Ficatul este una dintre cele mai mari glande ale corpului uman. Deoarece este aproape complet absent terminațiile nervoase, durerea caracteristică în bolile corpului o persoană nu se simte. Cel mai adesea, patologia este detectată în etapele ulterioare. Ce test de sânge arată starea ficatului? Acest lucru va fi discutat.
Indicatii pentru studiu
Există anumite semne care indică afectarea ficatului. De obicei, simptomele caracteristice apar deja în stadii avansate, ceea ce complică tratamentul patologiei. Biochimia sângelui pentru a verifica ficatul este desemnată în următorul caz:
- Lichiditatea pielii. Un semn tipic al nivelurilor crescute ale bilirubinei. Galbenitatea sclerei pielii / ochilor indică inflamație de lungă durată.
- Măriți dimensiunea corpului. Identificați abaterea la etapa inițială poate fi folosită prin studii cu ultrasunete. Cu o creștere puternică a organului pacientului, se observă o creștere a abdomenului în absența modificărilor în greutatea totală.
- Pierdere în greutate. Pentru patologiile hepatice, greața și refuzul de a mânca sunt tipice, ceea ce duce la scăderea în greutate.
- Gust amar în gură. Pentru boala hepatică, gust amar în gură, limbă blană, densă galben-maronie sau patină albă, fisurile de pe suprafața limbii sunt tipice.
Indicatori cheie pentru bolile hepatice
Starea ficatului vă permite să urmăriți anumite enzime. Aceasta este:
- albumină;
- bilirubină;
- aminotransferazelor (AST și ALT)
- fosfatază alcalină (fosfatază alcalină)
- glutamat dehidrogenaza (GLDG)
- sorbitol dehidrogenază (SDG)
- y-glutamiltransferaza (GGT)
- fructoza monofosfat aldolază (FMFA).
albumină
Aceasta este principala proteină produsă de țesutul hepatic. Un organ sănătos produce 24-250 mg / kg de albumină în decurs de 24 de ore. Rata pentru o persoană adultă este de 35-53 g / l. Dacă studiul a arătat o scădere, atunci cauza ar putea fi: insuficiență hepatică, hepatită cronică, ciroză.
bilirubina
Este un pigment galben rezultat din defalcarea hemoglobinei. Bilirubina indirectă care rezultă intră în ficat, neutralizează și este excretată în mod natural. În mod normal, într-o zi, 250-300 mg (total bilirubina) se formează în corpul uman. Interesul diagnosticului sunt indicatori ai bilirubinei directe. Norm - nu mai mare de 5,1 microni / l.
Depășirea valorilor admise în testele de sânge indică următoarele patologii:
- inflamația glandei de origine virală;
- ciroza;
- intoxicația cu alcool;
- colangită;
- pietre în conductele biliare.
O creștere a fracțiunilor bilirubinei directe / indirecte poate fi cauzată de:
- inflamația toxică / virală a glandei;
- suppurație, neoplasme maligne în ficat;
- leziuni ale organelor cirotice;
- mononucleoza;
- echinococoza.
Alanin aminotransferaza (ALT, ALT)
Ratele de ALT depind de sexul pacientului: pentru bărbați - 10-40 unități / l, pentru femei - 12-32 unități / l. O creștere a numărului de enzime din sânge poate fi însoțită de hepatită acută, icter obstructiv. Creșterea ratei de ALT în raport cu tolerabilitatea este stabilită în caz de ciroză și pe fondul tratamentului cu medicamente hepatotoxice.
O creștere a activității enzimei de 4-6 ori și peste indică o boală hepatică gravă. O deviație este dezvăluită înainte de apariția simptomelor tipice - icter, sindrom de durere și altele - în aproximativ 1-4 săptămâni. După dezvoltarea imaginii clinice, valorile crescute ale valorilor ALT persistă cel mult două săptămâni, ceea ce reprezintă un semn de afectare semnificativă a organelor.
Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT)
Rata depinde de sex: pentru bărbați - 15-31 unități / l, pentru femei - 20-40 unități / l. Creșterea activității AST se înregistrează în cazul decesului hepatocitelor. În acest caz, cu cât este mai mare deteriorarea corpului, cu atât este mai mare performanța enzimelor. Creșterea indicatorilor cantitativi apare și în cazul hepatitei acute infecțioase și toxice.
Diagnosticul patologiei hepatice presupune calcularea coeficientului de ris - raportul dintre valorile AST / ALT. În mod normal, este egal cu și depășește numărul 1.3. Schimbarea numerelor din partea inferioară a indicatorului indică înfrângerea corpului.
Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină)
Activitatea enzimatică depinde de sex și de grupa de vârstă. La un adult sănătos - 30-90 unități / l. Creșterea fosfatazei alcaline apare la adolescenți (până la 400 unități / l) și la mamele însărcinate (până la 250 unități / l). O creștere semnificativă a fosfatazei alcaline - de 10 ori sau mai mult - apare odată cu apariția icterului obstructiv. La un exces atât de semnificativ, este posibil să se suspecteze una dintre formele de hepatită.
Glutamat dehidrogenaza (GLDG)
În mod normal, analiza biochimică a sângelui arată niveluri nesemnificative de GLDH. Motivul este că acesta este unul dintre enzimele hepatice situate în interiorul celulei. Și creșterea activității sale permite stabilirea rezistenței leziunii corpului. Rezultatele crescute indică debutul proceselor distrofice în țesuturile hepatice, datorită factorilor externi și interni.
- neoplasme;
- metastaze hepatice;
- substanțe toxice;
- patologia infecțioasă.
Calculul coeficientului Schmidt ajută semnificativ la stabilirea diagnosticului: KS = (AST + ALT) / GLDG. Odată cu apariția icterului obstructiv, acesta se situează în intervalul 5-15, iar pentru hepatita acută indicele atinge 30, cu metastaze - aproximativ 10.
Sorbitol dehidrogenaza (SDH)
Norma este un indicator care nu depășește 0,4 unități / l. Dacă studiul a arătat o creștere a LDH de 10-30 ori, atunci acesta este un semn clar al hepatitei acute.
γ-glutamil
La o persoană sănătoasă, concentrația permisă de y-glutamiltransferază este egală: la bărbați - 250-1800 nmol / l * s, la jumătatea femelei - 167-1100 nmol / l * s. O creștere a performanțelor enzimatice este posibilă cu următoarele probleme:
- icter obstructiv, colestază - sunt tipice pentru o creștere de 10 ori sau mai mult;
- Tumori maligne - activitatea enzimatică crește de 10-15 ori;
- hepatita cronica - de 7 ori.
Fructoza monofosfat aldolazei (FMFA)
FMFA ar trebui să fie prezent în sânge numai în cantități mici. Definiția acestui indicator este necesară pentru a diagnostica forma acută de hepatită. În cele mai multe cazuri, este utilizat pentru a evalua funcția hepatică la persoanele a căror activitate profesională este cauzată de contactul direct cu substanțe toxice pentru ficat.
Test de sânge pentru neoplasme maligne
Cancerul hepatic și hepatita sunt determinate prin identificarea antigenilor la anumite boli. Indicatorii hepatitei: A (HAV) - anticorpi anti-HAV-IgM, IgM la virusul A; B (HBV) - anticorpi anti-HBs la antigenul HBs al virusului B; C (HCV) - anticorpi totali anti-HCV la antigenii virusului C.
Marcatorul pentru cancer este markerul tumoral AFP. Confirmarea bolii este rezultatul a mai mult de 10 UI. O creștere a indicelui poate indica prezența unui neoplasm malign în organul în sine, prezența metastazelor, a cancerului embrionar.
Cu un ușor exces poate fi suspectat:
- ciroza;
- hepatita;
- insuficiență renală.
Pregătirea pentru analiză
Se recomandă biochimia sângelui dacă este necesară verificarea funcției ficatului. Pregătirea adecvată pentru donarea de sânge va ajuta la obținerea celor mai exacte rezultate. Două până la trei zile înainte de a vizita laboratorul, trebuie să excludeți din meniu grăsimi, alimente prajite, fast food, dulciuri, carne afumată, cacao, cafea, murături.
Admisia băuturilor alcoolice trebuie abandonată cu o săptămână înainte de analiză. Etilul afectează nu numai starea hepatocitelor, ci și rata de coagulare a sângelui. În dimineața zilei de donare a sângelui, pacientul nu trebuie să fumeze. Dar este mai bine să renunți la nicotină 10-12 ore înainte de a vizita laboratorul.
Cu 7 zile înainte de analiză, trebuie să întrerupeți administrarea oricărui medicament, inclusiv a complexelor de vitamine. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie să renunți la pastile cel puțin dimineața de donare de sânge. O femeie trebuie să fie sigură că nu se află într-o stare de sarcină. În contextul gestației, excesul de norme admise nu este exclus. Și acest lucru nu poate fi considerat un simptom al unei afecțiuni patologice.
În dimineața zilei de donare a sângelui, trebuie să refuzați să faceți exerciții de dimineață, deoarece o creștere a activității fizice poate afecta numărul de sânge. Predarea biomaterialului se face dimineața, pe stomacul gol. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu o seară înainte. Cina ar trebui să fie ușoară.
Prelevarea de probe de sânge se efectuează din vena cubitală. Procedura este nedureroasă, dar poate fi însoțită de amețeli ușoare. Decodificarea analizei trebuie efectuată de medicul curant, deoarece numai un specialist calificat poate compara toate datele obținute și poate determina prezența sau absența patologiei.
Ce teste de sânge vor arăta starea ficatului?
Ficatul îndeplinește o serie de funcții importante pentru organismul nostru, deci este important să monitorizăm starea sa. Există o serie de studii care pot spune despre prezența patologiilor. Testele de sânge sunt una dintre metodele foarte accesibile și informative. Vom spune în detaliu ce teste de sânge arată starea ficatului.
Ficatul și funcțiile acestuia
Ficatul este situat în partea dreaptă a cavității abdominale. Aceasta este cea mai mare glandă din corpul uman, greutatea ei fiind de 2,5% din greutatea totală a unui adult. Funcțiile corpului sunt diverse.
Cea mai importantă funcție este secretorie. Fierul produce bilă, care intră în duoden. Nu mai puțin important este funcția de barieră. Otrăvurile, alergenii și toxinele sunt neutralizate în ficat. Este capabil să absoarbă particule dăunătoare, celule moarte și bacterii. Următorul rol este un depozit pentru proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale, hormoni și enzime.
Cu boala corpului poate simți severitatea și durerea în hipocondrul drept. Pielea galbena și sclera sunt, de asemenea, caracteristice patologiei glandei. Bolile sunt adesea însoțite de letargie, oboseală, pierderea apetitului, greață, arsuri la stomac și amărăciune în gură.
Afecțiunile comune includ hepatită, fibroză, ciroză, steatoză, abcese și chisturi, precum și oncologie malignă. Există amiloidoză, hemocromatoză, cholangită sclerozantă, hiperbilirubinemie funcțională.
Datorită varietății de funcții, este imposibil să faceți o singură analiză pentru a verifica funcționarea defectuoasă a corpului. Diagnosticul care indică starea hepatică include: teste de sânge biochimice (pentru enzimele AST și ALT, bilirubină, albumină, gamma-glutamil transferază (GGT) și fosfatază alcalină) - acești indicatori sunt numiți probele hepatice. Precum și un test de sânge pentru markerii virusurilor hepatitei și a celulelor canceroase.
Interpretarea indicatorilor AST și ALT
Aspirat aminotransferaza (AST) este o enzimă găsită în fiecare celulă a corpului, dar în concentrație mai mare în inimă și ficat. Atunci când se provoacă deteriorarea ficatului și a mușchilor AST, conținutul său în sânge începe să crească. Acest lucru este facilitat de diferite boli - hepatită, ciroză etc. De asemenea, se observă o valoare mare atunci când în organism intră multe toxine, pe care ficatul nu le poate face față, ca urmare a distrugerii acestora.
Sunt considerați normali indicatori de până la 41 unități / l pentru bărbați și până la 31 unități / l pentru femei. Valorile cele mai ridicate se regăsesc în hepatita acută, când există distrugerea extensivă a glandei.
Alanin aminotransferaza (ALT) - o enzimă, precum AST, se găsește în toate celulele. În special localizat în ficat și rinichi. În cazul patologiei glandei, enzima intră în sânge chiar înainte de manifestări evidente ale simptomelor. Norma pentru bărbați este de până la 41 unități / l, pentru femei - până la 33 unități / l. Cel mai adesea, aceste analize sunt atribuite în complex, deoarece ambele rezultate sunt foarte informative și sunt cele principale în diagnosticarea deteriorării acestui organ.
Se calculează, de asemenea, raportul ALT și AST. Acest lucru este recomandabil numai în cazul în care cel puțin unul dintre indicatori este în afara intervalului normal. Acest raport este numit Coeficient de Ritis. În mod normal, este în intervalul 0.91-1.75. Dacă valoarea este sub 0,91, aceasta indică distrugerea glandei.
Teste hepatice și interpretarea rezultatelor
Bilirubina este un pigment galben. Se formează în timpul defalcării hemoglobinei (o componentă a celulelor roșii din sânge). În mod normal, bilirubina se formează într-o cantitate de 250-300 mg pe zi. Pigmentul este comun, direct și indirect. Norma bilirubinei totale este de 2,3-20,5 μm / l, direct - până la 5,1 μm / l, indirect până la 15,4 μm / l.
O creștere a bilirubinei directe indică următoarele boli: hepatită virală, ciroză, intoxicație alcoolică a organului, coledocholitiază, colangită. Creșterea pigmentului predominant direct și indirect vorbesc despre boli cum ar fi hepatitele toxice și virale, abcesele, cancerele de organe și metastazele, ciroza, echinococoza, mononucleoza.
Albuminul este principala proteină hepatică. O glandă sănătoasă produce 150-250 mg / kg de albumină pe zi. În consecință, în insuficiența hepatică, indicele proteic va scădea. Normal pentru un adult sunt considerați indicatori de 35-53 g / l.
Proteina scade în insuficiența hepatică, hepatită cronică, ciroză. Valoarea scade sub limita inferioară a normei, chiar înainte de apariția simptomelor.
Fosfataza alcalină și gamma glutamiltransferaza (GGT). Anomaliile acestor indicatori indică stagnarea biliară. Cele mai frecvente cauze de blocaj și de încălcare a fluxului de scurgere asociat cu procesele neoplazice și blocarea pietrelor în tubul de biliară. Norma fosfatazei alcaline pentru bărbați - până la 270 unități / l, pentru femei - până la 240 unități / l. GGT - bărbați - 10-71 unități / l, femei - 6-42 unități / l.
Testări in ciroza hepatica, cea mai frecventa boala, va arăta o creștere în toate fracțiunile de bilirubina, GGT, fosfataza alcalină. În legătură cu deteriorarea muncii depline, un test de sânge pentru ciroza hepatică va arăta un conținut scăzut de proteine din albumină.
Test de sânge pentru cancer hepatic și hepatită
Nicio boală nu dispare în organism fără urmă, markerii vor determina prezența antigenilor la anumite boli.
Semne de hepatită. Transcriere:
- Marker pentru hepatita virală A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM împotriva virusului A. Rezultat pozitiv: IgM anti-HAV, IgG anti-HAV, Ag HAV, ARN HAV.
- Viral hepatita B (HBV) marker - Anticorpi anti-HBs la antigenul HBs al virusului B. Rezultat pozitiv: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti- -HBc IgG, anti-HBe, ADN HBV, ADN polimeraza.
- Un marker pentru anticorpii virusului hepatitei virale C (HCV) -Anti-HCV-total pentru antigenii virusului C. Rezultat pozitiv: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, ARN HCV.
AFP (Alfa-fetoproteina) marker tumoral - un marker pentru cancer. Compoziția AFP și a albuminei este similară. Un rezultat patologic este considerat a fi mai mare de 10 UI.
Un nivel ridicat de AFP indică o oncologie malignă, metastaze în glanda altor tipuri de cancer, precum și o valoare ridicată poate fi în cazul cancerului embrionic. O ușoară creștere a AFP poate indica ciroză, hepatită și insuficiență renală.
Pregătiți pentru un test de sânge
Este recomandabil să veniți la laborator dimineața. Înainte de diagnostic este important să nu mâncați alimente timp de 8-12 ore, este permisă doar să bea apă. Este interzis să treci examenul după consumul de alcool, va distorsiona foarte mult rezultatul, pentru că fierul va procesa în mod activ toxinele. Cu cel puțin o zi înainte de inspecție, excludeți băuturile alcoolice și nu fumați cu 1 oră înainte de donarea de sânge.
Pentru mai multe zile (în mod ideal o săptămână) nu exersați. Pentru a exclude alimentele grase cu cel puțin o zi înainte de examinare și seara, în ajunul diagnosticului, nu consumați cafea și produse lactate (laptele degresat este permis). Pentru a evita un stres puternic, este de asemenea necesar un rezultat fiabil. Un număr de medicamente pot distorsiona rezultatul examinării. Este necesar să se notifice medicul în prealabil cu privire la luarea oricărui medicament.
Afecțiunile hepatice au un impact enorm asupra întregului organism. Cea mai bună prevenire este o alimentație adecvată, eliminarea obiceiurilor proaste și evitarea consumului necontrolat de medicamente. Bolile neglijate ale glandelor duc la consecințe ireversibile. La cea mai mica suspiciune de patologie de necesitatea de a vedea un medic, el va deține controlul de sănătate necesar, și va decripta rezultatele de diagnostic.
Semne de boală hepatică în testul de sânge
Pentru toti, nu este un secret faptul ca ficatul din corpul uman este cel mai important organ, deoarece are multe functii pentru o functionare normala si buna a organismului in ansamblu. Dar când acest organ este atacat de boli, este necesar ca o persoană să le recunoască în acel moment - nu este dificil să faceți acest lucru, puteți determina semnele de boală hepatică într-un test de sânge.
Nu va fi o descoperire pentru nimeni că ficatul îndeplinește multe funcții biochimice (popular, acest organ este numit "filtrul natural al corpului"). Datorita faptului ca multe dintre cele mai complicate reactii biochimice apar in acest organ, un numar imens de enzime sunt legate de functionarea corecta a ficatului (distrug toate substantele toxice care o ataca). Prin urmare, prin activitatea lor, este posibil să se determine starea organului în ansamblu. Pentru a preveni sau a determina în timp semnele de boală ale unui "organ de filtrare" al unei persoane, este necesar să se efectueze un test de sânge. În testul de sânge, experții evaluează performanța unor astfel de enzime, cum ar fi "aminotransferazele" (acestea sunt desemnate AST, ALT). Pentru bărbați (până la 40 de ani), un indicator normal al acestor enzime este de 10-40 u / l, iar pentru femei, până la 35 de ani - de la 12-32 u / l. Conținutul crescut de astfel de indicatori indică faptul că există semne de boală hepatică, și anume lezarea țesuturilor sale. Desigur, cu vârsta, aceste cifre pot varia, dar pentru a evita bolile hepatice grave, ele trebuie controlate.
Nu este un indicator mai puțin important în testul de sânge, care poate ajuta la identificarea semnelor de boală hepatică, este indicatorul "bilirubinei" (acest pigment este în bilă). Bilirubina se obține prin destrămarea componentelor sanguine constitutive, în principal hemoglobinei și celulelor roșii din sânge. La oameni sănătoși se formează în splină (popular, acest organ este numit "depozitul de sânge"), iar apoi, în stare apoasă, trece în ficat, după care este eliberat în intestin împreună cu bila. Dacă o persoană are afectat funcția biliară (atât în ficat, cât și în afara organului), eliberarea normală și în timp util a bilirubinei în intestin este perturbată, ceea ce provoacă eliberarea acesteia în sânge. Indicatorul normal al bilirubinei în testul de sânge (atât pentru bărbați cât și pentru femei) este de la 3,5-20,2 μmol / l. Abaterile de la acești indicatori în analiză pot indica faptul că există boli ale tractului biliar.
Nici un indicator important în sânge nu este "albumina" (proteina din sânge, produsă în ficat). Albuminul mișcă electroliții și substanțele care sunt medicamente și, de asemenea, controlează presiunea din sânge în plasmă. Pentru bărbați și femei, această cifră este aceeași. Valoarea standard a albuminei din sânge este un indicator în analiză de la 35-50 g / l. Dacă acest indicator este inferior normei stabilite, poate indica faptul că există boli nu numai în ficat, dar și în rinichi.
Simptomele afecțiunilor hepatice pot ajuta la recunoașterea în analizele de sânge a indicatorilor enzimelor hepatice, care sunt desemnați ca AST, ALT. Indicatorul normal al conținutului acestor enzime în sânge pentru bărbați este de până la 40 u / l, iar pentru femei - până la 30 u / l. În cazul în care analiza conține un nivel mai ridicat de astfel de enzime, atunci acest fapt poate indica semne ale unei astfel de boli cum ar fi apariția cirozei sau a hepatitei virale hepatice. Și dacă acest indicator este mult mai mare decât cel stabilit, cel mai probabil, o persoană are boli asociate cu deteriorarea toxică a țesutului hepatic.
De asemenea, este necesar să se acorde atenție analizei sângelui la un indicator al nivelului enzimelor numite "colinesterază". Pentru toți oamenii, este normal pentru conținutul unei astfel de enzime la un nivel de la 5300-12900 u / l. Dacă analiza arată o scădere a nivelului acestei enzime, atunci acest fapt poate indica prezența unei boli cum ar fi colelitiaza. De asemenea, experții recomandă să se supună unui examen complet pentru cancer, dacă nivelul colelezistezei este redus semnificativ.
În studiul testelor de sânge, medicii nu ignoră nici conținutul indicatorilor serului de sânge ai enzimei "lactat dehidrogenază" (în analiză se face referire la LDH). Această enzimă din corpul uman are multe funcții. Pentru a identifica semnele de boală hepatică, analiza indică conținutul în ser al izoformelor (numărul lor în ser este de 5) al acestei enzime. Deoarece în plasma în sine, concentrația activității LDH este mai mică decât în ser. Un indicator normal de LDH seric este considerat a fi un indicator de 140-350 u / l.
Dacă există o creștere a concentrației izoformelor LDH în testul de sânge, această circumstanță poate indica semnele unei astfel de boli ca hepatita acută. Și, de asemenea, o creștere accentuată a nivelului de activitate al enzimelor LDH poate indica faptul că o persoană are o boală a tractului biliar, cu blocarea canalelor biliare.
De asemenea, se recomandă să se acorde atenție atunci când se analizează nivelurile sanguine ale enzimelor, care sunt desemnate ca "fosfatază alcalină" (fosfatază alcalină). Această enzimă este localizată în membrana celulară a conductelor biliare. Aceste celule au peri mici, care, în caz de deteriorare, nu sunt capabili să rețină fosfataza alcalină și, ca rezultat, această enzimă este eliberată în sânge. La analizarea sângelui, este necesar să se țină cont de faptul că pentru o persoană sănătoasă, indicatorul normal al fosfatazei alcaline este de 30-90 unități / l. Excepția de la această regulă sunt copiii în adolescență (până la 400 U / l) și femeile aflate într-o stare de sarcină (până la 250 U / l). În alte cazuri, o creștere a concentrației acestei enzime în sânge poate indica semne de existență a unei boli cum ar fi hepatita infecțioasă a ficatului.
Care sunt indicatorii de sânge indică boala hepatică?
Pentru a identifica corect patologia ficatului, aveți nevoie de o abordare cuprinzătoare a procesului de verificare a corpului.
Nu există o cale universală și este imposibil să se bazeze exclusiv pe informațiile din analize.
Dar testele de sânge biochimice sunt cea mai convenabilă metodă pentru detectarea proceselor patologice, a inflamațiilor și a altor tulburări.
Folosind rezultatele, medicul poate determina aproximativ boala, prescrie măsuri suplimentare de diagnosticare.
Atunci când este necesară testarea ficatului
Medicii recomandă întotdeauna donarea sângelui și prezentarea unui diagnostic cuprinzător, nu numai atunci când apar dureri și alte simptome, ci și în scopul prevenirii.
În plus față de donarea profilactică de sânge, există mai multe simptome care pot spune despre nevoile de cercetare.
Diagnosticul ficatului trebuie efectuat cât mai repede posibil în prezența unor afecțiuni:
- Dezvoltarea disconfortului în ficat, sub coaste. Această condiție indică funcția defectuoasă a corpului.
- Constricție, supraaglomerare și un sentiment de plenitudine în ficat.
- Sindromul de durere cu intensitate variabilă, la începutul dezvoltării bolilor pe care le vor trage, nu este întotdeauna posibil să le observați. De regulă, atacul durerii devine pronunțat de râs, strigătoare, mișcări oblice și alte acțiuni care duc la tensiune în abdomen.
- Ficat mărit, care poate fi văzut când se detectează abdomenul din partea dreaptă. O creștere a organului poate fi de asemenea determinată folosind ultrasunete. Dacă nu există cunoștințe medicale, atunci creșterea este determinată independent de bulgări abdominale, iar densitatea globală nu crește, iar greutatea corporală nu se modifică. O creștere pronunțată a ficatului devine în oameni subțiri.
- Apariția unui gust neplăcut și amar în cavitatea bucală. Persoanele cu acest simptom în prezența bolii de ficat indică o uscăciune constantă a mucoasei, precum și amărăciunea pe limbă, în unele cazuri modificările gustului la cupru.
- Gusturile se schimbă, alimentele regulate devin neplăcute, pot provoca dezgust, greață și vărsături. Pe fondul scăderii poftei de mâncare, greutatea corporală scade brusc. O persoană însuși are o stare agresivă, schimbări abrupte, slăbiciune și alte semne de procese patologice.
Dacă există o patologie a ficatului, organul începe să inflame, apare un efect toxic negativ ca rezultat al proceselor metabolice perturbate.
Eșecurile metabolismului proteic provoacă un efect puternic al toxinelor asupra ficatului și a întregului corp, se acumulează o mulțime de amoniac în sânge și este posibilă dezvoltarea hiperamonemiei secundare.
În prezența icterului, pacientul apare un întreg complex de semne, care se caracterizează mai des prin îngălbenirea pielii și a membranei mucoase.
Pacienții în această perioadă pot prezenta urină închisă și fecale ușoare. Corpul este foarte mâncărime și fulgi, posibila durere la nivelul articulațiilor, ceea ce semnalează și o funcționare defectuoasă a corpului.
Bilirubina este unul dintre cei mai importanți indicatori din sânge în patologia hepatică. Substanța apare în timpul defalcării celulelor roșii din sânge.
Acest proces este în mod constant în organism, dar în timpul funcției normale a organelor, substanța este îndepărtată și eliminată de ficat.
Acumularea duce la faptul că organul inflamat nu-și poate îndeplini condițiile de bază.
O examinare a ficatului este efectuată în mod obligatoriu în timpul purtării unui copil, dar este chiar mai bine să faceți un test de sânge înainte de concepție.
Acest lucru va permite recunoașterea în timp util a bolilor organelor interne, a infecțiilor virale care pot dăuna sarcinii și fătului.
Un test de sânge, dacă este necesar, pentru intervenții chirurgicale trebuie să fie predat, o regulă similară se aplică terapiei conservatoare, ceea ce înseamnă a lua medicamente puternice.
Un test de sânge pentru a verifica ficatul poate determina următoarele:
- Faptul bolii organului.
- Grad de deteriorare.
- Puterea de eșec al funcțiilor principale ale corpului.
- Apariția modificărilor celulare.
- Definiția hepatitei, hepatoză.
Un test de sânge pentru afecțiuni hepatice îi ajută pe doctor să identifice încălcările fără a efectua tehnici de diagnostic serioase și complexe.
Un astfel de studiu se referă la metoda universală, oferă o evaluare a multor organe și sisteme interne.
Testele de afecțiune hepatică prezintă inflamații, procese reumatoide și alte date.
Principalii indicatori responsabili pentru activitatea organismului sunt:
- Bilirubina.
- Aspartat aminotransferaza.
- Indexul de protrombină.
După efectuarea cercetării, medicii pot stabili diagnosticul, dezvăluie natura patologiei și starea generală a organului. Acest lucru vă permite să setați corect regimul de tratament.
Indicatori cheie
Analiza biochimică a sângelui este o metodă universală de studiu a organismului, ceea ce face posibilă o evaluare a diferitelor organe și sisteme.
Există mai mulți indicatori-cheie responsabili de starea ficatului, care sunt descriși mai jos și ce pot însemna:
- Bilirubină comună. Această substanță - pigmentul care apare în ficat, se referă la produsul de degradare a hemoglobinei. Dacă apar procese inflamatorii sau boli hepatice, indicele de sânge crește, pe fondul rezultatelor, medicul poate dezvălui bolile virale și chiar ciroza. În unele cazuri, pigmentul crește când tractul biliar este blocat. Valoarea normală este de 8,5-19,5 μmol / L. Excesul indică inflamația, și anume bilirubina determină culoarea pielii și a mucoasei până la galben.
- Bilirubina directă. Numarul de hemoleucograme ajunge la bilirubina totala. Această substanță este toxică pentru ficat dacă depășește norma, dar este excretată împreună cu bila. În caz de încălcare a fluxului de ieșire, există o schimbare în scorul de test Valoarea normală este 0-3,5 μmol / L
- Bilirubina liberă este diferența dintre cei doi indicatori descriși. Valoarea poate crește în timpul defalcării celulelor roșii din sânge, care începe cu colestază, procese inflamatorii, precum și anemie. Norma este valoarea de 9,5-18,5 μmol / l.
- Aspartat aminotransferaza. Numarul de sange se refera la enzime, o substanta necesara pentru metabolismul proteic. O creștere a valorii indică o boală hepatică, care poate fi adesea în cazul hepatitei sau tumorilor din organ. Limitele maxime ale normei pentru femei și bărbați sunt diferite, sunt de 30 și respectiv 40 de unități / l.
- Alanin aminotransferaza este o enzimă hepatică care este necesară pentru metabolismul proteic adecvat. O crestere a normei vorbeste despre hepatita sau tumori. Până la 18 ani, valoarea normală este considerată a fi 37 unități / l, la vârsta mai înaintată, pentru femei, cifra este de 30 unități / l, iar pentru bărbați - 40 unități / l.
- Fosfataza alcalină - o substanță care intră în hidrolaze, o astfel de enzimă are indicații diferite ale unei norme, care diferă de vârstă și de sex. La bărbați, cantitatea nu trebuie să depășească 105 unități / l, la femei până la 130 unități / l. În cazul valorilor supraestimate, medicii pot suspecta neoplasme maligne sau o încălcare a tractului biliar.
- Cholinesteraza - enzimele produse în ficat, cu eșecul debitului bilă, pare să scadă indicele. De asemenea, valoarea poate indica modificări ale ficatului, ducând la distrugerea organului. La o persoană sănătoasă, enzima este în limita a 5000-12500 unități / l.
- Albuminul este o proteină din sânge produsă de ficat, când norma este scăzută, distrugerea celulelor de organe începe și absorbția poate eșua. Un fenomen similar poate fi și cu hepatita și ciroza. Norma la persoanele sănătoase este de 35-55 g / l.
- Indicele de protrombină este valoarea prin care se determină timpul de coagulare a sângelui. Deoarece substanța este produsă de ficat, disfuncțiile hepatocitelor pot să apară la valori mai scăzute. Pentru persoanele sănătoase, rata va fi de 75-142%.
Înainte de donarea sângelui pentru analize biochimice, va trebui să vă pregătiți pentru procedură.
Pregătirea pentru studiu
Pentru orice diagnostic al unui organ intern în care se utilizează un test de sânge, este important să se pregătească.
Dacă este posibil infecția cu virusul hepatitic, în plus față de testele de sânge, se fac markeri pentru tulpina B și C a virusului.
În cursul rezultatelor obținute, se studiază un număr mare de indicatori, iar numai cele principale, cele standard pentru diagnosticul hepatic, sunt descrise mai sus.
Analiza în sine este efectuată foarte rapid și este considerată sigură dacă utilizați o singură seringă.
Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă, o persoană trebuie să înceteze să mănânce timp de 12 ore înainte de începerea studiului, astfel încât analiza se face dimineața pe stomacul gol.
Orice produs alimentar poate distorsiona rezultatele diagnosticului, cantitatea de proteine, zahăr și alte substanțe poate fi mărită sau scăzută.
Nu se recomandă nici măcar să luați ceai, dar puteți bea până la 1 ceașcă de apă. Înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la alcool, sucuri și dulciuri, precum și să nu mâncați alimente grase.
Cu o oră înainte de donarea de sânge, nu fumați. Dacă se efectuează tratament paralel cu medicamente, atunci trebuie să-i spuneți medicului despre acest lucru.
Respectând toate regulile descrise, rezultatele studiului vor fi corecte și corecte.
mărturie
Identificați procesele patologice în ficat, starea generală a corpului este posibilă dacă utilizați o întreagă gamă de tehnici.
Acesta include diagnostice de laborator și instrumentale. Din acest motiv, starea tractului gastro-intestinal este evaluată, severitatea bolii hepatice este determinată.
Printre principalele indicații pentru testele de sânge se numără:
- Oboseală constantă
- Sângerări frecvente.
- Greață, vărsături, gust amar în gură.
- Spărgând scaunul
- Durere și greutate din partea ficatului.
- Galbenirea mucoasei și a pielii.
- Decolorarea urinei, a fecalelor.
- Apariția puffiness.
- Reducerea greutății.
- Schimbările de dispoziție.
În plus, diagnosticul ficatului va fi necesar dacă în timpul ultrasunetelor este determinată de o modificare a structurii organului.
Multe boli hepatice apar la începutul dezvoltării fără semne marcate, prin urmare, definiția patologiilor apare atunci când se transformă într-un curs sever.
Contraindicații
Teste de laborator pentru afecțiuni hepatice - o procedură obligatorie. Analiza biochimică arată multe boli și tulburări, dar, de fapt, nu există contraindicații.
Donația de sânge este posibilă chiar și într-o stare severă a unei persoane, când există un risc ridicat de deces, iar persoana în sine poate să nu fie conștientă.
Dacă există o hipocoagulare clară, atunci sângele trebuie luat cu mare atenție.
Rezultatele decodificării
După primirea datelor privind testele de sânge, numai un medic le poate descifra. Se știe puțin despre importanța cercetării care ne permite să determinăm insuficiența hepatică, dezvoltarea bolii.
Informațiile aproximative sunt prezentate în listă cu standarde pentru fiecare rezultat:
- Proteinele totale (64-84) - cu creșterea indicelui pot dezvolta patologii reumatice, precum și prezența celulelor canceroase în faza inițială. Figura digitală sub semnalele normale semnalează despre afectarea funcțiilor ficatului, rinichilor și a altor organe, posibil dezvoltarea rapidă a cancerului.
- Glucoza (3,3-5,5) - există diabet sau pancreatită, dacă valoarea este supraestimată, printre alte patologii se disting hepatita cronică, precum și tumori în pancreas. Cu date reduse pot exista otrăviri cu alcool, toxine și otrăviri, hipotiroidism și alte patologii hepatice sunt posibile.
- Colesterolul (3,5-6,5) - creșterea indică patologia aterosclerotică, hepatita, diabetul zaharat sau icterul. Dacă rata este sub normal, este posibilă ciroza hepatică, cancerul și hipertiroidismul.
- Bilirubina (5-20) - o creștere a valorilor apare în timpul intoxicației, atunci când corpul este grav otrăvit din cauza hepatitei, este posibilă dezvoltarea colestazei.
- ALT (până la 45) - o valoare ridicată indică ciroză, hepatită și distrugerea generală a celulelor hepatice sănătoase.
- AST (până la 45 de ani) - diferite tipuri de hepatită, cancer hepatic, pancreatită, aceste boli vor fi la rate prea mari.
- Fosfataza alcalină (100-145) - Excesul înseamnă stagnarea bilei.
- Glutamiltransfereza (10-71 rata de bărbați și femei la 42 rata) - dacă aveți hepatită virală, rata crește, cazuri similare cu colecistita, icter, ciroza.
După efectuarea unui test de sânge, medicul trebuie să furnizeze hârtiei nu numai valorile, ci și să descifreze starea de sănătate, să indice posibilele boli, dacă este necesar, se fac alte metode de diagnosticare.
Care sunt indicatorii de sânge indică boala hepatică?
Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește una dintre funcțiile importante. În organism, există miliarde de reacții chimice care joacă un rol important în viața umană. Enzimele determină activitatea unui organ în starea sa normală. Corpul descompune alcoolul, drogurile. Răspunsul la eșecul celulelor din organism este o creștere, o scădere a nivelului de enzime.
O componentă importantă a diagnosticului bolii hepatice este un test de sânge biochimic. Pentru a studia funcționarea efectuării testelor hepatice. Diverse date din sânge vor ajuta medicul să determine severitatea bolii și nivelul de afectare. Pentru a înțelege importanța metodei, este necesar să se caracterizeze funcțiile corpului - situate în hipocondrul drept, acesta fiind locul de schimb al componentelor. Important în funcționarea hormonilor, vitaminelor, microelementelor. Primul lucru din organism împarte alcoolul, hormonii, bilirubina. Medicamente transformate.
În ciuda dezvoltării medicinei ca știință, nu a fost dezvoltată o definiție universală a evaluării stării unui organ. O serie de proceduri de laborator sunt studiate, iar pe baza studiului, medicii fac concluziile adecvate.
Ingrediente importante
Pentru a evalua nivelul și cantitatea de proteine, se utilizează teste de sedimente. Plasat cu diferite leziuni, cu ciroză, cancer.
Testele hepatice constituie o serie de date:
- Alanin aminotransferaza (ALT).
- Aspartat aminotransferaza (AST).
- Gamma-glutamiltransferaza (GGT).
- Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină).
- Bilirubina.
- Proteina este comună.
- Albumina.
Dacă datele sunt ridicate, două tipuri de globulină sunt crescute. Cantitatea de albumină este redusă. Analiza de decodare înseamnă inflamația ficatului. Grăsimea grea, grea, mâncată cu o zi înainte de donarea de sânge, afectează rezultatul. Ea devine fiabilă dacă există o patologie, tulburări și boli de rinichi.
Coeficientul aterogen confirmă dezvoltarea aterosclerozei. S-au menținut trigliceridele crescute - sarcina grasă a ficatului. Probele cresc în timpul sarcinii. Biochimia poate conține fier de ser. La rate crescute, simultan cu o creștere a ACAT și ALAT, este prezentată o încălcare a structurii celulare. Dacă există o creștere excesivă a cantității de fier în organism, fără o creștere a valorilor ALAT și AST, fierul seric va crește.
Testele hepatice pentru prezența cuprului sunt luate în diagnosticul unei boli ereditare numite Wilson-Konovalov. În caz de cancer al organului, leziuni de natură ușor diferită, metastaze, valoarea colinesterazei serice scade. Tabelul de indicatori este capabil să caracterizeze ce ar trebui să fie norma pentru bărbați și femei. Numerele identice bilirubin, proteine totale și albumină.
Pentru prezența abaterilor comparați datele reale și normele. Boala hepatică, disfuncțiile sunt considerate principalul motiv pentru schimbarea tuturor probelor. Medicii sunt ghidați de abateri frecvente de la standarde. Apariția enzimelor în sânge arată că integritatea membranelor celulare este întreruptă. Creșterea și scăderea numărului vorbește despre patologii și alte procese negative care apar în ficat.
Valoarea rezultatelor
Analiza de decodificare pentru testele hepatice este efectuată de un medic. Simptomele sunt diagnosticate. Atunci când dă sânge, medicul examinează starea generală a pacientului. Analiza biochimică și de laborator, studiul enzimelor poate descrie patologia ficatului și a altor organe.
AST, ASAT
Numerele mari din sânge indică hepatită, tumori hepatice. Creșterea cu modificări ale miocardului.
ALT, ALAT
Cu cât este mai mare nivelul, cu atât este afectată cea mai mare parte a organului.
Pentru hepatită, coeficientul de de Rytis este considerat un indicator informativ. Dacă este mai mică de 1, este detectată hepatita virală. Distrofie arată de la 1 și mai sus. Mai mult de 2 - o boală alcoolică.
La adulți, rata de 8-61 unități pentru bărbați și de la 5-36 pentru femei. Numerele slabe le spun despre colestază, inflamație, umflare, boli hepatice alcoolice. Medicamentele excesive vor spori, de asemenea, datele din sânge.
Fosfataza alcalină
Creșterea numărului nu indică întotdeauna boala ficatului. Motivele se află în alte organe. Este necesară o examinare suplimentară.
Îmbunătățirea enzimelor indică inflamația, reducerea canalelor, suprapunerea. Examinarea include donarea de sânge pentru bilirubină, care este împărțită în specii. Este necesar să se ia cu suspiciune de icter hemolitic și alte boli de organe.
Probele hepatice din biochimia sângelui sunt necesare pentru un diagnostic separat al afecțiunilor care sunt însoțite de icter. Bilirubina totală și alte tipuri cresc semnificativ cu icterul. În analiza pentru probele hepatice include proteina totală. Pentru adulți de la 60-80 ani.
Boala cronică a organelor, efort fizic intensifică caracterizează un nivel redus al anumitor parametri de sânge. Albuminul crește în timpul sarcinii și alăptării. Scade când organul se află într-o fază cronică a bolii.
Condiții de testare
Analizele precise vor ajuta la realizarea pe deplin a terapiei și a tratamentului. Este important să analizați corect. Acestea trec pe stomacul gol, fără a efectua proceduri suplimentare (cu ultrasunete). Nu mâncați timp de 8-12 ore. Din băuturi puteți bea numai apă. După fumat ar trebui să treacă de la două ore. Medicul ar trebui să fie conștient de medicamentele luate. În ajunul zilei este imposibil să exagerăm. Prelevarea de probe de sânge trebuie efectuată rapid dintr-o venă.
Sângele pentru biochimie poate fi donat atât bolnav cât și sănătos în scopul controlului. De exemplu, pentru inspecția preventivă, de rutină, puteți merge la Invitro. Lucrătorii cu competențe medicale vor ajuta să se pregătească în mod corespunzător, să treacă analiza, să îmbunătățească rezultatele, să reducă consecințele. Testele de sânge pentru testele hepatice sunt efectuate pe stomacul gol. În dimineața vi se permite să beți câteva gâturi de apă. Nu puteți folosi medicamente antibacteriene, antidepresive, hormonale, antipiretice.
Indicații pentru testare:
- sclera galbena a ochilor si a pielii;
- preparate, ace de uz general;
- disconfort și durere în partea dreaptă sub coaste;
- consumul de alcool;
- creșterea concentrației serice a fierului în sânge;
- greață.
După consumul de alcool, apar hepatoză alcoolică și ciroză. Aceasta este o boală mortală, mai bine diagnosticată într-o fază timpurie.
Factorii care afectează rezultatele:
- de formare;
- obezitate;
- primirea de medicamente;
- dieta;
- sarcinii.
Este important ca medicul să cunoască cel puțin o pereche de sânge pentru a identifica diagnosticul. Acest lucru va ajuta la normalizarea lor după un timp și la reducerea riscului de boli grave.
Teste hepatice la copii
Ratele normale la nou-născuți și de la an la an diferă de cele ale unui adult. La sugari, sângele este luat din călcâi, mai vechi - dintr-o venă. Bebelușii au voie să mănânce. Un copil mai în vârstă nu ar trebui să aibă voie să mănânce cu 8 ore înainte de procedură.
Normele indicatorilor depind de vârstă, sexul copilului. Anomaliile congenitale, trăsăturile fiziologice pot să dispară cu timpul, ceea ce înseamnă că indicatorii vor deveni fiabili și vor fi îmbunătățiți. Indicatorii adulților și copiilor nu pot fi comparați. Dacă, la un adult, o creștere a fosfatazei alcaline indică o stagnare a bilei, la un copil, acest parametru este considerat norma creșterii fiziologice a organismului, chiar și atunci când este de 2 ori mai mare decât la un adult.
Analiza probelor la un copil: ALT, AST, GGT, fosfatază alcalină, bilirubină totală.
Test de sânge pentru afecțiuni hepatice
Un studiu important pentru evaluarea performanțelor sistemelor și organelor umane este un test de sânge biochimic. Acest lucru se realizează prin analizarea a tot felul de elemente din sânge. Examinarea cu ultrasunete vă va ajuta să aflați despre starea generală și dimensiunea acesteia. Pentru detectarea în timp util a bolii și a tratamentului acesteia, utilizând analize precum screening-ul biochimic sau testele funcției hepatice.
Se efectuează un test de sânge pentru afecțiuni hepatice pentru a face un diagnostic corect și pentru a selecta un sistem eficient de tratament. Pentru a înțelege funcționalitatea ficatului, veți ajuta aceste tipuri de diagnostice, cum ar fi:
- albumină;
- bilirubină;
- AST (aspartat aminotransferaza);
- ALT (alanin aminotransferaza) - enzime hepatice;
- Ultrasunete (ultrasunete) și alte studii.
Principalele tipuri de analiză și interpretarea acestora
Dacă aspartat aminotransferaza este crescută, aceasta indică prezența proceselor distructive ale ficatului. O cantitate mare de bilirubină din sânge este un semn al oricărei boli hepatice acute. Albuminul, la concentrația scăzută, indică o boală cronică de ficat.
Dacă ficatul este afectat, atunci enzima alanin aminotransferază este detectată în sânge. Concentrația mare de alanin aminotransferază se datorează leziunilor toxice și virale.
O enzimă, cum ar fi asthspartataminotransferaza, se găsește nu numai în țesuturile ficatului, ci în inimă, țesut nervos, rinichi și mușchii scheletici. Nivelul său crescut, împreună cu alaninaminotransferaza la pacienții cu hepatită virală cronică este posibil atunci când celulele mor.
Coeficientul așa-numit de Rytis, care este destinat, prin raportul AST / ALT, este acela de a vorbi despre natura și evoluția bolii. Dacă ALT în testele de sânge este mai mică decât AST, atunci aceasta indică leziuni toxice (alcoolice sau medicinale) sau fibroză hepatică. Dacă aspartat aminotransferaza din sânge este mai mare, înseamnă că apare necroza hepatocitelor.
Teste hepatice pentru boli ale glandei
Un test de sânge pentru afecțiuni hepatice este pur și simplu necesar, deoarece este imposibil să se evalueze performanța și funcțiile sale principale în timpul unei examinări externe sau a unor metode de diagnostic instrumental.
Pentru a evalua funcția sintetică a ficatului și natura afectării, se utilizează teste hepatice. Diferitele combinații ale acestor teste și analize pot fi foarte eficiente în detectarea bolilor specifice. Cu toate acestea, nu se poate spune că unul dintre teste poate fi folosit pentru a diagnostica o boală. Aceasta va ajuta la realizarea unui complex de analize.
Există și alte teste hepatice. Ca urmare a unor astfel de analize, sunt detectate cauzele bolii hepatice. Detectarea nivelului de alfa1-antitripsină sau a anticorpilor la virusul hepatitei C, cel mai adesea, nu se aplică la examinările de rutină și la testele de screening.
Pentru a evalua activitatea sintetică a ficatului sau a funcției sale, este posibil să se absoarbă diferite substanțe și să se elimine din sânge utilizând un test de ficat. De asemenea, cu ajutorul acestei analize, se evidențiază activitatea de metabolizare și modificare a medicamentelor utilizate pentru diagnosticare.
Evaluarea cantității de albumină din sânge
Cel mai popular indicator utilizat pentru clinică este albumina. Cu toate acestea, boala de rinichi poate afecta, de asemenea, nivelul său, și nu o alimentație adecvată. Cu toate acestea, un nivel scăzut poate indica faptul că activitatea sintetică a ficatului este redusă.
Evaluarea timpului de protrombină
PV (determinarea timpului de protrombină) este un test simplu care stabilește abilitatea ficatului de a sintetiza coagularea sângelui. Odată cu schimbările în PV, există o întrerupere a ficatului, sau aceasta înseamnă că organismul nu are vitamina K.
În cazul în care timpul de protrombină este crescut și nu există răspuns la vitamina K (se administrează, de obicei, de la cinci la zece mg în decurs de trei zile), aceasta poate indica fie o încălcare a absorbției de vitamină K datorată unei încălcări a canalelor biliare sau a colestazei intrahepatice, nu permite ca bila să curgă în duoden. Totuși, această analiză poate vorbi despre boala hepatică. Pentru diagnosticul versatil, administrarea intravenoasă sau subcutanată a vitaminei K este considerată eficientă.
Bilirubinemia de sânge pentru bolile hepatice
Una dintre principalele componente ale bilei este bilirubina. Se formează în timpul defalcării celulelor de mioglobină, hemoglobină și citocrom în ficat, splină și sisteme precum reticuloendotelială. Această analiză se bazează pe bilirubină directă și indirectă. În această direcție este conectată și indirectă - liberă. Datorită fracțiunii directe (și directe mai mult de optzeci la sută), bilirubina derivă din ficat. Cel mai adesea acest lucru apare la pacienții cu hepatită virală cronică. Cu toate acestea, motivul poate rezulta în încălcarea eliminării datorată citolizei hepatocitelor.
Un concentrat de bilirubină mărit poate indica o leziune în parenchimul hepatic. Cu sindromul Gilbert - acești indicatori sunt considerați adecvați.
Bilirubinemia poate fi în cazurile în care curgerea bilei este dificilă sau chiar înfundată. Și, de asemenea, în tratamentul naturii antivirale a hepatitei ca urmare a hemolizei hemolitice a celulelor roșii din sânge. Un nivel ridicat de bilirubină în treizeci μmol / l provoacă icter, în care există senzația de galbenitate a pielii, a ochilor și a urinei închise.
Analize suplimentare
GGTP (gamma-glutamil transpeptidaza) este o enzimă și marker de colestază, un indicator al afecțiunilor sistemului hepatobiliar. O astfel de analiză este necesară pentru a identifica colecistita, colangita și icterul de natură mecanică. Totuși, această analiză poate servi la identificarea nivelului de afectare hepatică toxică, datorată abuzului de medicamente hepotoxice și alcoolului.
Analiza gama-glutamil transpeptidazei se face cu fosfatază alcalină și ALT. Această enzimă se găsește în pancreas, rinichi și ficat. Această analiză este mai sensibilă decât AST și ALT, în special abuzul prelungit al alcoolului. Doar cinci procese își măresc intensitatea: colestază, leziuni medicamentoase, citoliză, intoxicație cu alcool și creștere tumorală.
Dacă concentrația gama-glutamil transpeptidazei în sânge este mare, atunci în hepatita virală cronică, aceasta indică o complicație în activitatea ficatului - ciroză sau toxicitate.
ALP (fosfatază alcalină) este utilizat pentru a stabili colestază, care însoțește diferite boli hepatice.
În același timp, un nivel ridicat de GGTP și fosfat alcalin înseamnă o anomalie a tractului biliar, o funcționare defectuoasă în fluxul de bilă și boala biliară. O astfel de enzimă se găsește în conducta biliară și, prin urmare, colestaza intrahepatică și externă poate fi judecată prin activitatea sa. În cazul în care numai fosfataza alcalină este ridicată, atunci putem vorbi despre apariția carcinomului hepatocelular.
Glucoza (glucoza) este utilizata pentru a detecta anomalii ale pancreasului, sistemului endocrin si diabetului.
Feritina (feritina) spune despre rezerva de fier. Nivelul său ridicat de hepatită virală cronică poate indica prezența patologiei hepatice.
Creșterea concentrației de feritină reduce eficacitatea terapiei antivirale.
Proteina principală a plasmei sanguine care este sintetizată în ficat este albumina (albumina). În cazul în care reduce aceasta poate indica anomalii ale ficatului, declanșate de boli cronice și acute. De asemenea, poate vorbi despre înfrângerea sa, datorită unei scăderi a funcției de sinteză a proteinelor, care este deja caracteristică cirozei hepatice.
Proteină totală (globulină și albumină) - analiza proteinei serice totale. Nivelul său scăzut indică insuficiența funcției hepatice. Componentele de proteine vin în diferite forme. În hepatitele cronice virale, oamenii acordă atenție: globulelor beta, gamma, alfa1 și alfa2. Dacă albumina este coborâtă, este posibilă patologia rinichilor și a ficatului. Creșterea acestuia poate însemna o varietate de tulburări în funcționarea ficatului.
Validarea metabolismului proteinelor
Când metabolismul proteic în ficat apare, creatinina apare. Îndepărtați-l cu urină din corpul rinichilor. Dacă nivelul acestuia este ridicat, atunci funcția renală normală este afectată. Înainte de a începe tratamentul antiviral, trebuie să faceți acest lucru pentru a evalua siguranța acestuia.
TP (test timol) este utilizat în prezent din ce în ce mai puțin pentru a studia hepatitele cronice virale. Cu toate acestea, dacă concentrația este ridicată, atunci aceasta indică deteriorarea ficatului de tip cronic, precum și modificările mezenchimale-inflamatorii ale ficatului.
Evaluarea excreției și a activității de absorbție a ficatului
Analizele pentru a identifica activitatea de excreție și absorbție a ficatului au o mare varietate și cantitate. În mod tipic, în astfel de teste se utilizează colorant tricarbocianină, cofeină, aminopirină, monoacilglicinoxidilidă și o substanță cum ar fi bromosulfoftaleină. Astfel de teste sunt cele mai des utilizate pentru a prezice boala, pentru a studia nivelul de leziuni hepatice. Cu toate acestea, în practică acestea sunt rareori utilizate.
Detectarea cirozei
Un număr întreg de sânge este luat pentru a detecta ciroza hepatică. În mare parte, acest test detectează prezența anemiei. Aceasta se poate datora formării anormale a sângelui din cauza lipsei de acid folic și a fierului. Această analiză poate indica, de asemenea, prezența sângerărilor interne sau indică faptul că în splină cu hipersplenism apare distrugerea celulelor roșii din sânge.
Dacă o infecție se îmbină cu boala, numărul de leucocite din sânge va fi depășit. Hipersplenismul este detectat de o scădere a leucocitelor. Atunci când majoritatea trombocitelor cu splină mărită sunt precipitate, numărul de trombocite scade.
Detectarea hepatitei
Dacă există hepatită virală, nivelul aspartat aminotransferazei este controlat de la trei la șase luni, deoarece poate fluctua pe o perioadă lungă de timp. Aproximativ douăzeci la sută din cazurile de hepatită virală cronică (hepatită virală cronică) au un nivel stabil de alanin aminotransferază. Testul cel mai precis pentru diagnosticarea hepatitei acute este analiza AlAT.