Hepatită virală

Hepatita virală este o afecțiune hepatică cauzată de un virus. În prezent, există aproximativ o duzină de virusuri hepatotropice. În timp, crește numărul virusurilor cunoscute care dăunează ficatului. Tratamentul hepatitei virale

Virusurile cele mai studiate sunt hepatita A, B, D, C, E. Hepatita virală A și E se desfășoară conform scenariului acut și se termină cu recuperarea clinică. Infectate de gura lor. Modalitati de infectare cu hepatita virala A si E - apa, produse, interactiuni contact-casnic. Intensitatea infecției este ridicată în regiunile cu condiții de sănătate negative. Ca și în zonele de război. Virusurile hepatitei B, C, D pot trece de la stadiul acut la cel cronic, precum și ca un purtător de virus cronic. Pentru virusurile hepatitei B, C și D, căile de transmitere sunt prin sânge infectat și lichide asociate cu acesta - saliva, sperma și altele. Există o cale naturală și artificială de infecție.

Modalități de transmitere a hepatitei și prevenirea infecțiilor

Mâini murdare, produse nespălate, injecții cu o seringă nesterilă, nerespectarea igienei personale, sex promiscuu - principalele cauze ale hepatitei. Complicațiile acestei boli sunt cancerul și ciroza hepatică, deci este extrem de periculoasă. Mortalitatea din cauza hepatitei este comparabilă cu moartea în cazul tuberculozei, malariei, HIV - aceste concluzii au fost făcute de oameni de știință pe baza unei analize a unui mare studiu internațional realizat în 2016.

Ce este hepatita

Afecțiunile hepatice inflamatorii sunt cunoscute sub numele de "hepatită". Procesele patologice distrug celulele organelor, a căror sarcină principală este neutralizarea otrăvurilor. Incapacitatea ficatului de a face față funcțiilor sale conduce la intoxicarea organismului, înlocuirea celulelor hepatice cu țesutul conjunctiv, dezvoltarea cirozei și o tumoare malignă. În funcție de cauza leziunii, este comună distingerea următoarelor tipuri de hepatită:

Infecție. Există două soiuri. Prima este patologia, virusul care afectează în mod direct țesutul hepatic. Acestea sunt formele A, B, C, D, E, F, G. Bolile care au provocat inflamația ficatului sunt clasate ca al doilea tip - febră galbenă, diverse forme de herpes, rubeolă. În plus, există forme bacteriene (sifilis, leptospiroză) și parazitare (toxoplasmoză, schistosomizare).
Toxică (formă alcoolică, intoxicație narcotică). Se dezvoltă după ingerarea substanțelor chimice sau a altor substanțe nocive - medicamente, ciuperci otrăvitoare.
Autoimuna. Boala cronică în care celulele sistemului imunitar al organismului distrug țesutul hepatic sănătos.
Radiații. Este o consecință a expunerii la substanțe radioactive.

Cine este în pericol

Hepatita afectează alcoolicii, dependenții de droguri. Persoanele care au sexualitate promiscuă, care preferă sexul neprotejat cu diferiți parteneri, iar homosexualii atrag adesea infecția. Poți să te infectezi făcând un tatuaj, piercing, ureche piercing în locuri care nu respectă standardele sanitare. Riscul crește dacă comandantul nu se ocupă corespunzător de uneltele.

Puteți deveni infectat în timpul unor proceduri medicale legate de deteriorarea pielii, în cazul în care personalul medical a ignorat regulile de siguranță. De exemplu, instrumentele nu au fost bine procesate. Transmiterea virusului prin transfuzii de sânge este posibilă, dar acest risc este redus la minim, deoarece înainte de a ajunge la destinatar, acesta este serios procesat și testat.

Există cazuri în care transmiterea virusului la copil apare în uter. Riscul crește dacă femeia are o formă activă a virusului sau dacă a avut hepatită la sfârșitul sarcinii. Nu se transmite o infecție prin laptele matern. Cu toate acestea, riscul rămâne. Oricine trăiește sau este în permanență în contact cu o persoană care are o formă virală a bolii este expusă riscului de a se îmbolnăvi.

Cum se transmite

Poți să te infectezi doar cu o formă infecțioasă. Metode de transmitere a hepatitei - sânge, apă, metoda fecal-orală, calea de contact a gospodăriei. Infecția se poate ascunde de ani de zile, nu se manifestă, transformând purtătorul nesuspectant într-o sursă de infecție. Acesta este unul dintre motivele pentru care mulți oameni infectați nu sunt în măsură să identifice transmiterea bolii.

Hepatita A

Boala Botkin, cunoscută sub numele de hepatita A, provoacă un organism care conține ARN din familia picornavirusurilor. Boala se manifestă prin febră, dureri musculare, vărsături, diaree, durere în hipocondrul drept, urină închisă, fecale decolorate. Există trei tipuri de boală:

forma acută (icterică), în care pielea și mucoasele devin galbene datorită defalcării eritrocitelor;
varietate subacută (anicterică);
subclinice - simptomele sunt aproape absente.

Principala sursă de infecție sunt pacienții cu formă anicterică sau subclinică. În timpul perioadei de incubație și la începutul bolii, virusul este eliberat împreună cu fecalele. Modalitățile de infectare cu hepatita A sunt următoarele:

Alimentația alimentară și transmiterea bolilor la apă. Agentul patogen intră în organism prin alimente și apă contaminate. Are o carcasă rezistentă la acizi, deci nu poate neutraliza sucul gastric acid.
Transmiterea de către persoanele de origine a hepatitei - prin articole de uz casnic.
Calea parenterală a infecției. Pătrunde direct în sângele uman (când este injectat cu o seringă nesterilă, afectând pielea).

Hepatita B

Cauza hepatitei B este un organism care conține ADN din familia hepadnavirus. Simptomele sunt similare cu boala lui Botkin, boala poate apare atât în forme acute cât și cronice. Poate fi transmisă prin obiecte de zi cu zi, precum și parenteral. Modalitățile de transmitere a hepatitei B prin sânge sunt următoarele:

Modul natural de infectare. Transmiterea agenților patogeni apare în timpul actului sexual și chiar cu un simplu sărut, dacă există zgârieturi mici pe membrana mucoasă a gurii. Este posibil ca bebelușul să se infecteze în timpul sarcinii sau când trece prin canalul de naștere.
Mod artificial. Transmisia are loc în timpul unor manipulări în timpul cărora a apărut o deteriorare a pielii. Printre acestea se află transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia, procedurile cosmetice, rasul, folosirea instrumentelor dentare sau chirurgicale nesterile în timpul intervențiilor chirurgicale, injectarea cu o seringă nesterilă.

Virusul din sânge intră în ficat și se introduce în hepatocite (celule organice). Apoi începe să se înmulțească, provocând un răspuns din partea sistemului imunitar, care direcționează anticorpi împotriva agentului patogen, care distrug agenții patogeni introduși în celulele hepatocitelor și, împreună cu ele, țesutul hepatic. Perioada de incubație, în timpul căreia pacientul este un purtător al virusului, care nu este suspect, durează între 2 luni și 6 luni.

Simptomele hepatitei B sunt similare cu boala lui Botkin, dar boala este mai severă. Forma icterică este adesea găsită. Boala este însoțită de indigestie, formare a bilei afectată, durere articulară, slăbiciune și uneori mâncărime. Pot apărea complicații până la comă hepatică. Forma acută a bolii se transformă adesea într-o fază cronică, care poate provoca dezvoltarea cirozei. Cu un tratament cu succes, imunitatea rezistentă se dezvoltă, așa că medicii recomandă un vaccin pentru prevenirea bolii.

Hepatita C

Hepatita C este cauzată de virușii din familia flaviviridae, dintre care unsprezece specii sunt izolate. Agentul patogen conține ARN, care codifică trei proteine structurale și cinci ne-structurale, fiecare producând anticorpi separați pentru imunitate. Virusul hepatitei este extrem de rezistent, tolerează bine temperaturile ridicate și scăzute.

Sursa infecției - bolnavii și purtătorii agentului patogen. Un microorganism este o infecție caracterizată printr-un mecanism parenteral de deteriorare. Virusul este transmis într-o manieră hematogenă, după contactul cu sângele infectat. Modalități de transmitere a hepatitei C:

instrumente non-sterile utilizate în chirurgie, acupunctură, piercing, tatuaje;
utilizarea de seringi comune;
raport sexual, dacă sunt prezente leziuni cutanate, ocazional prin secreție de spermatozoizi sau vaginale (probabilitatea de transmitere în timpul contactului sexual este scăzută).

Dacă patogenii intră doar pe piele, patologia rar se dezvoltă. Din acest motiv, probabilitatea de transmitere prin articole de uz casnic, accesorii pentru bărbierit, foarfece de unghii, periuțe de dinți, epilatoare este scăzută. Astfel de metode de infectare cu hepatita C sunt posibile cu infecții bacteriene sau virale concomitente (în primul rând HIV), afectarea pielii. Riscul transmiterii bolii de la mamă la copil în timpul sarcinii este evaluat la un nivel scăzut: anticorpii femeii protejează fătul, sunt prezenți în sângele nou-născutului și dispar la vârsta de 2-3 ani.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Modalități de transmitere a hepatitei virale

Astăzi, hepatita virală este prima din structura bolilor hepatice din lume. În plus, hepatita virală, cel mai adesea, de toate bolile sistemului hepatobilar duce la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic, care sunt dificil de tratat și în majoritatea cazurilor sunt fatale.

Ce este hepatita virală?

Hepatita virală este un grup de boli infecțioase și inflamatorii ale ficatului, care se bazează pe afectarea virală a hepatocitelor cu funcție defectuoasă.

În funcție de tipul de agent patogen, se acceptă împărțirea tuturor hepatitelor virale în A, B, C, D, E, F și G. Ultimele patru tipuri sunt foarte rare.

Cea mai frecventă hepatită virală A este cea mai frecventă, iar hepatita C este cea mai insidioasă și periculoasă.

Durata hepatitei virale a bolii poate fi împărțită în fulminant, acut, cronic și prelungit.

Cursul fulminant sau fulminant are loc cu hepatita A, B, C, D. Aceasta este o varianta dificila a cursului hepatitei virale, in care insuficienta hepatica, intoxicatia corporala si tulburarile sistemului nervos central progreseaza.

Fulminarea hepatitei virale, chiar și cu tratament în timp util, are o rată ridicată a mortalității.

Pentru forma acuta de hepatita virala, intoxicatia si afectarea functiei hepatice sunt caracteristice. Majoritatea cazurilor se termină în recuperare, dar uneori se poate dezvolta hepatita virală cronică.

Hepatita virală acută nu durează mai mult de trei luni. Această variantă a cursului este observată la hepatita A.

Hepatita virală proaspătă seamănă cu un curs acut, dar cu o perioadă mai lungă de ictere. Un curs prelungit durează aproximativ șase luni și se găsește în hepatitele B și C.

Hepatita virală cronică apare o perioadă lungă de timp cu perioade de exacerbare și remisiune. Severitatea simptomelor bolii depinde de tipul de agent patogen, de starea sistemului imunitar al pacientului și de prezența patologiei concomitente.

Este important! Cele mai frecvente hepatite virale cronice B, C și D, care devin adesea cauze ale insuficienței hepatice, cirozei și cancerului hepatic.

Caracteristicile hepatitei virale:

virusul hepatitic aparține grupului de infecții antroponotice;
virusul hepatitic poate fi transmis prin căi parenterale, sexuale și nutriționale;
virusurile hepatitei sunt foarte rezistente la factorii de mediu;
virusul hepatitei virale este un virus hepatotrop care se înmulțește în celulele hepatice și le afectează;
hepatitele virale prezintă semne de laborator similare;
principiile de tratament sunt aceleași pentru toate tipurile de hepatite virale.

Cauzele hepatitei virale

Virusul hepatitei A este un virus cu ARN hepatotropic cu efect slab citopatogen, care aparține familiei de picornavirusuri. Virusul hepatitei A a fost izolat din Feistone în 1973.

Acest virus este foarte rezistent la temperaturi ridicate și joase, la uscare, la îngheț. Long își păstrează patogenitatea în apă, alimente, canalizare, precum și pe obiecte și suprafețe.

Interesant! Inactivați virusul hepatitei A poate fi fiert timp de cinci minute și când este tratat cu soluții de înălbitor, permanganat de potasiu, cloramină sau formalină.

Virusul hepatitei B este un membru al virusurilor ADN din genul Ortovirus din familia Gepadnovirus. ADN-ul virusului are forma unui inel de două șiruri de caractere.

Antigenul de suprafață - HBsAg - este conținut pe suprafața plicului proteic-lipidic, iar în interiorul celulei virale există încă trei forme în formă de inimă - HBxAg, HBeAg și HBcAg. Antigenii HBsAg și HBcAg din corpul pacientului produc anticorpi și se formează imunitatea pe toată durata vieții.

Agentul cauzal al hepatitei B, precum și virusul hepatitei A, este rezistent la factorii de mediu agresivi. La temperatura camerei pot trăi câteva luni, și în stare congelată - de mai mulți ani.

La o temperatură de 120 ° C, moare în 45 de minute și la 180 ° C - într-o oră. Virusul hepatitei B este sensibil la dezinfectanți pe bază de peroxid de hidrogen, cloramină și formalină.

Virusul hepatitei C este un virus care conține ARN din familia Flavovirus. Datorită numărului mare de variante ale setului de ARN, sunt cunoscute 6 tipuri și mai mult de 90 de subtipuri ale virusului hepatitei C.

În fiecare regiune, boala provoacă un anumit tip de virus. Nu se formează imunitatea încrucișată la diferite tipuri și subtipuri de virusuri. În plus, virusul hepatitei are proprietatea persistenței pe termen lung în hepatocite, fără semne de boală.

Virusul hepatitei C își păstrează activitatea la o temperatură de 50 ° C, rezistent la îngheț. La 25-27 ° C pot trăi până la 4 zile. Inactivarea virusului are loc în timpul iradierii ultraviolete timp de 9-11 minute și la o temperatură de 100 ° C timp de 2-3 minute.

Virusul hepatitei D este un virus ARN defect care este mai mult ca un virioid în proprietățile sale. Virusul hepatitei D pentru a-și construi ARN-ul conferă proteine de suprafață anvelopei virale a hepatitei B, așa că se numește virus parazit.

Virusul hepatitei D este rezistent la căldură și la îngheț, precum și la acizi, nucleaze și glicozide.

Mecanismele și căile de transmitere a hepatitei virale

Sursa bolii la toate hepatitele virale este o persoană bolnavă sau un purtător de virusuri.

Mecanismul de transmisie fecal-orală este răspândirea agenților patogeni prin mâinile contaminate, legumele și fructele și apa potabilă. În acest fel, puteți deveni infectați cu hepatita A și E.

Mecanismul de distribuție parenteral constă în transmiterea patogenului prin sânge și alte fluide biologice. Acest mecanism este caracteristic pentru virusurile hepatitei B, C, D și G.

Modalitățile de transmitere a hepatitei virale pot fi după cum urmează:

transfuzia de sânge - cu transfuzii de sânge și componentele sale;
injectarea - prin seringi și ace, care conțin resturi de sânge infectate cu virusul hepatitei;
raport sexual - în timpul actului sexual fără a folosi prezervativul;
verticale - de la o mamă bolnavă la un copil în timpul nașterii sau îngrijiri pentru el;
atunci când efectuează tatuaje, acupunctură, piercing cu ace nesterile;
pentru manichiură, pedichiură, bărbierit, epilare, machiaj permanent, dacă sculele nu sunt tratate cu soluții de dezinfectare.

Cursul clinic al hepatitei virale

Hepatita virală poate să apară ciclic și aciclic.

Interesant! Formele asimptomatice ale bolii sunt diagnosticate aleatoriu la examinarea persoanelor care au intrat în contact cu pacienții pentru hepatita virală și pentru o patologie diferită, precum și în procesul de preparare preoperatorie.

Acest lucru se datorează faptului că nu există semne de hepatită virală, dar o activitate crescută a transaminazelor, prezența anticorpilor împotriva virusurilor hepatitei, a antigenilor lor și a materialului genetic sunt determinate în sânge.

Cursul formei ciclice de hepatită virală poate fi împărțit în următoarele etape:

incubare;
preicteric sau prodromal;
iteric sau vârf;
etapa de recuperare sau recuperare.

Faza de incubare (perioadă)

Hepatita A are cea mai scurtă perioadă de incubație de 2-4 săptămâni, iar hepatita C are cea mai lungă durată de 2 luni și uneori 5-20 ani. Durata etapei de incubație depinde de cantitatea de virus care a intrat în organism în timpul infecției, de tipul virusului și de starea imunității umane.

Stadiul protromal (perioadă)

Perioada prodromală, care se poate manifesta în următoarele sindroame și simptome:

1. Sindromul asteno-vegetativ:

oboseală;
performanță scăzută;
slăbiciune generală;
somnolență sau insomnie.

2. Sindromul dispeptic:

scăderea sau lipsa totală a apetitului;
greutate în epigastru;
flatulență;
scaune libere sau constipație.

3. Sindromul artralgic:

dureri ale articulațiilor migratoare, fără semne de inflamație.

4. Sindromul de intoxicare:

dureri ale corpului;
dureri musculare;
febră;
frisoane;
transpirație excesivă;
durerile.

5. Sindromul alergic:

Înălțimea bolii (icteric)

Pacientul are îngălbenirea pielii, a sclerei și a altor mucoase. Odată cu apariția icterului, intoxicația organismului crește, iar starea pacientului se înrăutățește și mai mult.

De asemenea, în această perioadă, urina se întunecă datorită cantității mari de urobilinogen din ea. Urina seamănă cu ceaiul negru puternic sau berea întunecată.

Fecalele strălucesc și devin complet incolore, deoarece nu conțin stercobilinogen, care îl pătează în culoarea portocaliu-maroniu.

Perioada de recuperare

Perioada de reconvalescență este perioada de timp de la debutul abătării simptomelor bolii până când ele dispar complet și normalizează toți parametrii sângelui. În această perioadă, pacienții suferă de oboseală, slăbiciune generală și parametri biochimici sanguini sunt perturbați.

Metode pentru diagnosticarea hepatitei virale

Numărul total de celule sanguine este atribuit pentru identificarea procesului inflamator în organism, caracteristic: o creștere a numărului de celule albe din sânge, o deplasare la formula leucocitară stângă, o accelerare a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

Analiza de urină va indica un exces de bilirubină în organism - prezența unui număr mare de pigmenți biliari, bilirubina directă și urobilin. Analiza generală a fecalelor. Sterkobilin dispare din fecale, ceea ce îi conferă o culoare naturală.

Analiza biochimică a sângelui este cea mai informativă, deoarece indică o încălcare a funcțiilor ficatului. Pentru hepatita virală creștere caracteristică în transaminazei hepatice (alanin aminotransferază, aspartataminotrasferaza, fosfataza alcalină, glutamildegidrogenaza, lactat dehidrogenaza), cantități reduse de proteină totală și dezechilibrul sale fracțiuni, protrombină, fibrinogen, creșterea cantității de bilirubină, colesterol.

Imunoanaliza enzimatică este o metodă specifică pentru identificarea agenților patogeni hepatici virale. Cu ajutorul acestei metode, markerii hepatitei virale - anticorpi pentru virusurile hepatitei și antigeni - sunt determinate cantitativ și calitativ în sânge.

Reacția în lanț a polimerazei este o altă metodă pentru determinarea tipului de virus care a provocat hepatita virală. Această metodă constă în identificarea materialului genetic al virusului (ADN, ARN) în sângele și fecalele pacientului.

Examinarea cu ultrasunete a ficatului și a tractului biliar este utilizată pentru a diagnostica modificările structurale ale ficatului, precum și pentru diagnosticul diferențial al hepatitei virale cu o patologie diferită a sistemului hepatobilar.

Biopsia hepatică este efectuată pentru a determina activitatea, prevalența procesului și prezența complicațiilor.

Tratamentul hepatitei virale

Toate hepatitele virale sunt tratate conform principiilor generale, incluzând următoarele:

numai medicamentele esențiale sunt prescrise pentru a nu supraîncărca ficatul;
alegerea medicamentului depinde de perioada bolii, de prezența comorbidității sau a complicațiilor;
dacă este posibil, patologia cronică concomitentă este tratată după normalizarea funcției hepatice;
așezarea în pat este prescrisă în timpul hepatitei virale acute sau exacerbării cronice;
dieta este o componentă esențială a tratamentului hepatitei virale.

Tratamentul hepatitei virale constă în terapie etiotropică și patogenetică.

Terapia etiotropică este prescripția medicamentelor care opresc replicarea virușilor și le ucide.

Bazele terapiei antivirale pentru hepatită sunt interferonii de acțiune pe termen scurt și lung, precum și Ribavirin, Lamivudin, Aciclovir, Retrovir, Zinovudin și alții. În funcție de tipul de hepatită virală, se utilizează scheme de monoterapie sau combinare. Tratamentul hepatitei virale acute durează în medie o lună, iar cronica - 6-12 luni.

Terapia patogenetică a hepatitei virale include următoarele elemente:

hepatoprotectori pentru activarea proceselor de restaurare a hepatocitelor si protejarea acestora de factori negativi (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars si altii);
enterosorbenți pentru a accelera eliminarea bilirubinei și a virușilor din organism (Enterosgel, Lactofiltrum și alții);
terapie de detoxifiere (5% glucoză, 0,95 clorură de sodiu, reosorbilact, Ringer-lactat, disol, trisol etc.);
glucocorticosteroizi (prednisolon, dexametazonă);
terapia antispasmodică (No-shpa, Papaverin);
terapie coleretică (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
preparate de vitamina (cianocobolamină, acid nicotinic, acid ascorbic și altele).

Complicațiile hepatitelor virale

bilă;
colecistită, cholangită;
coma hepatică;
ciroza hepatică;
carcinom hepatocelular.

Prevenirea hepatitei virale

Este important! Hepatitele virale duc adesea la complicații grave și periculoase, iar tratamentul lor nu este numai pe termen lung, ci și costisitor.

Prin urmare, este mai bine să se efectueze o simplă prevenire a hepatitei virale:

vaccinarea împotriva hepatitei A și B;
utilizarea de apă potabilă de înaltă calitate, a fructelor și a legumelor spălate curate;
toate produsele trebuie să fie supuse unui tratament termic suficient;
nu folosiți accesoriile pentru manichiură ale altcuiva, foarfecele, sculpturile, periuțele de dinți;
face tatuaje și piercinguri numai în saloane speciale, în care sunt îndeplinite normele anti-epidemice corespunzătoare;
folosiți prezervative în timpul actului sexual;
nu utilizați droguri injectabile.

Tratamentul hepatitei virale este efectuat de un medic de boli infecțioase împreună cu un hepatolog.

Dacă bănuiți că aveți hepatită virală, trebuie să consultați imediat un medic pentru a confirma sau a exclude diagnosticul.

Virusul hepatitic B este o boală care provoacă distrugerea celulelor hepatice. Recent, a fost diagnosticată din ce în ce mai mult la persoanele aparținând grupului de vârstă de 20 până la 50 de ani. Acest lucru se datorează în mare măsură eșecului oamenilor de a respecta măsurile de precauție de bază. Pentru a evita infecția, trebuie să vă amintiți caracteristicile bolii și mecanismele de bază ale transmiterii virusului.

Caracteristicile bolii

Cauza dezvoltării hepatitei B devine un virus în corpul uman. Aceasta afectează ficatul. O problemă care apare simultan este disbacterioza severă. Deseori, există o manifestare a altor boli extrahepatice, cum ar fi sindromul Sjogren, care afectează glandele salivare. Un sistem imunitar slăbit joacă un rol-cheie în dezvoltarea hepatitei. Pe măsură ce boala progresează, imunitatea suferă și mai mult.

Experții identifică câteva caracteristici ale virusului, care conduc la apariția acestei boli:

La temperatura camerei, poate rămâne activ timp de trei luni.
Dacă virusul este înghețat, acesta poate rămâne viabil timp de până la 20 de ani.
El nu moare după fierberea pe termen scurt. Pentru sterilizare, tratamentul este necesar pentru o oră.
Virusul este capabil să reziste la o clorinare de două ore.
O modalitate eficientă de a scăpa de aceasta devine prelucrarea a 80% alcool etilic. Virusul moare în două minute.

Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai mari sunt șansele de a păstra sănătatea umană. În caz contrar, probabilitatea de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat crește.

Cum se transmite virusul?

Pentru a vă proteja de o astfel de boală, amintiți-vă cum este transmis hepatita. Experții identifică două mecanisme:

Parenteral. Aceasta implică pătrunderea directă a virusului în sânge uman;
Neparentaralny. Infectia are loc in momentul contactului cu obiectele de uz casnic contaminate sau sexual.

La o treime din pacienți, nu este posibil să se determine cu precizie transmiterea virusului Aceasta se datorează faptului că o boală poate exista pentru o lungă perioadă de timp fără manifestări caracteristice.

Mecanismul parenteral

Virusul este transmis la om la momentul contactului cu sângele infectat. Pentru infecție, doar 1 ml de sânge este suficient. Modalitățile de transmitere a hepatitei B sunt diferite:

Injectarea cu seringă nesterilă. Infecția prin această cale are loc mai frecvent la persoanele cu dependență de droguri. După o jumătate de an de consum de droguri, hepatita B este diagnosticată la 80% dintre pacienți. Cel mai adesea, această boală este asociată cu HIV și alte probleme.
Sânge subfondat transfuzional. Datorită progreselor medicale moderne, riscul de a dobândi hepatita B în timpul acestei proceduri a scăzut la 0,001%, dar probabilitatea rămâne;
Hepatita B se transmite în timpul intervenției chirurgicale. Infecția are loc în timpul avortului, cu proceduri dentare și alte manipulări care implică o încălcare a integrității pielii. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează instrumente medicale sterilizate necorespunzător.
Proceduri de cosmetologie. Adesea, hepatita este transmisă în timpul manichiurului, tatuajului, piercingului, bărbieritului și altor manipulări care implică leziuni ale pielii.

Ce este hepatita și care este pericolul cunoașterii de primă mână a lucrătorilor din domeniul sănătății, care vin adesea în contact cu sângele infectat. Ele constituie principalul grup de risc.

Mecanism non-parenteral

Transmiterea virusului poate apărea în mod natural. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

În timpul contactului sexual cu un purtător de virusuri. Potrivit statisticilor, 56% dintre persoanele care au sex promiscuu sunt diagnosticate cu hepatită. Consumul de băuturi alcoolice și de stupefiante poate agrava situația;
În contact cu obiectele de uz casnic folosite de o persoană infectată. În acest fel, infecția este extrem de rară. Puteți deveni infectat prin folosirea accesoriilor pentru bărbierit, a unei periuțe de dinți, a uneltelor unghiilor și a altor elemente care vin în contact cu sângele unei persoane bolnave;
Virusul persistă în saliva și este transmis în timpul sărutului. Pentru a te îmbolnăvi, este suficient să ai o bucată mică sau o microcractură în limbă. Prin ele, virusul intră liniștit în sânge.
Virusul hepatitei B este, de asemenea, transmis copilului în timpul trecerii sale prin canalul de naștere al unei mame infectate. Apare în formă severă a bolii. Prin urmare, este deosebit de important ca mamele însărcinate să-și monitorizeze sănătatea și să identifice în timp util toate problemele existente. Nou-născutul la 12 ore de la nașterea medicilor recomandat să fie vaccinat împotriva hepatitei.

În cazul unei infecții prin astfel de căi, este necesară începerea terapiei cât mai curând posibil. O importanță deosebită este diagnosticul corect pentru sugari. Cu un tratament greșit, ei pot muri.

Dacă ați avut contact cu o persoană infectată, asigurați-vă că ați fost testată. Diagnosticarea exactă a hepatitei b, un specialist poate fi efectuată numai după testarea de laborator a probelor de sânge.

Mituri despre infecția acestei boli

Oamenii deosebit de sensibili se tem că pot chiar să se infecteze cu hepatită, chiar și atunci când se află în apropierea transportatorului. Ei se adresează în mod constant medicilor cu întrebări legate de faptul dacă hepatita este transmisă în timpul unei conversații sau a unei strânse mâini. Adesea aceste temeri sunt nefondate. Virușii nu se transmit în următoarele situații:

În timpul conversației;
Atunci când împărțiți alimente;
Când tuse;
În timpul strângerii de mâini sau îmbrățișări.

Virusul poate fi transmis numai în timpul contactului direct cu sângele pacientului. Prin urmare, persoanele cu hepatită B nu ar trebui să se izoleze de societate. Cel mai adesea, ele nu sunt periculoase pentru ceilalți. Este necesar să se refuze numai contactul sexual și utilizarea obiectelor de igienă comune.

Cine este cel mai des afectat?

Mecanismul de transmitere a virusului este extrem de simplu. Atunci când pielea rănită intră cu ușurință în sânge și începe procesul de distrugere a celulelor hepatice. Mai des decât alte persoane din această problemă suferă:

Addicți care preferă medicamente intravenoase;
Reprezentanți ai minorităților sexuale;
Persoane promovate sexual;
Membrii familiei în care există persoane cu acest diagnostic;
Pacienții care necesită în mod regulat hemodializă, transfuzii de sânge, medicamente intravenoase;
Lucrători medicali;
Copiii născuți de femeile cu hepatită B;
Persoanele care suferă de hemofilie sau care suferă un transplant de organe donatoare;
Elevii școlilor și instituțiilor de învățământ superior;
Persoanele care execută sentințe;
Turiștii care călătoresc adesea în locuri unde sunt detectate focare de hepatită.

Acești cetățeni trebuie să facă obiectul unui examen medical din când în când. Ei trebuie să-și amintească în mod constant modul în care este transmis hepatita și să ia toate măsurile pentru a preveni aceasta.

simptomatologia

Nu este suficient să știm în hepatita B cum este transmis virusul, este necesar să înțelegem cum se manifestă el însuși. Prognosticul pentru pacient va fi favorabil numai dacă problema este diagnosticată în timp. Perioada de incubare a virusului hepatitei poate dura până la 6 luni. În acest caz, persoana infectată se va simți bine. Ulterior, pot apărea următoarele simptome:

Dureri de cap;
Creșterea temperaturii corpului;
Senzație de slăbiciune, letargie, somnolență;
Aches întregi;
Durere în articulații;
Pacientul refuză adesea să mănânce din cauza lipsei de apetit.

O infecție transmisă de multe ori seamănă mai întâi cu frigul comun. Prin urmare, o persoană nu caută imediat ajutorul unui medic. În acest sens, mulți pacienți sunt diagnosticați cu hepatită cronică, cu care este mult mai dificil de rezolvat. Există următoarele semne ale progresiei bolii:

Ficat mărit;
Durerea din ficat;
Tulburări dispeptice;
Atacuri de greață, urmate de vărsături;
Luminozitatea sclerei și a pielii.

Indiferent de modul în care este transmis hepatita, acesta reprezintă un pericol grav pentru sănătatea și chiar viața unei persoane. Cu un tratament precoce sau incorect, se dezvoltă în ciroză sau cancer. Probleme legate sunt, de asemenea, în curs de dezvoltare.

Metode terapeutice

Când apar primele simptome neplăcute ale hepatitei virale, este necesară consultarea medicului dumneavoastră. Numai după o serie de teste de laborator poate face un diagnostic corect. Dacă hepatita este acută, terapia începe cu o detoxificare completă a organismului. Pacientului i se recomandă să bea cât mai multă apă pură.

Principala metodă de tratare a problemei este obținerea medicației adecvate. Acestea vizează combaterea virusului, restabilirea celulelor hepatice deteriorate, menținerea sistemului imunitar uman. În timpul tratamentului, pacienții sunt recomandați să renunțe la activitatea fizică și să adere la o dietă alimentară. Acest lucru va ajuta la restabilirea sănătății.

Când hepatita se dezvoltă într-o formă cronică, experții recomandă să luați următoarele medicamente:

Antivirala. Acest grup include Lamevudin, Adefovir și așa mai departe.
Medicamente, care includ interferonul. Ele ajută la stoparea dezvoltării sclerozei hepatice;
Imunomodulatori. Cu ajutorul lor, puteți sprijini sănătatea sistemului imunitar al organismului;
Hepatoprotectoare. Datorită acestor mijloace este posibilă creșterea rezistenței celulelor hepatice.

În același timp, medicii prescriu complexe multivitamine. Acestea vor ajuta la creșterea funcțiilor de protecție ale corpului, care vor face față rapid bolii. Pentru un rezultat reușit necesită o abordare integrată a terapiei.

La mulți pacienți care au suferit un tratament complet, virusul rămâne în organism. Intră în faza inactivă. Astfel de pacienți sunt forțați să se supună examenelor medicale periodice și să le monitorizeze sănătatea. Imunitatea redusă poate declanșa trecerea bolii de la stadiul de remisiune la faza activă.

Medicamentele specifice și dozajul acestora trebuie selectate exclusiv de medicul curant, după ce au fost supuse unui examen medical complet.

Dieta alimentară

Un rol important în tratamentul hepatitei B este jucat de o nutriție adecvată și un regim adecvat de băut. Aceasta va elimina substanțele nocive din organism și va reduce încărcătura asupra celulelor hepatice deteriorate. Dieta trebuie dezvoltată de un specialist, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului și a naturii bolii. În pregătirea dietei trebuie să respecte următoarele recomandări:

Ar trebui organizat alimente fracționate. Ar trebui să existe cel puțin cinci mese pe zi. În același timp, porțiunile nu trebuie să fie mari, pentru a nu supraîncărca sistemul digestiv;
La momentul tratamentului, este mai bine să evitați sărbătorile de vacanță, care îi încurajează pe oameni să suplimenteze și să mănânce mâncăruri nesănătoase. Alcoolul alimentar este strict interzis;
Alimentele afumate, feluri de mâncare picante, pește gras și carne, înghețată, băuturi carbogazoase, untură și alte produse cu colesterol ridicat trebuie eliminate complet din meniu;
Produsele pe bază de lapte acru, diferite tipuri de cereale, pește macră și carne, ulei vegetal, albușul de ou ar trebui incluse în dieta zilnică;
Este interzis să mănânci alimente prăjite. Alimentele pot fi coapte, fierte, și este mai bine să aburi.

Consumul zilnic de calorii pentru un pacient care suferă de hepatită este de 3500 kcal. Este necesar să se mănânce cel puțin 100 de grame de proteine, aproximativ 100 de grame de grăsime și 450 de grame de carbohidrați.

Terapia cu tehnici populare

Împreună cu tratamentul medical tradițional, puteți folosi medicina tradițională. Ele pot completa terapia complexă. Este strict interzisă tratarea hepatitei B numai prin metode tradiționale. Printre cele mai eficiente rețete sunt:

Încălziți o lingură de miere naturală într-o baie de apă. Se amestecă cu suc de mere. Acest cocktail ar trebui să fie beat înainte de cină;
Se amestecă în proporții identice miere naturală și jeleu regal. Această compoziție ar trebui să fie beată dimineața. Intareste perfect sistemul imunitar si imbunatateste procesele metabolice din celulele hepatice;
În proporții egale, amestecați coada crudă, menta și mararul. Se toarnă în jumătate de litru de apă clocotită. Aduceți la fierbere. Rămâne doar să filtrați scula și să se răcească. Cantitatea de medicament care rezultă trebuie să fie beată în proporții egale în timpul zilei;
Strângeți sucul de la sfecla proaspătă. Bea o lingura in timpul zilei dupa mese. Curăță perfect ficatul de toxine acumulate;
Timp de trei zile înainte de culcare, beți un pahar de măsline, semințe de in și ulei de floarea-soarelui. Această procedură va ajuta la curățarea rapidă și eficientă a ficatului de toxine.

Utilizarea unor astfel de fonduri poate duce, în unele cazuri, la manifestarea unei reacții alergice. Înainte de a le utiliza, ar trebui să consultați un specialist.

perspectivă

Cu o diagnosticare în timp util și un tratament potrivit, o persoană poate să scape definitiv de hepatita B. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Există mai multe scenarii posibile:

După finalizarea unui program cuprinzător de tratament, organismul este complet eliberat de virus. În același timp, se dezvoltă o imunitate puternică față de boală.
Forma acută a bolii devine rapid cronică. În același timp, apar complicații.
Virusul este stocat în corpul pacientului. În acest caz, persoana devine un purtător al antigenului hepatitei. În orice moment, boala poate reapărea.
În absența tratamentului adecvat, se poate dezvolta ciroză, iar în cel mai grav caz, cancer la ficat. Aceasta va necesita un tratament pe termen lung, care include chirurgie.

După ce a suferit o terapie completă, pacientul este indicat pentru următorii câțiva ani să se supună examenelor medicale regulate. Acest lucru va permite timp pentru a identifica complicațiile emergente.

Cum de a proteja împotriva hepatitei B?

Hepatita este mai ușor de prevenit decât un tratament lung și dureros. Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați măsuri de precauție simple:

Evitați sexul promiscuu. Dacă sunteți în contact cu un partener netestat, asigurați-vă că utilizați un prezervativ;
Nu primiți un tatuaj și piercing. Dacă considerați că este necesar pentru dvs., alegeți numai saloanele dovedite cu o bună reputație. Controlați că maestrul sterilizează instrumentele folosite;
Utilizarea stupefiantelor este strict interzisă;
Nu utilizați niciodată obiecte de igienă personale ale altcuiva: periuțe de dinți, sculpturi, unelte de unghii și așa mai departe;
Respectați regulile de igienă personală. Întotdeauna spălați-vă pe mâini după ce ați fost în locuri publice, contactând bancnotele;
Încearcă să conduci cel mai bun mod de viață. Mâncați bine, faceți mai mult în aer liber, faceți exerciții, renunțați la obiceiurile proaste;
Faceți toate eforturile pentru a consolida sistemul imunitar. Pentru a face acest lucru, mancati mai multe legume si fructe, luati complexe vitaminice si minerale prescrise de un specialist;
Încearcă să eviți șederea prelungită în camerele înfundate. Aerisiți întotdeauna camera bine;
Se supun periodic unui examen medical, iau testele necesare. Tratați toate patologiile identificate în timp util;
Evitați contactul cu sângele și cu alte materiale biologice ale persoanelor neautorizate.

Astăzi, există un vaccin special împotriva hepatitei B. Cu ajutorul acestuia, vă puteți proteja de boală. Poți să cumperi drogul numai în farmacii sau instituții medicale. În același timp, asigurați-vă că medicamentul este depozitat corespunzător și are o durată de valabilitate suficientă.

Dacă ați fost în contact cu o persoană infectată cu hepatită, ar trebui să solicitați imediat asistență de la un specialist. Vi se va da un medicament specializat care blochează virusul în sânge. După o anumită perioadă de timp, va fi necesară re-vaccinarea.

Cunoscând căile de transmitere a hepatitei B, puteți depune toate eforturile pentru a preveni infecția. Aceasta va păstra sănătatea și chiar viața. Examinați examenele medicale la timp, faceți teste și respectați toate regulile de prevenire.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter și vom rezolva!

Căile naturale de transmitere a hepatitelor virale B, C și D:

- sexuale; - verticale, de la mamă la copil; - gospodărie, prin obiecte de uz casnic: aparate de ras, accesorii pentru unghii, covorașe, periuțe de dinți și alte obiecte care pot provoca microtrauma.

Transmiterea artificială a hepatitelor virale B, C, D:

infecția se produce prin injecții, transfuzii de sânge, înlocuitori de sânge, proceduri dentare, folosirea instrumentelor medicale nesterile, acupunctura, tatuaje, piercing, perforarea urechilor cu un ac nesteril etc. Se crede că pentru virusul hepatitei B, infecția sexuală este relevantă, iar pentru virusul hepatitei C, transmiterea prin injectare. Infecția apare în principal din partea pacienților cronici și a purtătorilor de virusi, de la pacienții cu hepatită virală acută, 4-6% sunt infectați. Cine poate obține hepatită virală.

Virusul hepatitei B

Virusul hepatitei B a fost detectat în 1965. Pentru descoperirea sa, Bloomberg a primit Premiul Nobel. Virusul hepatitei B este capabil să circule în organism pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru se datorează faptului că virusul, după înmulțire, pe lângă intrarea în sânge, reintroduce nucleul celular. În plus, virusul hepatitei B are forme mutante care sunt capabile să evite anticorpii produși după vaccinarea împotriva hepatitei B. Complicațiile hepatitei B includ dezvoltarea fibrozei hepatice (ciroza) în timp și dezvoltarea carcinomului hepatocelular (cancer de ficat). Probabilitatea cancerului hepatic fără ciroză este de 20-50%, pe fondul cirozei - 13-30%, cu adăugarea virusului hepatitei D - 70-80%.

Virusul hepatitei C

Virusul hepatitei C (deschis în 1989) se poate lega și se poate răspândi la componentele sanguine ale lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL). Se crede că această caracteristică îi permite să se răspândească rapid în organism și să evite excreția (eliminarea). Virusul hepatitei C are capacitatea de a se acumula și de a se reproduce nu numai în hepatocite, ci și în altele - adesea în trombocite, neutrofile, celule din măduva osoasă, precum și în alte organe și țesuturi. Virusul hepatitei C are o variabilitate fantastică. Se poate schimba mai repede decât virusul gripal. În corpul unei persoane poate fi multe dintre opțiunile sale. Sistemul imunitar uman este de obicei în imposibilitatea de a face față virusului și, mai devreme sau mai târziu, capitulează. Se demonstrează că virusul hepatitei C are un potențial oncogen ridicat. Prin urmare, în lupta pentru supraviețuirea fizică, este important să ne menținem toate mecanismele proprii de apărare.

Virusul hepatitei D

Virusul hepatitei D (descoperit în 1977) se înmulțește în celulele hepatice, hepatocitele, până la sfârșitul căruia nu a fost studiat. Cu toate acestea, sa dovedit că aderarea la virușii hepatici B sau C existenți în mod dramatic le agravează cursul.

O astfel de întrebare apare la o persoană de orice vârstă, după contactul cu o persoană bolnavă. Cum se transmite hepatita A, cât de mari sunt șansele de a se îmbolnăvi de această boală, ce măsuri de precauție ar trebui luate - există răspunsuri destul de precise la toate aceste întrebări. Respectând regulile simple și ușor de înțeles, o persoană practic nu se poate infecta cu această boală virală.

Caracteristicile virusului hepatitei A

Din proprietățile agentului patogen, în acest caz, anumite caracteristici ale virusului hepatitei A, posibilele modalități de transmitere a infecției depind în mod direct. Virusul se înmulțește în principal în celulele hepatice, într-o măsură mai mică - în tractul biliar și în celulele epiteliale ale canalului alimentar.

Virusul hepatitei A este rezistent la un număr de factori de mediu, și anume, clor și dezinfectanți, la temperaturi scăzute. Astfel, acest agent patogen poate pătrunde în apa de la robinet și este perfect conservat în acesta, iar infecția poate fi transmisă în ciuda clorinării tradiționale a apei de la robinet.

Sursa infecției

Hepatita A este un grup de infecții antroponotice cu un mecanism de transmisie predominant fecal-orală. Aceasta înseamnă că, în orice situație, sursa infecției este o persoană bolnavă. Izolarea virusului este suficient de lungă: începe în perioada de incubație (ascunsă) și uneori chiar se termină oarecum mai târziu decât recuperarea clinică a pacientului. Astfel, o persoană este un pericol pentru ceilalți de-a lungul bolii și chiar înainte de apariția simptomelor clinice.

În timpul hepatitei virale A se disting următoarele perioade:

incubație (adică ascunsă) - durata acesteia este de 14-30 (până la 55) de zile, simptomele bolii sunt absente; în această perioadă este probabil ca cea mai mare probabilitate de a fi infectată de o persoană infectată;
pe termen scurt, perioada prodromală (preicterică) - numai 6-7 (până la 10) zile; izolarea intensivă a virusului continuă;
o perioadă de manifestări clinice evidente (perioada de vârf) poate fi limitată la 10-14 zile și poate fi amânată pentru o lună sau mai mult, dacă se dezvoltă agravări sau complicații; izolarea virusului continuă, dar mai puțin activă;
eliberarea virusului în perioada de recuperare (recuperare) variază considerabil, prin urmare, este destul de dificil să vorbim despre orice durată medie în această perioadă.

Un alt detaliu important: o persoană la fel de periculoasă, cu piele galben deschis (așa-numita formă manifestă a bolii) și fără o schimbare semnificativă a stării generale (așa-numita formă anicterică). În plus, așa-numitele forme latente sau abortive ale bolii se dezvoltă adesea cu hepatita A. O persoană nu simte semnele bolii organismului său, în timp ce eliberează agentul patogen în mediu și este infecțios pentru alte persoane.

Din acest punct de vedere, pentru persoanele sănătoase, persoana cu forma anicterică a bolii prezintă cel mai mare pericol. În acest caz, nu se iau măsuri antiepidemice, deoarece o astfel de condiție este rar diagnosticată. O persoană cu icter evident este supusă spitalizării și izolării, toate obiectele din jur fiind dezinfectate.

Cum se transmite hepatita A?

Cărțile medicale moderne indică următoarele modalități posibile de contractare a hepatitei A:

Toate modurile de transmisie implică anumite situații periculoase în ceea ce privește infecția. În unele cazuri, infecția este puțin probabilă, în altele - exact opusul.

Hepatita A nu este o transmisie tipică prin aer și transmisibilă. Mecanismul transmisiei în aer este o infecție prin inhalarea aerului care conține picături de mucus din nazofaringeul pacientului. Deoarece virusul hepatitei nu se înmulțește în tractul respirator, infectarea numai atunci când comunică (fără contact direct) cu o persoană bolnavă este imposibilă.

Calea transmisibilă de transmisie este o infecție atunci când o persoană bolnavă este mușcată de un transportator viu (viciu, căpușă, țânțar, țânțar). În cazul hepatitei A, această opțiune nu este descrisă în literatura medicală modernă.

Transportul pe căi navigabile

Cel mai adesea, hepatita A este transmisă prin apă contaminată (poluată). Pentru așa-numitele "focare de apă" sunt tipice: o creștere rapidă a numărului de cazuri, masa bolii în rândul celor care trăiesc într-o anumită zonă sau zonă. Implementarea transportului pe căi navigabile este posibilă în următoarele situații:

bea apa necurata din orice sursa (inclusiv din apa centrala);
cele mai periculoase (care pot conține mai multe virusuri) sunt puțurile, puțurile arteziene, rețelele de alimentare cu apă ale clădirii vechi (există posibilitatea amestecării apei menajere și a apei de la robinet);
folosirea apei pentru spălarea vesela, legumelor și fructelor fără procesare ulterioară cu dezinfectanți sau cu temperaturi ridicate;
într-un focar existent, virusul poate intra în cavitatea orală în timpul periajului și alte proceduri de igienă.

Hepatita virală A, atunci când se implementează o cale de transport pe căi navigabile, poate să acopere așezări întregi, grupuri organizate de copii de tip închis și deschis.

Calea de transmisie alimentară

Virusul hepatitic A este adesea transmis prin alimente, pentru care următoarele situații sunt periculoase:

folosirea aceluiași vas cu o persoană bolnavă;
utilizarea unor produse culinare;
includerea în dieta a celor slab spalate și care nu fac obiectul tratamentului termic al legumelor, fructelor și a altor lucruri.

Transmiterea alimentelor este cea mai tipică pentru grupurile de copii care mănâncă într-o unitate de catering (de exemplu, o cantină școlară). Difuzarea abilităților igienice, lipsa de săpun și așa mai departe contribuie la răspândirea.

Căi de transmitere a contactului

O persoană infectată care înconjoară un pacient atinge o multitudine de obiecte prin care virusul este transmis altor persoane.

Transmiterea de contacte este implementată:

prin contact direct cu o persoană bolnavă;
atunci când folosiți obiecte obișnuite de uz casnic (periuță de dinți, prosop);
în procesul de a juca cu jucării comune (dur și moale);
nerespectarea regulilor de procesare igienică a toaletei (atât publice, cât și interne).

Toate metodele de infecție cu virus hepatitic A pot fi implementate atât acasă, cât și pe teritoriul public. Vizitarea unităților de catering din orice clasă, toalete publice crește riscul de infecție.

Caracteristicile epidemiologice ale hepatitei A

Hepatita A, transmisă prin "mâini murdare", are o serie de regularități:

o creștere a incidenței este observată în sezonul cald;
vârsta preferențială a pacienților de până la 35 de ani;
ușurința de infectare determină posibilitatea unui focar epidemic;
după boală, rămâne imunitatea pe toată durata vieții;
regulile de igienă atentă ușurează controlul acestei infecții.

Transmiterea hepatitei A este un proces destul de ușor, însă regulile de prevenire a acestei boli sunt de asemenea simple, ușor de înțeles și accesibile persoanelor de orice vârstă.