Ce este periculos pentru persoanele din jurul hepatitei B?

Hepatita B este una dintre cele mai grave boli, provocând o serie de modificări ireversibile în organism. Pericolul este gradul ridicat de infectivitate a virusului, capacitatea sa de a evolua, și rezistență la temperaturi agresive, mediul chimic, o lungă perioadă de incubație, o mare probabilitate de a dezvolta o forma cronica incurabila cu aparitia complicatiilor letale de timp îndepărtat.

Funcțiile virușilor

Virusul hepatitei B - Hepadnaviridae (HBV) este de aproape 100 de ori mai infecțios decât HIV-10 unități sunt suficiente pentru punerea în aplicare. În plus, este extrem de rezistent:

înghețarea durează până la 20 de ani;
punerea în acid și alcaline îl ucid după 2 ore;
fierberea provoacă moartea infecției după o oră;
la temperatura camerei într-un mediu umed, timpul de supraviețuire este de 3 luni;
pe o suprafață uscată, activitatea este menținută timp de 7 zile;
80-90% alcool etilic ucide cea mai rapidă infecție în doar 2-3 minute.

Virusul este transmis parenteral, adică ocolind tractul gastrointestinal, prin fluide biologice: sânge, spermă, secreții vaginale, saliva. În acest caz, cel mai mare conținut de infecție se înregistrează în sânge, iar cel mai mic - în saliva.

Modalități de infectare

Puteți deveni infectați prin transfuzarea sângelui sau a plasmei infectate, utilizând instrumente medicale slab sterilizate, aparate de ras, scutece străine, periuțe de dinți, precum și saloane de înfrumusețare și săli de tatuaj. Înaltă probabilitate de infecție în timpul sexului neprotejat.

O amenințare majoră de avort spontan sau de naștere prematură este intoxicarea corpului mamei care se așteaptă. Pericolul apare în timpul nașterii - infecția este transmisă mamei de către nou-născut atunci când trece prin canalul de naștere.

Perioada de incubație a bolii durează de la 3 săptămâni până la 6 luni, în medie de 2-3 luni. În tot acest timp, o persoană infectată poate să nu știe de boala care se desfășoară, dar 15-20 de zile după infecție, el este capabil să infecteze pe alții.

Dezvoltarea infecțiilor

Pătrunzând în organism, virusul se rută la ficat, se fixează în celule și începe să se înmulțească în mod activ. Această etapă se numește replicare.

Următoarea etapă - integrarea, în timpul căreia elementele de ADN a virusului sunt incorporate in celulele ficatului (hepatocite) și poate provoca o reacție autoimună - pentru a înșela sistemul imunitar atacă propriul ficat, confundând-o pentru un corp străin care cauzeaza inflamatie.

Când infecția este posibilă, dezvoltarea hepatitei B acute, trecerea ei în continuare la forma cronică, desfășurarea unui proces cronic fără stadiul acut al bolii, transportul viral.

Formă acută

Simptomele initiale sunt nespecifice, care este similar cu simptomele altor boli: dureri de cap, oboseală, dureri articulare, transpirații, febră, febră, frisoane, greață, vărsături.

Semnele suplimentare se reunesc după câteva zile sau săptămâni și sunt mai tipice - există durere și greutate în hipocondrul drept, gust amar în gură, îngălbenirea albului ochilor, a pielii și a membranelor mucoase, urina devine întunecată, fecalele strălucesc. Perioada icterică crește în mod drastic intoxicația corpului, vine vârful bolii. După 2-3 săptămâni începe o recuperare treptată - convalescență.

Lupta împotriva formei acute a bolii are loc în spital sub forma unei terapii de întreținere, care constă în următoarele măsuri:

dietă strictă, inclusiv produse lactate, cereale, legume, carne slabă, vase de pește;
detoxifierea organismului prin utilizarea de soluții de curățare administrate intravenos;
utilizarea hepato-protectorilor - medicamente care susțin funcțiile ficatului și promovează regenerarea celulară.

Boala durează 3-4 luni. În mod similar, perioada de recuperare se caracterizează prin manifestarea simptomelor reziduale - slăbiciune, greutate în ficat, lipsă de apetit - simțită de pacient timp de mai multe luni.

Cu un curs favorabil și tratament în timp util, aproape 90% dintre pacienții cu formă acută se recuperează și corpul formează o imunitate pe toată durata vieții. Dar nu întotdeauna rezultatul bolii este sigur.

Hepatită fulminantă

Cu val imun activ in accepta boala fulminanta formă (fulger), cauzând toxicitate acută, amenințând comă, insuficiență renală sau pulmonară, tulburări de coagulare a sângelui, hemoragie gastro-intestinale sau pulmonare interne, edem cerebral.

Forma fulminantă a bolii se dezvoltă în 2-3% din cazurile de hepatită B acută și se termină de multe ori în moarte în câteva ore.

Virusul Delta

Cel mai periculos este infecția virusului delta "rătăcitor" care provoacă hepatita D.

Cu grupuri de infectare simultane B și D (coinfectie) sau stratificării virus delta (suprainfecție) o perioadă de incubație este scurtat la 4-5 zile, riscul de forme severe de boli de ficat si boli de fulgere crește în mod repetat, în curs de dezvoltare rapidă a bolii, simptomele sunt mai pronunțate. Probabilitatea suprainfecției cronice este mai mare de 60%.

Hepatita cronică D este dificil de vindecat, deseori și rapid duce la dezvoltarea cirozei.

Formă cronică

Aproximativ 5-10% din cazurile de hepatită acută devin cronice cu exacerbări regulate. Potrivit statisticilor, cel mai adesea acesta din urmă se găsește la tineri și copii. La infectarea nou-născuților în aproape 90% din cazuri, se dezvoltă patologia cronică.

În funcție de starea inițială a sistemului imunitar, boala cronică este posibilă fără stadiul acut al bolii.

Principalul pericol al formei cronice este complicațiile sub formă de ciroză și cancer de ficat, care apar în 60-80% dintre pacienții care nu primesc un tratament adecvat.

Un proces cronic este caracterizat printr-un ciclu ciclic - alternanța exacerbărilor și perioadelor de remisiune - sau absența completă a simptomelor (forma latentă a bolii), o perioadă lungă de incubație de până la 6 luni. În tot acest timp, virusul distruge ficatul, iar pacientul este contagios pentru ceilalți.

Hepatita cronică B cauzează nu numai afectarea ficatului, ci și bolile altor organe și sisteme:

tulburări endocrine - boală tiroidiană, diabet zaharat, amenoree;
leziuni cutanate;
organe de viziune;
glomerulonefrita;
miocardită;
artrita și artroza articulațiilor;
boli maligne ale sângelui.

ciroză

Uneori, hepatita este detectată cu întârziere - în stadiul anterior cirozei și caracterizat prin lansarea de procese ireversibile. Celulele hepatice sănătoase mor și sunt înlocuite cu țesut cicatricial, în urma căruia organul își pierde treptat funcția și crește foarte mult în dimensiune. Procesul este însoțit de acidoză metabolică - intoxicație generală a unui organism, stagnare biliară, disfuncție hematopoiezei, hemoragii interne, alt organ, ascita - acumularea de lichid in cavitatea abdominala, pierderea de eficiență. Ciroza este complicată de un proces autoimun.

Cursul prelungit al bolii duce la afectarea creierului - encefalopatia hepatică.

Diagnosticul cirozei include o analiză pentru detectarea hepatică AsAt, AlAt, detectarea virusului, ultrasunetele, topografia și biopsia hepatică.

Ciroza este o boală incurabilă. Speranța medie de viață a pacienților cu ciroză este de 2 până la 12 ani. Cu ajutorul terapiei puteți încetini doar dezvoltarea bolii.

Carcinom hepatocelular al ficatului

O altă complicație mortală survine în degenerarea malignă a hepatocitelor. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu hepatită cronică B prezintă carcinom în interval de 15-20 de ani de viață. Prezența de urme de antigen HBsAg în organism este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea acestui tip de cancer. Atunci când imunitatea este slăbită, perioada de remisiune poate fi înlocuită din nou de un val de multiplicare a virusului în ficat și provoacă apariția procesului oncologic. Chiar și eliminarea (dispariția) completă a antigenului din sânge nu reduce riscul de apariție a carcinomului în viitor.

Diagnosticul final este stabilit prin efectuarea unei biopsii hepatice. Cu o tumoare mică, este posibilă intervenția chirurgicală, în alte cazuri se efectuează chimioterapie.

Speranța de viață pentru carcinomul hepatic nu este mai mare de 5 ani, sub rezerva unei intervenții chirurgicale reușite.

Tratamentul și prevenirea

În tratamentul formelor cronice se utilizează medicamente antivirale, produse pe bază de interferoni pegilați (prelungiți) - medicamente de nouă generație, care formează o lovitură imună vizată împotriva virusului. Dezavantajul terapiei cu interferon este un efect secundar puternic: o febră care seamănă cu o gripă severă. Cursul de tratament este lung - aproximativ un an.

În prezent, se dezvoltă noi medicamente care fac posibilă renunțarea la utilizarea interferonilor și asigură aproape 100% dintre pacienții cu remisie pe termen lung.

Este imposibil să se vindece complet hepatita cronică B, care se explică prin efectele ireversibile ale încorporării elementelor virusului în ADN. Pacientul este considerat recuperat dacă antigenul HBsAg nu este detectat în testul de sânge timp de 6 luni sau mai mult, adică atunci când este eliminată virusul. Se păstrează probabilitatea re-dezvoltării bolii.

Prevenirea include vaccinarea persoanelor din principalele grupuri de risc:

medicii profesioniști;
copii;
pacienți aflați sub tratament hemodializat sau injectabil;
persoanele care trăiesc cu persoanele infectate;
persoanele care au avut un contact strâns cu pacientul.

Nou-născuții ale căror mame sunt infectate, în scopul prevenirii, primesc o injecție de imunoglobulină, care ucide virusul introdus și apoi vaccinat conform schemei stabilite.

Măsurile preventive includ monitorizarea sterilității instrumentelor medicale, prevenirea sexului ocazional, menținerea igienei generale și examinările medicale regulate.

Hepatita este periculoasă pentru ceilalți

Boala, care este considerată infecțioasă, se caracterizează prin efectul dăunător al celulelor virale asupra ficatului și a altor organe umane - acesta este hepatita B. De ce e periculos? Această boală poate să apară fără simptome severe și să devină cronică. Că este caracteristică pentru degenerarea celulelor hepatice în cancere. Adesea, diagnosticul de ciroză se face la pacienții care nu au fost supuși unui tratament calificat în timp util pentru hepatita B. Boala conduce adesea la insuficiență hepatică sau renală, care poate fi fatală.

Hepatita B este o boală gravă. Pentru a vă proteja de consecințele grave pe care le poate provoca un virus în timp ce vă aflați în corpul uman, este important să înțelegeți unde și când există riscul de a prinde această boală.

Sa dovedit că principalele modalități prin care virusul intră în corpul uman vor fi contactul direct al unei persoane sănătoase cu materiale biologice infectate ale unui pacient cu hepatită B.

Acest lucru se poate întâmpla în aceste circumstanțe:

raportul sexual neprotejat (conținutul de virus în secretele secretate ale bărbaților și femeilor este destul de ridicat, astfel încât infecția este inevitabilă);

prin saliva cu un sărut profund (se poate infecta numai dacă există ulcere, răni, crăpături în gură); sângele este cel mai frecvent mod de a contracta hepatita B: injecții, manipulări medicale (transfuzii de sânge, tratament dentar) sau unele procedee cosmetice (manichiură, pedichiură), precum și piercinguri și tatuaje - toate amenințând probabilitatea de infectare; în timpul nașterii de la mamă la copil în momentul trecerii canalului de naștere (pentru a preveni infecția, născut de la mamă cu diagnosticul vaccinatului).

O persoană cu hepatită B nu este periculoasă pentru oamenii din jurul lui, cu excepția cazului în care este vorba de un contact strâns cu el. Virusul este destul de rezistent la manifestările mediului extern. Poate să rămână infecțioasă în mediile biologice uscate, prin urmare tratamentul special necesită unelte care au contact direct cu sângele uman. Dacă respectați regulile de bază privind siguranța și igiena, șansa de infecție este redusă drastic.

Factorul care conduce la dezvoltarea rapidă a bolii după infecție este imunitatea noastră. Dacă este slăbit, boala progresează rapid și are simptome luminoase.

Există, de asemenea, grupuri de persoane care, datorită profesiei lor, sunt susceptibile la infecție, prin urmare, li se recomandă să se vaccineze pentru a dezvolta o imunitate puternică.

Conform numeroaselor studii ale acestei boli și a efectului asupra organismului uman, sa concluzionat că boala depinde direct de metoda de infectare. Astfel, se observă o legătură directă între tranziția rapidă a hepatitei B la forma cronică cu o cale naturală de infecție, de exemplu sexuală.

Acest lucru se datorează și faptului că promiscuitatea este flagelul tineretului de astăzi și nu este întotdeauna serios în ceea ce privește apariția simptomelor alarmante. Ca urmare, procesul infecțios nu este tratat și devine cronic.

Hepatita B merge în mod inevitabil împreună cu afectarea hepatică toxică. În același timp, hepatocitele (celulele hepatice) încep să moară. Sistemul imunitar funcționează cu sarcină dublă.

Dar mai târziu, dacă măsurile nu sunt luate și tratamentul nu este început, se dezvoltă tipul de reacție autoimună. Modificări dezastruoase apar pe tot corpul.

Hepatita B este o boală care este mai complicată decât infecția sub litera "A". Are consecințe mai grave pentru organism în cazul trecerii la stadiul cronic, prin urmare, necesită detectarea în timp util și asistența medicală calificată.

Primele semne ale acestei boli sunt similare cu hepatita A:

durere hepatică; greață; flatulență; emetic urge; mâncărimea și îngălbenirea sclerei și a pielii.

Dar, spre deosebire de el, hepatita B se caracterizează prin apariția fecalelor de lumină ale pacientului și prin întunecarea culorii urinei. Acestea sunt principalele simptome ale bolii, care nu trebuie ignorate. Dacă această boală virală este văzută în stadiul acut, atunci pacientul este prescris terapie, care vizează consolidarea sistemului imunitar. Ca urmare, organismul obține suficientă putere pentru a lupta independent împotriva virusului.

Dacă vorbim despre o boală cronică, atunci terapia antivirală este adăugată la medicamentele imunomodulatoare, fără de care organismul nu poate face față virusului.

Consecința tratamentului necorespunzător sau lipsa acestuia poate fi o afecțiune patologică a ficatului. Răspunzând la întrebarea dacă hepatita B este complet vindecabilă sau nu este aproape imposibilă. Acest lucru este determinat într-un caz particular și depinde de stadiul de dezvoltare al bolii la care a fost observat. Se remarcă faptul că forma cronică necesită terapie de întreținere pentru o perioadă lungă de timp.

Factorul care conduce la dezvoltarea rapidă a bolii după infecție este imunitatea noastră. Dacă este slăbit, boala progresează rapid și are simptome luminoase.

Luați în considerare pericolul principal reprezentat de virusul hepatitei B.

Perioada acută a bolii apare la 1% din numărul tuturor pacienților cu această boală. Cu o astfel de luminoasă în ceea ce privește simptomele cursului de hepatită, insuficiența hepatică se dezvoltă destul de repede. Dimensiunea ficatului scade. Manifestări ale icterului, colecistită. Dacă boala continuă simultan cu alte hepatite virale (A, C), atunci riscul dezvoltării fulminante a insuficienței hepatice crește de mai multe ori. Hepatita B în absența terapiei este plină de moarte. Ficatul încetează să-și îndeplinească funcția de curățare și, foarte curând, apare o intoxicare a organismului, se dezvoltă ciroza organului și, în unele cazuri, cancerele. Encefalopatia hepatică este un alt efect negativ asupra organismului uman al virusului hepatitei B. Pacientul se plânge de un sentiment constant de anxietate, teamă și apariția halucinațiilor. Cu progresia bolii, pacientul cade într-o comă.

Hepatita B nu este numai periculoasă pentru ficat. Prezenta sa in organism afecteaza si alte organe. Atât de bolnav cu

hepatita cronică B

se plâng de durere persistentă în articulații, formarea de arterită nodulară.

Hepatita B afectează, de asemenea, mușchiul cardiac, provocând miocardită și rinichi - Glumeronephritis. Hepatita B severă poate duce la umflarea creierului.

Dacă o persoană a fost infectată cu un grup de hepatită B, atunci este necesar să se urmeze un curs de tratament, care trebuie stabilit de către medic. Acest lucru este deosebit de important atunci când se detectează hepatita acută, care ajută la prevenirea tranziției la cronică.

Hepatita B este considerată astăzi o infecție virală controlată. Acesta poate fi ușor împiedicat, deoarece există o metodă eficientă de prevenire a unei boli - aceasta este vaccinarea.

Hepatita B este una dintre cele mai periculoase boli infecțioase care afectează ficatul. Dezvoltarea bolii provoacă cancer sau ciroză hepatică, care în majoritatea cazurilor este fatală. Pentru a ști ce este periculos pentru hepatita de tip B este important nu numai pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui.

Metoda de transmitere a virusului hepatitei B este parenterală (o eliberare directă în sânge este necesară pentru dezvoltarea bolii). Particula virusului este atât de microscopică încât penetrează chiar și leziunile de pe piele sau de membranele mucoase care nu sunt vizibile cu ochiul liber. Virusul hepatitei are o dimensiune mai mică decât virusul imunodeficienței umane și este foarte rezistent la mediul înconjurător:

menține înghețarea la o temperatură de -20 grade, după ce dezghețarea menține aceeași activitate; la o temperatură de 32 de grade, căldura este activă timp de șase luni, ceea ce este periculos pentru hepatită atunci când se folosesc unelte comune, accesorii pentru manichiură; menține fierberea timp de o jumătate de oră; persoana purtătoare rămâne infecțioasă în timpul perioadei acute și chiar în cursul cronologic al bolii.

Principalul vârf al infecțiozității apare în ultimele 3 săptămâni ale perioadei de incubație și în primele 20 de zile ale formei acute. Adesea, particulele virale sunt concentrate în sânge, în cantități mai mici, ele sunt conținute în lichidul seminal la bărbați, în fecale, lacrimi, secreții vaginale, urină. În timpul alăptării, virusul de la o mamă infectată trece în laptele matern, dar în acest caz nu amenință copilul.

Principalul motiv pentru dezvoltarea hepatitei B este virusul. După intrarea în organism, dysbacterioza se dezvoltă în 100% din cazuri, urina se întunecă, fecalele iau o nuanță neagră și o treime din toți pacienții sunt diagnosticați cu manifestări extrahepatice, de exemplu, lezarea glandelor salivare în conformitate cu sindromul Sjogren.

Cu acest tip de virus, necrozarea țesuturilor și a celulelor hepatice, hepatocitele, are loc instantaneu. Răspunsul imun este slab, nu există acumulare de anticorpi. Există o înfrângere generală a organului cu toxine, hepatocitele mor, sistemul imunitar este afectat, apare un răspuns autoimun (atacul imunității celulelor proprii). Stadiul acut al bolii, ca regulă, se dezvoltă imediat după ce virusul intră în organism și are simptome vii. Mai rar, o formă mai periculoasă pentru viața pacientului are loc cu o progresie imediată, care în medicină se numește hepatită fulminantă.

În 5-10% din cazuri, boala are o formă cronică, iar la nou-născuți această cifră atinge 90%. Hepatita cronică devine, de obicei, o consecință a perioadei acute a bolii, dar poate să apară și fără faza acută. Simptomatologia este de obicei variată - o variantă cronică de hepatită se poate dezvolta asimptomatic pentru aproape întreaga viață a unei persoane sau, pentru o scurtă perioadă de timp, poate intra în ciroză hepatică.

Hepatita virală acută se manifestă prin următoarele simptome:

Simptomele primare sunt caracteristice bolilor respiratorii acute. Acestea includ: dureri de cap, dureri de cap, febră la indicatori subfibrili, dureri articulare, pierderea apetitului și slăbiciune generală. În acest stadiu, diagnosticul adecvat este dificil, ceea ce este periculos pentru hepatita B, deoarece, fără tratament în timp util, acesta curge în forma cronică. Simptome secundare apar mai târziu: greutate în stomac, disbioză, mărire a ficatului, durere, greață, scaun anormal, piele și ochi galben (icter), vărsături, prurit.

Stadiul cronic al hepatitei B are diferite motive, conform cărora se disting tipurile:

alcool; autoimună; virale; induse de droguri.

Hepatita cronică are o dezvoltare ușoară: ca urmare a unui debut acut, începe faza purtătorului și, ulterior, faza de reactivare, adică recaderea bolii. Virusul poate fi într-o stare inactivă pentru o perioadă lungă de timp, chiar și pentru câțiva ani. Dar, cu influența factorilor adversi (alcoolism, HIV, infecții cronice, alte depresii ale sistemului imunitar), procesul de înmulțire a celulelor poate fi activat, ceea ce duce la o exacerbare a hepatitei B.

Hepatita B este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. Vaccinarea obișnuită a copiilor și adolescenților în țările dezvoltate a redus numărul de boli la acest grup de vârstă la aproape zero.

Virusul se produce numai prin sânge. În plus, virusul este destul de rezistent la mediul extern, de exemplu, poate fi activ în aer timp de 4 zile. În stare congelată rămâne activă până la 15 ani.

În organismul uman, virusul trăiește numai în sânge sau în alte fluide biologice, de exemplu, în saliva sau secreții. În consecință, puteți deveni infectați după cum urmează:

în timpul partajării dispozitivelor de manichiură, a aparatelor de ras, a seringilor cu introducerea de droguri sau droguri; în timpul unei sesiuni de tatuaj sau piercing cu utilizarea de unelte netratate; de la purtătorul de mame al virusului la copil în timpul procesului de naștere; în timpul actului sexual neprotejat (probabilitatea de a fi infectat de un partener de transport este de aproximativ 30%); în timpul diferitelor proceduri medicale (transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia, care conține injecții cu virus, intramuscular și intravenos).

Intrarea indirectă a unui lichid biologic de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă nu are practic niciun risc de infecție. Deci, dacă sângele, urina, saliva purtătoarei devin pe cele externe deteriorate, de exemplu, pe o rană deschisă sau mucoasă orală deteriorată, infecția nu va avea loc. Acest lucru înseamnă că tipul de hepatită B este sigur pentru cei din jurul lui, deoarece nu este transmis prin mijloace de uz casnic.

Din momentul infectării până la apariția simptomelor caracteristice, durează între 15 zile și șase luni, în medie, perioada de incubație este de 2-3 luni. Spre deosebire de, de exemplu, hepatita A de tip B apare într-o formă mai acută, caracterizată prin recidive frecvente, uneori se dezvoltă comă hepatică, adesea însoțită de icter și tulburări digestive.

Consecințele cele mai periculoase sunt ciroza și cancerul hepatic și insuficiența hepatică. Efectele extrahepatice ale hepatitei B includ:

artralgii; umflarea creierului; miocardită (inflamația mușchiului inimii) glomerulonefrită cronică; boli vasculare.

Cea mai severă infecție virală apare la nou-născuții care se infectează în timp ce depășesc canalul de naștere de la mamă. Imediat după naștere, acești copii primesc o imunoglobulină specială, care asigură o protecție de 85-95% împotriva dezvoltării hepatitei B (revaccinarea ulterioară este obligatorie). O astfel de imunoglobulină este uneori administrată la adulți cu un posibil risc de infecție, de exemplu, la lucrătorii medicali la contactul cu pacienții purtători.

Astăzi, la nivel de stat, a fost aprobată o listă a persoanelor care sunt vaccinate obligatoriu cu vaccinul împotriva hepatitei B. Acestea includ:

pacienți supuși hemodializei: copiii care frecventează grădinițe, școli, universități; personalul medical care poate contacta direct fie materialul biologic al pacienților infectați, fie pacienții înșiși; Persoanele care necesită în mod regulat injecție intravenoasă; prizonieri și dependenți de droguri; persoanele care vin în mod regulat în contact cu pacienții cu formă cronică a bolii (de exemplu, rude); turiștii planifică excursii în locuri în care a fost înregistrat un focar de hepatită B.

Partea majoră a pacienților sunt persoane de vârstă activă care au sex frecvent. Viața nedivriminată intimă sau contactul cu o persoană care are mai mulți parteneri sexuali crește foarte mult șansa de a deveni infectată. Boala este, de asemenea, frecventă în rândul persoanelor care injectează droguri. În cazuri rare, infecția este posibilă în saloanele de înfrumusețare, tatuarea, instituțiile medicale în timpul manipulărilor sau în timpul transfuziei de sânge.

B-virusul hepatitei este extrem de activ. Dacă intră în sânge sau în alte fluide biologice, probabilitatea de infectare este de 100%. Numai cei care au fost vaccinați anterior sau care au prezentat deja acest tip de hepatită sunt protejați. Persoana care transportă transportul nu reprezintă un pericol pentru colegi, prieteni și rude, din moment ce este exclusă contactul - modul de transmitere a virusului. În consecință, pacientul nu trebuie izolat, ci trebuie să fie conștient de posibilitatea de a infecta cineva sexual sau de a împărți obiecte, seringi, etc.

Printre bolile virale, hepatita C este una dintre cele mai periculoase patologii. Această infecție virală infectează ficatul și o distruge treptat. Ce este periculos pentru hepatita C? Cursul latent al bolii conduce la dezvoltarea unui proces inflamator cronic în țesuturile hepatice. Aceasta complică diagnosticarea în timp util și complică tratamentul.

Dar cel mai mare pericol de hepatită C este o probabilitate mare de a dezvolta ciroză și cancer la ficat.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, publicat în 2016, virusul hepatitei C (VHC sistem sau infecției cu VHC) este considerată ca pandemie. Virusul a infectat aproximativ 150 de milioane de oameni din întreaga lume, iar rata anuală a mortalității este de aproximativ 670 de mii de oameni.

Odată ajuns în organism, HCV este răspândit în fluxul sanguin și invadează celulele hepatice care se mută. Sistemul imunitar identifică propriile hepatocite ca fiind dăunătoare și le distruge.

Hepatita C are o perioadă de incubație care poate dura de la 2 săptămâni până la câteva luni. Apoi vine faza acută în care sistemul imunitar încearcă să lupte împotriva virusului. Dar corpul însuși rareori face față. După faza acută vine cursul cronic al bolii.

Boala este periculoasă deoarece este aproape imposibil să o recunoaștem într-o fază timpurie. Semnele acesteia apar în stadiul inflamației cronice. Pacienții infectați cu infecție sistemică cu VHC au următoarele caracteristici caracteristice:

oboseală cronică, icter, dispepsie, durere în hipocondrul drept, decolorarea urinei și scaunului.

Particularitatea VSG este că virusul, captat de celulele hepatice noi, se mută în mod constant. Sistemul imunitar nu are timp să răspundă la schimbări în timp util, cu o producție adecvată de anticorpi. Ca rezultat, celulele infectate se înmulțesc mai repede decât limfocitele T și se produce leziuni la nivel hepatic la scară largă.

Hepatita C se numește "ucigaș dulce" datorită cursului latent al patologiei.

Hepatita C este cel mai periculos de hepatita, deoarece este dificil de a vindeca, iar în unele cazuri, tratamentul nu este posibil. De asemenea, pericolul acestei patologii infecțioase este că nu există vaccin pentru aceasta. O persoană care sa recuperat din VHC și este complet vindecată nu dobândește imunitate și este susceptibilă la reinfectare.

Există mai multe modalități de infectare cu virusul hepatitei C. Este transmis, prin contact direct cu sângele infectat, cu:

transfuzia, utilizarea de instrumente nesterile pentru proceduri medicale sau cosmetice, utilizarea medicamentelor injectabile.

Infecția poate fi, de asemenea, transmisă prin contact sexual prin contact sexual neprotejat. De asemenea, sunt la risc copiii care pot fi infectați în perioada fetală în prezența virusului la mamă.

Purtătorii virusului pot reprezenta o amenințare potențială pentru ceilalți, dacă boala nu este diagnosticată.

Este hepatita C contagioasă în contactul zilnic? Infecția cu VHC poate reprezenta o amenințare dacă încălcați regulile pentru folosirea bunurilor personale. Hepatita C poate fi o sursă de pericol în mediul imediat sau în propria familie numai dacă nu se respectă igiena personală.

Infecția este posibilă dacă folosiți obiecte personale ale unei persoane bolnave cu urme de sânge (periuță de dinți, razor).

Când contactul tactil, cum ar fi îmbrățișând, sărutări, strângere de mână, care atinge hepatita C a pielii se transmite.

Hepatita virală este o boală complexă, cu complicații multiple și tratament dificil. În cele mai multe cazuri, VHC este diagnosticat atunci când boala este deja cronică. În stadiul cronicității procesului inflamator cauzat de hepatita C, ficatul este supus multor modificări patologice.

Hepatita C are mai multe genotipuri, dintre care genotipurile 1b și 3a sunt mai periculoase decât altele.

Leziunea hepatică primară la infecția cu VHC este o varietate de hepatoză (steatoză, fibroză). Ca urmare a inflamației parenchimului și a morții masive a hepatocitelor, țesutul hepatic este înlocuit parțial cu țesutul conjunctiv adipos. Funcționalitatea ficatului este redusă, ceea ce afectează negativ toate sistemele dependente ale corpului. Hepatozii sunt precursori ai cirozei hepatice.

Etapa finală a fibrozei cauzate de formă virusului hepatitic B - este ciroza hepatica, care este o boală incurabilă. Cursul cirozei este complicat de astfel de manifestări clinice, cum ar fi:

Schimbări în structura majorității ficatului. Țesuturile parenchimale sănătoase sunt înlocuite cu grăsimi. Venoasele hepatice varicoase și venei gastrice. Țesuturile modificate reprimă venele, împiedicând fluxul sanguin normal. Țesutul pereților venelor și vaselor de sânge este, de asemenea, modificat. ASCIT. Modificări ale navelor hepatice conduce la tromboza venei porte, care provoacă perturbări ale debitului provoacă o acumulare de lichid în cavitatea abdominală.

Toate manifestările cirotici reprezintă o amenințare pentru viață, deoarece acestea pot duce la hemoragii interne, intoxicații toxice organismului întreg, insuficiența hepatică și encefalopatie hepatică. Toate aceste consecințe sunt pline de moarte.

O astfel de consecință a hepatitei C, ca carcinom hepatocelular, este deosebit de periculoasă. Acesta este un tip de cancer la ficat care se dezvoltă la 3% dintre pacienții cu această formă de hepatită. Carcinomul este caracterizat de o creștere rapidă cu metastaze extinse la organele adiacente. Cel mai adesea metastazele penetrează diafragma și plămânii.

Tratamentul cancerului de ficat este posibil numai în stadiile incipiente. Pentru a face acest lucru, utilizați rezecția parțială, chimioterapia, expunerea la radiații sau transplantul de ficat.

Pe lângă patologiile hepatice, infecția cu VHC este însoțită de manifestări extrahepatice. Hepatita C afecteaza nervii periferici, poate cauza vasculita cryoglobulinaemic (distrugerea vaselor de sânge) și glomerulonefrita (leziuni tubulare renale). Infecția este, de asemenea, periculoasă pentru sistemele digestive, endocrine și reproductive.

Una dintre consecințele posibile ale hepatitei C poate fi un limfom malign de celule B.

Hepatita C poate fi vindecată numai în stadiile incipiente. În tratamentul său, se utilizează terapie combinată cu medicamente antivirale (ribavirină) și interferoni. Cu toate acestea, mai modern și eficient, un PDP sau o terapie antivirala directă folosind medicamente acțiune directă (Daklatasvir, Narlaprevir), fără adăugarea de interferon.

În stadiul de decompensare, cu o evoluție cronică a bolii, este necesar un tratament complex. Terapia are ca scop atât oprirea agentului cauzator al bolii, cât și tratarea bolilor secundare provocate de virus.

Măsurile preventive care împiedică apariția patologiei sau minimizează consecințele ei sunt următoarele:

procedurile invazive ar trebui efectuate numai cu ajutorul unui instrument steril, respectarea cerințelor sanitare și igienice și prevenirea sexului neprotejat.

Ce amenință VHC în absența tratamentului în timp util? În acest caz, efectele hepatitei se dezvoltă foarte rapid și duc la moartea pacientului.

Ce este periculos pentru hepatita virală B și care este în pericol

Ce este un virus periculos?

menține înghețarea la o temperatură de -20 grade, după ce dezghețarea menține aceeași activitate;
la o temperatură de 32 de grade, căldura este activă timp de șase luni, ceea ce este periculos pentru hepatită atunci când se folosesc unelte comune, accesorii pentru manichiură;
menține fierberea timp de o jumătate de oră;
persoana purtătoare rămâne infecțioasă în timpul perioadei acute și chiar în cursul cronologic al bolii.

Etapele dezvoltării bolii

Principalele simptome

Hepatita virală acută se manifestă prin următoarele simptome:

Simptomele primare sunt caracteristice bolilor respiratorii acute. Acestea includ: dureri de cap, dureri de cap, febră la indicatori subfibrili, dureri articulare, pierderea apetitului și slăbiciune generală. În acest stadiu, diagnosticul adecvat este dificil, ceea ce este periculos pentru hepatita B, deoarece, fără tratament în timp util, acesta curge în forma cronică.
Simptome secundare apar mai târziu: greutate în stomac, disbioză, mărire a ficatului, durere, greață, scaun anormal, piele și ochi galben (icter), vărsături, prurit.

Stadiul cronic al hepatitei B are diferite motive, conform cărora se disting tipurile:

alcool;
autoimună;
virale;
induse de droguri.

Modalități de transmitere

În organismul uman, virusul trăiește numai în sânge sau în alte fluide biologice, de exemplu, în saliva sau secreții. În consecință, puteți deveni infectați după cum urmează:

în timpul partajării dispozitivelor de manichiură, a aparatelor de ras, a seringilor cu introducerea de droguri sau droguri;
în timpul unei sesiuni de tatuaj sau piercing cu utilizarea de unelte netratate;
de la purtătorul de mame al virusului la copil în timpul procesului de naștere;
în timpul actului sexual neprotejat (probabilitatea de a fi infectat de un partener de transport este de aproximativ 30%);
în timpul diferitelor proceduri medicale (transfuzia sângelui sau a componentelor acestuia, care conține injecții cu virus, intramuscular și intravenos).

Consecințe periculoase

Consecințele cele mai periculoase sunt ciroza și cancerul hepatic și insuficiența hepatică. Efectele extrahepatice ale hepatitei B includ:

artralgii;
umflarea creierului;
miocardită (inflamația mușchiului inimii)
glomerulonefrita cronică;
boli vasculare.

Grupuri de risc

Astăzi, la nivel de stat, a fost aprobată o listă a persoanelor care sunt vaccinate obligatoriu cu vaccinul împotriva hepatitei B. Acestea includ:

pacienții supuși hemodializei regulate:
copiii care frecventează grădinițe, școli, universități;
personalul medical care poate contacta direct fie materialul biologic al pacienților infectați, fie pacienții înșiși;
Persoanele care necesită în mod regulat injecție intravenoasă;
prizonieri și dependenți de droguri;
persoanele care vin în mod regulat în contact cu pacienții cu formă cronică a bolii (de exemplu, rude);
turiștii planifică excursii în locuri în care a fost înregistrat un focar de hepatită B.

Hepatita C sechelează

Potrivit statisticilor oficiale, hepatita C a lovit astăzi un număr mare de oameni - aproximativ 150 de milioane. Această cifră, desigur, este departe de realitate, deoarece nu ia în considerare transportatorii de virusi care nu știu despre boala lor și nu merg la doctor. Numărul cazurilor în fiecare zi crește rapid. În fiecare an, complicațiile hepatitei C provoacă moartea la 500 de mii de oameni.

În ciuda dezvoltării medicamentelor și a metodelor de inginerie genetică, nu a fost încă posibil să se dezvolte un vaccin împotriva infecțiilor. Acest lucru se datorează capacității virusului de a-și muta și schimba structura. Din acest motiv, imunitatea nu poate forma o apărare puternică împotriva agentului patogen.

Boala are șase genotipuri de agenți patogeni și mai mult de 30 de subspecii lor. În timp ce sistemul imunitar produce anticorpi specifici împotriva infecției, reușește să-și schimbe structura și să scape de greva de protecție. Astfel, virusul susține cursul lent al patologiei, iar sistemul imunitar este neputincios împotriva acestuia. Complicația severă a bolii este ciroza, care este baza pentru formarea unei leziuni maligne în ficat.

În acest articol, vom examina în detaliu evoluția bolii și, de asemenea, vom afla dacă hepatita C este periculoasă.

Modalități de răspândire a infecției

Conținutul maxim de agenți patogeni este înregistrat în sânge. În mod semnificativ mai puțină concentrație în sperma și secrețiile vaginale. În ceea ce privește saliva, transpirația și fecalele, numărul de viruși în ele este atât de mic încât nu este suficient să infecteze pe alții.

Este important să ne amintim că încărcătura virală crește semnificativ în stadiul acut al bolii. Deci, căile de agenți patogeni:

cu intimitate. Acest lucru este valabil mai ales de susținători ai contact sexual neprotejat, frecvent schimbarea partenerului, precum și fanii de sex agresiv, atunci când există traumatisme la nivelul mucoasei genitale. În comparație cu hepatita B, riscul de infecție prin materialul seminal și secreția vaginală cu "C" este mult mai mic;
în timpul transfuziilor de sânge sau în timpul hemodializei;
când se utilizează ace infectate. Acest lucru este valabil pentru injectarea dependenților de droguri;
hepatita este periculoasă pentru nou-născut dacă, în procesul de tractare, membrana mucoasă sau pielea este rănită (de exemplu, atunci când se utilizează forceps). Ca rezultat, există contact cu sângele mamei și transmiterea de agenți patogeni la copil;
când aplicați un tatuaj, efectuați piercing sau manichiură cu instrumente cu poluare sanguină;
dacă persoanele apropiate folosesc obiecte de igienă partajate cu un transportator de viruși. Acestea includ foarfece, covoare, prosoape, periuțe de dinți și mașini de ras;
în instituțiile medicale cu sterilizare insuficientă a instrumentelor chirurgicale, ginecologice și dentare.

Infecția fătului în timpul sarcinii nu apare, deoarece agentul patogen nu poate depăși bariera placentară. Riscul de infecție crește odată cu creșterea încărcăturii virale.

Ce se întâmplă în organism după infecție?

După ce HCV intră în organism, perioada asimptomatică poate dura până la șase luni, timp în care purtătorul de virus nu observă simptomele clinice și continuă să trăiască o viață normală. Această formă a bolii este extrem de periculoasă, deoarece o persoană infectată nu știe despre hepatită și poate infecta oameni sănătoși. Fiecare persoană din jurul lui riscă să intre în contact cu pacientul sau să utilizeze produsele sale de igienă.

Agentul patogen, care a intrat în organism, este transferat cu fluxul sanguin către hepatocite (celule hepatice). Are un efect citotoxic direct, care este însoțit de distrugerea și eliberarea enzimelor din afară. În laborator, acest lucru se manifestă prin creșterea transaminazelor (ALT, AST).

Reproducerea intensivă a agenților patogeni duce la progresia bolii și la creșterea numărului de celule de organe moarte. Astfel, procesul infecțios lent predispune la o creștere a insuficienței hepatice.

Efectele hepatitei C depind de eficacitatea terapiei medicamentoase, de prezența comorbidităților și de stadiul la care a fost diagnosticată boala. Tratamentul inițial este început, cu atât mai multe șanse de a depăși infecția și hepatita.

Principalele manifestări ale bolii

Durata perioadei de incubație este între 1 și 6 luni. În acest moment, simptomele sunt absente, iar starea generală a persoanei rămâne aproape neschimbată. Numai în 20% din cazuri există maladii, dispepsie și tulburări de somn.

Stadiul acut se manifestă prin icter, subfebril, articulații și mușchii dureroase, precum și slăbiciune crescândă. În plus, starea psiho-emoțională a pacientului se schimbă. El devine deprimat, iritat și reticent în contactul cu ceilalți.

În cazul cronicității unui focalizator infecțio-inflamator, se observă în ficat un curs ondulat de patologie. În timpul perioadelor de remisiune, simptomele clinice sunt absente. Pentru exacerbări, imaginea caracteristică a formei acute a bolii.

Complicațiile hepatitei C apar datorită progresiei insuficienței hepatice și creșterii activității virusurilor.

Ce este periculos pentru hepatita C altor persoane?

Pentru a înțelege dacă hepatita C este periculoasă pentru ceilalți, trebuie să ne amintim că există modalități de răspândire a infecției. Deci, o persoană sănătoasă poate deveni infectată în următoarele cazuri:

cu intimitate, în special în prezența eroziunilor la nivelul organelor genitale;
când se sărute, dacă este compromisă integritatea mucoasei orale;
o femeie poate infecta un partener în timpul sexului pe fundalul menstruației;
în viața de zi cu zi atunci când folosiți articole personale ale transportatorului de virusuri.

În plus, în instituțiile medicale unde nu sunt respectate regulile de prelucrare a instrumentelor medicale, există riscul de a fi infectați de oameni sănătoși după ce au fost supuși transportului de viruși.

Datorită unei examinări aprofundate a celor care doresc să devină donatori, astăzi riscul de infecție prin transfuzie de sânge nu este atât de ridicat. Pacientul nu va putea să doneze sânge, deoarece în timpul diagnosticului va fi detectat markeri de hepatită.

complicații

Efectele hepatitei C pot fi împărțite în mod condiționat în hepatică, precum și complicațiile asociate cu disfuncția altor organe interne. Primul grup include:

ciroză degenerare hepatică. După distrugere, fiecare hepatocit este înlocuit cu țesutul conjunctiv, ceea ce agravează insuficiența organelor. Pe măsură ce boala progresează, crește numărul de celule care nu funcționează, ceea ce stimulează dezvoltarea cirozei;
malignitate a țesuturilor. Faptul este că ciroza se referă la boli care predispun la transformarea malignă a celulelor. Patologia este exprimată sub forma unui carcinom hepatocelular, care dă un prognostic nefavorabil pentru viață;
O altă consecință a hepatitei letale este hipertensiunea portală. Manifestările sale includ ascite, pleurezie (acumularea de lichid în cavitățile abdominale și pleurale), leziuni varicoase ale venelor esofagiene și vene păianjen;
sângerare crescută. În contextul deficienței proteinelor, activitatea sistemului de coagulare este perturbată, ceea ce se manifestă prin sângerări frecvente la nivelul gingiilor și defectele ulcerative ale tractului gastro-intestinal. Efectele hepatitei C la femei sunt reprezentate de menstruația prelungită, datorită căreia hemoglobina este redusă și se observă semne de anemie.

Complicațiile extrahepatice includ:

afectarea părții periferice a sistemului nervos;
Sindromul Sjogren;
disfuncție renală pe fundalul glomerulonefritei;
endocrină, care este exprimată prin diabet zaharat și disfuncție tiroidiană. Fluctuațiile nivelului de hormoni sexuali sunt însoțite de o scădere a libidoului și a menstruației neregulate.

Metode de diagnosticare

Pe baza imaginii clinice, este imposibil să se diagnosticheze cu exactitate hepatita C, deoarece se observă adesea asimptomatic. Pentru a detecta agentul cauzal în sânge, este necesar un test de laborator, în timpul căruia se efectuează o căutare a markerilor specifici.

Anticorpii care sunt produși împotriva infecției pot fi detectați nu mai devreme de săptămâna a șasea după infectarea unei persoane. Ele nu sunt un indicator fiabil al bolii, deoarece acestea pot fi prezente după recuperare, indicând contactul anterior cu virusul.

Pentru un diagnostic mai detaliat, este necesară o analiză pentru a determina materialul genetic al agentului patogen în sânge. În acest scop, medicul prescrie o reacție în lanț a polimerazei, în timpul căreia se detectează ARN VHC.

În plus față de diagnosticul de laborator necesită o ultrasunete. Ea permite evaluarea dimensiunii, structurii, formei ficatului, precum și vizualizarea unor focare suplimentare în acesta (dacă există). În plus, trebuie analizat fluxul sanguin și starea vaselor de sânge.

Pentru a stabili stadiul modificărilor cirotice, este necesară o elastografie sau o biopsie hepatică. Ultima tehnică se referă la invazivă, prin urmare, necesită anestezie locală. În procesul de diagnosticare se prelevează materialul, care este supus analizei histologice.

Fibroscanningul este considerat astăzi o alternativă la biopsie, deoarece nu are absolut nicio informație inferioară și în același timp nu necesită anestezie.

Tratamentul bolii

Prevalența hepatitei C îi forțează pe experți să se confrunte cu cercetarea VHC. Există diferite medicamente antivirale care ajută la blocarea reproducerii agenților patogeni și la reducerea ratei progresiei bolii. Regimul standard de tratament este Ribavirin și Interferon-alfa.

Consecințele tratării hepatitei C cu aceste medicamente pot fi exprimate în grade diferite de gravitate a disfuncției organelor. Acestea se referă la deteriorarea sistemelor cardiovasculare, nervoase, urinare și digestive. Durata terapiei antivirale este de 24-48 săptămâni, care depinde de genotipul agentului patogen.

Trebuie spus despre noul medicament care este utilizat pentru hepatita C, și anume despre Sovaldi. Este un medicament original și este produs în Statele Unite. Mecanismul său de acțiune este blocarea enzimei responsabile de sinteza ARN-ului viral. Eficacitatea terapiei combinate cu Daclatasvir este de 100%. Singura limită a utilizării pe scară largă a medicamentului este costul său ridicat. Prețul unei pilule este de aproximativ 1000 de dolari, iar cursul complet de tratament poate ajunge la sute de mii de dolari.

Având în vedere acest lucru, multe țări, de exemplu, India au început să producă medicamente generice, adică analoge de droguri ale originalului. Acești producători sunt autorizați să producă medicamente antivirale emise de o companie americană. Prețul acestor medicamente este mai accesibil, ceea ce permite mai multor transportatori de virusi să finalizeze un curs terapeutic complet, fără costuri materiale mari.

Nu toate țările au primit permisiunea de a produce generice, dar sunt încă angajate în eliberarea lor. În acest sens, nu sunt responsabili pentru calitatea produselor și procesul nu respectă întotdeauna cerințele OMS.

Prevenirea complicațiilor

Pentru a încetini progresia bolii și pentru a întârzia momentul apariției complicațiilor, trebuie să respectați următoarele reguli:

respectați cu strictețe doza de medicamente antivirale și nu întrerupeți singuri tratamentul;
țineți de alimentația alimentară. Aceasta implică abandonarea soiurilor grase de carne și a produselor din pește, precum și murăturile, dulciurile, coacerea proaspătă, alimentele convenționale și condimentele picante;
să renunțe complet la alcool;
opriți administrarea de medicamente hepatotoxice. Dacă aceasta duce la o exacerbare a bolilor concomitente, medicul trebuie să efectueze o ajustare a dozei sau să înlocuiască medicamentul cu unul mai puțin agresiv pentru ficat;
refuza medicamentele narcotice;
să evite stresul, deoarece o încălcare a stării psiho-emoționale este plină de progresia patologiei;
controlul severității activității fizice;
se efectuează în mod regulat examinare, care este necesară pentru evaluarea încărcării virale și determinarea riscului de complicații.

Este important să rețineți că orice suprasolicitare poate provoca exacerbarea hepatitei. În acest sens, purtătorul de virus ar trebui să-și schimbe radical stilul de viață și să adere la recomandările preventive pentru viață.