita apendicita, ar trebui să urmați câteva reguli simple:
1. Evitați infecția cu infecții acute - febră tifoidă, yersinioză și tuberculoză intestinală.
2. Tratarea în timp util a constipatiei.
3. Echilibrează dieta. Alimentele trebuie să fie regulate și să furnizeze organismului toate substanțele necesare.
4. Faceți exerciții de dimineață - o mică încălzire activează intestinele.
5. Nu mancati seminte cu coaja, seminte de rapiță, guma de mestecat. Ele se pot lipi împreună într-o bucată care înfigă intestinele și va provoca apendicita.
Câți sunt după îndepărtarea apendicitei în spital
Inflamația apendicelui în 90% din cazuri este tratată prin îndepărtarea chirurgicală. Pacientul intră în spital cu o puternică durere de tăiere în zona sub coaste drepte, există o temperatură ridicată a corpului, greață și vărsături. Doctorul decide în mod individual cum să elimine apendicita, folosind intervenții chirurgicale abdominale deschise sau folosind laparoscopie. În funcție de tehnica de îndepărtare utilizată, se atribuie prezența factorilor agravanți, se atribuie o perioadă de recuperare. Cât timp după înlăturarea apendicităii în spital se află în procedura standard, cât timp este recuperată în articol articolul de recuperare după descărcarea de grijă la domiciliu.
Perioada de recuperare în spital
O apendicită pentru apendicită acută este urgentă. Incetinirea tratamentului duce la o amenintare la adresa vietii pacientului, ameninta cu dezvoltarea peritonitei, complicatii periculoase. Medicii moderni folosesc adesea în tratamentul laparoscopiei, când nu este necesară o incizie în peritoneu. Penetrarea în cavitatea abdominală este posibilă prin deschideri mici. Ca urmare, pacientul se recuperează mai repede. Cu o intervenție chirurgicală deschisă, cu o tăietură în cavitatea abdominală, cusăturile se vindecă mai mult, pereții inciziei vindecă mai mult, inflamația apare mai des de-a lungul marginilor suturii, iar infecția se unește.
Indiferent de tipul de tehnică utilizată pentru a îndepărta apendicele, după o intervenție chirurgicală, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă. Există aproximativ 3 zile. Acest lucru se datorează faptului că laparotomia și laparoscopia implică intervenția în organism, îndepărtarea unuia dintre organe, care întotdeauna amenință cu complicații. Starea pacientului este agravată de utilizarea anesteziei, deoarece operația este efectuată sub anestezie generală. În acest stadiu, este important să se monitorizeze starea generală a pacientului, evitând apariția efectelor secundare. Pentru a controla starea de bine, un specialist prescrie medicamente:
- Medicamente analgetice - pentru a ameliora senzația de durere, arderea după intervenția chirurgicală.
- Medicamente antibacteriene - pentru imposibilitatea infecției cu microbi, infecții.
- Preparatele de vitamina, glucoza - pentru nutritia necesara, sustin puterea pacientului.
După 24 de ore, pacientul este transferat de la terapie intensivă la o sală simplă. Urmărirea este de a restabili, respectarea exactă a tuturor recomandărilor unui specialist. Starea de sănătate după îndepărtarea anexei depinde de succesul operației, de modul în care a fost tăiat procesul, de existența unor leziuni ale organelor interne, de amploarea procesului de inflamație și de starea generală a persoanei.
Cu cursul planificat al operației, cu o anumită boală la timp, o procedură de îndepărtare bine efectuată, perioada de recuperare trece rapid.
Perioada de recuperare în absența complicațiilor
În absența plângerilor din partea pacientului, după examinarea personalului medical, după 2-3 zile, este permis să se ridice, să încerce să meargă.
Acest lucru este posibil în absența hipertermiei, inflamarea suturii, puroi la locul inciziei. Este recomandabil să încercați să vă ridicați sub supravegherea unui specialist, dar cu o sănătate bună, este posibilă o plimbare independentă.
Dacă îndepărtarea a fost efectuată conform metodei laparoscopice, în a treia zi medicul va prescrie îndepărtarea suturii. În timpul inciziei standard, pacientul așteaptă încă câteva zile.
Este important să monitorizați starea cusăturii, să încercați să nu vă udați în timp ce faceți duș și să o tratați cu soluții speciale de dezinfectare la timp.
Cu o stare de sănătate stabilă, cu o dinamică de recuperare pozitivă în a 10-a zi, pacientul este externat din spital. Acest lucru nu înseamnă că vă puteți întoarce imediat la modul de viață anterior. Perioada de recuperare durează cel puțin 8 săptămâni. Pacientul este acasă, nu este ținut în spital, dar în acest moment este important să se respecte toate prescripțiile, recomandările medicului, să urmeze o dietă, să refuze să participe la antrenamente în sala de gimnastică, să muncească fizic greu. Dacă activitatea de muncă a pacientului este legată de munca fizică - el este transferat la muncă ușoară.
Perioada de recuperare cu complicații
Dacă apar complicații în timpul intervenției chirurgicale sau după apendicită, pacientul le trăiește după 2-3 zile.
De obicei, pacientul se plânge de dureri ascuțite în zona inciziei, febră, slăbiciune generală și deversarea conținuturilor purulente de la sutură sau ior. Cele mai frecvente complicații sunt:
- Obstrucția intestinală. Pacientul suferă de nevoia de greață, vărsături, intestine umflate datorită acumulării puternice de gaze.
- Ruptura din anexă. Cel mai greu lucru care se poate întâmpla. Condiția este periculoasă pentru viață.
- Abscesele abdominale, aderențele etc.
Medicul trebuie să reacționeze la plângeri în timp, pentru că pulsația din abdomen cu disconfort, durere, hipertermie - semne periculoase care duc la efecte negative asupra sănătății.
Cu un răspuns adecvat, timpul acordat asistenței poate fi corectat în câteva zile. Dar dacă complicația nu este detectată de mult timp, sunt posibile consecințe negative, în unele cazuri este necesară o operație repetată pentru a pătrunde în peritoneu pentru a studia starea locului de atașament al anexei și organele digestive vecine. În cazuri deosebit de periculoase, intervenția chirurgicală este necesară pentru a menține viața și sănătatea. Aceasta este o caracteristică și un pericol de proceduri chirurgicale.
În unele cazuri, disconfortul pacientului apare din alte motive care nu sunt legate de organele digestive sau de procesul de vindecare după intervenția chirurgicală. Pe fundalul unui organism slăbit, bolile cronice pot deveni agravate, poate să apară o infecție cu ARVI sau pneumonie și să se dezvolte afecțiuni ale inimii sau ale sistemului urogenital. Astfel de cazuri necesită tratament de la medici specializați.
Tratamentul se efectuează în conformitate cu normele stabilite de standarde, dar pacientul rămâne în departamentul de chirurgie. În astfel de cazuri, cât timp rămâne pacientul în spital depinde de situația specifică, de caracteristicile individuale, de severitatea bolii dezvoltate. Extrasul din condițiile spitalicești este posibil numai în absența complicațiilor.
Dezavantajul foilor după îndepărtarea acestora
Pentru cât timp se eliberează o listă medicală depinde de starea generală de sănătate a pacientului care a suferit operația, de prezența factorilor agravanți sau de absența acestora. Dacă nu există complicații, într-o situație standard, pacienții stau în spital cu apendicită timp de aproximativ două săptămâni. Dar lista cu handicap este extinsă atunci când este necesar un tratament suplimentar și este imposibil să începeți munca. În acest scop, se convoacă o comisie specială, se ia o decizie cu privire la termenii de prelungire.
Timpul maxim petrecut pe foaia de handicap pentru apendicită este de 12 luni. Dar, în realitate, astfel de situații sunt rare. De obicei, adulții după 14 zile pot începe să lucreze.
Reabilitarea în afara spitalului
Perioada de recuperare după îndepărtarea chirurgicală a anexei durează cel puțin 4 luni. Această perioadă, o persoană este tratată, monitorizează starea de sănătate a casei pe cont propriu, în conformitate cu prescripțiile medicale care sunt oferite de lucrătorii medicali. În această perioadă aveți nevoie de:
- Urmați o dietă. Respingerea grăsimii, prăjită, picantă - este necesară. Copiii au restricții nu atât de stricte, dar trebuie, de asemenea, să modifice dieta la cea benignă. Adulții și copiii trebuie să urmeze o dietă fracționată, consumând alimente în porții mici de câteva ori pe zi.
- Refuzul de alcool, fumatul. Consumul de băuturi alcoolice, fumatul face sarcina pe corp, poate provoca complicații.
- Restricții în sport, muncă grea fizică.
- Respingerea unei vieți violente intime.
- Îngrijirea în cusătură La început, pacientul trebuie să trateze cu regularitate marginile inciziei cu antiseptice, să se asigure că suturile nu se dispersează. Mai mult, este important să lubrifiați sutura cu preparate pentru cicatrizare mai redusă, vindecare netedă.
Este important să se monitorizeze sănătatea, să se urmeze toate recomandările medicilor, să se ceară ajutor pentru boală, să se mențină imunitatea la un nivel înalt. Dacă se respectă regulile, reabilitarea va fi mai ușoară și mai rapidă, iar pacientul va reveni la același standard de viață.
Perioada postoperatorie după îndepărtarea vezicii biliare. Durata spitalului
Astăzi, multe colecistectomii laparoscopice sunt efectuate pe plan mondial, iar acest număr crește anual. Este o mulțime de pacienți, iar echipamentul de operații, complicațiile posibile sunt studiate în sus și în jos. Dezvoltarea protocoalelor de management al pacientului pentru dezvoltarea unei varietăți de scenarii, acest lucru se aplică atât în perioada spitalului, cât și după. Pierderea capacității de muncă în rândul clasei muncitoare a populației este deja o problemă economică, iar tratamentul colecistitei cronice necesită o optimizare maximă.
Cea mai bună opțiune arată astfel:
În medie, pacientul este în spital timp de 3 zile (ziua admiterii și descărcării este considerată a fi 1):
- În prima zi pacientul cheltuiește pe documente, teste, discuții cu chirurgul, terapeutul, anestezistul. Clarifică toate întrebările de interes din partea medicului, iar medicul clarifică aspectele medicale ale pacientului. Dacă este necesar, medicul prescrie examinări suplimentare. Nu există restricții alimentare pentru această zi.
- A doua zi este o operație. Operația poate dura aproximativ 20 de minute, dar totul este individual. Un pacient poate fi grăsime, cu un proces adeziv, o vezică mare de vezică, o structură anatomică anormală și așa mai departe. Operația poate dura până la 60 de minute sau mai mult, iar acest lucru este absolut normal, este clar explicat pacientului și rudelor înainte de operație. În timpul operațiunii planificate, se grăbește orice. Apoi, câteva ore de resuscitare (în acest stadiu, pacientul nu are acces la un telefon mobil, starea pacientului este specificată de către personalul medical), apoi pacientul se întoarce la secție.
- A treia zi, pacientul este sub observație. Controlul cu ultrasunete se efectuează, ligarea se face. Pacientului i se recomandă să meargă independent în jurul coridorului. Medicul, dacă este necesar, corectează terapia cu medicamente.
- A patra zi: cu condiția ca pacientul să se simtă satisfăcător, după ce a fost examinat de un medic, îi sunt recomandate nutriționale pentru întreaga perioadă postoperatorie (consultați recomandările dietetice mai detaliate), o listă bolnavă (certificat de handicap). Ligatura. Pe mâini dați declarație de descărcare de gestiune Pacientul este descărcat.
Laparoscopia este o metodă minimală invazivă și mai puțin traumatică de manipulare operativă, dar aceasta este o operație chirurgicală după care pot apărea complicații grave, prin urmare este necesar să se respecte recomandările date la descărcarea de gestiune:
- Limitați activitatea fizică timp de 2 luni,
- Îmbrăcarea la chirurg 1 timp în 2 zile (cu condiția ca rănile să fie curate și să se vindece fără caracteristici)
- Scoateți cusăturile în a 10-a zi postoperatorie,
- Dieta 2 luni.
Dizabilitate temporară după colecistectomie laparoscopică
Lista bolnavilor este deschisă din momentul spitalizării pacientului în spital.
De exemplu: pacientul a fost admis pe 10.10.2016, lista bolnavilor se deschide din această zi inclusiv. 10/10/2016 operațiune efectuată, a 12-a observație, a 13-a declarație. După descărcarea de gestiune, o listă bolnavă deschisă se administrează pe mâinile de la 10/10/2016 până la 10/16/2016 pentru a primi un chirurg pe 10/16/2016 pentru a extinde lista bolnavilor (de la momentul descărcării, până la vizitarea chirurgului de la locul de reședință pe care îl dau de la 1 până la 3 zile).
Pacientul este dezactivat pentru o medie de 15 zile din momentul operației (pentru operațiile laparoscopice). Este demn de remarcat faptul că fiecare persoană, datorită caracteristicilor sale individuale, transferă operațiunea în mod diferit. Există pacienți care închid lista cu dizabilități la 7 zile după intervenția chirurgicală și sunt cei care sunt timp de 21 de zile.
Descărcarea de la spital după apendicomie
Unul dintre cele mai comune tipuri de intervenții chirurgicale este operația de îndepărtare a apendicitei. Până în prezent, practica medicală a dobândit o bogată experiență teoretică și practică în acest domeniu. Perioada de operare și de reabilitare nu durează mult. Cu toate acestea, mulți pacienți sunt preocupați de întrebarea: câți sunt în spital cu apendicită?
Descărcarea de la spital după apendicomie
Intervenția chirurgicală, care elimină apendicele sau apendicele inflamate, în lumea medicală se numește apendicomie. Partea inflamată a intestinului este îndepărtată printr-o mică incizie pe partea dreaptă a cavității abdominale. De regulă, operațiunea se efectuează în regim de urgență. Prelungirea este plină de o complicație gravă sub formă de peritonită. Din păcate, în practica medicală există cazuri de deces.
Inflamația procesului vermiform al rectului afectează în principal copiii și tinerii. Cu toate acestea, limita de vârstă nu determină predispoziția la dezvoltarea patologiei. Apendicita poate fi o condiție prealabilă pentru inflamarea organelor de reproducere. Ruptura apendiculară duce la infectarea organelor interne și, ca rezultat, la moartea pacientului.
Durata perioadei postoperatorii depinde de gravitatea patologiei, de amploarea intervenției chirurgicale, de caracteristicile individuale ale pacientului. Utilizarea metodei clasice în domeniul chirurgiei - apendicomia, este asociată cu necesitatea de a petrece cel puțin zece zile în spital.
Realizările progresului științific și tehnic în domeniul medicinii permit chirurgilor moderni să aplice cu succes o metodă inovatoare, numită laparoscopie. În acest proces specialistul realizează trei incizii mici prin care se introduce o sondă specială în cavitatea abdominală a pacientului cu ajutorul unei camere miniaturale instalate.
Îndepărtarea anexei are loc cu o deteriorare minimă a pielii și a țesuturilor interne ale pacientului. Prin urmare, perioada de reabilitare este redusă semnificativ. De regulă, pacientul este eliberat în a treia zi după operație.
Caracteristicile corpului pacientului au un impact direct asupra timpului de descărcare de gestiune din spital. De exemplu, pacienții tineri, în virtutea vârstei, se recuperează puțin mai mult. Copiii petrec în spital de la două la trei săptămâni. Perioada de reabilitare în pereții spitalului nu depășește treizeci de zile.
Operația de a elimina apendicita este însoțită de impunerea suturilor interne și externe. Regenerarea pielii este mult mai rapidă decât restaurarea țesuturilor interne. Suturile exterioare sunt scoase în a zecea zi. Sub rezerva absenței complicațiilor, pacientul poate conta pe descărcarea imediată. Cusăturile interne se dizolvă în două luni. În tot acest timp, pacientului i se recomandă să observe un mod de viață în siguranță.
restricţii
Perioada de recuperare necesită respectarea prescripțiilor medicale. Pentru a evita complicațiile, pentru a asigura o acumulare uniformă a țesuturilor, este necesar să se respecte cu strictețe regulile generale:
- Mănâncă pe o dietă specială;
- Purtați lenjerie corectivă;
- Evitați supraîncărcarea fizică și psiho-emoțională;
- Eliminați riscul de hipotermie;
- Evitați supraîncălzirea corpului;
- Includeți în programul zilnic o gimnastică specială care ajută la minimizarea riscului de aderență, normalizează fluxul sanguin;
- Timp de două până la trei luni, se recomandă aplicarea unei creme speciale pe cusătura, care elimină riscul de formare a aderențelor;
- Este strict interzis să dormiți pe stomac;
- Țineți o cicatrice de umiditate;
- Puteți consuma băuturi alcoolice nu mai devreme de trei sau patru săptămâni după operație;
- Fumatul nu este contraindicat, dar tusea provocată de fumul de tutun conduce la o suprasolicitare a mușchilor abdominali.
Pentru mulți pacienți cu diagnostic de apendicită, întrebarea urgentă devine: în ce zi după intervenție chirurgicală puteți face sex? Experții recomandă temperarea soi ardor și răbdarea. Exercițiul fizic excesiv, sexul poate afecta negativ perioada de vindecare.
Activitatea sexuală este plină de tensiune arterială crescută, tensiune a mușchilor din cavitatea abdominală. Suprasolicitarea unui sistem muscular slăbit poate duce la formarea unei herni. În mod natural, în perioada postoperatorie, aceste manifestări sunt extrem de nedorite. În cursul normal al procesului de reabilitare, este posibilă revenirea la activitatea sexuală la două săptămâni după eliminarea apendicitei.
mărturie
Practic, sa dovedit că unul dintre cei mai importanți factori care au un efect pozitiv asupra duratei perioadei de reabilitare după îndepărtarea apendicitei este o dietă echilibrată.
În primele șapte zile, pacientul trebuie să mănânce terci de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, fiert în apă. Sunt permise supă de legume și de pui. Din a doua săptămână, mesele pot fi diversificate cu caserole de legume și cascaval.
În cursul lunii, se recomandă insistent să nu mănânce următoarele produse:
- Conserve, grăsimi, sărate, a căror utilizare este asociată cu o creștere a acidității sucului gastric;
- Dulciuri de carne bogate cu conținut ridicat de grăsimi animale;
- Carne roșie fibroasă;
- Produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
- coacere;
- muraturi;
- Limonadă, apă spumante.
În timpul perioadei postoperatorii este deosebit de important să ne amintim că organele din tractul gastro-intestinal sunt sensibile la alimente prea reci sau calde. Înainte de a mânca, vasele trebuie supuse unui tratament termic, pentru a monitoriza regimul temperaturii vasului.
O dieta echilibrata necesita un aport adecvat de proteine, grasimi, carbohidrati. Normalizarea proceselor metabolice contribuie la utilizarea cantității necesare de vitamine valoroase și oligoelemente esențiale.
O dietă zilnică echilibrată va avea un efect benefic asupra vindecării cusăturilor, scurtează cât mai mult perioada de recuperare.
Experții sunt unanimi în opinia lor: plimbările afectează pozitiv nu numai starea psiho-emoțională a pacientului în timpul perioadei de reabilitare după apendicită, ci întăresc semnificativ mușchii abdominali. Exercitarea zilnică în aerul proaspăt va fi o măsură excelentă pentru a restabili sistemul muscular, va împiedica formarea unei hernii.
complicații
Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, intervenția chirurgicală pentru înlăturarea procesului vermiform poate fi însoțită de complicații. De regulă, deteriorarea stării pacientului se observă în termen de două luni de la eliminarea apendicitei. Pacienții pot fi deranjați:
- Supurație în zona cusăturii;
- Formarea herniei;
- peritonită;
- constipație;
- Formarea aderențelor datorită circulației sanguine depreciate;
- Pyleflebita este însoțită de icter, o creștere a nivelului de bilirubină, o creștere a volumului hepatic;
- Creșterea temperaturii corpului;
- Durerea din jumătatea dreaptă a peritoneului.
Aspectul simptomelor de mai sus trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră. Asistența medicală în timp util va proteja împotriva dezvoltării unor patologii periculoase.
Atitudinea conștientă față de propria sănătate, respectarea regulilor simple comune sunt cheia succesului unei perioade postoperatorii de succes, vindecarea rapidă a suturilor interne și externe.
Perioada de reabilitare după operațiile pe cavitatea abdominală: modul și dieta
După intervenția chirurgicală, pacientul nu poate să o ia și să revină imediat la modul normal de viață. Motivul este simplu - corpul trebuie să se obișnuiască cu noile relații anatomice și fiziologice (la urma urmei, ca urmare a operației, anatomia și interpunerea organelor, precum și activitatea lor fiziologică) au fost schimbate.
Un caz separat este intervenția chirurgicală asupra organelor abdominale, în primele zile după care pacientul trebuie să respecte cu strictețe prescrierile medicului curant (în unele cazuri, consultanții specializați adiacenți). De ce, după operația pe organele abdominale, pacientul are nevoie de un anumit regim și de o dietă? De ce nu se poate lua și se poate întoarce imediat la fostul mod de viață?
Factorii mecanici care afectează negativ operațiunea
Perioada postoperatorie este considerată perioada de timp care durează de la momentul încheierii intervenției chirurgicale (pacientul a fost scos din sala de operație în salon) și până la dispariția tulburărilor temporare (inconveniente), provocate de leziunile de operare.
Luați în considerare ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale și cum starea postoperatorie a pacientului depinde de aceste procese - și, prin urmare, de modul său.
În mod normal, o condiție tipică pentru orice organ al cavității abdominale este:
- se află liniștit în locul potrivit;
- să fie în contact exclusiv cu autoritățile vecine, care ocupă, de asemenea, locul lor de drept;
- îndepliniți sarcinile prescrise de natură.
În timpul funcționării, stabilitatea acestui sistem este întreruptă. Desi indepartarea unei apendice inflamate, coaserea unui ulcer perforat sau efectuarea unei "reparatii" a intestinului lezat, chirurgul nu poate lucra doar cu organul bolnav si are nevoie de reparatii. În timpul intervenției chirurgicale, medicul de operație se conectează constant la alte organe ale cavității abdominale: îi atinge cu mâinile și instrumentele chirurgicale, le îndepărtează, le mișcă. Să se minimizeze astfel de traumatizări cât mai mult posibil, dar nici cea mai mică contactare a chirurgului și a asistenților săi cu organele interne nu este fiziologică pentru organe și țesuturi.
Este deosebit de sensibil mesenterul - un film subțire de țesut conjunctiv, prin care organele abdomenului sunt conectate la suprafața interioară a peretelui abdominal și prin care se apropie ramurile nervoase și vasele de sânge. Leziunea mesenteriei în timpul intervenției chirurgicale poate duce la șocuri dureroase (în ciuda faptului că pacientul este într-o stare de somn medical și nu reacționează la iritarea țesuturilor sale). Expresia "Tragere pentru mesenter" în argou chirurgical chiar a dobândit o semnificație figurativă - aceasta înseamnă provocarea unui disconfort marcat, provocând suferință și durere (nu numai fizică, ci și morală).
Factorii chimici care afectează negativ operația
Un alt factor care influențează starea pacientului după intervenția chirurgicală este medicamentele utilizate de anesteziști în timpul intervenției chirurgicale pentru a oferi o ameliorare a durerii. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală abdominală abdominală se efectuează sub anestezie, mai puțin frecvent sub anestezie spinală.
la anestezie substanțele sunt introduse în fluxul sanguin, sarcina căreia este de a induce o stare de somn de droguri și de a relaxa peretele abdominal anterior astfel încât să fie convenabil pentru chirurgi să opereze. Dar pe langa aceasta proprietate, care este valoroasa pentru echipa de operatori, astfel de preparate au si "minusuri" (proprietati laterale). În primul rând, este un efect depresiv (deprimant) asupra:
- sistemul nervos central;
- fibrele musculare intestinale;
- fibrele musculare ale vezicii urinare.
Anestezice care se administrează în timpul anestezia spinării, acționează la nivel local, nu deprimă sistemul nervos central, intestinele și vezica urinară - dar influența lor se extinde la o anumită parte a măduvei spinării și la terminarea nervilor, care iau ceva timp pentru a "scăpa" de acțiunea anestezicelor, a reveni la starea lor fiziologică și a asigura inervația organelor și țesături.
Modificări postoperatorii în intestin
Ca urmare a acțiunii medicamentelor pe care anestezologii le-au injectat în timpul operației pentru a asigura anestezia, intestinul pacientului nu mai funcționează:
- fibrele musculare nu asigură peristaltism (contracție normală a peretelui intestinal, ca urmare a masei alimentare se deplasează în direcția anusului);
- din partea membranei mucoase, secreția de mucus este inhibată, ceea ce facilitează trecerea maselor alimentare prin intestine;
- anus spasm.
Ca rezultat, tractul gastrointestinal după intervenția chirurgicală abdominală pare să înghețe. Dacă în acest moment pacientul primește cel puțin o cantitate mică de alimente sau lichid, acesta va fi imediat expulzat din tractul gastrointestinal ca urmare a vărsăturilor reflexive.
Datorită faptului că medicamentele care au cauzat pareză pe termen scurt a intestinului, după câteva zile se elimină (pleacă) din fluxul sanguin, trecerea normală a impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor nervoase ale peretelui intestinal va relua și va funcționa din nou. În mod normal, funcția intestinală reia independent, fără stimulare externă. În majoritatea cazurilor, acest lucru are loc la 2-3 zile după operație. Calendarul poate depinde de:
- volumul operației (cât de mult au fost atrase organele și țesuturile);
- durata acesteia;
- gradul de leziune a intestinului în timpul intervenției chirurgicale.
Semnalul despre reluarea intestinului este evacuarea gazelor de la pacient. Acesta este un punct foarte important, indicând faptul că intestinul sa confruntat cu stres operațional. Nu este de mirare că chirurgii numesc în glumă descărcarea gazelor cea mai bună muzică postoperatorie.
Modificări postoperatorii de la SNC
Medicamente administrate pentru a furniza anestezie, după un timp eliminat complet din fluxul sanguin. Cu toate acestea, în timpul șederii lor în organism, au timp să influențeze structurile sistemului nervos central, afectând țesuturile sale și inhibând trecerea impulsurilor nervoase prin neuroni. Ca urmare, la un număr de pacienți după intervenție chirurgicală, se observă tulburări ale sistemului nervos central. Cele mai frecvente:
- tulburări de somn (pacientul adormă foarte mult, doarme ușor, se trezește din efectele celui mai mic iritant);
- tearfulness;
- stare depresivă;
- iritabilitate;
- tulburări de memorie (uitarea fețelor, evenimente trecute, detalii minore ale unor fapte).
Modificări postoperatorii ale pielii
După o intervenție chirurgicală, pacientul este forțat de ceva timp să fie exclusiv în poziția în sus. În acele locuri în care structurile osoase sunt acoperite cu piele cu aproape nici un strat intermediar de țesuturi moi între ele, osul presează pe piele, provocând o întrerupere a aprovizionării cu sânge și a inervării. Ca urmare, necroza pielii are loc în loc de presiune - așa-numitele bedsores. În special, ele sunt formate în astfel de zone ale corpului ca:
- sacul coloanei vertebrale;
- lame de umăr (cu scolioză și înfundare diferită a lamelor umărului, toaletele pot fi asimetrice);
- toc;
- genunchi;
- coaste;
- degetele de la picioare;
- fiarele mari ale femurului;
- picior;
- oase sciatice;
- creste iliac;
- articulațiile articulațiilor.
Modificări postoperatorii ale sistemului respirator
Deseori, operațiile abdominale mari se efectuează sub anestezie endotraheală. Pentru acest pacient, un tub endotraheal este introdus în tractul respirator superior, care este conectat la un aparat respirator. Chiar și cu o administrare atentă, tubul irită membrana mucoasă a tractului respirator, făcându-l sensibil la un agent infecțios. Un alt aspect negativ al ventilației mecanice (ventilația artificială a plămânilor) în timpul intervenției chirurgicale este o oarecare imperfecțiune în dozarea amestecului de gaz furnizat de ventilator către tractul respirator, precum și faptul că, în mod normal, o persoană nu respira cu un astfel de amestec.
În plus față de factorii care acționează negativ asupra organelor respiratorii: după operație, excursia (mișcarea) toracelui nu este încă completă, ceea ce duce la congestie în plămâni. Toți acești factori în total pot provoca apariția pneumoniei postoperatorii.
Modificări postoperatorii ale navelor
Pacienții care suferă de boli vasculare și de sânge sunt predispuși la formarea și separarea cheagurilor de sânge în perioada postoperatorie. Aceasta este facilitată de o schimbare a reologiei sângelui (proprietățile sale fizice), care se observă în perioada postoperatorie. Momentul de facilitare este, de asemenea, faptul că pacientul se află într-o poziție de susținere de ceva timp și apoi începe activitatea motorie - uneori brusc, ca urmare a ruperii unui cheag de sânge deja existent. În principiu, modificările trombotice în perioada postoperatorie sunt afectate de vasele inferioare.
Modificări postoperatorii ale sistemului urogenital
Adesea, după o intervenție asupra organelor abdominale, pacientul nu poate să urineze. Există mai multe motive:
- pareza fibrelor musculare ale peretelui vezicii urinare datorită expunerii la medicamente care au fost injectate în timpul operației pentru a asigura somnul medicamentului;
- spasmul sphincterului vezicii urinare din aceleași motive;
- dificultatea de a urina datorită faptului că acest lucru se face într-o situație neobișnuită și necorespunzătoare pentru această poziție - recurentă.
Dieta dupa interventia chirurgicala abdominala
Până când intestinul nu este câștigat, nici mâncarea și nici băutul pacientului nu pot. Setea este slăbită prin aplicarea unei bucăți de bumbac sau a unei bucăți de tifon umezite cu apă pe buze. În majoritatea absolută a cazurilor, activitatea intestinului se reia independent. Dacă procesul este dificil - injectați medicamente care stimulează peristaltismul (Prozerin). Din momentul reluării peristalisului, pacientul poate lua apă și mâncare - dar trebuie să începeți cu porții mici. Dacă gazele s-au acumulat în intestine, dar nu pot ieși, au pus o țeavă de vapori.
Felul care este dat în primul rând pacientului după reluarea peristaltisului este o supă subțire, subțire, cu o cantitate foarte mică de boabe fierte, care nu provoacă formarea de gaz (hrișcă, orez) și cartofi piure. Prima masă ar trebui să fie de două sau trei linguri. După o jumătate de oră, dacă organismul nu a respins mâncarea, puteți da alte două sau trei linguri - și așa mai departe, până la 5-6 mese dintr-o cantitate mică de alimente pe zi. Primele mese nu sunt îndreptate atât pentru a satisface foamea, cât și pentru a "obișnui" cu tractul gastrointestinal la munca sa tradițională.
Nu forțați munca tractului gastrointestinal - cu atât mai bine pacientul va avea foame. Chiar si atunci cand intestinul functioneaza, o expansiune grava a alimentatiei si incarcatura tractului gastrointestinal poate duce la faptul ca stomacul si intestinul nu pot face fata, va provoca voma, care, din cauza unei comotii a peretelui abdominal anterior, va afecta negativ rana postoperatorie. Dieta este extinsă treptat în următoarea secvență:
- supe suculent;
- piure de cartofi;
- cremă verde;
- ou fiert;
- crutoane de pâine albă îmbibată;
- legume fierte și prajite;
- aburete de abur;
- ceai neîndulcit
În continuare timp de 10-14 zile, pacientul trebuie să adere la dieta alimentară utilizată în tratamentul bolilor gastrointestinale - aceasta este excepția de la următoarele tipuri de alimente:
Mai mult, setul de feluri de mâncare se extinde treptat spre dieta obișnuită, care a avut loc în perioada preoperatorie a pacientului.
Activități postoperatorii legate de activitatea sistemului nervos central
Modificările din sistemul nervos central datorate utilizării anesteziei pot dispărea singure de la 3 la 6 luni după intervenția chirurgicală. Încălcările mai lungi necesită consultarea unui neurolog și a unui tratament neurologic (de multe ori ambulatoriu, sub supravegherea unui medic). Activitățile non-specializate sunt:
- menținerea unei atmosfere prietenoase, calme și optimiste înconjurate de pacient;
- terapie cu vitamine;
- metode non-standard - terapia cu delfini, terapia artistică, hipoterapia (efectul benefic al comunicării cu caii).
Prevenirea rănilor de presiune după intervenție chirurgicală
În perioada postoperatorie, leziunile sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare. Măsurile preventive ar trebui să fie efectuate de la primul minut în care pacientul se află într-o poziție în sus. Aceasta este:
- frecarea zonele la risc cu alcool (trebuie diluat cu apă pentru a nu provoca arsuri);
- cercurile din locurile care sunt supuse apariției leziunilor de presiune (sacru, articulații cot, tocuri), astfel încât zonele de risc să fie ca și cum ar fi suspendate - ca urmare, fragmentele osoase nu vor zdrobi zonele pielii;
- masarea țesuturilor în zonele cu risc de îmbunătățire a aprovizionării cu sânge și a inervării și, prin urmare, trofism (nutriție locală);
- terapie cu vitamine.
Dacă rănile de presiune persistă, acestea se luptă cu:
- mijloace de uscare (verde strălucitor);
- medicamente care îmbunătățesc troficul tisular;
- răni vindecare unguente, geluri și creme (cum ar fi pantenol);
- medicamente antibacteriene (pentru prevenirea aderării la infecție).
Prevenirea pneumoniei postoperatorii
Cea mai importantă prevenire a congestiei în plămâni - activitate timpurie:
- devine din ce în ce mai devreme din pat, dacă este posibil;
- plimbări regulate (scurte, dar frecvente);
- gimnastică.
În cazul în care, din cauza unor circumstanțe (volum mare de operație, vindecare lentă a plăgii postoperatorii, teama de apariția herniilor postoperatorii), pacientul este forțat să stea într-o poziție în sus, implică măsuri care împiedică stagnarea în organele respiratorii:
- pacientul care umfla baloanele obișnuite ale copiilor;
- piept vibrator;
- încărcarea la nivelul brațului de umăr (întoarcerea torsului într-o poziție așezată, flexiunea-îndoire a brațelor la articulațiile umerilor etc.).
Prevenirea formării cheagurilor de sânge și separarea cheagurilor de sânge
Înainte de operație, pacienții vârstnici sau cei care suferă de boli vasculare sau modificări ale sistemului de coagulare a sângelui sunt examinați cu atenție - li se dau:
În timpul operației, precum și în perioada postoperatorie, picioarele acestor pacienți sunt bandajate cu atenție. În timpul opririi patului, membrele inferioare ar trebui să fie în stare ridicată (la un unghi de 20-30 grade față de planul patului). Se utilizează, de asemenea, terapie antitrombotică. Cursul ei este prescris înainte de operație și continuă în perioada postoperatorie.
Activitățile vizând reluarea urinării normale
Dacă în perioada postoperatoră pacientul nu poate urina, recurge la metoda veche bună de stimulare a urinării - sunetul apei. Pentru a face acest lucru, pur și simplu deschideți robinet în secție la apa din ea a mers. Unii pacienți, după ce au auzit despre metodă, încep să vorbească despre șamanismul dens al medicilor - de fapt, acestea nu sunt minuni, ci doar un răspuns reflex al vezicii urinare.
În cazurile în care metoda nu vă ajută, efectuați o cateterizare a vezicii urinare.
Recomandări generale
După o operație asupra organelor abdominale, pacientul se află într-o poziție culcată în primele zile. Perioadele în care poate să iasă din pat și să înceapă mersul pe jos sunt strict individuali și depind de:
- volumul de operare;
- durata acesteia;
- vârsta pacientului;
- starea sa generală;
- prezența bolilor concomitente.
După operații necomplicate și non-volumetrice (hernie, apendicomie etc.), pacienții pot fi crescuți mai devreme de 2-3 zile după operație. Intervențiile chirurgicale volumetrice (pentru ulcerele descoperite, îndepărtarea splinei rănite, coaserea leziunilor intestinale, etc.) necesită o recurență mai prelungită timp de cel puțin 5-6 zile - în primul rând, pacientului i se permite să stea în pat, să picteze picioarele, abia apoi începeți să faceți primii pași.
Pentru a evita apariția herniilor postoperatorii, se recomandă purtarea unui bandaj la pacienți:
- cu un perete abdominal anterior slab (în special cu mușchi netratați, laxitatea sistemului muscular);
- grăsime;
- la vârsta de;
- cei care au fost deja operați pentru hernie;
- femeile nou-nascuti.
O atenție deosebită trebuie acordată igienei personale, procedurilor de apă, ventilației camerei. Pacientii slabi care au avut voie sa iasa din pat, dar sunt greu de facut, sunt dusi la aerul proaspat in scaunele cu rotile.
Fumătorilor li se recomandă insistent să renunțe la fumat cel puțin în perioada postoperatorie.
În perioada postoperatorie precoce, poate apărea o durere intensă în zona plăgii postoperatorii. Acestea sunt oprite (îndepărtate) prin anestezice. Nu se recomandă tolerarea durerii pentru pacient - impulsurile dureroase irită sistemul nervos central și îl diminuează, ceea ce este înrădăcinat în viitor (mai ales la vârste înaintate) cu o varietate de boli neurologice.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medic comentator, chirurg, consultant medic
12,820 vizualizări totale, 3 vizualizări astăzi
Termenul de boală după operație este de câte zile
Bine ai venit! În acest articol vom vorbi despre momentul întocmirii foii de spital după ce o persoană urmează procedura chirurgicală.
Astăzi veți învăța:
- Ce doctori și organizații stabilesc o limită de timp și pentru câte zile;
- Tipuri de operațiuni. Ce limite de timp se aplică pentru diferite tipuri;
- Este posibilă extinderea spitalului după expirarea sa;
- Cum se plătește perioada de boală, ce factori influențează valoarea beneficiului;
- Ce trebuie făcut dacă spitalul este închis.
Conținutul
Cine și cum stabilește termenul de boală
La apariția bolii, angajatul are dreptul de a primi concediu medical. El are propriile condiții în care pacientul este tratat acasă sau într-un spital.
Documentul care defineste boala este emis numai de medicul curant, dar in nici un caz de un medic de ambulanta sau de miere. un operator de transfuzie de sânge.
Timpul maxim pe care un medic îl poate oferi pentru auto-tratament este de 15 zile, iar dentistul este de 10 zile. Dacă o persoană a fost supusă unei intervenții chirurgicale, spitalul are propriile condiții, care sunt stabilite de o comisie medicală specială.
Inițial, atunci când un pacient este admis la un cabinet medical și se constată o boală care necesită tratament chirurgical, medicul scrie un document despre boală timp de 15 zile. Dacă este nevoie, medicul prescrie chirurgia pacientului și starea postoperatorie a spitalizării pentru reabilitarea acestuia.
După recuperare, pentru îngrijirea de sine, persoana care este reabilitată este eliberată la locul de reședință, adică trebuie să se întoarcă la clinica sa pentru a primi un tratament complet de tratament cu droguri.
La data admiterii la spital pentru chirurgie, chirurgul deschide o nouă listă bolnavă și o închide numai în timpul evacuării din spital. Aceasta este reglementată de Legea federală nr. 255. Această lege permite extinderea tratamentului postoperator pentru încă 10 zile.
În cazul în care o persoană are nevoie de un tratament suplimentar și 10 zile nu a fost suficientă pentru a se recupera după o intervenție chirurgicală, durata fișei este prelungită de comisia medicală (VC).
Atunci când observăm dinamica pozitivă a recuperării pacientului, specialiștii VC pot prelungi perioada pentru spital până la 10 luni și dacă pacientul trebuia tratat după o operație complexă, apoi până la un an.
O caracteristică a tratamentului postoperator este o vizită la spital o dată la două săptămâni, în care a fost efectuată o operație astfel încât medicul să confirme necesitatea extinderii certificatului de invaliditate.
Dacă pacientul este trimis pentru reabilitare într-un dispensar sau sanatoriu, acest fapt implică extinderea documentului medical cu încă 24 de zile, inclusiv ziua călătoriei.
Dacă o persoană nu face nici o schimbare pozitivă în ceea ce privește sănătatea sa, deoarece este pe buletinul de vot, el ar trebui să se supună ITU - expertiză medicală și socială.
Aceasta este o consultare a medicilor care, după examinarea stării pacientului, au prezentat o decizie privind extinderea în continuare a perioadei de tratament sau acordarea gradului și grupului de invaliditate. Pacientul este trimis la MSE după 4 luni. de la debutul bolii.
Datele spitalului după diferite operațiuni
În practica medicală, toate tipurile de intervenții chirurgicale sunt împărțite în două grupe:
Operațiunile ușoare sunt cele după care pacientul pacient se ridică în ziua următoare și poate fi eliberat din spital în a 3-a sau a 5-a zi. În unele cazuri, spitalul poate fi evacuat timp de 15 zile, iar în a 16-a zi este necesar să se înceapă îndeplinirea sarcinilor de serviciu.
Mediu - acestea sunt operații, după care șederea în spital poate fi întârziată, iar recuperarea durează până la 30 de zile.
Operații severe - cazuri în care o persoană după intervenție chirurgicală poate necesita asistență pe termen lung a personalului calificat pentru a se ridica în picioare. În acest caz, calendarul bolii poate fi amânat timp de câteva luni.
Aceste operațiuni includ:
- Fracturi deschise sau fracturi deplasate;
- Leziuni la craniul uman cu comoție;
- Profunde răni grave sau abraziuni rezultate din munca grea;
- Apendicită cu peritonită;
- Intervenții cardiace;
- Pe coloana vertebrală.
Luați în considerare cât timp este nevoie pentru a rămâne în spital după diferite operații.