Boala lui Botkin

Hepatita A (boala Botkin) este o afecțiune hepatică virală care apare ca urmare a încălcării igienei personale, a consumului de hrană contaminată sau a apei. Această infecție aparține categoriei de "boală murdară a mâinilor". Cele mai frecvente în țările calde.

Boala lui Botkin este larg răspândită în Asia și Africa, inclusiv în țările tradiționale turistice - Tunisia, Egipt, Turcia și India. Cel mai adesea, copiii de până la 5-6 ani sunt bolnavi, mulți suferă de o formă ușoară de hepatită.

Focarele sunt frecvente în grupurile de copii, după ce boala rămâne o imunitate pe toată durata vieții.

motive

Boala lui Botkin provoacă un virus care este transmis prin apă, alimente și mâini murdare.

Când virusurile intră în intestin, ele sunt absorbite și prin sânge în ficat. Dezvoltarea infecției are loc în celulele ficatului, le dăunează și provoacă principalele simptome ale bolii. Procesul inflamator are un mecanism imunitar, corpul recunoaște celulele deteriorate și le distruge.

Cine riscă să se îmbolnăvească

Există un risc crescut de îmbolnăvire cu boala lui Botkin atunci când:

• contactul strâns cu pacienții, încălcarea regulilor de igienă;
• atunci când sărutând, făcând sex;
• atunci când pleacă în străinătate în țări cu o incidență ridicată a bolii;
• atunci când folosesc droguri.

Cum să învățați despre infecție

Dacă suspectați o boală Botkin sau când se determină prezența imunității, sângele este testat pentru a detecta anticorpi la virusul IgG anti-HAV.

Dacă sunt în sânge, înseamnă că a existat deja contact cu virusul (ca urmare a vaccinării sau a bolii). În acest caz, re-infectarea este imposibilă, vaccinarea nu este necesară.

Dacă nu există anticorpi, înseamnă că nu există imunitate la boala lui Botkin și este necesară efectuarea vaccinării planificate sau de urgență, administrarea imunoglobulinei (poate preveni infecția sau oprirea infecției timp de două săptămâni).

Toți membrii familiei persoanei bolnave și persoanele de contact, dacă este copil, sunt supuse examinării.

Simptomele bolii lui Botkin

Boala lui Botkin apare în etape, perioada de incubație de la momentul infecției durează între 15 și 50 de zile.

După finalizarea acestuia, începe etapa fenomenelor prodromale (adică simptome comune) - apar simptome de intoxicație generală a organismului:

• febră;
• greață și vărsături;
• tulburări ale apetitului;
• greutate in stomac;
• durere în partea dreaptă;
• slăbiciune, tulburări de somn.

La înălțimea bolii Botkin apar:

• urină spumoasă și întunecată;
• icter pe piele, membrane mucoase și albe ale ochilor;
• decolorarea scaunului.

Pe fondul icterului, bunăstarea generală a pacientului se îmbunătățește. Lumanarea durează aproximativ o lună, scăzând treptat în intensitate.

În funcție de vârsta și starea sistemului imunitar, boala durează între 30 și 40 de zile, iar la pacienții slăbiți se poate transforma într-o formă cronică care durează până la șase luni.

Majoritatea cazurilor de boală Botkin duc la recuperarea completă, fără a genera consecințe.

diagnosticare

Diagnosticul este făcut de un medic de boală infecțioasă.

Pentru a face un diagnostic, este important să se indice contactul cu un purtător al bolii Botkin sau să rămână în țările cu risc de infecție. O examinare detaliată cu determinarea mărimii ficatului și a splinei, o serie de teste.

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• test de sânge pentru bilirubină și enzime hepatice (teste de funcții hepatice);
• analiză sanguină biochimică;
• sânge pentru anticorpi împotriva hepatitei;
• coagularea sângelui.

Criteriul pentru forma acută a bolii Botkin este detectarea anticorpilor din clasa M în sânge, iar pentru un curs cronic sau imunitate apar anticorpi de clasă G.

Tratamentul bolii lui Botkin

Datorită activității active a sistemului imunitar de combatere a virușilor, recuperarea survine chiar și fără tratament. Utilizarea terapiilor vizează atenuarea stării și ameliorarea simptomelor de intoxicare.

• la momentul perioadei acute, dieta "hepatică" (tabelul nr. 5);
• crearea păcii, izolarea pacientului;
• eliminarea intoxicării prin introducerea de soluții de glucoză și clorură de sodiu;
• introducerea de vitamine pentru a menține imunitatea și funcția hepatică;
• introducerea de medicamente care protejează celulele hepatice de distrugere.

În tabelul de dieta numărul 5 include o masă vegetariană fiartă sau coaptă, lapte, mâncăruri de cereale, carne slabă. Zahăr proaspete, prăjite, condimentate, condimente și exces de sare. Este important să mănânci des, cel puțin de cinci ori, în porții mici.

Mai multe informații despre nutriție în boala lui Botkin sunt scrise în articolul nostru separat.

Terapia antivirală nu se efectuează, deoarece nu are nici o eficacitate. Când anticorpii sunt detectați în sângele persoanelor de contact, li se administrează imunoglobulină antihepatită pentru a preveni infecția.

complicații

Boala lui Botkin este severă la copiii cu vârsta sub un an și la vârstnici. La adulți, hepatita A este însoțită de intoxicație severă.

Pot exista cazuri de boală pulmonară anicterică, o astfel de persoană este o sursă de infecție, mai ales periculoasă pentru copii.

Cu defecte în sistemul imunitar sau la o vârstă fragedă de până la șase luni, există o evoluție severă a bolii Botkin cu apariția leziunilor hepatice sau chiar a decesului.

Hepatita A este în multe privințe similară cu cea a altor hepatite, astfel încât orice caz de icter să necesite examinarea.

profilaxie

Prevenirea bolii Botkin este vaccinare. Astăzi, acesta nu este inclus în calendarul vaccinărilor obligatorii, dar este recomandat pentru copiii care frecventează grădinițele, persoanele care merg în vacanță și persoanele care prezintă un risc ridicat de contact.

Vaccinul se administrează de două ori, cu un interval de 6 luni, în timp ce se formează o imunitate deplină de până la 10 ani. Vaccinarea se administrează copiilor de la vârsta de trei ani, adulților care nu au fost bolnavi de hepatita A și persoanelor din grupurile de risc.

Hepatita A (boala Botkin): simptome, moduri de transmitere, diagnostic și tratament

Hepatita A, cunoscută și sub numele de boala Botkin, este o boală infecțioasă acută care afectează ficatul. Sursa agentului patogen este o persoană bolnavă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, până la 10 milioane de persoane se îmbolnăvesc anual cu hepatita A. În patologia timpurie patologia poate fi transferată sub formă eronată.

Rata incidenței depinde de respectarea regulilor de igienă personală în diferite domenii, instituții și echipe.

Caracteristicile agentului patogen

Vă rugăm să rețineți: Boala lui Botkin este caracterizată de sezonalitate. Incidența maximă apare în perioada de vară-toamnă. Majoritatea cazurilor sunt copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 4 și 15 ani, precum și tineri.

Agentul cauzal al bolii Botkin este un virus hepatitic A care conține ARN (conform nomenclaturii limbii engleze - HAV), aparținând familiei Picornaviridae. Acest agent infecțios este lipsit de coajă. În prezent, a fost identificat un singur tip de virus serologic, dar există o serie de genotipuri diferite.

Principala cale de infecție, alimentară, este apa contaminată, alimentele și vasele folosite de persoana infectată. Mecanismul transferului de virus este fecal-oral. Experții nu exclud că transmisia mecanică poate fi efectuată de anumite specii de insecte (în special de muște domestice). Există dovezi că, în cazuri rare, este posibilă transmiterea parenterală a HAV (cu sânge integral, plasmă sau masă globulară).

Agentul cauzal al bolii Botkin este foarte rezistent la detergenți, soluții acide, eter și clor. Acesta păstrează virulența în timpul uscării și expunerii termice (până la + 60 ° C). În mediul acvatic (atât în ​​mare cât și în apă dulce), virusul își poate menține viabilitatea timp de mai multe luni. HAV este susceptibil la formalină, iar atunci când fierbe moare în 5 minute.

Izolarea unui agent infecțios cu fecale începe la sfârșitul perioadei de incubație și continuă pe parcursul fazei "preicterice". Când un pacient are un astfel de simptom clinic caracteristic ca icterul, HAV nu mai este detectabil în fecale.

Dezvoltarea bolilor

Perioada de incubație (ascunsă) a acestei boli variază de la 1 săptămână la 50 de zile (în medie, de la 2 la 4 săptămâni).

Pentru boala lui Botkin se caracterizează absența unei forme cronice a cursului. Patologia nu provoacă leziuni permanente ficatului. După ce boala a fost transferată odată, sistemul imunitar uman produce anticorpi, datorită cărora este ulterior asigurată imunitatea persistentă.

Perioada icterică, datorată manifestării luminoase a simptomelor clinice, durează de la o săptămână până la o lună și jumătate.

Perioada de recuperare începe cu o îmbunătățire generală a bunăstării și o scădere a icterului. Subictericitatea (ușoară galbenie) a sclerei, senzația de greutate în hipocondrul drept, ușoară hepatomegalie și astenie pot persista o lungă perioadă de timp.

Simptomele hepatitei virale

Agentul patogen are un efect dăunător asupra celulelor hepatice. Țesuturile organelor sunt supuse unor modificări inflamatorii și necrotice, care sunt însoțite de intoxicație generală a organismului.

"Poarta de intrare" pentru virus este celulele epiteliale ale tractului digestiv. Dintre acestea, agentul patogen intră în fluxul sanguin și migrează la ficat, unde se înmulțește activ în "celule Kupffer" (macrofage) și hepatocite. HAV intră apoi în bilă și se excretă prin intestine.

Simptome clinice precoce ale bolii Botkin:

• pierderea apetitului;
• maladii generale;
• dureri musculare și articulare;
• greață;
• vărsături;
• scaune libere (nu intotdeauna);
• febră (temperatura crește până la 38,5 ° C).

Important: la mulți pacienți, în special la copii, simptomele precoce (semne de intoxicare și febră) cu boala lui Botkin pot să nu apară deloc.

Odată cu dezvoltarea hepatitei virale A, există:

• hepatosplenomegalie (ficat și splină mărită);
• urină întunecată (până la "culoarea cafelei");
• modificarea decolării scaunului;
• durere dură în ficat (în hipocondrul drept);
• îngălbenirea sclerei ochilor și a pielii.

diagnosticare

Diagnosticul hepatitei virale A este efectuat de un specialist pe baza unei imagini clinice caracteristice și a datelor obținute în timpul studiilor de laborator. Virusul este detectat în fecale numai la sfârșitul perioadei "ascunse", iar în stadiile inițiale (deja 1-2 săptămâni după ce agentul infecțios intră în organism) pot fi detectate imunoglobuline anti-HAV (IgM) în sânge.

În faza acută, studiile de laborator arată o creștere a activității enzimelor serice, în special aldolază, AsAT (aspartat aminotransferază) și ALAT (alanin aminotransferază). AlAT apare din cauza distrugerii celulelor hepatice de către virus.

Un alt semn de diagnostic al bolii Botkin este o creștere a nivelului sanguin al bilirubinei. Între monocitoza icter în sânge poate fi determinată, de asemenea, limfocitoza relativă, leucopenia, și, în unele cazuri, viteza de sedimentare lentă.

Sfârșitul fazei acute a bolii Botkin este indicat de apariția IgG specifică în sângele pacientului. Din acest punct de vedere, putem vorbi despre formarea unei imunități persistente la virusul hepatitei A.

Tratamentul hepatitei virale A

Tratamentul etiotropic al bolii Botkin nu există. Pacienții cu hepatită virală suspectată sunt plasați în secțiile infecțioase ale spitalelor.

Baza terapiei este dieta (tabelul numărul 5, cu restricția de admisie a sării) și regimul blând.

Pacienții necesită prezența în dietă a unei cantități mari de lichid pentru eliminarea rapidă a toxinelor. Sunt recomandate ape minerale alcaline și sucuri naturale de 2-3 litri pe zi.

Cu un debit moderat, administrarea intravenoasă a soluției Ringer-Locke și a soluțiilor de glucoză (5%) este prezentată în 250-300 ml fiecare. În cazul unei intoxicații pronunțate, este necesară perfuzarea intravenoasă a reopoliglicinei sau a hemodezului de 200-400 ml.

În cazurile severe, pacienții sunt supuși transferului la unitatea de terapie intensivă, unde primesc un IV de 1 litru de glucoză 10% pe zi, precum și soluție Lobari (până la 1,5 litri pe zi).

Dacă boala este complicată de insuficiență hepatică acută, albumină (15%, 200-300 ml pe zi) și sorbitol (20%, 250-500 ml pe zi) și prednison (intramuscular sau intravenos) 90 mg pe zi și contracel (10 000-30 000 UI pe zi).

În unele situații, pot fi selectate transfuzii de sânge. Un tratament promițător pentru hepatita virală A este terapia cu oxigen hiperbaric.

Prevenirea hepatitei virale A

S-a dezvoltat un vaccin împotriva virusului, datorită căruia focarele de boală Botkin sunt izolate cu succes. Copiii, precum și femeile însărcinate care au fost în contact cu persoanele infectate, li se administrează gamma globulină în scopuri profilactice în focarul hepatitei A.

Vaccinarea este recomandată turiștilor și personalului militar care călătoresc în zone cu o rată ridicată a incidenței.

Vaccinul obligatoriu este administrat personalului grădinițelor și departamentelor de boli infecțioase din spitalele medicale.

Pentru mai multe informații despre simptomele bolii lui Botkin, metode de diagnosticare și tratament al acestei boli, veți primi prin vizualizarea acestei recenzii video:

Konev Alexander, terapeut

9,705 vizionări totale, 9 vizualizări astăzi

Boala lui Botkin

Boala lui Botkin (hepatita virală A) este o infecție a ficatului, care este una dintre cele mai favorabile forme de hepatită, deoarece nu este predispusă să devină cronică. Boala lui Botkin este una dintre cele mai frecvente infecții intestinale. Toate categoriile de populație sunt susceptibile la boală, cel mai adesea hepatita A este diagnosticată la copii, dar în ultimii ani sa înregistrat o creștere a incidenței la adulți.

Prevalența acestei forme de hepatită este direct legată de condițiile sanitare slabe și de climatul cald, astfel că această cifră este deosebit de ridicată în țările în curs de dezvoltare.

Cu un tratament în timp util și corect ales, prognosticul este favorabil. Refacerea completă a funcției hepatice apare în aproximativ 90% din cazuri.

Cauze și factori de risc

Virusul hepatitei A este un virus ARN din genul Hepatovirus. Este destul de stabil în mediul înconjurător: la o temperatură de 4 ° C persistă timp de câteva luni, la -20 ° C persistă de ani de zile, la temperatura camerei timp de câteva săptămâni. Rezistă la fierbere până la 5 minute; când este expus la inactivarea ultravioletă apare în decurs de un minut; timp în măsură să mențină viabilitatea în apa de robinet clorinată. Are o carcasă rezistentă la acizi care îi permite să treacă prin mediul gastric acid fără a se deteriora. Virusul hepatitei A se caracterizează prin imunogenitate ridicată, după o boală amânată, o persoană dezvoltă o imunitate persistentă de-a lungul vieții.

Sursa infecției este o persoană bolnavă. Infecția se produce predominant de către gospodăriile de contact (prin feluri de mâncare, alte obiecte de uz casnic) și prin mijloace alimentare (prin consumul de alimente contaminate). Când virusul hepatitei A intră în rezervoarele publice de apă, apar epidemii de boală. Mai puțin frecvent este calea parenterală de transmitere - prin sânge, încălcând regulile pentru injecția intravenoasă, hemotransfuzia și procedurile dentare.

Răspândirea bolii Botkin apare adesea în grupurile de copii. La risc se află angajații din sectorul alimentar public, instituțiile medico-sanitare, persoanele care conduc un stil de viață asociale.

Cel mai adesea, boala Botkin afectează copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani și tinerii. Incidența este de natură sezonieră, creșterea acesteia fiind observată în perioada de vară-toamnă.

Formele bolii

O boală a lui Botkin poate avea un tipic (cu prezența simptomelor caracteristice hepatitei) și un curs atipic (fără simptome specifice).

În funcție de imaginea clinică, se disting următoarele forme ale bolii:

Pentru durata cursului bolii, boala Botkin poate fi acută sau prelungită. În funcție de severitate: ușoară, moderată și grea.

Perioada prodromală a unei boli a lui Botkin poate să apară în forma feverică, dispeptică, asteno vegetativă și mixtă.

Stadiul bolii

În cursul clinic al unei variante tipice a bolii Botkin, există trei etape:

1. Perioadă preromatică (dozheltushny).
2. Perioada iterică.
3. Convalescenta.

După sfârșitul perioadei icterice începe convalescența, adică recuperarea. Există o regresie a intoxicației, icter, dimensiunea ficatului normalizată. Această etapă poate dura 3-6 luni.

Simptomele bolii lui Botkin

În unele cazuri (cel mai adesea la copiii sub 6 ani) boala este asimptomatică.

Perioada de incubație pentru boala lui Botkin este de 3-4 săptămâni. Începutul este, de obicei, acut.

Pentru febrilă perioada prodromala realizare a hepatitei infectios creștere tipică a temperaturii la un număr mare însoțite de semne pronunțate de intoxicație (slăbiciune, dureri de cap, dureri articulare și musculare, pierderea apetitului), poate provoca greață, eructații, disconfort la nivelul stomacului și ficatului, precum simptome de inflamație catarrală a tractului respirator superior - durere în gât, rinită, tuse uscată.

În varianta dispeptică a perioadei prodromale a bolii, simptomele catarale sunt de obicei absente. Pacienții se plâng de greață, vărsături, eructații, gust amar în gură, o durere surdă în cadranul superior drept și regiunea epigastrică, precum și frustrarea unui scaun (diaree sau constipație sau alternativ).

Varianta asteno vegetativă a perioadei de pre-icter nu este foarte specifică. Există o slăbiciune generală, letargie, oboseală, scăderea performanței, tulburări de somn, pierderea apetitului. În unele cazuri, boala poate începe cu dezvoltarea icterului în absența oricărui semn al perioadei prodromale.

Pentru o variantă mixtă a perioadei prodromale, este caracteristică o combinație a mai multor sindroame clinice.

Perioada prodromală durează, de obicei, între două și zece zile, treptat trecând în stadiul icteric. Semnele de intoxicație generală dispar, temperatura corpului se normalizează, starea generală a pacientului se îmbunătățește. Cu toate acestea, simptomele dispeptice, ca regulă, nu numai că persistă, ci și devin mai pronunțate. Alte simptome ale hepatitei infectios in perioada icterica se refera urina inchisa la culoare, sclera ikterichnost, membrana mucoasa galbenă a palatului moale și căpăstrul limba, apoi pielea. Galbenă înflorită găsită pe limbă și pe dinți. Fețele se îngroașă până la decolorarea completă.

Cu o evoluție severă a bolii Botkin, sindromul hemoragic se dezvoltă (hemoragii, petecee apar pe piele și mucoase, sângerări nazale etc.). Ficatul este lărgit, dureros la palpare, în 10-20% din cazuri apare o creștere a splinei. Bradicardia și hipotensiunea arterială observată pot dezvolta simptome astheno-vegetative, tulburări ale sistemului nervos central.

Durata perioadei icterice variază de la câteva săptămâni până la o lună, după care începe recuperarea, adică recuperarea. Există o regresie a intoxicației, icter, dimensiunea ficatului normalizată. Această etapă poate dura 3-6 luni.

Boala lui Botkin apare de obicei în formă ușoară sau moderată. Trecerea bolii la forma cronică sau la purtătorul de virus (formă latentă) nu are loc.

În cazuri rare, colangita, diskinezia biliară și vezica biliară, colecistita se poate dezvolta pe fundalul bolii Botkin. Vezi și:

diagnosticare

Pentru diagnostic, o colecție de plângeri și anamneză, examen fizic, teste de laborator de sânge și urină. Pentru a determina starea morfologică și funcțională a stației ficatului la metodele de diagnostic instrumental.

În general, testul de sânge a evidențiat o scădere a numărului de leucocite, limfocitoză, ESR crescută. În sânge studii biochimice relevat dramatice creștere (8-10 ori) ale transaminazelor hepatice, creșterea bilirubinei (în principal din cauza bilirubinei directe), niveluri reduse de albumină. Indicele de protrombină este, de obicei, sub normal.

Diagnosticul specific al bolii Botkin, adică identificarea agentului patogen, se efectuează utilizând imunoteste enzimatice și teste radioimunoanalizate. În perioada icterică, există o creștere a titrului IgM, în stadiul de convalescență - IgG. În plus, detectarea ARN a virusului hepatitei A se efectuează prin metoda reacției în lanț a polimerazei.

tratament

Tratamentul bolii Botkin în majoritatea cazurilor se efectuează pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai pentru forme severe ale bolii, conform indicațiilor epidemiologice. În prezența unor semne pronunțate de intoxicație generală, este indicată odihnă în pat. O componentă importantă a terapiei este dieta (tabelul nr. 5 conform lui Pevzner) și regimul de băut (consumul de alcool greu).

Terapia etiotropică a hepatitei A nu a fost dezvoltată, tratamentul vizează reducerea simptomelor și corectarea patogenetică. Pentru a reduce semnele de intoxicație severă, se efectuează perfuzie intravenoasă a soluțiilor cristaloide. Pentru a normaliza procesele digestive, se utilizează preparate lactulozice. Pentru a preveni dezvoltarea colestazei, sunt prescrise antispastice. În unele cazuri, este necesară utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi. Odată cu dezvoltarea sindromului hemoragic, poate fi necesară utilizarea medicamentelor hemostatice, care sunt perfuzate în stomac cu o sondă. În cazul aderării unei infecții bacteriene, se utilizează medicamente antibacteriene.

După dispariția manifestărilor clinice ale bolii, urmărirea clinică este demonstrată de un gastroenterolog timp de 3-6 luni.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se recomandă copiilor din al doilea an de viață, precum și adulților care nu au istoric Botkin și care prezintă un risc crescut de infecție.

Posibile complicații și consecințe

În cazuri rare, colangita, diskinezia biliară și vezica biliară, colecistita se poate dezvolta pe fundalul bolii Botkin. Complicațiile severe ale ficatului (encefalopatia hepatică acută), hemoragiile interne severe, ciroza, cancerul hepatic, coma și moartea sunt extrem de rare.

perspectivă

Cu un tratament în timp util și corect ales, prognosticul este favorabil. Refacerea completă a funcției hepatice apare în aproximativ 90% din cazuri, ceilalți pacienți având efecte reziduale. Mortalitatea în boala Botkin nu este mai mare de 0,04%.

Prevalența acestei forme de hepatită este direct legată de condițiile sanitare slabe și de climatul cald, astfel că această cifră este deosebit de ridicată în țările în curs de dezvoltare.

profilaxie

măsuri preventive comune în vederea prevenirii dezvoltării hepatitei infecțioase, includ controlul asupra deversării apei uzate, furnizarea de purificare a calității apei potabile, asigurarea populației cu alimente, în conformitate cu cerințele sanitare și igienice, oferind măsurile de carantină necesare în timpul focarelor de boli infecțioase la copii organizate și adulți colectivelor. Persoanele de contact sunt supuse observării în cursul lunii din momentul contactului cu pacientul. În focarele de infecție este necesar să se efectueze măsuri de dezinfectare.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandat pentru copii, începând de la al doilea an de viață, cât și pentru adulți, cu o istorie de lipsă boala Botkin și care, astfel, au un risc crescut de infecție (personalul medical de departamente infecțioase, angajații serviciilor de apă și de alimentație publică, persoană, care pleacă în zona, periculos pe epidemiologic hepatita virală a, personalul grădinițelor, asistenți sociali în contact cu consumatorii de droguri injectabile, și așa mai departe. d.).

Pentru a reduce riscul de infectare cu virus hepatitic A sunt sfătuiți să respecte o bună igienă personală, nu mâncați alimente de o calitate îndoielnică, pentru a evita utilizarea apei din surse îndoielnice și corpurile deschise de apă, pentru a evita contactul cu boala lui Botkin bolnav.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: 2004-2007 "Primul Colegiu Medical Kiev" specialitatea "Diagnosticul de laborator".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se confruntă cu depresia prin propria putere, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Potrivit studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de a dezvolta cancer de san.

De obicei, căscarea îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, acest aviz a fost respins. Oamenii de stiinta au dovedit ca, cu un cascator, o persoana raceste creierul si imbunatateste performantele sale.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?

Dacă ficatul nu mai funcționa, moartea ar fi avut loc în 24 de ore.

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, iar apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune provocate de lipsa de oxigen.

Cea mai mare temperatură a corpului a fost înregistrată în Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C

În timpul funcționării, creierul nostru consumă o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Stomatologii au apărut relativ recent. Înapoi în secolul al XIX-lea, ruperea dinților răi a fost responsabilitatea unui barber obișnuit.

Tuse medicina "Terpinkod" este unul dintre vânzătorii de top, nu deloc din cauza proprietăților sale medicinale.

O parte semnificativă a populației a suferit de mult probleme cu vederea. Situația este agravată de dezvoltarea progresului tehnic, de îmbunătățirea computerelor.

Boala lui Botkin

Boala Botkin este o boală a cărei manifestări patologice sunt localizate exclusiv în ficat, caracterizată printr-un curs favorabil și o origine virală. Nu numai fiecare adult, dar și un copil ar trebui să știe cum se transmite boala lui Botkin și cum să evite infecția, deoarece această categorie aparține grupului de risc de infecție. Agentul cauzal al bolii Botkin este probabil să se răspândească rapid prin alimente contaminate și obiecte de uz casnic, prin urmare, sanitația inadecvată și igiena personală sunt cele mai favorabile condiții pentru viața sa.

Diferența principală dintre boala Botkin și alte boli virale ale ficatului este că această patologie nu este predispusă la cronică din cauza absenței unui efect degenerativ asupra parenchimului hepatic. Dezvoltarea morții în cazul bolii Botkin este posibilă numai în cazul unui curs complicat, extrem de rar și este mai degrabă o excepție decât o regulă.

Cazuri de boală Botkin au fost observate recent sub formă de focare, deși mai devreme au existat epidemii întregi ale acestei patologii infecțioase în întreaga lume care s-au dezvoltat cu o anumită natură ciclică.

Dintre toate toxicoinfecțiile, boala lui Botkin este majoritatea majoritară. Agentul cauzal al bolii Botkin persistă mult timp în condiții de mediu și este rezistent la majoritatea proceselor de producere a alimentelor care sunt utilizate în mod obișnuit pentru a inhiba agenții patogeni bacterieni.

Boala Botkin duce la pierderi economice și sociale, datorită faptului că tratamentul și reabilitarea pacienților durează, de regulă, o perioadă lungă de timp, astfel încât problema prevenirii acestei patologii infecțioase este o legătură extrem de importantă.

Cauzele afecțiunii lui Botkin

Principala sursă de răspândire a infecției în boala Botkin este o persoană care are o imagine clinică a acestei patologii și, împreună cu fecalele infectate, eliberează virioni în mediu. Agentul cauzal al bolii Botkin este patogen la om și extrem de rezistent la factorii de mediu. Trebuie avut în vedere faptul că nu numai o persoană bolnavă, ci și o purtătoare de virus poate juca rolul sursei de răspândire a virusului în boala lui Botkin.

Pe lângă găsirea virusului în fecalele pacienților cu boală Botkin, agentul patogen se concentrează în cantități mari în sânge. Infecția cu boala lui Botkin poate fi efectuată prin aproape orice metodă, totuși fecal-oral și apos este preferențial. Cel mai mare pericol în ceea ce privește epidemiologia răspândirii virusului bolii Botkin sunt purtătorii de virusi ascunși, care includ pacienții cu un curs clinic latent.

Patogenia dezvoltării bolii Botkin constă în faptul că virusul se răspândește hematogen în întregul corp și se concentrează în ficat, provocând modificări inflamatorii în parenchimul său. Boala lui Botkin duce la o încălcare a funcției hepatocitelor producătoare de bilirubină, care este însoțită de acumularea excesivă de bilirubină în sângele circulant, determinând dezvoltarea icterului. Reproducerea particulelor virale în boala Botkin apare în citoplasma hepatocitelor, după care intră masiv în intestin cu bilă și se deplasează de-a lungul canalelor biliare. Persoanele care se recuperează din această boală dobândesc un răspuns imun pe toată durata vieții, care nu protejează convalescenții de infecția cu alte tipuri de hepatită virală.

Boala lui Botkin poate fi clasificată cu certitudine ca o infecție a copilului, deși majoritatea cazurilor de incidență a acestei patologii la copii nu sunt înregistrate, deoarece este asimptomatică.

Simptomele și semnele bolii Botkin

Cursul clasic al bolii Botkin se dezvoltă în etape. Pentru aceasta boala este caracterizata printr-o perioadă de prodromal lungă care se manifestă sindromul febril și dispeptic care manifesta prin stare de rău, senzație de slăbiciune, scăderea apetitului, eructații, greață și vărsături alimente consumate, durere dreapta hipocondrul, temperatură ridicată a corpului de până la 38,5 ° C

Dezvoltarea manifestărilor clinice ale perioadei icterice în boala Botkin este foarte rapidă și este însoțită de o îmbunătățire a stării generale a pacientului. În primul rând, stralucirea se manifestă pe membranele mucoase și sclere și se extinde ulterior pe pielea întregului corp. Creșterea icterului are loc treptat, spre deosebire de manifestările perioadei de incubație, și durează aproximativ o săptămână. Icterul cu boala Botkin este cel mai adesea însoțit de dezvoltarea de adynamie, dureri de cap, insomnie, prurit, iritabilitate.

Semnele semne ale bolii Botkin sunt considerate a fi o creștere mică sau semnificativă a dimensiunii ficatului, a cărei margine este oarecum condensată și sensibilă la palpare. În unele situații, hepatomegalia este combinată cu o splină mărită. Închiderea urinei în boala lui Botkin se datorează concentrației de urobilin în urină, iar datorită deficienței bilirubinei în intestin, fecalele devin decolorate. Criteriile de laborator pentru perioada icterică în boala Botkin sunt leucopenia și o ușoară creștere a concentrației serice a bilirubinei la 8-10 mg%. Cu un curs prelungit de boală Botkin, se observă o creștere a perioadei icterice la câteva luni.

Durata și intensitatea manifestărilor clinice în boala Botkin pot varia considerabil. Perioada de incubație a bolii Botkin, precum și icterul, cu un curs ușor, se caracterizează prin scurtă durată. În această situație, un bun ajutor este utilizarea metodelor de diagnostic de laborator sub forma determinării activității aldolazei, care crește de mai multe ori.

Un curs sever de boală Botkin se caracterizează prin dezvoltarea tulburărilor neuropsihiatrice sub formă de letargie, somnolență, precum și o intensitate pronunțată a icterului, apariția unei erupții cutanate petete pe piele de natură difuză. Semnele de laborator ale unui curs sever de boală Botkin sunt o creștere a nivelului de bilirubină în sângele circulant de până la 20 mg%, un indicator al testului timol la 20-24 unități și o scădere simultană a eșantionului sublimat la 1,4 - 1,1 unități.

Curgerea malignă a bolii Botkin, denumită distrofie hepatică acută, este însoțită de dezvoltarea necrozei masive difuze a ficatului și de formarea modificărilor distrofice ireversibile în parenchimul său. Indicatorii clinici ai acestei forme de boală Botkin sunt diminuarea progresivă a ficatului, icterul, sindromul de intoxicație generală severă, tulburările profunde ale activității structurilor sistemului nervos central cu dezvoltarea comăi hepatice.

Simptomele necrozei hepatice toxice, care este o formă a bolii Botkin, sunt dezvoltarea anorexiei persistente, amețelii, episoadele repetate ale vărsăturilor de cafea, creșterea slăbiciunii generale, letargia, apatia, somnolența în timpul zilei și insomnia noaptea. Hepatomegalia este înlocuită cu modificări sclerotice în ficat, iar consistența parenchimului devine moale. Semnele patognomonice ale evoluției modificărilor neurologice sunt apariția excitării pacientului, a reflexelor tendonului crescut și a tremuratului și, pe măsură ce evoluția progresează în comă.

Boala lui Botkin la copii

Boala lui Botkin se dezvoltă la fel de frecvent la copii de vârste diferite. Perioada de incubație pentru boala Botkin la copii variază între 15 și 40 de zile, iar durata perioadei prodromale este mult mai scurtă decât la adulți. Se caracterizează prin stare generală de rău, tulburări dispeptice sub formă de pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, erupție, constipație, durere în regiunea epigastrică, precum și semne de catargie.

Dezvoltarea icterului la boala Botkin la copii este graduală și se manifestă sub forma de colorare icterică în primul rând a membranelor mucoase și apoi - a pielii, care este însoțită de mâncărime ușoară a pielii. Boala lui Botkin la copii este întotdeauna însoțită de dezvoltarea hepatosplenomegaliei, iar ficatul din această patologie este nu numai mărit, ci și dureros. Scăderea intensității manifestărilor clinice apare după eliberarea icterului. Modul în care boala lui Botkin este transmisă la copii, manifestată prin distrofia acută a ficatului, nu este cunoscută cu certitudine și, din fericire, această patologie este extrem de rară în această categorie de indivizi.

Diagnosticul precoce la copii este posibil în prezența simptomelor clinice patognomonice și verificarea contactului cu un adult sau copil care suferă de această patologie în decurs de 15-45 de zile, deoarece perioada de incubație pentru boala Botkin este tocmai această perioadă de timp. Pentru verificarea precoce a bolii Botkin, este importantă examinarea de laborator de rutină a copiilor pentru concentrațiile plasmatice ale bilirubinei, pigmenții biliari, nivelurile urobilinei în urină, precum și determinarea activității unor astfel de enzime, cum ar fi aldolază și transaminază. Înainte de a prescrie un tratament copiilor cu boală Botkin, trebuie avut în vedere faptul că imaginea clinică a acestei boli poate fi simulată prin gripa, icterul obstructiv și intoxicația alimentară.

Tratamentul bolii Botkin la copii trebuie efectuat exclusiv în stabilirea spitalului a unui profil infecțios cu condiția de aderare la odihna patului pe întreaga perioadă icterică. Dieta pentru boala lui Botkin la copii implică consumul de alimente cu conținut ridicat de calorii, prin restrângerea grăsimilor animale și îmbogățirea dietă zilnică cu brânză de vaci, legume și fructe crude. Cu această patologie infecțioasă, există o nevoie crescută de vitamine care nu pot fi acoperite prin raționalizarea comportamentului alimentar și, prin urmare, se recomandă administrarea orală a complexelor de vitamine sub formă de vitamina C într-o doză zilnică de 0,1-0,3 g, acid nicotinic într-o doză zilnică de 0, 04 g, vitamine din grupa B la 0,003 g pe zi.

Copiii care suferă de boala lui Botkin se utilizează o soluție de sulfat de magneziu de 25% într-un volum de 5-10 ml, în funcție de vârstă, a apei minerale Borjomi, câte 100 ml fiecare, înainte de a mânca la temperatura camerei. Cursa severă a bolii Botkin, însoțită de dezvoltarea sindromului de intoxicație, este baza terapiei parenterale cu soluție de glucoză 20%.

Prevenirea bolii Botkin în copilărie este efectuată numai cu un contact sigur al copilului cu o persoană care suferă de această patologie și implică administrarea intramusculară de gamma globulină într-o doză corespunzătoare vârstei copilului.

Tratamentul bolii lui Botkin

Boala lui Botkin aparține categoriei de patologii infecțioase în care terapia antivirală nu este un element fundamental în tratament. Măsura terapeutică primară pentru boala Botkin este utilizarea de terapie simptomatică a medicamentelor, care implică administrarea de perfuzii de soluții cristaloide, complexe de vitamine, hepatoprotectori, care contribuie la restabilirea rapidă a tuturor funcțiilor hepatice.

Paturile de odihnă trebuie observate numai de către copiii aflați în perioada activă de icter, în timp ce pacienții adulți trebuie să limiteze doar activitatea lor locomotorie. O dieta cu boala lui Botkin presupune îmbogățirea meniului zilnic al pacientului cu alimente bogate în calorii, cu utilizarea obligatorie a legumelor și fructelor crude, precum și a verdeurilor în cantități suficiente. Tratamentul bolii Botkin, chiar dacă există un curs ușor, ar trebui efectuat într-un spital cu boli infecțioase, prin trimiterea unei notificări de urgență către stația sanitară epidemiologică locală.

Prevenirea bolii Botkin într-un spital este tratamentul articolelor de uz casnic, precum și fecalele naturale ale pacientului prin fierbere, curățare mecanică și înmuiere în dezinfectanți care conțin clor.

Intoxicarea severă în cazul bolii Botkin este o indicație pentru perfuzarea intravenoasă a unei soluții de glucoză într-un volum de 250 ml, hemodisă, terapie cu oxigen, precum și administrarea de glucocorticosteroizi. Indicația absolută privind utilizarea hormonilor steroizi într-o doză de 30 mg în funcție de prednisolon este boala lui Botkin, care apare sub forma distrofiei hepatice acute. Terapia hormonală pentru boala Botkin trebuie efectuată sub controlul indicatorilor de coagulare a sângelui și la primele semne de hemoragie crescută este necesar să se administreze intramuscular o soluție 1% de Vikasola într-o doză de 2 ml pentru un curs de 2-3 zile.

S-a observat o evoluție complicată a bolii Botkin, în care se observă formarea de infiltrate inflamatorii ale ficatului și a ficatului, este necesară suplimentarea terapiei medicamentoase cu agenți antibacterieni sub formă de penicilină într-o doză zilnică de 100.000.000 UI, eritromicină, 200.000 UI de patru ori pe zi pe cale orală.

Prevenirea specifică a bolii Botkin se aplică numai dacă este indicată cu gamaglobulină la o doză de 2 ml. O reacție de protecție după imunizare este observată în 100% din cazuri în decurs de o lună. Chiar și atunci când agentul cauzal al bolii Botkin intră în corpul uman, un răspuns imun suficient se dezvoltă în două săptămâni după vaccinare. Pentru a asigura dezvoltarea protecției imune pe termen lung împotriva virusului bolii Botkin, se recomandă dubla vaccinare. Introducerea vaccinului împotriva virusului bolii Botkin este bine tolerată de pacienții de vârste diferite.

Consecințele bolii lui Botkin

Majoritatea covârșitoare a pacienților cu antecedente de boală Botkin sunt complet sănătoși, chiar și în cazul unui curs clinic sever. Un curs recurent al bolii Botkin nu este observat, totuși, în 30% din cazuri, pacienții pot dezvolta un curs cronologic prelungit. Acest curs de boală Botkin se observă atunci când pacientul nu solicită prompt asistență medicală de la un specialist în boli infecțioase și, de asemenea, nu respectă recomandările medicului curant cu privire la respectarea muncii și alimentației.

Rezultatul bolii Botkin în perioada acută este o încălcare a abilităților funcționale ale parenchimului ficatului și a perturbărilor enzimatice asociate, care afectează negativ funcționarea întregului organism și, din fericire, sunt tranzitorii în natură. În absența diagnosticării și a respectării în timp util a condițiilor de tratament medical, boala Botkin poate provoca dezvoltarea unor complicații cum ar fi ciroza hepatică, ascite, insuficiență hepatică și encefalopatie. Fatalitățile pot fi observate numai în cazul bolii Botkin, care apare într-o formă distrofică acută la persoanele care suferă de imunodeficiență.

Perioada de recuperare a bolii Botkin este de 2-3 luni, iar în 70% din cazuri se termină cu o recuperare completă. Boala severă este caracterizată de Botkin la nou-născuți, precum și persoanele vârstnice, astfel încât prevenirea complicațiilor din această categorie de pacienți trebuie abordată cu o atenție deosebită. Prevenirea nespecifică a bolii Botkin este de o importanță capitală și constă în respectarea curățeniei alimentelor și a apei de la robinet, a regulilor de igienă personală.

Boala lui Botkin - care medic va ajuta? În prezența sau suspiciunea dezvoltării bolii, Botkin ar trebui să caute imediat sfatul medicilor de acest gen ca un infecțiolog, terapeut.

Boala Botkin (hepatita A) - cauze, simptome și tratament

Boala lui Botkin, hepatita A este o boală infecțioasă virală. În primul rând, în timpul dezvoltării sale, apare o leziune specifică a parenchimului hepatic.

Boala și-a luat numele în memoria faimosului medic rus Serghei Petrovici Botkin. El a ghicit mai întâi ce este și cum se transmite boala, însoțită de icter.

motiv

Virusul intră în ficat

Etiologia hepatitei infecțioase este asociată cu intrarea virusurilor patogene în organism. Virusurile hepatitei A, B, C diferă în calități structurale morfologice, antigenice. Bolile cauzate de fiecare tip de virus hepatitic diferă în modurile de infectare, rata la care apar simptomele de leziuni hepatice, metodele de diagnosticare specifică și caracteristicile tratamentului.

Virusul hepatitei A este destul de stabil în mediul înconjurător, în special la temperaturi scăzute. Virusul este inactivat când este încălzit la 60 de grade timp de o oră. A găsit răspunsul la întrebarea: câți viruși trăiesc la fierbere. Se prăbușesc în cinci minute. La temperatura camerei, virusul supraviețuiește timp de câteva săptămâni. Datorită rezistenței ridicate la clor, agentul infecțios poate pătrunde în rețeaua de alimentare cu apă, ocolind barierele de purificare a apei. Virusul este relativ rezistent la acizi, dezinfectanți.

Modalități de infectare

Boala lui Botkin este transmisă ca multe boli infecțioase pe calea fecal-orală.

Sursa de infecție este numai persoanele cu hepatită A. Din fecalele lor, virusul intră în mediul extern, de exemplu, într-un iaz, când se îmbăiește, într-un puț dintr-o gropă aflată în apropiere, într-un sistem public de alimentare cu apă. O cale a apei este caracteristică bolii Botkin, împreună cu gospodăria și mâncarea.

Virusul hepatitei este un agent extrem de patogen pentru oameni. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, boala se poate dezvolta atunci când este infectată chiar și cu o singură unitate virală.

Fecalele unei persoane infectate sunt periculoase pentru alți 12-14 zile înainte de manifestarea icterului, precum și în trei până la patru săptămâni din perioada icterică.

Virusul intră în corpul uman când este ingerat cu alimente contaminate, cu mâini insuficient de bine spălate, cu articole pentru îngrijirea pacientului, de la ustensilele de bucătărie ale pacienților, cu jucăriile unui copil bolnav, cu apă contaminată. În primul rând, virusul intră în gură, apoi în tractul gastro-intestinal și apoi intră în ganglionii limfatici regionali. Prin intermediul fluxului sanguin, patogenul ajunge la ficat. Celulele acestui organ parenchimat sunt ținta virusului.

patogenia

Deteriorarea celulelor hepatice apare din influența directă a unui agent toxic asupra parenchimului hepatic și este mediată prin propriile celule imune. Există o încălcare complexă a unui răspuns imun adecvat. Mecanismul de distrugere a țesutului hepatic poate fi autoimun.

Cu leziuni parenchimatoase, excreția bilirubinei în capilarele și conductele biliare este perturbată. Bilirubinul, ocolind ficatul, merge direct în sânge. Aici conținutul bilirubinei totale și directe crește semnificativ. În hepatita virală, gradul de creștere a nivelului de bilirubină în sânge se corelează cu severitatea bolii.

Caracteristicile fluxului

Deoarece penetrarea virusului hepatitei în organism și până la detectarea icterului, trece o perioadă de incubație asimptomatică. Cu hepatita A, durează aproximativ o lună. Apoi vine perioada de prodrom (perioada preicterică) și înălțimea bolii - manifestare sub formă de icter.

Hepatita A, cu diagnostic în timp util și cu prescripție medicală adecvată, se termină cu recuperarea completă. După tratament, se produce imunitate umorală de-a lungul vieții.

Degenerarea periculoasă a hepatitei cronice netratate este periculoasă, rezultatul poate fi ciroza hepatică sau cancerul - carcinom hepatocelular.

Semne de hepatită

Boala este caracterizată prin simptome de intoxicație cronică.

• O persoană este îngrijorată de oboseala nerezonabilă pe termen lung, o scădere a capacității normale de lucru.
• Pacienții se plâng de medic pentru slăbiciune generală, slăbiciune, simptome asemănătoare gripei cu febră, insomnie.
• Dezvoltarea greaței, însoțită de un sentiment de uscăciune și amărăciune în gură. Acest lucru cauzează o tulburare a apetitului, în cazuri grave, se observă vărsături.
• După ce mănâncă, există o senzație de umflare în partea dreaptă, un sentiment de greutate, o creștere treptată a simptomelor, chiar durere.

Unul dintre principalele semne ale hepatitei A este icterul. Inițial, icterul blând al sclerei și al membranelor mucoase. Apoi, icterul se extinde pe piele, icterul general este mărit la culoarea șofranului. Ea continuă în paralel cu apariția urinei închise și a fecalelor ușoare. Pacienții sunt iritați de agitația mâncării, zgârierea pielii.

diagnosticare

Percuția și palparea arată un ficat mărit și dureros.

Diagnosticul este făcut de medicul curant pe baza plângerilor, examenelor și a unui întreg complex de examinări.

• Testele biochimice sunt concepute pentru a evalua starea funcțională a ficatului.
• Indicatorii serologici sunt utilizați pentru a clarifica etiologia bolii. Diagnosticarea imunologică determină ce fel de hepatită se dezvoltă la un pacient.
• Reacția în lanț a reacției polimerazei - diagnosticarea PCR este necesară pentru stabilirea fazei infecției virale, determinarea amplorii încărcăturii virale.
• Studiile cu ultrasunete - ultrasunete cu biopsie hepatică percutană și analiza histologică a puncului obținut sunt folosite pentru a determina gradul de activitate a procesului patologic.

Schimbări biochimice

• Studiile biochimice de laborator detectează hiperbilirubinemia la 85-250 μmol / l, care este de 4-10 ori mai mare decât nivelul normal al bilirubinei din serul de sânge. În același timp, nivelul tuturor fracțiunilor de bilirubină (direct și legat) crește.

Culoarea icterică a pielii apare cu o creștere a conținutului de bilirubină totală în ser de peste 30-35 μmol / l.

• Când parenchimul hepatic este deteriorat, se detectează o creștere a activității enzimelor serice: aldolază, aspartat aminotransferază, alanin aminotransferază de 10-15 ori. Activitatea gammaglutamitransferazei, fosfatazei alcaline arată o creștere de 5-10 ori.
• Funcția sintetică afectată a ficatului se manifestă prin scăderea cantității de proteine: nivelul albuminei și al proteinei totale este redus. O încălcare a producției de factori de coagulare: fibrinogen, protrombina este, de asemenea, asociată cu aceasta.
• În cadrul testului clinic general de sânge, este detectată o creștere a ESR.

Orice tratament este prescris de un medic, după examinare și diagnostic, în funcție de starea specifică a pacientului și de prezența bolilor concomitente. Medicul va sfătui cum să îngrijească în mod corespunzător bolnavii și cum să evite infectarea rudelor.

Nu există un tratament antiviral specific pentru hepatita A. Tratează utilizarea complexă a detoxificării, a medicamentelor imunostimulatoare, a hepatoprotectorilor și a terapiei dieta.

tratament

• Se recomandă numirea medicamentelor care afectează sistemul imunitar. Imunomodulatoarele care activează proliferarea celulelor imune protectoare cresc sinteza anticorpilor antivirus: "Licopid", "Derinat", "Polyoxidonium".
• Îmbunătățirea stării se realizează prin utilizarea agenților de detoxifiere. Datorită proprietăților lor de adsorbție, ele neutralizează acțiunea toxinelor, promovează eliminarea elementelor virale, elimină excesul de bilirubină: "Polysorb", "Enterosgel", "Enterodez".
• Medicamente utilizate care îmbunătățesc funcția ficatului - hepatoprotectori. Ei normalizează procesele hepatice sintetice, restabilește celulele hepatice deteriorate, întăresc și protejează membranele hepatocitelor, facilitează transportul acizilor biliari în celulele hepatice. Utilizarea lor reduce semnificativ severitatea pruritului: "Essentiale", "Karsil", "Ursosan".
• Puteți utiliza medicamente din grup care reduc perturbarea digestiei. Enzimele facilitează digestia proteinelor, carbohidraților și grăsimilor, corelează deficiența biliară: "Panzinorm", "Festal", "Mezim".
• Medicamentele speciale pentru reducerea grețurilor și vărsăturilor îmbunătățesc, de asemenea, calitatea vieții unei persoane cu hepatită. Acestea reduc disconfortul sub forma de rahitism, greață, sentimente de greutate: "Motilium", "Zerukal".

Poate că medicul vă va prescrie utilizarea de plante cu efect colectiv, antiinflamator, tonic, tonic, în funcție de starea actuală a corpului dumneavoastră.

dietă

Pacienții cu hepatită infecțioasă trebuie să urmeze în mod necesar o dietă specială. Această dietă 5 a fost dezvoltată în URSS în anii cincizeci ai secolului trecut de către un specialist principal - nutriționist A. A. Pokrovsky pentru pacienții cu hepatită cronică. Oferă o alimentație bună, cu un tratament cel mai blând pentru ficatul bolnav.

• Lista de diete include mâncăruri fierte, fierte și coapte, preparate din carne slabă și pește, produse lactate, cereale și leguminoase, ouă și pâine.
• Un set de legume și fructe care conțin fibre permit o acțiune suficientă coleretică a proteinelor și a grăsimilor.
• Alcoolul este interzis.
• Fumatul este interzis.
• Nu folosiți droguri.
• Excluse utilizarea produselor refractare grase, alimente prajite, picante, afumate.
• Este exclusă utilizarea alimentelor conservate, inclusiv a băuturilor carbogazoase și a băuturilor carbogazoase.
• Aportul de sare este limitat.

Exclude secreția stimulentă puternică a sucului gastric și a pancreasului. Sunt create condiții favorabile pentru funcționarea normală a ficatului prin activarea proceselor regenerative și compensatorii. Cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați digerabili din dietă corespunde nevoilor fiziologice de nutriție fracționată.

Diagnosticul precoce și tratamentul corect garantează recuperarea completă și recuperarea. Imunitatea post-infecțioasă este lungă și durabilă, susținută de celulele memoriei imune.

profilaxie

Hepatita A este în primul rând o boală a "mâinilor murdare". Este necesar să respectați regulile de igienă de bază, să-i învățați pe copii.

• Întotdeauna spălați-vă pe mâini înainte de a mânca, după ce ați folosit toaleta, când v-ați întors acasă, după ce ați lucrat cu suprafețe murdare.
• Spălați-vă bine mâinile cu apă caldă și săpun, ștergeți-vă mâinile cu un prosop individual sau uscați-le cu aer cald.
• Utilizați o cană individuală pentru băuturi sau cupe de unică folosință.
• Spălați cu grijă mâncarea înainte de al mânca fără să o gătiți.
• Clătiți fructele și legumele cu apă clocotită.
• Beți doar apă fiartă sau îmbuteliată.
• Nu înotați în iazuri necunoscute cu apă murdară, în locuri care nu sunt destinate înotării.
• Tratați rănile și tăieturile cutanate cu soluții de dezinfectare, sigilați-le cu un tencuială medicală.

Vaccinați-vă. Prevenirea specifică a vaccinului este indicată în special pentru persoanele care sunt în contact cu pacienții cu hepatită.

Combateți obiceiurile proaste, opriți fumatul, consumați alcool și folosiți droguri.

Nu luați medicamente fără prescripție medicală. Acestea pot avea efecte secundare care afectează negativ ficatul.

Refuzați de folosirea fast-food-ului public. Mâncarea rapidă încearcă să se înlocuiască cu feluri de mâncare proaspete. Reduceți cantitatea de băuturi carbogazoase consumate.

Luați în considerare situația epidemiologică a țărilor, călătoriile intenționate. Fiți vigilenți în țările cu cultura sanitară îndoielnică.

Videoclipuri înrudite

VERIFICAȚI SĂNĂTATEA:

Nu durează prea mult timp, în funcție de rezultate, veți avea o idee despre starea sănătății dumneavoastră.