Pentru nou-născuți și copii mici, hepatita B este deosebit de periculoasă, deoarece sistemul imunitar se formează doar, apărarea organismului este imperfectă. Infecția la nou-născuți în 9 cazuri din 10 devine cronică, în 4 cazuri duce la moartea copilului. Vaccinarea în timp util protejează copiii, inclusiv la naștere de la o mamă care are hepatită B. Luați în considerare modul în care se formează imunitatea, momentul și posibilele reacții la vaccin.
Sarcinile și principiile imunizării
Boala infecțioasă se manifestă prin apariția icterului, a durerilor la nivelul articulațiilor, maladii, greață, vărsături și febră. Ca rezultat al vindecării complete a hepatitei virale B, se formează imunitatea pe toată durata vieții. Același proces are loc în organism după introducerea unui vaccin special.
Este important! Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 5 din 100 de adulți infectați dezvoltă o formă cronică de hepatită B, care poate duce la afectarea ficatului. În unul din 100 de cazuri, se produce hepatită fulminantă fatală.
Tratamentul formei cronice trebuie continuat pe tot parcursul vieții. Terapia antivirală încetinește progresia necrozei tisulare, reduce riscul de oncologie.
Cu cât este mai mare riscul hepatitei cronice la nou-născuții infectați (până la 90%), precum și la copiii bolnavi înainte de vârsta de 6 ani (30-50%). Vaccinarea este cea mai bună prevenire și protecție împotriva virusului. Vârsta la care copiii încep să se vaccineze nu este aceeași în diferite țări.
- Imunizarea tuturor sugarilor, copiilor de vârstă mică și adolescenților din hepatita B.
- Vaccinarea făcută înainte de pubertate, nu mai târziu de 18 ani.
- Vaccinul, care este administrat la sugari, este împărțit în mai multe doze.
- Schema cea mai comună din lume: după 9 săptămâni de viață - după 12 săptămâni, a treia doză - după 16 ani.
- Ultima vaccinare trebuie administrată unui copil de aproximativ un an.
- Vaccinarea este întârziată dacă copilul este grav bolnav sau are alte probleme de sănătate care îi permit să fie inclus în grupul de risc.
Imunizarea de la înființarea sa este considerată principalul mijloc de prevenire a numărului de boli infecțioase.
În Rusia și în mai multe țări din CSI, calendarul primului vaccin diferă de normele acceptate pe plan internațional. Deci, această vaccinare în spitalele noastre este făcută la nou-născuți în primele zile de viață.
Selecția vaccinurilor
În Rusia se folosesc vaccinuri domestice și străine, dar numai oficial înregistrate în țară (figura 1). De obicei, vaccinările sunt acordate copiilor gratuit cu medicamentele aflate în stoc. În clinicile private și centrele medicale, gama de vaccinuri este mai largă, puteți alege în funcție de recomandările experților.
Figura 1. Lista vaccinurilor disponibile pentru ruși
Hidroxidul de aluminiu din medicament este un agent care sporește răspunsul imun al organismului. Adăugarea acestei componente crește nivelul producției de anticorpi fără a introduce mai mult antigen.
Vaccinurile depozitate nu mai mult de 3 ani într-un loc răcoros la o temperatură de 2 până la 8 ° C, fără îngheț. Pentru a determina dacă medicamentul este restante, trebuie să îl comparați cu descrierea din instrucțiuni. O schimbare a culorii, apariția fulgilor mari sunt semne ale unei schimbări în proprietăți. Vaccinurile adecvate pot fi împărțite în două straturi, pentru a se precipita. Această caracteristică trebuie reflectată în instrucțiuni.
Fiți atenți! Vaccinurile folosite în Rusia și în majoritatea țărilor CSI sunt interschimbabile. Ele sunt sigure și eficiente, produse de tehnologii similare.
Puteți începe un curs de vaccinări cu ajutorul unui medicament și completați celălalt. Cu toate acestea, este mai bine să utilizați produse produse de aceeași companie. Principalul lucru că drogul a fost înregistrat în țara de reședință.
Lista vaccinurilor combinate disponibile în Rusia
Protecția completă împotriva HB viral asigură un curs complet de vaccinare. Anticorpii la agentul cauzal al bolii persistă în organism timp de 20 de ani. Este posibil să aveți nevoie de revaccinare la copii sau mai târziu.
Realizarea procedurii
Fiecare țară are propriul program de imunizare. Acesta este un document care îndrumă furnizorii de servicii medicale în stabilirea momentului de vaccinare.
Prima procedură este prezentată la vârsta de două luni. Principala indicație este reducerea probabilității ca un copil să primească HBV.
Programul de vaccinare al OMS
O restricție specifică pentru vaccinare poate fi o alergie la drojdie de pește, alte componente utilizate în fabricarea unui vaccin. Manipularea nu se face pe bebelușii prematuri cu greutate redusă. Contraindicații frecvente pentru imunizare sunt febra, exacerbări ale bolilor cronice.
Fiți atenți! Vaccinarea este întârziată dacă copilul se simte rău, are febră, vărsături, scaune libere, tuse sau alte simptome ale unei boli infecțioase. După dispariția simptomelor se poate face.
Practic, pregătirea psihologică este necesară pentru copiii care nu sunt vaccinați în timpul copilariei. Dacă copilul înțelege deja discursul adresat lui, atunci trebuie explicat că injecția este o necesitate, iar disconfortul va trece rapid.
În timpul vaccinării, bebelușii se așează pe o aripă a unui adult, fără a folosi forța bruta. Copiii în vârstă pot sta lângă un adult care stă pe un scaun. Vorbiți cu copilul ar trebui să fie prietenos, calm.
Vaccinurile împotriva hepatitei B conțin hidroxid de aluminiu. Astfel de medicamente sunt administrate intramuscular. Administrarea subcutanată este mai puțin eficientă deoarece vaccinul este parțial depus în țesutul gras. Antigenul este fragmentat, din cauza sistemului imunitar care nu primește un semnal suficient de puternic pentru producerea activă a anticorpilor.
Un nou-născut primește o injecție în spitalul de maternitate. Vaccinul este injectat în treimea superioară a coapsei, unde stratul muscular este bine dezvoltat. Copiilor cu vârsta peste 1 lună li se administrează o injecție intramusculară în a treia treaptă a coapsei sau umărului. Vaccinul nu este injectat în fese, deoarece stratul gras din această zonă a corpului reduce eficacitatea vaccinului. În plus, un risc mai mare de deteriorare a vasului sau nervului, formarea de noduli dureroși.
Planificați și posibile abateri de la acesta
Materiile de vaccinare sunt introduse de către lucrătorii medicali la copiii care au atins o anumită vârstă și nu au contraindicații la vaccinare. Vaccinări repetate (revaccinare) - o modalitate de a prelungi imunitatea organismului la un anumit tip de infecție. În elaborarea programului de imunizare a copiilor și a adulților, este luat în considerare un complex de factori care influențează formarea imunității.
Dacă o persoană are hepatită B, atunci în corpul său sistemul imunitar în primele săptămâni începe să producă anticorpi împotriva virusului. Vaccinul împotriva hepatitei B nu conține particulele virale, ci doar antigenul. Crearea unui mecanism de protecție este posibilă datorită mai multor injecții ale medicamentului.
Schema generală
Este necesar să se analizeze în detaliu schema de imunizare a copiilor de vârste diferite, incluse și neincluse în grupul de risc (figura 2).
Figura 2. Schema de vaccinare a copiilor împotriva hepatitei B
Sunt permise abateri de la termenii de vaccinare. Cauza poate fi o boală a unui copil, chiar și o răceală banală. Este posibilă efectuarea unei vaccinări primare la o lună de la nașterea copilului. Pentru cea de-a doua vaccinare, abaterea maximă de la program este de patru luni, pentru a treia - un an și jumătate.
Adesea, vaccinări diferite fac într-o singură zi. Acest lucru este permis dacă o astfel de comandă este prevăzută în programul de imunizare. Personalul medical trebuie să utilizeze diferite seringi pentru administrarea de medicamente. Injectări diferite nu se află în aceeași zonă a corpului.
Vaccinarea și respingerea de urgență
Se întâmplă ca bebelușul să nu fie vaccinat în timp util. Cu probabilitatea de a se infecta cu hepatita B, se efectuează prevenirea de urgență. Durata de timp în care vaccinul are timp să acționeze este de 1-2 săptămâni de la momentul contactului cu pacientul sau purtătorul virusului.
Dacă există riscul de infectare cu hepatită, se administrează vaccinul și anticorpii finali (imunoglobuline). Vaccinarea se face în ziua tratamentului la medic, a doua injecție - 7 zile după prima, a treia - după 3 săptămâni. După 6-12 luni, se administrează o altă doză de vaccin.
Fiți atenți! Locul de vaccinare nu este recomandat să se ude în primele zile după vaccinare, pentru a nu infecta infecția.
Nu trebuie să vă scăldați copilul dacă are febră în decurs de 1-3 zile de la injectare. Aceleași recomandări se aplică mersului cu un copil. Atunci când crește temperatura, puteți da copilului un sirop cu paracetamol sau ibuprofen, antihistaminic Fenistil (după 6 luni - Zyrtec).
Vaccinarea minorilor cu acordul părinților. Refuzul de vaccinare trebuie emis în mod corespunzător. Viitoarea mamă trebuie să scrie cererea corespunzătoare în dublu exemplar și să o ducă la spital. Este necesar să avertizați medicii pe cale orală despre refuzul vaccinării. Pre-cântărește argumentele pro și contra. Vaccinările pot fi amânate dacă mama este sănătoasă, nu există pacienți și persoane cu hepatită B în familie și printre rude.
Complicații și eficacitate
Vaccinurile împotriva hepatitei B, ca orice alte medicamente, pot avea un efect nedorit asupra organismului. Există reacții tipice după vaccinare, apar în aproape toată lumea, nu duc o amenințare gravă la adresa sănătății, trec repede. Acest grup include dezvoltarea inflamației la locul injectării: apariția compactării, roșeață și umflarea ușoară a țesuturilor cu diametrul de până la 8 cm. Aceasta este o reacție la hidroxidul de aluminiu, care ar trebui să provoace inflamații pentru a spori răspunsul imun. Nu este necesar site-ul de injectare în sânge, roșeața și umflarea vor trece pe cont propriu.
Mai puțin frecvent, copiii prezintă o reacție alergică sub forma unei erupții cutanate.
Este important! Complicații grave - angioedem și șoc anafilactic. În primul caz, copilul mărește dimensiunea unei părți a corpului: buze, limbă, pleoape, urechi, membre. Cea mai dificilă situație este edemul laringian, care provoacă sufocarea. Șocul anafilactic este o afecțiune morală. Este necesar să solicitați o urgență.
Complicațiile după vaccinare includ febră până la 39 ° C, inflamarea tractului respirator superior, bronșită. Rareori, convulsiile febrile apar la sugari și copii mici (1 caz la fiecare 10.000 de persoane vaccinate).
După vaccinări în conformitate cu schema de imunizare general acceptată, 90-95% dintre sugari și copii de alte grupe de vârstă formează nivelul necesar de anticorpi specifici. Protecția împotriva hepatitei virale B durează 20 de ani, posibil pentru o perioadă mai lungă de timp. Vaccinările au redus incidența hepatitei de 30 de ori. De 20 de ori mai puțin riscul de îmbolnăvire la copiii născuți de mamele infectate.
După vaccinarea copiilor, efectuată în conformitate cu programul imunizării, nu se efectuează o examinare specială. Cu toate acestea, apare nevoia de a determina eficacitatea vaccinării, dacă micul pacient are probleme cu imunitatea. De asemenea, se efectuează dacă pacientul este dat hemodializă sau mama copilului vaccinat este infectată.
Examinarea constă în determinarea titrului de anticorpi împotriva hepatitei B, care sunt produși în organism 1 sau 2 luni de la administrarea celei de-a treia doze de vaccin. Protecția este considerată fiabilă atunci când titrul anticorpilor la HBsAg nu este mai mic de 10 mU / ml.
Pro și contra vaccinurilor
Din opiniile medicilor specialiști și pacienților cu privire la vaccinurile împotriva hepatitei B, se poate înțelege că atitudinea este ambiguă. Problema constă nu numai în reacțiile post-vaccinare, deși mulți părinți se tem de reacțiile alergice la medicamente.
Experții dau în revistă astfel de date: vaccinurile împotriva hepatitei B sunt curățate temeinic, 95% din volumul lor fiind preluat de un antigen. În ultimii ani, producătorii au reușit să elimine preparatele de urme de substanțe care, cel mai adesea, au provocat reacții alergice. Astfel de vaccinuri sunt ușor tolerate, considerate "moi".
Părinții care refuză să vaccineze copii își dau motivele într-o revizuire. Vaccinurile sunt făcute utilizând metode de inginerie genetică. Încă nu există dovezi convingătoare despre efectul negativ al obiectelor modificate genetic asupra corpului uman. Cu toate acestea, nu există rezultate care să demonstreze siguranța completă a OMG-urilor.
Perioadele de vaccinare timpurie reprezintă un factor de stres pentru copii, un alt motiv pentru anxietatea părintească. În multe țări, vaccinările nu se fac în primele zile ale vieții copilului. Există o opinie printre pediatrii străini că este periculoasă pentru copiii sub 5 ani să administreze vaccinuri, imunitatea fiind formată doar în această perioadă.
Fiți atenți! Sustinatorii vaccinarii timpurii cred ca vaccinarea este cea mai fiabila protectie impotriva hepatitei virale B.
Numai în acest caz, puteți fi sigur că copilul nu este expus riscului de a contracta o infecție periculoasă. Imunitatea formată durează 10-20 de ani, adesea rămâne o viață.
Problema - dacă se vaccinează copiii pentru hepatita B - este într-adevăr foarte gravă. Dar nu este privat, ci comun. Există infecții înfrânte, nevoia de vaccinare a copiilor și adulților din ele a dispărut mult timp (variolă, ciumă, lepră, poliomielită). Victoria împotriva tuberculozei, rujeolei, rubeolei nu este departe datorită vaccinului accesibil și imunizării în masă.
În ceea ce privește hepatita B, se creează o iluzie periculoasă, încât valurile de infecție să se răspândească. De fapt, virusul poate fi în organism într-o stare de dormit și este activat atunci când imunitatea scade. Mulți părinți înțeleg acest lucru, în ceea ce privește problema vaccinărilor, nu susțin un refuz complet, ci doar necesită o revizuire a momentului vaccinării. Vaccinările imediat după naștere și în primii ani de viață sunt foarte stresante pentru copil și reprezintă un risc major pentru sănătatea copilului.
Reguli pentru vaccinarea împotriva hepatitei B la nou-născuți și schema de vaccinare
Primul vaccin împotriva hepatitei este administrat nou-născuților în spitalul de maternitate. Hepatita B este o boală periculoasă de origine virală. Aceasta afectează ficatul și tractul biliar. Există multe modalități de infectare și majoritatea medicamentelor antivirale nu ajută.
Prin urmare, este important să se dezvolte imunitatea la boală din copilărie.
Ce fel de hepatită este imunizată?
Există multe varietăți de hepatită. Cele mai frecvente sunt următoarele forme:
- Hepatita A este considerată a fi cea mai sigură, dar numai cu tratament inițiat în timp util. Cu succes și repede vindecat, rareori are un curs cronic. Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este acordată nou-născuților din Rusia.
- Hepatita B este dificilă și vindecată complet. În cazul unei terapii inadecvate duce la distrugerea ficatului. Adesea intră în stadiul cronic și cauzează ciroză și cancer la ficat. Vaccinarea profilactică împotriva hepatitei B la nou-născuți pusă în prima zi a vieții.
- Hepatita C în stadiul acut este asimptomatică. Nu există vaccin pentru această formă a bolii.
Compoziția vaccinului împotriva hepatitei B destinată copiilor mici este absolut sigură. De la vaccinuri nu se poate prinde boala.
Este necesară vaccinarea?
Vaccinarea împotriva hepatitei B la copii se pune într-o manieră planificată conform calendarului național. Fiecare părinte semnează în prealabil consimțământul acestuia. Vaccinarea nu este obligatorie, deci puteți să o refuzați. Dar trebuie să țineți cont de câteva puncte care se dezvoltă în caz de infecție cu boala:
- boala este destul de comună, astfel încât să vă puteți apăra doar prin vaccinarea în timp util;
- boala, în special cea mică, este dificil de tratat și devine adesea cronică;
- infecția poate fi fatală.
Vaccinarea nu protejează copilul la 100%, dar riscul de infecție este minim. Când un copil vaccinat este infectat, boala este ușoară, recuperarea este mai rapidă și nu mai există consecințe.
În conformitate cu schema de vaccinare împotriva hepatitei B, primul vaccin este administrat în spitalul de maternitate, următorul într-o lună și o jumătate de an. Dacă copilul este în pericol, programul de vaccinare este ușor diferit. Al doilea vaccin se efectuează în două luni, iar al treilea - într-un an.
Vaccinarea nou-născuților în spital
În spitalul de maternitate, copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei B. Din acest virus este necesar să se protejeze copilul în primul an de viață, deoarece există un risc ridicat de infecție și apariția complicațiilor. Sistemul imunitar al sugarilor este subdezvoltat și nu poate rezista într-un mod bun unei astfel de boli virale ca hepatita.
În multe țări, în conformitate cu programul, vaccinările împotriva hepatitei B sunt inițiate în spitalul de maternitate, dar mama trebuie să scrie consimțământul în prealabil. Dacă a fost luată o decizie de efectuare a unei vaccinări, neonatologul examinează copilul. Rezultatele testelor de sânge sunt evaluate, pielea bebelușului este examinată, se verifică prezența reflexelor.
Copilul nu este vaccinat dacă există o alergie severă sau se naște prematur. Un copil care cântărește mai mult de 2 kg este permis pentru vaccinare.
Vaccinul secundar pentru hepatita B
În 1 lună vaccinarea se efectuează în clinică. Cel de-al doilea vaccin împotriva hepatitei este pus numai dacă nu există o reacție acută după prima. În acest caz, vaccinarea va trece fără consecințe.
În mod ideal, schema de vaccinare implică vaccinarea în prima zi după naștere, apoi la o lună și la șase luni după prima, se efectuează vaccinarea.
Se întâmplă că schema este încălcată, de exemplu, din cauza bolii copilului sau a lipsei de vaccinări în clinică. Principalul lucru este că timpul de așteptare nu depășește trei luni. Dacă au trecut trei luni de la introducerea vaccinului, programul de vaccinare va începe din nou.
Pentru copiii expuși riscului de infectare cu hepatită, aplicați o schemă diferită: cea de-a doua vaccinare se face în 2 luni, iar cea de-a treia - într-un an.
A treia schemă de vaccinare se aplică copiilor care s-au născut de la mamele bolnave. Nu au pus trei, ci patru vaccinări. Primele trei vaccinări sunt date la intervale de o lună, iar ultimul vaccin este administrat la un an după primul.
Vaccinarea în timpul sarcinii și alăptării
Hepatita B afectează negativ evoluția sarcinii. Prin urmare, este mai bine să planificați concepția unui copil: să furnizați toate vaccinările planificate, pentru a trata bolile existente. Mulți copii infectați în timpul sarcinii devin purtători ai formei cronice a bolii.
Există un program special de vaccinări în timpul sarcinii, care vă permite să calculați calendarul săptămânii de vaccinare. În această perioadă, numai vaccinările împotriva gripei și DPT sunt permise, dar numai după 27 de săptămâni.
Primul vaccin este administrat cu un an înainte de concepție. Această perioadă este suficientă pentru a trece întreaga schemă de vaccinare și pentru a lăsa puțin timp după ultimul vaccin. În mod ideal, după ultima vaccinare, ar trebui să dureze cel puțin un an înainte de concepție. În acest caz, puteți fi sigur că sistemul imunitar a fost activat împotriva hepatitei.
Ministerul rus al Sănătății nu include sarcina în lista contraindicațiilor, dar nu se recomandă injectarea vaccinului, deoarece există riscuri de impact negativ asupra dezvoltării fătului. Dacă o boală a fost identificată în timpul sarcinii, se poate lua o decizie cu privire la administrarea imunoglobulinei împotriva hepatitei.
Tratamentul hepatitei în timpul sarcinii nu poate fi efectuat cu medicamente antivirale, deoarece acestea duc la patologii intrauterine. Puteți bea doar hepato-protectori, care reduc povara asupra ficatului.
Trebuie să fiu vaccinat împotriva hepatitei B după naștere? Dacă vaccinarea nu a fost efectuată înainte de sarcină, este mai bine să o faceți după nașterea copilului. Acest lucru va ajuta la protejarea organismului de boală în timpul următoarei sarcini.
Alaptarea nu este o contraindicație pentru vaccinare. Această procedură nu va afecta copilul, dimpotrivă, unii dintre anticorpi intră în corpul bebelușului împreună cu laptele matern.
Cât este valabil?
Dacă vaccinarea a început în copilărie, imunitatea după vaccinare împotriva hepatitei B la copii rămâne activă în următoarele două decenii.
În cazuri rare, imunitatea copilului poate fi activă numai timp de 7 ani. Dar, cel mai adesea, acest lucru se întâmplă ca rezultat al unui început târziu al vaccinării.
Persoanele cu risc crescut de infecție cu hepatită se recomandă să fie vaccinate la fiecare cinci ani.
Compoziția și producția de vaccinuri
În 5 ml de medicament care protejează împotriva infecției cu hepatită B (doză unică pentru pacienții cu vârsta sub 19 ani) conțin:
- antigeni (organismul începe să producă anticorpi ca răspuns la acestea, se formează un răspuns imun);
- hidroxid de aluminiu (componentă necesară pentru a spori producția de anticorpi);
- conservanți.
În Federația Rusă folosiți atât cele interne, cât și vaccinurile din alte țări. Fiecare dintre ele poate fi înlocuit de altul. Dacă vaccinarea a fost inițiată cu un medicament și nu a apărut data viitoare, puteți să o înlocuiți cu un alt medicament similar.
Următoarele tipuri de vaccinuri sunt frecvente în Rusia: Regevak B, drojdie recombinantă, Eberbiovac, Endzheriks. Efectul oricărui vaccin este eficient și de lungă durată, astfel încât unul poate fi înlocuit de altul.
Revaccinarea împotriva hepatitei B vizează menținerea imunității și este efectuată într-o anumită perioadă de timp după vaccinare. Dacă vaccinările au început de la naștere, imunitatea la hepatită persistă timp de 22 de ani. Revaccinarea se efectuează cu un astfel de interval.
Unde este vaccinul injectat?
Injectarea se face intramuscular, ceea ce permite ca antigenele să intre mai repede în sânge și să activeze sistemul imunitar. Nou-născuții și copiii cu vârsta sub trei ani primesc o injecție în coapsă. După trei ani, medicamentul este injectat în umăr. În cazul contactului cu medicamentul sub piele, eficacitatea acestuia scade și se îngroșă.
Hepatita poate fi vaccinată în aceeași zi cu alte vaccinuri, altele decât BCG. În același timp, puteți introduce agenți antialergici. La locul injectării se pot produce condens, umflături și înroșire.
Contraindicații
Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei virale, medicul examinează copilul, dă indicații unui test de sânge și urină. Ancheta previne dezvoltarea unor posibile complicații.
Contraindicațiile pentru vaccinul împotriva hepatitei B sunt următoarele:
- alergie la drojdie de patiserie;
- orice erupție cutanată;
- meningita recent transferată;
- transferat sever vaccinul anterior;
- cursul acut al oricărei boli;
- oncologie;
- autoimune patologie.
Hepatita se referă la numărul de boli care sunt transmise prin contactul cu orice lichide ale unei persoane bolnave (de exemplu, prin sânge, salivă).
Vaccinarea reacției
De regulă, vaccinarea împotriva hepatitei B este ușoară și, pe lângă reacția locală, nu apar complicații. În ziua vaccinării, copilul poate fi moody, somnoros, slab. Vă puteți proteja de efectele secundare și complicațiile, urmând toate recomandările medicului.
Sigiliul după vaccinare
După introducerea vaccinării la locul injectării se poate observa roșeață și ușoară compactare. Atingerea unui loc poate provoca durere și disconfort. Condiția indică apariția unei alergii la hidroxidul de aluminiu. O reacție similară se poate dezvolta atunci când umiditatea devine pe rană.
Eventualele complicații pot fi determinate de dimensiunea sigiliului și roșeață. În mod normal, compactarea poate ajunge până la 6 cm și roșeață până la 8 cm. În cazul în care zona inflamată este mai mare de 8 cm, trebuie să contactați un medic pediatru.
Modificarea temperaturii corpului
Odată cu întărirea sistemului imunitar ca răspuns la introducerea particulelor străine, temperatura corpului crește de obicei în 6-7 ore. În mod normal, nu trebuie să depășească 38,5 grade și să dureze mai mult de două zile.
Dezvoltarea complicațiilor se poate spune dacă temperatura corpului crește până la 39 de grade, copilul pare a fi somnoros, capricios, refuză să mănânce, deseori se prăbușește, scaunul este spart. În aceste cazuri, este nevoie urgentă de a consulta un medic.
Eficacitatea vaccinării poate fi determinată de prezența anticorpilor hepatitei B. În cazul în care numărul markerilor este mai mare de 100 mMe / ml, acest lucru indică faptul că vaccinul a atins limitele maxime de protecție.
Băiatul după vaccinare
Câte zile nu pot scăpa copilul după vaccinarea împotriva hepatitei B? Experții recomandă să se abțină de la procedurile de apă timp de 2-3 zile după vaccinare. Acest lucru este necesar pentru a evita infectarea plăgii. Spălarea se recomandă să se amâne chiar și în cazul în care temperatura corpului a crescut.
Umiditatea la locul injectării conduce la creșterea reacțiilor locale. Prin urmare, trebuie să uscați umezeala cu un prosop, dar nu puteți freca locul de injectare.
complicații
Vaccinarea cu succes protejează împotriva virusului cu 98%. După 3 luni, se dezvoltă imunitatea susținută la virusul hepatitei. Se recomandă după trei luni să se efectueze un test de sânge pentru a determina nivelul anticorpilor din sânge.
Vaccinarea, efectuată împotriva hepatitei în spital sau clinică, rareori cauzează complicații. Cele mai frecvente consecințe sunt:
- erupție peste tot;
- urticarie;
- șoc anafilactic;
- eritem nodosum.
În cele mai multe cazuri, apar complicații prin neconformitatea cu contraindicațiile sau pregătirea necorespunzătoare a procedurii de vaccinare.
Puteți să vă protejați copilul de complicații cu ajutorul pregătirii preliminare pentru vaccinare. Cu câteva zile înainte de procedură, începeți să respectați o dietă sănătoasă, nu puteți introduce alimente noi în dietă. Dacă copilul este predispus la alergii, medicul prescrie medicamente antialergice. Cu trei zile înainte de vaccinări, vizitele la locurile aglomerate sunt limitate.
De câte ori într-o viață trebuie să fiți vaccinați împotriva hepatitei B la copii, care este schema de vaccinare și efectele secundare la sugari?
Părinții moderni sunt informați despre necesitatea imunizării în timp util a copilului. Schema de vaccinare include o serie de vaccinări obligatorii, dintre care una este de la hepatita B. Luați în considerare ce este această boală și de ce este mai bine să vă apărați în avans. De asemenea, aflați compoziția vaccinărilor, programul de vaccinare și care sunt posibilele contraindicații.
De ce este periculoasa hepatita B de ce este necesara vaccinarea?
Tipul de hepatită B este o boală virală care poate fi atât acută, cât și cronică. Virusul intră în organism în diferite moduri - de la mamă la copil în timpul trecerii sale prin canalul de naștere, prin transfuzie de sânge, sexual. Adesea, o infecție apare la biroul dentistului sau la salonul de înfrumusețare cu un instrument insuficient sterilizat.
Faza acută poate trece neobservată și poate fi caracterizată prin îngălbenirea pielii și a sclerei. Pacientul poate avea plângeri de durere și disconfort în ficat, slăbiciune și disconfort general.
La unii pacienți, corpul este auto-vindecat de boală și formează o imunitate puternică față de virusul hepatitei B. În altele, faza acută devine cronică. Condiția descrisă este periculoasă deoarece procesele ireversibile încep să apară în ficat - celulele numite hepatocite sunt înlocuite cu țesut fibros - fibroza, ciroza și chiar cancerul de ficat se dezvoltă.
Statisticile spun că auto-vindecarea se întâmplă mai des în cazul în care o persoană se îmbolnăvește de hepatita B la vârsta de 40-60 de ani - atunci aproximativ 95% dintre pacienți se recuperează. Dacă copilul este bolnav înainte de ani, probabilitatea de auto-vindecare este scăzută - aproximativ 5%. În grupul de vârstă de la 1 an până la sfârșitul perioadei preșcolare la fiecare al treilea pacient, boala devine cronică.
În acest sens, imunizarea din această boală este pe deplin justificată, deoarece permite copilului să formeze imunitate prin mijloace artificiale. Nu este de mirare că acest tip de vaccinare este finanțat de stat și este inclus în lista obligatorie a vaccinărilor.
Nu toată lumea știe că există un vaccin împotriva hepatitei A. Copiilor li se administrează numai în cazurile în care riscul de infecție este ridicat. Cu toate acestea, modelul de utilizare al acestui vaccin este diferit de hepatita B, iar această imunizare nu este necesară.
Compoziție de vaccinare
Luați în considerare compoziția vaccinului împotriva hepatitei B. O doză (5 ml) din medicamentul utilizat pentru copii sub 19 ani include:
- Fragmentele din plicul virusului hepatitei B, care se numesc antigen (HBsAg) - 10 μg. Organismul percepe aceste molecule ca fiind străine și produce anticorpi față de ele, adică formează un răspuns imunitar.
- Hidroxidul de aluminiu ca adjuvant - o substanță care poate spori producerea de anticorpi.
- Conservantul este tiomersal.
În Federația Rusă se utilizează mai multe tipuri de vaccinuri - sunt importate și cele autohtone. Toate acestea sunt interschimbabile - dacă se efectuează o vaccinare cu medicamentul Endzheriks V (Belgia), atunci se poate face o nouă vaccinare cu DTP Hep B (Rusia) sau Shanvak B (India).
Vaccinul local este disponibil în flacoane de sticlă sau fiole de 5-10 ml. Într-o cutie de 50 fiole sau 10, 25, 50 de sticle.
Schema de vaccinare
Vaccinarea împotriva hepatitei virale poate fi administrată unei persoane de la naștere până la vârsta de 55 de ani, dacă nu a fost vaccinată înainte. Programul standard este după cum urmează:
- prima injecție se face la nou-născut în 12-24 de ore după naștere;
- următorul vaccin se administrează după 30 de zile - pe lună;
- a treia vaccinare se efectuează într-o jumătate de an.
Dacă nu reușiți să urmați planul, trebuie să încercați să respectați perioada minimă dintre introducerea vaccinului. A doua vaccinare trebuie efectuată nu mai devreme de o lună după prima și a treia nu mai devreme de două luni după a doua.
Se utilizează de asemenea o schemă de vaccinare diferită, care implică administrarea vaccinului de 4 ori. Vaccinarea pentru nou-născuți cu hepatită se efectuează în orice caz în primele 24 de ore, următorul program de injectări poate fi după cum urmează:
- 2 vaccinare - după 30 de zile;
- 3 - în 2 luni;
- 4 - în 12 luni.
Această schemă permite copilului să obțină metoda accelerată a imunității. Această metodă este folosită dacă copilul a fost născut dintr-o femeie infectată, copilul a fost în contact cu o persoană bolnavă sau în alte cazuri.
Alegerea site-urilor se datorează faptului că în ele se observă cel mai dens strat de țesut muscular. Acest lucru face posibilă efectuarea injectării cât mai profund posibil.
nou-născuți
Cele mai multe țări civilizate vaccinează nou-născuții împotriva hepatitei B chiar în spitalul de maternitate. Cu toate acestea, pentru început, mama copilului trebuie să consimtă la vaccinare.
Nu vaccinați bebelușii prematuri născuți cu o greutate mai mică de 2 kg, precum și cei alergici. Înainte de introducerea vaccinului, un neonatolog evaluează rezultatele testului de sânge al unui nou-născut, examinează pielea și verifică reflexele.
În același timp, icterul nou-născuților nu este o contraindicație pentru vaccinare. Medicii spun că vaccinarea nu dă o sarcină suplimentară pe ficat și nu agravează evoluția bolii.
În 1 lună
În luna de vaccinare se efectuează în clinica pentru copii. Părinții aduc copilul la examenul programat, iar medicul pediatru trimite o recomandare pentru vaccinare. Această procedură este foarte importantă, deoarece după imunizarea inițială de vaccinare se formează o perioadă scurtă de timp și trebuie consolidată.
Este de dorit ca după prima vaccinare să treacă cel puțin 30 de zile. Cu toate acestea, în cazul în care termenele limită au fost amânate mai mult de 5 luni, se recomandă reluarea programului de vaccinare.
În jumătate de an
La 6 luni, se efectuează stadiul final al vaccinării împotriva hepatitei B. Doar la două săptămâni de la cea de-a treia injecție a vaccinului se formează imunitate pe termen lung.
În cazul în care bebelușul se află în spatele programului și primul său vaccin a fost administrat mai târziu decât este necesar, este important să treacă cel puțin 6 luni între doza inițială și doza finală. În cazul în care perioada dintre injecții este extinsă semnificativ, medicul decide asupra re-vaccinării.
De câte ori trebuie să fii vaccinat împotriva hepatitei B, cât durează o viață?
Până de curând, se credea că imunitatea după vaccinare rămâne activă timp de 7 ani. Cu toate acestea, studiile au arătat că cei care au primit vaccinul cu un sfert de secol în urmă, de asemenea, au rămas protejați.
Cu toate acestea, persoanele cu risc se recomandă să fie vaccinate la fiecare 5 ani de-a lungul vieții. Aceștia sunt medici care se ocupă de pacienți cu hepatită, pacienți care necesită transfuzii de sânge, asistente medicale etc.
Ce trebuie făcut dacă termenii de vaccinare a copiilor împotriva hepatitei B sunt încălcați și unul dintre vaccinuri este ratat?
Luați în considerare cât de lungă poate dura o pauză între vaccinări, precum și recomandările pediatrilor:
- Lipsește prima vaccinare, care trebuie efectuată în spital. Vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi începută la orice vârstă, după care este posibil să se acționeze în conformitate cu programul utilizat pentru sugari.
- A pierdut al doilea vaccin, care trebuie făcut într-o lună. În această situație, perioada dintre prima și a doua vaccinare poate fi de 1-4 luni. Dacă a trecut mai mult timp, pediatrul decide dacă va continua programul sau va începe schema de vaccinare de la început.
- Lipsește cel de-al treilea vaccin împotriva hepatitei. 3 injecții este permis pentru un an și jumătate de la prima vaccinare. Dacă această perioadă este de asemenea ratată, este indicat un test de sânge pentru concentrația anticorpilor la hepatită. Uneori, imunitatea durează mai mult de 18 luni, atunci nu este nevoie să repetați programul și cursul poate fi completat în mod obișnuit.
Contraindicații la vaccinare
Contraindicațiile la vaccinare sunt împărțite temporar și permanent. Infecțiile, temperatura ridicată a corpului, greutatea scăzută la naștere sau prematuritatea pot fi considerate temporare.
Dacă un copil are febră, vaccinarea programată este anulată.
Pentru a include permanent:
- reacții alergice severe la copii la vaccinările anterioare - șoc anafilactic, angioedem, convulsii febrile;
- alergie la drojdie;
- unele boli ale sistemului nervos care tind să progreseze.
Reacții adverse posibile la copii
Cel mai adesea, copiii sunt ușor tolerați și nu se administrează efecte secundare. Cu toate acestea, în cazuri rare, este posibilă o reacție atipică la vaccinul împotriva hepatitei. Luați în considerare posibilele consecințe:
- Creșterea temperaturii la valori subfibril. Ocazional, este posibilă o citire a termometrului la 39-40 ° C.
- Înroșirea pielii în jurul locului în care a fost efectuată injecția. Este, de asemenea, posibil mâncărime, aspectul de halo roșu.
Manifestările alergice după vaccinare împotriva hepatitei sunt înregistrate la cel mult un caz pe milion. Uneori, la copiii care sunt alergici la drojdie, după vaccinare, reacția la produsele de panificație este agravată. Cu toate acestea, astfel de cazuri nu sunt observate frecvent.
Vaccinul împotriva hepatitei B este tolerat de către copii destul de ușor, în cazuri rare, poate apărea o sigilare la locul injectării.
Cum să facem față efectelor vaccinării?
Luați în considerare principalele acțiuni ale părinților în cazul în care copilul are o reacție atipică la vaccinare:
- Când temperatura crește până la 38 ° C și mai sus, trebuie să îi dați copilului antipiretic. Paracetamolul sau Ibuprofenul într-o doză de vârstă va face. Puteți utiliza medicamentul sub formă de sirop, precum și sub formă de supozitoare.
- În cazul înroșnirii și întăririi pielii la locul injectării, este necesară lubrifierea zonei afectate cu Troxevasinum sau cu un agent de resorbție. Dacă la locul injectării a apărut o bucată, se poate atașa o frunză de varză.
- Dacă părinții observă că copilul are un picior inflamat în care au dat injecția, merită să îi dai bebelușului un medicament anestezic.
- Cu semne de alergii - mâncărime, spotare, urticarie - puteți da copilului un antihistaminic.
Dacă sunt suspectate reacții alergice grave - au apărut semne de sufocare, umflarea buzelor, umflarea picioarelor, pete luminoase în întregul corp - ar trebui să suni imediat o ambulanță. Așteptarea medicului poate da picăturilor antihistaminice copilului.
Ar trebui să fiu vaccinat împotriva hepatitei A: indicații și contraindicații
Boala lui Botkin sau hepatita virală A este o infecție virală acută care provoacă leziuni și deces ale celulelor hepatice. Utilizarea medicamentelor permite 1-2 săptămâni pentru a vindeca pacientul. Cu toate acestea, pe fondul hepatitei virale, copiii și adulții au adesea complicații grave. Singura metodă eficientă de prevenire a bolii este vaccinarea împotriva hepatitei A.
Care este pericolul infecției?
Dezvoltarea hepatitei virale A se datorează pătrunderii particulelor virale în organism cu alimente, apă, prin obiecte de uz casnic, jucării, în timpul contactului direct cu o persoană bolnavă. Virusul hepatitei este caracterizat de o rezistență crescută la efectele negative ale factorilor de mediu, majoritatea dezinfectanților.
După infectare, agenții patogeni se răspândesc prin membrana mucoasă a organelor digestive, cu fluxul sanguin în sistemul limfatic și ficat. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, apoi apare simptomele, asemănătoare cu o răceală banală.
După câteva zile, starea pacientului se deteriorează în mod dramatic, virusul hepatitei provoacă apariția icterului - membranele mucoase și sclera ochilor, pielea devine galbenă. Cu un tratament în timp util, simptomele dispar în decurs de 20 de zile, o persoană dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții împotriva hepatitei virale A.
Însă la copiii mici, pacienții vârstnici, persoanele cu imunodeficiență severă, virusul hepatitei A poate provoca dezvoltarea inflamației organelor sistemului biliar (colangită, colecistită), modificări patologice severe în ficat (encefalopatie hepatică acută, insuficiență hepatică). În cazurile severe, pacientul poate cădea într-o comă.
Este important! Potrivit statisticilor, hepatita virală este cea mai comună infecție intestinală din lume.
Când este necesară imunizarea?
Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este inclusă în programul național de imunizare. Prin urmare, imunizarea se realizează cu un risc ridicat de infecție, dacă o persoană nu are anticorpi împotriva virusului în sânge. Vaccinarea împotriva hepatitei A se administrează persoanelor care sunt expuse riscului de infecție: copii sub 5 ani și adulți cu vârsta peste 55 de ani.
Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată copiilor în astfel de situații:
- Cu 14 zile înainte de a se înscrie într-o instituție de învățământ pentru copii, înainte de a călători în țările africane sau asiatice, în sanatorii marin rusești;
- Cu antecedente de boală hepatică cronică;
- Ca parte a profilaxiei de urgență timp de 10 zile după contactul cu o persoană infectată;
- In hemofilie.
La pacienții adulți, vaccinarea împotriva hepatitei A se administrează persoanelor care sunt expuse riscului:
- Personalul militar a cărui unitate militară este situată într-o zonă cu o alimentare cu apă necorespunzătoare;
- Călătorii care călătoresc în Asia și Africa;
- Angajații instituțiilor de învățământ pentru copii;
- Personalul medical al departamentelor pediatrice și infecțioase;
- Angajații stațiilor de tratare a apei, servicii de canalizare tehnică;
- Pacienți cu antecedente de tulburări de sânge;
- Persoanele care trăiesc în izbucnirea hepatitei virale;
- Catering;
- Persoane care au intrat în contact cu o persoană bolnavă;
- dependenți;
- Persoanele care au sex promiscuu;
- homosexuali;
- Angajații din industria alimentară;
- Pacienții cu antecedente diferite de boli hepatice.
Ce medicamente sunt folosite pentru imunizare?
Ca parte a vaccinării împotriva hepatitei A, în Rusia se utilizează următoarele preparate de vaccin:
- Harwicks (Anglia). Medicamentul este eliberat într-o seringă sau flacon de unică folosință, aprobată pentru utilizare la copiii cu vârsta peste 1 an. La 2 săptămâni după vaccinare, 88% dintre pacienți dezvoltă anticorpi, o lună mai târziu - în 99% din cazuri. Vaccinul este folosit pe scară largă pentru focare focale de infecție vială;
- Avaxime (Franța). Medicamentul este utilizat la pacienții cu vârsta mai mare de 1 an. După administrarea vaccinului timp de 2 săptămâni, se găsesc anticorpi în sânge de 98,3% dintre pacienți, o lună mai târziu, această cifră este de 100%;
- Vakta (SUA). Vaccinul anti-hepatită A este permis pentru utilizare la pacienții cu vârste mai mari de 3 ani. Imunizarea minimizează riscul de infecție - o persoană dintr-un milion de persoane poate fi infectată;
- GEP-A-in-VAC. Vaccinul rusesc este disponibil în fiole și este utilizat la copii cu vârsta peste 3 ani. După un curs complet de imunizare vă permite să formați o imunitate fiabilă timp de 20 de ani la 95% dintre pacienții adulți. La imunizarea copiilor, acest parametru este de 90%.
Este important! Vaccinarea împotriva hepatitei A implică utilizarea de medicamente pe bază de particule virale inactive, prin urmare nu este capabilă să conducă la infecția pacienților.
Schema de vaccinare
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1,5 și 2 ani, 0,5 ml de vaccin este injectat intramuscular pe suprafața anterioară a coapsei, după 3 ani, vaccinul hepatitic A este plasat în mușchiul deltoid al umărului. Dacă sunt prezente patologii congenitale ale sângelui, este permisă administrarea subcutanată a medicamentului. Injectarea unei doze unice de medicament ajută la formarea sistemului imunitar după 1-2 săptămâni, asigură protecția corpului timp de 1,5 ani.
Dacă se utilizează un vaccin importat, sunt necesare două vaccinări cu un interval de 6-18 luni (această perioadă depinde de vaccinul utilizat). Acest lucru va asigura imunitatea împotriva infecției virale timp de 20-25 de ani. Dacă se efectuează vaccinarea împotriva hepatitei A cu vaccinul rus GEP-A-in-VAK, urmați acest program:
- La vârsta de 3 ani, fac prima vaccinare;
- După 30 de zile, acestea sunt re-imunizate;
- După 1,5 ani, puneți 3 vaccinări.
Vaccinarea se face într-o zi cu alte vaccinări, singura excepție fiind vaccinul BCG sau cu un interval de 1 lună. La pacienții cu imunodeficiență severă, imunizarea conform schemei standard, care implică administrarea a 2-3 doze dintr-un preparat de vaccin, uneori nu conduce la dezvoltarea unui titru de anticorpi acceptabil. Prin urmare, pot fi necesare vaccinări suplimentare împotriva hepatitei A.
Cum să efectuați prevenirea de urgență?
Imunizarea de rutină conduce la crearea unui răspuns imunitar pronunțat împotriva hepatitei A în decurs de 2-4 săptămâni. Prin urmare, cu un risc ridicat de infecție, oamenii pot avea nevoie de profilaxie de urgență. Aceasta implică introducerea imunoglobulinei pentru a preveni dezvoltarea infecției chiar și după penetrarea particulelor virale în corpul uman.
Prophylaxia de urgență se efectuează în următoarele cazuri:
- Revenire la sistemul de alimentare cu apă din oraș;
- Contact sexual cu o persoană infectată;
- Nou-născuți dacă mama suferă de hepatită;
- Închideți contactele de uz casnic cu rudele bolnave.
Imunoglobulina este obținută din sânge donator, injectată o dată în mușchiul sau coapsa gluteus maximus. Doza de medicamente se calculează individual, în funcție de vârsta pacientului. Copiilor cu vârsta de până la 6 ani li se administrează 0,75 ml și un copil de 7-10 ani - 1,5 ml. Pacienții cu vârsta peste 11 ani primesc 3 ml. Efectul imunoglobulinei este de 1-3 luni. Pacienții necesită introducerea imunoglobulinei după un alt contact cu purtătorul virusului.
Este important! Efectuarea de injecții cu imunoglobulină este interzisă pentru persoanele cu alergii, deoarece agentul imunologic se bazează pe proteine străine.
Cum se comportă înainte de vaccinare?
Experții recomandă să se pregătească în avans pentru vaccinare, ceea ce va reduce riscul de efecte nedorite. Pentru a face acest lucru, o săptămână înainte de vaccinare este recomandat să meargă mai mult în aer proaspăt, evitând locuri de mulțimea mare. Dacă există un istoric de patologie cronică, atunci în ajunul vaccinărilor trebuie să treceți o analiză generală a sângelui și a urinei.
Cu 3-4 zile înainte de imunizare, alimentele care pot provoca alergii (citrice, struguri, roșii, fructe de mare, ciocolată, feluri de mâncare noi) ar trebui excluse din dietă. De asemenea, trebuie să limitați cantitatea de hrană mâncată, să eliminați supraalimentarea. Aceasta va reduce sarcina asupra organelor digestive, va facilita perioada post-vaccinare. Cu câteva zile înainte de imunizare, poate fi luat un antihistaminic.
În ziua vaccinării, trebuie să vă asigurați că copilul este complet sănătos. Dacă aveți îndoieli, vaccinarea trebuie amânată timp de 2-3 zile.
Cum se comportă după vaccinare?
După introducerea medicamentului vaccin nu este necesar să părăsiți imediat unitatea medicală. Experții recomandă să așteptați 20-30 de minute pentru a împiedica apariția unui tip imediat de reacție alergică. Dacă în această perioadă de timp starea pacientului nu sa schimbat, puteți pleca acasă.
În termen de 2-3 zile de la imunizare, se recomandă să se minimizeze expunerea la soare sau îngheț în locuri cu concentrații mari de oameni. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de apariție a simptomelor la rece care pot fi confundate cu reacțiile post-vaccinare.
Este important să purtați haine făcute din țesături naturale care nu vor freca sau răni locul de injectare. Membrul care a pus vaccinul nu trebuie frecat, zgâriat. În primele 3 zile nu se recomandă udarea locului de injectare - ar trebui limitată la un duș de lumină. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor secundare.
Dacă pacientul are febră, atunci puteți utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) pentru a normaliza starea de bine. Se recomandă continuarea administrării antihistaminice timp de 2-3 zile pentru a facilita perioada post-vaccinare.
Posibile efecte secundare
După vaccinarea împotriva hepatitei A, reacțiile adverse la copii apar numai în 10-12% din cazuri. Următoarele simptome se dezvoltă: febră până la 38 0 С, slăbiciune generală, letargie, înroșire, durere, îngroșare apar la locul injectării, țesuturile se umflă.
Este important! Apariția reacțiilor post-vaccinare nu reprezintă o reacție negativă a organismului la vaccinare. Acestea indică dezvoltarea unui răspuns imun, astfel încât, în majoritatea cazurilor, nu este nevoie de tratament suplimentar.
Pacienții cu vârste mai mari de 16 ani după injectarea vaccinului pot prezenta următoarele reacții adverse:
- Umflarea și indurarea locului de injectare;
- Slăbiciune generală;
- Frisoane și febră;
- Reacții alergice: urticarie, ușoară erupție cutanată. Foarte rar se observă angioedem Quincke, care provoacă umflarea pielii și a membranelor mucoase;
- Dezvoltarea vasculitelor;
- Scăderea tensiunii arteriale;
- Dureri de cap;
- Insuficiență respiratorie;
- Tulburări dispeptice (greață, diaree, vărsături);
- Paralizie sau convulsii;
- Senzații dureroase în articulațiile caracterului plâns;
- Bronhospasm.
Este important! Adesea, reacțiile adverse apar la pacienții cu vârste mai mari de 16 ani datorită folosirii băuturilor alcoolice. De asemenea, alcoolul perturbă procesul de producere a anticorpilor specifici împotriva virusului.
Experții recomandă apelarea unei brigăzi de ambulanță dacă următoarele simptome de avertizare apar după vaccinare:
- Temperatura ridicată a corpului (mai mare de 39 0 С), care nu poate fi scăzută prin administrarea de medicamente antipiretice;
- Dezvoltarea crizelor la temperatură normală;
- Apariția paraliziei;
- Dezvoltarea angioedemului;
- Insuficiență respiratorie severă.
Contraindicații pentru vaccinare
Vaccinarea împotriva hepatitei A ar trebui abandonată în astfel de cazuri:
- Exacerbarea patologiilor cronice. Într-o astfel de situație, vaccinarea este amânată până când simptomele bolii sunt eliminate, bunăstarea pacientului este normalizată;
- Boala infecțioasă acută. Imunizarea poate fi efectuată numai după ce pacientul a fost complet vindecat;
- Pacientul are hipersensibilitate la orice component al preparatului vaccin.
Înainte de vaccinare se recomandă efectuarea unei examinări aprofundate pentru a exclude prezența alergiilor, a bolilor cronice incurabile. Acest lucru va evita complicațiile severe post-vaccinare.
Dacă este necesar, vaccinarea poate fi efectuată la femeile gravide, dar trebuie efectuată sub controlul strict al unui specialist în boli infecțioase și al ginecologului. Este important să rețineți că preparatul vaccin nu conține particule de virus viu, prin urmare imunizarea nu poate provoca infecții ale mamei sau ale fătului.
concluzie
Hepatita A provoacă apariția unor modificări pronunțate în celulele hepatice, în special în absența terapiei în timp util. Acest lucru poate duce la complicații severe și ireversibile. Numai vaccinarea va ajuta la prevenirea infecției cu hepatită virală. Două sau trei ori introducerea vaccinului va proteja în mod fiabil corpul copilului și al adultului de particulele virale timp de 20-25 de ani.
Vaccinarea împotriva hepatitei B la copii: caracteristici, termeni, contraindicații
Hepatita este o boală virală periculoasă care afectează ficatul și tractul biliar. Infecția are loc într-o varietate de moduri (internă, sexuală, artificială etc.), deoarece un virus foarte rezistent poate persista în diverse condiții și peste tot - în sânge, urină, saliva, spermă, secreții vaginale și alte fluide biologice.
Boala este foarte gravă, poate duce la scăderea funcției de detoxifiere a ficatului, colestază (întreruperea fluxului bilă), pierderea somnului, oboseală crescută, confuzie, comă hepatică, fibroză extensivă, ciroză, poliartrita, cancer hepatic.
Având în vedere astfel de consecințe grave și dificultatea tratamentului, vaccinarea este folosită pe scară largă pentru prevenirea infecțiilor în întreaga lume. Potrivit OMS, vaccinul împotriva hepatitei B trebuie administrat deja în primele zile de viață a copilului. Cu toate acestea, mulți părinți se îndoiesc să accepte acest lucru, din cauza lipsei de conștientizare.
Pro și contra
Până în prezent, vaccinarea împotriva hepatitei B la copii, ca oricare altcineva, nu este obligatorie, astfel încât părinții se îndoiesc dacă este necesar. Înainte de a semna renunțarea, trebuie să cântărească argumentele pro și contra și să ia singura decizie corectă. Există o serie de motive pentru care toți medicii spun că este obligatorie vaccinarea copiilor de la o vârstă foarte fragedă pentru hepatita B:
- răspândirea infecției a devenit recent o epidemie, astfel încât riscul de infecție este foarte mare și poate fi redus numai prin vaccinare;
- Hepatita B poate fi cronată, adică poate da complicații pe termen lung, foarte grave, cum ar fi cancerul sau ciroza hepatică, ceea ce duce la dizabilitate și deces în copilărie;
- un copil infectat cu hepatită devine o cronică;
- dacă sunteți vaccinat împotriva hepatitei B, șansa de infectare există, dar este foarte scăzută;
- chiar dacă copilul vaccinat este infectat, boala se va desfășura într-o formă ușoară și recuperarea va veni mult mai rapid și fără consecințe asupra sănătății copilului.
Mulți părinți consideră în mod eronat că nu au nevoie de vaccin împotriva hepatitei B, deoarece pur și simplu nu au unde să prindă: sunt crescuți într-o familie prosperă, nu folosesc droguri. Aceasta este o eroare fatală.
Copiii pot intra în contact cu sângele altcuiva, care poate fi purtătorul unui virus periculos, în clinică, grădiniță, pe stradă: o asistentă medicală poate uita să poarte mănuși noi atunci când ia un test de sânge; un copil poate lupta, lovit, cineva îl va mușca; Pe stradă, copilul poate lua o seringă folosită și multe alte lucruri. Nimeni nu este asigurat împotriva infecțiilor.
Deci, părinții ar trebui să înțeleagă că vaccinarea împotriva hepatitei virale B este foarte utilă și necesară pentru toți copiii de la naștere. Nu e de mirare calendarul de vaccinare, este unul dintre primele.
Termeni, scheme, scheme de vaccinare
Având în vedere că hepatita B este o boală periculoasă și suficient de gravă, nu există o schemă de vaccinare, dar nici măcar trei. Acești doctori în programe au venit după o creștere catastrofală a numărului de infectați:
- Standard: 0 - 1 - 6 (primul vaccin împotriva hepatitei la nou-născuți este plasat în primele zile de viață, al doilea - în 1 lună, în următorii - în șase luni). Acesta este cel mai eficient program de vaccinare pentru copii.
- Schema rapidă: 0 - 1 - 2 - 12 (prima este în spitalul de maternitate, al doilea este vaccinat împotriva hepatitei la nou-născut după 1 lună, următorul după 2 luni, al patrulea după un an). Cu această schemă, sistemul imunitar este produs instantaneu, astfel încât această schemă este utilizată pentru copiii care prezintă un risc ridicat de infectare cu hepatită B.
- Vaccinarea de urgență: 0 - 7 - 21 - 12 (prima vaccinare - la naștere, a doua - o săptămână, al treilea vaccin împotriva hepatitei B - după 21 de zile, al patrulea - într-un an). Această schemă este, de asemenea, utilizată pentru dezvoltarea rapidă într-un mic corp de imunitate - cel mai adesea înainte de o operație de urgență.
Dacă vaccinarea împotriva hepatitei în spitalul de maternitate nu a fost făcută dintr-un anumit motiv, calendarul primei injecții este ales de către medic și părinți în mod arbitrar, după care trebuie urmată una dintre schemele menționate mai sus. Dacă a fost ratată a doua vaccinare și după aceasta au trecut mai mult de 5 luni, programul va începe din nou. Dacă se pierde a treia injecție, efectuați schema 0 - 2.
După o singură vaccinare, imunitatea se formează numai pentru un interval scurt de timp. Pentru formarea imunității pe termen lung, este necesară o schemă de vaccinare împotriva hepatitei la nou-născuți, constând din 3 injecții. În acest caz, intervalul dintre injecții poate fi prelungit, dar nu scurtat: acest lucru poate duce la formarea unei imunități inferioare la copii.
În ceea ce privește cât de mult funcționează vaccinul: dacă toate programele au fost urmate exact, nu puteți supraviețui timp de 22 de ani: pentru această perioadă este aplicată protecția împotriva hepatitei B. Este deosebit de important să se vaccineze acei copii care sunt expuși riscului.
Grup de risc
După cum sa observat deja, programul de vaccinare împotriva hepatitei B depinde în mare măsură de cât de repede aveți nevoie pentru a forma imunitatea împotriva infecției la un copil. Dacă este expus riscului, se administrează vaccinarea rapidă. Este necesar în următoarele cazuri:
- Virusul hepatitei B a fost detectat în mama copilului în sânge;
- mama este infectată cu hepatita B și a fost infectată într-o anumită perioadă - de la 24 la 36 săptămâni de sarcină;
- mama nu a fost examinată deloc pentru prezența bolii;
- părinții consumă droguri;
- printre rudele copilului sunt bolnavi sau purtători de virus periculos.
În toate aceste cazuri, părinții nu ar trebui să se îndoiască dacă un copil are nevoie de vaccin împotriva hepatitei B: este pur și simplu necesar. În caz contrar, riscul de infecție crește de mai multe ori și cu greu poate fi evitat. Într-o afacere atât de importantă și responsabilă, trebuie să ascultați recomandările medicilor și să nu vă răniți copilul.
Un procent mare de refuzuri de vaccinare se datorează experienței părinților cu privire la modul în care vaccinarea împotriva hepatitei este tolerată de copii la o vârstă fragedă. De asemenea, nu vă trebuie să vă fie frică: reacția copiilor, de obicei, se desfășoară în cadrul normei și este monitorizată de personalul medical cât timp este încă în spital.
reacție
De obicei, bebelușii au o reacție locală la vaccinul împotriva hepatitei, adică vaccinarea este ușor tolerată de către copii și în cele mai multe cazuri fără durere.
Deoarece se pot observa efecte secundare:
- roșeață, senzație neplăcută, condens în forma unui mic nodul la locul injectării (părinții trebuie să știe unde sunt vaccinați împotriva hepatitei - cel mai adesea în umăr, mai puțin în coapsă și niciodată în mușchiul gluteal) sunt reacții alergice la prezența hidroxid de aluminiu, se dezvoltă în 10-20% din copii; cel mai adesea acestea apar atunci când vaccinul împotriva hepatitei este înmuiat: nu este periculos, ci provoacă efecte secundare similare ale acțiunii locale;
- mai rar (la 1-5% dintre copii) există o temperatură crescută care poate fi diminuată de medicamentele antipiretice elementare cu permisiunea unui medic;
- se poate produce stare generală de rău;
- există o ușoară slăbiciune;
- durere de cap (datorită ei, un mic copil plânge și este capricios în 1-2 zile după vaccinare);
- transpirație excesivă;
- diaree;
- mâncărimea, înroșirea pielii (dacă se pronunță o reacție alergică, medicul poate recomanda un antihistaminic timp de câteva zile).
Toate acestea sunt considerate normale: o reacție similară la 1 lună sau 1 an pentru un copil la un vaccin împotriva hepatitei B nu trebuie să vă îngrijoreze sau să vă deranjeze părinții. Toate aceste simptome apar pentru 2-3 zile după vaccinare și se îndepărtează independent și fără urmă după timpul specificat. Complicațiile grave după vaccinarea împotriva hepatitei B sunt rareori diagnosticate.
complicații
Frecvența cazurilor izolate, când complicațiile încep după vaccinarea împotriva hepatitei B, este de 1 la 100.000, adică fenomene de acest tip sunt extrem de rare. Complicațiile includ:
- urticarie;
- erupții cutanate;
- eritem nodosum;
- șoc anafilactic;
- exacerbarea alergiilor.
Astăzi, producătorii de vaccinuri reduc dozajul și chiar elimină complet conservanții din acesta, astfel încât compoziția actualizată a vaccinului împotriva hepatitei B minimizează reacțiile adverse și complicațiile. Are trei componente principale:
- Antigenul australian (proteină virală, purificată din impurități);
- hidroxid de aluminiu;
- Merthiolate este un conservant care menține medicamentul activ.
Nu există nimic periculos în vaccinul împotriva hepatitei B, deci zvonurile că aceasta provoacă în continuare dezvoltarea sclerozei multiple și alte boli grave nu sunt justificate.
Cercetările OMS au arătat că acest vaccin nu are nici un efect asupra oricărui tip de tulburări neurologice, nu le mărește sau le diminuează. Deci, miturile despre pericolul vaccinărilor nu ar trebui să pună la îndoială părinții care intenționează să o abandoneze. Complicațiile sunt numai atunci când neconformitatea cu contraindicațiile și medicii urmăresc foarte strict.
Contraindicații
Înainte de vaccinare, orice copil este examinat dacă are contraindicații pentru vaccinul împotriva hepatitei B. Acestea includ:
- alergică la drojdie de copt, care se exprimă prin reacția la bere, quass, orice produs de cofetărie și brutărie;
- reacție puternică la injectarea anterioară;
- diatéza (vaccinarea este stabilită după erupția cutanată);
- frig și orice altă boală infecțioasă în stadiul acut (vaccinarea se efectuează după recuperarea completă);
- meningita (injectările sunt permise numai după șase luni);
- boli autoimune (scleroză multiplă, lupus eritematos sistemic etc.).
Părinții ar trebui să aibă informațiile maxime despre ceea ce este această vaccinare, pornind de la compoziția sa și terminând cu contraindicații, pentru a lua decizia corectă în timp și pentru a accepta sau a refuza aceasta.
În ciuda faptului că astăzi există încă dispute între oamenii obișnuiți, dacă vaccinul împotriva hepatitei B este obligatoriu, toți medicii susțin în unanimitate că este pur și simplu necesar în condițiile moderne, când boala se află pe scara unei epidemii răspândite. Prevenirea este mult mai eficientă decât tratamentul, care în acest caz este prelungit și nu garantează 100% recuperare.
Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În 97% din șampoanele pentru copii, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri. Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice.
Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10 (a se vedea). Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic.
Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.