SanPiN: prevenirea hepatitei virale A, B și C

Abrevierea SanPiN implică reguli și reglementări sanitaro-epidemiologice. Cu ajutorul lor protejează pacientul de penetrarea microorganismelor patogene. Sursa de infecție în cazul hepatitei virale devine o persoană bolnavă. Prin urmare, în identificarea sursei de infecție nu este necesar doar un regim terapeutic eficient, ci și prevenirea. Ultimul exercițiu, concentrându-se pe SanPiN asupra hepatitei.

Reglementările sanitare sunt oricum considerate relevante. Cu hepatita, ele se extind la:

  • activități de producție;
  • alimente și apă potabilă;
  • organizarea procesului educațional;
  • ordine de îngrijire medicală.

Pentru fiecare patologie s-au dezvoltat standarde SanPiN individuale. O listă de măsuri preventive împotriva hepatitei va contribui la prevenirea răspândirii ulterioare a virusului.

Toate manipulările trebuie efectuate în deplină conformitate cu standardele SanPiN pentru hepatită. Ignorarea acestora sau ignoranța pot duce la o deteriorare semnificativă a sănătății și a sancțiunilor. Responsabilitatea administratorului este impusă violatorului. Un organism slăbit de schimbările patologice nu poate rezista efectelor negative ale mediului extern.

Domeniul de aplicare SanPiN

Prin implementarea normelor sanitare și epidemiologice, specialiștii și pacienții înșiși împiedică apariția unor noi manifestări și complicații clinice. Respectarea recomandărilor SanPin este obligatorie pentru întreprinzătorii individuali, cetățeni sau persoane juridice.

Controlul implementării măsurilor preventive este inclus în funcțiile supravegherii sanitare și epidemiologice. Reprezentanții acestei organizații iau în considerare indicatorii care caracterizează eficiența unui complex de măsuri antiepidemice, de tratament și profilactice și sanitare.

Ce măsuri conține SanPiN?

Prevenirea hepatitei virale acute se efectuează utilizând:

  1. Măsuri de salubritate și de igienă. Prin acestea, se rupe mecanismul de transmitere a virusului de la bolnav (purtător) la o persoană sănătoasă. Astfel formează o apărare colectivă imună. Un rezultat pozitiv este obținut prin îmbunătățirea teritoriului, furnizarea de apă și alimente de calitate. Acestea din urmă trebuie să fie corect implementate, recoltate, transportate și stocate. Pacientul trebuie să aibă grijă să respecte măsurile de siguranță atunci când îndeplinește îndatoririle de serviciu.
  2. Introducerea regimului sanitar-epidemiologic în instituțiile de învățământ, echipe militare și alte organizații. Acest lucru este necesar pentru a preveni o epidemie.
  3. Îngrijirea personală și examinarea medicală.
  4. Imunizarea în timp util împotriva hepatitei.
  5. Supravegherea obiectelor de importanță majoră pentru starea de sănătate. Acestea includ surse de apă potabilă, canalizare, stații de tratare a apelor reziduale și alimentare cu apă.
  6. Controlul laboratorului. Studiile clinice sunt efectuate pe antigene, colipagii și enterovirusuri.
  7. Testarea periodică pentru a determina eficacitatea măsurilor terapeutice luate.

Măsurile preventive sunt utilizate pentru a preveni consecințele negative, pentru a opri progresia modificărilor patologice. Acest lucru va permite timp pentru a elimina deficiențele, pentru a ajusta schema terapeutică.

În ceea ce privește modalitățile și factorii de transmitere

Infecționat cu hepatită virală (A, B, C), în mai multe moduri. Printre acestea se numără hemocontact, transplacentar, sexual și cu o probabilitate mică de uz casnic. În același timp, manifestările clinice în stadiul inițial al patologiei sunt destul de rare. Perioada de incubație durează șase luni.

În cazul în care hepatita a fost identificată în timpul diagnosticului, pacientul este spitalizat imediat pentru teste suplimentare. În această perioadă de timp, un medic specialist trebuie să efectueze un set de măsuri pentru a preveni infecția altor persoane. Acesta include:

  1. Dezinfecția curentă și / sau finală. Ultimul exercițiu, dacă pacientul a mers la spital sau a murit. Curățarea este efectuată de specialiști în profil de dezinfecție. Rudele și cunoștințele pacientului nu ar trebui să ignore măsurile de precauție. Acest lucru va evita infecțiile. Responsabilitatea pentru realizarea acestei proceduri revine conducătorului instituției specializate.
  2. Mijloacele utilizate pentru dezinfecție trebuie verificate pentru conformare. Virusul hepatitei are o viabilitate ridicată, astfel încât multe instrumente sintetice pot fi inutile.
  3. Riscul de infectare poate crește datorită accidentelor care au survenit în zona rețelelor de alimentare cu apă sau de canalizare. În aceste condiții, singura cale de ieșire din situație este eliminarea în timp util a pagubelor, curățarea și reabilitarea sistemelor deteriorate, informarea publicului cu privire la o eventuală amenințare. Această listă poate include furnizarea de apă potabilă curată și alimente de înaltă calitate.
  4. În cazul în care cauza focarului a fost sânge și componentele sale, lucrătorii din domeniul sănătății vor re-verifica întregul volum de materiale biologice. Analizele clinice inițiale se fac înainte ca sângele să fie luat de la donator.
  5. În cursul dezinfecției actuale (definitive), toate locurile și obiectele care ar putea obține sângele pacientului sunt curățate. De exemplu: obiecte personale, aparate igienice, suprafețe în cameră.

Tratamentul se efectuează cu ajutorul preparatelor dezinfectante caracterizate prin proprietăți virucide. Acest lucru va îmbunătăți eficacitatea procedurii pentru hepatită.

În legătură cu sursa agentului patogen

Bolnavul (sau purtătorul de virus) trebuie să fie în clinică pentru o anumită perioadă de timp.

Aceștia sunt trimiși la secția de boli infecțioase. Este permisă șederea la domiciliu dacă pacientul:

  1. Locuiește într-o locuință confortabilă separată.
  2. Nu este în contact cu minorii, lucrătorii medicali, donatorii de sânge.
  3. Se poate servi.
  4. Nu are antecedente de hepatită virală și non-virale cu etiologie mixtă.
  5. Va urma în mod regulat toate studiile de control și se va consulta cu medicul dumneavoastră.

Dacă pacientul are o exacerbare a hepatitei, este spitalizat imediat. Pentru a elimina simptomele bolii acute (A, B, C) la domiciliu este destul de dificilă. Pe întreaga perioadă de tratament, pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicului curant. Pacienții sunt evacuați din secția de boli infecțioase, concentrându-se pe indicatorii clinici. În tratamentul ambulatoriu al hepatitei, un specialist în bolile infecțioase vizitează în mod regulat pacientul. Perioada studiilor de control este determinată de medic.

În ceea ce privește persoanele care intră în contact cu pacienții cu hepatită

Cele mai expuse riscului sunt persoanele care comunică adesea cu bolnavii. Boala virală nu este transmisă prin infecție cu picături (hepatita A poate fi o excepție). Cel mai adesea, infecția cu hepatită virală survine prin sânge. Prin urmare, nu este necesară izolarea socială a unei persoane cu antecedente de această boală.

Pentru a preveni infecția persoanelor de contact cu hepatita, medicii acționează în conformitate cu algoritmul:

  1. Identificați persoanele care sunt infectate.
  2. Atribuiți-le examenului de diagnosticare.
  3. Identificați transportatorii bolnavi și virusi.
  4. Tratamentul prescris.

Pacienții sănătoși sunt vaccinați (dacă nu există contraindicații sau retrageri medicale). Celelalte sunt monitorizate pentru o perioadă lungă de timp. În cazul hepatitei A și B, probabilitatea de recuperare completă atinge 90%. Hepatita C este considerată cea mai periculoasă boală virală din această categorie.

O persoană trebuie să aibă grijă de propria sănătate. În stadiile inițiale ale hepatitei virale, simptomele specifice sunt de multe ori absente. Acest lucru este valabil mai ales pentru soiurile anicterice și șterse ale acestei boli.
Persoanele de contact trebuie examinate în termen de 35 de zile de la comunicarea cu o persoană care are hepatită. La domiciliu, diagnosticul se efectuează prin observație. O cauză importantă de îngrijorare este schimbarea culorii pielii și a sclerei ochilor. Există, de asemenea, o creștere a vezicii biliare și a ficatului.

Prevenirea hepatitei virale A și B se realizează utilizând imunizarea în timp util. Dacă carantina se aplică unei instituții de învățământ general sau a unei grădinițe, aceasta nu trebuie să fie frecventată timp de 35 de zile. Când se primește un rezultat inexact, se prescrie din nou un studiu clinic. Testele specifice sunt uneori folosite pentru a confirma diagnosticul. Diagnosticul se efectuează pe parcursul celor trei etape. Când se obține un rezultat pozitiv, nu există nici o îndoială cu privire la prezența unui virus activ (latent). Cu cât începe tratamentul mai devreme pentru hepatită, cu atât este mai evident rezultatul pozitiv.

I. Domeniul de aplicare

1.1. Aceste norme sanitare și epidemiologice (în continuare - norme sanitare) stabilesc cerințele de bază pentru un complex de măsuri organizatorice, sanitare și igienice și antiepidemice, implementarea cărora asigură prevenirea și răspândirea hepatitei virale A.

1.2. Respectarea normelor sanitare este obligatorie pentru cetățeni, persoane juridice și întreprinzători individuali.

1.3. Controlul asupra respectării acestor norme sanitare se realizează de către organismele autorizate să exercite supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

II. Dispoziții generale

2.1. Definiție standard a cazului pentru hepatita acută A

2.1.1. hepatita A acută (în continuare - RSA) - boli infecțioase virale acute, manifestată în cazuri tipice, stare generală alterată, oboseală, anorexie, greață, vărsături, și, uneori icter (urina inchisa la culoare, scaun decolorat, îngălbenirea sclerei și piele) și este de obicei însoțită de niveluri crescute de aminotransferazele serice.

Criterii de laborator pentru cazurile confirmate de OSA este prezența anticorpilor IgM la virusul hepatitei A (în continuare - anti-HAV IgM) sau hepatitei A virus ARN în ser.

2.1.2. Administrarea cazului RSA pentru supravegherea epidemiologică.

Caz suspicios - caz care corespunde descrierii clinice.

Un caz confirmat este un caz care corespunde descrierii clinice și este confirmat de laborator sau un caz care corespunde descrierii clinice, care se găsește la o persoană care a fost în contact cu un caz confirmat de laborator cu hepatita A în decurs de 15 până la 50 de zile înainte de apariția simptomelor.

În prezența unui focar epidemic cu multiple cazuri de RSA, diagnosticul se face pe baza datelor clinice și epidemiologice.

2.2. etiologie

Agentul cauzal al RSA este un virus care conține ARN din genul Hepatovirus din familia Picornaviridae. Virionii au un diametru de 27 - 32 nm. Virusul este reprezentat de șase genotipuri și un serotip. Virusul hepatitei A (în continuare - HAV) este mai rezistent la influențele fizico-chimice decât membrii genului enterovirus.

2.3. Diagnosticul de laborator

2.3.1. Diagnosticul de laborator al RSA se efectuează prin metode biologice serologice și moleculare de cercetare.

2.3.1.1. Metoda serologică din ser pentru a determina prezența imunoglobulinelor anti-HAV IgM și a clasei G la virusul hepatitei A (denumit în continuare IgG anti-HAV).

2.3.1.2. Metoda moleculară biologică în ser determină ARN-ul virusului hepatitei A.

2.3.2. Diagnosticul OSA se stabilește atunci când un pacient este detectat în serul de sânge cu hepatită IgM anti-HAV suspectată sau cu ARN HAV.

2.3.3. Metodele biologice serologice și moleculare pentru detectarea IgM anti-HAV IgM și anti-HAV IgG și ARN HAV în ser sunt efectuate în conformitate cu documentele de reglementare și procedurale actuale.

2.4. Explicații epidemiologice ale hepatitei acute

2.4.1. Sursa de infecție din RSA este o persoană. Perioada de incubație variază între 7 și 50 de zile, adesea în valoare de 25 ± 5 zile. Virusul hepatitei A se excretă în materiile fecale cu trei categorii principale de surse de infecție: persoanele cu formă asimptomatică a procesului infecțios, pacienții cu forme de infecție anicterice și icterice șterse.

2.4.2. Durata izolării virusului în diferite manifestări ale infecției nu este semnificativ diferită. Cea mai mare concentrație a agenților patogeni din fecalele sursei de infecție se înregistrează în ultimele 7-10 zile de la perioada de incubație și în primele zile ale bolii, corespunzătoare duratei până la perioada prealabilă, de la 2 la 14 zile (mai des de 5-7 zile). Odată cu apariția icterului la majoritatea pacienților, concentrația virusului în fecale scade.

2.4.3. Se observă o semnificație epidemiologică la pacienții cu OSA cu forme prelungite de 5-8% și exacerbări (aproximativ 1%), mai ales dacă au stări de imunodeficiență care pot fi însoțite de viremie prelungită, cu detectarea ARN-ului agentului cauzal. Cursa cronică a hepatitei A nu este stabilită.

2.4.4. Transferul HAV se efectuează în principal în timpul punerii în aplicare a mecanismului fecal-orală prin intermediul apei, a alimentelor și a căilor de contact ale gospodăriei.

2.4.4.1. Atunci când căile navigabile ale transmisiei de HAV intră în corp atunci când se utilizează apă potabilă de calitate slabă, scăldat în corpuri de apă poluate și în bazine.

2.4.4.2. Calea de transmisie a alimentelor se realizează atunci când se utilizează produse contaminate de virus în timpul producției la întreprinderi alimentare, întreprinderi de catering și comerț cu orice formă de proprietate. Boabele, legumele, verdele sunt contaminate de virus atunci când sunt cultivate în câmpuri irigate sau în grădini de legume fertilizate cu fecale. Fructele de mare pot fi infectate cu HAV atunci când prind moluștele în apele de coastă poluate de canalizare.

2.4.4.3. Contactul transmis de gospodărie cu infecție se realizează atunci când nu se respectă igiena personală. Factorii de transmisie sunt mâinile, precum și toate elementele contaminate de agentul patogen. Transmiterea virusului în timpul contactelor orale-anale și orale-genitale nu este, de asemenea, exclusă.

2.4.5. În unele cazuri, se implementează un mecanism de transfer artificial (artifactual). Viremia prelungită (3-4 săptămâni) determină posibilitatea transmiterii agenților patogeni pe cale parenterală, ceea ce duce la apariția cazurilor de post-transfuzie RSA. Au apărut focare de RSA în rândul pacienților cu hemofilie cărora li s-au administrat medicamente de factori de coagulare a sângelui, precum și dintre cei care utilizează medicamente psihotrope injectabile.

2.4.6. În orice varianta clinică a YEA, se formează IgG anti-HAV specific. Persoanele fără IgG anti-HAV sunt susceptibile la hepatita A.

2.5. Caracteristicile procesului epidemic de hepatită acută A

2.5.1. Intensitatea procesului epidemic al RSA în anumite teritorii este caracterizată de o variabilitate extrem de pronunțată și determinată de factori sociali, economici și demografici.

2.5.2. Procesul epidemic la RSA, în dinamica pe termen lung a morbidității manifestă fluctuații ciclice, și-a exprimat sezonul de toamnă-iarnă, o leziune primară de copii, adolescenți și adulți tineri populație.

2.5.3. Procesul epidemic al RSA se manifestă în cazuri sporadice și în special în focare de apă și alimente și epidemii de intensitate variabilă.

III. Supravegherea sanitară și epidemiologică de stat a hepatitei acute

3.1. Supravegherea sanitară și epidemiologică de stat a Administrației Regionale de Stat - monitorizarea continuă a procesului epidemic, inclusiv monitorizarea morbidității pe termen lung și intra-anuale, factori și condiții care afectează răspândirea infecției, acoperirea populației, imunizarea, circulația agentului patogen; monitorizarea serologică selectivă a stării imunității, evaluarea eficacității măsurilor anti-epidemice (preventive) și prognoza epidemiologică.

3.2. Scopul supravegherii este de a evalua situația epidemiologică, tendințele în dezvoltarea procesului epidemic și adoptarea în timp util a deciziilor de gestionare eficiente, cu elaborarea și implementarea măsurilor sanitare și anti-epidemice (preventive) adecvate pentru a preveni apariția și răspândirea CAA.

3.3. Supravegherea sanitară și epidemiologică de stat a RSA este efectuată de organismele autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

3.4. Colectarea informațiilor, evaluarea, prelucrarea și analiza acestora sunt efectuate de către specialiștii organelor care efectuează supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, cu promptitudine și / sau în curs de desfășurare a unei analize epidemiologice retrospective.

3.5. Rezultatele analizei operaționale reprezintă baza pentru luarea deciziilor de gestionare a situațiilor de urgență (măsuri anti-epidemice și preventive).

IV. Măsuri preventive

4.1. Principalele măsuri în prevenirea RSA sunt măsuri sanitare și igienice care vizează ruperea mecanismului de transmitere a agentului cauzal și prevenirea vaccinării, asigurând crearea imunității colective.

4.1.1. Măsurile sanitare și igienice includ:

- amenajarea peisagistică a așezărilor (curățarea teritoriului, colectarea gunoiului);

- asigurarea populației cu apă sigură, alimentare sigură din punct de vedere epidemiologic;

- îmbunătățirea condițiilor de muncă și de viață sanitare și igienice;

- crearea condițiilor care să garanteze respectarea normelor sanitare și a cerințelor privind achiziția, transportul, depozitarea, tehnologia de pregătire și vânzare a produselor alimentare;

- asigurarea implementării universale și continue a normelor și regulilor sanitare și igienice, a regimului sanitar și antiepidemic în instituțiile de copii, instituțiile de învățământ, organizațiile medicale și preventive, echipele militare organizate și alte obiecte;

- igiena personală;

- educația igienică a populației.

4.1.2. Vaccinarea preventivă a RSA se efectuează în conformitate cu capitolul VI din aceste norme sanitare.

4.2. Organele care efectuează supravegherea sanitară și epidemiologică de stat furnizează:

- supravegherea stării tuturor obiectelor semnificative din punct de vedere epidemiologic (surse de alimentare cu apă, instalații de tratare, rețele de alimentare cu apă și canalizare, instalații de catering, comerț, copii, instituții de învățământ, instituții militare și alte instituții);

- supravegherea condițiilor sanitare și îmbunătățirea municipală a teritoriilor așezărilor;

- monitorizarea de laborator a obiectelor de mediu folosind studii sanitaro-bacteriologice, sanitaro-virologice (determinarea colipagilor, enterovirusuri, antigenul HAV), metode genetice moleculare (inclusiv determinarea ARN-ului HAV, enterovirusuri);

- evaluarea proceselor socio-demografice și naturale semnificative epidemiologic;

evaluarea relației dintre morbiditate și condițiile sanitare privind obiectele semnificative epidemiologic;

- evaluarea calității și eficacității activităților.

V. Măsuri anti-epidemice în izbucnirea hepatitei acute

5.1. Principii generale pentru desfășurarea evenimentelor

5.1.1. Identificarea pacienților cu RSA de către asistenții medicali (medici, asistenți medicali) ai organizațiilor de tratament și profilactic și de altă natură, indiferent de forma de proprietate, în timpul internării în ambulatoriu, vizite la domiciliu, preliminare (atunci când candidează la un loc de muncă) și examinări medicale periodice ale anumitor grupuri ale populației, în grupuri, în timpul examinării contactului în focarele de infecție.

5.1.2. Fiecare caz al bolii RSA (suspiciunea RSA), lucrătorilor medicali din organizațiile implicate în activități medicale, organizații pentru copii, adolescenți și de agrement, indiferent de forma lor de proprietate, este raportat prin telefon în 2 ore și apoi, în termen de 12 ore, autorizată să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat la locul înregistrării bolii (indiferent de locul de reședință al pacientului).

O organizație implicată în activități medicale care a modificat sau a clarificat diagnosticul RSA, în termen de 12 ore, va prezenta o nouă notificare de urgență autorităților care efectuează supravegherea sanitară și epidemiologică de stat la locul de detectare a bolii, indicând diagnosticul inițial, diagnosticul modificat și data diagnosticării.

5.1.3. Atunci când un pacient este identificat de RSA (în cazul în care se suspectează RSA), lucrătorul medical al organizației care desfășoară activități medicale (medicul de familie, medicul local, medicul centrului de îngrijire a copilului, epidemiolog) organizează un complex de măsuri antiepidemice (preventive) infecție a altora.

5.1.4. Specialiștii organismelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat organizează o anchetă epidemiologică în focarele RSA, incluzând determinarea cauzelor și condițiilor pentru apariția RSA, specificând limitele focarului, elaborând și punând în aplicare măsuri de eliminare a acestuia.

Focalizarea focarului include persoanele care au avut contact cu pacientul la sfârșitul perioadei de incubație și în primele zile de boală, în instituții pentru copii, spitale, sanatorii, organizații industriale, militare și alte persoane, precum și la locul de reședință al persoanei bolnave (inclusiv dormitoare, hoteluri și alții), deoarece liderii acestor organizații sunt informați. Necesitatea unui studiu epidemiologic al focarului la locul de reședință este determinată de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

5.1.5. Pentru efectuarea unui studiu epidemiologic și punerea în aplicare a măsurilor de eliminare a focarelor cu multiple cazuri de RSA, organismele și organizațiile autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat formează un grup de profiluri epidemiologice, sanitaro-igienice, clinice și altele, în funcție de natura focarului.

5.1.6. Conținutul, amploarea și durata măsurilor de eliminare a focarelor RSA în rândul populației, întreprinderilor, instituțiilor și grupurilor organizate (copii, echipe militare, instituții de învățământ, sanatorii, spitale, întreprinderi de catering, comerț, instalații de apă și canalizare și alte ) determina specialistii organelor autorizate sa efectueze supravegherea sanitara si epidemiologica de stat, pe baza rezultatelor studiului epidemiologic.

5.1.7. La efectuarea unei investigații epidemiologice specificați:

- numărul de pacienți cu forme icterice și șterse ale RSA și persoanele suspecte de această boală determină relația dintre acestea;

- repartizarea cazurilor pe regiuni în sat, pe vârste și grupuri ocupaționale;

- distribuirea cazurilor pe grupuri, clase în instituții de învățământ pentru copii și alte instituții, grupuri militare și alte grupuri;

- sursa probabilă de infecții și căi de transmisie;

- starea și modul de funcționare a sistemelor de alimentare cu apă și canalizare, echipamente sanitare și tehnice;

- prezența situațiilor de urgență în rețelele de apă și canalizare și momentul eliminării acestora;

- respectarea normelor sanitare și a cerințelor privind achiziția, transportul, depozitarea, tehnologia de preparare și vânzare a produselor alimentare;

- încălcări ale regimului sanitar și anti-epidemic, probabilitatea de răspândire suplimentară a RSA.

Sfera măsurilor de eradicare este în concordanță cu managerul și personalul medical al organizației.

5.2. Măsuri privind sursa de infecție

5.2.1. Bolnav și suspect pentru boala RSA supusă spitalizării în secția de boli infecțioase.

5.2.2. În unele cazuri de boală ușoară, este permisă tratarea la domiciliu a unui pacient cu un diagnostic confirmat în laborator de AHA (când este detectat în sânge IgM anti-HAV IgM sau ARN HAV), cu condiția ca:

- reședința pacientului într-un apartament confortabil;

- lipsa de contact la locul de reședință cu angajații de tratament și profilactic, copii și organizații egale cu acestea, precum și cu copiii care frecventează instituțiile de învățământ pentru copii;

- asigurarea îngrijirii pacienților și punerea în aplicare a tuturor măsurilor anti-epidemice;

- pacientul nu are nici o altă hepatită virală (hepatita B (denumită în continuare HS), hepatita C (denumită în continuare HS), hepatita D (denumită în continuare D) și altele) sau hepatita etiologiei nevirale și alte boli cronice cu exacerbări frecvente și decompensarea bolii de bază, consumul de alcool;

- asigurând observații clinice dinamice și teste de laborator la domiciliu.

5.2.3. În cazurile complexe de diagnosticare, când există suspiciuni de OSA la un pacient, dar este necesar să se excludă o altă boală infecțioasă, pacientul este internat în spital în spitalul cu boli infecțioase.

5.2.4. Diagnosticul OSA trebuie să fie confirmat de laborator cu definiția anti-HAV IgM sau a ARN-ului HAV în 48 de ore după identificarea unui pacient suspectat de această infecție. Termenii ulteriori de stabilire a diagnosticului final sunt permise pentru hepatita etiologică combinată, în prezența formelor cronice de hepatită B și HS, combinarea OSA cu alte boli.

5.2.5. Descărcarea de la departamentul de boli infecțioase se efectuează conform indicațiilor clinice.

5.2.6. Supravegherea clinică a celor care s-au recuperat din RSA este efectuată de medici cu boli infecțioase ale organizațiilor medicale la locul de reședință sau de tratament. Primul examen de urmărire se efectuează cel târziu la o lună de la externarea din spital. În viitor, timpul de observație și numărul examinărilor necesare ale convalescenței sunt determinate de medicul bolnav infecțios din comunitate.

5.3. Măsuri privind căile și factorii patogeni

5.3.1. Atunci când un pacient RSA este identificat, un medic specialist al unei organizații de tratament și profilactică (medic, paramedic, lucrător paramedical) organizează un set de măsuri anti-epidemice, inclusiv dezinfecția curentă și finală, care vizează prevenirea infectării altor persoane.

5.3.2. Dezinfecția finală în gospodării, apartamente comunale, dormitoare, hoteluri se efectuează după spitalizare (moartea) pacientului și se efectuează de către specialiștii organizațiilor de dezinfecție la cererea organizațiilor implicate în activități medicale. Dezinfectarea actuală este efectuată de populație.

5.3.3. În cazul detectării OGAA în grupuri organizate, după izolarea pacientului se efectuează o dezinfecție finală, volumul și conținutul acesteia depinzând de caracteristicile focarului. Măsurile de dezinfectare se efectuează de către angajații organizațiilor de profil de dezinfecție în limitele focarului, determinate de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat. Ulterior, dezinfectarea actuală este efectuată de personalul organizației în care a fost detectat cazul RSA. Responsabilitatea pentru organizarea și desfășurarea dezinfecției este responsabilul acestei instituții.

5.3.4. Dezinfecția finală este efectuată de specialiștii organizațiilor de profil de dezinfectare în grădinițe, în fiecare caz, și în școli și alte instituții pentru copiii cu cazuri repetate de boală. Dezinfectarea actuală este efectuată de angajații acestei instituții.

5.3.5. Pentru dezinfecția finală și actuală în focarele RSA se utilizează dezinfectanți înregistrați în maniera stabilită și eficienți împotriva HAV.

5.3.6. Atunci când apare o epidemie de OGA asociată cu utilizarea apei potabile de calitate slabă contaminată de CAA ca urmare a accidentelor din rețeaua de canalizare sau alimentare cu apă în zonele populate, apar următoarele:

- înlocuirea secțiunilor de urgență ale rețelelor de alimentare cu apă și canalizare cu dezinfecția și clătirea lor ulterioară;

- măsuri de reabilitare a surselor descentralizate și a sistemelor de alimentare cu apă;

- asigurarea populației în izbucnirea apei potabile importate de bună calitate;

- curățarea și salubrizarea sistemelor de canalizare descentralizate (toalete de tip septice și absorbante).

5.3.7. În cazul apariției unui focar de RSA ca urmare a utilizării produselor contaminate cu HAV, se efectuează următoarele:

- identificarea și confiscarea alimentelor care au fost cauza probabilă a bolii;

- eliminarea încălcărilor identificate în timpul recoltării, transportului, depozitării, tehnologiei de preparare (prelucrare) și vânzarea produselor alimentare.

5.4. Măsuri pentru persoanele de contact

5.4.1. În izbucnirea RSA, persoanele care au fost în contact cu pacientul sunt identificate. Persoanele de contact fac obiectul unei profilaxii de înregistrare, examinare, monitorizare și vaccinare pentru indicații epidemice.

5.4.2. Atunci când se desfășoară activități în focarele OGA, este necesar să se asigure detectarea precoce în rândul persoanelor de contact a pacienților cu această infecție (în special cu forme uzate și anicterice).

5.4.3. Toate persoanele de contact identificate în focar sunt supuse unui examen medical principal urmat de observația medicală timp de 35 de zile de la data separării cu sursa infecției, inclusiv intervievarea, termometria, sclera și culoarea pielii, colorarea urinei, dimensiunea ficatului și splina și de asemenea, examinarea clinică și de laborator, în conformitate cu punctul 2.3. aceste reglementări privind sănătatea.

Examinarea primară și examenul clinic și de laborator sunt efectuate de către un lucrător medical (medic de boli infecțioase, medic generalist, paramedic) al unei organizații de tratament și profilactic la locul de reședință al persoanelor de contact sau al locului de muncă (formare, educație) în primele 5 zile de la identificarea pacientului și înainte de introducerea vaccinului Administrația regională de stat.

5.4.4. În absența semnelor clinice ale bolii, persoanele de contact care nu au fost vaccinate anterior împotriva hepatitei A și care nu au suferit această infecție sunt vaccinate pentru indicații epidemice nu mai târziu de 5 zile de la data identificării pacientului cu RSA.

Vaccinarea conform indicațiilor epidemice este principala măsură preventivă care vizează localizarea și eliminarea centrului hepatitei A. Informațiile privind vaccinarea (data, numele, doza și numărul de serie al vaccinului) sunt înregistrate în toate formele contabile ale dosarelor medicale, certificatul de vaccinare în conformitate cu cerințele stabilite.

5.4.5. Când o RSA bolnavă este identificată într-o echipă organizată a copiilor (echipe de personal militar), în instituție (organizație) se impune o carantină pentru o perioadă de 35 de zile de la izolarea ultimului pacient. Pentru copiii (personalul militar) care au avut contact cu RSA bolnav, observarea medicală zilnică este stabilită în timpul carantinei.

Grupurile afectate (clase, departamente sau secții) sunt supuse unei izolații maxime față de alte grupuri, departamente ale instituției (organizație). Ei nu participă la evenimentele de masă organizate de instituție (organizație). În grupul de carantină (clasă, departament, secție) anulează sistemul de autoservire, conduc conversații privind educația igienică și măsurile preventive pentru RSA.

În timpul perioadei de carantină, nu este permisă transferarea către alte grupuri (clase, secții, camere) a copiilor de contact, a personalului militar, a personalului copiilor și a altor instituții, cu excepția cazurilor speciale, cu permisiunea unui organism specializat autorizat să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat.

Admiterea în grupuri de carantină (clase, departamente, camere) este permisă în cazul în care solicitantul a transferat anterior RSA sau a fost vaccinat împotriva RSA cu cel puțin 14 zile înainte de admiterea în echipă.

5.4.6. Copiii grupurilor organizate și personalul militar care au avut contact cu RSA bolnav în afara echipei sunt informați de personalul medical sau de conducerea acestor organizații.

Copiii sunt admiși în grupuri organizate cu permisiunea unui pediatru, în consultare cu un specialist al organismului care exercită supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, sub rezerva sănătății lor complete sau indicând faptul că au fost transferate sau vaccinate RSA anterior cu RSA cu cel puțin 14 zile înainte de admitere la echipă.

5.4.7. Despre adulții care au intrat în contact cu RSA bolnavi la locul lor de reședință, angajați în gătit și vânzarea de alimente (organizații de catering și altele), îngrijirea pacienților în organizații care desfășoară activități medicale, creșterea și servirea copiilor, servirea adulților (ghiduri, altele) informează conducătorii acestor organizații, centrele de sănătate relevante (unitățile medicale) și autoritățile autorizate să efectueze starea sanitară și epidemiologică de stat supraveghere.

Conducătorii organizațiilor în care oamenii care au fost în contact cu activitatea RSA bolnavă se asigură că acești oameni respectă regulile de igienă personală și publică, asigură observații medicale, vaccinare și îi împiedică să lucreze la primele semne de boală.

5.4.8. Pentru copiii care nu participă la unitățile de îngrijire a copilului și adulții care nu au legătură cu grupurile profesionale de mai sus, observarea și examenul clinic timp de 35 de zile sunt efectuate de către personalul medical al policlinicii (ambulatoriu, centru de moașă) la locul de reședință. Inspectarea acestor persoane se efectuează cel puțin o dată pe săptămână, în funcție de indicații, se efectuează teste de laborator, iar prevenirea vaccinării este obligatorie.

5.4.9. În grădinițe, școli, școli internat, orfelinate, case de copii și instituții de sănătate, monitorizarea persoanelor de contact, colectarea și livrarea materialelor pentru cercetarea în laborator, vaccinare, instruirea personalului instituției cu regulile antiepidemice și educația igienică cu părinții copiilor echipa afectată OGA este condusă de un medic și o asistentă medicală din aceste instituții. În absența unor specialiști din domeniul medical în aceste instituții, această activitate este asigurată de o policlinică care deservește facilitățile de mai sus.

5.4.10. Toate măsurile care vizează eliminarea focarului se reflectă în cardul de sondaj epidemiologic și în lista de contacte a persoanelor de contact, acesta din urmă fiind lipit în cardul de ambulator al RSA. În aceleași documente, se înregistrează sfârșitul evenimentelor din focar și rezultatele observării persoanelor de contact.

VI. Vaccinarea profilactică a hepatitei acute

6.1. Domeniul de aplicare al prevenirii specifice a RSA este determinat de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, în conformitate cu situația epidemiologică, ținând cont, de asemenea, de trăsăturile specifice dinamicii și tendințelor în dezvoltarea procesului de epidemie RSA pe un anumit teritoriu.

6.2. Vaccinarea populației împotriva RSA se efectuează în conformitate cu calendarul actual de vaccinare preventivă pentru indicațiile epidemice, calendarele de vaccinare preventivă regionale și instrucțiunile de utilizare a medicamentelor autorizate să fie utilizate pe teritoriul Federației Ruse în modul prescris.

VII. Educație și formare igienică

7.1. Educația igienică a populației implică aducerea la cunoștința publicului a unor informații detaliate despre hepatita A, principalele simptome clinice ale bolii și măsuri preventive care utilizează mijloacele de informare în masă, pliante, postere, buletine, interviuri în grupuri și centre RSA și alte metode.

7.2. Informațiile de bază despre hepatita A și măsurile sale de prevenire ar trebui să fie incluse în programele de igienă pentru lucrătorii din industria alimentară și întreprinderile de catering, instituțiile pentru copii și cele care le sunt asimilate.

Hepatita Sanpin o nouă

7 acțiuni preventive de urgență în caz de hepatită B în conformitate cu Sanpin

Hepatita B sau hepatita serică este o boală virală obișnuită care afectează acut ficatul, ceea ce duce în continuare la decesul celulelor și țesuturilor organului și, în consecință, la moarte în cazul în care tratamentul este ignorat. Această boală apare în aproximativ două miliarde de persoane, dintre care circa două milioane mor infectate în fiecare an. Principala metodă de infectare este infecția prin sânge. Pentru a nu deveni victimă a bolii, trebuie să respectați măsurile preventive, detalii despre care puteți găsi în articol.

Dispoziții generale: forme, simptome manifestate, metode de infectare și diagnosticare a grupului hepatitei B.

Boala hepatică virală din grupul B se poate manifesta în trei forme principale:

  • hepatita B acută;
  • formă cronică;
  • statul transportatorului.

Sistemul imunitar uman are capacitatea de a recunoaște, de a ocupa și de a dispune de un număr mare de celule patogene. Prezența unei imunități puternice la o persoană infectată indică o manifestare mai accentuată și mai acută a simptomelor bolii.

Virusul B poate fi recunoscut de următoarele simptome:

  • reducerea interesului față de alimente;
  • niveluri crescute ale bilirubinei în sânge;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 38 de grade Celsius);
  • senzație de greutate și durere în hipocondrul drept;
  • slăbiciune, stare generală de rău și somnolență;
  • senzație de greață;
  • acțiuni emetice;
  • amărăciunea în gură și o erupție neplăcută;
  • umflarea membrelor;
  • pierdere în greutate;
  • diaree;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • se observă o creștere a organului ficatului și a splinei;
  • stralucirea pielii și a proteinelor oculare;
  • mâncărime;
  • umbră neagră de urină (culoarea berii nefiltrate);
  • fecale ușoare;
  • sângerări ale gingiilor.

Pericolul infectării cu hepatită a acestei specii pentru organismul uman este că virusul B (ca virusul hcv) conține acid deoxiribonucleic, care este capabil să afecteze întregul organ al ficatului într-o perioadă scurtă de timp și fără a dezvolta terapia necesară pentru dezvoltarea cirozei și a tumorii oncologice.

Infecția umană poate apărea în următoarele moduri: prin contactul cu sângele infectat (de exemplu, când un grup de persoane utilizează o seringă), în timpul contactului sexual fără contracepție și, de asemenea, în timpul nașterii. Este important ca virusul să poată fi luat la vizitarea saloanelor de tatuaj, saloanelor dentare și de înfrumusețare, studiourilor de manichiură și pedichiură, în care lucrează personalul necalificat și iresponsabil, care poate să neglijeze normele și regulile sanpinei.

Pentru a diagnostica dezvoltarea unei persoane cu hepatită virală B, este necesar să contactați o instituție medicală.

După audierea plângerilor, efectuarea unui studiu și examinarea unui pacient, medicul va prescrie o serie de activități standard de laborator:

  1. Analiza biochimică a sângelui.
  2. Analiza coagulării sângelui.
  3. Studiul reacției în lanț a polimerazei pentru a identifica agentul cauzal al simptomelor.
  4. Examinarea ELISA.
  5. Examinare clinică generală.
  6. Studiul imunității pacientului.
  7. Biopsie hepatică.
  8. Examinarea cu ultrasunete a organului ficatului.
  9. Tomografia cavității abdominale.

Pentru diagnosticul corect al bolii, sanpin prevede identificarea markerilor serologici ai infecției cu virusul B. Acești markeri includ: HBsAg, anti-HBclgM, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe și virusul B.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că boala este întotdeauna mai bine de prevenit decât de a fi tratată. Prin urmare, este foarte important ca toți să respecte măsurile preventive.

Tipuri de măsuri preventive pentru bolile hepatice virale

Măsurile preventive sunt concepute pentru a elimina răspândirea bolii, precum și pentru a preveni apariția focarelor de virus. Scopul principal este de a minimiza numărul de persoane care sunt purtători pentru a reduce probabilitatea de infectare a persoanelor noi.

Prevenirea nu este o garanție că o persoană este protejată împotriva infecției cu virusul hepatitei B. Această măsură sanitară poate reduce numai numărul pacienților și poate facilita evoluția bolii în caz de infecție.

Astăzi, medicii au dezvoltat două tipuri de profilaxie:

  1. Vizualizare nespecifică.
  2. Vizualizare specifică.

Forma nespecifică de măsuri preventive implică prevenirea infecției bolii în mediul înconjurător, precum și igiena personală.

  • spălarea regulată și profundă a mâinilor și a feței cu agenți antibacterieni;
  • prelucrarea și spălarea fructelor și a legumelor înainte de a mânca;
  • utilizarea obiectelor de igienă personală (periuță de dinți, pensete, pile de unghii, mașini de găurit);
  • prezența unui partener sexual sau a partenerilor, în domeniul sănătății, a cărui încredere de 100%;
  • abținându-se de la sexul orală și anală neprotejat;
  • eliminarea dependenței de droguri;
  • aplicarea de măsuri pentru tratarea bolilor cauzate de excesul de substanțe toxice;
  • utilizarea individuală a seringilor de unică folosință;
  • menținerea unui stil de viață sănătos activ, aderarea la regimul alimentar și alimentația adecvată pentru menținerea sistemului imunitar.

Forma specifică a măsurilor preventive implică în primul rând imunizarea, adică vaccinarea împotriva hepatitei B. Vaccinurile sunt reprezentate pe scară largă pe piața farmacologică. Ele pot fi interne sau importate. Unul dintre medicamentele comune sunt: ​​Khibarix, Infanrix Hex, Pentaxim, Tetraxim, Endzheriks, Regevak B. Ambele și alte vaccinuri pot proteja eficient imunitatea umană. Diferența dintre medicamente este costul, țara producătorului și numărul de indicatori reactogeni (cu cât nivelul este mai mic, cu atât riscurile de complicații și consecințe sunt mai mici).

Boala virală a ficatului din grupul B nu are în prezent medicamente specifice, dar are un vaccin eficient.

Este important de menționat că procedura de vaccinare este recomandată de către medici pentru nou-născuți, mai ales dacă mama este un purtător al virusului B.

Acțiuni preventive de urgență

În cadrul acțiunilor preventive de urgență este necesară înțelegerea blocării și eliminării imediate a virusului B al unei persoane deja infectate în prima fază a bolii.

Principalele grupuri de risc care necesită profilaxie de urgență includ următoarele persoane:

  1. Droguri dependente de droguri și dependenți.
  2. Oamenii care locuiesc în același apartament cu un transportator al virusului B.
  3. Persoanele care au fost abuzate sexual.
  4. Pacienții care au nevoie de transfuzii de sânge în mod regulat.
  5. Homosexuali.
  6. Nou-născuți a căror mamă este un purtător al virusului acestei boli.
  7. Personal medical, studenți la instituții medicale, colegii, universități.

De regulă, infecția apare atunci când sângele contaminat intră în contact cu pielea afectată, cu suprafața mucoasă a unei persoane sănătoase.

Măsurile de urgență trebuie luate cel târziu la două săptămâni după contactul cu sângele infectat. Utilizarea vaccinului se recomandă imediat după primirea rezultatelor din laborator și de două ori la fiecare 90 de zile. Această măsură va permite reducerea riscului de infectare cu un virus din grupa B.

Persoanele care au un sistem imunitar slăbit sau cei care suferă un tratament imunosupresiv trebuie vaccinate cu o doză crescută, iar vaccinării i se administrează mai multe injectări.

Servicii de profilaxie în stadii de bolnav

Prevederea măsurilor preventive în spital este importantă nu numai pentru personalul medical, dar și pentru pacienții înșiși.

Printre acestea se numără:

  • Disponibilitatea informațiilor despre persoanele cu care pacientul infectat a fost în contact, precum și despre locul în care a fost posibilă infecția. Aceste date sunt necesare în diagnosticul bolii pentru a stabili cu mai multă acuratețe ordinea măsurilor preventive.
  • Acordând atenție tuturor simptomelor, chiar nesemnificative, pentru a descoperi patologiile ascunse ale bolii hepatice virale.
  • Studiul sănătății persoanelor care sunt expuse riscului. În primul rând, sunt analizate datele de sânge pentru anticorpi împotriva particulelor virusului B, sunt studiate antigene, activitatea ALT (alanin aminotransferază) și activitatea AST (aspartat aminotransferază), sunt analizate fragmente de virus deoxiribonucleic sau acid ribonucleic.
  • Respectarea tuturor reglementărilor și standardelor sanitare în studiul materialului din sângele infectat.
  • Examinarea profundă a lucrătorilor medicali la admiterea la locul de muncă, precum și monitorizarea ulterioară a stării de sănătate la fiecare trei până la șase luni.
  • Vaccinarea persoanelor infectate și a personalului medical cu virus hepatitic B.
  • Utilizarea procedurilor de transfuzie a sângelui în cazuri extreme (atunci când există o amenințare la adresa vieții pacientului).
  • Un studiu aprofundat al materialului sanguin, produselor din sânge pentru prezența infecțiilor în el, precum și controlul carantinei.
  • Transfuzia de sânge este strict interzisă pentru diferiți pacienți din același pachet medical.
  • Acțiuni pregătitoare necesare înainte de tratamentul celulelor sanguine.
  • O examinare aprofundată a țesuturilor organelor pentru prezența anticorpilor, în special ficatului, destinate transplantului.
  • Implementarea conștiincioasă a măsurilor de sterilizare, curățare și dezinfectare a instrumentelor medicale, precum și eliminarea reutilizării produselor de unică folosință.
  • Acceptarea analizelor de către lucrătorii medicali în conformitate cu toate reglementările sanitare (utilizarea unei măști, mănuși, halate, dispozitive de unică folosință).
  • Conducerea conversațiilor preventive cu angajații instituțiilor medicale.

Prevenirea bolii hepatice virale la copii

Măsurile preventive la copii nu sunt foarte diferite de cele pentru adulți. Părinții trebuie să monitorizeze cu atenție igiena personală a copilului (în special pentru persoanele cu un membru al familiei infectate), să-și spele în mod regulat mâinile cu agenți antibacterieni, să se asigure că intră în cavitatea bucală (în special pentru copiii mai mici, când începe cunoașterea lumii ).

De asemenea, este important să se acorde atenție faptului că furnizarea de servicii pentru un copil la un coafor, un medic dentist, într-un salon de înfrumusețare (de exemplu, în cazul urechilor piercing) a fost efectuată cu unelte de unică folosință. Dacă acest lucru nu este posibil din nici un motiv, este necesar să refuzați un astfel de serviciu sau, în ultimă instanță, să cereți angajatului să dezinfecteze și să trateze temeinic obiectele din fața părintelui. Această măsură va proteja sănătatea copilului împotriva infecției cu diverse infecții (acest lucru nu se aplică neapărat la virusurile hepatitei B).

Măsura recomandată pentru părinți în raport cu copilul va fi limitarea contactului cu pacientul infectat.

De asemenea, este important să se țină seama de faptul că mama însăși poate fi infectată într-un nou-născut, în care excluderea comunicării nu este pe deplin posibilă.

Prevenirea hepatitei virale B va fi eliminarea perioadei de hrănire a laptelui matern. Copiii născuți de mama transportatorului au nevoie de vaccinare obligatorie în primele ore de viață.

Este de remarcat faptul că vaccinul, destinat nou-născuților, nu are compuși de mercur în compoziția chimică.

În cazul în care părinții au primele suspiciuni legate de infecția copilului cu virusul V, este necesar să mergeți urgent la spital. Importanța acestei măsuri preventive este mare, deoarece copiii au un sistem imunitar instabil și slab, care pot afecta rapid întregul corp și pot fi fatali.

Măsuri preventive pentru femeile gravide

O femeie însărcinată care poartă virusul poate naște un copil sănătos. Cu toate acestea, acest lucru necesită monitorizarea periodică și atentă a stării de sănătate a femeii și a fătului de către un specialist.

De asemenea, următoarele măsuri ar trebui considerate măsuri de prevenire:

  1. Numirea de către medicul curant a imunoglobulinei împotriva bolii hepatice virale din grupul B (doză de 0,05 până la 0,07 ml / kg de două ori: în prima săptămână și după o lună).
  2. Screening pentru hepatita B în primul și al treilea trimestru.
  3. Efectuarea de măsuri pasive de prevenire Hepatect în prima săptămână după contactul cu un pacient infectat.
  4. Introducerea vaccinului recombinant împotriva dezvoltării bolii hepatice.
  5. Refuzul de a alăpta după nașterea unui copil.

Infecția precoce nu afectează negativ dezvoltarea fătului. Probabilitatea transmiterii infecției virale la făt în intervalul de la 9 până la 25 săptămâni este de aproximativ 6%. Cel mai mare pericol îl reprezintă ultimele trei luni de sarcină, în care probabilitatea infecției intrauterine a copilului crește la 65%. Prevenirea în acest caz este vaccinarea în timp util.

Prevenirea hepatitei B în personalul medical

Angajații instituțiilor medicale sunt printre primii care se află în grupul cu risc permanent de infecție cu virusul B. Din acest motiv, fiecare reprezentant este obligat să imunizeze în timp util, care poate fi planificat și de urgență.

Vaccinarea în caz de urgență se efectuează în cazul contactului accidental cu sângele infectat sau cu produsele sale. Inocularea de rutină are loc la timp în conformitate cu programul corespunzător.

Principalele măsuri de prevenire a infecției cu virusul B în medici sunt:

  1. Respectarea normelor și regulilor sanitare (purtarea unei măști, a mănușilor, a hainelor, a încălțămintei anti-alunecare).
  2. Utilizarea materialelor de unică folosință și sterile.
  3. Studiul cartelelor de ambulatoriu ale pacienților pentru a obține informații despre metodele, locația infecției, precum și semnele și simptomele.
  4. Curățarea și dezinfectarea la timp a locului de muncă.
  5. Planificarea sterilizării instrumentelor medicale.
  6. Livrarea regulată a probelor de sânge la laborator și monitorizarea tuturor indicatorilor, în special a markerilor viruși.
  7. Spălarea mâinilor cu antibacteriene și dezinfectante după fiecare examinare a pacienților.
  8. În cazul contactului cu pielea sau suprafața mucoasă orală sau nazală a materialului infectat, angajatul trebuie să clătească imediat gura cu o soluție alcoolică de 70% sau să clătească sinusurile cu o soluție de permanganat de potasiu de 0,05%. Dacă a apărut contactul cu ochii, atunci măsura profilactică va fi spălată cu o soluție de mangan. După aceste măsuri, angajatul trebuie să fie supus unei examinări și să treacă teste.

Prevenirea bolii hepatice post-transfuzie cauzate de virusul B

Sanpin prevede prevenirea hepatitei post-transfuzie cauzate de virusul B. Principala sa măsură este detectarea surselor infecțioase în stadii incipiente, precum și aderarea la un regim special împotriva dezvoltării epidemiei în organizațiile donatoare.

Acțiunile preventive sugerează:

  • examinarea continuă a stării de sănătate a personalului unei instituții medicale care colectează, verifică și stochează materialul donator;
  • monitorizarea și colectarea tuturor analizelor necesare de la donatori, atât activi, cât și back-up, folosind dispozitive extrem de sensibile, unde indicatorii importanți sunt nivelul de bilirubină din sânge, activitatea ALT (alanin aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferază) și fragmente de acid dezoxiribonucleic sau ribonucleic ale virusului ;
  • stabilirea carantinei în caz de detectare a sângelui infectat și a produselor sale;
  • informarea autorităților cu privire la supravegherea sanitară și epidemiologică a tuturor cazurilor în vederea desfășurării activității operaționale.

Dacă donatorii refuză să efectueze o examinare preliminară în scopul prevenirii, este necesar să excludă colectarea de materiale biologice de către personalul medical.

De asemenea, ca măsură preventivă, următoarele persoane nu au voie să doneze sânge:

  • boala virală anterioară;
  • având markeri ai acestui virus în serul de sânge;
  • boli hepatice cronice;
  • având patologia unui organ de curățare;
  • locuiesc cu o persoană infectată;
  • transferate transfuzii de sânge și componentele sale în ultima jumătate de an;
  • supraviețuitori ai intervențiilor chirurgicale în ultimele 6 luni;
  • având tatuaje care au fost făcute în ultima jumătate de an;
  • supus terapiei cu utilizarea acelor în șase luni de la terminarea procedurii.

Prevenirea generală a hepatitei virale B SanPin este un set de măsuri menite să minimizeze probabilitatea de infectare prin contact accidental cu sângele altcuiva, monitorizarea atitudinii conștiincioase față de activitatea personalului medical. De asemenea, include respectarea normelor de igienă personală și măsuri de siguranță în sfera sexuală, eliminarea dependenței de droguri, dacă există una și vaccinarea în timp util, care creează imunitate la hepatita B timp de 10-15 ani.