Pot juca sport cu pietre în vezica biliară

Dorința de a avea un corp atletic atractiv trimite majoritatea oamenilor la centrele de fitness. Iar dacă o persoană și-a găsit activitate fizică după preferințele sale, atunci și clasele își aduc emoții pozitive. Orice exercițiu este un stimul pentru activarea metabolismului, promovează eliminarea rapidă a toxinelor și sporește imunitatea. Dar nu toată lumea știe dacă sportul este potrivit pentru pietre în vezica biliară. Mulți pacienți cu colelitază se preocupă de întrebarea dacă este sigur să intri în sport cu pietre în vezica biliară.

Pluse exerciții pentru ficat și vezica biliară

Orice mișcare care necesită costuri de energie, activează reacțiile de schimb. Este util să înțelegem cum acest lucru devine posibil. Corpul uman, care cheltuiește o parte din rezervele de energie, trebuie să-și repleapă stocul. În acest moment, în fiecare celulă, procesele active încep să elibereze energie prin despicarea anumitor substanțe. Acesta este modul în care sunt distruse grăsimile subcutanate și membranele lipidice ale organelor înseși.

Acest lucru este bine, deoarece grăsimea veche este foarte puțin distrusă și excretată, ceea ce duce la deteriorarea funcțiilor multor organe. Regulat, metabolismul activ al grăsimilor, care începe gimnastica, contribuie la formarea grăsimilor ușoare - se împrăștie rapid și asigură organismului o cantitate mare de energie. În plus, îmbunătățește compoziția bilă: obține o consistență ideală pentru dizolvarea proteinelor, a lipidelor și a elementelor benefice din tractul digestiv.

Digestia primește prima lovitură datorită dezechilibrului tractului central și biliar. Ca urmare, există diferite tulburări: dischinezia tractului biliar, tonul scăzut al rezervorului biliar, congestia biliare, letargia intestinală, manifestările de colelitază. Prin urmare, este extrem de important ca sportul și educația fizică să fie o parte integrantă a vieții oricărui pacient.

Ce trebuie să faceți când detectați calculul

Atunci când formarea de pietre în vezicule de vezică este asimptomatică, este adesea detectată în mod neașteptat, cu ultrasunete la examenul fizic regulat, în procesul de îndepărtare chirurgicală a apendicitei sau a liposuciei. Cele mai mici rudimente ale pietrelor din gall sunt eliminate prin cursuri de agenți de excreție a bilă, atât de natură sintetică, cât și naturală, precum și de antispasmodici și hepatoprotectori.

Când un ultrasunete detectează o piatră de mai mult de 3 mm, medicul sugerează de multe ori intervenții chirurgicale. La urma urmei, cu boala de biliară (GI), piatra în orice moment este capabilă să părăsească rezervorul de gall și să ajungă în fluxul de ieșire. Pietrele mici (până la 5 mm) nu pot provoca blocarea canalului biliar la începutul sau centrul acestuia, dar cu un curent de bilă, calculul poate ajunge în zona distală a canalului, unde lumenul său este înjumătățit, iar piatra poate bloca trecerea la duoden.

Dezvoltarea ulterioară a evenimentelor depinde în mod direct de viteza tratamentului instituției medicale, de rapiditatea detectării pietrei, de mărimea și localizarea acesteia. De aceea, cu colelitiaza, daca se gaseste o piatra asimptomatica, medicii recomanda sa nu ispiteasca soarta si sa se supuna unei operatii planificate. Dar mulți oameni neglijează acest sfat și încearcă să scape de pietre prin propriile lor metode populare. Mai mult, o anumită categorie de oameni continuă să se exercite intensiv, riscând provocarea mișcării pietrelor.

Activitatea sportivă este contraindicată în JCB

A face sport cu pietre în vezica biliară ar trebui să fie foarte atent. Este necesar să se excludă orice exercițiu al unui astfel de plan:

• tremor;
• sărituri;
• ridicarea încărcăturii;
• prezența vibrațiilor;
• o schimbare bruscă a posturii;
• epuizarea duratei.

Cu astfel de exerciții, când calculii sunt prezenți în vezicule, este dificil de anticipat dacă se vor arăta și cum. Pietrele s-ar putea să nu reacționeze, dar pot să ajungă și în tractul de excreție, să blocheze fluxul de bilă, să provoace colici, să deterioreze pereții conductelor și să provoace peritonită. Acesta este un butoi de pulbere și nimeni nu va spune când va exploda. Prin urmare, orice exercițiu, dacă activează, încălzește și stimulează organismul, cu patologia colelithiasis este potențial periculos.

Sport permis

Nu uitați de activitatea fizică, chiar și cu pietre în gură, dar trebuie să abordați această chestiune cu înțelepciune. În colelitiază, jogging-ul accelerat ar trebui să fie schimbat în mers pe jos cu includerea elementelor sale, iar jogurile în sine nu trebuie să depășească 15 minute în timp. Orice exercițiu atletic la JCB ar trebui înlocuit cu o întindere a corpului. Exercițiile de respirație și drumeții vor fi extrem de utile.

Astfel de gimnastică va funcționa în mod ideal abdominale, consolidarea pereților interiori și exteriori ai peritoneului.

Pregătirea sofisticată are un efect benefic asupra funcționării organelor - respirații scurte și superficiale, care sunt promovate prin exerciții de respirație, normalizează activitatea tractului biliar.

Dar nu este necesar să se efectueze exerciții în poziția de sus în cazul patologiei pietrelor biliari, deoarece acest lucru cauzează adesea golirea pietrelor biliari și ieșirea pietrelor în canale, nu trebuie să facem nici yoga.

Dieta sportivă în patologie

Hrana similară a priori include o varietate de alimente proteice, cantități mari de apă și un colesterol minuscul. Acest tip de dietă are un efect pozitiv asupra funcționării ficatului, a vezicii biliare, a căilor sale și a tractului digestiv.

Carnea cu conținut scăzut de grăsimi, pește, ouă, brânză, brânză de vaci, cereale, grăsimi sunt baza suplimentelor alimentare. Singura diferență față de hrana sportivă uzuală este conținutul redus de fructe proaspete și verzi (în dieta sportivă sunt aproximativ 40%, în timp ce în ICB sunt limitate). Mai mult decât atât, majoritatea pacienților JCB vor trebui să uite de dulciuri industriale, organe comestibile, maioneze și alte sosuri.

Contraindicatii absolute pentru sport

Dacă un exercițiu cauzează un sentiment de greutate sub coapsa dreaptă, se observă o exacerbare a pietrelor biliari, o tulburare digestivă, împreună cu durere în ficat și un gust amar în gură, atunci aceasta este o contraindicație pentru sport, chiar și pentru a exercita terapia. Când, pe lângă acest simptom, greață și vărsături, durere intensă la dreapta sau sub lamă, precum și colică hepatică, echipa de ambulanță trebuie chemată fără întârziere, deoarece aceste simptome indică suprapunerea canalului biliar cu calcul.

Pot juca sport cu pietre în vezica biliară

Dorința de a avea un corp frumos tonifiat duce mulți oameni la sala de sport. Alegerea unui sport de gustul său, o persoană primește o mulțime de emoții pozitive. Activitatea motorului sporește metabolismul, contribuie la eliminarea rapidă a compușilor care otrăvesc organismul, mărește imunitatea, crește rezistența la factorii externi negativi. Este posibil să jucați sport atunci când sunt detectate pietrele de biliară? Cât de periculos este sportul cu pietre calcaroase identificate?

Beneficiile sportului pentru sistemul digestiv

Orice sport care necesită cheltuieli cu energia întărește metabolismul intern. Cum se întâmplă acest lucru? Organismul, care dă o parte din rezervele energetice, necesită alimentarea cheltuielilor. În interiorul celulelor, reacțiile chimice violente încep să descompună compușii pentru a elibera energie. Deci, o parte din rezervele de grăsime ale țesutului subcutanat, depus într-o zi ploioasă, propria membrană grasă a organelor interne este cheltuită. Acest lucru este foarte bun. Compușii grași vechi sunt descompuși slab, necesită mult efort pentru a le elimina, ele afectează funcționarea organelor interne, ceea ce duce la obezitate. Permanent, metabolismul lipidic activ, stimulat de efort fizic, produce grăsimi ușoare, se împrăștie rapid, dând mai multă energie.

Metabolismul activ al lipidelor îmbunătățește caracteristicile și proprietățile bilei. Secreția hepatică produsă de celulele hepatice obține compoziția și textura dorită pentru defalcarea grăsimilor, a proteinelor animale și a vitaminelor din intestine.

Activitățile sportive sporesc starea de spirit, ameliorează stresul psiho-emoțional puternic, tensiunea sistemului nervos, trăiesc somn săraci și anxietate. Cele mai multe boli ale tractului gastro-intestinal încep cu o tulburare a sistemului nervos.

Digestia suferă de dezechilibre ale părților centrale și periferice ale acesteia. Se produc diferite tulburări funcționale, cum ar fi diskinezia biliară, tonusul vezicii biliare, staza biliară, slăbiciunea intestinului.

Orice beneficii de activitate fizică. Organizația Mondială a Sănătății a împărțit oamenii în grupuri în funcție de gradul de mobilitate și activitate. Primul grup include oameni care preferă să se uite la televizor pe canapea pentru tot felul de odihnă, iar munca la ședințe nu implică efort fizic. Ultimul grup include persoanele ale căror activități sunt asociate cu activitatea fizică și preferă o formă activă de recreere. Două persoane intermediare sunt persoane cu activitate fizică moderată și intensitate fizică. Cu cât persoana este mai apropiată de primul grup, cu atât este mai mare posibilitatea de a dobândi boli și tulburări funcționale, cu atât speranța de viață este mai mică. Acest factor este întotdeauna luat în considerare la colectarea anamnezei și la alegerea unei metode de tratament, mai ales dacă se referă la bolile vezicii biliare și canalele de excreție.

Ce trebuie să faceți dacă există o piatră în vezica biliară

În cazul în care formarea procesului de concretiuni in vezica biliara trece fara a prezenta nici un simptom, acesta poate fi descoperit doar întâmplător, de exemplu, în timpul cu ultrasunete a abdomenului, la examinările profilactice, în efectuarea de studii asupra altor organe interne în timpul intervenției chirurgicale pentru o apendicectomie, excesul de grasime, modelarea corpului. Peletele mici de calcul sub formă de suspensie sunt tratate cu ajutorul agenților coleretici de origine chimică și vegetală, hepatoprotectori, antispasmodici. Formarea cheagurilor biliare se numește sindrom de nămol sau murdărie în vezica biliară. Pe fondul activității normale de contracție și motorie a vezicii urinare și a conductelor biliare, acest sindrom nu este periculos, este ușor tratat cu remedii folclorice. Cauzele celor mai diverse: de la nutriția săracă până la tensiunea emoțională puternică.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cea mai buna cale de a restabili vezica biliara. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să-i oferim atenția.

Dacă o scanare cu ultrasunete arată un calcul complet de mai mult de 3 mm, atunci medicul va insista asupra intervenției chirurgicale. Piatra în orice moment poate ieși din vezica biliară și în conducta excretoare comună. Pietrele mici de până la 5-6 mm nu sunt capabile să blocheze canalul biliar în partea sa inițială și centrală. Pericolul este că, odată cu curgerea bilei, poate intra în canalul distal, unde diametrul interior se îngustează de aproximativ două ori și blochează fluidul din duoden. Consecințele acestui lucru depind de cât de repede o persoană intră în spital, de cât de curând determină prezența unui calcul în canalul biliar, ce mărime este și unde este localizat. Prin urmare, medicii recomandă cu tărie ca, atunci când se detectează o piatră biliară asimptomatică, să nu riscă, să se ajungă la o operație planificată, pentru a îndepărta vezica biliară.

SPORT LA JCB

Alo Există disconesie de biliară și cheaguri / pietre de colesterol (nu există umbre pe ecografie). - Au spus ceva friabil (totuși, tehnica ursosan nu sa dizolvat)

Medicul a permis încărcături fizice moderate (câte kg - nu am înțeles, poate pentru mine și 20 kg * de 30 de ori - moderat)

Descărcarea de presă a fost interzisă deoarece mișcările bruște

Deci - este posibil să joci sport?
Dacă da, ce sarcină este acceptabilă?
Dacă da, este posibil să luați o doză de sportpit 1 în loc de alimente ca acesta:
http://www.atletrostov.ru/product/bsn-syntha-6/

Doar la locul de muncă nu există nicio posibilitate la 17 ani - totul este închis. Și mi-e teamă să-l iau de acasă - mă tem că va putrezi.
Da, și am nevoie să bile nu era în picioare. Dacă bei, atunci ideea ar trebui să meargă zhel. bubble to bile nu a stat.. - Doar în loc să mănânc..

În ziua de miercuri, Vladimir Ivanovici este la datorie. Întrebările vor fi trimise cu o întârziere de 2-3 zile.

Administrația site-ului vă atrage atenția! Dragi pacienți! Nu uitați să vă înregistrați pe site! Dacă este necesar să răspundeți personal pacientului, utilizatorii neînregistrați nu vor primi un astfel de răspuns. Pentru solicitări repetate, reproduceți TOATE corespondența anterioară în întregime (scrieți data și numărul de întrebări). În caz contrar, consultanții nu vă vor recunoaște. Puteți să completați întrebări sau să răspundeți la întrebările consultanților din "Mesaje" sub întrebarea dvs. Vor fi trimise consultanților.
După ce ați primit răspunsul, nu uitați să evaluați ("evaluați răspunsul"). Îi mulțumesc tuturor celor care au considerat că este posibil și necesar - pentru a evalua răspunsul!

Rețineți că pentru răspunsul (consultația) pe care îl doriți, puteți utiliza opțiunea specială a site-ului "Spuneți mulțumesc", unde puteți să vă exprimați recunoștința consultantului prin cumpărarea unor bonusuri pe site-ul nostru. Sperăm că bonusurile propuse nu vă vor face decât un zâmbet, frivolitatea lui.

Cu sinceritate, Alexander Y.

Telefon mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp și telegramă: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Nu a fost o publicitate, ci o semnătură pentru consultarea mea. Nu dau publicitate și nu am nevoie de ea. Nu invit pe nimeni la recepție. Am destulă muncă! Dar dacă aveți întrebări - sunați sau Skype!

Nu ezita. Voi ajuta mai mult decât pot!

Consultarea în persoană este posibilă pentru cetățenii Kharkiv și cei care pot veni în Harkov.

Cel mai probabil nu există plângeri.
Lipirea unei diete.
Uneori - uneori disconfort dureros / arcând - nu depinde de consumul de alimente.

Și ce să vedem în biochimie? Și ce concluzii trebuie să faceți cu întrebările?

înălțimea 180
greutate 60
cât de mult și de ce faceți de dvs. = de 2 ori pe zi / veți obține greutatea

este necesar să câștigi mult - cu siguranță
să spunem așa - nu sunt angajați din acest motiv, în acest lucru de la zero și pentru ei înșiși.

Nu particip la concursuri

cel puțin 70 de greutate pentru a prinde din urmă și tot
continua doar să mențină

dar ai putea spune de ce presa bancului este dăunătoare în cazul meu?

Pot juca sport cu pietre în vezica biliară?

Vă oferim să citiți articolul pe tema: "Este posibil să jucați sport cu pietre în vezica biliară?" pe site-ul nostru dedicat tratamentului ficatului.

Fetelor, salut tuturor.

Am boala biliară, care până de curând nu mă deranja deloc. Cu o săptămână în urmă am avut o colică (nu puternică, dar încă), de atunci am început să simt piatra mea.

Înainte de asta, am intrat în sport aproape în fiecare zi - alergând 3-4 km de 4 ori pe săptămână, exercițiu de 2 ori, mers pe jos câteva ore. După atac a aruncat totul. Acum a devenit destul de dificilă fără sport, eu deja urc pe perete, pentru că vreau să fac ceva cu ceva.

Spune-mi, dacă cineva se afla într-o situație similară, ce fel de fitness pot să fac? Gândurile mele sunt să încerc orice, înot, yoga și încărcături ușoare în sala de gimnastică. * Nu trimiteți medicului, am fost deja acolo și am fost trimis pentru o operație, dar vreau să aștept șase luni sau un an, să primesc un tratament medical cu medicină alternativă (nu va ajuta, ca să pot obține o intervenție chirurgicală). Din nou, medicii locali ridică umărul în ceea ce privește sportul, pentru că aici, în principiu, niciodată nu se impun restricții asupra sportului.

Vă mulțumim tuturor celor care au răspuns în prealabil.

Colecistita este o boală în care se formează pietre în cavitatea vezicii biliare, care provoacă ulterior inflamația pereților vezicii urinare.

Boala biliară este o boală comună - apare la 10-15% din populația adultă. La femei, această boală apare de 2-3 ori mai des decât la bărbați. Colecistita este o boală umană veche. Primele biliari au fost descoperite în timpul studiului mumiilor egiptene.

Anatomia și fiziologia vezicii biliare

Vezica biliară este un organ gol, în formă de pară. Vezica biliară este proiectată aproximativ în mijlocul hipocondrului drept.

Lungimea vezicii biliare este cuprinsă între 5 și 14 centimetri, iar capacitatea este de 30-70 mililitri. În bule distinge fundul, corpul și gâtul.

Zidul vezicii biliare este alcătuit din cochilii de mucoasă, musculară și țesut conjunctiv. Mucoasa este formată din epiteliu și diferite celule glandulare. Stratul muscular constă din fibre musculare netede. La nivelul gâtului, membranele mucoase și musculare formează sfincterul, care împiedică eliberarea bilei la momentul nepotrivit.

Gâtul vezicii urinare continuă în conducta chistică, care apoi se îmbină cu conducta hepatică comună și formează conducta biliară comună.

Starea vezicii biliare este localizată pe suprafața inferioară a ficatului, astfel încât capătul larg al vezicii urinare (partea inferioară) se extinde oarecum dincolo de marginea inferioară a ficatului.

Funcția vezicii biliare este acumularea, concentrația de bilă și excreția bilei după cum este necesar.

Ficatul produce bilă și, în mod inutil, se acumulează bilă în vezica biliară.

Intrând în vezica vezicii urinare, este concentrată prin aspirarea în exces a apei și a elementelor urinare de către epiteliul vezicii urinare.

Secreția biliară se produce după o masă. Stratul muscular al vezicii urinare este redus, crescând presiunea în veziculul biliar la 200-300 mm. coloana de apă. Sub acțiunea presiunii, sfincterul se relaxează și bilele intră în conducta chistică. Apoi bilele intră în conducta biliară comună, care se deschide în duoden.

Rolul bilei în digestie Bilele din duoden creează condițiile necesare pentru activitatea enzimelor din sucul pancreatic. Bilele dizolvă grăsimi, ceea ce contribuie la absorbția ulterioară a acestor grăsimi. Bilele sunt implicate în absorbția vitaminelor D, E, K, A în intestinul subțire. Bilele stimulează, de asemenea, secreția de suc de pancreas.

Cauzele colecistitei cronice cronice

Cauza principală a colecistitei computerizate este formarea de pietre.

Există mulți factori care duc la formarea de calculi biliari. Acești factori sunt împărțiți în: neschimbați (aceia care nu pot fi influențați) și aceia care pot fi modificați.

• Paul. Cel mai adesea, femeile se îmbolnăvesc din cauza utilizării contraceptivelor, a nașterii (estrogenii care sunt crescuți în timpul sarcinii - cresc absorbția colesterolului din intestine și secreția abundentă a acesteia cu bila).
• Vârsta. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani suferă de colecistită.
• Factori genetici. Acestea includ - predispoziția familială, diverse anomalii congenitale ale vezicii biliare.
• Factor etnic. Cel mai mare număr de cazuri de colecistită se observă la indienii care trăiesc în sud-vestul Statelor Unite și printre japonezi.

Factorii care pot fi influențați.

• Putere. Creșterea consumului de grăsimi și dulciuri animale, precum și de foame și pierderea rapidă în greutate pot provoca colecistită.
• Obezitatea. În sânge și în bilă crește cantitatea de colesterol, ceea ce duce la formarea de pietre
• Boli ale tractului gastro-intestinal. Boala lui Crohn, rezecția (îndepărtarea) intestinului subțire
• Medicamente. Estrogeni, contraceptive, diuretice (medicamente diuretice) - cresc riscul colecistitei.
• Hipodinamia (stil de viață fix, sedentar)
• Tonusul muscular redus al vezicii biliare
• infecție

Cum se formează pietrele? Pietrele provin din colesterol, din pigmenți biliari și amestecați.

Procesul de formare a pietrelor din colesterol poate fi împărțit în două faze:

Prima fază este o încălcare a raportului dintre colesterol și solvenți (acizii biliari, fosfolipide).

În această fază, apare o creștere a colesterolului și o scădere a acizilor biliari.

Creșterea colesterolului se produce datorită perturbării diferitelor enzime.

- scăderea activității hidroxilazei (afectează reducerea colesterolului)

- scăderea activității acetiltransferazei (transformă colesterolul în alte substanțe)

- sporul crescut de grăsimi din stratul de grăsime al corpului (crește cantitatea de colesterol din sânge).

Scăderea acizilor grași are loc din următoarele motive.

- Încălcarea sintezei acizilor grași în ficat

- creșterea secreției de acizi biliari din organism (încălcarea absorbției de acizi grași în intestin)

- Încălcarea circulației intrahepatice

A doua fază - bilă colesterol forme saturate de stază biliară (stagnarea bilei in vezica urinara), apoi cristalizarea are loc proces - care formează cristale monohidrat de colesterol. Aceste cristale se lipesc împreună și formează pietre de diferite dimensiuni și compoziții.

Pietrele de colesterol pot fi simple sau multiple, de obicei rotunde sau ovale. Culoarea acestor pietre este galben-verde. Dimensiunile pietrelor variază de la 1 milimetru până la 3-4 centimetri.

Pietrele din pigmenții biliari se formează datorită unei creșteri a cantității de substanțe insolubile nelegate în apă

. Aceste pietre sunt compuse din polimeri diferiți de bilirubină și săruri.

Pietrele de pigment sunt de obicei mici, de dimensiuni de până la 10 milimetri. De obicei, există câteva bucăți într-un balon. Aceste pietre sunt negre sau gri.

Cel mai adesea (80-82% din cazuri) există pietre mixte. Acestea constau în colesterol, bilirubină și săruri de calciu. Prin numărul de pietre sunt întotdeauna multiple, galben-maro.

Simptome ale bolii biliari

În 70-80% din cazuri, colecistita cronică calculată se dezvoltă asimptomatic în decursul mai multor ani. Găsirea pietrelor biliari în aceste cazuri se întâmplă întâmplător - în timpul

despre alte boli.

Simptomele apar doar în cazul mișcării pietrei prin canalul chistic, ceea ce duce la blocarea și procesul inflamator.

În cursul stadiului bolii de biliară, simptomele prezentate în următoarea secțiune a articolului sunt evidențiate.

Stadiile clinice ale bolii de biliară

1. Etapa de încălcare a proprietăților fizico-chimice ale bilei. Nu există simptome clinice în acest stadiu. Diagnosticul poate fi efectuat numai prin examinarea bilei. În bilă, găsiți "fulgi de zăpadă" de colesterol (cristale). Analiza biochimică a bilei arată o creștere a concentrației de colesterol și o scădere a cantității de acizi biliari.

2. Stadiul latent. În această etapă, nu există plângeri cu privire la pacient. Există deja pietre în vezica biliară. Diagnosticul poate fi efectuat cu ultrasunete.

3. Etapa de debut a simptomelor. - Colica biliară este o durere foarte puternică, paroxistică și acută, care durează de la 2 la 6 ore, uneori mai lungă. Atacurile de durere apar de obicei seara sau noaptea.

Durerea este în hipocondrul drept și se extinde până la scapula dreaptă și zona cervicală dreaptă. Durerea apare cel mai adesea dupa o alimentatie bogata, grasa sau dupa o multime de exercitii fizice.

Produse după recepție, care pot apărea durere:

• ouă
• smântână
• alcool
• prăjituri
• Băuturi carbogazoase

Alte simptome ale bolii:

• Excesul de transpirație
• frisoane
• Creșterea temperaturii corpului la 38 de grade Celsius
• greață
• Vărsături cu conținut de bilă care nu scutesc

4. Etapa de dezvoltare a complicațiilor

În această etapă, dezvoltați astfel de complicații precum:

Colecistită acută - această boală necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Dropsy of vezicii biliare. Se constată blocarea pietrelor ductului chistic sau îngustarea până la blocarea completă a canalului. Ieșirea bilei din vezică se oprește. Bilă din vezică este absorbită prin pereți, iar în lumenul său se secretă secreția mucoasă seroasă.

Se acumulează treptat, secretul întinde pereții vezicii biliare uneori la dimensiuni enorme.

Perforarea sau ruptura vezicii biliare duce la dezvoltarea peritonitei biliare (inflamarea peritoneului).

Abces hepatic. Reducerea acumulării de puroi în ficat. Un abces se formează după distrugerea ficatului. Simptome: temperatură ridicată până la 40 de grade, intoxicație, ficat mărit.

Această boală este tratată numai chirurgical.

Cancerul vezicii biliare. Colecistita cronică calculată crește de multe ori riscul de cancer.

Diagnosticarea calculilor biliari

În cazul simptomelor menționate mai sus, consultați un gastroenterolog sau medic generalist.

Doctor Talk Doctor te va întreba despre plângerile tale. Identificați cauzele bolii. În special în detaliu se va opri pe un aliment (după recepție, ce produse pentru tine este rău?). Apoi, faceți toate datele din dosarul medical și apoi treceți la inspecție.

Inspecția de inspecție începe întotdeauna cu o examinare vizuală a pacientului. Dacă pacientul la momentul examenului se plânge de durere severă, atunci fața lui își va exprima suferința.

Pacientul va fi culcat cu picioarele îndoite și conduse spre stomac. Această poziție este forțată (reduce durerea). Aș dori, de asemenea, să observ un semn foarte important, când pacientul se întoarce spre stânga, durerea se intensifică.

Palparea (palparea abdomenului) Când palparea de suprafață este determinată de flatulență (balonare) a abdomenului. De asemenea, determinată de sensibilitatea crescută în hipocondrul drept. Poate tensiunea muschilor din abdomen.

Cu palpare profundă, este posibil să se determine o vezică biliară mărită (în mod normal, veziculele biliare nu pot fi simțite). De asemenea, cu palpare profundă se determină simptome specifice.

1. Simptomul Murphy - apariția durerii în timpul inhalării în momentul palpării hipocondrului drept.

2. Simptomul lui Ortner - apariția durerii în hipocondrul drept, atunci când atingeți (percuție) de-a lungul arcului costal drept.

Ecografia ficatului și a vezicii biliare Ultrasonografia este bine determinată de prezența pietrelor în vezica biliară.

Semne de prezență a pietrelor pe ecografie:

1. Prezența structurilor solide în vezica biliară

2. Mobilitatea (mișcarea) pietrelor

3. Hipoechio-ul ultrasonografic (în imagine este vizibil ca un decalaj alb) urme sub piatră

4. Îngroșarea pereților vezicii biliare cu mai mult de 4 milimetri

Raza X a cavității abdominale Pietre clar vizibile, care includ săruri de calciu

Cholecystography - un studiu care utilizează contrast pentru o mai bună vizualizare a vezicii biliare.

Tomografia computerizată - efectuată în diagnosticul colecistitei și al altor boli

Cholangiopancreatografia endoscopică este utilizată pentru a determina localizarea pietrei în conducta biliară comună.

Cursul colecistitei cronice cronice Forma asimptomatică de colecistită apare o lungă perioadă de timp. De la determinarea calculilor biliari în decursul a 5-6 ani, doar 10-20% dintre pacienți încep să dezvolte simptome (plângeri).

Apariția oricăror complicații indică o evoluție nefavorabilă a bolii. În plus, multe complicații sunt tratate numai chirurgical.

Tratamentul bolii biliară

1. Prevenirea mișcării pietrelor și a complicațiilor asociate.

2. Terapie litolitice (măcinare în piatră)

3. Tratamentul tulburărilor metabolice (metabolice)

În stadiul asimptomatic al colecistitei cronice, tratamentul principal este dieta.

Dieta pentru colelitiază

Mâncarea trebuie să fie fracționată, în porții mici de 5-6 ori pe zi. Temperatura alimentelor ar trebui să fie - în cazul în care mâncărurile reci nu sunt mai mici de 15 grade, și dacă feluri de mâncare fierbinte, atunci nu mai mare de 62 de grade Celsius.

Produse interzise:

- leguminoase, sub orice formă de gătit

- produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi (smântână, lapte integral)

- orice alimente prajite

- carne din soiuri grase (gâscă, rață, carne de porc, miel), untură

- pește gras, sărat, afumat, caviar

- orice fel de conserve

- paine proaspata (in special paine calda), crotoni

- mirodenii, mirodenii, salinitate, produse pepene

- cafea, ciocolată, cacao, ceai puternic

- tipuri de brânză sărate, tari și grase

Produse recomandate pentru consum: - Se recomandă utilizarea pâinii în formă uscată. Pâinea trebuie să fie coaptă din făină de gradul 2.

- brânzeturile pot fi consumate, dar fără grăsimi

- legumele trebuie consumate în formă fiartă (cartofi, morcovi). Permise să folosească varză mărunțită, castraveți coapte, roșii. Ceapa verde, pătrunjelul folosit ca adaos la feluri de mâncare

- carne din soiuri non-grase (carne de vită, carne de vită, iepure), precum și (carne de pui și curcan fără piele). Carnea ar trebui să fie mâncată sau fiartă. Se recomandă, de asemenea, să se folosească carnea sub formă de bucăți (carne de vită)

- Se recomandă să se mănânce feluri de mâncare din diverse cereale (hrișcă, fulgi de ovăz)

- fidea și pastele sunt permise

- fructe dulci coapte și fructe de pădure, precum și diferite dulciuri și conserve

- Băuturi: nu sunt ceai puternic, nu sucuri acide, diverse spumă, compoturi

- unt (30 de grame) în feluri de mâncare

- sunt permise pești cu conținut scăzut de grăsimi (zander, cod, știucă, biban, biban, merluciu). Se recomandă utilizarea peștelui în formă fiartă, sub formă de chifteluțe, aspic

- Poți folosi lapte integral. De asemenea, puteți adăuga lapte la diverse cereale.

Non-acru brânză de vaci, non-acru de yoghire fără grăsimi sunt permise

Tratamentul eficient al colecistitei atunci când simptomele sunt prezente este posibil numai într-un cadru spitalicesc!

Tratamentul medicamentos al colicii biliari (simptom de durere)

De obicei, tratamentul începe cu M-anticholinergice (pentru a reduce spasmul) - atropină (0,1% -1 ml intramuscular) sau Platyfilin - 2% -1 mililitru intramuscular

În cazul în care holinoblocatorul nu vă ajută, aplicați antispastice:

Papaverină 2% - 2 mililitri intramuscular sau Drotaverin (Noshpa) 2% -2 mililitri.

Ca un analgezic folosit Baralgin 5 mililitri intramuscular sau Pentalgin, de asemenea, 5 mililitri.

În cazul unei dureri foarte severe, se utilizează Promedol 2% - 1 ml.

Disoluția medicală a pietrelor

Condiții în care efectul tratamentului va fi maxim:

1. pietre care conțin colesterol

2. Dimensiuni mai mici de 5 milimetri

3. vârsta de pietre nu mai mare de 3 ani

4. lipsa obezității

Aplicați medicamente precum Ursofalk sau Ursosan - 8-13 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi.

Cursul tratamentului trebuie continuat de la 6 luni la 2 ani.

Metoda de distrugere directă a pietrelor

Metoda se bazează pe introducerea directă în veziculul biliar a unui solvent puternic de pietre.

Litotripsia cu undă de undă extracorporeală - pietre de strivire folosind energia undelor de șoc generate în afara corpului uman.

Această metodă se realizează cu ajutorul diferitelor dispozitive care produc diferite tipuri de valuri. De exemplu, undele generate de un laser, instalație electromagnetică, instalație care produce ultrasunete.

Orice dispozitiv este instalat în proiecția vezicii biliare, apoi valurile din diferite surse afectează pietrele și sunt împământate în cristale mici.

Apoi, aceste cristale se eliberează liber împreună cu bila în duoden.

Această metodă este utilizată atunci când pietrele nu depășesc 1 centimetru și atunci când vezica biliară funcționează în continuare.

În alte cazuri, în prezența simptomelor de colecistită, este recomandată intervenția chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare.

Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare Există două tipuri principale de colecistectomie (îndepărtarea vezicii biliare)

1. Colecistectomia standard2. Colecistectomia laparoscopică

Primul tip a fost folosit mult timp. Metoda standard se bazează pe chirurgia abdominală (cu o cavitate abdominală deschisă). Recent, acesta a fost utilizat mai rar datorită complicațiilor postoperatorii frecvente.

Metoda laparoscopică se bazează pe utilizarea unui aparat de laparoscop. Această unitate este compusă din mai multe părți:

- cameră video cu o capacitate mare de mărire

- diferite tipuri de unelte

Avantajele a două metode la prima:

1. Chirurgia laparoscopică nu necesită incizii mari. Bucățile se fac în mai multe locuri și sunt foarte mici.

2. Cusăturile cosmetice, astfel încât acestea sunt aproape invizibile.

3. Performanța este restabilită de 3 ori mai rapid.

4. Numărul de complicații este de zece ori mai mic

Prevenirea pietrelor biliari Prevenirea primară - este de a preveni apariția pietrelor. Principala metodă de prevenire este exercitarea, dieta, eliminarea alcoolului, excluderea fumatului și pierderea în greutate în prezența excesului de greutate.

Profilaxia secundară este de a preveni complicațiile. Principala metodă de prevenire este tratamentul eficient al colecistitei cronice, descris mai sus.

Ce este boala biliară periculoasă?

Boala biliară sau colecistita calculată este formarea de pietre în vezica biliară. Adesea, acest lucru provoacă un proces inflamator pronunțat și duce la apariția unor simptome grave. În primul rând, boala se manifestă prin durere severă, o încălcare a fluxului de bilă din vezica biliară și tulburări digestive. Tratamentul bolii de biliară este de obicei denumit un profil chirurgical. Acest lucru se datorează faptului că procesul inflamator cauzat de mișcarea pietrelor reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății și vieții pacienților. De aceea, problema este de obicei rezolvată cea mai rapidă cale - îndepărtarea vezicii biliare cu pietre.

Boala biliară este periculoasă, în primul rând, de următoarele complicații:

• Perforația vezicii biliare. Perforarea se numește decalajul vezicii biliare. Poate fi cauzată de mișcarea pietrelor sau de o contracție excesiv de puternică (spasm) a mușchilor netezi ai organului. Conținutul corpului intră în cavitatea abdominală. Chiar dacă nu există puroi în interiorul său, bila poate provoca iritații severe și inflamația peritoneului. Procesul inflamator se extinde la buclele intestinale și la alte organe vecine. Cel mai adesea, în cavitatea vezicii biliare există microbi oportuniști. În cavitatea abdominală, se înmulțesc rapid, realizându-și potențialul patogen și conducând la dezvoltarea peritonitei.
• Empiemul vezicii biliare. Empyema este o colecție de puroi în cavitatea naturală a corpului. Cu colecistita calculată, piatra este adesea blocată la nivelul gâtului vezicii urinare. La început, aceasta duce la scăderea - acumularea în cavitatea unui organ de secreții mucoase. Presiunea din interior crește, pereții se întind, dar pot scădea spastic. Aceasta duce la durere severă - colică biliară. Dacă o infecție intră într-o astfel de vezică biliară blocată, mucusul este transformat în puroi și apare un empiem. De obicei, agenții patogeni sunt bacterii din genurile Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, mai puțin frecvent - Clostridium și alte microorganisme. Ei pot intra în fluxul de sânge sau pot urca canalul biliar din intestin. Odată cu acumularea de puroi, starea pacientului se deteriorează. Creșterea temperaturii, creșterea durerilor de cap (datorită absorbției produselor de dezintegrare în sânge). Fără intervenții chirurgicale urgente, se produce o ruptură a vezicii biliare, conținutul său intră în cavitatea abdominală, provocând peritonită purulentă. În acest stadiu (după rupere), boala se termină adesea în decesul pacientului, în ciuda eforturilor medicilor.
• Hepatită reactivă. Procesul inflamator din vezica biliară se poate răspândi în ficat, provocând inflamarea acestuia. De asemenea, ficatul suferă de o deteriorare a fluxului sanguin local. De regulă, această problemă (spre deosebire de hepatita virală) dispare destul de repede după eliminarea vezicii biliare - principalul centru al inflamației.
• Cholangita acută. Această complicație implică blocarea și inflamația conductei biliare. În același timp, scurgerea bilei este perturbată de o piatră blocată în conductă. Deoarece conductele biliare sunt conectate la canalele pancreatice, pancreatita poate dezvolta, de asemenea, în paralel. Cholangita acută are loc cu o creștere puternică a temperaturii, frisoane, icter, durere severă în hipocondrul drept.
• Pancreatită acută. De obicei apare din cauza lipsei de bilă (care nu iese în evidență de bulele conectate) sau blocarea canalului comun. Sucul pancreatic conține un număr mare de enzime digestive puternice. Stagnarea lor poate provoca necroza (moartea) glandei în sine. Această formă de pancreatită acută reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.
• Fistula biliară. În cazul în care calculii biliari nu cauzează dureri severe, pacientul le poate ignora pentru o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, procesul inflamator din peretele organului (direct în jurul pietrei) se dezvoltă încă. Treptat, distrugerea peretelui și "lipirea" acestuia cu structuri anatomice adiacente. În timp, se poate forma o fistula care conectează vezica biliară cu alte organe goale. Astfel de organe pot fi duodenul (cel mai adesea), stomacul, intestinul subțire, intestinul gros. Există, de asemenea, opțiuni pentru fistula între conductele biliare și aceste organe. În cazul în care pietrele în sine nu îl deranjează pe pacient, fistula poate provoca acumularea de aer în veziculul bililor, tulburări de scurgere a bilei (și intoleranță la alimente grase), icter și vărsături ale bilei.
• Abcesul paraveic. Această complicație se caracterizează prin acumularea de puroi în apropierea vezicii biliare. De obicei, un abces este delimitat de restul cavității abdominale prin aderențe care au apărut pe fundalul procesului inflamator. Pe partea de sus a abcesului este limitat la marginea inferioară a ficatului. Complicațiile răspândirii periculoase a infecției cu dezvoltarea peritonitei, afectarea funcției hepatice.
• Stricturile de stricaciune. Stricturile sunt locuri de constricție în conducta biliară care interferează cu debitul normal al bilei. În cazul colelitiazei, această complicație poate să apară ca urmare a inflamației (organismul răspunde cu formarea excesivă a țesutului conjunctiv - cicatrizare) sau ca urmare a intervenției pentru îndepărtarea pietrelor. Într-un fel sau altul, stricturile pot rămâne chiar după recuperare și afectează grav capacitatea organismului de a digera și de a absorbi alimentele grase. În plus, în cazul în care pietrele sunt îndepărtate fără a scoate vezica biliară, stricturile pot provoca biliile să stea. În general, persoanele cu astfel de constricție ductală sunt mai predispuse la recădere (re-inflamația vezicii biliare).
• Ciroza biliară secundară. Această complicație poate apărea dacă pietrele de biliară împiedică scurgerea bilei pentru o perioadă lungă de timp. Faptul este că bilele pătrund în vezică biliară din ficat. Preaplinul său determină stagnarea bilei în canalele din ficat. De-a lungul timpului, aceasta poate duce la moartea hepatocitelor (celulele hepatice normale) și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv, care nu îndeplinește funcțiile necesare. Acest fenomen se numește ciroză. Se produc încălcări grave ale coagulabilității sângelui, tulburări de absorbție a vitaminelor solubile în grăsimi (A, D, E, K), acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascite), intoxicația severă (otrăvirea) corpului.

Astfel, colelitioza necesită o atitudine foarte gravă. În absența diagnosticului și tratamentului în timp util, acesta poate afecta în mod semnificativ starea de sănătate a pacientului și, uneori, îi poate pune în pericol viața. Pentru a crește șansele unei recuperări reușite, nu trebuie să ignorăm primele simptome ale colecistitei computerizate. O vizită timpurie la medic de multe ori ajută la detectarea pietrelor atunci când acestea nu au atins încă o dimensiune considerabilă. În acest caz, probabilitatea complicațiilor este mai mică și nu poate fi necesar să se recurgă la tratamentul chirurgical cu eliminarea vezicii biliare. Cu toate acestea, dacă este necesar, este de acord că operațiunea este încă necesară. Doar medicul curant poate evalua în mod adecvat situația și poate alege metoda cea mai eficientă și sigură de tratament.
Este posibilă vindecarea colecistitei computerizate fără intervenție chirurgicală?

În prezent, intervenția chirurgicală rămâne cea mai eficientă și justificată metodă pentru tratamentul colecistitei computerizate. În timpul formării pietrelor biliari, de regulă, se dezvoltă un proces inflamator, care nu numai că perturbă activitatea organului, dar creează, de asemenea, o amenințare la adresa întregului organism. Chirurgia pentru îndepărtarea vezicii biliare cu pietre este cea mai potrivită metodă de tratament. În absența complicațiilor, riscul pentru pacient rămâne minim. Organul în sine este, de obicei, îndepărtat endoscopic (

fără disecția peretelui abdominal anterior, prin găuri mici

Principalele avantaje ale tratamentului chirurgical al colecistitei computerizate sunt:

• O soluție radicală a problemei. Îndepărtarea vezicii biliare asigură încetarea durerii (colică biliară), deoarece apare colică datorită contracțiilor mușchilor acestui organ. În plus, nu există nici o amenințare de recurență (exacerbări recurente) a bolii de biliară. Bilele nu se mai pot acumula în vezică, stagnează și formează pietre. Acesta va curge direct de la ficat la duoden.
• Siguranță pentru pacient. În prezent, îndepărtarea endoscopică a vezicii biliare (colecistectomie) este o operație de rutină. Riscul de complicații în timpul intervenției chirurgicale este minim. Cu toate regulile de asepsie și antisepsis, complicațiile postoperatorii sunt, de asemenea, improbabile. Pacientul se recuperează rapid și poate fi descărcat (cu acordul medicului curant) în câteva zile după operație. După câteva luni, poate duce o viață foarte obișnuită, fără a lua în calcul o dietă specială.
• Posibilitatea de tratare a complicațiilor. Mulți pacienți merg la medic prea târziu, când apar complicații ale colecistitei computerizate. Apoi, tratamentul chirurgical este pur și simplu necesar pentru a elimina puroiul, inspecta organele vecine și o evaluare adecvată a riscului pentru viață.

Cu toate acestea, operațiunea are dezavantajele sale. Mulți pacienți se tem doar de anestezie și chirurgie. În plus, orice operație este stresantă. Există un risc (deși minim) de complicații postoperatorii, datorită cărora pacientul trebuie să rămână în spital timp de câteva săptămâni. Principalul dezavantaj al colecistectomiei este îndepărtarea organului în sine. După această operație, bilă nu se mai acumulează în ficat. Intrarea continuă în duoden în cantități mici. Corpul își pierde capacitatea de a regla curgerea bilei în anumite porțiuni. Din acest motiv, este necesar să urmați o dietă fără alimente grase până la sfârșitul vieții (nu există suficientă bilă pentru emulsionarea grăsimilor).

În zilele noastre, există mai multe modalități de tratare non-chirurgicală a colecistitei computerizate. Acesta nu este un tratament simptomatic (

eliminarea spasmei musculare, eliminarea durerii

), și anume, scăparea de pietre în interiorul vezicii biliare. Principalul avantaj al acestor metode este conservarea organului în sine. Dacă este reușit, vezica biliară este eliberată din pietre și continuă să-și îndeplinească funcția de acumulare și eliberarea măsurată a bilei.

Există trei modalități principale de tratament non-chirurgical al colecistitei computerizate:

• Droguri dizolvarea pietrelor. Această metodă este probabil cea mai sigură pentru pacient. Pentru o lungă perioadă de timp, pacientul ar trebui să ia medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic. Contribuie la dizolvarea pietrelor care conțin acizi biliari. Problema este că, chiar și pentru a dizolva pietrele mici, este necesar să luați medicamentul în mod regulat timp de câteva luni. Dacă vorbim despre pietre mai mari, cursul poate fi amânat timp de 1-2 ani. Nu există nicio garanție că pietrele se vor dizolva complet. În funcție de caracteristicile individuale ale metabolismului, ele pot conține impurități care nu se vor dizolva. Ca urmare, pietrele vor scădea în dimensiune, simptomele bolii vor dispărea. Cu toate acestea, acest efect va fi temporar.
• Strângerea ultrasonică a pietrelor. În zilele noastre, zdrobirea pietrelor folosind valuri ultrasonice este o practică destul de frecventă. Procedura este prietenoasă cu pacientul și ușor de realizat. Problema este că pietrele sunt zdrobite în fragmente ascuțite, care încă nu pot părăsi vezica biliară fără a le răni. În plus, problema stagnării bilei nu este rezolvată în mod fundamental, iar după o perioadă de timp (de obicei mai mulți ani), pietrele se pot forma din nou.
• Îndepărtarea cu laser a pietrelor. Este rar utilizată datorită costului ridicat și eficienței relativ scăzute. Pietrele, de asemenea, suferă un fel de zdrobire și se destramă. Cu toate acestea, chiar și aceste părți pot răni mucoasa organelor. În plus, există un risc ridicat de recurență (re-formarea de pietre). Apoi procedura trebuie repetată.

Astfel, există tratament non-chirurgical al colecistitei computerizate. Cu toate acestea, este folosit în principal pentru pietre mici, precum și pentru tratamentul pacienților care sunt periculoși să opereze (datorită bolilor concomitente). În plus, niciuna dintre metodele neinvazive de îndepărtare a pietrelor nu este recomandată în timpul procesului acut. Inflamația concomitentă necesită un tratament chirurgical precis al zonei cu inspecția organelor vecine. Acest lucru va evita complicațiile. Dacă inflamația intensă a început deja, zdrobirea pietrelor singure nu va rezolva problema. Prin urmare, toate metodele non-chirurgicale sunt utilizate în principal pentru tratamentul pacienților cu purtător de piatră (boală cronică).
Când este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru boala biliară?

Boala biliară sau colecistita calculată în marea majoritate a cazurilor la o anumită etapă a bolii necesită tratament chirurgical. Acest lucru se datorează faptului că pietrele care se formează în vezica biliară sunt de obicei găsite numai cu un proces inflamator pronunțat. Acest proces se numește colecistită acută. Pacientul este îngrijorat de durerea severă în hipocondrul drept (

), care sunt agravate după masă. Temperaturile pot de asemenea să crească. În stadiul acut, există probabilitatea unor complicații grave, așa că încearcă să rezolve problema în mod radical și rapid. Că o astfel de soluție este colecistectomia - o operație de îndepărtare a vezicii biliare.

Colecistectomia implică îndepărtarea completă a vezicii urinare împreună cu pietrele pe care le conține. Cu un curs necomplicat al bolii, aceasta garantează o soluție la această problemă, deoarece bilele care se formează în ficat nu se mai acumulează și stagnează. Pigmenții pur și simplu nu pot forma pietre din nou.

Indicatii pentru colecistectomie, sunt destul de multe. Ele sunt împărțite în absolută și relativă. Indicatiile absolute sunt cele fara de care se pot dezvolta complicatii grave. Astfel, dacă nu efectuați o operație atunci când există dovezi absolut, viața pacientului va fi pusă în pericol. În acest sens, medicii în astfel de situații încearcă întotdeauna să convingă pacientul de necesitatea intervenției chirurgicale. Nu există alte tratamente sau vor lua prea mult timp, ceea ce va crește riscul complicațiilor.

Indicațiile absolute pentru colecistectomie pentru colelitiază sunt:

• Un număr mare de pietre. În cazul în care calculii biliari (indiferent de numărul și dimensiunea lor) ocupă mai mult de 33% din volumul organului, trebuie efectuată colecistectomia. Este practic imposibil să zdrobiți sau să dizolvați un număr atât de mare de pietre. În același timp, organul nu funcționează, deoarece pereții sunt puternic întinși, prost redus, pietrele periodic înfundă zona gâtului și interferează cu fluxul de bilă.
• Colică frecventă. Atacurile de durere în colelitiază pot fi foarte intense. Îndepărtați medicamentele antispastice. Cu toate acestea, colici frecvente sugerează că tratamentul cu droguri nu aduce succes. În acest caz, este mai bine să recurgeți la eliminarea vezicii biliare, indiferent de câte pietre sunt în ea și în ce mărime sunt.
• Pietrele din conducta biliară. Atunci când conducta biliară este blocată cu o piatră de vezică biliară, starea pacientului se deteriorează dramatic. Ieșirea bilei se oprește complet, durerea se intensifică, apare icter mecanic (datorită fracțiunii libere de bilirubină).
• Boli pancreatice. Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Acest organ are o conductă excretoare în comun cu vezica biliară. În unele cazuri, cu colecistita computerizată, scurgerea de suc de pancreas este perturbată. Distrugerea țesuturilor cu pancreatită amenință viața pacientului, astfel încât problema trebuie abordată urgent prin intervenția chirurgicală.

Spre deosebire de indicațiile absolute, cele relative sugerează că în plus față de operație există și alte metode de tratament. De exemplu, în cazul colelithiasisului cronic, pietrele nu pot deranja pacientul mult timp. El nu are colici sau icter, cum este cazul cursului acut al bolii. Totuși, medicii cred că în viitor boala poate fi exacerbată. Pacientul va fi invitat să efectueze operația într-o manieră planificată, dar aceasta va fi o indicație relativă, deoarece la momentul operației nu are practic plângeri și nici un proces inflamator.

Separat, trebuie remarcat tratamentul chirurgical al complicațiilor colecistitei acute. În acest caz vorbim despre răspândirea procesului inflamator. Problemele cu vezica biliară afectează activitatea organelor vecine. În astfel de situații, operația va include nu numai îndepărtarea vezicii biliare cu pietre, ci și rezolvarea problemelor care rezultă din aceasta.

Tratamentul chirurgical fara probleme poate fi de asemenea necesar pentru urmatoarele complicatii ale colelitetizei:

• Peritonita. Peritonita este inflamația peritoneului - membrana care acoperă majoritatea organelor cavității abdominale. Această complicație apare atunci când procesul inflamator se extinde din vezica biliară sau perforarea (ruptura) acestui organ. Bilele, adesea un număr mare de microbi, intră în cavitatea abdominală, unde începe inflamația intensă. Operația este necesară nu numai pentru îndepărtarea vezicii biliare, dar și pentru dezinfectarea completă a cavității abdominale ca întreg. Este imposibil să amânați o intervenție chirurgicală, deoarece peritonita este plină de decesul pacientului.
• Stricturi ale conductelor biliare. Stricturile se numesc constricție canal. Astfel de contracții pot apărea datorită procesului inflamator. Acestea împiedică curgerea bilei și provoacă stagnarea acesteia în ficat, deși vezica biliară însăși poate fi îndepărtată. Intervenția chirurgicală este necesară pentru eliminarea stricturilor. De regulă, zona îngustată este extinsă sau bila este făcută în bypass de la ficat la duoden. Pe lângă intervenția chirurgicală, nu există o soluție eficientă la această problemă.
• Congestia puroiului. Complicațiile purulente ale colelitizei apar atunci când infecția intră în vezicule. Dacă puroul se acumulează în interiorul organului, umplându-l treptat, această complicație se numește empatie. Dacă puroul se acumulează în apropierea vezicii biliare, dar nu se răspândește prin cavitatea abdominală, ei spun abcesul paraveic. Starea pacientului cu aceste complicații se deteriorează foarte mult. Risc ridicat de răspândire a infecției. Operația include eliminarea vezicii biliare, golirea cavității purulente și dezinfecția completă pentru prevenirea peritonitei.
• Fistula biliară. Fistulele biliare sunt deschideri patologice între vezica biliară (mai puțin frecvent tractul biliar) și organele cavulare adiacente. Fistulele nu pot determina simptome acute, dar perturba procesul natural de scurgere a bilei, digestia și, de asemenea, predispun la alte boli. Operația se efectuează pentru a închide găurile patologice.

Pe lângă stadiul bolii, forma acesteia și prezența complicațiilor, un rol important în alegerea tratamentului îl joacă bolile concomitente și vârsta. În unele cazuri, pacienții sunt contraindicați în tratamentul medicamentos (intoleranță la medicamente farmacologice). Tratamentul chirurgical va fi o soluție rezonabilă pentru această problemă. Pacienții vârstnici cu boli cronice (insuficiență cardiacă, insuficiență renală, etc.) pot pur și simplu să nu fie supuși unei intervenții chirurgicale, așa că, în astfel de cazuri, tratamentul chirurgical, dimpotrivă, încercați să evitați. Astfel, tactica tratamentului bolii biliari poate varia în situații diferite. Definirea cu siguranta a faptului daca pacientul are nevoie de interventie chirurgicala, poate doar medicul curant dupa o examinare completa.
Cum sa tratezi remedii folitale pentru colelitiaza?

În tratamentul bolilor de vezică biliară, tratamentele populare sunt ineficiente. Faptul este că, odată cu această boală, pietrele încep să se formeze în vezica biliară (

de obicei bilirubina care contine cristale

). Este aproape imposibil să dizolvați aceste pietre prin metode populare. Pentru divizarea sau sfărâmarea lor, se utilizează preparate farmacologice puternice sau valuri ultrasonice. Cu toate acestea, remediile populare joacă un rol în tratamentul pacienților cu boală de biliară.

Efectele posibile ale plantelor medicinale pentru colelitiază sunt:

• Smooth musculare de relaxare. Unele plante medicinale relaxează sfincterul muscular al vezicii biliare și mușchii netede ai pereților. Acest lucru ameliorează durerile de durere (de obicei cauzate de spasm).
• Niveluri reduse ale bilirubinei. Nivelurile ridicate de bilirubină în bilă (în special datorită stagnării sale pe termen lung) pot contribui la formarea de pietre.
• Bile de flux. Datorită relaxării sfincterului din fluxul bilă al vezicii biliare. Nu stagnează, iar cristalele și pietrele nu au timp să se formeze în balon.

Astfel, efectul folosirii remediilor populare va fi în principal preventiv. Pacienții cu insuficiență hepatică sau alți factori predispuși la colelitiază, va fi util să se supună periodic tratamentului. Acest lucru va încetini formarea de pietre și va preveni problema înainte de a apărea.

Pentru prevenirea bolii biliari, puteți utiliza următoarele remedii folclorice:

• Suc de rechin. Sucul de radacina neagra este crescut cu miere in proportii egale. Puteți, de asemenea, să taieți o cavitate într-o ridichă și să turnați miere acolo timp de 10-15 ore. După aceea, un amestec de suc și miere este consumat de 1 lingură de 1-2 ori pe zi.
• Scroafele frunzelor. Frunzele verzi ale baconului sunt spalate bine cu apa curenta si turnate cu alcool. 20 g de frunze zdrobite au nevoie de 100 ml de alcool. Infuzia durează 5 - 7 ore. După aceea, tinctura se bea 1 lingurita de 3-4 ori pe zi. Cursul durează 1 - 2 luni. După șase luni se poate repeta.
• Infuzie Rowan. 30 g de boabe rowan se toarnă 500 ml apă fiartă. Insistați 1 - 2 ore (până când temperatura scade până la cameră). Apoi perfuzia ia o jumătate de cană de 2-3 ori pe zi.
• Shilajit. Mumiyo se poate lua atât pentru prevenirea formării de pietre, cât și pentru colelitiază (dacă diametrul pietrelor nu depășește 5 - 7 mm). Este crescut într-un raport de 1 până la 1000 (1 g de mumie pe 1 litru de apă caldă). Înainte de a mânca bea 1 pahar de soluție, de trei ori pe zi. Acest instrument poate fi utilizat nu mai mult de 8 - 10 zile la rând, după care trebuie să faceți o pauză de 5 - 7 zile.
• Monetărie cu celandină. Aceleași proporții de frunze uscate ale acestor plante se utilizează sub formă de perfuzie. Pe 2 linguri de amestec necesită 1 litru de apă clocotită. Infuzia durează 4 până la 5 ore. După aceea, perfuzia a consumat 1 pahar pe zi. Precipitatul (iarba) este filtrat înainte de utilizare. Nu se recomandă depozitarea infuziei mai mult de 3 - 4 zile.
• Highlander serpentină. Pentru a pregăti bulionul, aveți nevoie de 2 linguri de rizomi uscați și zdrobiți, turnați 1 litru de apă clocotită și gătiți timp de 10-15 minute la căldură scăzută. La 10 minute după oprirea focului, bulionul este decantat și lăsat să se răcească (de obicei 3 până la 4 ore). Bomboana ia 2 linguri jumatate de ora inainte de mese de doua ori pe zi.

O metodă comună pentru prevenirea colelitiazei este simțul orb, care poate fi efectuat acasă. Această procedură se aplică în instituțiile medicale. Scopul său este golirea vezicii biliare și prevenirea stagnării bilei. Persoanele cu pietre în vezica biliară (

detectat prin ultrasunete

), sensibilizarea orbelor este contraindicată, deoarece acest lucru va duce la pătrunderea pietrei în conducta biliară și poate agrava grav starea generală.

Pentru prevenirea stagnării bilei prin simțirea orbelor, puteți utiliza preparate farmacologice sau apă minerală naturală. Apa sau medicamentul trebuie beți pe stomacul gol, după care pacientul se află pe partea dreaptă, plasându-l sub hipocondru (

pe regiunea ficatului și a vezicii biliare

) încălzire caldă. Este necesar să se întindă 1-2 ore. În acest timp, sfincterul se va relaxa, tubul biliar se va extinde, iar bila va intra treptat în intestine. Succesul procedurii spune că scaunul întunecat are un miros neplăcut în câteva ore. Este recomandabil să consultați medicul despre metodologia de detectare a orbelor și fezabilitatea acestuia în fiecare caz. După procedura, trebuie să urmați o dietă fără grăsimi timp de câteva zile.

Astfel, remediile folclorice pot preveni cu succes formarea de pietre biliari. În același timp, regularitatea cursurilor de tratament este importantă. De asemenea, este recomandabil să se efectueze controale preventive la medic. Acest lucru va ajuta la detectarea pietrelor mici (

) în cazul în care metodele populare nu ajută. După formarea pietrelor, eficacitatea medicinii tradiționale este mult redusă.

Care sunt primele semne ale bolii de biliară?

Boala biliară poate continua mult timp, fără să se manifeste. În această perioadă stagnarea biliară în veziculul biliar și formarea treptată a pietrelor apar în corpul pacientului. Pietrele sunt formate din pigmenți conținute în bilă (

bilirubina și altele

), și seamănă cu cristalele. Cu cât stagnarea bilei este mai mare, cu atât cresc mai repede aceste cristale. La o anumită etapă, ele încep să rănească căptușeala interioară a organului, să interfereze cu contracția normală a zidurilor sale și să împiedice curgerea normală a bilei. Din acest moment, pacientul începe să se confrunte cu anumite probleme.

De obicei, boala biliară se manifestă pentru prima dată după cum urmează:

• Greață în stomac. Un sentiment subiectiv al greutății în abdomen este una dintre primele manifestări ale bolii. Majoritatea pacienților se plâng atunci când merg la medic. Severitatea este localizată în epigastru (în stomac, în abdomenul superior) sau în hipocondrul drept. Poate apărea spontan, după efort fizic, dar mai des după ce a mâncat. Această senzație se datorează stagnării bilei și creșterii vezicii biliare.
• Durerea după masă. Uneori primul simptom al bolii este durerea în hipocondrul drept. În cazuri rare, este o colică biliară. Este o durere puternică, uneori insuportabilă, care poate fi dată umărului drept sau lamei umărului. Cu toate acestea, mai des, primele dureri de durere sunt mai puțin intense. Este mai degrabă un sentiment de greutate și disconfort, care, atunci când se mișcă, se poate transforma într-o durere piercing sau spargere. Disconfortul apare după o oră și jumătate după masă. În special, atacurile dureroase sunt observate după ingerarea unei cantități mari de alimente grase sau alcool.
• Greață. Greața, arsurile la stomac și, uneori, vărsăturile pot fi, de asemenea, primele manifestări ale bolii. De asemenea, ele apar, de obicei, după masă. Conectarea multor simptome cu alimente se datorează faptului că vezica biliară secretă în mod normal o anumită porție de bilă. Este necesară emulsificarea (un fel de dizolvare și asimilare) a grăsimilor și activarea anumitor enzime digestive. La pacienții cu pietre în vezicule de vezică, secreția de bilă nu se produce, alimentele sunt digerate mai rău. De aceea, apare greață. Aruncarea inversă a alimentelor în stomac duce la erupții cutanate, arsuri la stomac, acumulare de gaze și, uneori, la vărsături.
• Schimbări la scaun. După cum sa menționat mai sus, bilă este necesară pentru absorbția normală a alimentelor grase. Cu fluxul biliar necontrolat, pot fi observate constipații prelungite sau diaree. Uneori ele apar înainte de alte simptome tipice pentru colecistită. În etapele ulterioare, scaunul poate deveni decolorat. Aceasta înseamnă că pietrele au blocat canalele, iar bilele nu sunt practic excluse din vezica biliară.
• Icterul. Galbenirea pielii și a sclerei ochilor este rareori primul simptom al bolii de biliară. Se observă de obicei după probleme digestive și durere. Icterul este cauzat de stagnarea bilei nu numai la nivelul vezicii biliare, ci și în canalele din interiorul ficatului (unde se formează bila). Din cauza întreruperii ficatului, o substanță numită bilirubină se acumulează în sânge, care este în mod normal excretat cu bilă. Bilirubinul intră în piele, iar excesul său îi conferă o nuanță caracteristică gălbuie.

De la începutul formării pietrelor până la primele semne ale bolii durează de obicei o mulțime de timp. Conform unor studii, o perioadă asimptomatică durează în medie între 10 și 12 ani. Dacă există o predispoziție la formarea de pietre, aceasta poate fi redusă la câțiva ani. La unii pacienți, pietrele se formează încet și cresc pe tot parcursul vieții, dar nu ajung la stadiul manifestărilor clinice. Astfel de pietre se găsesc uneori la autopsie după moartea pacientului din alte motive.

De obicei, în funcție de primele simptome și manifestări ale bolii de biliară, este dificil să se facă un diagnostic corect. Greața, vărsăturile și tulburările digestive pot apărea și în cazul tulburărilor din alte organe ale sistemului digestiv. Pentru a clarifica diagnosticul i se atribuie o ultrasunete (

a) cavitatea abdominală. Acesta vă permite să detectați o creștere caracteristică a vezicii biliare, precum și prezența de pietre în cavitatea acestuia.

Este posibilă tratarea colecistitei computerizate la domiciliu?

În cazul în care se va produce tratamentul colecistitei computerizate depinde în întregime de starea pacientului. Spitalizarea este, de obicei, supusă pacienților cu forme acute ale bolii, dar pot exista și alte indicații. La domiciliu, boala biliară poate fi tratată cu medicamente dacă apare într-o formă cronică. Cu alte cuvinte, un pacient cu pietre în vezica biliară nu are nevoie de spitalizare urgentă dacă nu are dureri ascuțite, febră și alte semne de inflamație. Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu apare întrebarea cu privire la îndepărtarea chirurgicală a problemei. Atunci, bineînțeles, trebuie să mergeți la spital.

În general, spitalizarea pacientului este recomandată în următoarele cazuri:

• Formele acute ale bolii. În cursul acut al colecistitei computerizate, se dezvoltă un proces inflamator grav. Fără o îngrijire corespunzătoare a pacientului, evoluția bolii poate fi foarte complicată. În special, vorbim despre acumularea de puroi, formarea unui abces sau dezvoltarea peritonitei (inflamația peritoneului). În cursul acut al bolii, spitalizarea nu poate fi amânată, deoarece complicațiile menționate mai sus se pot dezvolta în 1-2 zile de la primele simptome.
• Primele semne ale bolii. Se recomandă ca pacienții să fie internați pentru prima dată cu simptome și semne de colecistită calculată. Acolo se vor face în câteva zile toate cercetările necesare. Acestea vor ajuta să se stabilească exact ce formă a bolii pacientului, ce este starea lui și dacă problema de intervenție chirurgicală urgentă merită.
• Bolile concomitente. Colecistita se poate dezvolta în paralel cu alte probleme de sănătate. De exemplu, la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, diabet zaharat sau alte boli cronice, poate provoca exacerbări și deteriorări grave. Pentru monitorizarea atentă a evoluției bolii, se recomandă plasarea pacientului în spital. Acolo, dacă este necesar, i se va oferi asistență.
• Pacienții cu probleme sociale. Spitalizarea este recomandată tuturor pacienților cărora nu li se poate acorda asistență urgentă la domiciliu. De exemplu, un pacient cu colelitiază cronică trăiește foarte departe de spital. În cazul unei agravări, va fi imposibil pentru el să ofere rapid asistență calificată (de obicei, este vorba de o intervenție chirurgicală). În timpul transportului pot apărea complicații grave. O situație similară se întâmplă și în cazul persoanelor în vârstă care nu au pe cine să aibă grijă acasă. În aceste cazuri, este logic să nu funcționeze nici măcar un proces acut. Acest lucru va preveni exacerbarea bolii în viitor.
• Femeile gravide. Complicarea colecistită la femeile gravide este asociată cu un risc mai mare atât pentru mamă, cât și pentru făt. Pentru a avea timp de ajutor, se recomandă internarea pacientului.
• Dorința pacientului. Orice pacient cu colelitioză cronică poate merge în mod voluntar la spital pentru îndepărtarea chirurgicală a calculilor biliari. Este mult mai profitabil decât operarea unui proces acut. În primul rând, riscul de complicații în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie este redus. În al doilea rând, pacientul își aleg timpul (concediu, concediu medical programat, etc.). În al treilea rând, elimină în mod deliberat riscul unor complicații recurente ale bolii în viitor. Prognoza pentru astfel de operațiuni planificate este mult mai bună. Medicii au mai mult timp să examineze cu atenție pacientul înainte de tratament.

Astfel, spitalizarea la o anumită etapă a bolii este necesară pentru aproape toți pacienții cu boală de biliară. Nu este deloc asociat cu operația. Uneori este vorba despre un curs profilactic de tratament sau proceduri de diagnostic pentru monitorizarea progresului bolii. Durata spitalizării depinde de obiectivele sale. Examinarea unui pacient cu pietre găsite pentru prima dată în veziculul biliar durează de obicei 1 până la 2 zile. Tratamentul medicamentos preventiv sau intervenția chirurgicală depinde de prezența complicațiilor. Spitalizarea poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni.

La domiciliu, boala poate fi tratată în următoarele condiții:

• evoluția cronică a bolii de biliară (fără simptome acute);
• diagnostic definitiv;
• respectarea strictă a prescripțiilor de specialitate (pentru prevenire și tratament);
• necesitatea tratamentului pe termen lung al medicamentelor (de exemplu, dizolvarea ne-chirurgicală a pietrelor poate dura între 6 și 18 luni);
• posibilitatea de îngrijire a pacientului la domiciliu.

Astfel, posibilitatea tratamentului la domiciliu depinde de mulți factori diferiți. Scopul spitalizării în fiecare caz este determinat de medicul curant.
Pot juca sport cu boala biliară?

Cholelitiaza sau colecistita calculată este o boală suficient de gravă a cărei tratare trebuie luată foarte serios. Formarea de pietre in vezica biliara poate la inceput sa nu cauzeze simptome tangibile. Prin urmare, unii pacienți chiar și după detectarea accidentală a problemei (

în timpul examinării cu ultrasunete profilactice

) continuă să ducă o viață normală, neglijând regimul prescris de medic. În unele cazuri, aceasta poate duce la progresia accelerată a bolii și deteriorarea stării pacientului.

Una dintre condițiile importante ale regimului profilactic este limitarea activității fizice. Acest lucru este necesar după detectarea pietrelor, în stadiul acut al bolii, precum și în momentul tratamentului. În acest caz, nu este vorba numai de sportivii profesioniști, pregătirea cărora necesită toate forțele, dar și de efortul fizic intern. În fiecare etapă a bolii, ele pot avea efecte diferite asupra dezvoltării evenimentelor.

Principalele motive pentru restricțiile privind exercițiile fizice sunt:

• Formarea accelerată a bilirubinei. Bilirubina este un produs natural al metabolismului (metabolism). Această substanță se formează în timpul defalcării hemoglobinei - principala componentă a celulelor roșii din sânge. Cu cât exercită mai mult o persoană, cu atât mai rapid se degradează celulele roșii din sânge și cu cât hemoglobina intră mai mult în sânge. Ca rezultat, nivelul bilirubinei crește. Acest lucru este deosebit de periculos pentru persoanele care au stagnare a bilei sau o predispoziție la formarea de pietre. În bilă, bilă se acumulează cu o concentrație ridicată de bilirubină, care cristalizează treptat și formează pietre. Astfel, persoanele care au deja colestază (stagnare a bilei), dar pietrele nu s-au format încă, exercițiile grele nu sunt recomandate în scopuri profilactice.
• Mișcarea pietrelor. Dacă pietrele sunt deja formate, încărcăturile grave pot duce la mișcarea lor. Cel mai adesea, pietrele sunt situate în partea inferioară a vezicii biliare. Acolo ele pot provoca un proces inflamator ușor, dar nu împiedică curgerea bilei. Ca urmare a efortului fizic, presiunea intra-abdominală crește. Aceasta se reflectă într-o oarecare măsură în vezica biliară. Este comprimat, iar pietrele pot fi în mișcare, se deplasează la gâtul organului. Acolo, piatra se blochează la nivelul sfincterului sau în conducta biliară. Ca urmare, se dezvoltă un proces inflamator grav, iar boala devine acută.
• Simptom progresiv. Dacă pacientul are deja tulburări digestive, durere în hipocondrul drept sau alte simptome de colelitiază, atunci exercițiile fizice pot provoca agravarea. De exemplu, durerea datorată inflamației se poate transforma în colică biliară. Dacă simptomele sunt cauzate de mișcarea pietrelor și blocarea canalului biliare, acestea nu vor dispărea după întreruperea activității fizice. Astfel, există șansa ca chiar și un exercițiu unic (alergare, sărituri, ridicarea greutăților etc.) să poată duce la spitalizare și intervenții chirurgicale urgente. Cu toate acestea, vorbim despre persoane care suferă deja de forma cronică a bolii, dar nu respectă regimul prescris de medic.
• Riscul de complicații ale bolii biliară. Complicarea colecistită este aproape întotdeauna însoțită de un proces inflamator. Inițial, aceasta se datorează leziunilor mecanice ale membranei mucoase. Cu toate acestea, mulți pacienți dezvoltă un proces infecțios. Ca rezultat, puroul se poate forma și se acumula în cavitatea vezicii. Dacă în astfel de condiții presiunea abdominală crește brusc sau dacă pacientul face o întoarcere bruscă nereușită, buza vezicală umflată poate exploda. Infecția se va răspândi prin cavitatea abdominală, iar peritonita va începe. Astfel, sportul și activitatea fizică în general pot contribui la dezvoltarea unor complicații grave.
• Riscul de complicații postoperatorii. Deseori, colecistita acută trebuie tratată chirurgical. Există două tipuri principale de operații - deschise, când se face o incizie abdominală și endoscopică, atunci când îndepărtarea are loc prin găuri mici. În ambele cazuri, după un exercițiu de timp, orice activitate fizică este contraindicată. Cu o operație deschisă, vindecarea durează mai mult, se aplică mai multe cusături, iar riscul divergenței lor este mai mare. Odată cu îndepărtarea vezicii biliare endoscopice, pacientul se recuperează mai repede. De regulă, încărcăturile cu drepturi depline pot fi date doar 4-6 luni după operație, cu condiția ca medicul să nu vadă alte contraindicații.

Astfel, sportul este cel mai adesea contraindicat la pacienții cu colecistită. Cu toate acestea, exercitarea moderată este necesară în anumite cazuri. De exemplu, pentru a preveni formarea de pietre, trebuie să mergeți la gimnastică și să faceți plimbări mici într-un ritm moderat. Aceasta contribuie la contracțiile normale ale vezicii biliare și împiedică stagnarea bilei. Ca urmare, chiar dacă pacientul are o predispoziție la formarea de pietre, acest proces încetinește.

Următoarele sarcini fizice sunt recomandate cu aprobarea medicului curant:

• plimbări zilnice de 30-60 de minute într-un ritm mediu;
• exerciții de gimnastică fără mișcări bruște cu încărcătură limitată pe abdominale;
• înot (nu la viteză) fără scufundări la o adâncime mai mare.

Aceste tipuri de sarcini sunt folosite pentru a preveni formarea de pietre, precum și pentru a restabili tonusul muscular după operație (apoi încep după 1 până la 2 luni). Dacă vorbim de sporturi profesionale cu încărcături grele (haltere, sprinting, sărituri etc.), atunci acestea sunt contraindicate la toți pacienții cu boală de biliară. După intervenție chirurgicală, antrenamentele cu drepturi depline trebuie să înceapă cel mai devreme după 4-6 luni, când locurile de incizie sunt bine vindecate și se formează un țesut conjunctiv puternic.
Este sarcina periculoasă în boala de biliară?

Boala biliară la femeile gravide este un fenomen destul de comun în practica medicală. Pe de o parte, această boală este caracteristică femeilor în vârstă. Cu toate acestea, a fost în timpul

există câteva premise pentru apariția pietrelor în vezica biliară. Cel mai des apare la pacienții cu predispoziție genetică sau cu boală hepatică cronică. Conform statisticilor, exacerbarea bolii de biliară apare de obicei în trimestrul III al sarcinii.

Prevalența acestei probleme în timpul sarcinii este explicată după cum urmează:

• Schimbări metabolice. Ca urmare a schimbărilor hormonale, metabolismul organismului se schimbă, de asemenea. Acest lucru poate duce la formarea accelerată a pietrei.
• Modificările motorului. În mod normal, vezica biliară acumulează bilă și contractează, eliberându-l în porții mici. În timpul sarcinii, ritmul și forța contracțiilor sale sunt perturbate (diskinezie). Ca urmare, se poate dezvolta stagnarea bilei, ceea ce contribuie la formarea de pietre.
• Creșterea presiunii intra-abdominale. Dacă femeia avea deja pietre mici în vezica biliară, creșterea fătului poate duce la mișcarea lor. Acest lucru este valabil mai ales în al treilea trimestru, când un făt în creștere își împinge stomacul, colonul și vezica biliară. Există o strângere a acestor cadavre. Ca urmare, pietrele care se află în apropierea fundului vezicii urinare (în partea superioară a acesteia) pot intra în conducta biliară și o blochează. Aceasta va duce la apariția unei colecistite acute.
• Stilul de viață sedentar. Femeile gravide neglijează adesea plimbări sau exerciții fizice de bază, care contribuie, de asemenea, la funcționarea normală a vezicii biliare. Aceasta duce la stagnarea bilei și la accelerarea formării de pietre.
• Schimbarea dietei. Modificările în obiceiurile alimentare pot afecta compoziția microflorei în intestine, agravând motilitatea conductelor biliare. Dacă, în același timp, femeia a prezentat o formă latentă (asimptomatică) a bolii de biliară, riscul de exacerbare a crescut considerabil.

Spre deosebire de alți pacienți cu această afecțiune, femeile gravide sunt expuse unui risc mult mai mare. Orice complicație a bolii este plină de probleme nu numai pentru mamă, ci și pentru fătul în curs de dezvoltare. Prin urmare, toate cazurile de exacerbare a colecistitei în timpul sarcinii sunt considerate urgente. Pacienții sunt internați în spital pentru a confirma diagnosticul și evaluarea amănunțită a stării generale.

Exacerbarea bolii biliară în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă din următoarele motive:

• risc ridicat de ruptură datorită creșterii presiunii intra-abdominale;
• risc ridicat de complicații infecțioase (inclusiv procese purulente) datorită imunității slăbite;
• intoxicația fetală datorată procesului inflamator;
• malnutriția fătului din cauza deteriorării sistemului digestiv (alimentul este absorbit mai rău, deoarece bila nu intră în duoden);
• opțiunile de tratament limitate (nu toate medicamentele și metodele de tratament utilizate în mod obișnuit pentru colelitiază sunt potrivite pentru femeile însărcinate).

Cu tratamentul în timp util pentru medic, complicațiile grave sunt de obicei evitate. Activitatea vezicii biliare și a bolilor sale nu afectează în mod direct sistemul reproductiv. Pacienții sunt, de obicei, spitalizați și, dacă este necesar, se efectuează colecistectomie pentru eliminarea vezicii biliare. Se preferă metodele minim invazive (endoscopice). Există unele particularități în tehnica intervenției chirurgicale și a metodelor de anestezie.

În absența complicațiilor de colelitiază, prognosticul pentru mamă și copil rămâne favorabil. Dacă pacientul sa întors la un specialist prea târziu și procesul inflamator a început să se răspândească în cavitatea abdominală, problema extracției fetale poate fi ridicată

. În același timp, prognosticul se agravează oarecum, deoarece aceasta este o intervenție chirurgicală complexă din punct de vedere tehnic. Este necesară eliminarea vezicii biliare, extragerea fructului, examinarea cu atenție a cavității abdominale pentru a preveni dezvoltarea peritonitei.

Care sunt tipurile de colecistită calculată? Complicarea colecistită nu este aceeași pentru toți pacienții. Această boală este cauzată de formarea de pietre în vezica biliară, din cauza căreia se dezvoltă procesul inflamator. În funcție de modul în care va continua acest proces, precum și de stadiul bolii, există mai multe tipuri de colecistită calculată. Fiecare dintre ele are nu numai propriile caracteristici ale cursului și manifestărilor, ci și o abordare specială a tratamentului.

În ceea ce privește principalele manifestări ale bolii (forma clinică), se disting următoarele tipuri de colecistită calculată:

• Kamnenositelstvo. Acest formular este latent. Boala nu se manifestă. Pacientul se simte minunat, nu are nici o durere în hipocondrul drept sau probleme cu digestia. Cu toate acestea, pietrele s-au format deja. Ele cresc treptat în cantitate și mărime. Acest lucru se va produce până când pietrele acumulate vor începe să perturbe organul. Apoi boala va începe să se manifeste. Transportul de piatră poate fi detectat prin ultrasunete profilactice. Este mai greu să observi pietrele în radiografia abdominală. Când se găsește un suport de piatră, nu este o operație de urgență. Doctorii au timp să încerce alte tratamente.
• Formă dispeptică. În această formă, boala se manifestă într-o varietate de afecțiuni digestive. Este dificil să se suspecteze la început colecistita, deoarece nu există dureri tipice în hipocondrul drept. Pacienții preocupați de greutate în stomac, în epigastru. Adesea, după o masă grea (în special alimente grase și alcool), există un burp cu gust amar în gură. Acest lucru se datorează încălcărilor excreției biliare. De asemenea, pacienții pot avea probleme cu scaunul. În acest caz, o examinare cu ultrasunete va ajuta la confirmarea diagnosticului corect.
• Boli colici. De fapt, colica biliară nu este o formă de boală de biliară. Acesta este un simptom specific comun. Problema este că în stadiul acut al bolii, atacurile dureroase severe apar frecvent (în fiecare zi și, uneori, mai des). Efectul medicamentelor antispastice este temporar. Colica biliară este cauzată de contracția dureroasă a mușchilor netezi în pereții vezicii biliare. Acestea sunt de obicei observate în cazul pietrelor de dimensiuni mari, supraîncărcarea organului, lovirea unei pietre în conducta biliară.
• Colecistită recurentă cronică. Forma recurentă a bolii este caracterizată prin recurențe de colecistită. Atacul se manifestă prin durere severă, colică, febră, modificări caracteristice ale testelor de sânge (creșterea numărului de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor - ESR). Recidivele apar atunci când încercările nereușite de tratament conservator. Medicamentele provoacă temporar procesul inflamator, iar unele proceduri medicale pot îmbunătăți temporar fluxul de bilă. În timp ce există pietre în cavitatea vezicii biliare, riscul de recidivă rămâne ridicat. Tratamentul chirurgical (colecistectomia - îndepărtarea vezicii biliare) rezolvă o dată pentru totdeauna această problemă.
• Colecistită reziduală cronică. Acest formular nu este recunoscut de toți profesioniștii. Se vorbește uneori în cazurile în care a trecut un atac acut de colecistită. Temperatura pacientului a scăzut, iar starea generală a revenit la normal. Cu toate acestea, simptomele au rămas dureri moderate în hipocondrul drept, care se intensifică cu palpare (palparea acestei zone). Astfel, nu este vorba despre recuperarea completă, ci despre trecerea la o formă specială - colecistita reziduală (reziduală). De regulă, în timp, durerea dispare sau boala se înrăutățește din nou, transformându-se în colecistită acută.
• Angina Pectoris Este o formă clinică rară de colecistită calculată. Diferența față de ceilalți este că durerea din hipocondrul drept se răspândește în regiunea inimii și provoacă un atac al anginei pectorale. Tulburări ale ritmului cardiac și alte simptome cardiovasculare pot apărea, de asemenea. Această formă este mai frecventă la pacienții cu boală cardiacă ischemică cronică. Boli colice în acest caz joacă rolul de un fel de "declanșator". Problema este că, din cauza unui atac al stenocardiei, medicii de multe ori nu găsesc imediat problema principală - de fapt, colecistită calculată.
• Sindromul sfinților. Este o boală genetică foarte rară și puțin studiată. Cu el, pacientul are tendința de a forma pietre în vezica biliară (de fapt colecistită calculată), apărută, aparent, din cauza lipsei anumitor enzime. În paralel, există diverticuloza colonică și hernia diafragmatică. Această combinație de defecte necesită o abordare specială a tratamentului.

Forma și stadiul colecistitei computerizate sunt printre criteriile cele mai importante în momentul prescrierii tratamentului. La început, medicii încearcă de obicei medicamente. Cel mai adesea, este eficient și vă permite să faceți față simptomelor și manifestărilor pentru o perioadă lungă de timp. Uneori se observă forme latente sau mai puțin pronunțate pe tot parcursul vieții pacientului. Cu toate acestea, însăși prezența pietrelor este întotdeauna o amenințare de agravare. Apoi, cel mai bun tratament va fi colecistectomia - îndepărtarea chirurgicală completă a vezicii biliare inflamate cu pietre.

(Femeie, 34 ani, Pavlodar, Kazakhstan)

Serghei Valentinovici, am înțeles că va fi necesar să o iau cu o pauză sau în fiecare zi? Am auzit că iarba imortelului are un efect pozitiv asupra problemei mele, poate uneori? Și, în general, ce este inclus în prevenirea formării de pietre noi?

CREEAZĂ UN NOU MESAJ. Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat înainte, atunci "log in" (formularul de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.

Înregistrați-vă Creați un mesaj fără a vă înregistra

Cel mai probabil nu există plângeri.

Uneori - uneori disconfort dureros / arcând - nu depinde de consumul de alimente.

Și ce să vedem în biochimie? Și ce concluzii trebuie să faceți cu întrebările?

cât de mult și de ce faceți de dvs. = de 2 ori pe zi / veți obține greutatea

este necesar să câștigi mult - cu siguranță

să spunem - nu sunt angajați din acest motiv, în toate acestea de la zero și pentru voi înșivă.

Nu particip la concursuri

cel puțin 70 de greutate pentru a prinde din urmă și tot

continua doar să mențină

dar ai putea spune de ce presa bancului este dăunătoare în cazul meu?

Puteți exercita într-un ritm lent, fără jerking.

alergarea și săriturile nu au recomandat
pentru agitare - riscurile

Am spus "alergând ca un bătrân"....

În general vorbind despre exerciții de rezistență..

Ele sunt mai dăunătoare decât alergatul în stil vechi

Vladimir Ivanovici - mulțumesc!

Mulțumesc, atunci când puneți o notă bună în "rata răspunsului".

- Dar ai putea spune de ce presa de la bancă este dăunătoare în cazul meu?

Astfel de sarcini sunt, în general, nocive pentru sănătate și implică fluctuații puternice ale presiunii intra-abdominale, mai mari decât atunci când se execută într-un mod de modă veche.

CREEAZĂ UN NOU MESAJ. Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat înainte, atunci "log in" (formularul de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.

Înregistrați-vă Creați un mesaj fără a vă înregistra