În cea de-a doua sau a treia etapă a cirozei alcoolice, poate începe vărsăturile cu sânge. Acest simptom este foarte periculos, mai ales dacă sângele este stacojiu, adică arată sângerare internă deschisă. Nu va fi posibil să opriți astfel de vărsături pe cont propriu acasă, de aceea, așteptați asistență medicală, plasați pacientul pe orizontală și asigurați-i o răceală în zona abdominală.
În cazurile de alcoolism prelungit, ciroza are loc foarte des, în timp ce printre toți pacienții cu acest diagnostic, alcoolicii ocupă 30%. În ciuda faptului că această boală este considerată fatală, oamenii nu se grăbesc să abandoneze dependența dăunătoare de alcool până când se confruntă cu ciroză și toate manifestările ei pe cont propriu. Dar, din nefericire, poate că este deja prea târziu.
Caracteristicile cursului bolii
În timpul cirozei alcoolice, există 3 etape. La prima etapă de comprimare, pacienții practic nu au nimic chinuri, semne de ciroză nu pot fi resimțite, prin urmare, boala în acest stadiu este rar diagnosticată, deși poate fi vindecată numai în această perioadă. În perioada de subcompresie a cirozei, apar primele simptome că un medic competent este deja capabil să adauge diagnosticul exact al bolii. La a treia etapă de decompresie, ficatul pacientului atrofiază complet și numai transplantul chirurgical al unui organ devine adesea singura cale de ieșire.
Alcoolicii adesea nu recunosc dependența lor, astfel încât să nu trezească condamnarea altora și să nu permită oamenilor să îndemne să renunțe la băut. Cu toate acestea, dacă este detectată ciroza, un algoritm de analize simple va permite specialistului să determine cauza bolii. Dar chiar și fără acest lucru, este foarte dificil să confundați o persoană care bea foarte mult cu alți pacienți, alcoolicului i se administrează puffiness față, nas alb, umflarea sub ochi, tremurul membrelor și mușchilor feței, umflarea venelor din pleoape.
Examinând un alcoolic pentru ciroză, simptomele acestui diagnostic pot fi venele oculare complete, apariția vărsăturilor, alternarea constipației cu diaree, lipsa poftei de mâncare, diferite afecțiuni gastrice (gastrită, pancreatită), diabet, hepatită, scădere ponderală, probleme renale, inima și sistemul nervos.
În prezența numeroaselor simptome și a alcoolismului prelungit, ciroza hepatică progresează foarte repede, ceea ce duce la o reducere a vieții pacientului de la 15-20 ani, cu un curs normal al bolii la 2-3.
Diagnosticul cirozei
Pentru diagnosticarea exactă a bolii, specialiștii din clinicile moderne folosesc diferite tehnici hardware:
- Un studiu cu ultrasunete demonstrează gradul de mărire a ficatului și a splinei pacientului, vizualizează lumenul venei portalului, determină gradul de tuberozitate și heterogenitatea ficatului, identifică locurile ecogene din acesta.
- Diagnosticul cu radionuclizi este necesar pentru a determina eterogenitatea țesutului cicatrizat, care nu va permite ca medicamentele să pătrundă în organism.
- Un studiu de radiații arată starea arterelor și a venelor din interiorul stomacului și esofagului, deoarece foarte des în timpul cirozei, apar vase varicoase ale acestor vase, ceea ce duce la sângerare deschisă și se manifestă prin vărsături de sânge.
- În timpul examinării laparoscopice a ficatului, devine posibilă vizualizarea aspectului organului și a conținutului său cu țesut nodular de diferite formate.
- În procesul de biopsie, o mică suprafață de țesut este îndepărtată din ficat pentru a identifica cauzele și metodele de tratament ale bolii. Puteți efectua o biopsie luând materialul prin piele, care nu se poate face cu o tendință de sângerare sau prin obținerea de țesut prin venele.
În conformitate cu clasificarea internațională Child-Pugh, ciroza hepatică este divizată condiționat în etape, fiecare dintre acestea având semne specifice. Printre aceste semne se remarcă prezența ascită, encefalopatia hepatică, datele din biochimia efectuată de sânge pentru cantitatea de bilirubină, albumină și indicele de protrombină. Pentru fiecare etapă este necesar să se calculeze numărul de puncte condiționate, ceea ce va da o idee despre cât de mulți ani va putea să trăiască pacientul fără transplant de organe și care este procentul probabilității de deces după intervenția chirurgicală. Există o masă specială care vă permite să efectuați astfel de calcule destul de precis.
Datele indicative privind durata de viață a pacienților cu ciroză hepatică pot fi determinate prin următoarele caracteristici:
- în prima etapă a bolii, pacientul va putea trăi mai mult de 10-15 ani fără intervenție chirurgicală, dar sub rezerva abandonării totale a băuturilor alcoolice;
- în a doua etapă a bolii, prognoza garantată a medicilor pentru o perioadă de viață fără intervenție chirurgicală este de 5 ani;
- la a treia etapă fără intervenție chirurgicală activă de mai mult de 3 ani, specialiștii nu dau pacienți;
- cu intervenție chirurgicală eficientă în orice etapă, devine posibilă extinderea vieții unei persoane de până la 20 de ani;
- cu condiția dezvoltării encefalopatiei hepatice, chiar și cu intervenție chirurgicală, durata vieții pacientului este stabilită în 1 an.
Orice stadiu de ciroză nu este complet curabil fără utilizarea unui transplant de organe. În primele două etape, medicii pot încetini progresia bolii prin medicație, dietă și stil de viață adecvat, extindând viața pacientului cu 10 ani, dar după aceea operația va fi totuși inevitabilă.
Voma vărsături ca indicator al modificărilor vasculare
În procesul de dezvoltare a cirozei, țesutul hepatic normal este înlocuit treptat cu cicatrici și țesut conjunctiv, ceea ce nu permite organismului să-și îndeplinească funcțiile sale directe. Acest lucru crește dramatic încărcătura vaselor, o creștere a fluxului sanguin umple pereții venelor, ducând la vene varicoase. Din punct de vedere vizual, aceasta poate fi urmărită în regiunea abdominală, unde venele sunt foarte umflate și încep să se umfle sub influența ascitei.
Sistemul vascular devine foarte fragil. Când înghițiți bucăți mari sau alimente solide, pereții vaselor se rup ușor și se deschide sângerările interne. Apariția vărsăturilor sângeroase asociate cu tulburările care apar în partea superioară a tractului digestiv - în stomac, esofag sau duoden. În cazul deteriorării vaselor de sânge din organele inferioare, deversarea sângelui în vărsătură devine imposibilă.
Chiar și la apariția inițială a vărsăturilor cu sânge în caz de ciroză, probabilitatea unui rezultat fatal este cel puțin jumătate din toate cazurile, iar cu apariții repetate această cifră crește la 80%.
La domiciliu, un pacient care are vărsături cu sânge în timpul cirozei poate fi ajutat doar prin chemarea unei ambulanțe, oferind o persoană cu o poziție orizontală și o sticlă cu apă fierbinte, cu o răceală în abdomenul superior. Nici o altă măsură nu poate fi luată independent, deoarece acest lucru poate agrava doar situația pacientului.
Pentru a determina sursele și intensitatea sângerărilor interne, este necesar să se ia în considerare voma. În prezența cheagurilor de sânge gros, se concluzionează că nu există mult sângerare, deoarece în acest caz există semne de prelucrare a sângelui cu sucuri de stomac. Chiar și în acest caz, este necesar să se examineze pacientul pentru a evita pierderea de fier din cauza sângerării, ceea ce duce la anemie și amețeli.
În prezența sângelui roșu la vărsături, este important să plasați urgent pacientul pentru tratament, deoarece o astfel de culoare a sângelui indică o sângerare internă intensă. Uneori, cu vărsături sângeroase, sunt prezente și fecale negre, ceea ce reprezintă, de asemenea, o confirmare indirectă a sângerării interne care sa deschis.
Principalele cauze ale vărsăturilor hepatice în ciroza hepatică sunt complicațiile care apar în cursul bolii. Cel mai adesea, patologiile venelor din tractul gastrointestinal se caracterizează prin aceste manifestări. Ajutorul poate fi furnizat numai de medicii profesioniști într-un spital, de asemenea, aceștia vor putea stabili dacă sângerarea este periculoasă pentru viață sau dacă cauza bolii ar trebui continuată.
În același timp, ciroza celei de-a treia etape a ficatului trebuie să fie observată permanent, pacientul necesită odihnă de pat și îngrijire medicală constantă. Este deosebit de important să se respecte odihna de pat în cazul ascitei. În absența unor schimbări pozitive în cursul bolii prin terapie, specialiștii încep să vorbească despre intervenția chirurgicală. Atunci când alegeți o intervenție chirurgicală ca metodă pentru tratamentul cirozei hepatice, este imperativ să țineți cont de gravitatea stării pacientului, de vârsta sa, de prezența sau absența bolilor sau complicațiilor asociate.
Alimente cu ciroză
Cel mai important rol în tratamentul cirozei hepatice este jucat de o alimentație nutritivă adecvată a pacientului. În ultima etapă a bolii, medicii limitează brusc aportul de proteine bolnave, deoarece ficatul încetează complet să proceseze și ajuta la îndepărtarea amoniacului, ceea ce poate avea un efect negativ asupra activității creierului. În cazurile de obezitate, pacienții limitează dulceața din dietă. În prezența vărsăturilor, grăsimile animale sunt excluse din meniu, iar în cazul ascitei, lichidul zilnic consumat este redus la 1 litru. Cu limitări ale lichidului, este important să se mărească doza de fructe și fructe uscate în dietă pentru a nu se simți pierderea de potasiu.
A mânca pacienții cu ciroză hepatică trebuie să fie fracționată și deseori. Ultima masă ar trebui să fie de aproximativ 19.00. Conform consistenței, toate produsele trebuie să fie lichide, astfel încât bucățile de hrană să nu rănească esofagul și să provoace sângerare. Principalele metode de gătit sunt gătitul în abur, fierberea și prăjirea. Fructele și legumele, este important să se trateze în mod necesar căldură, deoarece alimentele crude se pot conduce agresiv în tractul gastrointestinal. Este strict interzis să beți alcool, cafea și sifon. Este mai bine să le înlocuiți cu decocții de ierburi, ceaiuri din plante care pot îmbunătăți funcționarea tractului gastro-intestinal și pot hrăni organismul cu vitamine și minerale.
Greața în ciroza hepatică ce să facă
Tratamentul hepatitei pentru ciroza hepatică
- 1 hepatită, ca cauză a cirozei
- 2 Mecanismul de dezvoltare
- 3 Factori și simptome caracterizate
- 4 Complicații
- 5 Tratamentul hepatitei pentru prevenirea cirozei
- 6 Dieta
- 7 Medicamente
- 8 Fizioterapie
- 9 terapie de exerciții fizice
- 10 tratamente spa
- 11 Tratamentul folcloric
Orice proces inflamator care apare în ficat se numește hepatită. Cele mai frecvente dintre acestea sunt hepatita A, B, C, a cărei principală complicație este ciroza hepatică. Ciroza pe fondul hepatitei duce la schimbări ireversibile în organism, cu consecințe grave. O scădere a numărului de celule hepatice sănătoase determină o scădere a funcției organelor, necroză tisulară și comă hepatică. Hepatita cronică, ciroza sunt tratate cu medicamente, cursuri de terapie fizică și fizioterapie, rețete populare. În perioada de remisiune prelungită, tratamentul spa este indicat. Astfel de măsuri vă permit să regresați și să creșteți supraviețuirea.
Hepatita C poate duce la boli hepatice complexe.
Hepatita ca o cauză a cirozei
Majoritatea hepatitelor provoacă un agent viral, ca urmare a afectării celulelor hepatice. Este destul de dificil să se trateze forme virale de hepatită. În cazul tratamentului nereușit sau al lipsei acestuia, ciroza hepatică se dezvoltă rapid odată cu trecerea la cancer.
Dintre toate hepatitele, tipul C este considerat cel mai periculos, care este cea mai mare amenințare la adresa vieții umane datorată cronicității și dezvoltării complicațiilor severe, ireversibile, cum ar fi ciroza. În caz de ciroză complicată cu hepatită C, distrugerea hepatocitelor apare odată cu înlocuirea lor treptată cu fibrină conică inertă și destabilizarea funcțiilor principale ale ficatului. În cazul diagnosticării hepatitei C și a cirozei, starea pacientului se caracterizează printr-o deteriorare accentuată, prognoza fiind cea mai dezamăgitoare.
Înapoi la cuprins
Mecanismul de dezvoltare
Când infecția virală a ficatului, provocând dezvoltarea hepatitei, agentul patogen începe să producă o enzimă specială pentru reproducere. În celulele afectate ale organului începe să se formeze ADN străin. Pentru a scăpa de virus, sistemul imunitar al organismului începe să atace hepatocitele infectate. Ca urmare, se dezvoltă o inflamație puternică a ficatului.
Pentru a umple golurile, fibroza începe în organul deteriorat. Țesutul conjunctiv inert nu este capabil să îndeplinească funcțiile de bază ale ficatului, astfel încât toate sistemele și organele sunt deteriorate.
În contextul inflamației și distrugerii treptate a ficatului, se observă o inflamație a organului în stadiul necrozei cirotice. Ca rezultat:
Eșecul imunității la hepatită duce la inflamarea ficatului.
- sistemul nervos este destabilizat datorită intoxicației pe scară largă;
- coagularea sângelui este perturbată, ceea ce crește riscul de sângerare bruscă, hemoragie subcutanată, hematoame datorită scăderii numărului de celule hepatice sănătoase;
- Datorită necrozei treptate, există un dezechilibru apă-sare, este dificilă îndepărtarea fluidului din corp, care determină umflarea severă a membrelor și a ascitei;
- datorită cicatrizării dure cu proliferarea fibrinului, compresia vaselor de sânge a organului are loc cu dezvoltarea hipertensiunii portale, varicelor esofagului și a stomacului.
Înapoi la cuprins
Caracterizarea factorilor și simptomelor
Riscul de a dezvolta ciroza cu hepatita C este de 19-25%. Spre deosebire de alte forme de inflamație a ficatului, tipul C poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Primele simptome încep să apară numai atunci când progresează și apar complicații cum ar fi ciroza. Cu acest rezultat, boala nu este tratată complet. Cu tratamentul în timp util și detectarea stadiilor inițiale ale inflamației, regresia este posibilă.
Principalii factori care caracterizează hepatita cronică și dezvoltarea cirozei hepatice:
- Formarea de noduri de diferite dimensiuni. Cu aceste patologii, există o schimbare treptată și degenerarea celulelor hepatice - fibroza. Cu cicatrizări aspre, se formează noduri mici (până la 0,3 cm) sau mari (mai mult de 0,3 cm).
- Alimentarea cu sânge a organului. Fluxul de sânge este destabilizat pe fundalul nodulării active. Ca urmare, apare deplasarea și stoarcerea vaselor care penetrează organele. Fibrina formată nu conține aproape nici o colaterală vasculară, iar puține hepatocite sănătoase nu sunt capabile să primească și să filtreze întregul volum al sângelui.
- Dezvoltarea simptomelor de hipertensiune portală, caracterizată prin vene varicoase ale organelor interne. Cu o reducere a numărului de nave care funcționează în mod normal, apare o creștere a tensiunii arteriale, care apasă asupra pereților sistemului circulator și a venei portale. Circulația bypass se dezvoltă, sângele este redistribuit neuniform. Cantitatea sa maximă intră în rețeaua venoasă a esofagului și partea superioară a stomacului, care provoacă vene varicoase.
- Sângerarea și moartea spontană. Pe fondul supraîncărcării pereților vasculare, se produce subțierea lor, care este plină de rupturi și sângerări masive. În cele mai multe cazuri, aceste condiții se termină cu moartea.
Starea patologică se caracterizează prin dezvoltarea progresivă a imaginii clinice:
- Asimptomatici. Principalul pericol de ciroză virală a ficatului, dezvoltat pe fundalul hepatitei, clinică neexprimată. O persoană poate simți:
- oboseală constantă;
- disconfort ușor în zona hipocondrului drept;
- flatulență.
O astfel de imagine este adesea confundată cu sindromul de oboseală cronică, pe fondul unui ritm intensiv de viață, și care este, de asemenea, învinuit de rezultatul malnutriției.
- Apariția simptomelor specifice. Severitatea imaginii clinice în această etapă depinde de activitatea patologiei și de starea generală a corpului uman. Pot apărea următoarele semne:
- stralucirea pielii și a sclerei;
- emaciere;
- dureri abdominale drepte, greață, vărsături;
- golovkruzhenie;
- constanta flatulență, balonare.
O imagine specifică se manifestă treptat:
- atrofie musculară;
- deformarea falangelor degetelor și unghiilor;
- roșeață a palmelor, erupție cutanată hemoragică.
- Imagine clinică severă, caracterizată prin simptome ale complicațiilor dezvoltate:
- sângerare;
- ascita, manifestată printr-o creștere puternică a volumului abdomenului datorată acumulării de lichid în exces;
- durere persistentă, severă în abdomen;
- anorexie și epuizare;
- opărire.
Înapoi la cuprins
complicații
În ultima etapă a leziunilor hepatice cauzate de ciroză, dezvoltate pe fondul hepatitei, apar următoarele complicații:
Exacerbarea hepatitei înainte de inflamarea ficatului este plină de sângerări, tromboze și tulburări în funcționarea organelor interne.
- Sângerări la venele varicoase ale esofagului sau stomacului. Pericolul condiției - absența simptomelor până la dezvoltarea unei pierderi masive de sânge.
- Disfuncție de coagulare datorată modificărilor compoziției sângelui. Chiar și leziunile minore provoacă dezvoltarea sângerărilor de intensitate diferită. Condiția se manifestă prin erupții cutanate hemoragice, apariția vânătăilor mari și a hematoamelor. Dacă pacientul este în mod constant amețit, scăderea tensiunii arteriale, spitalizarea urgentă este necesară.
- Leziunea ulcerativă a duodenului și a stomacului. Condițiile sunt asociate cu afectarea fluxului sanguin prin vasele care o transmit din organele interne către ficat. Ca urmare, alimentarea cu sânge a stomacului și a duodenului este perturbată, care este plină de disfuncții secretorii, eroziuni și ulcere pe membranele mucoase.
- Encefalopatie. În contextul unei scăderi a funcției hepatice prin curățarea sângelui de toxine, acestea afectează creierul și întregul sistem nervos. Manifestarea disfuncției mentale și motorii și, în cazuri grave, comă hepatică.
- Tromboza venelor. Scăderea fluxului de sânge în ficat duce la stagnarea și formarea cheagurilor de sânge. Starea este caracterizată printr-o durere ascuțită în hipocondrul drept, greata severă și vărsături. Tratamentul trebuie făcut prompt și rapid, astfel încât să nu apară complicații mai serioase.
- Comă hepatică ca rezultat al encefalopatiei.
- Ascite intense. Starea este caracterizată de acumularea excesivă de lichid în cavitatea abdominală datorită fluxului sanguin afectat și restructurării ficatului.
- Spitale peritonite. Patologia se dezvoltă pe fondul infecției secundare bacteriene cu dezvoltarea inflamației masive a cavității abdominale. Condiția se caracterizează prin dureri abdominale severe, febră (de la 39 ° C), o creștere a simptomelor de encefalopatie.
- Cancer la ficat Pe fondul degenerării celulelor hepatice, este posibilă inversarea procesului spre malignitate cu dezvoltarea procesului tumoral.
Înapoi la cuprins
Tratamentul hepatitei pentru prevenirea cirozei hepatice
Pentru a preveni dezvoltarea cirozei la pacienții cu hepatită cronică, aplicați principiile tratamentului de reținere. Obiectivele principale ale acestei terapii:
- protecția ficatului inflamat de supratensiune;
- respingerea periculoase pentru corpul de medicamente;
- corectarea modului nutrițional și a stilului de viață al pacientului.
Terapia de bază include următoarele măsuri:
1. Modul motor optim prin atribuirea unui curs individual de terapie fizică în funcție de severitatea și forma patologiei.
2. Dieta terapeutică, pe baza tabelului numărul 5 sau 5a.
3. Terapie specifică de medicamente.
4. Curs de multivitamine și minerale.
Succesul terapiei antivirale în combinație cu măsurile auxiliare permite regresia bolii și îmbunătățirea supraviețuirii pacienților.
Înapoi la cuprins
dietă
Principiile nutriției clinice:
- Grăsimea minimă este mai mică de 80 de grame, dintre care 75% sunt grăsimi vegetale. Grăsimile animale ar trebui să fie ingerate prin lapte și carne macră.
- Proteina minimă este mai mică de 80 de grame pe zi sau excluderea completă în stadiul acut.
- Carbohidrați - nu mai mult de 400 g pe zi.
- Cantitatea zilnică de sare este mai mică de 10 g. Trebuie adăugată după gătit. Refuz total al uscatelor, afumate, murate, murate.
- Fibrele și fructele bogate în fibre se consumă numai după tratamentul termic. Sucuri proaspete și cartofi piure sunt permise.
- Gătitul trebuie să fie în cea mai mare parte aburit sau fiert în apă. Coacerea și coacerea - minimalizați.
- Refuzarea produselor cu un conținut ridicat de paurină și acid oxalic: carne, pește, ciuperci de ciuperci.
- Vase proaspete interzise.
- Regim abundent de băut - 1,5-2 litri pe zi.
Înapoi la cuprins
medicamente
Terapia medicamentoasă se bazează pe administrarea de medicamente antivirale, care sunt selectate pe baza genotipului virusului care a provocat hepatita cronică, stadiul cirozei și a altor complicații. Principalele medicamente sunt: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".
Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, stabilizați echilibrul apă-sare și de grăsime se recomandă:
Inflamația ficatului necesită diuretice, hormonale, antibiotice și imunosupresoare.
- diureticele "Eufillin" cu glucoză, "Lasix" cu "Furosemid", "Dichlotiazidă" cu "Hypotiazidă;
- dozare strict dozată de substanțe lipotrope: clorură de colină, clorură de sodiu, lipocaină, metionină;
- tratamentul hormonal, în special în stadiile incipiente ale hepatitei cronice prelungite sau al bolii progresive active cu ciroză și hipersplenism, anemie hemolitică:
- "Lrednisolone", "Triamisinolonă", "Dexametazonă", "Azatioprină";
- imunosupresoare de scurtă durată, cum ar fi Mercaptopurine;
- antibiotice pentru infecții secundare;
- antihistaminice pentru prurit, cum ar fi difenhidramina, Uprastin, perfuzie intravenoasă a unei soluții de Novocain 0,5%.
Conform indicațiilor pot fi făcute:
- transfuzii plasmatice;
- tratamentul chirurgical prin tehnici precum omentopexia, anastomoza portocavală;
- transplantul de ficat.
Înapoi la cuprins
fizioterapie
Tratamentul cu fizioterapie este o măsură suplimentară și include numirea unor proceduri precum ultrasunete în zona proiectată a organului bolnav, diatermie, ionophoresă bipolară cu sulfat de magneziu, inductotermie cu soluție de novocaină sau iod.
Înapoi la cuprins
Exerciții terapeutice în absența episoadelor frecvente de colică hepatică, în timpul unei perioade de remisiune stabilă. Baza terapiei fizice este implementarea gimnasticii respiratorii pentru a stimula functia diafragmatica. Aceste exerciții afectează intensitatea fluxului sanguin hepatic: în timp ce inhalați, sângele intră mai repede în inimă și, pe măsură ce expiră, părăsește vena cava. Trebuie să faceți exerciții de respirație din diferite poziții: în picioare, situate pe partea dreaptă, pe spate, pe toate cele patru.
Înapoi la cuprins
Tratament spa
Îmbunătățirea terapiei este indicată în perioada fără exacerbări ale bolii cronice și în ciroză în stadiul de compensare. Statiuni recomandate în sanatoriile locale, Truskavets, Zheleznovodsk, Wrinkle, Yessentuki, Mirgorod, în stațiunea "Berezovsky minvody".
Înapoi la cuprins
Tratamentul folcloric
Rețetele populare de medicină tradițională sunt potrivite pentru tratamentul simptomatic al formelor cronice de leziuni hepatice patologice și ar trebui să fie coordonate cu medicul dumneavoastră. Un exemplu de remedii populare eficiente:
- Colecția de plante de lemn, dymyanki, rădăcină ariene, calendula, luate în cantități egale. Pentru aceasta, trebuie să luați 3 lingurițe. se amestecă și se toarnă 200 ml apă fiartă. Bea 4 pp / zi. Instrumentul scade durerea și umflarea.
- Bomboane de boabe de ienupăr, luate proporțional cu apa - 1:20. Bea 1 lingura. l. 4 p. / Zi. cu o jumătate de oră înainte de mese.
- Un amestec de rizomi de rebarbora, imortelle, coarne, luate in proportie - 2: 2: 5. Pentru această perfuzie, aveți nevoie de 1 lingură. l. pe 250 ml apă clocotită. Beți un pahar întreg de perfuzie înainte de culcare.
- Extract uscat farmaceutic de imortelă - "Flamin". Luați 3 p. / Zi. cu o jumătate de oră înainte de mese la 0,05 g în 100 ml de apă. Cursul de tratament este de 14 zile.
- Un amestec de 10 g de fenicul, 10 g de coajă de cătină, 20 g de menta, 10 g de șarpe, se toarnă 1 l de apă și se fierbe timp de 5 minute. Băutură decoction 2 p. / Zi. dimineața pe stomacul gol și înainte de culcare, 200 ml.
De ce crește temperatura cu afecțiuni hepatice
Cauzele hipertermiei
Pentru a înțelege de ce temperatura corpului poate fi crescută cu boală hepatică, trebuie să înțelegeți de ce temperatura corpului crește în principiu. O creștere a temperaturii corporale la om este un răspuns nespecific al organismului la penetrarea substanțelor pirogene în sânge. Pyrogenii pot fi exogeni sau endogeni, în funcție de sursa lor. De exemplu, pirogenul leucocitelor endogen; este secretat în sânge de către leucocitele din sânge în timpul infecțiilor bacteriene și virale. Fragmentele celulelor distruse, celulele canceroase etc. pot acționa și ca pirogeni. Astfel, o creștere a temperaturii corporale face parte din răspunsul sistemului imun la diferite stimuli potențial periculoși.
Pirogenii afectează centrul termoregulator al creierului. În primul rând, transferul de căldură al corpului scade datorită îngustării vaselor de sânge periferice. Mai mult, crește producția de căldură, apar tremurături musculare și se accelerează oxidarea moleculelor energo-intensive. Toate acestea conduc la o creștere destul de rapidă a temperaturii corporale.
Posibile boli hepatice
Temperatura corporală în boala hepatică poate crește datorită:
- pirogenii bacterieni care intră în sânge (cu abcesul hepatic, supurația chisturilor etc.);
- lovit în sânge de virusuri (în faza acută de hepatită virală);
- inflamația extensivă a țesutului hepatic (cu ciroză);
- pirogenii care intră în sânge în timpul complicațiilor legate de afecțiunile hepatice (cu peritonită, ascite etc.);
- portal tromboză venoasă;
- oncopirogeni (în cancerul hepatic).
Să analizăm în detaliu cele mai frecvente dintre aceste condiții, cauzele și simptomele acestora.
Ciroză hepatică
În cazul cirozei, celulele parenchimului hepatic sunt distruse, ducând la afectarea funcției hepatice. O creștere a temperaturii corpului are loc cu distrugerea activă a hepatocitelor, adică în faza acută de ciroză. O ușoară creștere a temperaturii are loc în primele etape ale bolii. În această perioadă, temperatura corporală este scăzută, variază de la 37-37, 50С. Adesea, această temperatură este păstrată mult timp. În paralel, pacientul poate observa următoarele simptome:
- îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase (ochi, gură, organe genitale);
- oboseală;
- somn neliniștit;
- dureri de cap.
- În analiza clinică a sângelui, există o creștere a numărului de leucocite, precum și a nivelului de AST, ALT și bilirubină.
Un semn caracteristic al cirozei este o condiție stabilă subfebrilă: temperatura nu este confundată nici cu antipiretice sau cu antibiotice.
Normalizarea indicatorilor de termometru are loc numai după tratamentul cirozei și restabilirea funcției hepatice.
Trebuie remarcat faptul că în ciroza virală, temperatura corpului este adesea ridicată, depășind valorile subfebril. În acest caz, pacientul suferă de frisoane; apare icter ușor.
În ciroza biliară secundară, temperatura poate crește și la valori ridicate. Alte simptome ale acestei boli sunt icterul luminos, pielea toracică a corpului, durerea plictisitoare în hipocondrul drept.
Complicațiile cirozei
Ciroza hepatică progresează cu timpul și poate provoca complicații, mai ales dacă lăsați-o la întâmplare. Multe complicații ale cirozei sunt însoțite de febră, în special complicațiile bacteriene asociate cu infecția secundară a țesuturilor afectate.
Într-adevăr, persoanele care suferă de ciroză sunt mai susceptibile la diferite boli infecțioase, atât virale, cât și bacteriene.
Una dintre complicațiile frecvente ale cirozei este peritonita, inflamația peritoneului. Cauzele peritonitei sunt variate; în cazul cirozei, poate intra în cavitatea abdominală a bilei, a sângelui sau a puroiului. În plus, peritonita este adesea rezultatul supurației excesului de lichid în cavitatea abdominală, care rezultă din ascite.
Peritonita este o afecțiune periculoasă care poate fi fatală dacă pacientului nu i se oferă îngrijire medicală în timp util. Simptomele peritonitei sunt destul de vii:
- durere abdominală severă, care este în continuă creștere;
- atunci cand apasati pe stomac, durerea creste dramatic;
- febră (indicatorii de termometru nu depășesc rareori 39 ° C);
- frisoane;
- hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
- tensiunea musculaturii abdominale;
- greață, vărsături repetate.
La câteva ore după apariția peritonitei acute, durerea abdominală dispare ca și receptorii de pe peritoneu. Acest lucru nu înseamnă că starea pacientului normalizată inflamația în cavitatea abdominală continuă să se dezvolte. După câteva ore, durerea se întoarce cu o forță nouă.
Boli parazitare
Organismele parazitare pot locui nu numai în intestine, ci și în alte organe interne, în special ficatul. În același timp, microorganismele unicelulare (de exemplu, Giardia, amoeba) și viermii plane și organismele multicelulare echinococice parazitează pe ficat.
Atunci când echinococoza în chisturile hepatice sunt depuse forme sferice de odihnă ale unui organism parazitar. Astfel de chisturi pot ajunge la câțiva centimetri în diametru. În afara chistului este acoperită cu o coajă groasă care protejează parazitul de influențe negative (inclusiv medicamente antihelmintice).
De mult timp, paraziții din ficat nu se manifestă. Primele simptome apar numai atunci când chistul atinge o dimensiune mare și începe să întindă capsula ficatului.
Întinderea capsulei hepatice provoacă durere. În consecință, pacientul dăunează periodic ficatului, iar temperatura corpului poate crește datorită unei creșteri a activității paraziților, care este plină de intoxicație generală a corpului. În plus, prezența unui organism străin cauzează o serie de reacții din partea sistemului imunitar apare periodic urticarie, diaree, prurit nerezonabil.
Dacă chistul este localizat în apropierea tractului biliar, poate fi suprimat. Acest lucru este însoțit de febră și durere în partea dreaptă. În cazuri rare, chisturile se rup prin eliberarea conținutului lor în cavitatea abdominală, ceea ce duce la o creștere accentuată a temperaturii corporale și la apariția simptomelor de intoxicație severă.
abces
Un abces este o cavitate într-un anumit țesut, plin de puroi. Abscesul abdominal este de obicei secundar, adică se dezvoltă ca o complicație a bolilor infecțioase sau parazitare. Echinococoza, colangita, colecistita acută, apendicita pot duce la abcesul ficatului.
Semne ale unui abces:
- durere dureroasă în umfondria dreaptă, care se extinde pe umărul drept și pe scapula;
- greutate in stomac;
- lipsa apetitului;
- frisoane;
- creșterea temperaturii corporale (peste 38 ° C).
Descoperirea unui abces în cavitatea abdominală duce la peritonită, la intestine până la otrăvire severă, la cavitatea pleurală până la abcesul pleurei sau diafragmei. Este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil pentru a preveni aceste complicații.
Hepatită acută
Hepatita este o inflamație a ficatului cauzată de o infecție virală. Astăzi, există 6 tipuri cunoscute de hepatită virală A, E, B, C, D și G. Aceste boli diferă în unele aspecte ale imaginii clinice, precum și în pericol pentru pacient. Cu toate acestea, ei au multe în comun. Astfel, faza acută a hepatitei virale, indiferent de tipul ei, are următoarele simptome:
- O creștere pe termen scurt a temperaturii corporale la 38-39 ° C. Febră durează una până la două zile și apoi dispare, dar restul simptomelor continuă să crească.
- Marea slăbiciune, somnolență.
- Greața, lipsa apetitului. Uneori există vărsături singulare. Nu există diaree.
- Durerea abdominală severă în ficat.
- În a doua sau a patra zi a bolii, culoarea urinei se schimbă (devine întunecată).
- Icterul se poate dezvolta (nu întotdeauna).
Merită menționat faptul că hepatita B și C se pot dezvolta fără o fază acută.
Recunoscând boala într-un astfel de caz nu este ușor simptomele sunt neclară, singura plângere este oboseala constantă. În orice caz, diagnosticul este confirmat în laborator folosind analize PCR sau ELISA.
tratament
Începând cu tratamentul, este necesar să se înțeleagă că principala problemă nu este creșterea temperaturii corporale, ci boala care a determinat creșterea acesteia.
Trebuie avut în vedere faptul că majoritatea medicamentelor antipiretice au hepatotoxicitate. Acestea și aspirina, și analgin, și medicamente pe bază de ibuprofen.
De aceea, auto-tratamentul bolilor hepatice este inacceptabil. Dacă bănuiți că febra este cauzată de o afecțiune din ficat, consultați-vă medicul. În cazuri urgente, acestea recurg la metode fizice de reducere a temperaturii (ștergerea cu apă la temperatura camerei, aerisire, etc.). Dacă temperatura este foarte ridicată și pune viața în pericol, medicul poate administra o injecție de antipiretic puternic, dar de multe ori nu trebuie să-l utilizați.
Pentru a obține o îmbunătățire pe termen lung, este necesar să se determine cauza căldurii și să se acționeze asupra acesteia. După procedurile de diagnosticare, vi se va prescrie un tratament care nu numai că scade temperatura la valorile normale, ci și normalizează funcționarea ficatului. De exemplu, terapia antivirală este necesară pentru hepatită. Astăzi, cel mai eficient și sigur este tratamentul fără interferon cu medicamente antivirale cu acțiune directă. Acest grup include medicamentele sofosbuvir, daclatasvir, velpatasvir.
În caz de echinococoză este indicată îndepărtarea chirurgicală a unui chist cu terapie antihelmintică ulterioară.
Cu boli purulente, cum ar fi abcesul, peritonita, supurația chisturilor etc., intervenția chirurgicală joacă un rol important. După îndepărtarea tratamentului cu puroi și antiseptic al țesutului afectat, este necesară terapia cu antibiotice, precum și terapia de detoxifiere (administrarea intravenoasă a soluției saline, enterosorbante etc.).
Este foarte important să nu pierdem timpul, deoarece consecințele întârzierii pot fi ireversibile.
Ciroza hepatică: principalele simptome și tratament
Ciroza hepatică este o boală în care apare înlocuirea țesutului de organe, care poate afecta întregul corp uman. O astfel de afecțiune este recunoscută ca incurabilă, prin urmare, atunci când se constată simptome de ciroză, o nevoie urgentă de a vizita un medic și de a începe să urmeze toate recomandările sale.
- Cauzele cirozei hepatice
- Etapele bolii hepatice
- Primele simptome
- Diagnosticul bolii
- Tratamentul cirozei
- Prognoză pentru ciroză
- complicații
- Măsuri preventive
Cauzele cirozei hepatice
Cea mai frecventă cauză a acestei boli este concomitentă cu boala hepatică. În special vorbim despre hepatită. Cel mai periculos tip este C, ale cărui simptome sunt greu de recunoscut în timp. Infecția apare, de regulă, în procesul de transfuzie a sângelui sau în efectuarea operațiilor abdominale. De asemenea, sunt la risc dependenŃii de droguri și persoanele cu viaŃă sexuală promiscuă.
Pentru a provoca dezvoltarea cirozei se pot produce boli direct legate de blocajul conductelor biliare. Dacă această tulburare nu este tratată, ciroza se va produce în 6-10 luni.
Medicii reamintesc că consumul excesiv de alcool este cauza principală. Datorită dozelor mari de alcool există o intoxicare puternică, ca urmare a faptului că ficatul este supus unui stres considerabil. Acest efect are unele medicamente puternice. Din acest motiv, atunci când se prescrie o serie de medicamente, se recomandă adăugarea de hepatoprotectori.
Etapele bolii hepatice
Cursul standard al bolii implică trecerea a trei etape.
- Etapa compensată se caracterizează prin simptome ușoare. În acest stadiu, aproape toate celulele hepatice continuă să funcționeze corect, dar există o dezvoltare treptată a insuficienței hepatice.
- Stadiul subcompensat se caracterizează prin apariția greaței, a oboselii și a durerii în partea dreaptă. Această perioadă se caracterizează prin dezvoltarea insuficienței hepatice acute. Unele complicații sunt, de asemenea, posibile, inclusiv umflarea pe scară largă și icterul.
- Stadiul decompensat este considerat foarte periculos. În acest caz, pacientul trebuie spitalizat urgent. În situații avansate, va fi necesară intervenția chirurgicală.
Primele simptome
În stadiul inițial, pacientul poate observa o ușoară creștere a temperaturii corpului, pierderea apetitului și slăbiciune. De asemenea, durerea dureroasă apare în hipocondrul drept. În procesul de progresie a bolii, pacientul observă alte simptome:
- distensia abdominala cauzata de un ficat marit;
- icter, în care culoarea pielii și a proteinelor oculare devine gălbuie;
- erupție cutanată, care provoacă mâncărime.
În unele cazuri, există semne ale sistemului digestiv. Este vorba despre întunecarea urinei, diareea și constipația. De asemenea, este posibilă înghițirea și greutatea în stomac.
Diagnosticul bolii
În primul rând, medicul trebuie să adune anamneză. Apoi, există o inspecție pentru prezența venei spider, precum și erupții cutanate, care sunt adesea observate în ciroza hepatică. În plus, este indicată prelevarea de probe de sânge pentru biochimie, datorită căreia va fi posibilă detectarea cursului procesului patologic. Medicii pot prescrie, de asemenea, o ultrasunete ficat, o scanare CT, precum și o angiografie și biopsie.
Tratamentul cirozei
Mai întâi de toate, tuturor pacienților li se prescrie terapia cu medicamente. Vorbim despre luarea mai multor grupuri de medicamente:
- gepatoprotektory;
- glucocorticoizi;
- enzime pancreatice;
- vitamine;
- medicamente antivirale;
- diuretice;
- probiotice.
Bineînțeles, nu toate aceste medicamente sunt prescrise fiecărui pacient. Astfel, medicamentele antivirale sunt indicate doar dacă cauza cirozei este hepatita virală. Diureticul este prescris în prezența edemelor severe.
În plus față de tratamentul cu medicamente, arată o dietă strictă. E vorba de tabelul numărul 5. Pacientul trebuie să evite să mănânce alimente grase, prajite și condimentate, carne afumată și conservare. În dieta ar trebui să fie carne slabă gătită, legume aburit și cereale.
În unele cazuri, este indicată o intervenție chirurgicală. Astfel, se procedează pentru eliminarea lichidului acumulat. Este uneori prescrisă manevrarea, care contribuie la crearea unor căi noi de ieșire a sângelui. În situațiile neglijate, pacientul poate fi ajutat numai prin completarea transplantului unui ficat donator.
În orice caz, persoanele care suferă de ciroză ar trebui să urmeze câteva orientări simple.
- Absolut nu merită să ridici lucruri grele.
- Dacă vă simțiți obosiți, trebuie să vă odihniți.
- Este important să se monitorizeze regularitatea scaunului. Dacă aveți probleme cu acest lucru, ar trebui să alegeți un laxativ ușor.
- Dacă se observă umflarea, este necesar să se limiteze cantitatea de sare consumată.
- În fiecare zi este necesară măsurarea volumului abdomenului și a greutății corporale.
- Dacă starea generală de sănătate nu este rea și nu există simptome tulburătoare, atunci sunt prezentate gimnastica de recuperare și plimbările scurte.
- În cazul unei exacerbări a cirozei, sarcina trebuie evitată.
Prognoză pentru ciroză
Prognoza depinde de mulți factori. În special, vorbim de stadiul bolii și de recomandările medicului. Conform anilor de cercetare, sa constatat că ciroza este incurabilă. De regulă, există o remisiune pe termen lung cu exacerbări periodice.
Prognoza se agravează atunci când există mai mulți factori de risc:
- sex masculin;
- vârstă avansată;
- varice ale esofagului;
- complicații neurologice;
- prezența hepatitei B;
- scăderea dimensiunii ficatului.
complicații
Trebuie amintit că ciroza este deosebit de periculoasă datorită complicațiilor acesteia. Encefalopatia hepatică, care se dezvoltă într-o comă hepatică, este considerată cea mai periculoasă. Deteriorarea țesutului cerebral cu toxine poate duce la o astfel de consecință neplăcută. Deoarece la pacienții cu flux sanguin prin ficat este întreruptă, posibil venele se extind.
Cu progresia cirozei, sângerarea începe deseori. Oboseala și vărsăturile sunt, de asemenea, posibile. Cu imunitate redusă, pacienții suferă adesea de pneumonie, precum și de diverse infecții ale sistemului urogenital.
Măsuri preventive
Pentru a evita dezvoltarea cirozei hepatice, este necesar să fie monitorizat în mod regulat de un medic, ceea ce va ajuta la identificarea rapidă a diferitelor boli hepatice. Acest lucru este valabil mai ales pentru hepatită, care are loc fără simptome pronunțate.
Prevenirea cirozei este posibilă datorită unei alimentații adecvate. Deci, este necesar să refuzați hrana prea prăjită și prăjită. Este mai bine să dați prioritate preparatelor preparate în cuptor sau aburit. De asemenea, este important să renunțăm la obiceiurile proaste, și anume fumatul și consumul de alcool.
Deși ciroza este considerată o boală incurabilă, aceasta nu ar trebui să înceapă. Datorită terapiei corecte de medicamente și a unei diete echilibrate, va fi posibilă stabilizarea stării corpului și evitarea diferitelor complicații. Bineînțeles, acest lucru va trebui să renunțe la obiceiurile proaste.
Manifestări și sindroame în ciroza hepatică
Ciroza hepatică este ultima etapă a bolii hepatice, în care cea mai mare parte a țesutului funcțional al ficatului este deja înlocuită cu cicatricial, partea rămasă sănătoasă a organului nu se descurcă cu sarcina.
Simptome și complicații
Procesul patologic apare la prima vedere asimptomatic și nu provoacă disconfort. Modificările în ficat apar treptat, iar simptomele apar atunci când organul funcționează ireversibil. Manifestarea și simptomele cirozei hepatice nu depind de cauza apariției acesteia. Semnele bolii caracterizează stadiul și tipul bolii. În timpul compensării sau remisiunii bolii, primele simptome pot să nu apară deloc.
Simptomele cirozei la bărbați și femei se manifestă în etape subcompensate și decompensate. În această etapă, boala este de obicei diagnosticată. Manifestările cirozei pot fi împărțite în mai multe sindroame (un set de simptome).
Dispeptice manifestări ale patologiei
Durerea din ciroza hepatică este primul semn de tulburări în funcționarea organului. Ficatul este mărit datorită formării de pseudo-lobuli și este ușor de determinat atunci când este examinat de medicul curant. Metoda specialistului în palpare stabilește cât este extinsă corpul. Durerile sunt rezultatul întinderii capsulei hepatice, precum și a diferitelor tulburări dispeptice, cum ar fi:
- apetit scăzut;
- flatulență și balonare dureroasă;
- diareea cu ciroză (mai ales atunci când mănâncă alimente grase);
- greață;
- vărsături de sânge în ciroză hepatică;
- pierderea apetitului sau lipsa acestuia.
Modificările dyspeptice sunt asociate cu tulburări de producere a bilei, necesare pentru procesele de digestie. Reducerea secreției de bilă nu procesează complet grăsimile și contribuie la dezvoltarea patologiilor din partea tractului gastro-intestinal. Pacientul fecal pacient are un film gras. Aceste simptome sunt caracteristice fazei inițiale a cirozei.
Sindromul hiperplaziei portalului
Ciroza hepatică este inclusă în lista principalelor cauze ale hiperplaziei portalului. În ciroza hepatică, indiferent de etiologie, există o schimbare în sistemul portalului sub forma unei creșteri a tensiunii arteriale. Modificări majore apar în vena portalului sau într-una din ramurile sale.
Hiperplazia portalului moderat este diagnosticată cu o creștere a presiunii de la 150 la 300 mm de apă. Art. Acest lucru cauzează tulburări dispeptice (diaree, greață).
Cu o presiune în sistemul portal peste 300 mm de apă. vene varicoase apar. Modificările în sistemul venos al esofagului și al stomacului determină sângerare în ciroza hepatică. Semnele de sângerare care au început sunt:
- scăderea tensiunii arteriale;
- vărsături de sânge în ciroza hepatică;
- culoare neagră a fecalelor (melena);
- anemie;
- creșterea ritmului cardiac de peste 100 batai pe minut.
Sângerarea gastrică reprezintă o amenințare directă pentru viața unei persoane. La primul semn trebuie să apelați o ambulanță și să oferiți prim ajutor. Calmați pacientul, puneți-l pe o parte și puneți o compresă de gheață pe abdomen.
Datorită obstrucției existente a fluxului sanguin al ficatului, încep să se formeze soluții pentru evacuarea sângelui, așa-numitele vase colaterale din abdomen. Unul dintre primele simptome este apariția venei de spider cu ciroză. Plasa venoasă bogată de pe piele creează în continuare o rețea vizibilă. Fenomenul este numit "capul meduzei". Plasa venoasă crește puternic, legătura sa cu vena paraumbilică este bine vizualizată. Recunoașterea cirozei hepatice este destul de dificilă, așa că trebuie să tratăți cu atenție orice manifestare varicoasă.
Cele mai frecvente complicații ale cirozei sunt acumularea de lichide. Ascitele apar datorită scăderii fluxului de sânge în ficat și presiunii crescute. Creșterea și acumularea de lichid gastric se datorează unei încălcări a capacității ficatului de a elimina excesul.
Principalele simptome ale cirozei la femei și bărbați cu ascite:
- venele colaterale sunt bine vizualizate;
- o creștere accentuată a greutății corporale;
- greutate și presiune în stomac;
- greață și amețeli;
- pierderea memoriei;
- edemul edemului în cazul cirozei hepatice;
- aplatizarea regiunii ombilicale;
- mirosul inversat;
- formarea herniilor ombilicale;
- descărcarea sângelui din anus.
Datorită acumulării de lichid în stomac, se poate dezvolta peritonită. Acest lucru se datorează bacteriilor patogene care intră în esofag.
În încălcarea proceselor de regenerare a ficatului, celulele sunt înlocuite cu țesut conjunctiv și vasele sunt înfundate. 70% din limfomul întregului corp este în ficat. Lipsa limfei se numește picături hepatice. Dropsy of ficat astăzi nu este inclus în ICD10 și nu este considerat un termen recunoscut de medicină.
Sindrom de insuficiență hepatocelulară
Insuficiența celulelor renale este o complicație a cirozei hepatice. Conform cursului și imaginii clinice, determină caracteristicile funcționale ale cirozei. Există 3 etape principale de insuficiență hepatocelulară:
- Compensata. Se caracterizează prin modificări minore ale testelor de stres. În acest stadiu, nu există simptome de ciroză hepatică, dar alcoolicii scad toleranța organismului la alcool.
- Subcompensat. Bilirubina la 0,05 g / l, albumina pana la 40%, probele sublimate sunt pozitive. În acest stadiu, capacitatea de lucru a pacientului scade, iar fatigabilitatea rapidă se stabilește chiar și cu sarcini minore. Icterul se manifestă și crește;
- Decompensată. Manifestarea anemiei și a tulburărilor de sângerare severe. Deteriorarea are loc nu numai la ficat, ci și la alte organe. Posibile comă hepatică cu ciroză hepatică. Lumpy este ultima etapă a cirozei hepatice.
Insuficiența celulelor renale se datorează incapacității hepatocitelor de a metaboliza bilirubina.
Datorită insuficienței hepatice a unei persoane, ele schimbă culoarea palmei și piciorului. De obicei, au o nuanță roșiatică. Cuiele cu ciroză hepatică sunt rotunjite, iar placa de unghii crește în mărime.
Semnele de ciroză la bărbații cu acest sindrom sunt exprimate prin atrofia completă a testiculelor, impotență și o creștere a glandelor mamare. În plus, există obezitate a șoldurilor și a abdomenului.
Sindromul astenic
Astenie este un sindrom de oboseală cronică. Acest simptom se manifestă în primul rând în ciroza hepatică. Se caracterizează prin oboseală și apatie totală. Pacientul suferă de depresiuni dureroase, își pierde interesul pentru viață, refuză să mănânce. Pacientul arată somnoros și are o dispoziție deprimantă. Cei mai mulți au istoric de anemie.
Sindromul hepatorenal
Sindromul hepatorenal în ciroză este exprimat în insuficiență renală severă. În acest caz, are loc dezvoltarea rapidă a fluxului sanguin renal afectat și filtrarea în aparatul glomerular. Prin tratament conservator pentru a restabili funcționalitatea rinichilor este imposibil.
În stadiul inițial al sindromului hepatorenal, apare o scădere a secreției urinare, urina capătă o nuanță intensă mai intensă și un miros puternic. În cazul progresiei sindromului, ascita persistentă apare ca o complicație ireversibilă. Pielea devine icter, care caracterizează semnele exterioare ale cirozei la alcoolici.
Prognosticul bolii cu debutul sindromului hepatorenal în caz de ciroză devine dezamăgitor. Îmbunătățirea rinichilor se observă la doar 4% dintre pacienți. În cazul achiziției de ciroză din alcool este probabil să fie fatală în 98% din cazuri.
Simptomele specifice ale cirozei
În plus față de sindroamele care exprimă boala, ciroza alcoolică a ficatului se manifestă prin simptome:
- vopsea icterică a globilor oculari;
- prurit, erupție cutanată și umflături;
- primele semne de ciroză la femei sunt exprimate prin tulburări hormonale și tulburări menstruale;
- pacienții observă un sentiment de disconfort și presiune în ficat. În cele mai multe cazuri, ficatul este vizualizat;
- deteriorarea sistemului imunitar și o creștere a bolilor infecțioase;
- ciroza hepatică poate crește până la 38 ° C fără niciun motiv;
- cu ascite, tuse și dificultăți de respirație;
- erupții cutanate apare în zone intime, ca o consecință a concentrațiilor crescute de substanțe în urină;
- culoarea purpurie a limbii și umflarea ei.
Encefalopatia hepatică se manifestă în ciroza hepatică ca urmare a insuficienței hepatice. Cu boala afectează activitatea sistemului nervos central și periferic. Encefalopatia hepatică cu ciroză hepatică poate avea un curs lung și va fi rezolvată printr-un rezultat letal neașteptat. Encefalopatia în ciroză intră în coma hepatică datorită acumulării mari de compuși amoniac în sânge.
Modul în care ciroza se manifestă la bărbați și femei depinde de stadiul bolii și de intensitatea tratamentului. În lipsa oricăror măsuri de combatere a bolii este fatală. Intensitatea creșterii simptomelor depinde de ce fel de viață o conduce o persoană.