Test de sânge pentru transaminază

Transaminaza este denumirea comună a enzimelor găsite în celulele diferitelor organe. Atunci când țesutul este distrus sau deteriorat, atunci când apar leziuni sau patologii, enzimele părăsesc celulele, astfel încât nivelul acestora în sânge crește.

Conținutul de transaminază din sânge este important în diagnostic, deoarece este un simptom al anumitor boli. O atenție deosebită în practica de diagnostic se acordă la două tipuri de enzime - AST și ALT. Conținutul lor în sânge servește ca marker al afectării ficatului, inimii, pancreasului (cele mai frecvente cazuri fiind hepatita, infarctul miocardic, pancreatita). Valorile absolute și raportul dintre valorile AST și ALT permit determinarea organului afectat, urmărirea dinamicii procesului patologic și stabilirea amplorii leziunii.

Conținutul de transaminaze determinat în timpul studiilor biochimice. Sânge pentru analiză luat dintr-o venă. În ajunul procedurii, nu trebuie să mâncați alimente grase, să consumați alcool, să vă angajați în muncă fizică grea și să întrerupeți, de asemenea, administrarea anumitor medicamente cu una sau două săptămâni înainte de consultarea unui medic.

Numele complet al enzimei este alanin aminotransferaza. Din numele este clar că această proteină este implicată în transferul alaninei de aminoacid. În principal, găsite în ficat, precum și în celulele inimii, pancreasului, rinichilor, mușchilor.

Rata de sânge

Pentru femei și bărbați, valorile admisibile sunt diferite:

• pentru femei, rata nu este mai mare de 32 de unități / litru;
• pentru bărbați - mai puțin de 40 de unități / litru.

Pentru copiii de diferite vârste, normele diferă:

• în primele cinci zile de viață - până la 49 unități / litru;
• până la șase luni - 56;
• de la șase luni la un an - 54;
• de la unu la trei - 33;
• de la trei la șase ani - 29;
• de la șase la 12 - nu mai mare de 39.

Motive pentru ridicare

Un nivel ridicat de ALT este caracteristic pentru astfel de patologii:

• ciroza hepatică;
• hepatita acuta (virala, alcoolica);
• pancreatită acută;
• malignă a ficatului sau metastaze;
• icter obstructiv;
• dezintegrarea tumorii;
• atac de cord intens;
• boli cardiace în care există distrugerea celulelor musculare cardiace (insuficiență cardiacă, miocardită);
• arsuri;
• distrugeri musculare traumatice extinse.

Se observă o ușoară creștere în următoarele cazuri:

• după operația cardiacă;
• cu atac de cord necomplicat;
• hepatita cronică;
• hepatoză hepatică;
• mononucleoza.

În plus față de cauzele patologice ale nivelurilor de ALT crescute, există fiziologice. Acestea includ:

• mare efort fizic;
• luând anumite medicamente (antibiotice, valeriene, echinacee, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, contraceptive);
• luând unele suplimente alimentare care afectează negativ celulele hepatice;
• o ușoară creștere poate fi observată la femeile gravide în primul trimestru (această condiție este considerată normală);
• alimentația necorespunzătoare (prezența în alimentație a hranei pentru fast-food, sifon, mese semifinisate).

O importanță deosebită este indicatorul în diagnosticul bolii hepatice. Nivelurile ridicate de ALT sunt un semn specific al patologiei hepatice. Deja 1-4 săptămâni înainte de apariția simptomelor din sânge sa evidențiat un conținut ridicat al acestei enzime. În cazul bolii hepatice acute, aceasta depășește norma cu mai mult de cinci ori. Dacă un nivel ridicat persistă pentru o lungă perioadă de timp sau în stadiile tardive ale bolii, are loc o creștere a acesteia, atunci aceasta indică distrugerea masivă a țesutului hepatic.

Se analizează analiza ALT:

• în diagnosticul de patologii ale ficatului, ale tractului biliar, ale pancreasului;
• pentru a controla tratamentul hepatitei virale;
• în diagnosticul diferențial al icterului hepatic și hemolitic;
• în insuficiență cardiacă și alte boli de inimă;
• cu patologii ale mușchilor scheletici;
• la examinarea donatorului de sânge.

Analiza este prescrisă persoanelor cu următoarele simptome:

• slăbiciune constantă;
• oboseală rapidă;
• apetit scăzut;
• obscur urină și fecale ușoare;
• stralucirea pielii și a albului ochilor;
• balonare;
• greață, vărsături;
• dureri abdominale.

Un test ALT poate fi prescris pentru persoanele expuse riscului:

• care a avut contact cu pacienții cu hepatită;
• suferă de diabet;
• cu greutate în exces;
• care suferă de dependența de alcool;
• luând medicamente cu efecte toxice;
• persoanele cu o tendință ereditară de a suferi de boli hepatice.

AST sau aspartat aminotransferaza este implicată în transferul aspartatului de aminoacizi. Conținut în principal în inimă, ficat, rinichi, mușchi.

normă

Conținutul de AST în sânge ar trebui să fie:

• pentru femei - de la 20 la 40 de unități / litru;
• pentru bărbați, de la 15 la 31 unități / litru;
• pentru nou-născuți (5 zile) - până la 140 unități / litru;
• pentru copiii de până la nouă ani - nu mai mult de 55 de ani.

Motive pentru ridicare

Creșterea activității AST în sânge se observă în următoarele cazuri:

• cu hepatită de origine diferită;
• infarct miocardic;
• miocardită;
• inflamația mușchiului cardiac în febra reumatică acută;
• cancer de ficat și tumori secundare în ficat;
• ciroză și necroză hepatică;
• alcoolism;
• boli musculare autoimune;
• pancreatită (acută și cronică);
• boala pietrelor biliari și alte patologii în care fluxul de bilă este afectat;
• colestază;
• mononucleoza;
• gepatoze;
• arsuri;
• accident vascular cerebral;
• ciocnirea cu ciuperci;
• leziuni.

În cazul infarctului miocardic, AST în sânge crește de 5 ori și rămâne la un nivel ridicat timp de cinci zile, în timp ce ALT crește ușor. Dacă scăderea nu survine după cinci zile, putem vorbi despre un prognostic slab și dacă nivelul crește, este posibil ca zona de necroză a țesutului miocardic să se extindă.

Conținutul de AST este, de asemenea, crescut în cazul necrozei tisulare hepatice. Cu cât este mai mare valoarea ei, cu atât este mai mare înfrângerea.

Cum diferă boala hepatică de atacurile de inimă?

Pentru a afla prin analiza sângelui, în care are loc distrugerea țesutului organ - miocard sau ficat, este necesar să se determine raportul AST / ALT, a cărui normă este 1,3. Dacă valoarea depășește 1,3, este un atac de cord, dacă este sub normal, este o patologie hepatică.

concluzie

Determinarea nivelului de transaminază din sânge are o importanță deosebită în diagnosticarea anumitor boli. Menținerea ALT este deosebit de importantă pentru identificarea patologiilor hepatice de origine diferită. Schimbările în sus într-un indicator, cum ar fi AST, reprezintă un semn important de diagnostic al afectării celulelor miocardice în timpul unui atac de cord.

De ce este ALT elevată, ce înseamnă aceasta?

Alanin aminotransferaza (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST) sunt enzime care sunt participanți activi la schimbul de aminoacizi. Ele pot fi în celulele rinichilor, ficatului, mușchilor inimii și altor organe.

Dacă intră în sânge, indică prezența oricărei perturbări a organelor din cauza distrugerii celulelor.

Când nivelurile ALT sunt ridicate, aceasta indică cel mai adesea dezvoltarea unei boli specifice care afectează ficatul. Testul de sânge descifrat poate arăta în detaliu ce organ este deteriorat, va crește în mod semnificativ nivelul ALT sau AST.

Ce este ALT într-un test de sânge?

De ce este ALT crescut în testele de sânge și ce înseamnă acest lucru? alanin aminotransferază (ALT) este o enzimă endogenă aparținând transferazelor grupului, transaminazele subgrupă sau aminotransferazei. Determinarea nivelului său în sânge este utilizat pe scară largă în practica medicală pentru a identifica patologia ficatului și a altor organe. Testele de sânge pentru ALT sunt aproape întotdeauna efectuate împreună cu determinarea nivelului de AST.

Evaluarea acestor doi parametri de laborator permite medicului să preia localizarea procesului patologic și să determine gravitatea probabilă a bolii. Pentru evaluare, se aplică coeficientul Ritis (raport AST / ALT), care este în mod normal 1,33. În hepatita virală acută, acest coeficient scade, în timp ce în infarctul miocardic și deteriorarea hepatică alcoolică crește.

Unde este ALT:

1. Ficat (cel mai mult);
2. rinichi;
3. lumină;
4. pancreas;
5. musculare;
6. Inima.

Funcția principală a alanin aminotransferazei este asociată cu schimbul de aminoacizi. Această substanță acționează ca un catalizator în transferul anumitor molecule. În cazul încălcării metabolismului energetic, apare o creștere a permeabilității membranelor celulare, ceea ce duce la distrugerea celulelor și eliberarea enzimei în serul de sânge.

normă

Standardele în care alanin aminotransferaza trebuie să se încadreze în sânge sunt:

• copii sub 1 an: 13 - 45 U / l;
• bărbați sub 1 - 60 ani: 10 - 40 U / l;
• femei 1 - 60 ani: 7 - 35 U / l.

În studiile analitice privind această enzimă este necesară o precizie ridicată și este direct legată de aportul anumitor medicamente care pot distorsiona imaginea analitică. Deci, înainte de a verifica nivelul de ALT ar trebui să se consulte cu un medic care este temporar sau de retragere de droguri, sau se va lua în considerare variațiile în rezultatele testelor asociate cu tratamentul medicamentos.

ALT crescut în sânge: cauze

In termeni simpli, alanină - o enzimă care, în plus față de ficat, unde concentrația acestuia este deosebit de mare, există practic toate organele parenchimatoase, luând în principal celulele tesutului citoplasmă. ALT nu este în zadar este considerat un fel de marker pentru boli hepatice și sunt considerate ca fiind un semn de încredere al înfrângerii parenchimului sale, deoarece activitatea enzimei în plasmă este direct dependentă de gradul de implicare în țesutul organului patologic care proces important.

Având în vedere o astfel de sensibilitate ridicată de ALT, vă puteți aștepta ca alanina va fi crescută în cazul cea mai mică parenchimul suferință hepatică.

Astfel, creșterea ALT are loc în următoarele cazuri:

1. Hepatita. Această boală hepatică inflamatorie poate fi reprezentată în mai multe forme. Pentru hepatita cronică sau virală, nivelele de alanin aminotransferază din sânge sunt nesemnificative.
2. Rar, o creștere a ALT poate fi observată în cazurile de icter obstructiv, totuși valorile ridicate ale acestui indicator sunt extrem de rare.
3. Ciroza. Această boală este periculoasă deoarece pentru o lungă perioadă de timp nu poate avea simptome pronunțate. Pacienții se obosesc repede, se simt obosiți.
4. Cancer la ficat Această tumoare malignă este adesea formată la pacienții cu hepatită. Analiza ALT în acest caz este necesară atât pentru diagnosticarea bolii, cât și pentru luarea deciziilor privind decizia operațională.
5. Boala hepatică fără alcool (steatoză): nivelul ALT crește ușor - de 2-3 ori. Când boala trece în faza steatohepatită, există o creștere semnificativă a ALT, un nivel ridicat de bilirubină totală și directă, precum și indicatori ai activității sanguine inflamatorii.
6. Pancreatita. Prezența acestei boli indică, de asemenea, nivelul de ALT. Cantitatea crescută indică o exacerbare a pancreatitei.
7. Miocardita. Se manifestă în leziuni ale mușchiului inimii. Simptomele sale principale sunt scurtarea respirației, oboseala pacientului și creșterea nivelului de ALT în sânge.
8. Infarctul miocardic. Această boală este o consecință a fluxului sanguin afectat, ceea ce duce la necroza mușchiului cardiac.
9. Analizele pot indica o creștere a nivelurilor ALT în alcoolism și imediat după ingestia băuturilor alcoolice.

Cu o creștere a nivelului ALT este de 5 ori mai poate presupune infarct miocardic, în cazul în care ajunge la 10-15 de ori se poate spune despre deteriorarea stării pacientului după atac. Valoarea coeficientului de Ritis se schimbă, de asemenea, în sus.

hepatită acută provoacă o creștere a enzimei de sânge este de 20-50 de ori, distrofie musculară și dermatomiazity - în 8. gangrena, pancreatita acută a spus indicele de top a depășit limitele de 3-5.

Cauzele ALT nu sunt asociate cu boli

Pentru a crește nivelul de ALT în sânge poate drgua și cauze, de exemplu, unele medicamente, cum ar fi estrogeni, contraceptive orale, holestatiki, steroizi, săruri de fier, acid nicotinic, sulfonamidă, metildopa, azitromicina, aminoglicozide, cefalosporine, fluorochinolone, clofibrat, clindamicină.

În unele cazuri, cauzele fiziologice pot determina o creștere a nivelului de alanin aminotransferază:

1. Creșterea activității fizice;
2. Recepția suplimentelor alimentare care conțin componente care afectează negativ celulele hepatice;
3. Utilizarea băuturilor alcoolice cu o săptămână înainte de termenul limită pentru testarea sângelui pentru ALT;
4. Stres emoțional care poate duce la perturbări ale sistemului nervos și, ca rezultat, la reacția organismului la acesta;
5. Alimentație necorespunzătoare - în special, utilizarea produselor cu aditivi alimentari dăunători: produse alimentare de tip "fast food", băuturi carbogazoase zaharoase etc. - în acest caz, când ajustați dieta, indicatorul ALT revine la normal.

Desigur, în general, nivelul enzimei crește datorită altor probleme de sănătate, dar din motivele enumerate mai sus, indicatorul poate fi mărit, dar numai ușor.

Ce trebuie să faceți atunci când ALT este crescut în sânge?

Dacă se mărește testarea sângelui ALT, este necesară o examinare mai completă pentru a identifica cauza acestei modificări. Și cu cât mai devreme se face acest lucru, cu atât va fi mai bine rezultatul.

Cel mai adesea, hepatoprotectorii sunt prescrise pentru a reduce ALT:

Aceste medicamente au numeroase efecte. Mai întâi, ele protejează celulele hepatice de alte daune, precum și restabilește celule deja deteriorate, dar nu încă moarte.

Transaminaze AlAt și AsAt: ceea ce este, nivele normale în testele de sânge și creștere anormală

Pe semnele rezultatelor testului biochimic de sânge există sub-paragrafe ale "transaminazei" - ALT (AlAt) și AST (AsAt), dar știi ce înseamnă, ce sunt acești indicatori normali și ce înseamnă abaterile lor de la nivelul normal?

Luați în considerare eventualele anomalii ale corpului care pot fi detectate datorită acestor indicatori de biochimie.

Esența transaminării

Reacția de transaminare este procesul de transfer al unei grupe amino dintr-o moleculă de aminoacizi într-o moleculă de alfa-ceto acid. În timpul reacției nu se formează amoniac liber.

Transaminarea este o legătură între metabolismul carbohidrat și azot. Apare cu participarea enzimelor aminotransferazice (transaminaze).

Astfel de enzime sunt numite aminoacizi care sunt implicați într-o anumită reacție. Transaminarea alaninei este posibilă cu participarea alanin aminotransferazei (ALAT), a transaminazelor de acid aspartic cu aspartat aminotransferază (AsAT) în sânge.

Norm ALT și AST la adulți și copii

Nivelul aminotransferazelor din sângele uman este determinat utilizând studii biochimice. Pentru rezultate corecte, analiza trebuie făcută dimineața pe stomacul gol.

Norma AlAt (ALT) și AsAt (AST) în absența proceselor patologice din sângele femeilor, bărbaților și copiilor sunt fundamental diferite:

• copii sub 9 ani - AlAT până la 50 U / l, AsAT până la 140 U / l;
• copii peste 9 ani - AlAT până la 50 U / l, AsAT până la 55 U / l.
• bărbați - Alat până la 45 U / l, AsAT până la 47 U / l;
• femei - AlAT și AsAT la 31 U / l;

Motivele schimbărilor în biochimie

Citoliza (moartea celulară) determină o creștere a numărului de catalizatori de transaminare în sânge. Acest lucru este posibil cu următoarele tulburări în organism:

• boli de inima;
• intoxicații severe;
• arsuri;
• infecție;
• funcția hepatică anormală;
• vătămări grave;
• umflare;
• operațiuni.

Îmbunătățirea performanței: ce înseamnă acest lucru pentru diagnosticarea cardiopatologiei

Aminotransferazele sunt markeri ai infarctului miocardic. O creștere a numărului acestora indică scăderea unei porțiuni a mușchiului inimii și eliberarea acestor enzime din celulele deteriorate.

Analiza biochimică, și anume determinarea nivelului alanin-aminotransferazei, aspartat-aminotransferazei și creatinkinazei, permite determinarea severității bolii și a timpului de la debutul simptomelor până la momentul diagnosticării.

Când se produce infarct miocardic în organism, apar următoarele modificări, care se reflectă în datele de laborator:

1. După un atac ischemic, cantitatea de creatinkinază crește imediat. Această enzimă se determină numai dacă analiza se efectuează imediat după atac. Numerele revin repede la valorile lor originale.
2. Următoarea etapă este creșterea AST. Asparat transaminaza este cel mai activ în mușchiul inimii și, prin urmare, este un marker major al infarctului miocardic.
3. ALAT se ridică ultima. Enzimele de transaminare cresc în a doua sau a treia zi de la debutul bolii. Valorile depășesc norma de mai multe ori. În cazuri deosebit de grave, cifra poate fi de 20 de ori mai mare decât numărul normal.

În plus față de enzimele de mai sus, celulele predispuse la ischemie eliberează lactat dehidrogenază în sânge. Definiția acestei enzime poate servi ca un factor suplimentar în diagnosticul leziunii și tratamentul ulterior.

Alte boli în care conținutul crescut

Dacă aspartat aminotransferaza este considerată un marker cardiac, atunci alanin aminotransferaza are cea mai mare concentrație în țesutul hepatic. Creșterea acestor indicatori poate indica o serie de leziuni la nivelul organelor interne.

În diferite boli, raportul aminotransferazelor se schimbă. Raportul dintre activitatea cardiacă și cea hepatică se numește "coeficientul de răsădire". În patologiile cardiace, valoarea coeficientului crește, iar cu modificările ficatului - scade. Dar, în același timp, ambele valori sunt mai mari decât cele normale.

Enzimele, pe lângă bolile sistemului cardiovascular, sunt ridicate în astfel de patologii:

• Afecțiuni hepatice severe - cancer, hepatoză grasă, ciroză.
• Icter mecanic.
• Hepatită de diferite geneze. O creștere a alanin-aminotransferazei apare adesea chiar înainte de apariția simptomelor. În analiza biochimică se determină și creșterea bilirubinei. Aspirat aminotransferaza a crescut într-o măsură mai mică.
• Colestază.
• Pancreatită acută. Nivelul de alanin aminotransferază crește odată cu apariția unui proces inflamator în pancreas. În pancreatita cronică, se determină o creștere uniformă a ambelor enzime.
• Leziuni musculare, arsuri extensive.

Când cantitatea nu este mare, dar scăzută

Enzimele reduse de transaminare sunt rare. Dar, în unele patologii, AST poate scădea sub 15 U / l, iar ALT sub 5 U / l. Astfel de indicatori indică următoarele încălcări:

• ciroză severă;
• necroză hepatică;
• deficit de piridoxină, de exemplu, în alcoolici;
• reducerea numărului de hepatocite active;
• uremie;
• la pacienții aflați la hemodializă.

Aminotransferazele sunt enzime semnificative din punct de vedere clinic. Ridicarea lor în sânge face posibilă diagnosticarea patologiilor organelor interne chiar înainte de apariția simptomelor severe. Pentru a aduce indicatorii la ideal, nu necesită tratament special sau dietă. Transaminazele revin la cantitatea inițială pe cont propriu de îndată ce se elimină cauza morții celulare.

Ce este ALAT și ASAT în testul de sânge. copie

Alanin aminotransferaza și aspartat aminotransferaza sunt enzime endogene și sunt markeri semnificativi la efectuarea testelor de sânge biochimice.

Deși un nivel crescut de ALT nu indică fără echivoc apariția problemelor de sănătate, totuși, ambele enzime nu sunt pur și simplu prezente în sânge în volume mari.

Da, nivelul valorilor ALT și AST poate crește cu anomalii ale ficatului (de exemplu, în caz de ciroză sau hepatită), dar alți markeri trebuie analizați cu atenție. Apropo, nivelul ALAT poate fi crescut dacă este diagnosticat infarctul miocardic.

ALAT și ASAT. Ce este

Aceste enzime sunt prezente în țesuturile multor organe. În mod normal, aminotransferazele sunt practic nedetectabile în sânge. Activitatea minimă a enzimelor este determinată de procesele regenerative naturale din organism. Nivelurile crescute de AlAT și AsAT sunt markeri foarte sensibili la deteriorarea țesuturilor în care sunt conținute.

Metoda de determinare a aminotransferazelor în analiza biochimică a sângelui a găsit o aplicare largă în practica clinică, datorită sensibilității și specificității sale ridicate.

Asat și Alat. normă

În mod normal, aspartat aminotransferaza nu depășește 31 U / l pentru femei și 37 U / l pentru bărbați. La nou-născuți, rata nu trebuie să depășească 70 U / l.

AlAT la femei nu depășește în mod normal 35 U / l, iar la bărbați - 40 U / l.

De asemenea, rezultatele analizei pot fi prezentate în moli / oră * (de la 0,1 la 0,68 pentru AlAT și de la 0,1 la 0,45 pentru AST).

Ce poate afecta ratele transaminazelor?

Distorsiunea rezultatelor analizelor poate avea ca rezultat:

• utilizarea anumitor medicamente:
  • acid nicotinic
  • imunosupresori,
  • coleretic,
  • contraceptive hormonale etc.),
• obezitate
• sarcinii,
• hipodinamie sau exerciții excesive.

Cum se desfasoara studiul?

Pentru analiză, sângele este luat dintr-o venă. Rezultatele studiului de urgență oferă în 1-2 ore. Cu diagnoza standard - în 24 de ore.

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, trebuie:

• excludeți medicamentul cu o săptămână înainte de teste (dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să informați medicul despre medicamentele luate);
• donați sânge exclusiv pe un stomac gol;
• cu o zi înainte de studiul activității fizice, fumatul, alcoolul, alimentele grase și prăjiturile sunt excluse - timp de două zile.

Ce poate spune analiza asupra ALaT și AsAT

Activitatea selectivă a țesuturilor este caracteristică alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei. Dacă luăm în considerare în ordine descrescătoare conținutul acestor enzime în organe și țesuturi, lista va arăta după cum urmează:

• alanin aminotransferază: ficat, rinichi, miocard, mușchi;
• aspartat aminotransferază: miocard, ficat, mușchi, creier, rinichi.

Adică, luând în considerare localizarea țesuturilor enzimelor, AsAT poate fi considerat cel mai specific marker al leziunii miocardice și AlAT - ficatul.

Comparația activității enzimelor ne permite să estimăm adâncimea de deteriorare a structurilor celulare. Acest lucru se explică prin faptul că AlAT este localizat în citoplasmă și AsAT în mitocondrii și parțial în citoplasmă.

Raportul: aspartat aminotransferaza / alanin aminotransferaza, se numește coeficientul de ris. Pentru persoanele sănătoase, coeficientul este în intervalul de la 0,91 până la 1,75 și nu are valoare diagnostică. Calcularea raportului trebuie efectuată atunci când există o abatere de la normă în analiza biochimică.

De exemplu, pentru bolile hepatice, aminotransferaza de alanină este considerată un marker sensibil. În cazul hepatitei, activitatea sa poate crește cu mai mult de 10 ori, totuși, o creștere semnificativă a AsAT la acești pacienți va indica necroza hepatică severă.

Dacă nivelul aspartat aminotransferazei este mult mai mare decât cel al ALT, aceasta poate indica prezența modificărilor fibroase marcate în ficat la persoanele cu hepatită cronică. De asemenea, astfel de modificări sunt observate în alcoolismul cronic și în hepatitele induse de medicamente.

În acest sens, coeficientul de Ritis este de importanță clinică semnificativă. În hepatita etiologiei virale, se observă o scădere a coeficientului sub 1 (cu cât indicele este mai mic, cu atât este mai grav prognosticul bolii). Indicatorii de la una la două sunt caracteristici pentru bolile hepatice cronice însoțite de modificări distrofice. Creșterea valorii coeficientului peste 2 poate fi observată la necroza celulelor hepatice, de regulă, aceasta este caracteristică cirozei alcoolice.

În cazul infarctului miocardic, indicatorul este de 2 sau mai mult.

Aspirat aminotransferaza este ridicată, ce înseamnă aceasta

În cazul infarctului miocardic acut, nivelul AST poate crește de 20 de ori față de valorile normale. De asemenea, trebuie remarcat faptul că schimbările în analizele biochimice sunt observate chiar înainte de apariția semnelor clasice de atac de cord asupra unui ECG.

În insuficiența coronariană acută, o creștere a aspartat aminotransferazei este diagnosticată în timpul zilei, atunci valoarea enzimei începe să scadă, iar în câteva zile atinge valorile normale.

Nivelul de AST crește, de asemenea, cu atacuri anginoase severe, aritmii cardiace marcate, însoțite de atacuri de tahiaritmiu, cardită reumatică acută, tromboză pulmonară, la pacienți după angiocardiografie sau operații cardiace

Cauzele "extra-cardiace" ale creșterii aspartat aminotransferazei, cel mai adesea boli hepatice de diverse etiologii. Acestea pot fi:

• hepatită:
  • alcool,
  • virale,
  • origine toxică,
• ciroză,
• maladii neoplazice (ambele cu localizare primară în ficat și metastază la sistemul hepatobiliar);
• staza biliară (colestază asociată cu obstrucția conductelor biliare);
• inflamatia vezicii biliare (colecistita) si a canalelor biliare (colangita).

De asemenea, pancreatita acută și cronică, precum și procesele purulente (abcese și flegmon) în țesutul retroperitoneal pot servi drept cauze ale aspartat aminotransferazei.

O creștere moderată a enzimelor are loc în urma unei eforturi fizice sporite. La leziuni grave, se observă sindromul de accident (distrugerea mușchilor scheletici), nivelurile de ALAT și AST pot crește de mai multe ori.

Cauzele rare ale creșterii concentrațiilor de transaminaze sunt distrofia musculară ereditară, hemoliza, vasculita și bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, însoțite de modificări difuze în ficat și / sau leziuni miocardice.

Alanin aminotransferaza este îmbunătățită ceea ce înseamnă

ALAT este un marker specific și sensibil al bolilor sistemului hepatobiliar, prin urmare, creșterea acestuia este cel mai frecvent observată cu:

• hepatita acuta (cu cat este mai mare ALT, cu atat mai pronuntata este distrugerea celulelor, iar combinatia cu ASAT inalt indica necroza severa);
• icterul obstructiv (blocarea canalelor biliare în boala de biliară, giardioza și obstrucția cu metastaze sau tumori);
• distrofie grasă.

Alte cauze ale modificărilor în analize pot fi pancreatita acută, arsuri extinse, șocuri (traumatice, hipovolemice, cardiogene), distrofie musculară, boli grave ale sângelui, infecții virale, erori dietetice persistente (abuz de alimente prăjite, grase, picante).

Creșterea transaminazei la femei

O creștere pronunțată a transaminazelor în al treilea trimestru este un semn prognostic proastă și indică dezvoltarea preeclampsiei severe.

Valorile ridicate ale alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei în asociere cu o creștere accentuată a acidului uric, creatininei și fosfatazei alcaline pot fi observate cu eclampsie, însoțită de deteriorarea aparatului de filtrare a rinichilor.

Motive specifice pentru creșterea ALT și ASAT

Într-o categorie separată includ invazii parazitare. În acest caz, o creștere pronunțată a ALAT și AsAT va fi combinată cu eozinofilia în testul general de sânge.

Echinococul poate afecta inima, ficatul și tractul biliar, rinichii, creierul și măduva spinării, plămânii. Principalele manifestări ale bolii vor depinde de localizarea parazitului. Manifestările nespecifice ale echinococcozei sunt reacții alergice de etiologie necunoscută și eozinofilie severă.

Invaziile amoebice se manifestă, de regulă, ca dizenterie amoebică, dar sunt prezente și manifestări extraintestinale - degenerarea gras a ficatului, abcesul ficatului, metastazele amebice la creier, pericardul etc. Debutul bolii se manifestă prin dureri abdominale, diaree cu sânge și mucus, în prezența unei leziuni în ficat, fosfatază alcalină, ALAT și AST sunt ridicate.

În cazul giardiei, se observă o creștere pronunțată a transaminazelor în timpul obstrucției Giardia a canalelor biliare.

Ce trebuie să faceți dacă transaminazele sunt ridicate

Aceasta este o reflectare a proceselor patologice care apar în organism. Pentru numirea tratamentului corect, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se identifice cauza modificării analizelor.

Selecția medicamentelor și tratamentul de cartografiere trebuie efectuată de un specialist calificat.

Să vorbim despre cazurile de transaminază crescută

Transaminazele sunt proteine ​​care joacă un rol principal în metabolismul celular. Transaminazele pot fi găsite în orice organ, dar activitatea lor este mai pronunțată în ficat.

Rolul în corp

Creșterea nivelului acestor enzime se datorează morții celulare în organele interne și indică prezența anomaliilor în organism. Există două tipuri:

• AST (ASpartaninovaya-Transferază) este o enzimă specifică, care este sensibilă la modificări ale mușchiului cardiac, ficatului, creierului. Atâta timp cât structura celulară a acestor organe nu este deranjată, nivelul AST în sânge va fi în limitele normale.
• ALT (ALaninovaya-Transferaza) este o enzimă care este principalul indicator al bolii hepatice.

Cel mai simplu și mai accesibil marker pentru ficat din videoclipul de mai jos

analiza

Indicații pentru analiză

Motivul pentru a da sânge pentru detectarea transaminazelor poate fi simptome ale bolii, ceea ce determină o creștere a nivelului de enzime ALT și AST. De exemplu, hepatită, atac de cord, boli gastro-intestinale. Medicul participant va trimite pentru analiză dacă sunt detectate următoarele simptome:

• Dureri toracice pe partea stângă și tulburări de ritm cardiac.
• Durerea în abdomenul drept (în hipocondru).
• Slăbiciune, oboseală.
• Schimbarea culorii pielii (icter).
• Creșterea abdomenului la sugari.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care pot avea un impact negativ asupra ficatului.
• Suspiciuni la organele interne.
• Evaluarea eficacității tratamentului.
• Intoxicatii toxice.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține un rezultat fiabil, trebuie să respectați următoarele reguli:

• Sângele se administrează pe stomacul gol, de preferat dimineața.
• Este permis să bea numai apă fiartă obișnuită.
• Nu luați medicamente timp de 10 zile înainte de analiză.
• Pentru câteva zile, trebuie să elimini din alimentația ta mâncare nesănătoasă (prajită, dulce, sărată) și alcool.
• Se recomandă minimizarea efortului fizic.

Standarde de performanță

Indicatorii diferă, în funcție de sex și vârstă:

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

Cauzele enzimelor îmbogățite: ALT și AST

ALT și AST cresc în sânge atunci când țesutul organului pentru care sunt responsabili este deteriorat, în principal ficatul, tractul gastro-intestinal și mușchiul inimii. O listă mai detaliată a motivelor pentru creșterea nivelului enzimelor este prezentată mai jos:

• Hepatita de orice etimologie (ALT este principalul indicator de diagnosticare).
• Cancerul ficatului.
• Boli hepatice hepatice.
• Boli asociate cu deteriorarea mușchiului cardiac (de aceea, există, de asemenea, o creștere simultană a ALT și AST).
• Atunci când sarcina în sânge crește ușor nivelul ALT, astfel de abateri nu ar trebui să provoace îngrijorare. Dar dacă în timpul sarcinii există o creștere simultană a nivelului de ALT și AST, atunci este necesar un diagnostic al ficatului.
• Forma de funcționare a pancreatitei (creșterea ALT).
• Medicamente: warfarină, paracetomol, medicamente hormonale (poate fi cauza creșterii performanței)
• Patogene hepatice congenitale la sugari (creșterea GGT și ALT).

HELP! Orientarea în diagnostic va ajuta la determinarea coeficientului de Rytis (raportul enzimelor: AST la ALT). În mod normal, valoarea obținută este de la 0,9 la 1,7. În cazul în care valoarea coeficientului este mai mare de 2, se spune despre moartea țesutului muscular al inimii. Dacă coeficientul nu depășește 0,8, atunci apare insuficiența hepatică. Cu cât scorul este mai mic, cu atât boala este mai gravă.

Cum de a reduce performanța

Reducerea cantității de enzime ALT și AST în sânge este posibilă numai prin eliminarea cauzei subiacente a bolii care a cauzat devierea de la normă. Când organul deteriorat își restabilește complet funcțiile, va opri secreția transaminazei în sânge. Medicina tradițională poate ajuta un organ bolnav să facă față rapid patologiei, pentru a-și face tratamentul.

ATENȚIE! Toate prescripțiile și metodele de tratament trebuie coordonate cu medicul după un diagnostic complet și identificarea unui diagnostic corect.

Rețete de nutriție pentru normalizarea funcției hepatice și a inimii:

• Se dizolvă o jumătate de linguriță de turmeric și o lingură de miere într-un pahar de apă. Luați de trei ori pe zi.
• Terciul de lapte va ajuta la curățarea ficatului de toxine acumulate.
• Suc de sfeclă proaspătă.
• A aduce colesterolul va ajuta la un desert delicios de dovleac și miere fierte.

Ce sunt testele hepatice

Probele hepatice combina tipurile de teste de laborator care vizeaza identificarea posibilelor afectiuni hepatice.

Includeți determinarea numărului de enzime hepatice și bilirubinei în sânge:

• ALT (alanin aminotransferaza).
• AST (aspartat aminotransferază).
• GGT (gammaagrutaniltransferaza).
• Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină).
• Bilirubină comună.

HELP! Fosfataza alcalină și GGT sunt indicatori ai biliului stagnat. Bilirubina este următoarea etapă a conversiei hemoglobinei, care determină gradul de deteriorare a țesutului hepatic. Norma bilirubinei în sânge - 3,4 - 17,0 mol / l.

Transaminazele hepatice ALT și AST - ce înseamnă să crească? Tabel de standarde

Un număr de teste de laborator sunt utilizate pentru a diagnostica bolile hepatice. Unul dintre ele este un test de sânge biochimic. Pentru a evalua starea corpului permiteți astfel de parametri biochimici ca transaminazele. Activitatea lor crescută sugerează dezvoltarea unui proces patologic în ficat.

Transaminazele hepatice

Aminotransferazele (un nume nou pentru transaminaze) sunt enzime speciale care însoțesc și accelerează reacția de schimb metabolic, deplasând grupul amino în interiorul celulei, de la aminoacizi la acizi ceto. Această reacție are loc fără eliberarea de amoniac liber. Cel mai activ proces de cataliză are loc în ficat.

INTERESANT! Procesul de transfer al grupelor amino se numește transaminare. Această reacție biochimică este necesară pentru formarea de noi aminoacizi, glucoză și uree în organism, precum și pentru metabolismul protein-carbohidrat.

Nivelul enzimelor din sânge poate varia ușor. Depinde de vârstă și sex, precum și de caracteristicile individuale ale corpului uman.

Următoarele enzime sunt importante pentru diagnosticarea bolii hepatice:

1. ALT sau ALAT (alanin aminotransferaza). Efectuează un marker al modificărilor hepatice negative. Într-o cantitate atipică mare în sânge, această enzimă vă permite să determinați prezența patologiei mai devreme de 2-3 săptămâni de la începutul dezvoltării. Este posibil să existe un exces de cinci ori al normei. Nivel crescut la nivelul întregului proces negativ. ALT redus indică atât atenuarea bolii, cât și distrugerea rapidă, extensivă a țesutului hepatic.
2. AST sau AsAt (aspartat aminotransferază sau transaminază aspartică). Însoțesc atât bolile cardiace, cât și bolile hepatice. Conținutul ridicat de AST în sânge, cu o ușoară creștere a ALT, indică prezența leziunilor musculare cardiace și indică dezvoltarea infarctului miocardic. O creștere uniformă a AST și ALT este determinată atunci când țesuturile hepatice suferă modificări distructive sau necroze.

Transaminazele sunt sintetizate în interiorul celulelor, astfel încât conținutul lor normal în organism este destul de nesemnificativ. Ca rezultat al unor boli, se produce citoză (distrugerea celulelor proteice), iar transaminazele intră în fluxul sanguin în cantități mult mai mari decât norma.

Cauzele fluctuațiilor transaminazelor

Dacă nivelul ALT și AST crește, ce înseamnă acest lucru? Dacă acești markeri depășesc norma în sânge, înseamnă că se produce un proces negativ în ficat sau în mușchiul inimii. Ratele ridicate de ALT și AST indică posibila dezvoltare a următoarelor patologii:

1. Schimbări în structura și necroza țesutului hepatic, care pot fi cauzate de boli cum ar fi:

2. Invazii parazitare. În procesul de activitate vitală, paraziți secretă substanțe toxice care distrug țesutul hepatic.

3. Leziuni mecanice. Umflarea sau penetrarea rănilor duce la abcese și necroze tisulare.

4. Efectele medicamentelor. Unele medicamente, cum ar fi AINS și AINS, antibiotice, testosteron, steroizi anabolizanți și barbiturice, distrug integritatea celulară structurală și țesutul hepatic moare.

Dacă aspartatul și alanina transaminazei sunt crescute, motivele pot să nu fie direct legate de ficat. Cresterea periodica a markerilor este diagnosticata in pancreatita acuta, distrofie musculara, arsuri, leziuni musculare scheletice extinse, precum si in timpul distrugerii eritrocitelor sau in hemocromatoza.

Unele stări se caracterizează printr-o valoare scăzută a markerilor enzimelor, care se observă rar.

Scăderea nivelului de AST și ALT (15 U / l și, respectiv, 5 U / l) este determinată în astfel de condiții:

• Ciroza, în formă extrem de gravă.
• Insuficiență renală.
• Deficitul de vitamina B₆ (Piridoxină).
• După câteva sesiuni de hemodializă.
• În timpul sarcinii.

ATENȚIE! Sensibilitatea ridicată a acestor indicatori face posibilă determinarea prezenței anomaliilor în ficat chiar și în absența manifestărilor și simptomelor clinice caracteristice.

diagnosticare

Analiza biochimică a transaminazelor AlAt și AsAt se realizează prin administrarea unei probe de sânge dintr-o venă. Analiza este efectuată pe stomacul gol. Deviațiile indicatorilor de la cele normale sunt esențiale în diagnostic. Dacă enzimele sunt ridicate, se confirmă procesul patologic din ficat și se efectuează un diagnostic suplimentar.

Rata enzimei

Pentru markerii enzimelor, există o anumită rată în sânge. Tabelul standardelor pentru o persoană sănătoasă ajută la diagnosticarea bolilor hepatice.

Alanin aminotransferaza (ALT) în sânge

Alanin aminotransferaza (ALT) din sânge este o enzimă specifică care arată cât de stabilă este starea țesuturilor diferitelor organe umane.

Alanin aminotransferaza este în general o deviație standard, dar alanina în sine este o enzimă importantă găsită în cantități mari în mușchii scheletici, ficat, inimă și rinichi. Această substanță este implicată activ în metabolismul și sinteza diverșilor aminoacizi. ALT poate intra în sânge numai în caz de leziuni tisulare, într-o stare sănătoasă a țesuturilor organelor interne, ALT practic nu este prezent și, dacă este observat, apoi în cantități mici. Alanina din țesuturi este, de asemenea, un aminoacid care se transformă repede în glucoză, care dă energie atât sistemului nervos central, cât și creierului. Consolidarea sistemului imunitar, participarea activă la producerea de limfocite, controlul metabolismului zaharurilor și acizilor - toate acestea sunt funcțiile pe care le îndeplinește alanina.

Standardele în care alanin aminotransferaza trebuie să se încadreze în sânge sunt:

Valori de referință (normă) ale activității serice ALT - 7-40 UI / l.

• La bărbați, nu mai mult de 40-41 unități / l;
• La femei - nu mai mult de 30-31 unități / l.

În studiile analitice privind această enzimă este necesară o precizie ridicată și este direct legată de aportul anumitor medicamente care pot distorsiona imaginea analitică. Deci, înainte de a verifica nivelul de ALT ar trebui să se consulte cu un medic care este temporar sau de retragere de droguri, sau se va lua în considerare variațiile în rezultatele testelor asociate cu tratamentul medicamentos. În plus, ALT în sânge depinde de vârstă, de exemplu, la copiii care s-au născut, nivelul ALT nu depășește 17 unități. Apoi cantitatea de ALT crește treptat, datorită lansării tuturor mecanismelor de protecție din corp. De asemenea, pentru studiile analitice depinde de temperatura ambiantă.

Cauze ale ALT crescute în sânge

Alanin aminotransferaza este crescută în astfel de boli cum ar fi:

• hepatită, inclusiv viral;
• efecte toxice ale alcoolului, inclusiv ciroza;
• oncoproces în ficat;
• intoxicație cu medicamente;
• inima patologică, inclusiv eșecul;
• miocardita, infarct miocardic;
• condiții de șoc cu arsuri și diverse răniri grave;
• leziuni necrotice ale mușchilor scheletici.

De asemenea, alanin aminotransferaza din sânge este, de obicei, crescută la toate femeile însărcinate. Cu toate acestea, o cantitate excesivă de ALT ar trebui să alerteze medicul curant, deoarece un astfel de indicator poate indica o patologie gravă a organelor interne, în special a ficatului.

Creșterea activității aminotransferazelor (AST și ALT) este de 1,5 - 5 ori comparativ cu limita superioară a normei, este considerată hiperfermentmie moderată, de 6-10 ori ca hiperfermentmie moderată, de peste 10 ori mai mare. Gradul de creștere a activității aminotransferazelor indică severitatea sindromului citolitice, dar nu indică în mod direct profunzimea încălcărilor funcției reale a organului.

În cazul infarctului miocardic, o creștere a activității ALT în ser este detectată în 50-70% din cazuri, mai frecvent cu necroză extinsă a mușchiului cardiac. Cea mai mare creștere a activității ALT este detectată în faza acută - în medie 130-150% din normă, care este considerabil inferioară celei a AST - în medie 450-500% din normă.

În afecțiunile hepatice, activitatea ALT se modifică în primul rând și cel mai semnificativ în comparație cu AST. În hepatita acută, indiferent de etiologia sa, activitatea aminotransferazelor crește la toți pacienții. Activitatea ALT conținută în citoplasmă este în mod special modificată datorită eliberării sale rapide din celulă și admiterii în sânge, de aceea determinarea activității ALT este un test mai sensibil pentru diagnosticarea precoce a hepatitei acute decât AST. Timpul de înjumătățire al ALT este de aproximativ 50 de ore. AST este localizat predominant în mitocondrii, timpul de înjumătățire este de 20 de ore, astfel activitatea acestuia crește odată cu deteriorarea mai severă a hepatocitelor. Activitatea ALT și AST crește cu 10-15 zile înainte de apariția icterului la hepatita A și timp de mai multe săptămâni la hepatita B (activitatea acelor enzime crește simultan, dar ALT mărește într-o măsură mult mai mare). Cu un curs tipic de hepatită virală, activitatea ALT atinge un maxim în a 2-3-a săptămână de boală. Cu cursul său favorabil, activitatea ALT normalizează în 30-40 de zile, AST - în 25-35 de zile. Creșterea repetată sau progresivă a activității aminotransferazelor indică o nouă necroză sau reapariția bolii. Prelungirea perioadei de activitate crescută a aminotransferazelor este adesea un semn nefavorabil, deoarece poate indica o tranziție de la un proces acut la unul cronic.

În perioada acută de hepatită virală, în toate formele, cu excepția cazurilor severe, coeficientul de de Rys se variază de la 0,55 la 0,65, cu un curs sever, acest raport este în medie de 0,83, ceea ce reflectă o creștere semnificativă a activității AST. În relația de diagnostic diferențiat, este de o importanță faptul că, în cazul leziunilor alcoolice ale ficatului, spre deosebire de leziuni virale, este caracteristică creșterea preferențială a activității AST (coeficientul de Ritis mai mare de 2).

Pentru hepatita cronică se caracterizează prin hiperfermentemie moderată și moderată.

În formele latente de ciroză hepatică, nu se observă o creștere a activității enzimatice. În cazul formelor active, o creștere persistentă, deși ușoară, a activității aminotransferazelor este detectată în 74-77% din cazuri.

Disocierea bilirubinei-aminotransferazei, adică cazurile de hiperbilirubinemie severă (în principal din cauza bilirubinei directe) și activitatea scăzută a aminotransferazelor, merită atenție. Această disociere se observă în icterul obstructiv cu hipertensiune biliară stabilă, insuficiență hepatică acută. Activitatea AST și ALT, precum și fosfataza alcalină, crește odată cu rezolvarea insuficienței cardiace cronice (vârful este, de obicei, 3-4 zile).

O creștere a activității ALT și AST poate fi, de asemenea, detectată în transportoare practic sănătoase ale antigenului de suprafață al hepatitei B, ceea ce indică prezența proceselor active aparent asimptomatice în ficat.

Cauze ale reducerii ALT

Alanin aminotransferaza poate fi sub nivelul normal pentru patologii foarte grave, cum ar fi atrofia hepatică necrotică. Eliberarea, eliberarea de ALT în sânge este posibilă numai în cazul deteriorării hepatocitelor, membranelor lor celulare. În plus, deficiența elementară a vitaminei B6 poate afecta, de asemenea, reducerea nivelurilor de ALT.

Alanin aminotransferaza din sânge este de obicei determinată împreună cu AST - aspartat aminotransferază, ambii acești indicatori fiind importanți pentru evaluarea stării multor organe interne.

Ce este transaminaza, norma pentru varsta la barbati si femei. Când și unde primesc sânge pentru analiza transaminazelor?

Organele sunt alcătuite din mai multe celule diferite, care la rândul lor conțin unele enzime - numele lor comun în sânge este transaminaza. Acest indicator este responsabil pentru cele mai importante procese de transaminare a sângelui.

La rândul său, transaminarea este un proces care mută grupurile amino din aminoacizi, dându-le molecule de alfa-ceto acid, fiind o componentă legată de metabolismul carbohidraților și azotului.

Indicatorii acestor procese sunt responsabili pentru starea normală a ficatului. Deoarece bolile hepatice aproape nu prezintă simptome, boala este detectată în stadii avansate, ceea ce agravează tratamentul și crește durata și costurile terapiei.

Ce sunt transaminazele?

Transaminazele sunt transportoare între două procese: schimburile de carbon și azot.

Procesele care necesită direct participarea lor sunt localizate în ficat. Viteza de transport în analiza transaminazelor sanguine nu arată, acordă atenție doar cu privire la raportul lor cantitativ.

Există două tipuri de transaminaze în organism care sunt determinate prin analiză:

• ATL - la bărbați până la 37 de ani, la femei până la 31 U / l;
• AST - un indicator masculin de 47, pentru femei - 31 U / l.

În urma mărturiei valorilor lor, un medic calificat poate determina care organ special este în stare de șoc, identifică rata de dezvoltare a bolii și desemnează stadiul leziunii.

Factorii care afectează abaterile nivelurilor de ATL și AST de la normă, luați în considerare mai jos.

De unde provine testul de transaminază din sânge?

Pentru examinarea suplimentară a sângelui pentru conținutul cantitativ al transaminazelor în organism, gardul este realizat dintr-o venă.

Nivelurile normale de transaminaze

În organism, pragul acestor valori se determină utilizând analiza biochimică. Pentru rezultate precise, luați-l pe stomacul gol.

În absența patologiilor, parametrii normali ai transaminazelor diferă și sunt enumerați în Tabelul 1.

Tabelul 1 Norma de sânge a ALT și AST la bărbați, femei și copii

Numărul de transaminaze în absența patologiilor hepatice este influențat de mai mulți factori:

• Categoria de vârstă (la nou-născuți nivelul este semnificativ crescut);
• Separarea în funcție de factorul sexual (la bărbați, concentrația de transaminaze crește, spre deosebire de femei);
• Supraponderalitate (creștere accentuată a numărului de transaminaze).

Ce influențează transaminazele anormale?

În starea normală a corpului, transaminazele nu prezintă semne, astfel că o creștere accentuată a nivelului acestora este un semnal de alarmă.

AST marchează bolile de inimă, atacurile de inimă, atacurile anginoase.

Creșterea transaminazelor cauzează, de asemenea, leziuni ale sistemului musculo-scheletic, arsuri, stări de șoc, sepsis.

Definirea indicatorilor AST și ALT este importantă pentru identificarea patologiilor hepatice asimptomatice în stadiile inițiale și pentru identificarea altor boli mai complexe.

Creșterea indicelui cantitativ în ficat, transaminaze este posibilă cu:

1. Decesul celulelor hepatice (necroza)
   Este un proces nereturnabil, în urma căruia celula țesuturilor decedează și nu mai este posibilă. Limitele exterioare ale colapsului membranei și componentele sale interne sunt eliberate în exterior, ducând la o creștere a transaminazei.

Moartea celulelor în plural conduce la o creștere mare a concentrației de transaminaze hepatice. Ciroza hepatică nu este însoțită de creșterea lor, deoarece există prea puține celule sănătoase, astfel încât moartea acestora să crească ALT și AST.

Decesul celulelor hepatice

Creșterea numărului de enzime hepatice depinde de cantitatea de celule infectate. Stadiul dezvoltării patologiei și severitatea ei este evaluat prin indicatorul AST și ALT din sânge.

1. Stagnarea biliară
   Stagnarea pe termen lung a bilei, cu dezvoltarea în continuare a hepatocitelor, conduce la colestază, pur și simplu numită stază biliară. Ca urmare a lipsei, ficatul este întins și metabolismul este deranjat, ceea ce duce la moartea celulelor.
2. distrofie
   Acest proces este o încălcare a metabolismului țesutului hepatic. În mod inerent, inflamația ficatului, care este baza cirozei hepatice. Motivele pentru creșterea transaminazelor sunt grăsimi și alcool.
3. Tumorile de diferite tipuri (benigne și maligne)
   Progresia tumorilor distruge țesutul din jurul acestuia, ducând la inflamație. Acest lucru se datorează faptului că transaminazele hepatice sunt ridicate. Același efect în metastaze.
4. medicamente
   Unele medicamente pot provoca o multiplicare cantitativă a transaminazelor.
   
   Acestea includ:

• Preparate cu concentrație de cupru și fier;
• Barbiturice (reposal, secobarbital);
• testosteron;
• Medicamente pro-inflamatorii (acid acetilsalicilic, paracetamol, indometacin);
• Biseptol, Berlotsid;
• Steroizi anabolizanți (decanabol, eubolin);
• și altele.

Forma consumului de droguri nu afectează creșterea transaminazelor. Formele lor diferite pot afecta grav funcția hepatică sau pot determina nivele de transaminază inexacte, aceasta rezultând din determinarea serului de sânge.

Cum sa recunoastem simptomele evidente?

Factorii de afectare a ficatului pot avea o varietate de cauze și sunt întăriți de o linie complexă a simptomelor, care sunt completate de o creștere a concentrațiilor de transaminaze:

• Oboseală și slăbiciune constantă, care au apărut în mod neașteptat sau sunt prezente pentru o perioadă lungă de timp;
• O expresie mai pronunțată a ochiului de plasă din saphen;
• Mâncărime pe piele, care devine mai puternică pe timp de noapte;
• Urina întunecată, pierderea de culoare a fecalelor;
• Apetitul dispare;
• Pielea devine galbenă;
• Sângerări ale membranelor mucoase, sânge din nas;
• Greață și vărsături.

Există o activitate crescută a hepatitei la transaminaze. Acestea cresc numărul în cazul hepatitei A (cu 10-15 zile înainte de apariția sindromului icteric). În hepatita B, AST crește într-o măsură mai mare.

Ce este AST?

AST - aspartat aminotransferaza, este implicată în mișcarea aminoacizilor aspari. Acesta este situat mai ales în regiunea inimii, dar există și rinichi, precum și în țesutul hepatic și muscular.

Indicatorii normali ai AST în corpul uman sunt enumerați mai jos (Tabelul 2):