Ficatul de ultrasunete este o procedură bună de diagnostic care ajută medicul să înțeleagă o situație dificilă sau controversată, să facă un diagnostic precis și să monitorizeze eficacitatea tratamentului ales.
Ce arată ultrasunetele hepatice?
O examinare cu ultrasunete examinează structura, dimensiunea, lobii și segmentele ficatului, precum și vezica biliară, conducta biliară comună, canalele intrahepatice, venele portale și vasele intrahepatice.
Ce poate fi dezvăluit?
- Boli ale organului (autoimune, virală, congenitală).
- Leziune metastatică și parazitară a parenchimului hepatic.
- Schimbări în vena portalului.
- Cauze ale icterului (colelitiază, patologii congenitale ale structurii tractului biliar, complicații postoperatorii etc.).
Indicații pentru procedură
- Modificări în mărturiile analizei biochimice a sângelui, care indică o boală a organului.
- Lichiditatea pielii și a albului ochilor.
- Trauma organelor abdominale.
- Se presupune o tumoare sau o metastază îndepărtată.
- Boli acute și cronice, boli ale vezicii biliare.
- Febră de etiologie necunoscută.
- Portal hipertensiune.
- Perioada după transplantul hepatic.
- Puncție pentru biopsie.
Pregătirea procedurii
Diagnosticarea cu ultrasunete este complicată de obezitate și de prezența unor cazuri rare de tulburări metabolice la un pacient, de exemplu, hemocromatoza.
Condiția pentru ecografia ficatului este de a exclude alimentele formate în gaz din dietă timp de 3 zile.
Nu puteți mânca varză (varză albă, conopidă, broccoli), legume (fasole, mazare, linte, soia), lapte și produse lactate, băuturi răcoritoare, fructe (mere, pere, prune).
Aceste recomandări trebuie luate în mod deosebit în serios de către persoanele în vârstă și persoanele cu tulburări ale sistemului digestiv, una dintre plângerile căreia este flatulența și balonarea. Această dietă elimină apariția buclelor intestinale umflate, care acoperă parțial ficatul și alte organe, ceea ce împiedică diagnosticul de ultrasunete din vizualizarea completă a organului și poate face dificilă realizarea unui diagnostic. Apă potabilă sau ceai înainte de procedură nu este interzisă.
- Medicul curant, daca este necesar, prescrie preparate enzimatice si enterosorbante.
- Pentru constipație, pacientul trebuie să ia o clisme seara sau să programeze un aport laxativ.
- Pacientul ajunge la procedură dimineața pe stomacul gol.
Cum este ultrasunetele ficatului
Ecografia poate fi efectuată cu pacientul în picioare, culcat, așezat. La examinarea vezicii biliare, pacientul este rugat să stea pe partea stângă. Înainte de efectuarea manipulării, medicul de diagnosticare cu ultrasunete aplică un gel special în zona examinată. Apoi, medicul efectuează o examinare conform schemei.
În cazul cirozei și în scopul inspectării fluxului sanguin în sistemul venei portal, se recomandă utilizarea DDC (cartografiere Doppler color).
Interpretarea ultrasunetelor la ficat, performanță normală
Dimensiunea ficatului depinde de sex, vârstă, constituție.
Ce arata un ficat la un ultrasunete?
Acasă> Informații utile
Ficat cu ultrasunete pentru hepatită
Hepatita cu ultrasunete la ficat este una din etapele principale ale diagnosticului. Echografia permite o analiză a structurii și densității unui organ, pentru a evalua starea vaselor mari și pentru a identifica modificările patologice cauzate de expunerea la virus.
Hepatita A, B și C sunt boli infecțioase care duc la afectarea ficatului și la modificarea structurii sale. Formele cronice de hepatită B și C sunt deosebit de periculoase. Fără un tratament adecvat, ele pot duce la dezvoltarea cirozei și tumorilor maligne. Pentru a evita consecințele grave, este important să consultați un medic la primele semne ale bolii:
- dureri și sentimente de greutate în hipocondrul drept,
- decolorarea fecalelor și a urinei,
- creșterea temperaturii corpului la 39 de grade și peste
- pierderea apetitului
- greață și vărsături
- oboseală și dureri de cap.
Dacă se suspectează hepatita, un specialist prescrie un ultrasunete ficat. Acest studiu simplu și accesibil vă permite să evaluați starea corpului în timp real. Scanarea nu provoacă disconfort și este absolut sigură pentru pacient.
În caz de urgență necesitatea efectuării ultrasunetelor la ficat în orice moment, dar înainte de screening-ul planificat, este de dorit să se acorde atenție preparatului.
- Cu câteva zile înainte de vizita la clinică, excludeți utilizarea fibrelor și a produselor care îmbunătățesc formarea gazului - legume și fructe crude, pâine neagră, leguminoase, varză, lapte, băuturi carbogazoase.
- Pacienții cu exces de greutate sunt recomandați să facă o clismă de curățare dimineața și seara cu o zi înainte de ultrasunete.
- Timp de 5-10 ore înainte de scanare, se abține să mănânce alimente.
Un medic cu experiență în diagnosticul cu ultrasunete poate detecta semnele indirecte ale hepatitei prin ultrasunete la ficat:
- creșterea dimensiunii corpului
- ecouri moderne de compactare,
- structura eterogenă a parenchimului,
- foci de necroză și inflamație,
- modificări ale tiparelor vasculare și tiparelor de flux sanguin,
- dilatate canale biliare.
Severitatea simptomelor de hepatită prin ultrasunete la ficat depinde de forma și stadiul bolii. În stadiul inițial, modificările sunt minime, sigiliile și semnele de ciroză apar mai târziu.
Conform rezultatelor studiului, medicul va determina gradul de răspândire a virusului și natura cursului bolii, va sugera o nouă opțiune de tratament sau va ajusta cursul actual al terapiei.
Centrul medical din Solntsevo invită la diagnosticarea și controlul ultrasunetelor ficatului pentru hepatită. Specialiștii noștri lucrează pe echipamente moderne, care garantează cel mai precis rezultat. De asemenea, putem lua teste pentru diagnosticarea hepatitei. Admiterea este prin programare. Detalii - prin telefon.
Pregătirea pentru studiul ficatului: ce poate fi detectat pe ultrasunete la ficat, este posibil să mănânci înainte de procedură?
Ecografia ficatului este o metodă de diagnosticare accesibilă și inofensivă, cu ajutorul unui sondaj, dezvăluie majoritatea bolilor organului. Examinarea cu ultrasunete este inofensivă pentru sănătatea pacientului și nu are contraindicații. În acest articol, analizăm detaliat indicațiile, metodele de diagnosticare. Vom răspunde, de asemenea, la întrebarea cum să vă pregătim pentru un ultrasunete ficat.
Indicatii pentru ultrasunete
Ficatul de ultrasunete este indicat pentru:
- dureri de altă natură în hipocondrul drept;
- stralucirea pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei;
- formarea oncologică suspectată în ficat;
- abuzul de alcool;
- tratamentul pe termen lung cu medicamente hepatotrope;
- ca rezultat al analizei biochimice a sângelui, indicând boala hepatică;
- patologia pancreasului și a vezicii biliare;
- cronică patologică, ca un control regulat.
- prezența formațiunilor patologice;
- gradul de omogenitate a țesutului hepatic;
- densitatea capsulei (carcasa de suprafață);
- starea navelor hepatice.
Pregătirea pentru o ultrasunete
Pregătirea pentru ultrasunete a ficatului trebuie să fie corectă și amănunțită. Pentru a maximiza fiabilitatea rezultatelor, trebuie îndeplinite următoarele condiții:
- Interdicția de a mânca înainte de procedură. Ar trebui să fie efectuată pe stomacul gol dimineața. Este foarte important să se pregătească pentru ecografia ficatului, deoarece conținutul stomacului și intestinelor va împiedica vizualizarea organului.
- Pentru a evita formarea excesivă de gaze, nu se recomandă să mâncați alimente care provoacă o săptămână înainte de diagnosticare. Aceste produse includ: lapte, legume și legume crude, carbohidrați și produse din făină. În ajunul ecografului, puteți lua o tabletă de carbon activat pentru a preveni flatulența.
- Persoanele supraponderale pot avea o clismă de curățare de două ori.
- Ecografia ficatului nu se recomandă să fie efectuată mai devreme de 3 zile după esofagastroză și radiografia stomacului cu introducerea contrastului și o săptămână după intervenția laparoscopică.
Pentru diagnosticarea cu ultrasunete, poți să iei un prosop și șervețele de hârtie. Înainte de diagnostic, prosopul se întinde pe canapea și gelul este șters de pe suprafața pielii cu șervețele de hârtie.
Metodă pentru ultrasunetele ficatului
Ecografia ficatului este efectuată la pacientul culcat. Uneori, (dacă există o formare de gaz crescută sau o cantitate mare de grăsime subcutanată), puteți să stați pe partea stângă. Această poziție vă permite să vizualizați organul dintr-un unghi diferit.
De asemenea, se practică poziția în picioare a pacientului, înainte de aceasta, pacientul respiră adânc. Se aplică un gel pe suprafața examinată a pielii, care asigură contactul maxim al corpului cu senzorul. La sfârșitul ultrasunetelor ficatului, gelul rămas este îndepărtat cu un țesut.
Ficatul de ultrasunete se efectuează în poziția în sus. Dacă este necesar, diagnosticianul poate cere pacienților să se întoarcă pe partea stângă. Acest lucru este asociat, de obicei, cu excesul de greutate sau formarea de gaze.
Interpretarea rezultatelor cercetării
Adesea, în terminologia medicală se utilizează expresia "ficat ușor". Când descifrăm concluzia ecografiei hepatice, acest termen arată că țesutul hepatic are structură hiperechoică. Acest lucru sugerează că țesutul transmite prost undele ultrasonice. Practic, este un țesut gras. Această imagine apare dacă există ficat gras - hepatoză.
Locurile pe ultrasunete la ficat sunt interpretate ca un semn al condițiilor patologice - chisturi, hepatoză sau hemangiom. Un model similar, cu zone de densitate echogenică crescută, se observă la giardiază. Pentru diagnosticul precis, poate fi efectuată o tomografie computerizată. Structura de boabe a ficatului în imaginea cu ultrasunete este o variantă a normei, dacă nu se observă o creștere, cerealele sunt mici, iar structura în sine este omogenă. O structură cu ecogenitate redusă este observată la sarcoidoză, metastaze sau hepatită cronică. Dimensiunea corpului este întotdeauna mărită. Stadiul inițial al hepatozei poate da o imagine a unui ficat granular, cu proprietăți hyperechoice.
Afecțiunile hepatice și simptomele acestora la ultrasunete
- Ciroza hepatică. Fotografia cu ultrasunete cu ciroză arată o creștere a dimensiunii lobului stâng sau a întregului organ. În stadiile finale ale bolii, se poate observa o scădere a organelor datorită morții hepatocitelor și înlocuirea acestora cu țesutul conjunctiv, precum și îngroșarea țesutului hepatic. Structura devine eterogenă și mozaică, datorită apariției zonelor de regenerare. Există o încălcare a modelului vascular - crește diametrul venei portale. Marginea ficatului este neuniformă și neregulată.
- Hepatita. Se observă o creștere a dimensiunii ambelor lobi și a întregului organ. Un semn caracteristic al hepatitei este rotunjirea marginii hepatice inferioare. Din moment ce parenchimul hepatic reflectă valuri slab ultrasonice, pare întunecat. Cu o durată prelungită a bolii, structura corpului devine eterogenă, variată. Se poate observa o creștere a diametrului portalului și a venelor splinei.
Hepatita la ultrasunete este vizualizată printr-o creștere a unui lob de ficat sau a întregului organ. În plus, caracteristica caracteristică a bolii - rotunjirea marginii hepatice inferioare
Tumori oncologice în imaginea cu ultrasunete
Acesta este vizualizat ca o zonă cu o structură diferită de frontierele normale și neclară. Densitatea tumorii variază de la înaltă la scăzută. Tumorile sunt clasificate în funcție de concentrația de absorbție a undelor ultrasonice:
- Forme hipoechoice cu ultrasunete (unde de ultrasunete reflectă slab) sunt vizualizate ca zone întunecate pe fundalul parenchimului - sarcom, limfom, hemangiom, cancer, adenom;
- hiperecic (val ultrasonic puternic reflectând) - formațiuni ușoare de formă rotundă - hepatom, metastaze de cancer.
Rimă hipoechoică - margine întunecată în jurul tumorii. Trăsătura distinctivă a tumorilor maligne este ganglionii limfatici extinse, iar vezica biliară se deplasează lateral.
Cum arata un ficat pe ultrasunete
De ce este prescris ultrasunetele?
- identificarea modificărilor corespunzătoare în structura organului, în cazul în care medicul suspectează un pacient cu afecțiuni hepatice, cum ar fi ciroza sau hepatita;
- verificați ficatul pentru tumori benigne sau maligne;
- identificarea unui abces, adică a unei cavități cu puroi sau a prezenței în organism a unor paraziți, cum ar fi echinococoza;
- detectați dacă organul a suferit dacă apare o vătămare abdominală.
În plus, ecografia ficatului este efectuată ca o metodă de diagnostic în cursul tratamentului pentru a urma recuperarea. Înainte de procedură, este de dorit să nu mănânce nimic și oamenii care au tendința de a crește formarea de gaz ar trebui să fie excluși de la dieta provocând produse de flatulență sau cu o zi înainte de ultrasunete pentru a lua medicamente care eliberează gaze ca espumizana.
Ce arata un ultrasunete ficat sanatos?
Făcând o ultrasunete a ficatului, medicul vede pe ecran o imagine a unui organ care reflectă structura sa. El atrage atenția asupra omogenității țesutului, a canalelor biliare, a vaselor mari și a ramurilor mici, care se îndepărtează de ele. Informativ sunt, de asemenea, pentru diagnosticul de mărimea ficatului, care măsoară medicul.
Rata de ultrasunete hepatice se modifică odată cu vârsta. Dacă vorbim despre ficatul unui adult, atunci marginile sale ar trebui să fie netede, conducta biliară comună pe ecran ar trebui să fie 6-8 mm, diametrul venei portal nu trebuie să depășească 13 mm. Dimensiuni normale: dimensiunea anterioară-posterioară a lobului drept este de până la 12,5 mm, dimensiunea anterioară-posterioară a lobului posterior este de până la 7 mm.
Unele boli hepatice pe ecografie
Ecografia nu este capabilă să facă un diagnostic precis. Ultrasunetele ajută doar să observe schimbările care apar în organul care au apărut ca urmare a bolii. Medicul are simptomele colectate mai devreme de la pacient, iar modificările hepatice detectate prin ultrasunete. Pe baza acestor informații, el face concluzii cu privire la prezența unei anumite boli la un pacient.
Ciroza hepatică: dimensiunea splinelui mărită și diametrul venei portal, creșterea densității țesutului hepatic (echogenicitate), structura eterogenă și marginile inegale, lobii ficatului redus sau mărit pe parcursul bolii.
Hepatită cronică: o creștere a echogenicității țesutului hepatic, creșterea țesutului conjunctiv și o creștere a dimensiunii organelor.
Tumorile benigne: localizarea țesutului ficat compact sub formă de focalizare izolată.
Tumorile maligne: una sau mai multe focare de țesut hepatic compactat (sunt necesare mai multe cercetări).
Chist, abces, paraziți: ca o tumoare, sunt necesare teste diagnostice, dar o ultrasunete poate fi sugerată de leziunile rotunjite ale țesutului hepatic modificat cu apă înăuntru.
Frosty Reboot: Cum să evitați Avitaminoza de iarnă fără a vă afecta bugetul
Sistemele imunitare ale corpului se usucă odată cu apariția frigului. Acest lucru se datorează faptului că rezervele de vitamine vara.
Hepatita cu ultrasunete a ficatului
Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului genesisului viral, transmisă prin sânge care curge într-o formă acută sau cronică, de multe ori cu un curs sever și care se termină adesea cu consecințe incurabile.
Examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar este o procedură necesară în diagnosticarea bolilor hepatice. Ce semne de ultrasunete ale inflamației hepatice există și este posibil să se detecteze hepatita C la ultrasunete?
Examenul cu ultrasunete este o metodă de diagnostic extrem de informativă oferită de medicina modernă. Ea servește ca o evaluare a stării organelor interne, ajută la determinarea diagnosticului exact și oferă posibilitatea de a monitoriza eficacitatea procesului de tratament. Studiul cu ultrasunete este utilizat pe scară largă în diagnosticarea patologiei hepatice.
Ficatul este un organ parenchimat nepereche și constă în întregime din țesutul hepatic. Parenchimul se bazează pe segmente glandulare, care sunt înconjurate de colaterale sanguine și conducte biliari. Un țesut sănătos pe ultrasunete arată ca o structură omogenă, ușor echogenică, împotriva căreia vasele și conductele sunt vizibile.
Dimensiunea și densitatea corpului pot reflecta bine undele ultrasunete, deci este bine scanat cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete. Pentru a evalua inflamația, care se întâmplă cu hepatita, măsurați parametrii, grosimea peretelui, evaluați structura parenchimului și starea fluxului sanguin. Cercetarea cu ultrasunete este inclusă în mod necesar în diagnosticul cuprinzător al tuturor patologiilor hepato-biliare.
Indicatiile pentru examinarile cu ultrasunete ale sistemului hepatobilar sunt:
Teste anormale ale funcției hepatice (indică o scădere a funcției). Icter (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase). Leziuni și boli ale cavității abdominale. Probleme vezicii biliare. Asumarea unui proces oncologic. Febră stare de obscur natura.
Ecografia detectează modificări difuze, incluzând fibroza, hipertrofia, scleroza, umflarea parenchimului sau distrofia acestuia. Astfel de manifestări sunt caracteristice pentru o serie de patologii, prin urmare, cercetarea cu ultrasunete completează conceptul de sănătate.
Ecografia ajută la identificarea diferitelor anomalii
Care sunt semnele de ultrasunete ale hepatitei și este întotdeauna suficientă pentru a face un diagnostic al unei singure ecografii?
Dăunarea virală duce la inflamarea țesutului hepatic și la afectarea funcțională. În funcție de cauza etiotropică și severitatea inflamației, simptomele pot fi pronunțate (acute) sau neclară (cronice). Procesul inflamator duce la umflarea corpului și la mărirea acestuia, mărește splina.
La ultrasunete, aceasta se va manifesta printr-o scădere a echogenicității (capacitatea de a efectua ultrasunete). Pe monitorul aparatului, o glandă edemă inflamată va părea întunecată sau aproape negru (în funcție de gradul de inflamație).
Forma acută a bolii apare cu simptomele tipice de luminozitate: febră, sensibilitate la hipocondrul drept, afectare a funcției.
Principalul simptom al hepatitei acute C este îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, o creștere caracteristică a sângelui enzimelor endogene ALT, AST și pigmentului bilirubinei bilirubinei, vinovatul de "îngălbenire". Există markeri specifici ai hepatitei C.
Pot vedea hepatita acuta C pe ultrasunete la ficat?
Puteți presupune că ultrasunetele vor arăta o creștere a organului inflamat datorită umflării sale, acest simptom fiind tipic, dar nu specific. O problemă complet diferită poate provoca o imagine similară. Debutul bolii, cursul său ușor nu poate afecta monitorul cu ultrasunete.
Diagnosticul hepatitei C acute se face pe baza plângerilor clinice, a examinării pacientului, a anamnezei și a rezultatelor analizelor biochimice.
Cum arată hepatita cronică C pe ultrasunete?
Este posibil să se concluzioneze despre inflamația cronică a ficatului din rezultatele unui studiu cu ultrasunete? Teoretic, este posibil, dar nu intotdeauna, daunele initiale ale glandei printr-un astfel de studiu nu sunt intotdeauna posibile, sunt necesare analize suplimentare.
Sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica exact boala.
În unele forme ale bolii, ficatul poate crește ușor, dar țesutul său rămâne neschimbat. Dat fiind faptul că anumiți parametri depind de sex, vârstă, înălțime și constituție, o creștere moderată la început, fără modificări difuze, poate fi considerată drept normă.
Forma cronică are adesea un curs latent și se manifestă atunci când schimbările în structură sunt deja destul de pronunțate și vizibile la ultrasunete.
Care este scopul ultrasunetelor pentru hepatitele virale?
Pentru a determina starea corpului în acest moment, progresia bolii sau pentru a face o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului.
Dacă se observă compactarea focală, țesutul modificat fibros, rugozitatea și tuberozitatea ficatului sugerează apariția cirozei.
Echogenitatea crescută (ficatul ușor) indică degenerarea grasă a parenchimului hepatic. Grasime hepatică.
În timpul studiului se estimează parametrii: forma, mărimea, structura și starea canalelor și colateralele hepatice.
Rezultatele obținute sunt comparate cu standardele și concluzia este făcută.
Vom lista principalele puncte de ultrasunete care implică hepatita.
Semnul non-permanent și nespecific, la debutul bolii și cu o evoluție ușoară a bolii, dimensiunea nu se poate schimba. O creștere a organului poate fi observată în alte patologii, în special în boli de inimă și tulburări vasculare. Pentru forma acută a bolii se caracterizează printr-o creștere a lobului drept.
Un semn al hepatitei este extinderea ficatului.
Indicator caracteristic, dar nespecific, care indică umflarea unui organ inflamat. Pe monitor, acest lucru se manifestă prin întunecare, în concluzie va fi marcat de expresii: hipoechogenitate sau anechogenicitate (ficat negru). Un fenomen similar se observă în insuficiența cardiacă cronică (ficatul congestiv).
Heterogenitatea parenchimului hepatic.
Nu se indică întotdeauna hepatită virală, astfel de modificări pot indica colangita sclerozantă, transformarea grasă a țesutului hepatic, ciroza și hepatita de natură autoimună.
Vasele declarate.
Consecința umflarea țesuturilor inflamate, pe fundalul "întunecat" al căreia vasele devin bine vizibile, este un indicator frecvent, dar nu constant.
Forma cronică apare imperceptibil, la debutul bolii simptomele sunt practic absente. Când examinarea cu ultrasunete a ficatului arată normal, nu se observă abateri în structura sa. Este posibil să existe o ușoară creștere a mărimii, care nu este un motiv pentru a face un diagnostic. În acest caz, cercetarea biochimică este importantă.
Apariția semnelor vizibile de "cronică" se observă odată cu progresia viitoare a infecției virale. Motivul îngrijorării este identificarea la examinarea cu ultrasunete:
O creștere notabilă a mărimii ficatului (ambii lobi). Apariția neregulilor marginilor, neclaritatea conturului lor (un semn caracteristic al cirozei). Se rotunjește marginea inferioară, crescând echogenicitatea țesuturilor (progresie). Eterogenitatea. Sărăcirea treptată a modelului vascular. Scăderea conductivității sonore indică creșterea în parenchimul țesutului conjunctiv dens, unde nodul slab conductiv.
Bazându-se pe o singură examinare cu ultrasunete a ficatului, este imposibil să se diagnosticheze hepatita C, pentru o concluzie finală, este necesar să se examineze și să se intervieveze un pacient și studii biochimice importante ale sângelui său. Definirea unui anumit tip de virus trebuie confirmată prin metode de laborator, inclusiv analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei).
Depistarea unui ultrasunete ficat vă va ajuta să înțelegeți ce înseamnă acești termeni sau alți termeni, scrise de un medic care a efectuat un studiu al ficatului. O interpretare completă a rezultatelor, luând în considerare simptomele și datele obiective, prognosticul și prescrierea tratamentului sunt determinate de medic.
Acesta poate fi un medic bolnav infecțios bolnav, oncolog, gastroenterolog, medic generalist sau chirurg).
Cum este preparatul pentru ultrasunete al ficatului, descris în detaliu în secțiunea corespunzătoare, nu este de o mare complexitate.
Numai în funcție de scanarea cu ultrasunete a terapiei hepatice nu este selectată.
Un pic despre cum se face acest tip de diagnostic cu ultrasunete. Veniți la birou, vă culcați pe canapea și ridicați hainele astfel încât zona toracică și peretele abdominal să fie libere să exploreze. În regiunea hipocondrului drept, se aplică un gel de-a lungul căruia senzorul se va mișca. Nu trebuie să provoace nici un disconfort.
Ecografia normală a ficatului include indicatori:
mărimea fiecărui lob al echogenicității structurii de coacere.
Pentru confortul inspecției, 8 segmente ale ficatului sunt separate conform unor repere anatomice. Ei evaluează toți parametrii de mai sus, îi compară cu norma. Când se detectează o patologie a organelor, ele indică în ce segmente se găsește.
Să vorbim despre ceea ce arată studiul. Cu ajutorul său, astfel de schimbări în țesutul organelor sunt dezvăluite:
Calciul hepatitei cirotice hepatitice (inclusiv parazitare) (numai biopsia poate ajuta la distingerea benignei de biopsia doar malignă) leziuni hepatice presiune crescută metastatică în portalul hepatic abces hepatic semne de degenerare grasă a ficatului.
Să dăm o transcriere a celor mai frecvente termeni pe care sonologul le indică în încheierea studiului.
Ficat de calciu. Acest cuvânt desemnează o zonă densă în parenchim, înmuiată în săruri de calciu. Astfel de formațiuni pot apărea ca urmare a bolilor infecțioase transferate (malarie, amebiasis, tuberculoză), care în faza activă nu au afectat întregul organ, ci au format focare inflamatorii în el.
În primul rând, este un chist hepatic, adică o tumoare benignă rotunjită într-unul din lobi care conține lichid în interior (de obicei transparent, dar poate fi umplut cu sânge, bilă sau puroi).
Chisturile unice și multiple sunt izolate (umple 30% sau mai puțin din țesutul hepatic), există și o boală congenitală polizistică a ficatului, când chisturile au efectuat aproximativ 60% sau mai mult de țesut organ.
Există, de asemenea, conceptul de "chist fals", când peretele chistului nu este un film subțire, însă țesutul cicatrician se schimbă din cauza ruperii, îndepărtarea unui chist sau a unui abces.
Acestea sunt termenii pe care medicii de diagnosticare cu ultrasunete numesc caracteristicile ecou ale schimbărilor, prin care "în viață" pot fi înțelese ca mai multe diagnostice:
Pete pe ficat - acest termen spune că focarele se găsesc în țesutul în care este crescută ecogenitatea ficatului. Acest lucru poate marturisi in favoarea locurilor de infestare cu viermi (giardiasis). Pentru a clarifica diagnosticul în acest caz, se recomandă efectuarea unei scanări CT. Sigilarea ficatului este, de asemenea, un diagnostic pur sonologic. Acest lucru sugerează că există zone în țesut care pot fi atât noduri de ciroză incipientă, cât și de tumori.
Semnele schimbărilor difuze
Mai jos vom descrie pe scurt semnele acelor boli care nu produc modificări în anumite zone, ci pe întreaga suprafață a ficatului.
Diagnosticul hepatitei virale, și chiar mai mult, nu se face o anumită hepatită (A, B, C) prin ultrasunete. În hepatita C, pot fi descrise următoarele modificări:
dacă ultrasunetele au fost efectuate în perioada acută, există o creștere a ficatului, o creștere a densității, o tulburare și o eterogenitate a structurii, semne de hepatită cronică: o creștere a ficatului, o eterogenitate a structurii sale, o ambiguitate a modelului vascular.
Dacă ultrasunetele examinează modificările difuze în ficat, aceasta înseamnă că parenchimul acestui organ este schimbat pe toată lungimea sa datorită fibrozei, hipertrofiei, sclerozei, distrofiei sau umflării. Aceasta este, nu este un diagnostic, ci un simptom care poate apărea în astfel de boli:
hemoragie autoimună cu colangită sclerozantă și hepatită a oricărei ciroze de etiologie.
Exista astfel de semne de ciroza pe ultrasunete:
ficatul poate fi mai mare sau mai mic (în funcție de stadiul bolii): lobul stâng crește mai întâi, apoi caudatul, apoi ficatul începe să se diminueze. Există noduri de regenerare în interior, din cauza cărora structura mozaicului crește cu splina și splina devine rotunjimea, structura tubulară a unghiului ficatului este mărită.
Diagnosticul se face nu numai prin imaginea ecografică, ci și prin simptomele prezentate de pacient. Pentru prima dată, ciroza hepatică poate fi suspectată (și confirmată prin ultrasunete) prin prezența ascitei, adică a fluidului liber, neinfectat în abdomen.
Un ficat ușor este o creștere a echogenicității organului. Această imagine sugerează că zonele de țesut care nu transmit ultrasunete (de obicei celulele grase) au apărut în țesut. Dacă apare o degenerare a grăsimii organelor, medicul cu ultrasunete poate scrie un "ficat alb" în custodie.
Î: Ce este screeningul hepatic?
R: Aceasta este detectarea persoanelor cu risc de apariție a cancerului, pe baza rezultatelor testelor pentru alfa-fetoproteină, precum și a datelor cu ultrasunete. Se efectuează la pacienții cu forme cronice de hepatită B și C, în ciroză hepatică, precum și în țările în care se găsește un număr mare de pacienți cu cancer hepatic.
Î: Ce înseamnă "screeningul hepatic de laborator"?
O.: Aceasta este ceea ce se numește frecvent testele hepatice - adică analiza sângelui venos, în care se determină astfel de substanțe:
fracții totale și directe ale enzimei bilirubinei ALT și fosfatazei alcaline ASTgamma-glutamiltransferază.
Q: Ce înseamnă screening-ul autoimun al leziunilor hepatice?
R: Acesta este, de asemenea, un tip de test de vena care ajută la determinarea hepatitei autoimune și a celei de-a doua boli autoimune, a cirozei biliari primare. În sânge, se determină aceste tipuri de anticorpi:
pentru a netezi celulele musculare ale microsomilor la nivelul stomacului și ficatului și la mitocondriile renale.
Nivelurile ridicate ale acestor teste indică faptul că în acest caz apare hepatita autoimună. De asemenea, cu ajutorul unor nivele specifice este posibil să se determine tipul de boală.
Q. Când și în ce scop se efectuează puncția de ficat sub controlul cu ultrasunete?
R: Ultrasunetele detectează unde să introducă un ac pentru a colecta materialul celular suspect pentru o tumoare malignă. Atunci când acul intră în nod, imaginea cu ultrasunete se schimbă (hemangioamele, adică, creșterile benigne, tind să dispară în timpul puncției).
Ficatul de ultrasunete poate fi efectuat la o clinică sau la un spital de stat unde locuiești la un cost redus sau chiar gratuit. Pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți îndrumarea medicului curant.
De asemenea, puteți trece prin acest tip de diagnostic într-un centru multidisciplinar sau într-un birou privat de diagnosticare cu ultrasunete. Prețul său variază de la 700 la 1.200 de ruble, în timp ce în reviste oamenii scriu că în cazul în care cercetarea costă mai mult, nu va fi neapărat mai bună: totul depinde de specialistul care o realizează.
Astfel, decodarea ultrasunetelor ficatului reprezintă un pas important în realizarea acestui studiu. Depinde de tacticile ei ulterioare de examinare, tratament și evaluare a eficacității terapiei prescrise.
Partajați informații cu prietenii:
ATENȚIE! Informațiile de pe acest site sunt de referință sau populare, este doar pentru scopuri informaționale. Tratamentul adecvat și prescrierea medicamentelor pot fi efectuate numai de către un specialist calificat, luând în considerare diagnosticul și istoricul bolii.
Diagnosticarea și tratamentul cu succes, sănătatea și bunăstarea! Your uzilab.ru.
Hepatita C este o boală virală transmisă prin contact. Boala se caracterizează printr-o formă ușoară sau acută, care poate declanșa dezvoltarea unei forme cronice, precum și consecințe incurabile grave.
Diagnosticul acestei tulburări complexe se bazează nu numai pe un test de sânge pentru prezența markerilor, anticorpilor, determinând nivelul bilirubinei, dar este, de asemenea, necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete și de calculator.
În cazuri mai severe, este necesară o examinare directă a țesutului hepatic al pacientului.
HBCAg - este markerul principal al hepatitei C. Dar, în plus față de acest marker, puteți găsi încă un număr de anticorpi relevanți, prezența cărora poate indica probabilitatea exactă de a dezvolta boala.
Trebuie remarcat că, chiar dacă într-un singur caz în timpul diagnosticului, markerii hepatitei C au fost identificați, acest lucru nu indică prezența unei boli acute sau cronice.
Pentru o imagine mai detaliată, este necesar să se consulte un medic cu boli infecțioase, care, după ce va prescrie teste, teste și examinări adecvate, va putea stabili un diagnostic precis.
Înainte de a începe diagnosticul trebuie să țineți cont de toate simptomele și de starea generală a corpului.
Dacă icterul este observat pe corp, acesta este primul semn al eșecului ficatului (senzația de stralucire a pielii și a sclerei). Acest lucru se datorează faptului că nivelul bilirubinei (pigment galben) apare din cauza defalcării celulelor roșii din sânge. Un ficat care funcționează normal utilizează independent bilirubina din organism, dar dacă activitatea sa este afectată, nu își poate îndeplini funcția și, prin urmare, pigmentul galben nu este filtrat. Închiderea urinei, ca exces de bilirubină, care încearcă să elimine rinichii. Însoțită de boală, stare de rău, oboseală, durere în partea dreaptă, hipocondru, stomac, febră și apetit scăzut. Adesea există o mâncărime a pielii care apare din cauza intoxicării corpului, adică ficatul nu se confruntă cu substanțele toxice care intră. De asemenea, sunt luate în considerare bolile pe care pacientul le-a suferit anterior, în special hepatitele. Efectul ereditar este verificat. Abuzul de alcool, utilizarea anumitor medicamente, care nu sunt controlate de un medic, sunt, de asemenea, luate în considerare.
Datorită faptului că virusul a fost descoperit recent, diagnosticul de hepatită C, și anume evoluția provocată de virusul său, nu a fost bine dezvoltată, prin urmare principalul factor de diagnosticare este prezența anticorpilor aparținând grupului C.
Prezența anticorpilor este în prezent determinată printr-un test imunosorbant și printr-o analiză RIBA (colorare imună recombinantă). Practic, primul test este utilizat în medicină, deoarece al doilea este scump.
Pentru a obține o imagine mai precisă a ceea ce se întâmplă, medicul trebuie să atribuie un test de sânge și un număr de examinări (ultrasunete, scanarea CT a ficatului, scanarea cu radioizotopi, probele hepatice, determinarea enzimelor serice, uneori o biopsie), care sunt discutate în continuare.
Hepatita C cu ultrasunete la ficat este una dintre principalele examinări instrumentale prescrise de medic, datorită cărora este posibilă examinarea stării hepatice și a canalelor biliare.
Ecografia este o procedură fără durere care durează puțin timp, dar este capabilă să arate chiar și tulburări minore ale organelor și pe baza rezultatelor căreia se ia o decizie cu privire la alte manipulări.
În ajunul acestei proceduri de diagnosticare, se recomandă să nu mâncați șase ore, deoarece este nevoie de atât de mult timp pentru a umple vezica biliară, care este posibilă doar să se ia în considerare.
Studiul arată dimensiunea organelor și a conductelor biliare, localizarea acestora, prezența calculilor și blocajul. De asemenea, datorită acestui fapt, este posibil să se determine fluxul sanguin al ficatului, să se examineze rinichii, gallul și splina.
CT este o metodă de diagnostic utilizată pe scară largă, cu ajutorul căreia puteți obține o vedere tridimensională a ficatului, a vaselor de sânge adiacente acesteia, a vezicii biliare și a canalelor sale, a rinichilor, a pancreasului și a splinei.
Această examinare simplă, care durează puțin mai mult de o jumătate de oră, vă permite să determinați instantaneu prezența tumorilor, chisturilor, leziunilor mecanice.
Înainte de procedură este interzisă mâncarea pentru 12 ore.
Înainte de a începe, trebuie să beți o soluție specială cu o substanță radiopatică care îmbunătățește vizionarea organelor.
Aceasta este de departe cea mai informativă procedură, în care subiectul este injectat cu izotopi radioactivi care ajută la examinarea vezicii urinare și urmărirea mișcării biliare.
Datorită unui dispozitiv special, este posibil să se obțină o imagine asemănătoare unei imagini cu raze X pe care se poate determina starea unui organ, precum și bolile acestuia, cum ar fi ciroza sau neoplasmele maligne.
Dozarea izotopilor introduse în organism este foarte mică și nu poate provoca vătămări.
Probele hepatice arată gradul de adecvare a tratamentului și fac o predicție a bolii, precum și determinarea leziunilor hepatice.
Se stabilește nivelul fosfatazei alcaline, bilirubinei, enzimelor serice, transaminazelor, albuminei, precum și al factorilor sistemului de coagulare a sângelui, ceea ce permite determinarea gradului de afectare hepatică.
Testele hepatice ajută, de asemenea, la detectarea cancerului pancreatic, a canalelor biliare, prezența pietrelor sau deteriorarea canalelor.
biopsie
Biopsia este o metodă eficientă pentru diagnosticarea hepatitei C, care este efectuată exclusiv de către un specialist în spital.
Un ac special elimină o mică bucată de țesut hepatic, care este trimisă pentru examinare histologică, efectuată într-un laborator special.
Înainte de a începe procedura, pacientul trebuie să primească un anestezic, pentru a minimiza disconfortul și a elimina durerea. La finalizare, pacientul trebuie să rămână în spital timp de câteva ore pentru observații medicale.
De regulă, se efectuează o biopsie cu o scanare cu ultrasunete și o scanare CT, astfel încât medicul să poată vedea unde au fost inserate acele, ceea ce previne complicațiile.
Biopsia este utilizată în diagnosticul hepatitei cronice, care se poate deosebi de alte tulburări hepatice, provocate de consumul excesiv de băuturi alcoolice, de aportul necontrolat al anumitor medicamente și de metabolismul afectat.
Cu această procedură, puteți determina cancerul hepatic primar (apare direct în organism) și secundar (introdus în organism de la alții), forma cronică de hepatită, hemocromatoză și alte afecțiuni hepatice. Poate fi folosit și ca control al organismului după tratament și pentru realizarea unei previziuni.
Ficat cu ultrasunete pentru hepatita C și B
Hepatita - cele mai frecvente boli inflamatorii ale ficatului, care sunt în principal natura virală. Pentru diagnosticarea și controlul acestor afecțiuni se utilizează o varietate de instrumente - teste de sânge, biopsie, raze X, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Ficatul de ultrasunete în hepatită este utilizat împreună cu alte metode de cercetare. Principiul său se bazează pe proprietatea valurilor de înaltă frecvență reflectate din țesuturile dure ale organelor. Informațiile obținute în acest mod ajută la studierea stării organului, evaluarea funcției, dimensiunii, structurii, deteriorării și determinării gradului de afectare a ficatului.
mărturie
Medicii se referă la ultrasunete pentru detectarea hepatitei la persoanele cu următoarele simptome:
- dureri abdominale de deasupra dreapta;
- cresterea ficatului detectata prin palpare;
- greață;
- modificarea decolării scaunului;
- întunecarea urinei;
- piele, sclera cu o tentă galbenă;
- manifestări de febră;
- disconfort, greutate după masă.
O indicație pentru diagnosticul cu ultrasunete este un rezultat suspect al testelor de sânge biochimice cu teste anormale ale funcției hepatice. Procedura este de asemenea efectuată pentru a controla hepatita detectată anterior - pentru a determina eficacitatea terapiei și progresia bolii. Uneori, ecografia ficatului este prescrisă cu cartografiere Doppler color. Această metodă vă permite să înțelegeți starea fluxului sanguin și să identificați zonele în care este rupt.
Contraindicații
Procedura pentru diagnosticarea cu ultrasunete a afecțiunilor hepatice nu are contraindicații absolute, deoarece nu necesită nici o intervenție în organism sau introducerea unor medicamente suplimentare - metoda se bazează pe capacitatea undelor de înaltă frecvență să fie reflectate de țesuturile solide. Un obstacol este admiterea anumitor medicamente care distorsionează imaginea clinică sau leziunile cutanate în zona de studiu datorită riscului de răspândire a infecției. Băuturile alcoolice sau alimentele care provoacă flatulență pot afecta, de asemenea, valoarea informativă a ultrasunetelor hepatice.
Pregătirea pentru ultrasunete
Nu este necesară pregătirea specială pentru studiul ficatului, dar se recomandă respectarea următoarelor reguli:
Nutriție fracțională
- Procedura se face pe stomacul gol, ultima masă se face cu cel puțin 6 ore în avans, totuși, este mai bine să refuzați mâncarea din seara precedentă. În cazurile de urgență, examinarea se efectuează indiferent de ora din zi și de plinul stomacului.
- Cu trei zile înainte de scanarea cu ultrasunete, alcoolul, băuturile carbogazoase, pâinea, varza, laptele, legumele ar trebui abandonate, astfel încât acumularea de gaze să nu afecteze fiabilitatea rezultatelor. Cu același scop excludeți mâncărurile grase, prăjite și afumate. Nu consumați prea mult, de preferință fracționarea alimentelor - adesea în porții mici.
- Când luați medicamente, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele efecte ale medicamentelor asupra corectitudinii examinării, în cazul unui răspuns pozitiv, transferați procedura cu ultrasunete la un alt moment când terapia va fi terminată.
- Cu o tendință la constipație, pot fi prescrise enzime pentru a reduce acumularea de gaze în intestine (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon), formarea crescută a gazelor (în special la pacienții care suferă de obezitate), enterosorbente, carminative, enzime. Dacă, în ziua studiului, persistă dificultatea defecării, este necesară instalarea clismei.
- Urmați regimul de băut, beți nu mai mult de două litri de apă pe zi.
- Înainte de ultrasunete nu ar trebui să fumeze.
Cum este procedura
Studiul ficatului prin ultrasunete se efectuează atunci când pacientul se află în poziția de sus în jos. Dacă este necesar, medicul îi poate cere să se întoarcă puțin. Se aplică un gel special pe pielea abdomenului, care acționează ca un conductor între corp și aparatul cu ultrasunete.
Radiațiile reflectate din organe sunt returnate dispozitivului, transformate și afișate pe monitorul aparatului. Mai des, ficatul este examinat pentru a obține o imagine alb-negru bidimensională. Cu toate acestea, există un aparat capabil să afișeze o imagine tridimensională, color și tridimensională. Prin studiul 4D, specialistul primește ocazia de a roti imaginea, ceea ce ajută la evaluarea organelor din toate părțile. Acest ultrasunete se face cu dificultăți în diagnosticare, precum și înainte de intervenții chirurgicale.
Studiul începe cu abdomenul superior superior, iar zonele rămase sunt afectate treptat. În timpul procedurii, este examinată și vezica biliară, se determină permeabilitatea canalelor excretoare și se examinează vasele ficatului. Procesul durează până la o jumătate de oră. După analizarea datelor, specialistul emite un aviz cu privire la rezultatele ultrasunetelor.
Rezultatele decodificării
În timpul procedurii cu ultrasunete, se examinează toate segmentele ficatului și se determină caracteristicile acestora. Ele sunt date în decodarea rezultatelor diagnosticării:
- Dimensiunea acțiunilor și organismul în ansamblu. Cu patologii, ele cresc.
- Echogenitatea hepatică (abilitatea de a reflecta semnalul cu ultrasunete). Indicatorul variază în funcție de prezența aerului cu lichid sau cavități, vă permite să identificați problemele legate de circulația sângelui și de modificările structurii hepatice. Echogenitatea crescută indică o creștere a densității organului, ceea ce reprezintă un semn de perturbare.
- Culoare. Uniformitatea sa în toate domeniile este un indicator al stării organului.
- Structura de țesătură. Homogenitatea ficatului este evaluată, iar în patologii este afectată.
- Contururile. Claritatea sau uniformitatea marginilor - un indicator important care indică modul în care sunt procesele metabolice.
- Grit. În cazul disfuncției hepatice, valoarea crește.
Performanță normală
Mărimea ficatului la copii variază și depinde de vârstă. Parametrii unui organ adult se încadrează în mod normal în cadrul:
- dimensiuni generale: lungime - 14-18 cm, dimensiune transversală - 20-22 cm, grosime - 9-12 cm;
- lob drept: lungime - 11-15 cm, grosime - 11-13 cm, cea mai mare dimensiune verticală oblică -15 cm;
- stânga: grosime - până la 6 cm, înălțime - până la 10 cm.
Un organ sănătos la oameni de toate vârstele și genurile are o structură uniformă și uniformă. Ecografia va prezenta margini clare, clare, hepatice; colțul din dreapta jos este de 75 de grade, stânga este 45. Parenchimul (țesut dens de organ) fără sigiliu și noduli, neted, fără cavități sau porțiuni convexe. În mod normal, un organ are capacitatea de a reflecta ultrasunetele în mod egal pe întregul plan. Indicele echogenicității hepatice trebuie să fie același sau ușor mai mare decât parametrul analog al pancreasului și mult mai mic decât cel splenic. Grund normal. Toate zonele trebuie să aibă aceeași culoare. Artera hepatică - nu mai mult de 6 mm în diametru. Portalul venei are o dimensiune de la 8 la 12 mm, echo-negativ (nu reflectă undele de frecvență înaltă). Lățimea conductei principale a bilei este de aproximativ 6-7 mm.
Motivele respingerii
În cazul hepatitei B sau C, există o abatere de la valorile normale. Pentru stadiul acut al bolii se caracterizează o creștere a volumului corpului (în special a lobului drept). Suprafața sa devine prea netedă și uniformă, marginile sunt ușor rotunjite. Există zone slab conturate, cu muchii inegale, predispuse la necroză (moartea celulelor) și la degenerarea grasă care are loc atunci când există o acumulare excesivă de lipide în țesuturi.
Semne de hepatită prin ultrasunete hepatice (formă acută):
Ficat mărit
- Parenchimul heterogen. Aceasta se datorează faptului că inflamația se produce în anumite zone, dar nu și în altele.
- În cursul acut de hepatită, ecogenitatea ficatului poate fi crescută, neschimbată sau redusă.
- Aceasta din urmă se datorează edemelor datorate inflamației. În același timp, pe ecranul dispozitivului, zonele vizibile sunt întunecate. În concluzie, ultrasunetele vor fi indicate hipoechogenicitate (densitate scăzută).
- În unele cazuri, splina și vezica biliară sunt mărite în dimensiune, care are, de asemenea, ziduri îngroșate și contur dublu. Astfel de modificări apar pe fondul colestazei, însoțite de stagnarea bilei.
- Nu se observă probleme serioase cu aportul de sânge al organismului. Vena portalului ficatului și a ramurilor sale sunt mai pronunțate datorită întunecării imaginii țesutului edematos inflamat.
Dacă hepatita a trecut într-o formă cronică cu un curs ușor, atunci ficatul de pe ultrasunete va arăta normal, cu o structură nemodificată. Cu toate acestea, dacă boala progresează, atunci imaginea este diferită. Corpul este mărit în ambii lobi, compactat. Marginile sunt rotunjite, neclare și neuniforme. Numărul de zone supuse necrozei este în creștere. O scădere semnificativă a conductivității ultrasunetelor indică prezența țesutului conjunctiv fibros care a apărut la locul hepatice, există o eterogenitate difuză caracteristică unor astfel de patologii. Ecografia detectează o schimbare a culorii ficatului - se luminează, umbra devine gri.
Ficatul hepatitic
Ecografia cu hepatită cronică progresivă B și C prezintă eterogenitatea parenchimului și structura lui cu granulație grosieră. Suprafața corpului devine slab, acoperită cu tuberculi. Acest fenomen caracterizează și alte boli - acumularea excesivă de lipide în țesuturi, ciroză, colangită sclerozantă (inflamația canalelor de drenaj biliar). Hepatita cronică se manifestă prin ultrasunete prin vizualizarea slabă a venelor, modelul vascular devine palid. Vasele inferioare goale, splenice și portale ale ficatului sunt excesiv de dense și extinse.
Hepatita C sau B nu este diagnosticată doar pe baza ultrasunetelor, pentru aceasta sunt necesare teste de sânge pentru a confirma prezența virușilor care le provoacă. Cu toate acestea, procedura are o mare valoare pentru medic. Această metodă foarte informativă permite evaluarea stării ficatului, dinamica bolii, identificarea modificărilor difuze și analizarea eficacității terapiei. În acest caz, ecografia este sigură și este utilizată chiar și la copii.
Hepatita C cu ultrasunete la ficat: ce arată?
Virusul hepatitic C este o boală infecțioasă foarte periculoasă. Diagnosticul său precoce și tratamentul la timp sunt cruciale. Un rol important în acest caz îl are ecografia hepatică la hepatită.
Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea - cum arată hepatita C pe ultrasunete la ficat, este vizibilă și cum este diferită de alte boli? Există suficiente scanări cu ultrasunete sau sunt necesare metode suplimentare - acest lucru va fi discutat în articol.
Când este prescris ultrasunete pentru hepatita C?
Ficatul de ultrasunete este prescris, în orice caz, cu suspiciune clinică de hepatită C, indiferent dacă este confirmat prin metode de cercetare de laborator, se efectuează atât înainte, cât și după acestea și periodic pentru a monitoriza starea ficatului ca rezultat al tratamentului.
Diagnosticarea ultrasonică modernă nu se limitează la o scanare simplă, determinând dimensiunea, forma și densitatea parenchimului organului. Care este noua metodă ultra-informativă de ecografie hepatică pentru hepatita C astăzi? Studiul se numește TsDK (cartografiere Doppler color), combină două metode complementare:
- sonografie - înregistrarea undelor ultrasunete reflectate de structurile țesutului hepatic;
- Sonografia Doppler - înregistrarea valurilor reflectate de un obiect în mișcare, adică de sânge în vasele ficatului.
Acest "tandem" de tehnici oferă informații valoroase nu numai despre modificările structurii organului, dar și despre starea circulației sângelui, a vaselor și există multe în ficat. Toate semnalele de la senzor sunt trimise la un convertor digital și oferă o imagine color tridimensională pe ecranul dispozitivului.
Navele prin care fluxul de sânge către ficat au un spectru de culoare de la galben la roșu închis, iar cele care curg de la verde deschis la purpuriu. Cu cât este mai ușor tonul de culoare, cu atât este mai gravă circulația sângelui și invers. De asemenea, puteți judeca numărul și forma vaselor de sânge, care se schimbă mereu odată cu înfrângerea virusului, a tumorii și a altor procese patologice.
Ce arată ultrasunetele pentru hepatita C?
Fotografia cu ultrasunete cu hepatita C este diferită de cea normală, care este vizibilă în mod clar de către expert în fotografie. Următoarele simptome sunt caracteristice, în funcție de stadiul și forma bolii:
- În cazul unui curs acut de hepatită, se observă o creștere a mărimii ficatului, însă structura sa rămâne omogenă (uniformă). Circulația sanguină nu este de obicei ruptă, dar fluxul sanguin poate fi adesea îmbunătățit. Cu un curs sever și o creștere accentuată a organului, se pot vizualiza umbre hipoechoice (colorate mai închis) - zone de necroză a țesutului hepatic.
- În cursul cronologic al bolii, sunt vizualizate schimbările în țesutul hepatic care au apărut ca urmare a unui proces inflamator prelungit. Dimensiunea ficatului este mărită, însă structura sa este eterogenă, are un aspect "colorat". De-a lungul întregului corp, se observă alternanța zonelor întunecate de necroză și zonele ușoare (hiperecice) ale țesutului conjunctiv dens format la locul necrozei. Volumul parenchimului hepatic normal este redus, este înlocuit parțial cu țesut adipos sau cicatrice. Distrugerea circulației sângelui la ambele tipuri de nave.
Cu consecințele hepatitei C transferate anterior - ciroza hepatică, care se dezvoltă destul de des, imaginea cu ultrasunete este și mai tipică. Ficatul poate fi mărit sau, dimpotrivă, dimensiuni reduse, contururile sale neuniforme, deluroase. Structura este eterogenă, cu o multitudine de focuri și corzi strălucitoare ca rezultat al creșterii țesutului cicatrician la locul celulelor hepatice moarte.
Sunt pronunțate tulburări ale circulației sângelui: vasele venoase sunt dilatate și presate datorită unui obstacol în calea fluxului de sânge de țesut cicatricial. Există collaterale venoase suplimentare prin care sângele ocolește organul în sistemul inferior vena cava. Acesta este așa-numitul sindrom hipertensiune portal, când fluxul sanguin prin portalul (portalul) venei ficatului este obstrucționat.
Este hepatita vizibila pe ultrasunete la ficat?
Toate simptomele ecografice de mai sus nu lasă nici o îndoială în privința faptului că semnele de hepatită virală sunt vizibile pe ecografia ficatului. Ele sunt destul de caracteristice și valoarea diagnostică a metodei CDC este foarte mare, vă permite să identificați cele mai vechi modificări ale țesutului hepatic chiar înainte de apariția simptomelor clinice clare.
Un astfel de diagnostic este deosebit de relevant pentru hepatita C, care nu este denumită accidental "ucigașul blând". Destul de des, acesta continuă să fie ascuns, fără a fi însoțit de simptome sau icter, sau poate pur și simplu să semene cu o infecție virală catarrală. Semnele clinice apar adesea atunci când există schimbări bruște în țesutul hepatic, atunci când este dificil să se bazeze pe un leac.
O altă întrebare este dacă este posibil să determinați prin ultrasunete ce tip de hepatită virală este afectat de ficat? Aceasta se poate presupune doar prin natura modificărilor structurale caracteristice fiecărui tip de virus (A, B, C sau D).
Este obligatorie confirmarea moderna de laborator a prezenței unui virus în organism sau a anticorpilor specifici acestuia. Efectuați trei tipuri principale de analize:
- determinarea anticorpilor de tip IgG anti-HCV în sânge;
- detectarea anticorpilor de tip IgM anti-HCV;
- Detectarea ADN a virusului în sine - reacție în lanț a polimerazei (test PCR).
Nici ultrasunetele la ficat, nici testele de laborator nu se exclud reciproc, ci sunt utilizate în mod cuprinzător în diagnosticul infecției cu VHC.
Videoclip util
Modul de pregătire a procedurii poate fi găsit în acest videoclip.
Trebuie să mă pregătesc pentru studiu?
Studiul trebuie efectuat pe stomacul gol, astfel încât să treacă cel puțin 4-5 ore de la ultima masă. Cu 3 zile înainte de aceasta, este necesar să se excludă din dietă alimentele care conțin fibre de varză insolubile grosiere și alte legume proaspete, leguminoase și lapte integral care provoacă umflături intestinale. Cu o noapte înainte și dimineața înainte de procedură, trebuie făcută o clismă de curățare sau un laxativ de sare în locul ei - medicul vă va ajuta să faceți cea mai bună alegere.
În cazul în care merge ultrasunete ficat, cât costă?
Ficatul de ultrasunete pentru hepatită trebuie făcut cu cartografiere Doppler color. Acest studiu se desfășoară în orice clinică modernă care dispune de echipamentul adecvat - atât în public, cât și în cel privat.
Prețul ultrasunetelor hepatice cu TsDK în clinicile private din Moscova variază de la 1200 la 1.900 de ruble. Avantajul examinării într-o clinică privată este viteza și tehnologiile mai moderne ale echipamentului de diagnosticare. Procedura poate fi completată gratuit, cu o politică CHI, într-un spital public, dar numai în ordinea priorității.