Dietele medicale au mai mult de 15 diete terapeutice. Fiecare dintre ele are indicații proprii. Masa de dieta numarul 1 este prescris pentru bolile stomacului si duodenului. Această hrană are scopul de a face digestia organelor cele mai utile și puțin traumatice ale tractului gastro-intestinal. În plus, în funcție de stadiul bolii, dietele 1a și 1b pot fi prescrise pacientului - acestea sunt tipuri de tabel de dietă numărul 1.
Ce boli prescriu tabelul de dietă 1
Indicațiile pentru prescrierea acestei alimentații terapeutice sunt următoarele boli ale tractului gastro-intestinal:
- ulcerul gastric și ulcerul duodenal în perioada de remisiune sau în perioada după îndepărtarea inflamației acute;
- exacerbarea gastritei cronice (neclar) cu secreție normală sau crescută;
- gastrită acută în timpul perioadei de recuperare.
De ce pentru aceste boli prescrise masa de dieta numărul 1? Acest produs are mai multe scopuri. În primul rând, în perioada ulcerațiilor și gastritei, alimentația trebuie să fie ușoară, să nu încarce stomacul și duodenul cu o muncă inutilă. În al doilea rând, digestia ar trebui să fie rapidă. Prezența alimentelor în stomac este minimă. În al treilea rând, trebuie să consumați toate substanțele necesare pentru o viață normală și pentru recuperare. Dar, mai întâi, luați în considerare variațiile acestei diete terapeutice, pentru a înțelege succesiunea utilizării lor.
Dietele 1a și 1b
Alimentele folosite în inflamația ulcerelor, eroziunea stomacului și a duodenului este o masă alimentară 1a. Durata acestuia depinde de gradul de inflamație. De regulă, după eliminarea proceselor inflamatorii, pacientul este transferat mai întâi în dieta 1b și apoi în tabelul de dietă nr. 1. De asemenea, dieta 1a este utilizată la 5-7 zile după operațiile pe tractul gastro-intestinal.
Ratia conform tabelului 1a este felul de mâncare sub formă de sol sau lichid:
- supe la sol din cereale;
- lapte praf degresat;
- jeleu;
- aburit de omlete;
- lapte (pe o dieta 1a, asigurați-vă că beți un pahar de lapte cald noaptea).
Toate produsele trebuie prelucrate termic și frecat la maxim. Aceasta permite timp de 5-6 zile pentru ameliorarea inflamației în tractul digestiv. În același timp, este necesar să se mănânce în porții mici (până la 300 de grame) la fiecare 3 ore. Temperatura alimentelor este, de asemenea, un factor foarte important în recuperare: ar trebui să fie moderat cald.
Dieta din tabelul 1b se extinde într-o oarecare măsură, dar principiile de bază rămân aceleași: alimente prelucrate termic, împământate în cartofi piure, temperatură acceptabilă. Acum puteți mânca biscuiți albi, carne, pește și păsări de curte (roșii duble în mașina de măcinat cu carne), lapte praf, pasteuriță, piure de legume. Același lucru rămâne laptele obligatoriu pentru noapte. În comparație cu tabelul 1 al dietei, această opțiune de alimentare permite ulcerul să se vindece, restabilirea țesutului afectat al organelor interne și reducerea simptomelor durerii.
Caracteristicile mesei de dieta numărul 1
Dacă este posibilă îndepărtarea inflamației din organele tractului gastro-intestinal, de regulă, aceștia trec la tabelul de dietă medicală specificată 1. Luați în considerare regulile de bază ale acestei alimentații clinice.
- Tratamentul termic obligatoriu al produselor. Acest lucru este necesar pentru a minimiza reacțiile chimice și mecanice ale stomacului și ale duodenului la alimente.
- Cele mai multe feluri de mâncare care sunt clasificate ca grele pentru stomac ar trebui să fie măcinate, piure și în formă lichidă.
- Aceste feluri de mâncare care nu se înfioră, mestec pe cât posibil.
- Nutriție fracționară: porțiuni mici, intervale între mese timp de 2-3 ore.
- Excluderea tuturor produselor dăunătoare, grase, prăjite, picante, afumate. Uitați-vă la masă, care indică ce puteți și nu puteți mânca cu o dietă.
- Pe o masă de dietă 1 trebuie să beți până la 1,5 litri de apă pe zi.
- În cazul în care se face o masă de dietă 1, considerați că aproximativ 100 de grame de grăsime (o treime dintre ele sunt grăsimi vegetale), 100 grame de proteine (proteine animale ar trebui să ocupe 60% din această normă) și 400 grame de carbohidrați consumate pe zi.
- Asigurați-vă că aveți un pahar de lapte cald peste noapte.
- Preparatele din carne sunt servite sub formă de găluște de aburi, cartofi piure, suflete, cotlete, bucăți mici de carne fiartă.
Ce este o nutriție adecvată în timpul gastritei?
Dieta pentru gastrită este cea mai înaltă poziție în ierarhia metodelor de tratament a acestei boli neplăcute. Aceasta impune numeroase restricții pacientului, dar datorită acestui fapt devine posibilă restabilirea pereților deteriorați ai stomacului.
Principalele prevederi ale nutriției adecvate
Pentru ca dieta să aducă cel mai mare beneficiu, pacienții sunt sfătuiți să respecte următoarele reguli în nutriția zilnică:
- toate alimentele consumate trebuie să fie extrem de calde, nu este permis să mănânce rece sau, dimpotrivă, mâncare caldă, deoarece irită membranele mucoase ale stomacului;
- toate felurile de mâncare trebuie să ajungă la pacient numai sub formă de sol, ceea ce este deosebit de important pentru gastrită cu secreție crescută de suc gastric;
- este necesar să se mănânce fracționată - de cel puțin 6 ori pe zi;
- să elimine complet mâncărurile și ciupercile prajite, sărate, afumate;
- renunțați la alcool, la toate condimentele și condimentele;
- exclude din dieta de cafea și maximul pentru a limita consumul de ciocolată.
Astăzi, există multe opțiuni pentru diete, fiecare dintre acestea fiind indicat pentru tratamentul diferitelor tipuri de gastrită. Prin urmare, medicul ar trebui să aleagă unul dintre ele, ceea ce va aduce cele mai bune rezultate.
Dieta numărul 1
În gastrita acută sau erozivă, pacienții sunt prezentați în tabelul 1. Esența acestei diete este de a proteja stomacul de stimuli mecanici, chimici și termici. Prin urmare, toate produsele alimentare trebuie să fie calde, semi-lichide sau lichide și să nu stimuleze producerea de acid clorhidric.
În primele zile de exacerbare a bolii, pacienților i se prescrie dieta cea mai strictă nr. 1a și numai după diminuarea intensității principalelor simptome, aceștia trec la dieta 1 pentru gastrită. Prin urmare, în primele zile, pacienții mănâncă:
- mana sau supe de orez;
- Kiselev;
- lapte;
- cereale.
Sfat: atunci când exacerbați boala, puteți mânca 2 ouă fierte moi dimineața.
În stadiul de diminuare, pacienții sunt sfătuiți să mănânce:
- mucoase, supe de lapte și legume;
- biscuiți uscați, pâine albă uscată;
- brânză de vaci, brânză nesărată;
- produse lactate;
- kefir neacid sau iaurt;
- un pește sălbatic;
- carne fiartă fără filme;
- ouă;
- morcovi, conopidă, sfecla, cartofi;
- fructe fierte;
- cereale, cu excepția grâului, orzului, porumbului;
- compoturi și jeleuri;
- ceai, cacao slab;
- miere, marshmallows, gem.
Atenție! În nici un caz nu pot mânca legume cu exacerbări ale gastritei.
Deoarece nutriția adecvată pentru gastrită este de a evita utilizarea condimentelor, pentru a da aromă de mâncare proaspătă și aromă pot fi folosiți pătrunjel, telina, mărar și alte verde.
Dieta numărul 5
Majoritatea pacienților cu gastrită cronică și prezența altor afecțiuni ale ficatului, vezicii biliare, pancreasului, gastroenterologilor recomandă consumul alimentar în conformitate cu o dietă specială dezvoltată numărul 5 pentru gastrită. Se bazează pe excluderea din dietă a tuturor produselor cu uleiuri esențiale, colesterol, conservanți, coloranți etc. Prin urmare, interdicția este:
- fast food;
- uleiuri de gătit, cum ar fi untură, margarină, spirtoase etc.;
- produse de cofetărie;
- gumă de mestecat;
- băuturi carbogazoase;
- fasole;
- perie de orz;
- toate produsele care conțin cantități mari de acid oxalic și purine, de exemplu, ridiche.
Toate aceste "bunătăți" se recomandă ca pacienții să fie înlocuiți cu fructe și legume care afectează pozitiv mișcarea alimentelor prin tractul digestiv. Și toate felurile de mâncare sunt aburite, fierte sau fierte. În cazuri rare, este permisă prăjirea în cuptor, dar mesele sunt servite pacienților fără o crustă parfumată.
Sfat: alegerea cărnii, ar trebui să dați preferință puiului sau iepurelui. În cazuri extreme, puteți tăia complet toată grăsimea din carnea de porc și o tocați bine.
Contrar opiniei populare, o astfel de dieta ca tabelul 5 pentru gastrită vă permite să mâncați pâine albă de grâu, dar numai veșnic și doar partea sa moale. Puteți, de asemenea, vă puteți trata la cookie-uri galetny fără umplutură sau biscuit ușor. Se recomandă să le bei cu bulion pe bază de plante și ceai cu lapte. Apropo, laptele pentru gastrită în sine este o băutură excelentă, deoarece conține multe proteine și vitamine ușor de digerat.
Pentru ca organismul să nu experimenteze o deficiență de proteine și alte substanțe, este permis să mănânce:
- carne de vită cu brânză redusă;
- râu de pește;
- brânză moale;
- iaurt;
- cremă;
- smântână cu conținut scăzut de grăsime;
- legume supe;
- supe de paste;
- mere dulci;
- fructe coapte.
Atenție! Pe masa pacientului nu ar trebui să existe supe, cum ar fi murătură, borș, miel și okroshka. Cea mai bună modalitate de tratare a gastritei este supele de ovaz și orezul, dar puteți alege meniul cu supa de sfeclă sau supă de varză. Dacă aciditatea este redusă, ar trebui să preferați supele de pește.
Dieta pentru gastrită a stomacului vă permite să vă răsfățați cu delicatețe cum ar fi marshmallows, bomboane, budinci, marmeladă.
Meniul de eșantioane
În timpul tratamentului bolilor stomacului, întreaga dietă a pacientului trebuie să fie compusă din mese ușoare, ingredientele cărora au fost aburite, fierte sau fierte. Dar acest lucru nu înseamnă absolut că alimentele pentru gastrită ar trebui să fie fără gust. Am depus toate eforturile pentru a crea pentru dvs. meniul perfect, care nu numai că va aduce beneficii stomacului, dar vă rog, de asemenea, cu diversitatea și bogăția de gusturi.
De exemplu, un ou fiert, terci de orez și ceai poate servi ca un prim mic dejun, fără a vă refuza neapărat tratamentele. Dimineața ceaiul este destul de posibil pentru a adăuga o pereche de biscuiți și chiar câteva linguri de gem.
Pentru un al doilea mic dejun, puteți consuma o banană, a cărei utilizare este extrem de utilă pentru gastrită, deoarece conține substanțe speciale, acoperind pereții stomacului cu un film moale și protejându-i de efectele negative ale acidului clorhidric. În plus, ca o completare la o banană, puteți folosi un măr de copt.
Pentru prânz, supa servită în mod tradițional. Alimentația alimentară pentru gastrită permite pacienților să mănânce o cantitate mică de supă de ovăz cu mai multe chifteluțe. Suplimentul de masă va fi util piure de morcov moale.
Atenție: în timpul unei exacerbări a bolii, este mai bine să treceți la supa de orz și să creșteți cantitatea de sfeclă folosită.
Seara, pacienții se pot răsfăța cu o delicatețe ca peștii fierți suculenți, serviți sub un sos de lapte ușor. Puteți termina cina după tradiția ceaiului cu lapte.
Dieta pentru gastrită la copii după 1,5 ani nu este mult diferită de cele de mai sus. Singurul lucru care trebuie luat în considerare la planificarea unui meniu pentru copii este vârsta și greutatea copilului. Pe această bază se calculează consumul caloric.
Astfel, pentru fiecare formă și tip de gastrită are dieta proprie. Dar aceasta nu înseamnă că pacienții sunt condamnați la făină flămândă și mâncăruri fără gust. O dieta sanatoasa poate si ar trebui sa fie gustoasa, asa ca nu va fi lenesa sa cautati retete noi, gustul carora sa va ofere nu doar momente de fericire, dar ajuta si la restabilirea sanatatii.
Masa de masă numărul 1 tabelul 5
Cum sa mananci cu durere in stomac?
Mâncare nevalidă
Din cauza riscului de durere acută în stomac și pancreas, următoarele alimente sunt contraindicate:
1. Carne bogată în carne sau supă de pește.
2. Produse de patiserie proaspete și brioșe.
3. Cafea și ceaiul puternic, quass, orice băutură cu gaz, alcool.
4. Conserve (sub orice formă), muraturi, marinate.
5. Mâncăruri preparate prin fumat sau prăjire.
6. Condimente care adauga condimente.
7. Coacerea biscuitii.
8. Legume, fructe de padure si fructe cu un gust acru sau un continut ridicat de fibre grosiere. Mai ales pentru a fi cu ridiche, ridiche, castravete, varza, portocale, lamaie.
9. Ouă fierte tare.
10. Orice sos de roșii, pești, ciuperci sau pe bază de carne.
Fiecare dintre aceste produse este puternic iritant pentru mucus, provocând dureri, mai ales când starea stomacului nu corespunde normei.
Opțiune de meniu săptămânal
Pentru a atenua starea stomacului inflamat, se recomandă să mâncați numai alimente sigure timp de cel puțin o săptămână, servind următoarele mese dietetice:
- Primul mic dejun este un ou fiert, terci de orez cu lapte, ceai cu lapte adăugat.
- Al doilea mic dejun este un măr coapte cu zahăr.
- Prânz - supă cu legume, carne de vită cu cartofi piure, mousse de fructe.
- Snack - infuzat supă de cățeluș cu pesmet.
- Fripte sub sosul de lapte, pește macră, tocană de legume, ceai cu lapte.
- Înainte de culcare - o banană și un pahar de lapte.
Planificând un meniu pentru săptămână, puteți modifica dieta, alternând supele de legume cu primele cursuri în bulion de cartofi, cu adaos de cereale sau vermicelli. Crema este potrivită pentru realimentare. Adesea, un ou bătut se adaugă la supa de dietă la sfârșit.
Pentru feluri de mâncare din carne este mai bine să alegeți carne de iepure sau carne de pui, curcan, carne de vită. Peștele este suficient să se utilizeze de câteva ori pe săptămână sub formă de felii aburit sau aburete aburi. Produsele din lapte care se consumă zilnic ajută la eliminarea eficientă a durerilor de stomac ca parte a unei diete terapeutice. Dacă brânza obișnuită cu smântână nu provoacă pofta de mâncare, puteți coace coaja de brânză.
Astfel, o dieta care incalca digestia si durerea abdominala nu implica o respingere completa a bunurilor. Principalul lucru este să faci meniul corect și să echilibrezi dieta, evitând utilizarea de alimente și băuturi periculoase.
Alegerea unei diete pentru inflamația intestinală
Instinctul este împărțit convențional în două secțiuni - intestinul mic și gros. În consecință, inflamația poate să apară în diferite părți ale acestui organ digestiv.
Dar, în orice caz, această patologie nu poate curge în izolare, ca rezultat al întregului sistem al tractului gastro-intestinal: alimentele nu pot fi digerate în mod normal, nutrienții sunt slab absorbiți, activitatea motrică intestinală este perturbată, ca urmare, pacientul are o tulburare a scaunului.
Se pare că dieta prescrisă de medic ar trebui să rezolve mai multe probleme deodată.
Inflamația intestinului subțire este numită enterită. Boala este însoțită de o serie de simptome neplăcute, conform cărora chiar și o persoană neexperimentată din medicină poate înțelege că a sosit momentul să se întoarcă la un gastroenterolog.
Printre principalele simptome ale inflamației membranei mucoase a intestinului subțire:
- durere intensă în abdomenul inferior;
- greață;
- apariția vărsăturilor;
- maladii generale;
- diaree cu durere;
- febră cu febră.
Un simptom suplimentar este că atunci când încercați să palpați cavitatea abdominală, puteți auzi sunete ciudate în intestin.
Rezultatul analizei de laborator a sângelui pentru inflamația intestinului subțire va arăta o creștere a ratei de sedimentare a leucocitelor.
Cu inflamația intestinului subțire la o femeie ciclul menstrual este perturbat, pacientul începe să piardă în greutate în mod dramatic.
În ceea ce privește manifestările enteritei, patologia poate fi virală, alergică, infecțioasă și toxică.
Semnele de inflamație a intestinului gros se manifestă ca distensie abdominală, crampe dureroase în mișcările intestinului, scaun anormal (diaree) și o impuritate purpurie sau sângerare fecală în scaun.
Adesea aceste simptome sunt însoțite de slăbiciune generală, greață și vărsături, precum și o pierdere în greutate brută.
În timpul examinării medicale a intestinului inferior, se constată umflarea membranei mucoase și îngroșarea pereților organului afectat.
Ca urmare a decodificării analizei de laborator a sângelui pacientului, este detectată o creștere a leucocitelor și o sedimentare eritrocitară accelerată.
Inflamația intestinului inferior poate fi rezultatul malnutriției și a stresului frecvent.
Prin urmare, pentru a preveni apariția acestei forme a bolii, experții recomandă somnul adecvat și odihna adecvată, precum și o alimentație bună.
Tratamentul medicamentos și pacientul cu nutriție clinică prescris după diagnosticarea bolii.
După cum sa menționat mai sus, meniul medical prescris pentru inflamație în intestinul mic și cel gros poate diferi.
Cum se formează nutriția medicală?
Nutriția dietetică în procesul inflamator din intestinul mare sau mic trebuie să fie ușoară, ceea ce înseamnă că selecția produselor trebuie făcută din cele care nu vor irita și nu vor accentua tractul digestiv.
De regulă, în primele zile de inflamație intestinală, medicii atribuie pacientului o dietă de înfometare, în care pacientul nu poate mânca și doar apă curată și ceai puternic, dulce, poate fi beată.
În a doua și a treia zi de boală, pacientului i se permite să bea jeleu și decoct de orez. Odată cu debutul celei de-a patra zile, medicul poate prescrie dieta pacienților numărul patru, care este blândă, dar poate oferi o reumplere a proteinelor slabe.
Menținerea dietei lui Pevzner permite stingerea procesului inflamator în intestin, normalizarea activității tractului gastro-intestinal, normalizarea funcționării ficatului, a rinichilor și a pancreasului.
Masa dietetică numărul patru nu poate include alimente care contribuie la formarea excesivă de gaze în intestine și pot provoca putrezirea alimentelor.
Pe măsură ce pacientul se simte mai bine, nutriția conform lui Pevzner este înlocuită de tabelul de alimentație numărul 4b, 4c și tabelul nr. 15.
Cu o inflamație ușoară a colonului și a intestinului subțire, pacientul poate merge la masa 4 în prima zi de boală, ceea ce ajută la eliminarea evenimentelor acute. Pe această dietă, pacientul nu poate rămâne mai mult de cinci zile.
Când se selectează nutriția pentru a elimina inflamația intestinală, gastroenterologul ia în considerare nu numai influența produselor asupra funcționării intestinului, ci și metodele acceptabile pentru tratamentul termic.
La urma urmei, toate felurile de mâncare pe care pacientul le pot consuma cu enterita sau colita trebuie să fie fierte sau aburite, în plus, pacientului i se permite să mănânce astfel de alimente numai sub formă de căldură.
Este, de asemenea, de remarcat faptul că creșterea peristalticii intestinale depinde de alimente, prin urmare, alimentele din meniul pacientului sunt imediat excluse, ceea ce poate încetini activitatea motrică a pereților de organe.
Este de remarcat faptul că, atunci când enterocolita apare cel mai adesea în intestin, procesele de degradare a mâncării de organe slab procesate și inflamate.
Din acest motiv, nu există produse în meniul de dietă al pacientului, cum ar fi varza (proaspătă și fermentată), fasole, fasole și alte alimente, care reprezintă sursa de fibre de buze, precum și lapte, carne grasă și pește gras, produse de patiserie și ouă.
O dietă exemplară pentru boala intestinului?
Înainte de a deschide subiectul despre ceea ce pot mânca oamenii cu un intestin inflamat, merită menționat un punct foarte important, care este cel mai probabil sfatul și se referă la aportul fracționar de alimente: pacientul ar trebui să mănânce des (5-6 ori pe zi), dar în porții mici 150 - 200 g), ceea ce nu va permite supraîncărcarea intestinelor inflamate.
După prima săptămână de boală, atunci când funcționarea intestinului este parțial normalizată, pacientul poate mânca alimentele și mâncărurile enumerate în listă:
- Cozonaci cu abur fabricat din pește cu conținut scăzut de grăsimi sau din carne;
- sfeclă de pește, precum și supe de legume, fierte în bulion, în care se fierbe carnea slabă;
- proaspete ouă fierte, omlete fierte sau fierte de la ei;
- caserola de cascaval, cascaval dulce;
- fierte pe terci de apă din orez măcinat, hrișcă sau grâu;
- biscuiți de grâu sau pâine albă învechită, biscuiți slabi.
În ceea ce privește consumul de alcool, pacientul poate bea jeleu din fructe uscate și, de asemenea, decoctul din broască, care conține nu numai o mulțime de microelemente și vitamine utile, ci și îndepărtează carcinogeni din intestin și contribuie, de asemenea, la normalizarea tractului gastrointestinal.
Pentru un dulce, pacientului i se permite să mănânce fructe și jeleuri gătite la domiciliu - nu este recomandat să cumpărați pulbere în magazin. Cu inflamația pereților intestinali, este bine să beți compoturi calde de cireș, afine sau rowan.
Trebuie remarcat faptul că dieta prescrisă pentru inflamația intestinelor prevede consumul a 2 mii de kilocalorii pe zi.
În același timp, meniul pacientului trebuie să conțină cel puțin 100 g de proteine, 250 g de carbohidrați (zahăr 30-40 g) și 70 g de grăsimi.
În perioada de reducere a agravării dietei pacientului, puteți include supă cu legume tocate și grâu fiert.
Dacă în prima săptămână a bolii peștele și carnea ar putea fi consumate doar piure până la o stare de cartofi piure, acum aceste produse sunt lăsate să fiarbă în bucăți.
Pulpa de legume poate fi umpluta cu smantana sau lapte integral. În ceea ce privește prepararea pastelor și a cerealelor din cereale, toți trebuie să fiarbă.
Odată cu apariția de condiții îmbunătățite dieta intestinale poate fi extins prin non-grăsime băuturi din lapte și brânză tare cu un gust bine definit.
In perioada de recuperare, per diem consumul crește la 3000 kcal, pacientul trebuie sa consume zilnic cel puțin 100 de grame de grăsime și proteine, 400 g carbohidrați și 1,5 l apă și 10 g săruri totale.
Nutriția rămâne fracționată până la recuperarea completă.
Dieta 5 pentru pancreatita este cea mai acceptabila. A fost dezvoltată de terapeut și nutriționist Manuel Pevzner în anii 20 ai secolului trecut. Pentru aproape 100 de ani de utilizare, dieta terapeutică și-a dovedit în mod repetat eficacitatea în inflamația pancreasului. Produse special selectate, în anumite proporții, îmbunătățesc starea de sănătate a pacientului și reduc riscul de exacerbări. Admițând constant dieta recomandată, puteți uita de prezența bolii.
Principii de bază
Dietoterapie pancreatita are drept scop restabilirea functiei pancreatice, tractul gastro-intestinal shchazhenie mecanice, termice și chimice. Nutriția medicală ajută:
- pentru a îmbunătăți fluxul de canale și duodenul pancreatic;
- suprima hiperfermentemia (activitate crescută a enzimelor pancreatice);
- preveni acumularea de grăsimi în țesuturile pancreatice.
În primele 2-3 zile după exacerbarea bolii, pacienții sunt sfătuiți să se abțină de la consumul alimentar. În această perioadă, beți doar apă. Este de dorit să se utilizeze apa hidro-clorură (Borjomi Azovskaya, Essentuki 17, Essentuki 4) 200-250 ml de 5-7 ori pe zi. Aceasta va ajuta la suprimarea secreției de suc de pancreas în pancreatita acută.
De îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, i se permite să mănânce. Prelungirea postului cu pancreatită este considerată nepractică. Este:
- determină o scădere a concentrației de proteine;
- schimbă echilibrul acido-bazic în partea acidă;
- stimulează procesele distructive din pancreas.
Când alimentele nu intră în organism pentru o lungă perioadă de timp, enzima lipază începe să descompună grăsimile mai activ.
În primul rând, unui pacient i se administrează 1 produs dietetic. Apoi, alte produse sunt introduse treptat, adăugând un aspect nou la fiecare masă. Începeți mesele cu mici porții de mese cu conținut scăzut de calorii. Deja la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, pacientul poate urma pe deplin dieta 5p. Alimentația timpurie ajută pancreasul să se recupereze mai repede după o exacerbare.
Dieta 5p conform lui Pevzner oferă suport nutrițional (nutriție bună) a pacientului. Acesta furnizează materialul de construcție a corpului (proteine) și energie (glucide și grăsimi), și corectează metabolismul deranjat. Conținutul caloric zilnic total al alimentelor ar trebui să fie cuprins între 2.600-2.700 kcal.
Dieta pacientului
Pentru a asigura o încărcare uniformă a organului bolnav, se recomandă să mâncați adesea în porții mici de cinci sau șase ori pe zi. Nu puteți lua pauze lungi între mese și prea mult. Se recomandă mâncarea la fiecare 2 ore în același timp. Cu respectarea strictă a dietei, organele digestive funcționează în cele mai confortabile condiții.
Începeți ziua și terminați-o cu porții mici de alimente cu conținut scăzut de calorii. Cea de-a doua cină ar trebui să fie nu mai târziu de 2-3 ore înainte de culcare. Numărul maxim de mese cu calorii înalte trebuie pregătit pentru prânz. Dieta trebuie să fie bine gândită, astfel încât să poată fi respectată fără prea mult efort.
Pentru gătit este necesar să folosiți produse proaspete și de înaltă calitate. Ei pot:
Vasele ar trebui să fie consumate, de preferință, imediat după preparare. Înainte de servire, ele sunt răcite la o temperatură de 30-60 ° C. Mai multe alimente calde ca foarte rece poate provoca spasm al sfincterului Oddi (joncțiunea conductei pancreatice și duodenului) și agravarea pacientului.
Pentru ca alimentele să nu traumeze membrana mucoasă a organelor digestive și să nu provoace inflamații, trebuie să fie zdrobite. Este deosebit de important să tăiem sau să grătăm legume și fructe bogate în fibre grosiere. Carnea este liberă de venele și grăsimea, iar pasărea din piele. Este mai bine să se utilizeze cereale semi-lichide și cartofi piure. Nu este de dorit să mâncați alimente uscate. În timpul zilei, trebuie să beți 1,5-2 litri de apă.
Când pancreatita este importantă pentru a mesteca bine mâncarea. Procesul digestiv începe în cavitatea bucală. Cu cât particulele de alimente sunt mai mici, cu atât sunt mai bine procesate în gură și mai ușor de digerat în stomac. Atunci când se injectează în tractul gastro-intestinal slab mestecate alimente organismul trebuie să consume un efort suplimentar pentru a decolteul ei, eliberând în exces porțiunea de pancreatice și gastrice. Se recomandă efectuarea a cel puțin 40 de mișcări de mestecat pentru șlefuirea fiecărei porții de mâncare.
Când compilați meniul de tratament timp de o săptămână, ar trebui să încercați să includeți în el diferite tipuri de produse. O dietă variată va ajuta la redresarea vitezei, la ameliorarea stării de bine și la prevenirea apariției exacerbărilor.
Proteine și carbohidrați pentru pancreatită
Alimentația medicală implică utilizarea unor porțiuni crescute de alimente cu proteine. Proteina este necesară pentru restabilirea țesutului pancreatic deteriorat, sinteza enzimelor și a insulinei. Cantitatea excesivă nu exercită sarcină suplimentară asupra corpului. Pentru digestia proteică, se utilizează nu numai enzime pancreatice, ci și enzime gastrice și intestinale.
Dieta numarul 5 sugereaza consumul zilnic de 110-120 g de proteine. În același timp, cele mai multe alimente cu proteine (60-65%) ar trebui să fie de origine animală. Este necesar să includeți în mod regulat în meniu:
Proteina vegetală se găsește în:
- cereale;
- broccoli;
- țelină;
- morcovi;
- mazăre verde;
- fasole;
- cireșe;
- prune;
- nuci;
- semințe de floarea-soarelui.
Când pancreatita este necesară pentru controlul consumului de alimente care conțin carbohidrați. Reduce abilitățile funcționale ale pancreasului și poate declanșa dezvoltarea diabetului. Alimente deosebit de dăunătoare bogate în zahăr. Este mai bine să dai preferință carbohidraților complexi.
Tabelul alimentar zilnic 5p nu conține mai mult de 300-400 g de carbohidrați. Dintre acestea, 30-40 g sunt zahăr. În loc de zahăr, este permisă adăugarea de xilitol la feluri de mâncare dulci (nu mai mult de 20-30 g pe zi).
Alimente grase
Cantitatea de grăsime pentru pacienții cu pancreatită este redusă deoarece acestea încarcă pancreasul. Cu toate acestea, ele nu pot fi complet excluse din dietă. Grăsimile reduc activitatea secretoare a stomacului și reduc cantitatea de suc gastric.
Masa dietetică 5 pentru pancreatită conține 70-80 g de grăsime. Dintre acestea, majoritatea (80-85%) ar trebui să fie de origine animală. Grăsimile din legume sunt mai ușor de digerat și pot afecta mai ușor pancreasul. Dar nu toți pacienții îi tolerează bine. Grasimile de origine vegetala provoaca uneori iritatii ale membranei mucoase a tractului digestiv, care poate provoca exacerbarea bolii. În astfel de cazuri, medicul curant poate oferi sfaturi nutriționale suplimentare. Pentru a reduce efectul grăsimilor vegetale asupra tractului digestiv, acesta trebuie consumat în cantități mici împreună cu alte alimente.
Grăsimile de origine animală (cu excepția uleiului de pește) sunt bogate în acizi grași saturați. Ele sunt greu de digerat și necesită alocarea de porțiuni suplimentare de enzime pancreatice. Produsele grase de animale măresc concentrația colesterolului "rău". Ele trebuie consumate în cantități mici, împreună cu garnitura de legume sau porii.
Peștele nu este atât de periculos pentru pacienții cu pancreatită. Conține acizi grași nesaturați, care sunt mai ușor de digerat și nu cauzează o creștere a colesterolului "rău" în organism. Peștele din Marea Nordului rece este deosebit de bogat în grăsimi sănătoase:
Trebuie să fie inclusă periodic în regimul alimentar.
Produse utile
Printre legumele ar trebui să aibă sfecla de preferință, ardei grași, cartofi (preferabil cu pielea), napi, spanac și morcovi. Modificați moderat roșiile și castraveții în meniu. Legumele se consumă cel mai bine după tratamentul termic. Sunt aburit sau coapte.
Când pancreatita este fructe și fructe. Ele sunt sursa multor vitamine și microelemente. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea anumitor fructe în cantități mari din cauza prezenței în ele a unor fibre vegetale grosiere. Este necesar să mâncați mai des:
Merele și perele sunt cel mai bine utilizate pentru gătit după tratament termic într-o formă tocată.
Dacă se prescrie o dietă de 5p, medicii percep de obicei consumul de fructe de mare:
Sunt bogate în proteine și iod, care ajută la reducerea inflamației în pancreas. Meniul ar trebui să includă adesea pui albi, carne de curcan, carne de vită și iepure. Proteinele de ouă de pui și prepelițe sunt utile.
Cand pancreatita este permisa sa manance:
Este mai bine să beți lapte de capră. Paste obținute din grâu dur și carbohidrați complexi care conțin cereale sunt gătite ca o farfurie. Hrișcă și fulgi de ovăz sunt deosebit de utile. Pâinea poate fi mâncată ieri sau uscată în cuptor.
Produse interzise
Când pancreatita nu poate bea alcool. Chiar și porții mici de alcool pot provoca spasmul sfincterului Oddi și exacerbarea bolii.
Se recomandă supraîncărcarea vesela. Dieta 5p cu pancreatită vă permite să nu folosiți mai mult de 10 g de sare pe zi. Este necesar să se renunțe la alimentele comestibile bogate în sare, cârnați și muraturi.
Atunci când inflamația pancreasului nu poate mânca produse prăjite și afumate, precum și gătite pe grătar. In aceste metode de preparare a produselor se acumulează cantități mari de grăsimi și colesterol, care sunt necesare pentru clivarea cantități crescute de enzime pancreatice.
Dieta si Pevzner interzice adauga condimentele pentru feluri de mâncare care stimulează activitatea sistemului digestiv și a le enerva mucoasa.
Este necesar să se renunțe la băuturile zaharoase carbogazoase și alimentele care cauzează formarea crescută a gazelor:
- fasole;
- varză albă;
- ridichi;
- ridichi;
- struguri;
- pepene verde;
- produse de cofetărie;
- drojdie de patiserie.
Ei irită peretele intestinal și pot provoca spasmul sfincterului lui Oddi. Varza albă cu proprietăți coleretice exercită o sarcină suplimentară asupra organelor digestive.
Tabelul de tratament nu conține ciorbe de carne, pește și ciuperci. Trebuie să abandoneze ciupercile și conservele. Conservele conțin multă grăsime, condimente și sare.
Nu este de dorit să se utilizeze paste din soiuri de grâu moale. Ele sunt greu de digerat și necesită eliberarea unui număr mare de enzime pancreatice.
Desenând meniul pentru fiecare zi, trebuie să te ghidezi după recomandările medicului curant. Poate extinde sau reduce lista alimentelor interzise, în funcție de starea pacientului și de caracteristicile sale individuale.
Un meniu exemplar vă va ajuta să înțelegeți mai bine principiile nutriției terapeutice în cazul pancreatitei:
- Primul mic dejun File de pui fiert, zahăr din burduf fără zahăr.
- Al doilea mic dejun Terci de lapte cu unt, compot de fructe uscate.
- Masa de prânz. Suc de piersici de morcovi și de dovleac, macrou cu abur, ceai.
- Timp de ceai Brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi, măr de copt.
- Cina întâi Ciorba de legume din dovlecei, cartofi și morcovi, carne de vită fiartă, ceai verde.
- Cina secundă Chefir cu conținut scăzut de grăsime.
Pentru dieta a fost variată și completă, este mai bine să faceți meniul pentru o săptămână sau o lună. Dacă, după ce mâncați un anumit produs în starea de sănătate a unui pacient, se înrăutățește, acesta trebuie exclus din permanență din dietă.
Tabele de tratament (diete) nr. 1-15, conform lui Pevzner: tabele de produse și dietă
Mâncăruri (diete) conform lui Pevzner - acest sistem de diete creat de profesorul M. I. Pevzner, unul dintre fondatorii dieteticienilor și gastroenterologiei din URSS. Sistemul este utilizat pe scară largă în tratamentul complex al bolilor pacienților din spitale, sanatorii. Tabelele sunt, de asemenea, de natură consultativă pentru pacienți atunci când sunt în afara instituțiilor medicale.
Sistemul de dietă Pevzner include 15 tabele de tratament care corespund grupurilor specifice de boli. Unele dintre tabele sunt împărțite în categorii cu litere. Categoriile de diete terapeutice se corelează cu stadiul sau perioada procesului patologic: exacerbarea (înălțimea) bolii → exacerbarea excesivă → recuperarea.
Indicații pentru numirea meselor medicale:
- Dieta numărul 1, 1a, 1b - ulcer gastric și ulcer duodenal;
- Dieta numărul 2 - gastrită atrofică, colită;
- Dieta numărul 3 - constipație;
- Dieta numărul 4, 4a, 4b, 4c - boală intestinală cu diaree;
- Dieta numărul 5, 5a - boli ale tractului biliar și ale ficatului;
- Dieta numărul 6 - urolitiază, guta;
- Dieta numărul 7, 7a, 7b, 7v, 7g - nefrită cronică și acută, insuficiență renală cronică;
- Dieta numărul 8 - obezitate;
- Dieta numărul 9 - diabet zaharat;
- Dieta numărul 10 - boli ale sistemului cardiovascular;
- Dieta numărul 11 - tuberculoză;
- Dieta numărul 12 - boli ale sistemului nervos;
- Dieta numărul 13 - boli infecțioase acute;
- Dieta numărul 14 - boala renală cu descărcarea de pietre din fosfați;
- Dieta №15 - boli care nu necesită o dietă specială.
Numărul tabelului 1
indicaţii:
- ulcerul gastric și ulcerul duodenal în stadiul acut și remisia instabilă;
- gastrită acută;
- gastrită cronică cu aciditate normală și ridicată în stadiul de exacerbare a neclarității;
- boala de reflux gastroesofagian.
Dieta: de 4-5 ori pe zi
Data numirii: cel puțin 2-3 luni
Dieta de masă numărul 1
Descrierea curentă din 05.05.2017
- Eficacitatea: efect terapeutic după 3 săptămâni
- Durata: 2 luni sau mai mult
- Costul produselor: 1500-1600 de ruble. pe săptămână
Reguli generale
Mai întâi, să aflăm ce este o dietă terapeutică. Nutriția medicală, în terminologia medicală, "tabelul medical", este prescrisă pentru boli și este o componentă integrală și, în unele cazuri, principala componentă a tratamentului.
Tabelul nr. 1, regimul lui Pevzner este prescris pentru bolile stomacului: gastrită acută și cronică, ulcer peptic. De asemenea, a fost numit primul tabel pentru gastroduodenită. Deoarece aceasta este o dietă moderată, este indicată în stadiul de recuperare sau exacerbarea neexprimată a bolilor de mai sus. Oferă un tract gastro-intestinal chimic, mecanic, dar și termic, cu o dietă fiziologică bună, deoarece dieta zilnică conține 90-100 g de proteine, 100 g de grăsime și 420 g de carbohidrați. Calorii - 2900-3000 kcal pe zi.
Principalele puncte ale acestei diete sunt:
- Restricția agenților patogeni de secreție (bulioni) și iritanții membranelor mucoase, care sunt mâncăruri picante și condimente, legume crude.
- Eliminarea alimentelor greu de digerat și a alimentelor care stau mult timp în stomac.
- Alimentele sunt gătite și șterse. Permise de coacere fără o crustă pronunțată. Odată cu îmbunătățirea pacientului mergeți pe mâncare fără a spuma. În acest sens, există opțiuni - frecat de masă și nu frecat. Dacă vorbim de pește și nu de carne grosieră, ele pot fi servite într-o bucată.
- Sunt excluse mâncărurile prea reci și calde. Alimentele reci inhibă funcțiile de formare a acidului, dar încetinește procesele regenerative. Prea fierbinte afectează în mod negativ și mucoasa.
- Sare moderat limitată.
- Alimentele sunt organizate de 5-6 ori pe zi, inclusiv utilizarea laptelui sau a cremei înainte de culcare.
Dieta numărul 1 pentru gastrită
Cu acutizarea acută și exacerbarea gastritei cronice ajută la reducerea inflamației și acest lucru se realizează prin luarea unor alimente dulci și ușor digerabile într-una și aceeași. La urma urmei, încălcarea dieta și mâncarea, iritând mucoasa gastrică, este cauza bolii, împreună cu consumul de alcool, fumatul și tensiunea nervoasă. Din aceasta rezultă că o alimentație adecvată este importantă în tratamentul gastritei cronice și administrării consecvente a dietei 1A (până la 7 zile), apoi 1B (până la două săptămâni) și numărul 1 va permite obținerea remisiei pe termen lung. Puteți să ștergeți vasele numai în primele câteva zile, iar apoi este suficient să alegeți carnea non-gros (pui, carne de vită) și să mestecați bine mâncarea.
Dietul nr. 1 (Tabelul nr. 1) cu gastrită este observat timp de 2-3 luni, iar apoi se recomandă trecerea la o masă comună, dar cu restricție și, uneori, cu excepția preparatelor excesiv picante, a condimentelor și a sosurilor. În cazul gastritei cu aciditate ridicată, este prezentată restricția asupra carbohidraților ușor de digerat (gem, miere, bomboane, zahăr și alte dulciuri), ceea ce permite reducerea excitabilității stomacului și a activității sale secretoare.
Dieta numărul 1 pentru ulcerele de stomac
Creează toate condițiile pentru vindecarea defectului ulcerativ, deoarece nu are produse alimentare grosiere și produse care irită mucoasa și stimulează secreția gastrică. O cantitate suficientă de proteine are un efect benefic asupra proceselor reparative. Reducerea cantității de alimente înghițite și nutriție fracționată conduce la schazhenie mecanică.
Boala ulcerului peptic (ulcer gastric) și ulcerul duodenal este o boală mai gravă și necesită medicație pe termen lung și terapie dietetică. Atunci când exacerbările încep tratamentul cu Tabelul 1A medical (mai blând, timp de două săptămâni). Apoi, după două săptămâni pentru pacient, se recomandă Tabelul 1B (pastă alimentară și piure), iar după aceea - nr. 1 minim garantat (toate într-o formă uzată), care este numit până la șase luni.
Absența unor iritanți puternici în mâncare pentru această perioadă nu numai că stimulează activitatea secretorie, ci și sistemul nervos (ureche, carne, ciupercă de ciuperci, ceai puternic, cafea, produse picante, picante, prajite, alimente afumate, băuturi carbogazoase, alcoolul) creează condiții favorabile pentru un tratament de succes. Limitarea sarei de masă este, de asemenea, necesară deoarece sarea stimulează formarea de acid în stomac. Mâncărurile slabe sokogonnymi includ: lapte, ouă fierte moale, biscuiți albi, cereale, sucuri de fructe dulci, care trebuie să fie în mod necesar prezente în dieta pacientului.
În acest caz, dieta trebuie diferențiată printr-o valoare nutrițională ridicată (care să nu fie confundată cu un conținut ridicat de calorii), determinată de balanța principalelor componente ale alimentelor, vitaminele (A, C, grupa B) și sărurile minerale. Proteinele stimulează vindecarea ulcerelor peptice și leagă acidul clorhidric în stomac, care protejează membrana mucoasă. Grăsimea inhibă secreția gastrică. În acest caz, se preferă uleiurile vegetale. Ei normalizează procesele metabolice afectate, contribuie la repararea ulcerului. Laptele este un aliment valoros în această privință.
De obicei, cu bunăstarea, pacienții sunt reduse în ceea ce privește menținerea acestei diete și după 2-3 luni. permite utilizarea alimentelor nefierte cu adaos de legume și fructe crude. Acestea includ prune dulci, piersici, nectarine, mere și legume din roșii. Trecerea la o masă comună înseamnă să mănânci în mod regulat și să folosiți alimente picante, picante, prea calde și alcool. Atunci când efectuați un tratament anti-recidivă, care este prescris de medic, trebuie să urmați o dietă ușoară timp de 2-4 săptămâni (primul tabel nr. 1B și apoi nr. 1).
specie
Soiurile sunt Dieta 1A și 1B, care diferă de principiul conform indicațiilor și metodei de elaborare a alimentelor. Tabelul 1A este indicat pentru exacerbarea severă a bolii ulcerului peptic (timp de 6-8 zile) pentru exacerbarea gastritei cronice (timp de 4-5 zile), pentru gastrita acută (timp de 2-3 zile) și pentru arsurile esofagului. Alimentația medicală oferă hrană maximă, hrănitoare și în stare lichidă, având în vedere faptul că pacienții se odihnesc în pat.
Tabelul 1B este alocat după cel anterior cu aceleași boli, dar cu o scădere a procesului. Alimentația asigură economisirea semnificativă a tractului gastro-intestinal, dar din moment ce starea pacientului se îmbunătățește și se află într-un mod cu jumătate de pat, mâncarea este servită sub formă de piure. Tabelul 1A chirurgical și 1B chirurgical pot fi, de asemenea, atribuite soiurilor, deoarece acestea sunt prescrise după operația pe tractul gastro-intestinal în a 3-4 zi după dieta zero 0A, pe care sunt localizate primele două zile. Dieturile chirurgicale conțin în mod necesar supă de slabă calitate, precum și supe prajite și carne aburită sau suflé de pește.
mărturie
- ulcer gastric și ulcer duodenal (etapa de recuperare);
- gastrită cronică în stadiul acut (cu secreție normală și crescută);
- gastrită acută (cu recuperare).
Produsele autorizate
Dieta prima masă conform lui Pevzner prevede pregătirea primelor cursuri pe bulion de cartofi sau bulion de legume cu legume rase, cereale rase sau fierte (grâu, hrișcă, ovaz, orez). Puteti manca supe de lapte vermicelli, precum si supele de piure cu adaos de pui sau carne tocata. Făina pentru umplerea supei nu este prăjită, ci doar uscată, sunt injectate cu un amestec de lapte de ou, iar cele finite sunt umplute cu unt sau cu smântână.
Carne de vită cu carne
Vasele cu aburi și preparate sunt preparate din carne slabă fără tendoane, fasciuri și piele. Pentru a face acest lucru, folosiți carnea de vită, miel și carnea de porc macră, pui și curcan, limba, ficatul. Din ele se pot găti găluște de abur, găluște, aspic, suflé, cotlet, cartofi piure, zrazy, stroganoff de carne de vită (numai din carne pre-fiartă). Carnea fiartă este permisă - carnea de vită, puiul, iepurele și carnea cuprinsă în cuptor. Tipurile de pește cu conținut scăzut de grăsimi sunt aburite și servite într-o bucată (pielea este îndepărtată) sau sub formă de cotlete, cuțite, chifteluțe, zraz.
Pâinea de grâu este îngălbenită (ieri) sau uscată. Puteți folosi un tort de burete uscat sau un biscuit. O dată pe săptămână, puteți să permiteți produse de patiserie coapte cu mere, gem sau brânză, carne sau pește. În grâu și supe se adaugă grâu, orez, hrișcă sau ovaz, vermicelli sau paste făinoase. Terciul poate fi gătit în lapte sau apă, este bine să fierbeți până la podeaua unei stări vâscoase sau să ștergeți (hrișcă). Este permis să se facă sufleuri de abur și budinci cu adăugarea de brânză de vaci de cereale.
Legumele (cartofi, sfeclă, mazare, morcovi, conopidă) sunt aburite, șterse și servite pe o farfurie sub formă de cartofi piure și sufle. Doar dovleacul și dovlecelul, precum și roșiile neacide, coapte, nu pot fi rase. O cantitate mică de mărar se adaugă la supe. Untul și uleiul vegetal se adaugă la mesele pregătite.
Din produsele lactate au fost permise lapte și smântână, iaurt și kefir (neacide), brânză proaspătă neacidă, brânză și smântână. Din brânză de vaci puteți găti găluște leneș, coacaze, puddings. Este permisă o brânză neregulată într-o formă răcită, 2 ouă de două ori pe săptămână, care sunt fierte, fierte sau sub formă de omețel și ovăz. De la aperitive pe o masă neregulată, puteți permite o salată de legume fierte din carne și pește fiartă, pateu de ficat, cârnați doctor sau lactate, pește aspic pe bulion de legume, hering macră, caviar de sturioni și șuncă cu conținut scăzut de grăsimi.
Deserturile dulci sunt aburite din fructe de padure rasnite cu adaos de gris. Fructe și fructe dulci sunt permise în formă coaptă sau gătită. Puteți face cartofi piure, jeleu, jeleu, sambuka, compoturi de la ei. Ca deserturi, chifle, lapte sărut, marshmallow, marshmallow, gem neacid, miere sunt permise. Din băuturi - sucuri de fructe, șolduri de brodiri, ceai cu lapte sau smântână, cafea slabă cu lapte.
Mâncăruri de masă 1
Tratamentul oricărei boli începe cu alimentația, iar sănătatea noastră depinde de o bună nutriție în general, conform OMS. Conceptele de alimentație sănătoasă, alimentația sănătății și dieta sunt diferite. O dietă sănătoasă este necesară pentru oricine dorește să păstreze sănătatea. Nutriția medicală se referă la tratamentul oricărei boli, iar dieta este un termen mai larg care include atât o nutriție terapeutică cât și o alimentație sănătoasă.
Tabelul 1 este atribuit patologiei sistemului digestiv, adică se referă la nutriția medicală.
Clasificarea tabelelor conform lui Pevzner în dietetică este deja depășită, începând din anul 2003, o nouă clasificare a fost utilizată în practica medicală - sistemul de diete standard. Acesta cuprinde 6 soiuri, din 2006 încă a fost adăugat un altul, care este acum doar 7 diete standard. Tabelul 1 se referă la versiunea de bază, precum și la o dietă strictă.
Dacă vorbim despre vechea clasificare, atunci există mai multe varietăți de dietă: tabelele 1, 1a, 1b și opțiunile lor chirurgicale.
Tabelul nr. 1 este prescris pentru următoarele afecțiuni:
- gastrită acută sau exacerbarea cronică (în diferitele sale forme);
- afecțiuni ulceroase peptice;
- boala esofagian;
- GERD (când conținutul stomacului intră în esofag);
- (se dezvoltă după îndepărtarea unei părți a stomacului);
- hernie diafragmatică (însoțită de ieșirea stomacului în piept);
- sindromul intestinului iritabil cu constipație;
- acută și cronică;
- după operație.
Principalul obiectiv al dietei este acela de a oferi organismului nevoie de un set adecvat de nutrienți în timpul bolii, precum și de a ajuta organele să-și restabilească activitatea normală - motilitatea, formarea sucurilor digestive, pentru a activa vindecarea membranei mucoase a organului.
- dieta presupune limitarea consumului de alimente, care poate crește deteriorarea membranei mucoase a sistemului digestiv superior (esofag, stomac, duoden);
- alimentația terapeutică vizează restabilirea funcționării tractului digestiv;
- conținutul de proteine, grăsimi și carbohidrați este complet;
- mesele sunt adesea în porții mici;
- servit pe masă, aburit sau fiert;
- alimentele ar trebui să fie calde;
- excludeți din setul de produse toate componentele care sunt greu de digerat, de exemplu fibrele vegetale;
- produsele sunt servite într-o formă ușor de digerat - șterse, sub formă lichidă sau semi-lichidă.
Tabel de relații BJU cu diferite tipuri de diete
Dieta se adaptează ușor la caracteristicile individuale ale corpului, înlocuind mai multe produse. Poate fi într-o formă uzată și nu șters. Nutriția asigură "respectul pentru" membrana mucoasă a organului bolnav - schazheniye mecanic este obținut prin măcinarea alimentelor cu piure, consumul de alimente termice sub formă de căldură, excluderea chimică a produselor iritante, pe care le vom discuta mai detaliat mai târziu.
Tabelul 1 pentru boli
Să examinăm caracteristicile dietei pentru unele boli.
Cu un ulcer gastric
Tabelul 1 este prezentat în exacerbarea bolii. Nevoia de a utiliza varietăți de diete medicale - 1a și 1b apare numai cu o exacerbare pronunțată în primele zile de boală. Apoi, mâncarea este servită în formă neacoperită. Alimentele pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal 12 sunt de până la 6 ori pe zi, îndepărtate din dietă toate băuturile picante, sărate, afumate, conservate.
Pe măsură ce ulcerul vindecă, ameliorează simptomele și îmbunătățește bunăstarea, se mută la masa comună. De asemenea, recomandă mesele frecvente și cantitatea optimă de proteine din dietă. Deoarece acesta din urmă reduce activitatea celulelor glandulare, ceea ce duce la o scădere a producției de suc gastric și are, de asemenea, un efect de neutralizare asupra acestuia. Și utilizarea făinii de soia înainte de mese pentru o perioadă de 4-6 săptămâni reduce producția de pepsină, normalizează funcția peristaltică a stomacului. Recent, influența dietei asupra timpului de vindecare a unui ulcer a fost pusă la îndoială.
Cu gastroduodenită
Gastroduodenita este însoțită de o leziune a stomacului și a duodenului. Dacă patologia provine din intestinul însuși, adică există o duodenită primară, patologia neprovocată a pancreasului (pancreatită), vezica biliară (colecistită, colelitiază) sau tractul biliar, apoi se introduce tabelul nr. 1.
Accentul în dietă se referă la restrângerea grăsimilor și a carbohidraților (zahăr, miere), alimentele iritante sunt excluse, dieta vine cu un conținut redus de sare - 5-6 g pe zi. Aceasta exclude feluri de mâncare care pot provoca fermentarea în intestine - leguminoase, produse de patiserie, unele legume (varză, ridichi, ridichi, napi), băuturi carbogazoase și alcoolice. De asemenea, mese frecvente, excluderea preparatelor calde și reci. Alimente aburite, fierte, șterse.
Când gastrită
Bolile inflamatorii ale stomacului sunt corectate prin nutriție, luând în considerare funcția secretorie a stomacului. Cu o formă redusă de suc gastric (o formă autoimună de gastrită cronică) în faza acută a bolii, toate produsele care irită mucoasa gastrică sunt excluse:
- bujori puternici, supe bogate;
- ceai puternic, cafea;
- mâncăruri sărate;
- carne afumată;
- fibre de plante grosiere;
- produse alimentare condimentate;
- produse cu aromă de condimente.
Mesele sunt furnizate în porții mici, cu o frecvență de la fiecare 2-3 ore. Cantitatea de proteine este furnizată pentru puțin mai puțin decât pentru un ulcer peptic - cu aproximativ 15-20 g. Raportul dintre BZHU este 1: 1: 4.
După ieșirea din faza acută, scopul dietei este de a stimula activitatea glandelor gastrice, care vizează îmbunătățirea formării acidului clorhidric. Se adaugă iritante mecanice - pâinea albă veche, biscuiții, biscuiții uscați, chefirul, iaurtul, laptele diluat (dacă este bine tolerat). Există, de asemenea, fragmentare în dietă, restrângerea grăsimilor, alimente prajite.
În cazul gastritei infecțioase, tabelul 1b acordă prioritate unei diete de 4-5 ori pe zi. Curăță sokogonny, mâncăruri enervante. Alimentul vine într-o formă semi-lichidă, cu restricția de carbohidrați, deoarece acesta din urmă mărește activitatea glandelor gastrice. Gătitul se face fără prăjire.
În dieta include supele mucoase și lapte cu hrișcă, grâu, fulgi de ovăz, orz de perle, ouă fierte, sufle, găluște, chifteluțe, pește. Din a doua săptămână de boală, dieta este extinsă la tabelul nr. 1, cu o trecere treptată la masa comună pe măsură ce ne redobândim.
În cazul eroziunilor în stomac (gastrită erozivă), nutriția este construită în același mod ca și în cazul unui ulcer peptic.
Cu GERD (boala de reflux gastroesofagian)
La reflux, nutriția Pevzner are o serie de caracteristici.
- Dieta oferă un conținut crescut de proteine, care contribuie la creșterea tonusului sfincterului esofagian inferior. Din cauza insuficienței sale, sucul digestiv agresiv al stomacului intră în esofag, ceea ce perturbă organul.
- Produse excluse care măresc presiunea în stomac, băuturi carbogazoase.
- Limitați grăsimile, deoarece acestea încetinesc evacuarea stomacului.
- Alimentele trebuie evitate: carne de porc, carne de vită, bucăți reci, pește de mare, orez, paste, paine proaspătă, smântână, uleiuri, brânzeturi cu un conținut de grăsime mai mare de 20%, condimente, murături, fructe citrice, nuci.
Lista de produse
Să vedem ce puteți mânca și ce nu pot oamenii pe o dietă numărul 1.
Produsele autorizate
Produse interzise
Întrebări frecvente despre alimente
Mai jos vom analiza o serie de întrebări frecvente.
Pot să mănânc fructe și ce?
Puteți mânca fructe dulci și fructe de pădure sub formă de cartofi piure, jeleu, coapte, compoturi de fructe, jeleu, sucuri diluate. Bananele, merele, piersicile, perele, nectarinele, caisele, căpșunile, zmeura, cireșele se numără printre soiuri.
Ce fel de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi sunt permise?
Din carnea de animale și păsări au permis carne de pui, carne de vită, iepure, curcan, miel sărată. Peștii sunt de acord cu merluciu, pollock, cod, sauriu, putasu albastru, stiuca, biban.
Pentru confortul dvs., am dezvoltat un meniu pentru fiecare zi și pentru întreaga săptămână.
Meniu zilnic pentru 5 mese pe zi:
Meniu pentru săptămână pentru 5 mese pe zi
Are dietă pentru copii
Copiii, precum și adulții, sunt tratați conform indicațiilor. În cazul în care copilul înainte de boală a fost pe dieta generală, atunci recomandările nu vor fi diferite de cele pentru adulți. Toate produsele de meniu permise merg conform standardelor de vârstă pentru nutriție. În cazul în care orice copil produse nu este permis din cauza vârstei (de exemplu, în cazul în care copii sub un an) sau din cauza intoleranței individuale, alergii, acestea sunt, de asemenea, excluse din meniu.
rețete
Toate rețetele următoare sunt potrivite pentru persoanele care urmează masa dietetică a lui Pevsner 1.
Primele cursuri
Supă de legume cu sfeclă roșie
Luați: 2 sfecla medie, 2 morcovi, 2-3 cartofi, 1 ceapă, 1 cap, smântână, mărar, sare.
Preparare: Se fierb sfeclă întregă în piele. În timp ce sfeclă sunt fierte, coaja de ceapa, cartofi și morcovi, se taie. Morcov rasă. Se toarnă apa în tigaie, se pune legumele tăiate acolo, se pune focul. Răciți sfeclă, scoateți coaja, grătar, puneți într-o cratiță. Înainte de a opri supa, adăugați sare, mărar. Serviti cu smantana.
Supa de dovleac cu crutoane
Luați jumătate din dovleac mediu (aproximativ 500 g), ceapă 1 buc., Morcovi 1 buc., Cremă redusă de grăsimi 50 g, sare, biscuiți.
Mod de preparare: Ceapă, morcov curată. Se taie bine ceapa, se taie morcovul, se incalzesc legumele din ulei intr-o tigaie timp de 1 minut. Curățați dovleacul, tăiați-l în bucăți mici, astfel încât să se gătească mai repede. Puneți-l într-o cratiță și adăugați puțină apă și alte legume. Pe măsură ce legumele se prepară puțin rece și se amestecă cu un blender, sare, se adaugă crema, se aduce la fierbere. Serviți supa de cremă cu crotoni.
Cursuri secunde
Turcia cu dovlecei
Luați: file de curcan 500 g, ceapă 2 capete, 1 morcov mare, 1 dovlecel mediu, smântână, mărar, sare, ulei vegetal.
Mod de preparare: clătiți și tăiați curcanul. Desfaceți legumele, tăiați ceapa și morcovii într-o tigaie cu puțină apă. Se amestecă smântână cu sare și se toarnă cu legume, se amestecă. Puneți legumele în manșonul de copt, apoi curcanul, fixați punga strâns pe ambele părți și puneți-l în cuptorul preîncălzit timp de o oră. Serviți vasul cu mărar mărunțit.
Luați: file de pește 500 g (sau pește cu oase mici), 2 cepe, 100 g de pâine, mărar, sare, o jumătate de cești de ouă, ouă.
Preparare: Spălați peștele, curățați oasele. Tăiați în bucăți mici. Coaceți ceapa, tăiați în sferturi. Îndepărtați pâinea în cremă. Apoi, peștele, ceapa și pâinea trebuie să se răsucească într-o mașină de măcinat cu carne. Dacă vă decideți să luați un pește osoasă, de exemplu, un stiuc, atunci va trebui să fie răsucite de 2 ori pentru a șlega bine oasele mici.
În carnea tocată se adaugă sare, mărar mărunțit, ou, se amestecă bine. Puneți tava cu apă. În timp ce apa se încălzește face bile tocate. De îndată ce apa se fierbe bine, coborâți ușor marmura în apă, amestecând ușor timp de 15 minute. Apoi puneți găluștele într-un vas, serviți cu smântână și verdețuri.
salate
Sfecla rosie si salata de piept de pui
Luați: 1 sfeclă medie, 3 cartofi, 150 g piept de pui, smântână, mărar, ceapă.
Gatit: Se fierb legumele si carnea. Se taie sfecla pe un rastel, se taie cartofii in cuburi, se toaca marunta pieptul. Ceapa, se taie și se toarnă apă fiartă timp de 5 minute pentru a elimina amărăciunea. Se amestecă legumele cu sân, se condimentează cu smântână, se presară cu mărar deasupra.
Morcov, mere, salată de stafide
Luați: 2 morcovi, 1 măr, o jumătate de ceasca de stafide, smantana.
Pregătirea: morcovi de grătar și grătar. Din miezul mărului, tăiați coaja, tăiați în cuburi. Spălați stafidele bine, înmuiați în apă clocotită timp de 10 minute. Se amestecă morcovi, mere, stafide cu smantana. Salata este gata.
desert
biscuiți din brânză
Luați: 2 cesti de făină, o jumătate de pahar de apă, o jumătate de pahar de ulei vegetal, ou, 1 lingura. zahăr, 300 g brânză de vaci, sifon la vârful unui cuțit.
Mod de preparare: Se amestecă apa, untul, zahărul, oul, se adaugă brânza de vaci, apoi făina. Se amestecă bine. Aluatul ar trebui să arate ca o smântână groasă. Ungeți o foaie pentru a coace cu unt și lingură aluatul pe o foaie. Puteți utiliza un formular special pentru cookie-uri. Coaceți 30 de minute.
Tabelul nr. 1 după operațiuni
Atunci când se administrează terapia nutritivă a lui Pevzner după intervenția chirurgicală, se utilizează modificări chirurgicale ale regimului 1a și 1b.
Caracteristicile mesei chirurgicale 1a:
- numit la 2-3 zile după operație;
- asigură o ușurare maximă a tractului digestiv (tractul gastro-intestinal);
- forme de nutrienți ușor digerabile;
- alimentul merge cu curățarea maximă a tractului digestiv - într-o formă zdrobită;
- alimente mai mici de 45 de grade;
- raportul dintre BZHU 1: 1: 5, 50 g de proteine și grăsimi, 250 g de carbohidrați;
- valoarea energetică de până la 1600 de calorii;
- îmbogățirea suplimentară a nutriției cu vitamine și microelemente;
- o limitare ascuțită a sarei la 5 g pe zi;
- lichid suplimentar 1,5-1,8 l;
- frecvente mese - de până la 6 ori pe zi, nu mai mult de 350 g porții pe timp.
Apoi, pacienții sunt transferați la tabelul 1b, deoarece digestia este restabilită. Mâncărurile sunt pătate și piure, temperatura vesei fierbinți este de până la 50 de grade, vasele reci - mai mult de 20 de grade. Raportul BZHU variază ușor între 1: 1: 4 (4,5), crește aportul caloric la o medie de până la 2500 calorii, lichid suplimentar de până la 2 litri, sare de până la 6 g
Tranziția de la regimul 1a la 1b are loc treptat, odată cu extinderea primelor produse individuale. Cu o bună portabilitate continuă să introducă noi produse. Asigurați-vă că monitorizați fenomenul tulburărilor digestive (diaree, flatulență, peristaltism crescut), apariția durerii. Produsele care produc astfel de simptome pentru o perioadă lungă de timp (până la câteva luni) sunt excluse din dietă.
Scopul dietelor terapeutice combinate cu primirea amestecurilor enterice speciale - alimente echilibrate cu o valoare nutritivă ridicată, îmbogățite cu vitamine și oligoelemente. Odată cu extinderea dietei, numărul nutrienților este redus. Să analizăm în detaliu caracteristicile nutriționale după operațiile pe intestine și vezica biliară.
După operația intestinală
Dieta ar trebui să vizeze nu numai să asigure recuperarea pierdute în timpul intervenției substanțelor care sunt importante pentru funcțiile vitale ale organismului (electroliti, apa, proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale, etc.), dar, de asemenea, posibila activare timpurie a digestiei.
Deoarece a fost "oprit" în timpul operației, absorbția din tractul digestiv imediat după operație a fost perturbată. Și acum sarcina este de a "lansa" din nou digestia, absorbția, restabilirea compoziției normale a microflorei și, în general, a normaliza activitatea tractului digestiv.
La 3-6 zile după operație, ele încep să introducă nutriție terapeutică, timpul de începere se bazează pe starea pacientului. Translația prea devreme la nutriția naturală după intervenția chirurgicală intestinală agravează în mod semnificativ cursul perioadei de recuperare.
Alimentația terapeutică se realizează prin numirea meselor chirurgicale nr. 0a, 1, 1b. Dieturile chirurgicale au, în general, o valoare nutrițională scăzută și sunt combinate cu utilizarea unor amestecuri speciale de nutrienți pentru administrarea orală. La câteva zile după operația pacienților, dieta este extinsă la masa chirurgicală 1a, care este prescrisă până la 4 zile.
După alte 10 zile, se efectuează o tranziție lină la dieta chirurgicală 1b și apoi la dieta chirurgicală numărul 1, în timp ce versiunea de piure va trebui să fie urmată de mult timp. Și în primele 3-4 săptămâni după descărcarea de gestiune din spital, pacienților le este prescrisă o masă chirurgicală nr. 1 într-o formă uzată. După aceasta, apare o tranziție la versiunea non-frecată a dietei 1.
Bună tolerabilitate a noilor feluri de mâncare spune că recuperarea sistemului digestiv este corectă, și anume, capacitatea de a produce sucuri digestive pentru a digera alimentele care vin și ieșirea conținutului inutile intestinului.
Atunci când tolerabilitate a oricărui produs la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală intestinului nu ar trebui să fie de a instrui intestin, adică, atunci când produsele intestin încărcate în mod specific pe care l-au rău percepute ca fiind „obișnui“ pentru a le. Aceste exerciții pot exacerba deficiența enzimelor intestinale și pot provoca dezvoltarea unor fenomene ireversibile.
Odată cu dezvoltarea intoleranței la lapte și produse lactate - manifestată prin incapacitatea de a digera lactoza de zahăr din lapte, ar trebui să existe o perioadă lungă de timp pentru a exclude laptele integral. Produsele pe bază de lapte acru (chefir, brânză de vaci, iaurt, smântână) sunt mai puțin relevante. Produsele lactate pot fi înlocuite cu soia, au un set de aminoacizi asemănători compoziției chimice cu proteinele din lapte, dar depășesc proteinele din laptele de animale datorită substanțelor biologice active unice.
După operația vezicii biliare
Principiile nutriției clinice în reabilitarea pacienților care au suferit eliminarea vezicii biliare nu s-au schimbat semnificativ în ultimul deceniu. De obicei urmați următoarea schemă:
- În prima zi nu puteți mânca sau bea.
- În a doua zi, încep să injecteze ușor lichidul, crescând treptat la 1 l, îl puteți bea în gume mici. Apă minerală necarbonată, cartof adânc este permisă cu o expansiune treptată spre decocții de fructe uscate, ceai slab, chefir cu conținut scăzut de grăsimi. Toate băuturile merg fără adăugarea de zahăr. În a treia zi, volumul total al lichidului este ajustat la 1,5 litri.
- sucuri de legume și fructe sărate apoi administrate (dovleac, morcov, sfeclă roșie, măceșe, mere), jeleuri de fructe, piure de cartofi, ceai, zahar, răzuit bulion supe de carne doua sau a treia gătit. Mancarea este in portii mici, acest aliment dureaza pana la a 5-a zi dupa operatie.
- O săptămână mai târziu, meniul continuă să se extindă: adăugați firimituri de pâine albă, biscuiți nesdobnoe, uscate, cereale piure (hrișcă, ovăz, grâu), apă, sau amestecat cu lapte, brânză de vaci, carnea răsucită (vita, vitel, pui, carne de iepure), pește fiert, piure de legume, produse lactate fermentate.
- Începând de la 1,5 săptămâni și până la 1,5 luni, o dietă strictă (toate felurile de mâncare sunt aburite sau fierte).
opinii
Vă oferim recenzii ale cititorilor și medicilor cu privire la masa alimentară 1.
Recenzii ale cititorilor
"A fost o agravare acum 1,5 ani. Tratamentul prescris (omeprazol, nosh-pa, almagel A, dietă). Dieta nu a fost pictată, așa că am căutat pe internet cel puțin aproximativ, pentru că Uneori articolele se contrazic reciproc. Primele câteva zile aproape că nu a mâncat nimic, nu cornoase și sălbatic a urcat de severitate a fost. Apoi, ea a început să mănânce mâncare slabă, apoi pe indisprindul viclean.
- Dieta vă ajută foarte mult, mai ales când nu doriți să mâncați la început. În această perioadă, nu greu de păstrat, pentru că nu te simți foame.
- Dar când gravitatea trece, chiar vrei să mănânci și să te întorci la stilul tău de viață anterior.
- Acum am o agravare din nou (împreună cu antibioticele). De data aceasta am încercat să tratăm mai întâi dieta - nu a ajutat, am început să beau din nou medicamente și să rămân în dietă - am început să ajut.
Inflamația este, în general, neplăcută, mai ales pentru mine, pentru că Îmi place să mănânc, dar există o parte bună, trebuie să gătesc mâncarea potrivită)) ".
"Bună ziua! Am avut gastrita în copilărie, când aveam 14 ani, dar mama mea mi-a dat să conducă la medic și spune că trebuie să mănânce mai mult și mai repede, dar nu a ajutat. Apoi m-am dus la bibliotecă și am luat o grămadă de reviste de sănătate pe care le-am studiat. Am observat că arsurile la stomac Am o alimente foarte grase, și l-am refuzat, deși mama scandal, dar ea a pus cu vremurile, și am început să mănânce doar până la 19 ore și, dacă doriți să mănânce după 19 ore, apoi se bea o cana de iaurt cu pâine.
A început să se lipească de o dietă slăbită, eliminând acele alimente cărora le-am avut o reacție. În momentul în care am 38 de ani, gastrita nu mai deranjează. Dieta a fost ușor de urmărit. Acum am mânca aproape orice motiv, în termen și, dacă doriți cu adevărat, uneori, chiar și după 19 ore, dar nu și torturat gastrită. Iată povestea mea). Cu sinceritate, Elena.
Comentariile medicilor
În unele cazuri, nutriție dietetice este posibil pentru a opri inflamatia chiar și fără utilizarea de droguri, precum și a reduce riscul de re-exacerbare. Prin urmare, în nici un caz nu se poate ignora. Este aproape de importanță cu efectele medicale.
Recenzie video de la un medic care lucrează într-o ambulanță pe masă 1: