Hepatita C (C)

Simptomele hepatitei C

Boala este cel mai adesea asimptomatică, dar sunt posibile unele manifestări nespecifice:

• oboseală, oboseală crescută;
• greață, pierderea apetitului.
• greutate în hipocondrul drept;
• durerea articulară;
• tulburări de somn;
• mâncărimi ale pielii.

Ce este hepatita virală C, cum se manifestă, cum este periculoasă? Cum se transmite virusul și este posibil să se vindece hepatita C? Ce se tratează medicii și de unde să înceapă tratamentul?

Virusul hepatitic C este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de un virus adecvat. Timp de mulți ani, boala are loc fără simptome, ceea ce o face deosebit de periculoasă: probabilitatea apariției efectelor hepatitei C - ciroză și cancer la ficat este mare. De aceea este atât de important să identificăm în timp util boala și să începem tratamentul. Medicamentele antivirale moderne pot vindeca complet hepatita C.

Prevalența hepatitei virale C

În țările dezvoltate, incidența hepatitei virale C este de aproximativ 2% din populație. În Rusia, numărul de cazuri este de aproximativ 5 milioane, și aproximativ 500 de milioane de oameni din întreaga lume. În fiecare an, aceste numere sunt în creștere, ceea ce este asociat cu răspândirea dependenței de droguri și administrarea intravenoasă a medicamentelor.

Cum se infectează virusul hepatitei C?

Virusul este transmis prin sânge. Puteți deveni infectat cu un virus atunci când tatuați, piercing, vizitați o sală de manichiură, manipulări medicale cu sânge, inclusiv transfuzii de sânge, administrare de produse din sânge, intervenții chirurgicale, la numirea unui medic dentist. Infecția este posibilă și datorită utilizării generale a periuțelor de dinți, a dispozitivelor de ras, a accesoriilor pentru unghii. Citește mai mult...

Infecțiile cu transmitere sexuală sunt rare, la fel ca transmiterea virusului de la mamă în timpul sarcinii. Alăptarea nu este interzisă la hepatita C, dar trebuie avut grijă când sângele apare pe mamifere.
În contactele de zi cu zi este imposibil să fii infectat cu virusul hepatitei C. Virusul nu este transmis prin picături de aer, atunci când se scutură mâinile, se îmbrățișează și se folosesc ustensile comune. Pacienții cu hepatită virală C nu au nevoie de izolare, nu reprezintă un pericol pentru ceilalți. În Rusia, totuși, acestea sunt scutite de la recrutare.

Screeningul virusului hepatitic C

Pentru a determina virusul hepatitei C în sânge, este necesar să treacă un test pentru anticorpi anti-HCV, ceea ce indică dacă a existat vreodată contact cu virusul. Analiza costa 390 de ruble.

Anti-VHC-negativ - nu a existat niciun contact

Contactul anti-VHC-pozitiv a fost

Prezența anticorpilor nu înseamnă prezența unui virus în sânge și cu un rezultat pozitiv al anti-HCV, se face o analiză PCR a ARN-ului HCV, rezultatele cărora determinăm dacă virusul hepatitei C este prezent în sânge. Costul analizei este de 650 de ruble.

Înscrieți-vă pentru o consultație gratuită pentru a programa un sondaj. Anonimatul.

Care este particularitatea virusului hepatitei C?

După ce virusul intră în corpul uman, acesta intră în ficat prin sânge, infectează celulele hepatice și se înmulțește acolo.

Virusul hepatitei C se distinge prin variabilitatea și mutabilitatea genetică. Există 6 genotipuri principale ale virusului și mai mult de 40 de subtipuri. Acesta este motivul pentru care virusul reușește adesea să "înșele" sistemul imunitar, ceea ce duce la dezvoltarea hepatitei cronice virale C.

Hepatita C este unul dintre principalele motive care conduc la un transplant de ficat, motiv pentru care este mai bine să nu întârzie tratamentul.

Cum merge hepatita C?

Există două forme de hepatită virală C: acută și cronică. Forma acută este cel mai adesea asimptomatică și este diagnosticată doar întâmplător când detectează în sânge markerii hepatitei acute C - anti-HCV-IgM, care persistă în sânge cel mult 6 luni după infectarea cu virusul.

După ce suferă hepatită C acută, există trei scenarii posibile:

- Aproximativ 20% din pacienți sunt supuși unei recuperări complete;

- 20% dintre pacienți dezvoltă hepatită cronică virală cronică inactivă C, fără markeri de laborator ai procesului inflamator în ficat;

- Restul de 60% au hepatită cronică cu manifestări clinice și de laborator ale leziunilor hepatice.

Tranziția bolii la forma cronică apare neobservată. Deteriorarea ficatului crește pe parcursul anilor, iar pacientul formează fibroză hepatică cu disfuncție hepatică ulterioară. Boala progresează lent de-a lungul anilor. La pacienții cu hepatită activă, riscul de ciroză în 20 de ani ajunge la 20%, dintre care 5% dezvoltă cancer la ficat.

Când apar semnele și simptomele hepatitei C?

Simptomele pot să nu apară deloc până când boala nu se transformă în ciroză. Cu toate acestea, unii pacienți se dezvoltă nespecifici, adică caracteristice altor boli, simptome: oboseală cronică, slăbiciune, oboseală.

Afecțiunile extrahepatice ale hepatitei virale C sunt, de asemenea, posibile, de exemplu, boli ale pielii, rinichilor și articulațiilor.

Ce perioadă după infectare trebuie să treacă la markerii de laborator ai hepatitei virale C care se manifestă în analiză?

Anticorpii la virusul hepatitei C apar după trei luni și ARN-ul virusului în sânge (analiza PCR) - după 1-2 săptămâni de la momentul infecției.

Poate fi vindecat hepatita virală C?

Poți. Aceasta este o boală curabilă. Probabilitatea de recuperare depinde de corectitudinea planului de tratament și poate ajunge la 50-80%.

Rezultatul, totuși, depinde nu numai de calificarea și experiența medicului, ci și de pacientul însuși și de dorința sa de a face numiri.

Cum să începeți tratamentul?

O examinare standard oferă informații complete despre virus, genotipul și încărcătura virală, precum și o vedere detaliată a stării ficatului. În acest scop, testele de sânge biochimice se efectuează odată cu stabilirea stării structurale și funcționale a celulelor hepatice, ultrasunete, evaluarea gradului de fibroză (folosind metodele Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

O parte importantă și necesară a examinării este excluderea contraindicațiilor pentru prescrierea terapiei, deoarece instrucțiunile pentru medicamente antivirale interzic utilizarea lor într-o serie de comorbidități.

Ce medicii tratează hepatita C?

Pentru tratamentul hepatitei virale ar trebui să se consulte un medic-hepatologists. Este extrem de important ca medicul să aibă experiență în tratarea hepatitei virale C, deoarece, în ciuda existenței standardelor internaționale de tratament, tratamentul este adesea însoțit de efecte secundare cauzate de medicamente și nu dă întotdeauna o sută la sută rezultat. Acesta este motivul pentru care procesul de terapie necesită decizii competente ale medicului și, prin urmare, experiența și calificările sale sunt extrem de importante.

Când să începeți tratamentul?

Terapia anterioară este începută, cu atât este mai bine prognosticul acesteia. Cu toate acestea, circumstanțele personale ale pacientului, cum ar fi rata de dezvoltare a bolii și starea generală a acesteia, trebuie de asemenea luate în considerare. Unul dintre principalii factori este gradul de afectare a țesutului hepatic (fibroza), care este evaluat de specialiști pe o scară de la 0 la 4. Etapa 4 corespunde cirozei.

Nu pot trata hepatita virală C?

Cel mai adesea, boala are loc fără simptome, însă riscul de activare a procesului și trecerea la ciroză este mare, mai ales cu o creștere a testelor de sânge hepatice (ALT, AST). De aceea, o persoană cu virusul hepatitei C are nevoie de supraveghere medicală.

Metode moderne de tratare a hepatitei virale C

Standardul internațional pentru tratarea hepatitei virale C este terapia combinată cu interferon și ribavirină. Dozele de medicamente și durata tratamentului sunt selectate individual de medic, în funcție de numeroși factori (vezi Tratamentul hepatitei virale C).

Recent, au apărut medicamente noi de acțiune antivirală directă, ceea ce duce la o creștere semnificativă a posibilității de recuperare completă. Terapia cu medicamente noi este prescrisă în funcție de schemele individuale.

Tratamentul la domiciliu al hepatitei C cu medicamente

Printre toate bolile hepatice, probabil cea mai periculoasa este o boala ca hepatita C. In Rusia, mai mult de 4 milioane de oameni sunt infectati cu virusul hepatitei C, ceea ce face ca problema tratamentului eficace al bolii este una dintre cele mai actuale din medicina interna. Nimeni nu este imun la această boală, deci este important ca toată lumea să știe cum este tratat hepatita.

Ce este o boală periculoasă?

Hepatita are porecla apt "ucigaș afectiv", deoarece simptomele bolii sunt adesea complet invizibile pentru pacient. Cu toate acestea, aceasta mărește modificările patologice ale ficatului, ceea ce face imposibilă funcționarea normală a corpului. Se pot complica sever, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic, encefalopatia hepatică. Din fericire, dacă boala este detectată în timp, atunci este destul de tratabilă. Terapia bolii poate fi efectuată acasă, dar trebuie supravegheată de un hepatolog. Auto-medicamentul aici nu va aduce nici un rezultat și chiar poate dăuna. Mai jos va fi descris în detaliu cum să tratați hepatita C acasă.

Hepatita C - caracteristici ale procesului patologic

Boala este cauzată de un virus microscopic care este transmis pe cale hematogenă, adică prin sânge. Cum pot obține un virus? De fapt este foarte simplu. Acest lucru se poate întâmpla prin contact sexual, transfuzii de sânge, vizite la saloane de coafură, săli de tatuaj, saloane de înfrumusețare, cabinete stomatologice. Deseori, cauza infecției este seringi, foarfece, sculpturi nedorite, etc. Nu întotdeauna în fiecare caz, este posibil să se stabilească calea infecției.

Odată ajuns în organism, virusul provoacă inițial hepatită acută. Simptomele hepatitei C includ senzația de galbenitate a pielii, febra, greața și vărsăturile, greutatea în hipocondrul drept, gustul amar în gură, creșterea mărimii ficatului, culoarea palidă a excrementelor și culoarea urinei închise.

Apoi, virusul hepatitei C după faza acută scurtă dă boală un curs cronic. Tratamentul hepatitei cronice este extrem de dificil. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că există mai mult de 10 genotipuri ale virusului și aproximativ o sută de subtipuri ale acestuia. Prin urmare, medicamentele dezvoltate pentru un tip de virus nu pot fi potrivite pentru altul. În plus, prezența unui număr imens de tipuri de virusuri împiedică dezvoltarea unui vaccin fiabil.

Cum se trateaza hepatita C?

Hepatita C este o boală gravă și nu toată lumea știe cum să o trateze. Există multe tratamente pentru hepatita cronică. Există medicamente destul de scumpe care vă permit să scăpați de virus cu un grad ridicat de probabilitate. Puteți utiliza, de asemenea, scheme de tratament mai ieftine pentru hepatită, care, cu toate acestea, nu oferă o garanție deplină.

Există metode auxiliare de tratament. Hepatita cronică C este, de asemenea, tratată cu dietă și remedii populare - decocții de plante medicinale.

Astfel, este destul de posibil să se trateze eficient forma cronică a hepatitei la domiciliu. Nu vă temeți că pacientul va infecta alți membri ai familiei, deoarece virusul este transmis numai prin hematogeni și nu prin aer sau fecal-oral. În consecință, dacă se constată anumite precauții, transmiterea infecției de la pacient la alte persoane va fi exclusă.

Măsurile de protecție includ alocarea mănâncăturilor și a tacâmurilor separate, a prosoapelor etc. Acest lucru este necesar nu numai pentru a preveni hepatita de la alți membri ai familiei pacientului, ci și pentru a proteja pacientul de alte infecții pe care le poate primi de la gospodăria sa. La urma urmei, orice boală infecțioasă suplimentară poate complica evoluția hepatitei C.

Principiile tratamentului hepatitei C implică o excepție pentru pacientul cu sarcini grele. Când simptomele bolii se înrăutățesc, este indicată repausul la pat.

Ce tratament este prescris pentru medici cu hepatita C?

Numai un medic calificat are informații despre cum să trateze și să vindece hepatita C. Medicii pot prescrie diferite regimuri de tratament pentru hepatita cronică C, în funcție de gradul de dezvoltare a bolii și de resursele materiale ale pacientului. Tratamentul bolii se efectuează întotdeauna pe bază de ambulatoriu. Excepția este o formă severă de hepatită acută C. Medicamentele antivirale formează baza terapiei.

dietă

Tratamentul bolilor cu medicamente va fi lipsit de sens fără măsuri de schimbare a stilului de viață al pacientului. În plus față de medicamente, o componentă importantă a tratamentului hepatitei C este dieta. Sarcinile dietei - de a exclude din dieta alimentele care fac ca ficatul să lucreze cu supraîncărcări, precum și să scape de simptomele negative care însoțesc încălcările tractului gastro-intestinal. Dietul pentru hepatita cronică implică respingerea alimentelor picante, picante, grase, prajite, murate, sărate, conserve.

Alcoolul, cafeaua, cacao, sucurile dulci sunt contraindicate. Mâncarea trebuie să fie fracționată, numărul de mese pe zi - de 5-6 ori. Se preferă preparatele fierte sau aburite.

Este necesar să consumați apă în cantități semnificative - cel puțin 2-3 litri pe zi. Apa, pe de o parte, contribuie la eliminarea toxinelor din organism și, pe de altă parte, ajută la restabilirea volumului de lichid pe care pacientul îl pierde din cauza vărsăturilor și diareei.

• carne slabă,
• supă cu conținut scăzut de grăsimi,
• legume fierte,
• terci cu lapte,
• legume și sucuri de fructe (conținând în principal beta-caroten în cantități mari, de exemplu, morcov, dovleac).

De asemenea, util va fi utilizarea unor cantități rezonabile de unt și uleiuri vegetale, ouă.

Proceduri de tratament

Gimnastica terapeutică poate fi, de asemenea, una din modalitățile de tratare a hepatitei. Exercițiul previne stagnarea sângelui și contribuie la îndepărtarea toxinelor din organism, ceea ce facilitează activitatea ficatului, îmbunătățește tonul general al corpului. Efecte similare au tratamentele cu apă - băi, duș.

Cât de mult este tratat hepatita C la adulți?

La această întrebare nu se poate răspunde fără echivoc în toate cazurile. Durata tratamentului bolii depinde de mulți factori:

• cât de departe a trecut procesul de degradare a ficatului;
• ce medicamente sunt utilizate pentru terapie;
• Are pacientul orice boală concomitentă care agravează cursul hepatitei?

Bineînțeles, hepatita este o boală gravă și nu o vei putea vindeca a doua zi, ca un nas curbat. Durează mult timp înainte ca pacientul să poată simți rezultatele tratamentului. În majoritatea cazurilor, trebuie să fii pregătit pentru faptul că tratamentul va dura luni sau chiar ani.

Ce medicamente ar trebui să bei pentru hepatita C?

Există mai multe clase principale de medicamente utilizate pentru tratamentul hepatitei C. Alegerea medicamentelor pentru hepatita de astăzi este destul de largă. Acestea pot fi tratate la domiciliu, dar este necesar să se respecte doza specificată de medic.

Droguri de acțiune directă nouă generație

Aceste medicamente acționează direct asupra ARN viral, interferând cu reproducerea virusurilor. Practica a arătat că aceste medicamente cu o doză corectă selectată pot scăpa de virus în 95% din cazuri. Aceste medicamente includ ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Acestea permit cea mai eficientă terapie pentru hepatită.

Un dezavantaj serios al acestor medicamente este că acestea sunt încă foarte scumpe. Și cursul tratamentului poate costa pacientului 10000-30000 USD. Cu toate acestea, această afirmație este valabilă numai dacă utilizați medicamente oficial vândute în farmacii. Există, de asemenea, analogi de medicamente antivirale produse în țările din Asia de Sud, în principal în India, care se concentrează pe piața locală. Agenții antivirali pot fi, de asemenea, achiziționați în Rusia prin comanda livrării lor din India. Tratamentul cu aceste medicamente poate fi de câteva ori mai ieftin decât utilizarea medicamentelor originale.

Combinația de 100 mg velpatasvir și 400 mg de sofosbuvir asigură un tratament antiviral eficient în caz de boală cauzată de virușii de genotipuri 1-6 și care nu sunt împovărați de ciroză hepatică.

Combinația dintre sofosbuvir 400 mg și daclatasvir 60 mg poate fi utilizată pentru tratarea unei boli asociate cu stadiile compensate ale bolii hepatice, inclusiv ciroza. Medicamentul este activ împotriva celui mai frecvent tip de virus 1b din Europa.

Combinația dintre Ledipasvir 90 mg și sofosbuvir 400 mg este utilizată în tratamentul hepatitei C cauzată de virusurile genotipice 1-4, mai puțin adesea cauzate de virușii cu genotipurile 5 și 6. Este eficient în hepatita C, agravată de HIV, ciroză decompensată și hepatită C provocată de 1 genotip al virusului.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor antivirale

Cursul de tratament poate fi de la 4 la 12 săptămâni, în funcție de recomandările medicului. În cazuri rare, dacă un curs de 12 săptămâni nu este eficient, medicul poate prelungi cursul la 24 de săptămâni.

Este necesar să luați o pastilă pe zi, deci un pachet de 28 de pilule este suficient pentru 4 săptămâni. Luați pastile antivirale cu alimente și apă. Cel mai bine este să luați medicamentul în fiecare zi în același timp. Dacă timpul de administrare a pilulei este ratat, dar nu mai mult de 18 ore au trecut, ar trebui să luați pilula ratată, altfel este mai bine să săriți peste truc.

Tabletele nu produc, de regulă, efecte semnificative asociate cu tractul gastrointestinal, dar un pacient cu hepatită poate prezenta diverse afecțiuni stomacale, inclusiv cele însoțite de vărsături. În cazul în care pacientul a luat pilula și apoi a vomitat, se va administra o altă pastilă. Dacă pacientul a vomitat mai mult de 2 ore după administrarea pilulei, nu trebuie să luați o pilulă nouă.

Medicamentele antivirale pot provoca o deteriorare a ratei de reacție. Prin urmare, nu se recomandă conducerea în timpul terapiei.

Contraindicații la administrarea de medicamente antivirale - sarcină, vârsta de până la 18 ani, recent supusă unei intervenții chirurgicale.

Utilizarea regulată a medicamentelor antivirale este un mijloc sigur de a învinge hepatita la domiciliu.

ribavirină

Medicamentul antiviral din generația anterioară nu și-a pierdut relevanța. Acesta este utilizat de obicei împreună cu preparatele interferonice. Cu toate acestea, acest regim de tratament prezintă anumite dezavantaje - un număr mare de efecte secundare și o eficacitate relativ scăzută, deoarece vindecarea completă a hepatitei se realizează numai în aproximativ jumătate din cazuri.

Efectele secundare ale administrării ribavirinei:

• dureri abdominale
• dureri de cap
• modificări ale compoziției sângelui.

Interferonul poate provoca reacții adverse asemănătoare simptomelor gripei - febră, indispoziție severă, dureri musculare. Aceste simptome pot apărea timp de câteva zile.

hepatoprotectoare

Aceste medicamente nu afectează virusul în sine, dar încetinesc distrugerea țesutului hepatic, susțin ficatul și îl ajută să-și îndeplinească mai bine funcțiile. Hepatoprotectorii contribuie la restaurarea pereților hepatocitelor, împiedică formarea țesutului conjunctiv, normalizează metabolismul în ficat, stimulează producția de bilă. Hepatoprotectorii pot fi utilizați în combinație cu agenți antivirali.

Principalele clase de hepatoprotectori:

• anghinare, ciulin de lapte, sillimarin;
• medicamente cu acid ursodeoxicolic;
• fosfolipide esențiale (Essentiale forte).

De asemenea, au folosit complexe de vitamine, imunomodulatoare.

Cum să tratați hepatita C cu remedii de la domiciliu

Fondurile pentru întărirea ficatului de origine naturală (mumie, miere) au devenit foarte populare. De asemenea, pentru bolile hepatice, se folosesc pe scară largă:

• salvie,
• coada calului,
• vetrice,
• musetel,
• coada șoricelului,
• Agrimony,
• păsări de mare
• brusture,
• nard,
• Sunătoare
• leuștean,
• calamus rădăcini
• Cavalerie caucaziană,
• ovăz.

Remediile populare vor întări sistemul imunitar, vor avea un efect coleretic, vor neutraliza durerea.

Cu toate acestea, este necesar să se înțeleagă că, deși remediile pe bază de plante au un efect antiinflamator, coleretic, analgezic și de întărire, nu o rețetă populară unică îi va ajuta să omoare virusul. Cauza hepatitei este o infecție virală, și nu deloc zgârierea ficatului sau a organismului în ansamblul său, așa cum mulți dintre ei se înșeală.

Cum să tratați corect hepatita virală

Hepatita nu este atât de groaznică ca ciroza hepatică, la care, în cele mai multe cazuri, conduce. Cum să preveniți dezvoltarea cirozei? Când trebuie să încep tratamentul pentru a nu pierde timpul prețios?

Virusul hepatitic este o boală gravă. Dar hepatita nu este la fel de rea ca ciroza hepatică, la care, în cele mai multe cazuri, duce. Celulele hepatice normale sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, organul încetează să funcționeze și apare o stare incompatibilă cu viața.

Cum să preveniți dezvoltarea cirozei? Când trebuie să încep tratamentul pentru a nu pierde timpul prețios? Candidatul științelor biologice, membru al Asociației Europene pentru Studiul Ficatului, șef al Centrului Științific pentru Hepatologie Clinica HEPATITIS la Clinica de la Sadovoy Bella Leonidovna Lurie răspunde la aceste și la alte întrebări.

- Este persoana care a fost diagnosticată cu hepatită virală sortită?

Nici un fel. În primul rând, boala este tratată. În al doilea rând, este posibil să trăiți cu hepatită virală, doar ciroza este teribilă. Dar nu se dezvoltă brusc și imediat. Pentru că apariția lui durează mult timp.

- Cât? An? Zece ani? Douăzeci?

Nimeni nu va suna cifra exactă. Totul este foarte individual. Cât timp are un pacient în stoc depinde de mulți factori - vârsta, sexul, genotipul virusului, durata bolii, dar, în primul rând, cât de departe a trecut procesul și de prezența unei tendințe genetice în fibroză.

- Cum să aflăm cât de departe a trecut procesul?

În funcție de gradul de fibroză hepatică. Nu cu mult timp în urmă, a fost posibilă estimarea acestui parametru numai cu ajutorul unei biopsii. Sub anestezie locală, o mică bucată de ficat a fost extrasă din ficat cu un ac special de puncție (biopsie) și examinată sub microscop. Dezavantajele acestei metode sunt evidente: evaluarea subiectivă a rezultatului; precizie redusă - studiul unei zone foarte mici de țesut, care nu corespunde întotdeauna cu starea reală a ficatului în ansamblu; disconfort fizic și psihic al pacientului; durerea și pericolul procedurii.

- Procedură neplăcută!

Da, este. Din fericire, a apărut o nouă tehnică - elastometria pe aparatul FibroSkan. Permite timp de 5-10 minute să stabilească gradul de fibroză hepatică în funcție de elasticitatea (densitatea) țesutului ficatului, fără a răni pacientul. Acest studiu este biopsie mult mai precisă, deoarece nu este o bucată mică, dar sunt examinate zone semnificative ale ficatului. Se exclude factorul subiectiv - rezultatul este analizat de dispozitiv fără participarea cercetătorului, iar simplitatea și confortul examenului face ca această procedură să fie accesibilă ca o examinare cu ultrasunete.

- De unde știi dacă o persoană are o tendință genetică pentru fibroză?

Pentru a face acest lucru, este necesar să se transmită o analiză a markerilor imunogenetici asociate cu un risc crescut de ciroză, acestea includ polimorfisme ale genelor de proteine ​​imunoregulatoare, citokine și factori de fibrogenizare.

Înainte de apariția acestei metode, tendința la fibroză a fost evaluată după cum urmează: dacă o persoană avea rude cu ciroză în familie, înseamnă că există o tendință la formarea rapidă a cirozei. Dacă nu, atunci nu.

- Și acum poți să dai sânge și să afli totul?

Exact. Pe baza rezultatelor acestei examinări, este posibilă prezicerea riscului de apariție a cirozei și determinarea mai exactă a tacticii de gestionare a pacienților cu infecție virală.

- Bella Leonidovna, spuneți-ne despre tacticile de gestionare a pacienților cu hepatită virală.

Atunci când o persoană se confruntă cu problema hepatitei virale, el și medicul său sunt întrebați: când să începeți tratamentul? Faptul este că nu există nici o pastilă dulce de hepatită virală, pe care am băut - și totul a dispărut. Tratamentul este destul de dificil, lung, scump, cu efecte secundare. Dacă o persoană este gata să înceapă lupta cu boala imediat - mare. Dar dacă în prezent nu are oportunități pentru acest lucru, de exemplu, el trebuie mai întâi să trateze alte boli, să strângă bani pentru medicamente, să facă o carieră sau are de gând să aibă un copil - în acest caz, este foarte important să înțelegem cât de periculoasă este această întârziere? Va duce la ciroză? Și pentru aceasta, așa cum am spus deja, este necesar să se evalueze starea ficatului și să se afle dacă pacientul are o tendință genetică față de fibroză. Aceasta este o informație foarte importantă pentru a fi luată în considerare pentru luarea unei decizii vitale la timp.

- Care sunt opțiunile?

Persoanele cu hepatită virală merg la un medic în diferite stadii ale bolii. Dacă sunteți foarte norocos, virusul este detectat chiar la începutul bolii, cu o examinare aleatorie. Să presupunem că un pacient are un stadiu incipient al bolii, elastometria a arătat că nu există fibroză în ficat, markerii imunogenetici au evaluat riscul de ciroză atât de scăzut. Deci, prognosticul este bun, nu este nevoie de un tratament urgent. Un alt lucru este atunci când o persoană învață despre boală, când schimbările în ficat sunt deja ireversibile. Nu există cercetări suplimentare pentru nimic - timpul se pierde.

Cel mai adesea, suntem abordați de pacienții a căror proces patologic a început deja, dar nu a ajuns încă la un punct periculos. În acest caz, verdictul medical este simplu - este necesar să se înceapă de urgență tratamentul. Dar în termeni umani medicul trebuie să țină seama de circumstanțele vieții pacientului. Dintr-odată el are acum alte planuri de viață sau fără bani? În acest caz, trebuie să evaluați toate riscurile și să planificați în mod corespunzător tratamentul. În primul rând, se ia în considerare cât de departe sau aproape de o persoană este ciroza. Dacă este aproape, atunci este necesar să se ia o decizie imediat, să fie tratată cu cel puțin mijloacele minime, cele mai simple droguri domestice, pentru că aici vorbim de lupta pentru viață. Este imposibil să se amâne tratamentul chiar dacă riscul ridicat de formare rapidă a cirozei este asociat cu factori de predispoziție ereditare.

- Să presupunem că o persoană a găsit virusul hepatitei C în sângele unei persoane. El ar merge la doctor, dar se simte bine și nu va fi tratat, conform obiceiurilor rusești, bazându-se pe șansă...

Aceasta este alegerea lui și decizia sa. Dar aceasta este o decizie extrem de periculoasă. Deoarece toate schimbările care apar în hepatită, apar foarte lent și devin vizibile peste noapte, când nu puteți rezolva nimic. Atâta timp cât o persoană se simte bine, totul este fixabil, reversibil. Situația poate fi inversată din orice moment până când este ciroză. Când frontiera este trecută - asta e tot. Nu există nici o cale înapoi. Prevenirea cirozei este scopul tratamentului. Și dacă planificați corect tratamentul, acest obiectiv este realizabil.

Ca rezultat al tratamentului hepatitei virale, se obține o remisiune stabilă, adică oprirea procesului patologic. Trebuie menținut și controlat. Și apoi puteți trăi în următorii 50 de ani cu un ficat normal normal.

Hepatita C - simptome și tratament, primele semne

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului, se dezvoltă sub influența virusului hepatitei C. Un vaccin eficient care ar putea proteja împotriva acestui virus nu există încă în natură și nu va apărea în curând.

Este de două tipuri - acută și cronică. În 20% din cazuri, persoanele cu hepatită acută au șanse bune de recuperare, iar în 80% corpul pacientului nu reușește să depășească virusul în sine și boala devine cronică.

Transmiterea virusului are loc prin infecție prin sânge. Astăzi, în lume există 150 de milioane de persoane care sunt purtători de hepatită cronică C, iar în fiecare an cu un rezultat fatal, hepatita se termină la 350 mii de pacienți.

Practic, primele simptome ale hepatitei C apar după 30-90 de zile de la momentul infecției. De aceea, dacă vă simțiți rău, apatie, oboseală și alte fenomene neobișnuite pentru corpul dumneavoastră, atunci mergeți mai bine la un doctor. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să facă un diagnostic corect și pe baza acestuia a ales cel mai eficient tratament.

Cum se transmite hepatita C?

Ce este? Infecția are loc în principal prin contactul cu sângele unei persoane infectate. Hepatita C se transmite, de asemenea, în timpul procedurilor medicale: colectarea și transfuzia sângelui, operațiile chirurgicale și manipulările la medicul dentist.

Sursa de infecție poate fi unelte de manichiură, tatuaje, ace, foarfece, mașini de ras, etc. Dacă pielea sau membranele mucoase sunt deteriorate, poate apărea o infecție în contact cu sângele unei persoane infectate.

În cazuri rare, hepatita C transmite prin contact sexual. Femeile gravide infectate prezintă riscul ca și copilul să fie infectat cu virusul în timpul livrării.

Cursul virusului este cel mai greu de tolerabil:

• consumatorii de alcool.
• persoanele care suferă de alte afecțiuni hepatice cronice, inclusiv alte hepatite virale.
• Persoanele infectate cu HIV.
• persoanele în vârstă și copiii.

Boala Hepatita C nu se transmite prin îmbrățișări de contact de zi cu zi, strângeri de mână, în această boală, puteți utiliza ustensile și prosoape comune, dar nu se pot folosi elemente comune de igienă personală (aparate de ras, mașini de tuns de unghii, periuțe de dinți). Mecanismul transmiterii bolii este doar hematogen.

Simptomele hepatitei C

În majoritatea situațiilor, hepatita virală C continuă încet, fără simptome marcate, rămânând nediagnosticată de ani de zile și se manifestă chiar și cu distrugerea semnificativă a țesutului hepatic. Adesea, pentru prima dată, pacienții sunt diagnosticați cu hepatită C, când apar deja semne de ciroză hepatică sau hepatocelulară.

Perioada de incubație pentru hepatită este de 1 până la 3 luni. Chiar și după terminarea acestei perioade, virusul nu se poate manifesta până când leziunile hepatice devin prea pronunțate.

După infecție la 10-15% dintre pacienți se auto-vindecă, restul de 85-90% dezvoltă hepatita cronică primară C fără simptome specifice (cum ar fi durerea, icterul etc.). Și numai în cazuri rare, pacienții dezvoltă o formă acută cu icter și manifestări clinice severe, care, cu o terapie adecvată, conduc la o vindecare completă a pacientului pentru hepatita C.

Primele semne ale hepatitei C la femei și bărbați

Pentru o lungă perioadă de timp, simptomele practic nu deranjează pacienții. În perioada acută, boala se manifestă doar prin slăbiciune, oboseală, uneori se realizează sub masca unei infecții virale respiratorii cu dureri în mușchi și articulații. Acestea pot fi primele semne ale hepatitei C la femei sau bărbați.

Icterul și orice manifestare clinică a hepatitei se dezvoltă într-un procent foarte mic de persoane infectate (așa-numita formă icterică a bolii). Și acest lucru este cu adevărat mare - pacienții se adresează imediat specialiștilor și reușesc să vindece boala.

Cu toate acestea, majoritatea persoanelor infectate poartă hepatita C pe picioare: într-o formă anicterică, ei nici nu observă nimic, nici nu pot scrie boala pentru frig.

Hepatită cronică

Particularitatea hepatitei cronice C este un simptom latent sau ușor timp de mulți ani, de obicei fără icter. Activitatea crescută a ALT și ACT, identificarea anti-HCV și ARN-VHC în ser timp de cel puțin 6 luni, - toate caracteristicile principale ale acestei categorii de pacienți cu hepatită cronică C. Cel mai adesea descoperi întâmplător în timpul examinării înaintea intervenției chirurgicale, în timpul trecerii examenului medical, etc..

Pentru hepatită cronică C poate fi însoțită de asemenea manifestări imune extrahepatice ca crioglobulinemia mixtă, lichenul plan, glomerulonefrită mesangiocapillary, porfirie cutanată tardiv, simptomele reumatoide.

În afectarea hepatică foto pe parcursul lungii hepatitelor.

formă

Prin prezența icterului în faza acută a bolii:

Pe durata fluxului.

1. Acut (până la 3 luni).
2. A fost extras (mai mult de 3 luni).
3. Cronică (mai mult de 6 luni).

1. Recuperare.
2. Hepatita cronică C.
3. Ciroza hepatică.
4. Carcinom hepatocelular.

Prin natura manifestărilor clinice ale fazei acute a bolii și a evenimentelor tipice tipice distinge hepatita C. atipice includ toate bolile însoțite de icter clinic aparent, dar la atipic - anicteric și formă subclinică.

etapă

Boala este împărțită în mai multe etape, în funcție de care este prescris tratamentul.

1. Acut - se caracterizează prin fluxul asimptomatic. O persoană nu este adesea conștientă de ceea ce este purtătorul virusului și sursa de infecție.
2. Cronică - în majoritatea covârșitoare a cazurilor (aproximativ 85%), evoluția cronică a bolii începe după stadiul acut.
3. Ciroza hepatică - se dezvoltă cu progresia ulterioară a patologiei. Aceasta este o boală foarte gravă care amenință viața pacientului în sine și, cu prezența sa, riscul de a dezvolta alte complicații - în special cancerul de ficat - crește semnificativ.

O trăsătură distinctivă a virusului este capacitatea de mutații genetice, ca rezultat al căruia pot fi detectate în același timp aproximativ 40 de subtipuri de VHC în același timp (în cadrul unui genotip).

Genotipuri virale

Severitatea și evoluția bolii depind de genotipul hepatitei C, care a infectat organismul. Șase genotipuri cu mai multe subtipuri sunt cunoscute în prezent. Cel mai adesea în sângele pacienților sunt detectate genotipurile virusurilor 1, 2 și 3. Ele produc cele mai pronunțate manifestări ale bolii.

În Rusia, cel mai comun genotip 1b. Mai rar - 3, 2 și 1a. Hepatita C cauzată de virusul genotipului 1b se caracterizează printr-un curs mai sever.

Diagnosticul hepatitei

Principala metodă pentru diagnosticarea hepatitei B este determinarea prezenței anticorpilor la virusul hepatitei C (anti-HCV) și ARN-ul HCV. Rezultatele pozitive din ambele teste confirmă prezența infecției. Prezența anticorpilor IgM (IgM anti-HCV) face posibilă distingerea hepatitei active de transport (când anticorpii IgM nu sunt prezenți și ALT este normal).

Un studiu PCR al hepatitei C (reacția în lanț a polimerazei) permite determinarea prezenței ARN-ului hepatitic C în sângele pacientului. PCR este obligatoriu pentru toți pacienții cu hepatită virală suspectată. Această metodă este eficientă din primele zile de infecție și joacă un rol important în diagnosticarea precoce.

Când este hepatita C mai dificil de tratat?

Potrivit statisticilor, este mai dificil să se trateze hepatita C la bărbați, la persoane de peste 40 de ani, la pacienții cu activitate transaminazică normală, cu o încărcătură virală ridicată și cei cu genotip de virus 1b. Desigur, prezența cirozei în momentul în care tratamentul începe să agraveze prognosticul.

Eficacitatea tratamentului antiviral depinde de mulți factori. Cu un curs lung de hepatită C, nu este ușor să se realizeze eradicarea completă a virusului. Sarcina principală este de a încetini procesul de reproducere activă a virușilor.

Acest lucru este posibil în majoritatea cazurilor prin utilizarea schemelor moderne de terapie antivirală. În absența unei multiplicări active a virusurilor în ficat, severitatea inflamației scade semnificativ, fibroza nu progresează.

Tratamentul cu hepatita C

În cazul hepatitei C, tratamentul standard este terapia asociată cu interferon-alfa și ribavirină. Primul medicament este disponibil sub forma unei soluții pentru injecții subcutanate sub denumirea comercială Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon administrat o dată pe săptămână. Ribavirina este disponibil sub diferite denumiri de marcă și se administrează sub formă de pilule de două ori pe zi.

1. Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, adică este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.
2. Ribavirina ca auto-tratament are o eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferonul crește semnificativ eficacitatea acestuia.

Durata tratamentului poate varia de la 16 la 72 săptămâni, în funcție de genotipul virusului hepatitei C, răspunsul la tratament, care se datorează în mare măsură caracteristicilor individuale ale pacientului, care sunt determinate de genomul său.

Un curs de terapie antivirală care utilizează "standardul de aur" poate costa pacientul de la 5000 la 30 000 de dolari, în funcție de alegerea medicamentelor și regimului de tratament. Principalele costuri se datorează preparatelor de interferon. Interferoanele pegilate de producție străină sunt mai scumpe decât interferoanele convenționale ale oricărui producător.

În majoritatea regiunilor din Rusia, tratamentul nu este acoperit de OMS și este realizat prin programe regionale. De exemplu, numai în Moscova, până la 2 000 000 000 de ruble sunt cheltuite anual pentru tratamentul persoanelor cu hepatită C, tratând până la 1500 de pacienți pe an. În acest caz, doar oficial înregistrate la Moscova 70.000 de pacienți. Se pare că, pentru a le vindeca pe toți, va dura 50 de ani.

In plus fata de terapia standard la 2018 pacienți cu hepatită cronică C, care nu sunt la risc crescut de deces din alte cauze, se recomandă bezinterferonovaya terapia cu antivirale cu acțiune directă (PDP), pentru o perioadă de 8 până la 24 săptămâni. Pacienții cu risc crescut de complicații (evaluați prin gradul de afectare a ficatului) trebuie luați în considerare mai întâi. În prezent, inhibitorii replicării a trei proteine ​​non-structurale ale HCV sunt utilizați în schemele de PVT specifice non-interferonului: proteaza NS3 / 4A, proteina rezistentă la interferon NS5A, polimeraza NS5B.

Eficacitatea tratamentului cu hepatita C este evaluată prin parametrii biochimici sanguini (scăderea activității transaminazelor) și prin prezența ARN-ului HCV, prin reducerea nivelului încărcăturii virale.

Nou în tratamentul hepatitei

În ciuda faptului că preparatul combinat al Mavyret Abbvie Inc., format din inhibitori de NS3 și NS5A ale proteinelor virale doua generație gletsaprevir / pibrentasvir, a trecut de înregistrare FDA 03 august 2017, a treia fază finală, a studiilor clinice bazate pe modul selectat continuă încă Maviret și va dura până în 2019. În special, se stabilește durata optimă a terapiei pentru glecaprevir / pibrentasvir de hepatită acută C și, în ultimă instanță, terapia pentru persoanele cu rezistență multiplă, studiu uetsya combinație gletsaprevir / pibrentasvira și sofosbuvir.

Fazele I - II ale studiilor clinice includ primii reprezentanți pangenotipici ai clasei de inhibitori nenucleozidici ai polimerazei NS5B, GSK2878175 și CC-31244. Ambii inhibitori pot fi utilizați în terapia combinată cu DAA din alte clase, precum și cu medicamente antivirale de acțiune indirectă.

Oficial, Ministerul Sănătății al Federației Ruse Maviret a fost înregistrat la 13 aprilie 2018, după care a apărut în farmacii. Costul mediu al ambalajului "Mavyret" depășește 350 mii de ruble, iar prețul unui curs standard de 8 săptămâni de tratament atinge 600-700 de mii de ruble sau mai mult.

Merită menționat faptul că standardele pentru tratarea persoanelor cu hepatită C se schimbă rapid. Sofosbuvir, daclatasvir și medicamentul combinat sofosbuvir / ledipasvir fac parte din regimurile de tratament care sunt preferate în orientările OMS și pot contribui la o rată de vindecare de 95%.

Efectele secundare ale terapiei antivirale

Dacă este indicat tratamentul cu interferon, atunci efectele secundare nu pot fi evitate, dar sunt previzibile.

După primele injecții de interferon, majoritatea persoanelor suferă de sindrom ARVI. După 2-3 ore, temperatura crește la 38-39 0 C, pot exista frisoane, dureri musculare și articulare, o slăbiciune notabilă. Durata acestei afecțiuni poate fi de la câteva ore până la 2-3 zile. În termen de 30 de zile, organismul este capabil să se obișnuiască cu introducerea interferonului, astfel că, de această dată, sindromul asemănător gripei dispare. Slăbiciunea și oboseala rămân, dar trebuie să ne descurcăm.

În ceea ce privește Ribavirin, acesta este de obicei bine tolerat. Dar destul de des în analiza generală a sângelui, se observă fenomenul anemiei hemolitice ușoare. Se poate produce dispepsie ușoară, rareori dureri de cap, o creștere a nivelului de acid uric în sânge, foarte rar intoleranță la medicament.

Cât de mult trăiește cu hepatita C, dacă nu este tratat

Este foarte dificil să spun exact câte persoane trăiesc cu hepatita C, la fel ca și cu infecția cu HIV. La un număr mediu de pacienți, ciroza hepatică se poate dezvolta în aproximativ 20-30 de ani.

Ca procentaj, în funcție de vârsta persoanei, ciroza se dezvoltă:

• la 2% dintre pacienții infectați înainte de 20 de ani;
• 6% au primit un virus în vârstă de 21-30 ani;
• 10% dintre cei infectați au vârsta de 31-40 de ani;
• 37% dintre cazuri sunt de 41-50 de ani;
• 63% dintre cei infectați au peste 50 de ani.

De asemenea, majoritatea studiilor au arătat că dezvoltarea fibrozei depinde de sex. La bărbați, această patologie se dezvoltă mult mai rapid și într-o formă mai severă, chiar dacă este implicată în tratament.

Cum sa tratezi hepatita C si sa vindeci?

Ficatul este un filtru al corpului uman, un organ important al sistemului digestiv, cu înfrângerea acestuia de viruși, se dezvoltă un proces inflamator grav. Cum să tratați hepatita C, de ce trebuie să începeți imediat tratamentul, ce medicamente vă vor ajuta să scăpați de boală și cât de mult va costa - răspunsurile la aceste întrebări vă vor ajuta să alegeți terapia optimă.

Cu tratamentul potrivit, hepatita C poate fi vindecată.

Ce doctor trateaza hepatita C?

Diagnosticul și tratamentul hepatitei virale C este tratat de mai mulți specialiști îngustați. Hepatologist - tratează diferite patologii ale ficatului, specialistul bolii infecțioase este specializat în boli infecțioase, patogenii acestora fiind microorganisme condiționate patogene și patogene.

Cum este tratată boala: ambulatoriu sau internat?

Tratamentul bolii hepatice virale poate fi efectuat în spital sau la domiciliu.

Spitalizați pacienții cu complicații și boli congenitale ale ficatului.

Pacienții sunt plasați în spital cu forme avansate ale bolii, în care ciroza a început să se dezvolte pe fondul hepatitei, spitalizarea fiind necesară pentru a identifica amploarea leziunilor organelor, prezența altor complicații. În spital, sub supravegherea constantă a unui medic, este tratată hepatita acută, exacerbarea formei cronice a bolii este în curs de desfășurare, deoarece este necesară monitorizarea constantă a stării pacientului și eficiența tratamentului.

Eficacitatea tratamentului

Este posibil să scapi complet de hepatita C, dar pentru aceasta trebuie să consulți un medic în timp util, să completați un curs complet de tratament, să renunțați la obiceiurile proaste, să vă monitorizați cu atenție propria sănătate și să conduceți un stil de viață activ. Una dintre principalele condiții pentru o recuperare reușită este dieta.

• carne slabă, carne tocată în fiert, coaptă;
• un pește sălbatic - trebuie să fie prezent în dietă mai des decât carnea;
• sosuri pe bază de smântână, iaurt, lapte;
• supe pe un bulion de legume usoare;
• pâinea poate fi oricare, dar numai în formă uscată;
• legume crude sau tocate;
• fructe și fructe coapte;
• dulciuri în cantități mici - meringue, marmeladă, marshmallow, caramel, miere, gem;
• ouă fierte, ouă amestecate;
• unt - la 20-30 g / zi;
• toate cerealele;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• apă fără gaz, ceai pe bază de plante și verde, sucuri naturale, decoct de trandafir.

• ridiche, ridichi, ciuperci, usturoi, ceapa, varza;
• muraturi, legume murate, leguminoase;
• alimente prajite, bujori bogați;
• alimente cu aditivi chimici;
• carne grasă, pește, uleiuri de gătit, cârnați;
• produse afumate, untură, conserve, produse lactate grase;
• pâine proaspătă, produse de patiserie din drojdie, produse de patiserie, produse de patiserie cu smântână, ciocolată;
• alimente cu acid oxalic, bogate în colesterol;
• cvas;
• sosuri calde;
• cafea neagra, cacao, bauturi alcoolice.

Pacienții cu hepatită trebuie să mănânce mai multe alimente proteice - 1 g proteină / kg, cantitatea de grăsimi pe zi este de 80 g, carbohidrații complexi ar trebui să lase jumătate din valoarea totală a energiei, cantitatea de sare ar trebui redusă la 2-8 g.

Tratamentul medicamentos

Baza terapiei pentru hepatita C este preparatul interferon, medicii recomanda folosirea simultana a mai multor medicamente din acest grup, doza, durata tratamentului depinde de genotipul virusului, concentratia de ARN viral, nivelul de reducere a imunitatii.

Schema de bază a tratamentului cu interferon injectabil:

• genotipul speciilor de virus II, III - ribavirină la 800 mg / zi timp de șase luni;
• genotipul virusului I, IV - după biopsie, ribavirina este prescris la 1000-1200 mg / zi timp de 48 săptămâni;
• pentru orice tip de virus - Altevir de trei ori pe săptămână.

Medicamentele moderne bazate pe sofosbuvir și daclatasvir sunt produse sub formă de tablete, au un efect distructiv direct asupra virusului, care provoacă dezvoltarea hepatitei. Medicamentele originale Sovaldi, Daklinza sunt produse în Europa și America, dar există și generice indiene care, în ceea ce privește efectul lor terapeutic, nu sunt inferioare originalelor.

Luați Sofosbuvir și Daclatasvir în același timp - 1 comprimat pe zi pentru fiecare medicament. Durata tratamentului este de 12-24 săptămâni, cu forme severe, prezența HIV și ciroză, ribavirina este, de asemenea, prescrisă.

În cazul genotipului de virus IV, numai Daclatasvir în asociere cu interferon și Ribavirin poate fi utilizat în terapie; în prezența HIV și a intoleranței la medicamente, medicamentul bazat pe daclatasvir și sofosbuvir este contraindicat.

În plus față de medicamentele antivirale, prescrieți hepatoprotectorii - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Asigurați-vă că luați vitamine din grupa B, ascorbic, acid folic, imunomodulatoare.

Contraindicații la tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 3 ani și la adulții cu vârsta peste 60 de ani, terapia antivirală combinată nu este efectuată în prezența anumitor boli cronice.

Contraindicații principale:

• diabet;
• insuficiență cardiacă, ischemie;
• hipertensiune severă;
• astm bronșic;
• disfuncția glandei tiroide;
• sarcina, perioada de alăptare;
• tulburări psihice mai grele.

Sarcina este o contraindicație serioasă pentru tratamentul medicamentos al hepatitei C

Tratamentul medicamentos al hepatitei B nu poate fi efectuat la pacienții care au suferit transplant de organe, sunt extrem de alergici la medicamente.

Tratamentul hepatitei C cu remedii folclorice

Este imposibil să se vindece hepatita C cu remedii folclorice, metodele neconvenționale ajută la întărirea sistemului imunitar, restabilirea, îmbunătățirea funcționării ficatului.

Cum să tratați hepatita C cu remedii originale:

1. Se fierbe 220 ml apă fierbinte 10 g de stigmate de porumb zdrobite, se lasă într-un recipient închis timp de 2 ore. Beți 25 ml de 4 ori pe zi timp de un sfert de oră înainte de mese. Băutura are un efect coleretic pronunțat.
2. Grind în pulbere 3 linguri. l. semințe de ciulin, se toarnă 500 ml de apă clocotită, se fierbe în baia de aburi timp de o jumătate de oră, tulpina. Luați 15 ml de trei ori pe zi după mese.
3. Grate 3 linguri. l. proaspătă rădăcină de hrean, se toarnă 250 ml de lapte de casă, se încălzește la căldură scăzută, dar nu se fierbe. Beți întreaga porție a medicamentului în gume mici pe parcursul zilei.
4. Pentru a întări imunitatea, beți apă de miere pe stomacul gol dimineața - 5-10 g de produs pe 200 ml de apă caldă. Aloe ajută bine - ia 10 ml de suc proaspăt de plante de trei ori pe zi înainte de mese. Înainte de culcare puteți bea un pahar de suc natural de grapefruit.
5. Pentru a restabili celulele hepatice va ajuta mumia - 15 g de materii prime se toarnă 500 ml de apă fierbinte, dar nu apă fiartă, se amestecă. Pentru a începe recepția cu 25 de picături, creșteți treptat doza la 5 ml, trebuie să beți medicamentul dimineața și seara cu o jumătate de oră înainte de mese.

Luarea mumiyo va ajuta la restabilirea celulelor hepatice.

Vindecătorii tradiționali recomandă ca pacienții cu hepatită în fiecare dimineață, cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, să mănânce 1 gălbenuș de ouă de casă, să bea 250 ml dintr-un amestec de părți egale de pătrunjel proaspăt, de morcov, de țelină și de dovleac de două ori pe zi.

Cât costă pentru a vindeca hepatita C?

Tratamentul hepatitei C cu medicamente moderne va costa aproximativ 1 milion de ruble. pentru că majoritatea medicamentelor nu au fost încă certificate pe teritoriul Federației Ruse, ele vor trebui să fie comandate prin Internet în Europa, America, India, iar preparatele de interferon au un cost ridicat.

Dacă nu există bani? Există cote și beneficii pentru obținerea terapiei gratuite, dar din moment ce nu există un program federal unificat pentru tratarea acestei boli, persoanele cu hepatită vor trebui să depună mult efort pentru a obține o oportunitate de a obține tratament gratuit.

Participarea la studiile clinice este o modalitate de a obține tratament gratuit.

Opțiuni pentru tratamentul gratuit pentru hepatita C:

• Fonduri de stat pentru tratamentul hepatitei virale - cota se aplică pacienților cu fibroză de gradul III, IV și rate hepatice crescute;
• terapie preferențială pentru cetățenii din anumite categorii;
• participarea la studiile clinice de medicamente antivirale care sunt efectuate de companiile farmacologice;
• asigurare medicală.

Dacă nu tratați hepatita C, cât timp puteți trăi?

Fără tratamentul adecvat al hepatitei virale, o persoană va dezvolta mai devreme sau mai târziu ciroză, cancer la ficat, speranța de viață depinde numai de gradul de imunitate, vârsta pacientului, prezența bolilor cronice, stilul de viață. Boala asimptomatică se poate dezvolta între 15 și 25 de ani.

Prevenirea bolilor virale

Pentru a evita infecția cu hepatita C, trebuie să evitați contactul cu sângele altcuiva, să nu uitați de prezervative, nu puteți folosi mașinile de ras, periuțele de dinți ale altcuiva.

Pentru a evita infecția cu virusul hepatitei C, utilizați numai produse de igienă personală.

Când vizitați un cabinet de medic dentist, manichiură și tatuaj, trebuie să insistați asupra folosirii uneltelor de unică folosință sau să cereți să sterilizeze din nou, verificați personal procesul.

Virusul hepatitic C este o boală periculoasă în care există o încălcare a funcțiilor ficatului, în absența unui tratament adecvat dezvoltă cancer și ciroză. Terapia patologică este lungă, costisitoare, deci este mai bine să urmați regulile de prevenire, să încercați să evitați infecția în orice mod posibil.

Evaluați acest articol
(3 evaluări, media 4.00 din 5)