Aproape de fiecare dată când mergem la spital, și chiar mai mult înainte de tratamentul spitalicesc sau chirurgie, ni se oferă să se supună analizei VHC. Ceea ce este pentru o persoană departe de medicină nu este absolut clară. Cu toate acestea, cu siguranță nu merită refuzată o astfel de ofertă.
Analiza anti-HCV
Scopul principal al virusului este ficatul. Prin vasele de sânge ale genei ajunge la destinație. În ficat, virusul își începe acțiunea, penetrează în interiorul celulelor hepatice și forțându-i să lucreze pentru ei înșiși. Ca rezultat al unei lungi absențe a diagnosticului și tratamentului, celulele hepatice sunt distruse, ceea ce duce la consecințe triste.
- În primul rând ca răspuns la apariția virusului, încep să se producă anticorpi din clasa M. Ei ajung la cea mai mare concentrație în primele zile după infecție;
- Apoi IgG intră în acțiune și începe să lupte în mod activ cu virusul până la suprimarea completă;
- Reacția anticorpilor din clasa A este de asemenea indicatoare, deoarece numărul acestora crește atunci când apare o amenințare la nivelul membranelor mucoase ale corpului.
Esența analizei este următoarea:
- Serul este extras din sângele pacientului;
- Celulele patogene purificate sunt inserate într-o placă sterilă pre-preparată cu caneluri;
- Se adaugă ser la celule și se observă.
Dacă există o reacție de atașare a anticorpilor de la sânul testat la celulele hepatitei C, acestea sunt colorate de o substanță specială și oferă o ocazie de a trage concluzii.
Rezultatul acestei analize vă poate spune cu siguranță dacă există sau nu un anumit tip de anticorpi în sângele dumneavoastră. El va permite să identifice cantitatea acestor anticorpi pentru a înțelege stadiul bolii.
Auto-determinarea VHC
Mai întâi de toate, el vă spune despre problemele din corp. Principalele semne externe ale infecției sunt:
- Lichiditatea pielii;
- letargie;
- Greață și vărsături.
În plus, farmaciile vând teste rapide care sunt disponibile fără prescripție medicală:
- Există teste în care saliva este folosită ca material biologic, care se aplică unei benzi speciale - indicatorului. Cu toate acestea, probabilitatea unei astfel de erori de testare este extrem de ridicată. Atunci când se aplică, nu trebuie să mâncați și să beți nimic timp de o jumătate de oră și să nu folosiți produse de igienă pentru cavitatea bucală;
- Testele bazate pe eșantionarea sângelui sunt furnizate cu ace și pipete speciale. Apoi, sângele colectat ar trebui să fie picurat pe casetă, dacă este necesar adăugați solvent și așteptați un timp.
Rezultatul acestui studiu este de obicei determinat de numărul de fâșii de pe indicator. Dacă după un timp a apărut un indicator pe indicator - testul este negativ, dacă două - pozitiv, dacă nu există benzi - testul este efectuat incorect.
Cum este vorba despre hepatita C?
O caracteristică a acestor celule patogene este tendința lor înaltă pentru mutații. Medicina a identificat 6 genotipuri majore ale virusului, dar într-un anumit organism sau în condiții specifice, virusul este capabil să muteze atât de mult încât există aproximativ 45 de subspecii diferite ale fiecărei tulpini.
Aceasta se datorează abilității de mutație a bolilor cronice de hepatită. Organismul nu are timp să blocheze celulele patogene, în timp ce anticorpii luptă cu un subtip virus, deja mutați și se transformă în altul.
Din cauza răspândirii hepatitei C și a complexității tratamentului, analiza VHC a devenit foarte frecventă în rândul populației. Ei o fac:
- Înainte de spitalizare;
- La planificare sau în timpul sarcinii;
- Lucrătorii medicali și cadrele didactice se supun anual unei examinări medicale și trec această analiză;
- Examinarea fizică periodică implică furnizarea unei astfel de analize;
- Oricine poate contacta independent spitalul pentru o analiză. Acest lucru trebuie făcut în cazul în care schimbați frecvent partenerii sexuali, suferiți de dependența de droguri și pur și simplu în scopul prevenirii, deoarece infecția poate apărea chiar și în biroul de cosmetică.
Astfel, analiza VHC este foarte frecventă în timpurile noastre și evită epidemia acestui virus.
Virusul hepatitei C nu este o propoziție
Virusul hepatitei C este cel mai periculos dintre virusurile hepatitei, deși nu este cel mai des întâlnit. În ce mai mult, medicii nu pot determina sursa de infecție. Acest lucru sugerează că nu numai pericolul sexual neprotejat sau interacțiunea cu sângele unei persoane infectate sunt periculoase, ci și alte contacte, de exemplu, prin salivă sau transpirație.
În ciuda complexității luptei împotriva virusului, este posibil un tratament. Medicul curant este specialist - Hepatologist. Principala sarcină a medicilor este de a preveni dezvoltarea patologiilor ireversibile ale ficatului.
Odată cu detectarea rapidă a bolii i se atribuie o schemă complexă de tratament medicamentos. În acest caz, pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului și să ajusteze dieta, excluzând alimentele sărate și alcoolul.
Tratamentul va fi lung și dificil datorită utilizării medicamentelor cu multe efecte secundare. Cu toate acestea, în cazul unei vindecări și a unei analize normale a VHC negativ timp de cinci ani, virusul poate fi considerat înfrânt.
VHC este pozitiv: ce este?
Rezultat pozitiv Anti-HCV nu este definitiv și necesită teste de sânge suplimentare suplimentare.
- Atunci când se detectează IgM, este posibil să se judece infecția recentă și dezvoltarea activă a celulelor patogene;
- Cu o creștere a IgG, apare hepatita cronică C.
Această analiză este preliminară și nu reflectă imaginea completă. Aceasta indică prezența sau absența anticorpilor, dar nu dă o idee despre prezența virusului în sine.
În cazul unui rezultat pozitiv al analizei extinse, este necesar să se înceapă imediat tratamentul.
De regulă, pentru a determina severitatea bolii, se face o biopsie hepatică, se determină tulpina virusului și se oferă opțiuni de vindecare: de la medicație până la transplantul de ficat, în funcție de gravitatea leziunii.
Astfel, una dintre căile de determinare a prezenței virusului hepatitei C este analiza VHC. Ceea ce știți acum este metoda cea mai rapidă, cea mai simplă și cea mai precisă pentru a determina prezența patologiei, iar avertizarea este antebrațată.
Video: rezultate eronate ale testului și consecințe
În acest videoclip, medicul Roman Olegov va spune cum poate fi eronat un test de anticorpi (HCV) și ce poate duce la:
Antibody pentru virusul hepatitei C
Hepatita C continuă să se răspândească în întreaga lume, în ciuda măsurilor de prevenire propuse. Pericolul special asociat cu trecerea la ciroză și cancer la ficat ne obligă să dezvoltăm noi metode de diagnosticare în stadiile incipiente ale bolii.
Anticorpii la hepatita C reprezintă posibilitatea de a studia antigenul virusului și proprietățile acestuia. Acestea fac posibilă identificarea purtătorului infecției, pentru ao distinge de pacientul unei persoane infecțioase. Diagnosticul bazat pe anticorpi împotriva hepatitei C este considerat metoda cea mai fiabilă.
Statistici dezamăgitoare
Statisticile OMS arată că în prezent în lume există aproximativ 75 de milioane de persoane infectate cu hepatită C, peste 80% dintre acestea fiind de vârstă activă. 1,7 milioane se îmbolnăvesc în fiecare an
Numărul de persoane infectate este numărul de țări precum Germania sau Franța. Cu alte cuvinte, în fiecare an apare în lume un oraș cu un milion de locuitori, complet populat de oameni infectați.
Probabil, în Rusia, numărul de persoane infectate este de 4-5 milioane, în jur de 58 de mii sunt adăugate în fiecare an. În practică, aceasta înseamnă că aproape 4% din populație este infectată cu un virus. Mulți infectați și deja bolnavi nu știu despre boala lor. La urma urmei, hepatita C este asimptomatică de mult timp.
Diagnosticul se face adesea în mod aleatoriu, ca o constatare în timpul unui examen profilactic sau a altei boli. De exemplu, o boală este detectată în timpul perioadei de pregătire pentru o operație planificată, când sângele este testat pentru diferite infecții în conformitate cu standardele.
Ca rezultat: din 4-5 milioane de transportatori de virusuri, doar 780 mii sunt conștienți de diagnosticul lor, iar 240 mii de pacienți sunt înregistrați la un medic. Imaginați-vă o situație în care o mamă care este bolnavă în timpul sarcinii, neștiind diagnosticul ei, transferă boala la un nou-născut.
O situație similară a Rusiei persistă în majoritatea țărilor lumii. Finlanda, Luxemburg și Țările de Jos se disting printr-un nivel ridicat de diagnosticare (80-90%).
Cum se formează anticorpii împotriva virusului hepatitei C?
Anticorpii se formează din complexe proteice-polizaharide ca răspuns la introducerea unui microorganism străin în corpul uman. Când hepatita C este un virus cu anumite proprietăți. Acesta conține propriul ARN (acid ribonucleic), este capabil să se mute, să se înmulțească în hepatocitele ficatului și să le distrugă treptat.
Un punct interesant: nu puteți lua o persoană care a găsit anticorpii în mod necesar bolnavi. Există cazuri în care virusul este introdus în organism, dar cu celule imune puternice este forțat să nu se lanseze un lanț de reacții patologice.
- în timpul transfuziei nu este suficient sânge steril și medicamente din acesta;
- în timpul hemodializei;
- injecții cu seringi reutilizabile (inclusiv medicamente);
- intervenție operativă;
- proceduri dentare;
- în fabricarea de manichiură, pedichiură, tatuaj, piercing.
Sexul neprotejat este considerat un risc crescut de infecție. O importanță deosebită este transmiterea virusului de la mamă însărcinată la făt. Șansa este de până la 7% din cazuri. Sa constatat că detectarea anticorpilor la virusul hepatitei C și infecția cu HIV la femei este de 20%.
Ce trebuie să știți despre curs și consecințe?
În hepatita C, o formă acută se observă foarte rar, în majoritate (până la 70% din cazuri), evoluția bolii devine imediat cronică. Printre simptome ar trebui să fie remarcat:
- slăbiciune crescută și oboseală;
- senzație de greutate în hipocondrul din dreapta;
- creșterea temperaturii corpului;
- stralucirea pielii și a membranelor mucoase;
- greață;
- pierderea apetitului.
Pentru acest tip de hepatită virală se caracterizează predominanța formelor de lumină și anicterică. În unele cazuri, manifestările bolii sunt foarte rare (asimptomatice în 50-75% din cazuri).
Consecințele hepatitei C sunt:
- insuficiență hepatică;
- dezvoltarea cirozei cu modificări ireversibile (la fiecare al cincilea pacient);
- hipertensiune arterială severă;
- Cancer în carcinom hepatocelular.
Opțiunile de tratament existente nu oferă întotdeauna modalități de a scăpa de virus. Adăugarea de complicații lasă doar speranța pentru transplantul de ficat al unui donator.
Ce înseamnă diagnosticarea prezenței anticorpilor la hepatita C la om?
Pentru a exclude un rezultat fals pozitiv al testului în absența plângerilor și a semnelor de boală, este necesară repetarea testului de sânge. Această situație apare rar, în special în timpul examinărilor preventive.
O atenție deosebită este identificarea unui test pozitiv pentru anticorpi împotriva hepatitei C cu teste repetate. Acest lucru indică faptul că astfel de modificări pot fi cauzate doar de prezența unui virus în hepatocitele hepatice, confirmă faptul că persoana este infectată.
Pentru diagnosticarea suplimentară, este prescrisă analiza biochimică a sângelui pentru a determina nivelul de transaminaze (alanină și aspartică), bilirubina, proteine și fracțiuni, protrombină, colesterol, lipoproteine și trigliceride, adică toate tipurile de metabolism în care este implicat ficatul.
Determinarea în sânge a prezenței ARN a virusului hepatitei C (VHC), un alt material genetic care utilizează reacția în lanț a polimerazei. Informațiile obținute despre funcția afectată a celulelor hepatice și confirmarea prezenței ARN-ului VHC în asociere cu simptomatologia dă încredere în diagnosticarea hepatitei virale C.
VHC genotipuri
Studiind răspândirea virusului în diferite țări ne-a permis să identificăm 6 tipuri de genotipuri, ele diferă în lanțul structural al ARN:
- # 1 - cele mai răspândite (40-80% din infecții), cu o diferență suplimentară de 1a - dominantă în Statele Unite și 1b - în Europa de Vest și Asia de Sud;
- Nr. 2 - se găsește peste tot, dar mai puțin frecvent (10-40%);
- Nr. 3 - tipic pentru subcontinentul indian, Australia, Scoția;
- 4 - afectează populația Egiptului și a Asiei Centrale;
- Nr. 5 este tipic pentru țările din Africa de Sud;
- # 6 - localizată în Hong Kong și Macao.
Anticorpi anti-hepatită C
Anticorpii împotriva hepatitei C sunt împărțiți în două tipuri principale de imunoglobuline. IgM (imunoglobulinele "M", nucleul IgM) - se formează pe proteina virusului virusului, încep să fie produse într-o lună sau jumătate după infecție, indică de obicei o fază acută sau inflamația recentă a ficatului. Scăderea activității virusului și transformarea bolii într-o formă cronică pot fi însoțite de dispariția acestui tip de anticorpi din sânge.
IgG - format mai târziu, indică faptul că procesul transformat într-un curs cronic și prelungit, reprezintă markerul principal utilizat pentru screening (cercetare în masă) pentru a detecta indivizii infectați, apar 60-70 de zile de la momentul infectării.
Maximă ajunge în 5-6 luni. Indicatorul nu indică activitatea procesului, poate fi un semn al bolii actuale și persistă timp de mulți ani după tratament.
În practică, este mai ușor și mai ieftin să se determine anticorpii totali față de virusul hepatitei C (anti-HCV total). Cantitatea de anticorpi este reprezentată de ambele clase de markeri (M + G). După 3-6 săptămâni, se acumulează anticorpi M, apoi se produce G. Acestea apar în sângele pacientului la 30 de zile după infecție și rămân pe viață sau până la îndepărtarea completă a agentului infecțios.
Tipurile enumerate sunt clasificate drept complexe proteice. O analiză mai subtilă este determinarea anticorpilor nu față de virus, ci a componentelor sale proteice individuale nestructurate. Ele sunt codificate de imunologi ca NS.
Fiecare rezultat indică caracteristicile infecției și "comportamentul" agentului patogen. Realizarea de cercetări crește semnificativ costul diagnosticului, deci nu este utilizat în instituțiile medicale publice.
Cele mai importante sunt:
- IgG miez anti-HCV - apare la 3 luni după infectare;
- Anti-NS3 - a crescut în inflamație acută;
- Anti-NS4 - evidențiază evoluția lungă a bolii și gradul de distrugere a celulelor hepatice;
- Anti-NS5 - apar cu o probabilitate mare de evoluție cronică, indică prezența ARN viral.
Prezența anticorpilor la proteine nestructurate NS3, NS4 și NS5 este determinată de indicații speciale, analiza nu este inclusă în standardul de examinare. O definiție a imunoglobulinelor structurate și a anticorpilor totali este considerată suficientă.
Perioade de detectare a anticorpilor în sânge
Diferitele perioade de formare a anticorpilor la virusul hepatitei C și componentele sale permit o judecare destul de precisă a timpului de infectare, stadiul bolii și riscul de complicații. Această parte a diagnosticului este utilizată pentru numirea tratamentului optim și pentru stabilirea unui cerc de persoane de contact.
Tabelul indică momentul posibil al formării anticorpilor
Etapele și caracteristicile comparative ale metodelor de detectare a anticorpilor
Lucrarea privind detectarea anticorpilor VHC are loc în două etape. În prima etapă, sunt efectuate studii de screening la scară largă. Sunt utilizate metode care nu sunt foarte specifice. Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că sunt necesare teste specifice suplimentare.
În al doilea rând, în cadrul cercetării sunt incluse numai eșantioane cu o valoare presupusă anterior sau dubioasă. Rezultatul pozitiv este acele analize confirmate de metode extrem de sensibile și specifice.
S-au propus probe suplimentare suspicioase pentru a fi testate suplimentar cu mai multe serii de kituri de reactivi (2 sau mai multe) de la diferiți producători. De exemplu, kiturile de reactivi imunologice sunt utilizate pentru a detecta IgG anti-HCV, care pot detecta anticorpi la patru componente proteice (antigene) ale hepatitei virale C (NS3, NS4, NS5 și core). Studiul este considerat cel mai specific.
Pentru detectarea primară a anticorpilor în laboratoare, pot fi utilizate sisteme de testare pentru screening sau ELISA. Esența sa: capacitatea de a fixa și cuantifica o reacție specifică a anticorpului + antigen cu participarea sistemelor specifice enzimatice marcate.
În rolul metodei confirmatoare, imunoblottingul ajută bine. Combină ELISA cu electroforeza. În același timp, permite diferențierea anticorpilor și imunoglobulinelor. Probele sunt considerate pozitive atunci când se detectează anticorpi la două sau mai multe antigene.
În plus față de detectarea anticorpilor, diagnosticul utilizează în mod eficient metoda de reacție în lanț a polimerazei, care vă permite să înregistrați cea mai mică cantitate de material de gene ARN, precum și determinarea masivității încărcăturii virale.
Cum să descifrăm rezultatele testelor?
Potrivit cercetării, este necesară identificarea uneia dintre fazele hepatitei.
- Cu fluxul latent, nu pot fi detectate markeri de anticorpi.
- În faza acută - agentul patogen apare în sânge, prezența infecției poate fi confirmată de markeri pentru anticorpi (IgM, IgG, indice total) și ARN.
- La trecerea la faza de recuperare, anticorpii imunoglobulinelor IgG rămân în sânge.
Doar un medic poate face o decodare completă a unui test cuprinzător de anticorpi. În mod normal, o persoană sănătoasă nu are anticorpi împotriva virusului hepatitei. Există cazuri în care un pacient are o încărcătură virală în cazul unui test negativ de anticorpi. Un astfel de rezultat nu poate fi imediat tradus în categoria erorilor de laborator.
Evaluarea cercetărilor extinse
Aici este evaluarea primară (durată) a testelor pentru anticorpi în combinație cu prezența ARN (materialul genetic). Diagnosticul final se face ținând seama de o examinare biochimică completă a ficatului. În hepatita C virală acută, există anticorpi la IgM și IgG de bază în sânge, un test pozitiv al genei și nu există anticorpi la proteine nestructurate (NS).
Hepatita cronică C cu activitate ridicată este însoțită de prezența tuturor tipurilor de anticorpi (IgM, IgG de bază, NS) și un test pozitiv pentru ARN-ul virusului. Hepatita cronică C în faza latentă arată - anticorpi la tipul miez și NS, absența la IgM, valoarea testului negativ al ARN.
În timpul perioadei de recuperare, testele pozitive pentru imunoglobulina G sunt susținute pentru o lungă perioadă de timp, este posibilă o creștere a fracțiunilor NS, alte teste vor fi negative. Experții acordă importanță clarificării relației dintre anticorpi la IgM și IgG.
Astfel, în faza acută, raportul IgM / IgG este de 3-4 (în mod cantitativ, predomină anticorpii IgM, ceea ce indică o activitate ridicată a inflamației). În procesul de abordare a tratamentului și recuperării, coeficientul devine de 1,5-2 ori mai mic. Acest lucru este confirmat de o scădere a activității virale.
Cine trebuie să fie testat mai întâi pentru anticorpi?
În primul rând, anumite contingente de persoane sunt expuse pericolului de infecție, cu excepția pacienților cu semne clinice de hepatită cu etiologie necunoscută. Pentru a detecta mai devreme boala și pentru a începe tratamentul hepatitei virale C, este necesar să se efectueze teste pentru anticorpi:
- femeile gravide;
- sânge și donatori de organe;
- persoane care au fost transfuzate cu sânge și componentele sale;
- copiii născuți de mame infectate;
- personalul stațiilor de transfuzie a sângelui, departamentele pentru procurarea, prelucrarea și depozitarea sângelui donat și a preparatelor din componentele sale;
- lucrători medicali de hemodializă, transplant, chirurgie oricărui profil, hematologie, laboratoare, departamente chirurgicale de spitalizare, săli de procedură și vaccinare, clinici stomatologice, stații de ambulanță;
- toți pacienții cu boală hepatică;
- pacienți din centrele de hemodializă după transplanturi de organe, intervenții chirurgicale;
- pacienți ai clinicilor narcotice, tuberculozei și clinicilor de boli de piele și venerice;
- angajați din casele de copii, specialități. școli internat, orfelinate, școli internat;
- persoane de contact în focare de hepatită virală.
Obțineți testări pentru anticorpi și markeri în timp util - cel puțin ceea ce se poate face pentru prevenire. La urma urmei, nu e de mirare că hepatita C se numește "un ucigaș blând". În fiecare an, aproximativ 400 de mii de oameni mor din cauza virusului hepatitei C de pe planetă. Motivul principal - complicațiile bolii (ciroză, cancer la ficat).
Anti vgs pozitiv ce înseamnă
Anticorpii hepatitei C și ce ar trebui să știți despre ei
Când particule străine, cum ar fi virusurile, intră în corpul unei persoane, sistemul imunitar uman începe să producă astfel de substanțe, numite imunoglobuline. Acestea sunt celule speciale care ajută corpul să înceapă să lupte împotriva virusului. Acestea se numesc anticorpi pentru hepatita C. Ce ar trebui să știu despre ele?
Care sunt anticorpii la hepatita C?
Astfel de anticorpi sunt detectați printr-o metodă specială de ELISA sau screening, care se utilizează pentru a determina dacă o persoană are virusul hepatitei C. Astfel de anticorpi împotriva hepatitei C vin în două clase:
- astfel încât acești anticorpi la hepatita C sunt numiți în limba latină. În același timp, acești anticorpi în total sunt anticorpi împotriva hepatitei C.
Ce înseamnă prezența anticorpilor la hepatita C?
Absolut toți pacienții sunt testați pentru prezența unor astfel de markeri pentru a arăta dacă au virusul hepatitei C. Dacă boala este deja acută sau cronică, ei au anticorpi anti-HCV, acești anticorpi împotriva hepatitei C pot fi detectați abia după 4 sau 6 săptămâni de debut.
Există cazuri în care, în prezența anticorpilor anti-HCV, oamenii s-au recuperat fără ajutorul specialiștilor, dar pe cont propriu. Acești oameni pot găsi această piață în decurs de 4-8 ani de la recuperarea lor. Chiar dacă testul anti-HCV este pozitiv, acest lucru nu este încă suficient pentru a stabili corect diagnosticul. În hepatitele cronice, astfel de anticorpi împotriva hepatitei C sunt eliberați în mod constant, iar după un rezultat pozitiv al tratamentului, aceștia pot persista în organism timp îndelungat, dar titrurile lor încep să scadă treptat.
Anticorpii hepatitei C și ce ar trebui să știți despre ei?
Cel mai important, trebuie să știți că astfel de anticorpi nu vor putea să protejeze împotriva dezvoltării infecției în sine și, de asemenea, nu vor putea oferi imunitate la re-infectare.
Există, de asemenea, un astfel de lucru ca Spectrul anti-HCV. Acestea sunt, de asemenea, anticorpi, în plus, specifici, sunt potrivite pentru proteine individuale, atât structurale cât și nestructurale ale acestui virus. Definiția lor este importantă pentru a evalua cât de mare este încărcătura virală, activitatea infecției, riscul de cronică, precum și distincția între hepatitele acute sau cronice și cât de mult ficatul este deja afectat.
Anticorpii împotriva hepatitei C din clasa IgM sunt antigeni ai acestui virus. Acestea pot fi determinate după 6 și, în unele cazuri, chiar 4 săptămâni imediat după infectare, caz în care concentrația lor poate atinge un maxim. Și după terminarea acestui proces, nivelul IgM va începe să scadă, dar când infecția este reactivată, nivelul va crește din nou. Prin urmare, astfel de anticorpi sunt considerați a fi un simptom direct al infecției cronice sau acute, cu un semn de reactivare.
VHC - test de sânge - ce este?
Una dintre cele mai complexe și comune boli de la sfârșitul secolului trecut este infecția cu virusul hepatitei C. În țările dezvoltate, prevalența bolii atinge 2%, în timp ce numărul total al pacienților din întreaga lume este de 500 de milioane de oameni. Infecția a fost detectată mult mai târziu decât predecesorii săi: hepatita A și B - și la început sa numit "nici A și nici infecția B". Odată cu creșterea dependenței de droguri, numărul infectate crește în fiecare an. Motivul pentru toate este modul de infecție: cu droguri intravenoase.
De asemenea, virusul este transmis în timpul nașterii de la mamă la copil, în cazul în care a apărut o deteriorare a pielii. Prin urmare, este important să știți, testul de sânge pentru HCV - ce este? În timpul sarcinii, este necesară trecerea fiecărei mame viitoare. Această boală este un lider printre motivele care necesită transplant la un ficat bolnav.
Cum se dezvoltă hepatita C?
Infecția cu virusul hepatitei C are loc după cum urmează: sângele unei persoane bolnave trebuie să intre în sângele unei persoane sănătoase. Primul flux de sânge transportă particulele de virus, dizolvate în sânge sănătos, în ficat, iar reproducerea începe imediat. În acest caz, ficatul uman suferă de două ori: pe de o parte, celulele hepatice sunt deteriorate activitatea virusului, pe de altă parte - organismul uman începe să lupte: trimite răspunsul imun, și anume speciale limfocitele sunt celulele care vor fi chemate pentru a distruge celulele hepatice infectate.
Virusul recunoaște sistemul imunitar în funcție de conținutul materialului genetic străin. Oricine a întâmpinat acest lucru, precum și unii pacienți care sunt obligați, știu ce înseamnă testarea sângelui VHC. Oricine, cel puțin odată ce se confruntă cu această problemă, va spune că aceștia sunt indicatori foarte importanți atât în stadiul de detectare, cât și în stadiul tratamentului.
Când sunt testate VHC?
Atunci când un pacient se plânge de un ficat, medicii prescriu, de obicei, un test de sânge pentru HBS și HCV pentru un astfel de pacient. Pentru a determina dacă o boală este cauzată de prezența virusului hepatitei C sau a altor boli asociate în sânge, este necesar un test de sânge pentru HCV. Care este acest indicator?
Analiza relevă anticorpi în sângele uman care pot aparține uneia din cele două clase:
- Anticorpi împotriva VHC. Ele sunt marcatorul principal. Prezența infecției în organism este confirmată de detectarea ARN-ului HCV. Acești anticorpi se găsesc în stadiul de recuperare și pot continua să fie în sânge timp de 1-4 ani. Principalul indicator al prezenței hepatitei cronice este creșterea ratelor de anti-VHC.
- Nivelul IgA, IgM, IgG în ser. Creșterea acestor markeri indică afectarea ficatului atunci când este expusă la alcool, cu ciroză biliară și alte boli.
Despre ce vorbim?
Din momentul în care antigenul intră în corpul uman la 4-5 săptămâni, acesta poate fi detectat printr-un test de sânge pentru HCV. Că virusul hepatitei C nu poate fi spus cu exactitate. Aceste date sunt necesare pentru ca medicul să ia o decizie cu privire la necesitatea unei astfel de terapii antivirale a pacientului. În special dacă sunt detectate în sânge mai puțin de 750 de copii ARN pe 1 ml de sânge, acest lucru indică un atac virus minim.
Anticorpii hepatitei C aparțin întotdeauna uneia dintre cele două clase, G sau M, care trebuie să adauge un test de sânge la HCV. Decriptarea explică acești parametri ca imunoglobulină clasa G (IgG) și M (IgM). Un rezultat pozitiv al primului marker nu indică un diagnostic clar. Imunoglobulina clasa G atinge performanța maximă la 5-6 luni de la momentul infecției în organism și rămâne aceeași în cazul hepatitei cronice.
Imunoglobulinele din clasa M pot fi determinate deja la 1-1,5 luni de la infectare și foarte repede ajung la concentrația maximă. Există un alt indicator - anti-NS3, care, cu performanța sa ridicată, este un precursor clar al prezenței unui proces acut în organism.
Cum de a dona sânge pentru analiza VHC?
Pentru a dona sânge în laborator pentru a determina prezența anticorpilor VHC, nu există instrucțiuni specifice. Singura recomandare a medicilor: gardul ar trebui să fie făcut pe stomacul gol. Sângele este luat din vena pacientului testat utilizând o seringă de unică folosință.
Interpretarea indicatorilor
Deci, presupusul pacient a făcut un test de sânge pentru HCV. Care sunt aceste plusuri și minusuri ca rezultat? Următorul tabel va răspunde la aceasta.
Tipuri de teste VHC
Există teste calitative și cantitative care determină HCV (test de sânge). Ce este?
Testele cantitative se aplică dacă limita inferioară atinge 500 copii de ARN pe ml sau 200 de unități pe ml. Aceste teste determină ARN-ul HCV. Măsurătorile sunt efectuate de două ori, deoarece datele diferă adesea. Cu teste pozitive anti-VHC și cantitativ dau un rezultat pozitiv în aproximativ 75% din cazuri. În plus, acest rezultat poate fi obținut în aproape 95% din cazuri la pacienții cu hepatită cronică acută sau cronică. Astfel de teste sunt utilizate în diagnosticul infecțiilor acute, precum și la pacienții imunodeficienți, a căror testare de anticorpi a dat un rezultat negativ, dar există suspiciune de infecție cu VHC.
Testele calitative sunt mai sensibile, limita inferioară fiind de 100 de copii ARN pe ml. Se utilizează pentru a stabili diagnosticul de infecție acută cu VHC, efectuând un test de sânge pentru VHC. Un rezultat pozitiv poate fi detectat deja în primele două săptămâni de la infectare. Un test de calitate este diferit prin faptul că poate produce și un rezultat fals pozitiv sau fals negativ.
HCV testul de sânge: ce înseamnă și când este prescris?
Analiza sângelui pentru VHC - una dintre metodele de diagnosticare a virusului hepatitei C Testul este atribuit atunci când simptomele hepatitei C, enzimelor hepatice, precum și examinările persoanelor cu risc de infecție cu hepatită virală. În acest din urmă caz, împreună cu un test de sânge pentru VHC, se efectuează un test de sânge HBs Ag.
HCV (virusul hepatitei C a virusului hepatitei C) aparține familiei de flavivirusuri. A fost descoperit pentru prima data in 1988 de un grup de cercetatori de la compania americana de biotehnologie Chiron. Genomul VHC este reprezentat de o moleculă de ARN, deci viteza de mutație a unui virus este foarte mare. La persoanele cu virus hepatitic C, se detectează particule virale, genomul cărora diferă între ele cu 1-2%. Această caracteristică a populației de virusuri îi permite să se multiplice cu succes în ciuda reacțiilor protectoare ale imunității umane. Diferențele în genomul virusului pot afecta cursul infecției și rezultatele tratamentului.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, de astăzi, aproximativ 150.000.000 de oameni sunt infectați cu virusul HCV, în fiecare an virusul hepatitei C provoacă mai mult de 350.000 de pacienți să moară.
Metodele de transmitere a hepatitei C
Virusul hepatitei C este transmis de la un sân infectat, de exemplu, unui destinatar al unui donator de sânge sau al unui organ, unui copil de la o mamă infectată, în timpul actului sexual, utilizând seringi nesterile în instalații medicale și instrumente pentru tatuare și piercing în saloane.
Boala poate să apară într-o formă acută care durează câteva săptămâni și într-o formă cronică, care poate duce la cancer sau ciroză hepatică.
HCV testul de sânge: ce înseamnă în termeni de imunologie?
Un test de sânge pentru VHC se bazează pe detectarea imunoglobulinelor specifice din clasele IgG și IgM, prin urmare acest tip de cercetare este numit uneori un test de sânge anti-HCV. Imunoglobulinele sunt proteine specifice ale sistemului imunitar, ele sunt produse de limfocitele B ca răspuns la detectarea proteinelor străine în organism. Atunci când sunt infectați cu virusul hepatitei C, imunoglobulinele sunt produse de proteinele învelișului viral, proteina de bază nucleocapsidă și proteinele NS nestructurale. Apariția primilor anticorpi la virus se produce nu mai devreme de 1-3 luni de la infectare. Medicul poate determina faza infecției (acută, latentă sau reactivată) de anticorpii detectați. Anticorpii specifici pentru hepatita C pot fi detectați chiar și după 10 ani după boală, dar concentrația acestora este scăzută și nu sunt capabili să protejeze împotriva reinfectării virusului.
Interpretarea rezultatelor analizei
- Test pozitiv de sânge pentru HCV. Ce înseamnă asta? Acest rezultat indică o boală hepatică acută sau cronică C sau o boală transferată anterior.
- Test de sânge negativ pentru HCV. Ce înseamnă asta? Nu există virus hepatitic C în sânge sau infecție a apărut recent, prin urmare, nu există anticorpi pentru aceasta încă. La unii pacienți, anticorpii la acest virus nu sunt produși deloc. Acest scenariu al bolii se numește seronegativ, apare în 5% din cazuri.
- PCR pentru ARN-ul HCV nu a arătat niciun virus, a fost obținut anterior un test de sânge HCV pozitiv. Ce înseamnă asta? Rezultatul testului de sânge pentru VHC a fost fals pozitiv, motiv pentru care ar putea fi unele infecții, neoplasme, boli autoimune.
Anticorpii anti-VHC sunt detectați în sânge, ce poate însemna aceasta?
Natalka
Anticorpii la virusul hepatitei C (anti-VHC) - infecția cu virusul hepatitic C, metoda de diagnostic pentru detectarea sângelui prin ambii anticorpi IgG și IgM clasa (anticorpi specifici totale produși la proteinele virusului hepatitei C prin testul ELISA immunosorbent-linked). În mod normal, anticorpii împotriva virusului hepatitei C sunt absenți în sânge.
Detectarea anticorpilor (anti-HCV) permite diagnosticarea hepatitei C începând cu 3-6 săptămâni sau mai mult după infecție. Totuși, detectarea anticorpilor prin ELISA este screening și nu este suficientă pentru a face un diagnostic de hepatită virală C și necesită confirmare printr-o metodă de imunoblot.
Julia
Spre deosebire de HBV, în diagnosticul a cărui markeri antigenici și de anticorpi sunt luați în considerare, cu VHC, numai anticorpii sunt detectați prin ELISA. Antigeni VHC, dacă intră în sânge, în cantități care nu sunt capturate. Antigenii HCV pot fi detectați în eșantioane de biopsie hepatică folosind metode imunohistochimice. Acest lucru limitează semnificativ capacitatea de a evalua cursul și activitatea procesului infecțios.
Recent, au apărut indicii privind dezvoltarea unei noi abordări a indicării antigenilor VHC din sânge. Prima etapă este eliberarea de antigeni din structurile celulare prin serul de liză, al doilea este captarea antigenilor cu anticorpi monoclonali specifici. Introducerea acestei metode în practica clinică are scopul de a îmbogăți în mod semnificativ posibilitățile de diagnosticare și monitorizare a evoluției VHC.
Majoritatea anti-HCV (cu excepția anticorpilor la coreAg de clasă M) nu indică replicarea virusului continuă, nu caracterizează activitatea sa și poate corespunde post-infecției. Trebuie să ia în considerare, de asemenea, că destinatarii care au fost transfuzat sânge infectat, poate fi detectat donator anti-HCV cu o singură indicație nu este neapărat un indicator al infecției cu VHC post-transfuzie. Indicarea anti-HCV rezolvă în principal problema diagnosticului etiologic, dar nu caracterizează evoluția infecției (acută, cronică) și nu rezolvă problema prognosticului. La pacienții cu VHC cronic, anti-HCV se găsește în sânge nu numai în formă liberă, ci și în compoziția complexelor imune circulante. Conținutul lor este relativ mai mare cu dezvoltarea hepatitei mixtă HBV / HCV.
Anticorpii sunt produși la fiecare dintre proteinele virale situate în regiunea structurală și nestructurală a VHC. Acest lucru determină specificitatea lor inegală și, în consecință, conținutul diferit de informații de diagnosticare a afișajului. Pentru screening-ul indicațiilor anti-HCV, se folosește metoda ELISA, iar metoda imunoblot (RIBA) este utilizată ca un test de confirmare de referință. Primul sistem de testare bazat pe indicarea anticorpilor la C-100-3 în ELISA a devenit rapid omniprezent în practica clinică, epidemiologică, în selecția donatorilor. Cu toate acestea, a făcut posibilă captarea anticorpilor în zona care caracterizează numai 12% din poliproteina virală și numai în regiunea nestructurală (NS3, NS4). În plus, antigenul recombinant artificial C-100-3 nu coincide pe deplin cu proteinele virale naturale, ceea ce determină imunogenitatea sa slabă.
Anticorpii la proteina C (nucleul Ag) cu ajutorul antigenului C-100-3 nu sunt capturate deloc. Toate acestea au determinat specificitatea scăzută a indicării anti-HCV și un număr mare de rezultate false-negative, în special în faza de HCV cronică. La pacienții cu hipergamaglobulinemie severă, dimpotrivă, testul C-100-3 dă adesea rezultate fals pozitive. Atunci când se afișează anticorpi la C-100-3, apar dificultăți deosebite atunci când se rezolvă problema diagnosticului diferențial al VHC cronic cu hepatită autoimună, crioglobulinemie și boli de colagen.
Sistemele de testare din generația a II-a permit captarea anticorpilor la proteine în diferite zone ale genomului, și nu numai în regiunea structurală, dar și în cea structurală. Avantajul lor a fost în primul rând o mare specificitate, precum și posibilitatea unei reprezentări mai complete a spectrului antigenic al VHC. Utilizarea sistemelor de testare din a doua generație ne-a permis să îmbunătățim în mod semnificativ selecția donatorilor și să reducem amenințarea dezvoltării VHC post-transducție.
Cu toate acestea, atunci când se utilizează sisteme de testare din a doua generație, rezultatele false false nu sunt excluse, în special, la pacienții cu genotipuri VHC neobișnuite pentru această regiune. Cele mai avansate sisteme de testare din generația a treia.
Informativitatea cercetării este semnificativ îmbunătățită printr-o evaluare cuprinzătoare a unei game largi de anti-HCV, în mod necesar, sub controlul dinamic. Acest sistem de supraveghere vă permite să capturați modificări în raportul dintre anticorpi și diferiți antigeni VHC.
Evgeny Stefantsov
Fiul a găsit AT k HCVAg. Și HB s Ag nu este detectat, poate exista o eroare. Și ce este mai bine să treci analiza pentru un diagnostic precis? Fiul meu, în vârstă de 27 de ani, nu a folosit droguri. Sânge donat de 2 ori în orașul Tambov pentru HIV și în râu. P. Inzhavino pentru un examen medical în armată, și apoi a pus un astfel de diagnostic.
Hepatita anti HCV-total (pozitiv) Vă rugăm să vă sfătuim!
Soția mea și cu mine am fost examinate, testele au arătat virusul hepatitei. Am Anti HCV-total pozitiv. Restul este negativ. Și soția mea. Cât de periculoasă este cât de mult timp să se vindece? Cât costă? Și ce zici de muncă, este posibil să lucrezi în timpul perioadei de tratament? Simțiți-vă bine!
P la
Anti-HCV este prezent în ambele acute (ele pot fi găsite deja la 4-6 săptămâni după infecție) și în hepatitele cronice. Total anti-HCV se găsește, de asemenea, la cei care au avut hepatită C și s-au recuperat singuri. Acest marker poate fi găsit la astfel de persoane timp de 4-8 ani sau mai mult după recuperare. Prin urmare, un test pozitiv anti-HCV nu este suficient pentru a stabili un diagnostic. Pe fondul infecției cronice sunt detectate în mod continuu anticorpi totale, iar după un tratament de succes depozitat pentru o perioadă lungă de timp (în principal din cauza anti-HCV IgG de bază, scrise despre ele de mai jos), iar titlurile lor scad treptat.
Catherine Gustova
Hepatita C se transmite prin sânge și fluide corporale prin căi parenterale, sexuale și transplacentare. Grupurile cu risc ridicat sunt persoanele care practică abuzul de droguri intravenos, sexul promiscuu, precum și personalul medical, pacienții care au nevoie de hemodializă sau transfuzii de sânge, prizonieri. Penetrând în organism, HCV pătrunde în macrofagele sângelui și hepatocitelor din ficat, unde se repetă. Deteriorarea ficatului apare în principal din cauza lizării imune, iar virusul are, de asemenea, un efect citopatic direct. Similitudinea antigenului virusului cu antigenii sistemului histocompatibilității umane determină apariția reacțiilor autoimune ("sistemice"). HCV-infecție program poate să apară manifestări ale tiroiditei autoimune sistemice, sindromul Sjogren, purpură trombocitopenică idiopatică, glomerulonefrita, artrita reumatoidă și altele. Comparativ cu alte hepatite virale, hepatita C are un tablou clinic mai puțin strălucitoare de multe ori devine cronica. În 20-50% dintre cazuri, hepatita cronică C conduce la dezvoltarea cirozei hepatice și la 1,25 - 2,50% la dezvoltarea carcinomului hepatocelular. Simptomele autoimune apar cu frecvență ridicată.
Vreau să te supăr pe tine! Hepatita C nu este vindecabilă ca și infecția cu HIV! Puteți trăi cu el de ani de zile! Dar ciroza poate apărea mai devreme sau mai târziu. Depinde de cine lucrezi. Dacă diagnosticul dvs. vă va afecta activitatea este necunoscut. dar colegii tăi sunt mai bine să nu vorbești
Kostarev konstantin
Este de remarcat faptul că numai aproximativ 20% dintre persoanele infectate cu hepatita C gestionează singură infecția. Prin urmare, din păcate, în majoritatea cazurilor, prezența anticorpilor la VHC indică hepatita cronică virală C (CVHC).
Olga
La toate cele de mai sus, adaug ca dupa detectarea anticorpilor este necesara trecerea unei analize pentru a prezenta virusul in sange. Această analiză se numește ARN HCV prin metoda PCR, dacă este pozitiv, este necesar să se facă genotipare, t. E pentru a identifica genotipul virusului (de data aceasta si costul tratamentului depinde). Dacă este negativă, probabil că ați devenit unul din 15-20% dintre cei norocoși care au auto-vindecare. Dar, în acest caz, trebuie să controlați situația și cel puțin o dată pe an trebuie să faceți analiza prin PCR.
Dacă încă mai aveți hepatită, atunci nu trebuie să vă supărați. El este tratat cu succes. Tratamentul este dificil, dar este posibil să lucrăm dacă lucrarea nu se numără printre cele periculoase care necesită o concentrare specială de atenție. Nu ar trebui să zburați exact în spațiu)))
Antibody pentru virusul hepatitei C
Boala hepatică cu virusul de tip C este una dintre problemele acute ale specialiștilor în bolile infecțioase și ale hepatologilor. Pentru boala caracteristică perioadă lungă de incubație, în timpul căreia nu există simptome clinice. În prezent, transportatorul HCV este cel mai periculos, deoarece nu știe despre boala sa și este capabil să infecteze oamenii sănătoși.
Pentru prima dată, virusul a început să vorbească la sfârșitul secolului al XX-lea, după care au început cercetarea pe scară largă. Astăzi se cunosc cele șase forme și un număr mare de subtipuri. O astfel de variabilitate a structurii se datorează abilității patogenului de a muta.
Baza dezvoltării procesului infecțio-inflamator în ficat este distrugerea hepatocitelor (celulele sale). Acestea sunt distruse sub influența directă a unui virus cu efect citotoxic. Singura șansă de a identifica agentul patogen în stadiul preclinic este diagnosticul de laborator, care implică căutarea anticorpilor și kitul genetic al virusului.
Ce sunt anticorpii hepatitei C din sânge?
O persoană care este departe de medicină este greu de înțeles rezultatele studiilor de laborator, fără să știe despre anticorpi. Faptul este că structura agentului patogen constă dintr-un complex de componente proteice. După intrarea în organism, ele determină reacția sistemului imunitar, ca și cum ar fi deranjat de prezența sa. Astfel începe producția de anticorpi împotriva antigenilor hepatitei C.
Ele pot fi de mai multe tipuri. Datorită evaluării compoziției lor calitative, medicul reușește să suspecteze infecția unei persoane, precum și să stabilească stadiul bolii (inclusiv recuperarea).
Metoda principală pentru detectarea anticorpilor la hepatita C este o imunotestare. Scopul său este de a căuta Ig specifice, care sunt sintetizate ca răspuns la pătrunderea infecției în organism. Rețineți că ELISA permite suspectarea bolii, după care este necesară reacția în lanț a polimerazei.
Anticorpii, chiar și după o victorie completă asupra virusului, rămân pentru tot restul vieții lor în sângele uman și indică contactul anterior al imunității cu agentul patogen.
Fazele bolii
Anticorpii împotriva hepatitei C pot indica stadiul procesului infecțio-inflamator, care ajută specialistul să selecteze medicamente antivirale eficiente și să urmărească dinamica schimbărilor. Există două faze ale bolii:
- latentă. O persoană nu are simptome clinice, în ciuda faptului că el este deja un purtător de virusuri. În același timp, testul pentru anticorpi (IgG) la hepatita C va fi pozitiv. Nivelul de ARN și IgG este mic.
- acută - caracterizată printr-o creștere a titrului de anticorpi, în special IgG și IgM, ceea ce indică o multiplicare intensă a agenților patogeni și distrugerea pronunțată a hepatocitelor. Distrugerea lor este confirmată de creșterea enzimelor hepatice (ALT, AST), care este revelată prin biochimie. În plus, agentul patogen ARN se găsește în concentrație ridicată.
Dinamica pozitivă pe fundalul tratamentului este confirmată de o scădere a încărcăturii virale. La recuperare, ARN-ul agentului cauzal nu este detectat, rămân numai imunoglobuline G, ceea ce indică o boală din trecut.
Indicații pentru ELISA
În majoritatea cazurilor, imunitatea nu poate face față în mod independent agentului patogen, deoarece nu reușește să facă un răspuns puternic împotriva acestuia. Aceasta se datorează unei modificări a structurii virusului, ca urmare a faptului că anticorpii produși sunt ineficienți.
De obicei, o etichetă ELISA este prescrisă de mai multe ori, deoarece este posibil un rezultat negativ (la începutul bolii) sau un fals pozitiv (la femei gravide, în patologii autoimune sau terapie anti-HIV).
Pentru a confirma sau respinge răspunsul testului ELISA, este necesar să îl reanalizați după o lună, precum și să donezi sânge pentru PCR și biochimie.
Anticorpii la virusul hepatitei C sunt investigați:
- consumatorii de droguri injectabile;
- la persoanele cu ciroză hepatică;
- dacă gravidă este un purtător de virusuri. În acest caz, atât mama, cât și bebelușul sunt supuși examinării. Riscul de infectare variază între 5% și 25%, în funcție de încărcătura virală și activitatea bolii;
- după sex neprotejat. Probabilitatea transmiterii virusului nu depășește 5%, totuși, cu leziuni ale membranelor mucoase ale genitalelor, homosexualilor, precum și iubitorilor de schimbări frecvente ale partenerilor, riscul este mult mai mare;
- dupa tatuaje si piercing;
- după ce vizitează un salon de frumusețe cu o reputație proastă, deoarece infecția poate apărea prin instrumente contaminate;
- înainte de donarea de sânge, dacă o persoană dorește să devină donator;
- în medsotrudnikaov;
- angajații la bord;
- eliberat recent de MLS;
- dacă se detectează o creștere a valorilor enzimelor hepatice (ALT, AST) pentru a exclude afectarea virală a organului;
- în contact strâns cu purtătorul de virus;
- la persoanele cu hepatosplenomegalie (o creștere a volumului ficatului și a splinei);
- la persoanele infectate cu HIV;
- la o persoană cu senzație de galbenie a pielii, hiperpigmentarea palmelor, oboseală cronică și durere în ficat;
- înainte de operația planificată;
- când planificați o sarcină;
- la persoanele cu modificări structurale în ficat, detectate prin ultrasunete.
Analiza imunologică a enzimei este utilizată ca un screening pentru screening-ul în masă al persoanelor și căutarea unor purtători de virusuri. Acest lucru ajută la prevenirea apariției unei boli infecțioase. Tratamentul inițiat în stadiul inițial al hepatitei este mult mai eficace decât tratamentul pe fondul cirozei.
Tipuri de anticorpi
Pentru a interpreta corect rezultatele diagnosticului de laborator, trebuie să știți ce anticorpi sunt și ce pot însemna:
- IgG anti-HCV este principalul tip de antigeni reprezentat de imunoglobuline G. Acestea pot fi detectate în timpul examinării inițiale a unei persoane, ceea ce face posibilă suspectarea bolii. Dacă răspunsul este pozitiv, merită să ne gândim la procesul infecțios lent sau la contactul imunității cu virușii în trecut. Pacientul are nevoie de un diagnostic suplimentar folosind PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Acest tip de marker înseamnă "anticorpi la structurile nucleare" ale agentului patogen. Ele apar imediat după infectare și indică o boală acută. Creșterea titrului se observă odată cu scăderea rezistenței imunității și activarea virusurilor în cursul cronologic al bolii. Când remisia este marker slab pozitiv;
- total anti-HCV este indicele total al anticorpilor la compușii proteici structurali ai agentului patogen. Adesea, îi permite să diagnosticheze cu precizie stadiul patologiei. Cercetarea la laborator devine informativă după 1-1,5 luni de la momentul penetrării VHC în organism. Anticorpii totali ai virusului hepatitei C sunt o analiză a imunoglobulinei M și G. Creșterea acestora este observată în medie 8 săptămâni după infectare. Acestea persistă pe toată durata vieții și indică o boală din trecut sau cursul său cronic;
- anti-HCVNS. Indicatorul este un anticorp pentru proteinele nonstructurale ale agentului patogen. Acestea includ NS3, NS4 și NS5. Primul tip este detectat la începutul bolii și indică contactul cu imunitatea cu VHC. Este un indicator al infecției. Prelungirea conservării nivelului său ridicat este un semn indirect al cronicității procesului inflamator viral în ficat. Anticorpii la celelalte două tipuri de structuri proteice sunt detectate în stadiul final al hepatitei. NS4 este un indicator al gradului de afectare a organelor, iar NS5 indică o evoluție cronică a bolii. Reducerea titrurilor acestora poate fi considerată începutul remisiunii. Având în vedere costul ridicat al cercetării de laborator, este rar folosit în practică.
Există și un alt marker - acesta este ARN-ul HCV, care implică căutarea unui set genetic de agent patogen în sânge. În funcție de încărcătura virală, purtătorul infecției poate fi mai mult sau mai puțin infecțios. Pentru studiu, sunt utilizate sisteme de testare cu sensibilitate ridicată, ceea ce face posibilă detectarea agentului patogen la stadiul preclinic. În plus, utilizarea PCR poate detecta infecția într-o etapă în care anticorpii încă lipsesc.
Timpul apariției anticorpilor în sânge
Este important să se înțeleagă că anticorpii apar în momente diferite, ceea ce face posibilă determinarea mai precisă a stadiului procesului infecțio-inflamator, evaluarea riscului de complicații și, de asemenea, suspectarea hepatitei la începutul dezvoltării.
Imunoglobulinele totale încep să se înregistreze în sânge în a doua lună de infecție. În primele 6 săptămâni, nivelul IgM crește rapid. Aceasta indică un curs acut al bolii și o activitate ridicată a virusului. După vârful concentrației lor, se observă scăderea acesteia, ceea ce indică începutul următoarei faze a bolii.
Dacă se detectează anticorpi de la clasa G la hepatita C, este necesar să se suspecteze sfârșitul stadiului acut și tranziția patologiei la cea cronică. Ele sunt detectate după trei luni de la momentul infecției din organism.
Uneori, anticorpii totali pot fi izolați încă din a doua lună a bolii.
În ceea ce privește anti-NS3, acestea sunt detectate într-un stadiu incipient de seroconversie și anti-NS4 și -NS5 - într-o etapă ulterioară.
Se decoda cercetarea
Pentru detectarea imunoglobulinelor utilizând metoda ELISA. Se bazează pe reacția antigen-anticorp, care se desfășoară sub acțiunea enzimelor speciale.
În mod normal, totalul nu este înregistrat în sânge. Pentru evaluarea cantitativă a anticorpilor sa utilizat coeficientul de pozitivitate "R". Indică densitatea markerului în materialul biologic. Valorile sale de referință variază de la zero la 0,8. Intervalul de 0,8-1 indică un răspuns discutabil la diagnostic și necesită o examinare suplimentară a pacientului. Un rezultat pozitiv este luat în considerare atunci când unitățile R sunt depășite.