Proiecții și simptome de carcinom hepatic, cum să-l tratezi?

Dintre toate cazurile înregistrate de cancer și mortalitate datorată cancerului, carcinomul hepatic este clasat pe locul 6 și respectiv 3. Acest neoplasm se formează din țesutul hepatic și are un caracter malign. De aceea, în majoritatea cazurilor, evoluția bolii este rapid fatală. Dar este posibil să se îmbunătățească prognosticul dacă patologia este diagnosticată în timp și se continuă adoptarea măsurilor terapeutice.

Tipuri de neoplasm

Există mai multe tipuri de carcinoame hepatice. Criteriile conform cărora sunt clasificate:

Localizarea și stadiul de dezvoltare. Alocați tumorile de acest tip:

• adenocarcinomul - este format din țesut glandular, are un caracter malign. Cel mai adesea, astfel de tumori sunt metastaze ale tumorilor localizate în intestine, ovare, plămâni sau uter;
• Carcinomul hepatocelular este o tumoare malignă caracterizată printr-un curs rapid. Moartea poate să apară după 2-4 luni de la debutul primelor simptome;

Tipuri de cancer la ficat

Modificări ale ficatului. Conform acestei clasificări, se disting astfel de forme de carcinom:

Modificări ale ficatului

• nodos. Această tumoare este prezentată sub formă de mai multe noduri, localizate numai în unul sau în ambii lobi ai ficatului;
• masiv. Acest neoplasm arata ca un singur nod mare sau ca un sigiliu cu metastaze;
• difuze. Prezentată sub formă de mici noduli multipli.

Caracteristicile cursului clinic. Creșterea nouă a unui ficat se întâmplă:

• chistică. O astfel de tumoare este prezentată sub forma unei capsule umplute cu lichid. Este dificil de suspectat prezența sa: nu există simptome în stadiile inițiale ale dezvoltării sale. Identificat la 5% dintre pacienți;
• tsirrozopodobnym. Acest carcinom este o complicație a cirozei venoase, alcoolice. Este caracterizat printr-un curs rapid și simptome severe. Uneori patologia devine cronică: simptomele ei apar treptat. O tumoare hepatică cirotică este diagnosticată în 25% din cazuri;
• cu un flux mascat. Apare ca urmare a creșterii tumorilor localizate în alte organe;
• gepatomegalicheskim. Un carcinom de acest tip crește rapid: moartea survine în 5 luni. Această patologie apare cel mai frecvent;
• abstsessopodobnym. Astfel de tumori sunt diagnosticate la doar 5% dintre pacienți. Acestea se caracterizează printr-o dezintegrare rapidă a celulelor hepatice.
• gepatonekroticheskim. Identificat în 10% din cazuri. Se caracterizează prin prezența zonelor necrotice în nodurile tumorii sau în țesuturile adiacente.

Tipul tumorii, natura cursului său și tactica tratamentului sunt determinate de medic după ce pacientul suferă proceduri de diagnosticare.

Este imposibil să se identifice independent carcinomul: manifestarea sa clinică seamănă cu alte boli hepatice.

Cauzele și mecanismul educației

Cauzele carcinomului din ficat pot fi diferite. Cel mai adesea se observă dezvoltarea proceselor patologice în organism cu:

• un curs lung de hepatită B și C;
• abuzul de alcool;
• intoxicatii chimice, substante toxice;
• utilizarea medicamentelor hormonale.

Carcinomul hepatic se dezvoltă în etape. În funcție de gravitatea simptomelor și de natura schimbărilor în țesuturi, există 4 grade ale bolii:

• În prima etapă, tumoarea are o dimensiune mică. Nu afectează vasele de sânge și nu se aplică țesuturilor sănătoase. A determina aceasta în timpul palpării este imposibilă.
• Dacă tumoarea a atins o dimensiune de 50 mm, boala se află în a doua etapă a dezvoltării. Sistemul vascular este implicat în procesele patologice, dar ganglionii limfatici nu sunt afectați.
• În a treia etapă, carcinomul crește în continuare. Se detectează focare multiple de celule patologice. Vasele sunt puternic afectate, există metastaze în alte organe (vezica biliară, pancreas).
• În a patra etapă a dezvoltării tumorilor, sistemul limfatic este afectat. Datorită mărimii mari a carcinomului, bunăstarea pacientului se deteriorează în mod semnificativ. Posibile sângerări interne, tulburări psihice datorate răspândirii metastazelor la nivelul creierului.

Factorii care contribuie la transformarea hepatocitelor în celulele canceroase includ:

• consumul regulat de băuturi alcoolice, fumatul: nicotina și alcoolul provoacă moartea hepatocitelor;
• tratamentul întârziat al hepatitei;
• contact permanent cu substanțe toxice.

Carcinomul hepatic poate să apară la toată lumea. Dar probabilitatea apariției acesteia este mai mare la persoanele care au:

• ciroza;
• hepatoză hepatică;
• insuficiență cardiacă;
• boli parazitare: amebiasis, opisthorchiasis;
• boala biliară;
• hemocromatoza;
• predispoziție genetică la apariția tumorilor;
• diabet zaharat.

Grupul de risc include, de asemenea, angajații din industria chimică și cei care iau steroizi anabolizanți, medicamente contraceptive. Creșteri noi în ficat în cele mai multe cazuri sunt diagnosticate după 40 de ani. La femei, patologia organului este detectată mai puțin frecvent decât la bărbați.

Caracteristicile manifestării

Unul dintre cele mai frecvente carcinoame de organe este hepatocelular. Apare în formă cronică de hepatită virală. Imaginea clinică a cancerului hepatic depinde de stadiul și de motivul dezvoltării acestuia:

În stadiile inițiale ale dezvoltării tumorilor, simptomele sunt ușoare. Pacientul are plângeri cu privire la:

• pierderea apetitului;
• slăbiciune generală;
• ușoară stare de rău;
• greață;
• încălcări ale tractului digestiv (manifestată sub formă de diaree, constipație, greutate în intestin și stomac, formare de gaz crescută). Toate aceste simptome sunt simțite periodic chiar și de către o persoană complet sănătoasă. Prin urmare, atunci când apar, oamenii merg rareori la medic.

Manifestarea clinică a carcinomului în a doua etapă a dezvoltării sale este mai pronunțată. Puteți suspecta prezența bolii de ficat din următoarele motive:

• temperatură constant ridicată;
• durere recurentă în hipocondrul drept;
• schimbarea gustului: Vreau să mănânc ceva inadecvat și neobișnuit, nici o dorință de a mânca carne;
• îngălbenirea sclerei ochilor, a pielii și a membranelor mucoase;

mărirea ficatului (eventual schimbarea mărimii pancreasului, vezicii biliare). Simptomele carcinomului în a doua etapă a progresiei proceselor patologice pot fi diferite. Uneori se caracterizează prin semne ale primei etape. Din acest motiv, nu este întotdeauna posibilă detectarea unei tumori în timp.

În a treia etapă se dezvoltă neoplasme secundare maligne: ele pot fi localizate în orice organ. Aceasta duce la o deteriorare semnificativă a bunăstării pacientului. Această etapă se caracterizează prin următoarele simptome:

• pierdere în greutate;
• greață cu vărsături;
• capacitatea de reducere;
• creșterea volumului abdominal (datorită acumulării de lichid în cavitatea abdominală);
• durere intensă în partea dreaptă;
• dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
• depresie.

În ultimul stadiu, boala are un curs agresiv. Manifestări de patologie:

• o scădere accentuată a celulelor roșii din sânge;
• tulburare mentală;
• hemoragie internă;
• hepatita mecanică (tumoarea împinge pancreasul și conductele biliare, determinând eliberarea bilei în sânge).

Dacă apare cel puțin unul din simptomele carcinomului hepatic, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil: numai el poate face un diagnostic precis și poate găsi tratamentul potrivit.

Metode de diagnosticare și terapie

Pentru a identifica patologia ficatului, pentru a confirma sau a nega prezența carcinomului, trebuie să faceți o examinare completă. În primul rând, specialistul colectează istoricul și plângerile pacientului. După aceasta, se atribuie următoarele metode de diagnostic și de laborator:

• numărul total de sânge - ajută la detectarea procesului inflamator;
• test de sânge avansat - vă permite să determinați nivelul de proteine ​​și bilirubina din sânge;
• un test pentru prezența anticorpilor la virusurile hepatitei;
• analiza pentru markerii tumorali - este efectuată pentru a identifica proteinele produse de celulele tumorale;

coagulogramă - destinată evaluării coagulării sângelui;

ultrasunetele cavității abdominale - vă permite să determinați localizarea și structura tumorii, să evaluați mărimea și malignitatea acesteia, pentru a respinge prezența altor afecțiuni hepatice cu simptome similare;

computerizata. Cu ajutorul acestuia, puteți detecta formațiuni mici, imperceptibile prin ultrasunete. Dacă este necesar, se utilizează un contrast în timpul procedurii;

imagistica prin rezonanță magnetică - vă permite să obțineți informații mai complete despre structura ficatului, modelul tumoral;

biopsie - o analiză obligatorie pentru formularea diagnosticului final.

Alegerea metodei

Medicul decide cum să trateze carcinomul hepatic: totul depinde de natura și stadiul dezvoltării acestuia, de caracteristicile individuale ale pacientului. Dar, în orice caz, se recomandă un tratament complex: chirurgie, medicamente, dietă și terapie care vizează afectarea celulelor canceroase.

Îndepărtarea tumorii se realizează în mai multe moduri. Pot fi atribuite:

• Radioembolism - radioterapie selectivă. Este indicat în cazurile în care o tumoare în ficat nu poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală.
• Chimioterapia - administrarea intravenoasă a medicamentelor care distrug celulele anormale.
• Ablația prin radiofrecvență este efectul asupra unei tumori de către undele radio.
• Chemoembolizarea - introducerea în artera hepatică a substanțelor chimice care împiedică fluxul sanguin către neoplasm. Această metodă de tratare a carcinomului este considerată cea mai eficientă și nu provoacă efecte secundare grave.

Dacă tumoarea a atins o dimensiune mare (mai mult de 5 cm), recurge la îndepărtarea unei părți din ficat sau la transplant. Transplantul se face numai dacă nu există metastaze în alte organe. Doar o persoană complet sănătoasă poate deveni un donator pentru un pacient. Este de dorit ca aceasta să fie o rudă.

Produse alimentare de sănătate

În cazul bolilor oncologice, dieta trebuie corectată. Carcinomul hepatic nu este o excepție. Pacienții cu acest diagnostic sunt recomandați pentru a minimiza sarcina asupra organului. Acest lucru se poate realiza prin mese frecvente în porții mici.

Cauze de dezvoltare și simptome de carcinom hepatic

În fiecare an crește numărul pacienților cu o varietate de afecțiuni hepatice. Sunt deosebit de periculoase oncopatiile, cursul cărora duce la moarte. Dintre toate cancerele hepatice, carcinomul este clasat pe locul 3 în mortalitate printre alte forme de cancer. În decursul ultimului deceniu, incidența carcinomului hepatic a crescut de 3 ori.

Carcinomul sau cancerul hepatic primar este un neoplasm cu un curs malign care provine din celulele epiteliale. Carcinomul începe să se formeze atunci când celulele hepatice se transformă în celule tumorale și se împart în mod activ. Pericolul carcinomului constă în natura sa progresivă rapidă.

clasificare

În hepatologie, carcinoamele hepatice sunt împărțite în tipuri, în funcție de locația și gradul de dezvoltare:

• Carcinomul hepatocelular - o leziune primară a ficatului cu un curs malign, diferă de progresul rapid - de la momentul producerii primelor manifestări alarmante până la moartea pacientului, poate trece 2-4 luni;
• carcinomul fibrolamelar este un tip de cancer de ficat primar, în care se dezvoltă fibrinoza pronunțată a parinemului și creșterea celulelor canceroase, cum ar fi oncocitele; carcinomul fibrolamelar este caracterizat printr-un progres mai lent și un prognostic mai favorabil pentru supraviețuire;
• carcinomul hepatocholangiocelular este un tip rar de tumoare în care modificările patologice afectează nu numai țesutul hepatic, ci și conductele biliare; conform tabloului clinic și prognostic, este identic cu carcinomul hepatocelular;
• Cholangiocarcinomul hepatic este o patologie rară în care apar procese maligne în conductele biliare; o forma de tumora atunci cand celulele canceroase intra in peretii conductelor biliare si incepe sa se dezvolte in mod activ;
• adenocarcinomul hepatic - un neoplasm malign care provine din țesutul glandular, dar mai des se formează o tumoare în procesul de metastază, atunci când cancerul primar este localizat în alte organe (intestine, plămâni, uter, ovare);
• Cicadenocarcinomul hepatic este o tumoare malignă de tip chist care se formează din conductele biliare intrahepatice și extrahepatice.

O altă clasificare implică divizarea carcinomului hepatic, pe baza caracteristicilor cursului clinic. Din această poziție se disting forme de carcinom:

• tsirrozopodobnaya;
• abstsessopodobnaya;
• cu un curs mascat;
• chistică;
• gepatomegalicheskaya;
• gepatonekroticheskaya.

Prin tipul de modificări macroscopice din ficat se produc:

• forma masivă de carcinom - când cancerul este reprezentat de un singur nodul tumoral mare sau un nod cu metastaze;
• carcinomul nodular - o tumoare este reprezentată de mai multe noduri situate în unul sau ambii lobi ai ficatului;
• forma difuza de carcinom - tumora este reprezentata de numeroase noduri tumorale mici.

simptomatologia

Carcinomul inițial al ficatului este caracterizat printr-un curs asimptomatic. Adesea, pacientul nu suferă dureri și deteriorări până la sfârșitul bolii. Manifestările clinice ale carcinomului hepatic sunt similare cu semnele comune ale bolilor tractului biliar:

• pierderea poftei de mâncare și pierderea rapidă în greutate;
• oboseală constantă, somnolență și oboseală;
• disconfort și un sentiment de greutate în hipocondrul drept;
• Tulburare gastro-intestinală cu apariția scaunelor libere, greață, flatulență;
• creșterea temperaturii către indicatorii subfibrilați;
• ascita ca o consecință a hepatomegaliei și a acumulării de lichide în cavitatea peritoneală;
• anemie.

Semnul clasic al carcinomului hepatic în stadiul 4 este o durere constantă sau dureroasă în partea dreaptă. Durerea crește în timpul efortului fizic sau în schimbarea poziției corpului, îndoire. Cauza durerii este asociată cu stoarcerea organelor adiacente ale corpului tumorii.

În stadiul final al bolii, o intoxicare a corpului crește, care este însoțită de perturbări hormonale, încetinirea metabolismului general și dezvoltarea unei stări febrile. În plus, pacienții cu cancer dezvoltă o erupție pe piele, dezvoltă icter datorită introducerii în sistemul circulant a produselor biliare.

cauzele

Factorii de risc care provoacă mutații ale celulelor hepatice sănătoase în celulele canceroase sunt diverse. Motivele care cresc probabilitatea apariției carcinomului hepatic includ:

• Obiceiuri rele. O serie de studii au demonstrat că nicotina și alcoolul au un efect dăunător asupra hepatocitelor, provocând moartea lor. Utilizatorii de alcool și nicotină dezvoltă adesea HCC (carcinom hepatocelular).
• Hepatită virală. Transportul virusurilor hepatitei B și C este deosebit de periculos - acestea au un efect cancerigen asupra ficatului și a întregului corp. Pacienții cu hepatită cronică B dezvoltă cancer de ficat în 70% din cazuri.
• Ciroza hepatică. Patologia însăși nu aparține inițial categoriei bolilor oncologice, ci duce la deformarea țesuturilor hepatice și contribuie la formarea celulelor atipice.
• Diabetul zaharat. Pacienții cu o concentrație ridicată de zahăr în sânge prezintă un risc crescut de apariție a tumorilor maligne în ficat. Cu diabet zaharat, există o acumulare excesivă de colesterol, ca rezultat - ficatul este deteriorat.
• Acceptarea steroizilor anabolizanți. Absorbția lor are loc în ficat, astfel încât organismul este supus unui stres crescut, care provoacă formarea de tumori benigne și maligne.
• Ereditate îngreunată. Probabilitatea apariției carcinomului hepatic este crescută dacă există cazuri de cancer de familie.
• Invazii parazitare. Se demonstrează că infecția ficatului cu paraziți și evoluția invaziilor helmintice (opisthorhioză, schistosomioză) conduce la mutația hepatocitelor și la formarea cholangiocarcinomului.
• Lucrați la întreprinderi dăunătoare, contacte cu substanțe chimice. Expunerea prelungită la agenții chimici, dintre care cele mai periculoase sunt considerate arsenic și radiu, conduc la formarea angiosarcomului hepatic.

În plus, există factori de risc care conduc la cancer la ficat într-o măsură mai mică:

• un istoric de hepatoză grasă;
• contraceptive hormonale pe bază de estrogeni;
• aparținând sexului masculin;
• categoria de vârstă peste 40 de ani;
• persoanele cu patologii cardiovasculare, colelitiaza.

Există o afirmație că aflatoxina B1, care este un tip special de ciuperci Aspergilles, poate avea un efect negativ asupra ficatului. Ciuperci rasă pe grâu, cereale, orez, în cazul în care cerealele sunt stocate în condiții de umiditate ridicată. Aflatoxina B1 este produsul activității lor vitale și, care intră în corpul uman, duce la afectarea ficatului și la degenerarea hepatocitelor în celulele tumorale.

Diagnosticul bolii

Pentru diagnosticul carcinoamelor hepatice, se efectuează o serie de examinări. Examinarea fizică și anamneza permit să se tragă anumite concluzii despre stadiul bolii și starea generală a pacientului. În timpul unei examinări digitale, medicul acordă atenție prezenței ascitelor, hepatomegaliei, icterului obstructiv - semnelor indirecte ale carcinomului hepatic.

Diagnosticul de laborator pentru patologia suspectată:

• Analiza biochimică a sângelui este efectuată la toți pacienții cu cancer la ficat suspectate - creșterea bilirubinei, urobilin, ALT și AST, în timp ce reducerea de proteine ​​indică faptul degenerare a hepatocitelor;
• un test de sânge pentru serologie pentru a determina nivelul alfa-fetoproteinei este o metodă exactă, care în 80% din cazuri permite confirmarea carcinomului hepatic;
• teste de sânge pentru markerii tumorali;
• test de sânge pentru anticorpi împotriva virusurilor hepatitei;
• coagulare.

Un pas obligatoriu în diagnosticarea carcinomului hepatic este diagnosticul instrumental:

• Ecografia vă permite să identificați dimensiunea și localizarea tumorii, pentru a determina prezența patologiilor concomitente ale ficatului și vezicii biliare;
• Scanarea CT cu introducerea unui agent de contrast oferă informații exacte despre carcinom, permițându-vă să definiți în mod clar limitele și forma tumorii; în plus, folosind CT, se determină dacă tumoarea a crescut în vasele de sânge ale ficatului;
• RMN este o metodă de înaltă precizie care vă permite să obțineți o imagine clară a carcinomului și să determinați structura sa;
• biopsia hepatică este cea mai fiabilă metodă de diagnostic, în timpul căreia se efectuează biopsia cu o analiză morfologică ulterioară;
• Angiografia - o metodă cu utilizarea razelor X, vă permite să studiați alimentarea cu sânge a tumorii;
• scintigrafia - o metodă necesară pentru diferențierea carcinomului hepatic cu alte neoplasme maligne.

Strategia de tratament

Patologia este dificil de tratat, datorită dificultăților de diagnosticare a carcinomului în stadiile incipiente. Tactica tratamentului pacienților cu carcinom hepatic este aleasă în funcție de stadiul bolii, de tipul tumorii și de bunăstarea generală. În stadiile incipiente, recurg la intervenții chirurgicale utilizând rezecție chirurgicală. În timpul rezecției, țesuturile afectate sunt îndepărtate, cea mai mare parte a ficatului este păstrată. Cu toate acestea, rezecția oferă un rezultat pozitiv atunci când volumul formării tumorilor este mic.

Dacă tumora a acoperit jumătate din ficat, aplicați o tactică diferită de tratament chirurgical. Se efectuează hemihepatectomia - îndepărtarea a 50% din ficat afectat de carcinom. Restul jumătății de glandă se restabilește în cele din urmă la dimensiunea anterioară. După hemihepatodectomie, radioterapia este efectuată pentru a distruge complet celulele canceroase și pentru a preveni recidivele.

În plus față de metodele chirurgicale de tratare a carcinomului, există și alte modalități de a face față bolii:

• ablația - efectul asupra tumorii utilizând microunde, gaze reci, alcool, ca urmare a distrugerii carcinomului și a încetinirii progresiei bolii;
• chimioterapie - lupta împotriva celulelor canceroase prin perfuzie cu substanțe chimice; chimioterapia este utilizată în toate stadiile bolii, inclusiv cele târzii (3-4) - pentru a conține creșterea necontrolată a tumorii și pentru a prelungi durata de viață;
• embolizarea este o metodă în care substanțe speciale sunt injectate intravenos pentru a bloca fluxul sanguin către tumoare; embolizarea este indicată pentru carcinoamele mari (peste 5 cm) inoperabile;
• radioembolizarea este o metodă modernă eficientă în care nanoparticulele radioizotopice sunt injectate în arterele hepatice, care distrug celulele canceroase.

Dacă carcinomul din ficat este reprezentat de mici noduri numeroase și funcțiile organului sunt afectate sever, ele recurg la transplant. Transplantul de ficat de la un donator la un pacient cu cancer este o metodă promițătoare, dar costisitoare.

perspectivă

Prognoza supraviețuirii carcinomului hepatic depinde de stadiul bolii, de gradul de insuficiență hepatică și de caracteristicile individuale ale organismului. Dacă carcinomul este diagnosticat în etapa 1-2, după o intervenție chirurgicală, există o șansă de o rată de supraviețuire de 5 ani. Dar marea majoritate a pacienților trăiesc în medie 3 ani.

Carcinomul inoperabil în etapele 3-4 nu lasă nici o șansă pentru o viață lungă. Atunci când cursul este neglijat, chiar dacă este prescrisă chimioterapia, apare o creștere agresivă a tumorii și moartea pacientului apare în 4 luni de la intoxicația cu cancer sau sângerarea internă extinsă, șoc. Prin urmare, este important ca primele simptome alarmante care indică cancer la ficat să se consulte imediat cu un medic.

Adenocarcinom hepatic sau cancer hepatic glandular

Adenocarcinomul hepatic (AP) este unul dintre cele mai comune și periculoase tipuri de tumori maligne. Are rate mari de mortalitate, parțial datorită faptului că în stadiile incipiente cancerul se găsește foarte rar. Să aflăm din ce motive poate forma o tumoare hepatică, cum să o recunoască și să o trateze, precum și ce predicții pentru persoanele cu această boală.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul nostru. Acesta este situat în cavitatea abdominală sub diafragmă. Acest organ îndeplinește funcții vitale, cum ar fi filtrarea otrăvurilor și a toxinelor care intră în corpul nostru, mențin digestia, produce bile, sintetizează hormonii și enzimele, reglează diferite schimburi de procese. Și această listă este departe de a fi completă.

Adenocarcinomul hepatic: caracteristici și tipuri

Adenocarcinomul este denumirea comună a tumorilor maligne, care provine din epiteliul țesuturilor glandulare, numit și cancerul glandular. Aceste țesuturi alcătuiesc aproape tot corpul nostru, astfel încât adenocarcinomul afectează o varietate de organe: pancreasul, plămânii, rinichii, intestinele, stomacul, inclusiv ficatul.

Oncologia ficatului este în primele cinci tipuri cele mai frecvente de cancer din lume. Barbatii sunt bolnavi de 2 ori mai des decat femeile. Numărul predominant de pacienți - persoane de peste 50 de ani.

Cancerul din acest organ poate fi primar (cel mai frecvent tip este carcinomul hepatocelular), precum și secundar, care reprezintă majoritatea cazurilor (aproximativ 75%). Metastazele adenocarcinomului din ficat apar mai des de tumori ale stomacului, pancreasului, plămânilor, sânului și colonului.

Simptomele și manifestările cancerului hepatic glandular

Cancerul primar este o formă diferită:

1. Nodale. Acest formular se găsește în 65% din cazuri. Acestea sunt tumori delimitate de țesuturi sănătoase. Nodurile, de regulă, mai multe, au dimensiuni diferite. Ficatul este mărit.
2. Massiv (25% din adenocarcinoamele hepatice primare). Aproape la fel ca primul formular. Cel mai adesea este un singur nod care se află în lobul drept al ficatului. Ea ajunge la o dimensiune uriașă.
3. Difuz. Este diagnosticat cel mai rar (aproximativ 12%). În acest exemplu de realizare, celulele canceroase nu au limite clare, pe măsură ce cresc, ele înlocuiesc structurile sănătoase ale ficatului. Organismul nu crește.

• adenocarcinomul ficat slab diferențiat este cel mai periculos, este caracteristic formării secundare;
• cancerul foarte diferențiat are celule care nu sunt foarte diferite de cele sănătoase;
• tumora diferențiată moderat este o variantă de tranziție;
• cancerul nediferențiat este rar. Este diagnosticat când este imposibil să se determine ce tip de celule tumorale sunt.

Adenocarcinomul hepatic este răspândit prin căi hematogene și limfogene (afectează în principal plămânii, rinichii, oasele și organele genitale).

Cauzele cancerului de ficat și metodele de prevenire

În patogeneza apariției acestei boli apar următoarele motive principale:

• Virusurile hepatitei B și C. Se găsesc la aproape toți pacienții cu cancer hepatic primar. Tipurile cronice ale acestor boli provoacă schimbări în celule, astfel încât 80% dintre pacienții cu hepatită B, după un timp dezvoltă cancer. Trebuie menționat faptul că acest lucru nu se aplică hepatitei A. Pentru prevenirea virușilor, este necesar să se efectueze vaccinarea;
• ciroza hepatică. Această boală este prezentă la majoritatea pacienților cu diagnostic de adenocarcinom hepatic. Pentru el duce adesea băuturi excesive. În cazul cirozei, apar modificări degenerative în celulele hepatice, care pot declanșa apariția tumorilor maligne. Prin urmare, este necesar să se reducă sau să se abandoneze complet utilizarea alcoolului. Fumatul este, de asemenea, un factor de risc;
• Alte boli provocate de tumori hepatice includ sifilisul, diabetul zaharat și boala de biliară. Aceste boli trebuie tratate în timp util pentru a preveni dezvoltarea cancerului;
• infecție cu paraziți (de exemplu, pisică fluke). Acest vierme, care se încadrează în ficat, cauzează diverse tulburări, împotriva cărora există o posibilitate de dezvoltare a adenocarcinomului hepatic. Pentru a evita astfel de probleme, este recomandat să procesați pește în mod corespunzător și să vă spălați mâinile înainte de a mânca;
• infecție cu o ciupercă care eliberează aflotoxine. Acestea sunt ciupercile de mucegai pe care aproape toată lumea le-a văzut pe produse. Pentru a nu fi infectat, nu mâncați un tip dubios de mâncare;
• hereditatea (cazurile de oncologie din familie) și predispoziția genetică apar, de asemenea, printre cauzele cancerului hepatic. Hepatita B poate fi transmisă de la mamă la copil, care apoi provoacă cancer primar. Bolile genetice, cum ar fi hemocromatoza și tirozinemia, pot fi responsabile pentru transformarea țesutului ficat sănătos în tumoare. Pentru persoanele care sunt expuse riscului, este important să se supună examinărilor regulate. Acest lucru va permite timp pentru detectarea cancerului.

Printre factorii rare:

• efectul substanțelor chimice care conțin clor;
• luând steroizi anabolizanți. Ei sunt bătuți de sportivi pentru a construi masa musculară, dar nu toată lumea știe că steroizii anabolizanți fac o presiune enormă asupra ficatului, deci trebuie să fii atent cu ei.

Simptomele cancerului de ficat

Pericolul acestei boli este o perioadă lungă de timp, în care simptomele sunt practic absente. Dacă adenocarcinomul sa dezvoltat pe fondul cirozei, atunci este și mai greu de observat. Primele simptome ale cancerului la ficat nu sunt specifice, mulți oameni nu le dau sensul potrivit.

Acestea includ:

• pierderea poftei de mâncare, scăderea drastică a greutății;
• slăbiciune generală, somnolență, amețeli;
• tulburări emoționale, depresie;
• creșterea temperaturii corporale;
• greutate în stomac, greață, diaree.

Cum se manifestă boala?

În etapele ulterioare apar semne specifice care indică afecțiuni grave la nivelul ficatului:

• durere in abdomen, care creste odata cu trecerea timpului. Acest simptom este observat la aproape toți pacienții;
• icter. Apare în culoarea gălbuie a pielii și a albului ochilor, pe limbă. Scaunul devine ușor și urina devine întunecată;
• ganglioni limfatici extinse;
• ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală);
• sângerare cohleică. Care sunt asociate cu o tulburare de sângerare;
• prezența educației palpabile în ficat, creșterea acesteia.

Atunci când tumora formează metastaze intrahepatice, toate simptomele devin agravate, hipertensiunea portalului și creșterea insuficienței hepatice, durerea devine permanentă, ascita devine necorectată, se poate produce sângerare internă, care necesită spitalizare.

Etapele adenocarcinomului hepatic

1. Etapa 1 este o tumoare mică de până la 2 cm, care nu pătrunde în țesuturile și vasele adiacente. Nu afectează funcționarea ficatului, simptomele sunt absente sau ușoare, așa că este rar descoperită. Acest lucru poate apărea în cadrul unui sondaj anual;
2. în stadiul 2, o neoplasmă este de până la 2 cm, dar cu invazie vasculară sau mai multe neoplasme fără invazie. Este posibil să apară un astfel de semn de durere;
3. la etapa 3, nodul crește cu mai mult de 2 cm (sau noduri multiple) cu sau fără invazie, limitată la un lob de ficat. Pot exista metastaze la nivelul ganglionilor limfatici. Neoplasmul devine palpabil, uneori puteți observa o creștere a abdomenului. Există simptome caracteristice;
4. etapa 4 a adenocarcinomului hepatic este caracterizată prin mai multe metastaze regionale, și în final, o foaie îndepărtată. Tumorile din ambii lobi. Nu este neobișnuit în această etapă că oamenii se întorc la medic, dar tratamentul nu mai este eficient, previziunile sunt dezamăgitoare.

Diagnosticul bolii

Inițial, medicul efectuează o inspecție vizuală și colectează anamneza. Prezența creșterilor palpabile în ficat este deja un indicator al cancerului posibil. Acest lucru se aplică în special persoanelor cu boli cronice ale acestui organ.

După examinare, pacientului i se prescrie o analiză biochimică a sângelui și a urinei. Nivelele alfa-fetoproteinice (AFP) inflamate sugerează posibila prezență a cancerului primar. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează ultrasunetele ficatului. Această metodă este sigură și ieftină. Examenul cu ultrasunete va arăta prezența unei tumori, a tipului acesteia, în ce proporție este, dacă nu există invazia vaselor de sânge sau ascita. Veți vedea, de asemenea, starea porții ficatului. Ultrasunetele sunt adesea folosite pentru biopsie și operații.

Tomografia cu rezonanță magnetică și electronică este mai informativă. Folosindu-le, se poate estima prevalența procesului, se distinge cancerul primar de secundar, vezi îngrășămintele grase, lichide și gaze. RMN-ul arată chiar cea mai mică patologie. Cu ajutorul unui agent de contrast, pe ultrasunete, CT și RMN pot fi văzute în vasele tumorale.

După efectuarea testelor de mai sus, se efectuează o biopsie fină a acului (dacă diagnosticul nu este determinat prin alte mijloace). Folosind un ac lung (până la 15 cm), sub controlul unei mașini cu ultrasunete sau al unei scanări CT, se efectuează un test de neoplasm. Această procedură este relativ sigură și nu are complicații. După examinarea probei, se confirmă tipul morfologic al tumorii. Dacă pacientul are ciroză hepatică, atunci nu este necesară o biopsie.

Pentru a detecta metastazele în ficat, dacă există alte forme de cancer, pacientului i se dau teste de sânge pentru AFP și oncomarkeri, precum și ultrasunete, la fiecare șase luni.

Diagnosticul cancerului de ficat poate fi completat de laparoscopie, tomografie cu emisie de pozitroni și angiografie. Aceste teste sunt prescrise pentru anumite indicații. Angiografia vă permite să vizualizați cu exactitate arterele ficatului, porților și ramurilor. PET-ul este realizat cu ajutorul nuclidelor radioactive, care sunt introduse în venele și apoi starea întregului organism este arătată pe tomografie. Poate înlocui utilizarea tuturor tehnicilor, deoarece rezultatele obținute arată posibile leziuni în toate părțile corpului. Dar o astfel de procedură este destul de complicată, costisitoare și nu este întotdeauna accesibilă.

Un test de sânge, ultrasunete, scanare CT, RMN și biopsie hepatică vor furniza toate informațiile necesare pentru tratamentul ulterior.

Tratamentul adenocarcinomului hepatic

Cel mai eficient tratament pentru adenocarcinomul hepatic este eliminarea unei tumori. Pentru a stabili posibilitatea intervenției chirurgicale, este necesar să se efectueze teste care să arate starea funcțională a părții sănătoase a ficatului, a rinichilor, a sistemului urinar și a coagulării sângelui. Pacienții cu formă difuză de adenocarcinom și ciroză sunt de obicei inoperabili. Nu efectuați eliminarea pacienților cu un tromb de tumori. Pentru acești pacienți, tratamentul constă în terapie simptomatică:

Dacă rezultatele testului au dat rezultate normale, atunci tumora este rezecată cu o parte din ficat. De asemenea, posibilitatea unei operații pentru adenocarcinom depinde de dimensiunea tumorii și de absența metastazelor îndepărtate. Toate manipulările sunt efectuate sub controlul aparatului CT cu raze X.

Tratamentul cancerului de ficat cu un transplant de organe oferă cele mai bune rezultate, dacă o persoană are ciroză, el va fi de asemenea vindecat. Fa-o dacă rezecția este imposibilă din orice motiv.

Persoanele pentru transplant sunt selectate în funcție de următoarele criterii:

• un neoplasm nu este mai mare de 5 cm sau până la trei noduri nu depășește 3 cm;
• lipsa metastazelor în vase.

Cu un adenocarcinom hepatic de dimensiuni mari, transplantul este inadecvat, deoarece există o mare probabilitate de recădere.

Pentru pacienții pentru care rezecția este contraindicată sau care se află în coada de transplant, aplicați aceste metode de tratament:

• alcool injectabile în neoplasm în sine. Este necesar să se efectueze mai multe sesiuni de distrugere a celulelor canceroase;
• chemoembolizarea trans-arterială. Implică introducerea substanțelor chimice direct în arterele care alimentează tumoarea;
• radiofrecventa ablatie Metoda de distrugere a tumorii prin expunerea la temperaturi ridicate;
• crioterapie. Pe baza expunerii la azot lichid. Sub influența temperaturilor foarte scăzute, tumoarea îngheață și moare. Această metodă este folosită chiar și pentru tumorile mari;
• chimioterapie. Utilizarea medicamentelor care inhibă creșterea tumorilor nu este o modalitate foarte eficientă pentru acest tip de cancer, deoarece adenocacinomul nu răspunde majorității acestora;
• radioterapie. Ajută la reducerea simptomelor și la prevenirea dezvoltării metastazelor. Se utilizează atât independent, cât și în combinație cu rezecția, uneori cu chimioterapie.

Cel mai bun regim de tratament va fi stabilit de către medicul curant. Folosind o abordare integrată, puteți îmbunătăți viața pacientului și îl puteți extinde puțin.
Adenocarcinomul hepatic: tratamentul cu medicamente și dietă

Pentru terapia suplimentară a cancerului la ficat, există metode populare:

• luați un pahar de boabe de ovăz și turnați 1 l. apă, aprins. După fierbere, reduceți căldura și încălziți ovăzul timp de un sfert de oră. Apoi scoateți tigaia, înfășurați un prosop și lăsați timp de 2 ore. La sfârșit, tulpina și beți supa rezultată în timpul zilei de trei ori înainte de a mânca alimente;
• ia 1 lingurita. propolis, cu o oră înainte de mese;
• sucul de pepene verde va ajuta la curățarea ficatului. Este necesar să beți un pahar de 4-5 ori pe zi;
• bea perfuzie de afine. 1 lingura. boabele se toarnă 300 ml apă clocotită și se insistă o jumătate de oră;
• Suc de Durnikov. Strângeți sucul din iarbă și beți-l într-o lingură. De 3 ori pe zi timp de trei săptămâni. Apoi creșteți doza la 2 ore;
• decoction de rădăcină angelica. Pentru a găti, aveți nevoie de 1 lingură. rădăcinile se toarnă 0,3 litri de apă clocotită și se fierbe încă 15 minute. Când decocția sa răcit, împingeți-o. Pentru a utiliza o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.

Ce alimente trebuie excluse dacă aveți adenocarcinom:

• carne grasă și pește (preferă pui, carne de vită, cod);
• prajit, afumat și conservat (trebuie să gătiți aburit sau în cuptor);
• mâncăruri picante și prea sărate;
• alcool, băuturi carbogazoase, cafea. Ceaiul este disponibil în cantități limitate;
• dulciuri.

Este util să consumați diferite cereale (orez, hrisca, fulgi de ovăz), supe, beți sucuri de morcovi și sfeclă, produse lactate. Este mai bine să mănânci în porții mici, dar de multe ori.

Prognoză pentru adenocarcinomul hepatic

Cancerul de ficat are un prognostic nefavorabil, chiar dacă este prevăzut un tratament complex. Dacă o tumoare este detectată în prima etapă și eliminată, atunci probabilitatea de a trăi timp de 5 ani va fi de până la 40%. Dar astfel de cazuri sunt foarte puține. Prin urmare, conform statisticilor generale, numai 10% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani sau mai mult.
În cazul neoplasmelor mari, speranța de viață este de un an sau mai puțin. Această perioadă este redusă dacă cancerul este însoțit de boli hepatice cronice. Moartea este adesea cauzată de sângerări interne sau de insuficiență hepatocelulară.

Carcinom hepatic

Progresia carcinomului hepatocelular al ficatului duce la inflamarea și restaurarea ulterioară a hepatocitelor, degenerarea țesutului hepatic, fibroza și ciroza hepatică. Odată cu dezvoltarea formării cancerului, afectarea hepatică poate varia.

Simptomele carcinomului

Semnele de carcinom hepatocelular al ficatului pot fi diferite, totul depinde de dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, prezența sau absența cirozei. Formațiile generale sunt detectate prin ultrasunete, care este numit după anumite plângeri ale pacientului. Odata cu progresia carcinomului hepatic al ficatului, pacientul poate prezenta o presiune crescuta in vena portalului, sindromul de durere. De asemenea, există o pierdere în greutate inexplicabilă. Astfel de semne pot indica prezența unor leziuni mari.

Pacientul poate întrerupe permeabilitatea conductelor biliare și acest lucru cauzează icter. În plus, prezența ascităi este caracteristică carcinomului hepatocelular. Simptome suplimentare includ diaree, durere în oase, dificultăți de respirație cu fizic. exerciții, disconfort dureros în piept, tuse sistematică. Ruptura oncologică duce la sângerare abdominală, care poate amenința moartea pacientului.

Etapele bolii

Carcinomul hepatice are 4 etape de progresie:

1. Există o educație solitară limitată mai mică de 2 cm; metastazarea nu este.

2. Există 1 sau 2 site-uri cu un diametru mai mic de 2 cm; locul de localizare este unul dintre lobii hepatici; există metastaze unice în ganglionii limfatici din apropiere;

3. Există mai multe suprafețe cu un diametru mai mare de 2 cm. Această etapă se caracterizează prin leziuni multiple ale ganglionilor limfatici.

4. O formațiune oncologică sau mai multe care se extind la organele vecine. Acestea afectează ganglionii limfatici, metastazele sunt efectuate în mod activ.

diagnosticarea

Detectarea patologiei este adesea dificilă. Un diagnostic corect necesită analiza markerilor din sânge, se efectuează proceduri suplimentare (RMN, CT, PET, biopsie).

Foarte des, sunt luate probe de alfa-proteină (AFP abreviat). Această componentă aparține categoriei de markeri utilizați în mod obișnuit atunci când detectează multe tipuri de oncologie. Nivelul AFP este crescut la 80% dintre persoanele cu carcinom hepatocelular. Dar precizia acestui marker este îndoielnică, deoarece AFP este prezent în cantități excesive la persoanele care suferă de hepatită.

Datorită absenței simptomatologiei evidente și a unei rezerve funcționale impresionante a ficatului, patologia în cauză este adesea detectată în etapele ulterioare. La persoanele cu ciroză sau hepatită C, este suspectată progresia carcinomului hepatic atunci când nivelul AFP crește sau când se detectează leziuni noi la ultrasunete sau la alt examen.

În cazul pacienților cu ciroză hepatică, toate neoplasmele (în special cele care se extind la venele sau creșterea concentrației de alfa-proteină) sunt considerate a fi carcinoame potențiale (până la respingerea unor astfel de argumente). Dacă nu există ciroză, verdictul se bazează pe leziunile hepatice existente cu etiologie neclară.

Mai mult decât potrivit pentru a efectua o biopsie. După diagnostic, este necesară determinarea gradului de invazie vasculară a oncogenezei. În plus, este necesar să se stabilească dacă este prezentă fibroza hepatică. Pentru a compila tacticile de tratament, se specifică dimensiunile oncogenezei, localizarea acesteia în vena portalului și concentrația metastazelor (dacă există).

Controlul carcinomului hepatocelular

Medicul dezvoltă o strategie de tratament bazată pe stadiul progresiei patologiei și pe rezultatele examinărilor. Persoanele cu un stadiu incipient pot fi tratate cu succes prin rezecție hepatică sau transplant hepatic. Pacienții cu patologii inoperabile au predicții mai puțin convingătoare: durata vieții lor variază în regiunea de 6-8 luni.

Intervenția operativă

Rezecția chirurgicală este cea mai eficientă tehnică medicală care poate maximiza speranța de viață. Dar, din păcate, o astfel de procedură poate fi efectuată numai în 20% din cazuri (acest lucru se explică prin prezența anomaliilor concomitente: ciroza hepatică, invazia vasculară).

Sarcina rezecției este de a elimina întregul neoplasm cu contururi clare, menținând în același timp parenchimul hepatic maxim posibil (acest lucru va evita apariția insuficienței hepatice). Situația ideală pentru rezecția parțială este prezența unei singure oncogeneze, limitată la ficat, fără indicatori de hipertensiune portală, în absența răspândirii în rețeaua vasculară hepatică. Rezultatul tratamentului în astfel de cazuri este supraviețuirea de cinci ani la aproape jumătate dintre pacienți, în 29% din cazuri nu vor exista simptome ale bolii.

Descrierea transplantului de ficat orthotopic

Pentru această procedură, pacienții sunt selectați conform criteriilor milaneze, în funcție de numărul și dimensiunea formațiunilor oncologice. De regulă, transplantul se face persoanelor cu o singură leziune cu un diametru de până la 5 cm sau cu 3 leziuni, al căror diametru nu depășește 3 cm. Criteriile de la Milan menționate mai sus arată gradul de supraviețuire după intervenție chirurgicală. Un anumit cerc de experți numește acest principiu prea rigid. Alternativa sa este sistemul de la Barcelona. În acest caz, sunt considerate operabile cazurile cu formarea 1 până la 7 cm, cu 3 formațiuni de până la 5 cm și cu 5 formațiuni de până la 3 cm. Prin această abordare, rata de supraviețuire de 5 ani ajunge la 50%.

Metodele localizate de tratament se bazează pe mărimea, numărul și localizarea formării, implicarea venei portale, prezența micrometastazelor. Faptul că tumora este alimentată cu sânge din artera hepatică a permis dezvoltarea de tehnici care reduc fluxul de sânge către locul oncologic. În plus, s-au dezvoltat metode care permit chimioterapiei locale să fie administrate direct în tumoare. Dintre metodele localizate de eliminare a carcinomului hepatocelular sunt următoarele:

• tratamentul transcatheter al arterei hepatice;
• chemoembolizarea transarterială;
• reducerea operațională a dimensiunilor tumorii;
• radiembolizarea transarterială.

Caracteristicile terapiei sistemice de carcinom

Din păcate, chimioterapia sistemică pentru oncologia hepatică este ineficientă. Din cauza cirozei frecvent prezente, această tehnică poate declanșa hipertensiune portală, sângerare gastrointestinală, sechestrarea plachetară.

Primele rapoarte privind utilizarea tamoxifenului au fost foarte încurajatoare, însă studiile ulterioare nu le-au confirmat.

În plus, există încă încercări de tratare cu doxorubicină, 5-fluorouracil, cisplatină și interferon. Persoanele care suferă de cele mai severe forme de oncologie hepatică ar trebui să fie implicate în tot felul de studii clinice. Acest lucru va crește șansele unui succes final în cercetare.

- terapie inovatoare;
- cum să obțineți o cotă în centrul de oncologie;
- participarea la terapia experimentală;
- asistență în spitalizarea urgentă.

Carcinomul hepatice: o descriere medicală cuprinzătoare

Carcinomul este un neoplasm malign. Formată în celulele ficatului și devine o cauză de întrerupere a activității sale. Cel mai adesea se dezvoltă ca rezultat al cirozei și este considerat unul dintre cele mai în creștere neoplasme. Poate fi o metastază a unei tumori a altui organ.

informații

Carcinomul hepatic se dezvoltă din celulele organelor ca rezultat al procesului malign al structurii. Acest lucru se datorează faptului că hepatocitele încep să se transforme în celule maligne. În timp, ei formează o tumoare.

Cancerul de ficat este mai frecvent decât alte tipuri de cancer și reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții și a sănătății umane. Astăzi, carcinomul este una dintre principalele cauze ale decesului.

motive

Oamenii de stiinta au descoperit un numar de factori care cresc semnificativ probabilitatea de a dezvolta carcinom hepatic. Acestea includ:

• Abuzul de alcool. Alcoolul afectează negativ starea hepatică și provoacă apariția cirozei. Că el este principalul provocator al formării tumorilor.
• Hepatita B și C. Se caracterizează prin prezența diferitelor modificări ale celulelor hepatice.
• Condiții de muncă dăunătoare. Contactul prelungit cu substanțe chimice sau toxice poate provoca schimbări în structura celulelor.
• Utilizarea contraceptivelor hormonale. În unele cazuri, boala se dezvoltă pe fondul tulburărilor hormonale.

Bărbații la vârsta de 40 de ani sunt, de asemenea, în pericol. În această perioadă, există unele modificări ale nivelului de hormoni, care provoacă formarea de carcinom. În plus, pe baza anilor de cercetare, oamenii de știință au descoperit că dezvoltarea patologiei are loc pe fondul insuficienței cardiace, a infecțiilor parazitare sau a bolii de biliară.

clasificare

În funcție de caracteristicile manifestării și locației, în medicină există mai multe tipuri de carcinom.

• Tsirrozopodobnaya. Are un flux rapid. Formată pe fundalul alcoolului sau al altor forme de ciroză. Caracterizat prin simptome pronunțate. În unele cazuri, patologia poate dobândi o formă cronică, în care semnele apar treptat. Instalat în 25% din cazuri.
• Abstsessopodobnaya. Există o defalcare rapidă a celulelor hepatice. Apare la 5% dintre pacienți.
• Chistică. Se caracterizează prin formarea unei formațiuni circulare umplută în interior cu lichid. În stadiul inițial de dezvoltare nu este manifestată. Este diagnosticat la 5% dintre pacienții cu cancer hepatic.
• Mascat. Se dezvoltă ca urmare a metastazării unei tumori formate în alte organe, de exemplu, pe mucoasa intestinală, în pancreas.
• Gepatomegalicheskaya. Ficatul crește rapid. Patologia este caracterizată printr-un curs rapid și durează aproximativ 5 luni de la debutul simptomelor până la moarte. Diagnosticate mai des decât altele, în aproximativ jumătate din cazurile de cancer.
• Gepatonekroticheskaya. Se observă dezvoltarea zonelor necrotice în nodurile tumorale sau țesuturile adiacente. Apare în 10% din cazuri.
• Interoobturatsionnaya. Neoplasmul se dezvoltă încet, prezentând semne de icter. Este diagnosticat la aproximativ 10% dintre pacienți.

Foto: stadiul 4 cancer de ficat

etapă

Cancerul hepatic se dezvoltă în etape. Există patru grade ale bolii, în funcție de caracteristicile și semnele clinice. Acestea includ:

• Prima etapă. Se caracterizează prin prezența unei mici tumori, care nu este determinată de examinarea prin palpare. Nu se aplică țesuturilor adiacente și nu afectează vasele.
• Al doilea. Dimensiunea tumorii nu depășește 50 mm. Ea afectează sistemul vascular, dar nu afectează ganglionii limfatici. La efectuarea ultrasunetelor, este posibilă stabilirea locației exacte a tumorii.
• În al treilea rând. Creșterea tumorii, apar leziuni multiple care afectează vasele. Metastazele afectează alte organe, cum ar fi pancreasul, vezica biliară.
• Al patrulea. Metastazele afectează ganglionii limfatici. Tumoarea devine semnificativă în dimensiune, ceea ce afectează starea generală a pacientului. În același timp, se observă hemoragii interne, tulburări psihice pe fundalul răspândirii metastazelor în creier.

În timp, pacientul este mai puțin probabil să reușească tratamentul. În prima etapă, patologia este destul de dificil de detectat, deoarece nu arată aproape nici un simptom.

Iar aici se spune despre tratamentul cirozei la bărbați.

simptome

Manifestările carcinoamelor sunt diverse și pot fi semne de alte patologii. La diagnosticarea cancerului la ficat, medicii notează câteva dintre următoarele modificări:

• Tulburări ale tractului gastrointestinal. Diaree, diaree, constipație, greață și vărsături.
• Deteriorarea stării generale. Pacientul simte slăbiciune, pierderea apetitului. Pierderi de greutate apare, oboseala vine repede.
• Intoxicarea corpului. Există o creștere a temperaturii corpului la 38 de grade.
• Sângerarea apare și suprafața pielii devine gălbuie. Acest lucru se datorează faptului că bilele intră în sânge.
• Durerea în abdomen. La început, acestea sunt temporare și apar în timpul exercițiilor fizice. Atunci durerea este constantă și nu trece în repaus.
• Ascita. Se dezvoltă datorită unui ficat mărit. Există o modificare a dimensiunii abdomenului.

Toate simptomele apar în funcție de stadiul cancerului hepatic. În stadiile incipiente ale dezvoltării, se observă o ușoară oboseală, care treptat devine una permanentă. În unele cazuri, există încălcări ale funcției sexuale, apariția leziunilor pe corp și scăderea glicemiei.

diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic preliminar, medicul examinează pacientul, examinează istoricul, află cât timp apar simptomele. Pentru a clarifica tipul bolii și etapa de dezvoltare a acesteia, se efectuează următoarele măsuri de diagnosticare:

• Test de sânge general. Numit pentru a determina prezența procesului inflamator.
• Studiu biochimic al sângelui. Realizat pentru a stabili nivelul de bilirubină și proteine ​​în sânge.
• Analiza markerilor tumorali. Este necesar să se identifice compușii proteici care produc tumori maligne.
• Cercetarea antigeni la hepatită. Se recomandă excluderea sau confirmarea prezenței hepatitei.
• Scintigrafia. Realizat pentru a exclude alte tipuri de noduli.
• Angiografie. Este necesar să se stabilească prezența sau absența metastazelor în creier.
• Biopsia. Este principala metodă de diagnosticare și vă permite să stabiliți natura patologiei și să confirmați diagnosticul.
• Ultrasunete și RMN. Ecografia cu ultrasunete sau cu rezonanță magnetică vă permite să stabiliți locația exactă a tumorii, mărimea acesteia, starea și implicarea dumneavoastră în procesul patologic al altor organe.
• Coagulare. Realizat pentru stabilirea nivelului de coagulare a sângelui.

Care ar trebui să fie o dietă pentru pacienții cu ciroză hepatică? Iată recomandările și un exemplu de meniu.

tratament

Astăzi, există mai multe tratamente pentru carcinomul hepatic. Îndepărtarea tumorii se poate face în următoarele moduri:

• Radioemboli prin manevrare. Radioterapia internă selectivă este utilizată pentru pacienții care au un tip de cancer inoperabil, atunci când o tumoare nu poate fi îndepărtată chirurgical din anumite motive.
• Chimioterapia. Ei folosesc preparate chimice speciale care distrug celulele bolnave.
• Chemoembolization. Anumite substanțe chimice sunt injectate în artera hepatică. Acestea blochează fluxul de sânge în neoplasm. Metoda se caracterizează prin eficiență ridicată și efecte secundare minime.
• Ablația prin radiofrecvență. Tumoarea este afectată de undele radiofrecvente, ducând la moartea celulelor canceroase.
• Eliminarea unei părți din ficat. Numai o parte a organului în care a fost formată tumoarea este rezecată.
• Transplantul de organe. Se afișează numai dacă nu există metastaze la alte organe. Când se întâmplă acest lucru, o înlocuire completă a corpului.

perspectivă

Prognosticul pentru cancerul de ficat este, în general, nefavorabil. Acest lucru se datorează faptului că, în prima etapă de formare, tumora nu prezintă simptome și este dificil de detectat. Speranța de viață a pacienților depinde de momentul diagnosticării.

A doua etapă este caracterizată de leziuni vasculare, ceea ce complică tratamentul. După intervenția chirurgicală, rata de supraviețuire este de 50%. Dar intervenția chirurgicală este efectuată numai dacă este posibil.

Este imposibil să se vindece complet boala în a treia etapă, deoarece metastazele încep să afecteze organele adiacente. Supraviețuirea în acest caz nu depășește 20%.

În cea de-a patra etapă, terapia vizează reducerea durerii și oprirea sângerării. Rata de supraviețuire este de până la 7%.