Ce este periculos pentru un transportator de hepatită C?

Suportul hepatitei C - ce înseamnă acest lucru pentru pacient? Virusul este un agent patogen comun și periculos care poate provoca leziuni grave organismului, dăunând celulelor organului și perturbând funcțiile sale. Deci, care este diferența dintre un pacient cu hepatită C și un purtător al acestui virus și ce înseamnă pentru un pacient detectarea agentului patogen în sângele lui?

Specificitatea bolii

Hepatita C este o boală infecțioasă, agentul cauzal care afectează ficatul, celulele sanguine și este caracterizat de o variabilitate genetică ridicată. Infecția necesită intrarea virionilor în sânge. Cu sânge, agentul patogen intră în hepatocite, unde se înmulțește. De acolo se întoarce în sânge și dezvoltă viremie.

Există mai mult de 40 de subspecii ale acestui virus. Această caracteristică îi permite să se "ascundă" de sistemul imunitar uman - în timp ce se realizează recunoașterea și sinteza anticorpilor împotriva primei generații a virusului, au apărut deja în sângele care are mutații antigenice. Poate cursul acut și cronic al bolii.

Forma acută a bolii este adesea asimptomatică și se termină cu auto-vindecarea. La jumătate dintre bolnavii infectați, boala devine cronică.

Forma cronică, caracterizată de statul purtător, afectează aproximativ 70 de milioane de oameni din lume. Principalul pericol al virusului hepatitei C este faptul că, ca urmare a leziunilor hepatice, se dezvoltă eventual ciroză sau carcinom hepatocelular, din care circa 300 de mii de oameni mor anual.

Hepatita C poate să nu se manifeste mult timp. O condiție în care virusul este deja prezent în sânge, dar nu există încă simptome ale bolii, se numește purtător al agentului patogen. Purtătorul virusului hepatitei C este destul de lung, boala este în remisiune și este detectată destul de târziu.

Un pacient epidemic este mai periculos decât un transportator. Primul alocă o cantitate mai mare de agent patogen, dar purtătorul de hepatită este o sursă de infecție. În plus, există o percepție că în purtătorii virusului, parenchimul hepatic este intact. Dar statisticile biopsiei hepatocitelor arată că 3% dintre pacienți fără o imagine clinică a bolii au astfel de modificări. Hepatocitele sunt afectate nu numai ca urmare a virusului, ci și datorită activității sistemului imunitar. Limfocitele proprii distrug celulele hepatice afectate.

Dacă imunitatea este suficient de puternică pentru a preveni reproducerea patogenului în hepatocite, pacientul devine un purtător al virusului hepatitei C. O astfel de afecțiune poate dura ani și necesită supraveghere medicală constantă pentru a maximiza progresul bolii și, dacă este necesar, începe tratamentul antiviral în timp.

Transportatorii nu suferă de simptomele clinice ale bolii, dar, fiind o sursă de infecție, trebuie să aibă în permanență grijă de siguranța celor dragi și, dacă doresc să devină părinți, să abordeze cu atenție problema planificării familiale.

Cum apare infecția?

Principala cale de transmitere a virusului hepatitei C este sângele și doar 10% sunt infectate sexual. Virusul este foarte rezistent în mediul înconjurător. În materialul biologic uscat, agentul patogen își păstrează activitatea timp de cel puțin 15 ore și, uneori, timp de câteva zile. Prin urmare, pentru prevenirea infecției pacientului înconjurător, precum și a transportatorului, trebuie să respectați câteva reguli simple:

În cazul rănirii pielii cu eliberarea de sânge, toate suprafețele contaminate posibile trebuie tratate cu un dezinfectant, iar rana este închisă cu un tencuială sau un bandaj pentru a evita lăsarea infecției în viitor.
Hainele purtătorului, lenjeriei de pat, prosoapelor trebuie spălate la 600 ° C timp de cel puțin 30 minute sau fierte timp de 2 minute. În plus, hainele și lenjeria trebuie călcate la cea mai înaltă temperatură posibilă.
Este necesar să păstrați separat articolele de igienă personală ale transportatorului - o periuță de dinți, accesorii pentru bărbierit și bărbierit, seringi, bijuterii.
Purtătorii virusului hepatitei C sunt obligați să avertizeze lucrătorii din domeniul sănătății sau alți profesioniști înainte de manipularea cu posibilul contact cu sângele.
În cazul unui contact sexual în cazul transportului, trebuie aplicată o metodă contraceptivă de barieră.
Un pacient sau purtător al infecției este interzis să doneze sânge.
Întreaga familie trebuie să adere la un stil de viață sănătos pentru a menține sistemul imunitar al organismului în formă bună. Pentru că ea este cea care protejează cel mai bine transportatorul de progresia bolii și rudele sale de la infecție.

Poți să te infectezi nu numai acasă, ci și într-un spital, într-un salon de tatuaj sau salon de înfrumusețare. De aceea, trebuie să acordați întotdeauna atenție abordării regulilor de asepsie și antisepsă în locurile în care leziunile cutanate și contactul cu sângele sunt posibile.

Virusul hepatitei C nu este transmis prin căi aeriene și de contact, adică prin:

Particulele de sânge sau sperma de la o persoană infectată sunt necesare pentru transmisie. Prin urmare, transportatorii și pacienții cu hepatită C au dreptul la o viață completă în societate.

Transport și sarcină

Dacă este posibil să rămâneți gravidă cu hepatita C depinde de stadiul și forma bolii. În cazul transportului virusului și în absența unor semne de deteriorare a parenchimului hepatic, este posibilă o sarcină reușită de sarcină și de livrare. Trebuie reamintit faptul că sarcina provoacă modificări hormonale și imunitate redusă, ceea ce, la rândul său, poate provoca o exacerbare a bolii sau trecerea stadiului purtătorului în faza de reproducere activă a agentului patogen în celulele parenchimului hepatic. Prin urmare, dacă transportatorul este viitorul mama a copilului, ea are nevoie de o monitorizare medicală constantă a stării ei și a examinărilor regulate.

Complicațiile severe ale hepatitei, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic, sunt incompatibile cu sarcina.

În ceea ce privește riscul infectării unui copil, doar în 6% din cazuri, sarcina se termină cu infecția embrionului. Mai mult decât atât, cel mai mare risc de infecție în faza activă a replicării virusului, spre deosebire de purtător, care este aproape sigur pentru făt. Este important să se prevină infecția primară a mamei viitoare și tranziția fazei operatorului la stadiul activ de creștere a virionului.

Dacă mama este un purtător al virusului, laptele matern devine periculos pentru nou-născut numai ca urmare a deteriorării mamelonului. Anticorpii la agentul cauzal de infecție în corpul copilului persistă încă un an după naștere. Prin urmare, nou-născuții ale căror mame purtătoare ale virusului sunt sub controlul bolilor infecțioase.

La 5% dintre copiii născuți de o mamă infectată, un virus se găsește în sânge la un an după naștere. Infecția apare de obicei în timpul trecerii canalului de naștere. Este imposibilă eliminarea infecției, deși există opinii conform cărora o secțiune cezariană reduce probabilitatea de infectare. Cu toate acestea, probabilitatea de infectare este puțin probabilă și majoritatea copiilor se naște complet fără virus.

Diagnosticul infecției cu virus

Foarte des, prezența unui virus în sânge este diagnosticată întâmplător, de exemplu, în timpul screening-ului de rutină în timpul sarcinii sau al unui alt examen medical. În cazul detectării anticorpilor la virusul din sânge, este necesar un test repetat pentru a elimina rezultatele fals pozitive. Un rezultat fals negativ este, de asemenea, posibil, prin urmare, în timpul sarcinii sunt efectuate mai multe teste pentru prezența anticorpilor la virus.

Dacă anticorpii sunt confirmați prin testul imunologic al enzimei, se efectuează studii suplimentare pentru a determina genotipul patogen și a clarifica tipul de boală. În acest scop, se utilizează metoda de detectare a imunoglobulinelor specifice anti-HCV din clasele IgM și IgG la proteinele virusului hepatitei C. Detectarea anticorpilor totali indică prezența unui purtător sau a unei boli transferate anterior.

Analiza principală pentru a confirma prezența virusului hepatitei C este o reacție în lanț a polimerazei pentru detectarea ARN-ului virusului și a faptului de reproducere a acestuia. Materialul genetic al agentului patogen poate fi detectat în sângele venos al pacientului încă la 12 zile după infecție, atunci când anticorpii sunt încă absenți și indicatorii biochimici ai activității hepatocitelor sunt în limitele normale. Această metodă de cercetare vă permite să determinați nu numai ce fel de hepatită are un pacient, dar și cât de mult din virus este în sângele lui. Aceste informații vă permit să anticipați cursul infecției, să determinați dacă stadiul purtătorului a trecut în boală sau să evalueze eficacitatea terapiei antivirale.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, se ia decizia privind necesitatea tratamentului. În cazul în care replicarea virale este în faza activă, tratamentul antiviral este prescris pacientului. Dacă nu se produce multiplicarea virusului, pacientului îi este atribuită starea transportatorului. În acest caz, starea transportatorului trebuie monitorizată constant pentru a nu pierde începutul replicării virionului.

Începutul reproducerii agentului patogen este un semnal pentru începerea terapiei. În 90% dintre cazurile raportate, hepatita C este tratabilă.

Care este transportul hepatitei C

Când o persoană află că este un purtător al hepatitei C, pentru el sună ca o propoziție. Nu înțeleg ce înseamnă asta, începe să se panică. Mulți oameni nu știu dacă transportatorul poate infecta alții, cât de periculoasă este și cum să trăiască cu acest diagnostic.

Există două concepte purtătoare complet diferite:

Astfel, un purtător de anticorpi împotriva hepatitei C este o persoană care a suferit deja o infecție. Trupul său a învins boala și nu poate infecta pe alții.
Un alt lucru - virusul. În prezența virusului hepatitei C în sângele unei persoane este o amenințare pentru ceilalți. În acest caz, este necesar să se ia măsuri preventive - să nu se contacteze sângele transportatorului, să nu se folosească de bunurile sale personale, să nu se uite de prezervativul în timpul actului sexual. O persoană infectată trebuie să primească terapie antivirală. În funcție de genotipul virusului, șansa de a scăpa de transportator variază de la 50 la 90%.

Neconcordanța cu operatorii de transport media

Cel mai adesea, transportul hepatitei C se determină întâmplător în timpul unui examen medical. De exemplu, femeile gravide trebuie să se înregistreze pentru teste serologice (ELISA) la înregistrare. Uneori rezultatul analizei arată prezența anticorpilor la hepatita C. Aceasta înseamnă că persoana a întâlnit deja virusul. Cu toate acestea, boala a câștigat corpul sau nu, conform rezultatelor acestui studiu, este imposibil de spus.

Pentru a determina în ce stadiu de dezvoltare este hepatita C, trebuie să faceți o examinare completă. Aceasta include studii precum:

Analiza PCR (PCR);
analiză sanguină biochimică;
Ecografia ficatului și fibroscanului;
biopsie hepatică.

Indicarea în special a infecțiozității este metoda PCR. Că vă permite să identificați prezența și chiar cantitatea de virus hepatitic B în sânge. Cu cât este mai mare nivelul particulelor virale, cu atât este mai contagioasă persoana. Pentru a nu răspândi boala în continuare, ar trebui cel puțin să informeze rudele și rudele despre diagnosticul său și este mai bine să se supună tratamentului antiviral. Cu toate acestea, în forma acută de hepatită, tratamentul specific este rareori prescris. În aproximativ 20 de cazuri din 100, hepatita acută C poate fi vindecată singură.

Cum să evitați infecția

În cazul în care nu sa efectuat o anchetă completă, persoana este considerată potențial periculoasă. Toți ceilalți ar trebui să fie atenți la contactul cu transportatorul hepatitei C. Ce înseamnă acest lucru:

În timpul actului sexual, trebuie să utilizați un prezervativ, de preferință unul calitativ.
Săruturile, îmbrățișările trebuie evitate dacă există o deteriorare a pielii sau a membranei mucoase.
Nu puteți folosi obiectele personale ale transportatorului, în special briciul, foarfeca, periuța de dinți, cuțitele.
O femeie cu fisuri la mamelon este interzisa sa alapteze.
Transportatorul trebuie să avertizeze despre diagnosticul său, să vină la cabinetul stomatologic, spital, salon de tatuaj, coafor.
Trebuie avut grijă să se asigure că toate instrumentele medicale, uneltele de tăiere a unghiilor sunt sterilizate.
Dacă este posibil, trebuie folosit un instrument de unică folosință, mai ales cu seringi și spatule pentru examinarea gâtului.

Atenție! Cu un test pozitiv ELISA pentru prezența anticorpilor la hepatita C, transportul este considerat periculos până când se dovedește altfel. Prin urmare, primul lucru pe care o persoană are nevoie este o examinare completă pentru a determina dacă virusul în sine circulă în sânge. Dacă rezultatul PCR este negativ, starea de transport va fi considerată sănătoasă și nu infecțioasă.

Cum să scapi de virus

Cu un rezultat PCR pozitiv, pot fi făcute două diagnostice: hepatita cronică acută sau cronică. Totul depinde de prezența și cantitatea de antigene diferite ale virusului din sânge. În hepatita acută, care apare într-o formă ușoară, tratamentul este cel mai adesea efectuat la domiciliu și constă în odihnă în pat și dietă. Dacă starea pacientului este severă, el este internat în spital și medicamentele sunt prescrise, în principal pentru a menține ficatul.

Aproximativ 80% dintre pacienții cu hepatită C devin cronici. Dacă organismul nu reușește să depășească virusul după 6 luni, medicamentele antivirale, interferonii și ribavirina pot fi prescrise ca tratament. Terapia antivirală poate dura între 24 și 72 săptămâni, în funcție de genotipul virusului. În cazul tipului 1, șansa de recuperare este de 50%, cu 2 și 3 - 80-90%.

Tratamentul complet nu poate fi judecat mai devreme de 6 luni de la terminarea tratamentului. Baza pentru realizarea unui diagnostic este un răspuns virologic susținut (SVR). După aceea, timp de 6-8 ani (și uneori pentru viață), anticorpii împotriva virusului vor circula în sânge, care nu prezintă nici un pericol pentru proprietar sau pentru alții.

Foarte adesea cu hepatita cronică C, virusul este în modul somn și nu se manifestă. În acest caz, fezabilitatea terapiei antivirale este stabilită împreună cu medicul dumneavoastră. Tratamentul specific al hepatitei este costisitor și poate provoca multe reacții adverse. În ceea ce privește riscul de a fi infectat de un astfel de purtător al virusului hepatitei C, acesta este minim, dar există încă.

Deci, transportul hepatitei C poate fi periculos sau nu. O persoană este contagioasă numai cu circulația particulelor virale în sânge. Prezența anticorpilor în sine nu spune nimic. Acestea pot fi determinate atât în timpul bolii, cât și atunci când sunt complet vindecate. Este necesar să se treacă analiza PCR pentru a înțelege dacă o persoană este purtătoare de hepatită sau nu.

Ce înseamnă transportorul de hepatită C și care este tratamentul?

Suportul hepatitei C, după ce a fost diagnosticat, este predispus la panică, crezând că o astfel de condamnare este inevitabilă și că toată viața va merge acum în jos. Dar astfel de oameni pot trăi pe deplin, dacă respectă anumite reguli. Mulți oameni se întreabă dacă un astfel de fenomen este într-adevăr periculos pentru purtătorul însuși sau pentru cei din jurul lui. Este necesar să se rezolve acest concept, precum și cu diferite nuanțe care pot apărea în viața unui purtător de hepatită C.

Semnificația conceptului de "purtător al hepatitei C"

În practica medicală și de cercetare, există două tipuri de transport al virusului hepatovirus din grupa "C":

Suportul de anticorpi, rezistent la virusul stabil.
Transportatorul corpurilor virusului în sine.

Persoanele din primul grup au suferit deja o boală hepatică periculoasă, corpul lor a reușit să depășească celulele virale cu sistemul imunitar. Anticorpii care sunt rezistenți la boală sunt doar componente ale imunității umane. Prin urmare, acești oameni nu pot infecta alții cu hepatită. Și acum, cei care au fost diagnosticați cu "transportatorul organismelor virale" sunt periculoși pentru societate - ei pot transmite virusul altora. Dar nu credeți că numai prezența lor este periculoasă, hepatita este transmisă în anumite condiții.

Transportatorul de hepatită C - ce înseamnă? Acest lucru înseamnă că o persoană în sine are astfel de organisme virale, care la alte persoane, atunci când sunt transferate de la un purtător, provoacă apariția și dezvoltarea unei astfel de boli periculoase ca - Hepatita C. Imaginea clinică a bolii poate fi absentă. Dacă este vorba, atunci vorbește deja despre un pacient cu hepatită și nu doar un purtător. Astfel, se poate argumenta că purtătorul este un fel de boală care nu se poate manifesta pe plan extern, dar există un pericol de transmitere a agentului patogen altor persoane.

Starea purtătorului asimptomatic sau simptomatic

Transportul hepatitei C este un proces în cadrul unei persoane care, cel mai adesea, are loc într-un mod latent (ascuns). Simptomele nu sunt vizibile, persoana se simte bine (dacă nimic altceva nu este bolnav). Prin urmare, există o dificultate în definirea agentului patogen. Apoi, medicii să-și numească suspiciunile sau declarațiile presupusului transportator prescriu teste speciale.

Durata de viață a transportorului

Trebuie înțeles că virusul bolii hepatice este destul de dinamic - se schimbă în mod constant, inclusiv în timp:

20-150 de zile - aceasta se remarcă prin fluctuația doctorilor în perioada de incubație a bolii;
40-50 de zile - o astfel de perioadă de incubație este observată cel mai adesea;
La 14 ani după descoperirea unui virus de dormit, celulele sale pot fi activate;
după 18 ani, dacă nu tratați ficatul, apare ciroza;
după 23-38, apare o formare a carcinomului și ficatul poate refuza, ceea ce duce la moartea pacientului.

Dacă o persoană este infectată cu hepatită C, atunci aceasta nu afectează speranța de viață până când virusul nu este activat. Și pentru ca acest lucru să nu se întâmple, o persoană trebuie să se supună unui tratament antiviral, în ciuda faptului că nu este încă considerat pacient. Transportul trebuie tratat, de asemenea!

Este transportul patologiei hepatitei C, boala

Corpurile virale se găsesc în sângele unei persoane purtătoare în următoarele cazuri:

în timpul examenului medical;
atunci când iau teste de sânge;
înainte de operație, la verificarea sângelui;
în timpul sarcinii - când se înregistrează la o clinică de maternitate, femeile însărcinate sunt supuse unui studiu "IFA";
precum și în timpul inspecțiilor de rutină ale persoanelor bolnave sau sănătoase.

După prezența celulelor virale în sânge, specialiștii își verifică viabilitatea - așa-numita stare a virusului. Testul permite medicilor să înțeleagă modul în care virusul este în recidivă, fie progresivă, fie în stare de remisie, latență, inhibată. Apoi, prezența anticorpilor la un astfel de virus este determinată - capacitatea corpului de a rezista și a elimina treptat virusul. Și numai atunci se va determina dacă purtătorul virusului hepatitei C este o persoană sau este deja bolnav cu o asemenea boală.

O examinare completă a pacientului sau suspectului transportator include următoarele proceduri de diagnostic:

testarea reacției în lanț a polimerazei (PCR);
livrarea analizei boikhimichesky;
procedura de biopsie - analiza la nivel celular cu colectarea de material biologic pentru cercetare;
trecerea examenului cu ultrasunete, vizualizarea ficatului;
FibroScan.

Eșantionarea unui biomaterial pentru examinarea stării ficatului se numește o probă de unică folosință. Cea mai importantă analiză care dezvăluie direct prezența corpurilor virale este PCR. Cu cât sunt mai multe particule, cu atât este mai mare pericolul ca o persoană să fie contagioasă.

Este tratat acest transport

Pentru a exclude prezența unui agent patogen microbiologic periculos, trebuie să se efectueze un întreg ciclu de terapie antivirală. Dacă cineva spune: "Sunt purtător al hepatitei C și șansele mele de a scăpa de aceasta sunt zero!", Atunci va fi profund greșit. Pentru a avea predicții pozitive. În primul rând, trebuie să determinați tipul de virus - deoarece, de fapt, există diferite genotipuri de hepatită C:

Netratabil. Șansele de a elimina agentul patogen sunt de 50%.
Moderat de tratat. Abilitatea de a elimina virusul din organism crește la 60-70%.
Ușor de tratat. Puteți scăpa de un flagel teribil în 90% din cazurile de tratament calificat.

Pentru tratamentul cu succes al hepatitei C, pacientul are exact 6 luni. De data aceasta, care este marcat de medici ca fiind perioada în care corpul unei persoane infectate are mai multe șanse de a lupta împotriva virusului. După șase luni, organismul slăbește împotriva atacurilor virologice, astfel încât boala prezintă riscul de a deveni o etapă cronică. Dacă apare întrebarea dacă purtătorul virusului hepatitei C poate infecta o altă persoană după tratament, atunci totul depinde de faptul dacă organismul a dezvoltat anticorpi care pot lupta împotriva agentului patogen.

În tratament, medicii prescriu diferite medicamente antivirale aparținând grupului hepatic. De exemplu, medicamentele - ribavirina, sau - interferonii. Terapia antivirală pe categorii durează 24-72 săptămâni. Medicul prescrie un set de medicamente și intensitatea consumului este strict conformă cu genotipul care se găsește în virus.

Reguli de prudență pentru purtătorul de hepatită C

Fiecare transportator trebuie să-și amintească faptul că există câteva modalități de infectare, infecție a altor persoane cu virusul. Dacă ați făcut deja un astfel de diagnostic ca transport, atunci persoana devine responsabilă față de ceilalți, atunci când interacționează cu oamenii în societate. Precauțiile trebuie respectate de transportatorul virusului după cum urmează:

Alții nu ar trebui să intre în contact cu sângele lui. Se referă în special la transferul sângelui infectat de la purtătorul de răni la rana unei persoane neinfectate.
Sexul cu un purtător de hepatită C este, de asemenea, periculos. Trebuie să utilizați metode de contracepție de tip închis - prezervative.
Elementele personale infectate nu pot fi purtate. Particulele de piele moartă sau sudoare pot conține celule ale unui agent patogen periculos.
Nu puteți folosi obiecte personale - o periuță de dinți, o ras, o foarfecă, un pieptene, cuțite și așa mai departe.
Huguri, săruturi și alte contacte apropiate cauzează infecție. Există, de asemenea, bacterii patogene în substanța mucoasei.
Dacă trebuie să urmați un tratament în stomatologie, trebuie să vă avertizați medicul de fiecare dată când o persoană este un purtător al virusului. În mod similar, cu manichiură, pedichiură și așa mai departe.
Utilizați numai instrumente de unică folosință pentru examinare de către medici.

Dacă transportatorul este o femeie însărcinată

Atunci când un transportator este o femeie însărcinată, atunci ea ar trebui să aibă grijă de a-și proteja copilul de infecție cât mai mult posibil. Pericolul este evident - virusul hepatitei C este destul de capabil să penetreze placenta și apoi să fie transmis copilului. Dacă o femeie este doar un purtător al virusului, celulele patogene pot fi, de asemenea, transmise prin placentă la făt și apoi se dovedește că copilul este transportatorul hepatitei C. În cazul transportului după nașterea bebelușului, femeia în timpul alăptării trebuie să se asigure că nici o mamelon fisuri.

La aproximativ 80% dintre pacienți, hepatita poate deveni cronică cu tratament necorespunzător, cu întârziere sau cu lipsa acesteia. Pericolul unei persoane la alții apare atunci când în sânge se dezvăluie prezența particulelor virologice, deoarece circulă activ împreună cu sângele, fără a dormi. Dacă se găsesc anticorpi împreună cu prezența unui virus, acest lucru nu înseamnă că pericolul a trecut. Trebuie să vă liniștiți numai atunci când există mai mulți anticorpi decât prezența corpurilor "adormite" ale virusului sau absența acestora.

Suport pentru hepatita C

Numărul de pacienți cu patologie virologică nu se oprește. În fiecare an, conform statisticilor furnizate de hepatologi, numărul persoanelor afectate de VHC crește cu 3-4%. Mai multe lucruri ar fi putut servi această tendință: abuzul de substanțe, sexul promiscuu, transfuzia de sânge de la donatorii necondiționați. Cu toate acestea, există persoane care nu se îmbolnăvesc de hepatita C, ci numai de transportatorii săi. Ce înseamnă asta? Suportul virusului hepatitei C este o persoană predispusă la boală, dar agenții patogeni, indiferent de motiv, nu s-au schimbat în forma activă. De ce poate fi asta?

Ce este purtătorul virusului hepatitei C?

Virusul hepatitei C este o patologie de tip infecțios, ceea ce înseamnă că este transmis de la persoană la persoană. De regulă, infecția apare din purtătorii de virusuri, în cazuri rare de focare străine de infecție. Dar ce înseamnă să fii un purtător al virusului hepatitei C? Medicii au dat definiția problemei. Conform terminologiei medicale, starea purtătoare a unui virus este o afecțiune în care particulele de ARN sunt prezente în corpul uman, dar concentrarea sau activitatea lor nu este suficientă pentru a se transforma într-o boală cu drepturi depline. Din punct de vedere medical, purtătorii de virusi pot fi clasificați ca pacienți similari, dar fără simptomele caracteristice ale hepatitei C. Singura diferență semnificativă dintre purtător și pacient este starea hepatică. În ultimul rând, filtrul de organe este distrus continuu, fiind sub influența patologiei virologice. Transportatorul nu suferă de o problemă similară, dar flavivirusurile din organism au încă un efect negativ asupra organului.

Suport pentru anticorpi împotriva virusului hepatitei C

Dacă există un purtător de virus, atunci, de regulă, există partea opusă - purtătorul de anticorpi ai virusului hepatitei C. Din păcate, anticorpii nu pot suprima particulele de ARN activ, dar pot încetini și parțial neutraliza acțiunile lor. Dar, spre deosebire de microorganismele virologice, anticorpii nu sunt transmiși prin calea sexuală sau familială.

Pacientul le poate primi numai în două cazuri:

În furnizarea asistenței donatorilor. Anticorpii sunt transmiși în mod hematogen, similar cu particulele de ARN.
Moștenire de la mamă. Dacă o femeie, în timpul sarcinii, a fost infectată cu VHC, corpul ei va începe să producă anticorpi de protecție, care ulterior vor fi transferați copilului, chiar și în uter.

Este imposibil să se obțină microorganisme de protecție prin alte mijloace. Merită să ne amintim că anticorpii reprezintă doar o altă "barieră" pentru celulele virale VHC, care nu reprezintă un mijloc capabil să suprime boala.

Cum să determinați că o persoană este un transportator de viruși

Identificarea transportatorului de viruși este destul de dificilă. Hepatita C, una dintre puținele patologii care apar într-o formă latentă. Detectați-o accidental numai atunci când donați sânge pentru analiză sau faceți o examinare fizică completă. În plus, simptomele primare ale VHC nu au specificitate specifică, adesea pot fi confundate cu un virus standard sau otrăvire alimentară.

Cu toate acestea, dacă acordați atenție posibilelor semne ale bolii, atunci există o șansă de a identifica transportatorul de virusuri în avans și de a începe cursul terapeutic:

disconfort fizic, pierderea performanței;
senzație de suprasolicitare după o ușoară efort fizic;
dificultăți de a mânca, după mâncare, se renunță la bile sau nu sunt digerate;
probleme de somn, lipsa frecventă de somn;
probleme pe termen scurt cu gândirea, caderi ocazionale de memorie sunt posibile;
dureri articulare.

După cum puteți vedea, aceste simptome sunt ușor comparabile cu alte boli. Din păcate, nu se poate asigura că aceste semne se referă la VHC. Prin urmare, înainte de a începe panica, trebuie să vă consultați cu specialiștii prezenți, precum și să faceți un diagnostic complet. Poate că alarma era falsă.

Cum afectează hepatita C transportatorul?

Anterior, sa constatat că boala apare într-o formă latentă, latentă. Situația este aceeași în transportatorii de virusuri. În general, boala nu sa manifestat în formă completă datorită imunității puternice sau concentrării insuficiente. Într-o astfel de stare, purtătorul de virusi poate trăi de la câteva luni până la câteva decenii. Se pare că nu este nimic în neregulă cu faptul că boala nu se manifestă. Din păcate, aceasta este o altă concepție greșită. Chiar și în concentrații scăzute, flavivirusurile reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătatea pacientului, ci și pentru viața lui. Distrugerea hepatică va avea loc oricum, dar numai mult mai lent. Pacientul însuși poate să nu observe schimbările care au loc. De regulă, o înfrângere treptată a organului de filtrare are loc fără consecințe grave și chiar fără simptome specifice. Al doilea aspect al problemei este efectul asupra imunității. Dacă protecția naturală va fi distrusă mult timp sub influența VHC, imunitatea ulterioară va fi extrem de dificil de restabilit. Pentru a preveni astfel de situații, este suficient să luați teste de sânge o dată la fiecare 3-4 luni pentru a verifica prezența unui virus.

Ce înseamnă starea purtătoare de hepatită virală C?

Hepatita C este un cuvânt îngrozitor și un diagnostic teribil, cu toate acestea, nu toată lumea are o idee clară despre ceea ce este boala și, în mod specific, tipul "C". Desigur, această boală este periculoasă pentru oameni, dar spre deosebire de alte tipuri de boli, este mult mai greu să te infectezi cu tipul în cauză. Agentul patogen este transmis strict parenteral, instrumental sau sexual.

În ceea ce privește ideea cine este purtătorul hepatitei C, este persoana în a cărei carieră virusul trăiește, dar nu se poate simți, asimptomatic sau deloc amenință viața. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că purtătorul este sigur, deoarece hepatita C este periculoasă din cauza imprevizibilității sale și este foarte dificil să se determine momentul în care boala se lovește. Din acest motiv, este important să știți cât de mult este posibil transportul virusului hepatitei și al virusului în sine.

Virus Overview

Această patologie este o boală virală de natură antroponotică, adică patogenul ei este capabil să paraziteze și să trăiască liber în corpul uman. De asemenea, este important să înțelegem că acest tip de virus (șapte în total: A, B, C, D, E, F, G) este transmis exclusiv instrumental, parenteral și, mai rar, sexual.

Virusul aflat în discuție afectează în principal ficatul, se stabilește în organism și este transportat de sânge, provoacă procese patologice în acest organ, ducând la ciroză sau chiar cancer la cea mai mare glandă din corpul nostru.

Înainte de a atinge subiectul cine este transportatorul hepatitei virale C și ce înseamnă aceasta, ar fi bine să știți cel puțin cele mai importante nuanțe ale bolii însăși.

Apropo, perioada de incubare pentru infectia cu un virus aflat in discutie poate dura de la doua saptamani la sase luni. De-a lungul acestui timp, nu pot exista absolut nici o manifestare clinică a bolii deloc. Chiar și mai rău, faptul că în timpul infecției inițiale boala nu se poate simți de ani de zile. În acest timp, un purtător infectat de hepatită poate infecta pe cineva, fără să știe.

Un fapt interesant! Agenții patogeni ai acestei patologii au un nume ironic - "ucigași afectuoși". Boala poate merge cu adevărat de ani de zile fără o urmă sau măști foarte abilă, prezentându-se ca fiind simptomele unei mulțimi de alte maladii diferite. Acesta este motivul pentru care virusul hepatitei B nu este conștient de starea sa.

Modalități de transmitere

Infecția cu hepatită C în condiții normale este complet inofensivă pentru societate, deoarece, așa cum ar fi trebuit să înțelegeți, acest tip de boală infecțioasă nu este transmis deloc de picăturile din aer. Asta este, dacă în cercul dvs. social există o persoană cu această afecțiune, nu este nevoie să evitați sau să vă protejați de ea.

În ceea ce privește metodele de transmitere a acestui virus, infecția apare adesea prin sânge, adică datorită încălcării integrității pielii sau a membranei mucoase, dar este necesar contactul cu agentul patogen. Printre cele mai probabile moduri de transmisie se numără următoarele:

Transfuzii de sânge și intervenții chirurgicale cu încălcarea normelor și condițiilor sanitare;
Prin injectarea de medicamente sau orice alte medicamente care nu sunt dezinfectate. Din acest motiv, dependenții de droguri care folosesc colectiv un ac sunt cei mai des infectați;
Tatuaj, piercing, manichiură, pedichiură și alte lucruri. Cu procesarea insuficientă a uneltelor, puteți, de asemenea, "prinde" o boală teribilă;
Datorită contactului sexual, probabilitatea de transmitere a hepatitei C este mult mai mică, dar este posibilă;
Metoda verticală (așa cum se numește în medicină transmiterea virusului în timpul sarcinii de la mamă la copil), care apare adesea în timpul nașterii, totuși, probabilitatea unei asemenea infecții nu este prea mare.

Transportator de agenți patogeni

Fiind un purtător al hepatitei C, ce înseamnă aceasta? O astfel de întrebare îngrijorează multe și rămâne relevantă, deoarece, așa cum sa spus mai devreme, virusul poate fi în sânge uman timp de cinci, zece sau mai mulți ani fără a fi resimțit.

Aceasta ridică o altă întrebare - este posibil să se considere transportatorul bolnav și există o amenințare la adresa corpului său, deoarece sănătatea rămâne normală?

Desigur, prezența unui virus de clasă "C" în organism ar trebui deja să fie considerată o boală, deoarece virusul nu dă semne numai pentru că este imobilizat de sistemul imunitar al pacientului. Cu toate acestea, răspândirea acestuia continuă tot timpul, boala încetinește, dar cu siguranță câștigă forță și, după cum arată studiile, în astfel de cazuri, apar schimbări ale țesutului hepatic.

Aici este necesar să ne concentrăm asupra unui lucru, deoarece boala are două forme:

Problema este că ambele forme ale bolii au o fază asimptomatică, dar dacă în primul caz este posibil un tratament (conform statisticilor, până la 20% dintre cei infectați se recuperează cu timpul, datorită imunității proprii), atunci când boala devine cronică, nu poate fi depășită care poate cauza ulterior ciroză sau cancer la ficat. Cu toate acestea, trecerea hepatitei C la afecțiunile menționate mai sus apare și la 15-20% dintre pacienți, restul trăind toată viața cu această boală, deși contribuie la deteriorarea stării generale a pacientului.

NOTĂ! Dacă, de exemplu, este posibil să vă apărați de hepatita A sau B prin efectuarea de vaccinări speciale, infecția cu tulpina C nu poate fi evitată prin astfel de metode, deoarece nu există vaccin pentru aceasta.

În niciun caz nu este imposibil să ignorăm situația actuală; atunci când se detectează o boală, este necesară începerea tratamentului, poate fi nevoie de mult timp și efort. În plus, chiar și în cazul recuperării complete, trebuie să se înțeleagă că organismul nu produce anticorpi la acest tip de virus, deoarece este capabil să se miște rapid și să se schimbe, motiv pentru care probabilitatea reinfecției rămâne întotdeauna.

Ce ar trebui să își amintească fiecare transportator de viruși?

Având în vedere toate cele de mai sus, trebuie spus că, chiar și cu un curent lent, hepatita C este periculoasă pentru transportator, amenințând să depășească sistemul imunitar și să lovească în orice moment.

Într-o anumită măsură, transportul cu virusul hepatitei face ca transportatorul să fie periculos pentru ceilalți și pentru cei dragi și, prin urmare, trebuie să respecte reguli stricte de prudență, printre care se pot distinge în principal:

Când veniți la o întâlnire cu un dentist, un chirurg, donând sânge pentru analiză și așa mai departe, trebuie să fiți întotdeauna avertizat cu privire la prezența hepatovirusului în corpul dumneavoastră;
În plus față de primul punct, vizite la saloane de tatuaj sunt, de asemenea, demn de menționat. Avertiza, de asemenea, nevoie de o manichiura, piercing;
Accesoriile pentru bărbierit și manichiură, mașinile de depilare, chiar și o periuță de dinți ar trebui să fie strict individuale, iar dacă există copii la domiciliu, elementele de igienă personală ar trebui ascunse;
Transportatorul de hepatită C trebuie să fie extrem de precaut atunci când primește răni sau chiar și cele mai mici zgârieturi, iar persoana care acordă primul ajutor trebuie să fie în mănuși de cauciuc pentru a nu se infecta accidental;
Transmiterea sexuală a virusului este rară, dar este mai bine să utilizați contracepția, în special prezervativele, mai ales dacă vă culcați cu un partener sexual neobișnuit.

Aceleași reguli se aplică și celor care nu doresc să se infecteze sau care vin adesea în contact cu transportatorul. Observându-i, chiar dacă trăiești sub același acoperiș cu transportatorul, nu te poți infecta niciodată. Acest lucru confirmă încă o dată faptul că boala aflată în discuție nu este o propoziție, puteți trăi cu ea pe deplin, fericită după aceea. Virusul hepatitic C și transportul sunt condiții diferite.

Simptome și diagnostice

Datorită faptului că hepatita C se poate deghiza foarte mult ca o multitudine de afecțiuni, inclusiv extrahepatice, este adesea extrem de dificil sau imposibil de detectat simptomele sale, în special în stadiul acut, care trece adesea complet neobservat.

În plus, transportatorul virusului hepatitei C poate să nu producă nimic, dar totuși apar din când în când anumite semne ale prezenței sale și, pentru a bănui că ceva nu este în regulă, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

Oboseală sistematică, slăbiciune, stare de rău;
Oboseală obișnuită și rapidă;
Scăderea abilităților mentale;
Lipsa apetitului, greață;
Icter - îngălbenirea albului ochilor, a pielii, a membranelor mucoase;
Manifestări frecvente ale durerii articulare;
În unele cazuri, se observă o creștere a ficatului.

Detectarea chiar a unui simptom din lista de mai sus poate fi un semnal de acțiune, după care trebuie testată o persoană. În general, în absența unei deteriorări semnificative a stării de bine, boala aflată în discuție este rar întâlnită, deoarece simptomele sale sunt adesea atribuite bolilor temporare.

Metode de diagnosticare a bolii

În cele mai multe cazuri, chiar și în cazul diagnosticării direcționate, este foarte dificil sau imposibil să se determine exact cât timp o persoană este transportator. Cu toate acestea, este foarte important să cunoaștem nu numai prezența hepatitei C în organism, ci și să ne asigurăm de acest lucru pentru a începe tratamentul.

Pentru a identifica virusul în sânge, există un număr de măsuri de diagnostic pentru a obține rezultate exacte:

Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este un test de sânge specific, datorită căruia ADN-ul virusului poate fi detectat în condiții de laborator prin izolarea acestuia într-un biomaterial luat;
Diagnosticul serologic - vă permite detectarea prezenței anticorpilor specifici sau specifici în sânge;
Testul hepatic - un alt test de sânge, care permite identificarea diverselor deviații în compoziția sa chimică;
Biopsia hepatică este o biopsie luată direct de la organul însuși pentru o examinare citologică și histologică ulterioară.

Toate aceste manipulări ne permit să obținem date exhaustive, pentru a determina cu exactitate tulpina hepatitei și chiar a genotipului acesteia. Desigur, numai după o examinare detaliată, medicul poate confirma sau respinge necesitatea tratamentului și, de asemenea, alege cea mai eficientă metodă de tratare a bolii.

Sunt de asemenea organizate evenimente similare pentru a determina succesul tratamentului.

Complicații și condiții pentru dezvoltarea lor

Chiar și în cea mai lentă formă, hepatita C afectează în mod negativ starea ficatului uman, erodându-se treptat și distrugându-l ulterior. În plus, această boală cauzează deteriorarea sistemului imunitar al organismului, care amenință și diverse boli terțe. Dacă vorbim despre consecințele care pot avea un virus, putem distinge o serie de complicații grave provocate de acestea:

Cancer și ciroză hepatică;
fibroză;
Varice în organele interne;
Encefalopatie hepatică;
Portal hipertensiune.

În plus față de toate cele de mai sus, cele mai grave probleme pot apărea dacă hepatita C se alătură tulpinilor A sau B ale virusului. Aceasta amenință dezvoltarea așa-numitei hepatite grave, cu trecerea căreia populația de microorganisme patogene crește semnificativ, motiv pentru care insuficiența hepatică se dezvoltă rapid. Aceasta duce la encefalopatia menționată anterior (ceea ce înseamnă modificări patologice severe în ficat, urmate de tulburări neuropsihiatrice). În astfel de situații, procentul de mortalitate în rândul pacienților crește semnificativ, indiferent de severitatea encefalopatiei.

Pentru a evita adăugarea tipurilor de hepatită A și B, vaccinurile speciale sunt administrate purtătorului de tulpină C. În caz de infecție a pacientului, trebuie să fie supus urgent terapiei vizate, precum și sub supraveghere medicală constantă în spital.

Metode de tratament

Ce este hepatita C și cum această boală amenință nu numai transportatorul, ci și oamenii din jurul lui, deja știți. Din acest motiv, având în vedere posibilele direcții nefavorabile de dezvoltare a evenimentelor (progresia bolii, dezvoltarea ei într-o formă cronică sau agravarea în continuare a stării pacientului), pot fi necesare măsuri adecvate de tratament.

Pentru a învinge boala sau pentru ao pune în remisiune, medicii aplică o abordare integrată, care include următoarele tehnici:

Terapie antivirală;
Utilizarea medicamentelor care au un efect benefic asupra ficatului și care susțin funcția sa;
imunoterapie;
Dietă specială care economisește;
Limitarea activității fizice și odihna îndelungată.

Datorită faptului că hepatita este o boală de origine virală, metoda de tratament este destinată în principal utilizării medicamentelor antivirale (adesea în combinație). Cursul tratamentului cu medicamente similare, frecvența și durata tratamentului este prescris de medic, acesta poate dura până la 10-12 luni. În tot acest timp, în special în primele 20-60 de zile, cu privire la orice schimbare în starea de sănătate, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece pot exista efecte secundare din partea medicamentelor la care organismul nu este utilizat.

Fiți atenți! Dacă diagnosticul nu a evidențiat modificări patologice grave ale ficatului și transportatorul hepatitei C nu afectează în prezent, tratamentul nu este indicat.

Ca medicamente utilizate pentru îmbunătățirea funcției hepatice, au utilizat hepatoprotectorii. Ele măresc proprietățile protectoare ale organului și rezistența sa la factorii patogeni și, de asemenea, au rolul de a restabili structura țesuturilor și a celulelor.

Sub dieta înseamnă o respingere completă a obiceiurilor proaste, în special a alcoolului. În ceea ce privește dieta, nu există o dietă clară, însă pacientul este sfătuit să se abțină sau să reducă la minimum consumul de alimente grase, prajite, afumate, picante, precum și alimente excesiv de sărate și acide.

Rezumând toate cele de mai sus, este de remarcat că, chiar dacă este imposibil să se vindece complet hepatita C, urmând instrucțiunile medicului și terminat complet, 97% din pacienți au o dinamică pozitivă și persoana revine la o viață normală. În plus, hepatita C nu este o sentință, mulți purtători ai virusului trăiesc cu ea o viață lungă și fericită, deci nu trebuie să vă disperați în nici un fel.

Purtătorii de HCV (virusul hepatitei C)

Virusul este o afecțiune în care agentul patogen este prezent în organism, dar nu provoacă manifestări clinice ale bolii. Acesta este un concept foarte larg care unește ambii purtători sănătoși și cei cu infecții ascunse care sunt dăunătoare organismului. Termenul purtător HCV (transportator HCV) este uneori folosit pentru a se referi la persoanele infectate cu virusul hepatitei C (hcv) pentru a desemna pacienți cu boală asimptomatică. Să vedem cât de corectă este această definiție și dacă este posibil să se considere purtătorii de hCV (HCG) oameni sănătoși.

Ce înseamnă termenul purtător al virusului hepatitei C?

Infecția cu VHC apare în majoritatea cazurilor cronică cu diferite grade de activitate inflamatorie. În majoritatea cazurilor, hepatita cronică C are loc fără manifestări clinice, care se află bine în definiția virusului. Mai mult, gradul de activitate al infecției poate fi atât minim cât și moderat și chiar moderat.

Astfel, purtătorul HCV nu este un concept complet corect, care nu reflectă în niciun fel caracteristicile cursului procesului infecțios și include un grup foarte divers de pacienți cu prognostic diferit al rezultatelor. În practica lor, medicii folosesc termenii hepatită cronică cu determinarea gradului de activitate.

De exemplu, dacă o persoană infectată cu virusul hepatitei C nu are simptome ale bolii și semnele de laborator ale inflamației, atunci această afecțiune este definită ca hepatită cronică C cu activitate minimă.

Ce rezultate ale testului indică purtătoarea virusului hepatitei C?

Diagnosticul infecției cronice cu VHC se stabilește pe baza detectării ARN-ului virusului în sângele pacientului. O analiză a anticorpilor la un virus, care este adesea folosită ca mijloc de depistare a diagnosticului, nu poate servi drept dovadă a infecției, deoarece în 10-30% din cazuri este determinată de cei norocoși ale căror corpuri s-au confruntat cu infecția.

Pentru a determina activitatea procesului, acestea sunt ghidate de conținutul de transaminaze (AST și ALT), datele despre biopsia hepatică, activitatea cu ceruloplasmina și alți parametri de laborator. Cea mai populară în evaluarea gradului de activitate al hepatitei cronice este indicele Knodel, care ia în considerare astfel de aspecte ale schimbărilor în ficat ca severitatea fibrozei, semnele de inflamație în triadele portal și necroza hepatică. În funcție de gravitatea anumitor modificări, li se atribuie un anumit număr de puncte. Cantitatea de puncte și este determinată de activitatea de hepatită.

Determinarea gradului de activitate al procesului infecțios la virusul hepatitei C

Antibody pentru virusul hepatitei C

Ca răspuns la introducerea unui agent străin, sistemul imunitar uman produce imunoglobuline (Ig). Aceste substanțe specifice sunt proiectate să se lege cu un agent străin și să o neutralizeze. Determinarea anticorpilor antivirus este de mare importanță pentru diagnosticul hepatitei cronice virale (CVHC).

Cum se detectează anticorpii?

Anticorpii la virusul din sângele uman prezintă ELISA (testul imunosorbant enzimatic legat). Această tehnică se bazează pe reacția dintre antigen (virus) și imunoglobuline (antiHVC). Esența metodei este aceea că antigenele virale pure sunt introduse în plăci speciale, anticorpi cărora li se cer în sânge. Apoi adăugați sângele pacientului în fiecare fântână. Dacă există anticorpi la virusul hepatitei C a unui anumit genotip, formarea complexelor imune "antigen-anticorp" apare în godeuri.

După o anumită perioadă de timp, în godeuri se adaugă o substanță specială de colorare, care intră într-o reacție de culoare enzimatică cu complexul imunitar. Conform densității de colorare, se determină determinarea cantitativă a titrului de anticorpi. Metoda are o sensibilitate ridicată - până la 90%.

Avantajele metodei ELISA includ:

sensibilitate ridicată;
simplitatea și viteza de analiză;
posibilitatea de a efectua cercetări cu o cantitate mică de material biologic;
cost redus;
posibilitatea diagnosticării precoce;
adecvarea pentru screening-ul unui număr mare de persoane;
capacitatea de a urmări performanța în timp.

Singurul dezavantaj al testului ELISA este că nu determină agentul patogen în sine, ci doar reacția sistemului imun la acesta. Prin urmare, cu toate avantajele metodei, nu este suficient să se facă un diagnostic al CVHC: sunt necesare teste suplimentare pentru a dezvălui materialul genetic al agentului patogen.

Anticorpi totali la hepatita C

Diagnosticarea modernă utilizând metoda ELISA face posibilă detectarea în sângele pacientului a fiecărei fracțiuni individuale de anticorpi (IgM și IgG) și a numărului lor total - total antiHVC. Din punct de vedere diagnostic, aceste imunoglobuline sunt markeri HHCS. Ce înseamnă detectarea lor? Imunoglobulinele din clasa M sunt determinate în procesul acut. Ele pot fi detectate deja după 4-6 săptămâni după infectare. G-imunoglobulinele sunt un semn al unui proces cronic. Ele pot fi detectate în sânge după 11-12 săptămâni după infectare, iar după tratament pot dura până la 8 ani sau mai mult. În același timp, titrul lor este redus treptat.

Există cazuri în care la o persoană sănătoasă, atunci când se efectuează ELISA pe anticorpi antivirus total antiHVC sunt detectați. Acesta poate fi un semn al patologiei cronice, precum și un rezultat al vindecării spontane a pacientului. Aceste îndoieli nu permit medicului să stabilească diagnosticul de HVGS, ghidat doar de ELISA.

Există anticorpi la proteinele structurale (nucleare, miez) și nonstructural (nonstructural, NS) ale virusului. Scopul cuantificării lor este de a stabili:

activitatea virusului;
încărcătura virală;
probabilitatea cronizării procesului;
gradul de afectare a ficatului.

IgG miez antiHVC sunt anticorpi care apar în timpul procesului de cronizare, prin urmare nu sunt utilizați pentru determinarea fazei acute. Aceste imunoglobuline ating concentrația lor maximă până în a cincea sau a șasea lună de boală, iar la bolnavii pe termen lung bolnavi și ne-tratați, aceștia sunt determinați pe tot parcursul vieții.

AntiHVC IgM sunt anticorpi ai perioadei acute și vorbesc despre nivelul de viremie. Concentrația lor crește în primele 4-6 săptămâni de boală și, după trecerea la un proces cronic, scade până la dispariție. În mod repetat, în sângele pacientului, imunoglobulinele din clasa M pot apărea în timpul exacerbării bolii.

Anticorpii la proteine nonstructurale (AntiHVC NS) sunt detectați în diferite stadii ale bolii. Cele semnificative din punct de vedere diagnostic sunt NS3, NS4 și NS5. AntiHVC NS3 - cei mai vechi anticorpi la virusul HVGS. Acestea sunt markeri ai perioadei acute a bolii. Titrul (cantitatea) acestor anticorpi determină încărcarea virală pe corpul pacientului.

AntiHVC NS4 și NS5 sunt anticorpi ai fazei cronice. Se crede că aspectul lor este asociat cu deteriorarea țesutului hepatic. Titrul ridicat al AntiHVC NS5 indică prezența ARN viral în sânge, iar scăderea treptată a acestuia indică începutul fazei de remisiune. Acești anticorpi sunt prezenți în organism timp îndelungat după recuperare.

Analiza de decodare pentru anticorpii hepatitei C

În funcție de simptomele clinice și de rezultatele analizei ARN-ului de virus hepatitic C, datele obținute după ELISA pot fi interpretate în moduri diferite:

Rezultatele pozitive privind antiHVC IgM, antiHVC IgG și ARN viral vorbesc despre un proces acut sau o exacerbare a unei boli cronice;
dacă numai anticorpi de clasă G fără gene virale se găsesc în sânge, aceasta indică o boală transferată, dar vindecată. În același timp, nu există virus ARN în sânge;
lipsa de sânge și AntiHVC și ARN ale virusului sunt considerate normale sau o analiză negativă pentru anticorpi.

Dacă se detectează anticorpi specifici și nu există virus în sânge, aceasta nu înseamnă că persoana este bolnavă, dar nu o nega. O astfel de analiză este considerată îndoielnică și necesită o cercetare repetată după 2-3 săptămâni. Astfel, dacă imunoglobulinele pentru virusul CVHS se găsesc în sânge, este necesar un diagnostic complet: studii clinice, instrumentale, serologice și biochimice.

Pentru diagnostic, este importantă nu numai o ELISA pozitivă, ceea ce înseamnă prezența unui virus în sânge acum sau mai devreme, dar și detectarea materialului genetic viral.

PCR: Detectarea antigenilor hepatitei C

Anticorpul viral, sau mai degrabă ARN-ul său, este determinat prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR). Această metodă, împreună cu testul ELISA, este unul dintre testele cheie de laborator care permit medicului să diagnosticheze HVGS. El este numit când se obține un rezultat pozitiv al testului de anticorpi.

Analiza pentru anticorpi este mai ieftină decât PCR, deci este folosită pentru screening-ul anumitor categorii de populație (femei însărcinate, donatori, medici, copii expuși riscului). Împreună cu studiul privind hepatita C, cel mai adesea se efectuează antigenul australian (hepatita B).

Suport pentru virusul hepatitei C

Dacă este detectat AntiHVC în sângele pacientului prin ELISA, dar nu există semne clinice de hepatită C, acest lucru poate fi interpretat ca un purtător al agentului patogen. Suportul de virus nu poate să se rănească însă, dar în același timp infectează în mod activ persoanele care intră în contact cu acesta, de exemplu, prin sângele purtătorului. În acest caz, este nevoie de diagnostic diferențial: analiza avansată a anticorpilor și PCR. Dacă analiza PCR se dovedește a fi negativă, persoana poate să fi suferit boala latentă, adică asimptomatică și auto-vindecată. Cu PCR pozitiv, probabilitatea unui transportator este foarte mare. Ce se întâmplă dacă există anticorpi la hepatita C, iar PCR este negativ?

Este importantă interpretarea corectă a testelor nu numai pentru diagnosticarea CVHS, ci și pentru monitorizarea eficacității tratamentului:

dacă, pe fundalul tratamentului, anticorpii împotriva hepatitei C nu dispar, aceasta indică ineficiența acestuia;
dacă IgM antiHVC este re-detectat după terapia antivirală, aceasta înseamnă că procesul este reactivat.

În orice caz, dacă, conform rezultatelor analizelor ARN, nu a fost detectat niciun virus, dar s-au detectat anticorpi la acesta, trebuie efectuată o examinare repetată pentru a asigura acuratețea rezultatului.

După tratamentul hepatitei C, anticorpii rămân

Anticorpii rămân în sânge după tratament și de ce? După terapia antivirală eficientă, numai IgG poate fi detectată în mod normal. Timpul circulației lor în corpul bolnavului poate fi de câțiva ani. Caracteristica principală a CVHC vindecat este scăderea treptată a titrului IgG în absența ARN și IgM viral. Dacă pacientul a vindecat hepatita C de mult timp și rămâne anticorpul total, trebuie să identificați anticorpii: titrurile reziduale IgG sunt normele, dar IgM este un semn nefavorabil.

Nu uitați că există rezultate false ale testelor pentru anticorpi: atât pozitive, cât și negative. De exemplu, dacă există ARN de virus în sânge (PCR calitativ sau cantitativ), dar nu există anticorpi la acesta, aceasta poate fi interpretată ca o analiză falsă sau dubioasă.

Există mai multe motive pentru apariția unor rezultate false:

boli autoimune;
tumori benigne și maligne în organism;
procese infecțioase severe; după vaccinare (pentru hepatita A și B, gripa, tetanos);
tratamentul cu interferon-alfa sau imunosupresoare;
o creștere semnificativă a parametrilor hepatici (AST, ALT);
sarcinii;
pregătirea necorespunzătoare pentru analiză (consumul de alcool, utilizarea alimentelor grase cu o zi înainte).

În timpul sarcinii, procentul de teste false ajunge la 10-15%, ceea ce este asociat cu o schimbare semnificativă a reactivității corpului femeii și a inhibării fiziologice a sistemului imunitar. Nu puteți ignora factorul uman și încălcarea condițiilor analizei. Analizele sunt efectuate "in vitro", adică în afara organismelor vii, astfel încât au loc erori de laborator. Caracteristicile individuale ale organismului care pot influența rezultatele studiului includ hiper sau hiporeactivitatea organismului.

Analiza anticorpilor, în ciuda tuturor avantajelor acestora, nu este un motiv de 100% pentru a face un diagnostic. Riscul de greșeli este întotdeauna acolo, deci, pentru a evita posibilele greșeli, aveți nevoie de o examinare cuprinzătoare a pacientului.