Educația volumică în hipocondrul drept

Masele volumetrice palpabile în hipocondrul drept pot corespunde ficatului, vezicii biliare, tumorilor din zona pliului hepatic al colonului și rinichiului drept.

Recunoașterea unui ficat mărit sau a vezicii biliare este rareori dificilă. Vezica biliară mărită este palpată la marginea exterioară a părții drepte a mușchiului rectus abdominis, formând o tumoră în formă de para, care urmează bine mișcărilor respiratorii, dar poate fi deplasată cu ușurință în orice direcție, ca un pendul, deoarece este întărită la bază. Acest tip de rezistență se deosebește bine de ficat, în cazul în care marginea ficatului este deosebit de palpabilă deasupra acesteia. Proeminența vezicii biliare se produce întotdeauna în jos, dar marginea inferioară nu este rotunjită dacă ficatul este splicat cu țesuturile din jurul vezicii biliare. În aceste cazuri, nu există mobilitate laterală a vezicii biliare.

O vezică biliară mărită poate fi confundată cu un lob de ficat, care poate fi și mobil. Dacă veziculul biliar este sănătos, atunci diferențierea poate fi efectuată utilizând colecistografie. Mai dificil de diagnosticat este o afecțiune în care un nod sau conglomerat este bine palpată în ficat, bine definită, corespunzătoare metastazelor tumorale. Este localizat în interiorul ficatului însuși sau în punga sa, în timp ce în toate cazurile vezica biliară este situată sub marginea ficatului.

De obicei, vezica biliară este palpată atunci când o conductă este blocată de o piatră, un proces inflamator, ca urmare a comprimării de către o tumoare sau ganglioni limfatici. În același timp, se formează imaginea clinică a picăturilor de vezică biliară, iar atunci când se îmbină infecția, se formează empiemul vezicii biliare. În ambele cazuri, vezica biliară palpabilă este dureroasă. Dacă inflamația acută sa încheiat deja și edemul vezicii biliare a rămas, palparea ei este nedureroasă. Palpabilitatea vezicii biliare indică întotdeauna o modificare patologică. Chiar și cu o ptoză semnificativă a vezicii biliare, este palpabilă doar dacă sunt pietre în ea sau când picături. O tumoare foarte mobilă, palpabilă în abdomenul inferior drept, în practică de mai multe ori sa dovedit a fi o vezică de vezică redusă.

În colecistita acută, vezicula vezică edematoasă poate fi de asemenea palpată. În aceste cazuri, colecistita este adesea o consecință a colelitizei, o creștere a vezicii biliare este, de asemenea, asociată cu ocluzia conductei biliare. Colecistita acută este caracterizată de febră înaltă, durere foarte severă, tensiune în peretele abdominal, leucocitoză, urobilinogenurie și, adesea, icter mic, care trece rapid.

Umplut cu pietre și buze biliare mărită pe palpare seamănă cu o tumoare densă. În cazul pacienților cu carcinom al capului pancreatic (un simptom al lui Courvoise), se observă o vezică biliară uriașă dar fără durere. În acele cazuri în care dezvoltarea treptată a icterului este nedureroasă sau în combinație cu durere atipică, care este mai frecventă la bărbații în vârstă de aproximativ 50 de ani, vezica biloba palpabilă este un semn fiabil al carcinomului pancreatic.

Tumorile colonului transversal, partea dreaptă și, de asemenea, partea superioară a intestinului ascendent provoacă simptome caracteristice tumorilor de colon: sângerări latente, simptome comune ale bolilor neoplazice; ele sunt recunoscute pe baza datelor caracteristice ale examinării radiografice de contrast. Carcinomul vezicii biliare este palpabil ca o tumoare solidă, din păcate, adesea deja în acea perioadă a bolii, când icterul este pronunțat în mare măsură și, în plus, există metastaze tumorale în ficat. Diagnosticul acestor boli într-o imagine clinică neclară poate fi efectuat utilizând laparoscopie (revizuirea ficatului și vezicii biliare.) Un diagnostic fiabil al carcinomului vezicii biliare poate fi făcut doar prin laparoscopie.

Este uneori dificil să se determine ce este o tumoare palpabilă: un carcinom al vezicii biliare care a intrat în țesuturile înconjurătoare și, eventual, într-un colon infiltrat; carcinomul colonului, infiltrarea ficatului sau carcinomul pilorului.

Cu carcinomul piloric se observă simptome de stenoză și, în plus, examinarea cu raze X prezintă carcinom. Carcinomul vezicii biliare cauzează icterul devreme, iar carcinomul de colon cauzează sângerări latente. Colicul vezicii biliare apare adesea în istoricul carcinomului vezicii biliare, și în carcinomul colonului, tulburările intestinale: constipația alternând cu diareea.

Caracteristica cea mai caracteristică a tumorilor renale sau a tumorilor asociate cu rinichii este că acestea sunt motile. De obicei, nici rinichii, nici tumorile nu fac mișcări respiratorii, dar atâta timp cât tumoarea nu a crescut împreună cu țesuturile din jur, este mobilă în toate direcțiile. Rinichiul drept este situat în mod normal sub stânga, astfel încât polul inferior este adesea palpată.

În dystopia sau ptoza, rinichiul este palpabil complet. Uneori configurația rinichiului însăși este informativă, dar valoarea sa este mică, deoarece rinichiul distolic este la fel de sever deformat ca și tumora.

Ele sunt bine recunoscute prin studiile de raze X și prin diferite anomalii ale dezvoltării rinichilor (de exemplu, un rinichi de potcoavă). Hydronephrosis se dezvoltă în rinichi potcoavă. Hydronephrosis, care poate fi cauzată de o anomalie a vasului sau a pietrei ureterale și, uneori, doar prin îndoire sau stenoză cicatricială, este detectată prin pielografia intravenoasă, îngustarea ureterului prin cateterizare sau pielografia retrogradă. Diferențele de rinichi pot fi detectate chiar și cu ajutorul unei radiografii, fără a menționa pielografia și insuficiența perirenală (pneumorhen), boala renală palpabilă poate fi judecată prin natura umplerii pelvisului și a caliciului.

Hydronephrosis poate fi intermitent; când o tumoare este palpată la un pacient, febră mare este posibilă, dar în urină, datorită absenței eliminării sale din rinichi (comprimarea pelvisului renal), nu sunt detectate modificări patologice. După ce temperatura a scăzut, rinichiul este golit, tumoarea palpabilă dispare și un număr mare de elemente purulente apar în urină.

Formarea masică palpabilă în rinichi, sensibilitatea la rinichi în timpul palpării, temperatură ridicată caracteristică pionofrozei, abces perirenal sau pararenal. Procesul purulent din această zonă este uneori însoțit de umflături în regiunea lombară, durere la atingere. Diagnosticul poate fi făcut și prin puncție.

Un rinichi polichistic este palpat sub forma unei mase uriașe, leziunea fiind în majoritatea cazurilor bilaterală, dar rinichii nu pot fi lărgite în aceeași măsură. Contururile umbrei au neregularități, pelvisul și paharele renale sunt întinse sub forma unei pungi sau policiclice.

Cresterea tumorilor de colon este recunoscuta prin intermediul unei irigoscopii; pielografia nu determină modificări. Prezența durerii plictisitoare în regiunea lombară, durerea în rinichi la atingere, patternul patologic al urinei (pyuria, hematuria, microalbuminuria) întăresc suspiciunea unei tumori. Cea mai obișnuită tumoare a rinichiului este hiperfroma. Aceste palpare indică, de obicei, o etapă târzie a bolii. Înainte de aceasta, apare o temperatură ridicată, există o scădere a greutății corporale, anemie, durere, hematurie posibilă. Cu ajutorul pielografiei, uneori se poate observa prolapsul rinichiului, în alte cazuri se detectează deformarea compresiei în cupele de rinichi, se îndepărtează îndepărtarea dintre ele, uneori nu se umple. Creșterea umbrei rinichilor de formă neregulată. Carcinomul și sarcomul renal provoacă modificări similare, dar în majoritatea cazurilor, compresia renală nu apare din polul superior al rinichiului.

Anterior, metoda de umflare a colonului prin rect a fost folosită mai des. In acelasi timp, tumora de rinichi a fost localizata posterior colonului, iar vezica biliara a ramas palpabila. Chiar mai benefică a fost metoda de umflare intestinală în studiul tumorilor abdomenului stâng, facilitând diferențierea tumorilor splinei și rinichilor.

Puternicitatea în hipocondrul drept

Acasă »Durerea de organe interne» Boli care provoacă durere în hipocondrul drept

Durerea în hipocondrul drept din față poate provoca astfel de organe importante pentru o persoană, cum ar fi plămânul, vezica biliară, pancreasul, ficatul, intestinul și diafragma, rinichiul fiind situat în spatele acestuia.
În plus, pot apărea dureri din cauza problemelor sistemului nervos, care radiază din cauza bolilor coloanei vertebrale. organe pelvine, inimă.

Prin urmare, dacă durerea începe să se simtă pe partea dreaptă a coastelor, trebuie să consultați un medic pentru examinare pentru a stabili dacă acesta nu este începutul unei boli grave.

Cauze de durere sub coaste drepte

Cel mai adesea, disconfortul în hipocondrul drept provoacă boli ale organelor, cum ar fi plămânul, vezica biliară și inima.

Durerea persistenta poate fi semne ale urmatoarelor boli:

  1. ficat
    • ciroză
    • hepatită
  2. pancreas
    • tumoare
    • pancreatită
  3. vezica biliara
    • colecistita
    • Boli ale pielii biliari
  4. Plămânul drept
    • cancer
    • pleurezie
    • pneumonie
  5. intestine
    • apendicită
    • Ulcer duodenal
  6. diafragmă
    • hernie
    • tumoare
    • Diafragmatit
  7. Inima
    • Angina pectorală
    • Infarctul miocardic
  8. Rinichi drept
    • urolitiaza
    • pielonefrita
  9. Tumorile organelor de mai sus
  10. Osteochondroza vertebrală
  11. Leziuni la coaste sau organe situate în abdomen
  12. zona zoster

Dacă vă simțiți ascuțit (nu este legat de leziuni și durează mai mult de 30 de minute) sau dureri dureroase în partea dreaptă sub margine (durează mai mult de o oră), crescând cu mersul pe jos, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Durerea din hipocondrul drept, care apare din când în când

Această durere poate apărea în aproape toți oamenii, chiar și în absența oricărei patologii. La adolescenți, aceasta este asociată cu creșterea organismului și dezvoltarea lui.

Astfel de "dureri sănătoase" pot fi cauzate de:

  1. Stres fizic. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazul persoanelor neinstruite care nu sunt implicate în sport și care au trebuit să facă efort intens fizic. Când se întâmplă acest lucru, adrenalina este eliberată, fluxul de sânge crește în organism, care extinde vena cava, care este chiar sub coaste. Este un vas mare care se extinde și exercită presiune asupra ficatului.
  2. Sarcina. Suferă periodic partea dreaptă în timpul sarcinii în cel de-al doilea trimestru, datorită faptului că fătul crește destul de repede și pune presiune asupra organelor interne ale mamei viitoare.
  3. Sindromul premenstrual (PMS). La femei, în organism, care produce un număr mare de hormoni sexuali - estrogen, cu câteva zile înainte de menstruație, durere în partea dreaptă a abdomenului. Cauza este un spasm în conductele biliare sub influența acestui hormon. Pentru a elimina această durere, trebuie să consultați un ginecolog.

Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să determine cu precizie locul unde se simte durerea. Mulți oameni au dureri în hipocondrul drept din partea cu simptome de osteochondroză.

Dacă doare în partea dreaptă sub coastele din față, bolile organelor cum ar fi:

  1. Gall vezicii urinare:
    • colecistita
    • Paraziți (lamblia, opisthorchiasis)
    • Boli ale pielii biliari
  2. pancreas:
    • Pancreatită acută
    • Rac (stadiu avansat)
  3. ficat:
    • hepatită
    • ciroză
    • Invazii parazitare (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Stază de sânge din cauza insuficienței cardiace, ducând la extinderea cochiliei sale
  4. intestine
  5. Diafragma:
    • hernie
    • tumoare
    • Diafragmatit

Durerea de sub coastele din spate

Cel mai adesea acest lucru se datorează patologiei rinichiului drept - pielonefritei (cronice sau acute).

  • În cazul pielonefritei acute, se observă o durere intensă care apare în regiunea lombară din partea dreaptă. Cu această boală, există o creștere a durerii de la atingerea pe marginea inferioară situată în spatele ei
  • Pielonefrita cronică provoacă ușoare dureri de caracter plictisitor, agravate în vreme rece și umedă.

Durerea sub coaste poate apărea atunci când apare o leziune a spatelui ca urmare a unei căderi sau a unei lovituri, în care un vas a fost rupt în țesuturile adânci în spatele peritoneului și s-a format o acumulare de sânge (hematom). Stoarcerea organelor și a țesuturilor din apropiere apare, durerea apare. Natura durerii depinde de mărimea hemoragiei, crește în timpul mișcării.

Durerea depinde de dimensiunea pietrei și de locația din tractul urinar. În acest caz, durerea sub coastele din dreapta, care este simțită din spate, poate fi atât constantă, cât și periodică, cel mai adesea de caracter plictisitor. Poate crește în timpul mișcării (alergare, sărituri), călărind un vehicul atunci când bea lichide în cantități mari.

Această boală este caracterizată prin natura durerii "șindrilă", adică durerea acută apare sub coastele de pe ambele părți, în partea inferioară a spatelui, însoțită de vărsături și greață. În poziția în sus, durerea devine mai puternică, mai slabă la ședință.

Natura intensității durerii

Pentru un diagnostic corect, este important să transmiteți corect intensitatea și natura durerii care apare în hipocondru.

Dureri de durere în partea dreaptă

  • Natura slabă a durerii este specifică pielonefritei cronice, tratamentul fiind efectuat în condiții staționare.
  • Permanent, uneori devenind durere acută în partea dreaptă, apare la osteocondroză. În picioare sau așezat poate fi foarte dureros, pentru a ușura senzațiile, este recomandat să se ia o poziție semi-așezată, înclinată înainte.

Durere acută în partea dreaptă

Acest simptom este cel mai periculos și apare în următoarele cazuri:

  1. Inflamația anexei.
  2. O durere piercing care este acută este un simptom:
    • Ruptura, hematom hepatic
    • Ruptura renală
    • Tulburări ale vezicii biliare
    • Prolapsul renal
    • Ruptura ribiei

Durerea acută este posibilă în următoarele patologii:

  • Colică hepatică
  • Colica renală
  • Colecistită acută
  • Pancreatită acută
  • Încălcarea unui chist renal

Durerea dură în hipocondrul drept

  1. Pielonefrita acută. Durerea devine mai puternică când atingi spatele în regiunea inferioară a coastei.
  2. Cu o intensitate scăzută a durerii, cauzele sunt bolile cronice (pancreatită) sau cancerul (ultima etapă)
  3. Inflamația în organism, cel mai adesea următoarele organe:
    • vezica biliara
    • Plămânul drept
    • pancreas
    • splină
    • Apendicele uterului

Odată cu apariția simultană a durerii acute, trăgând durere, cu atacuri de înjunghiere, rătăcind în jurul coastei drepte cu intensitate diferită, care durează mult timp - aceasta este durerea psihosomatică. Pentru a le trata, trebuie să contactați un psihiatru sau un neurolog.

Coastele din dreapta sunt protejate pentru următoarele organe:

  • intestine
  • vezica biliara
  • ficat
  • pancreas

Aceste organe sunt atât de strânse unul altuia încât este aproape imposibil să se diagnosticheze cauza durerii în partea dreaptă pe cont propriu. Prin urmare, regula principală este de a consulta un medic în timp, în primul rând, unui terapeut.

Dacă doare în partea dreaptă sub coaste, terapeutul face de obicei o întâlnire cu următorii specialiști:

  • gastroenterolog
  • chirurg
  • traumatologist
  • Boala infecțioasă
  • cardiolog
  • ginecolog
  • endocrinolog
  • neuropathist

Deoarece nu sa stabilit un diagnostic exact într-o instituție medicală, este interzisă implicarea în auto-tratare, pentru a încălzi un loc de durere cu comprese fierbinți.


Dacă suferiți de durere acută, se recomandă să apelați o ambulanță, să aplicați o răceală (dacă ajută la ameliorarea durerii). În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și pentru a nu îngreuna stabilirea diagnosticului corect.

Mai mult, următoarele medicamente antispastice pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii:

  • Nitroglicerina (dizolvând o pastilă sub limbă sau picătură 3 picături pe bucată de zahăr)
  • Nu-shpa (două tablete sunt permise de până la trei ori pe zi)

După diagnosticare, pe lângă tratamentul medical, putem recomanda următoarele remedii din medicina tradițională:

  • Cartof de decocție pentru tratamentul vezicii biliare. Pentru a pregăti bulionul, fierbeți cartofii "în uniformă", apoi zdrobiți împreună cu apa. Lăsați-o să stea, apoi bea două linguri de trei ori pe zi.
  • Durerea în splină. Bețișoare de băutură de băut, jeleu regal (1 gr pe zi)
  • Durerea din ficat. ½ litru de miere amestecată cu scorțișoară (2 linguri). Luați o lingură înainte / după masă.

Cum sa preveniti durerea in hipocondrul drept?

Următoarele măsuri preventive sunt recomandate pentru aceasta:

  • Nu abuza de băuturi alcoolice
  • Încercați să nu mâncați prea adesea alimente grase, grele care sunt bogate în sare.
  • Anual se supune unui examen medical, ultrasunete, pentru a fi conștienți de existența bolilor cronice, cunoaște starea lor, metodele de tratament
  • Dacă durerea apare sub coaste, solicitați imediat asistență medicală.

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

  1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
  2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
  3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

  1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
  2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
  3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
  4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
  5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
  6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
  7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
  8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
  • Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
  • Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
  • Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
  • inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
  • Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

  1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
  2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
  3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
  4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
  5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
  6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
  7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
  8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
  9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

  1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
  2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
  3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
  4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
  5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

  1. Durere în buric și stomac;
  2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
  3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
  4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
  5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

  1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
  2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
  3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
  4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
  5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
  6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
  7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
  8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
  9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza probelor de urină pentru bilirubină;
  • Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

  • vărsături persistente;
  • leșin și leșin;
  • întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
  • durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
  • sângerarea uterină;
  • sânge în vărsături, fecale, urină;
  • creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
  • diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

  • luând medicamente numai pe bază de rețetă;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • igiena personală;
  • stilul de viață sănătos și activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • nutriție adecvată și completă;
  • utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.

De ce apare durerea în hipocondrul drept și ce este acolo?

Ce poate indica o durere puternică în hipocondrul drept? Senzațiile de durere care se află sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a abdomenului pot indica apariția proceselor inflamatorii și a patologiilor organelor situate în această zonă. Disconfortul în hipocondrul drept indică cel mai adesea prezența bolilor cronice sau dezvoltarea proceselor infecțioase acute ale vezicii biliare, ficatului, duodenului sau pancreasului. Durerile sunt proiectate pe această zonă în cazul deteriorării rinichilor, colonului și intestinului subțire. Cu toate acestea, disconfortul poate fi provocat și din alte motive, doar un specialist le poate determina și poate prescrie un tratament adecvat.

Durerea apare rareori brusc, chiar și cu o istorie a bolii, un simptom care ar putea fi. Excepțiile sunt cazuri individuale de exacerbare rapidă a proceselor inflamatorii în sistemul digestiv, nervos sau endocrin, organele genitale interne sau respiratorii, tractul urinar și biliar.

Senzațiile neplăcute și furnicaturi sub coaste inferioare sunt observate uneori de către pacienți după mâncare, efort fizic, contact sexual, durere aproape întotdeauna apare atunci când vătămări ale abdomenului și toracelui sau sângerări interne.

În cazul exacerbării procesului inflamator existent sau a patologiei organelor interne, pot apărea dureri de diferite concentrații și caracter ca reacție la luarea anumitor medicamente și suplimente sau la consumarea unor alimente. Bolile cronice se resimt în afara sezonului, cu pierderea puterii, imunitatea redusă, oboseala emoțională și fizică prelungită, modificările hormonale și alte condiții.

Una dintre principalele măsuri preventive de a evita durerea în hipocondrul drept, precum și alte afecțiuni, este detectarea în timp util a disconfortului minor și apelul la un specialist. În prezența proceselor inflamatorii cronice și a patologiilor, trebuie respectate recomandările medicului curant cu privire la dietă, durata permisă și natura activității fizice, luarea medicamentelor.

Cauze posibile de exacerbare a bolilor caracterizate de senzații dureroase de diferite concentrații, localizate predominant în hipocondrul drept: nerespectarea recomandărilor experților.

Disconfortul în hipocondrul drept poate indica un număr mare de diverse boli, astfel încât este adesea imposibil să se determine un diagnostic exact utilizând doar acest simptom, chiar și pentru un specialist calificat. Această zonă este situată sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului, poate achea din spate sau din față.

Reduce în mod semnificativ gama de boli, unul dintre semnele cărora poate fi durere în hipocondrul drept, permite determinarea naturii și localizarea specifică a durerii. Pentru a îndeplini această sarcină, se folosesc cercetări suplimentare, teste de laborator, examinarea și interogarea pacientului în timpul primirii, familiarizarea medicului cu pacientul cu antecedentele medicale (cartea medicală).

Astfel, disconfortul din partea anterioară a corpului sub coaste inferioare poate indica patologii hepatice, boli ale vezicii biliare, unele variante de infarct miocardic, boală intestinală, însoțită de flatulență și anumite alte condiții. Durerile din spatele dreptului sunt localizate cu urolitiază, inflamație acută infecțioasă a rinichiului drept, osteocondroză, boli ale glandelor suprarenale, patologii ale nervilor intercostali sau vena cavă inferioară. Disconfortul din spate apare adesea cu diferite daune mecanice (fractura de nervuri inferioare, fisuri).

Durerea din partea dreaptă sub coaste poate fi diferită. Senzațiile senzaționale de neplăcere sunt caracteristice bolilor cronice, apare o durere pulsată pulsată atunci când stomacul și rinichii sunt tulburați, colecistită, osteocondroză, leziuni și leziuni ale coastelor, tumori sau forme ușoare de colită.

Durerea acută insuportabilă în partea dreaptă a abdomenului sub coaste inferioare poate fi rezultatul unei vătămări grave. Adesea, disconfortul sever, însoțit de vărsături, scăderea tensiunii arteriale, leșin și leșin duce la un șoc dureros. Această condiție necesită asistență medicală de urgență până la intervenția chirurgicală, deoarece poate fi fatală. În practica medicală, durerea abdominală acută și simptomele sale asociate sunt combinate cu noțiunea de "abdomen acut".

În cazuri rare, durerea de înjunghiere și senzațiile acute neplăcute, însoțite de vărsături, pot fi o manifestare a sindromului pseudoabdominal, caracteristic formelor acute de gastrită, infarct miocardic, pneumonie, pielonefrită. Astfel de condiții nu necesită intervenție chirurgicală și sunt tratate în mod tradițional.

Severitatea sub coaste indică afecțiuni edematoase ale ficatului, unele forme de insuficiență cardiacă și colecistită cronică, hepatită, patologii ale tractului biliar. În cele mai multe cazuri, bolile gastro-intestinale provoacă senzația de greutate în hipocondrul drept.

Durerea în hipocondrul drept este rareori un simptom independent. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, disconfortul este însoțit de semne de însoțire a bolilor gastro-intestinale, a sistemului endocrin, nervos și respirator și a diferitelor procese inflamatorii. Simptome suplimentare pot fi:

  • greață și vărsături;
  • semne de intoxicare (febră mare, transpirație, oboseală etc.);
  • tulburări ale sistemului digestiv (diaree, balonare etc.);
  • somnolență, oboseală, slăbiciune;
  • scăderea sau creșterea tensiunii arteriale în raport cu norma;
  • perturbarea conștiinței;
  • durere in inima;
  • amețeli, leșin;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • mucoasa sângerare;
  • îngălbenirea pielii;
  • dificultăți la urinare, crampe și mâncărime;
  • roșeața pielii în zona coastelor, erupție cutanată;
  • descărcarea gravă din vagin;
  • spasmul sistemului respirator, tusea și multe altele, în funcție de specificul bolii existente.

Deseori, prezența simptomelor însoțitoare la un pacient - aceasta este singura modalitate de a determina o patologie specifică care poate provoca durere de altă natură, localizată în hipocondrul drept. Manifestări suplimentare ajută la aflarea sistemului sau a organelor interne afectate de boală și începe tratamentul adecvat în timp util.

Durerea în hipocondrul drept poate fi un semn al multor boli și înseamnă o exacerbare a patologiei cronice, apariția unor situații de urgență, uneori apare în remisie datorită influenței negative a unor factori provocatori.

Cel mai adesea, când disconfortul din partea dreaptă a coastelor inferioare este diagnosticat cu unul sau mai multe dintre anumite patologii, restul sunt rare. Cele mai frecvente cauze ale senzațiilor dureroase de altă natură sunt leziunile, afecțiunile tractului gastro-intestinal, afecțiunile patologice ale vezicii biliare și ale conductelor biliare sau inflamația sistemului urogenital. Simptomele concomitente de durere în hipocondrul drept sunt atât de diverse încât disconfortul poate indica chiar patologii cardiace, boli ale sistemului respirator, leziuni minore ale coloanei vertebrale - aceste afecțiuni sunt diagnosticate mai puțin frecvent.

O cauză comună a durerii în cvadrantul superior este colecistita, o boală inflamatorie a vezicii urinare care se dezvoltă într-o formă acută sau cronică. Disconfortul sub coastele inferioare cu colecistită are o crampe puternică (în timpul exacerbarilor) sau durere (cu un curs cronic) și apare din cauza spasmelor vezicii urinare. Durerea este acută, este dată regiunii lombare, scapulei și umărului din partea dreaptă a corpului, spate, dureri la nivelul flancului, disconfort apare după masă. Uneori, pacientul poate prezenta un disconfort atât de sever, încât șocul dureros duce la pierderea conștienței.

Colecistita în stadiul acut al bolii este caracterizată prin distensie abdominală, senzație de amărăciune și gust metalic în gură, erupție, scaun deranjat, iritabilitate, tulburări de somn și simptome de intoxicație. În timpul exacerbărilor, pacientul suferă de colici, durerea crește odată cu inhalarea, râgatul sau puțin timp după masă și poate dura mai mult de câteva ore.

Pentru ameliorarea simptomelor, experții prescriu antispasmodici. În plus, pacientului i se arată o odihnă în pat. Colecistita este tratată cu o dietă specială, antibiotice, fizioterapie, aportul de apă minerală (tratament sanatoriu) și alte metode la discreția medicului. În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală (pentru îndepărtarea pietrelor sau a vezicii biliare).

Disconfortul în hipocondrul drept este un simptom caracteristic al bolii pietrelor biliari, adică formarea de pietre în vezica biliară ca urmare a tulburărilor proceselor metabolice sau a funcțiilor organelor sistemului biliar. Boala piciorului biliar poate fi o complicație a altor boli (de exemplu, colecistită cronică, tulburări metabolice și endocrine sau probleme de reglare nervoasă a ficatului și a tractului biliar).

Alte simptome ale pietrelor la rinichi, ficat sau vezică:

  • dificilă sau imposibilă urinare (dacă piatra blochează tractul biliar, este necesară intervenția chirurgicală urgentă);
  • durere și crampe în uretra;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor;
  • greață și vărsături care sunt însoțite de dureri dureroase și constante în hipocondrul drept;
  • cefalee, slăbiciune, febră.

Doar pietrele mici (până la 1,5 cm) în vezica biliară sunt expuse terapiei cu medicamente și un astfel de tratament este eficient numai în 50% din cazuri. Forma neglijată a bolii necesită intervenție chirurgicală, de multe ori intervenția chirurgicală este singura metodă eficientă de tratament, deoarece chiar și după dizolvarea cu succes a pietrelor cu preparate farmacologice, boala este predispusă la recădere.

Senzațiile dureroase în zona celor două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului sunt tipice pentru ulcerele gastrice și duodenale. Natura, frecvența, puterea și localizarea durerii în această boală depind de mulți factori, disconfortul poate să apară nu numai după consumul fizic sau fizic, ci și pe timp de noapte sau pe stomacul gol.

ulcer gastric și ulcer duodenal se caracterizează prin următoarele simptome: pacienții au arsuri la stomac, eructații, greață și vărsături „acru“, care aduce relief puțin, temperatura crește, există o tahicardie (bătăi rapide ale inimii), tulburări digestive (diaree, constipație), oboseala si iritabilitate.

Uneori boala este asimptomatică, ceea ce complică oarecum diagnosticarea în timp util. Într-o formă neglijată, se poate produce sângerare, o complicație periculoasă a unui ulcer este peritonita, care necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Complicațiile bolii și apariția unor afecțiuni acute care necesită asistență medicală de urgență pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal pot fi evitate prin respectarea recomandărilor medicului curant, aderarea la o dietă specială, o doză și un regim de medicamente.

O durere care izbucnește, tragând în cadranul superior, care poate fi confundată cu un semn de otrăvire alimentară, este un simptom comun al inflamației pancreatice (pancreatită).

Boala se caracterizează printr-o scădere a greutății corporale a pacientului, balonare, tulburări digestive, de intoxicare a corpului, oboseala, simptome ale pielii (paloare, cianoză sau icter al pielii), manifestări de „sindromul oboselii cronice“, greață și vărsături, vărsăturile nu aduce alinare pacientului. Diabetul zaharat și icterul sunt adesea asociate cu pancreatită cronică.

Tratamentul Schema de inflamatie pancreatice se bazeaza pe ameliorarea simptomelor de exacerbări acute ale bolii, precum și terapia de întreținere: pacientul prezintă un regim alimentar special, aportul de anumite medicamente farmaceutice pentru prevenirea fazei active a pancreatitei, renunțarea la fumat și consumul de băuturi alcoolice, proceduri fizioterapeutice, tratament sanatorial (dacă este posibil ).

Orice metode de tratament ar trebui să fie coordonate cu medicul curant, t. K. Pancreatita poate dezvolta în mai multe variante (alcoolice, chist sau pseudochist pancreatic, purulentă pancreatită, etc.) și forme (acute, cronice), fiecare dintre acestea are particularitatile sale proprii în diagnostic și tratament.

Adesea se doare sub coapsa dreaptă în timpul proceselor inflamatorii și necroza localizată în ficat - hepatită. Boala este declanșată de mai multe motive: abuzul de alcool, efectele negative prelungite asupra ficatului asupra anumitor medicamente, predispoziția ereditară și complicațiile altor patologii.

Când hepatita durere în cadranul din dreapta sus trăgând, având mâncărimi ale pielii, greață, vărsături, intoleranță severă la alimente grase, intoxicații (febră, slăbiciune, somnolență, imunitate și tonul general al corpului a scăzut), poate exista un standard pentru majoritatea bolilor de tulburări digestive tractului digestiv, spasme. Unul dintre semnele caracteristice ale hepatitei, precum și afectarea hepatică în general, este îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor, afectarea funcției sau starea ficatului (creșterea ficatului, debitul biliar este perturbat etc.).

Terapia cu hepatită implică eliminarea sau reducerea completă a procesului inflamator în ficat și prevenirea apariției complicațiilor (patologia se poate transforma în ciroză hepatică sau cancer). Îmbunătățirile sunt realizate tratament complex, care include medicamente, măsuri care vizează consolidarea generală a sistemului imunitar, precum și ordonarea imaginii vieții pacientului: arată bine de nutriție, cu recomandări specifice cu privire la cantitatea de activitate mese fezabile sportive și structura meniului, evitând obiceiurile dăunătoare.

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, crampe și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
  • din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
  • din partea sistemului respirator: pneumonie (pneumonie) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase la nivelul hipocondrului drept;
  • din partea sistemului urinar: pielonefrită cu leziune predominantă a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
  • din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute;
  • inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.

În unele cazuri, disconfortul din coastele inferioare din partea dreaptă a corpului nu indică dezvoltarea unui proces inflamator acut sau prezența unei boli cronice și poate fi o variantă a normei. În același timp, pacientul nu are simptome asociate pronunțate, iar durerea dispare rapid.

Uneori durerea de înjunghiere în hipocondrul drept are loc după exercițiu. Disconfortul apare în urma unei antrenamente deosebit de intense, la neglijarea încălzirii sau reluării ocupațiilor după o pauză. Astfel de sentimente neplăcute sunt personajele pentru începători în aproape orice sport care implică mișcare activă.

Natura originii durerii in acest caz este urmatoarea: activitatea fizica stimuleaza eliberarea hormonului adrenalina, care, la randul sau, reduce tonul canalelor biliare, duce la umplerea ficatului cu sange si intinzandu-l; ca urmare, o persoana neinstruita simte o durere piercing in partea sa dreapta ce apare cel mai des in timpul de funcționare.

La persoanele sănătoase, disconfortul poate apărea, de asemenea, după ingerarea alimentelor grase sau grele, în special în cantități mari. Supraalimentarea, pe lângă durerea din abdomen, cauzează palpitații, somnolență, greață. Senzațiile neplăcute, de regulă, trec în decurs de 1-3 ore.

O categorie separată de pacienți care se plâng de durere în hipocondrul drept, dar nu simt alte simptome ale diferitelor boli, sunt femeile. Sexul corect în hipocondrul drept poate să apară în timpul menstruației, după actul sexual, atunci când iau contraceptive hormonale sau în timpul sarcinii. În acest caz, durerea se explică prin caracteristicile fiziologice ale structurii corpului feminin și nu necesită tratament special.

În cazul senzațiilor neplăcute, localizate sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului, în spatele sau în față, trebuie mai întâi consultat un terapeut pentru consiliere. Un medic general bazat pe examinarea și interogarea pacientului, familiarizarea cu cartea medicală (istoricul medical), examinările suplimentare de diagnostic și testele de laborator, determinarea naturii, localizarea durerii și a simptomelor asociate va face o concluzie preliminară și va trimite pacientul la un medic specialist.

Terapia durerii în hipocondrul drept și alte simptome caracteristice bolilor care sunt cauza principală a disconfortului pot fi efectuate de către un specialist gastroenterolog, endocrinolog, specialist în boli infecțioase, traumatolog, chirurg, cardiolog, nefrolog, ginecolog, urolog sau mai mulți specialiști în același timp. Profilul medicului curant este determinat de diagnosticul specific facut pacientului cu plangeri de durere pe partea dreapta a corpului sub cele doua coaste inferioare.

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al oricărei boli care apare într-o formă acută sau cronică și nu o patologie independentă. De aceea este necesar nu numai să oprim senzațiile puternice dureroase cu măsuri de urgență în timpul exacerbarilor, ci și să realizăm o terapie cuprinzătoare a procesului patologic existent. Sindromul de durere acută trebuie eliminat cu prudență extremă în cazurile în care diagnosticul specific nu a fost complet elucidat.

Ce se poate face daca doare in partea dreapta sub coaste si nu exista oportunitatea de a vedea imediat un medic? Din punct de vedere categoric, este imposibil să încălzi un punct inflamator. La domiciliu, pentru reducerea temporară a durerii în hipocondrul drept, pot fi utilizate cele mai frecvente antispastice: aceste medicamente sunt eliberate fără prescripție, nu au efecte secundare pronunțate respectând doza, sunt destul de eficiente și au limitări minore (multe analgezice trebuie utilizate numai după ce medicul recomandă în timpul sarcinii ). Nu-shpa, papaverina, Drotaverine Forte și antispastice similare sunt potrivite pentru ameliorarea durerii.

Este important! Nu abuzați de analgezice și nu faceți o vizită la terapeut. Întârzierea și terapia incorectă sau insuficientă pot duce la o deteriorare semnificativă a stării pacientului și pot complica diagnosticarea în continuare a cauzelor durerii la nivelul hipocondrului drept.

Contactul cu un specialist ar trebui să fie cu siguranță în cazurile în care apare disconfort la o persoană sănătoasă sau în timpul sarcinii. Durerea poate indica prezența bolilor ascunse (adesea asimptomatice în timpul proceselor patologice severe), care, dacă sunt netratate, progresează rapid și prezintă o amenințare gravă la adresa sănătății și, uneori, a vieții pacientului (sau, în timpul sarcinii, a fătului).

Uneori, durerea în hipocondrul drept poate fi unul dintre semnele de afecțiuni care necesită intervenție medicală de urgență. Printre aceste patologii periculoase: rupturi ale organelor interne, "abdomen acut", sângerare internă. Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

  • durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
  • vărsături persistente;
  • leșin și leșin;
  • întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
  • sângerarea uterină;
  • sânge în vărsături, fecale, urină;
  • creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
  • diaree sau constipație care durează câteva zile.

La femeile gravide, durerea poate indica sângerare internă, avort spontan, sarcină ectopică, prin urmare, necesită consultanță medicală urgentă.

Nu mâncați și nu beți, nu vă mișcați în mod activ, nu luați medicamente sau nu aplicați un strat de încălzire la nivelul stomacului până la sosirea medicilor.

Pacientul trebuie să se întindă și, dacă este posibil, să nu schimbe poziția corpului.

Prevenirea durerii în hipocondrul drept include diagnosticarea și tratamentul bolilor în timp util, care poate fi un simptom al unui astfel de disconfort, respectarea deplină a recomandărilor medicului curant, menținerea imunității, alimentația rațională, aderarea la o dietă specială, refuzul obiceiurilor proaste și medicamentele (numai la recomandarea specialist).

Și puțin despre secretele.

Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește un număr imens de funcții vitale. Dacă s-au observat primele simptome ale tractului gastrointestinal sau ale bolii hepatice, și anume: îngălbenirea sclerei ochilor, greață, scaune rare sau frecvente, pur și simplu trebuie să luați măsuri.

Vă recomandăm să citiți părerea lui Elena Malysheva despre cum să restabiliți rapid și ușor funcționarea LIVER în doar 2 săptămâni. Citiți articolul >>