Ce se întâmplă dacă există colită în ficat, care sunt motivele?

Durerea poate fi descrisă cu diferite cuvinte - trage, tăieturi, strigăte, colită; ficatul poate, de asemenea, răni în moduri diferite și din diferite motive. De ce rănește această zonă? Ce să facem în acest caz? Ce doctor să contactezi? Aceste întrebări vor fi tratate mai jos.

Esența întrebării

Ficatul este un organ de secreție externă care aparține tractului digestiv. Greutatea corporală variază de la un kilogram la un an și jumătate. O caracteristică a ficatului este regenerarea bună - după cum arată studiile numeroase, ficatul este capabil să se recupereze chiar și după rezecări semnificative.

Ficatul are un număr foarte mare de funcții - sunt mai mult de 500, dintre care cele mai importante sunt excretorii (ejecția bilei), anti-toxice și digestive. De asemenea, trebuie spus că ficatul este implicat activ în procesele metabolice.

Când oamenii se plâng că ficatul le doare, urechea frazelor se taie imediat - ficatul are terminații nervoase și, prin urmare, pur și simplu nu poate face rău. Un alt lucru este coaja exterioară - există nervi suficienți, iar atunci când ficatul devine mai mare, sunt stoarși. Apoi, există durere. Dar pentru comoditate, vom continua să spunem că ficatul dăunează.

Dar nu numai un ficat mărit poate provoca durere, este adesea provocat de patologii care se dezvoltă într-un organ vecin - în vezicule. Hepatologistul se ocupă de problemele hepatice.

Cauzele durerii hepatice

Deci, de ce poate să vă doare și să vă mușcați în ficat? Cauzele durerii hepatice sunt foarte diverse, condițional, ele pot fi împărțite în două grupuri - factori și boli.

Durerea din ficat poate să apară ca urmare a următorilor factori:

1. Activitate fizică excesivă. Dacă, în timpul exercițiilor, o persoană nu respiră în mod corespunzător sau înainte de antrenament, are o gustare stransă, atunci poate exista disconfort în organism și chiar dureri dureroase. În timpul exercițiului, circulația sângelui este accelerată, ficatul este umplut cu sânge, ceea ce face ca capsula să se întindă, ducând la durere.
2. Mâncare irațională. Dacă o persoană aderă la diete epuizante sau există prea multe alimente grase, prăjite și băuturi alcoolice în dieta sa, se dezvoltă o boală numită colecistită. Din acest motiv, durere în ficat.
3. Stil de viață inactiv. Atunci când biliara hipodinamică tinde să rămână în vezica biliară și precipită treptat. Dacă acest lucru se întâmplă de mult timp, formarea de piatră începe în organ. Concrementele în gall pot provoca colici hepatice.
4. Unele medicamente pentru medicamente. Utilizarea necontrolată a anumitor medicamente (de exemplu, contraceptive hormonale) poate provoca dureri hepatice.
5. Sarcina. În timpul acestei perioade frumoase și în același timp foarte responsabile, corpul feminin lucrează pentru două, în plus, fătul întinde uterul și schimbă restul organelor în sus. Ca rezultat, vezica biliară nu poate fi complet eliberată de bilă și, în consecință, colecistita cronică se va înrăutăți.

Ficatul poate fi bolnav din cauza următoarelor boli:

1. Cele mai frecvente afecțiuni ale etiologiei infecțioase care pot provoca dureri hepatice sunt diverse hepatite și mononucleoză. Hepatita poate fi atât virală cât și toxică, autoimună sau bacteriană. Aici, mononucleoza - o boală care se dezvoltă prin vina virusului.
2. Paraziți care trăiesc în țesuturile ficatului pot conduce la faptul că fibrele nervoase sunt comprimate, iar vasele sunt iritate, toate acestea provoacă și durere.
3. Chisturile, polichisticele și alte afecțiuni congenitale și dobândite ale ficatului duc la simptome dureroase. La început, aceste patologii nu provoacă nici un disconfort, dar când formarea atinge o dimensiune mare, apare durere dureroasă. Pericolul acestui fenomen este acela că chistul se poate rupe și poate provoca sângerări în cavitatea abdominală.
4. Procesele inflamatorii în vezica biliară - colecistită, se dezvoltă cel mai adesea ca rezultat al infecției. Această boală este caracterizată prin durere ascuțită în ficat.
5. Când alcoolul este abuzat, se produce intoxicația corpului, ficatul, ca un filtru, trece totul prin el însuși și poate reacționa la un număr mare de toxine cu manifestări dureroase.
6. Obezitatea ficatului apare din cauza unei încălcări a proceselor metabolice din organism. Această patologie duce la hepatomegalie, care este însoțită de durere.
7. Tumorile maligne din ficat cresc, de asemenea, mărimea, capsula protectoare este întinsă, prin urmare, terminațiile nervoase sunt strânse și apare durerea.

Separat, trebuie spus despre efectul alcoolului asupra ficatului. Multe boli și afecțiuni patologice ale ficatului sunt asociate cu abuzul de băuturi care conțin alcool. Cu aportul frecvent și prelungit de alcool, celulele hepatice încep să se descompună, ficatul nu are timp să formeze celule noi și, ca rezultat, țesutul hepatic este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Este clar că funcționalitatea organului în acest caz este pierdută și toate acestea conduc la ciroză.

În ciuda faptului că ficatul poate fi restaurat, acesta nu este un proces rapid și chiar dacă organismul își poate reveni și își poate îndeplini funcțiile din nou, poate dura luni. Și această recuperare va începe numai după ce o persoană elimină complet băuturile alcoolice din dieta sa.

Hepatic colic: simptome

Simptomele colicii hepatice sunt destul de specifice. De regulă, începe într-o stare de odihnă completă. Dintr-o dată, apare o durere ascuțită în zona ficatului, durerea este atât de insuportabilă încât pacientul să poată țipa și să se grăbească, încercând să găsească o poziție în care durerea va fi mai mică. Adesea durerea se va dezgheța în lama umărului, umăr, claviculă, gât. Se intampla ca durerea radiaza in regiunea inimii si provoaca simptome similare cu angina.

Colica hepatică nu este numai durere, este de asemenea greață, balonare, vărsături cu bilă. Dacă vărsăturile sunt foarte abundente și nu se oprește, atunci cel mai probabil, pancreasul este implicat în proces.

La pacienții cu biliari, intensitatea durerii este mai puternică. Durata unui astfel de atac poate varia de la câteva (15-20) minute până la câteva (5-6) ore. Dacă durerea durează mai mult de 6 ore, atunci acesta poate fi un semnal al unei complicații sub formă de colecistită acută, iar temperatura poate crește până la 38 de grade.

Diagnostic și tratament

Ce trebuie făcut în caz de colică hepatică? Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați o ambulanță. În majoritatea cazurilor, este necesară internarea pacientului, deoarece nu este posibilă efectuarea diagnosticului necesar la domiciliu. Examinați ficatul și vezica biliară utilizând ultrasunete, colecistografie cu un agent de contrast, CT și RMN.

Acestea suprimă colica hepatică cu antispastice - No-silu, Papaverin, Atropine sunt injectate intravenos. În cazul în care atacul este foarte puternic, utilizați blocada novoceină în zona dureroasă. Dacă un astfel de tratament nu duce la o dinamică pozitivă, atunci este suspectată colecistită acută - trecerea colicului hepatic în etapa următoare. Colecistita acută este de obicei tratată chirurgical. Dar dacă colicul biliar a apărut pe fundalul unui organ mărit, dar nu există concremente în el, atunci tratamentul poate fi conservator.

Primul ajutor

Dacă bănuiți că persoana iubită are colică hepatică, trebuie să vă adresați medicului și să maximizați ușurarea stării pacientului.

Primul ajutor pentru colica hepatică are un algoritm specific de acțiuni:

1. Pacientul ar trebui să fie așezat pe partea dreaptă și să încerce să-i asigure pacea completă, deoarece fiecare mișcare va provoca o durere mai mare.
2. Unele surse recomandă aplicarea căldurii sau a frigului în partea dreaptă. Este absolut imposibil să faceți acest lucru, cel puțin până când medicul ajunge și diagnostichează. În unele cazuri, căldura sau frigul pot duce la o deteriorare accentuată - aceasta se aplică hepatitei și colecistitei - aceste boli sunt asociate cu un proces inflamator, iar încălzirea sau răcirea pot intensifica în continuare inflamația.
3. Este recomandabil să nu dați pacientului nici să bea sau să mănânce. Orice produs alimentar care intră în organism este însoțit de eliberarea bilei. Cu colica hepatică, acest proces poate agrava starea.
4. Cel mai bine este să nu dați pacientului nici un medicament, mai ales dacă un astfel de atac a avut loc pentru prima dată. Medicamentele vor schimba senzațiile și va fi dificil pentru medic să diagnosticheze boala. Dar dacă durerea este foarte puternică sau pacientul este o persoană în vârstă, Baralgin sau No-silo poate fi injectat intramuscular. Pentru a bea comprimate în acest caz nu are sens - se utilizează doar injecții în îngrijirea de urgență.
5. Dacă nu există cineva care să dea injecția sau dacă nu au fost găsite mijloacele necesare în trusa de prim ajutor, o tabletă de nitroglicerină poate fi plasată sub limbajul pacientului.

La sosirea medicilor, este necesar să se spună toate acțiunile pe care le-ați luat, indicând doza și numele medicamentului.

Cicică hepatică și sarcină

După cum sa menționat deja, colicul hepatic în timpul sarcinii este de înțeles - fătul, în creștere în mărime, pune presiune asupra organelor abdominale. Riscul de a dezvolta colici în timpul sarcinii crește la femeile care au avut probleme cu debitul biliar înainte de sarcină. În acest caz, probabilitatea de a dezvolta atacuri în timpul sarcinii.

Pentru a reduce riscul convulsiilor, o femeie trebuie, împreună cu medicul, să elaboreze cu atenție o dietă, alegând numai acele produse care nu afectează negativ starea hepatică și vezica biliară.

Dacă apare o colică la o femeie însărcinată, situația este complicată de faptul că nu se recomandă administrarea de analgezice la purtarea unui copil. Dacă durerea este foarte puternică, este recomandabil să primiți antispastice, dar nu și analgezice.

Prognoza și prevenirea

Dacă ajutorul medicilor a fost în timp util și tratamentul efectuat este corect, atunci prognosticul colicii hepatice poate fi numit favorabil. În ceea ce privește măsurile preventive, este foarte important să controlați greutatea, să mâncați bine și rațional și să conduceți un stil de viață activ.

Regimul corect de băut este obligatoriu - este necesar să beți cel puțin un litru de apă pe zi și cel puțin două litri într-un timp fierbinte. Este foarte important să se diagnosticheze și să se trateze patologiile cronice ale organelor din tractul digestiv în timp.

Ficatul hepatic

Mulți pacienți se plâng că au o insuficiență hepatică, dar nici măcar nu știu ce boli ar putea indica acest simptom. Faptul este că durerea din partea dreaptă, în majoritatea cazurilor, nu se referă la patologii hepatice, ci la o obstrucție acută a conductelor biliare. Durerea, în acest caz, ascuțită și crampează, poate da diferite părți ale cavității abdominale. Aflați exact motivul pentru care colita în hipocondrul drept, și de a determina cum să scutească durerea acută, este posibilă doar printr-un studiu complet.

Cauzele durerii acute în hipocondrul drept

Durerea în zona proiecției ficatului reprezintă principala manifestare a bolii de biliară. Ei sunt îngrijorați de aproximativ 75% dintre pacienții cu această patologie, în majoritate bărbați. Durerea apare dacă pietrele ascuțite dăunează pereților vezicii biliare sau dacă pietrele mari blochează conductele biliare.

Cauzele durerii la nivelul ficatului pot varia, dar ele sunt în principal asociate cu diferite tulburări ale fluxului de bilă în duoden. Printre acestea se numără:

• spasmul tractului biliar;
• obstrucționarea canalelor asociate blocării lor cu pietre sau mucus;
• procesul de mutare a calculului de-a lungul canalelor biliare;
• sfincterul sfincterului lui Oddi sau blocajele acestuia;
• consumând alimente nesănătoase sau alcool.

Procesele inflamatorii în vezica biliară sau în tractul biliar (colecistită, colangită) pot provoca, de asemenea, colici biliari. Un semn caracteristic că simptomul este asociat cu aceste boli - durerea din partea dreaptă devine permanentă în timp. Pe lângă senzațiile dureroase, pacientul se plânge de o deteriorare generală a sănătății, de tensiune în peretele abdominal, de decolorarea urinei și a fecalelor.

Colica hepatică și manifestările sale

Ciclul hepatic este un termen care înseamnă durere acută în hipocondrul drept. În majoritatea cazurilor, este cauzată de spasme musculare ale vezicii biliare sau de trecerea unei pietre ascuțite de-a lungul canalelor biliare. Spre deosebire de senzațiile persistente de hepatită sau ciroză, durerea nu este constantă și deseori rezolvă pe cont propriu.

Colicul hepatic se poate distinge prin următoarele caracteristici:

• localizarea sa este regiunea hipocondrului drept, mai puțin adesea se extinde până la partea superioară a peretelui abdominal;
• în unele cazuri, pacientul are o puncție în stern, scapula sau gât, care poate aduce pacientul în jos, asemănătoare unui atac de angină pectorală;
• durere însoțită de greață și vărsături cu bila;
• pacientul nu poate găsi o poziție confortabilă a corpului în care se va opri atacul;
• dacă vărsăturile nu se opresc mult timp, acest lucru poate însemna implicarea pancreasului;
• există o balonare acută.

Atacul durerii durează de la 15-20 de minute până la câteva ore. Mai ales lung va fi colic, care apare atunci când treci o piatră mică de-a lungul conductelor biliare. Dacă atacul nu se oprește, poate indica manifestarea cholangitei acute sau colecistită. Temperatura corpului poate crește, de asemenea, va reveni la niveluri normale numai după ce durerea este ușoară.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Tulburarea canalului biliare poate fi, de asemenea, însoțită de icter mecanic. Dacă bila nu are acces la duoden, componentele sale pătrund în sânge și se răspândesc în organism. În mod normal, ele sunt excretate în fecale și urină, colorându-le într-o nuanță caracteristică. Cu obstrucție acută a conductelor biliare, se acumulează în veziculul biliar, provocând expansiunea și inflamarea pereților, care este însoțită de dureri acute.

Metode de tratament pentru colici biliari

Pricking-ul în ficat este un simptom alarmant care ar trebui să fie motivul pentru un diagnostic și tratament mai amănunțit. Deoarece se poate manifesta în diferite boli, este necesar să se consulte un medic la primul atac. Este deosebit de periculoasă dacă pacientul are un istoric de pietre vezicule ale vezicii biliare, colecistită, colangită, hepatită și alte patologii cronice.

Tratamentul va depinde de rezultatele diagnosticului. Poate include:

• metode conservatoare (medicamente);
• chirurgie - chirurgie pentru îndepărtarea vezicii biliare.

În cazul în care taie în lateral, nu se auto-medicate. Medicamentele simptomatice pot ameliora temporar durerea, dar este important să se determine cauza. Poate că a fost cauzată de un singur caz de încălcare a scurgerii bilei, care poate fi asociată cu supraalimentarea sau administrarea anumitor grupuri de medicamente. În acest caz, tratamentul simptomatic va fi suficient, iar de acum înainte pacientul va trebui să fie mai atent la dietă și activitate fizică. Cu toate acestea, diagnosticarea suplimentară vă va ajuta să aflați ce cauzează colic și ce să faceți pentru a scăpa de durere.

Trebuie să chem o urgență?

Durerea acută în zona ficatului este un motiv pentru a apela o brigadă de urgență. Nu trebuie să așteptați până când durerea dispare singur sau să luați medicamente specifice fără prescripție medicală. Un complex caracteristic al simptomelor, datorat căruia trebuie să fie chemat un medic, va arăta astfel:

• cusătură dureri în hipocondrul drept, care se poate extinde până la regiunea abdomenului, gâtului, scapulei;
• febră;
• apariția bruscă a stării de galbenitate a pielii sau a membranelor mucoase;
• scăderea bruscă a tensiunii arteriale;
• tulburări de percepție, confuzie, amețeli.

Medicii de urgență vor evalua gravitatea simptomelor și vor putea injecta analgezicele necesare, inclusiv intravenos sau intramuscular. Spitalizarea și tratamentul competent sunt necesare. Există două modalități de a rezolva această problemă. Dacă boala poate fi vindecată prin medicamente, este suficient să luați un curs de medicamente și să normalizați dieta. Dacă patologia este gravă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Nu trebuie să vă fie frică - după îndepărtarea vezicii biliare, pacientul se va recupera complet și va putea trăi o viață normală.

Algoritmul de acțiune în colica hepatică

Durerea în majoritatea cazurilor asociată cu spasmul stratului muscular al peretelui vezicii biliare. În kit-ul de acasă ar trebui să fie antispasmodic, care relaxează mușchii și, prin urmare, ameliorează durerea. Anxietățile normale (No-shpa, Spasmalgon), care pot fi achiziționate în orice farmacie fără prescripție medicală, au un efect bun. Nu mai puțin eficace este nitroglicerina în cantitate de 1 comprimat sub limbă. Cu un sindrom dureros mai pronunțat se administrează medicamente intravenos sau intramuscular (Papaverine).

Dacă nu există medicamente disponibile, există mai multe modalități de a calma durerea înainte de sosirea medicului. Unul dintre ele este un masaj al vezicii biliare, care relaxează pereții corpului și stimulează fluxul de bilă. Nu este recomandat pentru utilizare la temperaturi ridicate ale corpului, deoarece acest simptom poate indica o colecistită acută sau o expansiune a organelor. În cazul în care vezica biliară completă este masată într-o stare în care bila este incapabilă să intre în duoden, un perete de organ se poate rupe.

Masajul este efectuat în următoarea ordine:

1. În primul rând, se masagează sfincterul lui Oddi, situat la intrarea în duoden. Acesta este situat pe peretele abdominal la cativa centimetri sub pieptul din centru.
2. Apoi trebuie să stimulați vezica biliară, care se află în hipocondrul stâng.
3. În cele din urmă, vezica biliară poate fi afectată în mod direct. Acesta este situat sub coaste pe partea dreaptă.

Masajul poate fi efectuat în plus față de tratamentul medical al colicului biliar. De asemenea, unele plante medicinale au un efect antispasmodic bun. Ceaiul cu adăugarea de balsam de menta sau de lamaie este un mijloc sigur și eficient care vă permite să eliminați spasmul musculaturii netede ale organelor interne, inclusiv vezica biliară.

Ce nu trebuie făcut cu durerea acută în ficat?

Atunci când apare o durere acută, este foarte important să nu provocați dezvoltarea ulterioară a bolii. Există câteva lucruri care sunt strict interzise dacă bănuiți că aveți colici hepatice. Acestea includ:

• aportul de alimente și apă;
• încălzitoare calde;
• masaj direct în zona durerii;
• miscari active.

Consumul de alimente este interzis, deoarece intrarea în stomac stimulează formarea unei noi porțiuni de bilă. Medicamentele sub formă de ceai este mai bine să preferați pastile sau injecții. Este mai bine să nu beți medicamente cu apă, deoarece provoacă și sinteza bilei de către celulele hepatice. Faptul este că colica hepatică este adesea cauzată de suprasaturarea vezicii biliare și imposibilitatea de a ieși din fluid. Dacă acesta continuă să fie produs, poate provoca întinderea acută a pereților organului până când se rupe. Atâta timp cât hrana nu intră în stomac și nu afectează receptorii, acest secret nu va fi sintetizat.

Mișcările active pot, de asemenea, agrava situația. Dacă durerea este cauzată de trecerea pietrei prin conductele biliare sau blocarea tractului biliar prin calcul, aceasta va crește cu efort fizic. Este mai bine să iei o poziție în sus și să încerci să te miști cât mai puțin posibil. Sticlele de apă caldă și fierbinte în perioada durerii acute sunt contraindicate în orice caz. Căldura stimulează circulația sângelui în zona inflamată, ceea ce transformă procesul într-o etapă și mai acută. In plus, daca durerea este cauzata de infectia in vezica biliara si conductele biliare, sub influenta unui pad de incalzire, microorganismele se pot raspandi prin sange in intreg corpul.

Diagnosticarea colicii hepatice

Medicul care se ocupă de diagnosticul și tratamentul colicilor este un gastroenterolog. La examinarea inițială, este important să se colecteze anamneza și să se determine care boli ar trebui suspectate ca o cauză a colicii hepatice. În cazul calculilor biliari, convulsiile apar mai întâi rar și apoi încep să se manifeste mai des. De asemenea, crește durata și intensitatea acestora.

Există câteva tehnici de determinare a colicii hepatice a unui pacient. Pentru a face acest lucru, este necesar să palpați anumite puncte și, cu o reacție pozitivă, pacientul va simți o creștere a durerii. Medicul poate verifica următoarele reflexe:

• sindromul de apărare musculară - tensiunea musculară a peretelui abdominal când îl apăsați;
• Simptomul Kera - durere atunci când apăsați pe un punct, care este o proiecție a vezicii biliare, în timp ce inhalarea;
• Simptomul lui Grekov-Ortner - durere ușoară prin atingerea coastelor din partea dreaptă;
• Simptomul lui Murphy - când apăsați profund zona care se află în zona proiecției vezicii biliare, pacientul are respirație reflexivă.

Pentru diagnosticarea mai exactă au fost folosite metode instrumentale de cercetare. La ultrasunete, puteți vedea expansiunea vezicii biliare, inflamarea pereților. În cavitatea sa puteți vedea sedimente, precum și concremente de dimensiuni și origini diferite. Ciclul hepatic trebuie diferențiat de alte patologii care se manifestă prin simptome similare: apendicită, pancreatită, colică renală, spasme sau invaginație.

Posibile tratamente

Prima sarcină pentru colic este să scadă durerea. Pentru aceasta, se utilizează antispastice sau preparate combinate care conțin componente antispasmodice și analgezice. Terapia ulterioară depinde de cauza durerii:

• dacă colica este cauzată de contracția spasmodică a peretelui muscular al vezicii biliare, tratamentul simptomatic este suficient;
• pentru îndepărtarea pietrelor mici sau a sedimentelor, numiți colagog și dietă;
• dacă pietrele sunt mari sau au pereți ascuțiți, intervenția chirurgicală este necesară.

În ziua atacului și a doua zi, pacientul este interzis să mănânce alimente, pentru a nu provoca o altă exacerbare. Apoi, produsele lichide și solide sunt introduse treptat în dietă în porții mici. Soluția optimă pentru toți pacienții cu acest simptom este dieta nr. 5, dezvoltată pentru a fi utilizată în patologiile sistemului hepatobiliar. Conform regulilor sale, toate alimentele grase, făină și prajit, fast-food, alimente fast-food, alcool și băuturi carbogazoase ar trebui să fie excluse din dietă. Este necesar să mănânci fracționat, în porții mici, și să luați alimente numai fierte sau aburit.

Chirurgia pentru îndepărtarea vezicii biliare este necesară dacă există riscul de leziune a pereților sau a canalelor biliare prin pietre ascuțite. Se efectuează și în cazul în care dimensiunea pietrelor nu le permite să iasă natural. În acest caz, chirurgul îndepărtează complet organul. Bilele continuă să fie sintetizate de celulele hepatice, dar nu au rezervor pentru acumulare și intră direct în duoden. De-a lungul timpului, organismul se adaptează la aceste schimbări și pacientul se poate întoarce treptat la modul obișnuit de viață.

Cicica hepatică este o durere acută de crampe în hipocondrul drept, în care pacientul nu poate găsi o poziție confortabilă. Acest simptom ar trebui să fie motivul pentru chemarea unei ambulanțe și efectuarea unei examinări complete. În cele mai multe cazuri, aceasta indică un atac acut al bolii de biliară (colelitiază), dar poate fi un semn de inflamație a vezicii biliare, a ficatului sau a tractului biliar. Dintre toate metodele de prim ajutor, este posibil să se facă distincția doar între utilizarea medicamentelor antispasmodice, care scutesc pe scurt spasmul. Tratamentul ulterior trebuie făcut de un gastroenterolog.

Colită în partea dreaptă? Colica hepatică (biliară) - cauze, simptome, tratament, asistență de urgență și prevenire

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Are vraja din partea dreaptă sub coasere?

Principala cauză a durerii în hipocondrul drept sunt afecțiunile ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar. În acest articol, considerăm cauzele durerilor acute de înjunghiere în hipocondrul drept și metodele de prim ajutor.

Cusatura acută în hipocondrul drept se numește colică biliară (hepatică). Boli colice - un atac brusc de durere intensă în hipocondrul drept cauzat de blocarea sau spasmul conductelor biliare. De obicei, astfel de dureri sunt cauzate de o piatră de la vezica biliară care intră în canalele biliare. Cu toate acestea, există o serie de motive care pot provoca astfel de dureri. Articolul discută cele mai frecvente cauze.

Anatomia vezicii biliare și a canalelor biliare

tractului biliar
Lungimea sistemului biliar la un adult depășește 2 mii de metri. Bilă începe să se colecteze în ficat în canaliculii biliari extracelulare, prin care intră în canalele biliare (lobulare, segmentale). Ulterior, la ieșirea din ficat, se formează conductele bile drepte stângi (cu lungimea de până la 2 cm), care apoi se îmbină într-o conductă hepatică comună (3 cm lungime). Apoi, conducta hepatică comună se conectează cu conducta vezicii biliare (lungime 1-3 cm, diametru 2-3 mm) și formează conducta biliară comună (lungime de la 4 până la 12 cm, diametru în medie 5-6 cm). Această conductă, în cele din urmă, și afișează bila în duodenul 12. În locul confluenței conductei biliare comune în intestin, conducta pancreatică se alătură acesteia. Înainte de a curge în duoden, canalul biliar comun se îngustează. Și aici este faptul că tubul este adesea blocat cu pietre, mucoase și tromboze de bilă.

vezica biliara
Vezica biliară este un rezervor în formă de para, pentru acumularea și depozitarea bilei. Acesta este situat în lobul drept al ficatului într-un pat special. Se ține în mod normal până la 70 ml de bilă. Lungimea este de 7 cm, lățimea de 3 cm. Bazele vezicii urinare sunt formate din fibre musculare care trec pe direcția longitudinală și circulară. Spatele, corpul, pâlnia și gâtul vezicii biliare se disting. Promovarea bilei este reglată de sfincterii speciali ai mușchilor, care realizează mișcarea unidirecțională a bilei către duoden. Cu toate acestea, uneori spasmul sfincterului (de obicei sfincterul lui Oddi) cauzează colica hepatică.

Inervația tractului biliar, a pancreasului și a duodenului are o origine comună, ceea ce duce la o strânsă interrelație a acestora și explică similitudinea simptomelor.

Proiecția vezicii biliare pe peretele frontal al abdomenului
Cunoașterea locului vezicii biliare va ajuta orientarea în diagnosticul bolii. Deci, exact cum în acest loc se va manifesta o sensibilitate maximă la durere. Zona vezicii biliare este intersecția dintre arcul costal drept și marginea exterioară a mușchiului rectus abdominis.

Cauzele colicului hepatic

Mecanismele colicii hepatice

Simptome ale colicii hepatice

Mecanismul durerii
Când o piatră intră în conductă, apare spasmul reflex, care perturbă puternic alimentarea cu sânge a acestei zone. Canalul blocat duce la întreruperea debitului de bilă și provoacă întinderea secțiunilor superioare ale canalului, mărește activitatea motrică a conductei, toate acestea devin cauza durerii ascuțite.

Durerea în întreruperea funcțională a vezicii biliare
Cauzele încălcării:

• Stres emoțional
• Eroare în dieta
• Fumează tutunul

Kolikoobraznaya durere în hipocondrul drept, poate da în lama dreaptă umăr, umăr drept, mai puțin frecvent în regiunea inimii și în zona de sub stern. Durerea crește cu o respirație profundă. Există o durere pe termen scurt. De obicei, durerea apare imediat după o eroare din dietă (picant, gras, prajit, făină, supraalimentare, alcool, etc.), luând băuturi reci, exerciții fizice, situații stresante, uneori noaptea sau motivul rămâne necunoscut. Intensitatea durerii este mai puțin pronunțată decât cu o piatră în canalele biliare.

mecanism
Durerea este asociată cu contracția stratului muscular al vezicii biliare. Spasmul este cauzat de o încălcare a golării sau umplerii vezicii biliare cu bilă.
Simptome comune: iritabilitate. transpirație, cefalee, palpitații, oboseală, tulburări de somn. Temperatura nu este ridicată. Durerea în zona de proiecție a vezicii biliare.

Durere ca urmare a spasmului ductului biliar sau a sfincterului Oddi
Foarte adesea cauza colici biliari devine un spasm al ductului biliar sau al sfincterului Oddi. Dacă sfincterul lui Oddi este afectat, există o încălcare a scurgerii sucului biliar și pancreatic în joncțiunea canalului biliar cu pancreasul. Cel mai frecvent se întâlnește spasmul sfincterului, de obicei pe fundalul experiențelor psiho-emoționale, stresului, în timpul efortului fizic, alimentației necorespunzătoare (excesul de hrană, postul, consumul picant, alimentele prajite, consumul de alcool). Spasmul conduce la scăderea fluxului de bilă și suc de pancreas, care este însoțită de durere și indigestie.

Durerea în hipocondrul drept sau în zona sub stern, poate da spate, scapula dreaptă sau poate apărea în hipocondrul stâng. Uneori, durerea are o formă de șindrilă, adesea această durere este asociată cu mâncarea, însoțită de greață, vărsături.

Principalele simptome ale disfuncției sfincterului de Oddi sunt atacurile repetate de durere severă sau moderată, care durează mai mult de 20 de minute, aparând timp de 3 luni la rând.

Durerea în colecistita acută fără pietre
Colecistită acută fără oase - inflamație acută a peretelui vezicii biliare.

motive:
Eliminarea obstrucționată a bilei din vezica biliară contribuie la aderarea la infecție și la dezvoltarea unui proces inflamator acut.

simptome:
Mai frecvent la bărbați. O pornire bruscă. Sub formă de durere tipică de colică biliară. Atunci durerea devine permanentă. Durerea apare mai frecvent în hipocondrul drept, mai puțin adesea deasupra buricului și în partea dreaptă a abdomenului. Temperatura corpului crește până la 37,2 ° C și peste. Muschii abdominali din hipocondrul drept sunt tensionați. Atunci când atingeți cu marginea palmei de-a lungul arcului costal drept și pacientului, durerea crește brusc. În general, numărul de hemoleucograme crește numărul de leucocite și ESR.

Colecistită acută necesită o spitalizare urgentă în departamentul chirurgical pentru a rezolva problema prin mijloace conservatoare (utilizarea antibioticelor) sau îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.

Durere cholangită acută
Cholangita acută este o inflamație a conductelor biliare.
Cauze: încălcarea fluxului de bilă contribuie la aderarea infecției (E. Coli în 50-60% din cazuri), ceea ce duce la inflamarea canalelor biliare. Încălcarea debitului de bilă este adesea asociată cu o piatră în conducta biliară.
simptome:
O triadă de simptome este caracteristică: 1) durere în hipocondrul drept, 2) icter 3) febră cu frisoane. În plus, este posibil: confuzie, scăderea tensiunii arteriale. Fecalele sunt decolorate, urina este întunecată.
Cholangita acută necesită spitalizare și tratament urgent în departamentul chirurgical.

Tratamentul colic hepatic. Primul ajutor

Trebuie să chem o ambulanță?

• Desigur, cu un atac de colică hepatică, ar trebui să folosiți serviciile unei ambulanțe.
• În primul rând, este o oportunitate de a evalua corect simptomele bolii și de a-și asuma un diagnostic.
• În al doilea rând, este o injecție intravenoasă sau intramusculară a medicamentelor necesare pentru ameliorarea durerii.
• În al treilea rând, aceasta este posibilitatea spitalizării rapide în caz de complicații.
• Trebuie înțeles că colica hepatică poate fi un semnal pentru dezvoltarea bolilor grave (colecistită acută, colangită etc.) cu complicații tragice sau chiar moarte.

Simptomele de pericol și spitalizarea obligatorie pentru colica hepatică:

• Creșterea temperaturii corporale la 37 ° C și peste, frisoane;
• Apariția membranelor mucoase icterice și a pielii;
• Apariția durerii vărsate în abdomen;
• confuzie;
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Cum se elimină colicul hepatic?

Ce puteți face înainte de sosirea ambulanței.
Principalele medicamente utilizate pentru a trata colicul sunt antispasticele (medicamente care ameliorează spasmele musculare netede). Calea de administrare și doza medicamentului depind de intensitatea sindromului de durere și de cauza posibilă a durerii în hipocondrul drept. Atunci când durerile de intensitate medie pot fi eficiente utilizarea medicamentelor în interiorul (duspatalin, no-spa forte). Cu ineficiență, puteți crește doza sau puteți adăuga un alt medicament. Nitroglicerina are un bun efect antispasmodic, mai ales asupra mușchilor netezi ai canalelor biliare și ale vezicii biliare (sub limbajul 1 sau ½ de 0,5 mg fiecare). Pentru durere severă, se utilizează administrarea intravenoasă sau intramusculară de medicamente (drotaverină, platifilină, papaverină). Se utilizează, de asemenea, preparate combinate (Bral, Spazgan etc.), care conțin o substanță antispasmodică și analgezică. Atunci când se folosesc dureri insuportabile în plus față de antispasmodice și analgezice puternice (ketorolac, tramadol, etc.).

De ce pot ficatul tare, simptome suplimentare și prim ajutor

Medicii spun că nu există receptori de durere în ficat și nu doare. Dar mulți oameni suferă de dureri de intensitate variabilă pe partea dreaptă sub coaste. Adesea, nu există nici o îndoială că ficatul tânjește. Această durere poate fi fiziologică și poate vorbi despre evoluția patologiei.

motive

Adesea aceste senzații apar în timpul exercițiilor fizice. Durerile dureroase înjunghiere te fac să nu mai exersezi sau să fugi. Cauza lor este respirația necorespunzătoare. Merită oprită, luând câteva respirații adânci și totul trece.

Femeile însărcinate din ultimele perioade pot provoca activitatea de furnicături a copilului, care se află în jos și presează picioarele pe ficat și vezica biliară.

În alte cazuri, este necesară asumarea prezenței sau dezvoltării patologiei. Adesea, durerea acută în ficat necesită intervenție chirurgicală. Pentru a determina cauza exactă, acordați atenție altor simptome asociate.

În primul rând, trebuie să evaluați starea unei persoane - indiferent dacă există semne de intoxicare. Adesea, după administrarea unor doze mari de alcool, se dezvoltă un spasm al sfincterului Oddi, care perturbă fluxul de bilă și provoacă dureri de coasere.

Intoxicerea cu alcool este foarte asemănătoare cu otrăvirea cu etilen glicol. Este un lichid vâscos, vâscos, folosit în ștergătoarele auto, tosol. Unii care suferă de alcoolism, îl folosesc în mod deliberat. Alții pot bea din întâmplare. Doza letală este de 100 ml pentru un adult. Substanța este metabolizată în ficat în acid oxalic și glicoaxal. Ele provoacă daune adânci sistemului nervos, rinichilor, ficatului, acidozelor.

La început această intoxicație este similară cu intoxicația alcoolică obișnuită, dar adăugarea simptomelor severe de insuficiență respiratorie și cardiacă convinge că aceasta este o condiție mai gravă.

Adesea, cauza furnicăturii este boala vezicii biliare - colecistită acută, pietre în vezică. Uneori apendicita poate începe astfel.

Pentru cauzele asociate cu patologia ficatului sau a vezicii biliare, caracterizate prin prezența unor simptome suplimentare:

• greață, uneori vărsături;
• amărăciunea în gură;
• creșterea temperaturii corpului.

Acordați atenție la momentul apariției simptomelor, adesea deranjează după o masă grea, o cantitate mare de grăsimi, prăjite. Această hrană stimulează secreția de bilă, este posibil ca descărcarea ei să fie perturbată și apare un spasm de tuberculi, care se manifestă prin furnicături în ficat. Simptomele frecvente ale durerii după o masă de intensitate medie indică diskinezia biliară, atunci când nu există consistență între împingerea bilei și deschiderea sfincterului ductului.

Uneori apendicita începe cu aceste simptome. Durerea va fi mai întâi localizată în hipocondrul drept și apoi se va răspândi treptat în întregul abdomen. Acesta este un semn al dezvoltării peritonitei. Apendicita dă astfel de simptome într-o locație atipică sub ficat și la femeile însărcinate pe perioade lungi de timp.

Ce trebuie să faceți atunci când apar simptomele

Dacă începeți să tulburați furnicătura sub coastele din dreapta, trebuie să fiți atenți la următoarele simptome:

• durerea vă îngrijorează prin inhalare sau în mod constant;
• în cazul în care durerea merge - la scapula, stânga claviculă, gât, umăr;
• greață, uneori vărsături, care nu aduce scutire;
• febră;
• îngălbenirea pielii;
• balonare;
• tensiunea musculara in ficat;

Merită să ne amintim dacă aceste simptome au fost anterior tulburate, a fost efectuată o examinare. Apendicita a fost eliminată, pietrele din vezică au fost diagnosticate. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea cu alte boli.

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe colectarea plângerilor pacientului, examinarea externă și palparea. Creșterea durerii atunci când se apasă pe zona ficatului este în favoarea problemelor cu vezica biliară. Aspectul simptomelor de protecție musculară sugerează dezvoltarea peritonitei. Aceasta este o condiție gravă care amenință viața pacientului, se poate dezvolta cu apendicită.

Atunci când se aplică pentru îngrijire medicală, este efectuată ultrasunetele hepatice. Prezența proceselor inflamatorii în canalul biliar, blocarea canalului de pietre este vizualizată pe monitor.

Un test de sânge general va arăta prezența inflamației caracteristice apendicitei, colecistită - o creștere a nivelului leucocitelor, o creștere a ESR, o schimbare a formulei leucocitelor la stânga.

În analiza urinei, poate apărea proteine ​​dacă apar cauze renale ale durerii de coasere.

Analiza biochimică va reflecta starea sistemelor enzimatice - o creștere a bilirubinei totale datorată unei fracții directe indică o conductă blocată și o încălcare a fluxului de bilă. ALT crește, AST, raportul lor este încălcat.

La persoanele în vârstă cu antecedente de insuficiență cardiacă, nu este vorba de enzime miocardice care să acorde atenție. Este nevoie de diffignoză cu atac de cord atipic.

tratament

Multe dintre aceste boli necesită îngrijiri de urgență. În cazul în care colicul a fost deranjat mai devreme și există dovezi ale prezenței pietrelor în vezica urinară, puteți să luați antipspasmodicul și să aplicați un pad de încălzire cald la hipocondrul drept. După primul ajutor, trebuie să apelați o ambulanță.

Colecistită acută necesită tratament într-un spital, luând antibiotice, antispasmodice, detoxifiere. Adesea această boală devine cronică. Pentru a evita acest lucru, este necesar ca, la primele semne ale bolii, să se efectueze un tratament calificat.

Dacă pietrele vezicii biliare sunt cauza durerii, se va aborda problema îndepărtării acesteia. Pietrele mobile instabile blochează conductele, provoacă spasmul lor, perturba fluxul de bilă. Singura soluție eficientă este îndepărtarea împreună cu vezica urinară.

Dischinezia biliară este o afecțiune cronică. Pentru ameliorarea simptomelor care utilizează antispasmodici, colagog, hepatoprotectori.

Apendicita acută este tratată numai prin intervenții chirurgicale. Chiar și la femeile gravide, apendicomia se efectuează cu conservarea dezvoltării sarcinii.

Infarctul miocardic, confirmat prin ECG și analize biochimice speciale, este tratat în unitatea de terapie intensivă.

Boli ale ficatului și vezicii biliare, starea după colecistectomie necesită aderarea la o dietă specială pentru a atenua starea și a preveni alte atacuri de durere. Pentru a face acest lucru, excludeți mâncăruri prăjite, grase, sărate, carne afumată aromată, mirodenii fierbinți, abundență de sare și dulciuri. Produsele cu conservanți, coloranți, agenți de îmbunătățire a aromei dăunează ficatului și stomacului.

Trebuie să preferați alimente sănătoase - legume și fructe sub orice formă, cereale, carne slabă, produse lactate. Mancati mese mici de 4-5 ori pe zi, nu mancati noaptea. Preferați o gustare dense înainte de culcare un pahar de chefir.

Tratamentul medical special poate numi doar un medic. Puteți utiliza metodele de medicină tradițională, dar numai după diagnosticarea bolii și consultarea cu un medic. Unele condiții necesită doar tratament chirurgical, auto-medicația poate fi dăunătoare.

profilaxie

Pentru a evita multe boli, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos și să mâncați bine. Limitarea sau evitarea multor alimente nesanatoase va ajuta la evitarea problemelor cu tractul gastro-intestinal. Alcoolul este dăunător întregului corp. În cazul alcoolismului ar trebui să solicitați ajutor în tratamentul acestuia.

Pietrele mici de colesterol sunt dizolvate cu preparate speciale. Dar este mai bine să păstrați un stil de viață activ, pentru a reduce probabilitatea formării lor.

Când ficatul tânjește

Mulți știu, probabil, sentimentul când, după încărcături active sau un prânz consistent în jurul ficatului, aceasta tingles, și de multe ori destul de puternic. Cineva nu acordă atenție acestor simptome, cineva amâna o vizită la medic pentru mai târziu, iar între timp, colica în zona ficatului reprezintă un motiv serios de îngrijorare.

Ce înseamnă semnalul colic?

O manifestare sistematică a colicii poate indica prezența bolii de ficat, în special a disfuncției vezicii biliare. În cazul în care conducta biliară este blocată cu piatră, descărcarea bilei în intestin este dificilă, există o întindere a pereților vezicii urinare și a canalelor cu spasm ulterior de mușchi neted. Această boală se numește boală de biliară. Aproape 1/10 din populație se confruntă cu aceasta. Colicul poate apărea și în alte condiții: inflamația vezicii biliare (colecistită), papilita duodenală stenotică, prezența unei tumori, dischinezia biliară.

Desigur, apariția colicii nu este accidentală. Cel mai adesea factorii provocatori sunt consumul excesiv de feluri de mâncare, bogat aromat cu condimente fierbinți, produse afumate, pasiune excesivă pentru băuturile alcoolice. Deoarece funcția principală pe care o efectuează ficatul este tocmai aceea de a neutraliza produsele care pot dăuna corpului, o încălcare a regimului optim poate provoca furnicături în ficat.

Durerea dură în cadranul superior, de regulă, însoțește colecistită, o boală care, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, este cauzată de bacterii și paraziți care intră în vezica biliară cu sânge, ulcer limfatic sau duodenal. Procesul inflamator poate fi cauzat de pancreatită - inflamația pancreasului.

Cauzele inflamației sunt diferite: deformarea vezicii biliare de la naștere, dischinezia, diferite leziuni ale conductelor, tumori, diabet, ateroscleroză, dietă necorespunzătoare (rații alimentare uscate), constipație frecventă, alergii.

Influența exercițiului fizic și a stresului sever, sub care se produce suprapunerea generală, produc spasme, inclusiv conductele biliare, care împiedică funcționarea normală a corpului. O poziție incomodă a corpului atunci când faceți orice lucrare poate provoca colici.

Adesea, furnicăturile din partea dreaptă afectează o persoană sănătoasă - în timp ce alerg. În acest caz, apariția colicii apare datorită întinderii capsulei hepatice, datorită scăderii fluxului de sânge din ficat, cauzată de o funcționare defectuoasă a diafragmei datorită respirației necorespunzătoare. Prin urmare, pentru a evita consecințele neplăcute, este foarte de dorit să vă încălziți înainte de jogging și să respirați în timpul alergării. În același timp, respirația ar trebui să fie profundă, iar ritmul de alergare ar trebui să fie mediu.

Cum de a recunoaște sursa de disconfort

Simptomele problemelor hepatice nu sunt atât de greu de recunoscut. În primul rând, deoarece convulsiile cauzate de colica hepatică sunt adesea localizate într-o anumită zonă.

Există semne suplimentare care indică faptul că ficatul are nevoie de ajutor:

• durere severă, sursa căreia se află sub coaste pe partea dreaptă, penetrează spatele, se extinde în umăr și gât;
• durere pe inspirație sau pe culcare (mai ales pe partea stângă);
• greață prelungită, trecerea în vărsături și, după regulă, scăderea după atacuri nu apare;
• umiditate crescută a pielii, paliditate, uneori galbenitate;
• creșterea temperaturii corpului;
• acumularea de gaze (balonare), determinată prin palpare;
• tensiunea musculară în ficat (hipocondrul drept);
• urina întunecată și decolorarea fecalelor.

Pentru a stabili în cele din urmă diagnosticul și a vă asigura că nu există alte patologii, este necesar să consultați un medic. Metodele moderne de cercetare și diagnostic vor ajuta la determinarea rapidă și precisă a cauzei durerii și disconfortului. Prezența stagnării bilei sau a pietrelor va ajuta la identificarea ultrasunetelor, iar colecistografia sau cholangiografia intravenoasă va arăta starea tractului biliar.

Primul ajutor

Luat abrupt de colici, o persoană este deseori pierdută, fără să știe ce să facă pentru a atenua situația. Este recomandabil să aveți o persoană în apropiere care să poată lua primii pași pentru a ajuta, dar chiar dacă colica a prins singur pacientul, nu vă puneți în panică.

Este important să navigați în mod corespunzător și în timp util și să efectuați mai multe acțiuni simple înainte de sosirea ambulanței:

1. Mai întâi de toate, este necesar să se întindă pe partea dreaptă și să se pună un substrat de încălzire sub aceasta - este necesar să se încălzească mușchii netede ai vezicii urinare și a canalelor. Dar acest lucru este posibil numai atunci când pacientul are încredere în diagnostic. Dacă nu există încredere în sursa de origine a colicii, este mai bine să se abțină de la un astfel de pas înainte de a se consulta un medic.
2. Luați un medicament care are un efect spasmolitic, de preferință sub formă de injecție, deoarece pe fondul greaței și al vărsăturilor, medicamentele pe cale orală vor fi mai puțin eficiente.
3. Nu bea - utilizarea lichidului poate provoca secreție bilă și, prin urmare, poate agrava simptomele dureroase.
4. Este imperativ să chemați o ambulanță și să consultați un medic, chiar dacă colicul din zona ficatului a scăzut și a apărut o ușurare aparentă.

Ce va ajuta dieta terapeutică

Cu colici repetate în ficat, merită să ne gândim la schimbarea dietei. Metodele terapeutice de tratare a acestor boli dau un rezultat bun, dar fără sprijinul pacientului însuși și corectarea meniului zilnic, toate eforturile medicamentului pot dispărea repede și tratamentul va trebui repetat din nou și din nou.

Dieta in prezenta bolilor de ficat si vezicii biliare este strict necesara. În același timp, este necesar să excludem complet următoarele produse alimentare:

• feluri de mâncare cu o mulțime de condimente, în special picante;
• preparate preparate prin metoda de prăjire;
• alimente grase și acide;
• bulion din pește sau din ciuperci;
• orice preparate care au fost preparate cu carne de miel, porc, gâscă sau de rață;
• conserve;
• diferite tipuri de oțet,
• limita de zahăr și alimentele zaharoase, făină de cofetărie și ciocolată.

În timpul exacerbării afecțiunilor hepatice, poate fi utilizată așa-numita înfometare cu kefir, adică timp de trei până la cinci zile în fiecare zi, beți până la cinci pahare de chefir, în mod necesar cu conținut scăzut de grăsimi sau cu grăsime medie. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea altor produse. Puteți bea apă minerală fără gaz sau ușor carbonatată, până la trei pahare pe zi.

Kefirul va ajuta la restabilirea funcției hepatice normale, facilitarea fluxului de bilă. Într-o săptămână, împreună cu kefirul, puteți adăuga biscuiți și budinca făcute din fulgi de ovăz sau hrișcă. Pentru masa de prânz, puteți mânca supă gătită în bulion de legume (nu puternică), carne de vită macră fiartă, pește sau pasăre. Pentru cină vor fi mâncăruri utile pentru prepararea căreia s-au folosit legume brute sau fierte și orez cu vâscozitate ridicată. Nu prea vor fi compoturi, jeleu, mâncăruri cu brânză.

Dieta timp de 2-3 luni poate îmbunătăți semnificativ starea ficatului și a vezicii biliare.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de respectarea constantă a unei diete stricte și de asigurarea condițiilor pentru funcționarea normală a corpului: un somn bun, o scădere a efortului psihologic și fizic excesiv.

De ce se descompune ficatul?

Stilul de viață nesănătos și dieta nesănătoasă sunt factorii principali care provoacă boli ale organelor interne. Prin urmare, în biroul unui gastroenterolog sau al unui hepatolog, pacienții sunt din ce în ce mai interesați de ceea ce trebuie făcut în cazul în care ficatul dăunează și cum se tratează bolile asociate cu înfrângerea sa? Răspunsul corect la această întrebare poate fi obținut numai după o examinare și o clarificare completă a diagnosticului.

Faptul este că în sine ficatul nu poate face rău. În structura acestui corp, pur și simplu nu există terminații nervoase care să fie responsabile pentru apariția durerii. Dar aceste puncte de durere sunt concentrate în număr mare în membrana fibroasă a ficatului (capsula glisson), cu presiune asupra căreia apar dureri caracteristice în hipocondrul drept. Să aflăm unde este ficatul și cum doare el în diferite condiții patologice, care sunt cauzele daunelor sale și ce metode de tratament există.

Poate fi ficatul rănit?

Ficatul este cel mai important organ intern care acționează ca un filtru, curățând sângele de substanțe toxice, otrăvuri și alte substanțe nocive. Este cea mai mare glandă din corpul uman, care este direct implicată în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, fiind responsabilă pentru detoxifiere, formarea sângelui, digestia și excreția.

Fără acest organ, corpul uman nu poate funcționa. Prin urmare, natura a avut grijă de protecția sa și a fost dotată cu capacități cu adevărat unice pentru regenerare și auto-vindecare. Există cazuri în care, cu pierderea a 70% din țesutul hepatic, o persoană avea toate șansele de supraviețuire, deoarece în timp organul a fost restabilit și a continuat să funcționeze.

În același timp, această glandă are un dezavantaj grav - și anume absența terminațiilor nervoase. Prin urmare, durere severă apare numai atunci când se întinde capsula de ficat, în care doar o mulțime de fibre nervoase. Dar aceste simptome apar doar cu leziuni severe (hepatită, ciroză, tumori), când procesul patologic a trecut deja prea mult și ficatul umflat începe să preseze membrana. În alte cazuri, sindromul de durere este slab și mulți pur și simplu nu acordă atenție obișnuitului stare generală de rău și nu văd un motiv pentru a merge la un medic.

Ficatul este un organ foarte "liniștit", care rareori se simte dureros în stadiile incipiente ale bolii. Dar totuși, există unele semne caracteristice care indică necazuri și forță de a căuta ajutor medical. Adesea, patologiile hepatice sunt direct legate de bolile organelor vecine (pancreas, vezica biliară).

Apoi, sindromul durerii devine mai pronunțat, iar examenul vă permite să faceți un diagnostic corect și în timp util. De aceea, trebuie să fii mai atent la sănătatea ta, să știi unde doare un ficat, ce semne arată condițiile patologice și ce cauzează afectarea celui mai important gland al corpului.

De ce suferă ficatul?

Există mulți factori care pot duce la întreruperea ficatului. Ele pot fi împărțite în două grupuri:

Condiții provocatoare de durere:

• Formarea sportivă intensă cu tehnici de respirație necorespunzătoare sau efectuarea unei lucrări fizice grele după o gustare stransă poate fi însoțită de durere dureroasă și dureroasă în partea dreaptă. Acest lucru se datorează faptului că încărcăturile crescute accelerează circulația sângelui, ca urmare a faptului că fierul revărsează cu sânge și presează învelișul capsulei, provocând senzații dureroase.
• Un stil de viață sedentar (hipodinamia) cauzează congestia în vezica biliară și duce la întreruperea debitului de bilă, care amenință formarea calculilor și provoacă colici hepatice. Prin urmare, dacă doare în zona ficatului, trebuie să fiți examinat cât mai curând posibil și să determinați cauza acestei afecțiuni.
• Dieta gresita, cu o predominanta a alimentelor grase sau condimentate, aderarea la diete stricte, abuzul de bauturi alcoolice - toate acestea afecteaza negativ starea ficatului si provoaca durere in hipocondrul drept.

Boli care produc dureri hepatice:

1. Intoxicarea cronică și acută a corpului. Aceasta este otrăvirea cu alcool, otrăvuri de origine vegetală sau animală, săruri de metale grele, pesticide, fenoli, utilizarea pe termen lung și necontrolată a medicamentelor care au un efect toxic asupra ficatului.
2. Infecții virale sau bacteriene (mononucleoză, hepatită virală).
3. Bolile acute sau cronice ale organelor digestive (colecistită, diskinezie biliară, pancreatită, etc.).
4. Tulburări metabolice care provoacă obezitatea hepatică.
5. Boli autoimune.
6. Patologii genetice (congenitale).
7. Infecții parazitare (giardioza, alveococoza, echinococoza).
8. Procesele tumorale.

Oricare dintre aceste cauze poate provoca probleme hepatice și poate duce la boli grave, cum ar fi insuficiență renală, hepatită, ciroză sau cancer. Prin urmare, este foarte important să se știe cum apar simptomele anomaliilor hepatice pentru a solicita prompt asistență medicală și pentru a evita consecințele grave care apar în cazuri avansate.

simptome

În stadiile incipiente, problemele hepatice sunt dificil de identificat, deoarece se manifestă ca boli nespecifice, pe care persoana medie poate să le elimine ca semne de boli complet diferite. Ce trebuie să acorzi atenție și ce simptome ar trebui să alerteze și să forțeze să consulte un medic?

• slăbiciune, letargie, iritabilitate;
• lipsa poftei de mâncare, pierderea gratuită sau creșterea în greutate;
• oboseală, dureri de cap;
• performanță scăzută;
• sângerări ale gingiilor, plăci pe limbă;
• respirația urâtă;
• apariția edemului;
• insomnie;
• mâncărimi ale pielii.

Aceste simptome indică dezvoltarea unui proces patologic în ficat. Degradarea bunăstării datorită faptului că fierul nu poate face față funcțiilor sale și nu poate neutraliza complet și elimina toxinele care intră, ceea ce duce la otrăvirea corpului prin produse de descompunere. Sistemul nervos și creierul sunt primele care suferă de o întrerupere a ficatului, care provoacă afecțiunile menționate mai sus.

Pe măsură ce patologia progresează în continuare, există mai multe simptome pronunțate asociate cu acumularea de bilirubină în sânge, ceea ce duce la o schimbare a culorii pielii și a sclerei ochilor (devin gălbui). Se crede că acesta este un simptom major care indică probleme hepatice. În acest stadiu, există semne mai accentuate ale bolii:

• durere de altă natură (tragere, durere) în hipocondrul drept;
• o creștere a mărimii ficatului;
• stralucirea pielii și a sclerei ochilor;
• indigestie, disconfort si greutate in stomac;
• greață, amărăciune în gură;
• apariția venelor spider;
• reacții alergice crescute;
• febră (frisoane, febră);
• modificări ale culorii urinei (devine mai întunecată);
• albirea fecalelor.

Durerile care apar în hipocondrul drept pot fi diferite: plictisitoare, desen, dureroase, ascuțite. Totul depinde de natura și severitatea procesului patologic. În același timp, imaginea clinică a modului în care ficatul dă doare femeilor nu este practic diferită de simptomele evoluției bolii la bărbați. Dar, în cazul reprezentanților sexului mai puternic, evoluția bolii poate fi însoțită de disfuncții sexuale, o scădere a numărului de spermatozoizi și impotență. În plus, mulți bărbați suferă de dependența de alcool, care, cel mai adesea, provoacă ciroză.

Cum suferă ficatul - simptomele la bărbați și femei sunt în general aceleași. Dar sexul corect, de multe ori, acordă atenție deteriorării aspectului. Pe măsură ce patologia progresează, tenul se schimbă, pielea devine cenușiu sau gălbuie, pungile apar sub ochi, părul cade, devine subțire, uscat și lipsit de viață. Există o erupție cutanată cutanată, spargeți unghiile, se dezvoltă disfuncții ale ciclului menstrual.

Cum afectează alcoolul ficatul?

Toată lumea știe că alcoolul distruge celulele hepatice și conduce la dezvoltarea cirozei, a degenerării grase sau a hepatitei alcoolice. Riscul unor leziuni hepatice severe cauzate de abuzul de alcool este mult mai mare la bărbați, deoarece bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de obiceiuri proaste. Dar alcoolismul este o boală insidioasă, care la femei se dezvoltă mult mai rapid și mai activ. Femeile mai repede decât bărbații devin dependenți de alcool, iar această dependență este însoțită de patologii care se dezvoltă rapid din ficat și din alte organe interne. În acest caz, alcoolismul feminin nu este practic tratat, iar aportul zilnic de etanol în organism duce la degenerare grasă și ciroză hepatică.

Cu aportul regulat de alcool, celulele hepatice mor și forme de țesut conjunctiv în locul lor. Procesul inflamator progresează, ficatul crește în mărime, presează învelișul capsulei și provoacă apariția durerii. Chiar și cu abilitatea uimitoare de a se regenera, refacerea ficatului va dura luni lungi de tratament, timp în care trebuie să renunți complet la alcool.

Cum afectează boala hepatică sănătatea?

Modificările patologice care apar în ficat afectează imediat aspectul. Întrucât fierul nu își poate îndeplini complet funcțiile de curățare, zgurii și toxinele se acumulează în organism și agravează starea pielii, părului și unghiilor. Pielea de pe față devine plictisitoare și excesiv de uscată, apar erupții cutanate (acnee, cosuri), părul este întărit, plăcile unghiilor se desprind.

La pacienții cu patologie hepatică, riscul creșterii cataractei și glaucomului crește, iar acuitatea vizuală scade. "Amurgul" se încadrează în vedere, apare ruptura, o reacție dureroasă la lumina puternică a soarelui. Deoarece ficatul nu poate face față sarcinii, nivelul colesterolului "rău" din sânge crește, ceea ce declanșează dezvoltarea bolilor cardiovasculare și conduce la o creștere persistentă a tensiunii arteriale. Hipertensiunea creste la randul ei riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Medicii spun că aproape toți pacienții care sunt supraponderali sau suferă de obezitate au probleme cu ficatul. Cel mai frecvent observat ficat gras (hepatoză), în care celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

Este important! Dacă aveți simptome caracteristice (greutate în partea dreaptă, durere dureroasă sau constantă), nu faceți medicamente și nu luați analgezice înainte de a consulta un medic! Acceptarea pastilelor de durere poate bloca imaginea bolii, poate complica diagnosticul și va avea un efect toxic suplimentar asupra ficatului.

Dacă ficatul este grav rănit și există cel puțin câteva dintre simptomele caracteristice enumerate mai sus, consultați imediat un medic! O astfel de condiție poate indica dezvoltarea unor probleme grave de sănătate și necesită asistență imediată imediată.

Ce doctor să contactezi?

Atunci când apar simptome de anxietate, se recomandă să consultați un medic generalist. După examinarea externă și anamneza, medicul va îndruma pacientul către specialiști îngust. Pentru probleme cu ficatul, un hepatolog sau un gastroenterolog care se specializează în bolile acestui organ va oferi ajutor specializat. Dacă este necesar, după specificarea diagnosticului, pacientul va fi referit la un oncolog (dacă există suspiciune privind dezvoltarea unui proces oncologic) sau la un chirurg.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare a durerii hepatice includ o serie de metode de cercetare în laborator, invazive și neinvazive.

• Metodele de laborator includ teste de sânge generale și biochimice, cercetări privind hepatitele și celulele canceroase, teste imunologice și genetice (dacă este necesar).
• Metodele non-invazive de diagnosticare sunt examinarea unui pacient care utilizează tehnologia computerizată (CT, RMN), ultrasunete. Metodele moderne și informative de diagnostic ne permit să formăm o idee despre starea unui organ, gradul de afectare a acestuia, determinarea dimensiunii ficatului, structura țesuturilor sale.
• Studii cum ar fi biopsia, laparoscopia sau puncția percutanată (tehnici invazive) sunt necesare pentru a clarifica diagnosticul în cazuri îndoielnice.

Metode de tratament

Medicamentele pentru durerile hepatice sunt prescrise pe baza severității simptomelor, a imaginii clinice a bolii și a stării generale a pacientului. Pentru ameliorarea durerii, cel mai adesea sunt utilizate ucideri de durere și antispastice. Medicul trebuie să le prescrie, deoarece tratamentul acestui organ cel mai important necesită o abordare competentă și o schemă complexă de tratament complex selectată.

Principalul rol în tratamentul ficatului este dat medicamentelor - hepatoprotectorilor, a căror acțiune vizează regenerarea și restaurarea celulelor hepatice. Trebuie să le ia mult timp. Având în vedere bolile asociate (colecistită, pancreatită), medicul poate prescrie medicamente cu proprietăți antiinflamatorii și antispastice.

Agenții combinați s-au dovedit a fi bine, care nu numai că ușurează durerea, ci și că elimină procesul inflamator și normalizează funcțiile celui mai important organ. Dintre acestea sunt următoarele medicamente:

• Essentiale Forte;
• Gepabene;
• Ovesol;
• Kars;
• hepatamin;
• Tăiați Pro;
• silimarina;
• Creon.

Aceste unelte sunt folosite chiar și pentru astfel de leziuni hepatice grave, cum ar fi ciroza sau hepatita cronică. Dacă apariția sindromului de durere este însoțită de colecistită cronică sau colelitiază, regimul de tratament include medicamente:

Pentru a elimina spasmele prescrise fără siloz, Drotaverin, Colica hepatică este bine îndepărtată Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Ameliorarea atacului acut de durere va ajuta Riabal și va normaliza peristaltismul intestinelor și va elimina dischinezia tractului biliar - Reglan sau Domperidone.

Trebuie să luați medicamente pentru durerea hepatică, după consultarea cu medicul dumneavoastră, care va selecta regimul optim de tratament, luând în considerare caracteristicile dumneavoastră individuale, severitatea afecțiunii, posibilele contraindicații și alte nuanțe. Dacă durerea acută nu este stopată de medicamente, este necesar să apelați la asistența medicală de urgență și să mergeți la spital. Hepatită virală sau bacteriană acută, leziuni toxice hepatice, colecistită acută sunt tratate numai într-un cadru spitalicesc. În alte cazuri, patologiile hepatice necesită tratament lung și regulat, medicație constantă și respectarea strictă a recomandărilor medicului.

Leviron Duo, un medicament inovator pentru recuperarea ficatului, primește recenzii foarte bune.

Dieta pentru durerile hepatice

Pentru bolile hepatice, este necesară o anumită dietă. Aceasta va reduce povara asupra organului bolnav, va normaliza funcția hepatică, secreția bilei și digestia. Bazele dietei sunt, în acest caz, proteinele și carbohidrații, iar conținutul de grăsime trebuie redus la minimum. Pentru durerea hepatică, nutriționiștii recomandă construirea unei diete pe baza următoarelor produse:

• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (chefir, iaurt, brânză de vaci, iaurt);
• legume, cereale, supe de lapte;
• borsch sau supă de varză (vegetariană);
• carne slabă din carne (pui, carne de iepure, carne de vită);
• pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• paste;
• cereale (hrisca, orz, fulgi de ovăz, mei);
• abur;
• salate de legume cu ulei vegetal;
• fructe proaspete, legume, verdeață.

Utilizarea pâinii albe trebuie să fie limitată la 2-3 bucăți pe zi, cel mai bine este să nu o folosiți în stare proaspătă, ci într-o formă ușor uscată și tare. Puteți face crotoni de pâine albă și le puteți servi la primele cursuri. Se recomandă ca toate produsele să fie aburite, fierte sau coapte. Mâncărurile prajite ar trebui să fie complet excluse din dietă. Dintre băuturi sunt utile verde și ceaiuri din plante, jeleuri, băuturi fructe, băuturi din fructe.

Produse interzise

În cazul încălcării ficatului, următoarele produse sunt interzise:

• coacere proaspătă, pâine, produse de cofetărie (în special cu cremă);
• dulciuri, bomboane, ciocolată;
• concentrate de pește și bulion de carne;
• grăsimi și pește;
• conserve, semifabricate;
• carne afumată, untură, cârnați;
• condimente și condimente calde;
• usturoi, ridiche;
• fasole;
• orice băuturi alcoolice;
• citrice (lămâi, portocale, grapefruit);
• puternic ceai negru și cafea;
• ouă de găină (gălbenuș).

O astfel de dietă ar trebui să fie un mod de viață, conformitatea acesteia va completa tratamentul cu medicamente, va ajuta la restabilirea funcției hepatice și va obține o recuperare completă.

Poate fi ficatul rănit?

Puteți auzi adesea plângerile de disconfort în hipocondrul drept. Dar să vedem de ce afectează ficatul și este posibil? Nu există terminații nervoase în ficat, astfel încât să nu poată suferi și răni. Dar în membrana exterioară a acestui organ există multe terminații nervoase. Când glanda crește și începe să o împingă, atunci există durere.

Patologia vezicii biliare poate provoca dureri în hipocondrul drept. Semnele externe ale bolii apar cel mai adesea după disfuncția hepatică semnificativă.

Natura durerii

Durerea din ficat poate fi acută și cronică, puternică și slabă. O persoană simte că, în partea sa dreaptă, se înțepă, strigă, trage, arde, pulsând. Sentimentele pot fi permanente sau apar numai după o exacerbare. O trăsătură distinctivă a patologiei hepatice va fi durerea radiantă în umărul drept și în lama umărului.

motive

Factorii care duc la durere în ficat sunt mulți. Toate acestea sunt împărțite convențional în două grupuri mari.

Condiții care pot provoca dureri:

• În timpul unei activități fizice intense, cu tehnici de respirație necorespunzătoare și după o gustare stransă înainte de antrenament pot apărea dureri dureroase în hipocondrul drept. Încărcăturile accelerează circulația sângelui, glanda se revarsă cu sânge venos, capsula este întinsă și senzațiile dureroase apar în zona ficatului.
• Datorită tulburărilor de alimentație, de exemplu, dietele prea stricte, abuzul de alcool sau prevalența alimentelor grase din dietă pot dezvolta colecistită, care prezintă manifestări dureroase.
• Datorita hipodinamiei, bila poate stagna in vezica biliara si pot forma pietre (colecistita calculata). Aceasta crește probabilitatea colici hepatice, în care piatra blochează ductul biliar și perturbe fluxul de bilă.
• Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (contraceptive orale), auto-medicamente și utilizarea necontrolată a agenților farmacologici poate duce la durere în ficat.
• Sarcina este o perioadă foarte importantă și crucială în viața unei femei. Corpul începe să lucreze cu o sarcină dublă, uterul în creștere schimbă organele în sus. Din cauza a ceea ce poate fi golirea incompletă a vezicii biliare. Aceasta poate duce la o exacerbare a colecistitei cronice, la apariția diskineziei biliare.

Boli care pot provoca dureri de ficat

Mononucleoza și hepatita sunt cele mai frecvente boli infecțioase, ducând la durere în ficat. Mononucleoza este o boală virală. Dar hepatita nu este numai virală (A, B, C, D, E, F, G), ci și bacteriană (cu sifilis), radiații toxice (alcoolice, medicinale), autoimune pe propriile celule hepatice). Autoimună hepatita afectează adesea femeile tinere.

Bolile parazitare (alveococoza, fasciolioza, echinococoza, giardiaza) contribuie la compresia si iritarea vaselor de sange si a fibrelor nervoase, provocand senzatii dureroase.

Anomalii congenitale (chisturi polichistice, ale ductului bilă). Ele se dezvoltă asimptomatic, dar dacă un chist crește la o dimensiune mare, poate exista o durere plictisitoare în hipocondrul drept. O complicație poate fi o ruptură a unui chist cu sângerare ulterioară.

Colecistita este o inflamație a peretelui vezicii biliare. Colecistita acută este cel mai adesea cauzată de infecția din vezicule. Boala începe cu o durere ascuțită, intensă, înjunghiată, înghițită în hipocondrul drept. Durerea dă umărului drept și scapul. Copiii cu colecistită cronică suferă de 2-3 ori mai des decât bărbații. O exacerbare începe, de obicei, după ce ați luat o cantitate mare de alimente grase. Durerea se manifestă sub forma unor atacuri intense pe termen scurt.

Intoxicatii cronice cu toxine - fenoli, aldehide, alcool, medicamente citotoxice, antibiotice.

Tulburările metabolice pot provoca obezitatea hepatică, hipo și hiperglicemia (găsite în diabet), amiloidoza (o încălcare a metabolismului proteinelor).

Tumorile oncologice măresc mărimea ficatului, întind capsula și stoarcă terminațiile nervoase, ceea ce provoacă dureri intense. Metastazele sau celulele tumorale intră cel mai adesea în ficat în neoplasmele maligne ale tractului gastrointestinal, iar la femei - în ovare, uter și glandă mamară.

Efectul alcoolului asupra ficatului

În plus față de lista bolilor din secțiunea anterioară, bolile declanșate de expunerea la alcool sunt un factor extrem de important. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care problemele apar în ficat. În realitățile moderne, este foarte dificil pentru o persoană să nu mai bea alcool. Este unul dintre cele mai frecvente medicamente utilizate în mod obișnuit. Organizația Mondială a Sănătății a adoptat norme privind alcoolul în condiții de siguranță pentru organism. Dar aceste norme nu reflectă starea corpului fiecăruia dintre noi și nu țin cont de capacitățile ficatului nostru. Deci, pentru o persoană o sticlă de bere este deja o intoxicație alcoolică grea, iar pentru alta - o ușoară intoxicare.

Cu consumul frecvent sau constant de alcool, celulele hepatice încep să moară și organismul trebuie să compenseze acest proces. Hepatocitele sănătoase sunt epuizate funcțional, iar dacă nu se formează altele noi, țesutul conjunctiv din organ crește. Și aceasta este o cale directă spre fibroză și ciroză. Alcoolul provoacă inflamarea țesuturilor și o creștere a ficatului, care va manifesta durere de intensitate variată. Pentru a restabili glanda necesită abstinență completă de la alcool.

Chiar și având în vedere capacitatea sa unică de regenerare, trebuie să înțelegeți că procesul de actualizare poate dura luni după renunțarea la alcool. După câteva săptămâni de abuz activ de alcool, începe să se dezvolte steatoza. Pacienții notează greutatea în hipocondrul drept, durerea dureroasă. De asemenea, alcoolul dăunează vezicii biliare și provoacă colecistită, ceea ce va duce la colică și durere.

Simptomele hepatitei alcoolice acute sunt foarte asemănătoare cu colecistita, dar cu hepatită, ficatul și splina sunt mult mărită și îngroșate. Durerea poate fi atât ușoară, cât și foarte intensă. Primul simptom al cirozei este apariția pe suprafața ficatului a nodurilor de țesut conjunctiv. Intensitatea durerii crește odată cu evoluția procesului patologic. Hepatomegalia și durerea dureroasă sunt caracteristice hepatitei cronice alcoolice.

Alcoolul cauzează o rănire ireparabilă unei femei. S-a dovedit mult timp că corpul feminin este mai susceptibil de efectele alcoolului decât cel masculin.

Consumul unor doze mici de alcool poate avea adesea consecințe foarte grave. În plus, simptomele alcoolismului la femei încep să se dezvolte mai repede decât la bărbați, datorită sensibilității ridicate la alcoolul din corpul feminin.

Cum de a determina exact ceea ce doare ficatul

Adesea, suntem sub supravegherea unui medic din întâmplare. Anomaliile din glandă pot fi detectate în timpul examinărilor legate de cauzele extrahepatice. De obicei, o persoană merge la un hepatolog pentru o întâlnire atunci când sunt detectate anomalii ale testelor funcției hepatice.

Alerta la medic poate provoca aceste simptome:

• slăbiciune;
• Lipsa apetitului;
• Pierderea în greutate;
• Dureri de cap;
• oboseală;
• Tulburări de somn;
• Performanță redusă;
• sângerare;
• umflare;
• Pruritul;
• Floarea galbenă a limbii.

Pacientul poate consulta un medic cu plângeri asupra manifestărilor clasice ale patologiei sistemului hepatobilar. Prezenta lor indică evoluția procesului patologic din corp și încălcarea funcției sale. Aceste simptome sunt:

• icter;
• Disconfort sau durere în ficat;
• greață;
• râgâială;
• Galbenirea sclerei și / sau a pielii;
• Fecale decolorate;
• Culoarea berii de culoare neagră.

Metode de cercetare

Pentru a exclude patologia hepatică, medicul poate ordona examinări, chiar dacă ficatul dumneavoastră nu doare.

Atunci când facem un diagnostic utilizând metode instrumentale de cercetare (invazive și neinvazive), precum și diagnostice de laborator.

Am nevoie de o dieta pentru durere in ficat?

Apariția durerii în ficat indică de obicei o problemă. Și pentru o recuperare reușită, în plus față de terapia de bază, ei prescriu și o dietă terapeutică specială nr. 5.

Există două tipuri de mese:

• 5a - pentru bolile acute sau în procesul de exacerbare. Hrană fracționată recomandată de 5-6 ori pe zi. Scopul principal al acestei dieta este de a scapa corpul cat mai mult posibil. Excludeți grăsimile prajite, refractare (untură), alimente bogate în colesterol, purine. Sunt permise supele subtiri supă, pe supă de legume, butoaie de aburi de la pui, iepure, curcan, produse lactate, jeleu, pâine albă învechită.
• №5 - pentru bolile cronice în remisie, precum și pentru pacienții aflați în proces de recuperare. Scopul principal al dietei este de a preveni exacerbarea bolii și de a ajuta la recuperarea ficatului. Aportul de proteine ​​ar trebui să fie de 80-100 grame pe zi, carbohidrații - 400 de grame. Trebuie să limitați cantitatea de grăsimi și să eliminați complet consumul de alimente bogate în colesterol. Este mai bine să uitați de alimentele prăjite. Este necesar să se abandoneze ceapa, usturoiul, ciupercile și condimentele. Pâinea albă și negră de ieri, supele fără friptură, carnea și peștele fierte sau coapte, legume crude și coapte sunt recomandate.

Ce să faci cu durerea hepatică

Dacă durerea a apărut pentru prima dată și are o natură înspăimântătoare, opresivă - nu trebuie să încercați să o tratați singură, mai puțin să luați analgezice sau să scăpați crampe. Acest lucru poate induce în eroare medicul și poate bloca simptomele bolii. În acest caz, merită să se vadă imediat un specialist care va determina tactica suplimentară a tratamentului și, dacă va fi necesar, să fie internat în spitalul de specialitate al spitalului. Dacă simțiți o durere acută severă în ficat, nu ar trebui să amânați chemarea brigăzii de ambulanță. Întârzierea poate avea consecințe grave.

Cum să tratați durerea hepatică

Dacă ficatul vă doare și există semne descrise în articol, trebuie să contactați un specialist care tratează astfel de boli. Este ușor de înțeles despre ce este îngrijorat acest organism - trebuie doar să vă ascultați corpul. Ceea ce trebuie făcut în situație îl va îndemna pe medic. El va determina stadiul bolii și va ușura durerea. Unele boli trebuie tratate în spital.

Patologia hepatică necesită o abordare sistematică, trebuie să luați în mod regulat tratamentul prescris și să beți medicamente.

Alcoolul poate fi tratat acasă dacă nu amenință viața pacientului. Cu un stil de viață sănătos, organismul se va recupera pe deplin în 1-2 luni. Este posibilă tratarea hepatică grasă la domiciliu, refuzând complet consumul de alcool și urmând o dietă. Pentru a trata hepatita alcoolică acută, este posibil să aveți nevoie de un întreg arsenal de medicamente pe care îl are medicina modernă. Dacă în stadiile incipiente ale cirozei este exclusă alcoolul, în majoritatea cazurilor, cu un tratament adecvat, dezvoltarea procesului patologic se oprește.

Hepatita acută, în funcție de origine, este tratată numai în spital. Virale - cu medicamente antivirale speciale, bacteriene - cu antibiotice. Când hepatita toxică încearcă să elimine substanța toxică din organism. Pentru a face acest lucru, luați sorbenți, antidoturi, faceți plasmafereză și lavaj gastric. În cazul hepatitei cu radiații, tratamentul principal va fi hepatoprotectorii. Este necesar să bei astfel de medicamente de mult timp. Glucocorticosteroizii sunt utilizați pentru tratamentul hepatitei autoimune. Tratamentul hepatitei cronice și a mononucleozei infecțioase este permis la domiciliu după consultarea unui specialist și în urma recomandărilor acestuia.

Pentru tratamentul bolilor parazitare, în unele cazuri se recomandă tratamentul chirurgical pentru a elimina chistul parazitar sau chiar elminul. Apoi, prescrieți medicamentele antihelmintice pentru tratamentul individual.

Durerea din ficat, provocată de efort fizic intens, nu necesită tratament special. Este suficient doar să vă opriți și să vă odihniți pentru un timp pentru a elimina acest simptom.

Patologiile congenitale ale sistemului hepatobilar nu necesită adesea tratament regulat, ci monitorizare regulată. Ei încep să se trateze numai atunci când există durere în ficat sau simptome asociate.

Pentru a trata colecistita acută este necesară doar într-un spital chirurgical. Pentru a elimina atacurile de durere prescrise antispastice și antibiotice. Dacă în câteva ore simptomele nu se diminuează sau apar semne de complicații, se efectuează o operație urgentă pentru eliminarea vezicii biliare.

Colecistita cronică este tratată cel mai adesea la domiciliu. Dacă apar simptome de exacerbare, medicul va prescrie antispastice, antibiotice, sedative și medicamente coleretice. Beți aceste medicamente au nevoie de un curs pentru a traduce boala în remisie. Dacă nu există pietre în vezica biliară, ierburile sunt permise. După ameliorarea durerii, se recomandă fizioterapia.

Dacă toxinele hepatice sunt deteriorate, se administrează un tratament simptomatic, în care sunt prescrise injecții de vitamine din grupa B, antidoturi și hepatoprotectori pentru a accelera recuperarea organului.

Cel mai eficient tratament pentru tumori maligne și metastaze este îndepărtarea chirurgicală, urmată de chimioterapie și radioterapie.

profilaxie

Cu o istorie a bolilor cronice ale sistemului hepatobilar, se recomandă prevenirea apariției exacerbării. Pentru prevenirea majorității bolilor este suficient dieta și respingerea obiceiurilor proaste (alcool). Igiena personală va ajuta la protejarea împotriva anumitor tipuri de infecții cu hepatită și helminți. Se recomandă femeilor să examineze ficatul înainte de planificarea sarcinii, pentru a evita complicațiile nedorite. Atunci când lucrați cu substanțe toxice, este necesar să respectați reglementările de siguranță stabilite.

Informațiile sunt furnizate exclusiv în scopuri informative și nu pot fi un ghid pentru acțiune. Dacă apar oricare dintre aceste simptome, consultați un medic.

În partea stângă

În cele mai multe cazuri, cauza principală este bolile pancreatice care nu pot face față sarcinii. Durerea apare la 10-15 minute după masă și, de asemenea, agravată prin consumul de alcool. Un atac de pancreatită acută este întotdeauna însoțit de o colică puternică a hipocondrului stâng. Simptome suplimentare pot include manifestări precum:

• greață și vărsături;
• crampe abdominale;
• creșterea temperaturii corpului.

În cazul în care nu există probleme cu pancreasul sub formă de boli și patologii, trebuie găsită cauza de colică în produsele alimentare. Abuzul de alimente grase și dulci, lipsite de fibre, are o încărcătură crescută a pancreasului, care este însoțită de senzații dureroase după masă.

În partea dreaptă

Ficatul este în partea dreaptă a stomacului, astfel încât, dacă provoacă colită în partea din această zonă, cauza ar trebui să fie căutată în acest organ, mai precis într-o boală care cauzează disconfort. Cei care disting 4:

1. Infecții virale ale ficatului.
2. Necroza.
3. Prezența tumorilor în corp și în țesuturile înconjurătoare.
4. Abcesul.

De asemenea, colicul hipocondrului drept poate fi provocat de bolile vezicii biliare. Durerea este tras, durere. Crește în timpul mișcării și în timpul digestiei. În prezența unor afecțiuni acute, colica hepatică poate provoca șocuri dureroase.

În stomac

La o persoană sănătoasă, colica în stomac poate fi asociată cu manifestări precum:

• îmbrăcăminte confortabilă;
• dieta săracă;
• prelungirea postului;
• lipsa regimului zilnic;
• tensiune nervoasă, situații frecvente de stres.

Dacă aceste simptome neplăcute apar sistematic și fiecare atac este mai puternic și mai lung decât cel precedent, problemele pot fi:

1. Disbacterioza - caracterizată printr-o creștere a numărului de microflore patogene din intestin, datorită căreia procesul de digestie încetinește semnificativ.
2. Sindromul intestinului iritabil - apare pe fondul suprasolicitării emoționale, precum și alimentației necorespunzătoare.
3. Tumorile oncologice ale organelor abdominale, care afectează procesul digestiv.

Partea superioară a abdomenului aparține stomacului și pancreasului, dar colica în partea inferioară este lotul intestinului.

Colită stomac

Dacă durerea este localizată în plexul solar, nu se răspândește și nu dă altor părți ale cavității abdominale, atunci problema este în stomac. Disconfortul și durerea provoacă boli cum ar fi:

1. Gastrita este determinată de prezența unui proces inflamator al mucoasei gastrice, provocată de bacteria patogenă din genul Helikobacter.
2. Gastroduodenita este o boală complexă care implică inflamarea stomacului și a duodenului.
3. Gastric ulcer - caracterizat prin prezența subțierea pereților stomacului, care sângerau.
4. Adenocarcinomul este o tumoare a stomacului.
5. Bulba.

Multe boli ale stomacului nu se auto-vindecă, iar analgezicele și medicamentele antispasmodice ușurează simptomele, dar nu vindecă cauza și aparițiile.

Colită hepatică

Pentru a determina problemele din ficat, este ușor. Dacă colicul crește după consumarea alimentelor grele și nesănătoase, este localizat în hipocondrul drept și nu se extinde dincolo de cavitatea abdominală, acest lucru poate indica astfel de patologii hepatice cum ar fi:

• hepatita A, B, C, H;
• tumori hepatice;
• ciroza;
• boli vasculare ale corpului;
• degenerare grasă;
• obstrucția conductei biliare (pietre).

Durerea poate crește în timpul efortului fizic, ceea ce indică un flux mare de sânge către organ, care nu are timp să facă față încărcării crescute.

Sub lama umărului din stânga și din dreapta

Colicul umărului este rareori asociat cu boli ale sistemului musculo-scheletic. De obicei, cauzele sunt patologii precum:

1. Boli ale sistemului cardiovascular - insuficiența cardiacă acută, trombocitoza, aritmia și tahicardia pot provoca colici în zona palelor umărului și între ele.
2. Boli ale rinichilor - în cazul în care colica agravează în timp ce se inhalează, iar partea din spate a lamei umărului dăunează, care este însoțită de urinare frecventă dureroasă, atunci problema este în rinichi. Aceasta poate fi o infecție a tractului urinar sau o oncologie.
3. Ruptura în două părți a splinei este o stare patologică periculoasă, caracterizată prin încălcarea integrității organului.

Uneori, colica în zona palelor umărului este un semn al unui tip cronic de boală ulceroasă peptică, care se află în stadiul acut.

Colic în gât

Simptomele neplăcute la înghițire, când mâncarea măcinată chiar necesită un efort în caz de înghițire, motivul poate fi următorul:

1. Uscarea mucoasei orale și a esofagului.
2. Șoc nervos.
3. Extinderea glandei tiroide.
4. Alergia, manifestată sub forma umflarea membranelor mucoase și a tractului respirator.
5. Iritarea nervului vag, în urma căruia există o contracție a mușchilor care asigură mecanismul de înghițire.
6. Anevrismul aortic.
7. Sinus chisturi și neoplasme în esofag.
8. Hernia diafragmatică.
9. Refluxul, ca urmare a căruia o parte din conținutul stomacului împreună cu aerul intră în cavitatea bucală.

Colita limbii

Senzațiile neplăcute ale limbii, furnicăturile sau creșterea mărimii ei indică cel mai adesea iritarea cu un alergen. Așa se manifestă alergiile, dar pot exista și alte motive:

• infecția mucoasei orale;
• umflare;
• iritarea cauzată de factori externi: arsuri termice, perforări, mușcături de insecte;
• degradarea integrității;
• nevralgia limbii.

În unele cazuri, disconfortul în limba, în special în procesul de măcinare a alimentelor, poate indica o boală existentă a tractului digestiv, care are loc într-o formă latentă.

Colic după masă

Dacă colica însoțește procesul de consum al alimentelor, înseamnă că persoana are probleme grave de sănătate, și anume cu tractul digestiv. Bolile pot fi una și pot acoperi mai multe organe simultan. În acest caz, este important să înțelegeți că colicul este un răspuns la un iritant și un semnal către o persoană că există ceva în neregulă în organism. Prin urmare, nu ar trebui să ignorăm solicitările organismului, eliminând disconfortul din stomac față de dieta greșită.

Colic după masă poate apărea chiar și la persoanele sănătoase, în special la copii. Aceste simptome sunt explicate prin imaturitatea tractului digestiv, care nu este capabilă să producă cantitatea necesară de secreție necesară pentru digestia completă a alimentelor. Pentru a evita disconfortul și durerea, precum și pentru a reduce riscul colicilor, este important să se mănânce bine și, de asemenea, să nu se folosească mâncăruri "de peste mări", a căror digestie reprezintă o problemă întreagă pentru organism. Faptul este că hrana, atipică pentru organism, necesită producerea anumitor enzime, care deja provoacă stres pe pancreas, stomac și intestine.

În plexul solar

Un simptom piercing, care crește intensitatea acestuia după ce a mâncat, indică prezența bolilor stomacului și a pancreasului, deoarece acestea sunt cel mai strâns localizate în zona plexului solar. În cele mai multe cazuri, pancreatita manifestată astfel și boala ulcerului peptic.

În anus

Disconfortul și actele dureroase de defecare, însoțite de colici, indică prezența inflamației hemoroizilor din cauza venelor varicoase. De asemenea, colicul poate indica prezența tumorilor în rect și în intestine, ceea ce indică sângele secretat împreună cu fecalele.

O boală, cum ar fi paraproctitis, poate fi, de asemenea, însoțită de colică, durere și un sentiment de pulsație în anus. Există un sentiment de supraaglomerare intestinală, în care există nevoi false de a se defăima.

În pancreas

Panica colică apare în două cazuri:

1. În prezența pancreatitei.
2. Când există pietre în canale.

Ambele cazuri sunt în pericol viața, prin urmare tratamentul complex și pe termen lung este necesar. Dacă colicul apare mai des de 1 dată pe lună, are flux paroxistic, provoacă durere și disconfort în abdomen, atunci este timpul să efectuați un examen.

Astfel, colica în tractul digestiv poate fi cauzată nu numai de obiceiurile alimentare, ci și de boli. Dacă apariția lor este sistematică - nu poate fi ignorată, înecând simptomele analgezicelor. Luarea de analgezice ameliorează doar un simptom pentru un timp, dar nu vindecă cauza apariției acestuia.

Are vraja din partea dreaptă sub coasere?

Principala cauză a durerii în hipocondrul drept sunt afecțiunile ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar. În acest articol, considerăm cauzele durerilor acute de înjunghiere în hipocondrul drept și metodele de prim ajutor.

Cusatura acută în hipocondrul drept se numește colică biliară (hepatică). Boli colice - un atac brusc de durere intensă în hipocondrul drept cauzat de blocarea sau spasmul conductelor biliare. De obicei, astfel de dureri sunt cauzate de o piatră de la vezica biliară care intră în canalele biliare. Cu toate acestea, există o serie de motive care pot provoca astfel de dureri. Articolul discută cele mai frecvente cauze.

Anatomia vezicii biliare și a canalelor biliare

tractului biliar
Lungimea sistemului biliar la o persoană adultă depășește 2 mii de metri. Bilă începe să se colecteze în ficat în canaliculii biliari extracelulare, prin care intră în canalele biliare (lobulare, segmentale). Ulterior, la ieșirea din ficat, se formează conductele bile drepte stângi (cu lungimea de până la 2 cm), care apoi se îmbină într-o conductă hepatică comună (3 cm lungime). Apoi, conducta hepatică comună se conectează cu conducta vezicii biliare (lungime 1-3 cm, diametru 2-3 mm) și formează conducta biliară comună (lungime de la 4 până la 12 cm, diametru în medie 5-6 cm). Această conductă, în cele din urmă, și afișează bila în duodenul 12. În locul confluenței conductei biliare comune în intestin, conducta pancreatică se alătură acesteia. Înainte de a curge în duoden, canalul biliar comun se îngustează. Și aici este faptul că tubul este adesea blocat cu pietre, mucoase și tromboze de bilă.

vezica biliara
Vezica biliară este un rezervor în formă de para, pentru acumularea și depozitarea bilei. Acesta este situat în lobul drept al ficatului într-un pat special. Se ține în mod normal până la 70 ml de bilă. Lungimea este de 7 cm, lățimea de 3 cm. Bazele vezicii urinare sunt formate din fibre musculare care trec pe direcția longitudinală și circulară. Spatele, corpul, pâlnia și gâtul vezicii biliare se disting. Promovarea bilei este reglată de sfincterii speciali ai mușchilor, care realizează mișcarea unidirecțională a bilei către duoden. Cu toate acestea, uneori spasmul sfincterului (de obicei sfincterul lui Oddi) cauzează colica hepatică.

Inervația tractului biliar, a pancreasului și a duodenului are o origine comună, ceea ce duce la o strânsă interrelație a acestora și explică similitudinea simptomelor.

Proiecția vezicii biliare pe peretele frontal al abdomenului
Cunoașterea locului vezicii biliare va ajuta orientarea în diagnosticul bolii. Deci, exact cum în acest loc se va manifesta o sensibilitate maximă la durere. Zona vezicii biliare este intersecția dintre arcul costal drept și marginea exterioară a mușchiului rectus abdominis.

Cauzele colicului hepatic

Bolile care pot manifesta un atac acut de durere în hipocondrul drept:

• Boli ale pielii biliari
• Disfuncția sfincterului lui Oddi
• Distrugerea funcțională a vezicii biliare
• Colecistită acută fără pietre
• Exacerbarea colecistitei cronice cronice
• Coledocholitiaza (pietre în conducta biliară comună)
• Cholangita acută

Alte cauze posibile ale durerii în hipocondrul drept, care sunt mult mai puțin frecvente:

• Apendicita acută
• Peptic ulcer
• Boala Crohn (ileită terminal)
• Colita (inflamația intestinului gros)

Mecanismele colicii hepatice

Mecanismul de apariție a colicii este complex și nu este pe deplin înțeles până în prezent. Deși principalele puncte ale durerii sunt clare. În cele mai multe cazuri, un atac de colică este asociat cu scăderea debitului de bilă din vezica biliară. La rândul său, încălcarea debitului de bilă poate provoca următoarele motive:

• Spasmul canalului chistic
• Blocarea canalului biliar cu o piatră sau o bucată de mucus
• Încălcarea descărcării bilei prin conducta biliară comună:
  • Sfincterul sfincterului lui Oddi;
  • Ocluzia sfincterului de Oddi cu o piatră sau o bucată de mucus;
  • Trecerea pietrei de-a lungul canalului biliar comun.

Vezicula biliare Canalele biliare au sensibilitate diferită la durere, astfel încât intensitatea răspunsului la durere va depinde de localizarea pietrei sau de apariția spasmului.

1. Zona însoțită de dureri moderate este pâlnia, gâtul și partea din corpul vezicii biliare adiacente gâtului.
2. Zona de durere severă - conductele biliare.

Simptome ale colicii hepatice

Principalul simptom al colicii biliari este durerea.
Caracteristicile durerii în colica biliară cauzate de o piatră în conductele biliare:

Mecanismul durerii
Când o piatră intră în conductă, apare spasmul reflex, care perturbă puternic alimentarea cu sânge a acestei zone. Canalul blocat duce la întreruperea debitului de bilă și provoacă întinderea secțiunilor superioare ale canalului, mărește activitatea motrică a conductei, toate acestea devin cauza durerii ascuțite.

Durerea în întreruperea funcțională a vezicii biliare
Cauzele încălcării:

• Stres emoțional
• Eroare în dieta
• Fumează tutunul

Kolikoobraznaya durere în hipocondrul drept, poate da în lama dreaptă umăr, umăr drept, mai puțin frecvent în regiunea inimii și în zona de sub stern. Durerea crește cu o respirație profundă. Există o durere pe termen scurt. De obicei, durerea apare imediat după o eroare din dietă (picant, gras, prajit, făină, supraalimentare, alcool, etc.), luând băuturi reci, exerciții fizice, situații stresante, uneori noaptea sau motivul rămâne necunoscut. Intensitatea durerii este mai puțin pronunțată decât cu o piatră în canalele biliare.

mecanism
Durerea este asociată cu contracția stratului muscular al vezicii biliare. Spasmul este cauzat de o încălcare a golării sau umplerii vezicii biliare cu bilă.
Simptome comune: iritabilitate. transpirație, cefalee, palpitații, oboseală, tulburări de somn. Temperatura nu este ridicată. Durerea în zona de proiecție a vezicii biliare.

Durere ca urmare a spasmului ductului biliar sau a sfincterului Oddi
Foarte adesea cauza colici biliari devine un spasm al ductului biliar sau al sfincterului Oddi. Dacă sfincterul lui Oddi este afectat, există o încălcare a scurgerii sucului biliar și pancreatic în joncțiunea canalului biliar cu pancreasul. Cel mai frecvent se întâlnește spasmul sfincterului, de obicei pe fundalul experiențelor psiho-emoționale, stresului, în timpul efortului fizic, alimentației necorespunzătoare (excesul de hrană, postul, consumul picant, alimentele prajite, consumul de alcool). Spasmul conduce la scăderea fluxului de bilă și suc de pancreas, care este însoțită de durere și indigestie.

Durerea în hipocondrul drept sau în zona sub stern, poate da spate, scapula dreaptă sau poate apărea în hipocondrul stâng. Uneori, durerea are o formă de șindrilă, adesea această durere este asociată cu mâncarea, însoțită de greață, vărsături.

Principalele simptome ale disfuncției sfincterului de Oddi sunt atacurile repetate de durere severă sau moderată, care durează mai mult de 20 de minute, aparând timp de 3 luni la rând.

Durerea în colecistita acută fără pietre
Colecistită acută fără oase - inflamație acută a peretelui vezicii biliare.

motive:
Eliminarea obstrucționată a bilei din vezica biliară contribuie la aderarea la infecție și la dezvoltarea unui proces inflamator acut.

simptome:
Mai frecvent la bărbați. O pornire bruscă. Sub formă de durere tipică de colică biliară. Atunci durerea devine permanentă. Durerea apare mai frecvent în hipocondrul drept, mai puțin adesea deasupra buricului și în partea dreaptă a abdomenului. Temperatura corpului crește până la 37,2 ° C și peste. Muschii abdominali din hipocondrul drept sunt tensionați. Atunci când atingeți cu marginea palmei de-a lungul arcului costal drept și pacientului, durerea crește brusc. În general, numărul de hemoleucograme crește numărul de leucocite și ESR.

Colecistită acută necesită o spitalizare urgentă în departamentul chirurgical pentru a rezolva problema prin mijloace conservatoare (utilizarea antibioticelor) sau îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.

Durere cholangită acută
Cholangita acută este o inflamație a conductelor biliare.
Cauze: încălcarea fluxului de bilă contribuie la aderarea infecției (E. Coli în 50-60% din cazuri), ceea ce duce la inflamarea canalelor biliare. Încălcarea debitului de bilă este adesea asociată cu o piatră în conducta biliară.
simptome:
O triadă de simptome este caracteristică: 1) durere în hipocondrul drept, 2) icter 3) febră cu frisoane. În plus, este posibil: confuzie, scăderea tensiunii arteriale. Fecalele sunt decolorate, urina este întunecată.
Cholangita acută necesită spitalizare și tratament urgent în departamentul chirurgical.

Tratamentul colic hepatic. Primul ajutor

Trebuie să chem o ambulanță?

• Desigur, cu un atac de colică hepatică, ar trebui să folosiți serviciile unei ambulanțe.
• În primul rând, este o oportunitate de a evalua corect simptomele bolii și de a-și asuma un diagnostic.
• În al doilea rând, este o injecție intravenoasă sau intramusculară a medicamentelor necesare pentru ameliorarea durerii.
• În al treilea rând, aceasta este posibilitatea spitalizării rapide în caz de complicații.
• Trebuie înțeles că colica hepatică poate fi un semnal pentru dezvoltarea bolilor grave (colecistită acută, colangită etc.) cu complicații tragice sau chiar moarte.

Simptomele de pericol și spitalizarea obligatorie pentru colica hepatică:

• Creșterea temperaturii corporale la 37 ° C și peste, frisoane;
• Apariția membranelor mucoase icterice și a pielii;
• Apariția durerii vărsate în abdomen;
• confuzie;
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Spitalizarea pacienților cu colică hepatică se efectuează în departamentul chirurgical. Unde sunt tacticile ulterioare de tratament al pacientului. Există două modalități principale de a rezolva problema. Primul este tratamentul conservator (utilizarea antispasticelor și a analgezicelor, dacă este necesar, antibiotice). Al doilea este operația de urgență (îndepărtarea pietrei și / sau a vezicii biliare).

Cum se elimină colicul hepatic?

Ce puteți face înainte de sosirea ambulanței.
Principalele medicamente utilizate pentru a trata colicul sunt antispasticele (medicamente care ameliorează spasmele musculare netede). Calea de administrare și doza medicamentului depind de intensitatea sindromului de durere și de cauza posibilă a durerii în hipocondrul drept. Atunci când durerile de intensitate medie pot fi eficiente utilizarea medicamentelor în interiorul (duspatalin, no-spa forte). Cu ineficiență, puteți crește doza sau puteți adăuga un alt medicament. Nitroglicerina are un bun efect antispasmodic, mai ales asupra mușchilor netezi ai canalelor biliare și ale vezicii biliare (sub limbajul 1 sau ½ de 0,5 mg fiecare). Pentru durere severă, se utilizează administrarea intravenoasă sau intramusculară de medicamente (drotaverină, platifilină, papaverină). Se utilizează, de asemenea, preparate combinate (Bral, Spazgan etc.), care conțin o substanță antispasmodică și analgezică. Atunci când se folosesc dureri insuportabile în plus față de antispasmodice și analgezice puternice (ketorolac, tramadol, etc.).

Ce se întâmplă dacă nu există nici un medicament la îndemână?

În acest caz, atunci când există dureri în hipocondrul drept de intensitate slabă sau puternică și nu există medicamente necesare la îndemână. Puteți folosi tehnica veche slavă de masaj abdominal (în stadiul actual - terapia viscrală, Ogulov AT). Cu toate acestea, dacă aveți dureri pe fundalul temperaturii, este mai bine să nu faceți astfel de manipulări. Această tehnică este mai potrivită pentru cazurile de durere cauzate de spasmul vezicii biliare, a canalelor biliare și a sfincterilor. Esența masajului constă în faptul că, cu ajutorul presiunii mecanice asupra mușchiului sau asupra organului muscular, are loc relaxarea reflexă. Prin apăsarea zonei ductului biliare și a zonei vezicii biliare, este posibilă îndepărtarea spasmului și, prin urmare, scăderea durerii.

Tehnica de performanță:
Aplicarea trebuie făcută înainte de apariția durerii, care este confortabilă pentru a îndura, nu ar trebui să apăsați în așa măsură încât durerea este insuportabilă, totul ar trebui să fie confortabil. După apăsarea și apariția durerii "confortabile", ar trebui să mențineți presiunea până când durerea dispare. Aceasta se întâmplă de obicei în 1-2 minute. După care presiunea este adâncită până când apar următoarele senzații dureroase. Și așa până când spasmul și durerea sunt complet disparute. Dacă acest tip de manipulare nu ajută, este mai bine să nu exagerați și să așteptați asistență medicală calificată.

Zona de presiune:

1. Inițial, se aplică presiune în zona 12 perforată, ceea ce permite relaxarea sfincterului Oddi și a canalelor biliare. Proiecția pe peretele abdominal al abdomenului este la aproximativ 2 cm sub procesul xifizi al sternului.

1. După ce este presat în pancreas (hipocondrul stâng).

1. Zona vezicii biliare, intersecția arcului costal drept și marginea exterioară a mușchiului rectus abdominis.

În plus față de tratamentul non-medicament, ierburile pot fi folosite pentru ameliorarea spasmelor. De exemplu, beți ceai de peppermint sau balsam de lamaie. Aceste plante au un efect de relaxare bun asupra mușchilor netezi ai organelor interne, ajută la ameliorarea spasmelor și calmarea sistemului nervos.

Prevenirea colicelor hepatice

1. Prevenirea formării pietrelor biliari, identificarea, îndepărtarea și îndepărtarea lor în timp util.
2. Dietă (indicată în special pentru disfuncțiile vezicii biliare și a conductelor biliare):

• Pentru a exclude: alcool, băuturi carbogazoase, preparate grase, prăjite, afumate. Limitați utilizarea gălbenușurilor de ou, cafeaua și ceaiul puternic, cremele, brioșele, nucile.
• Produsele conținând magneziu sunt prezentate, ceea ce reduce tonul mușchilor neted (hrișcă, fulgi de ovăz, mei, tărâțe de grâu). Mananca cantitati mici de mancare de 5-6 ori pe zi. Evitați supraalimentarea.

1. Evitați stresul psiho-emoțional și exercițiul fizic greu, cu suprasolicitarea corpului.
2. Conduceți un stil de viață sănătos (exerciții fizice moderate, alimentație sănătoasă, odihnă activă, confort spiritual și armonie).

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman, iar bolile sale afectează grav sănătatea generală. În același timp, este foarte sensibil și extrem de susceptibil la diferite patologii, pe care medicina modernă se ridică la cincizeci. Spre deosebire de majoritatea altor boli, tulburările de funcționare ale acestei glande se manifestă sub formă de durere numai în cazurile cele mai severe și neglijate. Acesta este motivul pentru care este atât de important să consultați un medic la primele semne de disconfort la nivelul ficatului.

Durerea severă în ficat se resimte în etapele ulterioare ale dezvoltării unor boli grave cum ar fi hepatita, ciroza, cancerul. Durerea asociată cu întinderea capsulei ficatului, fierul în sine nu are terminații nervoase sau, după cum spun medicii, "puncte de durere". Cu alte cuvinte, durerea este un semn că ficatul este deja grav afectat.

Patologiile hepatice care duc la durere se dezvoltă din următoarele motive:

• Intoxicație cronică și acută (otrăvire):
  • alcool;
  • metale (plumb, cadmiu, arsen, cupru, fier și altele);
  • medicamente (anti-tuberculoză, sulfanilamidă, anticonvulsivant, antiviral, steroid și altele);
  • otrăvurile biologice (vegetale și animale) și tehnologice (pesticide, insecticide, aldehide, fenoli etc.).
• Boli ale sistemului digestiv (tulburări interdependente în organele individuale și în lanțul de digestie).
• Nutriție și stil de viață necorespunzătoare, condiții de mediu proaste.
• Infecția cu paraziți (amoeb, echinococ, giardia, schistozomi și altele).
• Infecții bacteriene și virale (primare și secundare).
• Procesele tumorale (benigne sau maligne).
• Boli autoimune (asociate cu răspunsul necorespunzător al sistemului imunitar).
• Genetica patologică.

Principalele afecțiuni hepatice sunt insuficiența hepatică, hepatoză, leziuni toxice, hepatită, ciroză, cancer. Potrivit Asociației Europene pentru Studiul Ficatului, aproximativ 30 de milioane de europeni sunt în prezent expuși la boli cronice ale acestui organ. În Rusia, unde problema alcoolismului a fost întotdeauna acută, situația nu este mai bună: Organizația Mondială a Sănătății raportează că 40% dintre concetățenii noștri au factori de risc pentru leziuni hepatice alcoolice, 27% - boli hepatice grase fără alcool. În fiecare an, peste un milion de oameni mor din cauza cancerului de ficat din întreaga lume. De aceea, trebuie să ne imaginăm semne de patologie hepatică și să luăm măsuri pentru a preveni dezvoltarea lor. Cel puțin, dacă ficatul "doare" după ce ați luat alcool, trebuie să vă consultați imediat un medic. Din păcate, nu toată lumea face o simplă concluzie.

Cum sa intelegi ca ficatul "doare"? Semne ale afecțiunilor hepatice

Problemele cu ficatul în stadiile incipiente se manifestă ca simptome nespecifice care sunt foarte ușor de luat pentru simptomele altor boli. Pacienții își pierd apetitul, devin letargici și iritabili, există o deteriorare generală a sănătății, o tendință crescută la alergii. Acest lucru se datorează faptului că ficatul încetează să proceseze complet și elimină toxinele, ceea ce duce la "otrăvirea" corpului. În primul rând, creierul și sistemul nervos suferă de aceste procese, ceea ce implică manifestările patologice enumerate.

Acumularea bilirubinei în sânge se manifestă prin schimbarea culorii pielii și a albului ochilor - devin gălbui. Această boală se numește icter. Icterul este principalul simptom al problemelor hepatice. Următoarele simptome indică, de asemenea, o nevoie clară de examinare:

• durerea în hipocondrul drept - poate crește mărimea ficatului;
• o schimbare semnificativă a greutății corporale într-o direcție sau alta, creșterea colesterolului, consistența falsă a scaunului, eventual o încălcare a metabolismului grăsimilor;
• senzație de greutate, disconfort în stomac - tulburări digestive diverse, lipsa enzimelor etc.;
• gust amar în gură, greață - semne de intoxicare sau colestază;
• nerezonabile la prima vedere febră sau frisoane.

Cu cât problemele hepatice sunt identificate mai devreme, cu atât este mai ușor să se repare. Experții din Organizația Mondială a Sănătății subliniază faptul că o serie de boli sunt mai ușor de prevenit dacă există suficiente informații despre ele și datorită măsurilor preventive.

Ficatul "doare": ce să fac?

Problemele hepatice sunt tratate de un gastroenterolog sau de un hepatolog. Diagnosticarea corectă a patologiei ficatului și gradul de dezvoltare a acesteia sunt necesare în primul rând:

1. Test de sânge biochimic (detectarea inflamației, stagnarea biliarei, markeri hepatici).
2. Analiza de urină pentru bilirubină.
3. Ecografia ficatului pentru determinarea dimensiunii, structurii și elasticității țesuturilor. Dacă este necesar, medicul poate prescrie o scanare CT sau RMN.
4. Biopsia hepatică - prelevarea de probe de țesut pentru analiză - este efectuată pentru a diagnostica mai bine bolile hepatice.

Conform rezultatelor examinării, medicul poate prescrie terapie cu medicamente și dietă. Este posibil să se restabilească ficatul atât în ​​staționare, cât și la domiciliu, dar în stadiile avansate ale bolii este adesea nevoie de spitalizare, poate chiar chirurgie, perioada acută, de asemenea, nu implică tratament ambulatoriu.

Medicamente pentru dureri hepatice

Tratamentul ficatului cu medicamente trebuie luat în considerare. În primul rând, este necesar să opriți (opriți) procesul inflamator și apoi să restaurați celulele hepatice deteriorate - hepatocite. Fără acest lucru, orice măsuri de tratament pentru ficat ar fi lipsite de sens. Pentru a restabili hepatocitele, sunt utilizate preparate bazate pe următoarele substanțe sau combinații ale acestora:

• Acidul glicirizic are acțiune antiinflamatorie, antioxidantă și antifibrotică. Numeroase studii clinice (dintre care 31 sunt randomizate și reprezintă "standardul de aur" al cercetării în domeniul medicamentelor) au confirmat eficacitatea și siguranța acidului glicirizic în tratamentul bolii hepatice alcoolice și nealcoolice. Baza de date a permis ca această substanță medicinală să fie inclusă în recomandările Asociației Asia-Pacific pentru Studiul Ficatului (APASL) și să fie autorizată de Agenția Europeană de Medicină (EMA) pentru uz medical. În Rusia, singura compoziție medicamentoasă care este inclusă în secțiunea "Preparate pentru tratamentul bolilor hepatice" din lista medicamentelor esențiale și esențiale pentru uz medical este combinația de acid glicirizic și fosfolipide.
• Fosfatidilcolina (această substanță ocupă o mare parte din compoziția fosfolipidelor esențiale) este principalul element structural al membranelor celulare și intracelulare, capabile să-și restabilească structura și funcția atunci când sunt deteriorate, asigurând un efect citoprotector. Primirea acestei substanțe ajută la normalizarea schimburilor de proteine ​​și lipide, prevenirea pierderii hepatocitelor de enzime și alte substanțe active, restabilirea funcției de detoxifiere a ficatului, încetinirea formării țesutului conjunctiv, reducerea riscului de fibroză și ciroză hepatică. Fosfatidilcolina aparține grupului de lecitine care conțin colină.

Dieta pentru boli hepatice

Cuvântul "dieta" nu trebuie să vă sperie: când aveți boli de ficat, apetitul dumneavoastră suferă, astfel încât medicii insistă că alimentele nu sunt numai sănătoase, ci și gustoase. Este necesară creșterea conținutului de proteine ​​și fibre ușor digerabile, precum și a vitaminelor și mineralelor. Este de dorit să se utilizeze pe stomacul gol sau în compoziția porțiunilor de uleiuri vegetale "vii" - semințe de in și măsline, precum și prepararea de jeleu de ovăz. Anumite tipuri de ape minerale medicinale au un efect benefic asupra funcției ficatului. Mâncarea trebuie să fie regulată, de 5-6 ori pe zi, la fiecare 1,5-2,5 ore. Sunt permise produse lactate, carne slabă și pește, legume, fructe, varză, cereale, produse din făină, miere, gem. Se recomandă prudență unt, ouă, brânzeturi, cârnați, roșii. Ar trebui să excludeți complet înghețată, ciocolată, alcool, murături, condimente, alimente grase, fast-food. Scopul principal al dietei este de a reduce sarcina pe ficat și pe tractul digestiv.

Medicina tradițională

Medicina tradițională are toate răspunsurile, dar ele nu sunt întotdeauna cele corecte. Desigur, ea "știe" și ce să facă dacă ficatul "doare". Însă remediile folclorice ar trebui utilizate foarte atent și numai după consultarea unui medic. Trebuie amintit că metodele vechi de tratament au apărut în acele vremuri în care rata ridicată a mortalității nu a surprins pe nimeni. Dacă citiți o rețetă populară deosebit de extravagantă, este bine să o uitați imediat. Rețineți, de asemenea, că remedii folclorice dovedite - cum ar fi băuturile pe bază de cicoare și băuturi pe bază de mentă, perfuzia cu celandină sau cu calendula, mierea de ciulină, propolisul - sunt mai predispuse la o dietă de suport decât la terapia activă. Acestea nu vor înlocui măsurile medicale, iar în dozele greșite pot de asemenea să dăuneze - atât ficatului, cât și altor organe. Nu ezitați să întrebați medicul încă o dată întrebări pentru a găsi măsuri suplimentare pentru a restabili ficatul și a obține un efect pozitiv din partea acestora.

Modul de viață

Stilul de viață cu boală hepatică trebuie ajustat pentru a reduce efectele oricărei toxine. Trebuie exclusă stresul, fumatul, consumul de alcool, utilizarea hranei rapide, munca în industriile periculoase. Plimbarea în aerul proaspăt, efortul fizic ușor, emoțiile pozitive vor ajuta la recuperare. Este prezentat tratamentul spa.