Screeningul hepatic: screening

Acest profil include următoarele teste:

• Bilirubina totală
• Bilirubina drepta (legata de bilirubina conjugata)
• AlAT (alaninaminotransferază)
• AsAT (Aspartat Aminotransferaza)
• Gamma-glutamiltranspeptidaza (GGT)
• Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină)

Teste de screening pentru identificarea patologiei hepatice.

+ luând sânge dintr-o venă: 160 de ruble

(perioada specificată nu include ziua de luare a biomaterialului)

Este de preferat să luați sânge dimineața pe stomacul gol, după 8-14 ore din perioada postului de noapte (puteți bea apă), este acceptabil după-amiaza, la 4 ore după o masă ușoară. În ajunul studiului, este necesar să excludem activitățile psiho-emoționale și fizice sporite (pregătirea sportivă), consumul de alcool.

Biblioteca de sănătate

Totul despre sănătate și viață sănătoasă

• acasă
• /
• Ficatul sănătății
• /
• Important: screening-ul hepatic regulat

Important: screening-ul hepatic regulat

Ficatul este un organ vital al sistemului digestiv. Pentru orice eroare în nutriție, medicamente nesistematice și abuzul de alcool, în primul rând, ficatul nostru plătește pentru el. Se pare, de ce mergeți la doctori și verificați dacă ficatul funcționează în mod normal, dacă aveți doar 30 de ani, iar durerea din partea dreaptă nu părea să te deranjeze? Cu toate acestea, medicii au sunat alarma: potrivit statisticilor, aproape fiecare a doua persoană, care a depășit marcajul de 30 de ani, prezintă semne de degenerare grasă a ficatului - o condiție în care celulele hepatice degenerează în țesut gras. Vina totul - un exces de grăsime, pasiune pentru alcool, nutriție necorespunzătoare. Pentru ca ficatul să funcționeze din nou bine, medicul va prescrie tratamentul necesar și o dietă strictă. Este necesar să se efectueze examinări regulate - pentru a monitoriza nivelul enzimelor hepatice din sânge.

Ce include screening-ul hepatic standard? O examinare cu ultrasunete a ficatului, precum și un test de sânge pentru indicatori precum AST, ALT, gamma-GTP, fosfatază alcalină, bilirubină directă și totală, fracțiuni proteice totale și proteine, indice de protrombină și colinesterază.

Ce probleme semnează markerii hepatice?

1. AST și ALT sunt indicatori importanți ai ficatului, sunt conținuți în celulele hepatice într-o cantitate minimă. Cu distrugerea celulelor AST și ALT intră în sânge, numărul lor crește rapid. Acest lucru este observat de obicei în dezvoltarea hepatitei, cirozei, hepatozei grase și a cancerului hepatic. Uneori, o creștere a valorilor AST și ALT în sânge poate apărea și în timpul infarctului miocardic. Apoi, pentru a diferenția măsura diagnosticului, coeficientul lui Rytis, care în stare normală ar trebui să fie de la 1 la 1,7. Dacă coeficientul este mai mic, atunci motivul creșterii enzimelor constă în ficat, dacă este mai mare, apoi în activitatea inimii.
2. Gamma-GTP este un indicator important hepatic care semnalizează abuzul de alcool de către pacient. Dacă pacientul dezvoltă hepatită alcoolică sau toxică, debitul de bilă devine dificil și crește gama-GTP.
3. De asemenea, fosfataza alcalină crește în sânge, dacă pacientul este diagnosticat cu hepatită alcoolică. De asemenea, servește ca marker al bolilor oncologice, cum ar fi, de exemplu, limfogranulomatoza sau limfomul. Dacă brusc ați arătat o creștere a nivelului de fosfatază alcalină și sunteți bine cu alcool, acesta este un motiv serios pentru a vizita un medic.
4. Cholinesteraza cu probleme hepatice, spre deosebire de alți indicatori, dimpotrivă, scade. Dacă aveți AST, ALT, gamma-GTP și fosfatază alcalină în sânge și colinesteraza este redusă, aceasta indică o defecțiune a ficatului.
5. O creștere a bilirubinei totale și directe este, de asemenea, un semn al modificărilor patologice în ficat. Bilirubina este procesată în ficat și se duce la bilă, iar în cazul în care debitul de bilă este perturbat, bilirubina începe să fie absorbită în sânge.
O altă problemă gravă este hepatita virală. Anterior, știința a fost cunoscută pentru hepatita A, B și non-A non-B hepatită, adică restul grupului nu a fost încă studiat viruși, care includea și hepatita C. Ce vedem acum? Această listă de hepatite virale a fost completată cu altele noi, iar oamenii de știință sunt îngrijorați că în viitorul apropiat ei nu vor avea alfabet suficient pentru a numi toate celelalte hepatite virale. Virusul hepatitic este foarte insidios, deoarece poate fi aproape asimptomatic, singurele semne pot fi creșterea oboselii, slăbiciunii și depresiei. Infecția cu hepatită virală poate apărea chiar în scaunul dentistului sau în salonul de manichiură.
În general, ficatul, ca și rinichii, este un organ destul de "pacient". Boala poate să ne tortureze corpul cu putere și principală, iar primele simptome ale bolii vor apărea numai atunci când doar 15% din ficat rămâne într-o stare funcțională normală. Singura modalitate de a preveni această situație este screeningul regulat al ficatului, constând într-o ultrasunete a organului și un test de sânge biochimic pentru a verifica enzimele hepatice. Pentru a se pregăti pentru analiza strict pe stomacul gol, în ziua de livrare a analizei, de asemenea, nu poate fi fumat.
Cât de des trebuie examinat un ficat? Medicii recomandă ca oricine preferă un stil de viață sănătos, respectă principiile bunei alimentații, să efectueze o examinare hepatică o dată pe an. Ei bine, dacă sunteți în pericol - mâncați în mod greșit, vă place băuturile alcoolice, adesea vizitați cabinetele dentiști și manichiură, dacă lucrul dvs. este legat de sânge - mai bine luați testele la fiecare șase luni.

Screeningul ficatului și al pancreasului

Verificarea testului biochimic de sânge, care permite identificarea principalelor încălcări ale stării funcționale a ficatului și a pancreasului.

Screeningul ficatului și al pancreasului.

Sinonime în limba engleză

Testul funcțiilor hepatice și pancreatice.

Metoda de cercetare

Testul cinetic UV, metoda fotometrică colorimetrică, metoda colorimetrică enzimatică.

Unități de măsură

UI / l (unitate internațională pe litru), U / l (unitate pe litru), μmol / l (micromol pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

• Nu mâncați în termen de 12 ore înainte de analiză.
• Eliminați stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de analiză.
• Nu fumați timp de 30 de minute înainte de analiză.

Informații generale despre studiu

Ficatul și pancreasul sunt organe vitale ale sistemului digestiv, localizate în cavitatea abdominală superioară. Ficatul produce și secretă bilă, care este necesară pentru defalcarea și absorbția grăsimii din intestin. Pancreasul secreta enzimele care ajuta digerarea carbohidratilor, a proteinelor si a grasimilor. În plus față de participarea la digestie, ambele organe îndeplinesc multe alte funcții. Ficatul asigură detoxifierea substanțelor nocive, reglează metabolismul carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, acumulează vitamine, microelemente, menține echilibrul hormonal, sintetizează factorii de coagulare a sângelui și apărarea imună. În pancreas, hormonul este sintetizat, care reglează nivelul de glucoză din sânge.

Cauzele afectării ficatului și a pancreasului sunt variate și adesea procesul patologic apare în ambele organe în același timp. De exemplu, colestaza și încălcarea fluxului de suc de bilă și pancreatic în boli ale tractului biliar (colelitiază cu coledocholitiază), hepatita duce la pancreatită reactivă. Infecțiile sau afecțiunile neoplazice ale pancreasului sunt, de asemenea, adesea însoțite de colestază și afectează ficatul. O cauză obișnuită a patologiilor hepatice și pancreatice este abuzul de alcool, nutriția săracă, supraalimentarea.

Înfrângerea acestor organe apare adesea imperceptibil și durează mult timp fără manifestări clinice. A suspecta că boala hepatică și / sau a pancreasului poate apărea cu dureri de învârtire și arsură în abdomenul superior, greutate și / sau durere în hipocondrul drept, greață, vărsături, gust amar în gură, balonare, decolorare, cantitate și consistență scaunului,.

Odată cu distrugerea celulelor hepatice (sindromul citolitice) în sânge, nivelul alanin aminotransferazei (ALT) crește și concentrația bilirubinei crește cu sindromul de colestază. Activitatea excesivă a enzimei lipază din sânge este un semn de afectare a pancreasului. O creștere simultană a tuturor acestor indicatori de laborator indică implicarea în procesul patologic și în ficat și pancreas, care apare cel mai adesea atunci când piatra biliară comună.

Creșterea indicatorilor individuali de testare necesită metode suplimentare de laborator și de cercetare pentru a clarifica diagnosticul și a selecta o terapie adecvată.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

• Pentru a evalua starea funcțională a ficatului și a pancreasului.
• Pentru diagnosticul diferențial al bolilor hepatice și pancreatice.
• Să monitorizeze un pacient cu boli cronice ale zonei hepatopancreatobiliar (colelitiază, colelitiază, pancreatită cronică).
• Pentru a monitoriza efectul anumitor medicamente pentru a evita efectele secundare.
• Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului ficatului și a pancreasului.

Când este programat un studiu?

• Cu simptome de deteriorare probabilă a ficatului și / sau a pancreasului (înrăutățirea durerii și / sau arsurii în abdomenul superior, greutate și / sau durere în hipocondrul drept, greață, vărsături, gust amar în gură, balonare, schimbare de culoare, cantitate și consistență scaun, stralucirea, mâncărimea pielii).
• Când se schimbă structura și mărimea ficatului și a pancreasului în funcție de metodele instrumentale de cercetare.
• La examinarea abuzatorilor de alcool.
• Când luați medicamente care afectează funcția ficatului și a pancreasului.
• Dacă bolile hepatice și ale pancreasului se aflau deja în unul dintre membrii familiei.
• La monitorizarea pacienților cu afecțiuni cronice ale ficatului, pancreasului, tractului biliar, stomacului și intestinelor.
• Cu examinare preventivă.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Screening-ul de screening al ficatului ce este

[40-500] Examinarea ficatului: screening

Verificarea testului biochimic de sânge, care permite identificarea principalelor încălcări ale stării funcționale a ficatului.

Sinonime rusești

• Testul funcției hepatice
• Screeningul bolii hepatice

Sinonime în limba engleză

• Panou de laborator pentru ficat
• Testul funcției hepatice
• Controlul ficatului

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

• Nu mâncați în termen de 12 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbonată.
• Elimină tulpina fizică și emoțională timp de 30 de minute inainte de studiu.
• Nu fumați timp de 30 de minute înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman. Acest organism îndeplinește aproximativ 5.000 de funcții diferite. Funcțiile principale ale ficatului pot fi evaluate utilizând un studiu de laborator cuprinzător.

2. Funcția de schimb hepatic

• ALT și AST sunt enzime necesare pentru metabolizarea aminoacizilor. Deși aceste enzime pot fi găsite și în multe alte țesuturi și organe (inimă, mușchii scheletici, rinichi, creier, celule roșii din sânge), schimbarea concentrației lor în sânge este adesea asociată cu afecțiuni hepatice, care provoacă numele lor - transaminaze hepatice. ALT este un marker mai specific al bolii hepatice decât AST. În hepatitele virale și leziunile toxice hepatice, de regulă, se observă aceeași creștere a nivelurilor ALT și AST. Cu hepatitele alcoolice, metastazele hepatice și ciroza hepatică, există o creștere mai accentuată a AST decât ALT.
• Gamma-glutamiltranspeptidaza, gamma-GT, este o enzimă hepatică care catalizează transferul gama-glutamil de glutation pentru alte molecule. Gamma-GT este în prezent cel mai sensibil marker al bolii hepatice. O creștere a concentrației de gamma-GT poate fi observată în toate afecțiunile hepatice, dar cea mai mare valoare a acestui marker este diagnosticarea obstrucției tractului biliar. Cu obstrucția tractului biliar, concentrația gama-GT crește de la 5-30 ori. Studiul nivelului de gamma-GT vă permite să vă asigurați că creșterea fosfatazei alcaline totale este cauzată de boala hepatică și nu de alte cauze, în primul rând ale sistemului osos. De regulă, cu obstrucția tractului biliar, se observă o creștere paralelă a nivelului gama-GT și ALP totală. Nivelurile ridicate de gamma-GT sunt caracteristice leziunilor metastatice și cirozei alcoolice. În hepatita virală, există o creștere moderată a nivelului de gamma-GT (de 2-5 ori).

3. Funcția de excreție a ficatului

• Bilirubina este un pigment format prin distrugerea hemoglobinei și a altor proteine ​​care conțin hemofil în ficat, splină și măduvă osoasă. Este toxic pentru sistemul nervos și trebuie excretat în bilă sau urină. Excreția bilirubinei este un proces în mai multe etape în care ficatul joacă un rol major. Există două fracții principale de bilirubină: bilirubină directă și indirectă. Atunci când bilirubina se leagă cu acid glucuronic, se formează bilirubina în ficat. Deoarece acest tip de bilirubin poate fi determinat direct utilizând un test de laborator direct, se mai numește și bilirubină directă. Bilirubinul, care nu a fost conjugat cu acidul glucuronic, este numit nelegat. În condiții de laborator nu este posibil să se determine nivelul bilirubinei nelegate: concentrația sa este calculată pe baza concentrațiilor de bilirubină totală și legată. Din acest motiv, acest tip de bilirubină este, de asemenea, numit indirect. Bilirubina totală este formată din ambele fracțiuni. O creștere a nivelului de bilirubină poate fi observată în multe boli ale ficatului, dar cea mai mare valoare a acestui marker constă în diagnosticul diferențial al icterului. Hemolitic (supra-hepatic) icter este caracterizat de o creștere a bilirubinei totale și indirecte. Pentru icterul hepatic, o creștere a ambelor fracțiuni (bilirubina directă și indirectă) și bilirubina totală este tipică. Icterul obstructiv (subhepatic) se caracterizează printr-o creștere a bilirubinei totale și directe.

În acest studiu cuprinzător au fost incluse indicatori pentru evaluarea funcțiilor principale ale ficatului. În unele situații, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare. Se recomandă ca analizele repetate să fie efectuate utilizând aceleași sisteme de testare, adică în același laborator.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

• Evaluarea funcției hepatice și diagnosticarea precoce a bolilor care o afectează.

Când este programat un studiu?

• La inspecția de rutină;
• în prezența simptomelor de boală hepatică, a vezicii biliare și a conductelor biliare: cu durere sau disconfort în hipocondrul drept, greață, scaun anormal, culoare urină închisă, icter, edem, creșterea sângerării, oboseală;
• când observăm un pacient care primește medicamente hepatotoxice pentru orice boală (metotrexat, tetracicline, amiodaronă, acid valproic, salicilat).

Ce înseamnă rezultatele?

Alanin aminotransferaza (ALT)

Screeningul ficatului și al pancreasului

Verificarea testului biochimic de sânge, care permite identificarea principalelor încălcări ale stării funcționale a ficatului și a pancreasului.

Screeningul ficatului și al pancreasului.

Sinonime în limba engleză

Testul funcțiilor hepatice și pancreatice.

Metoda de cercetare

Testul cinetic UV, metoda fotometrică colorimetrică, metoda colorimetrică enzimatică.

Unități de măsură

UI / l (unitate internațională pe litru), U / l (unitate pe litru), μmol / l (micromol pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

• Nu mâncați în termen de 12 ore înainte de analiză.
• Eliminați stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de analiză.
• Nu fumați timp de 30 de minute înainte de analiză.

Informații generale despre studiu

Ficatul și pancreasul sunt organe vitale ale sistemului digestiv, localizate în cavitatea abdominală superioară. Ficatul produce și secretă bilă, care este necesară pentru defalcarea și absorbția grăsimii din intestin. Pancreasul secreta enzimele care ajuta digerarea carbohidratilor, a proteinelor si a grasimilor. În plus față de participarea la digestie, ambele organe îndeplinesc multe alte funcții. Ficatul asigură detoxifierea substanțelor nocive, reglează metabolismul carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, acumulează vitamine, microelemente, menține echilibrul hormonal, sintetizează factorii de coagulare a sângelui și apărarea imună. În pancreas, hormonul este sintetizat, care reglează nivelul de glucoză din sânge.

Cauzele afectării ficatului și a pancreasului sunt variate și adesea procesul patologic apare în ambele organe în același timp. De exemplu, colestaza și încălcarea fluxului de suc de bilă și pancreatic în boli ale tractului biliar (colelitiază cu coledocholitiază), hepatita duce la pancreatită reactivă. Infecțiile sau afecțiunile neoplazice ale pancreasului sunt, de asemenea, adesea însoțite de colestază și afectează ficatul. O cauză obișnuită a patologiilor hepatice și pancreatice este abuzul de alcool, nutriția săracă, supraalimentarea.

Înfrângerea acestor organe apare adesea imperceptibil și durează mult timp fără manifestări clinice. A suspecta că boala hepatică și / sau a pancreasului poate apărea cu dureri de învârtire și arsură în abdomenul superior, greutate și / sau durere în hipocondrul drept, greață, vărsături, gust amar în gură, balonare, decolorare, cantitate și consistență scaunului,.

Odată cu distrugerea celulelor hepatice (sindromul citolitice) în sânge, nivelul alanin aminotransferazei (ALT) și aspartat aminotransferazei (AST) crește și concentrația bilirubinei crește cu sindromul de colestază. Activitatea excesivă a enzimei lipază din sânge este un semn de afectare a pancreasului. O creștere simultană a tuturor acestor indicatori de laborator indică implicarea în procesul patologic și în ficat și pancreas, care apare cel mai adesea atunci când piatra biliară comună.

Creșterea indicatorilor individuali de testare necesită metode suplimentare de laborator și de cercetare pentru a clarifica diagnosticul și a selecta o terapie adecvată.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

• Pentru a evalua starea funcțională a ficatului și a pancreasului.
• Pentru diagnosticul diferențial al bolilor hepatice și pancreatice.
• Să monitorizeze un pacient cu boli cronice ale zonei hepatopancreatobiliar (colelitiază, colelitiază, pancreatită cronică).
• Pentru a monitoriza efectul anumitor medicamente pentru a evita efectele secundare.
• Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului ficatului și a pancreasului.

Când este programat un studiu?

• Cu simptome de deteriorare probabilă a ficatului și / sau a pancreasului (înrăutățirea durerii și / sau arsurii în abdomenul superior, greutate și / sau durere în hipocondrul drept, greață, vărsături, gust amar în gură, balonare, schimbare de culoare, cantitate și consistență scaun, stralucirea, mâncărimea pielii).
• Când se schimbă structura și mărimea ficatului și a pancreasului în funcție de metodele instrumentale de cercetare.
• La examinarea abuzatorilor de alcool.
• Când luați medicamente care afectează funcția ficatului și a pancreasului.
• Dacă bolile hepatice și ale pancreasului se aflau deja în unul dintre membrii familiei.
• La monitorizarea pacienților cu afecțiuni cronice ale ficatului, pancreasului, tractului biliar, stomacului și intestinelor.
• Cu examinare preventivă.

Când este necesară screeningul hepatic

Ficatul este unul dintre cele mai importante organe care efectuează o cantitate imensă de muncă. Din cauza malnutriției, a abuzului de alcool, a daunelor virale sau a predispoziției genetice, o persoană începe să sufere de hepatită, ciroză și alte tulburări hepatice. Pentru a identifica încălcări ale funcționalității corpului, se efectuează teste de sânge biochimice.

Conținutul

Ce este screening-ul

Împreună cu screeningul hepatic verifică pancreasul. Aceste două organe sunt responsabile pentru digestia din organism. Ficatul secretă bile, distruge toxinele, reglează metabolismul, acumulează oligoelemente benefice, afectează coagularea sângelui, echilibrul hormonal și sistemul imunitar.

Fierul produce enzime care digeră alimente. În plus, acest organism secretă insulina, care este responsabilă pentru nivelul de glucoză din sânge.

Ficatul este interconectat cu pancreasul, de exemplu, pancreatita reactivă este adesea considerată o consecință a hepatitei și scăderea fluxului de suc duce la colelitiază. Astfel de patologii apar ca urmare a consumului de alcool, malnutriție, supraalimentare.

După subiect

Importanța irigografiei pentru diagnosticarea bolilor stomacului

• Victoria Navrotskaya
• Publicat 21 octombrie 2018 8 noiembrie 2018

Inițial, boala hepatică este adesea asimptomatică, după care există durere, o senzație de arsură în partea dreaptă a abdomenului, greață, vărsături, un sentiment de amărăciune în gură, o tulburare, o decolorare a scaunului și o stralucire a pielii.

Un examen de ficat va determina nivelul:

• Alanin aminotransferaza sau ALT.
• Aspartat aminotransferaza sau AST.
• Fosfataza alcalină.
• Glutamil.
• Bilirubina totală.

Sindromul cytolytic sau distrugerea celulelor hepatice determină o creștere a valorilor ALT, AST, în timp ce colestaza crește nivelul de bilirubină. Dacă toți acești indicatori depășesc norma, înseamnă că atât ficatul, cât și pancreasul sunt afectați. Deci boala biliară se manifestă. Pentru examinare, pacientul ia sânge venos.

Screening-ul are multe sarcini, cum ar fi:

• Evaluarea funcționalității corpului.
• Diagnosticul diferențial al patologiilor hepatice.
• Controlul pacientului cu boli cronice existente.
• Monitorizarea eficacității medicamentelor utilizate, prevenirea efectelor secundare.

Chiar și persoanele care aderă la un stil de viață sănătos sunt sfătuite să examineze ficatul o dată pe an. Screeningul este o metodă de cercetare extrem de informativă care permite detectarea a aproximativ 95% din patologiile hepatice și pancreatice.

Pregătirea corectă

Screening-ul se face dimineața pe stomacul gol. Înainte de examinare se recomandă să nu mâncați alimente timp de aproximativ 12 ore. Cu jumătate de oră înainte de procedură, eliminați efortul fizic excesiv, suprapresiunea nervului. Fumatul este interzis cu 30 de minute înainte de manipulare.

mărturie

Verificarea este prezentată în următoarele situații:

• Dacă există semne clinice ale unei posibile probleme hepatice, cum ar fi durerea, arsurile în hipocondrul drept, greața, vărsăturile, gustul amar, distensia abdominală, mâncărimea și scaunul anormal.
• În caz de încălcare a structurii, creșterea corpului în funcție de rezultatele diagnosticului instrumental.
• Cu abuzul de băuturi alcoolice.
• Utilizarea prelungită a medicamentelor care afectează activitatea ficatului.
• Dacă pacientul are o tendință ereditară de patologie hepatică.
• La monitorizarea pacienților cu boli cronice ale sistemului digestiv.

Dacă o persoană conduce un stil de viață sănătos, nu există simptome de afectare hepatică, atunci screening-ul ar trebui să fie efectuat ca o măsură preventivă.

Factorii care afectează rezultatul

În ciuda screening-ului extrem de informativ, există următorii factori care distorsionează datele:

• Examinarea cu introducerea materialului de contrast intravenos cu o zi înainte de diagnosticare.
• Perioada de gestație
• Prezența comorbidităților, de exemplu, patologiile altor organe ale tractului digestiv, tumorile oncologice, procesele inflamatorii acute, problemele cu sistemele circulatorii și endocrine.
• Înfrângerea pacientului cu mononucleoză infecțioasă, adenovirus, parotidă și alte boli acute care afectează ficatul.

Rezultatele acestei metode de diagnostic sunt adesea distorsionate dacă pacientul ia contraceptive orale, glucocorticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente, metabolismul cărora apare în ficat.

Decriptarea datelor

Screeningul hepatic dezvăluie cinci niveluri. Dacă concentrația a cel puțin unei enzime depășește norma, atunci aceasta indică o problemă cu corpul. Un nivel crescut de ALT (alanin aminotransferază) apare atunci când:

• Hepatita datorată toxinelor, infecțiilor acute. Aici indicatorul crește de 40-50 de ori.
• Deteriorarea alcoolică a ficatului, ciroza.
• Distrugerea organelor metastatice.
• Deteriorarea debitului de bilă din cauza bolii de biliară, a unui neoplasm malign în pancreas.
• Pancreatita.
• Mononucleoza natura infecțioasă.
• Insuficiență cardiacă - insuficiență cardiacă, infarct miocardic.
• Deteriorarea mușchilor scheletici, arsuri grave.

Screening-ul screeningului hepatic

Aplicată la pacienți fără plângeri sau plângeri nespecifice, precum și la examinări de rutină, în scopul salvării. Această screening acoperă> 95% din bolile hepatice. Aspartat aminotransferaza (AST) nu este inclusă în screening-ul primar datorită sensibilității scăzute la afecțiunile hepatice.

1. ALT (AlaT) - diagnosticarea leziunilor structurale hepatice.
2. Gamma-glutamiltransferaza (GGT, yGT) - diagnosticul leziunilor toxice sau colestatice ale ficatului.
3. Cholinesteraza (CHE) - diagnosticul capacității sintetice a ficatului.

Studiu detaliat

Utilizat la pacienții cu afecțiuni tipice (icter, prurit, ficat mărit, dureri la nivelul hipocondrului drept, ascite etc.) există suspiciuni directe de afecțiuni hepatice. În plus față de testele de screening (vezi mai sus), sunt prevăzute următoarele teste:

Examinarea ficatului. Ce teste trebuie să treacă?

Există semne care indică necesitatea urgentă de a verifica ficatul. Ce să căutați și ce teste de laborator să efectuați? Promită laboratorul24.

Ficatul îndeplinește multe sarcini utile. În organism, acesta ia rolul unui filtru care neutralizează toxinele. Stochează vitaminele și oligoelementele necesare pentru munca completă a întregului corp. Desigur, aceasta nu este o listă completă. Dar chiar și acest lucru este suficient pentru a înțelege cât de important este organul ficatul. Și trebuie să o tratezi în consecință: sunt binevenite controalele regulate pentru prevenire. Dar există simptome care necesită examinarea imediată a ficatului.

Când este necesară o verificare hepatică?

Ficatul trebuie examinat cât mai curând posibil dacă:

1. Există durere în hipocondrul drept.

Tulburările de înțepare și înghițire din partea dreaptă se resimt în timpul curbelor ascuțite, ridicării greutăților, precum și a râsului și a strănutului. Aceasta este considerată una dintre primele manifestări ale problemelor hepatice. Chiar dacă simptomele nu sunt pronunțate, ar trebui să fiți atenți și să planificați o examinare hepatică.

2. Există un gust neplăcut în gură.

În cazul pacienților cu afecțiuni hepatice, se observă senzație de uscăciune și amărăciune în gură, însoțită de o aromă de "cupru". În același timp, au senzații de gust reduse, iar mâncarea obișnuită poate provoca greață și vărsături.

3. Greutate redusă.

Aceasta este o consecință a pierderii apetitului. Cu greață, pacientul este forțat să reducă dieta, ceea ce duce în mod natural la scăderea în greutate.

4. Dimensiunea ficatului crește.

Schimbarea mărimii ficatului este fixată pe ecografie, dar în unele cazuri poate fi văzută pe cont propriu. Dacă ficatul este lărgit, abdomenul se poate umfla, iar creșterea totală în greutate nu este observată și este mult mai probabil să scadă.

5. Pe piele există erupții cutanate.

Dacă ficatul este afectat, sunt posibile reacții alergice. Pielea este foarte uscată, mâncândă și fulgi.

Ultimul complex de simptome - icterul - trebuie discutat separat. Ea indică o disfuncție gravă a ficatului și o neglijare a bolii. Icterul se manifestă prin stralucirea pielii, a membranelor mucoase și a albului ochilor. De asemenea, în același timp, se înregistrează frisoane, dureri la nivelul oaselor și articulațiilor, culori întunecate ale urinei.

Cum să verificați sănătatea ficatului?

Cel mai rapid și mai ușor mod de a detecta funcția hepatică anormală este analiza biochimică a sângelui.

La verificarea stării ficatului, cei mai caracteristici indicatori ai sângelui sunt:

Enzime care sunt prezente în ficat și sunt implicate în metabolismul proteinelor. În mod normal, activitatea lor este mică. Cu afectare hepatică, conținutul de ALT și AST în sânge crește semnificativ. Cu cât performanțele lor sunt mai ridicate, cu atât leziunile hepatice sunt mai severe.

Bilirubina este un produs de degradare a hemoglobinei și a altor componente ale sângelui, care se găsește în compoziția bilă. Dacă ficatul este deteriorat, bilirubina se acumulează în sânge și provoacă icter.

Acestea sunt enzime, a căror activitate crește în încălcarea fluxului de bilă.

În plus față de indicatorii de mai sus pentru evaluarea funcției hepatice, analiza poate include indicatori ai fracțiunilor totale de proteine ​​și proteine, glucoză, uree, colesterol, precum și indicatorii de coagulare a sângelui - timpul de protrombină și indicele de protrombină (alocate în caz de boală hepatică severă pentru a verifica funcționarea venei și a vaselor de sânge ).

Este important să rețineți că un test de sânge biochimic va da rezultate fiabile dacă este pregătit corespunzător pentru aceasta. Recomandările pentru pregătirea pentru analiza biochimică a sângelui pot fi găsite aici.

O examinare cuprinzătoare a ficatului include de obicei:

Unde să donezi sânge pentru examinarea ficatului?

Laboratorul de analiză medicală Lab24 vă va spune unde să obțineți testul este mai convenabil: mai aproape de casă și la un preț convenabil. Introduceți în căutare numele testelor care vă interesează și comparați prețurile în toate laboratoarele reprezentate în orașul dvs. Utilizați harta și găsiți cele mai apropiate laboratoare la locația dvs.

Diagnosticul bolilor hepatice: etapele de examinare și interpretarea rezultatelor testelor

Diagnosticul bolii hepatice este efectuat de un medic pe baza plângerilor pacientului. Începe cu o screening, care include un număr total de sânge și determinarea anticorpilor la virusurile hepatitei B și C. În funcție de rezultate, pacientului îi sunt atribuite teste suplimentare și un studiu al ficatului folosind tehnici instrumentale. Interpretarea corectă a testelor de screening va ajuta în timp pentru a începe o examinare aprofundată, pentru a face un diagnostic corect și pentru a începe tratamentul.

În practica clinică, există un diagnostic al bolii hepatice care se efectuează utilizând examinarea clinică, precum și metodele de laborator și instrumentale. O examinare clinică a ficatului este efectuată de medic în timpul recepției. Aceasta include examinarea pacientului, palparea și percuția ficatului cu definirea granițelor sale. Instrumentele metodice includ tomografie computerizată (CT) a organului și fibroscanning (tehnica Fibroscan).

Metodele de laborator sunt:

• teste sanguine generale și biochimice;
• coagulare;
• examinarea serologică a sângelui prin determinarea anticorpilor la patogeni ai bolilor infecțioase și parazitare și determinarea încărcăturii virale prin PCR;
• determinarea urinei pentru a determina pigmenții biliari.

Ca parte a examinării clinice în prezența plângerilor, medicul efectuează o examinare clinică a ficatului și prescrie teste de laborator de screening. Acestea includ numărul total de sânge și testarea serologică cu determinarea anticorpilor la virusurile hepatitei B și C.

Spectrul metodelor de cercetare, precum și spectrul de boli ale sistemului hepatobilar, este foarte larg. Prin urmare, medicul prescrie întotdeauna anumite teste în funcție de plângerile pacientului.

Dacă suspectați prezența bolilor corpului studiat, medicul prescrie o examinare aprofundată. Aceasta poate include analiza biochimică a sângelui, PCR, coagulograma, precum și scanarea CT sau fibroscanarea hepatică (dacă este indicată). La descifrarea rezultatelor este necesar să rețineți că seturile de valori normale dintr-un singur laborator pot fi diferite de cele prezentate în articol.

În analiza clinică generală a sângelui pentru bolile hepatice, aceștia se uită la indicatori precum nivelul hemoglobinei, numărul de celule roșii din sânge, numărul de trombocite și compoziția leucocitelor.

Interpretarea aproximativă a rezultatelor pentru bărbați și femei este prezentată în tabel:

Diagnosticul funcției hepatice

Teste de sânge biochimice

Prelevarea de probe de sânge se efectuează pe stomacul gol (cel puțin 8 și nu mai mult de 14 ore de post). Puteți bea apă fără gaz.

Programul include studii care reflectă funcția hepatică. Recomandată pentru pacienții cu afecțiuni hepatice deja identificate, când se administrează medicamente care au un efect toxic asupra ficatului, dacă există semne de deteriorare a acesteia (adică atunci când apar următoarele simptome: slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greutate în hipocondrul drept, stări de piele și sclera, decolorare fecală, urină închisă, etc.). Dacă sunt prezente simptome ale bolii hepatice, se recomandă screening-ul pentru hepatitele virale A, B și C.

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, diagnosticarea și prescrierea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323-ФЗ "Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă" din 21 noiembrie 2011, trebuie să fie efectuată de un medic de specialitate relevant.