Caracteristic al nămolului biliar

Nămolurile biliari sunt vizibile în examinarea cu ultrasunete a sedimentului în veziculul biliar. Apare în diferite condiții patologice ale vezicii biliare. Acest articol va discuta principalele sale semne, simptome, criterii de diagnostic și metode moderne de tratament.

Cauzele lui


Nămolurile biliari se formează datorită stagnării prelungite a bilei în vezică. Este un sediment uscat de bilă și constă din:

  • colesterol;
  • pigmenți biliari;
  • săruri de calciu;
  • mucină;
  • proteine ​​bile.

Aceste substanțe sunt depozitate în cavitatea vezicii biliare și, datorită compoziției lor chimice, sunt vizualizate prin ultrasunete. Medicii identifică factori de risc, în prezența cărora nămolurile biliare se dezvoltă destul de des:

  1. Colecistita. Colecistita cronică este o boală foarte frecventă. În ultimii 10 ani, numărul pacienților cu inflamație a vezicii biliare a crescut semnificativ. În colecistita cronică, procesul inflamator este lent. Pereții vezicii biliare se îngroașă și evacuează mai lent bilă. Ca rezultat, bilele stagnează și se formează nămol biliar. Deoarece colecistita cronică apare ciclic în timpul remisiunii, nămolul biliar poate trece complet. Cu exacerbarea colecistitei, sedimentul din vezica biliară apare din nou.
  2. Sarcina. Medicii estimează că nămolul biliar se dezvoltă la 20% dintre femeile gravide. De obicei, nu este un semn de colecistită. În timpul sarcinii, uterul se ridică și comprimă organele interne. În același timp, poate exista o scădere a motilității vezicii biliare. După naștere, se restabilește activitatea vezicii biliare, iar sedimentul se eliberează împreună cu bila.
  3. Dieta permanentă pentru pierderea în greutate. Cu un aport insuficient de nutrienți în organism, organele interne încep să-și schimbe locul de muncă. Motilitatea scade în vezica biliară și bilele încep să stagneze o perioadă lungă de timp. Nămolul biliar se dezvoltă destul de des în același timp. El poate trece independent. Odată cu restaurarea unei alimentații adecvate și poate fi cauza colecistitei cronice și a colelitizei.
  4. Acceptarea unor medicamente poate stimula coagularea colesterolului. Bilele devin mai vâscoase, iar sedimentul lor poate rămâne în vezică.

Mai jos este o listă de medicamente care pot provoca nămol biliar:

  • a treia generație de cefalosporine;
  • suplimente de calciu;
  • de control al nașterii;
  • lipolitiki.

Nămolurile biliari pot provoca colecistită cronică, pancreatită și boala biliară. Cu stagnare prelungită a bilei, poate exista o colecistită acută, care necesită intervenție chirurgicală.

Imagine clinică


Majoritatea medicilor consideră nămolul biliar drept prima etapă a colecistitei și a bolii de biliară. În 20% din cazuri, aceasta se desfășoară fără simptome, iar în 80% din imaginea sa clinică este similară cu colecistita cronică.

Nămol biliar în veziculul biliar

Dragi cititori, pietrele de biliară se dezvăluie adesea destul de accidental. Și mulți sunt interesați dacă există un stat limită care precede dezvoltarea bolii de biliară. Da, este - este nămolul biliar sau sindromul de nămol. Dacă se detectează în timpul diagnosticării cu ultrasunete, formarea de betoane se va produce cu o mare probabilitate în următoarele luni.

Cel mai bine este să contactați imediat un hepatolog sau medic generalist pentru a spune medicului ce este - nămol în vezicule și cum să preveniți colelitiza în viitor.

Ce este nămolul biliar?

Despre nămol biliar ca precursor al bolii de biliară a început să scrie în literatura străină numai în anii '70. În țara noastră, acest stat a început să studieze și mai târziu. Experții vorbesc despre un sindrom de nămol al vezicii biliare, în cazul în care în timpul unei examinări cu ultrasunete, orice eterogenitate a bilei este detectată fără o umbră acustică. Ca parte a nămolului biliar, cea mai mare parte a cristalelor de colesterol și bilirubină predomină în proporții egale. Unii experți consideră că prezența sedimentelor în bilă reprezintă etapa inițială a dezvoltării bolii de biliară.

Este important! Dacă în timpul unei ultrasunete doctorul detectează nămol biliar în veziculul biliar, nu abandonați căutarea activă a cauzelor de îngroșare a bilei și formarea de sedimente floculante. Numai prin eliminarea efectului factorilor predispozitivi, se poate preveni formarea de pietre.

Cu o bilă mai dulce, este mai bine să consultați imediat un profesionist. Medicul va ajuta la analiza stilului de viață, a naturii alimentelor, care va detecta rapid posibilele cauze ale încălcării.

Cauzele nămolului biliar

Cauzele exacte ale sindromului de nămol biliar nu pot fi stabilite. Dar experții, care folosesc mulți ani de experiență în studierea acestei stări, identifică un grup de factori predispuși:

  • sexul feminin - nămolul biliar și pietrele sunt mai frecvent întâlnite la femei (din cauza instabilității fondului hormonal, a sarcinilor și a nașterii);
  • stilul de viață sedentar, care contribuie la creșterea litogenicității bilei, stagnarea acesteia și formarea de fulgi de bilirubină și colesterol;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale și a anumitor medicamente, inclusiv antibiotice comune (ceftriaxona);
  • intervale mari între mese, post;
  • dezvoltarea bolilor cronice ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal;
  • excesul de greutate.

De regulă, mai mulți factori predispozanți se găsesc în istoria unei persoane cu nămol biliar. Adesea identificate și boli cronice gastro-intestinale. Relația nămolului biliar cu JCB este dovedită astăzi, dar este încă puțin înțeleasă de experți. Unii medici chiar refuză să recunoască sedimentul de bilă ca ceva patologic și potențial periculos. În mod convențional, cauzele nămolului biliar sunt similare cu cauzele bolii de biliară.

Factorii predispozanți temporari (sarcină, tratament hormonal) rareori conduc la formarea de pietre. Efectele negative pe termen scurt pot fi compensate rapid prin dieta și un stil de viață sănătos.

Dar, factorii cauzali constanți (vârsta peste 60 de ani, creșterea tumorilor hormonale active, ereditatea nefavorabilă prin nămol și pietrele de calcul) cauzează aproape întotdeauna formarea de calculi biliari. La persoanele care sunt forțate să se supună unei alimentații parenterale artificiale, nămolul se formează în 80% din cazuri.

Medicamente provocatoare

Unele medicamente cauzează spasmul sfincterului de Oddi și o creștere a secreției de colesterol la nivelul bilei. Aceste medicamente includ ceftriaxona, ciclosporina, calciu, contraceptive hormonale. Este necesar să fiți foarte atenți la medicamente care pot afecta litogenicitatea bilei și metabolismul grăsimilor, pentru a evita auto-tratamentul.

În timpul menopauzei, femeile sunt adesea prescrise suplimente de calciu pentru tratamentul și prevenirea osteoporozei. Atunci când utilizarea necontrolată și excesivă a acestor fonduri crește sinteza bilirubinei de calciu, ceea ce conduce la creșterea proprietăților litogenice ale bilei. Morfina și alte medicamente provocatoare cauzează spasmul sfincterului Oddi, începe procesul patologic de formare a nămolului în veziculul biliar.

diete

În ultimii ani, dietele cu conținut scăzut de calorii au devenit foarte la modă. Dar o reducere bruscă a grăsimii din dietă provoacă stagnarea bilei, formarea de fulgi și sedimente. În timp, acest lucru duce la o rată scăzută de golire a vezicii biliare, deoarece este o grăsime care stimulează fluxul de bilă. Periculoasă este o dietă în care mai puțin de 10 g de grăsimi pe zi.

Simptome principale

În majoritatea cazurilor, semnele de nămol biliar sunt absente de mult timp. Cel mai caracteristic pentru această încălcare a durerii în hipocondrul drept. În plus, în gură există amărăciune, care poate fi însoțită de greață și vărsături. Tulburările scaunului sunt rare. Unii oameni cu constipație biliară sugari alternate cu diaree. Aproape toată lumea are tendința de a manifesta flatulență.

Simptomele nămolului biliar pot fi ușor confundate cu indigestia obișnuită sau exacerbarea bolilor cronice existente ale tractului gastro-intestinal. Dacă durerea din hipocondrul drept este combinată cu greață, vărsături, este necesar să se acorde atenție acestor modificări și să se efectueze studii de laborator și instrumentale disponibile.

Diagnosticarea și tratarea nămolului în gall

Principala metodă de examinare a nămolului biliar suspect rămâne ultrasunete. Metoda este informativă, nu necesită pregătire complexă și vă permite să obțineți rapid informații fiabile despre starea vezicii biliare și compoziția bilă.

Tratarea nămolului în vezica biliară este efectuată de către un hepatolog sau terapeut. Abordarea ar trebui să fie cuprinzătoare, este necesar să se includă respectarea regimului alimentar. Natura nutriției afectează direct proprietățile litogenice ale bilei și capacitatea contractilă a vezicii biliare.

Trăsături nutriționale pentru zahăr biliar

Dacă excludeți acțiunile principalelor factori predispozanți care determină formarea de nămol biliar în veziculul biliar, opriți administrarea medicamentelor hormonale și a altor medicamente potențial periculoase, apoi cu ajutorul unei diete puteți scăpa de suspensie în bilă și puteți preveni formarea calculului.

Principiile de bază ale unei diete biliari cu zahăr:

  • fracționate mese în porții mici de 4-5 ori pe zi;
  • respingerea alimentelor grase, alimentelor prajite, alcoolului, preparatelor picante și condimentate, băuturi carbogazoase (dieta numărul 5);
  • utilizarea zilnică a fibrelor vegetale;
  • supraalimentare avertisment.

Tratamentul precoce al nămolului biliar cu o dietă contribuie la evitarea nu numai a bolii biliară, ci și a altor patologii ale tractului digestiv. Organele tractului digestiv sunt strâns legate de starea vezicii biliare. Formarea de nămol biliar poate declanșa o cascadă de boli în pancreas, ficat, intestine, sistemul endocrin. Alimentele de înaltă calitate și sănătoase în porții mici reprezintă cea mai bună opțiune de dietă pentru îngroșarea și sedimentarea în bilă.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele cu nămol biliar îmbunătățesc proprietățile bilei, restabilește funcțiile afectate ale organelor, în special vezica biliară și sfincterul lui Oddi. Pentru a reduce litogenicitatea bilei, sunt prescrise preparatele de ursodeoxicol (Ursosan, Ursofalk). Ele sunt folosite în cursuri lungi. Acidul ursodeoxicolic este utilizat în tratamentul bolii de biliară, cauza principală fiind și stagnarea biliară. La sfârșitul cursului terapiei, care poate dura mai mult de 4 luni, trebuie prescris testarea cu ultrasunete.

Din agenții simptomatici s-au utilizat analgezice, antispastice. O atenție deosebită este acordată remediilor pe bază de plante, cum ar fi drogul Gepabene. Se compune din ierburi coleretice, care eliberează în mod regulat vezica biliară și împiedică formarea de sedimente.

Metode populare

Medicina tradițională oferă numeroase opțiuni pentru tratarea nămolului. Practic, este un medicament cu efect coleretic. Dar ierburile ar putea să nu fie la fel de inofensive. Nămolurile se pot transforma literalmente în câteva săptămâni în pietre mici, considerate cele mai periculoase. Acestea duc adesea la colici biliari.

Cu câteva zile înainte de începerea tratamentului național al nămolului biliar, se recomandă efectuarea diagnosticului cu ultrasunete. În absența pietrelor, puteți începe să fiți tratat cu preparate medicinale, care provoacă contracția vezicii biliare și eliberați organul de la o biliară stagnantă.

Din plante puteți folosi următoarele:

  • musetel;
  • veșnică;
  • soricelului;
  • mentă;
  • șolduri de trandafir;
  • galbenele;
  • Tansy.

În plus, se recomandă zilnic să beți un decoct de ovăz în gume mici. Se curăță delicat vezica biliară de la bilă, ajută la eliminarea sedimentelor și zdrobirea pietrelor mici. Dar beți imediat o cantitate mare de decoct nu se poate datora riscului de colică biliară.

Ce este nămolul biliar și cum să îl vindecați?

Nămolul biliar este un cheag de bilă în vezica biliară. Acest fenomen este considerat un precursor al bolii pietrelor biliari și necesită aderarea la dietă și, uneori, la medicamente. Nămolul apare din cauza modificărilor compoziției bilei, când devine mai groasă și stagnează în vezică. Colesterolul, una dintre componentele biliare, este, de obicei, colectat într-un cheag. Se cristalizează și conduce treptat la formarea de pietre.

Ce este - nămol biliar

Este un amestec de fracțiuni de colesterol, calcinate, cristale de pigment într-un cheag dens, care formează în veziculele biliare sau în canalele biliare. Această suspensie este considerată precursor al bolii de biliară și se formează în timpul stagnării bilei. Oamenii de știință sugerează că sindromul de nămol diagnosticat la timp oferă o șansă mare de a împiedica GIB. Prin urmare, o astfel de atenție este acordată studiului suspensiei biliare (nămol).

Varietățile și cauzele patologiei

Sindromul nămol al vezicii biliare este direct legat de încălcarea metabolismului colesterolului în corpul uman. Abuzul de alimente grase, pasiunea excesivă pentru pâine, paste, inactivitate fizică, alcool, fumatul - factori care contribuie la apariția bolii biliari. Dieturi grele, dezechilibrate, cu pierdere rapidă în greutate - un risc suplimentar de provocare a nămolului. Sexul feminin, vârsta înaintată, greutatea în exces măresc posibilitatea apariției de nămol în organele sistemului biliar.

Nămolurile biliari se formează adesea în fundal:

  • pancreatită;
  • ciroza hepatică;
  • sickle anemia;
  • transplantul de organe;
  • luând antibiotice, citostatice și alte medicamente;
  • operații asupra organelor din tractul gastro-intestinal;
  • diabet;
  • boli asociate cu încălcarea fluxului de bilă;
  • după litotripsie (îndepărtarea pietrelor prin strivire).

Compoziția cheagului biliar poate varia, în funcție de predominanța oricărei fracțiuni incluse în compoziția sa. Într-un caz, există mai multe incluziuni ale colesterolului în cristalele de îndulcit, de calciu din cealaltă și particulele de bilirubină în al treilea.

S-a dovedit că colestază și formarea de nămol provoacă unele antibiotice (cefalosporine de a treia generație), preparate de calciu, contraceptive orale și lipolitică.

Conform consistenței, suspensia biliară poate fi împărțită în trei tipuri:

  • microlithiasis (incluziuni minore, se deplasează simultan cu mișcările corpului uman);
  • nămol, care amintește de un chit;
  • suspendarea care include elemente de tip 1 și 2.

În funcție de dinamica dezvoltării, nămolul este divizat în primar și secundar. Cheagul biliar primar se formează indiferent de prezența oricărei boli. Secundar se formează prin îmbinarea bolii principale (hepatită, fibroză, colecistită).

Algoritm pentru formarea cheagului biliar:

  • bilă este saturată cu colesterol;
  • colesterolul se transformă în mici cristale;
  • cristalele sunt legate în pietre mici și continuă să crească;
  • grăsimi oxidate se acumulează, rata lor crește;
  • gall slab redus, fără a asigura eliminarea excesului de colesterol;
  • se formează bule, suprasaturate cu colesterol.

Simptomele sindromului de nămol veziculei biliare

Anumite simptome care permit medicului să înțeleagă că pacientul nu are nămol biliar, vezica biliară nu există. O examinare cu ultrasunete a ficatului și a nămolului biliar este determinată aleatoriu. Starea pacientului este satisfăcătoare, fără plângeri. Se poate observa:

  • durere în zona hipocondrului drept (metodă de diagnostic - palpare), intensitatea acestuia crește după masă;
  • greață, independentă de timpul zilei;
  • arsuri la stomac;
  • diaree sau constipație;
  • apetit scăzut.

În unele cazuri, durerea este destul de puternică în regiunea epigastrului sau a hipocondrului drept. Atacul poate dura până la o jumătate de oră. Există exemple atunci când durerile epuizante alternează cu perioade de remisie timp de 2 luni sau mai mult. Acest lucru face imposibil pentru o persoană să trăiască și să lucreze în mod normal.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul nămolurilor începe cu anamneză. Următoarele date sunt importante:

  • dacă pacientul are dureri în abdomen, unde este localizat;
  • dacă au existat boli ale stomacului sau intestinelor;
  • persoana a luat medicamente de mult timp;
  • dacă el a suferit deja hepatită sau boli ale sistemului biliar;
  • dacă există ciroză hepatică;
  • cât de des consumă alcool.

Apoi, medicul examinează pacientul și palpatează abdomenul, dezvăluind zone dureroase. La recepție trebuie să aduceți rezultatele analizelor fecale, urinei și sângelui (generale și biochimice). Prin indicatorii lor, se poate determina indirect dacă există nămol biliar în vezica biliară.

Dacă nămolul nu este detectat în timp util, riscul de a dezvolta colecistită cronică și colelitiază va fi mai mare de 40-60% (în funcție de combinația altor factori).

Este deosebit de important nivelul de colesterol din analiza biochimică a sângelui. Când nămolul este ridicat.

Pentru un diagnostic mai precis folosind metodele instrumentale:

  • Studiul ultrasunetelor este o metodă de bază pentru determinarea bolilor sistemului biliar. Aceasta determină calitatea bilei (prezența particulelor patologice în ea, capacitatea lor de a se mișca atunci când corpul pacientului se mișcă).
  • Tomografia computerizată. Determină mărimea exactă a ficatului, a calculilor biliari și a modificărilor lor patologice, prezența nămolului.
  • Sunete duodenale. Vă permite să obțineți o probă de bilă prin eșantionare directă din duoden. Apoi se examinează sub microscop.

Cum se trateaza

Dacă se găsește nămol în gură, există trei opțiuni posibile:

  1. Nu este nevoie de tratament. Este suficient să eliminați orice factor extern care să contribuie la manifestarea bolii.
  2. Tratamentul este necesar, deoarece există un trend negativ - formarea de pietre, riscul de blocaj al conductelor biliare.
  3. Sunt necesare intervenții chirurgicale urgente. Există pericolul unor complicații severe care amenință viața.

Dacă se detectează în analiza modificărilor patologice bile și probabilitatea obstrucției ductului biliar (suspensie groasă sub formă de chit), se efectuează colecistectomie - se elimină pietrele de biliară.

Sarcinile terapiei conservatoare:

  • reduce sinteza colesterolului;
  • crește secreția de bilă;
  • îndepărtați hipertonul sfincterului Oddi, care nu permite masele bile să se mute în duoden;
  • reduce capacitatea intestinelor de a absorbi colesterolul;
  • creează condiții pentru o bună digestie în intestine, elimină constipația.

Terapia de droguri

Este posibil să se normalizeze producția de colesterol prin acțiunea medicamentului Resalut. Scăderea nivelului colesterolului total, acționează asupra compoziției bilă, reducând litogenitatea acestuia. Colesterolul produs de ficat este inhibat. Ca rezultat, formarea de pietre se oprește. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. În forma ușoară a bolii - 1 lună, cu severă - până la 3 luni.

Pentru a asigura un flux bun de bilă din organele biliari, este prescris acidul ursodeoxicolic (Ursosan, Ursofalk, Ursohol).

Tratamentul sindromului de nămol al vezicii biliare este complex și multicomponent, incluzând terapia dietetică, efectele medicamentelor și remediilor din plante, intervențiile chirurgicale. Pentru a îmbunătăți starea pacienților și pentru a restabili funcția vezicii biliare, este necesar să se îndepărteze cristalele și conglomeratele de bilă, să se normalizeze compoziția, să se facă mai lichid. Acest lucru va ajuta la reducerea severității simptomelor și la reducerea riscului de complicații.

Durerile spastice care apar din cauza dischineziei tractului biliar sunt bine eliminate de medicamentele Mebeverin, Papaverin, No-shpa. Preparatele Resalut și Mebeverin funcționează bine în combinație, scurtând durata tratamentului bolii.

Când refluxul (banda reversibilă) a bilei dăunează stomacului, se utilizează preparate antacide - Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Tratamentul pacienților cu nămol biliar este strict individual, în funcție de stadiul bolii și de manifestările clinice.

Dieta și stilul de viață

În prima etapă a bolii, uneori este suficient să aderați strict la dietă. Cu toate recomandările privind nutriția, recuperarea completă este posibilă fără utilizarea de medicamente.

Tabelul 5 - numele dietei, care include o listă de produse permise pentru acest tip de patologie biliară:

  • compot, jeleu, suc de fructe sau fructe de padure (non-acid), cafea cu lapte, ceai slab;
  • brânză cu conținut scăzut de grăsime și brânză de vaci 1%;
  • aburit de pui, carne de vită macră;
  • legume (12 g pe zi) și unt (20 g) ulei;
  • pâine făcută din secară sau făină de grâu;
  • supă de legume, paste făinoase, cereale;
  • fructe, boabe (nu acru);
  • legume, salate, verzui;
  • nu mai mult de 1 ou fiert sau ouă amestecate pe zi.

Alcool, cafea tare, carne grasă, ouă prajite, conserve, marinade, alimente afumate, înghețată, ciocolată, mustar, piper, grăsimi bogate, fructe acri, clătite, bușteni și coacere sunt interzise.

Trebuie să mănânci fracționată, de 4-5 ori pe zi. Activitatea fizică ar trebui să fie variată, moderată. Mersul pe jos, ciclism, yoga, înot.

Medicină tradițională și alte metode

La tratarea ficatului, medicina tradițională a fost întotdeauna utilizată pe scară largă, dovedită de veacuri de experiență. În etapele a doua și a treia a BS, această metodă de tratament este ineficientă și uneori periculoasă.

În stadiul inițial, în consultare cu medicul, puteți aplica rețete care contribuie la dizolvarea pietrelor mici și la ameliorarea excreției biliare:

  • Puteți bea ceai sub formă de decoctări de imortelă, trandafir de câine, iarbă de munte, mărăcină, musetel, gentiană, cicoare. Pentru o zi preparați 1 lingură. ierburi 250 ml apă fierbinte și băuturi pe tot parcursul zilei.
  • Sucurile de legume ajuta bine: dovleac, sfeclă roșie, castravete, morcov, din țelină și patrunjel. Sucul trebuie să bea pe zi cel puțin 600 ml. Puteți amesteca sucuri diferite.
  • Adăugând regulat mărar la feluri de mâncare, puteți scăpa de pietre mici în tractul biliar într-un singur sezon.

Ce este sindromul de nămol periculos?

Se crede că prezența sindromului de nămol biliar într-o persoană joacă un rol important în dezvoltarea colelithiasisului. Din alegerea corectă și corectă a metodelor de tratament și medicamente va depinde de formarea în continuare a pietrelor. Determinarea în timp util a stadiului bolii are o mare importanță clinică în alegerea terapiei adecvate.

Dacă nu tratați nămol, sunt posibile astfel de complicații biliari și alte:

  • pancreatită acută;
  • colestază (stagnare a bilei);
  • colecistită (inflamația vezicii biliare);
  • biliară colică;
  • cholangita acută (inflamația conductelor biliare).

Prognoza și prevenirea

Prognosticul tratamentului cu nămol depinde de stadiul bolii, de tratamentul în timp util al pacientului pentru îngrijirea medicală și de calificarea medicului curant. În cea de-a treia etapă a nămolului biliar cu formarea de pietre, există un risc ridicat de complicații grave (piatra poate rămâne blocată în conducta biliară).

Prevenirea formării de nămol este în modul corect de viață: pentru a menține o greutate corporală normală, pentru a evita postul și o dietă strictă, consultați imediat un medic pentru dureri abdominale, nu luați medicamente fără nevoie specială.

Sindromul vezicii biliare: dezvoltare, semne, diagnostic, tratament

Sindromul de nămol - denumirea unei stări patologice speciale, care se caracterizează prin stagnare și cristalizare a bilei. Tradus din limba latină, acest termen medical înseamnă "murdărie în gâtlej". Sindromul apare la femei de 3-5 ori mai des decât în ​​rândul bărbaților. De obicei, se dezvoltă mai aproape de vârsta de 40 de ani, dar poate fi, de asemenea, detectată la copii.

Nămolul biliar este etapa inițială a cristalizării sporite a compușilor organici și anorganici, precum și procesul de formare a pietrelor. Boala se manifestă prin semne clinice caracteristice care permit suspectarea bolii. Este important să nu le pierdeți și să le determinați în timp. Pacienții au severitate, disconfort și durere în hipocondrul drept și durerea epigastrică, agravată după masă.

Diagnosticul sindromului de nămol se bazează pe datele cu ultrasunete sau prin senzația gastroduodenală a vezicii biliare. Tratamentul precoce și inadecvat al patologiei conduce la apariția unor patologii grave - procese inflamatorii în organele zonei hepato-biliare. Terapia adecvată a bolilor acestui sistem vă permite să realizați dezvoltarea lor inversă. În cazuri avansate, boala progresează și invariabil duce la formarea de piatră.

Conform etiopatogenezei, există două tipuri de sindrom:

  • Nozologia primară sau idiopatică, a cărei cauză nu este clară;
  • Tulburări secundare care se produc pe fundalul diferitelor boli ale zonei hepato-biliare, sarcină, scăderea în greutate, afecțiuni endocrine.

etiopatogenia

Depunerea densă în vezica biliară se formează ca rezultat al stagnării colesterolului biliar, modificărilor compoziției sale - discholiei, dezvoltării inflamației - colecistită.
Aceștia sunt principalii factori etiopatogenetici ai sindromului care rezultă din următoarele stări patologice și fiziologice:

  1. Ciroza hepatică,
  2. Obturarea canalului biliar de către o piatră
  3. pancreatită
  4. Imunitate redusă
  5. Pierderea rapidă și rapidă a greutății datorată stresului sau dietelor pe termen lung
  6. Chirurgie pe intestin sau stomac,
  7. Tratamentul pe termen lung cu antibiotice și citostatice, suplimente de calciu, contraceptive și lipolitice,
  8. anemie,
  9. Transplantul de organe interne
  10. Alimentația parenterală lungă,
  11. Inflamația virală a rinichilor,
  12. Intoxicația alcoolică a corpului,
  13. Diabetul zaharat dependent de insulină,
  14. Terapia emoțională,
  15. Abuzul de alimente sarate, grase și prăjite,
  16. Obiceiuri rele - băut, fumat, ședințe de lucru,
  17. Povara genetică și anomaliile congenitale,
  18. Bolile cronice ale organelor interne, manipulările și operațiile,
  19. Sarcina, menopauza, hipodinamia.

La oamenii sănătoși, componentele bilei se află într-o stare coloidală. Când raportul dintre acizii biliari și colesterolul se schimbă, acesta din urmă precipită și cristalizează. Îngroșarea și stagnarea bilei contribuie la infectarea vezicii biliare prin hematogeni, limfogeni sau ascendenți. Inflamația corpului este însoțită de o îngroșare a zidurilor sale și o încălcare a dinamicii golire, ceea ce duce la disfuncție de evacuare și stază bilă.

exemple de nămol biliar

Sindromul de nămol se dezvoltă de obicei la femeile de peste 55 de ani care suferă de supraponderali și au o predispoziție ereditară care neglijează nutriția adecvată și consumă alimente sănătoase - legume, fructe, cereale.

La copiii mici, formarea de sedimente în bilă este asociată cu o creștere a nivelului de bilirubină liberă, observată în icterul fiziologic, incapacitatea de a alăpta și introducerea timpurie a alimentelor complementare. La copiii mai mari, dezvoltarea sindromului este, de obicei, asociată cu un factor de stres, disfuncție gastrointestinală marcată, lipsa de oligoelemente în sânge și alimente coleretice din dietă.

Sub influența unui factor etiologic, apare hipertonul sfincterului Oddi și hipotensiunea musculară a vezicii biliare.

Legături patogenetice ale sindromului de nămol:

  • Excesul de colesterol în bilă,
  • Formarea de conglomerate mari de cristale de colesterol,
  • Depunerea lor pe pereții vezicii biliare și a leziunilor organelor,
  • Consolidarea treptată a pietrelor.

Nămol biliar în vezica biliară - compoziție neomogenă a suspensiei, indicând începutul bolii de biliară.

simptomatologia

Imaginea clinică a patologiei este adesea neclară și seamănă cu cea a inflamației cronice a vezicii biliare, în special în stadiile inițiale. Cristalizarea colesterolului accelerează procesul de îngroșare a bilei, care se manifestă clinic prin simptome mai pronunțate. Când sedimentul gros al vezicii urinare devine mai mare decât bilele normale, starea pacienților se deteriorează brusc și riscul de formare a pietrei crește semnificativ.

Principalele manifestări ale patologiei pot fi combinate în următoarele sindroame:

  1. Durerea se manifestă prin severitate, disconfort și disconfort în hipocondrul din dreapta. Durerea are o trăire, furnicătură sau opresivă natură și crește adesea la colici biliari, dând spatelui spate, brâu umăr, sub scapula, gât. Sindromul abdominal persistent apare spontan sau crește pentru o perioadă lungă de timp.
  2. Sindromul de intoxicare. Stagnarea bilei - o cauză comună de intoxicare, manifestată prin febră, oboseală, cefalgie, somnolență.
  3. Icterul. Galbenirea pielii și a membranelor mucoase este asociată cu o încălcare a scurgerii bilei datorită blocării pietrei sau a spasmului său puternic. Fecalele la pacienți devin decolorate și conțin o mulțime de grăsimi, urina se întunecă.
  4. Sindromul dispeptic se manifestă prin amărăciune în gură, pierderea severă a poftei de mâncare, râgâi, arsuri la stomac, greață și vărsături după consum, constipație sau diaree, flatulență și rușine în stomac. Simptome similare apar atunci când bila mică intră în duoden.

diagnosticare

Independent pentru a dezvălui sindromul de nămol este aproape imposibil, deoarece nu are simptome specifice.

Experții colectează un istoric al vieții și bolii, ascultă plângerile, conduc o inspecție generală. În istoria vieții este important să luați orice medicamente, prezența bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal, abuzul de alcool. În timpul examinării fizice au fost evidențiate dureri la nivelul palpării abdomenului.

  • În hemograma, se determină semne de inflamație, iar în analiza biochimică, modificări ale activității markerilor hepatice și cantitatea de proteine, hiperbilirubinemia și hipercolesterolemia.
  • Ecografia vezicii biliare vă permite să determinați parametrii anatomici și să evaluați starea corpului, să identificați colestaza, colesteroza, fibroza, cheagurile, conglomeratele, sedimentele floculante în bilă, să determinați cantitatea. Până în prezent, oamenii de știință medicali nu au stabilit dacă sindromul de nămol este o boală independentă sau doar un simptom cu ultrasunete. Acest lucru se datorează lipsei prognosticului de patologie, schemelor eficiente de tratament și tacticii de gestionare a pacienților.
  • Intubația duodenală se efectuează pentru a obține bila din duodenul 12, care este trimisă la laborator pentru cercetări ulterioare sub microscop pentru a determina compoziția celulelor și a elementelor chimice.

Video: nămol biliar pe ecografie

Evenimente medicale

Tratamentul sindromului de nămol al vezicii biliare este complex și multicomponent, incluzând terapia dietetică, efectele medicamentelor și remediilor din plante, intervențiile chirurgicale. Pentru a îmbunătăți starea pacienților și pentru a restabili funcția vezicii biliare, este necesar să se îndepărteze cristalele și conglomeratele de bilă, să se normalizeze compoziția, să se facă mai lichid. Acest lucru va ajuta la reducerea severității simptomelor și la reducerea riscului de complicații.

Respectarea recomandărilor medicale va accelera procesul de vindecare. Pacienții trebuie să urmeze o dietă stătătoare, să bea o cantitate mare de fluide pe zi și să ia medicamente prescrise.

Toți pacienții cu disfuncție veziculară biliară sunt în mod obișnuit împărțiți în 3 grupe:

  1. Pacienților nu li se administrează tratament medical și chirurgical, se indică terapia cu dietă.
  2. Pacienții necesită în plus terapie medicamentoasă.
  3. Pacienții au nevoie de intervenție chirurgicală - colecistectomie și dietă după aceasta.

Tratamentul sindromului de nămol începe cu dieta. Pacientii sunt prescrise dieta nr. 5, care interzice alimentele grase, carnea afumata, legumele acru si fructele, alcoolul, mancarurile picante si prajite. Alimentele trebuie gătite, fierte sau gătite într-un cazan dublu. Este necesar să beți cât mai mult lichid posibil - cel puțin 2 litri pe zi. Poate fi apă necarbonată, băuturi din fructe de fructe de pădure, mușețel sau orice alt ceai din plante, ciorbă de supă.

În dieta zilnică a pacienților trebuie să se includă alimentele pe bază de proteine ​​și alimente bogate în fibre și stimulând sistemul digestiv. Este necesar să luați alimente fracționat - în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Dieta zilnică trebuie să fie echilibrată în ceea ce privește cantitatea de nutrienți esențiali care limitează colesterolul.

Video: despre o dietă dacă există sedimente în vezica biliară a unui copil

  • Hepatoprotectori cu efecte choleretic, cholelitholytic, hipolipidemic, hipocolesterolemic și imunomodulator - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • Antispastice cu efecte miotropice și neurotropice - "No-shpa", "Duspatalin", "Papaverin".
  • Analgezice cu efect analgezic - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • AINS cu efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii - "Nimesulide", "Ibuprofen".
  • Medicamente coleretice cu acțiune colecinetică și coleretică - "Holensim", "Allohol", "Holozas".
  • Antiemeticele sunt folosite în diferite condiții însoțite de greață și vărsături - "Zerukal", "Motilium".
  • Pentru a combate deshidratarea - soluții coloidale și cristaloide: "Citroglukosolan", "Reopoligluukin", "Acesol".
  • Non-sarele laxative au un efect coleretic puternic - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • În prezența inflamației - agenți antibacterieni cu spectru larg, adesea din grupul de fluoroquinolone, aminoglicozide, cefalosporine, macrolide.

Când compensarea terapiei nu ajută pacientul, este prescrisă îndepărtarea vezicii biliare - o intervenție chirurgicală destul de frecventă. Există două metode de colecistectomie: laparotomie - prin efectuarea chirurgiei abdominale și laparoscopice - printr-o puncție în peritoneu. Această metodă de chirurgie a fost recent utilizată mult mai frecvent, ceea ce este asociat cu leziunile sale minime, reabilitarea rapidă și absența complicațiilor.

rezultatul ignorării sindromului de nămol este dezvoltarea bolii de biliară și a altor complicații care necesită tratament chirurgical (îndepărtarea vezicii biliare)

Produse de medicină tradițională, utilizate în mod activ pentru a trata sindromul:

  1. Infuzarea sau decoctarea imortelului de nisip are un puternic efect coleretic și antiinflamator.
  2. Sucul de morcov sau decoctul de semințe de morcov ajută la rezolvarea simptomelor bolii.
  3. Boabele proaspete de lingonberry și decoctul de fructe uscate au un efect colectiv.
  4. Ierburi care îmbunătățesc compoziția bilei și o diluează: arnica, elecampane, calamus, urzică, păpădie, lapte Thistle, tansy, celandine, pelin, șarpe.
  5. Mentă și ceai de musetel are un efect antispasmodic și tonic asupra mușchilor vezicii urinare și a canalelor biliare.
  6. Sucul scade excesul de colesterol și activează mușchii netezi ai vezicii biliare.
  7. Infuzia de mătase de porumb și de frunze de mesteacăn are un efect coleretic.

Medicina tradițională este auxiliară și poate completa doar tratamentul de bază al sindromului. Aplicați-le numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Prevenirea și prognoza

Prevenirea primară a patologiei este de a elimina efectele negative ale factorilor endogeni și exogeni care contribuie la stagnarea bolilor concomitente cu bilele și a erorilor în nutriție.

Pentru a preveni dezvoltarea sindromului de nămol, trebuie să urmați aceste reguli:

  • dacă este necesar, să piardă în greutate fără a utiliza diete stricte și post,
  • mănâncă bine
  • timp pentru tratarea bolilor zonei hepato-biliare - hepatită, pancreatită,
  • limita suprasarcina emotionala si fizica
  • refuză să ia medicamente care pot declanșa dezvoltarea sindromului de nămol,
  • să conducă un stil de viață sănătos cu respingerea obiceiurilor proaste,
  • mergeți în aer proaspăt
  • optimizați rutina zilnică.

Dacă sindromul nu este detectat la timp și tratamentul nu este început, pot apărea consecințe neplăcute. Complicațiile se dezvoltă în acele cazuri în care pacienții nu suferă întregul ciclu de tratament și scad medicația. În același timp, sedimentul în bilă devine mai gros și se transformă în pietre care se suprapun pe canalele biliare. Complică colecistită, pancreatită acută, colică biliară, colestază, cholangită acută. Pietrele mari cu muchii inegale se blochează în tractul biliar și dăunează pereții vezicii biliare, ceea ce duce adesea la ruperea organului.

Ce este nămolul biliar în vezica biliară

Odată cu apariția unor noi instrumente de cercetare în gastroenterologie, a fost descoperit un tip necunoscut anterior de patologie a vezicii biliare, denumit nămol biliar. Sindromul de nămol aparține primei etape a formării holelitizei, prin urmare, aspectul acesteia necesită o intervenție medicală imediată și un tratament prompt.

Termenul "nămol biliar" se referă la eterogenitatea bilei, precum și la apariția în conținutul sedimentului vezicii biliare având o natură cristalină. Acest sindrom poate fi detectat de părinți la copilul lor în timpul unei examinări de rutină, dar poate apărea și la adulți. Care sunt cauzele nămolului biliar și care este tratamentul posibil?

Mai mult decât periculos

La tulburările sistemului biliar și stagnarea prelungită a bilei în vezica biliară se formează o suspensie echogenică, care este o combinație de depuneri de colesterol, proteine, precum și săruri de calciu. În absența tratamentului în timp util, fulgi devin mai densi, formând pietre de biliară.

Sedimentul din vezica biliară este diferit, aspectul său poate fi determinat prin diagnosticarea cu ultrasunete. Sindromul de nămol duce la următoarele transformări ale bilei:

  1. Strivite, asemănătoare cu nisipul, particule dense de bilă.
  2. Exfolierea bilelor.
  3. Formarea cheagurilor la pereții vezicii biliare, care se schimbă atunci când se schimbă poziția corpului pacientului. Această patologie este ușor de confundată cu tumora la examinarea inițială.
  4. Toată bula devine mai densă, seamănă cu chit.

Cum să înțelegeți când să mergeți la medic

Uneori nămolurile biliari sunt însoțite de colici biliari. Dacă fulgii sedimentului formează un dop care înfundă canalele biliare, vezicula vezicii biliare va începe să se înrăutățească intens, provocând durere acută la pacient.

Există o șansă de 20% ca boala să nu se manifeste înainte de apariția unor complicații grave. În alte cazuri, pot apărea următoarele simptome:

  • greață și vărsături după masă (pot apărea blocaje ale bilelor în vărsături);
  • tulburări ale scaunului (diaree și constipație, precum și manifestarea lor alternativă);
  • tulburări ale apetitului;
  • senzație de arsură în stomac (arsuri la stomac);
  • tragere sau crampe dureri chiar sub coaste.

Dacă vă simțiți prezentând aceste simptome, înseamnă că aveți nevoie de tratament - consultați un medic. Gastroenterologul se ocupă de probleme cu tractul gastro-intestinal. Nu întârziați, deoarece nămolul biliar duce la astfel de complicații precum:

  • pancreatită (inflamația pancreasului);
  • colecistită (inflamația vezicii biliare);
  • cholangită (inflamația tractului biliar);
  • boala de biliară (care în stadii avansate poate duce chiar la ruptura vezicii biliare).

cauzele

Sindromul de nămol apare cel mai adesea ca o reacție a organismului la o dietă nesănătoasă sau inexactități în dietă (cu o lipsă de grăsime, fluxul biliar este perturbat). Crește riscul scăderii rapide a greutății și a nivelului scăzut de activitate fizică, deoarece acest lucru reduce tonul țesutului muscular al vezicii biliare.

Factorii care provoacă apariția:

  1. Luând medicamente, în special medicamente antibacteriene și medicamente cu conținut ridicat de calciu.
  2. Chirurgie, chirurgie de stomac.
  3. Colestază intrahepatică (când conținutul vezicii biliare stagnează în interior), dischinezia tractului biliar, ciroza hepatică, cauzată de creșterea consumului de alcool sau de hepatită.
  4. Inflamația pancreasului și a vezicii biliare, inflamația ficatului.
  5. Diabetul zaharat este o boală caracterizată prin insuficiența producției de insulină de către organism, care este responsabilă pentru retragerea glucozei.
  6. Aportul prelungit de nutrienți prin picături (de exemplu, în insuficiență renală acută, boală arsă, comă).
  7. Bolile de sânge, cum ar fi anemia celulelor secera. Se caracterizează prin faptul că proteina hemoglobinei are o formă de seceră (mai degrabă decât rotundă).

De asemenea, sindromul de nămol poate apărea ca răspuns la transplantul de organe, cu încălcarea metabolismului colesterolului sau a sarcinii (datorită presiunii fătului asupra organelor digestive și ca urmare a stagnării bilei). În timpul acestor perioade de viață, este deosebit de important să se mențină o dietă plină de toate substanțele nutritive necesare organismului și să se efectueze exerciții fizice zilnice.

Perturbarea metabolismului colesterolului poate determina depunerea colesterolului liber pe pereții interiori ai vezicii biliare, provocând o astfel de boală ca și colesteroza.

Cel mai adesea sindromul de nămol este observat în următoarele categorii demografice:

  • femei;
  • persoane peste 55 de ani;
  • persoanele cu predispoziție genetică;
  • obezi.

Sindromul copiilor

Un astfel de fenomen ca nămol biliar la un copil se datorează icterului fiziologic caracteristic pentru mulți copii de la naștere. Acest lucru se întâmplă deoarece cu icter, cantitatea de bilirubină în bilă crește, ceea ce formează ulterior fulgi eterogeni. Hrănirea târzie a copilului, alimentele artificiale și mult mai mult, de asemenea, crește riscul ca o suspensie în vezica biliară să se găsească la nou-născut.

Într-un copil adolescent, nămolul biliar apare adesea pe fondul tensiunii nervoase din școală, precum și al unei alimentații nesănătoase - cu o utilizare crescută a chipsurilor sau a biscuiților (cu conținut ridicat de grăsimi). Pentru copiii de această vârstă, este important să intrăm în corpul nostru un set complet de micronutrienți esențiali care să acționeze coleretic. Este mai bine să înveți copilul la un stil de viață sănătos în timp decât să se întoarcă la un gastroenterolog și să trateze sindromul de nămol format timp de luni întregi.

Dacă observați că copilul are gripări ocazionale de greață sau dacă se menține la hipocondrul drept, duceți-l la medic și nu așteptați până când simptomele trec de la sine. Este deosebit de periculoasă pentru un copil să întârzie tratamentul, deoarece tânărul este mai susceptibil la apariția complicațiilor care cauzează sindromul de nămol.

Metode de diagnosticare

Când apar simptome dureroase, atât un adult, cât și un copil vor fi trimiși la o ecografie pentru diagnosticarea bolii. Ecografia vezicii biliare ajută la vederea sedimentului în veziculul biliar și determină forma sa. Imagistica prin rezonanță magnetică și prelevarea de bile prin sondarea duodenală pot fi, de asemenea, utilizate.

Ecografia vezicii biliare. În stânga - un sediment pe fundul și o bilă groasă, pe partea dreaptă - o suspensie în vezica biliară.

După detectarea sindromului, va fi necesară stabilirea cauzelor apariției acestuia, pentru care se aplică testele de laborator: analiza generală a urinei și testele de sânge. Se efectuează un test de sânge biochimic pentru a vedea dacă există modificări ale enzimelor hepatice.

De asemenea, gastroenterologul va colecta un istoric complet al bolii prin intervievarea pacientului însuși. Acest lucru va determina cu exactitate ce factori au condus la simptome negative. Numai după ce este prescris acest tratament complex.

tratament

Tratamentul prescris depinde de severitatea bolii. Deci, pacienții cu o cantitate minimă de suspensie în absența tulburărilor sistemice trebuie doar să își ajusteze dieta. În alte cazuri, utilizarea terapiei medicamentoase.

Medicina oficială oferă următoarele tratamente:

  1. Medicamente prescrise care includ acid ursodeoxicolic. Când sunt luate, activitatea ficatului se îmbunătățește, deoarece acestea elimină substanțe nocive pentru organism (inclusiv curățarea conținutului vezicii biliare).
  2. Medicamentele choleretice sunt folosite pentru a preveni staza biliare.
  3. Terapia sistemică aplicată vizează eradicarea tulburărilor endocrine, eliminarea altor boli ale tractului gastro-intestinal.
  4. Dacă apare colică biliară, se aplică medicamente antiinflamatorii.
  5. Lipsa unei dinamici pozitive poate fi motivul intervenției chirurgicale - colecistectomia (îndepărtarea vezicii biliare).

În stadiile ușoare ale bolii, tratamentul cu remedii folclorice poate fi efectuat:

Rechinul stimulează secreția de bilă

Suc de gândac. Poate fi amestecat cu miere pentru a scadea amărăciunea.

  • Kolob (tort). În timpul mesei trebuie să beți 2 linguri. Curata corpul.
  • Remedii populare făcute din bilele de păsări. Utilizarea corectă a acestuia dizolvă fulgii și diluează bilele de chituri în vezica biliară.
  • Tratamentul remediilor populare ar trebui să fie auxiliar și atent. În nici un caz nu utilizați medicamente alternative ca o alternativă la numirile unui gastroenterolog! Amintiți-vă că sindromul de nămol de rulare conduce la consecințe grave, îngrijiți-vă de sănătatea dumneavoastră.

    Terapie dieta

    Pacienții cu sindrom de nămol ar trebui să excludă din dieta lor alimente grase, maioneze, sosuri, produse din făină și ouă. Se pot interzice alimentele prajite, cârnații, cafeaua, castraveții murate, untura, alimentele acre (afine și citrice), băuturile alcoolice și supele din bulionul de carne saturată.

    Terapia cu dietă se bazează pe limitarea aportului de grăsimi. Cu această dietă, colesterolul nu va intra în organism, formând o suspensie de biliard, ceea ce va duce la o ameliorare a stării generale și la o vindecare ulterioară a bolii. Urmăriți-vă dieta, iar nămolul biliar nu vă va deranja niciodată!

    Nămol biliar în veziculul biliar. Suspendat - ce este?

    Apariția sedimentului în vezica biliară se numește nămol biliar (BS). Precipitatul în sine este de obicei de diverse compoziții, iar prezența sa servește ca un semnal al începutului bolii de biliară. Până în prezent, nu există nicio opinie fără echivoc dacă să se considere nămol biliar (BS) ca o boală separată sau doar un simptom cu ultrasunete. Dar, conform statisticilor, un sediment similar se regăsește la 4% dintre persoanele cu colelitiază și la 8% se plâng de problemele organelor din tractul gastro-intestinal.

    Dar, totuși, majoritatea experților atribuie această patologie unei forme precoce a bolii de biliară, dacă nu există nici un tratament, acest sediment "crește" pietrelor. Această anomalie se numește sindrom de nămol.

    Pentru o claritate completă a imaginii, examinăm simptomele, semnele bolii, tipurile de diagnostic și tratamentul.

    Contextul și factorii de risc

    Pulberea uscată în vezica biliară (LB) este văzută atunci când bila este stagnantă, iar compoziția acesteia conține:

    • Proteine ​​bile;
    • colesterol;
    • Pigmenți biliari;
    • Săruri de calciu;
    • Mucină.

    Componentele de mai sus sunt colectate în cavitate, dar o ultrasunete este ușor de diagnosticat.

    Există mai mulți factori de risc care contribuie la formarea rapidă a nămolului biliar:

    1. Adesea o boală comună - colecistită cronică - contribuie la apariția sedimentului în febră. În timpul perioadei de boală, pereții vezicii urinare devin mult mai groși, iar bilele se frâng mai încet, formând un precipitat, ducând la un nămol biliar. Colecistită - o boală ciclică, nămolul biliar poate să dispară în timpul remisiunii bolii;
    2. Sarcina este, de asemenea, unul dintre factorii de risc. Statisticile spun că o astfel de suspendare se găsește la 20% dintre femeile aflate în postură. Mecanismul de apariție este simplu - uterul se ridică, împiedicând organele interne, din acest motiv scade motilitatea vezicii biliare. După naștere, de regulă, totul revine la normal, iar suspensia, ca regulă, este derivată;
    3. Dietele, ciudate pe cât pare, sunt de asemenea o cauză a acumulării de sedimente. Și problema este că, în timpul schimbării nutriției, obținem mai puțini nutrienți, iar organele interne încearcă să schimbe cursul activității lor, ca urmare - activitatea vezicii biliare scade din nou și bilele stagnează. Din acest motiv, colecistita cronică sau colelitioza este posibilă, dar trecerea la o dietă adecvată determină retragerea nămolului biliar. Există o altă extremă - suprasaturarea alimentelor consumate cu grăsimi, sare și alte produse dăunătoare. Problema este rezolvată prin schimbarea dietei - înlocuind mâncărurile nedorite cu cele sănătoase;
    4. Atunci când utilizați unele medicamente au, de asemenea, o șansă de a cumpăra nămol biliar. Unele medicamente contribuie la saturația excesivă a bilei cu colesterol, ceea ce face ca aceasta să fie vâscoasă și poate să se stabilească în vezică. Medicamente cu astfel de proprietăți includ pilule pentru controlul nașterii, medicamente pentru calciu, lipolitice, cefalosporine din a treia generație;
    5. Unele boli (patologii) afectează în mod direct motilitatea organelor digestive, perturbând astfel metabolismul, ducând la apariția congestiei în veziculul biliar.

    Printre factorii de risc pot fi atribuite și intervențiile chirurgicale efectuate asupra organelor din tractul gastro-intestinal, excesul de alcool, diabetul, pancreatita, efectele hepatitei, excesul de greutate.

    Potrivit statisticilor, femeile sunt mai susceptibile la această boală.

    Există riscul de nămol biliar la copii. Acest fenomen contribuie la hrănirea necorespunzătoare a vârstei, folosirea produselor alimentare junk, stresul psihologic. Dacă găsiți un precipitat în vezica biliară a unui copil, asigurați-vă că ajustați nutriția. Adesea, această boală se dezvoltă pe fondul icterului la copii datorită creșterii bilirubinei.

    Nămolul biliar este adesea cauza principală a colecistitei cronice, a colelithiasisului, a pancreatitei. O stagnare prelungită a bilei provoacă chiar apariția unei colecistite acute, care implică intervenții chirurgicale.

    Diagnosticul bolii

    Numirea tratamentului optim necesită o examinare. Gastroenterologul ar trebui să detecteze anomalia într-un stadiu incipient. Prima examinare care trebuie prescrisă este, de obicei, o scanare cu ultrasunete, în care se determină tipul de nămol (sediment). Compoziția și clasificarea sedimentelor separă condiționat suspensiile în trei tipuri:

    1. Microlithiasis (suspensie ecologică) - această suspensie constă din particule mici (fulgi) care se mișcă ușor;
    2. Putty bile - există cheaguri de densitate variabilă cu contururi distincte, care se deplasează ușor;
    3. Microlithiasis cu bila biliară (suspensie hiperechioasă) - această suspensie constă din cheaguri de nămoluri bile, care se găsesc de obicei în spatele LP (combină semnele primelor două grupe).

    Potrivit unor medici, o suspensie fină este un precursor al pietrelor, deși această conexiune nu a fost dovedită cu certitudine.

    Hepararea organului începe atunci când vezica biliară este complet umplută cu nămol, o situație tipică aici când concentrația de colesterol este crescută atât în ​​vezică, cât și în canalele biliare.

    Compoziția nămolului o împarte în trei tipuri:

    1. Nămol de bilirubină;
    2. Precipitarea cristalelor de colesterol;
    3. Precipitatul compușilor de calciu.

    După primirea datelor cu ultrasunete, este prescris un diagnostic mai detaliat, constând în:

    • Stabilirea compoziției celulare și biochimice a bilei (examinarea duodenală a vezicii biliare);
    • Analiza biochimică a sângelui (conținutul de bilirubină, colesterol, transaminază este luat în considerare);
    • RMN și tomografie computerizată pentru a vedea o imagine strat-cu-strat a vezicii biliare.

    Numirea altor tipuri de metode de examinare și diagnostic depinde de faza bolii și de prezența complicațiilor.

    Simptomele bolii

    Sindromul de nămol este considerat a fi un astfel de tip de boală atunci când evoluția bolii la adulți și la copii nu este însoțită de simptome evidente. Simptomele bolii pot fi amestecate cu simptomele generale ale bolilor caracteristice colecistitei, colelitiazei. Motivul pentru a contacta un specialist poate fi lipsa unei istorii a acestor boli.

    Manifestările comune ale formării sedimentelor sunt:

    • Durere destul de puternică în regiunea nervurii extreme spre dreapta (durerea poate fi acută sau dureroasă);
    • Intoxicare (apariția de slăbiciune, apariția de cefalee, febră);
    • Icterul (aspectul său contribuie la un flux scăzut de secreție a bilei);
    • Flatulență (dacă inflamația sa răspândit în pancreas);
    • Pirozis, vărsături, scaun afectat.

    În cazul în care oricare dintre aceste simptome sunt prezente, este prescris ultrasunetele și se determină motivele pentru precipitarea sedimentelor (de obicei, nămolul biliar este considerat baza pentru dezvoltarea altor boli).

    Simptome și cauze:

    • Sindromul de durere este probabil la începutul formării colecistitei sau în timpul mișcării suspensiilor la febră, dar prezența sedimentului în sine nu provoacă durere;
    • Intoxicarea apare când pancreatita și colecistita sunt considerate principalele simptome ale procesului inflamator;
    • Icterul este cauzat de spasmul canalului cauzat de durere sau de piatră, care a închis canalul, într-un cuvânt, când există o defalcare a eliberării de bilă;
    • Flatulența apare când începe inflamația pancreasului;
    • Sindromul de dispepsie (vărsături, greață, arsuri la stomac, diaree) apare atunci când există o lipsă a bilei care intră în duoden și digestia eșuează.

    tratament

    Principalele direcții în timpul tratamentului nămolului biliar sunt reducerea grosimii (lichefierea) și optimizarea compoziției biliare, ușurarea durerii și prevenirea complicațiilor. Tratamentul include următoarele etape:

    1. Dieta pentru zahăr biliar. Trebuie să fie constant - aceasta este o componentă importantă nu numai a tratamentului, ci și a prevenirii bolii. Refuzul de la grăsimi, alimente prajite, picante, alcool este obligatoriu. Meniul trebuie să conțină alimente cu conținut ridicat de fibre pentru stimularea motilității intestinale și, prin urmare, a activității tractului gastrointestinal, în general.
    2. Băutură. Este necesar să consumați o cantitate mare de lichid - pentru retragerea liberă a sedimentelor.
    3. Medicamente. Pentru tratamentul nămolului biliar este necesar să se utilizeze medicamente prescrise. Medicamentul "Choludeksan" normalizează compoziția și densitatea bilei, are proprietăți protectoare pentru ficat și își normalizează activitatea. Diverse antispastice ("Nosh-pa", "Papaverina") ameliorează sindromul de durere, elimină spasmul conductei biliare, ajută la refacerea fluxului bilă. Pastile analgezice ("Spazmalgon", "Ketanov") sunt prescrise pentru sindromul de durere severă.

    Remedii populare

    Cu această patologie are dreptul la existența unui tratament al remediilor populare. Pentru ca aceste metode să fie eficiente, acestea trebuie aplicate în concordanță cu medicul dumneavoastră.

    Următoarele plante medicinale sunt folosite pentru a elimina bilele:

    1. Immortelle nisipos. Are proprietăți antiinflamatorii și coleretice, se utilizează sub formă de perfuzii sau decoctări;
    2. Mentă. Utilizat ca un ceai pentru ameliorarea spasmului conductei biliare și pentru îmbunătățirea producției de bilă;
    3. Dougillus officinalis Infuzia cu ea normalizează activitatea sistemului digestiv și este folosită ca medicament coleretic.

    Deși tratamentul cu metode tradiționale dă un efect bun atunci când este folosit, un astfel de tratament poate fi doar un supliment. Totuși, aceasta nu va înlocui numirile medicale.

    Pentru a trata sau a nu trata?

    Nămolul biliar este o apariție frecventă. Este o consecință a patologiei sau simptomelor bolii. În orice caz, diagnosticul său anterior va ajuta la scăderea rapidă a simptomelor neplăcute și la identificarea patologiilor în stadiile incipiente și luarea în timp util a bolii va ajuta la vindecarea prin metode stricte și la scăderea acestei patologii.

    Dacă sunt netratate, se pot forma patologii grave atunci când medicamentele și dieta nu dau rezultate bune. Când se execută forme - faceți o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta vezica biliară.