Cum se vindeca staza biliara

Staza sau colesteza bilionului este o stare patologică periculoasă, care este un blocaj al fluxului de bilă în duoden. Printre simptomele neplăcute - gust amar în gură, pierderea apetitului, disconfort în hipocondrul drept. Cum să scapi de astfel de manifestări și ce metode de a trata stagnarea bilei - mai mult în articol.

Caracteristicile tratamentului

Primul prescrie un tratament conservator, care, în majoritatea cazurilor, ajută la scăderea procesului stagnat. Se sugerează o dietă, sugerând restricționarea consumului de grăsimi neutre și includerea în dietă a grăsimilor de origine vegetală. Acestea din urmă sunt absorbite de organism fără utilizarea acidului biliar.

Tratamentul necesar și de droguri. Pentru pacienții cu colestază, medicamentele cu acid ursodeoxicolic, hepato-protectorii și citostaticele sunt prescrise. Printre remedii simptomatice se utilizează agenți cu acțiune antihistaminică, complexe de vitamine, antioxidanți.

Cu ineficiența tratamentului conservator prescris de chirurgie. Tratamentul chirurgical este necesar pentru a elimina cauza procesului de stagnare. Aceasta poate fi o scurgere exterioară a ductului biliar, impunerea de anastomoză cholecystodigestive și coledocomplex, deschiderea vezicii biliare, colecistectomia.

Dacă starea de bilă a apărut datorită formării de pietre sau alte pietre în canale, se efectuează o intervenție operativă pentru a le elimina, ceea ce va permite canalului să se extindă și să restabilească fluxul normal de fluid biliar.

Este important! În perioada de reabilitare prescris fizioterapie, terapie exerciții, cursuri de masaj. Astfel de tehnici ajută la stimularea apărării naturale a corpului.

Pentru a obține o remisiune stabilă după tratamentul colestazei, observând o alimentație adecvată, cu excepția grăsimilor picante, prăjite, de băuturi alcoolice. În plus, este necesară tratarea bolilor care provoacă procese stagnante în timp.

alimente

Tratamentul de nutriție se clasează pe primul loc în terapia cu colestază. Pentru a corecta procesul de stagnare, utilizați dieta lui Pevzner - №5. Scopul principal al acestei diete este de a reduce sarcina pe tractul biliar, în special - vezica biliară și ficatul.

Principiile dietei numărul 5 sunt:

mese split - de până la 7 ori pe zi în porții mici și în același timp;
prelungirea foamei și supraalimentarea este interzisă;
excluderea alimentelor prăjite și grase;
restricționarea consumului de alimente calde și reci (temperatura vesei nu trebuie să fie mai mare de 60 de grade și nu mai mică de 45 de grade);
gătire - numai aburit și în cuptor, prin coacere și fierbere;
atunci când se formează o crustă după coacere, produsul este îndepărtat și nu este consumat;
excluderea din alimentație a băuturilor alcoolice și carbogazoase;
produsele lactate fermentate sunt autorizate să utilizeze numai acelea care au un procent redus de grăsimi.

Dieta ar trebui să fie completă și echilibrată. Gustări în mișcare, abuzul de alimente dăunătoare (alimente nesănătoase) - acei factori care pot provoca o exacerbare a bolii. Pentru a controla colestaza, puteți face un jurnal în care se recomandă înregistrarea produselor introduse în dietă și răspunsul organismului la utilizarea lor.

Mâncare interzisă

Dacă ignorați principiile de alimentație sănătoasă cu stază biliară, tratamentul medicamentos nu va aduce recuperarea dorită. Din dieta se recomandă eliminarea completă a următoarelor produse:

pâine proaspătă, produse de panificație, produse de cofetărie;
ciocolată și produse preparate cu adaosul său, înghețată;
ulei de gătit;
usturoi, usturoi, ceapă;
produse lactate cu un procent ridicat de grăsimi;
boabă bogată din carne, pește, ciuperci;
ciupercile pure (prajite, aburite, tocate), leguminoase;
brânză brută și picantă;
carne afumată, conserve de pește;
carne grasă, pește;
ridiche și ridichi;
legume și fructe cu gust acru;
condimente, sos fierbinte;
cafea și ceai de înaltă rezistență;
varză;
cârnați de cârnat.

În ciuda unei liste atât de mari de alimente interzise, există multe produse utile care au un efect pozitiv asupra corpului și evoluția bolii.

Alimentele permise

Dieta pacientului cu colestază se face individual. Acestea iau în considerare nu numai caracteristicile dezvoltării bolii subiacente, ci și condițiile patologice asociate în organism asociate cu tractul biliar.

Carnea este permisă doar macră

În dieta ar trebui să prevaleze astfel de produse:

suc natural, compot, cafea cu lapte, ceai vărsat, jeleu;
supă de legume cu paste și cereale;
carne slabă (păsări de curte etc.);
fructe și legume (cu excepția celor interzise);
miere, gem;
brânză cu conținut scăzut de grăsime, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, smântână într-o cantitate mică;
secară sau făină de grâu (aluat slab).

Dacă aderă la o nutriție adecvată, în complex pentru a lua medicamentele prescrise de un medic, puteți să scăpați rapid de procesul de stagnare în tractul biliar.

medicamente

Terapia medicamentoasă este împărțită în etiotropie și simptomatică. Primul este de a lua medicamente care afectează cauza proceselor congestive în tractul biliar. Medicamentele simptomatice ajută la scăderea manifestărilor clinice ale colestazei.

etiotropic

Astfel de medicamente cum ar fi acidul Ursodeoxycholic, Heptral, Silimar afectează patogeneza bolii. Primul medicament reduce acizii biliari hidrofobi în producție și circulație, ceea ce ajută la prevenirea efectelor toxice asupra hepatocitelor și a conductelor biliare.

Medicamentul Heptrale în stagnarea bolii hepatice și a altor boli hepatice difuze (ciroză, hepatită) este implicat în reducerea severității manifestărilor externe ale patologiei (mâncărime pe piele etc.). Are efecte coleretice și hepatoprotectoare, care persistă timp de 2-3 luni de la terminarea tratamentului.

Hepatoprotectorul Silymar este de origine vegetală. Compoziția include un extract dintr-o plantă, cum ar fi ciulin de lapte. Medicamentul are inhibarea enzimelor indicator, creșterea activității citocromilor, restabilirea permeabilității membranelor celulare.

Un alt hepatoprotector eficient care are un efect coleretic în complex este Hofitol, care se bazează și pe componenta plantelor, frunzele de anghinare. În plus, se produce efectul diuretic, volumul de acid uric în sânge scade.

Alocați cu colestază fonduri care asigură stimularea fluidului biliar. Acest lucru - Holacid, Ursosan, Ursofalk. În combinație, astfel de preparate contribuie la diluarea cheagurilor dense și stimulează dizolvarea calculului prezent. Pentru medicamente care îmbunătățesc excreția bilei, includeți Hofitol, Allohol, Hepatosan.

simptomatic

Tratamentul simptomatic al procesului de stagnare în tractul biliar implică accelerarea excreției unei cantități mari de bilirubină din organism, scăderea intensității manifestărilor clinice ale bolii (mâncărime etc.).

Luând în considerare severitatea simptomelor, sunt prescrise preparate orale sau agenți cu efecte locale (geluri, unguente, cremă cu lanolină, mentol, anestezice). Adesea antihistaminice prescrise din grupa 1 generație, au efecte antipruritice și sedative.

Sfat! Pentru a umple volumul lipsă de vitamine, trebuie să luați complexe speciale cu includerea elementelor K, calciu, E sau altele.

Sunt prezentate preparate simptomatice cu acțiune antispasmodică (Drotaverin, Mebeverin, etc.), care neutralizează îngustarea spastică a tractului biliar. În unele cazuri se utilizează prokinetice (metoclopramidă etc.), având efectul opus - stimulează reducerea căii de excreție a bilei, mărind tonul necesar pentru normalizarea producției de fluid biliar.

Scapă de încălcarea mijloacelor enzimatice ale tractului digestiv. Dacă s-a unit o infecție secundară, antibioticele sunt folosite pentru a preveni un astfel de proces.

operație

Chirurgia se desfășoară cu ineficiența terapiei conservatoare și a patologiilor severe care au provocat un proces stagnant în tractul urinar. Luați în considerare starea generală a pacientului.

În cazul în care colestaza a apărut datorită urolitiazei, atunci când calculul s-a format nu numai în veziculele biliare, dar și în conductele biliare, prescrisă este papilo-sfinctrotomia endoscopică și îndepărtarea pietrei.

În cazul în care obstrucția tractului biliar sa produs pe fondul prezenței unei tumori maligne, efectuați excizia neoplaziei patologice. Cu inoperabilitatea unor astfel de la un anumit punct, ductul biliar este drenat de endoproteza. Alternativ, anastomozele biliodigestive.

Înainte de orice intervenție chirurgicală necesită pregătirea pacientului, a cărui implementare corectă reduce riscul de complicații postoperatorii. Dacă tulburările de coagulare a unei persoane sunt afectate, se administrează parenteral vitamina K. Pentru a preveni deshidratarea și hipotensiunea arterială, este prescrisă clorura de sodiu intravenoasă. Pentru a reduce riscul de septicemie postoperatorie, se administrează în prealabil un medicament antibacterian.

Remedii populare

Prin numirea medicului de la domiciliu se poate efectua un tratament popular. Una dintre aceste proceduri este o tubulatură orbită sau o probă, care are o spălare ușoară a vezicii biliare, a canalelor și a ficatului, ajutând la eliminarea lichidului biliar. Pe stomacul gol (după trezirea dimineața) trebuie să beți 300 ml apă minerală degazată.

După luarea lichidului se află o persoană care se află pe partea dreaptă, punând un tampon de încălzire pe ficat. Această poziție durează o oră. Acțiunea terapeutică ajută la întărirea contracțiilor vezicii biliare, pentru a scoate din organism nu numai bilele modificate, ci și sărurile de colesterol și microbii.

Se recomandă efectuarea unui astfel de tratament o dată în 4 zile. În timp, frecvența scade. În orice caz, durata tratamentului și necesitatea acestuia trebuie prescrise de către medic. Procedura este interzisă în unele cazuri (cu dezvoltarea concomitentă a colelitiazei etc.).

O infuzie de frunze de mesteacăn este un excelent diuretic.

Următoarele remedii folclorice fac o treabă excelentă cu procese stagnante în tractul urinar:

frunze de mesteacăn: 2 lingurițe. l. uscate și tăiate frunze se toarnă 200 ml de apă fierbinte, se lasă să se infuzeze timp de 1 oră, se filtrează, se ia 100 ml de două ori pe zi;
Sunătoare, imortelă, stigmă de porumb: ingredientele în volum egal se amestecă, se toarnă cu apă fierbinte în proporție de 1 lingură de zahăr. l. 200 ml de lichid, insistați-vă pentru o oră, filtrați, luați în interior 100 ml înainte de masă;
miere, ulei de menta: 1 lingura. l. amestecul de produse de albine cu ulei în cantități de 3 picături, administrate de trei ori pe zi;
Suc de sfeclă: luați oral dimineața pe stomacul gol, 200 ml.

Puteți prepara o cremă de masaj, care este utilizată pentru a șlefui pielea în ficat: 100 ml de ulei de măsline amestecat cu rozmarin într-un volum de 10 picături, menta într-un volum de 7 picături, trandafiri într-un volum de 5 picături, lamaie și chiparos - într-un volum de 5 picături. Masați în fiecare zi timp de 2 săptămâni.

Tratamentul complicațiilor

Colestază în formă cronică este adesea însoțită de complicații precum osteoporoza și deficiența vitaminelor solubile în grăsimi. Tratamentul primelor consecințe negative implică în primul rând corecția stilului de viață, cu excepția obiceiurilor proaste (de ex. Fumatul), normalizarea activității fizice. Pentru femei, terapia de substituție hormonală poate fi necesară.

Tratamentul medicamentos al osteoporozei este un medicament constante cu calciu și vitamina D. Dacă există o durere osoasă marcată, gluconatul de calciu este prescris prin administrare parenterală. În cazul osteoporozei severe, este necesară utilizarea bifosfonaților (alendronat, etc.).

Este important! Dacă concentrația vitaminelor A, E, K este redusă în sânge, medicamentele orale sunt prescrise cu conținutul lor. Administrarea parenterală a elementului K este necesară pentru a reduce riscul de sângerare.

concluzie

Stagnarea bilei sau colestaza este o stare periculoasă care, dacă este întârziată, poate duce la consecințe periculoase (insuficiență renală, ciroză hepatică, sângerare etc.). Nu neglijați campania medicului cu primele simptome alarmante, deoarece medicina modernă are multe metode care vă permit să scăpați de patologie în cel mai scurt timp posibil.

Staza biliară: cum trebuie evitată și cum trebuie tratată

Ecologia sănătății: gustul amar neplăcut în gură și lipsa de interes pentru hrană sunt familiare multor persoane. Constipația și senzațiile dureroase în hipocondrul drept

Oferim să înțelegem ce amenință stagnarea bilei, de unde vine, cum să o eviți și cum să o tratezi dacă diagnosticul a fost deja făcut.

Staza bilei: ce este?

Colestaza se manifestă printr-o scădere a fluxului de bilă în duoden. Această problemă poate fi cauzată de disfuncțiile vezicii biliare, patologia tractului biliar, afectarea sintezei componentelor biliare, ciroza, dieta nesănătoasă, infecția parazitară, diferite tulburări ale sistemului nervos și endocrin sau alte cauze, dar în orice caz ficatul suferă de stază bilă.

colorarea icterică a pielii, a proteinelor oculare și a membranelor mucoase vizibile;
prurit, mai ales pe mâini și picioare;
durerea în hipocondrul drept;
greață recurente și chiar vărsături;
respirația urâtă;
obscur urină și fecale ușoare;
creșterea mărimii ficatului.

Stagnarea bilei implică o încălcare a muncii coordonate a întregului sistem digestiv. Pentru colestază pot veni și boli cum ar fi:

ciroza hepatică;
insuficiență hepatică;
avitaminoza și osteoporoza, ca urmare a lipsei vitaminelor A și D, care sunt împiedicate să absoarbă boala;
colecistita.

Stagnarea bilei în vezica biliară contribuie la pauze prea mari între mese. În consecință, ignorarea frecventă a micului dejun, a prânzului sau a cina vă poate pune automat în întâmpinarea unei întâlniri cu un hepatolog-gastroenterolog.

Oamenii care nu sunt deosebit de interesați de activitatea fizică și care conduc un stil de viață sedentar pot fi, de asemenea, în apropiere. De asemenea, la risc pentru colestază sunt alcoolicii, persoanele care suferă de probleme cu tractul digestiv, pacienții cu pietre în tractul biliar.

Uneori, modificările hormonale la femeile gravide pot afecta vezica biliară și pot provoca colestază. De obicei, problemele legate de fluxul bilă apar în cel de-al treilea trimestru de sarcină. Colestaza este periculoasă atât pentru copil, cât și pentru mama care o poartă.

Trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră la primele manifestări ale acestor simptome, de exemplu, cu greață frecventă și pierderea apetitului.

Metode de tratament al stazei biliare

Sindromul cholestatic este diagnosticat în funcție de semnele clinice de mai sus, utilizând ultrasunete, senzoriale și, de asemenea, ca rezultat al studiilor de laborator. Pentru a face acest lucru, medicul poate prescrie teste de sânge și urină care determină nivelul bilirubinei, acizilor biliari, fosfatazei alcaline, colesterolului și a altor enzime și substanțe.

Tratamentul colestazei se desfășoară simultan în mai multe direcții:

scutire de mâncărime;
lupta împotriva stagnării bilei;
susținerea și recuperarea ficatului.

Mâncărimile sunt îndepărtate prin unguente speciale și creme, corticosteroizi sau antihistaminice. În paralel, pacientul este prescris medicamente care sunt responsabile pentru reducerea concentrației de acizi biliari și a medicamentelor coleretice.

Medicamentele pe bază de acid ursodeoxicolic care înlocuiesc și elimină acidul biliar toxic au demonstrat eficacitatea lor. Pentru recuperarea și protejarea ficatului pot fi recomandate diferiți hepato-protectori, inclusiv medicamente de origine naturală: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil și altele, precum și preparate din celulele hepatice porcine, de exemplu Hepatosan “.

La momentul tratamentului și reabilitare a dietei colestază pacientului alocate, sunt eliminate din produsele pe bază de dieta sau grăsimi animale este limitat și acru prăjit, se interzice consumul de alcool și droguri, care au efecte toxice asupra ficatului. De asemenea, au fost excluse băuturile reci și alimentele, conservele, ciocolata, cacao, ciupercile.

În absența contraindicațiilor, medicul poate prescrie un tub orb pacientului, spălând canalele biliare și eliminând staza biliare.

În cazuri severe, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale pentru dilatarea conductelor biliare. Operația se realizează printr-o metodă endoscopică prin mai multe perforări, ceea ce permite pacienților să se recupereze destul de repede din tratament și, de asemenea, elimină necesitatea cusăturii.

Abordare populară

15-20 de minute înainte de masă se recomandă să beți o ceașcă de infuzie fierbinte de vitamine din coacăze, coacăz, lingonberry, afine, viburnum, trandafir sălbatic sau fructe de păducel. Bomboanele pot fi preparate împreună sau alternate. Aceste băuturi gustoase și sănătoase vor ajuta la ameliorarea crampelor din tractul digestiv și la pregătirea pentru masă.

Activitatea normală a operatorilor de pază, care reglează presiunea bilei, va ajuta produsele care conțin siliciu și germaniu - se pot distinge prin mirosul strălucitor de usturoi. Acesta este usturoiul însuși, usturoiul sălbatic și asafoetida, un condiment oriental din planta cu același nume.

Problemele legate de fluxul de bilă din medicina populară au fost mult timp tratate cu ceaiuri pe bază de plante administrate după mese. Colagoge preferat ierburi amare și fructe de pădure: gențiană, troscot, pelin, vetrice, imortelă, măghiran, armurariu, cicoare, sunătoare, rădăcină de păpădie și frunze, rădăcini, struguri Oregon, cenușă de munte roșu, și multe altele.

Este demn de remarcat faptul că multe dintre ceaiuri medicinale și infuzii, nu numai normaliza fluxul bilei, dar, de asemenea, vindeca ficatul, ajuta-o recupereze, ajuta la eliminarea toxinelor din ficat si curata sangele.

În medicina de est, iarba volodushka, mumie, ghimbir, arnica montană și suc de aloe sunt recomandate pentru tratamentul și prevenirea stazei biliare.

Prevenirea stazei biliare

Potrivit statisticilor, o cincime din populația planetei noastre suferă de colestază. Fast-food-ul, lipsa dieta și munca sedentară, experiențele frecvente și stresul - toate acestea pot cauza apariția bolii.

Există multe modalități diferite de stimulare a vezicii biliare, împiedicând astfel staza biliară:

Cauze și factori provocatori de stagnare a bilei, metode de tratament

Munca ritmică și coordonată a vezicii biliare, a tracturilor de excreție și a sfincterilor asigură fluxul în timp util al bilei în intestinul subțire. Și aceasta este cheia pentru o bună digestie și bunăstare. Perturbarea descărcării, stagnarea bilă duce la dezvoltarea diferitelor boli.

Ceea ce este periculos este stagnarea bilei

Bilele sunt implicate direct în digestia alimentelor. Reduce aciditatea bolusului alimentar care provine de la stomac și creează un mediu pentru activarea enzimelor pancreatice. Acizii biliari emulsionează lipidele alimentare, le transferă într-o stare în care pot pătrunde prin peretele intestinal în sânge. Excesul de bilirubină și colesterol sunt excretate cu bilă.

Colesterolul revine în sânge, ceea ce duce la creșterea nivelului acestuia și provoacă apariția aterosclerozei. Absența unui mediu alcalin nu creează condiții pentru digestia carbohidraților, transformarea carbohidraților în glicogen este perturbată și, prin urmare, rezervele sale nu se formează.

La dificultatea de scurgere a bilei infecția este ușor de stabilit și progresează, se dezvoltă colecistită. Încălcarea raportului dintre componentele bilă este plină de formarea de pietre. Cholelitiaza cu stagnare duce la colecistită acută sau cronică. Inflamația prelungită este însoțită de creșterea țesutului conjunctiv, ceea ce duce la formarea stricturilor ductale și la dezvoltarea fibrozei. Rezultatul acestor modificări este colangita sclerozantă.

Inflamația mucoasei gastrice poate fi combinată cu staza biliară. Adesea există refluxul gastric duodenal - aruncând în stomac conținutul duodenului, care are în compoziția sa de bilă. Dezvoltarea gastritei reactive.

Lipsa acizilor biliari în timpul digestiei conduce la diminuarea digestiei lipidelor și la absorbția vitaminelor liposolubile. Aceasta se manifestă prin sindromul de malabsorbție. Se caracterizează prin steatoree, distensie abdominală, polifecalie. Uneori, cantitatea de fecale este puțin mai mică decât alimentele consumate. Simptomele de hipovitaminoză apar:

deficiența de vitamina A cauzează diminuarea vizibilității crepusculilor;
deficiență B₁, E - neuropatie, parestezii;
chitanță scurtă₁₂ duce la anemie megaloblastică;
hipovitaminoza D afectează țesutul osos, este evacuată, ceea ce duce la osteoporoză, în cazuri severe - la osteomalacie;
Deficitul de vitamina K provoacă o tulburare de sângerare, care se manifestă prin sângerări, hemoragii la nivelul pielii.

În paralel, digestia proteinelor este perturbată, nivelul proteinelor din sânge scade, apa nu se leagă de albumină, se dezvoltă edemele diferitelor localizări, inclusiv ascita.

În mod normal, microflora intestinală patogenă este suprimată de prezența bilei. Când stagnează, bilele de hrană au un mediu acid care este favorabil creșterii bacteriilor. Aceasta duce la disbioză.

Creșterea concentrației de bilă în interiorul ficatului dăunează celulelor și duce la moartea lor. Acest lucru duce la hepatita subepatică. Insuficiența hepatică afectează întregul organism. Funcția de detoxifiere scade, absorbția de droguri este perturbată. Ficatul este implicat în metabolismul hormonal și, în încălcarea funcțiilor sale, apare un dezechilibru al hormonilor.

epidemiologie

Conform diferitelor studii, staza biliară este detectată la o treime din copiii cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal. Aceasta afectează 3% dintre femeile gravide. Pentru restul populației adulte, incidența crește odată cu vârsta. După 40 de ani, 50% au stagnare, femeile mai des decât bărbații. Oamenii supraponderali sunt mai sensibili la aceasta.

Cauzele bolii

Ritmul modern al vieții predispune la dezvoltarea bilei stagnante. Omul se mută mai puțin, consumă mai multe alimente grase și carbohidrați simpli. Acestea cauzează apariția bolilor cauzale:

complică colecistită;
bilă;
balon cu bule;
colecistita;
tuberculi de duct;
chisturile formării vezicii urinare sau comprimarea exterioară a formării extinse a pancreasului;
stenoza diviziunii inițiale a canalului hepatic comun;
lipsa muncii ritmice a sfincterilor sistemului biliar;
distrugerea endocrină a digestiei, echilibrul greșit al secretinei, colecistocininei și al altor mediatori ai digestiei.

Factori de risc

Combinația dintre diferite influențe provocatoare accelerează apariția bolii. Factorii cei mai probabili sunt următorii:

lipsa dieta, consumul neregulat de alimente;
abundență de alimente grase, alimente bogate în carbohidrați simpli;
fumat, băut;
endocrine - boli tiroidiene, diabet zaharat;
medicamente hormonale;
sarcinii;
boli cronice ale organelor digestive - gastrită, colită, pancreatită;
tulburări neurotice.

O predispoziție genetică asupra stagnării biliare joacă, de asemenea, un anumit rol. Dar pentru a dezvolta o boală, trebuie să apară factori provocatori.

patogenia

Dezvoltarea patologiei în fiecare boală individuală se desfășoară de-a lungul propriului drum, dar există un model general. Oricare dintre factorii provocatori, adesea mai mulți în același timp, influențează ritmul golire a vezicii biliare. Acesta poate fi un spasm al sfincterilor, care împiedică trecerea bilei în intestine, relaxarea prelungită a canalelor și a vezicii în sine, care nu împing bilele înainte. Rămâne în bule, apa este absorbită și îngroșată treptat. Penetrarea infecției cu fluxul sanguin creează condiții favorabile pentru consolidarea și dezvoltarea acesteia. Inflamația se dezvoltă - colecistită. În bilă concentrată, precipită sărurile, se formează treptat pietre.

Dezvoltarea bolilor agravează și mai mult stagnarea. Se formează un cerc vicios în care condiția se înrăutățește.

simptome

Adesea boala este asimptomatică. Dar, în timp, în funcție de cauzele și factorii provocatori, caracteristicile individuale, semnele de stagnare sunt sigur că apar. Primul dintre acestea poate fi arsuri la stomac, rahitism, amărăciune în gură. Apoi greața se poate alătura acestora. O patină galbenă apare pe limbă - un semn al unei disfuncții în sistemul hepato-biliar. Încălcarea digestiei proteice este însoțită de respirația urâtă. Uneori poate apărea vărsături.

Digestia deteriorată se manifestă prin constipație sau diaree, distensie abdominală. Fecalele au un aspect strălucitor de grăsime nedigerată (steatorrhea).

Durerea dură sub coastele din dreapta poate fi tulburată după masă, persistentă pe termen lung. Uneori, un spasm al conductelor conduce la apariția colicii hepatice - o durere acută intensă de înjunghiere. Ea poate da dreptate, gât, scapula, clavicula.

Aderarea la infecție și dezvoltarea inflamației este însoțită de febră, durere acută.

Aceasta se datorează unei încălcări a metabolismului bilirubinei. Pielea, albii ochilor în această perioadă dobândesc o culoare galbenă. Depunerea de acizi biliari provoacă mâncărime intense.

Procesele stagnante pot fi însoțite de slăbiciune, stare de rău, amețeli. Ficatul crește, presiunea din sistemul venei portal poate crește.

Staza biliară în timpul sarcinii

Un procent mic de femei gravide provoacă dezvoltarea colestazei intrahepatice. Această afecțiune este provocată de nivelurile ridicate de estrogen și de sensibilitatea la unele femei. Reglarea hormonală a excreției biliare este diferită de cea a femeilor care nu sunt însărcinate. Un nivel crescut de secretină promovează sinteza mai multă bilă. Creșterea secreției de somatotropină duce la inhibarea colecistocininei. Aceasta afectează eliminarea bilei. Bubul și conductele nu pot fi reduse ritmic.

Simptomul stagnării bilei este pielea senzațională de mâncărime

Simptomele bolii sunt mâncărimi dureroase ale pielii, adesea palmele, tălpile. Manifestarea maximă a simptomelor apare în 2 și 3 trimestre ale sarcinii, când nivelul estrogenului devine cel mai ridicat. În analiza biochimică a sângelui apar semne de icter obstructiv - o creștere a ALT și AST, a fosfatazei alcaline, a bilirubinei totale datorate unei fracții directe.

Adesea, boala se manifestă numai prin mâncărime, care forțează femeia însărcinată să caute ajutor de la un dermatolog. Dar această condiție necesită consultarea și tratamentul terapeutului.

După naștere, auto-vindecarea spontană survine în câteva săptămâni. La cele mai multe femei, cu sarcini repetate, simptomele colestazei se repetă. Semnele pot apărea, de asemenea, atunci când se utilizează contraceptive hormonale.

Stagnarea copiilor

Pentru copiii mai mici, dezvoltarea bolii are adesea o cauză congenitală. Acestea pot fi:

ageneză cu bule (absență completă);
balon dublu;
Dilatarea congenitală a canalelor intrahepatice;
chistul ductului biliar sau stricturile congenitale;
tulburări de formare a antitripsinei hepatice;
fuziunea canalelor intrahepatice;
localizarea profundă a vezicii biliare în parenchimul hepatic;
tulburare congenitală a sintezei bilă.

La copiii de vârstă școlară, cauzele stagnării bilei sunt identice cu cele la adulți. Dar cea mai frecventă cauză este afectarea funcției motoare a vezicii urinare și a tractului biliar. Starea dependenței moderne a copiilor de băuturi carbogazoase, dulciuri, fast-food este agravată.

Unde rănește?

Localizarea durerii în proiecția vezicii biliare - în hipocondrul drept. Dar, uneori, durerile intense pot radia în partea inferioară a spatelui, clavicula dreaptă, regiunea umărului, scapula.

diagnosticare

Examinarea se efectuează în conformitate cu protocoalele medicale. Examinarea obligatorie a pacientului, efectuarea anchetei. Doar după aceea, pe baza suspiciunii, se stabilesc testele de laborator adecvate:

numărul total de sânge;
urină pe urobilin;
studiu biochimic asupra fosfatazei alcaline, ALT, AST, bilirubinei, colesterolului, acizilor biliari, GGTP;
coagulogramă - determinarea coagulării sângelui;
căutarea anticorpilor la invazii parazitare.

Aplicați metodele de diagnosticare instrumentale:

ultrasunete;
esophagogastroduodenoscopy;
scintiografia ficatului și a vezicii urinare;
radiografia retrograda endoscopica a pancreasului si a canalelor biliare;
computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Ce este verificat

Metodele de cercetare care vizează studierea stării vezicii biliare, a canalelor, a ficatului pentru a afla cauza bolii.

Cum să examinăm

Următoarele metode sunt folosite mai des decât altele:

Ecografia vezicii urinare este de obicei efectuată simultan cu ficatul, deoarece organele sunt legate anatomic și funcțional. Ei se pregătesc pentru studiu - cu 2-3 zile înainte de scanarea cu ultrasunete planificată, refuză alcoolul și alimentele grase. Efectuați procedura recomandată pe stomacul gol sau 3-4 ore după masă. Studiul este nedureros, prin peretele abdominal anterior.
Radiografia ficatului și a vezicii biliare este importantă ca metodă pentru studierea patului vascular al acestei zone. Radiografiile anchetei și utilizarea sulfatului de bariu sunt folosite mai puțin, deoarece multe metode moderne oferă o imagine mai clară a patologiei decât o simplă radiografie.

Ce teste sunt necesare

Studiul enzimelor hepatice și al pigmenților biliari este direct legat de înțelegerea funcționării ficatului. Fiziologic, dezintegrarea celulelor roșii din sânge se produce zilnic în splină. Fierul este separat de hemoglobina eliberată, care va fi utilizată pentru a construi celule noi. Restul pigmentului se leagă de albumină și se livrează la ficat pentru neutralizare. Aceasta este o bilirubină indirectă, un compus toxic. În hepatocite, apar reacții de clivaj și conjugare cu acid glucuronic, după care bilirubina neutralizată intră în bilă. Și cu eliberarea de bilă - în intestin, unde este metabolizată la urobilinogen, care este absorbit în sânge și excretat în urină, și stercobilin, care este excretat în fecale.

Încălcarea uneia dintre legături în proces duce la o creștere a bilirubinei în sânge. Odată cu stagnarea bilirubinei directe a fost întreruptă bilaterale. Prin urmare, o creștere izolată a analizei sale indică cauzele mecanice ale bolii.

Diagnostic diferențial

Este necesar să se facă distincția între stagnarea bilei cauzată de bolile sistemului hepato-biliar de la icterul ereditar - sindromul Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diagnosticul diferențial se efectuează cu hepatită infecțioasă, porfirie hepatică, mononucleoză.

Ce doctor să contactezi

Pacienții sunt administrați de un gastroenterolog, de un hepatolog. În absența unor specialiști îngust, terapeutul își poate asuma funcția.

Tratamentul bilei stagnante

Terapia se desfășoară în două direcții - etiologic și simptomatic. Dacă cauza bolii este supusă eliminării, atunci folosiți această direcție ca principală. Eșecul de a elimina etiologia conduce la un tratament menit să reducă simptomele bolii.

Hepatoprotectorii sunt prima linie de medicamente pentru tratamentul stagnării bilei. Dacă nu există niciun obstacol în calea ieșirii, utilizați medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursofalk, Ursosan). Sarea ei creste perparata si imbunatateste fluxul de bila. Acestea reduc formarea colesterolului și intrarea acestuia din intestin, contribuie la reducerea riscului de pietre de colesterol. Ursofalk este interzis de prescriere pentru tratamentul modificărilor cirotice, colecistită acută și colangită, cu pietre acoperite cu săruri de calciu, insuficiență hepatică și renală.

Medicamentele coleretice sunt prescrise, în cazul în care nu există nici un obstacol evident în ieșirea de bilă. Acestea sunt medicamente cum ar fi Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Alloolul constă în bilă uscată cu adaos de cărbune activat, extract de usturoi. Aceasta promovează sinteza bilei proprii, fiind, prin urmare, contraindicată în icterul obstructiv, hepatita acută.

Extractul de arțar este prezentat sub formă de Hofitola. Promovează eliminarea bilei, îmbunătățește metabolismul colesterolului. Eficace cu colestază la femeile gravide.

În plus față de medicamentele deja pregătite, utilizați ierburi farmaceutice. Acestea sunt preparate coleretice compuse din plante imortelle, șarpe, menta, coriandru, calendula, musetel. Un anumit amestec este preparat într-o ceașcă, apoi beți o jumătate de cană înainte de mese.

Ceaiul cu ceai de trandafir are proprietăți coleretice

Dogrose are proprietăți coleretice - se prepară ceai din fructe sau se consumă sirop de Holosas. Vitaminele A, E, C, K, grupurile B au un efect benefic.

Testarea simptomatică include utilizarea antispasticelor pentru a elimina spasmul canalelor, ameliorarea durerii. Poate că utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii și a inflamației. Inflamația acută este întotdeauna cauzată de infecție și, prin urmare, necesită utilizarea medicamentelor antibacteriene. Icterul, însoțit de mâncărime, necesită numirea chelatorilor pentru a elimina excesul de bilirubină și acizii biliari din intestin.

homeopatie

Preparatele Galsten și Hepar compozit sunt utilizate pentru tratamentul homeopatic. Ele sunt similare în compoziție, ele includ extract de ciulin de lapte. Este valoroasă prin prezența silivinelor - flavonoide cu acțiune hepatoprotectoare. Galstenu se utilizează sub formă de picături sau tablete la 2 ore după mese sau cu 1 oră înainte de mese. Acțiunea medicamentului vizează eliminarea spasmelor vezicii urinare, îmbunătățirea nutriției, reducerea proceselor inflamatorii, creșterea producției biliare și secreția sa.

Hepar compositum are un număr mare de componente. Disponibil sub formă de soluție injectabilă. Puteți intra intramuscular sau subcutanat zilnic timp de până la 3-6 săptămâni.

Tratamentul chirurgical

Tipul de operație depinde de cauzele și locul de stagnare a bilei. Aplicați următoarele intervenții:

îndepărtarea pietrelor prin laparoscopie;
chisturi ectomice, tumori, care creează un obstacol în calea ieșirii;
stentarea tractului biliar;
extinderea balonului lumenului ductal;
crearea drenajului canalului biliar comun;
dilatarea vezicii urinare prin instalarea stenturilor și formarea mesajelor biliodigestive;
rezecția vezicii biliare;
sfincter chirurgie.

Atunci când atrezia canalelor la nou-născuți se formează prin mijloace artificiale, în primele luni de reconstrucție se efectuează uneori un transplant de ficat.

Starea acută de obstrucție a canalelor biliare, cauzată de blocarea cu piatră, necesită tratament chirurgical. Întârzierea poate duce la ruperea vezicii urinare și la dezvoltarea peritonitei - inflamație severă a cavității abdominale, care curge ciclic. Absența îngrijirii chirurgicale contribuie la apariția sepsisului - infecției sângelui.

Metode populare

Vindecătorii tradiționali propun să folosească ca tratament sucul de sfeclă, mere și morcovi în cantități egale, pe care le beau după o masă nu mai devreme de o oră mai târziu.

O lingură de oțet de oțet de cidru de mere este sugerată a fi dizolvată într-un pahar de orice lichid cu adăugarea unei linguri de miere.

O rețetă pentru o soluție cu mumiyo. O doză este dizolvată în jumătate de litru de apă. Toate soluțiile preparate sunt consumate în porții mici pe zi, de fiecare dată înainte de mese.

Căpșunile sălbatice conțin o mulțime de siliciu, ceea ce reduce riscul de apariție a calculilor biliari. Pentru efect terapeutic, boabele uscate se fierb cu apă fiartă într-un termos timp de o oră. Pentru 1 lingură de căpșuni luați 2 căni de apă. Luați o jumătate de pahar cu o oră înainte de mese.

Sucul de varza de varza are un efect coleretic. Luați-l pe o lingură înainte de mese, crescând treptat doza. Timpul de admitere recomandat este de 2 luni. Este contraindicat la gastrită, ulcer gastric, boală de rinichi.

Odată cu stagnarea bilei, se prepară apă de mărar - un decoct de 2 linguri de semințe și 2 pahare de apă bea 0,5 cesti înainte de a mânca.

Ceaiul obținut din menta și oregano are un efect coleretic ușor, este de asemenea beat cu o oră înainte de mese. Oregano, ca apa de marar, nu este recomandata femeilor gravide.

Suc de sfecla stoarse din sfecla proaspata rasa fin si bea o gustare inainte de masa. Semințe de dovleac necurățate sunt consumate zilnic pentru zăpadă.

Cu scopul coleretic ia decoctul stigmelor de porumb, 15 g pe jumatate de litru de apa. Beți 50 g înainte de mese de 3-4 ori pe zi.

În timpul perioadei de înflorire activă, rădăcina de păpădie este recoltată pentru a-și folosi proprietățile coleretice. Rădăcina uscată, preparată cu apă clocotită. Luați ca toți choleretic - înainte de mese.

Dieta cu bile stagnante

Această patologie necesită respectarea unei diete clare. Mâncarea trebuie să fie regulată, la intervale regulate, de cel puțin 4-5 ori pe zi. Aceasta va învăța vezica biliară la munca ritmică.

Alimentele bogate în grăsimi animale refractare sunt excluse din dietă. Această carne grasă de ovine, porcine, gâscă, rațe, pește gras. Dieta cu carne slabă preferată - curcan, iepure, pui, carne de vită. Peștele nu poate fi exclus din dietă, deoarece conține acizi grași benefici, care au un efect pozitiv asupra profilului lipidic uman.

Este mai bine să gătești feluri de mâncare, tocană, coaceți, aburi. Alimentele spirtoase afectează în mod negativ starea vezicii biliare și a ficatului. Grăsimile animale, dacă este posibil, se înlocuiesc cu uleiuri vegetale. Utilizarea uleiului de măsline, de in, de rapiță este foarte utilă.

Sarea este, de asemenea, limitată. Este preferabil să nu sare feluri de mâncare în timpul gătitului, ci să adăugați sare în plăcuță după gătit. Deci, puteți reduce cantitatea de sare la cele recomandate de 15 g pe zi. Pentru a nu consuma exces de grăsimi și sare, nu ar trebui să mâncați cârnați, carne afumată, conserve, marinate de origine și fabrică, sosuri.

Dulciuri, produse de patiserie, produse de cofetărie cu înlocuitori de grăsimi nu sunt benefice, sunt limitate cât mai mult posibil și în condiții severe sunt complet excluse. Băuturile carbogazoase dulci, alcoolul în orice cantitate sunt contraindicate.

La alegerea produselor alimentare ar trebui să preferați legumele. Acestea pot fi consumate supe vegetariene crude, fierte, fierte, tocană. Legumele, nucile, deși sunt bogate în proteine și uleiuri vegetale, sunt prea grele pentru a digera și pot crește flatulența, ceea ce deja deranjează pacienții cu stază biliară.

Abundența mirodeniilor și a condimentelor condimentate provoacă enervant, nu ar trebui să mâncați mâncăruri puternic condimentate, în special în perioada bolii acute.

Produsele lactate și produsele lactate sunt perfecte pentru completarea proteinelor animale care au aminoacizi esențiali. Preferați în valoare de grăsimi scăzute, cu conținut scăzut de sare. Untul poate fi folosit la prepararea terciului, dar limitat.

Cerealele sunt baza dietei, sunt gătite în apă sau cu o cantitate mică de lapte. Întregul pâine de cereale este foarte utilă prin adăugarea unor cereale și semințe diferite.

Anterior, cafeaua și ceaiul erau printre alimentele interzise pentru bolile hepatice și vezica biliară. În lumina cercetărilor recente, acest lucru este respins. Se permite să beți 1-2 cești de boabe de cafea slabe pe zi și să beți ceai negru și verde.

Exerciții în stagnarea bilei

O activitate fizică suficientă este o condiție prealabilă pentru normalizarea excreției biliare. După exerciții moderate, tonul muschilor abdominali crește, fluxul de sânge în întregul corp se îmbunătățește. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au un stil de viață sedentar și sunt supraponderali. Să scapi de kilogramele în plus nu numai să îmbunătățească sănătatea generală, ci și să reducă tensiunea arterială, să normalizeze colesterolul, echilibrul lipidic, reduce efectele stazei biliare.

Plimbarea este bine influențată de un ritm mediu de cel puțin o oră pe zi. Dacă este imposibil să alocați un timp separat pentru mersul pe jos, puteți merge pe drumul spre locul de muncă sau în casă, în loc să călătoriți prin transport.

Exercițiile în această stare nu trebuie să conțină rotații ascuțite, îndoiți înainte, săriți. Este utilă organizarea de gimnastică dimineața. Exercițiile de exerciții sunt următoarele:

Poziția de pornire - mâinile pe curea, picioarele separate de lățimea umărului. Efectuați colțuri netede spre stânga și spre dreapta.
Mutați mâinile în încuietoarea din spatele capului, înclinate de la o parte la alta.
Îndoiți-vă coatele și țineți-vă în fața dvs. Alternativ, ajungeți cu cotul la genunchiul opus al unui picior îndoit.
În poziția din spate, îndoind picioarele din dreapta și din stânga alternativ pe inhalare, le aduci în stomac și, după expirarea lor, le întoarceți în poziția inițială.
Exercitarea pentru diafragmă - în sus cu picioarele îndoite la genunchi, inspirați adânc în stomac, astfel încât să se ridice. Pe abdomenul expirat pentru a trage.
Situată pe o parte pentru a efectua aceleași mișcări de respirație. Alternate pentru partea dreaptă și cea stângă. Acest exercițiu este un masaj al organelor interne. Dar nu ar trebui să efectuați succesiv un număr mare de repetări, ceea ce va duce la hiperventilație și amețeli.

Tratamentul fizioterapeutic

Metodele de fizioterapie sunt eficiente în stagnarea bilei, dar au unele contraindicații:

febră;
perioada critică a bolii, procesul inflamator;
tumorale.

Pentru a stimula vezica biliară, utilizați următoarele metode de expunere:

electroforeza de droguri;
curenții diadynamici pe proiecția vezicii biliare;
zona de amplificare a ficatului și a vezicii urinare;
terapie magnetică;
comprimate de parafină;
bai de conifere.

Alegerea metodei de expunere și a medicamentului depinde de rezultatele sondajului. Este necesar să știți că, datorită acestui fapt, există o stagnare a bilei: există hipertonicitatea vezicii sau a vezicii biliare, starea canalelor și a sfincterilor. Tratamentul este selectat de un fizioterapeut pe baza datelor furnizate de medicul curant.

În perioada de reducere a exacerbării tratamentului util pentru stațiunile balneare cu utilizarea apei minerale, utilizarea băilor cu radon, terapia cu nămol, medicina pe bază de plante, regimul tonic.

profilaxie

Pentru că jumătate din apariția bolii depinde de stilul de viață al persoanei. Restul se datorează dezvoltării medicinei, ecologiei și factorilor ereditare. Prin urmare, este foarte important să prevenim dezvoltarea bolilor printr-un stil de viață sănătos. Nutriția rațională, activitatea fizică, controlul excesului de greutate contribuie la funcționarea normală a vezicii biliare. Alcoolul, fumatul, hrana rapida provoaca dezvoltarea bolii.

Chiar prezența unei predispoziții genetice nu duce neapărat la boală. O alimentație corectă, care reduce influența altor factori de risc, poate să nu permită dezvoltarea bolii sau reducerea manifestărilor acesteia.

Un apel în timp util pentru ajutor medical va ajuta la începerea tratamentului într-un stadiu incipient, înainte ca un cerc vicios să apară și complicațiile bolii să nu se fi dezvoltat.

perspectivă

Cu o terapie adecvată și tratamentul la timp inițiat, prognosticul este favorabil. Dar totul depinde de cauza bolii, de factorii aferenți. Dischinezia tractului biliar, cu o selecție adecvată de medicamente și dietă, poate să scadă, ritmul vezicii urinare și canalele se normalizează.

Inflamația vezicii biliare, este important să începeți tratamentul într-o fază incipientă, să eliminați infecția numai cu antibiotice. Tratamentul adecvat va ajuta la scăderea bolii. Dar, în unele cazuri, devine cronic. În acest caz, exacerbările vor fi provocate de nerespectarea regimului alimentar și a regimului.

Complicarea colecistită cu semne de stagnare a bilei este recomandată pentru a fi îndepărtată chirurgical. Dacă există puține pietre în mișcare, la un moment dat se pot mișca și se pot introduce în conducta biliară. Se formează o obstrucție, care funcționează în regim de urgență. Dacă nu se oferă asistență în timp util, peritonita se poate dezvolta - inflamație peritoneală severă.

Dieta cu stagnare a bilei în vezica biliară

Descrierea curentă din 06/22/2017

Eficacitatea: efect terapeutic după 14 zile
Termeni: de la 3 luni și mai mult
Costul produselor: 1300 - 1400 ruble pe săptămână

Reguli generale

Bilele sunt secretate continuu de ficat, între mesele pe care le acumulează în veziculele biliare și după ce mănâncă intră în duoden.

Tulburările sistemului biliar (diskinezie) sunt asociate cu contracția inconsecventă, excesivă sau insuficientă a vezicii biliare, a canalelor și a sfincterului canalului. Stagnarea bilei in vezica biliara este cauzata dischinezie tip hipotonic, în care lipsa marcantă a reducerii sale, în tractul digestiv este furnizat o cantitate mică de bilă care perturba tractul gastrointestinal (motilitatea intestinală inhibată deteriorează absorbția vitaminelor, calciu, fier, care, la rândul său, determină dezvoltarea diverse boli.

Această stare este funcțional și poate provoca utilizarea constantă a unei grăsimi și alimente picante, pauzele dintre tehnicile sale, nervoase experiențele tulburări hormonale (menopauza) și boli ale intestinului. Cu toate acestea, tulburările funcționale pot contribui la apariția unei patologii organice a ficatului, a pancreasului, a sistemului biliar sau a duodenului. Colestază poate cauza inflamarea vezicii biliare - dischinezii în majoritatea cazurilor precede colecistita, ca golirea vezicii lungi tulburari duce la o creștere excesivă a agenților patogeni din intestin, care provoacă infecții ale vezicii biliare.

Boala congestivă poate fi o condiție prealabilă pentru formarea de pietre cu colesterol ridicat. În vezică, procesul de îngroșare a bilei are loc și devine mai saturat cu colesterol. Se poate spune că disfuncția hipotonică contribuie la pierderea cristalelor de colesterol. La etapele inițiale, ultrasunetele arată o bilă groasă (nămol biliar), ceea ce indică o încălcare a proprietăților sale fizico-chimice. În această perioadă, este important să se normalizeze excreția biliară, în cazul în care schimbările nu sunt eliminate, începe formarea microliturilor.

Una dintre metodele de tratament este curățarea conductelor biliare și a vezicii biliare într-o instituție medicală prin spălare duodenală cu apă minerală caldă sau introducerea unei soluții de sorbitol 20%. Această procedură reduce spasmul sfincterului și crește fluxul de bilă. Puteți efectua așa-numita "sesizare orb" acasă o dată pe săptămână. Pentru utilizarea sa, utilizați ulei de măsline (beți 30 ml pe stomacul gol) sau xilitol (20 g pulbere în 50 ml apă). După ce le mănâncă, pacientul ar trebui să se culce cu un tampon de încălzire atașat la zona ficatului. Este interzisă menținerea tubajelor în prezența unor pietre în vezică sau în canale, deoarece procedeul poate pune pietre în mișcare, ceea ce va duce la blocarea canalului.

Cu un flux slab de bilă, pacientul este îngrijorat de durerea dureroasă constantă în hipocondrul drept, care poate crește sau slăbi. Sunt observate greața și vărsăturile, constipația, gustul amar în gură, slăbiciunea și oboseala rapidă.

Pentru a elimina stagnare numit coleretice (holosas, Holagol, Allohol, Holenzim, liobil, Deholin, Biliton, cholamine, Suprakol) care stimulează funcția zhelcheobrazovatelnuyu hepatice și holekinetiki care cresc tonusul vezicii (Sorbitol, manitolul, xilitolul, sulfat berberina (extract de frunze barbaris), Flamin (extract de imortel), Holosas (extract de burta). Tratamentul oferă în mod necesar o dietă echilibrată.

O dietă specială a fost dezvoltată pentru stagnarea bilei în vezica biliară - aceasta este varianta din tabelul nr. 5, dieta nr. 5Л / Ж (lipotropică și grasă). Se urmărește stimularea secreției bilei, îmbunătățirea circulației bilei și a funcției motorii intestinului. Ea are, de asemenea, un efect lipotropic (previne degenerarea grasă a ficatului) și contribuie la eliminarea colesterolului din organism. Este prescris nu numai pentru dischinezia hipomotorie, ci și după colecistectomie în prezența unui sindrom biliar.

Aceasta dieta complet cu un conținut normal de proteine, glucide (simple limita glucide), dar creșterea conținutului de grăsime (datorită plantelor care conțin acizi grași polinesaturați) și îmbogățit agenți lipotrofici.

Principiile de bază ale nutriției:

Uleiul vegetal din dietă reprezintă 50% din cantitatea totală de grăsime, dacă este calculat mai exact, cantitatea trebuie să fie de 1,0-1,2 g pe kg de greutate a pacientului.
Conține produse lipotropice (brânză de vaci, albușuri, pește, carne macră).
A fost introdusă o cantitate mare de legume, fructe și tărâțe de grâu.
Alimentele sunt gătite în apă (aburit) și coapte, este exclusă prăjirea.
Grind alimente este opțional.
O alimentație fracționară (de până la 5-6 ori).
Sarea este limitată la 8 g.
Lichide la 1,5-2 litri.
Carbohidrații ușor digerabili (dulciuri, zahăr, miere, gemuri, conserve) care determină staza biliară sunt limitate.
Extractele și colesterolul, condimentele, laptele integral, grăsimile animale sunt limitate.

După cum sa subliniat deja, această condiție necesită o masă frecventă și fracționată (îmbunătățește fluxul biliar) și colagog includ în alimente dietetice pentru bila în timp util intră în intestinul. La urma urmei, funcția principală a bilei este digestivă. Principalele componente ale bilei sunt implicate în digestia grăsimilor, făcându-le disponibile pentru acțiunea suplimentară a lipazei pancreatice. Nu este lipsit de importanță funcția excretoare (îndepărtarea din organism a pigmenților biliari, excesul de colesterol, toxinele bacteriene, sărurile metalelor grele și metaboliții de medicamente).

Lista produselor care au un efect coleretic:

Uleiuri vegetale. Ele sunt bogate în acizi grași polinesaturați, fosfolipide, vitamina E.
Acizii grași nesaturați (arachidonici, linoleici) fac parte din membrana celulară, contribuie la normalizarea metabolismului colesterolului, sunt implicați în sinteza prostaglandinelor, care slăbesc bilele, cresc capacitatea contractilă a vezicii biliare.
Este important să folosiți uleiuri vegetale fără tratament termic pentru salate. Folosirea legumelor cu ulei vegetal dă un efect dublu, în plus, este o utilizare sigură în comparație cu utilizarea uleiului cu lingurițe (este contraindicată în JCB).
Legumele, fructele, boabele practic stimulează secreția de bilă, pe lângă eliminarea constipației. Acest moment este important deoarece mișcările zilnice ale intestinului sunt tonice pentru tractul biliar. Efectul cel mai pronunțat al portocalelor, avocado, mandarine, pepeni, pepeni, prune, pere, lămâi, legume, mărar, rebarbor, spanac.
Sucuri - varză, sfeclă, lingonberry.
Tărâțe de grâu (30 g pe zi). Sunt fierte cu apă clocotită și cele umflate adaugă 2 linguri de trei ori pe zi la toate felurile de mâncare. Branul îmbunătățește trecerea bilei și reduce probabilitatea de formare a pietrelor, deoarece reduce conținutul de colesterol în bilă.
Gălbenușuri de ou.
Turmeric.

Această listă de alimente coleretice poate fi suplimentată cu ierburi care sporesc contracțiile și elimină stagnarea bilei: calamus, scorțișoară, lingonberry, imortelle, oregano, coriandru, papadie, trestie de munte, cenușă, cimbru, cimbru, trandafir sălbatic, cicoare.

Trebuie reamintit faptul că alimentele coleretice trebuie incluse cu atenție în dietă, luând în considerare tolerabilitatea lor. Acest lucru este valabil mai ales pentru calculi biliari. Dacă utilizarea acestora provoacă durere, crește amărăciunea în gură (care poate fi observată în prezența colecistită), atunci acest produs este exclus din dietă.

pâine cereale integrale și pâine tărâțe, produse realizate din tărâțe de grâu, hrișcă și mei boabe, decoctul de tărâțe, fructe și legume, fructe uscate: Uneori, atunci când nu este suficientă golirea vezicii urinare este recomandata dieta de magneziu, care se bazează pe tabelul numărul 5, alimente cu magneziu fortificate.

De obicei, dischinezia tractului biliar de tip hipotonic este însoțită de constipație și, prin urmare, dieta nr. 3 poate fi eficientă cu o creștere a numărului de produse coleretice. Aceasta este o dietă completă, care poate fi lipi permanent și include produse care cresc motilitatea și golirea intestinului (legume, fructe, tarate de panificatie, cereale, băuturi lactate, tărâțe.). După cum puteți vedea, compoziția produselor dietei este foarte asemănătoare.

De asemenea, produsele excluse care sporesc fermentarea și putrezirea (alimente prăjite, leguminoase, carbohidrați, alimente grase). Repaus alimentar este recomandat să bea apă cu miere, sucuri și noaptea: iaurt, infuzii de fructe uscate (prune, caise uscate) și apoi mânca legume fierte, fructe proaspete.