Hepatita cronică este contagioasă sau nu.

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamație și necroză a parenchimului hepatic care durează șase luni sau mai mult. În cele mai ușoare cazuri, boala nu progresează sau nu progresează, dar încet. Pentru cazurile severe, aspectul cronic duce la fibroză și ciroză hepatică.

Următoarele tipuri de boală se disting:

viral cronic; autoimune cronică; cronic toxic; cronică idiopatică.

În plus, hepatita se poate dezvolta cu tulburări metabolice. Toate manifestările lor clinice sunt foarte asemănătoare.

Așa-numitul hepatită cronică persistentă în clasificarea internațională este caracterizată ca leziuni hepatice nespecifice, care au un prognostic favorabil mai târziu. Acest tip de boală poate fi faza inactivă a bolilor hepatice mai active.

Este hepatita cronica contagioasa?

Hepatita B și C sunt contagioase și sunt transmise unei alte persoane prin sânge și prin contact sexual. Toxic și autoimun la alții nu sunt periculoase.

Cronică hepatită autoimună

Cel mai adesea boala apare la femei. Asociați cu hipergamaglobulinemie, antigene ale complexului principal de histocompatibilitate și următoarele sindroame autoimune: colită ulcerativă, tiroidită, sindromul Sjogren. În același timp, sunt determinați anticorpii serici caracteristici pentru această boală: anti-LKM, ANA, anticorpi pentru mușchii netezi, antigene hepatice ficate solubile și hepatice. Anticorpii anti-mitocondriali și markerii serologici ai virusurilor hepatotropice sunt absenți.

Ca atare, factorii reali care declanșează procesul autoimun nu au fost încă stabiliți. Acestea includ factorii de mediu și agenții infecțioși. În ceea ce privește manifestările serologice și clinice, hepatita autoimună este eterogenă. Spre deosebire de speciile virale, tratamentul cu imunosupresoare și corticosteroizi oferă un efect pozitiv rapid.

Hepatita cronică integrată

Pe lângă hepatita cronică integrată persistentă, are un curs favorabil. Acest tip de obicei are loc fără manifestări evidente. În unele cazuri, unii pacienți se plâng de slăbiciune, pierderea apetitului, ușoară durere în ficat. Nu este detectat un studiu obiectiv al pacienților cu modificări semnificative ale stării lor. Dar există aproape întotdeauna hepatomegalie și, în cazuri foarte rare, splenomegalie minoră. Splina nu este mărită. De obicei, parametrii de laborator rămân normali sau la limita superioară a normei, nivelul alanin aminotransferazei nu este crescut sau ușor crescut. Astfel, modificările indiciilor imunologice nu sunt disponibile.

Hepatita cronică: cauze

Până în prezent, cauzele hepatitei autoimune cronice nu au fost pe deplin identificate. Conform rezultatelor studiilor clinice de sânge, se detectează autoanticorpi la diferite proteine ​​hepatice.

predispoziție genetică; consumul de alcool (aspectul toxic); medicamente pe termen lung (forme toxice) și altele.

Medicamentele provocatoare sunt în principal medicamente anti-TB. În plus, există mai mult de o mie de medicamente care pot provoca hepatită medicamentoasă. Timpul de la începutul consumului de droguri la dezvoltarea unei specii medicinale variază de la câteva zile la câțiva ani.

Hepatita cronică: simptome

Simptomele principale ale unui tip cronic depind de modul în care funcția hepatică este afectată. La începutul bolii se pot schimba doar parametrii de laborator - enzimele hepatice crescute (ALT, AST). Deja în etapele ulterioare, când apare insuficiența hepatică, există greață, slăbiciune generală, greutate în hipocondriul drept, ficat mărit și icter cu pielea senzațională de mâncărime.

Diagnostic. Tratamentul. profilaxie

Dacă suspectați o leziune hepatică, medicul va efectua o examinare aprofundată, determinând mărimea ficatului și a splinei utilizând palparea abdomenului. Înainte de a vizita medicul, trebuie să se compileze o listă de medicamente pe care pacientul le-a luat în ultima vreme. În plus, se determină teste clinice pentru detectarea hepatitei virale, un test de sinteză biochimic cuprinzător și indicatori ai funcției hepatice (bilirubina, AST, ALT, Gamma GGT, proteine, fosfatază alcalină, albumină etc.) și se determină analiza autoanticorpilor. Se efectuează și o ultrasunete abdominală a întregii cavități abdominale, o biopsie hepatică și, în unele cazuri, o scanare CT.

Metoda de tratament depinde de varianta hepatitei cronice. În procesul de tratament se utilizează alfa-interferoni, citostatice, glucocorticosteroizi, se efectuează terapia simptomatică. În ceea ce privește tipul autoimun, tratamentul necesită terapie hormonală și citostatică. În cazuri severe, chiar și transplantul de ficat.

În tratamentul speciilor toxice, obiectivul principal este eliminarea efectelor factorilor toxici. Ficatul în sine este un organ unic, deoarece este capabil să-și restabilească funcția chiar și după leziuni relativ severe. În acest sens, încetarea expunerii la agenți toxici în asociere cu administrarea de hepatoprotectori vă permite deseori să vindecați pacientul.

Prevenirea se face numai sub supraveghere medicală. Principalele sale căi sunt aderarea la dietă și dietă, precum și utilizarea apei minerale încălzite, cum ar fi Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya etc.). Cursurile se repetă de 2 ori pe an. În scopuri profilactice, ele utilizează preparate de tip cholagogue, hepatoprotectori, enterosorbenți și tratament pentru stațiuni sanatorii.

Până în prezent, sa dezvoltat prevenirea hepatitei B. Un vaccin împotriva hepatitei C și D nu a fost încă creat. Prevenirea hepatitei medicamentoase și toxice este în conformitate cu regulile generale de depozitare a otrăvurilor hepatotrope, precum și cu numirea medicamentelor, având în vedere farmacocinetica lor. Prevenirea hepatitei autoimune nu a fost încă dezvoltată.

Hepatita cronică este o boală care se poate dezvolta, atât independent, cât și ca rezultat al hepatitei acute. În orice caz, un pacient cu hepatită cronică trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic și să respecte cu strictețe toate recomandările acestuia.

Cauzele hepatitei cronice și tipurile acesteia

Hepatita cronică este un proces inflamator în ficat care durează cel puțin șase luni. Cauza hepatitei cronice este cea mai frecventă infecție virală - virusurile hepatitei B, C și D. Acești virusi au un efect dăunător direct asupra celulelor hepatice (hepatocite). Este hepatita cronica contagioasa? Hepatita virală cronică este contagioasă, infecția este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contact sexual și prin sânge în timpul transfuziei, transplantului de organe și atunci când se utilizează echipament medical insuficient sterilizat.

Ficatul hepatic cronic poate dezvolta leziuni toxice ale hepatocitelor cu medicamente, alcool (hepatită cronică alcoolică) sau diverse substanțe chimice. Toți acești agenți au un efect distructiv direct asupra celulelor hepatice. Hepatita cronică gepatitLekarstvenny de droguri - nu este o boala rara se poate dezvolta atunci când se iau medicamente, cum ar fi halotan, metildopa, izoniazida, rifampicina, pirazinamida, fenitoina, zidovudină, ketoconazol, tetraciclină, claritromicină, nifedipina, ibuprofen, indometacin, și contraceptive hormonale. Hepatita hepatică cronică Hepatita toxică - impactul substanțelor nocive asupra ficatului nu este contagios.

Hepatita cronică se poate dezvolta, de asemenea, pe fundalul proceselor autoimune, în timp ce sistemul imunitar "nu recunoaște" celulele hepatice și produce anticorpi împotriva acelora care le distrug. Astăzi se stabilește că hepatita cronică autoimună se dezvoltă cu unele tulburări congenitale.

Hepatita cronică criptogenă este o boală hepatică cu modificări hepatice caracteristice hepatitei cronice, cu excepția cauzelor virale, autoimune și de droguri ale dezvoltării acesteia. Aceasta este, de fapt, hepatita de origine nespecificata.

Hepatită reactivă cronică Hepatită - flagelul timpului nostru se dezvoltă pe fundalul bolilor severe de lungă durată ale altor organe și sisteme. Acesta este adesea numit hepatită secundară nespecifică.

Clasificarea hepatitei cronice în cursul bolii:

hepatita cronică persistentă (CPP) - benignă, de obicei fără complicații, uneori denumită inactiv, dar acest lucru nu este în întregime adevărat; hepatita cronică activă (CAG) - tratamentul agresiv cu zone mari de necroză și distrugerea progresivă a celulelor hepatice, se transformă adesea în ciroză hepatică cu pierderea parțială a funcției.

Chronic hepatita colestatică este, de asemenea, o boală care apare în încălcarea fluxului de bilă prin canalele mici biliare.

Semne de hepatită cronică

Hepatitele acute și cronice prezintă simptome similare, dar semnele de hepatită cronică sunt de obicei mai puțin pronunțate. Acestea pot fi diferite, totul depinde de cauzele bolii, de caracteristicile și durata cursului acesteia și de gradul de afectare a celulelor hepatice. Simptomele comune ale bolii sunt slăbiciunea, oboseala, greutatea sau durerea în hipocondrul drept, lipsa apetitului, greața, intoleranța la alimentele grase, sângerarea crescută, mâncărimile ocazionale ale pielii, durerea articulațiilor Durerea articulațiilor - cum se dă seama ce se întâmplă? și musculare, febră.

Exacerbarea hepatitei cronice este însoțită de mâncărime a pielii, apariția colorării icterice a pielii și a membranelor mucoase (în special sclera devine galben clar - acesta este cel mai vechi semn al exacerbării), urină închisă și fecale decolorate. Un semn de exacerbare este, de asemenea, o creștere a ficatului și o creștere a durerii.

Hepatitele cronice la copii au cel mai adesea un caracter persistent, perioadele de exacerbare fiind înlocuite de remisia clinică și de laborator. Exacerbările sunt mai des de 1-2 ori pe an, mai puține ori - mai mult de două ori pe an. Dar, de asemenea, este posibil să existe un curs continuu recurent (hepatită cronică activă), este mai frecvent în debutul acut al bolii. Dar mai des, hepatita cronică la copii se dezvoltă treptat, cu o creștere lentă a manifestărilor și exacerbărilor asociate bolilor respiratorii acute.

Diagnosticul hepatitei cronice

În ciuda semnelor caracteristice ale bolii, diagnosticul de hepatită cronică trebuie confirmat prin studii suplimentare. Se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, dacă este necesar, se efectuează o biopsie hepatică transcutanată sub control ultrasonic, urmată de examinarea histologică a țesutului luat.

Din testele de laborator sunt efectuate: teste de sânge și urină generală, analize de sânge pentru enzime hepatice și bilirubină, analiza autoanticorpilor.

Cum se trateaza hepatita cronica

În timpul exacerbării, tratamentul hepatitei cronice începe cu numirea patului de odihnă și a alimentației adecvate. O dieta pentru hepatita cronica ar trebui sa excluda alimentele care au un efect negativ asupra ficatului. Terapia medicamentoasă depinde de tipul de hepatită și de gradul de activitate a acesteia, de aceea este selectat individual de către medic.

Prevenirea hepatitei cronice este prevenirea infecțiilor virale și eliminarea oricăror efecte toxice asupra ficatului. Dacă un pacient are nevoie de medicamente vitale importante cu efect hepatotoxic, prescripția lor trebuie însoțită de testele funcționale hepatice.

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamația lentă a ficatului și care apare cel mai adesea pe fondul hepatitei acute netratate de diferite etiologii.

Procesul inflamator poate fi cauzat de ingerarea anumitor virusuri, prezența anumitor patologii ale ficatului și ale organelor vecine, invaziile helmintice, intoxicațiile sau aportul necontrolat al anumitor medicamente.

În funcție de cauza hepatitei cronice, aceasta poate fi considerată ca o boală independentă sau ca o manifestare a oricărei boli a cavității abdominale (intestin, stomac).

Cauzele hepatitei cronice

Hepatita cronică poate fi: virală, toxică sau autoimună. Virusul hepatitic A, B, C etc. apare pe fondul infectării organismului uman cu un virus specific care este transmis în principal prin sânge. Hepatita C este deseori numită "ucigaș blând" pentru boala sa complet asimptomatică, boala poate fi transmisă sexual. Boala se dezvoltă într-un ritm lent timp de 10-20 de ani, ceea ce duce în final la fibroză (proliferarea țesutului conjunctiv), ciroză (o modificare ireversibilă în structura țesuturilor) și neoplasme maligne ale ficatului.

Hepatita B este cea mai dificil de tratat; vă puteți proteja de o boală periculoasă prin vaccinarea regulată. Accelerarea distrugerii ficatului la hepatită contribuie la utilizarea alcoolului, chiar și în cantități mici, alimentația necorespunzătoare.

Consumul excesiv de alcool este cauza hepatitei cronice toxice, de obicei nu se manifestă și se diagnostichează în prezența complicațiilor - ciroza hepatică. Provocarea inflamației structurilor de ficat poate, de asemenea, aportul pe termen lung de anumite medicamente. Helminții - echinococ, schistozomii, preferând să trăiască exclusiv în ficatul uman, joacă un rol important în dezvoltarea proceselor inflamatorii. Infecția cu un parazit apare atunci când se consumă carne de la animalele în care se găsesc larve de vierme care nu au suferit o purificare specială a apei potabile.

Helminții nu numai că distrug țesutul hepatic, dar, de asemenea, eliberează în mediu produsele activității vitale - toxinele care provoacă inflamații. Paraziți localizați în ficat reprezintă un mare pericol pentru corpul uman și pot duce la moartea acestuia.

Cauza care stă la baza hepatitei cronice autoimune nu a fost stabilită. Predispoziția la boli autoimune este moștenită.

Cum se transmite hepatita cronica

Anumite tipuri de hepatite cronice, cum ar fi autoimune și toxice, nu sunt transmise de la o persoană la alta.

Situația este diferită cu o boală infecțioasă. Hepatita A, B, C, F și altele se pot infecta prin interacțiunea cu sângele unui pacient infectat (transfuzie, hemodializă, cu utilizare repetată a seringilor și a altor instrumente medicale). Este posibil să se transmită virusul hepatitei în timpul contactului sexual neprotejat și de la mamă la copil în momentul livrării.

Simptomele hepatitei cronice

În stadiul inițial de dezvoltare, hepatita cronică nu se manifestă. Prezența unei boli în organism poate indica simptome precum oboseală excesivă, scăderea capacității de lucru, paloare a pielii, tulburări de somn, scădere în greutate. În același timp, compoziția urinei și a sângelui pacientului se schimbă, însă aceste manifestări pot fi înregistrate numai în timpul testelor de laborator.

Severitatea simptomelor hepatitei cronice depinde complet de stadiul bolii și de gradul de distrugere a țesutului hepatic. Acestea pot fi:

greutate, nagging, durere dureroasă în partea dreaptă; greață frecventă, arsuri la stomac asociate cu afectarea funcției digestive a ficatului; temperatura scăzută a corpului (adesea însoțește orice proces inflamator care apare în organism); icter. Simptomul se datorează eliberării bilirubinei în pigmentul sanguin, excretat din organism prin ficat, însoțit de o schimbare a culorii pielii, membranelor mucoase și urinei; mancarimi ale pielii; slăbiciune generală, scăderea apetitului.

Hepatita cronică la copiii mici este de obicei însoțită de icter, indigestie, scăderea activității copilului, refuzul acestuia de a mânca. O boală de origine virală poate fi transmisă unui copil de la o mamă bolnavă. De obicei, hepatita nu este afectată în timpul sarcinii.

În cele mai multe cazuri, forma cronică a bolii duce la apariția insuficienței hepatice, adică o scădere a funcțiilor de bază a ficatului, manifestată prin greață, hipersensibilitate la diferite mirosuri și intoleranță la unul sau altul. Ficatul pacientului este de obicei mărit și sigilat.

Tratamentul hepatitei cronice

Atunci când se prescrie principala terapie, se ia în considerare cauza bolii. Când hepatita virală prezintă medicamente antivirale, tratamentul hepatitei C implică administrarea regulată a Ribavirinei și administrarea intravenoasă a pacientului Interferon. Un curs terapeutic durează de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de simptome și stadiul bolii.

În cazul hepatitei toxice, în primul rând este necesar să se prevină un impact suplimentar asupra corpului pacientului a principalei cauze a bolii (oprirea consumului de alcool, luarea medicamentelor, vindecarea invaziei helmintice etc.). Celulele hepatice se recuperează în câteva luni de la încetarea efectelor lor toxice. Cu hepatita autoimună, hormonii și medicamentele citotoxice sunt administrate intravenos.

În caz de distrugere severă și încetarea activității hepatice, o persoană moare în 24 de ore. Dacă există condiții care amenință viața pacientului, este necesar un transplant de organe. Un transplant de ficat implică un mare risc pentru sănătatea și viața pacientului, aceasta fiind o procedură foarte consumatoare de timp și consumatoare de timp. Pentru a evita acest lucru, trebuie să solicitați asistență medicală la timp și să nu vă auto-medicați.

Hepatita cronică cu simptome și tratament, cât de mult trăiește cu ea, cum este transmisă

Ficatul este unul dintre organele cele mai importante ale corpului nostru. Ea îndeplinește multe funcții, iar încălcarea activităților sale nu poate fi observată imediat. Pentru ca starea de sănătate a pacientului să înceapă să se deterioreze din cauza bolii hepatice, este necesar ca un număr semnificativ de celule să sufere. O situație similară poate fi observată în cazul înfrângerii diferitelor tipuri de hepatită, dintre care una este hepatita C. Tema conversației noastre astăzi va fi agravarea acesteia - hepatita cronică C, vom discuta simptomele și tratamentul, vom clarifica cât de mulți trăiesc cu el și cum este transmis.

Termenul de hepatită cronică înseamnă afectare inflamatorie a ficatului, care durează cel puțin șase luni. Dacă vorbim despre hepatita C, forma cronică a bolii se dezvoltă la 75-85% dintre pacienții cu inflamație acută, deoarece boala este predispusă la un curs asimptomatic, respectiv, pacientul nu primește tratamentul necesar.

Simptomele hepatitei cronice

Medicii observă că forma cronică a hepatitei C tinde să fie asimptomatică de foarte mult timp. Uneori este diagnosticată complet accidental - când solicită ajutor medical pentru alt motiv.

Această boală poate provoca, de asemenea, diverse tulburări de bunăstare. Deci, un proces inflamator cronic conduce la o scădere naturală a imunității, pe fundalul căreia un pacient are deseori o infecție respiratorie acută și o infecție virală respiratorie acută. Cu această boală crește probabilitatea reacțiilor alergice.

Infecția cronică inflamatorie a ficatului duce la o intoxicație generală constantă a corpului uman, temperatura corpului crește. Există o creștere a indicatorilor de subfebrilă, uneori există o febră mare. Pacienții se plâng, de obicei, de oboseală cronică, care cauzează o dizabilitate vizibilă și sunt, de asemenea, îngrijorați de oboseală excesivă, chiar și cu o ușoară efort fizic. În plus, un tip cronic de hepatită C duce adesea la dureri de cap similare cu atacurile de migrenă. Pacienții pot fi deranjați de tulburări ale activității organelor din tractul digestiv, precum și de boli ale sistemului urogenital. Acestea au afectat în mod semnificativ funcția hepatică, organul se mărește.

Forma cronică a hepatitei C contribuie la dezvoltarea afecțiunilor inimii și vasculare.

Pacientul poate fi deranjat de slăbiciunea generală, apetitul său este pierdut, greata frecventă și, uneori, chiar un reflex gag, pierderea în greutate este posibilă etc.

Cum se corectează hepatita cronică C Care este tratamentul său eficient?

Tratamentul hepatitei cronice C trebuie să fie cuprinzător. Pacienții cu acest diagnostic au arătat utilizarea medicamentelor antivirale care încetinesc progresia bolii sau elimină complet leziunea inflamatorie a ficatului, prevenind trecerea bolii la ciroză. Terapia vizează, de asemenea, reducerea cantității de virus sau eliminarea acestuia din organism.

Baza tuturor regimurilor de tratament pentru hepatita cronică C este interferonul-alfa. Ajută la prevenirea infectării cu celule hepatice noi.

Este de remarcat faptul că utilizarea interferonului provoacă o serie de tulburări de bunăstare, care sunt similare cu înfrângerea gripei. Pacientul crește adesea temperatura, există o slăbiciune. Aceste reacții adverse durează doisprezece ore după utilizarea medicamentului, apoi trec. Acestea sunt cele mai pronunțate în primele două săptămâni de tratament, apoi se diminuează treptat. Folosind interferonul, testele de sânge ar trebui efectuate sistematic pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Pentru ca terapia să fie cât mai eficientă posibil, interferonul-alfa este combinat cu ribavirina. Acesta este cel mai puternic agent antiviral care poate opri reproducerea virușilor.

Terapia cu interferon și ribavirină poate dura aproximativ un an.

Hepatoprotectorii (preparate pe bază de plante și nu numai) sunt utilizați pentru a restabili funcția hepatică. Ele au un efect pozitiv asupra funcțiilor hepatocitelor și stimulează regenerarea lor. Astfel de medicamente sunt prezentate Essentiale, Phosphogliv, Silimar, acid lipoic (instrucțiunile de utilizare a fiecărui medicament înainte de utilizare trebuie să fie studiate personal cu adnotarea oficială inclusă în ambalaj!).

În cazul hepatitei cronice C diagnosticate, pacienții nu ar trebui să se implice în auto-tratament și să utilizeze diferite mijloace publicitare. Înainte de a utiliza orice metodă de terapie alternativă, consultați un medic.

Pentru tratamentul cu succes al hepatitei cronice C, pacienții trebuie să renunțe la utilizarea băuturilor alcoolice. În plus, li se recomandă să respecte dieta, în funcție de alimentele speciale (dieta 5 conform lui Pevzner). Conform acestui program nutrițional, cantitatea de grăsimi și alimente care pot îmbunătăți producția de sucuri digestive (alimente sărate, picante, prajite și conservate etc.) este redusă în dietă.

Cât de periculoasă este hepatita c cronică, cât timp trăiește cu ea?

Virusul hepatitei C în sine nu este un ucigaș în proporție de 100%, poate activa doar dezvoltarea proceselor patologice care scurtează viața pacientului. Cu o terapie adecvată și adecvată, evoluția bolii poate încetini atât de mult încât o persoană să poată trăi o viață plină, lungă și să moară din motive complet diferite.

În unele cazuri (în absența tratamentului, consumul de alcool, malnutriție etc.), procesele patologice pot duce la dezvoltarea rapidă a cirozei (ciroza alcoolică a ficatului) și apoi la moarte.

De unde provine hepatita cronică C, cum este transmis?

Virusul hepatitei C este transmis în principal prin sânge - atunci când efectuează proceduri medicale (tratament dentar, transfuzii de sânge, injecții și proceduri de hemodializă etc.). De asemenea, vă puteți infecta prin utilizarea produselor de igienă personală ale altor persoane, având contact sexual neprotejat cu un partener netestat, utilizând o singură seringă de către dependenții de droguri, precum și în timpul manichiurului, piercingului sau tatuajului etc., fără o sterilizare adecvată. În plus, virusul poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii.

Planta de ciulin de lapte, un hepatoprotector de plante binecunoscut, va ajuta să facă față hepatitei cronice C. Pentru a pregăti medicamentul, rotiți semințele într-un măcinător de cafea. Trei linguri de materie primă rezultată se prepară o jumătate de litru de apă clocotită și se scufundă într-o baie de apă până când cantitatea de bani nu scade la jumătate. Apoi, presați supa finită și beți-o pe lingură de trei ori pe zi. Durata recomandată a unui astfel de tratament este una până la două luni.

Terapia hepatitei cronice C trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea unui specialist calificat.

Hepatita cronică C

Hepatita cronică C este o boală virală în care celulele hepatice funcționale sunt afectate. Agentul său patogen se înmulțește în hepatocite, ceea ce determină distrugerea lor graduală cu pierderea parțială a funcției organelor. La unii pacienți, boala poate apărea sub forma unei infecții virale, ceea ce complică foarte mult diagnosticul acesteia. În cele mai multe cazuri, două etape se substituie în dezvoltarea hepatitei: remiterea și exacerbarea. O scădere a nivelului protecției imune devine cauza unei alte recidive, atunci când organismul nu este capabil să controleze reproducerea virusului. Tratamentul pe termen lung, dar medicamentele moderne pot vindeca complet hepatita C cu risc minim de complicatii si efecte secundare.

Cauzele bolii

Principala cauză a hepatitei cronice C (CHC) este un virus care conține ARN. Circulă în sângele unei persoane infectate și persistă și în hepatocite. Transmiterea agentului patogen este posibilă într-un singur mod - dacă sângele pacientului infectat sau al purtătorului de virusuri penetrează direct în sânge. Acest lucru este posibil în câteva cazuri:

• în timpul transfuziei sângelui donator care nu a fost testat pentru prezența agenților patogeni ai bolii virale;
• atunci când se utilizează materiale chirurgicale nesterile sau seringi, în majoritatea cazurilor cu administrare intravenoasă de medicamente narcotice;
• în timpul actului sexual - rareori apare, cu condiția ca ulcerele sau alte leziuni să fie prezente pe membrana mucoasă;
• de la mamă la copil în timpul nașterii, dacă placenta este deteriorată (există riscul unor anomalii fetale în diagnosticul hepatitei C la femei în timpul sarcinii).

simptome

Simptomatologia hepatitei C nu diferă de manifestările tipice ale inflamației ficatului. Este cauzată de distrugerea progresivă a celulelor hepatice funcționale și de afectarea funcției lor. Astfel, în etapele inițiale, mecanismele de protecție compensatorie sunt activate, datorită cărora daunele asupra organismului sunt minime. Munca ficatului este parțial efectuată de alte organe (în special, splina), iar amploarea lezării este insuficientă pentru a provoca dezvoltarea de semne clinice.

La unii pacienți, hepatita C începe cu o formă acută. Penetrarea agentului patogen în sânge provoacă o imagine clinică vie a bolii cu simptome caracteristice:

• senzatii dureroase in hipocondrul drept;
• mărirea ficatului în volum;
• tulburări digestive;
• icter - colorarea pielii și a membranelor mucoase într-o nuanță galbenă din cauza încălcării curgerii biliare;
• vasele sanguine ușoare, apariția hemoragiilor subcutanate și a venei spider;
• cu o exacerbare semnificativă - intoxicația generală a corpului, care poate deveni cauza comăi hepatice.

După perioada de exacerbare, există două rezultate posibile: recuperarea completă, dacă sistemul imunitar se descurcă cu virusul sau procesul cronic. În cel de-al doilea caz, infecția rămâne în celulele hepatice, iar cantitatea rămâne în limitele normale. Cu toate acestea, această condiție prezintă, de asemenea, un pericol pentru pacient, deoarece orice scădere a nivelului protecției imune devine cauza următoarei recidive a bolii. Dacă nu este tratată, hepatita conduce la complicații periculoase (ciroză hepatică), care sunt fatale de mai mulți ani. Tratamentul precoce aduce rezultate bune și vă permite să scăpați de virus în orice stadiu al bolii.

Explicațiile externe ale hepatitei virale C nu pot deveni baza pentru determinarea diagnosticului exact. Este necesar să se efectueze studii serologice care pot fi utilizate pentru a determina fie prezența anticorpilor la virusul hepatitei (testul imunosorbant enzimatic legat), fie pentru a detecta și a recunoaște ARN-ul viral în ser (reacția în lanț a polimerazei). Acordați atenție, de asemenea, modificărilor parametrilor biochimici din sânge, care indică gradul și severitatea afectării hepatice.

Tipuri și clasificare

Pentru a face diagnosticul final, se utilizează mai multe clasificări ale hepatitei virale C. Primul identifică două forme: acute, care se manifestă în mai puțin de șase luni și cronice, care durează mai mult de 6 luni. Cu toate acestea, pentru a determina severitatea bolii și prognosticul pentru pacient, este important să se cunoască genotipul virusului și gradul de activitate a bolii.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Hepatita C genotipuri

Infecția virală este foarte variată. Există 6 genotipuri principale ale virusului, fiecare dintre ele având propriile subtipuri. Genotipurile sunt desemnate prin numere de la 1 la 6, iar subtipurile - cu litere latine, numărul acestora poate varia. Fiecare specie diferă nu numai structura morfologică, ci și nivelul prevalenței în lume. Datele de bază privind fiecare genotip sunt colectate în tabel.

Tipuri în funcție de gradul de activitate

Hepatita C activă este o formă care manifestă semne clinice caracteristice, spre deosebire de virusul purtător. Ea progresează treptat și, în timp, cauzează perturbări semnificative ale ficatului. În funcție de gradul de activitate, este obișnuit să se facă distincția între cele 5 etape principale ale hepatitei C, ale căror caracteristici sunt indicate în tabel. Determinarea gradului de activitate al hepatitei este posibilă numai după analiza biochimică a sângelui și determinarea tuturor indicatorilor principali de diagnosticare.

Metode de diagnosticare

Cronica hepatită cronică C are manifestări similare cu boala hepatică de origine neinfecțioasă. Cu toate acestea, tratamentul va fi diferit în fiecare caz. Din acest motiv, este important să se determine tipul și genotipul agentului patogen, gradul său de activitate și mărimea încărcăturii virale (cantitatea de infecție din sânge). Pentru a face acest lucru, utilizați teste specifice care necesită ser. Astfel, testul imunologic enzimatic vă permite să determinați prezența anticorpilor la un tip specific de virus. Această metodă are o valoare diagnostică, dar este considerată insuficient de precisă, deoarece o parte nesemnificativă a imunoglobulinelor (anticorpilor) rămâne în sânge chiar și după recuperare. Reacția în lanț a polimerazei este o analiză mai informativă, deoarece determină direct ADN-ul viral și cantitatea sa.

De asemenea, pentru diagnosticarea virusului hepatitei C cu ultrasunete a cavității abdominale. În mod normal, ficatul este ascuns în spatele peretelui costal și este practic inaccesibil pentru examinare. Dacă crește în mărime și reprezintă marginile arcului costal, vorbește despre procesele inflamatorii. Având în vedere că pentru ultrasunete o mare parte a corpului rămâne inaccesibilă, sunt prevăzute examene suplimentare. CT și RMN vor permite obținerea unei imagini precise a imaginii tridimensionale a ficatului în mai multe proiecții. Dacă este necesar, puteți efectua un studiu de biopsie - un mic fragment al parenchimului. Aceasta este o procedură dureroasă, dar microscopia va fi utilă în cazuri controversate.

tratament

Datorită dezvoltării unor medicamente moderne eficiente și sigure, hepatita C este complet vindecabilă. Anterior, terapia a fost efectuată cu interferoni - agenți care stimulează producerea celulelor protectoare ale sistemului imunitar. Nu au fost deosebit de eficiente, provocând în același timp un număr foarte mare de reacții adverse. Medicamentele antivirale moderne pot atinge până la 100% din cazurile de recuperare, în timp ce sunt relativ sigure și nu cauzează daune suplimentare corpului. Dintre acestea, există atât produse originale, cât și generice (analogi), care au trecut de asemenea toate studiile clinice și au demonstrat eficacitatea lor (Sofosbuvir, Daclatasvir).

Tratamentul hepatitei cronice C nu este doar pastile. Pacientului i se prescrie o dietă strictă și i se administrează o serie de prescripții suplimentare pentru a menține funcția ficatului:

• elimina complet alcoolul si grasimile animale;
• să gătești mâncare pentru un cuplu sau să mănânci fiert, să refuzi de friptură;
• bea un curs de hepatoprotectori - mijloace de restabilire a structurii ficatului la nivel celular;
• reduce intensitatea activității fizice.

Prevenirea și prognoza

Virusul hepatitic C este o boală periculoasă care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. În combinație cu alte patologii (HIV, ciroză), prognosticul este considerat nefavorabil. Chiar și cu tratament, durata de viață va varia de la câteva luni la câțiva ani. Totuși, boala în sine este tratată cu succes. Un curs complet poate dura între 12 și 24 de luni, în funcție de gradul de afectare a ficatului. În unele cazuri, boala apare sub forma unei infecții cronice asimptomatice, iar pacientul învață despre aceasta numai în timpul unei examinări de rutină.

Pentru a înțelege cum să vă protejați de boală, este important să știți cum se transmite hepatita cronică C. Riscul de infectare este prezent în toate situațiile legate de manipularea sângelui, prin urmare, regulile de prevenire includ:

• neutilizarea de materiale nesterile pentru injectare sau alte proceduri;
• refuzul obiceiurilor proaste - consumul regulat de alcool reduce în mod semnificativ gradul de imunitate al sistemului imunitar;
• utilizarea contracepției mecanice - în ciuda faptului că boala este foarte rar transmisă sexual, această metodă este posibilă.

Este important să detectați virusul hepatitei C în timp și să începeți tratamentul. Agentul cauzal nu este transmis în viața de zi cu zi, deci nu sunt necesare restricții pe durata cursului. Cu toate acestea, reprezentanții unor profesii vor trebui să schimbe domeniul de activitate sau să respecte toate măsurile de precauție și să prevină răspândirea virusului.

Hepatita B: Simptome, diagnostic, tratamentul bolii. Suportul bolii și modurile de transmisie

Hepatita: cauze, clasificarea hepatitei Hepatita este un grup de boli infectioase care afecteaza tesutul hepatic, dar poate avea si un curs difuz. Hepatita este cauzată de agenții patogeni virale. Hepatita poate fi atât primară (în acest caz, sursa bolii sunt direct factori patogeni) și...

Informații generale privind hepatitele de tip B

Hepatita B este una dintre cele mai frecvente boli hepatice din lume. Hepatita B are un aspect diferit de hepatita A, dar evoluția ambelor boli este foarte asemănătoare. În majoritatea absolută a cazurilor, pacienții se recuperează, iar în ceea ce privește boala se produce seroconversia hepatitei B. Cu toate acestea, dacă corpul uman este slăbit dintr-un anumit motiv, sau sistemul imunitar este deprimat, atunci există un risc mare de a obține o evoluție cronică a bolii sau chiar a obține hepatita ca purtător. În acest caz, purtătorul virusului hepatitei B nu va simți absolut nici un simptom al bolii, dar va fi distribuitorul bolii.

Mulți sunt interesați de întrebarea "Hepatita B este vindecabilă sau nu", statisticile vor ajuta să răspundă la această întrebare: Hepatita tip B poate fi vindecată în formă acută în marea majoritate a cazurilor; în tratamentul cronic, forma completă se observă numai în 10-15% din cazuri.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că în cazul unui curs cronologic al bolii există o probabilitate de a se dezvolta pe fundalul bolilor hepatitei B, cum ar fi ciroza hepatică sau cancerul. Potrivit statisticilor, această probabilitate variază de la 10 la 20% din cazurile de hepatită cronică B. Hepatita B se poate dezvolta, de asemenea, pe fundalul unui alt tip de hepatită, deci hepatita B și C sunt, de asemenea, relativ frecvente în același timp.

Hepatita B, așa cum este transmis

De regulă, infecția cu această boală apare ca urmare a contactului cu sângele infectat. Aceasta poate fi utilizarea unei singure seringi, folosirea instrumentelor slab sterilizate, transfuzia sângelui donator contaminat. Apropo, în ultimii ani, calitatea sângelui donat a fost monitorizată îndeaproape și, înainte de a fi luată, este imperativ să se verifice toate tipurile de hepatită.

Hepatita cronică B: cum se transmite

Modalitățile de infectare sunt aceleași ca și în cazul hepatitei acute. În general, hepatita cronică nu poate fi transmisă, deoarece agentul cauzal în formele cronice și acute este același. Agentul patogen este transmis, care, la rândul său, se poate transforma în forme acute și cronice.

Hepatita cronică și sarcină

Conform statisticilor internaționale, aproximativ jumătate din toate infecțiile cu hepatită virală B apar în timpul nașterii, de la mamă la copil. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea nou-născutului nu este complet formată, ceea ce facilitează infecția. De aceea, sarcina trebuie planificată foarte atent dacă mama are o formă cronică de hepatită. În cazul infectării unui copil în timpul sarcinii, imunoglobulina din hepatita B este de obicei prescrisă.

Hepatită simptome, tratament

Conform manifestării clinice, hepatita B este împărțită în stare acută și cronică. De regulă, de la momentul infecției până la primele simptome durează între 40 și 185 de zile, aceasta este așa-numita perioadă de incubație, când virusul se adaptează la condițiile din organism. Hepatită, simptome în prima etapă:

• Senzație de slăbiciune generală.
• Lipsa apetitului.
• Creștere semnificativă a temperaturii corpului, până la 39 ° C.
• Tulburări musculare.

Toate acestea sunt simptome ale primei perioade a bolii. După cum puteți vedea, ele sunt foarte asemănătoare cu simptomele tipice ale unei răceli sau gripei, motiv pentru care mulți oameni nu încep să bănuiască imediat că au hepatită. În timp, simptomele cresc, iar simptomele deja cunoscute ale bolii apar, inclusiv:

• Întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.
• Galbenirea sclerei și apoi a pielii. Deși este de remarcat faptul că acest simptom nu apare întotdeauna.
• În unele cazuri, există o erupție cutanată cu hepatita B.

Această perioadă este, de asemenea, numită icteric. Aceasta durează maximum o lună, iar în majoritatea cazurilor (până la 90%) se încheie cu recuperarea completă. Trebuie remarcat faptul că aproximativ 5-10% din toate cazurile de infecție conduc la așa-numita formă de transport a bolii. Transportul virusului hepatitei B este în mod inerent o formă cronică a bolii, dar fără simptome clar exprimate. Un procent din cazuri poate dezvolta așa-numita formă fulminantă a bolii. Simptomele acestei forme de boală cresc foarte rapid și, prin urmare, procentul de decese este ridicat. Cu toate acestea, dacă o persoană se recuperează, boala întotdeauna dispare complet.

Diagnosticul hepatitei B

La primele simptome ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Este important să știți că căutarea în timp util a asistenței medicale va facilita în mare măsură procesul de recuperare și, în unele cazuri, poate salva vieți. În diagnosticul hepatitei un rol foarte important îl joacă un test de sânge, acesta este cel care permite identificarea markerilor hepatitei B, diferențiind boala de alte boli și forme de hepatită. De regulă, dacă anticorpii la hepatita B sunt pozitivi într-un test, acest lucru indică hepatita. De asemenea, foarte des boala este detectată în timpul unui test de sânge profilactic, când principalele simptome ale bolii pot fi absente. Antigenul de suprafață al hepatitei B este prezent în sânge chiar și în perioada preicterică. Acest antigen este responsabil pentru penetrarea virusului în hepatocite, după care celulele infectate încep să producă dna virusului hepatitei B.

Tratamentul cu hepatita b

După ce istoria hepatitei B a fost stabilită și studiată (recenzii), medicul prescrie tactici de tratament. Tratamentul hepatitei în funcție de tipul clinic (acut sau cronic) este foarte diferit. Deci, cu forma acută de terapie este în principal auxiliare, și vizează eliminarea toxinelor. Tratamentul la domiciliu pentru hepatita B este posibil numai într-o formă acută. Rezultatele bune indică și o dietă pentru hepatita b. În ceea ce privește forma cronică a bolii, situația este mai gravă. Potrivit statisticilor, numai 10-15% dintre pacienți scapă de virus pentru totdeauna. Este de remarcat faptul că lumea dezvoltă în mod constant o nouă în tratamentul hepatitei B, ceea ce va contribui la creșterea semnificativă a șanselor de recuperare completă a formei cronice a bolii.

Hepatita C - modul în care este transmis, simptomele, primele semne, complicațiile, tratamentul și prevenirea hepatitei C

Hepatita C (C) este inflamația ficatului cauzată de infecția organismului uman cu virusul (virusul hepatitei C). În procesul de reproducere, se produce lezarea țesutului hepatic, se dezvoltă ciroza și patologiile oncologice.

Apoi, analizăm ce este boala, ce cauze și primele semne la bărbați și femei și ce tratament este prescris pentru hepatita C la adulți.

Ce este hepatita C?

Hepatita C este o boală hepatică virală. El este, de asemenea, numit "un ucigaș blând". Această boală se strecoară pe viclean, se desfășoară fără semne luminoase și duce la cele mai grave consecințe: cancer sau ciroză hepatică.

Uneori, infecția cu acest virus poate să apară fără simptome timp de mai mulți ani. Dar, după 15-20 de ani de afectare inflamatorie a ficatului, hepatita C poate provoca o schimbare distructivă a ficatului cu cancer sau ciroză.

Virusul are o caracteristică interesantă. El se schimba constant. Pana in prezent exista 11 variante ale sale - genotipuri. Dar după infectarea cu unul dintre ei, virusul continuă să fie mutat. Ca rezultat, până la 40 de varietăți ale unui genotip pot fi identificate la un pacient.

Virus rezistență

Virusul hepatitei C nu se înmulțește în culturile celulare, ceea ce face imposibilă studierea detaliată a rezistenței sale în mediul extern, dar se știe că este ușor mai rezistent decât HIV, moare când este expus la radiații ultraviolete și se oprește la 50 ° C. Rezervorul și sursa de infecție sunt bolnavi. Virusul se găsește în plasma sanguină a pacienților.

Infecțioase ca bolnavii de hepatită cronică acută sau cronică și persoanele cu infecție asimptomatică.

Inactivarea infecției (VHC) poate:

• soluție dezinfectantă (detergent conținând clor, înălbitor în raport de 1: 100);
• spălare la 60 ° C timp de 30-40 de minute;
• fierbând subiectul timp de 2-3 minute.

formă

Hepatita C poate apărea sub forma unei boli infecțioase acute sau cronice. Forma acută poate deveni cronică (mai des se întâmplă), iar forma cronică, la rândul ei, poate avea episoade de exacerbare.

Hepatita virală acută C

Hepatita C acută este o boală virală cauzată de o infecție cu VHC care intră în sânge și care duce la deteriorarea și distrugerea ulterioară a ficatului. Infecția cu acest virus apare nu numai pe cale parenterală, deoarece agentul cauzal al acestei boli poate fi găsit nu numai în sângele unei persoane bolnave, ci și în alte fluide ale corpului (spermă, urină etc.).

Formă cronică

Hepatita cronică C este o boală inflamatorie virală a ficatului cauzată de un virus transmis prin sânge. Potrivit statisticilor, prima hepatită C care apare în 75-85% din cazuri devine cronică și infecția cu virusul C ocupă o poziție de lider în numărul complicațiilor severe.

Această afecțiune este deosebit de periculoasă deoarece, timp de șase luni sau câțiva ani, aceasta poate fi complet asimptomatică, iar prezența acesteia poate fi detectată numai prin efectuarea testelor clinice complexe de sânge.

Cum se transmite hepatita C de la o persoana la alta?

Calea principală de infectare cu hepatita C este prin sânge, astfel încât donatorii sunt întotdeauna examinați pentru prezența unui virus. Cantitatea sa mică poate fi cuprinsă în limf, saliva, sânge menstrual la femei și lichid seminal la bărbați. Virusul poate trăi între 12 și 96 de ore. Probabilitatea infectării depinde de intensitatea leziunii și de starea imunității organismului.

Datorită dificultăților de a acumula o cantitate suficientă din materialul studiat și absența pacienților supraviețuitori, agentul patogen nu este pe deplin determinat.

După ce virusul intră în sânge, intra în fluxul sanguin în ficat și astfel infectează celulele acestuia, apoi apare procesul de reproducere a celulelor infectate. Acest virus cu ușurință modifică și își modifică structura genetică.

Această abilitate conduce la faptul că este dificil de identificat în stadiile incipiente.

Există trei moduri principale de transmitere a virusului:

1. contactul cu sânge (prin sânge),
2. sexuale,
3. verticale (de la mama la copil)

Virusul este instabil în mediul extern, prin urmare nu este transmis de către gospodăriile populației atunci când folosesc obiecte obișnuite de uz casnic, îmbrăcăminte și ustensile. Agentul patogen este conținut în sânge, material seminal, secreții vaginale și lapte matern, dar nu se înmulțește pe piele și în saliva, nu este excretat în mediul extern, prin urmare este imposibil să se aplice hepatită C prin picături de aer sau prin atingere.

Transmiterea hepatitei C prin sânge

Hepatita C este transmisă în principal prin sânge. Serul și plasma sanguină ale purtătorilor infecției sunt periculoase chiar cu o săptămână înainte de declanșarea simptomelor bolii și păstrează capacitatea de a fi infectate pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru ca transmisia infecției să apară, o cantitate suficientă de sânge contaminat trebuie să intre în sânge, astfel încât cea mai frecventă cale de transmitere a agentului patogen este să îl injecteze printr-un ac în timpul unei injecții.

Primul grup de risc este dependent de droguri. De asemenea, transmisia în acest mod poate fi cu:

• tatuare,
• piercing-uri
• în procesul de acupunctură,
• în spitale cu transfuzii de sânge sau alte manipulări,
• atunci când efectuează manichiură și pedichiură,
• utilizarea dispozitivelor de manichiură obișnuite,
• vizitarea cabinetului stomatologic, cu respectarea necorespunzătoare a măsurilor de dezinfectare.

Transmiterea sexuală

Factorii care contribuie la infecția cu virusul hepatitei C în timpul actului sexual:

• încălcarea integrității suprafeței interne a tractului genital și a cavității orale, sângerarea acestora;
• boli inflamatorii ale organelor genitale;
• raport sexual in timpul menstruatiei;
• bolile urinare și genitale asociate, infecția HIV;
• promiscuitatea;
• practica sexului anal;
• traumatic sex într-un mod agresiv.

Factori de risc

Există riscul de infectare în timpul diferitelor proceduri medicale dacă cerințele de sterilitate nu sunt îndeplinite. Vă puteți infecta în următoarele situații:

• diverse intervenții chirurgicale;
• procedurile de injectare;
• manipulări ginecologice, inclusiv avorturi;
• transfuzia sângelui și a componentelor sale;
• manipularea diagnosticului cu prelevarea de probe de sânge;
• proceduri dentare;
• manichiura, pedichiura;
• umplutura de tatuaje;
• sex neprotejat cu o persoană cu hepatită;
• în timpul nașterii și alăptării (cale verticală a infecției de la mamă la copil).

De asemenea, puteți selecta și grupuri individuale de persoane pentru care transferul acestei boli este mai dificil:

• consumatorii de alcool;
• persoanele infectate cu HIV;
• cu boli hepatice cronice, precum și cu alte hepatite virale;
• persoanele în vârstă, precum și copiii - în aceste cazuri, printre altele, pot fi adesea contraindicați în măsuri complete pentru tratamentul antiviral.

Hepatita C nu poate fi transmisă:

1. strănut în aer, vorbind;
2. cu îmbrățișări, atingeri și strângere de mână;
3. cu laptele matern al mamei;
4. prin alimente și băuturi;
5. în timp ce folosiți articole de uz casnic, ustensile comune, prosoape.

În cazuri foarte rare, calea de transmisie a familiei este fixă, dar condiția pentru dezvoltarea bolii este intrarea sângelui pacientului în răni, abraziuni sau tăieturi la o persoană sănătoasă.

Primele semne la bărbați și femei

După infecție, hepatita se comportă foarte secretă. Virușii se înmulțesc în ficat, distrugând treptat celulele. În același timp, în cele mai multe cazuri, persoana nu simte nici un semn al bolii. Și dacă nu există plângeri și apeluri la medic, nu există nici un tratament.

Ca urmare, în 75% din cazuri, boala devine cronică și apar consecințe grave. Adesea, o persoană simte primele semne ale bolii doar atunci când s-a dezvoltat ciroza hepatică, care nu poate fi vindecată.

Există o mică listă de simptome care pot indica prezența virusului hepatitei:

• slăbiciune în creștere;
• oboseală;
• astenie (slăbiciune generală a tuturor organelor și sistemelor corporale).

Astfel de manifestări sunt caracteristice oricărei boli cronice sau cronice (intoxicație). Mai târziu, pot apărea:

• icter;
• stomacul poate crește în volum (ascită);
• pot apărea vene păianjenice;
• lipsa apetitului;
• greață;
• durere articulară (simptom rar întâlnit);
• poate crește splina și ficatul.

În general, se poate spune că primele semne sunt simptome de intoxicare și de întrerupere a ficatului.

Simptomele hepatitei C

Perioada de incubație a hepatitei virale C variază de la 2 la 23 săptămâni, uneori întârziind până la 26 săptămâni (care se datorează uneia sau altei căi de transmitere). În majoritatea covârșitoare a cazurilor (95%), faza acută a infecției nu se manifestă ca simptome severe, procedând într-o variantă subclinică anicterică.

Ulterior, diagnosticul serologic al hepatitei C poate fi asociat cu probabilitatea unei "ferestre imunologice" - o perioadă în care, în ciuda infecției, nu există anticorpi împotriva agentului patogen sau titrul lor este incomensurabil mic.

În 61% din cazuri, hepatita virală este diagnosticată la laborator după 6 sau mai multe luni după primele simptome clinice.

Semne de hepatită acută C

Majoritatea persoanelor infectate nu observă deloc simptome ale bolii, deci faza acută nu este adesea diagnosticată. Pacientul poate observa:

• exantemă - erupție cutanată (ca urticarie);
• gripă (febră, febră de scurtă durată, dureri musculare sau articulare);
• disconfort general (oboseală, pierderea poftei de mâncare);
• sindromul dispeptic (greață, vărsături, greutate în stomac, durere în hipocondrul drept);
• sindromul icterului (piele galbenă sau sclera ochilor, fecale ușoare, urină întunecată);
• palparea arată o creștere moderată a mărimii ficatului și, uneori, a splinei.

Simptomele hepatitei cronice C

Din păcate, în 80% dintre cazuri, hepatita C are un curs cronic primar. Timp de mulți ani, boala curge ascunsă, aproape că nu se prezintă. O persoană nu este conștientă de boala lui, conduce o viață normală, folosește alcoolul, agravează starea lui, are sex neprotejat și îi infectează pe alții. Funcția ficatului la hepatita C rămâne compensată pentru o lungă perioadă de timp, dar deseori această bună stare aparentă se termină cu insuficiență hepatică acută.

Următoarele simptome sunt caracteristice fazei cronice a bolii (manifestări clinice):

• stare generală de rău, în care modelul de somn este tulburat;
• fecalele devin ușoare;
• puteți simți durerea și ușoară durere în hipocondrul drept;
• există o erupție pe corp care arată ca o alergie;
• creșterea temperaturii corporale, care apare periodic pe tot parcursul zilei;
• pofta de mancare este deranjata, exista dezgust pentru mancare;
• Pielea uscată și palidă, căderea părului, fragilitatea și foliația unghiilor sunt consecințele unei lipse de vitamine și metabolismul fierului, pentru care ficatul este responsabil. Adesea, pacienții cu hepatită au o lipsă pronunțată de vitamine din grupul B și de fier, ceea ce duce la anemie (anemie).

Virusul hepatitei C afectează nu numai ficatul, ci și alte organe. Dacă o persoană a fost bolnavă de mult timp (10 ani sau mai mult), se pot manifesta așa-numitele simptome extrahepatice ale hepatitei C. Mai mult de jumătate dintre aceste simptome sunt asociate cu crioglobulinemia, o boală uneori cauzată de virusul hepatitei C, în care se găsesc proteine ​​speciale în sânul pacientului. - crioglobuline.

complicații

Complicațiile hepatitei C:

• fibroza hepatică;
• steatohepatită - ficat gras;
• ciroza hepatică;
• cancer de ficat (carcinom hepatocelular);
• hipertensiune arterială portală;
• ascită (creșterea volumului abdominal);
• varice (în principal în organele interne);
• sângerare latentă;
• encefalopatie hepatică;
• aderarea unei infecții secundare - virusul hepatitei B (HBV).

Când bei alcool, simptomele cresc, iar deteriorarea patologică a ficatului accelerează de până la 100 de ori.

Recunoașteți complicațiile prin următoarele caracteristici:

• se incepe o exacerbare severa, caracterizata prin distensie abdominala cu pierdere generala in greutate, pe masura ce apa incepe sa se acumuleze in cavitatea abdominala;
• ficatul este acoperit cu cicatrici (țesut conjunctiv);
• așa-numitele asteriscuri, dungi venoase apar pe corp.

Apariția semnelor și modificărilor de mai sus în organism este un semnal pentru persoana pe care trebuie să o verificați și să începeți tratamentul în timp util.

diagnosticare

Diagnosticul se stabilește pe baza:

• disponibilitatea datelor privind un posibil mod de infectare - așa-numitul punct de referință (este caracteristic faptul că aproximativ jumătate dintre persoanele infectate nu pot identifica cauza bolii);
• prezența manifestărilor clinice specifice (sub formă icterică);
• definiții ale IgM și IgG pentru VHC;
• detectarea ARN-ului HCV (ARN-VHC) prin metoda reacției în lanț a polimerazei;
• modificări ale analizei biochimice a sângelui [enzime hepatice crescute (ALT, AST), hiperbilirubinemie];
• test pozitiv pentru timol.

Tratamentul hepatitei C (C) la adulți

Terapia de succes include o abordare cuprinzătoare: medicamente combinate cu metode traditionale, dieta, conduce în mod regulat studii, pacienții urmați exercițiul fizic, modul de relaxare.

Tratamentul vizează astfel de acțiuni:

• elimina virusul din sânge;
• reduce, elimina procesul inflamator din ficat;
• prevenirea formării tumorilor, transformarea în ciroză.

Cum să tratați hepatita C ar trebui să fie un specialist. El prescrie medicamente ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului, de genotipul virusului, de severitatea bolii.

De ce trebuie să tratați hepatita C sub supraveghere medicală?

1. specialist observație este necesară din cauza riscului de activare a bolii, cu o leziune activă a țesutului hepatic și leziuni extrahepatice - întreaga perioadă de purtători ai virusului, această amenințare rămâne.
2. Observarea unui specialist include determinarea probelor hepatice și serologia sângelui (studiu PCR al activității procesului infecțios).
3. În cazul în care detectează o imagine defavorabilă testelor funcției hepatice sau încărcătura virală mare (un nivel ridicat de material genetic viral detectabil de sânge), este necesar de a efectua terapia antivirală și hepatoprotectoare, deoarece un risc ridicat de a dezvolta ciroza hepatica.

Medicamente pentru tratament

Specificitatea terapiei cu hCv depinde de o serie de factori care pot afecta un rezultat pozitiv sau negativ:

• Sexul pacientului;
• vârstă;
• Durata bolii;
• Genotipul virusului;
• Gradul de fibroză.

Scopul terapiei antivirale este recuperarea completă a pacientului și în prevenirea bolilor inflamatorii și degenerative: fibroza, ciroza si cancer. Majoritatea specialiștilor pentru tratamentul hepatitei C, folosind terapia dublă cu tehnica de interferon care vizează combaterea apei calde menajere, și ribavirină, o operație de accelerare a primului.

Pacientul trebuie să primească zilnic interferon. Un alt regim de tratament implică introducerea unui interferon cu acțiune scurtă o dată la trei zile și interferonul pegelat o dată pe săptămână.

Medicamentele specifice care luptă împotriva agentului cauzal al bolii sunt Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Primul acționează ca un mijloc de terapie antivirală, care ajută la reducerea concentrației agentului patogen în organism prin afectarea reproducerii acestuia.

• Avantajul este acela de a remarca eficiența ridicată în combinație cu preparatele de interferon;
• în partea inferioară, unul dintre efectele secundare este anemia hemolitică dependentă de doză.

Alegerea schemei și durata tratamentului este determinată de tipul de virus, de stadiul bolii și de evoluția procesului de infectare. Cursul tratamentului combinat al interferonului + ribavirinei durează în medie 12 luni.

Nu este nevoie să se auto-medicheze și să se utilizeze droguri suspecte și droguri. Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să vă adresați medicului, pentru că auto-medicația vă poate afecta corpul. Luați această boală cu responsabilitate serioasă.

dietă

Principiile generale ale nutriției pacienților sunt:

• Furnizarea de proteine ​​complete (1,0-1,2 g per kg de greutate).
• Creșteți conținutul în hepatoză grasă. Se remarcă faptul că distrofia hepatică severă este prezentă în hepatita virală C.
• Restricționarea proteinelor în insuficiența hepatică în stadiul de decompensare și comă amenințătoare.
• Conținut adecvat de grăsimi de până la 80 g / zi.
• Furnizarea de carbohidrați complexi (ar trebui să fie de 50% din valoarea energetică) datorită utilizării cerealelor, cerealelor, legumelor și fructelor.
• Îmbogățirea dietei cu vitamine (grupa B, C, acid folic).
• Controlați conținutul de sare (până la 8 g, iar pentru edem și ascită - până la 2 g).
• Includerea în produsele alimentare a produselor specializate (amestecuri de proteine ​​compozite pentru corectarea proteinelor în dietă).

Pentru descărcarea ficatului la un pacient cu hepatită C, este necesar să vă alcătuiți meniul astfel încât acesta să nu conțină produse interzise pentru consum. Persoanele cu hepatită sunt complet interzise utilizarea băuturilor alcoolice, feluri de mâncare picante. De asemenea, este necesar să se renunțe la consumul de grăsimi de origine nenaturale (shortenings, margarina) și cele care sunt slab absorbite (untură, ulei de palmier, untură).

• carne, pește dietetic, mezeluri fierte de înaltă calitate;
• cereale, paste;
• legume, fructe, boabe;
• unt, ulei vegetal;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• ouă - nu mai mult de 1 pe zi (gătiți fierte, nu puteți prăji);
• varza (nu acru);
• legume și supe pe bază de cereale;
• sucuri naturale (nu acru);
• secară, pâine de grâu (ieri);
• ceai verde sau slab slab;
• compoturi, jeleuri;
• marshmallow, jeleu, gem, miere, marshmallows.

• briose, pâine proaspăt coaptă;
• conserve de carne, supe pe baza acestora;
• conserve
• orice carne afumată, salinitate;
• pește sărat, caviar;
• ouă prajite, fierte;
• ciuperci;
• conservare;
• fructe de padure;
• înghețată;
• ciocolată;
• alcool;
• condimente calde, sare în cantități mari;
• produse lactate grase;
• fasole;
• ape carbogazoase;
• margarină, ulei de gătit, untură;
• ceapa, sorrel, usturoi, ridiche, spanac, ridiche.

Pacienții trebuie să urmeze dieta nr. 5 în perioada de remisie și în timpul exacerbării - №5А. Gama de produse a acestui exemplu de realizare corespunde Dieta №5, dar are o preparare mai aprofundată a - decoct și frecarea necesară sau pyurirovanie. Dieta este aplicată timp de 2-4 săptămâni, iar apoi pacientul este transferat la masa principală.

Prognoza pentru om

Hepatita C poate pune în pericol cu ​​siguranță complicații grave, cu toate acestea, și prognostic favorabil în acest diagnostic nu exclude, de altfel, în general, boala poate să nu se manifeste timp de mai mulți ani. În această perioadă, nu necesită un tratament special - principalul lucru este să asigure supravegherea medicală adecvată. Aceasta implică monitorizarea regulată a funcțiilor hepatice, astfel încât, în cazul activării hepatitei, se asigură terapie antivirală adecvată.

Cât de mult trăiesc cu hepatita C?

Pentru cursul general al hepatitei C, statisticile au următoarele rezultate posibile la 100 de pacienți tratați:

1. de la 55 la 85 de pacienți vor prezenta trecerea hepatitei în forma cronică;
2. pentru 70 de pacienți, boala hepatică cronică poate deveni topică;
3. de la 5 la 20 de pacienți în următorii 20-30 de ani se vor confrunta cu dezvoltarea pe fondul cirozei hepatice a ficatului;
4. 1 până la 5 pacienți vor muri ca rezultat al consecințelor provocate de hepatita cronică C (din nou, este ciroză sau cancer la ficat).

profilaxie

Principalele măsuri preventive:

• igiena personală;
• manipularea mâinilor și folosirea mănușilor atunci când lucrați cu sânge;
• respingerea sexului ocazional neprotejat;
• refuzul de a lua medicamente narcotice;
• obținerea serviciilor medicale și cosmetologice în instituții oficiale autorizate;
• controale regulate pentru posibile contacte profesionale cu sânge.

Dacă familia este infectată cu VHC:

1. A se evita contactul tăieturi deschise, leziuni ale unei persoane infectate cu obiecte de uz casnic din casa că sângele lui nu a fost în măsură să rămână pe lucrurile de care se bucură alți membri ai familiei;
2. Nu utilizați produse de îngrijire personală obișnuite;
3. Nu utilizați această persoană ca donator.

Hepatita C este o boală foarte periculoasă, pentru că pentru o lungă perioadă de timp nu se poate manifesta. Este important să se efectueze diagnosticarea în timp și în cazul detectării unui virus în sânge, este imperativ să se înceapă tratamentul sub supravegherea unui specialist. Aveți grijă de tine și de sănătatea ta!