Heptral pentru perfuzie - instrucțiuni oficiale de utilizare

cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare ПН011968 / 02

Denumire internațională non-proprietăți Ademetionină

Liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Flaconul cu liofilizat conține:

Substanța activă: ademtionină 1,4-butan disulfonat 760 mg (corespunzând la 400 mg ion de ademtionină).

Ampulele cu solvent conțin:

Excipienți: L-lizină 342,4 mg; hidroxid de sodiu 11,5 mg; apă pentru injectare de până la 5 ml.

De la aproape alb la alb, cu o lignofilă de culori galbene, fără incluziuni.

Lichid transparent din culoarea incoloră până la gălbuie, fără incluziuni străine.

Soluție limpede de la culoare incoloră până la galben, fără sedimente vizibile.

Ademetionina aparține grupului de hepatoprotectori și are activitate antidepresivă. Ea are efecte choleretice și colecinetice, are detoxifiere, regenerare, antioxidant, antifibroză și proprietăți neuroprotective.

Umple deficitul de S-adenozil-L-metionină (ademtionină) și stimulează producția sa în organism, este conținut în toate mediile corpului. Cea mai mare concentrație de ademtionină se găsește în ficat și creier. Ea joacă un rol-cheie în procesele metabolice ale organismului și participă la reacții biochimice importante: transmetilarea, trans-sulfurarea și transaminarea. În reacțiile ademetionine transmetilare donează o grupare metil pentru sinteza fosfolipidele membranelor celulare, neurotransmițători, acizi nucleici, proteine, hormoni si altele. In reacțiile transsulfatirovaniya ademetionine este un precursor al cisteinei, taurina, glutation, acetilare coenzimă (mecanism redox detoxifiere celulara furnizarea) (incluse în reacțiile biochimice ale ciclului acidului tricarboxilic și reumple potențialul energetic al celulei). Crește conținutul de glutamină din ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice în ficat. După reacțiile de decarboxilare implicate în aminopropilirovaniya, ca precursor al poliamine - putrescine (stimulator al regenerării celulelor si proliferarea hepatocitelor), spermidina și spermină, în structura ribozomului, ceea ce reduce riscul de fibroză. Are acțiune coleretică. Ademetionin normalizează sinteza fosfatidilcolinei endogene în hepatocite, ceea ce crește fluiditatea și polarizarea membranelor. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și contribuie la trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Ea este eficientă în varianta intrahepatică (intralobulară și interlobulară) a colestazei (sinteza afectată și fluxul de bilă). Ademetionin reduce toxicitatea acizilor biliari în hepatocite, realizând conjugarea și sulfarea lor. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și eliminarea lor din hepatocite. Procesul de sulfatare a acizilor biliari contribuie la posibilitatea eliminării lor de către rinichi, facilitează trecerea hepatocitelor prin membrană și excreția bilei. In plus, sulfatate acizii biliari se proteja in continuare membranele celulelor hepatice de acțiunea toxică a acizilor biliari non-sulfatate (prezente în concentrații mari în hepatocitelor în colestaza intrahepatic). La pacienții cu afecțiuni hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, ademetionina reduce severitatea pruritului și modificările parametrilor biochimici, inclusiv nivelul bilirubinei directe, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferazele, etc. Efectul choleretic și hepatoprotector persistă până la 3 luni de la încetarea tratamentului. S-a demonstrat că este eficient în hepatopatii datorită diferitelor medicamente hepatotoxice. Numirea la pacienții cu dependență de opiacee, însoțită de leziuni hepatice, duce la regresia manifestărilor clinice ale abstinenței, îmbunătățirea stării funcționale a ficatului și procesele de oxidare microzomală. Activitatea antidepresivă apare treptat, începând cu sfârșitul primei săptămâni de tratament și se stabilizează în 2 săptămâni de tratament. Eficace cu depresii recurente endogene și neurotice rezistente la amitriptilină. Are capacitatea de a întrerupe recăderile de depresie. Numirea cu osteoartrita reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.

Biodisponibilitatea parenterală este de 96%, concentrația plasmatică atinge valori maxime după 45 de minute. Metabolizat în ficat. Comunicarea cu proteinele plasmatice nu este semnificativă. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Există o creștere semnificativă a concentrației de ademtionină în lichidul cefalorahidian.

Timpul de înjumătățire (T._1/2) - 1,5 h. Excretate prin rinichi.

Colestază intrahepatică în condiții pre-cirotice și cirotice, care poate fi observată în următoarele boli:
- degenerarea gras a ficatului;
- hepatita cronică;
- afectarea hepatică toxică a diferitelor etiologii, inclusiv alcoolul, medicamentele virale (antibiotice, anticancer, antituberculoză și medicamente antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
- colecistită cronică fără pietre;
- colangită;
- ciroza hepatică;
- encefalopatia, incl. asociate cu insuficiență hepatică (alcool, etc.).
Colestază intrahepatică la femeile gravide.
Simptomele depresiei.

Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Vârsta de până la 18 ani.

Tulburări bipolare (vezi pct. "Instrucțiuni speciale").

Sarcina (trimestrul I).

Perioada de lactație.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Utilizarea dozelor mari de ademtionină în al treilea trimestru de sarcină nu a cauzat efecte nedorite. Utilizarea medicamentului Heptral® la femeile gravide în primul trimestru și în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt sau copil.

Dozare și administrare

Intravenoasă și intramusculară.

Liofilizatul trebuie dizolvat într-un solvent special furnizat imediat înainte de administrare. Reziduul trebuie eliminat.

Medicamentul nu trebuie amestecat cu soluții alcaline și soluții care conțin ioni de calciu.

Preparatul Heptral® se administrează foarte încet când se administrează intravenos.

De la 400 mg / zi la 800 mg / zi (1-2 sticle pe zi) timp de 2 săptămâni.

400 mg pe zi (1 sticlă pe zi) timp de 15-20 de zile.

Dacă este necesar, se recomandă tratamentul de întreținere să continue administrarea medicamentului Heptral® sub formă de comprimate în doză de 800-1600 mg pe zi timp de 2-4 săptămâni.

Printre cele mai frecvente reacții adverse observate sunt greața, durerea abdominală și diareea. Mai jos sunt date sintetice privind reacțiile adverse care au fost observate în timpul utilizării ademtioninei în comprimate și sub formă de dozare injectabilă.

Din partea sistemului imunitar: edem laringian, reacții alergice.

Din piele: reacții la locul injectării (foarte rar cu necroză cutanată), transpirații, mâncărimi, erupții cutanate, edem angioneurotic, reacții cutanate.

Infecții și invazii: infecții ale tractului urinar.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, parestezii, confuzie, insomnie.

Deoarece sistemul cardiovascular: bufeuri, flebită a venelor superficiale, tulburări cardiovasculare.

Din partea sistemului digestiv: distensie abdominală, dureri abdominale, diaree, gură uscată, dispepsie, esofagită, flatulență, tulburări gastrointestinale, sângerări gastrointestinale, greață, vărsături, colică hepatică, ciroză hepatică.

Din partea sistemului musculo-scheletic: artralgie, spasme musculare.

Altele: astenie, frisoane, reacții la locul injectării, sindrom asemănător gripei, stare generală de rău, edem periferic, febră.

Au fost observate cazuri clinice de supradozaj.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu s-au observat interacțiuni cunoscute cu alte medicamente.

Există un raport privind excesul de sindrom serotoninergic la un pacient care a luat ademtionină și clomipramina. Se crede că această interacțiune este posibilă și trebuie prescris cu atenție ademtionină împreună cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, antidepresive triciclice (cum ar fi clomipramină), precum și ierburi și preparate care conțin triptofan.

Având în vedere efectul tonic al medicamentului, nu se recomandă să-l luați la culcare. Când se administrează Heptral ® la pacienții cu ciroză hepatică și hiperazotemie, este necesar să se controleze sistematic nivelul de azot din sânge. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.

Admethionina nu este recomandată pacienților cu tulburări bipolare. Există semne de depresie care intră în hipomanie sau manie la pacienții care iau ademtionină.

Pacienții care iau Heptral ® se recomandă să prescrie B12 și acidul folic, deoarece deficitul de cianocobalomină (vitamina B12) și acidul folic pot reduce concentrația de ademtionină.

Siguranța utilizării medicamentului Heptral la copii nu este bine înțeleasă.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme

Unii pacienți pot prezenta amețeli în timpul tratamentului cu Heptral®. Nu este recomandat să conduceți o mașină și să lucrați cu mecanisme în timp ce luați medicamentul până când pacienții sunt siguri că terapia nu afectează capacitatea de a se angaja în acest tip de activitate.

760 mg de liofilizat într-un flacon din sticlă transparentă de tip I, sigilat cu un capac de clorobutil cu capac de aluminiu cu capac de plastic.

Solventul este de 5 ml în fiole de tip I de sticlă cu punctul de rupere.

Pe 5 sticle și 5 fiole într-un ambalaj din carton, împreună cu instrucțiunile pentru uz medical.

Pe 5 sticle și 5 fiole în ambalajul celular din material plastic acoperit cu folie de aluminiu. Pe 1 bandă de blistere ambalată într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile pentru uz medical.

În locul întunecat, la o temperatură de la 15 ° C la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

3 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Titularul certificatului de înregistrare

Abbott S.L., Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Franța.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Franța.

Reprezentant în Rusia:

Abbott Laboratories LLC

141400 Regiunea Moscova, Khimki, ul. Leningradskaya, deținere 39, p.5, Khimki Business Park.

Heptral: instrucțiuni detaliate de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Heptrala comprimate și sub formă de pulbere pentru injecție

Cum acționează medicamentul Heptrale?

Când trebuie folosit Heptrall?

Dozaj și metodă de utilizare a medicamentului Heptral

Heptral sub formă de pulbere pentru injectare:

Efecte secundare când se utilizează medicamentul Heptral

Utilizarea medicamentului Heptral în timpul sarcinii și alăptării

În ce cazuri nu se poate utiliza medicamentul Heptral;

Supradozaj al medicamentului Heptral

Instrucțiuni speciale privind utilizarea medicamentului Heptral

Interacțiunea medicamentului Heptral cu alte medicamente

Avizul expert al consiliului medical Polismed

Am colectat întrebări frecvente și le-am pregătit răspunsuri.

Pot să iau în timpul sarcinii sau în timpul alăptării?

Mai aproape de cel de-al treilea trimestru de sarcină, atacurile arsurilor la stomac au început să mă chinuiască. Acest lucru mi-a fost explicat prin faptul că uterul mărit pune presiune asupra stomacului și interferează cu digestia normală. Pot să iau ranitidină în timpul sarcinii? Tatiana.

Tatyana, deși în instrucțiunile oficiale pentru Ranitidină sa observat că utilizarea sa este nedorită în timpul sarcinii, studii recente au arătat că acest medicament nu prezintă pericol pentru făt. Ranitidina este inclusă în protocoalele privind tratamentul arsurilor la stomac la femeile gravide din multe țări occidentale. Atunci când alăptați un copil, merită să renunțați la administrarea acestuia, deoarece se excretă în laptele matern.

Care este mai bine - ranitidina sau omeprazolul?

Sunt tratat pentru un ulcer peptic, medicii prescriu medicamente diferite. Aș vrea să știu ce este mai bine - Omeprazol sau Ranitidină, sau poate există medicamente mai eficiente?

Un număr de studii destul de fiabile au arătat că, în timpul tratamentului cu omeprazol, se observă o vindecare mai rapidă a ulcerului și a stomacului duodenal. Acest lucru sugerează că Omeprazolul este și mai eficient. În unele scheme pentru tratamentul ulcerului peptic, scopul ambelor medicamente este folosit.

Chiar și mai eficienți blocanți ai pompei de protoni (un grup de medicamente din care face parte Omeprazolul) au fost create - acestea sunt Lansoprazol, Esomeprazol și alții.

Cum se administrează ranitidina copiilor?

Un copil de patru ani a fost prescris pentru tratamentul cu Ranitidine. Interesat de cum să-i dai copiilor în timpul gastritei?

Ranitidina este aprobată pentru utilizare la copiii de la vârsta de 3 ani. Cu toate acestea, numai un pediatru îl poate prescrie la acea vârstă, după ce a calculat doza conform unei scheme speciale. Ranitidine comprimate dau copilului înainte de mese dimineața și seara înainte de culcare. Când este internat în spital, este posibil să se injecteze medicamentul.

Cum să luați ranitidină?

Un medic a numit Ranitidine pentru tratamentul gastritei. Sunteți interesat de câte pastile trebuie să luați și cât timp puteți să le utilizați și când va veni efectul?

Dozajul oricărui medicament, precum și durata cursului tratamentului sunt determinate de medicul curant. Rata medie a dozei variază de la 150 la 300 mg de două ori pe zi și depinde de constituirea unei persoane - persoanele cu greutate corporală redusă necesită o reducere a dozei. De asemenea, este necesară reducerea dozei la pacienții cu insuficiență renală. Cursul de tratament poate dura între 4 și 8 săptămâni și depinde de efect. Cu o doză profilactică, o jumătate de doză de medicament este administrată cel mai adesea o dată pe zi.

Efectul maxim al administrării de Ranitidină este notat în 1,5-2 ore, când este complet absorbit în sânge. Durata unei doze unice este de 12-14 ore.

Recenzii ale "Heptrall: instrucțiuni detaliate de utilizare"

Spuneți-mi, vă rog, ar trebui ca Heptral să fie administrat sub formă de picături împreună cu soluția Reamberin?

Geptral

Forme de eliberare, tipuri și compoziții ale Geptral

În prezent, pe piața farmaceutică există un singur tip de medicament - Heptral, care, la rândul său, este disponibil în două forme de dozare - tablete orale și un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Cu toate acestea, există și un supliment alimentar cu un nume similar - HeptraLight, care este disponibil numai în tablete pentru administrare orală. Acest supliment alimentar nu trebuie confundat cu medicamentul, în ciuda numelor foarte asemănătoare.

În limbajul cotidian, aproape nimeni nu solicită formele de dozare ale medicamentului în întregime, preferând să folosească pentru a se referi la fiecare opțiune, anumiți termeni și expresii, care permite ușor de a învăța o anumită formă și o varietate de medicamente. Astfel, comprimatele Heptrala sunt desemnate prin adăugarea de numere la cuvântul "Heptral", care reflectă doza de substanță activă, de exemplu "Heptral 400" sau "Heptral 400 mg".

Următorii termeni sunt utilizați pentru a desemna un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară și intravenoasă - "Heptral Ampoule", "Heptral Injection" și "Heptral Injection". Astfel de termeni capabili vă permit să înțelegeți rapid ce vreți să spuneți tuturor participanților la conversație - și pacienți.

Compoziția tuturor varietăților și a formelor de dozare ale Heptral ca substanță activă este ademtionină în doze diferite. Astfel, comprimatele Heptral conțin 400 mg ademtionină. Liofilizatul conține 400 mg de substanță activă pe sticlă.
Comprimatele de Heptral conțin următorii excipienți:

Dioxid de siliciu coloidal;
Celuloză microcristalină;
Carboximetil amidon de sodiu;
Stearat de magneziu;
Copolimer al acidului metacrilic și acrilatului de etil;
Macrogol 6000;
polisorbat;
simeticonă;
Hidroxid de sodiu;
talc;
Apa.

Pudra de liofilizat nu conține componente auxiliare. Cu toate acestea, solventul pentru liofilizat, pe lângă apa deionizată, conține lizină și hidroxid de sodiu, care sunt necesare pentru stabilizarea soluției finite.

Comprimatele Heptrale au o formă ovală, biconvexă, acoperită cu un strat enteric de culoare albă sau alb-gălbuie și sunt disponibile în ambalaje de 20 de bucăți.

Lyphilisate Heptral este o pulbere albă sau alb-gălbui, fără impurități, turnată în fiole de sticlă. Flacoanele fi lizate cu un solvent, care este un lichid limpede, incolor sau galben pal, sunt atașate la fiole liofilizate. Soluția gata de utilizare obținută prin amestecarea liofilizatului cu un solvent este clară, colorată sau galben deschis, fără sedimente vizibile sau particule în suspensie. Heptral pentru preparate injectabile este disponibil în ambalaje cu 5 flacoane cu liofilizat, la care sunt atașate 5 fiole cu un solvent.

Efectele terapeutice ale Heptral

Efectele terapeutice ale Heptral sunt după cum urmează:

Efect detoxicator;
Efect colecinetic;
Acțiune coleretică;
Acțiune neuroprotectivă;
Acțiune hepatoprotectoare;
Efect antidepresiv;
Acțiune antioxidantă.

Toate aceste efecte terapeutice sunt asigurate de proprietățile ingredientului activ Heptral - ademtionină. Această substanță este în mod normal produsă și conținută în toate celulele corpului uman, dar cele mai mari cantități se găsesc în creier și ficat. Acesta este motivul pentru care Heptral are cele mai pronunțate efecte terapeutice asupra ficatului și creierului.

Acțiunea hepatoprotectoare este de a crește rezistența celulelor hepatice la diverși factori negativi. Sub influența lui Heptral, celulele hepatice devin mai rezistente și rezistente la orice leziune, ca urmare a îmbunătățirii activității funcționale și a structurii organului. În plus, influența apei asupra medicamentului îmbunătățește procesul de creștere și reproducere a celulelor hepatice, care înlocuiesc elementele celulelor moarte. Procesul de înlocuire a celulelor moarte cu profilaxie nouă, profund activă a dezvoltării cirozei și a fibrozei hepatice în bolile cronice (colangită, hepatită etc.).

Holekineticheskoe și efectul coleretic este de a crește producția de bilă cu intensificarea simultană scurgerea acesteia din vezica biliară în duoden. Deoarece bila efect coleretic nu stagneze în ficat și nu se extinde canalele sale, ceea ce contribuie la funcționarea corpului și prevenirea procesului inflamator cronic. În plus, efectul colecinetic normalizează fluxul de bilă din vezica biliară, care previne și elimină colestaza și, de asemenea, prelungește durata perioadei de remisie pentru colecistită. Efectele coleretice și colecinetice persistă timp de cel puțin trei luni după întreruperea tratamentului.

Efectul de dezintoxicare este de a reduce producția și neutralizarea diferitelor substanțe toxice care intră în organism din exterior sau sunt sintetizate de diverse organe și țesuturi. Heptral îmbunătățește funcționarea ficatului, care elimină substanțele toxice mult mai rapid și mai intens, ceea ce reprezintă efectul de detoxifiere.

Efectul neuroprotector al Heptral este de a crește rezistența la factorii negativi ai celulelor creierului și a fibrelor nervoase. Datorită acestui efect, chiar și în intoxicații și intoxicații severe, este prevenită dezvoltarea encefalopatiei. In plus, Heptrale stimuleaza cresterea si reproducerea celulelor nervoase, inlocuind astfel celulele moarte si prevenind fibroza si intarirea.

Efectul antioxidant este de a crește rezistența tuturor celulelor umane la efectele dăunătoare ale radicalilor liberi.

Efectul antidepresiv se dezvoltă între 6 și 7 zile de tratament și atinge severitatea maximă până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la administrarea medicamentului. Heptral suprimă în mod eficient depresia care nu este supusă tratamentului cu amitriptilină și întrerupe recaderea acestei tulburări.

În osteoartrita, medicamentul reduce intensitatea durerii și îmbunătățește restaurarea țesutului cartilajului. În caz de ciroză și hepatită, Heptral reduce intensitatea și intensitatea pruritului și, de asemenea, menține nivelul de bilirubină, activitatea fosfatazei alcaline, AcAT, AlAT etc., în intervalul normal. În caz de afectare toxică a ficatului (otrăvire prin otrăvire, droguri, consum de droguri etc.), Geptral reduce efectele simptomelor de sevraj ("rupere") și îmbunătățește funcționarea organului.

Heptral - indicații pentru utilizare

Instrucțiuni de utilizare

Heptrale comprimate - instrucțiuni de utilizare

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, nu mestecate, nu crăpat sau măcinate în alte moduri, dar cu o cantitate mică de apă. Medicamentul trebuie luat între mese, de preferat dimineața, deoarece Heptral are un efect tonic.

Nu trageți din ambalaj în prealabil pastilele și plasați-le într-o cutie sau borcan, deoarece acestea ar putea afecta negativ proprietățile medicamentului. Îndepărtați pastilele din blister ar trebui să fie imediat înainte de a lua.

După ce numărul necesar de comprimate este eliminat din blister, ar trebui să le examinați cu atenție și să evaluați culoarea. Dacă tabletele nu sunt albe sau alb-gălbui, dar sunt vopsite în alte culori și nuanțe, atunci nu pot fi luate.

În diferite boli, Heptral trebuie administrat în doză zilnică de 800-1600 mg (2-4 comprimate). În mod obișnuit, doza zilnică este împărțită în 2-3 doze pe zi, ultima fiind efectuată până la maximum 18-00 ore. Cel mai bine este să luați Heptrale de două ori pe zi - dimineața după trezire și între prânz și cină.

Durata cursului tratamentului cu Heptral este individuală și este determinată de medic pe baza ratei de normalizare a afecțiunii. În medie, durata tratamentului durează între 2 și 4 săptămâni. Tratamentul repetat cu Heptral se poate face după un interval de 1 - 2 luni după terminarea cursului anterior de tratament.

Instrucțiuni pentru utilizarea injecției Heptral (în fiole)

Ambalajele pentru injectare conțin flacoane de heptral liofilizat și fiole cu solvent. Este acest solvent însoțitor, care trebuie utilizat pentru a dilua liofilizatul și pentru al pregăti pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.

În diferite boli și patologii ale ficatului, Heptral se injectează intramuscular sau intravenos la 400-800 mg pe zi (1-2 flacoane de liofilizat) zilnic timp de două săptămâni. Apoi, dacă este necesar, puteți continua tratamentul prin administrarea Heptral sub formă de comprimate de 800-1600 mg (2-4 comprimate) pe zi. Durata pastilelor după injectarea Heptral nu trebuie să depășească 4 săptămâni.

În cazul depresiei, Heptral se administrează, de asemenea, intravenos sau intramuscular la 400-800 mg (1-2 sticle) zilnic, timp de 15-20 zile. După terminarea cursului, puteți continua să luați Heptral sub formă de comprimate de 800-1600 mg (2 până la 4 comprimate) pe zi timp de încă 2 până la 4 săptămâni.

Pentru administrarea soluției, injecția intravenoasă este preferabilă injecției intramusculare, deoarece riscul apariției complicațiilor este mult mai mic.

Liofilizatul este diluat întotdeauna cu un solvent imediat înainte de administrare și nu în prealabil. Soluția finită trebuie utilizată imediat și nu trebuie păstrată timp de câteva ore. Dacă după injecție, orice parte a medicamentului rămâne, ar trebui să fie aruncată și să nu rămână până la următoarea dată.

Heptral nu trebuie amestecat într-o singură seringă sau flacon cu soluții care conțin ioni de calciu. Cu alte soluții pentru perfuzii (de exemplu, glucoză, soluție salină etc.), medicamentul este compatibil.

Deci, imediat înainte de injectare, liofilizatul trebuie diluat cu un solvent din fiolă. Pentru a face acest lucru, capătul fiolei se filmează și se rupe cu grijă, după care se colectează un solvent cu o seringă sterilă. Din flaconul cu liofilizat îndepărtați capacul din aluminiu al capacului moale. Apoi, acul seringii cu solventul colectat în el este introdus în flaconul de liofilizat, care străpunge capacul moale. Solventul este eliberat cu grijă în flacon, evitând o presare ascuțită a pistonului, astfel încât particulele liofilizatului să nu se împrăștie pe pereți. Apoi, pentru a dizolva complet liofilizatul, fără a scoate acul, amestecați ușor flaconul de la o parte în alta, fără a îl răsturna cu susul în jos.

Când se dizolvă întregul liofilizat, soluția gata nu trebuie să conțină impurități și particule în suspensie și este vopsită în alb sau gălbui. Dacă în soluție există particule sau culoarea sa este diferită de cea gălbui alb, atunci medicamentul nu poate fi utilizat, ar trebui eliminat.

Soluția finită, sub rezerva aspectului său normal, este trasă într-o seringă, care este îndepărtată din tub. Apoi, soluția este injectată cu aceeași seringă intravenos sau intramuscular. Puteți adăuga o soluție din seringă în dropper și injectați medicamentul sub formă de perfuzie intravenoasă.

Cum se administrează Heptral în administrare intravenoasă (picături)

O soluție intravenoasă, preparată în mod uzual de Heptral, obținută după diluarea liofilizatului cu un solvent, poate fi administrată în două moduri - jet sau perfuzie. Soluția este injectată într-o formă nemodificată prin simpla injectare a acesteia într-o venă (ca în cazul unei injecții intramusculare). Infuzia Heptral este introdusă încet, picătură cu picătură, și este pre-adăugată în 250 - 500 ml de soluție salină. Infuzia de Heptral este denumită în mod obișnuit o "picătură" deoarece medicamentul nu picură în venă.

Pentru injecția cu jet de heptral, liofilizatul este diluat imediat înainte de injectare și este colectat într-o seringă. Apoi se pune un ac subțire pe seringă pentru injecții intravenoase. Seringa este ținută într-o poziție verticală cu acul în sus și atingând cu degetul de-a lungul peretelui în direcția suportului pentru ac astfel încât toate bulele de aer să se acumuleze într-un singur loc. Apoi apăsați pistonul seringii și eliberați o cantitate mică de soluție, care vă permite să îndepărtați aerul afară.

Apoi, pielea din zona de injectare este ștersă cu un tampon umezit cu un antiseptic, iar acul este ușor introdus în venă. Apoi, injectați încet soluția din seringă (fiola este injectată timp de cel puțin 2 până la 3 minute). După aceea, acul este îndepărtat din venă și din nou ștergeți locul de puncție cu un tampon umezit cu un antiseptic.

Pentru infuzie, mai întâi, liofilizatul din flacon este diluat cu un solvent din fiolă. Soluția pregătită de Heptral este turnată în soluția de perfuzie. În același timp, păstrați raportul - o sticlă de liofilizat pe 250 ml soluție perfuzabilă. Ca soluție de perfuzie, luați de obicei o soluție fiziologică sau glucoză 5%. Soluția de perfuzie preparată este instalată în sistem și încep să injecteze 15-25 picături pe minut.

Cum se administrează Heptrale intramuscular

Pentru administrarea intramusculară a Heptral, imediat înainte de efectuarea manipulării, se diluează liofilizatul cu un solvent. Soluția finită este trasă într-o seringă, pe care este atașat un ac relativ lung și gros, proiectat special pentru injecția intramusculară. Trebuie să aveți grijă ca pe seringă să nu existe un ac subțire pentru administrarea intravenoasă sau subcutanată a soluțiilor, deoarece ele pot aluneca de pe suport și pot intra în adâncurile țesuturilor moi. Astfel de ace care au căzut în mușchi pot rămâne în ele de ani de zile, ocazional provocând durere la o persoană.

După ce soluția este introdusă în seringă, ea este ținută vertical, cu acul în sus și atingând ușor degetul în direcția pistonului până la acul de-a lungul peretelui, astfel încât bulele de aer să se strângă într-un singur loc. Apoi apasă pe piston, eliberând o mică soluție în aer, care permite îndepărtarea tuturor bulelor de gaz ale seringii.

Seringa pregătită pentru producerea unei injecții este amânată pe un șervețel sau bandaj steril. Apoi locul de injectare este șters cu un tampon umezit cu un antiseptic. Este optimă să se injecteze în treimea superioară laterală a coapsei sau a treimii superioare superioare a umărului, deoarece în aceste zone mușchii sunt aproape de piele. Nu injectați soluția în fese, deoarece mușchii se află adânc și există un risc crescut de injectare subcutanată.

După pregătirea locului de injectare, luați din nou o seringă și introduceți acul adânc în țesut vertical pe suprafața pielii. Apoi apăsați încet pe piston, eliberând întreaga soluție în țesut. După introducerea soluției, seringa este îndepărtată și locul de injectare este șters din nou cu un tampon umezit cu un antiseptic.

Injectarea trebuie să fie de cel puțin 1 cm față de cea precedentă pentru a reduce riscul de vânătăi și de abces.

Instrucțiuni speciale

Persoanele în vârstă (peste 65 de ani) tolerează Heptral atât de bine încât nu au nevoie să reducă doza. Cu toate acestea, persoanele vârstnice sunt sfătuiți să înceapă să utilizeze Heptral cu doze minime, crescând treptat, dacă este necesar.

În contextul tratamentului, o persoană poate prezenta anxietate, care, de obicei, dispare după reducerea dozei medicamentului. Această anxietate nu este o indicație pentru întreruperea tratamentului cu Heptral.

Deoarece Heptral are un efect tonic, nu trebuie să intrați sau să luați drogul seara, chiar înainte de a merge la culcare.

Atunci când se utilizează Heptral în caz de ciroză hepatică, concentrația de azot rezidual, uree și creatinină în sânge trebuie determinată periodic. De asemenea, în timpul tratamentului cu un medicament, se recomandă administrarea vitaminelor B, în special B₁₂ și acidul folic, deoarece Heptral este slab absorbit în lipsa acestor vitamine.

Nu utilizați medicamentul pentru a ameliora depresia la persoanele care suferă de manie.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectele secundare ale Heptral

Contraindicații

Heptral - analogi

Există sinonime și analogi ale Heptral pe piața farmaceutică. Sinonime sunt medicamente care conțin aceeași substanță activă ca și Heptral. Analogii sunt considerate alte medicamente din grupul de hepatoprotectori care conțin alte substanțe active, dar cu cel mai similar spectru de efecte terapeutice.

Următoarele medicamente sunt sinonime cu Heptral;

Heptor tablete și liofilizat;
Tablete Heptor H.

Analogii lui Heptral sunt următoarele medicamente:

Brenziale forte capsule;
Tablete VG-5;
Hepa-Mertz granule și concentrat pentru soluție injectabilă;
Capsule de Hepatosan;
Capsule Hepaphor;
Injecție Heptrong;
Injecție de instilidă;
Concentrat de glutargin și injectare;
Tablete și granule de acid glutamic pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală;
Pastile Dipana;
Tablete de orotat de potasiu și granule pentru prepararea siropului;
Soluție și tablete de Carniten;
Capsule de carnitină, soluție și concentrat;
Drage Karsil;
Capsule Karsil forte;
Soluția Cryomelt MN pentru administrare subcutanată;
Injecție Laennec;
Capsulele Legalon 140 și Legolon 70;
Liv 52 comprimate și picături;
Livolin capsule Forte;
Lipostabil capsule și soluție;
Pastile Maxar;
Tablete de metionină;
Metrop injecție GP;
Capsule Peponen;
Capsule Procapar;
Capsule Rezalyut Pro;
Remaxol injectabil;
Ropren picături;
Tablete de rosilimarină;
Silymarin sedico granule pentru suspensie;
Thiotriazoline comprimate și injectare;
Capsule Tykveol, supozitoare rectale și ulei;
Capsule de fosfatidilcolină;
Capsule Phosphogliv;
Capsule de fosfonocil;
Capsule Holenol;
Soluția Elkar și tablete;
Capsule Essel forte;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, capsule Essentiale Forte N și soluție injectabilă;
Essliver forte capsule.

Ce este mai bun decât Heptral?

În practica medicală, nu există niciun concept de "cel mai bun" în legătură cu diferite medicamente. Practicanții preferă să utilizeze termenul "optim", care se înțelege că înseamnă un medicament care se potrivește unei anumite persoane în situația actuală în cel mai bun mod posibil. Adică, pentru diferiți oameni, în funcție de caracteristicile individuale cu aceeași patologie, diferite medicamente vor fi optime. În plus, pentru aceeași persoană care suferă de o boală cronică, diferite medicamente pot fi optime în diferite stadii ale vieții. Este un medicament care este cel mai potrivit pentru o anumită persoană în această situație, va fi pentru el cel mai bun.

Astfel, este imposibil să se izoleze cel mai bun medicament care ar fi consecvent și la fel de eficient în diferite boli la diferite persoane. Și în fiecare situație, acest medicament poate fi cel mai bun. Prin urmare, nu este posibil să se izoleze un număr de medicamente care ar fi "mai bune" decât Geptral.

Alegerea între Heptral și alți hepatoprotectori, trebuie să vă concentrați doar pe propriile sentimente. Dacă cineva subiectiv mai bine adaptat și transferat Heptral, atunci ar trebui să fie considerat "cel mai bun" medicament. Dacă Essentiale este mai potrivit pentru aceeași persoană la un moment dat, atunci acest medicament va fi cel mai bun, etc.

Dacă comparăm Heptral cu sinonimele care conțin și ademetionină ca substanță activă, atunci pe piața farmaceutică a țărilor CSI, toate medicamentele prezentate sunt mai rele decât Heptral deoarece provoacă efecte secundare și sunt mai greu de tolerat. Din această poziție nu este nimic mai bun decât Heptral.

opinii

Cele mai multe recenzii ale Heptral (80-90%) sunt pozitive, într-o oarecare măsură chiar și entuziaști, datorită efectelor clinice aparente ale medicamentului. Oamenii remarcă faptul că tratamentul cu Heptral a îmbunătățit semnificativ starea generală a sănătății, a condus la biochimie sanguină normală (AsAT, AlAT, fosfatază alcalină etc.) și, de asemenea, a vindecat unele probleme asociate cu leziuni hepatice, cum ar fi acneea și acneea limbii și simptomele dispeptice (erupții cutanate, arsuri la stomac, balonare, flatulență etc.).

Dezavantajele medicamentului îl reprezintă costul său ridicat, care, totuși, potrivit oamenilor, este justificat, deoarece Geptral, de fapt, restabilește în mod eficient funcționarea normală a ficatului. Mulți oameni care au încercat diferiți hepatoprotectori consideră că Heptral este unul dintre cele mai bune medicamente.

Există câteva comentarii negative despre Heptral și se datorează dezvoltării oricărui efect secundar dificil pentru oameni de a tolera și că ar trebui să renunțe la consumul de droguri. În recenzii, oamenii au indicat că au dezvoltat edeme, confuzii, simptome asemănătoare gripei și dureri de cap severe. Aceste reacții adverse au fost atât de severe și greu de tolerați încât oamenii au trebuit să înceteze să mai ia Heptral. Această situație a determinat, în mod firesc, oamenii să fie dezamăgiți și supărați, ceea ce a devenit baza emoțională pentru scrierea unei revizuiri negative. Cu toate acestea, atunci când se decide dacă să se înceapă terapia Heptral, trebuie avut în vedere faptul că răspunsul unui astfel de organism este destul de posibil și în timpul dezvoltării sale nu este necesar să percepem acest fapt emoțional, pentru a nu intensifica tensiunea deja puternică.

Heptral - recenzii de medici

Recenzile medicilor despre Heptral în cele mai multe cazuri sunt pozitive, deoarece acest medicament este unul dintre cei mai eficienți și eficienți hepatoprotectori de pe piața farmaceutică. Heptral are un efect frumos și pronunțat asupra ficatului, normalizând relativ rapid funcționarea acestuia și eliminând fenomenele care provoacă fibroză și ciroză în timpul existenței pe termen lung. Adică, în opinia practicanților hepatologi și gastroenterologi, Heptral este un medicament eficient pentru menținerea funcțiilor ficatului și prevenirea cirozei pentru mulți ani (uneori mai multe duzini).

Cu toate acestea, printre medici există susținători ai lui Heptral și susținători ai folosirii atente a acestuia, care consideră că medicamentul are un efect foarte puternic, care nu este întotdeauna necesar pentru o persoană cu afecțiuni hepatice. Aderenții din Heptrala consideră că medicamentul poate fi utilizat pentru orice afectare hepatică, deoarece efectul clinic apare în aproape 100% din cazuri.

Și suporterii utilizării atente a Heptral consideră că medicamentul trebuie utilizat numai cu funcția hepatică anormală pronunțată și sub controlul constant al testelor de sânge (AST, ALAT, uree și creatinină). Dacă o persoană are o leziune relativ ușoară la ficat, atunci nu ar trebui să utilizați un heptral foarte puternic, este mai bine să îl înlocuiți cu un alt hepatoprotector cu un efect mai blând, de exemplu, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan etc.

Heptor sau Heptrale?

Heptor și Heptral sunt sinonime, deoarece conțin aceeași substanță activă. Cu toate acestea, Heptral este un produs original al producției italiene, iar Heptor este genericul său rusesc. Din păcate, în termeni de eficacitate, severitatea efectului terapeutic, rata de normalizare și frecvența efectelor secundare, Geptral este cu mult superior Heptorului rus. Aceasta înseamnă că Heptral este mai eficace decât Heptor și este mai puțin probabil să producă efecte secundare.

Prin urmare, alegând între Heptral și Heptor, se recomandă să preferați primul medicament. Cu toate acestea, Heptral este mult mai scump decât Heptor, deci poate fi luat, în special cu cursuri lungi, numai dacă există o rezervă adecvată de fonduri. Dacă Heptral nu este disponibil din punct de vedere financiar, atunci este foarte posibil să îl înlocuiți cu un Heptor.

Mulți oameni care au experiență care utilizează ambele medicamente susțin că nu au simțit nici o diferență între eficacitatea și severitatea efectelor secundare ale Heptral și Heptor. Prin urmare, puteți încerca să luați ambele medicamente, iar dacă diferența nu este simțită, opriți alegerea finală pe Heptor, care este mult mai ieftină decât Heptral.

Essentiale sau Heptrale?

Essentiale și Heptral sunt hepatoprotectori, dar conțin substanțe active diferite. Ambele medicamente protejează ficatul de efectele negative ale diferiților factori, precum și contribuie la menținerea funcționării sale normale în bolile cronice. Dar Essentiale are numai acțiune hepatoprotectoare, iar Heptral este coleretic și anti-depresiv. Prin urmare, în prezența stagnării bolilor biliare sau ale vezicii biliare, se recomandă alegerea Heptral.

Pentru hepatita C, se recomandă să luați Heptral, mai degrabă decât Essentiale, pentru a menține funcționarea normală a ficatului și pentru a preveni ciroza înainte de începerea terapiei antivirale. Acest lucru se datorează faptului că Heptral în această situație clinică este mai eficient, deoarece normalizează funcția hepatică și activitatea AST și ALT mai rapid și mai puternic.

În alte cazuri, Heptral și Essentiale au aproximativ aceleași efecte terapeutice, astfel încât să puteți alege și să utilizați orice medicament care seamănă mai mult cu acesta din orice motiv subiectiv. Cu toate acestea, trebuie amintit întotdeauna că fiecare persoană este individuală și, prin urmare, gețrală, care este perfectă pentru cineva, și Essentiale pentru alta.
Citiți mai multe despre medicamentul Essentiale

Heptral (tablete și fiole) - preț

Heptral este produs în Europa sau în SUA și este importat în țările fostei URSS, prin urmare, diferențele de cost nu sunt cauzate de motive care reflectă calitatea medicamentului. Aceasta înseamnă că nu există nicio diferență în calitatea medicamentelor vândute la un cost mai mare sau mai mic. Prin urmare, puteți achiziționa medicamentul pentru cel mai mic preț oferit.

În prezent, costul comprimatelor și fiolelor din Heptral pe piața farmaceutică internă variază în următoarele limite:

Pastile heptale 400 mg, 20 bucăți -1618-1786 ruble;
Liofilizat Heptral 400 mg pe flacon, pachet de 5 flacoane și 5 fiole cu un solvent - 1572 - 1808 ruble.

Nu există alergii!

cartea de referință medicală

Instrucțiuni de administrare intravenoasă intravenoasă Heptral pentru utilizare

Număr de înregistrare ПН011968 / 02

Denumirea comercială Heptral®

Denumire internațională non-proprietăți Ademetionină

Denumire chimică

Formă de dozare

Liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

structură

Flaconul cu liofilizat conține:

Substanța activă: ademtionină 1,4-butan disulfonat 760 mg (corespunzând la 400 mg ion de ademtionină).

Ampulele cu solvent conțin:

Excipienți: L-lizină 342,4 mg; hidroxid de sodiu 11,5 mg; apă pentru injectare de până la 5 ml.

descriere

De la aproape alb la alb, cu o lignofilă de culori galbene, fără incluziuni.

Lichid transparent din culoarea incoloră până la gălbuie, fără incluziuni străine.

Soluție limpede de la culoare incoloră până la galben, fără sedimente vizibile.

Grupa farmacoterapeutică

Codul ATX

Proprietăți farmacologice

Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 1,5 ore. Se elimină prin rinichi.

Indicații pentru utilizare

Colestază intrahepatică în condiții pre-cirotice și cirotice, care poate fi observată în următoarele boli:
degenerarea gras a ficatului;
hepatita cronică;
afectarea hepatică toxică a diferitelor etiologii, inclusiv alcoolul, medicamentele virale (antibiotice, anticancer, antituberculoză și medicamente antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
colecistită cronică fără pietre;
colangită;
ciroza hepatică;
encefalopatia, incl. asociate cu insuficiență hepatică (alcool, etc.).

Colestază intrahepatică la femeile gravide. Simptomele depresiei.

Contraindicații

Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Vârsta de până la 18 ani.

Cu grija

Tulburări bipolare (vezi pct. "Instrucțiuni speciale").

Sarcina (trimestrul I).

Perioada de lactație.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Dozare și administrare

Intravenoasă și intramusculară.

Liofilizatul trebuie dizolvat într-un solvent special furnizat imediat înainte de administrare. Reziduul trebuie eliminat.

Medicamentul nu trebuie amestecat cu soluții alcaline și soluții care conțin ioni de calciu.

Medicamentul Heptral® se administrează foarte încet când se administrează intravenos.

De la 400 mg / zi la 800 mg / zi (1-2 sticle pe zi) timp de 2 săptămâni.

400 mg pe zi (1 sticlă pe zi) timp de 15-20 de zile.

Dacă este necesar, se recomandă tratamentul de întreținere să continue administrarea de Heptral sub formă de comprimate în doză de 800-1600 mg pe zi timp de 2-4 săptămâni.

Efecte secundare

Din partea sistemului imunitar: edem laringian, reacții alergice.

Din piele: reacții la locul injectării (foarte rar cu necroză cutanată), transpirații, mâncărimi, erupții cutanate, edem angioneurotic, reacții cutanate.

Infecții și invazii: infecții ale tractului urinar.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, parestezii, confuzie, insomnie.

Deoarece sistemul cardiovascular: bufeuri, flebită a venelor superficiale, tulburări cardiovasculare.

Din partea sistemului musculo-scheletic: artralgie, spasme musculare.

Altele: astenie, frisoane, reacții la locul injectării, sindrom asemănător gripei, stare generală de rău, edem periferic, febră.

supradoză

Au fost observate cazuri clinice de supradozaj.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu s-au observat interacțiuni cunoscute cu alte medicamente.

Instrucțiuni speciale

Având în vedere efectul tonic al medicamentului, nu se recomandă să-l luați la culcare. Atunci când se prescrie Heptral® la pacienții cu ciroză hepatică și hiperazotemie, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de azot din sânge. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.

Admethionina nu este recomandată pacienților cu tulburări bipolare. Există semne de depresie care intră în hipomanie sau manie la pacienții care iau ademtionină.

Pacienții care iau Heptral® sunt sfătuiți să prescrie B12 și acidul folic, deoarece deficitul de cianocobalomină (vitamina B12) și acidul folic pot reduce concentrația de ademtionină.

Siguranța utilizării medicamentului Heptral la copii nu este bine înțeleasă.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme

Formularul de eliberare

760 mg de liofilizat într-un flacon din sticlă transparentă de tip I, sigilat cu un capac de clorobutil cu capac de aluminiu cu capac de plastic.

Solventul este de 5 ml în fiole de tip I de sticlă cu punctul de rupere.

Pe 5 sticle și 5 fiole într-un ambalaj din carton, împreună cu instrucțiunile pentru uz medical.

Condiții de depozitare

În locul întunecat, la o temperatură de la 15 ° C la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

3 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Titularul certificatului de înregistrare

Abbott S.L., Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

producător

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Franța.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Franța.

Reprezentant în Rusia:

Abbott Laboratories LLC

141400 Regiunea Moscova, Khimki, ul. Leningradskaya, deținere 39, p.5, Khimki Business Park.

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Heptral. Este comentarii de vizitatori - utilizatorii de droguri, precum și opinii ale medicilor specializați în utilizarea Heptral în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Heptralului cu analogi structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul bolilor hepatice la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Geptral - hepatoprotector, are activitate antidepresivă. Are efecte choleretice și colecinetice. Are proprietăți de detoxifiere, regenerare, antioxidare, antifibroză și neuroprotecție.

Compensează deficiența de ademtionină (ingredient activ al medicamentului Heptral) și stimulează producția sa în organism, în special în ficat și creier. Participă la reacțiile biologice de transmetilare (donator al grupării metil) - molecula S-adenozil-L-metionină (ademtionină) dă gruparea metil în reacțiile de metilare a fosfolipidelor membranelor celulare, proteinelor, hormonilor, neurotransmițătorilor; transsulfarea - un precursor al cisteinei, taurinei, glutationului (asigură mecanismul redox al detoxificării celulare), coenzima de acetilare. Crește conținutul de glutamină din ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice în ficat. După decarboxilare, participă la procesele de aminopropilare ca precursor al poliaminei - putrescină (stimulator al regenerării celulare și proliferării hepatocitelor), spermidină și spermină, care sunt incluse în structura ribozomilor.

Are efect coleretic datorită mobilității crescute și polarizării membranelor hepatocite, datorită stimulării sintezei fosfatidilcolinei în ele. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și contribuie la trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Eficace cu colestază intralobulară (încălcarea sintezei și a fluxului de bilă). Contribuie la detoxifierea acizilor biliari, crește conținutul de acizi biliari conjugați și sulfați în hepatocite. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și eliminarea lor din hepatocite. Procesul de sulfatare a acizilor biliari contribuie la posibilitatea eliminării lor de către rinichi, facilitează trecerea hepatocitelor prin membrană și excreția bilei. În plus, acizii biliari sulfați protejează membranele celulelor hepatice de efectele toxice ale acizilor biliari nesulfați (în concentrații mari prezente în hepatocite cu colestază intrahepatică). La pacienții cu afecțiuni hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, se reduce severitatea pruritului și modificările parametrilor biochimici, inclusiv nivelul bilirubinei directe, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferazei.

Efectul cohletic și hepatoprotector persistă până la 3 luni după întreruperea tratamentului.

Sa demonstrat că este eficient în hepatopatiile datorate medicamentelor hepatotoxice.

Scopul medicamentului la pacienții cu dependență de opioide, însoțit de leziuni hepatice, conduce la regresia manifestărilor clinice de retragere, îmbunătățirea stării funcționale a ficatului și a proceselor de oxidare microzomală.

Activitatea antidepresivă apare treptat, începând cu sfârșitul primei săptămâni de tratament și se stabilizează în 2 săptămâni de tratament. Medicamentul este eficient în depresiile recurente endogene și neurotice rezistente la amitriptilină. Are capacitatea de a întrerupe recăderile de depresie.

Scopul medicamentului în osteoartrită reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.

Farmacocinetica

Tabletele sunt acoperite cu un strat special care se dizolvă numai în intestin, datorită cărora ademtionina este eliberată în duoden. Legarea proteinelor serice ușor. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Indiferent de calea de administrare, există o creștere semnificativă a concentrației de ademtionină în lichidul cefalorahidian. Biotransformarea în ficat. Excretați prin rinichi.

mărturie

colecistită cronică fără pietre;
colangită;
colestază intrahepatică;
afectarea hepatică toxică a diferitelor etiologii (inclusiv alcoolice, virale, medicamente / antibiotice, medicamente antitumorale, tuberculoză și medicamente antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
degenerarea gras a ficatului;
hepatita cronică;
ciroza hepatică;
encefalopatia, incl. asociate cu insuficiență hepatică (inclusiv alcool);
depresie (inclusiv secundară);
sindromul abstinenței (inclusiv alcoolic).

Forme de eliberare

Tablete, acoperite, solubile în intestin 400 mg.

Liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară (prăjituri în fiole pentru preparate injectabile).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul este administrat pe cale orală într-o doză zilnică de 800-1600 mg. Durata terapiei de întreținere poate fi în medie de 2-4 săptămâni.

Tabletele trebuie înghițite întregi, nu mestecate, este de dorit să le luați dimineața, între mese.

Utilizat intravenos sau intramuscular.

Liofilizatul trebuie dizolvat într-un solvent special furnizat imediat înainte de administrare. Reziduul trebuie eliminat.

Medicamentul nu trebuie amestecat cu soluții alcaline și soluții care conțin ioni de calciu.

Dacă liofilizatul are o culoare care diferă de la aproape alb la alb, cu o nuanță gălbuie (datorită fisurilor din flacon sau expunerii la căldură), preparatul Heptral nu este recomandat.

Medicamentul Heptrale, administrat sub formă de administrare intravenoasă, se administrează foarte lent.

Doza recomandată este de 5-12 mg / kg pe zi în / în sau în / m.

Medicamentul se administrează în doză de 400 mg pe zi până la 800 mg pe zi (1-2 sticle pe zi) timp de 2 săptămâni.

Medicamentul se administrează în doză de 400 mg pe zi până la 800 mg pe zi (1-2 sticle pe zi) timp de 15-20 de zile.

Dacă este necesar, se recomandă tratamentul de întreținere să continue administrarea medicamentului Heptral sub formă de comprimate în doză de 800-1600 mg pe zi timp de 2-4 săptămâni.

Efecte secundare

gastralgia;
dispepsie;
arsuri la stomac;
reacții alergice.

Contraindicații

Trimestrul 1 și 2 al sarcinii;
perioada de lactație (alăptarea);
vârsta de până la 18 ani;
hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu este recomandat să se prescrie Heptral în 1 și 2 trimestre de sarcină și în timpul alăptării (alăptarea).

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Instrucțiuni speciale

Având în vedere efectul tonic al Heptral, nu se recomandă aplicarea înainte de culcare.

Atunci când se prescrie Heptral la pacienții cu ciroză hepatică pe fondul hiperazotemiei, este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de azot din sânge. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.

Soluția se prepară imediat înainte de utilizare; dacă culoarea pudrei liofilizate este diferită de cea albă adecvată, este necesar să nu se folosească.

Interacțiune medicamentoasă

Nu au fost observate interacțiuni medicamentoase cunoscute ale medicamentului Heptral cu alte medicamente.

Analogi ai medicamentului Heptral

Analogi structurali ai substanței active:

S-adenosil-L-metionină disulfat p-toluensulfonat;
S-adenosylmethionine;
Ademtionină 1,4-butandisulfonat;
Geptor;
Heptor N.

În absența analogilor medicamentului cu substanța activă, puteți face clic pe link-urile de mai jos pentru bolile de la care medicamentul corespunzător ajută și văd analogii disponibili cu privire la efectele terapeutice.

este un medicament din grup

cu efect antidepresiv. Hepatoprotectorul are proprietăți unice, cum ar fi capacitatea de a îmbunătăți debitul de bilă, de a normaliza și de a îmbunătăți funcționarea ficatului, de a reduce gradul de afectare a celulelor sale în cazul bolilor cronice (hepatită, ciroză etc.)

, otrăvuri, alcool etc.) și, de asemenea, pentru a preveni degenerarea hepatică în țesutul conjunctiv. Ultima capacitate a Heptral - capacitatea de a preveni degenerarea hepatică în țesutul conjunctiv - este, de fapt, prevenirea cirozei și a fibrozei în contextul bolilor cronice de lungă durată. Un efect moderat anti-depresiv al medicamentului este utilizat în tratamentul tulburărilor psihice ușoare.

În prezent, pe piața farmaceutică există un singur tip de medicament - Heptral, care, la rândul său, este disponibil în două forme de dozare -

tablete orale și

liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Cu toate acestea, există și un supliment alimentar cu un nume similar - HeptraLight, care este disponibil numai în tablete pentru administrare orală. Acest supliment alimentar nu trebuie confundat cu medicamentul, în ciuda numelor foarte asemănătoare.

În limbajul cotidian, aproape nimeni nu solicită formele de dozare ale medicamentului în întregime, preferând să folosească pentru a se referi la fiecare opțiune, anumiți termeni și expresii, care permite ușor de a învăța o anumită formă și o varietate de medicamente. Astfel, comprimatele Heptrale sunt desemnate prin adăugarea la cuvintele "Heptral" a numerelor care reflectă doza de substanță activă, de exemplu "Heptral 400" sau "Heptral 400 mg".

Următorii termeni sunt utilizați pentru a desemna un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară și intravenoasă - "Heptral Ampoule", "Heptral Injection" și "Heptral Injections". Astfel de termeni capabili vă permit să înțelegeți rapid ce vreți să spuneți tuturor participanților la conversație - și pacienți.

Comprimatele de Heptral conțin următorii excipienți:

Dioxid de siliciu coloidal;
Celuloză microcristalină;
Carboximetil amidon de sodiu;
Stearat de magneziu;
Copolimer al acidului metacrilic și acrilatului de etil;
Macrogol 6000;
polisorbat;
simeticonă;
Hidroxid de sodiu;
talc;
Apa.

Comprimatele Heptrale au o formă ovală, biconvexă, acoperită cu un strat enteric de culoare albă sau alb-gălbuie și sunt disponibile în ambalaje de 20 de bucăți.

Efectele terapeutice ale Heptral sunt după cum urmează:

Efect detoxicator;
Efect colecinetic;
Acțiune coleretică;
Acțiune neuroprotectivă;
Acțiune hepatoprotectoare;
Efect antidepresiv;
Acțiune antioxidantă.

Efectul antioxidant este de a crește rezistența tuturor celulelor umane la efectele dăunătoare ale radicalilor liberi.

În osteoartrita, medicamentul reduce intensitatea durerii și îmbunătățește restaurarea țesutului cartilajului. În caz de ciroză și hepatită, Heptral reduce intensitatea și intensitatea pruritului și, de asemenea, menține nivelul de bilirubină, activitatea fosfatazei alcaline, AcAT, AlAT etc., în intervalul normal. În caz de afectare hepatică toxică (otrăvire cu otrăvuri, droguri, consum de droguri etc.), Geptral reduce fenomenele de abstinență ("rupere") și îmbunătățește funcționarea organului.

Heptral este indicat pentru utilizarea în afecțiunile care determină staza biliară în ficat, cum ar fi:

Degenerarea degenerativă a ficatului;
Hepatită cronică;
Tulburări toxice hepatice prin diferiți factori, cum ar fi alcoolul, virusurile, medicamentele (antibiotice, medicamente anticanceroase, medicamente antivirale și antituberculoase, antidepresive triciclice, contraceptive orale);
Colecistita cronică fără formare de piatră;
colangită;
Ciroza hepatică;
Colestază intrahepatică (stagnarea bilei în canalele hepatice) la femeile gravide;
Encefalopatia asociată cu insuficiență hepatică;
Sindrom de întrerupere (alcoolic, narcotic);
Depresie.

Luați în considerare regulile de aplicare, dozajul și regimul de tratament cu comprimate și soluție Heptral.

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, nu mestecate, nu crăpat sau măcinate în alte moduri, dar cu o cantitate mică de

. Medicamentul trebuie luat între mese, de preferat dimineața, deoarece Heptral are un efect tonic.

Pentru administrarea soluției, injecția intravenoasă este preferabilă injecției intramusculare, deoarece riscul apariției complicațiilor este mult mai mic.

O soluție intravenoasă, preparată în mod uzual de Heptral, obținută după diluarea liofilizatului cu un solvent, poate fi administrată în două moduri - jet sau perfuzie. Soluția este injectată într-o formă nemodificată prin simpla injectare a acesteia într-o venă (ca în cazul unei injecții intramusculare). Infuzia Heptral este introdusă încet, picătură cu picătură, și este pre-adăugată în 250 - 500 ml de soluție salină. Infuzia de Heptral este de obicei menționată ca o "picătură", deoarece medicamentul cade de fapt în venă.

Injectarea trebuie să fie de cel puțin 1 cm față de cea precedentă pentru a reduce riscul de vânătăi și de abces.

Deoarece Heptral are un efect tonic, nu trebuie să intrați sau să luați drogul seara, chiar înainte de a merge la culcare.

Atunci când se utilizează Heptral în caz de ciroză hepatică, concentrația de azot rezidual, uree și creatinină în sânge trebuie determinată periodic. De asemenea, în timpul tratamentului cu droguri sunt sfătuiți să ia vitamine, in special de acid folic și vitamina B12, ca Geptral slab absorbite de lipsa acestor vitamine.

Nu utilizați medicamentul pentru a ameliora depresia la persoanele care suferă de manie.

Heptral poate provoca

, prin urmare, pe fundalul terapiei cu medicamente, se recomandă abandonarea oricărei activități legate de necesitatea unei rate ridicate de reacție și de concentrare.

Cazuri de supradozaj cu Heptral nu au fost înregistrate pe parcursul întregii perioade de observație pentru utilizarea clinică a medicamentului.

Confirmată și credibilă stabilirea interacțiunii Heptral cu alte preparate medicamentoase nu a fost detectată. Cu toate acestea, există date despre observațiile individuale despre apariția unui exces

pe fundalul luării Heptral. Prin urmare, se recomandă utilizarea Heptral cu prudență triciclică

, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și medicamente care conțin triptofan.

Tabletele și injectarea Heptral pot provoca aceleași reacții adverse, dintre care cele mai frecvente

greață în stomac

. În plus, Heptral în orice formă de dozare poate provoca următoarele efecte secundare din diferite organe și sisteme:

Edem laringian;
Reacții alergice (edem angioneurotic, reacții cutanate, dispnee, bronhoconstricție, dureri de spate, tahicardie, bradicardie, etc.).

erupții cutanate;
mâncărime;
transpirație;
eritem;
Iritarea la locul injectării.

amețeli;
Dureri de cap;
Parestezii (senzația de furnici, etc.);
Senzație de anxietate și anxietate;
confuzie;
Insomnie.

4. Sistemul cardiovascular:

bufeuri;
Flebita de vene superficiale.

5. Tractul digestiv:

Distensie abdominala;
Dureri abdominale;
diaree;
Gură uscată;
esofagita;
flatulență;
Sângerarea din tractul digestiv;
greață;
vărsături;
colica hepatică;
Ciroza hepatică.

6. Sistemul musculoscheletic:

Artralgia (dureri articulare);
Crampe musculare.

astenie;
frisoane;
Sindromul asemănător gripei;
stare generală de rău;
umflare;
Febra.

Comprimatele de liofilizat și heptral sunt contraindicate pentru utilizare dacă o persoană are următoarele boli sau afecțiuni:

Tulburări genetice care cauzează o încălcare a ciclului de metionină, homocisteteinurie sau hiperhomocisteinemie;
Încălcarea metabolismului vitaminei B12;
Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului;
Vârsta sub 18 ani;
Trimestre I și II de sarcină (până la cea de-a 27-a săptămână de gestație, inclusiv);
Perioada de alăptare.

Următoarele medicamente sunt sinonime cu Heptral;

Heptor tablete și liofilizat;
Tablete Heptor H.

Analogii lui Heptral sunt următoarele medicamente:

Brenziale forte capsule;
Tablete VG-5;
Hepa-Mertz granule și concentrat pentru soluție injectabilă;
Capsule de Hepatosan;
Capsule Hepaphor;
Injecție Heptrong;
Injecție de instilidă;
Concentrat de glutargin și injectare;
Tablete și granule de acid glutamic pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală;
Pastile Dipana;
Tablete de orotat de potasiu și granule pentru prepararea siropului;
Soluție și tablete de Carniten;
Capsule de carnitină, soluție și concentrat;
Drage Karsil;
Capsule Karsil forte;
Soluția Cryomelt MN pentru administrare subcutanată;
Injecție Laennec;
Capsulele Legalon 140 și Legolon 70;
Liv 52 comprimate și picături;
Livolin capsule Forte;
Lipostabil capsule și soluție;
Pastile Maxar;
Tablete de metionină;
Metrop injecție GP;
Capsule Peponen;
Capsule Procapar;
Capsule Rezalyut Pro;
Remaxol injectabil;
Ropren picături;
Tablete de rosilimarină;
Silymarin sedico granule pentru suspensie;
Thiotriazoline comprimate și injectare;
Capsule Tykveol, supozitoare rectale și ulei;
Capsule de fosfatidilcolină;
Capsule Phosphogliv;
Capsule de fosfonocil;
Capsule Holenol;
Soluția Elkar și tablete;
Capsule Essel forte;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, capsule Essentiale Forte N și soluție injectabilă;
Essliver forte capsule.

În practica medicală, nu există nici un concept de „cel mai bun“ pentru diferite medicamente. Practicanții preferă să utilizeze termenul "optim", care este înțeles ca un medicament care se potrivește unei anumite persoane în situația actuală în cel mai bun mod posibil. Adică, pentru diferiți oameni, în funcție de caracteristicile individuale cu aceeași patologie, diferite medicamente vor fi optime. În plus, pentru aceeași persoană care suferă de o boală cronică, diferite medicamente pot fi optime în diferite stadii ale vieții. Este un medicament care este cel mai potrivit pentru o anumită persoană în această situație, va fi pentru el cel mai bun.

Alegerea între Heptral și alți hepatoprotectori, trebuie să vă concentrați doar pe propriile sentimente. Dacă cineva subiectiv mai bine adaptat și transferat Heptral, atunci ar trebui să fie considerat "cel mai bun" medicament. Dacă aceeași persoană la un moment dat este mai potrivită, de exemplu, Essentiale, atunci acest medicament va fi "cel mai bun" etc.

Cele mai multe recenzii ale Heptral (80-90%) sunt pozitive, într-o oarecare măsură chiar și entuziaști, datorită efectelor clinice aparente ale medicamentului. Oamenii observă că evoluția terapiei cu Heptral a îmbunătățit semnificativ starea generală de sănătate, a condus la parametrii biochimici normali.

(AST, AlAT, fosfatază alcalină etc.), precum și vindecarea unor probleme legate de afectarea ficatului, cum ar fi

și dispepsie (

Heptor și Heptral sunt sinonime, deoarece conțin aceeași substanță activă. Cu toate acestea de droguri originale Geptral este fabricat în Italia și Geptor - Rusă lui

. Din păcate, în termeni de eficacitate, severitatea efectului terapeutic, rata de normalizare și frecvența efectelor secundare, Geptral este cu mult superior Heptorului rus. Aceasta înseamnă că Heptral este mai eficace decât Heptor și este mai puțin probabil să producă efecte secundare.

Citiți mai multe despre medicamentul Essentiale

În prezent, costul comprimatelor și fiolelor din Heptral pe piața farmaceutică internă variază în următoarele limite:

Pastile heptale 400 mg, 20 bucăți -1618-1786 ruble;
Liofilizat Heptral 400 mg pe flacon, pachet de 5 flacoane și 5 fiole cu un solvent - 1572 - 1808 ruble.

O fiolă geptrala adăpostește cinci mililitri de droguri. Până în prezent, acest agent farmaceutic a reușit să-și găsească aplicația largă în medicină și tocmai pentru că este caracteristic pentru el să recupereze metabolismul pe teren într-o perioadă destul de scurtă de timp.

, regenerarea țesuturilor, precum și efecte benefice asupra celulelor

. Lista de patologii, în lupta cu care puteți lua ajutorul acestui medicament este enormă. Astfel, de exemplu, ajutor pentru a-l transforma atunci când grăsimea

, colangită, cronice virale

și așa mai departe. Foarte des, acest medicament este utilizat în cazul

băuturi alcoolice, narcotice, produse farmaceutice, produse alimentare.

Aș dori să atrag atenția cititorilor asupra faptului că, în ciuda faptului că acest medicament este considerat unul dintre cele mai puțin periculoase, în unele cazuri este comun pentru el să provoace dezvoltarea anumitor efecte secundare. De exemplu, pe fundalul utilizării sale, arsurile la stomac sau o reacție alergică pot deveni conștiente de sine. Geptral poate provoca foarte dureroase și durerea în abdomen. Simptomele dispeptice au fost, de asemenea, observate la unii pacienți, astfel încât aceștia sunt, de asemenea, atribuți posibilelor efecte secundare ale acestui medicament. În general, geptralom trebuie să fie extrem de atent. Utilizați-l fără consultarea prealabilă a unui specialist nu este necesar, pentru a nu agrava situația generală.

Este considerat a fi tulburări degenerative ale articulațiilor la care a cunoscut o progresie de uzură a cartilajului articular. Boala apare ca urmare a lipsei de echilibru între sinteza și degradarea proteoglicanilor cartilaginoase. În cele mai multe cazuri, această boală este observat la persoanele in varsta, dar uneori afectează tinerii și membrii publicului. La tineri, această boală poate să apară imediat din mai multe motive, și anume datorită defectelor congenitale ale articulațiilor, ca rezultat al rănilor sau pe fundalul oricărei patologii cronice inflamatorii. În cazul osteoartrozei, de regulă, articulațiile interfalangiene proximale și distalite ale mâinilor, articulațiilor genunchiului, regiunii lombare sau cervicale sunt afectate.

sau șold articulațiilor. Durerea din zona afectată este destul de puternică, ceea ce împiedică pacientul să-și conducă viața normală.

În lupta împotriva acestei patologii este utilizat un număr de medicamente, inclusiv disponibile și gepatoprotektory. Mai recent, oamenii de știință au ajuns la concluzia că tratamentul acestei boli ar trebui să folosească o astfel de preparare ca geptral. Faptul este că, în cursul unui studiu efectuat de cercetători britanici, a fost posibil să se stabilească faptul că Heptral are caracteristica de a avea un efect regenerant asupra zonelor afectate. Ca rezultat, sa înregistrat o îmbunătățire semnificativă a stării generale a pacienților. Fără îndoială, geptral în astfel de cazuri este utilizat împreună cu numeroși alți agenți farmaceutici, cu toate acestea, și efectul său terapeutic nu este de prisos.

etiologie virală First

experții au început să studieze mai în nouăsprezece ani șaizeci și cinci. În ciuda acestui fapt, experții încă nu pot împiedica dezvoltarea acestor patologii. De fapt, hepatita virală sunt foarte frecvente în practica medicală modernă. Dacă credeți că există statistici, atunci acest tip de boală afectează circa trei sute patru sute de milioane de oameni din an în an. figura frapante. Trebuie remarcat și faptul că aproximativ două milioane de persoane mor din cauza acestor afecțiuni în fiecare an. Chiar dacă o persoană reușește să-și salveze viața, foarte frecvent hepatita virală provoacă dezvoltarea unor complicații extrem de grave, care în orice caz subminează starea generală a pacientului.

Dacă vorbim despre tratamentul acestor patologii, în toate cazurile ar trebui să fie complex. Pacientului i se prescrie o dietă specială, precum și o serie de medicamente. Nu se poate face în acest caz, fără ajutorul geptrala, așa cum este inerent în medicamentul de proprietăți suficient de puternice de detoxifiere. Se elimină toxinele și alte substanțe nocive, desigur, ficatul. Geptral administrat în mod avantajos în hepatita virală atât moderată și severă. În plus față de acțiunea hepatoprotectoare a acestui medicament este de proprietăți inerente de asemenea neuroprotector, antioxidante și de regenerare. Este important de remarcat, de asemenea, faptul că, cu ajutorul terapiei de droguri se face nu numai virale, ci, de asemenea, hepatită cronică. Utilizați-l fără a consulta un specialist nu este recomandată.

Destul de des, pentru persoanele care au consumat o cantitate mare de băuturi alcoolice pe o perioadă suficient de lungă, încetarea bruscă a utilizării lor devine cauza dezvoltării retragerii de alcool. Această stare patologică este însoțită de simptome, cum ar fi convulsii, tremor, delir, halucinații. Este destul de posibil dezvoltarea unor patologii somatice sau infecțioase. Acest tip de semne în simptome de sevraj la alcool se manifestă în trei - șase ore și continuă să perturbe pacientul timp de două - trei zile.

Scapă de acest tip de condiții în care este posibil. Aceasta necesită utilizarea unui agent farmaceutic, prin intermediul intitulat geptral care are o proprietate hepatoprotector suficient de puternic. Pentru a stabili eficacitatea tratamentului cu acest medicament în timpul retragerii alcoolului, a fost efectuat un studiu clinic special, la care au participat douăzeci de bărbați cu vârsta cuprinsă între treizeci și șaizeci de ani. Toți au suferit de alcoolism de la șase la douăzeci și cinci de ani. În consecință, toți au prezentat mai multe semne de întrerupere a consumului de alcool.

Toate acestea au fost numiți geptral în valoare de un comprimat de patru ori pe zi, timp de paisprezece zile. În plus față de acest medicament, li s-au prescris și vitaminele din grupul B și C. Efectul terapeutic al unui astfel de tratament a fost observat deja la două sau patru zile după începerea cursului terapiei. Pacienții nu mai sunt deranjați de nici teamă, nici iritabilitate excesivă, sau anxietate, sau tremor. Utilizarea agentului farmaceutic a contribuit la îmbunătățirea apetitul pacienților la normalizarea tensiunii arteriale și de a restabili durata normală de somn. Dorința de a bea alcool a scăzut semnificativ până în a zecea zi de tratament. Conform tratamentului de droguri a fost primit destul de bine. Nu au fost identificate efecte secundare și complicații în utilizarea de fundal geptrala.

Până în prezent, medicamentul numit Heptral este disponibil în mai multe forme farmaceutice, și anume sub formă de tablete și soluție injectabilă.

Care sunt indicațiile pentru utilizarea farmaceutică? Acest medicament este prescris de regulă, pacienții cu formă cronică și acalculous colecistita. In plus, este de asemenea utilizat pentru tratamentul colangita. Sa nu faca fara ajutorul acestui medicament in cazul in care o persoana are colestaza intrahepatica, ciroza hepatica sau ciroza hepatica cronica. Destul de des, este prescris în lupta împotriva diferitelor leziuni hepatice. Acest lucru poate fi o virală, alcoolic sau de droguri sau înfrângere. sindromul de sevraj, hepatita cronică, depresie, inclusiv secundară, degenerarea ficatului - toate acestea ca indicații de utilizare a medicamentului. Aplicați-o și cu encefalopatie, inclusiv asociată cu insuficiență hepatică.

Care sunt contraindicațiile utilizării Heptral? Heptral nu este recomandat pentru utilizare în primul și al doilea trimestru de sarcină, precum și în timpul alăptării. Absolut contraindicată utilizarea sa în acest caz, în cazul în care o persoană a fost marcată de hipersensibilitate la oricare dintre componentele sale. În nici un caz, Heptral nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de optsprezece ani.

Deoarece utilizarea medicamentului poate nu în toate cazurile, și nu toate categoriile de pacienți, utilizarea acestuia ar trebui să fie discutate în mod necesar în timpul consultării experților.

Colestaza intrahepatică este o afecțiune patologică, însoțită de o încălcare a fluxului de bilă de la hepatocite la canalele hepatice. Ca urmare, duodenul nu poate obține cantitatea necesară de bilă. Motivele care tind să provoace dezvoltarea acestui proces patologic, de fapt, abundă. Deteriorarea canalelor intrahepatice, precum și încălcarea mecanismelor de formare și transport a bilei la nivelul hepatocitelor pot fi considerate printre cele mai frecvente dintre ele.

Procesele de producere și de secreție a bilei sunt într-adevăr necesare pentru funcționarea normală a corpului uman. De aceea, dezvoltarea colestazei intrahepatice nu poate fi lăsată fără o atenție adecvată. Heptral - unul dintre hepatoprotectorii moderni, care tind să îmbunătățească permeabilitatea membranelor celulare ale ficatului. Ca rezultat, potențialul energetic al celulei crește și reușește să capteze cea mai mare cantitate de bilă din sânge. Pe lângă faptul că surprinde ficatul, este, de asemenea, ei și procese.

Heptralul este prescris în special pentru colestază canaliculară și hepatocelulară. Acest medicament este utilizat în lupta împotriva acestor patologii timp de două luni. Eficacitatea unui astfel de tratament depinde în mod direct de severitatea colestazei, precum și de cauza care a provocat dezvoltarea acestei stări patologice. Utilizarea geptrala în care se ocupă cu colestază nu poate fi numai în cazul în cazul în care pacientul este disponibil, de asemenea, cum ar fi patologia azotemie.

Medicamentul numit Heptral este considerat a fi reprezentantul unui grup de produse farmaceutice, care nu este unic

din zgurii și toxinele acumulate în el, dar și pentru a-și restabili performanțele normale. Medicamentul și-a găsit aplicarea largă în practica medicală încă, deoarece în afară de faptul că acesta curăță organismul, combate, de asemenea, cu diverse patologii, cum ar fi un organ vital

. Prin folosirea acestui medicament, este important să se aibă în vedere măsurile de precauție existente care urmează să fie urmată de primirea acestuia.

Care sunt aceste măsuri de precauție? În faza inițială a terapiei geptralom trebuie să ia în considerare faptul că acest preparat farmaceutic tind să aibă efecte revigorante. În consecință, ultima lui recepție este cel mai bine efectuată cu câteva ore înainte de culcare. În afară de aceasta, nu trebuie să uităm că acest medicament poate fi utilizat de către persoanele cu ciroză hepatică numai prin prescripție și în conformitate cu controalele regulate stricte. Același pacient se recomandă obligatoriu să monitorizeze în mod regulat cantitatea de azot din sânge precum și creatininei serice și a ureei în ser. În nici un caz nu da acest medicament la copii și, chiar mai mult, cu excepția cazului în care există motive întemeiate. Și totuși, utilizarea geptrala fără consiliere de specialitate este extrem de periculoasă, astfel încât riscul nu este în valoare de timp suplimentar. Auto în acest caz este inadecvat.

Heptral este un medicament hepatoprotector, dotat atât cu proprietăți antidepresive cât și coleretice, precum și cu proprietăți colecinetice. Lui este, de asemenea, pentru a compensa lipsa ademetionine în organism prin creșterea sintezei acestei substanțe în domeniul

. Acest agent farmaceutic joacă, de asemenea, o parte integrantă în reacțiile biologice de transmetilare. Este un fel de donator în reacțiile de metilare a fosfolipidelor membranei celulare atât ale neutromediatorilor, cât și ale hormonilor, precum și proteinele. De asemenea, este obișnuit ca acest medicament să furnizeze mecanismul redox al detoxificării celulare.

În ceea ce privește proprietățile sale holetericheskogo, aceasta se datorează în principal a crescut ca și membranele de mobilitate și hepatocitelor polarizarea prin intensificarea sintezei fosfatidilcolinei în ele. Acest fapt permite utilizarea acestui medicament în caz de încălcare a nu numai sinteza, ci, de asemenea, fluxul biliar. În plus, geptral ajuta la protejarea membranelor celulare și de influența negativă a celor sau a altor substanțe toxice. În cazul oricărei boli difuze a ficatului in ciroza sau hepatita feței, medicamentul reduce severitatea mancarime. Utilizarea sa face posibilă pentru a minimiza modificările și parametrii biochimici, cum ar fi cantitatea de bilirubina directă. Ca hepatoprotector, coleretic și efectul observat la trei luni după terminarea tratamentului cu acest medicament.

Geptral este unul dintre acele medicamente grup gepatoprotektorov, care este inerentă destul de un număr de proprietăți terapeutice. Influențând o persoană, acest medicament este inclus în aproape toate procesele biologice, dar și chimice ale corpului nostru, contribuind în același timp la sinteza ademtioninei endogene.

Dacă vorbim direct despre ademtionină, atunci este o substanță biologică conținută în toate țesuturile, precum și în fluidele corpului, fără excepție. Fără molecula sa, practic nu este posibilă nicio reacție biologică. In plus, molecula ademetionine este considerată a fi un donator de grupuri de metil, deoarece este inerentă ia parte la metilarea fosfolipide, care fac parte din stratul lipidic al membranei celulare. Ea a primit titlul de compuși și poliamine precursor tiol fiziologice, și anume, taurină, glutation, putresceină, cisteină. Dacă vorbim de putrestsin, este caracteristic pentru el să regenerați celulele în primul rând.

Există ademtionin și ca parte a medicamentului în sine. În plus, compoziția geptrala ademetionine include, de asemenea, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, celuloză microcristalină și amidon glicolat de sodiu. Cantitatea de ademtionină depășește în mod semnificativ numărul tuturor celorlalte componente. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece este componenta cu un anumit lupte de forță, cum ar fi patologii hepatice și pretsirroticheskie status cirotici, colestază intrahepatică, hepatite toxice sau virale, și așa mai departe.

Compoziția comprimatelor: 400 mg ademtionină (INN), MCC, dioxid de siliciu (în formă coloidală), amidon Na-carboximetil (tip A), stearat de magneziu.

Acoperire enterică: copolimer de etil acrilat și acid metacrilic (1: 1), emulsie de simethiconă 30%, talc, macrogol 6000, polisorbat 80, hidroxid de sodiu, apă.

Doza de ademtionină într-un flacon al liofilizatului este de 400 mg. Fișa cu solvent conține: L-lizină, hidroxid de sodiu, apă d / și.

Choleretic, detoxifiant, hepato-și neuroprotector, colecinetic, antioxidant, anti-depresiv.

farmacodinamie

Substanța ademtionină are activitate hepatoprotectoare și antidepresive, precum și proprietăți regeneratoare, detoxifiante, neuroprotectoare, antifibroze, antioxidante.

Întărește secreția de bilă și contribuie la secreția sa în intestin.

Umple deficitul de SAM și stimulează formarea acestuia în ficat.

SAM (S-adenosil-L-metionină) se găsește în toate mediile corporale (cele mai concentrate în creier și ficat) și joacă un rol important în reacțiile metabolice.

În reacțiile de transmetilare, SAM donează o grupare metil pentru sinteza acizilor nucleici, neurotransmițători, fosfolipide ale membranei celulare, hormoni, proteine etc.

În reacțiile transulfatirovaniya, fiind precursorul glutation, taurina, cisteina, prevede Redox purificare mecanism și de detoxifiere a organismului la nivel celular.

Fiind un precursor al HSKoA (coenzima A), aceasta este inclusă în reacțiile ciclului citrat și contribuie la reumplerea potențialului energetic al celulei.

Mărește concentrația plasmatică a taurinei și a cisteinei, precum și conținutul de glutamină din ficat; normalizarea proceselor metabolice în ficat, reduce nivelul de metionină din ser.

După decarboxilare, ca precursor al poliamine - în special, stimulentul de proliferare a hepatocitelor și regenerarea celulelor putrescine și incluse în structura ribozomilor spermină și spermidină, - luând parte la reacțiile aminopropilirovaniya care pot reduce riscul de fibroză.

Normalizează formarea fosfatidilcolinei endogene în celulele hepatice, ceea ce sporește polarizarea și fluiditatea membranelor. Acest lucru îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acidului biliar (FA) asociate cu celulele hepatice și facilitează trecerea bilei în sistemul biliar.

Eficace cu colestază hepatic-tubulară și ductală. Realizarea sulfării și conjugării FA în celula hepatică, reducând astfel toxicitatea acestora.

Conjugarea cu taurina ajută la creșterea solubilității FA și eliminarea acestora din celulele hepatice.

Sulfatul de FA permite eliminarea lor de către rinichi și facilitează, de asemenea, trecerea hepatocitelor prin membranele celulare și excreția cu bilă.

Astfel sulfatată LCD protejează suplimentar membrana de acțiunea toxică a hepatocitelor LCD nesulfatată care, atunci când sunt prezente în concentrații mari în hepatocite) colestaza intrahepatic (TolC).

In hepatita, ciroza și alte sindrom însoțite TolC difuze boli de ficat, SAM reduce indicatorii de schimbare de severitate ale analizei biochimice a sângelui (activitatea fosfatazei alcaline, ALT, AST, directă a concentrației bilirubinei, etc.), și prurit.

Efectele hepatoprotectoare și coleretice după întreruperea tratamentului cu Heptral vor dura până la trei luni.

Eficacitatea ademetioninei în hepatopatii, a cărei cauză este utilizarea medicamentelor hepatotoxice, a fost dovedită.

pacienții Heptral Scop cu dependenta de opiu, care este însoțită de afectarea ficatului, îmbunătățește procesele funcției hepatice monooxigenază și oxidare, și, de asemenea, determină regresia manifestărilor clinice de droguri de retragere.

Efectul antidepresiv se dezvoltă treptat, de la sfârșitul primei săptămâni din cursul medicamentului. Efectul se stabilizează în 2 săptămâni de tratament.

Medicamentul este eficient în depresiile recurente (neurotice sau endogene) care sunt rezistente la amitriptilină. Una dintre proprietățile SAM este abilitatea de a întrerupe depresia recurentă.

Utilizarea osteoartritei poate reduce severitatea durerii, ajută la creșterea sintezei proteoglicanilor și restaurarea parțială a țesutului cartilajului.

Wikipedia afirmă că, atunci când se administrează pe cale orală, biodisponibilitatea SAM este de 5%, când se utilizează forma de injectare a medicamentului - aproape o sută la sută.

Cmax într-o singură doză de 1 comprimat Heptral - 700 μg / l, TCmax - de la 2 la 6 ore.

Doar o mică parte din doza de ademtionină se găsește în starea asociată cu proteinele plasmatice.

Acesta trece prin BBB și se găsește în concentrații mari în lichior.

Biotransformetroza în ficat, perioadă de eliminare pe jumătate - 1,5 ore. Excretați prin rinichi.

Tabletele sunt acoperite în coajă / p, astfel încât substanța activă a medicamentului începe să fie eliberată numai în duoden.

Indicația privind utilizarea Heptral se dezvoltă în condiții pre-cirotice și cirotice.

Medicamentul este prescris pentru tratamentul hepatozei grase ale ficatului, angiocholitei, hepatitei cronice, cirozei hepatice, colecistitei cronice non-compuze, HPV la femeile gravide; intoxicația hepatică a diferitelor forme și etiologii (inclusiv leziunile toxice cauzate de medicamente, abuzul de alcool, infecția virală), precum și encefalopatia, inclusiv dacă boala este asociată cu insuficiență hepatică și depresie.

Utilizarea ademtioninei este contraindicată pentru tulburările genetice care:

afectează ciclul SAM;
cauza hiperhomocisteinemiei
cauza homocistinuriei.

Alte contraindicații sunt vârsta copilului (Heptral este prescris numai persoanelor cu vârsta peste 18 ani) și intoleranța la comprimate / soluție.

Cu precauție, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu BAR (tulburări afective bipolare), la începutul sarcinii (primele 13 săptămâni) și în timpul alăptării.

Cel mai adesea, în timpul tratamentului cu medicamentul, au apărut diaree, dureri abdominale și greață.

Uneori, utilizarea Heptral (in / in, in / m sau tablete) poate determina:

reacții de hipersensibilitate, edem laringian;
manifestări ale pielii alergii, mâncărime, erupții cutanate, transpirații, angioedem;
UTI (infecție a tractului urinar);
neliniște, insomnie, cefalee, confuzie, parestezie, amețeli;
tulburări ale vaselor de sânge și ale inimii, inflamația pereților venelor superficiale, mareele;
gură uscată, distensie abdominală, esofagită, dureri abdominale, dispepsie, diaree, flatulență, vărsături, colici biliare, greață, sângerare din diverse tulburări funcționale gastrointestinale ale tractului digestiv, ciroză hepatică;
spasme musculare, dureri articulare;
stare generală de rău, febră, sindrom asemănător gripei, frisoane, astenie, edem periferic.

Cum să luați pastile?

Urmând recomandările din instrucțiunile de utilizare, comprimatele Geptrala trebuie administrate oral între mese în prima jumătate a zilei, fără a fi mestecate sau zdrobite. Pilula este scoasă din ambalaj imediat înainte de a fi luată.

Doza zilnică - 2-4 comprimate 400 mg. Durata tratamentului depinde de dovezi.

Heptral în fiole este administrat intravenos sau intramuscular. Injecțiile intravenoase sunt foarte lente.

Soluția se prepară imediat înainte de injectare, utilizând un solvent special diluat pentru masa liofilizată pentru diluare.

După injectare, medicamentul rămas trebuie eliminat.

Forma injectabilă de Heptral este incompatibilă cu preparatele care conțin ioni de calciu și soluții alcaline.

Doza zilnică de medicament pentru VPH - 1-2 fiole (400-800 mg ademtionină pe zi). Tratamentul durează 2 săptămâni.

Cu depresie, medicamentul este utilizat într-o doză similară. Injecțiile trebuie efectuate în decurs de 15-20 de zile.

Dacă este necesar, tratamentul de susținere al pacientului este transferat în forma de ademție a tabletei. Tabletele consumă 2-4 bucăți pe zi. timp de 2-4 săptămâni.

Au fost observate cazuri de supradozaj cu introducerea medicamentului intravenos, în mușchi și cu ingestie.

Nu s-au observat interacțiuni medicamentoase cunoscute.

Există semne de intoxicație cu serotonină la un pacient care a luat clomipramina și ademtionină.

Deoarece această interacțiune este considerată posibil, admetionina trebuie administrată foarte atent cu antidepresive triciclice, SSRI și plante care conțin triptofan.

Atât liofilizatul cât și tabletele trebuie păstrate la o temperatură de 15-25 ° C.

Ademetionin are un efect tonic, din cauza căruia medicamentul nu este recomandat să fie luat în după-amiaza, și mai ales înainte de culcare.

În cazul în care medicamentul este utilizat la pacienții cu ciroză hepatică pe fondul derivatelor crescute ale azotului din sânge, este necesar să se monitorizeze în mod sistematic nivelul azotului rezidual.

În timpul tratamentului prelungit, este necesară controlul creatininei și ureei.

Ademethionina nu trebuie utilizată pentru a trata pacienții cu BAR, care este cauzată de posibilitatea depresiei la hipomanie sau manie.

Se cunosc cazuri de apariție bruscă sau anxietate pe fondul terapiei cu ademtionină. De regulă, pentru a normaliza starea pacientului, a fost suficient să se reducă doza de medicament.

Nivelul de ademtionină poate fi redus cu un deficit de vitamine B9 și B12, prin urmare, în timpul perioadei de tratament, nivelul vitaminelor trebuie ținut sub control, în special în rândul vegetarienilor, pacienților forțați să urmeze o anumită dietă și al femeilor însărcinate, precum și a patologiilor hepatice, la care crește riscul de dezvoltare a deficienței vitaminei.

În cazul confirmării deficienței vitaminei, se recomandă suplimentarea tratamentului cu prescripție de acid folic și vitamina B12.

Ademethionina modifică rezultatele unei analize imunologice a homocisteinei în sânge, motiv pentru care concentrațiile plasmatice ale homocisteinei pot fi ridicate în mod fals.

Prin urmare, pentru pacienții cărora li se administrează ademetionină, trebuie utilizate metode non-imunologice pentru determinarea concentrației de homocisteină.

Conducătorii auto și persoanele care lucrează cu mecanisme trebuie să fie conștienți de faptul că pot să apară amețeli în timpul tratamentului cu Heptral. Angajați în activități care necesită reacții rapide, iar atenția trebuie să fie numai după ce pacientul este ferm convins că tratamentul nu interferează cu acest lucru.

În medicina veterinară, pentru tratamentul afecțiunilor pre-cirotice și cirozei, se utilizează de obicei o formă de injectare a medicamentului.

Pentru pisici, doza, în funcție de indicație, variază între 0,7 și 2,5 ml din soluția reconstituită. Doza pentru câini este selectată în funcție de greutatea animalului, în timp ce doza în exces nu reprezintă o amenințare.

Analog structural: Heptor.

Preparate cu un mecanism de acțiune apropiat: acid glutamic, histidină, carnitină, carnitină, elkar, epilapton.

Analistii de pret in pastile - de la 645 ruble..

Ca Heptral, Heptor aparține grupului de medicamente care măresc rezistența și activează activitatea celulelor hepatice.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și un liofilizat pentru prepararea unei soluții de injectare, care include ademtionina ca substanță activă. Mai mult decât atât, atât în comprimate, cât și în soluție substanța este conținută în aceeași concentrație ca și în Heptral.

Astfel, medicamentele sunt interschimbabile. Dacă prețul joacă un rol decisiv în alegerea unui medicament, un avantaj semnificativ al lui Heptor este un cost semnificativ mai mic decât cel analog.

Essentiale este un hepatoprotector bazat pe fosfolipide de soia. Medicamentul ajută la restabilirea hepatocitelor și la normalizarea stării de bine prin eliminarea simptomelor precum pierderea apetitului, oboseală și greutate în hipocondrul drept.

Essentiale este prescris pentru ciroză, hepatită, steatohepatoză, psoriazis, toxemia femeilor însărcinate, necroză hepatocitară, precomă hepatică / comă, înainte și după intervenții chirurgicale în zonele hepato-biliare, toxicitate hepatică, sindrom de radiații.

Diferența Geptral este că acest medicament poate fi folosit nu numai ca un hepatoprotector, ci și pentru tratamentul encefalopatiei și depresiei.

Cu siguranta spun ca este mai bine - Heptral sau Essentiale Forte / Essentiale N - pentru un anumit pacient, doar un doctor care stie caracteristicile cursului bolii poate.

Phosphogliv este un hepatoprotector antiviral. Componentele active ale medicamentului sunt acidul glicirizic (HA) și fosfolipidele.

Fosfatidilcolina conținută în acesta este o componentă a stratului fosfolipidic al membranelor biologice, acțiunea sa vizează restabilirea structurii și funcției membranelor deteriorate ale celulelor hepatice, precum și funcția de detoxifiere hepatică, împiedicând celulele să-și piardă substanțele active (enzime etc.), normalizând metabolismul grăsimilor, lipidelor și proteinelor, suprimarea proliferării țesutului conjunctiv în ficat, prevenirea fibrozei și cirozei.

Sub influența HA, introducerea de particule active de virusuri în hepatocite este blocată și capacitatea virușilor de a forma noi componente structurale este afectată.

Suprimarea reproducerii virusurilor se efectuează datorită efectului stimulativ al GK asupra producerii de IFN, fagocitoză crescută, activitate crescută a celulelor NK etc. Datorită acțiunii de detergent a HA, aceasta promovează emulsificarea fosfatidilcolinei în intestin.

Phosphogliv se utilizează pentru a trata hepatoza, hepatita, intoxicația hepatică, ciroza, după colecistectomie, precum și în terapia complexă a bolilor de piele (eczemă, neurodermatită, psoriazis).

Nu se aplică în pediatrie.

Alcoolul este incompatibil cu medicamentul Heptral.

Unul dintre factorii care afectează rezultatul pozitiv al tratamentului patologiilor hepatice este aderarea la o dietă strictă, ceea ce implică o abandonare completă a utilizării băuturilor alcoolice.

În timpul sarcinii și alăptării, Heptral se utilizează dacă efectul terapeutic preconizat depășește riscurile potențiale pentru făt / copil.

S-a dovedit că utilizarea unor doze mari de ademtionină în ultimele luni de sarcină nu duce la apariția de reacții nedorite.

Pacienții care se confruntă cu necesitatea de a trata ficatul, lasă recenzii bune despre Heptral în forumuri, numindu-l singurul hepatoprotector cu adevărat activ. Oamenii diagnosticati cu ciroza hepatica spun ca cele mai bune rezultate pot fi obtinute prin luarea de droguri de 2 ori pe an in cursuri de trei luni.

Recenzile medicilor despre Heptral ne permit să concluzionăm că medicamentul dă cu adevărat un efect rapid și pronunțat în bolile inflamatorii ale ficatului, care sunt însoțite de stagnarea bilei în țesuturile organului. În același timp, răspunsul organismului la tratament depinde de durata cursului și de doza utilizată.

Experiența clinică confirmă, de asemenea, tolerabilitatea bună a medicamentului: efectele secundare nu apar nici atunci când se utilizează 3200 mg ademtionină pe zi timp de 2 săptămâni.

Injecții și pastile Heptral este cel mai eficient mijloc până în prezent pentru tratamentul leziunilor hepatice provocate de abuzul de alcool.

În plus, Heptrale poate fi utilizat cu succes pentru psoriazis și artrită psoriazică.

Cea mai valoroasă proprietate a ademtioninei pentru pacienții care suferă de psoriazis este capacitatea sa de a stabiliza starea psihoemoțională și de a elimina factori provocatori, cum ar fi depresia, anxietatea crescută și tendința de reacții neurotice.

Pentru formele non-severe ale artritei psoriazice, medicamentul este utilizat ca adjuvant al terapiei imunosupresive pentru a reduce hepatotoxicitatea acestuia.

Pret Heptral în Ucraina

În Dnepropetrovsk, în Kharkov, în Odesa, în Kiev și în alte orașe mari, puteți cumpăra Heptral în / în prețurile de la 670 la 755 UAH. Costul unei sticle de pulbere pentru soluție injectabilă - 210-215 UAH.

Prețul Geptrala comprimate 400 mg - de la 756 la 1175 UAH.

Este posibil să cumpărați Heptral la Moscova, Sankt-Petersburg, în Ufa sau Novosibirsk, pentru o medie de 1,5 mii de ruble (400 mg comprimate, ambalaj nr. 20). Preț Heptral în fiole - 1600-1900 ruble.

Este posibil să cumpărați injecțiile lui Geptral pentru 675-925 mii de ruble, tablete - pentru 680-874 mii de ruble.

Pastile heptale 500 mg 20 buc. Abbott

Pastile heptale 400 mg 20 buc. Abbott

Heftral liofilizat 400 mg 5 buc. Abott

Heptral 400 mg №20 tableteEbbwi Sr.l. (ITALIA)

Liofilizat heptral pentru soluția de 400 mg flacoane nr. 5 Abbott GMBH

Heptral pentru perfuzie - instrucțiuni oficiale de utilizare

Heptral: instrucțiuni detaliate de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Heptrala comprimate și sub formă de pulbere pentru injecție

Cum acționează medicamentul Heptrale?

Când trebuie folosit Heptrall?

Dozaj și metodă de utilizare a medicamentului Heptral

Heptral sub formă de pulbere pentru injectare:

Efecte secundare când se utilizează medicamentul Heptral

Utilizarea medicamentului Heptral în timpul sarcinii și alăptării

În ce cazuri nu se poate utiliza medicamentul Heptral;

Supradozaj al medicamentului Heptral

Instrucțiuni speciale privind utilizarea medicamentului Heptral

Interacțiunea medicamentului Heptral cu alte medicamente

Avizul expert al consiliului medical Polismed

Pot să iau în timpul sarcinii sau în timpul alăptării?

Care este mai bine - ranitidina sau omeprazolul?

Cum se administrează ranitidina copiilor?

Cum să luați ranitidină?

Recenzii ale "Heptrall: instrucțiuni detaliate de utilizare"

Geptral

Forme de eliberare, tipuri și compoziții ale Geptral

Efectele terapeutice ale Heptral

Heptral - indicații pentru utilizare

Instrucțiuni de utilizare

Heptrale comprimate - instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni pentru utilizarea injecției Heptral (în fiole)

Cum se administrează Heptral în administrare intravenoasă (picături)

Cum se administrează Heptrale intramuscular

Instrucțiuni speciale

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectele secundare ale Heptral

Contraindicații

Heptral - analogi

Ce este mai bun decât Heptral?

opinii

Heptral - recenzii de medici

Heptor sau Heptrale?

Essentiale sau Heptrale?

Heptral (tablete și fiole) - preț

Nu există alergii!

cartea de referință medicală

Instrucțiuni de administrare intravenoasă intravenoasă Heptral pentru utilizare

farmacodinamie

Cum să luați pastile?

Pret Heptral în Ucraina

Citiți Despre Curățarea Ficatului

Categorii Populare

Chist Hepatic

Cancer La Ficat