Hepatita B și alcoolul

Soțul meu a fost diagnosticat cu hepatită B (cronică), medicul spune că nu are nevoie de tratament încă, trebuie doar să urmeze dieta și să nu bea alcool deloc. Și dacă există o deteriorare a ficatului, atunci se efectuează o terapie antivirală. Dar deteriorarea nu poate veni, se pare că nu-mi bei toată viața? Nu este mai bine să fii tratat imediat timp de 1-2 ani (eficacitatea este 5050%, poți recupera...) și continuă să bei din nou și să ducă o viață normală? Poate o sa pun o astfel de intrebare, arata ca un alcoolic), dar trebuie sa recunosc sincer, uneori vreau sa stau pe canapea o data pe luna, sa ma uit la un film, sa beau un pahar de bere cu nuci... Dar se pare ca nu beau toata viata mea, și el stă lângă ling? (Nu am hepatită, există o vaccinare) Poate băuturile alcoolice scăzute pot fi, de exemplu, 500ml de bere o dată pe lună? Vă mulțumim în avans!

Oamenii sunt obișnuiți cu faptul că boala hepatică gravă, cum ar fi hepatita, este contagioasă. În cazul în care este cauzat de viruși, de exemplu, "B" și "C", un astfel de icter poate fi transmis pe cale parenterală, iar o persoană poate muri de ea. Dar există o boală ca hepatita alcoolică. Mulți cred că poți bea cât vrei. Și în cazul în care o persoană nu devine galbenă, alcoolul și hepatita într-un singur organism nu se vor "întâlni" în timpul vieții.

De fapt, aceasta este o enormă concepție greșită. La urma urmei, cei care cred că pot consuma alcool cât de mult își doresc și îi aruncă la primul "clopot", cu primul atac de icter, de exemplu înlocuind vodca cu o cantitate moderată de bere, nu înțeleg că ficatul este practic distrus. Tratamentul hepatitei alcoolice este real sau este prea târziu?

La urma urmei, primul atac al icterului, de regulă, se dovedește a fi ultima. Se pare că ficatul și celulele sale au început să moară mult înainte de apariția simptomelor clinice. Și, din păcate, este posibil să întâlniți oameni care, numai cu îngălbenire, au decis să se angajeze ferm cu alcoolul. Omul și-a păstrat cuvântul. El a renunțat la băut. Dar, ca urmare, sa dovedit că el nu bea doar "cu un an înainte de moartea sa". Ce este hepatita alcoolică acută (OAS)? Cum se manifestă această boală hepatică și cum puteți scăpa de aceasta?

definiție

Hepatita hepatică este o afecțiune hepatică difuză inflamatorie sau degenerativă care poate fi acută sau cronică, provine din abuzul atât de alcool puternic, cât și de băuturi alcoolice slabe și este aproape întotdeauna capabil să se transforme în ciroză hepatică.

Cât de dăunătoare sunt băuturile alcoolice scăzute? Hepatita este acută, alcoolică și se dezvoltă de la ei.

Trebuie spus că persoanele care au consumat bere în Rusia, mai ales la sfârșitul primului deceniu, au simțit tot "farmecul" dezvoltării nu numai a hepatitei alcoolice ci și a cirozei hepatice, deoarece cantitatea covârșitoare de soiuri de bere "bugetară" este artificială obținută din concentrat, cu adăugarea de alcool.

Parțial ca urmare a alcoolismului de bere și parțial datorită cantității mari de hepatită serică, o boală precum "hepatita alcoolică" a apărut în ICD-10. Acum, un alcoolic care are hepatită și și-a otrăvit propriul ficat, poate considera că este "o persoană diagnosticată cu K70". Cum afectează "boala" alcoolică a ficatului, ce simptome se manifestă într-o persoană și, cel mai important, ce face societatea înconjurătoare cu ea? Cât de mare este șansa de recuperare dacă nu mai beți? Vom încerca să răspundem la aceste întrebări.

Despre clasificare

Mai întâi de toate, trebuie să înțelegeți că se poate manifesta manifestarea bolii hepatice alcoolice:

sub formă de distrofie grasă, ca hepatită alcoolică activă sau ca hepatită cronică alcoolică (CAG, este HALG), ca fibroză hepatică.

Acesta este un proces în care celulele hepatice vitale sunt înlocuite cu țesut fibros, care este "scheletul rigid" al ficatului și nu este capabil să funcționeze. Împreună cu aceasta, funcția hepatică coboară. Există simptome de insuficiență hepatică cronică și apoi - și acută. Dar cea mai frecventă manifestare a "ficatului alcoolic" este simptomele hepatitei alcoolice, care este acută.

Simptomele hepatitei alcoolice acute sau ale icterului alcoolic

Ca orice deteriorare a hepatocitelor, hepatita alcoolică se manifestă prin mai multe grupe de simptome care sunt combinate în sindroame. Deci, ridicați-vă:

sindromul hiperbilirubinemiei sau icterul. Aproape întotdeauna OAS apare după o chestie lungă. Împreună cu aceasta apare și icterul. Acesta poate fi ușor exprimat și indică citoliza, adică o dezintegrare masivă a celulelor hepatice.

Clinica este dominată de sindromul de intoxicație, greață, vărsături, diaree, durere în ficat, slăbiciune, refuz al alimentelor.

În cazul în care OAG este o decompensare clinică a cirozei, atunci o ultrasunete poate determina un ficat nodular și solid. În acest caz, dacă ficatul este mărit în mod semnificativ, dar este neted, atunci aparent ciroza nu există, dar aspectul său este "nu departe". Hepatita alcoolică acută "face" munca sa.

În același caz, dacă ciroza este prezentă, aceasta se manifestă sub formă de vene spider, ascite, adică acumularea liberă de lichid în cavitatea abdominală, lărgirea splinei, roșeață a palmelor, tremor și semne de encefalopatie, care completează descrierea aspectului alcoolicilor.

Sindromul colestază manifestă o stagnare pronunțată a bilei. Apare la aproximativ 10% dintre pacienți și are un mâncărime insuportabil, sângeros, mâncărime a pielii, decolorare severă a scaunului și întunecarea urinei.

De obicei, cu colestază apare:

El erodează și distruge ficatul, poate mai mult sub acoperire decât alte forme ale acestui dezastru. Ca rezultat, necroza hepatocitelor începe să prevaleze asupra citolizei.

Se produce ciroză subclinică, iar prin aceasta funcția de sinteză a proteinelor din ficat scade. Sinteza celulelor imune este redusă și, prin urmare, medicii de multe ori nu înțeleg de ce pacienții tineri, fără plângeri speciale, au o imunitate foarte scăzută.

Varianta fulminantă. Este "rapid fulger", deoarece se transformă repede în insuficiență hepatică acută.

Tratamentul hepatitei alcoolice acute care apare în această formă se termină de multe ori cu moartea.

Cum să tratăm, de exemplu, un tip tânăr care, în ultimii doi ani, a băut zilnic 0,7 l de vodcă?

Acest lucru a intrat în "normalitate", dar în câteva zile i-au avut loc schimbări dramatice: în unitatea de terapie intensivă, el pur și simplu reprezenta o creatură înțepenită, urlătoare, umflată, galben-galben, acoperită complet cu vânătăi mari. Avea un miros puternic de ficat. Singura mângâiere a fost pierderea rațiunii, care nu ia permis să sufere de sângerări masive și minore interne. Apoi, conștiința a dispărut. El a căzut într-o comă, pentru a nu ieși din ea, și curând inima sa oprit, otrăvit de ani de utilizare a etanolului.

Este clar că în forma fulminantă a OAG, alcoolul consumat de-a lungul anilor din "cantitate" se transformă în "calitate". Împreună cu hepatita alcoolică, ficatul își pierde capacitatea de a sintetiza proteinele din sistemul de coagulare a sângelui, o boală alcoolică duce la întreruperea sintezei ureei în ficat, datorită "colapsului" ciclului ornitinei, azotul nu începe să fie eliminat cu uree, ci se acumulează în sânge. Ca urmare, alcoolul moare din ficat, iar cu el - întregul corp.

diagnosticare

Trebuie reamintit faptul că diagnosticul preliminar de leziuni hepatice "alcoolice" poate fi determinat pur și simplu prin cunoașterea cât de mult o persoană bea. Deci, cu o greutate de 70 kg, consumul zilnic de 150-180 ml de vodca timp de cel puțin un an va da deja modificări semnificative în ficat, iar cu "experiența de alcool" timp de 3 ani sau mai mult, putem vorbi cu încredere despre insuficiența hepatică cronică.

Diagnosticarea hepatitei alcoolice este o problemă simplă. Pentru a face acest lucru, este suficient examen extern, interogatoriu, istoric de clarificare. Hepatita alcoolică acută cu o imagine evidentă a cursului are semne distincte, atât de laborator cât și instrumentale, este un proces care se manifestă pe fundalul alcoolismului:

enzime crescute ALT, AST, GGTP, fosfatază alcalină, o creștere semnificativă a nivelului de pigmenți biliari din sânge sau hiperbilirubinemie, o scădere a indicelui de protrombină (PTI), ca factor nefavorabil. Hepatita hepatică este acută, apărută cu IPT scăzut, suspectată de dezvoltarea rapidă a insuficienței hepatice, ultrasunete ale ficatului și organelor abdominale. Oferă o imagine a proliferării țesutului conjunctiv în ficat și indică dezvoltarea cirozei, biopsiei hepatice. Ea se realizează pentru a diagnostica rapid și cu încredere forma lăstoasă a bolii, precum și evoluția variantei cronice și asimptomatice a bolii;

În plus, nu trebuie subestimată semnele clinice, cum ar fi manifestările de polineuropatie alcoolică și tulburări alcoolice halucinatorii-delirante în istorie (delir), prezența telangiectasiei (prezența ascităților), "bastoane", feminizarea generală. Hepatita hepatită, care poate fi diagnosticată la un moment dat, conform "semnelor clinice", este cel mai probabil însoțită de ciroză.

Despre hepatita cronică alcoolică

În cazul în care simptomele OAS continuă mai mult de 6 luni, hepatita cronică se dezvoltă. Cronica hepatită alcoolică cel mai adesea "deocamdată" este un complex de simptome de laborator în care necroza (AST) predomină asupra citolizei.

Cu CAG, este uneori dificil să se facă un diagnostic corect: la urma urmei, este posibil ca forma ștersă a OAS, care durează mai multe luni, dar din cauza encefalopatiei severe și a "libațiilor" frecvente, pacientul confundă pur și simplu toate datele. Cum se trateaza hepatita alcoolica?

Tratamentul cu leziuni

Tratamentul acestei boli, atât acute cât și cronice, este mult mai dificil decât tratamentul altor forme de hepatită și chiar ciroză, care nu sunt însoțite de dependență severă de droguri. În acest caz, probabil este mai greu să vindeci "ficatul tratat cu alcool" decât să tratați tratamentul unei astfel de boli congenitale ca distrofie hepatocebrală sau boala Wilson-Konovalov pentru tot restul vieții. În ciuda faptului că duce la ciroză, dacă pacientul este conștient și angajat în terapie, el poate lua în mod constant drogul toată viața și "sta" pe o dietă și ciroza nu va veni.

Care este tratamentul hepatitei alcoolice? Aceasta este, mai presus de toate, o respingere conștientă și completă a alcoolului în orice doză și tip. Este posibil să se vindece hepatita consumând bere "un pahar la sfârșit de săptămână"? Nu. Este la fel ca încercarea de a preveni incendiile forestiere, lăsând cutii de vânzare nu cu 100 de meciuri, dar cu 20 de foc. Încă se va produce foc, un alcoolic se va rupe și medicul curant va avea sentimente ușor de înțeles.

Pentru a vindeca hepatita, pe lângă renunțarea la alcool și începerea unui nou stil de viață, trebuie să mănânci drept și să stai pe dieta hepatică nr. 5, cu refuzul alimentelor grase, picante, afumate și prajite.

Carnea și peștele trebuie să fie slabe, aburite Este necesar să se renunțe la coloranți, conservanți, "Coca-Cola", sifon Alimentele ar trebui să conțină proteine ​​nu mai puțin de 1 g pe 1 kg de greutate corporală Dieta trebuie să fie calorică înaltă, nu mai mică de 3-3, 5 kcal pe zi.

Terapia simptomatică implică absorbția sorbentului, ameliorarea simptomelor de intoxicare, combaterea icterului și pruritul, care este predispus la apariția nocturnă.

Vitamine, acid folic, terapie prin perfuzie. Pacienții injectați cu albumină, plasmă. Este indicată numirea admethioninei (Heptral).
Tratamentul acestei boli cu utilizarea hepatoprotectorilor este încă discutabil, deoarece nu există nici o eficacitate statistică dovedită a acestor medicamente în raport cu punctele finale - speranța de viață și gradul de fibroză.

Hepatita virală și consumul de alcool, precum și prognosticul

Pacienții infectați cu hepatită virală nu trebuie să bea alcool. Ignorarea simptomelor și a tratamentului bolii și așteptarea luării "alcoolului după tratamentul pentru hepatită" este un semn sigur al unui rezultat nesatisfăcător.

Toată lumea știe că hepatita C este un "ucigaș dulce". Hepatita C și alcoolul sunt un criminal dublu. Desigur, un astfel de diagnostic ca "hepatita alcoolică C" nu se întâmplă, dar alcoolul cu hepatita C este o șansă sigură de a deveni "proprietarul fericit" al cirozei hepatice pe fondul cancerului sau al carcinomului hepatocelular. Din păcate, acestea sunt consecințele.

Și dacă s-ar fi infectat cu forma parenterală de hepatită virală, atunci prima sarcină este, pe cât posibil, să îndeplinească toate instrucțiunile medicului.

Amintiți-vă că mulți pacienți, care învață să trăiască fără alcool și droguri, revin la viața normală. Dar câți trăiesc pe aceia dintre aceia care nu pot renunța la pasiunea distructivă? Alcoolismul nu renunță la victimele sale. Alcoolul hepatitic, de asemenea.

Pentru unii, este ciroza și moartea, iar pentru alții se produce demența și degradarea personalității. A treia persoană se bucură de bucuria vieții și se bucură de victoria asupra slăbiciunii lor și a "șarpelui verde".

Alcoolul și hepatita

27 februarie 2017, 22:09 Articolul expert: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2,962

Pot băut alcool cu ​​hepatita C? Această problemă este îngrijorătoare pentru mulți pacienți care se confruntă cu boli hepatice, și anume, una dintre formele cele mai grave, hepatita C. Eficacitatea tratamentului depinde de mulți factori, dar modul corect de viață, care nu are loc pentru băuturile alcoolice, ocupă un loc special. Nu se recomandă utilizarea băuturilor care conțin alcool și după tratament. Merită să ne amintim că etanolul cu hepatită este incompatibil și că o astfel de combinație poate duce la moartea chiar a tinerilor.

Efectele nocive ale etanolului asupra ficatului

De ce nu beți alcool în timpul bolii hepatice? Medicii explică în mod unanim interdicția prin faptul că alcoolul etilic, chiar și în cea mai mică cantitate, afectează organele interne, în special ficatul. Se degenera treptat in structuri conexe inutile pentru organism, care nu pot actiona pe substante toxice si elibereaza corpul uman de ele. În plus, epuizarea hepatică apare la hepatita C, iar alcoolul consumat va expune organul doar la o lovitură dublă. Se crede că ficatul este restabilit în decurs de 6 luni, dar dacă este afectat de etanol, în loc de regenerare a parenchimului, se va produce distrugerea rapidă a acestuia.

Sunt permise băuturile alcoolice?

După ce a aflat motivul interzicerii alcoolului etilic, răspunsul la întrebarea "Pot să beau alcool cu ​​hepatită?" Devine evident - cu siguranță nu! Băuturile fierbinți atunci când penetrează în interiorul corpului uman sunt dăunătoare celulelor hepatice, provocând intoxicație. Pentru a controla dezvoltarea hepatitei, pacientul trebuie să refuze să accepte bere, vin, vodcă și alte băuturi tari. În caz contrar, dacă beți alcool cu ​​această boală hepatică, pacientul se confruntă cu o serie de complicații grave și deces. Trebuie să renunți imediat la alcool, așa cum a fost diagnosticat, și imediat să procedați la tratament. Numai în cazul refuzului unui pacient de alcool, alimente grele și respectarea unui stil de viață sănătos, în care sportul ocupă un loc special, va fi depășită o boală hepatică atât de gravă ca hepatita C.

Și dacă bei în cantități mici?

Nu toți pacienții, atunci când învață despre diagnosticul lor, pot refuza cu ușurință să bea. Ei sunt interesați de ce se va întâmpla dacă beau puțin băuturi puternice? Medicii spun că chiar și 30 g de etanol pe zi pot afecta negativ cursul bolii și pot interveni în tratamentul. Cu toate acestea, medicii străini consideră că 10-14 g etanol pur, exact așa cum este cuprins într-un pahar de vin natural, nu va dăuna pacientului, deoarece vârful acțiunii sale este observat abia după 2 ore, iar concentrația maximă în sânge nu va depăși 0,2 g pe litru. Dar aceste date nu găsesc sprijin în comunitatea științifică de medicină. Nu trebuie să ristiți și să beți chiar și un minim de alcool, în ciuda faptului că este un risc mare, de asemenea, alcoolul etilic cauzează dependență și va fi și mai dificil pentru un pacient cu hepatită să renunțe la alcool.

Cum afectează alcoolul succesul tratamentului?

Pe lângă faptul că alcoolul etilic are un efect dăunător asupra ficatului, acesta intervine și în tratamentul pe care medicul îl prescrie pentru hepatită. Pentru tratamentul acestei boli, pacienții sunt prescrisi cu interferoni, atât ca un agent separat cât și ca parte a unui tratament complex, alături de alte medicamente antivirale. Alcoolul și interferonii interacționează? De obicei, medicamentele din acest grup se află în organismul uman pentru o perioadă scurtă de timp, iar atunci când consumă băuturi tari, acest timp este redus și mai mult. Simptomele adverse ale medicamentelor din grupul de interferoni cresc semnificativ atunci când sunt combinate cu alcoolul, care are un efect toxic asupra ficatului.

Este categoric contraindicată combinarea alcoolului cu medicamentele antivirale. Înainte de a începe tratamentul cu astfel de medicamente, pacientul trebuie să fie examinat pentru a prezenta urme de etanol în organism. Dacă acest lucru nu se face, riscul de creștere a efectelor hepatotoxice ale acestor medicamente crește semnificativ. Afectează negativ ficatul și antipireticele, deci dacă le bei împreună cu băuturi care conțin alcool etilic, efectul toxic asupra organismului va crește de mai multe ori.

Pericole complicate ale consumului de alcool în timpul hepatitei

Ce amenință consumul de băuturi alcoolice dacă a fost identificată hepatita C? Medicii de profil susțin că hepatita alcoolică toxică se poate dezvolta cu abuzul de alcool. În mod special, crește riscul apariției acestei boli în astfel de cazuri:

  • dacă există un exces sau o lipsă de greutate corporală;
  • atunci când iau medicamente care nu interacționează cu alcoolul;
  • dacă beți mai mult de 40 de grame pe zi.

Abuzul de alcool afectează în primul rând structura ficatului, și anume: parenchimul hepatic normal este înlocuit cu țesutul cicatrician. Ulterior, hepatita se dezvoltă în ciroză, iar această boală nu poate fi tratată, puteți reduce riscul dezvoltării acesteia. Aceste simptome pot indica ciroză:

  • balonare dureroasă crescută;
  • creșterea dimensiunii organului hepatic;
  • pierderea apetitului;
  • reducerea greutății;
  • mărirea abdomenului și a venelor dilatate;
  • slăbiciune generală;
  • amar gust în gură;
  • roșeața palmelor;
  • augmentarea sanilor.

Pe baza celor de mai sus, nu trebuie să existe nici o îndoială cu privire la alcool în caz de hepatită. Este cu siguranta contraindicata sa o luati pe parcursul tratamentului si chiar si dupa acesta. Doar un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată și respectarea tuturor recomandărilor medicului pentru tratamentul hepatitei B vor oferi un rezultat pozitiv și vă vor salva de la complicații grave nedorite.

Hepatita B și alcoolul

Hepatită hepatită: diagnostic, simptome, tratament. Cum se recunoaște hepatita alcoolică

Termenul "hepatită alcoolică" a fost dus la clasificarea internațională a bolilor în 1995. Este utilizat pentru a caracteriza daunele hepatice inflamatorii sau degenerative, care se manifestă din cauza abuzului de alcool și pot, în majoritatea cazurilor, să devină ciroză hepatică.

Hepatita hepatică este o boală hepatică alcoolică majoră, care este considerată principala cauză a cirozei.

Când se consumă alcool în ficat, se formează substanța acetaldehidă, care afectează în mod direct celulele hepatice. Alcoolul cu metaboliți declanșează o întreagă gamă de reacții chimice care afectează celulele hepatice.

Experții definesc hepatita alcoolică ca proces inflamator, care este o consecință directă a înfrângerii ficatului cu toxine alcoolice și a produselor sale secundare. În majoritatea cazurilor, această formă este cronică și se dezvoltă după 5-7 ani după debutul băuturii obișnuite.

Extinderea hepatitei alcoolice este legată de calitatea alcoolului, de doza și durata de utilizare a acestuia.

Se știe că calea directă spre ciroza ficatului pentru un bărbat adulți sănătoși este consumul de alcool într-o doză de 50-80 g în termeni de o zi, pentru o femeie această doză este de 30-40 g, iar pentru adolescenți chiar mai mică: 15-20 g pe zi 1/2 l bere 5% în fiecare zi!).

Hepatita hepatită se poate manifesta în două forme:

  1. Forma progresivă (emit grad ușor, moderat și sever) - mică leziune focală a ficatului, care duce adesea la ciroză. Boala reprezintă aproximativ 15-20% din toate cazurile de hepatită alcoolică. În cazul încetării în timp util a consumului de alcool și a tratamentului adecvat, se realizează o anumită stabilizare a proceselor inflamatorii, însă rămân efecte reziduale;
  2. Formă persistentă. O formă destul de stabilă a bolii. Atunci când în cazul întreruperii consumului de alcool poate fi observată reversibilitatea completă a proceselor inflamatorii. Dacă consumul de alcool nu este oprit, atunci este posibilă trecerea la o etapă progresivă de hepatită alcoolică. În cazuri rare, hepatita alcoolică poate fi detectată numai prin studierea testelor de laborator, deoarece nu se observă simptome specifice pronunțate: pacienții simt în mod sistematic greutate în hipocondrul drept, ușoare greață, râs, senzație de plinătate în stomac.

Hepatita persistentă poate fi manifestată histomorfologic printr-o fibroză mică, distrofie de celule balonale, corpusculi de tip Mallory. Având în vedere lipsa de progres a fibrozei, acest model persistă timp de 5-10 ani chiar și cu puține aporturi de alcool.

Forma progresivă este de obicei însoțită de diaree și vărsături. În cazul hepatitei alcoolice moderate sau severe, boala începe să apară febră, icter, sângerare, durere în hipocondrul drept și insuficiență hepatică poate duce la deces. Se observă o creștere a nivelului de bilirubină, imunoglobulină A, gammaaglutamil transpeptidază, activitate de transaminază ridicată și test moderat de timol.

Pentru hepatita cronică activă se caracterizează evoluția tranziției la ciroza organelor. Nu există factori morfologici direcți ai etiologiei alcoolice a bolii hepatice, totuși există schimbări extrem de caracteristice ale efectului etanolului asupra organului, în special: corpurile Mallory (hialine alcoolice), modificările ultrastructurale ale reticuloepiteliocitelor stelate și hepatocite. și hepatocitele arată nivelul de expunere la etanol pe corpul uman.

În hepatita cronică (atât alcoolică, cât și orice altceva), ultrasunetele abdominale (splină, ficat și alte organe) au o importanță diagnostică, ceea ce poate dezvălui structura ficatului, lărgirea splinei, ascita, determină diametrul venei portalului și multe altele..

Doppler ultrasunete (ultrasunete Doppler) poate fi efectuat pentru a stabili sau a exclude prezența și gradul de dezvoltare a hipertensiunii portale (presiune crescută în sistemul venei portal). În scopuri de diagnosticare, hepatosplenoscintigrafia cu radionuclizi (un studiu cu izotopi radioactivi) este de asemenea folosită în spitale.

Prin dezvoltare, este comună alocarea hepatitei alcoolice cronice și acute.

OAG (hepatita alcoolică acută) este o afecțiune rapidă progresivă, inflamatorie și dăunătoare ficatului. În forma clinică, OAS este reprezentat de 4 variante ale cursului: icteric, latent, fulminant, colestatic.

În cazul utilizării prelungite a alcoolului, OAG se formează în 60-70% din cazuri. În 4% din cazuri, boala intră rapid în ciroză. Prognosticul și evoluția hepatitei alcoolice acute va depinde de gravitatea insuficienței hepatice. Consecințele cele mai grave ale hepatitei acute sunt asociate cu dezvoltarea exceselor alcoolice pe fondul cirozei hepatice formate.

Simptomele și semnele de hepatită alcoolică acută încep de obicei să apară după băuturi dure greu la pacienții care au deja ciroză hepatică. În acest caz, simptomele sunt rezumate, iar prognosticul se înrăutățește semnificativ.

Cea mai comună astăzi este versiunea icterică a fluxului. Pacienții prezintă slăbiciune severă, durere în hipocondru, anorexie, vărsături, greață, diaree, icter (fără prurit) și pierdere în greutate considerabilă. Ficatul crește și, în mod semnificativ, aproape întotdeauna, este compactat, are o suprafață netedă (dacă ciroza, apoi nodulară), dureroasă. Prezența cirozei de fond este indicată prin identificarea ascitelor pronunțate, a splenomegaliei, a telangiectasiei, a agitației mâinilor, a eritemului palmar.

Adesea, se pot dezvolta și infecții bacteriene laterale: infecție urinară, pneumonie, septicemie, peritonită bacteriană bruscă și multe altele. Rețineți că ultimele infecții enumerate, în combinație cu sindromul hepatorenal (inclusiv insuficiența renală), pot acționa ca o cauză directă a unei deteriorări grave a stării de sănătate sau chiar a decesului unui pacient.

Versiunea latentă a cursului, așa cum sugerează și numele, nu poate da o imagine clinică proprie, prin urmare, este diagnosticată pe baza unei creșteri a transaminazelor la un pacient care abuzează de alcool. O biopsie hepatică este efectuată pentru a confirma diagnosticul.

Cursa colestatică a bolii are loc în 5-13% din cazuri și se manifestă prin mâncărime severă, decolorare fecală, icter, întunecare a urinei și alte simptome. Dacă un pacient are dureri în hipocondru și există febră, atunci clinic boala este dificil de distins de cholangita acută (testele de laborator pot ajuta). Cursul OAS colestatic este destul de greu și prelungit.

OAS fulminant se caracterizează prin simptome progresive: sindromul hemoragic, icterul, insuficiența renală, encefalopatia hepatică. În cele mai multe cazuri, moartea duce la sindromul hepatorenal și coma hepatică.

Cronică hepatită alcoolică

Acest simptom poate fi absent. Este caracteristică o creștere treptată a activității transaminazelor cu dominanță AST peste ALT. Uneori este posibilă o creștere moderată a sindromului de colestază. Nu există semne de dezvoltare a hipertensiunii portale. Diagnosticul se face morfologic - schimbările histologice sunt caracteristice, care corespund inflamației, ținând seama de absența semnelor de dezvoltare a transformării cirotice.

Diagnosticarea hepatitei alcoolice este destul de dificilă, pentru că Nu este întotdeauna posibilă obținerea informațiilor complete pentru pacienți din motive întemeiate. Prin urmare, medicul curant ia în considerare conceptele care sunt incluse în definițiile "abuzului de alcool" și "dependența de alcool".

Criteriile pentru dependența de alcool includ:

Consumul de alcool în cantități mari și dorința continuă de ao lua;

Achiziționarea și consumul de băuturi alcoolice este petrecută de cele mai multe ori;

Consumul de alcool este extrem de periculos pentru doze și / sau situații sănătoase, atunci când acest proces contravine obligațiilor față de societate;

Continuitatea consumului de alcool, chiar ținând seama de agravarea stării fizice și psihologice a pacientului;

Măriți doza de alcool consumat pentru a obține efectele dorite;

Manifestarea semnelor de abstinență;

Necesitatea consumului de alcool pentru reducerea ulterioară a simptomelor de sevraj;

Medicul poate diagnostica dependența de alcool pe baza a 3 criterii de mai sus. Abuzul de alcool va fi identificat pe baza unuia sau a două criterii:

Utilizarea alcoolului, indiferent de dezvoltarea problemelor psihologice, profesionale și sociale ale pacientului;

Utilizarea repetată a alcoolului în situații periculoase pentru sănătate.

Tratamentul hepatitei cu alcool

Intreaga gama de tratamente pentru hepatita alcoolica include:

dieta cu continut ridicat de proteine,

tratamentul operativ și de droguri (inclusiv hepatoprotectorii);

eliminarea factorilor etiologici.

Tratamentul tuturor formelor de hepatită alcoolică, desigur, oferă o respingere completă a utilizării băuturilor alcoolice dure. Trebuie notat că, potrivit statisticilor, nu mai mult de o treime din toți pacienții refuză alcoolul în momentul tratamentului. Aproximativ aceeași cantitate de doză auto-redusă consumată, în timp ce restul fără minte ignoră instrucțiunile medicului. La pacienții din ultimul grup este observată dependența de alcool, de aceea li se prescrie o recepție de către un narcolog și de un hepatolog.

În plus, în acest grup, un prognostic nefavorabil poate fi determinat de refuzul sever al pacientului de a opri consumul de alcool într-un singur caz și de contraindicații privind prescrierea antipsihoticelor recomandate de narcologi din cauza insuficienței hepatice în cealaltă.

Dacă pacientul refuză să bea alcool, icterul, encefalopatia și ascita deseori dispar, dar dacă pacientul continuă să bea alcool, hepatita începe să progreseze, ceea ce se termină cu moartea pacientului.

Depleția endogenă, caracteristică scăderii rezervelor de glicogen, poate fi exacerbată de epuizarea exogenă a unui pacient, care compensează deficitul de energie cu calorii alcoolice care nu funcționează, cu condiția să existe o nevoie directă pentru diferiți nutrienți, microelemente și vitamine.

Un studiu efectuat în Statele Unite a arătat că aproape toți pacienții cu hepatită alcoolică au avut o deficiență nutrițională. În același timp, nivelul de afectare a ficatului a fost corelat cu indicatorii de malnutriție. Atragem atenția asupra faptului că, în grupul studiat, consumul mediu zilnic a fost de 228 g (până la 50% din energia corpului a reprezentat alcoolul). În acest sens, principala componentă a tratamentului a fost utilizarea rațională a nutrienților.

Valoarea energetică a dietei prescrise trebuie să fie de cel puțin 2 mii de calorii pe zi, cu prezența proteinelor în combinație de 1 g pe 1 kg de greutate și cu o cantitate acceptabilă de vitamine (acid folic și grupa B). Dacă este detectată anorexia, se utilizează hrănirea parenterală sau tubul enteric.

În grupul de pacienți cu OAG menționat mai sus, sa constatat o corelație între numărul de calorii consumate pe zi și supraviețuire. Pacienții care au luat mai mult de 3000 de calorii, aproape că nu au murit, dar cei care au consumat mai puțin de 1000 de calorii, rata mortalității a fost de aproximativ 80%. Un exemplu de dietă prezentată în hepatitele alcoolice este dieta nr. 5.

Efectul clinic pozitiv al perfuziei parenterale a aminoacizilor este cauzat nu numai de normalizarea raportului aminoacizilor, precum și de scăderea distrugerii proteinelor în mușchi și ficat și de îmbunătățirea multor procese metabolice din creier. În plus, trebuie avut în vedere faptul că aminoacizii cu catenă ramificată sunt cea mai importantă sursă de proteine ​​pentru pacienții cu encefalopatie hepatică.

În cazul hepatitei alcoolice severe, este recomandat să se prescrie cursuri scurte de medicamente antibacteriene pentru reducerea endotoxemiei și prevenirea ulterioară a infecțiilor bacteriene (în acest caz se preferă fluoroquinolonele).

Gama de medicamente utilizate astăzi în terapia complexă a bolilor sistemului hepatobilar este mai mult de 1000 de articole diferite. Din această varietate bogată, se eliberează un mic grup de medicamente care au un efect selectiv asupra ficatului. Aceste medicamente sunt hepatoprotectori. Impactul lor vizează o restaurare treptată a homeostaziei în organism, o creștere a rezistenței hepatice față de factorii patogeni, normalizarea activității sau stimularea proceselor hepatice regenerative și regenerative.

Clasificarea hepato-protectorilor

Hepatoprotectorii pot fi împărțiți în 5 grupe:

  1. Preparate care conțin flavonoide naturale sau semi-sintetice.
  2. Preparate care conțin ademtionină.
  3. În acidul rsodeoxycholic (bilele de urs) - Ursosan,
  4. Preparate de origine animală (preparate de organe).
  5. Preparate cu fosfolipide esențiale.

Hepatoprotectorii vă permit:

Creați condiții care să vă permită restaurarea celulelor hepatice deteriorate

Îmbunătăți capacitatea ficatului de a procesa alcoolul și impuritățile acestuia

Merită să se țină cont de faptul că, din cauza unui exces de alcool și a impurităților sale, bilele încep să stagneze în ficat, atunci toate proprietățile sale "benefice" vor începe să dăuneze celulelor hepatice însăși, ucigându-le treptat. Asemenea daune conduc la hepatita cauzata de staza biliara.

Așa cum am menționat mai devreme, corpul nostru este capabil să transforme acizii toxici produși în ficat în acizi biliari secundari și terțiari. Acidul ursodeoxicolic (UDCA) aparține celui terțiar.

Principala diferență dintre acidul terțiar al UDCA este că nu este toxică, dar, totuși, face cel puțin toată munca necesară în digestie: împarte grăsimea în particule mici și le amestecă cu lichidul (emulsificarea grăsimii).

O altă calitate a UDCA este reducerea sintezei colesterolului și depunerea acestuia în vezica biliară.

Din păcate, bilele umane conțin UDCA de până la 5%. În secolul al XX-lea, a început să extragă activ bilele de urs pentru a trata bolile hepatice. Pentru o lungă perioadă de timp, oamenii au fost tratați cu ajutorul conținutului vezicii biliare. Pana in prezent, oamenii de stiinta au fost in masura sa sintetizeze UDCA, care este acum posedat de hepatoprotectori de tip Ursosan.

Mâncăruri dietetice N5

Descărcați aplicația în Google Play și magazinul de mere

Lasă un comentariu 1,915

Pot băut alcool cu ​​hepatita C? Această problemă este îngrijorătoare pentru mulți pacienți care se confruntă cu boli hepatice, și anume, una dintre formele cele mai grave, hepatita C. Eficacitatea tratamentului depinde de mulți factori, dar modul corect de viață, care nu are loc pentru băuturile alcoolice, ocupă un loc special. Nu se recomandă utilizarea băuturilor care conțin alcool și după tratament. Merită să ne amintim că etanolul cu hepatită este incompatibil și că o astfel de combinație poate duce la moartea chiar a tinerilor.

Efectele nocive ale etanolului asupra ficatului

De ce nu beți alcool în timpul bolii hepatice? Medicii explică în mod unanim interdicția prin faptul că alcoolul etilic, chiar și în cea mai mică cantitate, afectează organele interne, în special ficatul. Se degenera treptat in structuri conexe inutile pentru organism, care nu pot actiona pe substante toxice si elibereaza corpul uman de ele. În plus, epuizarea hepatică apare la hepatita C, iar alcoolul consumat va expune organul doar la o lovitură dublă. Se crede că ficatul este restabilit în decurs de 6 luni, dar dacă este afectat de etanol, în loc de regenerare a parenchimului, se va produce distrugerea rapidă a acestuia.

Sunt permise băuturile alcoolice?

După ce a aflat motivul interzicerii alcoolului etilic, răspunsul la întrebarea "Pot să beau alcool cu ​​hepatită?" Devine evident - cu siguranță nu! Băuturile fierbinți atunci când penetrează în interiorul corpului uman sunt dăunătoare celulelor hepatice, provocând intoxicație. Pentru a controla dezvoltarea hepatitei, pacientul trebuie să refuze să accepte bere, vin, vodcă și alte băuturi tari. În caz contrar, dacă beți alcool cu ​​această boală hepatică, pacientul se confruntă cu o serie de complicații grave și deces. Trebuie să renunți imediat la alcool, așa cum a fost diagnosticat, și imediat să procedați la tratament. Numai în cazul refuzului unui pacient de alcool, alimente grele și respectarea unui stil de viață sănătos, în care sportul ocupă un loc special, va fi depășită o boală hepatică atât de gravă ca hepatita C.

Și dacă bei în cantități mici?

Nu toți pacienții, atunci când învață despre diagnosticul lor, pot refuza cu ușurință să bea. Ei sunt interesați de ce se va întâmpla dacă beau puțin băuturi puternice? Medicii spun că chiar și 30 g de etanol pe zi pot afecta negativ cursul bolii și pot interveni în tratamentul. Cu toate acestea, medicii străini consideră că 10-14 g etanol pur, exact așa cum este cuprins într-un pahar de vin natural, nu va dăuna pacientului, deoarece vârful acțiunii sale este observat abia după 2 ore, iar concentrația maximă în sânge nu va depăși 0,2 g pe litru. Dar aceste date nu găsesc sprijin în comunitatea științifică de medicină. Nu trebuie să ristiți și să beți chiar și un minim de alcool, în ciuda faptului că este un risc mare, de asemenea, alcoolul etilic cauzează dependență și va fi și mai dificil pentru un pacient cu hepatită să renunțe la alcool.

Cum afectează alcoolul succesul tratamentului?

Pe lângă faptul că alcoolul etilic are un efect dăunător asupra ficatului, acesta intervine și în tratamentul pe care medicul îl prescrie pentru hepatită. Pentru tratamentul acestei boli, pacienții sunt prescrisi cu interferoni, atât ca un agent separat cât și ca parte a unui tratament complex, alături de alte medicamente antivirale. Alcoolul și interferonii interacționează? De obicei, medicamentele din acest grup se află în organismul uman pentru o perioadă scurtă de timp, iar atunci când consumă băuturi tari, acest timp este redus și mai mult. Simptomele adverse ale medicamentelor din grupul de interferoni cresc semnificativ atunci când sunt combinate cu alcoolul, care are un efect toxic asupra ficatului.

Este categoric contraindicată combinarea alcoolului cu medicamentele antivirale. Înainte de a începe tratamentul cu astfel de medicamente, pacientul trebuie să fie examinat pentru a prezenta urme de etanol în organism. Dacă acest lucru nu se face, riscul de creștere a efectelor hepatotoxice ale acestor medicamente crește semnificativ. Afectează negativ ficatul și antipireticele, deci dacă le bei împreună cu băuturi care conțin alcool etilic, efectul toxic asupra organismului va crește de mai multe ori.

Pericole complicate ale consumului de alcool în timpul hepatitei

Ce amenință consumul de băuturi alcoolice dacă a fost identificată hepatita C? Medicii de profil susțin că hepatita alcoolică toxică se poate dezvolta cu abuzul de alcool. În mod special, crește riscul apariției acestei boli în astfel de cazuri:

  • dacă există un exces sau o lipsă de greutate corporală;
  • atunci când iau medicamente care nu interacționează cu alcoolul;
  • dacă beți mai mult de 40 de grame pe zi.

Abuzul de alcool afectează în primul rând structura ficatului, și anume: parenchimul hepatic normal este înlocuit cu țesutul cicatrician. Ulterior, hepatita se dezvoltă în ciroză, iar această boală nu poate fi tratată, puteți reduce riscul dezvoltării acesteia. Aceste simptome pot indica ciroză:

  • balonare dureroasă crescută;
  • creșterea dimensiunii organului hepatic;
  • pierderea apetitului;
  • reducerea greutății;
  • mărirea abdomenului și a venelor dilatate;
  • slăbiciune generală;
  • amar gust în gură;
  • roșeața palmelor;
  • augmentarea sanilor.

Pe baza celor de mai sus, nu trebuie să existe nici o îndoială cu privire la alcool în caz de hepatită. Este cu siguranta contraindicata sa o luati pe parcursul tratamentului si chiar si dupa acesta. Doar un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată și respectarea tuturor recomandărilor medicului pentru tratamentul hepatitei B vor oferi un rezultat pozitiv și vă vor salva de la complicații grave nedorite.

În cazul unui ficat slab (inclusiv din hepatită), care este mai bine (mai sigur) de utilizat. Este clar că este mai bine să evităm deloc. Dar vreți uneori. Ce este mai bine să bei?

Când hepatita nu poate bea nimic de la băuturi alcoolice. Ei bine, aproape nimic. Este mai bine să așteptați recuperarea. Sau cel puțin să stabilizeze starea după o perioadă acută de boală. Dar atunci trebuie să fii foarte atent. Uneori boala devine asimptomatică, cronică, iar acest lucru trebuie luat în considerare.

Și puteți bea multe lucruri. Dacă vă place berea, puteți bea bere non-alcoolică. Vinuri vinde și nealcoolice. Gustul va fi, dar nu există intoxicație. Vodca nealcoolic este apa simpla. Nu ar trebui să bea. Cel puțin ca lichior.

Și dacă doriți să vă simțiți puțin în stare de ebrietate, aș recomanda să găsiți și să cumpărați un bun alcool medicinal. Fără toate. Alcoolul pur. Diluați cu apă și beți nu mai mult de 50 de grame pe recepție. Aceasta este de 120 de grame în ceea ce privește vodca. Cognacul are încă taninuri, care pot avea un efect negativ asupra ficatului. Și acum este foarte dificil de a cumpăra o bună vodcă.

Pot băut alcool cu ​​hepatita B?

Hepatita B este considerată o boală teribilă care nu trece în organism ireversibil. Există multe vaccinări, precum și preparate farmaceutice, datorită cărora este permisă suprimarea parțială sau completă a dezvoltării virușilor. Eficacitatea expunerii la medicamente depinde nu numai de starea actuală de sănătate a pacientului, de dieta sau de aderența la sportul activ. Unul dintre principalii factori pentru eficiența terapiei este utilizarea alcoolului în timpul tratamentului.

Alcoolul etilic, care intră în organism, are un efect distructiv asupra tuturor sistemelor. Deoarece ficatul este organul care elimină reziduurile de etanol din stomac, celulele sale suferă cel mai mult. Dacă tratamentul hepatitei B a fost oprit, recuperarea țesutului hepatic va dura cel puțin 6 luni. Dacă în perioada specificată a existat un consum de băuturi alcoolice, regenerarea încetinește semnificativ sau se oprește. De asemenea, consumul de alcool după hepatita B poate fi fatal.

Compatibilitatea alcoolului cu purtarea virusului hepatitei B

Prezența alcoolului în organism în orice cantitate duce la formarea de intoxicare, ceea ce provoacă o lovitură suplimentară la ficat. Este de remarcat faptul că alcoolul implică nu numai băuturi tari, ci bere obișnuită, vin, tincturi. Principalul motiv pentru care pacienții cu virusul hepatitei B sunt interzise să bea alcool este posibilitatea complicațiilor și a altor reacții care vor agrava sistemul imunitar. Combinația de alcool cu ​​medicamente antivirale și medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul hepatitei de tip B poate provoca următoarele afecțiuni:

  1. Balonare. Problema este dificil de rezolvat cu o mișcare obișnuită a intestinului, balonarea este însoțită de dureri semnificative.
  2. Umflarea țesutului hepatic, ceea ce duce la durere în hipocondrul drept.
  3. O persoană aproape își pierde apetitul, de aceea începe să piardă rapid în greutate.
  4. Extinderea venelor pe fondul slăbiciunii generale a corpului indică o scădere gravă a presiunii, amenințând viața.
  5. Este permisă roșeața pielii, senzația de tremor și scabie.

Pot bea alcool cu ​​hepatită B în cantități mici?

Majoritatea compatrioților noștri sunt crescuți, astfel încât în ​​sărbătoarea "păcatului nu trebuie să bei". În ceea ce privește cantitatea de alcool permisă în prezența virusului hepatitei B în organism, medicii se dispersează. Unii dintre ei susțin că una sau două cutii de bere pe zi nu vor avea niciun impact asupra stării ficatului sau asupra eficacității tratamentului. O altă clasă de medici recomandă să renunțe complet la utilizarea etanolului în oricare dintre manifestările sale.

În general, se poate face următoarea concluzie: este permisă o utilizare rară de maximum 14 g alcool etilic, cu condiția ca pacientul să fie sub supravegherea constantă a unui medic și să nu simtă o boală semnificativă. 10-14 g de etanol sunt egale cu un pahar de vin mediu la o sărbătoare. Înainte de utilizare, este important să vă adresați medicului dumneavoastră.

Alcoolul și hepatita - compatibile sau nu?

Postat: 25 iulie 2018

Toată lumea a știut de mult despre pericolele de alcool pentru corpul nostru. Cu toate acestea, acest lucru nu împiedică mulți oameni să bea în doze mari, uneori fără să cunoască nicio măsură. Băuturile fierbinți provoacă cele mai mari leziuni ale ficatului, dar în același timp există o astfel de boală, care afectează, de asemenea, în mod deosebit acest organ. Vorbim despre hepatită de diferite tipuri și forme, care afectează aproximativ 8 milioane de persoane din țara noastră. Dar cum influențează băutul cursul bolii, există o relaxare la recepție de la medici? Aceste întrebări se referă la mulți oameni, ceea ce înseamnă că este logic să vorbim despre acest lucru în detaliu.

În mod logic, se poate înțelege că hepatita și alcoolul provoacă o dublă lovitură a ficatului nostru. Și nu numai pentru ea. În articolul nostru vom vorbi despre interacțiunea dintre producția de vin și această boală.

Ce este hepatita?

Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului. Se produce când este infectat cu un virus, precum și atunci când iau substanțe toxice, cum ar fi alcoolul, medicamente care dăunează medicamentelor din ficat.

Hepatita este tratabilă în anumite etape, dar persoana care a devenit infectată cu aceasta rămâne un purtător al virusului până la sfârșitul vieții. Principala sa amenințare poate fi dezvoltarea cirozei hepatice. Boala poate fi acută și cronică. Cu varianta acută, persoana simte toate simptomele, în timp ce 55% dintre pacienți pot fi complet vindecați. Deseori forma acută devine cronică. Apoi, patologia deranjează o persoană întreaga sa viață.

Sfaturi medicale Hepatita poate ajunge pe toată lumea! Prin urmare, este extrem de important să se testeze frecvent prezența bolii. Dacă problema este dezvăluită, este necesar să nu ezitați cu tratamentul pentru a preveni etapa cronică.

Există multe tipuri de această boală, dar nu are nici un rost să vorbim despre toate, deoarece multe tipuri sunt rare. Noi, în articolul nostru, vom lua în considerare cele mai de bază și întâlnite frecvent dintre ele.

  • Unul dintre cele mai frecvente tipuri de această patologie este tipul A sau, de asemenea, boala lui Botkin. Este transmis în mod uzual prin mâinile murdare, precum și utilizarea alimentelor și a apei contaminate cu material fecal. Perioada de incubare este de 7-50 de zile. Simptomele tipului A sunt semnele de gripa, oboseala.
  • Virus hepatitic B. O persoană devine infectată prin contact sexual, pătrunderea sângelui infectat în organism, în timpul nașterii, injecții. Acest tip poate fi prevenit prin vaccinare.
  • Hepatita C Distribuția se produce în cele mai multe cazuri prin sânge. Simptomele apar adesea după o săptămână până la zece săptămâni. În același timp, este posibil ca semnele să nu fie exprimate, ceea ce face dificilă identificarea problemei. Tipul C este periculos prin faptul că poate duce la o formă cronică, precum și la ciroza hepatică.

Trebuie să înțelegeți că calea infecției poate fi foarte diferită: de la efectuarea unui tatuaj și manichiură până la o infecție în uter. Trebuie să fiți foarte atenți atunci când alegeți centre medicale și saloane de înfrumusețare. Spațiile trebuie să fie întotdeauna curate și obiectele sterilizate.

Principalele simptome ale hepatitei includ:

  • Durerea în hipocondrul drept;
  • Dureri de cap;
  • slăbiciune;
  • Senzație de amărăciune în gură;
  • Lichiditatea pielii și a globilor oculari;
  • Creșterea temperaturii;
  • Apetit scăzut;
  • Urina întunecată;
  • Greață și vărsături;
  • Constipație, diaree;
  • mâncărimi ale pielii.

Cu siguranță, hepatita nu este o problemă cu tratamentul care ar trebui amânat. Dacă găsiți niște semne în spatele dvs., trebuie să fiți examinat la centrul medical și să începeți procesul de reabilitare. Merită să vă amintiți că unele forme ale bolii pot fi fatale pentru o persoană, ceea ce înseamnă că nu trebuie să întârzieți procedurile de tratament.

Pot băut alcool cu ​​hepatita C?

Hepatita C și alcoolul sunt factori care dăunează celulelor hepatice. Influența fiecăruia conduce la o progresie lentă a insuficienței funcționale a glandei. Dacă o persoană consumă alcool pe fondul inflamației virale, organul suferă de sute de ori mai mult. În acest caz, alcoolul stimulează procesul de degenerare cirotică a ficatului, care se transformă treptat într-o leziune malignă.

Pana in prezent, nu exista informatii exacte despre cat de mult etanol nu poate dauna corpului in contextul leziunii sale infectioase. În acest articol, vom examina dacă este posibil să bem alcool cu ​​hepatita C și cum alcoolul afectează glanda.

Complicațiile unei boli infecțioase conduc încet la înlocuirea țesutului hepatic cu fibre fibroase, care este însoțită de malignitatea lor. Chiar și dozele mici de alcool accelerează procesul patologic și apropie dezvoltarea neoplasmelor.

Cum afectează alcoolul ficatul?

Pentru a înțelege dacă este posibil să beți alcool cu ​​hepatita C, analizăm mai întâi un mecanism al afectării hepatice. Alcoolul consumat prelungit conduce la degenerarea ireversibilă a țesuturilor. Adesea, procesul patologic este exprimat sub formă de hepatită alcoolică. Mortalitatea în timpul perioadelor de exacerbare a bolii atinge 50%. Cea mai mare mortalitate este înregistrată la persoanele care suferă de colestază (biliară stagnantă).

Cauza progresiei bolii este alcoolismul. Inima leziunii este efectul distructiv direct al acetaldehidei (produs de descompunere alcoolică). Este capabil să se leagă cu hemoglobina, proteinele celulare hepatice, citocromul și colagenul, formând compuși puternici.

Acetaldehida susține cursul proceselor distructive ireversibile, care este însoțit de distrofie hepatică și o creștere a zonei fibrozei.

În cursul numeroaselor studii, sa constatat că consumul zilnic de 30 g de etanol pe o perioadă de patru zile conduce la o modificare a structurii hepatocitelor. Această patomorfoză este înregistrată utilizând metode de diagnosticare microscopică electronică.

O doză sigură de alcool pentru o femeie sănătoasă este de 20 g / zi, iar pentru reprezentanții unei jumătăți puternice a populației - până la 40 g.

Depășirea volumului recomandat de 2-3 ori este afectată nu numai de ficat, ci și de disfuncția rinichilor, a inimii și a pancreasului. Rețineți că 20 g de etanol sunt conținute în 170 ml de vin și 460 ml de bere. La rândul său, vodca (100 ml) are 38 grame de alcool pur.

Rețineți că VHC se găsește în alcoolici de 7 ori mai des. Băuturile alcoolice pot modifica răspunsul imun, pot afecta reproducerea virale și pot accelera dezvoltarea complicațiilor hepatitei C.

Cum afectează hepatita C ficatul?

Agentul patogen este inclus în grupul de virusuri care conțin ARN. Are capacitatea de a-și schimba structura, ca rezultat al cărora se disting multe subtipuri VHC. Această mutație nu permite sistemului imunitar să formeze un răspuns puternic împotriva agentului patogen. În plus, o astfel de variabilitate nu permite dezvoltarea unui vaccin specific pentru a crea protecție imună împotriva infecțiilor.

O trăsătură distinctivă a agentului patogen este capacitatea de a persista în organism timp îndelungat, care predispune cronica procesului inflamator.

Agenți patogeni răspândiți de la un transportator sau de la o persoană bolnavă. Boala poate fi asimptomatică, ceea ce face dificilă diagnosticarea precoce. Principala metodă de infectare este prin sânge. Grupul de risc include:

  1. consumatorii de droguri injectabile;
  2. paramedici;
  3. angajații la bord;
  4. pacienții care au nevoie de hemodializă și hemotransfuzii frecvente (transfuzii de sânge);
  5. iubitorii de tatuaje și piercing.

Mult mai des, boala este transmisă prin intimitate neprotejată și în mod vertical datorită hemocontactului, când un copil cu pielea rănită trece prin canalul de naștere.

Astăzi nu se știe dacă se formează imunitate specifică după boală și cât de puternică este aceasta.

Patogenia hepatitei C este puțin înțeleasă. Se crede că înfrângerea celulelor se datorează în mare măsură nu efectului citotoxic direct al virusului, ci dezvoltării reacțiilor autoimune. Reproducerea agentului patogen apare nu numai în ficat, ci și în alte organe, cum ar fi ganglionii limfatici.

Mecanismul progresiei bolii se bazează pe eficiența scăzută a răspunsului imun, precum și pe replicarea constantă a virusului, care nu poate fi controlată.

Există o doză sigură?

Diagnosticarea frecventă a cirozei se datorează două factori. Alcoolul din hepatita C potențează reproducerea agenților patogeni, predispunând astfel la progresia și cronica procesului patologic. Cantitatea de alcool consumată pe fundalul inflamației infecțioase a glandei depinde de cât de repede apar complicațiile și de faptul că pacientul moare. După o examinare completă, medicul poate determina forma cursului patologiei - daune virale, alcoolice sau mixte de organe. În cele mai multe cazuri, materialul obținut din ficat prin biopsie prezintă semne ale efectului combinat al infecției și alcoolului, și anume:

  • degenerare grasă;
  • fibroza pericelulară;
  • acumularea de fier;
  • înfrângerea tractului biliar (biliar).

Nu există o doză sigură de alcool, deoarece chiar și o cantitate mică de alcool poate activa înmulțirea virușilor. În plus, o creștere a enzimelor hepatice cum ar fi ALT și AST este înregistrată în analiza biochimică.

Evitarea alcoolului poate reduce încărcătura virală la nivelul ficatului.

Bere nealcoolică cu hepatită C

Sa observat că în procesul de tratament cu utilizarea preparatelor interferon la 30% dintre persoanele care nu fumează, a fost posibilă normalizarea nivelului de enzime hepatice (ALT, AST). Prin comparație, la pacienții care continuă să abuzeze de alcool, dinamica pozitivă a terapiei este observată numai în 6% din cazuri.

În acest caz, încărcarea virală mare se datorează parțial unei tulburări de imunitate celulară la pacienții care primesc alcool. Chiar și dozele mici de alcool au un efect semnificativ asupra cursului hepatitei C. Nu este exclusă probabilitatea mutației patogenilor sub influența sa, precum și inhibarea răspunsului imun.

La alcoolici, afectarea celulelor hepatice apare datorită acumulării de fier în ele, ceea ce agravează evoluția bolii și agravează prognosticul. În acest context, reproducerea agenților patogeni poate fi accelerată.

Acum, să examinăm mai atent efectul băuturilor nealcoolice asupra ficatului și să răspundem la întrebarea dacă este posibil să bei bere cu hepatită C. Nu toți pacienții care au abuzat de alcool în trecut pot să abandoneze brusc dependența. În unele cazuri, pentru a combate un obicei prost, este nevoie nu numai de terapia cu medicamente, ci și de ajutorul unui narcolog.

Ca orice alt tip de băutură alcoolică, berea conține alcool. Pătrunzând în organism, se descompune în produse toxice. Ei, la rândul lor, distrug celulele hepatice, modifică activitatea glandei și sprijină intoxicația generală.

Chiar și berea nealcoolică cu hepatită C nu este recomandată, deoarece poate avea până la 0,5 grade de alcool.

Pot bea alcool după recuperare

În majoritatea cazurilor, boala intră într-o etapă inactivă lentă. Alcoolul după tratamentul hepatitei C nu este recomandat a fi administrat din cauza riscului ridicat de exacerbare a bolii, deoarece poate activa replicarea virală. În plus, efectele toxice continue ale produselor de dezintegrare ale alcoolului accelerează procesul de înlocuire a celulelor cu țesutul conjunctiv, predispunând la apariția cirozei.

De asemenea, consumatorii de alcool cresc probabilitatea malignității. Rata afectării hepatice depinde de volumul și frecvența băuturii consumate. După hepatita C, unele celule nu reușesc să-și restabilească structura, ceea ce se manifestă prin insuficiența funcțională cronică a glandei. Dacă în acest context continuați să consumați alcool, zona de necroză va crește treptat, reducând astfel în continuare performanța organismului.

Un răspuns stabil la terapia cu interferon este observat la jumătate dintre pacienții care nu fumează și în 40% din cazuri - cu o cantitate mică de alcool. Lipsa unei dinamici pozitive a tratamentului este înregistrată la persoanele care continuă să bea etanol într-o doză mai mare de 70 g / zi.

Pentru pacient este importantă o muncă fizică dietetică și ușoară. Numai printr-o abordare integrată se poate normaliza funcționarea ficatului și se poate îmbunătăți calitatea vieții. O parte importantă a terapiei este lupta împotriva obiceiurilor nocive.

Desigur, abandonarea completă a băuturilor alcoolice este extrem de dificilă. În acest sens este permisă utilizarea vinului uscat de până la 200 ml 1 dată pe lună. Această doză nu va fi capabilă să perturbe activitatea hepatocitelor și, în același timp, vă va permite să beți pentru sănătatea băiatului de ziua de naștere sau să "spălați" o achiziție mare.