Drug Hepargin: instrucțiuni de utilizare, comentarii, comparare cu Betargin

De ce a fost prescris un supliment alimentar? Această întrebare este adesea adresată de pacienții pe care medicul le recomandă lui Gepargin. Nu ezitați, de fapt, medicamentul nu dăunează organismului, dimpotrivă, are un efect benefic complex, afectează pozitiv activitatea ficatului, a vaselor de sânge, a sistemului reproducător și a tractului gastro-intestinal. Rezultatele bune sunt arătate în acetonemia la copii, intoxicații de origini diferite. Și acum, atenție, detalii.

Informații generale

Hepargin este echivalentul ucrainean de Betargin (bine-cunoscut supliment alimentar francez). Producator - firma Kiev Farmak.

Forma de eliberare - concentrat lichid în flacoane din sticlă, 10 buc. în pachet.

Componenta activă este un complex de aminoacizi care conține citrat de arginină neutru și betaină.

Componente auxiliare: acid benzoic și acid citric, apă, zaharoză, aromă de struguri.

Prețul mediu al lui Hepargin ≈ 170 UAH. ($ 6) pe pachet.

Singurul echivalent - Betargin este cu 30% mai scump.

Hepargin: instrucțiuni de utilizare pentru copii și adulți

BAA, ca regulă, este utilizată în combinație cu medicamentele. Nu există informații despre decuplare și efectele secundare.

Contraindicații directe de utilizare:

• respingerea individuală a oricărui element al compoziției;
• sarcinii;
• vârsta ≤ 3 ani;
• alăptării;
• exacerbarea urolitiazei sau a calculilor biliari;
• diabet zaharat.

Gepargin sa dovedit în caz de acetonemie la copii, intoxicații (inclusiv cele cauzate de alcool sau antibiotice). Se recomandă să se susțină sistemul imunitar al oamenilor pe o dietă, sub stres, o infecție virală, în perioade de stres și sarcini grele, utilizată ca hepatoprotector. În mod separat, este important să menționăm impactul pozitiv al suplimentului alimentar considerat asupra funcției de reproducere.

Adulții Gepargin prescris într-o doză zilnică de 1-3 sticle. Pentru sprijinul general, este de obicei suficient un minim, în caz de otrăvire este necesar un maxim.

Conținutul flaconului diluat în ½ ceasca de apă purificată, beți după mese.

Când intoxicația cu alcool ajută la administrarea unei singure doze duble.

Copiii cu acetonemie dau până la 2 sticle pe zi (după micul dejun și cină). Suplimentele sunt crescute, dar și adulții, dar principiul folosirii altora. Copilul ar trebui să ia un tratament medical nu o dată, ci pe o linguriță cu un interval de 15 minute.

Recenzii ale medicilor și pacienților

Medicii cred că Gepargin este o alternativă completă și accesibilă la Betargin. Insistați că eficiența suplimentelor alimentare este absolut identică.

Pacienții din recenziile lor nu sunt atât de categorici.

Pe Internet, informațiile despre calitățile miraculoase ale Betargin și eficiența zero a Hepargin la adulții cu intoxicație și la copiii cu acetonemie se alunecă.

Mamele cele mai decisive nu iau niciun risc și nu salvează, preferând drogul francez.

Gepargin

Instrucțiuni de utilizare:

Hepargin este un supliment alimentar biologic activ (BAA), o sursă de aminoacizi betaina și arginină; Ea are un efect tonic, anti-astenic, detoxifiant și hepatoprotector.

Forma de eliberare și compoziția

Soluție pentru administrare orală (în sticle de sticlă de 10 ml).

Substanțe active în compoziția a 10 ml de soluție:

• arginină neutră citrat - 1000 mg;
• betaina clorhidrat - 500 mg;
• betaina - 500 mg.

Componente auxiliare: zaharoză, acid citric, acid benzoic, aromă "Struguri", apă purificată.

Componenta Proprietăți

Arginina este un amino acid condiționat esențial care este implicat în metabolizarea ureei și a biosintezei proteinelor. Atunci când se înregistrează încălcări ale metabolismului proteic care se produc sub influența factorilor adversi (otrăvire, infecții virale, boli cronice etc.), apare intoxicația generală a organismului. Aceste toxine includ amoniac și diferiți compuși azotați care se formează în timpul metabolizării aminoacizilor și circulă în sânge, creând o sursă permanentă de toxicitate în organism. Ea afectează în principal sistemul nervos central, care este cel mai sensibil sistem din organism. Acest lucru poate duce la dezvoltarea sindromului astenic.

Arginina îmbunătățește metabolismul în neuroni, îmbunătățește funcțiile cognitive (memorie, atenție, memorie), menține un echilibru optim de azot în organism, elimină azotul final și reduce formarea de radicali liberi dăunători celulelor hepatice. Aceasta îmbunătățește funcția de detoxifiere a ficatului (efect anti-toxic) și are un efect pronunțat anti-astenic. Pentru sinteza oxidului azotic, arginina este un precursor (donator), participă la reglarea unui număr de procese fiziologice (expansiunea vaselor de sânge, răspunsul imun și transmiterea impulsurilor nervoase).

Arginina are efect hepatoprotector, care se manifestă ca imbunatatirea microcirculatiei in ficat, saturația de oxigen, hemodinamic și gepatoportalnoy normalizarea metabolismul intracelular în hepatocite stimulat activitatea, reducerea inflamației și hipoxie urmată de regenerarea hepatocitelor.

Betaina este o substanță lipotropică direct implicată în procesul de biosinteză a fosfolipidelor (fosfatidilcolină), transportul trigliceridelor, oxidarea și utilizarea grăsimilor. Previne și reduce ficatul gras, menține echilibrul intracelular al apei. Sub stresul celular (infecții virale, astenie, intoxicație), celula pierde apă, scade volumul. Pompele ionice de sodiu-potasiu încep să funcționeze în organism, ceea ce duce la creșterea nivelului de electroliți în celule (în principal potasiu), care necesită multă energie. Betaina este absorbită rapid de celulă fără a afecta activitatea enzimatică și normalizează nivelul de potasiu. Astfel, betaina are un efect metabolic, de stabilizare a membranei și de hepatoprotecție.

Conținut în ioni citrat Gepargine promova procesul de digestie la aciditatea gastrică crescută, reducerea acidozei si evenimente diareice (greață, senzație de greutate în stomac flatulență), care sunt adesea observate în bolile hepatice.

Indicații pentru utilizare

Hepargin este recomandat să ia arginina ca sursă de betaine și aminoacizi.

Suplimentele pot fi prescrise pentru corectarea dietelor în următoarele cazuri:

• afecțiuni asociate cu metabolismul proteinelor depreciate (infecții virale, astenie, stres, traume, foamete etc.), în special la persoanele afectate negativ de factorii de mediu, precum și pentru întărirea generală a organismului (ca agent anti-astenic);
• hepatită virală, hepatoză, steatoză, steatohepatită nonalcoolică, ciroză, encefalopatie hepatică (ca agent hepatoprotector pentru menținerea funcției hepatice normale și pentru promovarea ameliorării acesteia în tulburări);
• efectele negative ale alcoolului, medicamentelor, agenți industriali și alți agenți toxici (ca agent antitoxic pentru eliminarea efectelor).

Contraindicații

• insuficiență renală severă;
• perioada de sarcină și lactație;
• intoleranța individuală la componentele suplimentelor alimentare.

Recomandări de utilizare

Hepargin se administrează pe cale orală după o masă, 1-3 sticle pe zi (în absența altor prescripții medicale).

O doză unică înainte de administrare trebuie diluată în 100 ml de apă.

Durata cursului - de la 3 la 4 săptămâni. Utilizarea mai lungă a Hepargin trebuie coordonată cu medicul.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul hepargin nu este.

Înainte de a începe să luați suplimente alimentare trebuie să obțineți sfaturi de specialitate.

Termeni și condiții de depozitare

Se păstrează la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, sunt furnizate în scopuri informative și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Când iubitorii se sărute, fiecare pierde 6.4 calorii pe minut, dar în același timp schimbă aproape 300 de tipuri de bacterii diferite.

Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea sa medie este de 1,5 kg.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Într-un efort de a scoate pacientul, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anumit Charles Jensen în perioada 1954-1994. au supravietuit peste 900 de operatii de indepartare a neoplasmelor.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se vor întâlni, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

În timpul funcționării, creierul nostru consumă o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Stomacul unei persoane se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Cocaina a fost recomandată de către medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței.

În plus față de oameni, doar o creatură vie pe planeta Pământ - câini - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.

Glaucomul aparține categoriei bolilor care duc la consecințe ireversibile. Dacă nu tratați boala, atunci persoana poate merge orb fără a se reface.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Heparin supliment alimentar

Indicații pentru utilizare

Soluția heparină este utilizată în metabolismul proteinelor - stres, astenie, leziuni, post, pentru a umple organismul cu arginină și betaină, pentru a întări corpul.

Metodă de utilizare

Adulți în 1-3 sticle de Hepargin pe zi după masă sau conform recomandărilor unui medic. Se diluează conținutul unei sticle într-o jumătate de pahar de apă și se beau.
Cursul este de 3-4 săptămâni. În viitor, perioada de aplicare trebuie aprobată împreună cu medicul.

Contraindicații

Este contraindicat utilizarea medicamentului Gepargin în caz de hipersensibilitate la componentele produsului, insuficiență renală severă.

sarcină

Hepargin nu se aplică în timpul sarcinii și alăptării.

Condiții de depozitare

Hepargin trebuie depozitat la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor.

Formularul de eliberare

Soluție în sticle de sticlă de 10 ml.

structură

1 flacon de 10 ml de Hepargin conține: citrat neutru de arginină 1000 mg, clorhidrat de betaină 500 mg, betaină 500 mg;
excipienți: acid benzoic, zaharoză, aromă "struguri", apă purificată, acid citric.

Gepargin

Medicamentul Gepargin, țara de origine este Ucraina, este un aditiv biologic. Substanțele active - betaină, arginină - contribuie la restabilirea funcției sistemului hepatobiliar, normalizarea metabolismului. Hepargin este folosit ca supliment alimentar pentru tulburări ale ficatului și / sau ale tractului biliar, astenie, stres, sindrom de oboseală cronică, pentru a preveni efectele medicamentelor, alcoolului și a altor agenți toxici. Contraindicat în timpul sarcinii, biliară / urolitiază, alergie la componente.

Instrucțiuni de utilizare Gepargin

structură

1 flacon de 10 ml de Hepargin conține: citrat neutru de arginină 1000 mg, clorhidrat de betaină 500 mg, betaină 500 mg;
excipienți: acid benzoic, zaharoză, aromă de struguri, apă purificată, acid citric.

mărturie

Soluția heparină este utilizată în metabolismul proteinelor - stres, astenie, leziuni, post, pentru a umple organismul cu arginină și betaină, pentru a întări corpul.

Contraindicații

Este contraindicat utilizarea medicamentului Gepargin în caz de hipersensibilitate la componentele produsului, insuficiență renală severă.

Dozare și administrare

Adulți în 1-3 sticle de Hepargin pe zi după masă sau conform recomandărilor unui medic. Se diluează conținutul unei sticle într-o jumătate de pahar de apă și se beau.
Cursul este de 3-4 săptămâni. În viitor, perioada de aplicare trebuie aprobată împreună cu medicul.

supradoză

Nu există date disponibile. Terapie simptomatică.

Efecte secundare

Nu există date disponibile. Terapie simptomatică.

Utilizați în timpul sarcinii

Hepargin nu se aplică în timpul sarcinii și alăptării.

Condiții de depozitare

Hepargin trebuie depozitat la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor.

Cum să cumperi Gepargin la YOD.ua?

Aveți nevoie de un medicament Hepargin? Comandati-l chiar aici! La YOD.ua, puteți să rezervați orice medicamente: puteți să luați medicamentul în sine sau să comandați livrarea la o farmacie din orașul dvs. la prețul indicat pe site. Ordinul va va asteapta la farmacie, despre care veti primi o notificare sub forma de SMS (posibilitatea de livrare trebuie specificata in farmacii partenere).

La YOD.ua există întotdeauna informații despre disponibilitatea medicamentului într-un număr dintre cele mai mari orașe ale Ucrainei: Kiev, Nipru, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Harkov și alte megalopolisuri. Fiind în oricare dintre ele, puteți oricând ușor și pur și simplu să comandați medicamente prin intermediul site-ului YOD.ua, și apoi la un moment convenabil pentru a merge la farmacie pentru ei sau livrarea comenzilor.

Atenție: pentru a comanda și pentru a primi medicamente prescrise, veți avea nevoie de o rețetă medicală.

Gepargin

GEPARGIN®

frunze - liner

(Informații pentru pacient)

Soluție orală

COMPOZIȚIE: fiecare flacon de 10 ml conține 1000 mg neutru citrat de arginină, 500 mg clorhidrat de betaină, 500 mg betaină. Excipienți: acid benzoic, zaharoză, aromă de struguri, apă purificată, acid citric.

RECOMANDĂRI PENTRU UTILIZARE:

Poate fi recomandat de un medic pentru corectarea dietelor:

• ca agent cardioprotector în tratamentul bolilor coronariene, hipertensiunii și aterosclerozei;
• ca agent neuroprotector în terapia complexă a tulburărilor de circulație cerebrală cu semne de hipoxie (amețeli, dureri de cap, tinitus);
• ca mijloc de pregătire pregradială pentru a îmbunătăți sănătatea reproducerii și corectarea dietetică a homocisteinemiei la femei și la femeile însărcinate;
• ca mijloc de corectare a afecțiunilor acetonemice la copiii cu vârsta de 3 ani și peste pentru a normaliza starea funcțională a sistemului digestiv și pentru a elimina efectele intoxicației;
• ca mijloc de a crește apetitul la copii și adulți, încălcând procesele metabolice cauzate de expunerea la factori externi nocivi (infecții virale, foamete, diete iraționale, stres etc.);
• ca imunostimulant în condiții care rezultă din respectarea unei diete cu conținut scăzut de nutrienți în cursul unei perioade de stres fizic și psihologic crescut;
• ca agent hepatoprotector pentru menținerea normală și pentru promovarea îmbunătățirii funcției hepatice depreciate în hepatitele virale, hepatoză, steatoză, NASH, ciroză, encefalopatie hepatică;
• ca tratament anti-astenic în afecțiuni asociate cu metabolismul proteinelor afectat (stres, astenie, traumă, infecții virale, foamete etc.), în special la persoanele sub influența efectelor dăunătoare ale factorilor de mediu;
• ca agent de detoxifiere pentru a ajuta la eliminarea efectelor acțiunii alcoolului, a drogurilor, a agenților infecțioși și virale toxici și industriali și a altor agenți virali.

PROPRIETĂȚI GENERALE:

Hepargin® este o sursă de aminoacizi arginină și betaină, care manifestă asupra organismului acțiunea cardioprotectoare, antihipoxice, neuroprotectoare, citoprotectoare, tonice, hepatoprotectoare, anti-astenice și detoxifiante.

ARGININ - un aminoacid, face parte din categoria esențialului condiționat, adică parțial sintetizat în organism, dar într-o cantitate care nu acoperă nevoia umană zilnică, prin urmare, arginina necesită administrare regulată din alimente. La diferite boli, deficit de dietă a proteinelor, precum și cu vârsta, sinteza argininei scade brusc în organism.

Cu deficit de arginină, sistemul care este responsabil pentru îndepărtarea amoniacului din organism și neutralizarea lui, în primul rând suferă. La om, amoniacul este o substanță toxică, prin urmare, în condiții normale, amoniacul este metabolizat în uree. În bolile cronice, infecțiile virale, otrăvirea, conversia amoniacului în uree este afectată. Ciclul de uree este cel mai important mod de a neutraliza amoniacul în caz de insolvabilitate pe care îl suferă întregul corp și, în primul rând, ficatul și rinichii, deoarece o concentrație mare de uree dăunează acestora. Arginina este un substrat pentru sinteza ureei în ficat. Arginina ajută la neutralizarea amoniacului prin activarea transformării sale în uree netoxică și accelerarea excreției sale de către rinichi din organism și contribuie, de asemenea, la menținerea unui echilibru optim de azot în organism, favorizează eliminarea azotului final, reduce formarea de radicali liberi nocivi pentru celulele hepatice, îmbunătățind funcția de detoxifiere hepatică.

Arginina este baza enzimei NO sintetazei, care acționează ca un catalizator în sinteza oxidului nitric în celulele membranei endoteliale vasculare. Formarea NO crescută duce la dilatarea vaselor periferice și la scăderea rezistenței periferice totale, ceea ce contribuie la scăderea tensiunii arteriale și la reducerea foametei oxigenului a diferitelor țesuturi, în primul rând la miocard și, de asemenea, îmbunătățește circulația periferică a sângelui și transmiterea oxigenului către creier. Arginina inhibă formarea endotelinei - o substanță care are un efect vasoconstrictor puternic și este un stimulator al divizării celulelor musculare netede ale peretelui vascular.

Arginina este implicată în comunicarea dintre celulele nervoase. Contribuie la plasticitatea sinaptică și îmbunătățește memoria și este, de asemenea, un mediator (transmițător puls), care determină relaxarea celulelor musculare netede ale stomacului, intestinelor, vezicii urinare, uterului.

Betaina este o substanță lipotropă care este un osmoprotector și un donor de metil. Ca un osmoprotector, betaina protejează celulele, proteinele și enzimele de expunerea mediului (infecții virale, stres, intoxicație). Ca donator de metil, betaina este implicată în ciclul metioninei, în principal în ficat și rinichi. Insuficiența metabolismului grăsimilor hepatice determină steatoza hepatică (acumularea de grăsimi în ficat) și dezvoltarea ulterioară a dislipidemiei. Aceste modificări ale metabolismului pot contribui la dezvoltarea bolilor inimii, creierului, ficatului și vaselor de sânge. Lipsa grupărilor metil duce la o concentrație crescută de homocisteină în plasmă umană. Hiperhomocisteinemia la femei este asociată cu sindroame de avort spontan recurent, preeclampsie, abrupție placentară, tromboembolism. Când se transformă homocisteina în metionină, betainul poate funcționa ca un donator alternativ de grupare metil. Datorită acestui fapt, betaina poate înlocui defectele în reacțiile de metilare, cauzate de disfuncția ciclului de folat și de deficitul de vitamina B12. Betaina crește rezistența în timpul efortului fizic, capacitatea de lucru, ajută la reducerea slăbiciunii generale și a oboselii, asigură o creștere a forței și a energiei. Betaina este o substanță importantă pentru prevenirea bolilor cronice. Dietul pe bază de betaine poate reduce riscul bolilor cardiovasculare, îmbunătățește sănătatea reproductivă a femeilor.

CITRATE IONS, conținute în Hepargin®, contribuie la procesul digestiv cu aciditate crescută a sucului gastric, ajută la reducerea acidozei și a manifestărilor dispeptice (greață, senzație de greutate în stomac, flatulență), observate adesea în bolile hepatice.

PRECAUȚII ÎN TIMPUL UTILIZĂRII: Hipersensibilitate la componentele produsului.

Nu utilizați în timpul sarcinii și alăptării, cu biliară și urolitiază în stadiul acut, diabetul zaharat.

Înainte de utilizare, consultați un medic.

METODA DE CONSUM:

Adulți în 1-3 sticle pe zi după mese sau la recomandarea unui medic. Se diluează conținutul unei sticle într-o jumătate de pahar de apă și se beau.

Copiii cu vârsta de 3 ani în tratamentul complex al sindromului acetonemic - ia 2 sticle pe zi (dimineața și seara). Conținutul flaconului este diluat în jumătate de sticlă (100 ml) de apă potabilă și luați o linguriță la fiecare 10-15 minute.

TERMEN DE APLICARE RECOMANDAT:

3-4 săptămâni. În viitor, perioada de aplicare este de acord cu medicul.

Nu este un drog.

Forma de eliberare: soluție în flacoane de 10 ml.

DEPOZITARE: A se păstra la temperaturi care nu depășesc 25 ° C, la îndemâna copiilor.

DATA FINALĂ A CONSUMULUI ȘI NUMĂRUL PĂRȚILOR: sunt indicate pe ambalaj.

PERIOADA DE DEPOZITARE: 24 luni de la data fabricației.

PRODUCĂTOR: PJSC "Farmak", 04080, Kiev, st. Frunze, 63.

Ca acest articol?

Împărtășește-l cu prietenii tăi.

• Consultări pediatrice
• ENT consiliere

Rănire bună! Ditini are o tuse nouă (manifestarea de țâțe tuse în ziua lui Ditin și distracție) Roby el?

Bine ai venit, răni ditinі 7 rokіv, vchora zi tsіly bolnav nu am putut nіchogo їsti, Vnochi înainte de Tim nu a dormit bo urât Bulo i zhivіt bolit.Poperednі 2 dnі zhalіlasya TER scho vărsături. Care ar putea fi motivul pentru o astfel de tabără? Mozhly vierme, de multe ori eu dau analizi i arată lambly i neperetravlen їda.

Bună seara, medicamente, ditinіn 11 m_syatsіv atribuite la antibiotice în suspans, ditin nu se poate face mai bine, puteți merge la ele.

Bună ziua Copilul meu 5 luni de la naștere 5 de 6 ori pe zi, mi-am sângerat oasele cu stomacul și stomacul și stomacul meu?

Bine ai venit Vechir, ditinі 2 Rochko de multe ori merge la oala de cateva ori pe godinu.Zdavali analіz sechі 3 Razi Purshia a arătat din nou solі adăpost, leucocite, bakterії, alteori solі, bakterії.Yakі analіzi fantă potrіbno zdat pentru rezultate precise? Chi "Care este tipul de proprietate înainte de a desprinde prezența focului?

O zi bună! Două tizhnici lui Ditina (băiat de 7 ani), la o vizită la crotonii dancia nanіch naіvsya cu piure de mazăre, prana yogo virvalo, vii, temperatura era de 37.5. analіzi Zdali, viyavili acetonă sechі, segmentoyadernі 30, 67 lіmfotsiti krovі..lіkuvali vipoyuvpnnyam acetonă, ditina blіda fost vizualizat, pune cacă їla dekіlka dnіv (pedіatr explicând scho tse normal).. proyshlo axa Vzhe dnіv 14, deci temperatură i i nu cad... mai mult pe timp de noapte, dacă dormi... ai trecut prin trezirea casei, a căutării și a spitalului; Infecțioase, după cum ați spus, puteți da și legume, fructe și sucuri vplivaє pe dіagnoz) -і mi opină în priymalnomu vіddіlennі lіkarnі Zi speriat zhivotі durere (până tsogo Duzhe de multe ori beri proaspete).. mai sumnіv rakhunok privind motivele acestei subfebrilvtetu trivalogo, cred că scho toate rіvno ne greșit dіagnostuvali dіagnoz..p'єmo proteflazd, phosphalugel, i desemnat pentru limfom_azd În cazul în care veți petrece timpul în școală, aja va merge în curând la școală și temperatura nu va cădea. dyakuyu

GEPARGIN

Indicații pentru utilizare

Metodă de utilizare

Contraindicații

sarcină

Condiții de depozitare

Formularul de eliberare

structură

Parametrii de bază

Recenzii GEPARGIN

ACETONUL ÎN URINA COPILULUI +++ TEMPERATURA CORPULUI 38 - Z9 VOMIT. Glucoză în ambuză 40% și termometru termic. CU EXCEPȚIA FORWARDS Citiți recenzia ACETONA ÎN URINA COPILULUI +++
TEMPERATURA CORPULUI 38 - Z9 VOMIT.
Glucoză în ambuză 40% și termometru termic.

Cu excepția lui GEPARGIN, doctorul, am decorat IMMUNOFLAZITUL ȘI TOATE CRAPELE ȘI S-AU MENȚIONAT, DACĂ DACĂ NU VOR AJUTĂ, VĂ PERMITE ALIMIREA APEI
Fă-i un DROPPER cu GLUCOSE
De ce vătămă rănirea mentală la 4 copii de vară, cu un droplet
DACA GLUCOZA ESTE POTABILATĂ ÎN SOLUȚIE ȘI ÎN TABLETE!
MULȚUMIRI LA DOCTOR KOMAROVSKY.

Am o boală infecțioasă și am fost tratat cu antibiotice mai mult de un an (nu l-am luat și l-am uitat timp de 10 zile), în paralel, bineînțeles, tratăm rinichii, stomacul și ficatul. Esența - a văzut Betargin este super (că este cinstit - da, este scump, dar fără ea, ficatul ar fi căzut!), Bineînțeles că nu beau tot timpul, cu cursuri. Citiți recenzia Am o boală infecțioasă și am fost tratată cu antibiotice mai mult de un an (nu am luat-o și ați uitat-o ​​timp de 10 zile), în paralel, bineînțeles, tratăm rinichii, stomacul și ficatul.
Esența - Betarginul a fost super (că este cinstit - da, este scump, dar fără el ficatul ar fi căzut!), Bineînțeles că nu beau tot timpul, l-am băut de trei ori pe lună și, desigur, dieta.
Și acum, în farmacie mi sa spus să luăm analogul nostru - mai ieftin.
Rezultatul - în zadar banii aruncați (și ((și nu este jenant să sfătuiți oamenii - nu este ieftin, în primul rând cu privire la această ieftinătate - există jumătate de fiole în fapt? De fapt, Betargin este chiar mai ieftin).
Ei bine, efectul cel mai ofensator în sine - am băut două săptămâni și testele mele imediat deteriorat funcția hepatică (((Ca rezultat, sa dovedit a fi aruncat 400 UAH.
A trecut din nou la Betargin

Concluzie - nu este deloc mai ieftin și nu este analog!

Am o boală infecțioasă și am fost tratat cu antibiotice mai mult de un an (nu l-am luat și l-am uitat timp de 10 zile), în paralel, bineînțeles, tratăm rinichii, stomacul și ficatul. Esența - a văzut Betargin este super (că este cinstit - da, este scump, dar fără ea, ficatul ar fi căzut!), Bineînțeles că nu beau tot timpul, cu cursuri. Citiți recenzia Am o boală infecțioasă și am fost tratată cu antibiotice mai mult de un an (nu am luat-o și ați uitat-o ​​timp de 10 zile), în paralel, bineînțeles, tratăm rinichii, stomacul și ficatul.
Esența - Betarginul a fost super (că este cinstit - da, este scump, dar fără el ficatul ar fi căzut!), Bineînțeles că nu beau tot timpul, l-am băut de trei ori pe lună și, desigur, dieta.
Și acum, în farmacie mi sa spus să luăm analogul nostru - mai ieftin.
Rezultatul - în zadar banii aruncați (și ((și nu este jenant să sfătuiți oamenii - nu este ieftin, în primul rând cu privire la această ieftinătate - există jumătate de fiole în fapt? De fapt, Betargin este chiar mai ieftin).
Ei bine, efectul cel mai ofensator în sine - am băut două săptămâni și testele mele imediat deteriorat funcția hepatică (((Ca rezultat, sa dovedit a fi aruncat 400 UAH.
A trecut din nou la Betargin

Concluzie - nu este deloc mai ieftin și nu este analog!

Gepargin

Soluție pentru administrare orală în sticle de sticlă de 10 ml.

Fiecare flacon de 10 ml conține citrat de arginină 1000 mg neutru, clorhidrat de betaină 500 mg, betaină 500 mg; excipienți: acid benzoic, sucroză, aromă de struguri, apă purificată, acid citric.

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Heparginul este o sursă de arginină și betaine aminoacizi, care prezintă efecte astenice, tonice, hepatoprotectoare și detoxifiante asupra organismului, necesare pentru restabilirea funcției hepatice afectate, sinteza proteinelor și normalizarea metabolismului grăsimilor în organism ca întreg. Arginina prezintă un efect hepatoprotector, manifestat în îmbunătățirea microcirculației în ficat, saturarea acesteia cu oxigen, normalizarea hemodinamicii hepatoportale și a metabolismului intracelular în hepatocite, stimularea activității acestora, reducerea hipoxiei și a inflamației, urmată de regenerarea hepatocitelor. Betaina prezintă efecte de stabilizare a membranei, hepatoprotectoare și metabolice. Citrinele conținute în Hepargin, promovează digestia cu aciditate crescută a sucului gastric, contribuie la reducerea acidozei și a manifestărilor dispeptice (greață, senzație de greutate în stomac, flatulență), care sunt adesea observate în afecțiunile hepatice. Medicamentul poate fi recomandat pentru corectarea dietei de admisie alimentară.

Hepargin este indicat pentru stres, astenie - pentru întărirea corpului general; cu sindromul "oboselii cronice" în rândul locuitorilor megalopolisurilor, lucrătorilor de birou; în tratamentul complex al infecțiilor virale respiratorii acute, al gripei și al altor infecții, ceea ce duce la o slăbire a corpului, reducând forțele sale de protecție; pentru persoanele active de lucru cu un ritm ridicat de viață.

Adulți în 1-3 sticle pe zi după mese sau la recomandarea unui medic. Se diluează conținutul unei sticle într-o jumătate de pahar de apă și se beau. Copii în vârstă de 3 ani și mai mult în tratamentul complex al sindromului acetonemic - luați 2 sticle pe zi (dimineața și seara). Conținutul flaconului este diluat în jumătate de sticlă (100 ml) de apă potabilă și luați o linguriță la fiecare 10-15 minute. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni. În viitor, perioada de aplicare este de acord cu medicul.

Nu au fost observate cazuri de supradozaj.

Hepargin este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

heparina

Soluție pentru in / in și p / la introducerea de incolor sau galben deschis.

Excipienți: alcool benzilic - 9 mg, clorură de sodiu - 3,4 mg, apă d / și până la 1 ml.

5 ml - fiole (5) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle (5) - ambalaje din carton.
5 ml - fiole (10) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle (10) - ambalaje din carton.
5 ml - fiole (50) - cutii din carton (pentru spitale).
5 ml - sticle (50) - cutii de carton (pentru spitale).
5 ml - fiole (100) - cutii din carton (pentru spitale).
5 ml - sticle (100) - cutii de carton (pentru spitale).

Soluție pentru iv și p / până la introducerea unei soluții limpezi, incolore sau galbene.

Excipienți: alcool benzilic 9 mg, clorură de sodiu 3,4 mg, apă d / și până la 1 ml.

5 ml - sticle de sticlă (1) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (1) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (2) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle de sticlă (5) - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle de sticlă (5) - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
5 ml - fiole de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (1) - ambalaje din carton.
5 ml - fiole de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (2) - ambalaje din carton.
5 ml - fiole de sticlă (5) - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
5 ml - fiole de sticlă (5) - ambalaje cu celule de contur (2) - ambalaje din carton.
5 ml - sticle de sticlă (5) - ambalaje din carton cu inserție de separare.
5 ml - sticle de sticlă (10) - ambalaje din carton cu inserție de separare.
5 ml - fiole de sticlă (5) - ambalaje din carton cu inserție de separare.
5 ml - fiole de sticlă (10) - ambalaje din carton cu inserție de separare.
5 ml - sticle de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (10) - cutii din carton (pentru spitale).
5 ml - sticle de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (20) - cutii din carton (pentru spitale).
5 ml - fiole de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (10) - cutii din carton (pentru spitale).
5 ml - fiole de sticlă (5) - ambalaje planimetrice din plastic (20) - cutii din carton (pentru spitale).

Mecanismul de acțiune al heparinei sodice se bazează în primul rând pe legarea sa la antitrombina III, care este un inhibitor natural al factorilor de coagulare IIa (trombină), IXa, Xa, XIa și XIIa. Heparina de sodiu este legată de antitrombina III și provoacă modificări conformaționale în molecula sa. Ca rezultat, legarea antitrombinei III de factorii de coagulare IIa (trombina), IXa, Xa, XIa și XIIa este accelerată și activitatea lor enzimatică este blocată. Legarea la heparină sodică antitrombina III este electrostatic în natură și depinde în mare măsură de lungimea și compoziția din moleculă (heparină sodică pentru legarea cu antitrombina III secvență penta-zaharidice necesară cuprinzând glucozamină 3-O-sulfatate).

Capacitatea heparinei de sodiu în combinație cu antitrombina III de a inhiba factorii de coagulare IIa (trombina) și Xa este de cea mai mare importanță. Raportul dintre activitatea heparinei sodice în raport cu factorul Xa și activitatea sa în raport cu factorul IIa este de 0,9-1,1. Heparina de sodiu reduce vâscozitatea sângelui, reduce permeabilitatea vasculară, stimulată de bradikinină, histamină și alți factori endogeni și previne astfel dezvoltarea stazei. Heparina de sodiu este capabilă să sorbeze pe suprafața membranelor endoteliale și a celulelor sanguine, crescând încărcătura lor negativă, ceea ce împiedică aderarea și agregarea plachetară. Heparina de sodiu încetinește hiperplazia mușchiului neted, activează lipoproteina lipaza și, prin urmare, are un efect de scădere a lipidelor și previne dezvoltarea aterosclerozei.

Heparina de sodiu leagă unele componente ale sistemului de complement, reducând activitatea acestuia, împiedică cooperarea limfocitelor și formarea de imunoglobuline, leagă histamina, serotonina (adică are efect antialergic). Sodiu Heparina crește renal fluxul sanguin, vasele sanguine cerebrale crește rezistența, reduce activitatea hialuronidazei cerebrala, reduce activitatea surfactantului în plămâni, suprimă sinteza excesivă de aldosteron în cortexul adrenal, se leaga de epinefrina pentru a modula răspunsul ovarian la stimuli hormonali, intensifică activitatea PTH. Ca urmare a interacțiunii cu enzimele, heparina de sodiu poate crește activitatea creșterii tirozin hidroxilazei, a pepsinogenului, a ADN polimerazei și a reducerii activității ATPazei de miozină, piruvat kinazei, polimerazei PNK, pepsinei. Semnificația clinică a acestor efecte de heparină de sodiu rămâne incertă și nu este bine înțeleasă.

In sindroame coronariene acute fără segment ST subtopic rezistent la ECG (angină instabilă, infarct miocardic fără ST subtopic segment) heparină sodică în asociere cu acid acetilsalicilic reduce riscul de infarct miocardic și mortalitate. În cazul infarctului miocardic cu elevație de ST pe ECG, heparina de sodiu este eficace în revascularizarea coronariană primară transcutanată în combinație cu inhibitorii receptorilor glicoproteici IIb / IIIa și în terapia trombolitică cu streptokinază (o creștere a frecvenței revascularizării).

În doze mari, heparina de sodiu este eficientă în tromboembolismul pulmonar și tromboza venoasă, în doze mici, este eficace în prevenirea tromboembolismului venos, inclusiv după operații chirurgicale.

După administrarea intravenoasă, efectul medicamentului vine aproape imediat, nu mai târziu de 10-15 minute și durează un timp scurt - 3-6 ore. După administrarea subcutanată, efectul medicamentului începe încet - după 40-60 de minute, dar durează 8 ore. în loc de tromboză pot reduce efectul aikoagulyantny al heparinei sodice

Concentrația maximă (C_max) după administrarea intravenoasă se realizează aproape imediat, după administrare subcutanată - în 2-4 ore.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - până la 95%, volumul de distribuție este foarte mic - 0,06 l / kg (nu părăsesc patul vascular datorită legării puternice la proteinele plasmatice). Nu penetrează bariera placentară și în laptele matern.

Intensiv capturat de celulele endoteliale și de celulele sistemului macrofag mononuclear (celule ale sistemului reticuloendotelial), este concentrat în ficat și în splină.

Metabolizat în ficat, cu participarea N-desulfamidazei și a heparinazei trombocitare, care este implicată în metabolizarea heparinei în etapele ulterioare. Implicarea în metabolismul factorului plachetar IV (factor antiheparin), precum și legarea heparinei de sodiu în sistemul macrofagic, explică inactivarea rapidă biologică și durata scurtă a acțiunii. Moleculele desulfurate sub influența endoglicozidazei rinichilor sunt transformate în fragmente cu greutate moleculară mică. TT_1/2 durează 1-6 ore (în medie 1,5 ore); crește cu obezitate, insuficiență hepatică și / sau renală; scade cu tromboembolism pulmonar, infecții, tumori maligne.

Excretați prin rinichi, în principal sub formă de metaboliți inactivi, și numai prin introducerea unor doze mari pot fi excretați (până la 50%) sub formă nemodificată. Nu este afișat prin hemodializă.

- prevenirea și tratamentul trombozei venoase (inclusiv tromboza venelor superficiale și profunde ale extremităților inferioare, tromboza venoaselor renale) și embolismul pulmonar;

- prevenirea și tratamentul complicațiilor tromboembolice asociate cu fibrilația atrială;

- prevenirea și tratamentul emboliilor arteriale periferice (inclusiv cele asociate bolii cardiace mitrale);

- tratamentul coagulopatiei acute și cronice de consum (inclusiv stadiul I al DIC);

- sindrom coronarian acut fără o creștere persistentă a segmentului ST pe ECG (angina instabilă, infarct miocardic fără elevație a segmentului ST pe ECG);

- segment Infarct miocardic ST: în terapia trombolitică, primar revascularizare coronariană percutanată (balon angioplastie cu sau fara stentare) si cu risc crescut de arterială sau tromboză venoasă și tromboembolie;

- prevenirea și tratamentul tulburărilor de microtromboză și microcirculație, inclusiv cu sindrom de constrângere hemolitică, glomerulonefrită (inclusiv nefrită cu lupus) și cu diureză forțată;

- prevenirea coagulării sângelui în timpul transfuziei de sânge, în sistemele de circulație extracorporală (circulația extracorporeală în timpul intervențiilor chirurgicale cardiace, hemoragia, citafereza) și hemodializa;

- prelucrarea cateterelor venoase periferice.

- hipersensibilitate la heparină sodică și alte componente ale medicamentului;

- antecedente de trombocitopenie indusă de heparină (cu sau fără tromboză) sau în prezent;

- sângerare (cu excepția cazurilor în care beneficiile heparinei sodice sunt mai mari decât riscul potențial);

- perioada de sarcină și de alăptare.

Pacienții cu alergii polivalente (inclusiv astm bronșic).

În condiții patologice asociate cu un risc crescut de sângerare, cum ar fi:

- boli ale sistemului cardiovascular: endocardita infecțioasă acută și subacută, hipertensiunea severă necontrolată, disecția aortică, anevrismul cerebral;

- leziuni erozive și ulcerative ale organelor tractului digestiv, vene varicoase ale esofagului cu ciroză hepatică și alte boli, utilizarea prelungită a canalelor gastrice și enterice, colită ulcerativă, hemoroizi;

- boli ale organelor care formează sânge și ale sistemului limfatic: leucemie, hemofilie, trombocitopenie, diateză hemoragică;

- boli ale SNC: accident vascular cerebral hemoragic, leziuni cerebrale traumatice;

- deficiența congenitală a antitrombinei III și terapia de substituție cu medicamente antitrombină III (pentru a reduce riscul hemoragiei, trebuie utilizate doze mai mici de heparină).

Alte stări fiziologice și patologice: menstruație, amenințat avort, perioada postpartum precoce, boli hepatice severe, cu afectarea funcției proteinei sintetpcheskoy, insuficiență renală cronică, a suferit recent intervenții chirurgicale pe ochi, creier sau măduva spinării, recente (lombare) puncția spinală sau anestezie epidurală, retinopatie diabetică proliferativă, vasculită, copii sub 3 ani (alcoolul benzilic conținut în el poate provoca reacții clasic și anafilactoide), varsta inaintata (peste 60 de ani, în special femei).

Heparina se administrează subcutanat, intravenos, bolus sau picurare.

Heparina este prescrisă ca o perfuzie intravenoasă continuă sau ca o injecție intravenoasă obișnuită, precum și subcutanat (în abdomen). Heparina nu trebuie administrată intramuscular.

Locul obișnuit pentru injectare subcutanată este peretele abdominal antero lateral (introdus în mod excepțional în zona umărului sau al coapsei) în timp ce cu ajutorul unui ac subțire pentru a fi administrat profund, perpendicular, într-o cută de piele, a avut loc între degetul mare și arătător la administrarea închiderii soluție. Este necesară alternarea locurilor de injectare de fiecare dată (pentru a evita formarea hematoamelor). Prima injecție trebuie efectuată cu 1-2 ore înainte de începerea operației; în perioada postoperatorie - pentru a intra în termen de 7-10 zile, și dacă este necesar - un timp mai lung. Doza inițială de heparină, administrată în scopuri terapeutice, este, de obicei, 5000 UI și se administrează intravenos, după care tratamentul este continuat, utilizând injecții subcutanate sau perfuzii intravenoase.

Datele de întreținere sunt determinate în funcție de metoda de utilizare:

- cu perfuzie intravenoasă continuă, se administrează 1000-2000 UI / h fiecare (24000-48000 MG / zi), diluând heparina cu o soluție de clorură de sodiu 0,9%:

- cu injecții intravenoase regulate, se prescriu între 5000 și 10.000 UI Heparină la fiecare 4-6 ore:

- după administrare subcutanată, acestea sunt administrate la fiecare 12 ore la 15 000-20000 UI sau la fiecare 8 ore până la 8000-10000 UI.

Înainte de introducerea fiecărei doze, este necesar să se efectueze un studiu al timpului de coagulare a sângelui și / sau timpul de tromboplastină parțială activată (LPTT) pentru a corecta doza ulterioară.

Atunci când se administrează intravenos, dozele de heparină sunt selectate astfel încât APTT să fie de 1,5-2,5 ori mai mare decât cel de control. Efectul anticoagulant al Heparinei este considerat optim dacă timpul de coagulare a sângelui este extins cu un factor de 2-3 în comparație cu valoarea normală. APTT și timpul de trombină crește de 2 ori (cu posibilitatea controlului continuu al APTT).

Cu administrarea subcutanată de doze mici (5000 UI de 2-3 ori pe zi), nu este necesar să se controleze în mod regulat APTT pentru prevenirea formării de trombi, deoarece crește ușor.

Perfuzia intravenoasă continuă este cea mai eficientă metodă de utilizare a heparinei, mai bine decât injecțiile periodice (periodice), deoarece oferă o hipocoagulare mai stabilă și, mai puțin frecvent, provoacă sângerare.

Utilizarea heparinei sodice în situații clinice speciale.

angioplastie primara coronariana percutanata in timpul sindroame coronariene acute fără supradenivelare de segment ST și miocardic cu supradenivelare de segment Infarct ST: heparina de sodiu se administrează intravenos în bolus în doză de 70-100 UI / kg (în cazul în care nu sunt planificate utilizarea inhibitorilor de glicoproteină llb / receptor IIla) sau o doză de 50 -60 MG / kg (când se utilizează împreună cu inhibitori ai receptorilor glicoproteinei llb / lila).

Terapia trombolitică în miocard cu supradenivelare de segment ST infarct: heparin sodiu bolus intravenos doze de 60 UI / kT (doza maximă de 4000 ME), urmată de perfuzie intravenoasă la o doză de 12 UI / kg (1000 UI / h) peste 24 48 h. Nivelul țintă APTT este de 50-70 sec, care este de 1,5-2,0 ori mai mare decât cel normal; Controlul APTT - după 3. 6. 12 și 24 de ore după începerea tratamentului.

Prevenirea complicațiilor tromboembolice după intervenții chirurgicale utilizând doze mici de heparină sodică: heparina de sodiu se injectează subcutanat, adânc în pliul pielii abdominale. Doza inițială este de 5000 mg 2 ore înainte de începerea operației. În perioada postoperatorie - 5000 ME la fiecare 8-12 ore timp de 7 zile sau până când mobilitatea pacientului este complet restaurată (în funcție de ceea ce se întâmplă mai întâi). Atunci când se utilizează doze mici de heparină sodică pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice, nu este necesar să se controleze aPTT.

Utilizarea în chirurgia cardiovasculară în timpul operațiilor care utilizează circulația extracorporeală: doza inițială de heparină de sodiu este de cel puțin 150 UI / kg. Apoi, heparina de sodiu este injectată prin ipfuzie intravenoasă continuă la o rată de 15-25 picături / min la 30.000 UI pe 1 litru de soluție perfuzabilă. Doza totală este, de obicei, 300 UI / kg (dacă durata estimată a operației este mai mică de 60 de minute) sau 400 UI / kg (dacă durata așteptată a operației este de 60 de minute sau mai mult).

Aplicarea pentru hemodializă: doza inițială de heparină de sodiu este de 25-30 UI / kg (sau 10000 UI) bolus intravenos, apoi perfuzie continuă de heparină de sodiu 20.000 UI / 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% la o rată de 1500-2000 UI / h indicat în manualul sistemelor de hemodializă).

Utilizarea heparinei sodice în pediatrie: nu au fost efectuate studii controlate adecvate privind utilizarea heparinei sodice la copii. Recomandările prezentate se bazează pe experiența clinică: doza inițială este de 75-100 UI / kg bolus intravenos timp de 10 minute, doza de întreținere: copiii cu vârsta de 1-3 luni - 25-30 UI / kg / h (800 ME / kg / zi), copii cu vârsta între 4-12 luni - 25-30 UI / kg / h (700 UI / kg / zi), copii mai mari de 1 an - 18-20 ME / kg / h (500 UI / kg / zi) intravenos.

Doza de heparină de sodiu trebuie selectată ținând cont de indicatorii de coagulare a sângelui (nivelul APTT țintă este de 60-85 de secunde).

Durata terapiei depinde de indicațiile și de metoda de aplicare. Pentru utilizare intravenoasă, durata optimă de tratament este de 7-10 zile, urmat de continuarea tratamentului cu anticoagulante orale (anticoagulante orale recomandat numirea, începând de la 1 zi de tratament cu heparină de sodiu sau 5 până în ziua 7, în timp ce utilizarea heparinei de sodiu termina la 4-5 zile combinate terapie). Cu tromboză extensivă a venelor ilio-femurale, se recomandă desfășurarea unor cursuri mai lungi de tratament cu heparină.

Reacții alergice: hiperemia pielii, febra medicamentului, urticarie, rinită, prurit și senzație de căldură la nivelul tălpilor, biorospasm, colaps, șoc anafilactic.

Sângerări: tipice - de la tractul gastrointestinal și tractul urinar, la locul injectării, în zonele sub presiune, de la plăgi chirurgicale; hemoragii în diferite organe (inclusiv glandele suprarenale, corpul luteal, spațiul retroperitopeal).

Reacții locale: durere, hiperemie, hematom și ulcerații la locul injectării, hemoragie.

Alte reacții adverse potențiale includ amețeli, cefalee, greață, vărsături, pierderea apetitului, diaree, dureri articulare, tensiune arterială crescută și eozinofilie.

La începutul tratamentului cu heparină, pot fi observate uneori trombocitopenie tranzitorie cu număr de trombocite în intervalul de la 80 × 109 / l până la 150 × 109 / l. De obicei, această situație nu duce la apariția complicațiilor și tratamentul cu Heparină poate fi continuat. În cazuri rare, se poate produce trombocitopenie severă (sindrom de formare a trombilor albi), uneori cu un rezultat fatal. Această complicație trebuie presupusă în cazul unei scăderi a trombocitelor sub 80 × 109 / l sau mai mult de 50% din nivelul inițial, introducerea heparinei în astfel de cazuri este oprită urgent.

Pacienții cu trombocitopenie severă pot dezvolta coagulopatia consumului (epuizarea stocurilor de fibrinogen).

Pe fondul trombocitopeniei induse de heparină: necroza pielii, tromboză arterială, însoțită de dezvoltarea de gangrena, infarct miocardic, accident vascular cerebral. Cu utilizare prelungită: osteoporoză, fracturi osoase spontane, calcificarea țesuturilor moi, hipoaldosteronism, alopecie tranzitorie, priapism.

Terapia heparinei pot fi observate modificări ale parametrilor biochimici sangvini (enzime hepatice crescute, acizi grași liberi și tiroxină în plasma sanguină; hiperpotasemie; giierlipidemiya întoarce la fața Heparină: creșterea falsă a concentrației de glucoză din sânge și un fals rezultat bromsulfaleinovogo test pozitiv).

Simptome: semne de sângerare.

Tratament: pentru sângerări mici cauzate de o supradoză de heparină, este suficient să opriți utilizarea acestuia. În cazul sângerării extinse, excesul de exces este neutralizat cu sulfat de protamină (1 mg de sulfat de protamină la 100 UI de heparină sodică). Soluția de sulfat de protamină 1% (10 mg / ml) este injectată foarte lent intravenos. La fiecare 10 minute nu se poate introduce mai mult de 50 mg (5 ml) de sulfat de protamină. Având în vedere metabolizarea rapidă a heparinei sodice, doza necesară de sulfat de protamină scade în timp. Pentru a calcula doza necesară de sulfat de protamină, putem presupune că T_1/2 Heparina sodică este de 30 de minute. Atunci când se utilizează sulfat de protamină, s-au observat reacții anafilactice severe cu un rezultat fatal și, prin urmare, medicamentul trebuie administrat numai în condiții de separare, echipat pentru a furniza asistență medicală de urgență pentru șocul anafilactic. Hemodializa este ineficientă.

Interacțiunea farmaceutică: Soluția de heparin sodiu este compatibilă numai cu soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Soluția heparină nu este compatibilă cu următoarele kanamicină, methicilină sodică, netilmicină, opioide, oxitetraciclină, polimixină B, promazină, prometazină, streptomicină, sulfafurazol, dietanolamină, tetraciclină, tobramicină, emulsii efalotina, tsefaloridinom, vancomicină, vinblastina, nicardipină, grăsime.

Interacțiunea farmacocinetică: heparina de sodiu înlocuiește derivații de fenitoină, chinidină, propranolol și benzodiazepină din locurile lor de legare la proteinele plasmatice, ceea ce poate duce la o creștere a acțiunii farmacologice a acestor medicamente. Heparina de sodiu este legată și inactivată prin sulfat de protamină, polipeptide având o reacție alcalină, precum și antidepresive triciclice.

Interacțiunea farmacodinamică: efectul anticoagulant al heparinei sodice este intensificat în timp ce este utilizat cu alte medicamente care afectează hemostaza, inclusiv cu medicamente antiplachetare (Ace) diclofenac), glucocorticosteroizi și dextran, ducând la un risc crescut de sângerare. În plus, efectul anticoagulant al heparinei sodice poate fi sporit atunci când este combinat cu hidroxiclorochină, acid etacrionic, medicamente citotoxice, cefamundol, acid valproic, propiltiouracil.

Efectul anticoagulant al heparinei sodice este redus atunci când este utilizat concomitent cu ACTH, antihistaminice, acid ascorbic, alcaloizi de ergot, nicotină, nitroglicerină, glicozide cardiace, tiroxină, tetraciclină și chinină.

Heparina de sodiu poate reduce efectul farmacologic al hormonului adrenocorticotropic, glucocorticosteroizilor și insulinei.

Tratamentul cu doze mari este recomandat în spital.

Controlul numărului de trombocite trebuie efectuat înainte de începerea tratamentului, în prima zi de tratament și la intervale scurte de timp pe întreaga perioadă de administrare a heparinei sodice, în special între 6 și 14 zile de la începerea tratamentului. Ar trebui să oprească imediat tratamentul cu o scădere accentuată a numărului de trombocite.

O scădere accentuată a numărului de trombocite necesită cercetări suplimentare pentru identificarea trombocitopeniei imune indusă de heparină. Dacă există unul, pacientul trebuie informat că nu trebuie să i se administreze heparină în viitor (chiar și heparină cu greutate moleculară mică). Dacă există o probabilitate mare de trombocitopenie imună indusă de heparină. Heparina trebuie retrasă imediat. În dezvoltarea trombocitopeniei imune indusă de geiarină la pacienții care primesc heparină pentru boala tromboembolică sau în cazul complicațiilor tromboembolice, trebuie utilizați și alți agenți anticoagulanți.

Pacienții cu trombocitopenie imună indusă de heparină (sindrom de formare a trombuzei albe) nu trebuie supuși hemodializei cu heparinizare. Dacă este necesar, aceștia ar trebui să utilizeze metode alternative de tratare a insuficienței renale. Pentru a evita supradozajul, este necesar să se monitorizeze în permanență simptomele clinice care indică posibilele hemoragii (sângerări mucoase, hematurie etc.). La pacienții care nu au răspuns la heparină sau necesită doze mari de heparină, este necesar să se controleze nivelul antitrombinei III. Utilizarea medicamentelor care conțin alcool benzilic ca conservant la nou-născuți (în special la copiii prematuri și la copiii cu greutate corporală redusă) poate duce la evenimente adverse grave (depresie SNC, acidoză metabolică, respirație în respirație) și deces. De aceea, la nou-născuți și copii sub vârsta de 1 an, utilizați preparate heparin sodice care nu conțin conservanți.

Rezistența la heparină de sodiu este adesea observată cu febră, tromboză, tromboflebită, boli infecțioase, infarct miocardic, neoplasme maligne, precum și după intervenții chirurgicale și cu deficit de antitrombină III. În astfel de situații, este necesară o monitorizare mai atentă a laboratorului (controlul APTT). La femeile în vârstă de peste 60 de ani, heparina poate crește sângerarea și, prin urmare, doza de heparină de sodiu la acești pacienți trebuie redusă.

Atunci când se utilizează heparină sodică la pacienții cu hipertensiune arterială, tensiunea arterială trebuie monitorizată în mod regulat.

Înainte de a începe tratamentul cu heparină sodică, trebuie examinată întotdeauna o coagulogramă, cu excepția utilizării unor doze mici.

Pacienții care sunt transferați la terapia anticoagulantă pe cale orală trebuie să continue administrarea de heparină sodică până când rezultatele timpului de coagulare a sângelui și APTT sunt în intervalul terapeutic.

Intrările intramusculare sunt contraindicate. Dacă este posibil, biopsiile de puncție, infiltrarea și anestezia epidurală și punctele de diagnosticare lombare trebuie evitate cu heparină sodică.

Dacă apare sângerare masivă, heparina trebuie întreruptă, iar indicatorii de coagulogramă trebuie examinați. Dacă rezultatele analizei se încadrează în limitele normale, atunci probabilitatea apariției sângerărilor de o zi datorate utilizării Heparinei este minimă.

Schimbările în coagulogramă tind să se normalizeze după întreruperea tratamentului cu heparină.

Soluția heparină poate dobândi o nuanță galbenă, care nu își schimbă activitatea și tolerabilitatea.

Pentru diluarea medicamentului utilizând doar soluție de clorură de sodiu 0,9%!

Impact asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită concentrare mare de atenție

Nu s-au efectuat studii privind impactul heparinei asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în activități potențial periculoase.

Heparina de sodiu nu penetrează bariera placentară. Până în prezent, nu există date care să indice posibilitatea apariției malformațiilor fetale datorate utilizării heparinei sodice în timpul sarcinii: nu există, de asemenea, rezultate experimentale pe animale care ar indica embrionul sau efectul fetotoxic al heparinei sodice. Cu toate acestea, există dovezi ale unui risc crescut de travaliu prematur și de avort spontan asociate sângerării. Este necesar să se ia în considerare probabilitatea de complicații atunci când se utilizează heparină sodică la femeile gravide cu comorbidități, precum și la femeile gravide cărora li se administrează tratament suplimentar.

Utilizarea zilnică a unor doze mari de heparină de sodiu pentru mai mult de 3 luni poate crește riscul de osteoporoză la femeile gravide. De aceea, utilizarea continuă a dozelor mari de heparină sodică nu trebuie să depășească 3 luni.

Anestezia epidurală nu trebuie utilizată la femeile gravide care urmează terapie anticoagulantă. Terapia anticoagulantă este contraindicată dacă există un risc de sângerare, de exemplu, cu un avort amenințat.

Heparina de sodiu nu este excretată în laptele matern.

Utilizarea zilnică a unor doze mari de heparină sodică pentru mai mult de 3 luni poate crește riscul de osteoporoză la femeile care alăptează.

Dacă este necesar, utilizați pentru aceste perioade, trebuie să utilizați alte preparate de heparină de sodiu, care nu conțin alcool benzilic ca substanță auxiliară.