Hepa-Mertz: instrucțiuni și recenzii

Medicamentul Hepa-Merz aparține grupului de hepatoprotectori, adică mijloacele de protecție a ficatului. Ea are, de asemenea, un efect antiazotemic (care scade nivelul de amoniac din sânge) și acționează ca un medicament pentru întărirea sistemului nervos central, în tratamentul encefalopatiei hepatice. Medicamentul este produs de compania farmaceutică germană Merz Pharma.

Compoziția lui Hepa-Mertz

Medicamentul este disponibil sub formă de granule solubile și concentrat pentru prepararea soluției. Compoziția și ambalarea acestora:

Concentrația de aspartat de orinitină, g per bucată

Polivinilpirolidonă, colorant galben-portocaliu, zaharină, arome de portocale și lămâi, levuloză, ciclamat de sodiu

Pachete de câte 5 g fiecare. 30 pachete într-o cutie

Ampule cu un volum de 10 ml, într-un ambalaj de 10 fiole

Acțiune farmacologică

Medicamentul prezintă un efect hepatoprotector, hipoazotemic. Aspiratul de ornitină - principalul ingredient activ - reduce nivelul amoniacului din sânge, deoarece participă la biosinteza ureei, este membru al ciclului de ornitină Krebs, contribuie la producerea de insulină și hormon somatotrop. Datorită acestui fapt, medicamentul accelerează metabolismul proteinelor, are un efect de detoxifiere asupra organismului.

Substanța activă a compoziției (ornitină aspartat) normalizează funcția sângelui. Medicamentul este absorbit rapid în stomac, începe să acționeze în 15-25 minute, intră în sânge prin epiteliul intestinal, este excretat în urină. Medicamentul reduce afecțiunile astenice (slăbiciune persistentă), dispeptice (indigestie), sindroamele durerii, normalizează creșterea greutății corporale cu steatoză (o afecțiune în care țesutul adipos perturbă ficatul).

Cu câțiva ani în urmă, oamenii de știință au efectuat cercetări cu privire la faptul dacă Geepa Mertz ajută la hepatita C, ciroză și intoxicație. Pentru testarea eficacității, Gepa-Mertz a folosit analiza biochimică a sângelui. Potrivit datelor de cercetare, 49% dintre pacienții recuperați complet din encefalopatia hepatică (insuficiență cerebrală cauzată de insuficiența hepatică), semne clare au rămas la 8% dintre subiecți.

La pacienții cu ciroză hepatică (înlocuirea țesutului de organe cu țesutul conjunctiv), ameliorarea sa observat în 95% din cazuri. Pacienții au observat o bună tolerabilitate a fondurilor, medicii au condus dinamica pozitivă a utilizării fondurilor în tratamentul ficatului gras și hepatitei cronice. Dozele mici de medicament au adus repede la normal concentrația enzimelor (enzimelor).

Indicații pentru utilizare

Medicamentul se utilizează singur sau ca parte a terapiei complexe. Indicatii pentru utilizarea Gepa-Mertz sunt:

o boală hepatică acută sau cronică cu hiperamonemie;
encefalopatie hepatică;
coma, precoma, constienta depreciata;
supliment la dieta pacienților cu deficit de proteine;
intoxicare cu otrăvire cu alcool.

Medicamentul "Hepa-Mertz" pentru tratamentul ficatului

16 mai 2017, 10:11 Articolul expert: Izvachikova Nina Vladislavovna 0 3,486

Un tratament eficient pentru afecțiunile hepatice este medicamentul "Hepa-Merz". Acest medicament aparține grupului de hepatoprotectori care au un efect pozitiv asupra celulelor hepatice și asupra organismului în ansamblu. Cu toate acestea, ca orice alt medicament, medicamentul descris mai sus are un număr de contraindicații care ar trebui luate în considerare înainte de a trece printr-un curs terapeutic cu privire la vindecarea bolii hepatice "Hepa-Mertz".

Compoziția medicamentului

Pentru tratamentul hepatic, el este prescris medicamentul Hepa-Merz, care conține următoarele componente:

ornitină aspartat;
portocale sau arome de lamaie;
colorant E110;
ciclamat de sodiu;
zaharină;
apă purificată;
levuloza;
polivinilpirolidonă.

Înapoi la cuprins

Formularul de eliberare

Disponibil în formă granulară. Ambalate în cutii de 30 de plicuri, fiecare conținând 5 g de produs. Granulele sunt vopsite în culori albe și portocalii. Are o altă formă de eliberare - un concentrat din care se prepară o soluție perfuzabilă. Concentratul este în fiole de 10 ml, care sunt fabricate din sticlă brună. Ambalajele din carton conțin 10 bucăți.

Acțiune farmacologică

Acest medicament are curățarea, protejarea și afectarea pozitivă a proprietăților hepatice. Cei doi aminoacizi prezenți (aspartat și ornitină) convertesc amoniacul la glutamină și uree. În plus, medicamentul descris activează ciclul de ornitină a apariției ureei și astfel participă la scăderea nivelului de amoniac. Proprietățile secundare, dar nu mai puțin importante ale Hepa-Mertz sunt procesele de optimizare a metabolismului proteic și participarea la dezvoltarea insulinei și a hormonului somatotrop. Componentele medicamentului sunt excretate în principal de rinichi, iar timpul de înjumătățire prin eliminare va dura în medie 40 de minute.

Când este numit?

Medicamentul "Hepa-Mertz" este indicat pentru hepatită, ciroză hepatică, boală hepatică alcoolică, hiperamonemie, consumul unei cantități mari de alimente, insuficiență hepatică și encefalopatie. Trebuie avut în vedere faptul că medicația este prescrisă pentru hepatitele de orice origine, inclusiv toxice, precum și pentru alte boli hepatice diferite. Medicamentul trebuie prescris doar de medic. Auto-tratamentul crește riscul complicațiilor grave și al efectelor secundare.

Cum influențează Hepa-Mertz ficatul?

Medicamentul are un efect pozitiv asupra celulelor hepatice. Componentele active ale Hepa-Merz pot reduce toxicitatea organelor. Pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului encefalopatiei hepatice, medicamentul este combinat cu silymarin. Un astfel de tratament complex este capabil să normalizeze metabolismul lipidic oxidativ prin economisirea membranelor celulelor hepatice pe fundalul unei acțiuni antitoxice masive. În plus, recuperarea țesuturilor afectate este sporită.

Conform rezultatelor studiilor clinice ale medicamentului, s-a arătat că el mărește biosinteza proteinelor din mușchi la pacienții cu țesuturi hepatice pe cale de disparitie. Pe această bază, medicamentul sa justificat pe deplin în diferite boli cronice de ficat, deficit de proteine, epuizare și infecții cronice. Astfel, Gepa-Mertz are efecte anabolice, stabilizatoare cu membrană, antioxidanți și nutriționali.

Utilizați medicamentul "Hepa-Mertz" și pentru a preveni boala hepatică. Cu toate acestea, eficacitatea profilactică a medicamentului descris va fi maximă în cazul respectării dietă. Este necesar să se reducă sarcina toxică a ficatului, care nu este capabilă să facă față unui număr mare de substanțe nocive acumulate în organism. Medicamentul pentru profilaxie trebuie, de asemenea, să fie prescris de un specialist.

instrucție

Instrucțiunile pentru medicament indică următoarea doză de granule:

dizolvați medicamentul într-un pahar de apă filtrată la temperatura camerei;
doza pe zi este 1-2 pungi, care trebuie împărțite în 3 doze;
iau după mese, dar nu mai târziu de 20 de minute după masă;
durata maximă a cursului terapeutic este de 20 de zile;
dacă este necesar, în al doilea curs este necesar să se mențină un interval de 2-3 luni.

Forma de eliberare a medicamentului pentru tratamentul ficatului permite utilizarea acestuia sub formă de injecții. Ampulele medicamentului sunt dizolvate în 0,5 litri de soluție salină, glucoză și Ringer, aderând la doza zilnică maximă de 8 fiole. Introduceți medicamentul intravenos la o rată de cel mult 5 g / h. Este necesar să se continue tratamentul în medie timp de 21 de zile. Repetați cursul terapeutic după 2 luni.

Tratamentul în timpul sarcinii și alăptării

Dacă este necesar, pentru a trata boala hepatică în timpul purtării unui copil, în primul rând ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre siguranța administrării medicamentului "Hepa-Mertz". Medicamentul nu se numără printre medicamentele absolut contraindicate, ci trebuie luate exclusiv sub supravegherea unui specialist. În ceea ce privește alăptarea, în această perioadă nu se recomandă administrarea medicamentului "Hepa-Mertz".

Interacțiune medicamentoasă

Medicamentul descris este incompatibil cu următoarele medicamente:

"Diazepam";
„Rifampicina“;
"Sodiu thiopental";
„Vincamină“;
„Meprobamatul“
vitamina K;
„Etionamida“;
Agenți antibacterieni penicilinici.

Înapoi la cuprins

Contraindicații și efecte secundare

Nu se recomandă utilizarea medicamentului descris la alăptare, hipersensibilitate la componentele medicamentului, copii sub 16 ani, precum și insuficiență hepatică severă. În cazul nerespectării contraindicațiilor specificate, pacientul este amenințat cu următoarele manifestări nedorite:

dureri abdominale;
diaree;
creșterea flatulenței în intestine;
greață;
emetic urge;
durerea articulară;
manifestări alergice.

Înapoi la cuprins

Instrucțiuni speciale

Medicamentul descris are anumite caracteristici care trebuie luate în considerare înainte de tratarea bolilor hepatice. Atunci când administrarea intravenoasă a medicamentului "Hepa-Mertz" în doze mari este necesară pentru a monitoriza nivelul ureei în urină și sânge. Dacă sunt pronunțate anomalii ale funcționării ficatului, atunci viteza soluției trebuie redusă. Acest lucru va preveni greața sau vărsăturile. Este important să rețineți că soluția perfuzabilă Hepa-Mertz este contraindicată injectată în arteră. În plus, aceasta conține fructoză, care este nedorită în diabetul zaharat și este, de asemenea, contraindicată la pacienții cu intoleranță la această substanță.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului afectează negativ starea dinților - provoacă carii. În plus, trebuie avută în vedere efectul medicamentului asupra capacității pacientului de a conduce vehicule și alte mecanisme. Dacă neglijăm doza, poate exista o creștere a efectelor secundare. În caz de supradozaj, este necesară o terapie simptomatică.

Analogi de droguri

În lanțurile de farmacie se poate găsi un analog structural al substanței active "Hepa-Mertz" ca "Ornicetil". Medicamentele similare pentru grupul farmacologic sunt după cum urmează:

"Valium";
"Deepa";
«L-Metionina";
"Vitanorm";
"Hepatosan";
«S-adenosylmethionine";
"Antral";
Hepatofalk Planta;
"Bondjigar";
"Kedrostat";
"Laennek";
Brenziale Forte;
"Gepabene";
"Karsil";
"Milife";
"Gepafor";
"Sibektan";
"Geptor";
"Cryomelt MN";
"Ursol";
"Tiolipon";

"Phosphogliv Forte";
"Progepar";
"Livodeksa";
Essentiale N;
"Hepabos";
Livolife Forte;
"Ursodez";
"Silibinin";
"Tykveol";
"Choludexan";
"Oktolipen";
"Fosfolipide esențiale";
"Acid lipoic";
"Silimar";
"Cursor";
Essentiale Forte N;
"Moliksan";
"Acizi ursodeoxicolici";
"Ekskhol";
„Metionină“;
"Thiotriazoline";
"Urdoksa";
"Silegon";
"Phosphogliv";
"Essliver";
"Syrepar";
"Ursofalk";
"Eslidin".

Dacă este imposibil să utilizați medicamentul "Hepa-Merts", pot fi prescrise medicamentele analoage menționate mai sus. Este categoric contraindicat să se auto-medicheze și să alegi un analog pe tine însuți. Fiecare medicament are anumite contraindicații și caracteristici în utilizare care trebuie luate în considerare de către medic atunci când aleg un înlocuitor pentru medicamentul "Hepa-Merz".

Hepa Merz efecte secundare

Hepa-Mertz este un medicament utilizat pentru a trata boli ale tractului biliar și ale ficatului. Medicamentul este disponibil sub formă de granule pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală, 5 g în plicuri, în 1 ambalaj - 30 de bucăți și un concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile în 5 g într-o fiolă (10 ml), într-un ambalaj - 10 bucăți.

Conform instrucțiunilor, Gepa-Mertz are proprietăți hepatoprotectoare și detoxifiere. Preparatul conține două ingrediente active - aspartat de aminoacizi și ornitină, care transformă amoniacul în uree și glutamină. Ornitina este un catalizator pentru enzimele carbamoil fosfat sintetazei și ornitin carbamoil transferază, baza pentru sinteza ureei. În plus, Gepa-Mertz contribuie la activarea ciclului de ornitină a formării ureei, care, la rândul său, conduce la scăderea nivelului de amoniac.

Medicamentul are proprietăți suplimentare care constau în optimizarea metabolismului proteinelor și participarea la producerea de insulină și hormon de creștere.

Timpul de înjumătățire al medicamentului durează 30-50 de minute. Hepa-Mertz se excretă sub formă de metaboliți predominant de către rinichi.

Analogii Gepa-Mertz sunt instrumentele care sunt cele mai similare în mecanismul de acțiune. Acestea includ: Hepatosan, Peponen, Holenol, Metionină, Orotat de potasiu, Glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liv.52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Propepar, Tiotriazoline, Laurel, Roseli.

În conformitate cu instrucțiunile, Hepa-Mertz este indicat pentru astfel de boli precum:

Encefalopatia hepatică în stadiul de comă și precomă; Ciroza hepatică; Detoxifierea hepatitelor; Diverse patologii ale ficatului, inclusiv cele cauzate de abuzul de băuturi alcoolice.

Analogii de droguri nu este recomandat să ia fără prescripție medicală.

Medicamentul sub formă de granule trebuie dizolvat în apă: 200 ml 3-6 g. Soluția este administrată oral de 3 ori pe zi după mese.

Când se utilizează un concentrat, se dizolvă 20 g de medicament (4 fiole) în 500 ml soluție perfuzabilă și se injectează intravenos. Pentru cazurile severe, cum ar fi coma și precoma, este permisă creșterea dozei de până la 8 fiole pe zi. În procesul de introducere a Hepa-Mertz într-o venă, viteza de perfuzare trebuie controlată, deoarece este imposibil să se depășească 5 g de medicament pe oră. Concentratul medicamentos este dizolvat în soluție de glucoză 5%, soluție Ringer sau soluție salină.

Durata tratamentului este determinată individual de medic pentru fiecare pacient. Acest parametru depinde de tipul bolii, de severitatea acesteia și de starea pacientului ca întreg. În cazurile cu încălcări grave ale ficatului este nevoie de un control strict asupra stării pacientului și, dacă este necesar, corectarea ratei de administrare a medicamentului. Acest lucru este necesar pentru a preveni greața și vărsăturile.

Judecând după recenziile pozitive ale Hepa-Mertz, utilizarea medicamentului rar provoacă dezvoltarea efectelor secundare. Cu toate acestea, pot să apară uneori greață și vărsături, precum și reacții alergice.

Contraindicațiile privind utilizarea Hepa-Mertz sunt:

Hipersensibilitate la medicament; Eșecul renal în stadiu final.

Recenzile lui Hepa-Mertz susțin că, în timpul sarcinii și alăptării, medicamentul nu provoacă manifestări negative, dar trebuie să consultați medicul înainte de a lua și de a efectua tratamentul numai sub controlul său.

Gepa-Mertz nu poate fi utilizat simultan cu unele antibiotice, vitamina K, vincamina, diazepamul și tiopentalul de sodiu.

În prezent nu există cazuri înregistrate de supradozaj. Cu toate acestea, se poate presupune că depășirea dozelor recomandate poate duce la simptome asociate cu tulburări ale tractului gastro-intestinal. În astfel de cazuri, este necesară spălarea stomacului și tratamentul simptomatic.

Hepa-Mertz trebuie depozitat într-un loc întunecos, protejat de lumină, la o temperatură care să nu depășească 27 de grade. Termenul de valabilitate este indicat pe ambalaj.

Medicamentul universal Gepa-Mertz servește nu numai ca un hepatoprotector, tratând, cu o abordare cuprinzătoare, boală hepatică, dar are, de asemenea, un efect pozitiv asupra sistemului nervos central. Inițial, medicamentul a fost considerat antiazotemic, ceea ce permite reducerea semnificativă a nivelului de amoniac din sânge. Componenta principală a acestui medicament este L-aspartat-L-ornitina, adică un aminoacid care este direct implicat în crearea de uree, precum și conversia vitală a amoniu la glutamină.

Medicamentul are două forme de eliberare: granule închise într-un plic și fiole cu concentrat.

Granulele sunt combinate din particule de flori albe și portocalii, au un gust acru, portocaliu. Într-un plic - 5 grame de granule, pachetul conține 30 de plicuri.

Soluția concentrată este produsă în fiole din sticlă întunecată, volumul unei astfel de fiole este de 10 ml. Pachetul conține 10 fiole.

Practic, Hepa Mertz este prescris pentru tratamentul:

intoxicație în caz de ciroză hepatică, hepatită de orice natură, precum și sprijin în tratamentul bolilor hepatice; intoxicatii alimentare si intoxicatii cu alcool; tulburări psihice la bolile hepatice (hepatită, ciroză hepatică); hepatoză hepatică; encefalopatia hepatică.

Encefalopatia hepatică este o boală hepatică complexă care afectează și sistemul nervos central. Boala se manifestă prin "simptome hepatice" tipice, precum și prin depresie, o schimbare în natura și calitățile intelectuale ale unei persoane. Encefalopatia hepatică este tratată cu agenți anti-amoniac, antibiotice și flumazenil.

L-asparat-L-ornitina (ornitină aspartat) este o substanță activă care disociază atunci când intră în organism în două componente ale aminoacidului: ornitina și aspartatul. Substanțele sunt absorbite în intestinul subțire prin transportul membranei intestinale prin țesutul epitelial.

Eliminarea substanțelor se face prin rinichi, atunci când intră în procesul de formare a ureei.

Aplicați Gepa-Mertz, conform instrucțiunilor de utilizare, oral, intramuscular și intravenos.

Pe cale orală, medicamentul pentru tratamentul bolii hepatice este dizolvat într-un pahar de apă. Este mai bine dacă se utilizează după masă, doar trei medicamente sunt prescrise pe zi. Doza zilnică în plicuri nu trebuie să depășească 6 grame.

Intramuscular și intravenos, respectiv, instrucțiuni de utilizare, numit de la 2 la 6 grame de medicament, diluat în 10 ml de soluție salină. Injecțiile se administrează de două ori pe zi, de preferință la un interval de 12 ore. Este imposibil să diluați soluția de injectare cu glucoză, deoarece Utilizarea Hep Merz, în acest compus, poate avea un efect neașteptat asupra producției de insulină.

Administrarea intravenoasă cu ajutorul unui picurător este de obicei prescrisă în situații dureroase dificile. Acest lucru necesită de la 4 la 8 fiole de medicament, așa cum este prescris de un medic, diluat în jumătate de litru de soluție salină. Rata de administrare, în timp ce, este de 40 de picături pe minut.

Cursul de tratament este prescris de medic individual, în funcție de starea pacientului, de caracteristicile sale personale și de cât de repede se va observa efectul pozitiv al medicamentului asupra organismului.

Ambalajul medicamentului este păstrat la o temperatură care nu depășește 25 ° C, plicurile nedeschise și fiolele pot fi puse în funcțiune timp de 5 ani de la data fabricației, după eliberarea termenului, plicurile și fiolele nu se aplică. Soluțiile preparate nu pot fi stocate sau utilizate după un timp după preparare.

Administrarea profilactică a medicamentului Gepa-Mertz nu are rezultate eficace dovedite, dar, cu toate acestea, este prescrisă în scopul prevenirii:

depozite grase în ficat; întreruperea ficatului în timpul supraîncălzirii preconizate; afectarea hepatică cu aportul redus de alcool.

Contraindicațiile la medicamentul Gepa-Mertz sunt insuficiență renală și alergie la componentele medicamentului. De asemenea, au fost considerate contraindicații:

vârsta copiilor; sarcinii; perioada de lactație; insuficiență renală severă.

Reacțiile adverse sunt foarte rare, totuși pot apărea tulburări digestive severe: greață severă, flatulență, diaree și durere abdominală. Este posibil să existe durere în articulații și membre.

Apariția efectelor secundare poate indica, de asemenea, o supradoză a medicamentului. Pentru ameliorarea simptomelor, trebuie să întrerupeți absorbția fondurilor, să spălați stomacul și să consultați un medic care va prescrie un tratament simptomatic. Independent înaintea vizitei la medic, puteți bea carbon activ într-o doză adecvată.

Evitarea efectelor secundare va ajuta la implementarea recomandărilor medicale privind dozajul și intervalul dintre dozele de medicament.

A fost stabilită incompatibilitatea medicamentului Hep Mertz cu următoarea listă de medicamente:

antibiotice peniciline; vitamina K; diazepam; medicamente de tip thiopental de sodiu; rifampicină; meprobamat; vincamină; etionamidă.

În nici un caz nu poate fi combinată cu aceste medicamente.

Analogii complet interschimbabili ai medicamentului sunt:

Annulation - soluție injectabilă. 1 ml soluție conține L-asparat L-ornitină 500 mg. Se utilizează numai pentru administrarea intravenoasă, pentru a înlocui Gepa Mertz, sunt necesare 4 fiole de medicament pe zi, administrate de 2 ori. Cel mai bun efect este obținut prin utilizarea medicamentelor prin picurare, pentru care conținutul fiolelor trebuie mai întâi dizolvat în jumătate de litru soluție perfuzabilă, dar, în același timp, nu depășește doza maximă de 6 fiole. Rata maximă de administrare este de 5 grame pe oră, ceea ce corespunde unei fiole. Hepatox este o altă soluție cu compoziție similară pentru utilizare intravenoasă. Este, de asemenea, utilizat pentru picături, de aceea necesită prepararea unei soluții cu 500 ml de clorură de sodiu. Doza maximă pe zi - 4 fiole, doza și caracteristicile de utilizare sunt similare cu cele de mai sus. Larnamin - un medicament fabricat în plicuri. O pungă conține 3 grame de substanță activă. Utilizați Larnamin dizolvat în două sute de mililitri de apă, după mese sau la momentul recepției, de 3 ori pe zi, 1 sau 2 plicuri, conform unui medic. Este permisă dizolvarea conținutului de săculeț pentru tratare, nu numai în apă, ci și în suc. precum și compoziții similare și care necesită prepararea unei soluții Ornithine, Heptor, Ornilatex și Ornicetil.

Un efect similar asupra ficatului are următoarea listă de medicamente, care constă în:

Essentiale®; Fosfontsiale; Gepabene; Galstena; hofitola; Glutargin; Silibor; Kars; Ovesol; Liv-52.

Dar efectul acestor medicamente este doar pe ficat, creierul, din păcate, nu beneficiază de tratament cu astfel de agenți.

De droguri nu este ieftin, prețul său este foarte "muscatura". În 2017, Hepa-Mertz are următorul cost:

De droguri pentru ficat Hepa-Mertz: ceea ce este utilizarea și cum să ia

Forme de eliberare

Medicamentul are două forme de eliberare: granule închise într-un plic și fiole cu concentrat.

Granulele sunt combinate din particule de flori albe și portocalii, au un gust acru, portocaliu. Într-un plic - 5 grame de granule, pachetul conține 30 de plicuri.

Soluția concentrată este produsă în fiole din sticlă întunecată, volumul unei astfel de fiole este de 10 ml. Pachetul conține 10 fiole.

Indicații pentru utilizare

Practic, Hepa Mertz este prescris pentru tratamentul:

intoxicație în caz de ciroză hepatică, hepatită de orice natură, precum și sprijin în tratamentul bolilor hepatice;
intoxicatii alimentare si intoxicatii cu alcool;
tulburări psihice la bolile hepatice (hepatită, ciroză hepatică);
hepatoză hepatică;
encefalopatia hepatică.

Compoziția lui Hepa-Mertz

Eliminarea substanțelor se face prin rinichi, atunci când intră în procesul de formare a ureei.

Dozajul și caracteristicile aplicației

Aplicați Gepa-Mertz, conform instrucțiunilor de utilizare, oral, intramuscular și intravenos.

Poate fi utilizat Gepa-Mertz pentru profilaxie?

Administrarea profilactică a medicamentului Gepa-Mertz nu are rezultate eficace dovedite, dar, cu toate acestea, este prescrisă în scopul prevenirii:

depozite grase în ficat;
întreruperea ficatului în timpul supraîncălzirii preconizate;
afectarea hepatică cu aportul redus de alcool.

Contraindicații și posibile efecte secundare

Contraindicațiile la medicamentul Gepa-Mertz sunt insuficiență renală și alergie la componentele medicamentului. De asemenea, au fost considerate contraindicații:

vârsta copiilor;
sarcinii;
perioada de lactație;
insuficiență renală severă.

Evitarea efectelor secundare va ajuta la implementarea recomandărilor medicale privind dozajul și intervalul dintre dozele de medicament.

Ce medicamente este incompatibilă cu Hepa-Mertz?

A fost stabilită incompatibilitatea medicamentului Hep Mertz cu următoarea listă de medicamente:

antibiotice peniciline;
vitamina K;
diazepam;
medicamente de tip thiopental de sodiu;
rifampicină;
meprobamat;
vincamină;
etionamidă.

În nici un caz nu poate fi combinată cu aceste medicamente.

Analogi Gepa-Mertz

Analogii complet interschimbabili ai medicamentului sunt:

Annulation - soluție injectabilă. 1 ml soluție conține L-asparat L-ornitină 500 mg. Se utilizează numai pentru administrarea intravenoasă, pentru a înlocui Gepa Mertz, sunt necesare 4 fiole de medicament pe zi, administrate de 2 ori. Cel mai bun efect este obținut prin utilizarea medicamentelor prin picurare, pentru care conținutul fiolelor trebuie mai întâi dizolvat în jumătate de litru soluție perfuzabilă, dar, în același timp, nu depășește doza maximă de 6 fiole. Rata maximă de administrare este de 5 grame pe oră, ceea ce corespunde unei fiole.
Hepatox este o altă soluție cu compoziție similară pentru utilizare intravenoasă. Este, de asemenea, utilizat pentru picături, de aceea necesită prepararea unei soluții cu 500 ml de clorură de sodiu. Doza maximă pe zi - 4 fiole, doza și caracteristicile de utilizare sunt similare cu cele de mai sus.
Larnamin - un medicament fabricat în plicuri. O pungă conține 3 grame de substanță activă. Utilizați Larnamin dizolvat în două sute de mililitri de apă, după mese sau la momentul recepției, de 3 ori pe zi, 1 sau 2 plicuri, conform unui medic. Este permisă dizolvarea conținutului de săculeț pentru tratare, nu numai în apă, ci și în suc.
precum și compoziții similare și care necesită prepararea unei soluții Ornithine, Heptor, Ornilatex și Ornicetil.

Ce altceva poate înlocui Hepa-Mertz?

Un efect similar asupra ficatului are următoarea listă de medicamente, care constă în:

Essentiale®;
Fosfontsiale;
Gepabene;
Galstena;
hofitola;
Glutargin;
Silibor;
Kars;
Ovesol;
Liv-52.

Dar efectul acestor medicamente este doar pe ficat, creierul, din păcate, nu beneficiază de tratament cu astfel de agenți.

Costul drogurilor

De droguri nu este ieftin, prețul său este foarte "muscatura". În 2017, Hepa-Mertz are următorul cost:

Hepa-Merz

Forme de eliberare

Instrucțiunea Hep-Merck

Gepa-mertz este un hepatoprotector german originar utilizat pentru tratamentul patologiilor hepatice acute și cronice, precum și a encefalopatiei hepatice.

În ultimele decenii, incidența patologiei hepatice a scăzut puternic. Nu se poate spune că medicina modernă stă așezată cu brațe pliate: un studiu aprofundat al mecanismelor de afectare a ficatului de etiologie virale, alcoolice și autoimune a permis progrese semnificative în diagnosticul și tratamentul lor. Totuși, boala hepatică continuă să fie una dintre principalele cauze ale dizabilității, invalidității populației și mortalității. Medicamentul Hep-Merts conține doi aminoacizi activi: diaminovaleric (ornitină) și aspartic (aspartat), care determină proprietățile farmacologice ale acestui medicament. Cel mai des, hepatita C este prescrisă pentru encefalopatia hepatică, ceea ce complică cursul bolilor hepatice (de obicei ciroza) și agravează prognosticul lor. După cum se știe, supraviețuirea de 5 ani a pacienților cu ciroză hepatică complicată de encefalopatia hepatică este de numai 25%. Principalul factor în dezvoltarea encefalopatiei hepatice este un nivel ridicat de amoniac în sânge, care are un efect direct asupra sistemului nervos central și potențează un număr de alți factori negativi. Un nivel ridicat de amoniac este stabilit datorită dezechilibrului dintre formarea și utilizarea acestuia. Amoniacul se formează în organism ca urmare a îndepărtării grupărilor amino din moleculele de aminoacizi, a defalcării ureei și a altor compuși azotați din intestinul gros. Utilizarea amoniacului are loc, în cea mai mare parte, în reacțiile ciclului Krebs-Henseleit (așa-numitul ciclu de ornitină) în ficat și prin sinteza glutaminei în ficat și mușchi. Boala hepatică în multe moduri limitează capacitatea sa de neutralizare a amoniacului.

În acest sens, îndatoririle ei trebuie să se încarce cu mușchii. Utilizarea medicamentului Hepa-mertz duce la activarea enzimelor implicate în utilizarea amoniacului în ficat și mușchi, crescând rezistența la proteine, ceea ce permite pacientului să mențină o dietă normală și să prevină pierderea masei musculare. În plus, hepa-mertz ajută la normalizarea procesului de biosinteză a proteinelor în ficat. După cum știți, pentru ca ficatul să-și îndeplinească funcția proteică-sintetică, are nevoie de aminoacizi și acizi nucleici. Gepa-mertz mărește conținutul acestor și alte plus stimulează procesul de biosinteză a proteinelor. După cum arată studiile clinice ale medicamentului, cu siguranță crește sinteza proteinelor în mușchii pacienților cu ciroză hepatică. Prin urmare, numirea hepatricelor este justificată în toate și toate stările hipercatabolice, incl. boli hepatice cronice, deficit de proteine de orice etiologie, epuizare, infecții cronice. În plus, ornitina și aspartatul sunt substraturi pentru ciclul Krebs-Henseleit, în timpul căruia amoniacul este neutralizat. Acest ciclu este legat de ciclul acidului tricarboxilic (denumirea alternativă este ciclul Krebs, numai fără Henzleitt), care este principalul furnizor de energie în corpul uman.

Astfel, hepatomerzul are un efect farmacologic versatil: îmbunătățește toleranța la proteine, are un efect anabolic, hrănește celulele cu energie, iar aspartatul, care face parte din acesta, printre altele, mărește permeabilitatea membranelor celulare pentru magneziu, oferind astfel un antioxidant acțiune. Aceasta din urmă este deosebit de importantă pentru pacienții cu afecțiuni hepatice cronice de etiologie alcoolică.

Hepa-Mertz - ajutător inteligent pentru ficat

Un medicament care are proprietăți hepatoprotectoare și detoxifiere. Hepa-Mertz este un medicament destinat tratamentului disfuncționalității sistemului hepatic și biliar. Este posibil să se utilizeze medicația în scopul prevenirii, eliminării primelor simptome de patologie și ca parte a tratamentului complex al bolilor identificate. Medicamentul are un impact asupra proceselor metabolice, restabilește rezultatele testelor de laborator și îmbunătățește starea funcțională a ficatului și a vezicii biliare.

În plus, Hepa-Mertz suprimă unele manifestări ale proceselor inflamatorii. Principalele indicații pentru prescrierea medicamentului sunt steatohepatita, steatoza, encefalopatia hepatică și boala hepatică acută sau cronică.

1. Instrucțiuni

Medicamentul are o căptușeală, care conține date despre indicații, efecte secundare, contraindicații, supradozaj, precum și doza necesară.

În plus, articolul conține date despre posibilele analogi, precum și despre costul aproximativ al medicamentului.

Aceste informații trebuie să fie cunoscute pentru a nu produce consecințe neplăcute în viitor.

Acțiune farmacologică

Eficacitatea Hep-Mertz se datorează conținutului de ornitină în compoziția medicamentului. Substanța acționează la nivel celular, îmbunătățește funcțiile de protecție ale ficatului și restabilește procesele metabolice afectate. În plus, medicamentul participă la formarea ureei și normalizează starea funcțională a sistemului biliar. Conform proprietăților farmacologice ale Hepa-Mertz aparține categoriei de medicamente pentru hipoamoniu.

Proprietăți farmacologice:

Medicamentul, care ajută la organizarea muncii ficatului și a întregului tract gastrointestinal. reducerea amoniacului;
activarea producției de insulină;
reducerea intensității sindromului astenic;
recuperarea ciclului de schimb de uree;
curățarea ficatului de compuși toxici și nocivi;
efect detoxifiant asupra ficatului;
normalizarea compoziției chimice a ureei;
măriți funcțiile de protecție ale ficatului;
scutirea de sindroame dispeptice;
restabilirea activității componentelor enzimatice ale celulelor;
îmbunătățirea producției de hormon somatotrop.

mărturie

Acest instrument este recomandat să se ia în prezența unor astfel de stări, cum ar fi:

Encefalopatia hepatică, incl. ca parte a unui tratament cuprinzător pentru conștiența afectată, de exemplu, coma;
Afecțiuni hepatice care sunt însoțite de hiperamonemie (formă acută și cronică);
Hepatită, ciroză hepatică.

În plus, acest medicament poate fi prescris pentru a trata ficatul cu consumul frecvent de alcool, medicamente și supraalimentare.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat ca un aditiv la medicamentele pentru hrănirea parenterală a pacienților care suferă de deficit de proteine.

Metoda recepției

O prescripție din partea medicului curant nu este obligată să cumpere medicamentul. Medicamentul Gepa-Mertz sub formă de granule se administrează pe cale orală. Pentru a primi conținutul de 1-2 pungi ar trebui să fie dizolvate într-un lichid (1 ceasca). Soluția finită trebuie administrată pacientului de 3 ori pe zi după ce a mâncat.

Pentru a administra medicamentul intravenos, medicamentul Hepa-Merz trebuie dizolvat în 500 ml de soluție pentru prepararea injecțiilor. Doza medie este de 4 fiole sau 20 de grame de medicament. Dacă pacientul are o afecțiune gravă, de exemplu, coma, atunci medicamentul trebuie administrat în doză de până la 8 fiole pe zi.

Dacă medicamentul Hepa-Mertz este administrat intravenos, atunci rata de administrare a medicamentului trebuie controlată, deoarece nu trebuie să depășească 5 mg / oră. În acest caz, medicamentul poate fi dizolvat în soluție Ringer sau în glucoză. În fiecare caz, terapia este selectată individual, în funcție de starea pacientului, precum și de severitatea bolii.

Dacă pacientul are încălcări grave în activitatea rinichilor, atunci primirea fondurilor ar trebui abandonată. Pentru pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

ediție

Puteți găsi mai multe forme de eliberare a drogurilor:

Pulbere cu granule. Sunt portocalii și albe;
Soluție de preparare prin injecție. Acesta este un lichid galben deschis.

Cum să luați Hepa Mertz pentru tratamentul hepatic?

Potrivit statisticilor, patologia hepatică din țara noastră se află pe locul 3 în frecvența diagnosticului după boli neurologice și cardiovasculare. Funcțiile vitale sunt atribuite acestui organism: producția de bilă, neutralizarea otrăvurilor și a toxinelor, etc. Din acest motiv, este necesară monitorizarea cu atenție a stării ficatului.

Dacă nu a fost posibil să se evite dezvoltarea unei boli a organului, se recomandă să se consulte un medic cât mai curând posibil, imediat după detectarea primelor semne de avertizare. În acest caz, numai hepatoprotectorii pot fi suficienți pentru a restabili organul. Adesea, pentru a normaliza starea ficatului, este prescris unul dintre ele - Hepa-Mertz. Sub care patologii va fi eficientă și cum să o folosim în mod corect, vom examina mai detaliat articolul.

Funcțiile hepato-protectorilor

Hepa-Mertz aparține grupului de hepatoprotectori. Care sunt aceste medicamente? Hepatoprotectorii se numesc medicamente care asigură stimularea procesului de regenerare în hepatocite și protecția acestora împotriva efectelor substanțelor nocive, inclusiv alimentele de calitate slabă, alcoolul și compușii chimici.

La tarabe de farmacie puteți găsi o mulțime de medicamente care ajută la curățarea și repararea celulelor hepatice. Bineînțeles, costul unui astfel de ciclu complet de tratament este destul de ridicat, și nu fiecare persoană se confruntă cu o dinamică pozitivă de la aportul lor. De aceea, există o mulțime de controverse în rândul specialiștilor din acest domeniu cu privire la oportunitatea utilizării unui medicament într-un caz particular.

Acceptarea hepato-protectorilor este necesară în cazul în care una dintre următoarele boli se dezvoltă în organism:

Hepatită virală. Astfel de medicamente sunt prescrise ca monoterapie sau în asociere cu agenți antivirali.
Ciroza, care este cauzată de utilizarea prelungită a alcoolului. Pentru a lua astfel de mijloace este necesar doar în combinație cu alte medicamente, un refuz complet de a lua băuturi alcoolice, o dietă dure. În caz contrar, medicamentele vor fi ineficiente.
Grasime hepatică (obezitate organică). Orice hepatoprotector prescris ca o unealtă suplimentară în tratamentul hepatozelor, împreună cu alte medicamente, de exemplu, cu antidiabetice. Veți avea nevoie, de asemenea, să urmați o dietă specială fără grăsimi și să efectuați terapie de exerciții fizice.
Toxic hepatită. În acest caz, va fi necesar să luați alte medicamente, ale căror acțiuni constau în detoxifierea organismului și restaurarea celulelor hepatice, este de asemenea important să urmați o dietă specială și să limitați obiceiurile proaste.
Hepatomegalie (extinderea patologică a organului). Astfel de instrumente vor ajuta la regenerarea celulelor hepatice și la restabilirea funcționării lor normale.

Principalele componente ale medicamentului sunt aminoacizii L-ornitină și L-aspartat. Sunt considerați compuși ai proteinelor și sunt implicați în conversia amoniacului în uree și glutamină. În plus, aminoacizii contribuie la îmbunătățirea sistemului imunitar, incluzând imunitatea umorală și celulară. Componentele auxiliare ale Hepa-Mertz includ: acid citric anhidru, zaharină sodică, arome de portocale și lămâi, coloranți, fructoză.

Pentru a obține cele mai bune rezultate în tratamentul unei astfel de patologii de organe, cum este encefalopatia, medicamentul Hepa-Mertz se administrează în asociere cu Silymarin. Datorită consumului comun de medicamente, există o normalizare rapidă a metabolismului lipidic oxidativ cu restaurarea celulelor hepatice.

Studiile clinice au confirmat faptul că medicamentul Hepa-Mertz promovează o creștere a biosintezei proteinelor în mușchi datorită morții țesuturilor hepatice. Conform rezultatelor numeroaselor studii, este posibil să se spună cu exactitate că medicamentul este eficient:

în tratamentul bolilor cronice de organe;
deficiență de proteine;
cu patologii cronice infecțioase ale ficatului.

Medicamentul este prescris nu numai pentru tratamentul bolilor hepatice, ci și pentru prevenirea acestora. Cea mai mare eficiență poate fi obținută numai în combinație cu principiile nutriției adecvate.

Metodă de utilizare

Medicamentul Gepa-Mertz este prescris pentru tratamentul următoarelor stări patologice ale ficatului:

encefalopatia, inclusiv tulburări de conștiență și comă;
bolile de organe cu dezvoltarea hiperamonemiei (formă acută sau cronică);
hepatita;
ciroza.

În plus, medicamentul este prescris pentru a restabili funcționarea normală a corpului, afectată din cauza utilizării prelungite a băuturilor alcoolice, a narcoticelor, a mâncării. În unele cazuri, medicamentul este utilizat ca aditiv la alte mijloace care sunt prescrise pentru deficitul de proteine.

Mecanismul de acțiune al medicamentului Hepa-Mertz

În plus față de eficiența ridicată, medicamentul are câteva limitări:

Instrucțiunile indică faptul că este interzisă utilizarea medicamentului dacă există insuficiență renală severă (creatinină cu un indicator mai mare de 3 mg la 100 ml).
În timpul perioadelor de sarcină și lactație, medicamentul trebuie utilizat sub supravegherea strictă a unui specialist, deoarece componentele sale penetrează bariera hemato-encefalică.
În timpul terapiei, este necesară limitarea conducerii unei mașini, deoarece medicamentul poate afecta atenția și reacția unei persoane, provocând somnolență și confuzie.

Medicamentul este disponibil în două forme:

granule plasate într-un plic de unică folosință;
fiole cu concentrat lichid.

Instrumentul este prescris pentru administrare orală, administrare intramusculară sau intravenoasă:

Înainte de administrarea orală a medicamentului, se dizolvă în apă în raport de 1 plic pe 200 ml de lichid. Experții recomandă luarea de medicamente după consumarea alimentelor. Pe zi trebuie să beți 3 pliculețe. Dozajul maxim pe zi - 6 g.
În ceea ce privește metoda de administrare a medicamentului (intramusculară sau intravenoasă), conform instrucțiunilor este de 2-6 g, care trebuie diluat în soluție salină (aproximativ 10 g). În acest caz, glucoza nu este utilizată, deoarece un astfel de compus poate provoca o încălcare a producției de insulină în organism. Se recomandă injectarea medicamentului de mai multe ori pe zi, cu un interval intermediar de 12 ore.

În conformitate cu instrucțiunile, Gepa-Mertz nu poate fi utilizat în asociere cu anumite medicamente. Acestea includ:

Antibiotice legate de seria de peniciline.
Rifampicină.
Vincamină.
Diazepam.
Thiopental sodic.
Vitamina K.
Meprobamat.
Etionamida.

În cazuri rare, medicamentul poate provoca simptome adverse, după cum se confirmă prin numeroase studii și recenzii ale pacienților. Uneori există o tulburare a tractului gastro-intestinal. Aceasta poate fi sindromul greață-vărsături, o durere ascuțită în hipocondrul drept. Dacă există o intoleranță individuală la componentele medicamentului, poate apărea o erupție cutanată caracteristică.

Foarte rar, ca simptom lateral, există o încălcare a activității sistemului musculo-scheletic. Poate fi mialgie sau artralgie. Fiecare dintre aceste stări patologice necesită o terapie specifică prescrisă de medicul curant.

În cazul oricărui semnal de avertizare după consumarea medicamentului, este util să se reducă doza agentului administrat și să se contacteze un specialist pentru a ajusta tratamentul. Uneori, cu simptome severe severe, medicul înlocuiește analogul Hepa-Mertz.

Tratamentul cu intoxicație cu alcool

În intoxicația cronică a organismului cu o substanță atât de dăunătoare ca etanolul, apar modificări multiple în structura tuturor sistemelor și organelor vitale. Una dintre cele mai frecvente tulburări poate fi numită patologie somatoneurologică - este o boală alcoolică, o încălcare a activităților tuturor părților sistemului nervos.

În ciuda faptului că pe piața farmaceutică modernă există multe medicamente de acțiune hepatotropică, este destul de dificil să găsim cea mai potrivită opțiune, care are și un efect nootropic.

Patogeneza daunelor hepatice alcoolice

Cercetătorii de la NSC privind narcologia din cadrul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă au efectuat un studiu clinic al medicamentului Gepa-Mertz, referitor la eficacitatea acestuia în tratarea dependenței de alcool. Studiul a implicat 60 de pacienți din grupul principal și 30 de persoane din grupul de control, și anume:

pacienții cu dependență de alcool 2-3 grade de dezvoltare;
pacienții diagnosticați cu sindrom de abstinență de gradul 2-3 și boli de organe alcoolice;
pacienți cu tulburări amnezice cauzate de dependența de alcool.

Toți pacienții au fost bărbați cu vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani. Toxicitatea hepatică toxică a fost confirmată de prezența hiperfermentemiei, care a fost detectată în timpul testelor de sânge biochimice. Fiecare pacient a fost diagnosticat cu diferite grade de encefalopatie (1-3).

Utilizarea Hepa-Mertz a început cu prima zi de dezvoltare a sindromului de abstinență a alcoolului. Această terapie a fost efectuată timp de o lună, cu o doză zilnică de medicament pentru administrare intravenoasă sau intramusculară - 10 g. În următoarele câteva săptămâni, medicamentul a fost administrat într-o doză zilnică de 3 plicuri.

Potrivit rezultatelor studiului, se poate spune că medicamentul în oricare dintre cazuri are un efect de detoxifiere pronunțat, contribuie la normalizarea tulburărilor somatovegetative și neurologice în sindromul de abstinență a alcoolului.

De asemenea, medicamentul sa dovedit a oferi o acțiune nootropică hepatoprotectoare și moderată. Cea mai mare eficacitate a fost observată la persoanele care au suferit de ciroză hepatică de 2-3 grade.

Unele caracteristici de utilizare și eficacitate

Studiile speciale ale medicamentului la copii nu au fost efectuate până în prezent. De aceea nu există informații definitive despre utilizarea medicamentului de către copii și despre dozajul zilnic al medicamentului. Cu toate acestea, unii pediatri, gastroenterologi pediatrici și neonatologi au practicat folosirea medicamentului, dacă există o nevoie vitală.

Nu este necesar să prescrieți acest medicament copilului dvs. pentru a evita consecințele negative. În ceea ce privește utilizarea Gepa-Mertz în timpul sarcinii, o astfel de terapie este posibilă, dar numai dacă beneficiul potențial depășește riscul potențial de afectare a fătului. Tratamentul trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a medicului curant. În timpul perioadei de alăptare, administrarea de medicamente ar trebui oprită.

În cele mai multe cazuri, forumurile pot găsi feedback pozitiv numai de la persoanele care au utilizat medicamentul Hepa-Merz în tratamentul bolilor hepatice. Iată câteva dintre ele:

Mulți specialiști în domeniul hepatologiei oferă de asemenea opinii pozitive despre medicamentul Hepa-Mertz și îl includ adesea în regimul de tratament al multor patologii hepatice. Este eficient chiar și în cazuri severe, de exemplu, în tratamentul encefalopatiei hepatice, cirozei și hepatozei.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Hepatită hepatită c

Hepatita este o afecțiune inflamatorie acută și cronică a ficatului, nu focală, dar răspândită. În hepatitele diferite, metodele de infectare sunt diferite, ele diferă și în rata progresiei bolii, manifestările clinice, metodele și prognosticul terapiei. Chiar și simptomele diferitelor tipuri de hepatită sunt diferite. Mai mult, unele simptome apar mai puternice decât altele, determinate de tipul de hepatită.

Simptome principale

Îngălbenire. Simptomul este comun și datorită faptului că bilirubina intră în sângele pacientului în caz de leziuni hepatice. Sângele, care circulă prin corp, se răspândește prin organe și țesuturi, picandu-le galbene.
Apariția durerii în hipocondrul drept. Se întâmplă din cauza creșterii mărimii ficatului, ducând la apariția durerii, care sunt plictisitoare și lungi sau sunt paroxistice în natură.
Degradarea sănătății, însoțită de febră, dureri de cap, amețeli, indigestie, somnolență și letargie. Toate acestea sunt o consecință a acțiunii asupra corpului de bilirubină.

Hepatită acută și cronică

Pacienții cu hepatită au forme acute și cronice. În forma acută, se manifestă în cazul afectării virale a ficatului, precum și în cazul otrăvirii prin diverse tipuri de otrăviri. În formele acute ale bolii, starea pacienților se deteriorează rapid, ceea ce contribuie la dezvoltarea accelerată a simptomelor.

Cu această formă de boală este destul de posibil proiecții favorabile. Cu excepția devenirii sale cronice. În formă acută, boala este ușor de diagnosticat și mai ușor de tratat. Hepatita acută netratată se dezvoltă cu ușurință într-o formă cronică. Uneori, cu otrăvire severă (de exemplu, alcool), forma cronică apare singură. În forma cronică a hepatitei, se produce procesul de înlocuire a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv. Este slab exprimată, este lentă și, prin urmare, uneori rămâne nediagnosticată până la apariția cirozei hepatice. Hepatita cronică este tratată mai rău, iar prognosticul pentru vindecarea acesteia este mai puțin favorabil. În cursul acut al bolii, bunăstarea se înrăutățește semnificativ, se produce icter, apare intoxicație, funcția funcțională a ficatului scade, creșterea conținutului de bilirubină în sânge. Odată cu detectarea în timp util și tratamentul eficient al hepatitei acute în forma acută, pacientul se recuperează cel mai adesea. Cu o durată a bolii mai mare de șase luni, hepatita devine cronică. Forma cronică a bolii duce la tulburări grave în organism - splinei și ficatului sunt mărită, metabolismul este deranjat, apar complicații cum ar fi ciroza hepatică și formațiuni oncologice. Dacă un pacient a scăzut imunitatea, schema de tratament este aleasă incorect sau există o dependență de alcool, atunci tranziția hepatitei la forma cronică amenință viața pacientului.

Varietăți de hepatită

Hepatita are mai multe tipuri: A, B, C, D, E, F, G, ele sunt numite și hepatite virale, deoarece cauza lor este virusul.

Hepatita A

Acest tip de hepatită este, de asemenea, numit boala lui Botkin. Are o perioadă de incubație de la 7 zile la 2 luni. Agentul său patogen, virusul ARN, poate fi transmis de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin intermediul produselor de calitate scăzută și a apei, contactul cu obiectele de uz casnic folosite de pacient. Hepatita A este posibilă în trei forme, ele sunt împărțite în funcție de puterea bolii:

în formă acută cu icter, ficatul este grav afectat;
cu subacută fără icter, putem vorbi despre o versiune mai ușoară a bolii;
în forma subclinică, este posibil să nu observați nici măcar simptomele, deși persoana infectată este sursa virusului și este capabilă să infecteze pe alții.

Hepatita B

Această boală este denumită și hepatită serică. Însoțită de o creștere a ficatului și a splinei, apariția durerii în articulații, vărsături, temperatură, afectarea ficatului. Se produce fie în forme acute, fie în forme cronice, determinată de starea imunității pacientului. Modalități de infectare: în timpul injecțiilor cu încălcarea regulilor sanitare, a contactului sexual, în timpul transfuziei de sânge, utilizarea instrumentelor medicale dezinfectate prost. Durata perioadei de incubație este de 50 ÷ 180 zile. Incidența hepatitei B este redusă prin utilizarea vaccinării.

Hepatita C

Acest tip de boală este una dintre cele mai grave boli, deoarece este adesea însoțită de ciroză sau cancer de ficat, ducând mai târziu la moarte. Boala este slab accesibilă tratamentului și, în plus, fiind bolnavă cu hepatita C odată, o persoană poate fi reintrodusă cu aceeași boală. Nu este ușor să se vindece HCV: după boala acută de hepatită C, 20% dintre pacienți se recuperează, iar la 70% dintre pacienți organismul nu se poate recupera din virusul singur și boala devine cronică. Pentru a stabili motivul pentru care unii sunt vindecați și alții nu sunt, nu a reușit încă. Forma cronică a hepatitei C nu va dispărea și, prin urmare, trebuie tratată. Diagnosticul și tratamentul formei acute de VHC se efectuează de către un specialist în boli infecțioase, forma cronică a bolii fiind un hepatolog sau un gastroenterolog. Este posibil să se infecteze în timpul transfuziilor de plasmă sau sânge de la un donator infectat, atunci când se utilizează unelte medicale de calitate slabă, sexual, iar mama bolnavă transmite infectarea copilului. Virusul hepatitei C (VHC) se răspândește rapid în întreaga lume, numărul pacienților a depășit mult o sută de milioane de persoane. Anterior, HCV nu a răspuns bine terapiei, dar acum boala poate fi vindecată folosind antivirale moderne, cu acțiune directă. Doar această terapie este destul de costisitoare și, prin urmare, nu toată lumea își poate permite acest lucru.

Hepatita D

Acest tip de hepatită D este posibil numai atunci când este coinfectat cu virusul hepatitei B (coinfecția este un caz de infecție a unei singure celule cu viruși de diferite tipuri). El este însoțit de o leziune hepatică masivă și de un curs acut al bolii. Modalități de infectare - obținerea virusului bolii în sângele unei persoane sănătoase de la un purtător de virus sau de la o persoană bolnavă. Perioada de incubație durează 20 ÷ 50 de zile. În exterior, evoluția bolii seamănă cu hepatita B, dar forma sa este mai gravă. Poate deveni cronic, mergând mai târziu la ciroză. Este posibil să se efectueze vaccinări, similare cu cele utilizate pentru hepatita B.

Hepatita E

Este ușor de reamintit de hepatita A prin cursul și mecanismul de transmisie, deoarece este, de asemenea, transmis prin sânge în același mod. Caracteristica sa este apariția formelor de trăsnet, cauzând moartea într-o perioadă care nu depășește 10 zile. În alte cazuri, se poate vindeca eficient, iar prognosticul pentru recuperare este adesea favorabil. O excepție poate fi sarcina, deoarece riscul de a pierde un copil este aproape de 100%.

Hepatita F

Acest tip de hepatită nu a fost studiat suficient. Se știe doar că boala este cauzată de două virusuri diferite: unul a fost izolat din sângele donatorilor, cel de-al doilea a fost găsit în fecalele unui pacient care a primit hepatită după o transfuzie de sânge. Semne: apariția icterului, febră, ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală), creșterea mărimii ficatului și a splinei, creșterea nivelului de bilirubină și a enzimelor hepatice, apariția modificărilor urinare și a fecalelor, precum și intoxicația generală a organismului. Metodele eficiente de tratare a hepatitei F nu au fost încă dezvoltate.

Hepatita G

Acest tip de hepatită este similar cu hepatita C, dar nu la fel de periculos, deoarece nu contribuie la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic. Ciroza poate să apară numai în cazul coinfectării hepatitelor G și C.

diagnosticare

În ceea ce privește simptomele lor, hepatita virală este similară una cu alta, la fel ca și alte infecții virale. Din acest motiv, este dificil să se stabilească diagnosticul exact al pacientului. În consecință, pentru a clarifica tipul de hepatită și prescrierea corectă a terapiei, sunt necesare teste de sânge de laborator pentru a identifica markerii - indicatori individuali pentru fiecare tip de virus. După identificarea prezenței unor astfel de markeri și a raportului lor, este posibil să se determine stadiul bolii, activitatea acesteia și rezultatul posibil. Pentru a urmări dinamica procesului, după o perioadă de timp, examinarea se repetă.

Cum se tratează hepatita C

Modurile curente de tratament pentru formele cronice de VHC sunt reduse la terapia antivirală combinată, incluzând antivirale cu acțiune directă, cum ar fi sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir și ledipasvir, în diverse combinații. Uneori se adaugă ribavirină și interferoni pentru a spori eficiența acestora. Această combinație de substanțe active oprește replicarea virușilor, salvând ficatul de efectele lor dăunătoare. Această terapie are mai multe dezavantaje:

Costul drogurilor pentru combaterea virusului hepatitei B este ridicat, nu toată lumea le poate obține.
Acceptarea medicamentelor individuale este însoțită de efecte secundare neplăcute, incluzând febră, greață, diaree.

Durata tratamentului formelor cronice de hepatită durează de la câteva luni până la un an, în funcție de genotipul viral, de gradul de deteriorare a organismului și de medicamentele utilizate. Deoarece hepatita C afectează în primul rând ficatul, pacienții trebuie să urmeze o dietă strictă.

Caracteristicile genotipurilor VHC

Hepatita C se numără printre cele mai periculoase hepatite virale. Boala este cauzată de un virus care conține ARN, numit Flaviviridae. Virusul hepatitei C este, de asemenea, numit "ucigaș afectiv". El a primit un astfel de epitet nefolositor datorită faptului că, în stadiul inițial, boala nu este însoțită de nici un simptom. Nu există semne de icter clasic și nu există nici o durere în zona de hipocondrie dreaptă. Detectarea prezenței virusului nu poate fi mai devreme de câteva luni după infectare. Și înainte de aceasta, nu există nicio reacție a sistemului imunitar și este imposibil să se detecteze markeri în sânge și, prin urmare, nu este posibilă efectuarea genotipării. O caracteristică specială a VHC este și faptul că, după intrarea în fluxul sanguin în timpul procesului de reproducere, virusul începe să se miște rapid. Astfel de mutații interferează cu sistemul imunitar al persoanelor infectate pentru a se adapta și a lupta împotriva bolii. Ca rezultat, boala poate să apară timp de mai mulți ani fără simptome, după care ciroza sau o tumoare malignă apare aproape fără o felie. Și în 85% din cazuri, boala din forma acută devine cronică. Virusul hepatitei C are o caracteristică importantă - o varietate de structură genetică. De fapt, hepatita C este o colecție de virusuri clasificate în funcție de variantele structurii lor și subdivizate în genotipuri și subtipuri. Un genotip este suma genelor care codifică trasaturile moștenite. Până în prezent, medicina cunoaște 11 genotipuri ale virusului hepatitei C, care au propriile subtipuri. Genotipul este desemnat prin numere de la 1 la 11 (cu toate că în genotipurile studiilor clinice se utilizează în principal 1 ÷ 6) și subtipurile, folosind literele alfabetului latin:

1a, 1b și 1c;
2a, 2b, 2c și 2d;
3a, 3b, 3c, 3d, 3e și 3f;
4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i și 4j;
5a;
6a.

În diferite țări, genotipurile VHC sunt distribuite în moduri diferite, de exemplu, în Rusia, cel mai adesea se poate găsi de la primul la al treilea. Severitatea bolii depinde de tipul de genotip, determină regimul de tratament, durata acestuia și rezultatul tratamentului.

Cum tulpinile VHC sunt răspândite pe planetă

Pe teritoriul globului, genotipurile hepatitei C sunt distribuite în mod eterogen, iar cel mai adesea genotipurile 1, 2, 3 pot fi găsite, iar pentru teritorii individuale se arată astfel:

În Europa de Vest și regiunile sale estice, genotipurile 1 și 2 sunt cele mai frecvente;
în SUA, subtipurile 1a și 1b;
În nordul Africii, genotipul 4 este cel mai des întâlnit.

Persoanele cu afecțiuni ale sângelui (tumori hematopoietice, hemofilie etc.), precum și pacienții supuși tratamentului în unitățile de dializă prezintă riscul unei posibile infecții cu VHC. Genotipul 1 este considerat cel mai des întâlnit în lume;

50% din numărul total de cazuri. Al doilea cel mai frecvent este genotipul 3, cu puțin peste 30%. Răspândirea VHC în Rusia are diferențe semnificative față de versiunile mondiale sau europene:

50% din cazuri; pe genotipul 3a

20% sunt infectați cu hepatita 1a

10% dintre pacienți; hepatita cu genotipul 2 găsit în

Dar nu numai dificultatea terapiei VHC depinde de genotip. Următorii factori influențează de asemenea eficacitatea tratamentului:

vârsta pacienților. Șansa de vindecare la tineri este mult mai mare;
femeile sunt mai ușor de recuperat decât bărbații;
gradul de afectare hepatică este important - rezultatul favorabil este mai mare cu mai puține daune;
mărimea încărcăturii virale - cu cât virusul este mai mic în organism în momentul tratamentului, cu atât este mai eficientă terapia;
greutatea pacientului: cu cât este mai mare, cu atât mai dificilă este tratamentul.

Prin urmare, regimul de tratament este ales de către medicul curant, pe baza factorilor enumerați mai sus, genotipării și recomandărilor EASL (Asociația europeană pentru bolile hepatice). EASL își păstrează permanent recomandările și, pe măsură ce apar noi medicamente eficiente pentru tratamentul hepatitei C, corectează regimurile recomandate.

Cine este expus riscului de infecție cu VHC?

După cum se știe, virusul hepatitei C este transmis prin sânge și, prin urmare, este cel mai probabil să se infecteze:

pacienții transfuzați;
pacienții și clienții din cabinetele stomatologice și instituțiile medicale, unde instrumentele medicale sunt sterilizate necorespunzător;
datorită instrumentelor nesterile, poate fi periculoasă vizitarea unghiilor și a saloanelor de înfrumusețare;
Piercing și iubitorii de tatuaje pot, de asemenea, suferă de instrumente prost tratate,
există un risc ridicat de infecție pentru cei care utilizează medicamente din cauza utilizării repetate a acelor nesterile;
fatul poate fi infectat de o mamă infectată cu hepatită C;
în timpul actului sexual, infecția poate intra și în corpul unei persoane sănătoase.

Cum este tratată hepatita C?

Virusul hepatitei C a fost considerat un virus "killer" de tip "tender" pentru un motiv. Este capabil să nu se prezinte de ani de zile, după care apare dintr-o dată sub formă de complicații însoțite de ciroză sau cancer de ficat. Dar mai mult de 177 de milioane de oameni din lume au diagnosticat VHC. Tratamentul, care a fost folosit până în 2013, a combinat injecții de inetferferon și ribavirină, a dat pacientului o șansă de vindecare, care nu depășește 40-50%. Și, în plus, a fost însoțită de efecte secundare grave și dureroase. Situația sa schimbat în vara anului 2013, după ce compania farmaceutică americană Gilead Sciences a brevetat substanța sofosbuvir, produsă ca medicament sub marca Sovaldi, care a inclus 400 mg de droguri. A devenit primul medicament antiviral direct (DAA) destinat combaterii VHC. Rezultatele studiilor clinice efectuate de sofosbuvir îi plăceau pe medici cu performanța, care a ajuns la 85 ÷ 95% în funcție de genotip, în timp ce durata cursului terapiei a fost mai mult decât dublu față de tratamentul cu interferoni și ribavirină. Și, deși compania farmaceutică Gilead a brevetat sofosbuvirul, a fost sintetizată în 2007 de Michael Sofia, angajat al Pharmasett, care a fost ulterior achiziționat de Gilead Sciences. Din numele lui Michael, substanța sintetizată de el a fost numită sofosbuvir. Michael Sophia, împreună cu un grup de oameni de știință care au făcut o serie de descoperiri care au dezvăluit natura VHC, care i-au permis să creeze un medicament eficient pentru tratamentul său, au primit premiul Lasker-DeBakey pentru cercetarea clinică clinică. Aproape toate profiturile obținute din vânzarea unui nou produs eficient s-au dus la Gilead, care au stabilit prețuri monopoliste la Sovaldi. Mai mult, compania și-a apărat dezvoltarea printr-un brevet special, conform căruia Gilead și unele dintre companiile sale partenere au devenit proprietarii dreptului exclusiv de a produce DAA-urile originale. Ca rezultat, profiturile Gilead în primii doi ani de vânzare a medicamentului au acoperit în mod repetat toate costurile pe care compania le-a suferit pentru achiziționarea Pharmasett, obținând un brevet și studiile clinice ulterioare.

Ce este sofosbuvirul?

Eficacitatea acestui medicament în lupta împotriva VHC a fost atât de mare încât acum aproape nici un regim de tratament nu poate face fără utilizarea sa. Sofosbuvir nu este recomandat pentru utilizare ca monoterapie, dar atunci când este utilizat în combinație, acesta prezintă rezultate excepțional de bune. Inițial, medicamentul a fost utilizat în asociere cu ribavirina și interferonul, ceea ce a permis, în cazuri complicate, obținerea unui tratament în doar 12 săptămâni. Și aceasta este în ciuda faptului că numai terapia cu interferon și ribavirină a fost de două ori mai puțin eficace, iar durata acesteia a depășit uneori 40 de săptămâni. După 2013, fiecare an ulterior a adus știri despre apariția a tot mai multe medicamente noi care au combătut cu succes virusul hepatitei C:

daclatasvir a apărut în 2014;
2015 a fost anul nașterii lui Ledipasvir;
2016 a încântat crearea velpatasvirului.

Daclatasvir a fost eliberat de Bristol-Myers Squibb sub forma medicamentului Daklinza, care conține 60 mg de substanță activă. Următoarele două substanțe au fost create de oamenii de știință din Galaad și, din moment ce nici unul dintre aceștia nu erau adecvați pentru monoterapie, au folosit droguri numai în asociere cu sofosbuvir. Pentru a facilita terapia, medicamentele reconstituite prudent au fost eliberate imediat în asociere cu sofosbuvir. Deci, erau droguri:

Harvoni, care combină 400 mg sofosbuvir și 90 mg ledipasvir;
Epclusa, care a inclus 400 mg sofosbuvir și 100 mg velpatasvir.

În tratamentul cu daclatasvir, s-au luat două medicamente diferite, Sovaldi și Daclin. Fiecare dintre combinațiile asociate de ingrediente active a fost utilizată pentru a trata anumite genotipuri VHC în conformitate cu regimurile de tratament recomandate de EASL. Și numai combinația de sofosbuvir cu velpatasvir sa dovedit a fi mijloace pangenotipice (universale). Epclusa a vindecat toate genotipurile de hepatită C cu practic aceeași eficiență ridicată de aproximativ 97 ÷ 100%.

Apariția genericelor

Studiile clinice au confirmat eficacitatea tratamentului, dar toate aceste medicamente foarte eficiente au avut un dezavantaj major - prețuri prea mari, ceea ce nu le permitea să obțină cea mai mare parte a bolnavilor. Prețurile monopolist de mare pentru produsele instalate de Gilead au provocat scandaluri și scandaluri, ceea ce a făcut ca anumiți producători din India, Egipt și Pakistan să obțină licențe pentru a produce analogi (generice) de astfel de medicamente eficiente și căutate. În plus, lupta împotriva deținătorilor de brevete, oferind medicamente pentru tratamentul la prețuri neobișnuit de umflate, a fost condusă de India, ca țară în care milioane de pacienți cu hepatită C trăiesc într-o formă cronică. Ca rezultat al acestei lupte, Gilead a eliberat licențe și dezvoltări de brevete pentru 11 companii indiene pentru eliberarea în mod independent a sofosbuvirului și apoi pentru celelalte produse noi. Obținerea licențelor, producătorii indieni au început repede fabricarea de medicamente generice, atribuindu-și propriile nume de marcă medicamentelor fabricate. Acesta este modul în care a apărut mai întâi generația Sovaldi, apoi Daklinza, Harvoni, Epclusa și India au devenit lider mondial în producția lor. Conform acordului de licență, producătorii indieni plătesc 7% din fondurile câștigate în favoarea titularilor de brevete. Dar chiar și cu aceste plăți, costul produselor generice produse în India a fost de zece ori mai mic decât cel al originalelor.

Mecanisme de acțiune

După cum sa raportat anterior, regimurile de tratament cu VHC în curs de dezvoltare se leagă de DAA și acționează direct asupra virusului. În timp ce anterior folosit pentru tratamentul interferonului cu ribavirină, a întărit sistemul imunitar uman, ajutând corpul să reziste la această boală. Fiecare dintre aceste substanțe acționează asupra virusului în felul său:

Sofosbuvir blochează ARN polimeraza, inhibând astfel replicarea virală.

Daclatasvir, ledipasvir și velpatasvir sunt inhibitori ai NS5A care împiedică răspândirea virușilor și penetrarea lor în celule sănătoase.

Un astfel de efect direcțional vă permite să combateți cu succes VHC, folosind sofosbuvir pentru tratament împreună cu daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Uneori, pentru a spori efectul asupra virusului, se adaugă oa treia componentă cuplului, cel mai adesea ribavirina.

Producători generici din India

Companiile farmaceutice ale țării au profitat de licențele acordate acestora și acum India eliberează următoarele produse generice Sovaldi:

Hepcvir este un producător al firmei Cipla Ltd.;
Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
Cimivir - Biocon ltd. Hetero Droguri Ltd;
MyHep este un producător al companiei Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
SoviHep - Zydus Heptiza SRL;
Sofovir este un producător al firmei Hetero Drugs Ltd.;
Resof - produs de laboratoarele Dr. Reddy;
Virso - lansează Pasii Arcolab.

Analogurile Daklins sunt, de asemenea, fabricate în India:

Natdac de la Natco Pharma;
Dacihep de la Zydus Heptiza;
Daclahep de la Hetero Drugs;
Pasii Arcolab Dactovin;
Daclawin de la Biocon ltd. Hetero Droguri Ltd;
Mydacla de la Mylan Pharmaceuticals.

În urma lui Gilead, producătorii indieni de droguri au stăpânit de asemenea producția Harvoni, care a dus la următoarele generice:

Ledifos - eliberează Hetero;
Hepcinat LP - Natco;
Myhep LVIR - Mylan;
Hepcvir L - Cipla Ltd.;
Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Droguri Ltd;
LediHep - Zydus.

Și în 2017, producția următoarelor generații indiene Epclusi a fost stăpânită:

Velpanat a lansat Natco Pharma;
Velasof a stăpânit Hetero Drogurile;
SoviHep V a început să producă compania Zydus Heptiza.

După cum puteți vedea, companiile farmaceutice indiene nu rămân în urma producătorilor americani, reușind să stăpânească rapid medicamentele nou dezvoltate, respectând în același timp toate caracteristicile calitative, cantitative și terapeutice. Rezumat, inclusiv bioechivalența farmacocinetică față de originale.

Cerințe generale

Un medicament generic este un medicament care este capabil să înlocuiască tratamentul cu medicamente originale scumpe cu un brevet în ceea ce privește proprietățile sale farmacologice de bază. Ele pot fi eliberate atât atunci când sunt disponibile, cât și când nu există licență, numai prezența sa face ca analogul să fie emis licențiat. În cazul emiterii de licențe societăților farmaceutice indiene, Gilead le-a oferit, de asemenea, tehnologii de producție, oferind licențierilor dreptul la politici independente de stabilire a prețurilor. Pentru ca un analog al unui medicament să fie considerat generic, acesta trebuie să respecte un număr de parametri:

Trebuie să respectați raportul dintre cele mai importante componente farmaceutice în pregătirea standardelor calitative și cantitative.

Respectați reglementările internaționale relevante.

Se impune respectarea obligatorie a condițiilor de producție adecvate.

În preparate, trebuie menținut un echivalent corespunzător al parametrilor de absorbție.

Este demn de remarcat faptul că OMS este în gardă pentru a asigura disponibilitatea medicamentelor, care urmărește înlocuirea drogurilor de marcă scumpe cu ajutorul unor generice de buget.

Egiptean Soferbuvir Generics

Spre deosebire de India, companiile farmaceutice egiptene nu s-au înscris printre liderii mondiali în producția de medicamente generice împotriva hepatitei C, deși au stăpânit de asemenea producția analogilor de sofosbuvir. Cu toate acestea, în cea mai mare parte a analogilor lor sunt nelicențiate:

MPI Viropack, produce medicamentul Marcyrl Pharmaceutical Industries - unul dintre primii generici egipteni;

Heterosofir, eliberat de Pharmed Healthcare. Este singura generică licențiată în Egipt. Pe pachet, sub hologramă, este ascuns un cod, care permite verificarea originalității preparatului pe site-ul producătorului, excluzând astfel falsul acestuia;

Grateziano, fabricat de Pharco Pharmaceuticals;

Sofolanork fabricat de Vimeo;

Sofocivir, produs de ZetaPhar.

Generic pentru combaterea hepatitei din Bangladesh

Bangladesh este o altă țară care produce generice împotriva VHC în volume mari. Mai mult, această țară nu are nevoie nici măcar de licențe pentru producerea de analogi de medicamente de marcă, deoarece până în 2030, companiile farmaceutice au dreptul să elibereze astfel de preparate fără prezența documentelor de licență relevante. Cel mai faimos și echipat cu cea mai recentă tehnologie este compania farmaceutică Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proiectul capacității sale de producție a fost creat de experți europeni și respectă standardele internaționale. Beacon eliberează următoarele medicamente generice pentru tratamentul virusului hepatitei C:

Soforal - sofosbuvir generic, conține substanța activă 400 mg. Spre deosebire de ambalajul tradițional în sticle de 28 de piese, Sophoral este produs sub formă de blistere cu 8 comprimate pe o singură placă;
Daclavir este un produs generic de Daclatasvir, o tabletă de medicament conține 60 mg de ingredient activ. De asemenea, este produs sub formă de blistere, dar fiecare placă conține 10 comprimate;
Sofosvel este un Epclusa generică, conține 400 mg sofosbuvir și 100 mg velpatasvir. Medicament pangenotipic (universal), eficace în tratamentul genotipurilor HCV 1 ÷ 6. Și în acest caz nu există ambalaj obișnuit în flacoane, tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 6 bucăți pe fiecare placă.
Darvoni este un medicament complex care combină sofosbuvir 400 mg și daclatasvir 60 mg. Dacă este necesar să se combine tratamentul cu sofosbuvir cu daklatasvir, folosind medicamente de la alți producători, este necesar să se ia un comprimat de fiecare tip. Și Beacon ia pus împreună într-o pastilă. Darvoni este ambalat în blistere cu 6 comprimate într-o singură farfurie, trimisă doar pentru export.

Atunci când cumpără preparate de la Beacon pe baza cursului terapiei, trebuie să ții cont de originalitatea ambalajului lor pentru a cumpăra cantitatea necesară tratamentului. Cele mai renumite companii farmaceutice indiene După cum sa menționat mai sus, după ce companiile farmaceutice din țară au primit licențe pentru eliberarea de medicamente generice pentru tratamentul VHC, India a devenit un lider mondial în producția lor. Dar, printre mulțimea tuturor companiilor, merită remarcate câteva, ale căror produse în Rusia sunt cele mai renumite.

Natco Pharma Ltd.

Cea mai populară companie farmaceutică este Natco Pharma Ltd., ale cărei medicamente au salvat viața a câteva zeci de mii de persoane cu hepatită cronică C. Natco Pharma a apărut în 1981 în orașul Hyderabad, cu un capital inițial de 3,3 milioane de rupii, apoi numărul de angajați a fost de 20 de persoane. Acum, în India, există 3,5 mii de persoane care lucrează la cinci întreprinderi ale Natco și există, de asemenea, sucursale în alte țări. În plus față de unitățile de producție, compania dispune de laboratoare bine echipate care îi permit să dezvolte preparate medicale moderne. Dintre propria sa dezvoltare este de remarcat faptul că medicamentele luptă împotriva cancerului. Veenat, fabricat din 2003 și utilizat pentru leucemie, este considerat unul dintre cele mai cunoscute medicamente din acest domeniu. Da, și eliberarea de medicamente generice pentru tratamentul virusului hepatitei C este o prioritate pentru Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Această companie și-a propus să producă generice, subordonând această aspirație propriei sale rețele de producție, inclusiv fabrici cu sucursale și laboratoare. Rețeaua de producție Hetero este ascuțită pentru producerea de medicamente conform licențelor obținute de companie. Una dintre activitățile sale este preparatele medicale care permit combaterea unor boli virale grave, tratamentul cărora a devenit imposibil pentru mulți pacienți datorită costului ridicat al medicamentelor originale. Licența dobândită permite companiei Hetero să procedeze prompt la eliberarea medicamentelor generice, care apoi sunt vândute la un preț accesibil pentru pacienți. Crearea Hetero Drogurilor datează din 1993. În ultimii 24 de ani, o duzină de fabrici și câteva zeci de unități de producție au apărut în India. Prezența laboratoarelor proprii permite companiei să efectueze lucrări experimentale privind sinteza substanțelor, care au contribuit la extinderea bazei de producție și la exportul activ de droguri în țările străine.

Zydus heptiza

Zydus este o companie indiană care și-a propus să construiască o societate sănătoasă, care, potrivit proprietarilor săi, va fi urmată de o schimbare spre binele calității vieții oamenilor. Scopul este nobil și, prin urmare, pentru atingerea acestuia, compania desfășoară activități educaționale active care afectează cele mai sărace segmente ale populației. Inclusiv prin vaccinarea gratuită a populației împotriva hepatitei B. Zidus în ceea ce privește volumul producției pe piața farmaceutică din India se situează pe locul patru. În plus, 16 dintre medicamentele sale erau pe lista a 300 de medicamente cele mai importante din industria farmaceutică indiană. Produsele Zydus sunt solicitate nu numai pe piața internă, ci pot fi găsite în farmacii în 43 de țări ale planetei noastre. Iar gama de medicamente produse la 7 întreprinderi depășește 850 de medicamente. Una dintre industriile sale cele mai puternice este în statul Gujarat și este una dintre cele mai mari nu numai în India, dar și în Asia.

HCV Terapia 2017

Schemele de tratament pentru hepatita C pentru fiecare pacient sunt alese individual de către medic. Pentru selectarea corectă, eficientă și sigură a schemei, medicul trebuie să știe:

virus genotip;
durata bolii;
gradul de afectare hepatică;
prezența / absența cirozei, infecția concomitentă (de exemplu, HIV sau alte hepatite), experiența negativă a tratamentului anterior.

După primirea acestor date după ciclul de analiză, medicul selectează cea mai bună opțiune de tratament pe baza recomandărilor EASL. Recomandările EASL sunt ajustate din an în an, adăugând medicamente nou apărute. Înainte de a recomanda noi opțiuni de tratament, acestea sunt prezentate spre examinare de către Congres sau o sesiune specială. În 2017, reuniunea specială EASL a revizuit actualizările programelor recomandate la Paris. Sa decis întreruperea completă a terapiei cu interferon în Europa pentru tratarea VHC. În plus, nu a existat nici un singur regim recomandat care să utilizeze un singur medicament cu acțiune directă. Iată câteva opțiuni de tratament recomandate. Toate acestea sunt date doar pentru familiarizare și nu pot deveni un ghid pentru acțiune, deoarece doar un medic poate da o rețetă pentru terapie, sub supravegherea căruia va fi ulterior supusă.

Posibilele regimuri de tratament propuse de EASL în cazul monoinfectării sau coinfecției HIV + HCV la hepatita C la pacienții fără ciroză și care nu au fost tratați anterior:

pentru tratamentul genotipurilor 1a și 1b, puteți utiliza:

- sofosbuvir + ledipasvir, fără ribavirină, cu durată de 12 săptămâni; - sofosbuvir + daclatasvir, de asemenea fără ribavirină, perioada de tratament este de 12 săptămâni; - sau sofosbuvir + velpatasvir fără ribavirină, durata cursului este de 12 săptămâni.

în tratamentul genotipului 2 se utilizează fără ribavirină timp de 12 săptămâni:

- sofosbuvir + dklatasvir; - sau sofosbuvir + velpatasvir.

în tratamentul genotipului 3 fără utilizarea ribavirinei pentru o perioadă de tratament de 12 săptămâni, utilizați:

- sofosbuvir + daclatasvir; - sau sofosbuvir + velpatasvir.

În cazul terapiei cu genotipul 4, este posibilă aplicarea timp de 5 săptămâni fără ribavirină:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - sau sofosbuvir + velpatasvir.

Modele recomandate de tratament EASL pentru monoinfectarea hepatitei C sau infecția concomitentă cu HIV / VHC la pacienții cu ciroză compensată care nu au fost tratați anterior:

pentru tratamentul genotipurilor 1a și 1b, puteți utiliza:

- sofosbuvir + ledipasvir cu ribavirină, cu durata de 12 săptămâni; - sau 24 de săptămâni fără ribavirină; - și o altă opțiune - 24 de săptămâni cu ribavirină cu prognostic nefavorabil de răspuns; - sofosbuvir + daclatasvir, dacă nu conține ribavirină, apoi 24 de săptămâni și cu ribavirină, perioada de tratament este de 12 săptămâni; - sau sofosbuvir + velpatasvir fără ribavirină, 12 săptămâni.

în tratamentul genotipului 2:

- sofosbuvir + dklatasvir fără ribavirină durează 12 săptămâni și cu ribavirină, cu un prognostic nefavorabil, 24 de săptămâni; - sau sofosbuvir + velpatasvir fără combinație cu ribavirină timp de 12 săptămâni.

în tratamentul utilizării genotipului 3:

- sofosbuvir + daclatasvir timp de 24 de săptămâni cu ribavirină; - sau sofosbuvir + velpatasvir din nou cu ribavirină, durata tratamentului este de 12 săptămâni; - ca opțiune, sofosbuvir + velpatasvir este posibil timp de 24 de săptămâni, dar fără ribavirină.

În tratamentul genotipului 4, se utilizează aceleași scheme ca la genotipurile 1a și 1b.

După cum puteți vedea, pe lângă starea pacientului și caracteristicile corpului său, combinația de medicamente prescrise, aleasă de medic, afectează și rezultatul terapiei. În plus, durata tratamentului depinde de combinația aleasă de medic.

Tratamentul cu medicamente moderne pentru HCV

Luați pastile de medicamente cu acțiune antivirală directă prescrisă oral de un medic o dată pe zi. Ele nu sunt împărțite în părți, nu mestecați, ci spălați cu apă curată. Cel mai bine este să faceți acest lucru în același timp, deoarece se menține o concentrație constantă de substanțe active în organism. Nu este nevoie să vă atașați la consumul de alimente, principalul lucru nu este să o faceți pe stomacul gol. Începând să luați droguri, să acorde o atenție la starea de sănătate, deoarece în această perioadă cel mai ușor mod de a observa posibile efecte secundare. PPPP-urile în sine nu au multe, dar medicamentele prescrise în complex sunt mult mai mici. Cel mai adesea, reacțiile adverse apar ca:

dureri de cap;
vărsături și amețeli;
slăbiciune generală;
pierderea apetitului;
durerea articulară;
modificări ale parametrilor biochimici din sânge, exprimate în niveluri scăzute ale hemoglobinei, reducerea numărului de trombocite și limfocite.

Efecte secundare sunt posibile la un număr mic de pacienți. Dar, în același timp, toate afecțiunile observate ar trebui să fie notificate medicului curant pentru luarea măsurilor necesare. Pentru a nu provoca efecte secundare crescute, alcoolul și nicotina ar trebui să fie excluse din utilizare, deoarece ele afectează negativ ficatul.

Contraindicații

În unele cazuri, excluderea recepției PDPD se referă la:

hipersensibilitatea individuală a pacienților la anumite componente ale medicamentelor;

pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date exacte privind efectele acestora asupra organismului;

femeile care transportă fătul și bebelușii care alăptează;

femeile ar trebui să utilizeze metode fiabile de contracepție pentru a evita concepția în timpul perioadei de tratament. Mai mult, această cerință se aplică și femeilor ale căror parteneri primesc și terapie DAA.

depozitare

Depozitați medicamente antivirale de acțiune directă în locuri inaccesibile pentru copii și acțiunea directă a razelor soarelui. Temperatura de depozitare trebuie să fie cuprinsă între 15 ÷ 30 ° C. Începând să luați medicamente, verificați datele de fabricație și de depozitare indicate pe ambalaj. Medicamentele cu întârziere sunt interzise. Cum să obțineți DAA pentru rezidenții din Rusia Din păcate, genericele indiene nu vor putea fi găsite în farmaciile rusești. Compania farmaceutică Gilead, care acordă licențe pentru eliberarea de droguri, a interzis cu prudență exporturile în multe țări. Inclusiv în toate statele europene. Cei care doresc să cumpere generice indiene cu costuri reduse pentru a lupta împotriva hepatitei C pot profita de mai multe moduri:

să le comandați prin intermediul farmaciilor rusești online și să obțineți bunurile în câteva ore (sau zile) în funcție de locul de livrare. În majoritatea cazurilor, nu este necesară plata anticipată;
să le comandăm prin magazine online indiene cu livrare la domiciliu. Aici veți avea nevoie de o plată în avans în valută străină, iar timpul de așteptare va dura de la trei săptămâni la o lună. În plus, este adăugată necesitatea de a comunica cu vânzătorul în limba engleză;
mergeți în India și aduceți singur medicamentul. De asemenea, va dura timp, plus o barieră lingvistică, plus dificultatea de a verifica originalitatea bunurilor achiziționate la farmacie. La toate acestea, va fi adăugată problema auto-exportului, care necesită un container termic, disponibilitatea opiniei medicului și o rețetă în limba engleză, precum și o copie a cecului.

Interesați de cumpărarea de droguri, oamenii decid singuri care dintre opțiunile de livrare posibile să aleagă. Doar nu uitați că, în cazul VHC, un rezultat favorabil al terapiei depinde de viteza de debut. Aici, în sens literal, întârzierea morții este asemănătoare și, prin urmare, nu ar trebui să întârzieți începerea procedurii.

Hepa-Mertz: instrucțiuni și recenzii

Compoziția lui Hepa-Mertz

Acțiune farmacologică

Indicații pentru utilizare

Medicamentul "Hepa-Mertz" pentru tratamentul ficatului

Compoziția medicamentului

Formularul de eliberare

Acțiune farmacologică

Când este numit?

Cum influențează Hepa-Mertz ficatul?

instrucție

Tratamentul în timpul sarcinii și alăptării

Interacțiune medicamentoasă

Contraindicații și efecte secundare

Instrucțiuni speciale

Analogi de droguri

Hepa Merz efecte secundare

De droguri pentru ficat Hepa-Mertz: ceea ce este utilizarea și cum să ia

Forme de eliberare

Indicații pentru utilizare

Compoziția lui Hepa-Mertz

Dozajul și caracteristicile aplicației

Poate fi utilizat Gepa-Mertz pentru profilaxie?

Contraindicații și posibile efecte secundare

Ce medicamente este incompatibilă cu Hepa-Mertz?

Analogi Gepa-Mertz

Ce altceva poate înlocui Hepa-Mertz?

Costul drogurilor

Hepa-Merz

Forme de eliberare

Instrucțiunea Hep-Merck

Hepa-Mertz - ajutător inteligent pentru ficat

1. Instrucțiuni

Acțiune farmacologică

mărturie

Metoda recepției

ediție

Cum să luați Hepa Mertz pentru tratamentul hepatic?

Funcțiile hepato-protectorilor

Metodă de utilizare

Tratamentul cu intoxicație cu alcool

Unele caracteristici de utilizare și eficacitate

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Hepatită hepatită c

Hepatită hepatită c

Simptome principale

Hepatită acută și cronică

Varietăți de hepatită

Hepatita A

Hepatita B

Hepatita C

Hepatita D

Hepatita E

Hepatita F

Hepatita G

diagnosticare

Cum se tratează hepatita C

Caracteristicile genotipurilor VHC

Cum tulpinile VHC sunt răspândite pe planetă

Cine este expus riscului de infecție cu VHC?

Cum este tratată hepatita C?

Ce este sofosbuvirul?

Apariția genericelor

Mecanisme de acțiune

Producători generici din India

Cerințe generale

Egiptean Soferbuvir Generics

Generic pentru combaterea hepatitei din Bangladesh

Natco Pharma Ltd.

Hetero Drugs Ltd.

Zydus heptiza

HCV Terapia 2017

Tratamentul cu medicamente moderne pentru HCV

Contraindicații

depozitare

Citiți Despre Curățarea Ficatului

Categorii Populare

Chist Hepatic

Cancer La Ficat