Hepatita B

Hepatita B este o infecție virală care afectează în mod predominant ficatul și duce la forma progresivă cronică a bolii, transportul virusului, dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Relevanța hepatitei B este ridicată datorită posibilității cursului său latent pe termen lung și transmiterii către alte persoane.

formă

Se disting cursul acut și cronic al bolii, în plus, transportul hepatitei B se distinge printr-o variantă separată.

Forma acută poate să apară imediat după infectare, cu simptome clinice severe și uneori cu dezvoltare fulminantă. Până la 95% din persoane sunt complet vindecate, restul de hepatită acută devine cronică, iar la nou-născuți apare o boală cronică în 90% din cazuri.

Forma cronică poate să apară după hepatita acută și poate fi inițial fără faza acută a bolii. Manifestările sale pot varia de la asimptomatice (purtător al virusului) la hepatită activă cu trecerea la ciroză.

motive

Hepatita B este cauzată de un virus particular care este destul de stabil în mediul extern. Este transmisă pe cale parenterală, adică în timpul actului sexual cu toate opțiunile, injecțiile, transfuziile de sânge sau intervențiile chirurgicale. Infecția este posibilă în timpul stomatologiei, manichiurii, bărbieritului, tatuajului, dacă instrumentele nu sunt tratate corespunzător și există traumatisme ale pielii.

Virusul poate fi transmis de la o mamă infectată la un copil în timpul nașterii, dar în timpul alăptării virusul nu intră în lapte.

Cazurile interne de infecție cu virusul hepatitei B sunt puțin probabile: este imposibil să se infecteze prin feluri de mâncare comune și sărutări, prosoape, strângere de mână și îmbrățișări, cantitatea de virus este neglijabilă. Dar utilizarea de rasini comune sau periuțe de dinți crește probabilitatea de infecție.

Virusul se găsește în cele mai multe fluide biologice umane - saliva, lichidul transpirativ, lacrimile, urina, dar concentrațiile sale cele mai ridicate se găsesc în sânge.

Mecanismele de dezvoltare a hepatitei B.

Virusul hepatitei B când intră în organism se răspândește prin corp și este fixat în celulele hepatice. Virusul în sine nu dăunează celulelor, dar activarea sistemelor imunitare protectoare recunoaște celulele afectate de virus și le atacă.

Cu cât este mai activ procesul imunitar, cu atât manifestările vor fi mai puternice. Când distrugerea celulelor hepatice deteriorate dezvoltă inflamația ficatului - hepatita. Este la locul de muncă al sistemului imunitar că transportul și trecerea la forma cronică depind.

manifestări

Hepatita B are loc în stadii strict definite, pornind de la o perioadă de incubație care durează de la 30-40 de zile la șase luni, dar în medie este de 60-90 de zile. În acest timp, virusul se înmulțește în organism și intră în țesutul hepatic. Aceasta este urmată de o perioadă prodromală (anicterică) a bolii, cu apariția manifestărilor comune infecțioase similare celor mai multe răceli.

Acestea includ:

• încălcarea sănătății cu pierderea apetitului, slăbiciune, letargie;
• greață și vărsături;
• creșterea temperaturii până la un număr nesemnificativ;
• dureri musculare și articulare;
• dureri de cap, senzație de slăbiciune;
• pot apărea manifestări respiratorii (nas curbat, tuse, durere în gât).

Treptat, simptomele trec în perioada icterică. Ele apar, de asemenea, într-o anumită ordine:

• apare întunecarea urinei, culoarea seamănă cu berea întunecată;
• sclera galbena și membranele mucoase ale gurii, mai ales dacă ridicați limba în cer;
• mâinile și pielea.

După cum apare icterul, simptomele generale ale intoxicației scad, iar starea se îmbunătățește. Este posibil să existe durere sau greutate în zona subcostală dreaptă la locul proiecției ficatului. Ocazional, poate exista o curățare a fecalelor datorită blocării canalelor biliare.

În medie, hepatita durează aproximativ trei luni, dar modificările testelor de sânge pot fi totuși destul de lungi.

Formele severe și fulminante de hepatită B sunt deosebit de periculoase, deoarece sunt destul de dificile și rapide. Există atacuri:

• slăbiciune severă, incapacitatea de a ieși din pat;
• amețeli;
• vărsături;
• coșmaruri pe timp de noapte ca semne de leziuni ale țesutului cerebral;
• leșin, constipație;
• gingii sângerate, sângerări nazale;
• vânătăile apar pe piele, edemele de pe picioare.

Când formele fulminante dezvoltă simptome de comă și moarte nu este mai puțin frecventă.

În hepatita cronică B, debutul bolii este, de obicei, gradual, iar pacientul însuși nu poate observa imediat apariția bolii.

Primele semne de hepatită cronică:

• oboseală, creștere treptată, slăbiciune și somnolență;
• dificultate în trezire;
• tulburări de somn și cicluri de trezire, somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea;
• anorexie, greață, balonare, vărsături;
• apar manifestări ale icterului: urina intunecă, sclera și membranele mucoase devin galbene (icterul este de obicei persistent sau manifestat prin valuri).

Tratamentul cu hepatita B

Utilizarea terapiilor vizează combaterea virușilor, atenuarea stării pacientului, eliminarea toxicozei și a leziunilor hepatice.

În scopul terapiei, ele conduc:

• activitățile regimului special cu crearea păcii - fizice și psihologice;
• numirea unei diete speciale de "ficat", cu excepția produselor grase, picante și a ficatului, a alcoolului, restricției de sare; fracționate mese în porții mici;
• tratamentul cu antivirale din grupul de interferoni;
• tratamentul imunostimulator pentru a-și activa propriile imunități;
• cu scopul de a elimina intoxicația, este prescrisă injecția cu picături de soluții - hemodez, poliglucin, glucoză, soluție salină;
• medicamentele sunt adăugate la tratamentul pentru a menține ficatul, enzimele pentru îmbunătățirea digestiei, colagog;
• Tratamentul cu vitamine este indicat pentru un efect tonic și pentru recuperarea rapidă a metabolismului afectat.

În viitor, pentru a restabili sistemul imunitar, este necesar să se desfășoare cursuri lungi de interferon pentru a preveni ca infecția să devină cronică.

complicații

Se întâmplă mai ales în cazul persoanelor slabite cu patologie cronică. Trecerea hepatitei B la forma cronică depinde în mod direct de vârstă. Cu cât sunt mai mici copiii, cu atât sunt mai mari șansele lor de a avea un proces cronic. Până la cinci ani, riscul de leziuni hepatice printr-un proces cronic este cel mai mare.

profilaxie

Baza prevenirii hepatitei este un stil de viață sănătos și loialitate față de partenerul sexual.

În plus, este important să folosiți unelte de unică folosință pentru orice manipulare cu puncție pielii, stomatologie, prelucrarea atentă a uneltelor pentru tunsori și bărbierit.

Vaccinări împotriva hepatitelor

Vaccinarea împotriva hepatitei se efectuează în conformitate cu calendarul național.

Copiii sunt vaccinați de trei ori, imediat după naștere, o lună și șase luni după prima vaccinare. Adulții sunt vaccinați în același mod la orice vârstă. În același timp, imunitatea este menținută până la 10-15 ani.

În primul rând, persoanele expuse riscului sunt vaccinate:

• medici, oameni care lucrează cu materiale biologice
• îngrijirea pacienților la prizonieri
• copii de toate vârstele
• membrii familiei de hepatită
• pacienții care primesc sânge sau hemodializați
• persoanele active din punct de vedere sexual
• călători
• persoanele cu ficat bolnav și alte hepatite.

Până în prezent, vaccinarea împotriva hepatitei B este relevantă pentru toți.

Hepatita B - ceea ce este, semne și tratament în 2018

Hepatita B este o boală virală potențial foarte periculoasă, din cauza căreia, potrivit OMS, aproximativ 780 de mii de oameni mor anual. Din acest motiv, boala este clasificată ca o problemă-cheie cu care se confruntă sănătatea globală. Nu este vorba atât de mult ca hepatita virală B periculoasă, ci de complicațiile cauzate de aceasta, care pot duce la ciroză sau cancer la ficat.

În total, există aproximativ 250 de milioane de persoane care suferă de efectele cronice ale acestei boli. Adesea, hepatita B nu vine una, ci este asociată cu hepatita D, care agravează în mod semnificativ evoluția bolii și complică tratamentul. Vaccinarea poate salva de la infecție, care cu o probabilitate de 95% protejează împotriva acestei infecții virale.

Ce este?

Hepatita B este o boală virală care se caracterizează prin afectarea primară a ficatului și posibila formare a unui proces cronic.

etiologie

Virusul hepatitei B (HBV) aparține familiei de agenți patogeni, denumiți în mod obișnuit Hepadnaviridae (heparină latină, ADN - ADN inginer). Virionii hepatitei B (particule de dane) - ultrastructuri sferice complexe, cu diametrul de 42-45 nm, au o cochilie exterioară și un nucleu dens interior. ADN-ul virusului este circular, dublu-catenar, dar are o regiune monovalentă. Miezul virusului conține enzima ADN polimerază. Împreună cu virionii plini sunt formări polimorfe și tubulare compuse numai din fragmente ale cochiliei exterioare a virionului. Acestea sunt particule non-ADN defecte, non-infecțioase.

Reproducerea virusului are loc în una din cele două opțiuni posibile - productive sau integrative. În cazul reproducerii productive, se formează virioni integrativi cu drepturi depline - ADN-ul este integrat cu gena celulară. Incorporarea genomului viral sau a genelor individuale în apropierea genomului celular duce la sinteza unui număr imens de particule virale defecte. Se presupune că, în acest caz, sinteza proteinelor virale nu apare, prin urmare, persoana nu este infecțioasă față de cei din jurul său, chiar dacă există un antigen de suprafață al hepatitei B în sânge - HBsAg.

Cum se transmite hepatita B?

Sursa infecției este o persoană bolnavă în aproape orice stadiu al bolii (inclusiv înainte de apariția simptomelor bolii), precum și purtătorul virusului. Orice fluide biologice ale pacientului sunt periculoase pentru alții: sânge și limf, secreții vaginale și spermă, saliva, bile, urină.

Principala cale de transmitere a hepatitei B este parenterală, adică cu diverse contacte cu sângele. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

• transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia de la un donator neexaminat;
• în timpul procedurii medicale în unitatea de hemodializă;
• diverse operații medicale care utilizează instrumente reutilizabile (biopsie tisulară, extracție dentară și alte proceduri dentare);
• utilizarea de droguri injectabile dintr-o singură seringă de către mai multe persoane;
• în saloanele de coafură în punerea în aplicare a procedurilor de manichiură și pedichiură cu instrumente reutilizabile prost sterilizate, în timpul tatuării sau piercingului.

Sexul neprotejat este, de asemenea, periculos. Grupul de risc pentru această boală sunt medici chirurgicali, asistente medicale procedurale și operaționale, copii născuți de mame cu hepatită cronică B sau purtători ai virusului. Trebuie remarcat faptul că probabilitatea de infectare cu hepatita B este destul de mare chiar și cu un singur contact.

Mecanismele de dezvoltare a hepatitei B.

Virusul hepatitei B când intră în organism se răspândește prin corp și este fixat în celulele hepatice. Virusul în sine nu dăunează celulelor, dar activarea sistemelor imunitare protectoare recunoaște celulele afectate de virus și le atacă.

Cu cât este mai activ procesul imunitar, cu atât manifestările vor fi mai puternice. Când distrugerea celulelor hepatice deteriorate dezvoltă inflamația ficatului - hepatita. Este la locul de muncă al sistemului imunitar că transportul și trecerea la forma cronică depind.

formă

Se disting cursul acut și cronic al bolii, în plus, transportul hepatitei B se distinge printr-o variantă separată.

1. Forma acută poate să apară imediat după infectare, cu simptome clinice severe și uneori cu dezvoltare fulminantă. Până la 95% din persoane sunt complet vindecate, restul de hepatită acută devine cronică, iar la nou-născuți apare o boală cronică în 90% din cazuri.
2. Forma cronică poate să apară după hepatita acută și poate fi inițial fără faza acută a bolii. Manifestările sale pot varia de la asimptomatice (purtător al virusului) la hepatită activă cu trecerea la ciroză.

Stadiul bolii

Există următoarele etape ale hepatitei B:

Simptomele hepatitei B

Mulți pacienți cu hepatită B nu au simptome deloc mult timp. Este posibil să se identifice virusul numai atunci când se efectuează teste de laborator ale sângelui necesare examinării clinice sau înregistrării în timpul sarcinii. În astfel de cazuri, se face o analiză specială - un test de sânge pentru identificarea "antigenului australian".

Când hepatita B care se dezvoltă în organismul uman are semne externe, următoarele simptome pot fi observate la pacienți:

1. greață;
2. amețeli;
3. oboseala;
4. rinită;
5. Creșterea temperaturii corpului (adesea temperatura atinge 39-40 de grade);
6. tuse;
7. Slăbiciune generală;
8. Durerea din nazofaringe;
9. Dureri de cap severe;
10. Schimbarea culorii pielii (galben);
11. Galbenirea membranelor mucoase, a sclerei oculare, a palmelor;
12. Decolorarea urinei (începe să spumeze și culoarea seamănă cu o bere întunecată sau un ceai puternic);
13. Durere în articulații;
14. Pierderea apetitului;
15. Modificați culoarea fecalelor (este decolorată);
16. Greutate în hipocondrul drept;
17. Frisoane.

Atunci când hepatita B intră în stadiul cronic, pe lângă simptomele principale, pacienții dezvoltă semne de insuficiență hepatică, împotriva cărora apare intoxicația organismului. Dacă pacientul nu suferă un tratament amplu în această etapă de dezvoltare a bolii, va avea o leziune a sistemului nervos central.

Natura fluxului

Prin natura cursului de hepatită B este împărțită în:

Medicii și oamenii de știință susțin că nu este întotdeauna virusul care a intrat în organism provoacă hepatită. Dacă o persoană are un sistem imunitar puternic, virusul nu este periculos pentru el, deși alții se pot infecta. OMS constată că există câteva sute de milioane de potențiali purtători de virusi în lume, care nici măcar nu sunt conștienți de acest lucru.

Complicațiile pentru hepatita B

Cea mai frecventă complicație este afectarea tractului biliar - în 12-15% dintre convalescenți.

O complicație frecventă a cirozei hepatitei cronice B este numeroase manifestări extrahepatice - colită, - pancreatită, artralie, leziuni vasculare, sângerări din venele toricoscelei. Coma hepatică cu ciroză este tip porto-caval sau mixt. Hepatita cronică persistentă B poate fi trasă de multe roci cu remisiuni prelungite. Mortalitatea pacientilor cu hepatita cronica activa cronica B si ciroza hepatica este mare, in principal in primii 5-10 ani de boala.

Prognoza. Mortalitatea este de 0,1-0,3%, asociată cu forma malignă (fulminantă) a bolii. Hepatita cronică B apare la aproximativ 10% dintre pacienți, iar ciroza la 0,6% dintre pacienți. Cele mai multe cazuri de hepatită cronică B sunt asociate cu antecedente de boală anicterică.

diagnosticare

Diagnosticul hepatitei virale B se efectuează pe baza detectării antigenilor specifici ai virusului (HbeAg, HbsAg) în serul de sânge, precum și a detectării anticorpilor anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM.

Evaluarea gradului de activitate al procesului infecțios se poate baza pe rezultatul unei reacții în lanț polimerazei cantitative (PCR). Această analiză vă permite să detectați ADN-ul virusului, precum și să calculați numărul de copii virale pe unitatea de volum de sânge.

Pentru a evalua starea funcțională a ficatului, precum și pentru a monitoriza dinamica bolii, sunt efectuate în mod regulat următoarele teste de laborator:

• analiză sanguină biochimică;
• coagulare;
• numărul total de sânge și urină.

Asigurați-vă că efectuați o ultrasunete ficat în dinamică. Dacă există dovezi, se efectuează o biopsie de ficat a ficatului, urmată de examinarea histologică și citologică a punctate.

Hepatita cronică B

În acele cazuri în care hepatita cronică nu este un rezultat acut, debutul bolii apare treptat, boala apare treptat, adesea pacientul nu poate spune când au apărut primele semne ale bolii.

1. Primul semn al hepatitei B este oboseala, care crește treptat, însoțită de slăbiciune și somnolență. Adesea, pacienții nu se pot trezi dimineața.
2. Există o încălcare a ciclului de somn-somn: somnolența în timpul zilei dă posibilitatea unei insomnii nocturne.
3. Atașată atașată, greață, balonare, vărsături.
4. Apare icter. Ca și în cazul formei acute, apare prima întunecare a urinei, apoi îngălbenirea sclerei și a membranelor mucoase și apoi a pielii. Icterul la hepatita cronică B este persistent sau recurent (recurente).

Hepatita cronică B poate fi asimptomatică, totuși, ca și în cazul exacerbărilor asimptomatice și frecvente, se pot dezvolta numeroase complicații și efecte adverse ale hepatitei B.

Cum se trateaza hepatita B

În cele mai multe cazuri, hepatita B acută nu necesită tratament, deoarece majoritatea adulților se confruntă cu această infecție pe cont propriu fără a folosi medicamente. Tratamentul antiviral precoce poate necesita mai puțin de 1% dintre pacienți: pacienți cu infecție agresivă.

Dacă în timpul dezvoltării tratamentului cu hepatită B se efectuează la domiciliu, care se practică uneori cu o evoluție ușoară a bolii și posibilitatea unei monitorizări medicale constante, trebuie să urmați câteva reguli:

1. Consumați o mulțime de fluide, care ajută la detoxifierea - eliminarea toxinelor din organism, precum și prevenirea deshidratării, care se poate dezvolta pe fundalul vărsării abundente.
2. Nu utilizați medicamente fără prescripție medicală: multe medicamente au un efect negativ asupra ficatului, utilizarea lor poate duce la o deteriorare rapidă a fulgerului în cursul bolii.
3. Nu beți alcool.
4. Este necesar să se mănânce în mod adecvat - alimentele ar trebui să aibă un conținut ridicat de calorii; Este necesar să se adere la o dietă terapeutică.
5. Exercitarea nu trebuie să fie abuzată - activitatea fizică trebuie să corespundă stării generale.
6. La apariția unor simptome neobișnuite, apelați imediat la un medic!

Tratamentul medicamentos cu hepatita B:

1. Baza tratamentului este terapia de detoxifiere: administrarea intravenoasă a anumitor soluții pentru a accelera eliminarea toxinelor și pentru reumplerea lichidului pierdut prin vărsături și diaree.
2. Preparate pentru reducerea funcției de absorbție a intestinului. În intestin, se formează o masă de toxine, absorbția cărora în sânge în timpul muncii ineficiente a ficatului este extrem de periculoasă.
3. Interferonul α este un agent antiviral. Cu toate acestea, eficacitatea acesteia depinde de viteza de reproducere a virusului, adică de infecție.

Alte metode de tratament, inclusiv diferite medicamente antivirale, au eficacitate limitată, cu un cost ridicat al tratamentului.

Cum să evitați infecția?

Prevenirea, ambele specifice (vaccinare) și nespecifice, care vizează întreruperea căilor de transmisie: corectarea comportamentului uman; utilizarea instrumentelor unice; respectarea cu strictețe a normelor de igienă în viața cotidiană; restricționarea transfuziilor de fluide biologice; utilizarea dezinfectanților eficienți; prezența singurului partener sexual sănătos sau, altfel, a sexului protejat (acesta din urmă nu oferă o garanție de 100% pentru neinfectare, deoarece în orice caz există contact neprotejat cu alte secreții biologice ale partenerului - salivă, transpirație etc.).

Vaccinarea este folosită pe scară largă pentru prevenirea infecțiilor. Vaccinarea de rutină este acceptată în aproape toate țările lumii. OMS recomandă începerea vaccinării unui copil în prima zi după naștere, copiii nevaccinați de vârstă școlară, precum și persoanele din grupurile de risc: grupuri profesionale (medici, servicii de urgență, militari etc.), persoane cu preferințe sexuale netradiționale, dependenți de droguri, persoanele care se află pe o hemodializă programată, cupluri în care unul dintre membri este un virus infectat și alții. Vaccinul este de obicei utilizat pentru vaccinul împotriva virusului hepatitei B, care este alb particule virale, așa-numitele. Antigenul HBs. În unele țări (de exemplu în China) este utilizat vaccinul cu plasmă. Ambele tipuri de vaccinuri sunt sigure și foarte eficiente. Un curs de vaccinare constă, de obicei, din trei doze de vaccin administrate intramuscular la un interval de timp.

Eficacitatea vaccinării nou-născuților născuți de mame infectate, cu condiția ca prima doză să fi fost administrată în primele 12 ore de viață, până la 95%. Vaccinarea de urgență în contact strâns cu o persoană infectată, dacă sângele infectat intră în sângele unei persoane sănătoase, este uneori combinat cu introducerea unei imunoglobuline specifice, care, teoretic, ar trebui să crească șansele ca hepatita să nu se dezvolte.

Orientarea în Regatul Unit prevede că persoanele care au fost imunizate prin vaccinare (inițial imunizate) au nevoie de protecție suplimentară (acest lucru se aplică persoanelor cu risc de a fi infectate cu hepatita B). Se recomandă păstrarea imunității la virusul hepatitei B, revaccinarea repetată - o dată la fiecare cinci ani.

Virus hepatitic B

Hepatita virală B (hepatita serică) este o boală hepatică infecțioasă care apare în diverse situații clinice (de la transportul asimptomatic la distrugerea parenchimului hepatic). În hepatita B, deteriorarea celulelor hepatice este autoimună. O concentrație suficientă a virusului pentru infecție se găsește numai în lichidele biologice ale pacientului. Prin urmare, infecția cu hepatită B poate apărea parenteral în timpul transfuziei sângelui și efectuarea diferitelor proceduri traumatice (proceduri dentare, tatuaje, pedichiuri, piercinguri), precum și sexual. Detectarea antigenilor HbsAg și a anticorpilor HbcIgM în sânge joacă un rol crucial în diagnosticarea hepatitei B. Tratamentul hepatitei virale B include terapia antivirală de bază, dieta obligatorie, detoxifierea și tratamentul simptomatic.

Virus hepatitic B

Hepatita virală B (hepatita serică) este o boală hepatică infecțioasă care apare în diverse situații clinice (de la transportul asimptomatic la distrugerea parenchimului hepatic). În hepatita B, deteriorarea celulelor hepatice este autoimună.

Caracteristicile agentului patogen

Virusul hepatitei B - conținând ADN, aparține genului Ortohepadnavirus. Trei tipuri de virusuri care diferă în caracteristicile morfologice sunt detectate la persoanele infectate. Formele sferice și filamentoase ale particulelor virale nu posedă virulență, particulele Dane prezintă proprietăți infecțioase - forme de virusuri complet rotunjite în două straturi. Populația lor în sânge rar depășește 7%. O particulă a virusului hepatitei B are un antigen de suprafață HbsAg și trei antigene interne: HBeAg, HBcAg și HbxAg.

Rezistența virusului la condițiile de mediu este foarte ridicată. În sânge și preparatele sale, virusul rămâne viabil de ani de zile, poate exista pentru câteva luni la temperatura camerei pe lenjerie, instrumente medicale și obiecte contaminate cu sângele pacientului. Inactivarea virusului se efectuează în timpul tratamentului în autoclave atunci când este încălzit la 120 ° C timp de 45 de minute sau într-un cuptor cu căldură uscată la 180 ° C timp de 60 de minute. Virusul moare când este expus la dezinfectanți chimici: cloramină, formalină, peroxid de hidrogen.

Sursa și rezervorul de hepatită virală B sunt bolnavi, precum și purtători de virusi sănătoși. Sângele persoanelor infectate cu hepatita B devine contagioasă mult mai devreme decât se observă primele manifestări clinice. Asociația cronică asimptomatică se dezvoltă în 5-10% din cazuri. Virusul hepatitei B este transmis prin contactul cu diferite fluide ale corpului (sânge, material seminal, urină, saliva, bilă, lacrimi, lapte). Principalul pericol epidemiologic este sângele, sperma și, într-o anumită măsură, saliva, deoarece, de obicei, doar în aceste fluide concentrația virusului este suficientă pentru infecție.

Transmiterea infecției apare predominant parenteral: în timpul transfuziilor de sânge, procedurilor medicale care utilizează echipamente nesterile, în timpul procedurilor terapeutice în stomatologie, precum și în timpul proceselor traumatice: tatuarea și perforarea. Există o șansă de infectare în saloanele de unghii atunci când se efectuează tăierea manichiură sau pedichiură. Calea de transmitere a contactului se realizează în timpul actului sexual și în viața de zi cu zi atunci când se distribuie obiecte de igienă personală. Virusul este introdus în corpul uman prin microdamage ale pielii și membranelor mucoase.

Transmiterea verticală se realizează intranatal, în timpul sarcinii normale, bariera placentară pentru virus nu trece, totuși, în cazul unei rupturi a placentei, transmiterea virusului este posibilă înainte de naștere. Probabilitatea infectării fătului se înmulțește atunci când este detectată în HbeAg gravidă în plus față de HbsAg. Oamenii au o susceptibilitate destul de ridicată la infecții. Odată cu transmiterea transfuzională, hepatita se dezvoltă în 50-90% din cazuri. Probabilitatea de a dezvolta o boală după infecție depinde în mod direct de doza primită de agent patogen și de starea de imunitate generală. După transferul bolii, se formează o imunitate de lungă durată, probabil pe toată durata vieții.

Majoritatea covârșitoare a persoanelor cu hepatită B sunt persoane cu vârste între 15 și 30 de ani. Printre cei care au murit de această boală, proporția dependenților de droguri este de 80%. Persoanele care injectează droguri prezintă cel mai mare risc de a contracta hepatita B. Datorită contactului direct frecvent cu sânge, lucrătorii medicali (chirurgi și asistente medicale, asistenți de laborator, stomatologi, stații de transfuzie de sânge și alții) sunt de asemenea expuși riscului de hepatită virală V.

Simptomele hepatitei virale B

Perioada de incubație a hepatitei virale V variază în limite destul de largi, perioada de la momentul infectării la dezvoltarea simptomelor clinice poate fi de la 30 la 180 de zile. Este adesea imposibil să se estimeze perioada de incubație pentru hepatita cronică B. Hepatita virală acută B începe adesea în același mod ca hepatita virală A, dar perioada preepidemică se poate produce și în forma artralgică, precum și în varianta astenovegetativă sau dispeptică.

Varianta dispeptică a cursului este caracterizată prin pierderea poftei de mâncare (până la anorexie), greață neîncetată, episoade de vărsături nerezonabile. Forma asemănătoare gripei din cursul clinic al perioadei de prostată a hepatitei B se caracterizează prin simptome de febră și intoxicație generală, de obicei fără simptome catarrale, dar cu artralgie frecventă, majoritatea nocturnă și dimineața (vizual, articulațiile nu se schimbă). După mișcarea în articulație, durerea de obicei, dispare pentru o perioadă.

Dacă în această perioadă există artralgie, combinată cu urticarie eruptivă, cursul bolii promite să fie mai sever. Cel mai adesea, aceste simptome sunt însoțite de febră. Se poate observa o slăbiciune severă, somnolență, amețeli, gingii sângerate și episoade de sângerare nazală (sindrom hemoragic) în faza anterioară curții.

Atunci când apare icterul, nu există îmbunătățiri ale bunăstării, adesea simptomele generale sunt agravate: dispepsie, creșterea asteniei, apariția mâncării pielii, intensificarea hemoragiilor (la femei sindromul hemoragic poate contribui la debutul precoce și la intensitatea menstruației). Artralgia și exantemul în perioada icterică dispar. Pielea și membranele mucoase au o nuanță intensă de ocru, se observă petecee și hemoragii rotunde, urina se întunecă, fecalele devin mai ușoare până la decolorarea completă. Ficatul pacienților crește în mărime, marginea se ridică dincolo de arcul costal, iar la atingere este dureros. Dacă ficatul își păstrează dimensiunea normală cu ictericitatea intensă a pielii, acesta este un precursor al unui curs mai sever de infecție.

În jumătate și mai multe cazuri, hepatomegalia este însoțită de o splină mărită. Deoarece sistemul cardiovascular: bradicardie (sau tahicardie cu hepatită severă), hipotensiune arterială moderată. Starea generală se caracterizează prin apatie, slăbiciune, amețeli, insomnie. Perioada icterică poate dura o lună sau mai mult, după care survine o perioadă de recuperare: în primul rând dispar simptomele dispeptice, apoi se înregistrează o regresie treptată a simptomelor icterice și normalizarea nivelului bilirubinei. Întoarcerea ficatului la dimensiunea normală durează adesea câteva luni.

În cazul unei tendințe de colestază, hepatita poate deveni un caracter lent (torpid). În același timp, intoxicația este un nivel moderat, persistent ridicat al bilirubinei și activitatea enzimelor hepatice, urină ocultă, urină întunecată, ficat crescut, temperatura corpului este menținută în limitele subfebrului. În 5-10% din cazuri, hepatita virală B este cronică și contribuie la dezvoltarea cirozei virale.

Complicațiile hepatitei virale B

Cea mai periculoasă complicație a hepatitei virale B, caracterizată printr-un grad ridicat de mortalitate, este insuficiența hepatică acută (hepagargie, comă hepatică). În caz de moarte masivă a hepatocitelor, se produce o pierdere semnificativă a funcționalității hepatice, se dezvoltă sindromul hemoragic sever, însoțit de efectele toxice ale substanțelor eliberate ca rezultat al citolizei în sistemul nervos central. Encefalopatia hepatică se dezvoltă prin următoarele etape succesive.

• Precoma I: starea pacientului se deteriorează dramatic, icterul și dispepsia (greață, vărsături repetate) agravate, manifestă simptome hemoragice, pacienții au un miros hepatic specific din gură (dulce greșit). Orientarea în spațiu și timp este întreruptă, se observă labilitatea emoțională (apatia și letargia sunt înlocuite de hiper-excitație, euforie, anxietate este crescută). Gândirea este lentă, există o inversare a somnului (noaptea, pacienții nu pot adormi, în timpul zilei se simt somnolență insurmontabilă). În acest stadiu, există încălcări ale abilităților motorii fine (depășirea eșantionului paltsenosovoy, denaturarea scrierii de mână). În zona ficatului, pacienții pot observa durerea, temperatura corpului crește, pulsul este instabil.
• Precoma II (comă amenințătoare): progresează, este adesea confuz, dezorientarea completă în spațiu și timp, fluctuațiile scurte de euforie și agresivitate sunt înlocuite de apatie, intoxicație și sindroame hemoragice progresează. În acest stadiu apar semne de sindrom edemato-ascitic, ficatul devine mai mic și dispare sub coaste. Observați tremurul fin al membrelor, limbii. Etapele precoma pot dura de la câteva ore până la 1-2 zile. În viitor, se agravează simptomele neurologice (reflexe patologice, simptome meningeale, tulburări respiratorii precum Kussmul, Cheyne-Stokes) și coma hepatică însăși.
• Terapia terminală este comă, caracterizată de depresia conștiinței (stupoare, stupoare) și de pierderea completă a acesteia. Inițial, se păstrează reflexe (cornee, înghițire), pacienții pot reacționa la acțiuni iritante intense (palpare dureroasă, sunet puternic), alte reflexe sunt inhibate, reacția la stimuli se pierde (comă profundă). Moartea pacienților apare ca urmare a apariției insuficienței cardiovasculare acute.

In hepatita virala severa (coma fulminantă), mai ales în cazul unei combinații de ea cu hepatita D și hepatita C, coma hepatică se dezvoltă adesea la începutul și se termină letală în 90% din cazuri. encefalopatie hepatică acută, la rândul lor, contribuie la infectii secundare cu sepsis, dar, de asemenea, amenință dezvoltarea sindromului renal. Sindromul hemoragic intens poate provoca pierderi semnificative de sânge cu sângerare internă. Hepatita virală cronică B se dezvoltă în ciroza hepatică.

Diagnosticul hepatitei virale B

Diagnosticul se realizează prin identificarea în sânge a pacienților antigeni serici specifici din serul de sânge, precum și a imunoglobulinelor pentru ele. Folosind PCR, puteți izola ADN-ul virusului, ceea ce permite determinarea gradului de activitate a acestuia. O importanță crucială în realizarea unui diagnostic este identificarea antigenului de suprafață HbsAg și a anticorpilor HbcIgM. Diagnosticul serologic se efectuează utilizând ELISA și RIA.

Pentru a determina starea funcțională a ficatului în cursul bolii produc teste de laborator regulate: analize biochimice de sânge și urină, coagulare, ecografie hepatica. Un rol semnificativ este un indice de protrombină important, scăderea acestuia la 40% și mai jos indică starea critică a pacientului. Din motive individuale, se poate efectua o biopsie hepatică.

Tratamentul hepatitei virale B

Terapia combinată a hepatitei virale B include o alimentație dietetică (prescrisă pentru dieta care păstrează ficatul nr. 5 în variații în funcție de faza bolii și severitatea bolii), terapia antivirală de bază și agenții patogeni și simptomatici. Faza acută a bolii este o indicație pentru tratamentul în spitalizare. Se recomandă odihnă în pat, băutură abundentă, refuz categoric de alcool. Terapia de bază implică administrarea de interferoni (interferonul alfa este cel mai eficient) în asociere cu ribavirina. Cursul tratamentului și dozajul sunt calculate individual.

Ca terapie adjuvantă se utilizează soluții de detoxifiere (în cazuri severe, perfuzia de soluții cristaloide, dextran, corticosteroizi sunt indicați conform indicațiilor), agenți pentru normalizarea echilibrului apă-sare, preparate de potasiu, lactuloză. Pentru ameliorarea spasmelor sistemului biliar și a rețelei vasculare a ficatului - drotaverin, aminofilină. Odată cu dezvoltarea colestazei, sunt prezentate preparatele UDCA. În cazul complicațiilor grave (encefalopatie hepatică) - terapie intensivă.

Prognoza și prevenirea hepatitei virale B

Hepatita virală acută este rareori fatală (numai în cazuri de curenți de trăsnet severe), prognosticul este concomitent considerabil degradate cu patologii hepatice cronice, combinate cu leziunea virusului hepatitei C și infectate cu virusul hepatitei Moartea D. are loc în decurs de câteva decenii, rezultând adesea un curs cronic și dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Prevenirea totală a hepatitei virale B implică complex de măsuri sanitare epidemiologice care vizează reducerea riscului de infecție prin transfuzii de sange, controlul instrumentelor medicale sterile, introducerea unei practici de masă de ace de unică folosință, catetere și altele asemenea. măsurile de prevenire N. individuale implică utilizarea anumitor articole de igienă personală ( bureți, periuțe de dinți), prevenirea rănirii pielii, sexul sigur, refuzul medicamentelor. Vaccinarea este indicată persoanelor din grupul de risc profesional. Imunitatea după vaccinare împotriva hepatitei B persistă timp de aproximativ 15 ani.

Hepatita B: ce este și cum este transmis

Printre toate bolile la care este expus ficatul persoanei, hepatita B este una dintre cele mai comune și periculoase. Boala poate duce la dizabilitate și, în unele cazuri, la moarte. Până în prezent nu s-au dezvoltat metode fiabile de a vindeca complet această boală. Hepatita B - ce este, modul în care este transmis, simptomele bolii - fiecare persoană ar trebui să aibă această informație.

Ce este hepatita B?

Hepatita B este o boală infecțioasă provocată de un virus aparținând familiei de hepadnavirusuri. Până la un anumit punct, niciunul dintre medici nu știa nimic despre hepatita B, ce este și cum apare această afecțiune. Agentul cauzal al acestei boli (virusul HBV sau particula Dane) a fost detectat abia la începutul anilor 1960, după care a început dezvoltarea metodelor de combatere a bolii.

Virusul hepatitic B este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase din lume. La nivel mondial, hepatita B acută a afectat mai mult de 2 miliarde de oameni, 350 de milioane de oameni sunt purtători ai virusului și aproximativ 800 000 de oameni mor din cauza bolii în fiecare an. Cu toate acestea, mulți dintre transportatorii de virusi nu știu nimic despre hepatita B, ce este și despre cum să îi tratezi.

Virusul HBV - ce este și cum funcționează

Virusul hepatitei B este extrem de rezistent la condițiile de mediu negative. Poate rezista la fierbere timp de o ora, iar in stare congelata persista de ani de zile. La temperatura camerei, virusul poate rămâne intact pentru aproximativ o săptămână, după care poate infecta o persoană. Este adevărat că multe antiseptice, cum ar fi formalină, cloramină, peroxid de hidrogen, neutralizează relativ repede virusul.

Odată ajuns în organism, virusul atacă celulele hepatice - hepatocitele, este încorporat în codul lor genetic, ceea ce determină ca hepatocitele să producă noi viruși. Celulele hepatice infectate din acțiunea virusului în sine nu mor. Cu toate acestea, acestea sunt ulterior distruse de celulele sistemului imunitar. Aceasta duce la o scădere a numărului de celule hepatice utile, locul lor fiind ocupat de celulele țesutului conjunctiv. Acest proces se numește fibroză. Ca rezultat, ficatul nu-și poate îndeplini funcțiile de detoxifiere a corpului și de producere a bilei. Semnele de insuficiență hepatică sunt în creștere.

Circulând prin corp, virusul, în cantități suficient de mari, pătrunde nu numai în sânge, ci și în alte fluide biologice - saliva, urină, spermă, secreții vaginale etc.

Cum se transmite hepatita B de la o persoana la alta

Oamenii de știință știu acum aproape totul despre modul în care boala este transmisă. Apare în principal prin hematogeni. Pentru ca virusul să treacă, o anumită cantitate de sânge a unei persoane infectate trebuie să intre în sângele unei persoane sănătoase. În plus, în cazul hepatitei B, această sumă poate fi nesemnificativă. Prin infecția sa (infecțiozitatea), virusul hepatitei B este de 100 de ori mai mare decât HIV.

Situații în care un virus poate fi transmis cu sânge de la un pacient la o persoană sănătoasă:

• transfuzia de sânge
• utilizarea acelorași accesorii de tăiere (foarfece, mașini de găurit),
• utilizarea seringilor nesterilizate refolosibile,
• generic
• raport sexual.

Deoarece o cantitate semnificativă de virus intră în alte fluide biologice, transmisia virusului este posibilă prin intermediul acestora, de exemplu prin saliva sau sperma. Cu toate acestea, în orice caz, fără ca o persoană sănătoasă să aibă răni în care ar obține aceste lichide, infecția este imposibilă.

Principalul contingent al pacienților cu hepatită B este dependenții de droguri, deoarece prin injecții repetate cu aceeași seringă, transmiterea virusului este aproape inevitabilă. Infecția este posibilă și atunci când vizitează saloane de înfrumusețare, saloane de tatuaj și chiar instituții medicale, unde lucrătorii necinstiți nu folosesc unelte de unică folosință sau nedistate.

Angajații instituțiilor medicale care sunt obligați să se ocupe de sângele pacienților sunt, de asemenea, în pericol.

Înainte de descoperirea virusului hepatitei B, varianta infecției prin sânge donator a fost foarte comună. Acesta este motivul pentru care acest tip de boală numit ser. Cu toate acestea, în prezent, tot sângele destinat transfuziei este testat temeinic pentru prezența antigenilor la virusul hepatitei B. Cu toate acestea, acest lucru încă nu oferă o garanție absolută împotriva infecțiilor în acest fel. Motivul pentru aceasta este că anticorpii virusului apar în sânge nu imediat după infecție, dar după un timp. Astfel, dacă un donator a fost infectat cu un virus cu puțin timp înainte ca sângele să fi fost luat, atunci un virus poate fi prezent în sângele său.

Cât de probabil este infecția în timpul actului sexual? O asemenea posibilitate nu poate fi exclusă. În primul rând, partenerii care practică contacte analice sunt în pericol. Trebuie remarcat faptul că din toate hepatitele virale, hepatita B este cel mai adesea transmisă prin contact sexual.

Virusul nu poate fi transmis prin contacte cu pielea, dacă ambii oameni au pielea intactă. Adică, virusul în teorie nu ar trebui să fie transmis prin strângere de mână și îmbrățișări. Cu toate acestea, despre sărutări de spus acest lucru ar fi prea erupții. La urma urmei, virusul este prezent în cantitate suficientă în saliva și o rană mică poate fi prezentă cu un grad ridicat de probabilitate la o persoană necurățată din cavitatea bucală.

De asemenea, nu există nici o infecție a virusului copilului prin laptele matern. Virusul nu penetrează bariera placentară.

În unele cazuri (aproximativ 40%), sursa de infecție nu poate fi stabilită, ceea ce nu este prea surprinzător, având în vedere infecția ridicată a virusului.

Este posibilă infectarea mamei copilului în timpul nașterii. Trebuie avut în vedere faptul că virusul hepatitei B este cel mai periculos, în special pentru copiii mici și nou-născuți.

etapă

După ingerarea virusului, boala nu apare imediat. Există o anumită perioadă de incubație a bolii, care poate dura între 2 și 6 luni, dar cel mai adesea - 3-3,5 luni. După aceasta vine faza acută a bolii. După această etapă, boala poate deveni cronică, sau sistemul imunitar învinge virusul, iar persoana este complet vindecată de hepatită.

Probabilitatea ca boala să devină cronică depinde de vârstă. Hepatita B se caracterizează prin faptul că adulții sunt mai des vindecați de virus după etapa acută (în 85% din cazuri). Dar pentru nou-născuți, situația este exact opusă - aproximativ 95% dintre aceștia au o boală de viață.

În unele cazuri, este posibilă dezvoltarea formei fulminante de hepatită B. În această variantă a bolii, manifestările sale negative sunt cele mai pronunțate, iar moartea este probabilă.

Simptome, manifestări și cauze

Manifestările depind de tipul de boală. În timpul stadiului acut, o persoană poate prezenta febră, cefalee. Uneori există durere în articulații, erupție pe piele. Din cauza acestor simptome, pacientul suspectează de multe ori gripa și se transformă într-un terapeut.

După prima perioadă a bolii, există semne care indică insuficiență hepatică, mai întâi de toate, stralucirea pielii, durere sau greutate în hipocondrul drept. Urina devine întunecată în culoare, în timp ce fecalele, dimpotrivă, lumină. Boala poate fi, de asemenea, însoțită de greață și vărsături periodice.

La palparea ficatului, se observă creșterea acesteia. De asemenea, crește adesea volumul splinei.

Analiza biochimică a sângelui arată o creștere a concentrației enzimelor hepatice, bilirubinei.

Uneori (în aproximativ 30% din cazuri) faza acută a bolii trece printr-o formă anicterică uzată.

Și, destul de ciudat, poate părea la prima vedere, hepatita acută atât de acută devine cel mai adesea cronică, în timp ce o boală cu simptome clar exprimate are de obicei drept rezultat eliminarea corpului virusului.

De asemenea, forma cronică nu are simptome distincte, până când nu intră în faza cirozei. Singurele semne ale bolii pot fi oboseala, un sentiment constant de slăbiciune, incapacitatea de a efectua aceeași activitate fizică.

Ocazional, în plus față de aceste simptome apar și altele:

• durere la nivelul abdomenului superior,
• greață,
• dureri articulare,
• constipație sau diaree.

Dar este de la sine înțeles că acestea sunt semne complet nespecifice și câțiva dintre bolnavi și chiar doctori vor ghici să-i atribuie bolilor hepatice.

Pe măsură ce boala progresează, hepatita cronică părăsește stadiul de compensare și pacientul prezintă semne de afectare hepatică gravă:

• stralucirea pielii, a membranelor mucoase și a globilor oculari,
• mancarimea pielii
• gume de sângerare crescute,
• sângerări nazale recurente,
• urină și fecale ușoare,
• abundenta de vene spider pe corp,
• reducerea greutății
• creșterea volumului hepatic
• o creștere a volumului splinei (în jumătate din cazuri).

De asemenea, semnele de deteriorare a sistemului nervos din cauza intoxicației corporale din cauza funcției hepatice depreciate sunt în creștere:

• tulburări de somn,
• depresiune
• amețeli,
• dureri de cap
• apatie.

Singura cauză a hepatitei B este infecția unei persoane cu virusul hepatitei B. Prin urmare, hepatita B nu poate fi cauzată de cauze neinfecțioase, cum ar fi alcoolismul, dieta necorespunzătoare sau toxinele externe. Deși factorii nefavorabili pentru ficat pot complica evoluția bolii.

complicații

Hepatita cronică este însoțită de distrugerea treptată a țesutului hepatic. Ca urmare, o persoană poate dezvolta boală hepatică severă - ciroză. În unele cazuri, hepatita cronică cauzează cancer la ficat. Aceste complicații apar, de obicei, la câteva decenii după infectare.

De asemenea, după infecția cu hepatita B, un alt virus al hepatitei poate trăi în organism - virusul hepatitei D. Datorită naturii acestui virus, acesta se poate multiplica numai în prezența virusului hepatitei B.

Cu un grad grav de distrugere a țesutului hepatic, sunt posibile diferite fenomene de intoxicare a corpului. Toxinele formate în sânge pot afecta sistemul nervos și creierul, provocând depresie, dureri de cap, tulburări cognitive, leșin.

O întrebare rezonabilă poate apărea - câte persoane trăiesc cu acest diagnostic? Nimeni nu poate răspunde în prealabil, deoarece în fiecare caz condițiile pot fi diferite. Unii pot trăi cu hepatită de zeci de ani, alții au dezvoltat deja insuficiență hepatică fatală în câțiva ani. Durata de viață a pacientului depinde de mai mulți factori:

• stadiul bolii la care a început tratamentul;
• condiții de imunitate;
• prezența comorbidităților, în special a patologiilor hepatice;
• stilul de viata al pacientului (legate de alcool, dieta etc.).

Hepatita cronică B

Hepatita cronică este a doua etapă a bolii, care apare după o afecțiune acută. În majoritatea cazurilor (85%), forma cronică a hepatitei este incurabilă. Cu toate acestea, terapia corect aleasă adesea ajută la evitarea dezvoltării complicațiilor grave. În practică, mulți oameni trăiesc cu virusul timp de multe decenii.

Hepatita B merge la hepatita C?

Nu, deoarece acestea sunt complet diferite boli cauzate de diferite virusuri. Și nu se poate merge la altul - din același motiv, pentru care gripa nu poate merge, de exemplu, la rujeolă.

Cu toate acestea, ambele tipuri de virus pot coexista simultan în organism. De aceea, o persoană poate fi bolnavă în același timp cu hepatita B și hepatita C. În plus, virusul hepatitei B poate provoca hepatita virală D ca o complicație.

diagnosticare

Doctorul analizează inițial istoria pacientului. El verifică dacă pacientul este în pericol, nu a fost în contact cu alți pacienți cu hepatită sau insuficiență hepatică, nu a efectuat transfuzii de sânge înainte, nu a suferit manipulări medicale, nu a suferit tăieturi sau răni, cât de des el are sex neprotejat.

Hepatita B nu are semne specifice prin care poate fi separat de alte tipuri de hepatită. Prin urmare, singura modalitate de a determina cauza exactă a bolii este un test de sânge. Analiza determină prezența în sânge a proteinelor specifice - anticorpi pe care sistemul imunitar le produce atunci când un virus este detectat în organism. O metodă și mai precisă este metoda PCR, în care prezența genomului viral este detectată în sânge. PCR permite nu numai determinarea cantității de virus din organism, ci și a tipului de virus cu care este infectată o persoană.

Analiza biochimică a sângelui este necesară, deoarece poate fi utilizată pentru a determina gradul de afectare a ficatului. Mai mult bilirubina din sânge, precum și enzimele hepatice (ALT, AST) și fosfataza alcalină, au continuat procesul de distrugere a țesutului hepatic.

Printre alte metode se folosesc ecografia ficatului, RMN, radiografia și tomografia computerizată.

Hepatita B - cum să tratezi și cum să eviți

Tratamentul hepatitei în faza acută este efectuat de către un specialist în boli infecțioase, în faza cronică - de către un hepatolog sau gastroenterolog.

Cum este tratată boala? În faza acută, tratamentul este simptomatic, având ca scop neutralizarea manifestărilor neplăcute (stare generală de rău, cefalee). Trebuie avut în vedere că orice medicament trebuie administrat în doze moderate, datorită lipsei funcționalității ficatului, metabolizarea lor fiind limitată. În cele mai multe cazuri, la pacienții adulți, forma acută de hepatită B trece pe cont propriu, după care se formează imunitate la agentul patogen în organism.

În cazul unui tip cronic de boală, pacientul trebuie să primească o terapie antivirală adecvată. Există mai multe medicamente antivirale cu acțiune directă care pot afecta reproducerea virusului, de exemplu, lamivudină și adefovir. De asemenea, în acest scop, se utilizează medicamente care conțin interferon. Interferonii sunt administrați parenteral, iar medicamentele antivirale sunt administrate sub formă de tablete.

Durata cursurilor de tratament pentru droguri variază de la câteva luni la câțiva ani.

Cu toate acestea, terapia antivirală nu ajută întotdeauna să se limpezească complet corpul virusului. Acest lucru se întâmplă relativ rar. Cu toate acestea, utilizarea de medicamente antivirale reduce activitatea virusului și încetinește apariția complicațiilor grave, cum ar fi cancerul și ciroza hepatică.

De asemenea, pentru tratamentul hepatitei cronice B se vor folosi medicamente - hepatoprotectori. Acestea includ fosfolipidele esențiale, acidul ursodeoxicolic, anghinarea și extractele de ciulin de lapte. Ele ajută la întărirea pereților hepatocitelor, stimulează formarea bilei, împiedică formarea țesutului fibros. Medicamentele din această clasă ajută de asemenea la încetinirea proceselor distructive din ficat. Cu toate acestea, trebuie amintit că această formă de hepatită este o boală virală, iar hepatoprotectorii nu sunt capabili să omoare virusul.

Tratamentul auxiliar este dieta. Aceasta implică respingerea produselor care afectează în mod nefavorabil ficatul (mâncăruri picante, grase, prăjite și greu digerabile). În plus, persoanele care suferă de hepatită cronică ar trebui să înceteze să mai bea alcool.

Prevenirea hepatitei B

Forewarned este antebrat. Prin urmare, toți oamenii trebuie să știe mai multe despre această formă de hepatită, care este, cum sunt transmise simptomele bolii.

Cea mai eficientă metodă de prevenire sunt vaccinările. Vaccinurile împotriva hepatitei B au fost dezvoltate la începutul anilor 1980. A fost introducerea în practica medicală a vaccinărilor pentru a reduce incidența bolii la nivel mondial.

De obicei vaccinările sunt date nou-născuților, după care se dau mai multe vaccinări unei persoane în timpul copilariei. Această procedură vă permite să creați o imunitate puternică împotriva virusului.

Adulții pot fi, de asemenea, vaccinați. Singura condiție pentru aceasta este absența hepatitei B transferate anterior sub orice formă. Sunt date în total trei injecții de vaccin. Al doilea se desfășoară la o lună după prima și a treia - după încă 5 luni.

La 6 luni de la ultima injecție, puteți verifica cât de eficient a fost vaccinul. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți analiza concentrației de anticorpi în sânge. Dacă este suficient de mare, atunci corpul este gata să se întâlnească cu virusul. Cu toate acestea, vaccinul nu conferă imunitate pe toată durata vieții împotriva hepatitei B, de obicei durează 5-8 ani.

Există grupuri de persoane pentru care vaccinările sunt obligatorii, de exemplu, angajați ai instituțiilor medicale, studenți în medicină.

Pentru a reduce riscul de infecție cu virusul hepatitei B, trebuie respectate și alte condiții:

• refuzați sexul neprotejat, mai întâi de toate, sexul anal;
• vizitați numai instituții medicale, saloane de înfrumusețare sau coafor, cu o reputație solidă, pentru a se asigura că personalul lor va utiliza numai unelte de unică folosință;
• Nu utilizați obiecte și unelte de uz casnic (periuțe de dinți, foarfece) care ar putea lua teoretic sângele străinilor.