În acest articol voi încerca să spun în detaliu despre cele mai frecvente boli hepatice în timpul sarcinii, simptomele acestora, impactul asupra cursului sarcinii și dezvoltarea copilului, precum și metodele de tratament și prevenirea apariției acestora.
Colestază intrahepatică a femeilor însărcinate
Colestaza intrahepatică gravidă (VHB) este o boală hepatică legată de sarcină care se caracterizează prin afectarea producției și a fluxului de bilă (o substanță produsă de ficat care este implicată în digestia și absorbția grăsimii). Aceste tulburări duc la acumularea de acizi biliari (componente ale bilei) în sângele mamei, ca urmare a faptului că dezvoltă un astfel de simptom ca mâncărimi grave ale pielii. În medie, aproximativ 1% din femeile gravide suferă de CVH.
Motivele pentru apariția VHB nu sunt bine studiate, dar medicii sunt de acord că principalii vinovați sunt fluctuațiile hormonale și ereditatea (în aproape jumătate dintre femeile care au prezentat VHB, istoricul familial este agravat de prezența diferitelor boli hepatice). De asemenea, sa constatat că VHB este mai frecventă la femeile care poartă o sarcină multiplă.
Simptomele bolii apar, de obicei, pentru prima dată în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină. Cele mai frecvente simptome sunt:
- senzația de mâncărime - cel mai adesea apare pe palmele mâinilor și tălpilor picioarelor, dar multe femei simt mâncărime pe tot corpul lor. Foarte des, mâncărimea în timp devine din ce în ce mai puternică, ceea ce duce la tulburări de somn și interferează cu femeia în activitățile ei zilnice;
- îngălbenirea albului ochilor și a pielii (icter) se manifestă în 10 până la 20% dintre femeile cu BSH. Icterul este cauzat de creșterea cantității de bilirubină (o substanță chimică din sânge) ca urmare a bolii hepatice și a unei scăderi a fluxului biliare.
VHB poate aduce o mulțime de inconveniente unei femei însărcinate. De asemenea, poate dăuna unui copil. Aproximativ 60% dintre femeile cu vhb au o sarcină prematură. Și copiii prematuri sunt cunoscuți ca având un risc crescut de probleme de sănătate în perioada neonatală (până la dizabilitate și deces). De asemenea, WCH crește riscul nașterii (1 - 2% din cazuri). Pentru a preveni aceste probleme potențiale, este foarte important să diagnosticați și să tratați colestază la timp.
Cum este diagnosticată colestaza, dacă simptomele sale principale - pielea toracică - sunt destul de frecvente la femeile gravide sănătoase? De fapt, mâncărimea pielii nu este întotdeauna inofensivă și există o serie de boli ale pielii care pot provoca prurit. Cu toate acestea, majoritatea nu dăunează mamei și copilului. Testul de sânge biochimic obișnuit, care măsoară nivelul diferitelor substanțe chimice din sânge, va arăta cât de bine funcționează funcția ficatului femeii și cât de mult acizii biliari din sânge vor determina dacă mâncărimea este legată de VHB.
Dacă femeia confirmă diagnosticul de "colestază intrahepatică", atunci va fi cel mai probabil prescris tratamentul cu "Ursofalk" (acid ursodeoxicolic). Acest medicament eliberează mâncărime, ajută la corectarea disfuncției hepatice și poate ajuta la prevenirea nașterii.
În timp ce mama este supusă unui tratament, medicii vor monitoriza cu atenție starea copilului (folosind monitorizarea ultrasunetelor și a frecvenței cardiace) pentru a detecta cu promptitudine aspectul oricăror probleme cu starea sa dacă apar brusc. Dacă se întâmplă acest lucru, femeia va trebui să nască din timp pentru a reduce riscul nașterii unui copil mort.
Medicul poate, de asemenea, da femeii o amniocenteză atunci când gestația ajunge la 36 de săptămâni pentru a se asigura că plămânii sunt coapte pentru viața din afara uterului. Dacă plămânii copilului sunt suficient de maturi pentru a permite copilului să respire singură, o femeie poate fi sfătuită să inducă forță de muncă la 36-38 săptămâni.
Simptomele VHB dispar, de obicei, pe cont propriu, la aproximativ 2 zile după naștere. Cu toate acestea, la 60-70% dintre femeile afectate, colestaza de femei gravide se dezvoltă din nou într-o sarcină ulterioară.
Hepatita A, B și C
Hepatita este o inflamație a ficatului, care este de obicei cauzată de un virus. Cele mai frecvente sunt hepatita A, B și C.
Unii oameni infectați nu au deloc simptome. Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome sunt:
- icter;
- oboseală;
- greață și vărsături;
- disconfort în abdomen, în partea superioară, în regiunea ficatului;
- febra de grad scăzut.
Pentru unii oameni care au avut hepatită B sau C, virusul rămâne în organism până la sfârșitul vieții. În acest caz, hepatita se numește cronică. Persoanele cu hepatită cronică prezintă un risc crescut de a dezvolta afecțiuni hepatice severe și cancer hepatic. 10-15% dintre persoanele cu hepatită B și cel puțin 50% dintre persoanele cu hepatită C dezvoltă infecții cronice.
Hepatita A se răspândește, de obicei, prin alimente și apă contaminate. Hepatita B și C sunt transmise prin contactul cu sângele și alte fluide ale corpului unei persoane infectate. Acest lucru se poate întâmpla prin schimbarea unui ac (de cele mai multe ori dependenți de droguri sunt infectați în acest fel), precum și în timpul unui sex cu o persoană infectată (deși hepatita C este rareori transmisă prin contact sexual).
Cea mai bună protecție împotriva hepatitei A și B este vaccinarea. Siguranța vaccinului împotriva hepatitei A nu a fost studiată temeinic la femeile gravide, dar conține un virus inactivat, prin urmare este puțin probabil să fie un pericol. Vaccinul împotriva hepatitei B este considerat sigur în timpul sarcinii, dar cel mai bine este vaccinarea înainte de sarcină. În ceea ce privește vaccinul împotriva hepatitei C, acesta nu există. Cu toate acestea, femeile se pot proteja de hepatita B și C practicând sexul sigur, evitând injectarea de droguri și împărțirea obiectelor de igienă personală care pot avea sânge (brici, periuțe de dinți, epilatori electrici).
Din păcate, nu există nici un tratament pentru infecția acută (recent dobândită) cu hepatită. Există medicamente pentru tratamentul hepatitei cronice B și C, dar de obicei nu sunt recomandate în timpul sarcinii.
Există un număr de medicamente antivirale care pot fi utilizate pentru tratamentul hepatitei B - acestea sunt analogi nucleozidici (adefovir, lamivudină) și preparate din grupul interferon alfa (interferon). Cu toate acestea, se știe puțin despre siguranța acestor medicamente în timpul sarcinii. Unii îi suspectează că cresc riscul apariției malformațiilor congenitale și a pierderilor de sarcină. De asemenea, aceste medicamente nu sunt recomandate în timpul alăptării.
Hepatita cronică C poate fi tratată cu o combinație de două medicamente antivirale (ribavirină și interferon alfa-2a pegilat). aceste medicamente s-au dovedit a provoca malformații congenitale și avorturi spontane. Femeile ar trebui să evite sarcina în timpul admiterii și timp de șase luni după terminarea tratamentului. De asemenea, acestea nu trebuie utilizate în timpul alăptării.
Ce este periculos pentru hepatită în timpul sarcinii? Hepatita A, în general, nu reprezintă un pericol pentru copil și este rar transmisă în timpul nașterii de la mamă la copil. Hepatita C este transmisă copilului în timpul nașterii în doar 4% din cazuri.
Cel mai mare pericol în timpul sarcinii este hepatita B. Femeile care sunt purtătoare ale virusului (infecție acută sau cronică) pot să le transmită copiilor lor în timpul nașterii. În cele mai multe cazuri, riscul variază de la 10 la 20%, deși poate fi mai mare dacă o femeie are un nivel ridicat de virus în organism. Infantile infectate la naștere dezvoltă de obicei infecție cronică cu hepatită și se confruntă cu un risc crescut de a dezvolta boli hepatice grave și cancer la ficat.
Pentru a preveni hepatita B de la infectarea unui copil, se recomandă ca toate femeile însărcinate să fie testate pentru hepatita B prin efectuarea unui test de sânge. Dacă un test de sânge arată că o femeie are hepatită B acută sau cronică, copilul ei trebuie să primească un vaccin împotriva hepatitei B și o imunoglobulină (care conține anticorpi pentru a combate hepatita) în decurs de 12 ore după naștere. Această procedură împiedică dezvoltarea infecției în mai mult de 90% din cazuri. Copilul trebuie, de asemenea, să primească încă două doze de vaccin în primele 6 luni de viață.
Chiar dacă mama este sănătoasă, Ministerul Sănătății recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B tuturor nou-născuților înainte de a părăsi spitalul (în primele 2 până la 4 zile de viață) și apoi revaccinarea de două ori - de la 1 la 3 luni și de la 6 la 18 luni.
HELLP
Sindromul HELLP (sindromul HELP) este o complicație periculoasă a sarcinii care afectează aproximativ 1% dintre femeile gravide și se caracterizează prin probleme cu ficatul și anomalii ale numărului de sânge.
HELLP înseamnă hemoliză (defalcarea celulelor roșii din sânge), o creștere a activității enzimatice hepatice și o scădere a numărului de trombocite. Aceasta este o formă de preeclampsie severă în timpul sarcinii. Sindromul HELP apare la aproximativ 10% din sarcini complicate de preeclampsie severă.
Simptomele sindromului HELP apar de obicei în al treilea trimestru de sarcină, deși pot începe mai devreme. Simptomele pot apărea, de asemenea, în primele 48 de ore de la naștere. O femeie însărcinată trebuie să contacteze medicul dacă se confruntă:
- durere în stomac sau abdomen superior;
- greață sau vărsături;
- maladii generale;
- dureri de cap, mai ales severe.
Sindromul HELP este diagnosticat prin efectuarea unui test de sânge, care determină nivelul trombocitelor, al globulelor roșii și al diferitelor substanțe chimice care arată cât de bine funcționează ficatul unei femei.
Dacă sindromul HALP nu începe să se vindece în timp util, poate duce la complicații grave. La mamă, poate provoca leziuni (până la ruptură) ale ficatului, insuficiență renală, sângerare, accident vascular cerebral și chiar moarte. Când o mamă are complicații serioase, viața copilului ei poate fi, de asemenea, în pericol. Sindromul HELP crește riscul abrupției placentare, care poate pune în pericol viața copilului și a mamei sale și crește probabilitatea nașterii premature.
Tratamentul sindromului HELP este utilizarea de medicamente pentru stabilizarea și menținerea tensiunii arteriale și pentru prevenirea convulsiilor și, uneori, a transfuziilor de trombocite. Femeile care dezvoltă sindromul HELP au aproape întotdeauna nevoie de livrare de urgență pentru a preveni complicațiile grave.
Dacă o femeie este mai mică de 34 de săptămâni de sarcină, nașterea poate fi amânată timp de 48 de ore pentru ai oferi corticosteroizii - medicamente care ajută la accelerarea maturizării plămânilor fătului și prevenirea complicațiilor prematurității sale.
În majoritatea cazurilor, sindromul HELP dispare în termen de o săptămână după naștere. Probabilitatea reapariției acestei complicații la sarcini ulterioare este de aproximativ 5%.
Distrofia acută a ficatului gras (ORD)
În timpul sarcinii, obezitatea hepatică sau ficatul gras acut reprezintă o complicație rară, dar foarte periculoasă pentru viață. Aproximativ 1 din 10.000 de femei gravide suferă de această boală, care se caracterizează printr-o creștere a grăsimii în celulele hepatice.
Cauza principală a acestei boli este considerată un factor genetic. Studiile au arătat că 16% dintre femeile cu această boală au avut copii cu probleme genetice moștenite (în special cu defecte de oxidare a acizilor grași). Copiii cu aceste tulburări pot dezvolta boli hepatice care pot pune viața în pericol, probleme cardiace și probleme neuromusculare. Aceste date sugerează că toți copiii născuți femeilor cu ORD ar trebui să fie examinați pentru prezența defectelor de oxidare a acizilor grași, astfel încât aceștia să poată primi tratament în timp util.
Simptomele acestei afecțiuni încep, de obicei, în al treilea trimestru de sarcină și pot să semene cu sindromul HELLP:
- greață și vărsături persistente;
- durere în stomac sau abdomen superior;
- maladii generale;
- icter;
- dureri de cap.
Fără tratamentul în timp util, GPP poate duce la comă, insuficiență a multor organe interne și chiar moartea mamei și a copilului.
OCDP poate fi diagnosticat cu un test de sânge care măsoară un număr de factori legați de funcția ficatului și a rinichilor.
Mama poate avea nevoie de o transfuzie de sânge pentru a-și stabiliza starea. Copilul trebuie să se nască cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile grave.
Majoritatea femeilor încep să experimenteze îmbunătățiri după doar câteva zile de la momentul livrării. Cu toate acestea, femeile care sunt purtatoare ale genei responsabile pentru defectele de oxidare grasa (inclusiv femeile care au un copil cu astfel de defecte) au un risc crescut ca obezitatea hepatica sa se repete in sarcinile ulterioare.
Ficatul dăunează în timpul sarcinii: ce trebuie făcut și ce medicamente trebuie luate
Dacă ficatul dăunează în timpul sarcinii, atunci trebuie acordată o atenție specială acestui lucru. Perturbarea funcționării acestui organ are un efect negativ asupra dezvoltării copilului, deoarece ficatul curăță sângele de toxine.
Durerea hepatică în timpul sarcinii
Ficatul în timpul sarcinii este unul din organele principale și este în pericol.
Ea are o mare cantitate de muncă:
- protecția organelor interne;
- normalizează tonul general.
Acest organ este puternic afectat de perturbări hormonale și aceste inconveniente trebuie reduse. Dacă nu sa efectuat un studiu la etapa de concepție, atunci este imperativ să îl observați în timpul sarcinii și să răspundeți imediat la primele simptome de deteriorare a sănătății.
Copilul creste in uter si pune presiune asupra ficatului. Alte organe din apropiere suferă de asemenea de mișcarea fătului.
Funcționarea ficatului este afectată de dieta femeilor însărcinate, adesea ciudată și surprinzătoare. Stereotipul sarcinii este cunoscut - pofta de sarat in combinatie cu bomboanele. O astfel de dietă complică foarte mult activitatea glandei.
Al doilea trimestru se caracterizează printr-o creștere a numărului de gomoni sexuali din sânge și din ficat în timpul sarcinii, începerea dezactivării substanțelor dăunătoare organismului.
Simptome ale funcției hepatice anormale la femeile gravide
Accesul în timp util la medic va ajuta la eliminarea simptomelor și la îmbunătățirea funcționării organului.
1. Problemele cu corpul prezintă o încălcare a pigmentării. Apar pete, pielea devine galbenă, apar mâncărime și vene spider. Aceasta începe să descompună capilarele.
2. Dezvoltarea proceselor patologice este indicată de apariția sângerărilor și a vânătăilor.
3. Dacă ficatul începe să rănească în timpul sarcinii, acest lucru poate indica apariția gestozei. Aceasta este o complicație a cursului normal de a purta un copil. Se exprimă prin umflături, crampe și multe alte efecte secundare.
4. Problemele hepatice sunt indicate prin vindecarea prelungită a abraziunii. Coagulabilitatea în sânge este influențată de proteina, care este sintetizată în ficat.
Bolile hepatice cauzate de sarcină
Dacă întreruperea activității organismului este legată de sarcină, simptomele pot fi pierdute sau nu le este acordată atenția. O femeie însărcinată se referă la durere în ficat pentru restructurarea corpului în timpul gestației.
● Înainte de a șasea lună de sarcină, se produce adesea vărsături și acest lucru cauzează deshidratarea. Bineînțeles, ficatul este rupt.
● Uneori există anomalii ale țesuturilor hepatice, însă leziunile majore nu sunt observate.
● În a 8-a lună, patologia se dezvoltă uneori - ficat gras. Este foarte rar, dar boala este foarte periculoasă. Medicii consideră că este dificil să se exprime cauza, dar există simptome evidente: o durere ascuțită în hipocondrul drept și arsuri la stomac frecvente. Dacă nu este tratată, starea se agravează.
● Există insuficiență hepatică și creșterea temperaturii corpului.
● Posibilele complicații ale preeclampsiei sunt foarte periculoase. Hemoliza heroocitară și edemul pulmonar pot să apară.
tratament
Disconfortul din ficat este cauzat de o tulburare metabolică și nu este deosebit de periculos pentru sănătatea copilului. Mâncarea corectă, astfel de încălcări pot fi rezolvate rapid.
Ce se întâmplă dacă există patologii cronice? Vă recomandăm o dietă specială care să reducă sarcina pe ficat și să susțină funcționarea corpului. Dacă este necesar, utilizați colagog și antispasmodici, a căror utilizare este permisă în această perioadă.
Dacă ficatul a început să deranjeze adesea femeia însărcinată, este necesar să se identifice cauza durerii și numai apoi să se restabilească funcționarea normală a ficatului.
profilaxie
Este mai bine să evitați decât să tratați mult timp. Această afirmație este deosebit de corectă dacă ficatul dăunează în timpul sarcinii. Procesul de tratare a acestui organ este complex și lung. Mai ales în perioada de gestație, când utilizarea multor medicamente este limitată. Dacă, înainte de faza de planificare a copilului, starea ficatului nu a putut fi verificată, atunci măsurile preventive vor contribui la evitarea problemelor.
Practic, ar trebui să mănânci bine:
● Creșteți aportul de fibre.
● Eliminați grăsimea și dulceața.
● Preferați feluri de mâncare și vase de aburi.
● Producția de bilă va fi accelerată de apă curată.
Pentru a proteja ficatul va ajuta hepatoprotectorii, care se bazează pe ierburi. Dar luarea acestor medicamente în timpul sarcinii este posibilă numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.
Îngrijirea medicală în timp util elimină simptomele negative și normalizează ficatul. Este necesar să se consulte un medic, în caz contrar poate fi necesar un tratament în spital. Boala hepatică la femeile gravide poate fi o condiție prealabilă pentru apariția gestației și a problemelor legate de nașterea copilului.
Ficatul în timpul sarcinii
Sarcina este cea mai bună perioadă din viața fiecărei femei. Perioada primăverii și a prosperității ei, pentru că se așteaptă la o minune, se naște o mică dragoste, crește și crește. Dar, din păcate, deși este un proces natural, sarcina este, de asemenea, o povară puternică pentru corpul feminin și pentru toate organele sale interne. Multe boli cronice și absolut bruște ale organelor interne sunt "lansate". Ficatul devine unul dintre organele cele mai "impresionante" din această perioadă.
Desigur, într-o femeie gravidă normală, mărimea, structura și limitele ficatului, nivelul de aprovizionare cu sânge nu trebuie să se schimbe, totuși, tocmai în acest moment funcția ei poate fi afectată dramatic. Procesul este destul de natural deoarece, în timpul sarcinii, ficatul se află sub o sarcină foarte mare: trebuie să curețe produsele din viața fetală, să activeze resursele, să îmbunătățească procesele metabolice și de la sfârșitul primului trimestru hormonii sunt metabolizați și inactivați de ficat.
Cu toate acestea, dacă sarcina are loc în mod normal, atunci procesul metabolic nu este deranjat. Dar cu boli hepatice și cu toxicoză târzie, femeile însărcinate sunt în dificultate, deoarece resursele ficatului încep să se usuce rapid.
De regulă, ficatul suferă la 2-3% dintre femeile gravide: astfel de femei trebuie să fie în mod necesar în atenția unui obstetrician-ginecolog. Dar chiar și aici există un pericol: dacă medicul este lipsit de experiență și evaluează incorect problemele hepatice, complicațiile nu vor fi evitate - toxicoză târzie, hipotrofie fetală, complicații în timpul nașterii.
Este posibil ca atunci când apar probleme hepatice, o femeie poate fi spitalizată. De regulă, se recomandă în primele etape - în medie până la 12 săptămâni - în cazul în care se agravează inflamația ficatului și a tractului biliar sau se adaugă patologie ginecologică la o boală hepatică existentă. Sau dacă nu pot face un diagnostic corect. Spitalizarea poate și cu 2-3 săptămâni înainte de naștere. Dacă o femeie are o boală hepatică severă, atunci sarcina, din păcate, este întreruptă.
Unul dintre cele mai alarmante și frecvente simptome ale bolii hepatice în timpul sarcinii este icterul. Aceasta poate provoca atât cauze comune, cât și factori legați de sarcină. În jumătate din cazuri, icterul se dezvoltă din cauza bolii Botkin (hepatită virală) din trecut, într-un sfert din cazuri datorită toxicozei cu sindrom hepatic târziu și numai în 7% din cazurile datorate colelitiazei.
Virusul hepatitic A la femeile gravide nu este foarte diferit de hepatita virală A la femeile care nu sunt însărcinate. Fătul și nou-născutul nu sunt de obicei infectate.
Tratamentul hepatic cu ierburi în timpul sarcinii
Medicamentul din plante astăzi este o soluție alternativă la tratamentul medical al multor boli. O cantitate imensă de ierburi este folosită pentru a proteja ficatul și vezica biliară, oferind un efect coleretic și antiinflamator.
Multe femei preferă tratamente pe bază de plante, evitând administrarea de pilule dacă au dureri de stomac sau ficat în timpul sarcinii.
Dar atunci când începe terapia pe bază de plante, este necesar să se consulte un ginecolog, deoarece nu toate ierburile au un efect pozitiv asupra corpului femeii în timpul sarcinii. În cazuri rare, infuziile din plante pot provoca avort spontan. Prin urmare, ar trebui să fiți destul de echilibrați și serioși în privința utilizării infuziilor pe bază de plante și a ceaiului pe bază de plante în timpul sarcinii.
Dacă o femeie gravidă este îngrijorată de durerea din ficat, ar trebui să fiți examinată într-o instituție medicală și să consultați un medic despre tratamente pe bază de plante.
Dandelion tratament
În cazul unei sarcini, păpădia poate fi utilizată pentru a trata ficatul.
Nu se recomandă utilizarea acestuia pentru tratamentul afecțiunilor hepatice acute.
Frunzele de păpădie pot fi consumate crude în salate preparate cu alte ierburi sau adăugate la supe.
Femeile gravide cu afecțiuni hepatice sunt sfătuite să bea ceai de papadie. Acest ceai este ușor de făcut din frunzele uscate de păpădie, flori și rădăcină. Radacinile de dandelion contin colina, o substanta care stimuleaza ficatul.
Gustul ceaiului de papadie se va îmbunătăți dacă îl amestecați cu lămâie sau miere.
Breslele frunze pentru boli hepatice
Un remediu excelent pentru bolile hepatice este brusturea. Sucul de frunze de brusture poate fi consumat în timpul sarcinii, dar consultați mai întâi medicul. Sucul ar trebui luat în termen de o săptămână, apoi luați o pauză. Pentru femeile care au avut hepatită, sucul de frunze de brusture va fi un remediu indispensabil pe bază de plante.
mărăcini
Nu dăunează copilului nenăscut și celei mai însărcinate femei, care este un remediu excelent pentru curățarea ficatului și care acționează ca agent coleretic. În plus, trandafirul sălbatic este bogat în multe vitamine și substanțe benefice care sunt utile pentru făt.
Metode tradiționale de tratament
Medicina tradițională a fost folosită de sute de ani. În unele cazuri, plantele medicinale sunt folosite pentru a trata ficatul în timpul sarcinii. Metodele tradiționale de tratament au un efect pozitiv asupra luptei împotriva bolii existente.
Specialiștii din domeniul medicinii tradiționale sfătuiesc să efectueze cu mare grijă tratamentul pe bază de plante a ficatului și a tractului biliar în timpul sarcinii. Plantele toxice sunt contraindicate.
În timpul sarcinii, pentru tratamentul ficatului este foarte util să beți ceai de menta, care promovează debitul de bilă și acționează ca analgezic.
Contraindicații pentru administrarea ierburilor în timpul sarcinii
Unele ierburi pot interfera cu sarcina normală, modificările hormonale și pot afecta circulația placentară.
În ciuda multor factori pozitivi de folosire a ierburilor în timpul sarcinii, există o serie de contraindicații. Nu folosiți ierburi în timpul sarcinii în caz de hepatită acută sau prezența de pietre.
Sunătoarele și pelinul sunt ierburi care sunt contraindicate la femeile însărcinate.
Îngrijirea sănătății viitorului copil este esențială pentru o femeie. Prin urmare, luați o decizie cu privire la luarea ierburilor cu grijă și numai atunci când este necesar. Nu le abuzați pentru a trata ficatul. Utilizarea corectă a plantelor medicinale, o femeie însărcinată poate rezolva problemele asociate cu boli ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal. După consultarea unui fitoterapeut, o femeie va primi informații complete despre pericolele și beneficiile luării ierburilor în timpul sarcinii. Utilizarea ierburilor pentru tratamentul ficatului în doze mici pentru o femeie însărcinată este complet sigură. Dar administrarea de infuzii de plante trebuie să fie consumată sub supravegherea strictă a unui fitoterapeut.
Sarcina cu patologie hepatică
24 februarie 2017, 17:31 Articolul expert: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 5,462
Starea în care ficatul este în timpul sarcinii este variabilă. Corpul începe să muncească din greu, deoarece stabilește povara menținerii celui de-al doilea organism. Nu numai ficatul are o creștere a încărcăturii, dar toate celelalte organe schimbă modul de operare într-unul mai intens. La urma urmei, corpul unei femei își asumă responsabilitatea de a duce fătul.
Informații generale
Organele la femei fără patologii în timpul sarcinii nu modifică dimensiunea, forma și structura. Dar funcționalitatea ficatului suferă modificări, deoarece tensiunea arterială a femeilor, necesarul de sânge și necesarul de nutrienți se schimbă. În perioada de toxicoză (gestație târzie), ficatul suferă cel mai mult. Prin urmare, merită acordată mai multă atenție rezervelor de resurse ale acestui organism. Hormonii, care sunt produși în timpul sarcinii, constituie, de asemenea, o muncă suplimentară. Deșeurile metabolice ale fătului sunt prelucrate prin filtrare prin ficat. Astfel de procese cauzează modificări ale stării pielii. Manifestările erupțiilor hepatice în primele perioade sunt considerate normale, acest efect fiind observat la 6 din 10 femei însărcinate. Cele mai frecvente tipuri de erupție pe piele:
Cauzele non-patologice ale durerii la nivelul ficatului
Ficatul unei femei însărcinate se descurcă cu deșeurile de două organisme utilizând filtrarea din toxine și alte substanțe nocive. Uneori, o femeie își schimbă mâncarea nu spre bine, există dependențe speciale în alimentație, aceasta devine o cauză a senzațiilor dureroase tolerabile. În acest caz, sistemul digestiv se luptă independent, fără influență medicală.
Se întâmplă ca ficatul să doară în timpul sarcinii în timpul perioadei de creștere activă a fătului. În același timp, apar modificări ale presiunii asupra organelor abdominale, iar compoziția sângelui se schimbă. Lipsa de echilibru hormonal provoacă durere nu numai în ficat, există disconfort în tot corpul. Un dezechilibru de hormoni, nutrienți și schimbări în compoziția sângelui provoacă dureri ale corpului și oboseală cronică.
Caracteristicile corpului feminin în timpul sarcinii
În primele etape ale sarcinii, se produc hormoni care împiedică contracția uterului. La urma urmei, dacă uterul este redus, există o șansă de avort spontan. Femeia începe pregătirea pentru hrănirea copilului deja în timpul celui de-al doilea trimestru, pentru că se produce hormonul prolactină. Concentrația sa în sânge crește de zece ori. Când o femeie se află într-o poziție "interesantă", se formează un organ temporar - placenta. Se dezvoltă independent și se maturizează. Funcțiile placentei:
- De protecție. Corpul protejează fătul de bacterii și toxine patogene.
- Hrănitor. Fătul este prevăzut cu aer și nutrienți prin placentă.
Când este timpul să mergem la doctor?
Principalul simptom al bolii hepatice este durerea sub coaste pe partea dreaptă. Durerile sunt dureroase, se taie sau se presează, în funcție de boală. Cel de-al doilea semn care apare în patologia ficatului este stralucirea pielii. În cazul în care plasele capilare sau vânătăile apar pe corpul unei femei însărcinate fără niciun motiv, merită să se consulte urgent cu un medic. Aceste semne indică o încălcare a sintezei proteinelor, care depinde de starea ficatului.
Bolile hepatice și principalele simptome ale acestora
Adesea, femeile gravide poartă virusul hepatitei A. Boala nu este periculoasă pentru făt sau nou-născut. Hepatita B este dificilă la femeile gravide. Pentru a evita infectarea nou-născutului, acesta este imediat vaccinat. Dacă o femeie are hepatită cronică, boala devine mai ușoară în timpul sarcinii. Simptomele hepatitei:
- pielea galbena si sclera ochilor;
- urină întunecată;
- fecale luminoase;
- apatie;
- apetit scăzut;
- durerea în hipocondrul drept.
Diagnosticul bolii biliari se datorează fondului hormonal instabil al femeii. Pietrele apar în organe în primul trimestru. Semnal despre formarea pietrelor - durere în timpul urinării. Pentru diagnosticul final, medicul trimite femeia însărcinată să facă o ultrasunete. Dacă este necesar, îndepărtați piatra, operația se efectuează după naștere. Înainte de acest tratament se intenționează stoparea inflamației.
Numai în timpul sarcinii se manifestă colestază intrahepatică. De la cauza bolii - un fond hormonal special. Defectele metabolice afectează filtrarea, formarea și separarea bilei. Pentru colestaza fetala este absolut sigur. În al treilea trimestru, riscul de hepatoză colestatică crește. Esența bolii este acumularea de pigmenți biliari în ficat. Când se întâmplă acest lucru, o încălcare a metabolismului proteinelor și colesterolului. Boala este foarte periculoasă, așa că vine adesea la avort pentru a salva viața unei femei.
Diagnosticarea problemelor
După colectarea anamneziei, în care medicul constată natura durerii și starea femeii, inspectă membranele mucoase și pielea. Conform rezultatelor primelor etape ale studiului, acestea dezvăluie cauzele presupuse de probleme hepatice. Următorul punct al studiului - palparea cavității abdominale. Pentru a stabili un diagnostic, o femeie aflată într-o poziție este menționată:
- Ficat cu ultrasunete;
- analiza urinei;
- test de sânge;
- în cazuri rare - biopsie.
Tratamentul hepatic în timpul sarcinii. Caracteristici speciale
Terapia cu hepatită implică numirea "interferon" și "ribavirină". Terapia tumorilor începe după naștere, deoarece medicamentele afectează în mare măsură dezvoltarea fătului. În cazurile înregistrate, tratamentul unei femei gravide cu Interferon determină hipotrofie la nivelul fătului. Având în vedere că femeia poartă fătul, medicii vă recomandă să acordați o atenție deosebită concentrării substanțelor din preparate. Dacă pe parcursul tratamentului cu Inteferon femeia rămâne gravidă, terapia medicamentoasă este oprită, deoarece este plină de consecințe care afectează sănătatea copilului nenăscut.
Tratamentul ficatului la femeile gravide trebuie să fie sub supravegherea medicului, folosind metodele cele mai blânde.
Pentru a proteja fătul de infecția cu viruși care sunt transmise pe verticală, este necesar să se vaccineze o femeie înainte de naștere, iar copilul imediat după naștere. Se recomandă o metodă de operație cezariană, această livrare minimizând riscul transmiterii virusului la copil. Alte boli sunt tratate cu medicamente homeopatice care au mai puține efecte secundare. Înainte de a începe terapia, este necesar să se consulte un medic, ei vor selecta medicamentele necesare, cu cea mai delicată acțiune.
Măsuri preventive
Este mult mai dificil să tratăm boala decât să respectăm regulile care ajută la menținerea sănătății femeii în poziție. Pentru funcționarea normală a ficatului este recomandat să conducă un stil de viață sănătos înainte de sarcină. În faza de planificare a copilului, merită să examinăm ficatul și, dacă este necesar, să procedăm în prealabil la tratament. Primul element în prevenție este o dietă pentru ficat în timpul sarcinii. Nutriția alimentară se bazează pe următoarele reguli:
- Consumul de fructe și legume ca bază de rații.
- Merită să alegeți painea de secară fără drojdie.
- Refuzarea produselor de cofetărie în favoarea fructelor uscate.
- Consumul de grasimi sanatoase gasit in peste, avocado si nuci.
- Este mai bine să vă gătiți, controlând astfel utilitatea tuturor ingredientelor.
- Este util să beți apă minerală fără gaz. Merită să ne amintim că rata de apă este de aproximativ 2 litri zilnic.
În prevenirea bolilor hepatice va ajuta la exerciții fizice. În timpul sarcinii, trebuie să alegeți o plimbare cu aer curat sau o yoga specială concepută pentru femei în poziție. Se recomandă să meargă într-un ritm liber, iar activitățile sportive într-un grup nu numai că vor îmbunătăți sănătatea, ci vor contribui la relaxarea emoțională. Este important să dormi suficient, cel puțin 8 ore sau chiar mai mult.
Ce trebuie să faceți dacă ficatul vă doare în timpul sarcinii - sfaturi utile pentru mamele însărcinate
Sarcina este cea mai importantă perioadă din viața unei femei. Dar vine, în corpul sexului echitabil există schimbări semnificative - printre altele, doare ficatul în timpul sarcinii, în stomac, există și alte probleme. Atât schimbările emoționale cât și cele fizice.
Corpul începe să lucreze cu o răzbunare. Unele organe nu pot face față unei astfel de sarcini și, prin urmare, durere în ficat. Dacă apar astfel de probleme, ar trebui să mergeți imediat la medic.
Boli ale ficatului în timpul sarcinii
Există mai multe motive pentru care un organ poate face rău. Acest lucru poate fi o muncă excesivă și boli periculoase și o mare efort fizic.
Durerea fiziologică la nivelul ficatului la femeile gravide este observată din următoarele motive:
- corpul este sub presiune datorită fătului care îl presează;
- activitate fizică excesivă;
- mancatul in exces.
Uneori apare durere din cauza unor boli grave:
- ranirea organelor;
- hepatita;
- gepatoza;
- pancreatită acută;
- tumori;
- Recepția din Utrozhestan, etc.
Identificați cauza sentimentelor neplacute pe cont propriu nu va funcționa. Cel mai bine este să contactați imediat un ginecolog, un hepatolog sau un gastroenterolog.
Dacă există boală de biliară, aceasta se caracterizează prin apariția de colici. În al doilea trimestru, pacienții cu toxicoză. Diagnosticul în acest caz se face pe ecografie, unde canalele și vezica biliară sunt vizibile. Când boala biliară ar trebui să contacteze imediat un specialist. El va incerca sa normalizeze starea pacientului, iar daca acest lucru nu se face, se va efectua o interventie chirurgicala.
La 6-9 luni, o femeie poate dezvolta preeclampsie sau eclampsie. Astfel de boli se caracterizează prin umflături și presiuni crescute, convulsii și chiar rupturi ale ficatului. În principiu, starea pacienților după nașterea imediată se stabilizează.
Hepatita cronică este cea mai frecventă la persoanele care au avut hepatită acută în copilărie. El este agresiv și inactiv. Simptomele bolii se manifestă, de obicei imediat după fertilizare, precum și la câteva luni după naștere. Starea la 5 luni de sarcină se stabilizează.
Colestaza inthehepatică este diagnosticată predominant la 6-9 luni. Se observă în special la 2 femei gravide din o mie. Simptomele caracteristice ale bolii sunt vărsături, greață și durere sub coapsa dreaptă. Prognosticul pentru boala prezentată este în mare parte favorabil. Cu toate acestea, femeile pot avea sângerări după naștere.
Este foarte rar la femeile gravide în al treilea trimestru să detecteze ficatul gras acut. Cauzele apariției bolii sunt caracterizate genetic. Prognosticul bolii prezentate este nefavorabil, în unele cazuri patologia duce la deces.
Un alt sindrom rar este Budd-Chiari. Cheia succesului tratamentului este o diagnoză în timp util.
Hepatita virală este transmisă prin metoda fecal-orală (Hepatita A și E), precum și prin transfuzia sângelui infectat, prin contact sexual etc. (hepatita B, C, D, F, G). Virusii din grupul B, C, D, G pot infecta un făt. Femeile gravide suferă de cel mai grav hepatită B.
Odată cu înfrângerea unui organ cu ciroză, procesul este ireversibil. În acest caz, nașterea unui copil este contraindicată. Este un risc foarte mare de deces de la mamă.
Cât de periculoase sunt astfel de dureri pentru mamă și copil
În primul trimestru și în cele ulterioare, hepatita și alte probleme cu organul în cauză pot fi periculoase atât pentru sănătatea mamei, cât și pentru starea copilului.
Complicațiile apar foarte diferite:
- fătul nu se dezvoltă așa cum ar trebui;
- un copil poate fi nascut mort sau are loc un avort spontan;
- mama copilului dezvoltă ciroză hepatică;
- insuficiența hepatică provoacă moartea gravidei.
Dacă efectuați tratamentul într-o stadiu incipient, prognosticul va fi favorabil indiferent de tipul bolii. Dacă lăsați problema să-și urmeze cursul, consecințele pot fi directe. Deci, cu colestază la aproximativ 60% dintre femei, se observă o muncă prematură.
Dacă nu tratați sindromul HELP, există riscul de rupere a ficatului. Riscul abruperii placentare crește, de asemenea, și nașterea poate fi prematură.
Distrofia grasă acută este periculoasă deoarece uneori devine cauza comă, moarte, insuficiență a unui număr de organe interne. Pentru a-și salva mama, va trebui să facă o transfuzie de sânge. Pentru a preveni complicațiile copilului va trebui să provoace nașterea prematură.
Diagnosticarea afecțiunii
Când pacientul vine la medic, el efectuează activități de diagnosticare. Analiza biochimică și vârsta gestațională sunt luate în considerare.
Cel mai adesea, femeile suferă de colecistită și hepatită virală, dar pot apărea și alte patologii.
Distrofie hepatică a lipidelor
Cauzele dezvoltării patologiei sunt bolile sistemului respirator, care poartă gemeni, utilizarea pe termen lung a tetraciclinei. Problemele apar de la 30 la 39 de săptămâni. În regiunea abdominală a apărut o durere severă, greața se ridică. După 7 zile se poate produce icter.
În sângele unei femei există un nivel ridicat de amoniac și zahăr. Este foarte important ca, dacă există durere în ficat în timpul sarcinii, medicul să diagnosticheze corect. Trebuie să facă distincția între distrofia de organe și hepatita.
Ajută la efectuarea unei biopsii. Distrofia hepatică scade în dimensiune, devine palidă, nivelul hepatocitelor crește în el.
Sindromul Budd-Chiari
În al doilea trimestru, pot fi detectate simptomele patologiei tipului prezentat. Boala se dezvoltă datorită utilizării contraceptivelor. Pacientul simte durere în abdomen, sare în tensiune, ficatul crește în mărime și începe să doară.
colestaziei
În ultimele luni de sarcină, poate fi detectată colestaza. Motivele pentru care a avut loc nu au fost încă clarificate. Din principalele simptome este evidențierea pruritului.
Uneori o femeie suferă de sângerare. În acest caz, este necesar să mergeți la spital cât mai curând posibil, astfel încât nașterea să nu înceapă prematur.
toxemia
Găsirea semnelor de boală este mai ușoară în al doilea trimestru. Pacienții au convulsii, umflături, tensiune arterială crescută. Boala afectează adesea femeile care nasc fie foarte devreme sau târziu, aproximativ 5% din femeile gravide suferă de aceasta.
Se întâmplă, de regulă, la cei care suferă de diabet zaharat, sarcină multiplă. Este necesar ca specialistul să diagnosticheze cât mai curând posibil, altfel starea de sănătate a copilului va fi în pericol.
Tumori maligne
Acestea se găsesc la femeile gravide destul de rar și, cel mai adesea, deja cu metastaze, care penetrează organul din pancreas, stomac, glande mamare etc. Este dificil de tratat boala, de obicei este prea târziu pentru a fi detectată.
Ce trebuie să faceți dacă ficatul vă doare - recomandările medicului
Dacă în zona ficatului există un disconfort puternic, trebuie să consultați prompt un specialist. El va diagnostica boala și va prescrie tratamentul. În primul rând, este mai bine să vizitați un ginecolog.
Medicul va efectua examinarea inițială. Pe baza testelor de urină și sânge, ultrasunetele, biochimia sângelui, tomografia, laparoscopia vor trage concluzii. După aceasta, se va emite o trimitere la un hepatolog sau la un gastroenterolog.
În primele etape
Dacă aveți senzații neplăcute în organ, ar trebui să vă întindeți mai întâi și să vă poziționați confortabil. După aceea, se recomandă să beți o jumătate de pahar de apă fără gaze. Dacă simptomele se repetă regulat, ar trebui să mergeți la clinică.
Galbenitatea indică faptul că procesarea bilirubinei nu este corectă. Vărsăturile de sânge sunt un simptom al sângerării în stomac.
În termeni tîrziu
Cei care au suferit de ficat, spun că starea de sănătate se deteriorează în trimestrul III destul de puternic. Forumurile scria despre apariția edemului, probleme cu presiunea.
Este necesar să contactați un specialist dacă apar următoarele simptome:
- convulsii;
- amărăciunea în gură;
- hemoragii pe piele;
- greață;
- mancarimea pielii;
- durere sau cusaturi sub marginea dreapta;
- îngălbenirea sclerei, a pielii și a limbii.
Cu cât mai curând vedeți un doctor, cu atât mai bine. Cefaleea și convulsiile semnalează faptul că sistemul nervos este afectat, acest lucru poate fi foarte periculos. Dacă se observă hemoragii, acesta este un semnal de coagulare sanguină proastă.
Dacă se face un diagnostic de colestază, medicul poate prescrie medicamente speciale pentru ameliorarea mâncării.
De asemenea, dacă vă simțiți disconfort în organism după masă, se recomandă utilizarea:
- creme pentru copii;
- loțiune de calamină.
Pentru mâncărime nu au cauzat inconveniente suplimentare, trebuie să purtați haine de bumbac vrac. Pentru durere severă, trebuie să contactați imediat un homeopat.
Măsuri preventive
Este posibilă prevenirea problemelor hepatice? Există o astfel de oportunitate.
Pentru aceasta trebuie să urmați mai multe reguli:
- Dacă există o persoană în mediul dvs. care este bolnav de hepatită, nu ar trebui să utilizați obiecte de igienă personală cu el.
- Când vizitați unități de serviciu, asigurați-vă că angajații folosesc mănuși de unică folosință, trebuie să dezinfecteze dispozitivele.
- Verificați timpul pentru a identifica problemele într-un stadiu incipient.
- Bea apă curată și fiartă, spălați bine legumele și fructele.
- Dacă o femeie se angajează în relații sexuale, ea trebuie să fie încrezătoare în partenerul ei sau trebuie să insiste asupra folosirii unui prezervativ.
- Spălați-vă mâinile cu săpun și apă înainte de a mânca și după ce ați vizitat strada.
- Renunțați la orice obiceiuri proaste - alcool, fumat.
- Excludeți din dieta produselor semifabricate, alimentelor grase, sosurilor.
- Petreceți mai mult timp în aer liber.
- Exercitarea (moderat).
Ca măsuri preventive, medicii recomandă să mănânce alimente care sunt bune pentru ficat. Vorbim despre cătină, trandafir sălbatic, fistic, grâu, pește, usturoi. Pentru a evita hepatita, este necesar să se vaccineze împotriva ei în timp util.
Pentru a evita colestaza, ar trebui să limitați utilizarea grăsimilor neutre - nu mai mult de 40 de grame pe zi. De asemenea, în dieta trebuie să includeți margarine și grăsimi vegetale cu trigliceride. Carnea și peștele sunt cel mai bine consumate fierte și întotdeauna calde.
concluzie
Deci, în prezența durerii din partea dreaptă, merită înțeleasă motivul. Poate că există probleme cu vezica biliară, stomac, pancreas sau ficat. Doar un specialist poate diagnostica corect.
Dacă disconfortul este grav sau vă doare tot timpul, trebuie să vă adresați imediat unui medic. În caz contrar, problemele se vor înrăutăți.
Durerea hepatică în timpul sarcinii
Sarcina este o etapă importantă în viața unei femei. Corpul dă literalmente capabilitățile sale pentru a oferi copilului viitor condiții confortabile de dezvoltare. Fiecare corp lucreaza pentru doi; sarcina pe ficat crește semnificativ. Bolile hepatice și sarcina nu sunt întotdeauna identice.
Se observă fenomenele slabe ale colestazei (stagnarea bilei). Acest lucru nu afectează funcționarea ficatului și se referă la modificările funcționale care vor dispărea la scurt timp după naștere. Dar dacă o femeie avea boli cronice înainte de a concepe un copil, există un risc semnificativ de exacerbare.
Bolile hepatice în timpul sarcinii pot apărea ca urmare a defalcării procesului de adaptare în timpul gestației severe. Nu este exclus ca factor etiologic al infecției.
clasificare
Formele de patologie în timpul sarcinii pot fi împărțite în două grupe: complicații ale cursului sarcinii și afecțiuni cronice exacerbate sau leziuni acute infecțioase ale ficatului.
Primul grup include:
- Hepatoză grasă acută.
- Colestază intrahepatică.
- Gestoza (preeclampsie și eclampsie, complicată de ruptura și sângerarea hepatică).
- Vărsături excesive la femeile gravide.
Al doilea grup include:
- Hepatită acută.
- Colestază acută.
- Sindromul Badda Chiari.
- Bolile cronice în stadiul acut.
Imagine clinică
În ciuda listei impresionante de boli care sunt complicații ale sarcinii, toate au simptome similare:
- slăbiciune, letargie, iritabilitate;
- durerea în hipocondrul drept;
- hepatomegalie;
- colorarea icterică a pielii și a membranelor mucoase;
- greață, vărsături.
Hepatoza grasă acută este cauzată de acumularea rapidă de grăsimi în țesutul hepatic și poate duce, în cel mai scurt timp posibil, la apariția insuficienței hepatice acute. Aceasta este o boală rară, dar foarte periculoasă, adesea manifestată în timpul celui de-al treilea trimestru. Factori de risc: prima sarcină, sarcina multiplă (gestația gemeni sau tripleți), dezvoltarea de preeclampsie sau eclampsie severe. În plus față de semnele descrise mai sus, sângerarea crescută a gingiilor este caracteristică. Dacă apare DIC (capacitatea de coagulare), poate începe sângerarea uterină, esofagiană, nazală. Când progresează insuficiența hepatică, toxinele - în special amoniacul - pătrund în țesutul cerebral, care se numește encefalopatie hepatică. În cazurile severe, se asociază insuficiența renală (sindromul hepatorenal).
Cauza exactă a colestazei intrahepatice nu a fost stabilită, dar există sugestii cu privire la efectul creșterii secreției de progesteron sau a infecției. Boala este transmisă de la mamă la fiică.
Se manifestă de obicei în ultimul trimestru. Singurul simptom al unei forme ușoare este pruritul intens. În cazuri complicate, pacientul este îngrijorat de slăbiciune severă și letargie, modificări ale dispoziției. Somn tulburată, constipație, arsuri la stomac, durere în hipocondrul drept al unui caracter plictisitor. După naștere, toate simptomele dispar treptat în câteva săptămâni, dar pot fi repetate în următoarele sarcini.
Gestoza este altfel numită toxicoză. Preeclampsia este un sindrom specific sarcinii care combină tensiunea arterială ridicată, edemul și proteinuria (apariția proteinelor în urină). Eclampsia se dezvoltă la femei cu simptome de preeclampsie și se caracterizează prin convulsii convulsive. O complicație periculoasă este sindromul HELLP. Semnele sale sunt slăbiciune severă, dureri abdominale, cefalee, vărsături. Acestea sunt în curând asociate cu tulburări vizuale ("muște" înaintea ochilor, afectare a clarității vizuale), edem, ascită (lichid în cavitatea abdominală), icter. Finalizat cu DIC și insuficiență renală, există riscul ruperii ficatului și șocului hemoragic (o scădere bruscă a presiunii ca urmare a pierderii acute de sânge).
Vărsăturile excesive ale femeilor gravide (de 20-25 de ori pe zi) se dezvoltă în primul trimestru și reprezintă o tulburare funcțională. Nivelul bilirubinei, AST, ALT (enzime hepatice), fosfatazei alcaline crește ușor. Indicatorii se normalizează după întreruperea vărsăturilor.
Durează ficatul în timpul sarcinii cu hepatită. Cauza lor este o infecție virală sau supradozaj de droguri (paracetamol, metotrexat, etc.).
Printre hepatitele virale, tipul A are cel mai ușor curs; În schimb, hepatita E poate provoca o insuficiență hepatică fulminantă (bruscă). Hepatita B, C - boli cronice, în perioada de exacerbare se manifestă slăbiciune, febră, hepatomegalie, icter, durere plictisitoare în hipocondrul drept.
Colestază acută se datorează dificultății de golire a vezicii biliare datorită tendinței crescute a bilei de a forma pietre (litogenicitate). Crește ficatul, apare icter, durere plictisitoare în hipocondrul drept.
Sindromul Budd-Chiari apare datorită trombozei venoase hepatice și a scăderii fluxului de sânge din ficat. Se manifestă prin greață, vărsături, hepatomegalie, ascite, durere în cadranul superior superior al abdomenului.
diagnosticare
Dacă aceste simptome apar în timpul sarcinii, trebuie să vă aflați în gardă și să vă consultați medicul obstetrician-ginecolog. Vor fi necesare analize și studii instrumentale, lista cărora este prezentată mai jos:
- Analiza clinică generală a sângelui și a urinei (evaluarea nivelului de eritrocite, trombocite, detectarea modificărilor inflamatorii, proteine în urină).
- Analiza biochimică a sângelui (indicatori ai proteinei totale, ALT, AST, fosfatază alcalină, creatinină, uree, bilirubină).
- Identificarea markerilor hepatitei virale.
- Ecografia și tomografia computerizată a organelor abdominale.
- Controlul presiunii sanguine.
tratament
Direcția principală de tratament pentru oricare dintre complicațiile sarcinii este livrarea urgentă prin operația cezariană. Întârzierea agravează starea femeii gravide și a copilului. Măsurile suplimentare sunt transfuzia intravenoasă a componentelor sanguine și a glucozei. Tratamentul gestozei implică în mod necesar scăderea tensiunii arteriale (administrarea de sulfat de magneziu).
Cu colestază intrahepatică, se prescrie acid ursodeoxicolic și contraceptive orale sunt interzise.
Terapia hepatitei A este în dieta, hepatita B și C - în numirea medicamentelor cu interferon. Pentru hepatita toxică, trebuie să întrerupeți imediat contactul cu otravă sau să luați medicamentul; se injectează prednison, acid ursodeoxicolic. Ea este, de asemenea, medicamentul de alegere în cazul colestazei acute în combinație cu o dietă. Tratamentul sindromului Budd-Chiari și intervenția chirurgicală la ruperea ficatului.