Hepatita A în carantina grădiniței

Este necesară carantina pentru hepatita A? Această formă de boală hepatică este considerată cea mai ușoară. Restaurarea corpului cu un tratament adecvat poate apărea în doar 2-3 luni. Dar o asemenea ușurință nu înseamnă că poți face fără măsuri anti-epidemice. Boala este ușor de transmis de la pacient la pacient, prin urmare sunt necesare măsuri preventive.

Ce este o boală

Pentru a înțelege ce fel de carantină este necesară pentru hepatita A, trebuie să aflați mai multe despre boala în sine. Această boală afectează ficatul pacientului. Agentul cauzal este un virus numit în același mod ca și boala însăși - virusul hepatitei A. Acest microorganism intră în pacient prin gură.

Puteți deveni infectați din:

• apă cu o calitate slabă;
• proaspete legume și fructe;
• vase murdare și așa mai departe.

Deseori înregistrate "familia" focar al bolii. Datorită nerespectării măsurilor elementare de igienă personală, toată lumea care locuiește în același apartament poate "prinde" virusul. Prin urmare, atunci când se detectează o leziune, este necesar să se ia imediat măsuri epidemice de protecție.

Suportul virusului este "periculos" cu cinci zile înainte de debutul semnului bolii, și anume icterul și cinci zile după aceea. În această perioadă, trebuie să respectați cu strictețe carantina. Dar, înainte de apariția "icterului", persoana infectată cu acesta nu este diferită. Prin urmare, trebuie să vă amintiți despre măsurile de igienă personală.

Acest tip este considerat cel mai "inofensiv" al tuturor hepatitelor. Boala nu provoacă consecințe grave și este tratată rapid și ușor. Singura consecință ar putea fi interzicerea donării de sânge ca donator. Virusul chiar și după ce a scăpat de boală continuă să trăiască în organism până la moartea pacientului.

Determinarea sursei de infecție

Cu un diagnostic de hepatită A, câte zile pot fi în carantină? Aceasta este de obicei 30-35 de zile. Dar, înainte de a vă declara și de a lua toate măsurile de prevenire necesare, trebuie să determinați sursa de infecție. Există un grup de risc - aceștia sunt cei care au mai multe șanse de a obține hepatită tip A.

Acești medici includ următoarele:

1. În primul rând, acestea sunt persoane ale căror activități sunt legate de serviciul pentru clienți. Prin contact direct, infecția se întâmplă cel mai adesea. Acest grup de risc include angajații din sectorul alimentar public, instituțiile pentru copii și instituțiile medicale. De asemenea, includeți personalul militar.
2. Grupul de risc include și persoanele care, datorită nevoilor oficiale sau personale, sunt adesea în țări sau teritorii cu condiții sanitare și epidemiologice nesatisfăcătoare. În aceste condiții, este mai ușor să te infectezi cu virusul hepatitei A.
3. O atenție deosebită ar trebui acordată persoanelor care, din orice motiv, utilizează apă direct din apele de apă.
4. Niveluri foarte ridicate de infecție printre dependenții de droguri. Acest grup de cetățeni, pe lângă hepatita A, poate "captura" cu ușurință și alte tipuri mai periculoase ale acestei boli.
5. De asemenea, adesea susceptibile la infecții la pacienții care au probleme cu activitatea ficatului și a pancreasului.

În rândul acestor grupuri de cetățeni, pacienții cu diagnosticul descris sunt cei mai frecvenți. Doctorii le acorde mai întâi atenția. Dar toți cei care sunt în contact cu persoana bolnavă trebuie să fie examinați.

Boala nu se manifestă imediat. Chiar și atunci când perioada de incubație nu sa terminat și primele semne nu au apărut încă, pacientul poate deveni o sursă de infecție.

Primul raspuns

Carantina pentru hepatita C sau A este introdusă în toate instituțiile pentru copii, școli și instituții medicale după detectarea primei infecții.

Următoarele reguli sunt respectate:

• În primul rând, medicul instituției trebuie să raporteze oral, în termen de două ore, despre detectarea pacientului din organismul care efectuează un control epidemiologic. Și în următoarele douăsprezece ore acest mesaj trebuie repetat în scris;
• medicul trebuie să informeze instituția de monitorizare epidemiologică cu privire la modificările stării pacientului în timp real;
• dacă este o grădiniță, este interzisă admiterea copiilor noi în perioada de carantină. Dacă este necesar să se încalce această regulă, este necesară încheierea epidemiologului. În plus, copilul trebuie să aibă cel puțin un vaccin împotriva hepatitei A. El primește, de asemenea, o imunoglobulină;
• de asemenea, pentru grădiniță o interdicție privind admiterea de noi lucrători.

Este obligatoriu efectuarea unui studiu al tuturor adulților și copiilor care au fost în contact cu pacientul. Trebuie reamintit faptul că o persoană poate pur și simplu să fie un purtător al virusului.

Durata carantinei depinde de perioada de incubație a hepatitei virale A. Medicina a stabilit această perioadă de 30-35 de zile. În acest caz, numărătoarea inversă începe de la ultima persoană infectată. Dacă un pacient nou a fost identificat în perioada de carantină, perioada începe din nou. Prin urmare, carantina ar trebui să dureze până continuu pentru o perioadă de 35 de zile, nu a fost detectată nici o singură nouă infecție.

În timpul carantinei, toți cei care vin în contact cu pacientul sunt examinați. Când se procedează astfel, se examinează mucoasa, pielea și ochii albi. În plus, un test de sânge se face cel puțin o dată la zece zile. Acest lucru ajută la identificarea cursului atipic și latent al bolii.

Măsuri generale de prevenire

Boala descrisă este tratată cu ușurință și nu lasă niciun efect. Dar, în același timp, este foarte "contagios". Prin urmare, este obligatoriu să se ia măsuri anti-epidemice pentru detectarea hepatitei a.

Acestea includ următoarele:

1. În primul rând, starea epidemiei de catering este strict controlată. Virusul hepatitei A intră în organism prin alimente și apă. Sufragerile, restaurantele, cafenelele și alte facilități de catering pot deveni surse de "puternice" infecții.
2. De asemenea, acordați o atenție specială apei potabile curate. Toate sursele sunt verificate. Mult mai des decât de obicei, probele sunt luate pentru controlul microbiologic.
3. Un alt domeniu al activității sociale pe care oamenii îl acorde atenției atunci când intră în carantină pentru hepatita de tip A este locul de colectare a deșeurilor. Gunoiul este o sursă de infectare nu numai pentru boala descrisă, prin urmare, este necesar să se scape de efectivele și haldele cât mai curând posibil.
4. Este important să respectați regulile de igienă. Acest lucru se aplică nu numai la partea sa personală, ci și la partea sa publică. În grădinița sau în altă instituție unde este introdusă carantina, trebuie să efectuați în mod constant curățarea umedă cu ajutorul agenților antibacterieni.

Dacă situația nu se normalizează sau se declanșează o epidemie la scară largă, atunci se iau și alte măsuri. De exemplu, la cererea serviciilor de control epidemiologic sau a spitalelor medicale, se poate efectua dezinfectarea spațiilor și a obiectelor personale legate de bolnavi.

În plus, mișcarea locuitorilor unei comunități poate fi restricționată, iar evenimentele publice pot fi anulate. În zonele cu o mulțime mare de oameni crește riscul de răspândire rapidă a virusului.

Măsuri preventive personale

Măsurile epidemiologice generale vizează prevenirea unui focar masiv al bolii. Dar securitatea personală a fiecărei persoane depinde în mare măsură de sine.

Pentru a nu se îmbolnăvi de hepatita de tip A, trebuie respectate următoarele măsuri preventive:

• în primul rând, să respecte cu strictețe standardele de igienă personală. Este obligatorie spălarea mâinilor după vizitarea locurilor publice și înainte de a mânca;
• deoarece în majoritatea cazurilor virusul intră în mâncare, toate legumele și fructele achiziționate trebuie de asemenea spălate bine;
• Este de dorit să mănânci acasă. Dacă este imposibil să faceți acest lucru, atunci ar trebui să alegeți cu atenție locurile de catering. Acordați o atenție deosebită igienei personalului și camerei în sine;
• De asemenea, ar trebui să faceți cumpărături cu atenție, în special pe piață. Nu este necesar să cumpărați alimente de la furnizori, a căror apariție și comportament poate indica prezența bolii. În plus, punctul de vânzare în sine trebuie să fie curat din partea igienică;
• dacă vă pregătiți, atunci trebuie să faceți căldură cu alimente. Virusul hepatitei A moare când este fiert timp de doar cinci minute.

Înainte de a călători în țările calde ar trebui pregătite cu atenție. Aici, în primul rând, vorbim despre vaccinarea împotriva hepatitei tip A. Fără o astfel de vaccinare în țările lumii a treia cu o situație epidemică săracă, este ușor să prindem virusul.

Călătorind în jurul lumii, trebuie să fii atent la mâncare. De exemplu, majoritatea moluștelor trec prin ele mari cantități de apă. Ele sunt considerate filtre naturale deosebite. Ca rezultat, o cantitate mare de substanțe nocive, inclusiv viruși, se pot acumula în moluste. Dar totul depinde de situația de mediu din țara gazdă.

Prevenirea consumului de droguri

Introducerea carantinei în timpul unui focar de hepatită de tip A este o măsură necesară și obligatorie. Dar o astfel de "epidemie" poate fi evitată. Pentru a face acest lucru, în primul rând este necesar să se respecte acțiunile preventive personale și sociale.

În plus, puteți utiliza anumite metode de protecție medicale:

1. Aici, în primul rând, vorbim despre vaccinare. Industria farmaceutică modernă oferă o gamă largă de injecții care pot proteja organismul de virusul hepatitei A. Există vaccinuri, atât pe plan intern cât și produse în străinătate. Principala lor diferență este costul.
2. O altă metodă de protecție a medicamentelor este introducerea imunoglobulinei. Această substanță ajută la îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar uman. Practica medicală arată că luarea acestei substanțe în timpul unei epidemii reduce semnificativ numărul de cazuri.

Când vine vorba de vaccinare ca mijloc de protecție împotriva bolii, acțiunea ei nu este constantă. Imunitatea va începe să acționeze împotriva virusului hepatitei tip A numai la 29 de zile după injectare. În acest caz, o vaccinare unică este capabilă să protejeze pacientul numai timp de până la cinci ani. Pentru a crește această perioadă la douăzeci de ani, ar trebui făcute trei injecții cu o anumită pauză.

Hepatita A este o boală ușor de curabile. Dar asta nu înseamnă că nu trebuie să te aperi împotriva ei. Boala poate dăuna corpului. Prin urmare, trebuie să urmați măsuri preventive simple și bine cunoscute. Și dacă este introdusă carantina, regulile acesteia trebuie respectate fără întârziere. În acest caz, boala va trece prin și nu va fi nevoie de tratament.

Post 31992508.
Autor: Anonymous Statut: utilizator anonim Ora: 21:59 Data: 08 Oct 2007

Mesaj 31993464. Răspuns la

Post 31992508
Postat de: УляStatus:

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Hepatita A carantină la școală

Este necesară carantina pentru hepatita A? Această formă de boală hepatică este considerată cea mai ușoară. Restaurarea corpului cu un tratament adecvat poate apărea în doar 2-3 luni. Dar o asemenea ușurință nu înseamnă că poți face fără măsuri anti-epidemice. Boala este ușor de transmis de la pacient la pacient, prin urmare sunt necesare măsuri preventive.

Ce este o boală

Pentru a înțelege ce fel de carantină este necesară pentru hepatita A, trebuie să aflați mai multe despre boala în sine. Această boală afectează ficatul pacientului. Agentul cauzal este un virus numit în același mod ca și boala însăși - virusul hepatitei A. Acest microorganism intră în pacient prin gură.

Puteți deveni infectați din:

• apă cu o calitate slabă;
• proaspete legume și fructe;
• vase murdare și așa mai departe.

Deseori înregistrate "familia" focar al bolii. Datorită nerespectării măsurilor elementare de igienă personală, toată lumea care locuiește în același apartament poate "prinde" virusul. Prin urmare, atunci când se detectează o leziune, este necesar să se ia imediat măsuri epidemice de protecție.

Suportul virusului este "periculos" cu cinci zile înainte de debutul semnului bolii, și anume icterul și cinci zile după aceea. În această perioadă, trebuie să respectați cu strictețe carantina. Dar, înainte de apariția "icterului", persoana infectată cu acesta nu este diferită. Prin urmare, trebuie să vă amintiți despre măsurile de igienă personală.

Acest tip este considerat cel mai "inofensiv" al tuturor hepatitelor. Boala nu provoacă consecințe grave și este tratată rapid și ușor. Singura consecință ar putea fi interzicerea donării de sânge ca donator. Virusul chiar și după ce a scăpat de boală continuă să trăiască în organism până la moartea pacientului.

Determinarea sursei de infecție

Cu un diagnostic de hepatită A, câte zile pot fi în carantină? Aceasta este de obicei 30-35 de zile. Dar, înainte de a vă declara și de a lua toate măsurile de prevenire necesare, trebuie să determinați sursa de infecție. Există un grup de risc - aceștia sunt cei care au mai multe șanse de a obține hepatită tip A.

Acești medici includ următoarele:

1. În primul rând, acestea sunt persoane ale căror activități sunt legate de serviciul pentru clienți. Prin contact direct, infecția se întâmplă cel mai adesea. Acest grup de risc include angajații din sectorul alimentar public, instituțiile pentru copii și instituțiile medicale. De asemenea, includeți personalul militar.
2. Grupul de risc include și persoanele care, datorită nevoilor oficiale sau personale, sunt adesea în țări sau teritorii cu condiții sanitare și epidemiologice nesatisfăcătoare. În aceste condiții, este mai ușor să te infectezi cu virusul hepatitei A.
3. O atenție deosebită ar trebui acordată persoanelor care, din orice motiv, utilizează apă direct din apele de apă.
4. Niveluri foarte ridicate de infecție printre dependenții de droguri. Acest grup de cetățeni, pe lângă hepatita A, poate "captura" cu ușurință și alte tipuri mai periculoase ale acestei boli.
5. De asemenea, adesea susceptibile la infecții la pacienții care au probleme cu activitatea ficatului și a pancreasului.

În rândul acestor grupuri de cetățeni, pacienții cu diagnosticul descris sunt cei mai frecvenți. Doctorii le acorde mai întâi atenția. Dar toți cei care sunt în contact cu persoana bolnavă trebuie să fie examinați.

Boala nu se manifestă imediat. Chiar și atunci când perioada de incubație nu sa terminat și primele semne nu au apărut încă, pacientul poate deveni o sursă de infecție.

Primul raspuns

Carantina pentru hepatita C sau A este introdusă în toate instituțiile pentru copii, școli și instituții medicale după detectarea primei infecții.

Următoarele reguli sunt respectate:

• În primul rând, medicul instituției trebuie să raporteze oral, în termen de două ore, despre detectarea pacientului din organismul care efectuează un control epidemiologic. Și în următoarele douăsprezece ore acest mesaj trebuie repetat în scris;
• medicul trebuie să informeze instituția de monitorizare epidemiologică cu privire la modificările stării pacientului în timp real;
• dacă este o grădiniță, este interzisă admiterea copiilor noi în perioada de carantină. Dacă este necesar să se încalce această regulă, este necesară încheierea epidemiologului. În plus, copilul trebuie să aibă cel puțin un vaccin împotriva hepatitei A. El primește, de asemenea, o imunoglobulină;
• de asemenea, pentru grădiniță o interdicție privind admiterea de noi lucrători.

Este obligatoriu efectuarea unui studiu al tuturor adulților și copiilor care au fost în contact cu pacientul. Trebuie reamintit faptul că o persoană poate pur și simplu să fie un purtător al virusului.

Durata carantinei depinde de perioada de incubație a hepatitei virale A. Medicina a stabilit această perioadă de 30-35 de zile. În acest caz, numărătoarea inversă începe de la ultima persoană infectată. Dacă un pacient nou a fost identificat în perioada de carantină, perioada începe din nou. Prin urmare, carantina ar trebui să dureze până continuu pentru o perioadă de 35 de zile, nu a fost detectată nici o singură nouă infecție.

În timpul carantinei, toți cei care vin în contact cu pacientul sunt examinați. Când se procedează astfel, se examinează mucoasa, pielea și ochii albi. În plus, un test de sânge se face cel puțin o dată la zece zile. Acest lucru ajută la identificarea cursului atipic și latent al bolii.

Măsuri generale de prevenire

Boala descrisă este tratată cu ușurință și nu lasă niciun efect. Dar, în același timp, este foarte "contagios". Prin urmare, este obligatoriu să se ia măsuri anti-epidemice pentru detectarea hepatitei a.

Acestea includ următoarele:

1. În primul rând, starea epidemiei de catering este strict controlată. Virusul hepatitei A intră în organism prin alimente și apă. Sufragerile, restaurantele, cafenelele și alte facilități de catering pot deveni surse de "puternice" infecții.
2. De asemenea, acordați o atenție specială apei potabile curate. Toate sursele sunt verificate. Mult mai des decât de obicei, probele sunt luate pentru controlul microbiologic.
3. Un alt domeniu al activității sociale pe care oamenii îl acorde atenției atunci când intră în carantină pentru hepatita de tip A este locul de colectare a deșeurilor. Gunoiul este o sursă de infectare nu numai pentru boala descrisă, prin urmare, este necesar să se scape de efectivele și haldele cât mai curând posibil.
4. Este important să respectați regulile de igienă. Acest lucru se aplică nu numai la partea sa personală, ci și la partea sa publică. În grădinița sau în altă instituție unde este introdusă carantina, trebuie să efectuați în mod constant curățarea umedă cu ajutorul agenților antibacterieni.

Dacă situația nu se normalizează sau se declanșează o epidemie la scară largă, atunci se iau și alte măsuri. De exemplu, la cererea serviciilor de control epidemiologic sau a spitalelor medicale, se poate efectua dezinfectarea spațiilor și a obiectelor personale legate de bolnavi.

În plus, mișcarea locuitorilor unei comunități poate fi restricționată, iar evenimentele publice pot fi anulate. În zonele cu o mulțime mare de oameni crește riscul de răspândire rapidă a virusului.

Măsuri preventive personale

Măsurile epidemiologice generale vizează prevenirea unui focar masiv al bolii. Dar securitatea personală a fiecărei persoane depinde în mare măsură de sine.

Pentru a nu se îmbolnăvi de hepatita de tip A, trebuie respectate următoarele măsuri preventive:

Înainte de a călători în țările calde ar trebui pregătite cu atenție. Aici, în primul rând, vorbim despre vaccinarea împotriva hepatitei tip A. Fără o astfel de vaccinare în țările lumii a treia cu o situație epidemică săracă, este ușor să prindem virusul.

Călătorind în jurul lumii, trebuie să fii atent la mâncare. De exemplu, majoritatea moluștelor trec prin ele mari cantități de apă. Ele sunt considerate filtre naturale deosebite. Ca rezultat, o cantitate mare de substanțe nocive, inclusiv viruși, se pot acumula în moluste. Dar totul depinde de situația de mediu din țara gazdă.

Prevenirea consumului de droguri

Introducerea carantinei în timpul unui focar de hepatită de tip A este o măsură necesară și obligatorie. Dar o astfel de "epidemie" poate fi evitată. Pentru a face acest lucru, în primul rând este necesar să se respecte acțiunile preventive personale și sociale.

În plus, puteți utiliza anumite metode de protecție medicale:

1. Aici, în primul rând, vorbim despre vaccinare. Industria farmaceutică modernă oferă o gamă largă de injecții care pot proteja organismul de virusul hepatitei A. Există vaccinuri, atât pe plan intern cât și produse în străinătate. Principala lor diferență este costul.
2. O altă metodă de protecție a medicamentelor este introducerea imunoglobulinei. Această substanță ajută la îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar uman. Practica medicală arată că luarea acestei substanțe în timpul unei epidemii reduce semnificativ numărul de cazuri.

Când vine vorba de vaccinare ca mijloc de protecție împotriva bolii, acțiunea ei nu este constantă. Imunitatea va începe să acționeze împotriva virusului hepatitei tip A numai la 29 de zile după injectare. În acest caz, o vaccinare unică este capabilă să protejeze pacientul numai timp de până la cinci ani. Pentru a crește această perioadă la douăzeci de ani, ar trebui făcute trei injecții cu o anumită pauză.

Hepatita A este o boală ușor de curabile. Dar asta nu înseamnă că nu trebuie să te aperi împotriva ei. Boala poate dăuna corpului. Prin urmare, trebuie să urmați măsuri preventive simple și bine cunoscute. Și dacă este introdusă carantina, regulile acesteia trebuie respectate fără întârziere. În acest caz, boala va trece prin și nu va fi nevoie de tratament.

În ziua luptei împotriva hepatitei, aflăm cum nu se infectează și dacă trebuie să fie vaccinați.

28 iulie în multe țări din întreaga lume sărbători Ziua Hepatitei. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 325 de milioane de oameni din lume trăiesc cu infecții cronice cauzate de virusul hepatitei B sau C.

Letidor a apelat la Timur Pesterev, expert la Centrul de Diagnosticare Moleculară (CMD), pentru a afla ce trebuie să știe toți părinții pentru a se proteja pe ei înșiși și pe copiii lor de bolile grave cauzate de virusul hepatitei.

Ce este hepatita și care sunt speciile cunoscute

Hepatita este o inflamație a ficatului, cauzată de diverși factori: virusi (hepatită A, B, C), substanțe toxice (alcool, medicamente), boli autoimune. Cu toate acestea, cel mai adesea vin la doctorul cu hepatită virală.

Există trei tipuri principale de hepatită - hepatită A, B, C, precum și tipuri mai rare (D, E). Toate aceste hepatite sunt cauzate de diferite virusuri și pot fi infectate în moduri diferite.

Cum puteți obține hepatită

Hepatita A este de obicei infectată prin mâini și mâncare nespălate. Virusul hepatitei A are câteva proprietăți care îi permit să se răspândească foarte repede: este extrem de rezistent la mediu, rezistent la dezinfectanți, ultraviolet, are o perioadă lungă de incubație (4-6 săptămâni), timp în care transportatorul poate deja să infecteze alte persoane. Infecția are loc prin mecanismul fecal-oral. Căi tipice - contact-gospodărie, alimentară (alimentară), apă.

Agentul patogen este sensibil la căldură.

Pentru prevenirea hepatitei A, este imperativ să se încălzească alimentele, să se fiarbă legumele și fructele, să se spele mâinile înainte de a mânca.

Hepatita B și C sunt infectate prin sânge și instrumente medicale murdare. Virusul hepatitei B este rezistent în mediu, comparabil cu hepatita A, hepatita C este mai puțin rezistentă. Prevenirea acestor boli (hepatita B și C) este asociată cu igiena sexuală.

Simptomele hepatitei

Simptomele hepatitei sunt, de obicei, greutate și durere în partea dreaptă, febră, senzație de galbenitate a pielii, urină întunecată. Trebuie avute în vedere aceste simptome - în special icterul.

Din păcate, se întâmplă ca manifestările externe ale bolii să nu fie.

Un mod sigur este de a trece un test de sânge pentru anticorpi împotriva virusurilor hepatitei.

Cum este tratată hepatita

În timpul bolii, se recomandă odihnă în pat, se recomandă o dietă specială cu o sarcină redusă pe ficat - masa nr. 5 a lui Pevzner (mese fracționare în porții mici, o cantitate mică de grăsimi în dietă). De obicei, boala avansează favorabil, dar dacă spitalizarea este necesară, termenii săi sunt stabiliți de medicul curant.

Când carantina este introdusă în grădini și școli

De asemenea, în acest caz, asigurați-vă că respectați măsurile de siguranță. În grădinițe și școli se introduce carantină, până la sfârșitul perioadei de incubație, nu transferă sau nu acceptă copii noi.

După fiecare modificare și clarificare a diagnosticului, este de asemenea obligat să furnizeze toate datele într-o perioadă de douăsprezece ore. Carantina durează 35 de zile de la prima boală înregistrată.

Dacă altcineva este bolnav într-un grup sau într-o clasă, atunci carantina va începe să conta de la această persoană.

Acest ciclu se repetă până când au trecut un total de 35 de zile de la stabilirea ultimului pacient. După aceasta, este posibil să eliminați un grup sau o clasă din carantină.

Este hepatita mortală?

Orice tip de hepatită poate fi fatal în anumite condiții. De exemplu, chiar dacă plămânul are un curs de hepatită A și poate exista un debut pronunțat, probabilitatea complicațiilor și trecerea la forma cronică este foarte scăzută. O probabilitate mai mică de cronică la hepatita B. Cea mai mare probabilitate de boală cronică și complicații severe la hepatita C.

Astfel, se poate spune că hepatita C este în mod condiționat mai letală.

La copii, probabilitatea ca boala să se transforme într-un proces cronic este mult mai mare.

Ce se întâmplă în hepatitele cronice

Celulele hepatice mor lent, ficatul își pierde funcția de neutralizare a otrăvurilor, o persoană moare. Deseori leziunile precedă cancerul hepatic.

Este posibil să se vindece forme cronice de hepatită

Acum da. Până de curând, forma cronică de hepatită B și C a fost dificil de tratat și sa întâmplat de foarte mult timp. Acum există medicamente care elimină forma cronică de hepatită.

Cu câțiva ani în urmă, tratamentul a fost foarte costisitor. Acum este disponibil pentru aproape toată lumea.

Cum de a proteja împotriva hepatitei

Cea mai bună cale este să respectați regulile de igienă de bază și să efectuați intervenții invazive (injecții, operații, transfuzii de sânge etc.) numai în instituții fiabile și licențiate.

Trebuie să vă gândiți să luați teste pentru anticorpi împotriva hepatitei după ce ați vizitat o clinică dubioasă sau un salon de înfrumusețare, unde ați avut proceduri legate de încălcarea integrității pielii.

Testarea periodică a prezenței anticorpilor la virusurile hepatitei din sânge poate salva sănătatea și viața în multe cazuri.

De ce aveți nevoie de o vaccinare împotriva hepatitei

Vaccinarea este o metodă garantată și practică, singura metodă de protecție împotriva hepatitei A. Nu este obligatorie, dar este recomandată adulților și copiilor. Imunizarea se efectuează în două etape, cu un interval de 6-12 luni.

Un vaccin unic protejează organismul împotriva hepatitei A timp de 5-6 ani, iar întregul curs de vaccinare oferă protecție de până la 20 de ani.

Dacă o persoană a avut hepatită în copilărie (de obicei A), va avea probleme de sănătate în viitor?

Dacă o persoană a avut hepatită A, atunci are imunitate pe toată durata vieții. Problemele pot apărea numai dacă există complicații în perioada bolii însăși, ceea ce este extrem de rar.

Despre ce "măsuri de securitate" sunt în școala noastră.

Ce este hepatita?

Hepatita A este o boală acută infecțioasă a ficatului cauzată de virusul hepatitei A (HAV). Virusul este bine transmis pe calea alimentară, prin alimente și apă contaminate, aproximativ 10 milioane de persoane sunt infectate anual cu virusul. Perioada de incubație este de două până la șase săptămâni, în medie de 28 de zile.

După intrarea în organism, virusul hepatitei A intră în sânge prin celulele epiteliale ale faringelui sau intestinelor orale. Sângele transportă virusul în ficat, unde particulele virale se înmulțesc în hepatocite și celule Kupffer (macrofage hepatice). Perioada de incubație durează aproximativ 15-50 de zile, mortalitatea fiind mai mică de 0,5%.

Terapia.

Nu există tratament specific pentru hepatita A. Aproximativ 6-10% dintre persoanele diagnosticate cu "hepatită A" pot prezenta unul sau mai multe simptome ale bolii timp de până la patruzeci de săptămâni de la debutul bolii.

Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor din 1991 au publicat următoarele statistici privind mortalitatea pentru infecția cu virusul hepatitei A: 4 decese la 1000 de cazuri pentru întreaga populație și până la 17,5 de decese la persoanele de peste 50 de ani. De regulă, decesele apar atunci când o persoană devine infectată cu hepatita A deja suferă de hepatită B și C.

Copiii infectați cu virusul hepatitei A tolerează de obicei boala într-o formă ușoară timp de 1-3 săptămâni, iar adulții suferă de boală într-o formă mult mai severă.

transfer

Distribuția hepatitei A în 2005

Virusul este transmis de-a lungul traseului fecal-oral, de obicei cu condiții sanitare insuficiente și supraaglomerare. Virusul hepatitei A este transmis, foarte rar, parenteral, cu sânge sau produse din sânge.

Aproximativ 40% din toate formele virale acute de hepatită sunt cauzate de virusul hepatitei A.

Virusul persistă luni de zile în apă proaspătă și în apă sărată.

Până de curând, nici măcar nu m-am gândit la cauzele acestei boli. Până când ea sa confruntat cu hepatită, ca să spun așa, personal.

Aproximativ o lună în urmă, eu și clasa am mers într-un loc răcoros numit Akbulak pentru o excursie. Aceasta, în principiu, nu este foarte importantă. Adevărul este că, atunci când ne-am întors la școală luni, am fost informați imediat: unul dintre colegii de clasă sa îmbolnăvit. Hepatita A.

Ei bine, și apoi a început. Ne-au închis într-un birou, au declarat carantină... Și, de fapt, măsurile de precauție s-au încheiat. Sala de mese (care, apropo, ar fi frumos să verifice stația epidemiologică sanitară) era încă deschisă și nimeni nu se uita dacă mergem acolo sau nu. Am fost implicați în cultura fizică în camera comună. De îndată ce am terminat lecțiile noastre, a venit un rău tehnic, a strigat ca toată lumea să pună scaunele pe birouri (cu picioarele murdare, da, da, astfel încât toată murdăria să rămână în mâinile noastre) și ieșiți, a condus rapid un covor de-a lungul podelei între rânduri și mai departe. N-am avut timp de cuarț - indiferent cât de mult am rămas la școală în primul și al doilea schimb, nu am văzut nici o inspecție. O dată pe săptămână am făcut "un examen medical" - am fost amânați de pleoapa inferioară, căutăm în ochi și luăm un deget în stomac timp de 3-5 secunde, numind cu mândrie această palpare a acțiunii.

Așa am trăit, așteptând sfârșitul perioadei de incubație și închiderea carantinei. Săptămâna trecută, băiatul, care se recupesea deja, a fost eliberat din spital, după 5 zile ne-a fost permis să mergem din nou la birouri, ca întotdeauna.

Și astăzi, supraveghetorul nostru a venit la clasă de la ușă cu știrile: un altul a confirmat suspiciunea de hepatită.

Aici a început fluierul real.

Asistenta vine în șoc, distribuie instrucțiuni la un test de sânge. La întrebarea "de ce nu au putut închide imediat cantina în cazul în care boala este transmisă prin mâini murdare și alimente și apoi care este punctul de carantină la toate" răspunsurile ", nimeni nu mi-a spus că era necesar să o închid. Eu nu sunt doctor. "După ce ne-a văzut ochii plini de umflături și am auzit rătăciri în privința lipsei unei dezinfecții adecvate, amestecată cu întrebarea" cine apoi? ", Ea este înlăturată în grabă. Mai târziu, aparent, după ce a primit câteva informații, sa întors și a declarat: "Când primul băiat a fost bolnav, a fost un incident izolat - au crezut că a fost infectat în afara școlii, undeva în mediul său. Și acum toți trebuie să fim examinați.

Ca rezultat, carantina a fost prelungită pentru încă 40 de zile, ce se va întâmpla în continuare și ce măsuri de precauție vom avea acum, pentru a nu face pe ceilalți bolnavi, este încă necunoscut. Ceea ce este clar este că întreaga administrație este sfâșiată și, după cum sperăm cu toții, vom avea în continuare un fel de dezinfecție până când boala hepatită a tuturor membrilor echipei noastre se va transforma într-un model trist, un altul sa înscris. "

Despre autorromromtic @romANNtic

Studentul nu este turnat obișnuit

Prevenirea în timp util a hepatitei A protejează ficatul de leziunile infecțioase acute, menține activitatea funcțională a organismului, contribuie la menținerea sănătății în general.

Ficatul este necesar pentru om ca filtru. Curăță sângele compușilor toxici. Atunci când un organ eșuează, substanțele toxice se răspândesc în organism, provocând tulburări de severitate variabilă. Ficatul primește cea mai mare încărcătură atunci când înghite alimente de calitate scăzută, alimente grase și alcool.

Dar agenții virali au un efect dăunător asupra organului. Este important să protejăm organismul de inflamația virală la timp cu ajutorul metodelor preventive. Acest lucru permite reducerea nivelului de infecție și a numărului de complicații care pun viața în pericol.

Caracteristici ale hepatitei A

Hepatita A este o boală virală din grupul de infecții intestinale care cauzează necroza celulelor hepatice. Oamenii numesc boala lui Botkin.

Procesul inflamator are un tip acut. Recuperarea se caracterizează prin formarea unei imunități persistente. Ulterior, aceasta persistă până la sfârșitul vieții.

Structura virusului hepatitei A

Agentul cauzal este un virus ARN care este rezistent la diferite condiții de mediu. Menține viabilitatea până la câteva luni într-o stare răcită (până la + 4 °) și până la o jumătate de an la o temperatură de -20 °. În camera de zi trăiesc câteva săptămâni.

Virusul se simte cel mai confortabil în condiții nesanitare, într-un microclimat cald. Moartea are loc la fierbere timp de 5 minute. Toate aceste caracteristici au condus la un risc ridicat de infecție de la o persoană la alta într-o singură echipă: grădină sau școală.

Virusul este, de asemenea, inactivat prin expunerea la soare. Apa de robinet clorinată are un efect negativ asupra dezvoltării sale.

Transmiterea virusului are loc pe cale fecal-orală.

Există destul de multe opțiuni pentru ca virusul să intre în organism:

• Prin strângere de mână;
• Jucării comune;
• Vesela si vesela de uz casnic;
• Articole igienice;
• Când se utilizează toaleta generală;
• Prin sărut;
• Fructe dezosate, legume;
• Prin sânge.

Infecția este cea mai sensibilă la persoanele care sunt în contact cu pacientul. Riscurile sunt membrii familiei unui pacient cu hepatită, angajați ai grădinițelor și școlilor, angajații sistemului de servicii, angajații cantinelor și fabricile de procesare a alimentelor. La copii, infecția survine prin contactul cu copilul bolnav care participă la instituție.

Un focar al bolii este posibil dacă virusul intră în rezervoarele de apă pentru uz general. În grupurile de copii, hepatita este, de obicei, transmisă prin contactul gospodăriei. Izbucnirea de masă indică o lipsă de regim de igienă.

Simptomele hepatitei A

Hepatita virală se caracterizează printr-o perioadă lungă de incubație. În cazul hepatitei A, poate dura până la 4 săptămâni. Debutul bolii este acut. În cursul bolii, icterul, perioadele icterice și faza de recuperare se înlocuiesc reciproc.

Stadiul dozheltushny are la bază diferite opțiuni clinice:

• Febril. Există o febră ascuțită și simptome de intoxicație generală. Slăbiciune musculară, cefalee, semne de dispepsie (greață, lipsă de apetit);
• Dispeptice. Plângerile se referă în principal la tulburările digestive. Există greață, vărsături, slăbiciune. Este posibil să apară constipație sau diaree. Uneori pacienții se plâng de durere în hipocondrul drept;
• Asteno vegetativ. Există o tulburare a sistemului nervos autonom. O persoană devine letargică și apatică, vorbește despre slăbiciune generală. Somnul poate fi deranjat.

Semnele de intoxicare dispar în stadiul icteric, starea generală se îmbunătățește. Cu toate acestea, semnele de dispepsie se pot agrava. Treptat, icterul începe să se dezvolte: urină întunecată; pielea, sclera oculară, membranele mucoase dobândesc o nuanță gălbuie. Ulterior, culoarea capacului se transformă într-o șifon galben gros.

Hepatita severă se caracterizează prin sângerări nazale, vânătăi ale membranelor mucoase și ale pielii. Pe baza limbii și dinților, apare o patină groasă galbenă. Palparea hepatică este dureroasă, mărimea crește. Ocazional o creștere a dimensiunii splinei. Pulsul devine rar, presiunea este scăzută. Unul dintre semnele evidente - fecalele luminoase. Sunt observate tulburări vegetative.

Faza icterică durează aproximativ 2 săptămâni. Apoi, schimbările în semnele clinice încep să se îmbunătățească. Intoxicația are loc, mărimea ficatului revine la normal.

Câte zile sunt necesare pentru restaurare? Recuperarea completă durează până la 6 luni. În această boală, procesul nu se cronotează. O persoană dobândește o imunitate pe toată durata vieții.

tratament

Hepatita A este tratată pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea este necesară doar pentru indicații severe sau epidemiologice. Prima fază a bolii necesită odihnă în pat și o dietă strictă. Recomandate mese split cu excepția alimentelor grase. Preferința de a da lapte și produse vegetale. Alcoolul este complet exclus.

Acțiunea de droguri vizează combaterea virusului și atenuarea simptomelor. Băutură bogată este numită, funcțiile intestinelor sunt suportate. Pentru a exclude colestaza, sunt prescrise medicamente antispastice. În timpul perioadei de recuperare, recomandările individuale ale unui gastroenterolog sunt posibile.

Grup de risc

Adulții și copiii care nu au avut anterior boala sunt la fel de susceptibili la virusul hepatitei A.

Riscul bolilor severe și al dezvoltării complicațiilor este ridicat în următoarele situații:

• În prezența bolilor cronice ale sistemului hepatic și biliar;
• Cu contact prelungit cu o persoană bolnavă anterior sau un grup de persoane;
• Cazare în zone cu situație sanito-epidemiologică nefavorabilă (purificare de calitate slabă a apelor, focare frecvente de infecții enterovirale).

Hepatita A este cea mai periculoasă pentru pacienții cu ciroză hepatică. În acest caz, condiția curge în insuficiență hepatică acută.

Măsuri preventive

Cele mai simple reguli de prevenire includ igiena personală zilnică.

Normele sanitare sunt cunoscute tuturor:

• Spălați-vă mâinile cu săpun după ce ați mers și ați folosit toaleta;
• Prelucrarea obișnuită a jucăriilor pentru copii cu apă cu săpun;
• Igienizarea periodică a suprafețelor de pardoseală, a mobilei;
• Spălarea profundă a verdeațelor, legumelor și fructelor;
• Tratarea termică suficientă a alimentelor în timpul gătitului;
• Baieti in ape in conditii de siguranta.

Dacă se constată că un membru al familiei este bolnav, este necesar să se efectueze o dezinfecție generală a spațiilor și să se desfășoare în mod regulat activități care să prevină răspândirea virusului.

Măsuri generale:

• Spălați lenjeria de pat în modul de fierbere;
• Fierberea zilnică a vesela de la care mănâncă pacientul;
• Curățarea covoarelor și a suprafețelor de nap, cu dezinfectanți;
• Curățarea zilnică umedă în apartament cu prelucrarea instalațiilor sanitare, mânerele ușii cu soluție dezinfectantă.

Lucrătorii medicali din instituțiile preșcolare în identificarea pacienților cu hepatită trebuie să se ghideze prin documente de reglementare a controlului sanitar și epidemiologic. Sanpin prevede implementarea unui complex de măsuri sanitare și anti-epidemice.

Toate acțiunile vizează localizarea nidusului bolii și prevenirea răspândirii infecției printre altele. Pentru examinarea și luarea de măsuri pentru eliminarea focarului în cazul bolilor multiple, se pot forma grupuri de specialiști de diferite profiluri.

La ancheta epidemiologică aflați:

• Numărul de cazuri;
• Sursa infecției;
• Modalități de transmitere a virusului;
• Starea sistemelor de alimentare cu apă și canalizare;
• Situații de urgență în rețelele de alimentare cu apă;
• Respectarea regulilor de pregătire, depozitare a alimentelor, gătit.

Pentru a preveni răspândirea virusului, se stabilește monitorizarea stării copiilor și a personalului instituțiilor pentru copii, se stabilește carantina. Toate persoanele care intră în contact cu o persoană bolnavă sunt supuse unei examinări fizice primare și unei urmăriri suplimentare pentru o perioadă de 35 de zile.

Primele 5 zile ale examenului medical se efectuează zilnic. La sfârșitul celor 5 zile, în absența semnelor de boală identificate, vaccinați.

Normele de carantină interzic transferul copiilor către alte grupuri, sistemul de autoservire este eliminat și se desfășoară discuții regulate privind educația pentru sănătate. O nouă persoană este permisă în echipă dacă este vaccinată sau a avut deja hepatită A. El a fost permis în echipa organizată cu permisiunea medicului local.

Vaccinare profilactică

Pentru a proteja împotriva hepatitei A, se folosesc medicamente care pot provoca un răspuns imun - producerea anticorpilor de protecție. Un vaccin pentru profilaxie este administrat într-un curs specific, pe intervale de timp.

imunoglobulinei

Anticorpii din ser activează mecanismele interne de apărare împotriva agentului patogen. Vaccinul este eficient în contactul dovedit sau înainte de contactul inevitabil cu o persoană bolnavă. Protecția împotriva agentului patogen este garantată timp de până la 4 luni.

Vaccinuri inactivate

Este o suspensie de virusuri inactivate fără semne patogene. Ei nu pot provoca infecții, ci provoacă răspunsul imun al organismului.

Printre opțiunile pentru un astfel de vaccin:

Acesta din urmă protejează împotriva a două tipuri de hepatită - A și B. Imunoglobulina este adecvată pentru răspunsul de urgență. Medicamentele inactive vă permit să formați o imunitate de lungă durată la virus.

Administrarea vaccinului profilactic oferă un rezultat bun. Cursul este de obicei 3 doze cu un interval de până la 6 luni. După introducerea cursului, apărarea durează până la 8 ani. În unele cazuri, anticorpii din organism persistă pe toată durata vieții.

Vaccinarea împotriva hepatitei nu este obligatorie. Se recomandă persoanelor care intră deseori în contact cu vectori de infecție, care prezintă unele patologii cronice, în țările cu situație epidemiologică precară. Cea mai bună versiune a vaccinului și necesitatea utilizării sale sunt determinate de medic după examinare.

Vaccinarea nu se efectuează în cazul bolilor infecțioase în perioada acută, la temperatură ridicată a corpului, reacții alergice la antibiotice și orice componente ale vaccinului propus. Contraindicațiile includ stările imunodeficienței, bolile de sânge, alte boli cu etiologie inexplicabilă.

În cazul infecțiilor respiratorii, vaccinarea este posibilă după ameliorarea simptomelor unei afecțiuni acute și în absența febrei. În unele cazuri, vaccinarea este permisă femeilor gravide și copiilor din primul an de viață.

Oamenii de igienă spun că principala măsură preventivă este educarea și educarea persoanelor de diferite vârste cu privire la metodele de transmitere, principalele simptome ale hepatitei A. Materialele tipărite (pliante, broșuri, buletine) sunt folosite pentru informarea în masă, iar colectivele sunt intervievate.

Norme sanitare și epidemiologice SP 3.1.2825-10 "Prevenirea hepatitei virale A"

(aprobat prin decretul medicului șef de stat al Federației Ruse
datat 30 decembrie 2010 N 190)

I. Domeniul de aplicare

1.1. Aceste norme sanitare și epidemiologice (în continuare - norme sanitare) stabilesc cerințele de bază pentru un complex de măsuri organizatorice, sanitare și igienice și antiepidemice, implementarea cărora asigură prevenirea și răspândirea hepatitei virale A.

1.2. Respectarea normelor sanitare este obligatorie pentru cetățeni, persoane juridice și întreprinzători individuali.

1.3. Controlul asupra respectării acestor norme sanitare se realizează de către organismele autorizate să exercite supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

II. Dispoziții generale

2.1. Definiție standard a cazului pentru hepatita acută A

2.1.1. hepatita A acută (în continuare - RSA) - boli infecțioase virale acute, manifestată în cazuri tipice, stare generală alterată, oboseală, anorexie, greață, vărsături, și, uneori icter (urina inchisa la culoare, scaun decolorat, îngălbenirea sclerei și piele) și este de obicei însoțită de niveluri crescute de aminotransferazele serice.

Criterii de laborator pentru cazurile confirmate de OSA este prezența anticorpilor IgM la virusul hepatitei A (în continuare - anti-HAV IgM) sau hepatitei A virus ARN în ser.

2.1.2. Administrarea cazului RSA pentru supravegherea epidemiologică.

Caz suspicios - caz care corespunde descrierii clinice.

Un caz confirmat este un caz care corespunde descrierii clinice și este confirmat de laborator sau un caz care corespunde descrierii clinice, care se găsește la o persoană care a fost în contact cu un caz confirmat de laborator cu virusul hepatitei A în decurs de 15-50 de zile înainte de apariția simptomelor.

În prezența unui focar epidemic cu multiple cazuri de RSA, diagnosticul se face pe baza datelor clinice și epidemiologice.

Agentul cauzal al RSA este un virus care conține ARN din genul Hepatovirus din familia Picornaviridae. Virionii au un diametru de 27 - 32 nm. Virusul este reprezentat de șase genotipuri și un serotip. Virusul hepatitei A (în continuare - HAV) este mai rezistent la influențele fizico-chimice decât membrii genului enterovirus.

2.3. Diagnosticul de laborator

2.3.1. Diagnosticul de laborator al RSA se efectuează prin metode biologice serologice și moleculare de cercetare.

2.3.1.1. Metoda serologică din ser pentru a determina prezența imunoglobulinelor anti-HAV IgM și a clasei G la virusul hepatitei A (denumit în continuare IgG anti-HAV).

2.3.1.2. Metoda moleculară biologică în ser determină ARN-ul virusului hepatitei A.

2.3.2. Diagnosticul OSA se stabilește atunci când un pacient este detectat în serul de sânge cu hepatită IgM anti-HAV suspectată sau cu ARN HAV.

2.3.3. Metodele biologice serologice și moleculare pentru detectarea IgM anti-HAV IgM și anti-HAV IgG și ARN HAV în ser sunt efectuate în conformitate cu documentele de reglementare și procedurale actuale.

2.4. Explicații epidemiologice ale hepatitei acute

2.4.1. Sursa de infecție din RSA este o persoană. Perioada de incubație variază între 7 și 50 de zile, adesea reprezentând zile. Virusul hepatitei A se excretă în materiile fecale cu trei categorii principale de surse de infecție: persoanele cu formă asimptomatică a procesului infecțios, pacienții cu forme de infecție anicterice și icterice șterse.

2.4.2. Durata izolării virusului în diferite manifestări ale infecției nu este semnificativ diferită. Cea mai mare concentrație de agent în fecale ale sursei de infecție este notat în ultima perioadă de incubare de 7-10 zile, iar în primele zile ale bolii, perioada preicteric durata corespunzătoare - de la 2 la 14 zile (de obicei 5 - 7 zile). Odată cu apariția icterului la majoritatea pacienților, concentrația virusului în fecale scade.

2.4.3. Se observă o semnificație epidemiologică la pacienții cu OSA cu forme prelungite de 5-8% și exacerbări (aproximativ 1%), mai ales dacă au stări de imunodeficiență care pot fi însoțite de viremie prelungită, cu detectarea ARN-ului agentului cauzal. Cursa cronică a hepatitei A nu este stabilită.

2.4.4. Transferul HAV se efectuează în principal în timpul punerii în aplicare a mecanismului fecal-orală prin intermediul apei, a alimentelor și a căilor de contact ale gospodăriei.

2.4.4.1. Atunci când căile navigabile ale transmisiei de HAV intră în corp atunci când se utilizează apă potabilă de calitate slabă, scăldat în corpuri de apă poluate și în bazine.

2.4.4.2. Calea de transmisie a alimentelor se realizează atunci când se utilizează produse contaminate de virus în timpul producției la întreprinderi alimentare, întreprinderi de catering și comerț cu orice formă de proprietate. Boabele, legumele, verdele sunt contaminate de virus atunci când sunt cultivate în câmpuri irigate sau în grădini de legume fertilizate cu fecale. Fructele de mare pot fi infectate cu HAV atunci când prind moluștele în apele de coastă poluate de canalizare.

2.4.4.3. Modul de transmitere contraceptiv este realizat atunci când regulile de igienă personală nu sunt respectate. Factorii de transmisie sunt mâinile, precum și toate elementele contaminate de agentul patogen. Transmiterea virusului în timpul contactelor orale-anale și orale-genitale nu este, de asemenea, exclusă.

2.4.5. În unele cazuri, se implementează un mecanism de transfer artificial (artifactual). Viremia prelungită (3-4 săptămâni) face posibilă transmiterea agenților patogeni pe cale parenterală, ceea ce duce la apariția unor cazuri de RSA post-transfuzie. Au apărut focare de RSA în rândul pacienților cu hemofilie cărora li s-au administrat medicamente de factori de coagulare a sângelui, precum și dintre cei care utilizează medicamente psihotrope injectabile.

2.4.6. În orice varianta clinică a YEA, se formează IgG anti-HAV specific. Persoanele fără IgG anti-HAV sunt susceptibile la hepatita A.

2.5. Caracteristicile procesului epidemic de hepatită acută A

2.5.1. Intensitatea procesului epidemic al RSA în anumite teritorii este caracterizată de o variabilitate extrem de pronunțată și determinată de factori sociali, economici și demografici.

2.5.2. Procesul epidemic la RSA, în dinamica pe termen lung a morbidității manifestă fluctuații ciclice, și-a exprimat sezonul de toamnă-iarnă, o leziune primară de copii, adolescenți și adulți tineri populație.

2.5.3. Procesul epidemic al RSA se manifestă în cazuri sporadice și în special în focare de apă și alimente și epidemii de intensitate variabilă.

III. Supravegherea sanitară și epidemiologică de stat a hepatitei acute

3.1. Supravegherea sanitară și epidemiologică de stat a Administrației Regionale de Stat - monitorizarea continuă a procesului epidemic, inclusiv monitorizarea morbidității pe termen lung și intra-anuale, factori și condiții care afectează răspândirea infecției, acoperirea populației, imunizarea, circulația agentului patogen; monitorizarea serologică selectivă a stării imunității, evaluarea eficacității măsurilor anti-epidemice (preventive) și prognoza epidemiologică.

3.2. Scopul supravegherii este de a evalua situația epidemiologică, tendințele în dezvoltarea procesului epidemic și adoptarea în timp util a deciziilor de gestionare eficiente, cu elaborarea și implementarea măsurilor sanitare și anti-epidemice (preventive) adecvate pentru a preveni apariția și răspândirea CAA.

3.3. Supravegherea sanitară și epidemiologică de stat a RSA este efectuată de organismele autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

3.4. Colectarea informațiilor, evaluarea, prelucrarea și analiza acestora sunt efectuate de către specialiștii organelor care efectuează supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, cu promptitudine și / sau în curs de desfășurare a unei analize epidemiologice retrospective.

3.5. Rezultatele analizei operaționale reprezintă baza pentru luarea deciziilor de gestionare a situațiilor de urgență (măsuri anti-epidemice și preventive).

IV. Măsuri preventive

4.1. Principalele măsuri în prevenirea RSA sunt măsuri sanitare și igienice care vizează ruperea mecanismului de transmitere a agentului cauzal și prevenirea vaccinării, asigurând crearea imunității colective.

4.1.1. Măsurile sanitare și igienice includ:

- amenajarea peisagistică a așezărilor (curățarea teritoriului, colectarea gunoiului);

- asigurarea populației cu apă sigură, alimentare sigură din punct de vedere epidemiologic;

- îmbunătățirea condițiilor de muncă și de viață sanitare și igienice;

- crearea condițiilor care să garanteze respectarea normelor sanitare și a cerințelor privind achiziția, transportul, depozitarea, tehnologia de pregătire și vânzare a produselor alimentare;

- asigurarea implementării universale și continue a normelor și regulilor sanitare și igienice, a regimului sanitar și antiepidemic în instituțiile de copii, instituțiile de învățământ, organizațiile medicale și preventive, echipele militare organizate și alte obiecte;

- igiena personală;

- educația igienică a populației.

4.1.2. Vaccinarea preventivă a RSA se efectuează în conformitate cu capitolul VI din aceste norme sanitare.

4.2. Organele care efectuează supravegherea sanitară și epidemiologică de stat furnizează:

- supravegherea stării tuturor obiectelor semnificative din punct de vedere epidemiologic (surse de alimentare cu apă, instalații de tratare, rețele de alimentare cu apă și canalizare, instalații de catering, comerț, copii, instituții de învățământ, instituții militare și alte instituții);

- supravegherea condițiilor sanitare și îmbunătățirea municipală a teritoriilor așezărilor;

- monitorizarea de laborator a obiectelor de mediu folosind studii sanitaro-bacteriologice, sanitaro-virologice (determinarea colipajelor, enterivirusuri, antigenul HAV), metodele genetice moleculare (inclusiv determinarea ARN-ului HAV, enterovirusurile);

- evaluarea proceselor socio-demografice și naturale semnificative epidemiologic;

evaluarea relației dintre morbiditate și condițiile sanitare privind obiectele semnificative epidemiologic;

- evaluarea calității și eficacității activităților.

V. Măsuri anti-epidemice în izbucnirea hepatitei acute

5.1. Principii generale pentru desfășurarea evenimentelor

5.1.1. Identificarea pacienților cu RSA de către asistenții medicali (medici, asistenți medicali) ai organizațiilor de tratament și profilactic și de altă natură, indiferent de forma de proprietate, în timpul internării în ambulatoriu, vizite la domiciliu, preliminare (atunci când candidează la un loc de muncă) și examinări medicale periodice ale anumitor grupuri ale populației, în grupuri, în timpul examinării contactului în focarele de infecție.

5.1.2. Fiecare caz al bolii RSA (suspiciunea RSA), lucrătorilor medicali din organizațiile implicate în activități medicale, organizații pentru copii, adolescenți și de agrement, indiferent de forma lor de proprietate, este raportat prin telefon în 2 ore și apoi, în termen de 12 ore, autorizată să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat la locul înregistrării bolii (indiferent de locul de reședință al pacientului).

O organizație implicată în activități medicale care a modificat sau a clarificat diagnosticul RSA, în termen de 12 ore, va prezenta o nouă notificare de urgență autorităților care efectuează supravegherea sanitară și epidemiologică de stat la locul de detectare a bolii, indicând diagnosticul inițial, diagnosticul modificat și data diagnosticării.

5.1.3. Atunci când un pacient este identificat de RSA (în cazul în care se suspectează RSA), lucrătorul medical al organizației care desfășoară activități medicale (medicul de familie, medicul local, medicul centrului de îngrijire a copilului, epidemiolog) organizează un complex de măsuri antiepidemice (preventive) infecție a altora.

5.1.4. Specialiștii organismelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat organizează o anchetă epidemiologică în focarele RSA, incluzând determinarea cauzelor și condițiilor pentru apariția RSA, specificând limitele focarului, elaborând și punând în aplicare măsuri de eliminare a acestuia.

Focalizarea focarului include persoanele care au avut contact cu pacientul la sfârșitul perioadei de incubație și în primele zile de boală, în instituții pentru copii, spitale, sanatorii, organizații industriale, militare și alte persoane, precum și la locul de reședință al persoanei bolnave (inclusiv dormitoare, hoteluri și alții), deoarece liderii acestor organizații sunt informați. Necesitatea unui studiu epidemiologic al focarului la locul de reședință este determinată de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

5.1.5. Pentru efectuarea unui studiu epidemiologic și punerea în aplicare a măsurilor de eliminare a focarelor cu multiple cazuri de RSA, organismele și organizațiile autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat formează un grup de profiluri epidemiologice, sanitaro-igienice, clinice și altele, în funcție de natura focarului.

5.1.6. Conținutul, amploarea și durata măsurilor de eliminare a focarelor RSA în rândul populației, întreprinderilor, instituțiilor și grupurilor organizate (copii, echipe militare, instituții de învățământ, sanatorii, spitale, întreprinderi de catering, comerț, instalații de apă și canalizare și alte ) determina specialistii organelor autorizate sa efectueze supravegherea sanitara si epidemiologica de stat, pe baza rezultatelor studiului epidemiologic.

5.1.7. La efectuarea unei investigații epidemiologice specificați:

- numărul de pacienți cu forme icterice și șterse ale RSA și persoanele suspecte de această boală determină relația dintre acestea;

- repartizarea cazurilor pe regiuni în sat, pe vârste și grupuri ocupaționale;

- distribuirea cazurilor pe grupuri, clase în instituții de învățământ pentru copii și alte instituții, grupuri militare și alte grupuri;

- sursa probabilă de infecții și căi de transmisie;

- starea și modul de funcționare a sistemelor de alimentare cu apă și canalizare, echipamente sanitare și tehnice;

- prezența situațiilor de urgență în rețelele de apă și canalizare și momentul eliminării acestora;

- respectarea normelor sanitare și a cerințelor privind achiziția, transportul, depozitarea, tehnologia de preparare și vânzare a produselor alimentare;

- încălcări ale regimului sanitar și anti-epidemic, probabilitatea de răspândire suplimentară a RSA.

Sfera măsurilor de eradicare este în concordanță cu managerul și personalul medical al organizației.

5.2. Măsuri privind sursa de infecție

5.2.1. Bolnav și suspect pentru boala RSA supusă spitalizării în secția de boli infecțioase.

5.2.2. În unele cazuri de boală ușoară, este permisă tratarea la domiciliu a unui pacient cu un diagnostic confirmat în laborator de AHA (când este detectat în sânge IgM anti-HAV IgM sau ARN HAV), cu condiția ca:

- reședința pacientului într-un apartament confortabil;

- lipsa de contact la locul de reședință cu angajații de tratament și profilactic, copii și organizații egale cu acestea, precum și cu copiii care frecventează instituțiile de învățământ pentru copii;

- asigurarea îngrijirii pacienților și punerea în aplicare a tuturor măsurilor anti-epidemice;

- pacientul nu are alte hepatite virale (hepatita B (denumită în continuare HS), hepatita C (denumită în continuare HS), hepatita D (denumită în continuare TD) și altele) sau hepatita etiologiei nevirale și alte boli cronice cu exacerbări frecvente și decompensarea bolii de bază, consumul de alcool;

- asigurând observații clinice dinamice și teste de laborator la domiciliu.

5.2.3. În cazurile complexe de diagnosticare, când există suspiciuni de OSA la un pacient, dar este necesar să se excludă o altă boală infecțioasă, pacientul este internat în spital în spitalul cu boli infecțioase.

5.2.4. Diagnosticul OSA trebuie să fie confirmat de laborator cu definiția anti-HAV IgM sau a ARN-ului HAV în 48 de ore după identificarea unui pacient suspectat de această infecție. Termenii ulteriori de stabilire a diagnosticului final sunt permise pentru hepatita etiologică combinată, în prezența formelor cronice de hepatită B și HS, combinarea OSA cu alte boli.

5.2.5. Descărcarea de la departamentul de boli infecțioase se efectuează conform indicațiilor clinice.

5.2.6. Supravegherea clinică a celor care s-au recuperat din RSA este efectuată de medici cu boli infecțioase ale organizațiilor medicale la locul de reședință sau de tratament. Primul examen de urmărire se efectuează cel târziu la o lună de la externarea din spital. În viitor, timpul de observație și numărul examinărilor necesare ale convalescenței sunt determinate de medicul bolnav infecțios din comunitate.

5.3. Măsuri privind căile și factorii patogeni

5.3.1. Atunci când un pacient RSA este identificat, un medic specialist al unei organizații de tratament și profilactică (medic, paramedic, lucrător paramedical) organizează un set de măsuri anti-epidemice, inclusiv dezinfecția curentă și finală, care vizează prevenirea infectării altor persoane.

5.3.2. Dezinfecția finală în gospodării, apartamente comunale, dormitoare, hoteluri se efectuează după spitalizare (moartea) pacientului și se efectuează de către specialiștii organizațiilor de dezinfecție la cererea organizațiilor implicate în activități medicale. Dezinfectarea actuală este efectuată de populație.

5.3.3. În cazul detectării OGAA în grupuri organizate, după izolarea pacientului se efectuează o dezinfecție finală, volumul și conținutul acesteia depinzând de caracteristicile focarului. Măsurile de dezinfectare se efectuează de către angajații organizațiilor de profil de dezinfecție în limitele focarului, determinate de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat. Ulterior, dezinfectarea actuală este efectuată de personalul organizației în care a fost detectat cazul RSA. Responsabilitatea pentru organizarea și desfășurarea dezinfecției este responsabilul acestei instituții.

5.3.4. Dezinfecția finală este efectuată de specialiștii organizațiilor de profil de dezinfectare în grădinițe, în fiecare caz, și în școli și alte instituții pentru copiii cu cazuri repetate de boală. Dezinfectarea actuală este efectuată de angajații acestei instituții.

5.3.5. Pentru dezinfecția finală și actuală în focarele RSA se utilizează dezinfectanți înregistrați în maniera stabilită și eficienți împotriva HAV.

5.3.6. Atunci când apare o epidemie de OGA asociată cu utilizarea apei potabile de calitate slabă contaminată de CAA ca urmare a accidentelor din rețeaua de canalizare sau alimentare cu apă în zonele populate, apar următoarele:

- înlocuirea secțiunilor de urgență ale rețelelor de alimentare cu apă și canalizare cu dezinfecția și clătirea lor ulterioară;

- măsuri de reabilitare a surselor descentralizate și a sistemelor de alimentare cu apă;

- asigurarea populației în izbucnirea apei potabile importate de bună calitate;

- curățarea și salubrizarea sistemelor de canalizare descentralizate (toalete de tip septice și absorbante).

5.3.7. În cazul apariției unui focar de RSA ca urmare a utilizării produselor contaminate cu HAV, se efectuează următoarele:

- identificarea și confiscarea alimentelor care au fost cauza probabilă a bolii;

- eliminarea încălcărilor identificate în timpul recoltării, transportului, depozitării, tehnologiei de preparare (prelucrare) și vânzarea produselor alimentare.

5.4. Măsuri pentru persoanele de contact

5.4.1. În izbucnirea RSA, persoanele care au fost în contact cu pacientul sunt identificate. Persoanele de contact fac obiectul unei profilaxii de înregistrare, examinare, monitorizare și vaccinare pentru indicații epidemice.

5.4.2. Atunci când se desfășoară activități în focarele OGA, este necesar să se asigure detectarea precoce în rândul persoanelor de contact a pacienților cu această infecție (în special cu forme uzate și anicterice).

5.4.3. Toate persoanele de contact identificate în focar sunt supuse unui examen medical principal urmat de observația medicală timp de 35 de zile de la data separării cu sursa infecției, inclusiv intervievarea, termometria, sclera și culoarea pielii, colorarea urinei, dimensiunea ficatului și splina și de asemenea, examinarea clinică și de laborator, în conformitate cu punctul 2.3. aceste reglementări privind sănătatea.

Examinarea primară și examenul clinic și de laborator sunt efectuate de către un lucrător medical (medic de boli infecțioase, medic generalist, paramedic) al unei organizații de tratament și profilactic la locul de reședință al persoanelor de contact sau al locului de muncă (formare, educație) în primele 5 zile de la identificarea pacientului și înainte de introducerea vaccinului Administrația regională de stat.

5.4.4. În absența semnelor clinice ale bolii, persoanele de contact care nu au fost vaccinate anterior împotriva hepatitei A și care nu au suferit această infecție sunt vaccinate pentru indicații epidemice nu mai târziu de 5 zile de la data identificării pacientului cu RSA.

Vaccinarea conform indicațiilor epidemice este principala măsură preventivă care vizează localizarea și eliminarea centrului hepatitei A. Informațiile privind vaccinarea (data, numele, doza și numărul de serie al vaccinului) sunt înregistrate în toate formele contabile ale dosarelor medicale, certificatul de vaccinare în conformitate cu cerințele stabilite.

5.4.5. Când o RSA bolnavă este identificată într-o echipă organizată a copiilor (echipe de personal militar), în instituție (organizație) se impune o carantină pentru o perioadă de 35 de zile de la izolarea ultimului pacient. Pentru copiii (personalul militar) care au avut contact cu RSA bolnav, observarea medicală zilnică este stabilită în timpul carantinei.

Grupurile afectate (clase, departamente sau secții) sunt supuse unei izolații maxime față de alte grupuri, departamente ale instituției (organizație). Ei nu participă la evenimentele de masă organizate de instituție (organizație). În grupul de carantină (clasă, departament, secție) anulează sistemul de autoservire, conduc conversații privind educația igienică și măsurile preventive pentru RSA.

În timpul perioadei de carantină, nu este permisă transferarea către alte grupuri (clase, secții, camere) a copiilor de contact, a personalului militar, a personalului copiilor și a altor instituții, cu excepția cazurilor speciale, cu permisiunea unui organism specializat autorizat să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

Admiterea în grupuri de carantină (clase, departamente, camere) este permisă în cazul în care solicitantul a transferat anterior RSA sau a fost vaccinat împotriva RSA cu cel puțin 14 zile înainte de admiterea în echipă.

5.4.6. Copiii grupurilor organizate și personalul militar care au avut contact cu RSA bolnav în afara echipei sunt informați de personalul medical sau de conducerea acestor organizații.

Copiii sunt admiși în grupuri organizate cu permisiunea unui pediatru, în consultare cu un specialist al organismului care exercită supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, sub rezerva sănătății lor complete sau indicând faptul că au fost transferate sau vaccinate RSA anterior cu RSA cu cel puțin 14 zile înainte de admitere la echipă.

5.4.7. Despre adulții care au intrat în contact cu RSA bolnavi la locul lor de reședință, angajați în gătit și vânzarea de alimente (organizații de catering și altele), îngrijirea pacienților în organizații care desfășoară activități medicale, creșterea și servirea copiilor, servirea adulților (ghiduri, altele) informează conducătorii acestor organizații, centrele de sănătate relevante (unitățile medicale) și autoritățile autorizate să efectueze starea sanitară și epidemiologică de stat supraveghere.

Conducătorii organizațiilor în care oamenii care au fost în contact cu activitatea RSA bolnavă se asigură că acești oameni respectă regulile de igienă personală și publică, asigură observații medicale, vaccinare și îi împiedică să lucreze la primele semne de boală.

5.4.8. Pentru copiii care nu participă la unitățile de îngrijire a copilului și adulții care nu au legătură cu grupurile profesionale de mai sus, observarea și examenul clinic timp de 35 de zile sunt efectuate de către personalul medical al policlinicii (ambulatoriu, centru de moașă) la locul de reședință. Inspectarea acestor persoane se efectuează cel puțin o dată pe săptămână, în funcție de indicații, se efectuează teste de laborator, iar prevenirea vaccinării este obligatorie.

5.4.9. În grădinițe, școli, școli internat, orfelinate, case de copii și instituții de sănătate, monitorizarea persoanelor de contact, colectarea și livrarea materialelor pentru cercetarea în laborator, vaccinare, instruirea personalului instituției cu regulile antiepidemice și educația igienică cu părinții copiilor echipa afectată OGA este condusă de un medic și o asistentă medicală din aceste instituții. În absența unor specialiști din domeniul medical în aceste instituții, această activitate este asigurată de o policlinică care deservește facilitățile de mai sus.

5.4.10. Toate măsurile care vizează eliminarea focarului se reflectă în cardul de sondaj epidemiologic și în lista de contacte a persoanelor de contact, acesta din urmă fiind lipit în cardul de ambulator al RSA. În aceleași documente, se înregistrează sfârșitul evenimentelor din focar și rezultatele observării persoanelor de contact.

VI. Vaccinarea profilactică a hepatitei acute

6.1. Domeniul de aplicare al prevenirii specifice a RSA este determinat de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, în conformitate cu situația epidemiologică, ținând cont, de asemenea, de trăsăturile specifice dinamicii și tendințelor în dezvoltarea procesului de epidemie RSA pe un anumit teritoriu.

6.2. Vaccinarea populației împotriva RSA se efectuează în conformitate cu calendarul actual de vaccinare preventivă pentru indicațiile epidemice, calendarele de vaccinare preventivă regionale și instrucțiunile de utilizare a medicamentelor autorizate să fie utilizate pe teritoriul Federației Ruse în modul prescris.

VII. Educație și formare igienică

7.1. Educația igienică a populației implică aducerea la cunoștința publicului a unor informații detaliate despre hepatita A, principalele simptome clinice ale bolii și măsuri preventive care utilizează mijloacele de informare în masă, pliante, postere, buletine, interviuri în grupuri și centre RSA și alte metode.

7.2. Informațiile de bază despre hepatita A și măsurile sale de prevenire ar trebui să fie incluse în programele de igienă pentru lucrătorii din industria alimentară și întreprinderile de catering, instituțiile pentru copii și cele care le sunt asimilate.