LiveInternetLiveInternet

Ficatul este principalul organ capabil să scadă nivelul colesterolului din sânge, să-l aducă prin vezica biliară în intestin. Este implicat în producerea a aproape jumătate din limfomul produs de organism. Nu numai creează, ci și economisește resursele energetice. În celulele sale "depozitate" glicogen - alimentarea cu energie a organismului, sintetizată din glucoză.

- Ce pericol amenință o persoană dacă are ficat gras?

Pacienții cu diabet zaharat și hiperlipidemie trebuie să fie de asemenea observați de un endocrinolog și de un cardiolog, care va coordona procesul de tratament.

O creștere a nivelului de colesterol și trigliceride din sânge este, de asemenea, un indicator al unei încălcări a metabolismului grăsimilor din ficat. Hepatita virală cronică, în special hepatita C, este de obicei însoțită de distrofia sa grasă. Aproximativ o treime dintre pacienții cu pancreatită cronică au, de asemenea, hepatoză grasă. Uneori degenerarea grasă a ficatului se dezvoltă sub influența substanțelor chimice toxice (indiferent de calea lor de intrare în organism - cu hrană, apă sau aer).

- Dacă o persoană este obligată să ia unele lekpreparaty lung (steroizi, antipsihotice, antidepresive, tetracicline, non-steroidiene anti-inflamatoare, agenți citostatici), există o epuizare treptată a mecanismelor de detoxifiere a celulelor hepatice. Toxinele și zgurile nu sunt complet neutralizate și se acumulează. În lupta pentru supraviețuire, celulele hepatice tind să se izoleze de ele, pentru a crește stratul protector de grăsime.

El umple doar spațiul liber, nu îndeplinește funcțiile celulelor hepatice. Rezultatul steatohepatitei este ciroza și cancerul de ficat. Boala grasă este detectată în cea mai mare parte din întâmplare, mai frecvent cu ultrasunete. Ficat mărit, o încălcare a densității sale - stadiul I (steatoză); modificarea parametrilor hepatici - stadiul II (steatohepatită).

- Când diagnosticul de "hepatoză grasă" a fost deja făcut, ce ar trebui să facă o persoană?

Compuși potențial toxici dezinfectează ficatul, neutralizează, transformă în forme solubile în apă, - se excretă în bilă și urină. Celulele organice transformă toate drogurile, conservanții chimici, coloranții, aromele, alcoolul, toxinele și zgurii. Acest laborator unic oferă compoziția normală a plasmei, curăță-o de compuși nedorite.

Ceas de muncă. Despre rezerve

- Chiar este. Efectuează aproximativ 500 de funcții. Fiecare minut, aproape 20 de milioane de reacții chimice apar în celulele sale; în mod artificial nu au reușit să se reproducă. Acest lucru indică unicitatea și indispensabilitatea organului, fără de care o persoană nu poate trăi. Ficatul filtrează și diferențiază tot ce vine cu sângele și limfața (aproximativ 1,5 litri de sânge trece într-un minut). Tratează substanțele nutritive pentru o mai bună absorbție, apoi își completează rezervele sau se distribuie prin venele hepatice prin corp.

- Ce este ficatul gras?

- În primul rând, este necesar să se elimine sau să se reducă la minimum efectul factorului care a dus la depunerea de grăsimi în ficat. Acest lucru este aproape întotdeauna posibil în ceea ce privește alcoolul (dacă există o dependență, este nevoie de ajutorul unui narcolog). Ar trebui să urmați o dietă scăzută în grăsimi, să aveți suficientă activitate fizică în fiecare zi. Când aceste măsuri nu sunt suficiente, medicul prescrie medicamente speciale care afectează metabolismul grăsimilor din ficat.

- Alcoolul este cea mai frecventă cauză a ficatului gras (în două din trei cazuri). Ea a cauzat chiar împărțirea bolii de ficat gras în două grupe mari: alcoolice și non-alcoolice. Faptul este că întregul ciclu de transformări chimice ale alcoolului are loc cu participarea enzimelor hepatice celulare. Dar produsele sale de descompunere, care se formează în timpul oxidării, dăunează plicului celulelor hepatice și reduc funcția enzimelor implicate în transportul și oxidarea grăsimilor. Aceasta duce la întreruperea metabolismului și acumulării lor normale în celule. Nu este o coincidență faptul că ficatul gras a devenit un diagnostic frecvent de politicieni, oameni de afaceri și manageri de birouri.

Această funcție de hepatocite începe să domine, ele devin un fel de generator de grăsimi, iar în ficat în curând toate celulele sunt umplute cu el. În aceste condiții, orice aport normal (!) De glucoză din alimente duce la creșterea nivelului zahărului din sânge. Se mărește deoarece ficatul nu are loc pentru plasarea glicemiei, locul lui legitim în hepatocite este ocupat de grăsime. Iar o creștere pe termen lung a zahărului din sânge, adică a degenerării grase a ficatului, începe să contribuie la dezvoltarea diabetului zaharat. Dar diabetul in sine inevitabil duce la degenerarea gras a ficatului.

- De ce este atat de des boala ficatului?

Nu uitați că proprietatea unică a ficatului este capacitatea sa ridicată de a se reface. Dați-vă ficatului șansa de a scăpa de excesul de grăsime. Dacă un pacient nu face nimic, este ca o glumă: "Knock-knock". - "Cine este acolo?" - "Șansa ta". - "Mințiți." - "De ce?" - "Șansa nu bate de două ori".

Apa trebuie să fie beată doar purificată prin filtru. Essentuki nr. 5, precum și Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, sunt mineralele cele mai utile pentru ficat.

Se utilizează atunci când trebuie să umpleți rapid lipsa de zahăr din sânge (de exemplu, între mese). Apoi, glucoza acumulată în ficat este transformată urgent în glucoză - și organismul primește nutriția necesară.

În cazul distrofiei hepatice grase pronunțate, o persoană tolerează foarte prost infecții, intervenții chirurgicale, anestezie.

- hepatoza grasă - o cauză potențială a dezvoltării hepatitei (inflamația celulelor hepatice), ciroza (înlocuirea celulelor sale cu țesutul conjunctiv) și cancerul. Mulți experți consideră că, la pacienții cu steatohepatită, riscul de ciroză este aproximativ același ca la pacienții cu hepatită virală C. În hepatoză grasă, riscul de diabet, hipertensiune arterială și boală coronariană crește. Adesea, cu steatoză hepatică, se observă încălcări ale sistemului biliar, ca rezultat - colecistită cronică, dischinezie a vezicii biliare, colelitiază. Acumularea excesivă de grăsime "infectează" același proces cu pancreasul - funcția digestivă este afectată.

Hepatocitele (celulele hepatice) sunt implicate in toate procesele metabolice: carbohidrati, grasimi, proteine, apa, minerale, pigmenti, vitamine, hormonale. Ei sintetizează colesterolul și acizii grași, proteinele și factorii de coagulare a sângelui.

Talia la risc

În plus, există afecțiuni asociate, despre care o persoană poate să nu știe, ceea ce mărește sensibilitatea celulelor hepatice la alcool (de exemplu, hepatita virală).

Analiza biochimică a sângelui furnizează informații valoroase privind diagnosticul privind prezența și natura inflamației celulelor hepatice, metabolismul biliar depreciat și rezervele funcționale ale organului. Asigurați-vă că cercetați pentru prezența virușilor hepatitei: acestea sunt cea mai frecventă cauză a leziunilor hepatice, iar virusul hepatitei C poate întrerupe metabolismul grăsimilor din ficat. Examinarea suplimentară (determinarea parametrilor imunologici, scanarea CT și biopsia hepatică) este prescrisă pentru indicații specifice.

Majoritatea pacienților, inclusiv cei cu steatohepatită, nu prezintă simptome.

- În ciuda faptului că are mari rezerve interne și o capacitate de regenerare uimitoare (doar 1/7 din masa corporală este suficientă pentru a păstra funcțiile vitale), o persoană ar trebui să aibă grijă de ea nu mai puțin decât despre inimă și creier. Dar se pare că pentru mulți, această preocupare este în fundal. La masa de masă, dacă ne gândim cum să luăm un stomac consumat și beat, aproape că niciodată nu ne îngrijorăm de ficat. Și, de fapt, ea trebuie să se confrunte cu excesul de grăsime și carbohidrați, conservanți, coloranți, potențatori de aromă și alte ficat dobavkami.Konechno pentru o lungă perioadă de timp se poate lucra în condiții de încărcare mare, t. Pentru a. Hepatocite sunt în măsură să recupereze, dar încă capacitățile lor de regenerare nu sunt nelimitate.

- Aceasta este o afecțiune patologică, care este denotată de termenii "degenerare grasă a ficatului", "hepatoză grasă", "steatoză hepatică". Chemat diferit - fenomenul este unul și același: depunerea excesivă de grăsimi (lipide) în hepatocite. În mod normal, conținutul de lipide de aproximativ 5%, cu infiltrare grasă, atinge 50% din masa ficatului. Degenerarea grasă a ficatului este o afecțiune reversibilă.

- Protejați ficatul de toxine, în special din alcool. Să piardă în greutate, dacă este ridicată și, treptat, să piardă în greutate cu aproximativ 400-500 g pe săptămână. Pierderea accentuată a kilogramelor poate agrava evoluția bolii datorită mobilizării accelerate a grăsimilor din depozit și depunerii lor în ficat. Există alimente bogate în fibre. fibre dietetice naturale benefice pentru toți, și care suferă de FH - de două ori: mai mic de colesterol și grăsimi în sânge (dacă rămânem la o dieta saraca in grasimi), face mai mult volum de alimente, creând un sentiment de sytosti.Zanimatsya exercițiu, să meargă sau să înoate timp de cel puțin 30 de minute 5 De 7 ori pe săptămână.

- Oamenii cred că alcoolul descompune grăsimi. De fapt, se pare că o lovitură de vodcă va duce la ficat gras?

Ea suferă de carne grase (carne de porc și de miel), Carne de gâscă și de rață, bulion bogat, orice margarina si maioneza, bauturi alcoolice (indiferent dacă este vorba de coniac franțuzesc sau încurcare picioare), cafea tare fără moloka.A că ficatul este „iubire“? Preparate proaspăt preparate fără conservanți, vase aburite, non-grase. În fiecare zi trebuie să mâncați legume și verdeață, în special morcovi, varză, sfecla, porumb, roșii, castraveți, dovlecei, dovleac, patrunjel, mărar.

Modul în care hepatocitele devin grași

- Cum se identifică hepatoza grasă?

- Distrofia ficatului gras apare la toate grupele de vârstă, dar mai des după 45 de ani. Statisticile sunt după cum urmează: 65% dintre persoanele cu o masă corporală crescută dezvoltă degenerare grasă a ficatului, 30% au steatohepatită și 5% au ciroză. Cel mai periculos așa-zis. obezitatea abdominală, atunci când acumulările inutile sunt depuse în principal în abdomen. marker de simplu care - creșterea circumferinta taliei peste 102 cm bărbați, femei - peste 88 sm.Zhirovye exces în ficat și poate fi oameni slabi nutriție dezechilibrată (de exemplu, în cazul în care mica dieta de proteine), diete moft excesive cu o pierdere în greutate ascuțite. Sindromul Auschwitz este cunoscut: deținuții - pielea și osul - au o grăsime internă ridicată.

După cum se știe bine, dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 se bazează pe fenomenul de rezistență la insulină: sensibilitatea celulelor în organism (în primul rând hepatocitele și celulele țesutului adipos) la acțiunea insulinei scade. Una dintre funcțiile insulinei este transportul de glucoză în celule din sânge și din țesutul lichid. În cazul rezistenței la insulină, celulele hepatice, în ciuda concentrațiilor ridicate de zahăr din sânge, nu primesc glucoză vitală și mor. Astfel, se poate trasa o dublă legătură: hepatoza grasă contribuie la dezvoltarea diabetului zaharat și, în mod inevitabil, agravează distrofia hepatică grasă.

- Nu există o dietă specială. Cel mai grav inamic al ficatului este supraalimentarea. Ficatul "nu-i plac" produsele picurate, afumate, picante, care contin conservanti si stabilizatori, feluri de mancare cu condimente. Reich, ridichi, usturoi, untură sunt dăunătoare pentru ea.

Nu recurge la auto-tratament, nu luați suplimente alimentare și extracte din plante pentru a "curăța" ficatul. Dacă aveți diabet zaharat, controlați strict nivelul de zahăr din sânge (mai bine pentru a obține un glicemic). Verificați nivelurile de colesterol (cel puțin o dată la șase luni).

- Există 2 etape fundamental diferite. Prima este hepatoza grasă, când se acumulează grăsimi în ficat, dar funcțiile celulelor sale nu sunt încă afectate în mod semnificativ. Dacă o persoană nu suferă de boli concomitente, atunci poate fi pur și simplu o boală benignă de boală hepatică grasă. În condiții nefavorabile, hepatocitele care se revarsă cu grăsime devin inflamate. A doua etapă a bolii este în curs de dezvoltare - hepatită grasă sau steatohepatită (obezitate hepatică cu o reacție inflamatorie a tipului de hepatită). Aceasta este o etapă mai pronunțată și mai periculoasă: celulele mor și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv fibros.

- De ce, atunci când se iau droguri, se acumulează grăsimi în celulele hepatice?

Natura nu oferă o astfel de încărcătură toxică colosală, pe care oamenii o pun astăzi. Prin urmare, creșterea accentuată a numărului bolilor hepatice.

Principalii factori de risc sunt: ​​pesticidele din legume, produsele de uz casnic, emisiile industriale. Adesea, ficatul suferă din cauza polipragmazei, un consum irațional de droguri. Deficitul de oxigen la afecțiunile plămânilor, bronhiilor, sistemului cardiovascular poate duce la hepatoză. cocaina, opiaceele, ecstasy etc.) și băuturi energizante.

Aș vrea să citesc în Buletinul Medical avizul unui specialist competent cu privire la hepatoza grasă, să învețe despre prevenire și tratament. Gennady N., Minsk.

Ca rezultat, îndepărtarea produselor prelucrate din celulele hepatice aflate încă în funcționare este afectată, alimentarea lor cu sânge este perturbată și, prin urmare, le este furnizat oxigen. Următoarea etapă a bolii este în curs de dezvoltare - hepatită, adică inflamația ficatului. Progresia acestei afecțiuni duce la moartea hepatocitelor, înlocuirea lor cu țesut conjunctiv "inutil", eventual ciroză și dezvoltarea insuficienței hepatice.

- Diagnosticarea este complexă. Pacientul trebuie să examineze mai întâi gastroenterologul pentru a determina factorii de risc pentru dezvoltarea bolii hepatice grase, pentru a identifica semnele externe ale leziunii, precum și alte organe ale tractului gastro-intestinal, pentru a determina mărimea ficatului și a splinei. Și numai după aceea începe etapa metodelor de laborator și instrumentale. Ecografia poate detecta semnele indirecte ale depunerii de grăsimi în ficat, poate afla dimensiunea exactă și, uneori, văd schimbările caracteristice cirozei.

- Cine este mai probabil să aibă obezitate hepatică?

- Chiar și posibilitatea apariției distrofiei hepatice grase este legată de faptul că acest organ joacă un rol principal în metabolizarea grăsimilor. Lipidele intră în hepatocite din intestine și din țesutul adipos al cavității abdominale. Acestea pot fi sintetizate în celulele hepatice. Hepatocitele captează grăsimi din sânge și le încorporează în metabolismul lor. În celulele ficatului se produce o descompunere intensă a grăsimilor, acizii grași mai mari se sintetizează și se oxidează, colesterolul se formează. În mod normal, acizii grași formează potențialul energetic al ficatului, asigurându-i astfel funcționarea.

Algoritmul de diagnostic și "displace"

Se colectează tot mai multe toxine și zguri - straturile de "sarcofag" gras sunt în continuă creștere. Acest fenomen conduce la o acumulare excesivă de grăsime în celulele hepatice.

Morcovii trebuie să mănânce cel puțin 150 de grame cu adaos de ulei vegetal sau sub formă de suc. Varza este mai bine să utilizați albe și conopidă, bucătar pentru un cuplu. Puteți face suc de sfecla (diluat în jumătate cu apă), salată, borsch; utilizați ca o farfurie. Bananele, merele, datele, prunele sunt vindecări pentru ficat. Din produsele proteice, sunt preferabile peștii slabi și brânza de vaci.

Closed cerc "grăsime"

- De ce este ficatul, procesând aproape totul, nu este capabil să scape de excesul de grăsime?

- Există recomandări speciale privind nutriția?

- Cum este boala hepatică grasă?

- Obezitatea hepatică și diabetul zaharat - sunt legate?

Lyubov Voronina, profesor asociat la Departamentul de Gerontologie și Geriatrie al BelMAPO, candidat la Științe Medicale, răspunde la întrebări din partea corespondentului MV. de știință

- Este posibil să tratăm ficatul gras?

Nu abuzează de alcool, dar toată lumea știe că un pahar de cognac bun este un atribut indispensabil al recepțiilor și prezentărilor, un mijloc de a diminua stresul după (și uneori în timpul) zilei de lucru. Când se înregistrează modificări patologice hepatice, oamenii sunt foarte surprinși, deoarece nu se consideră băutori. La femei, degenerarea alcoolică grasă a ficatului se dezvoltă într-o perioadă mai scurtă, consumând mai puține băuturi; boala este mai severă. Trebuie să știm cu fermitate că, în principiu, nu există doze sigure de alcool. Reacția la "gradul" pentru fiecare individ.

La bărbați, printre cauzele hepatozei grase, în primul rând - efectele alcoolului. Există o relație directă între pasiunea pentru alcool și această boală. Ventilatoare să bea și să mănânce alimente în care o mulțime de grăsimi, proteine, condimente, riscă și mai mult. Din punct de vedere statistic, hepatoza grasă este mai frecventă în cazul persoanelor care sunt bine deplasate decât cei care trăiesc modest și nu se lasă în delicatese. O hepatoză grasă moderată este asociată cu multe boli. Depozitarea excesului de grăsimi în celulele hepatice este observată la aproape toți pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Prin eliminarea cauzelor, este posibilă restabilirea structurii normale a corpului sau menținerea stadiului de dezvoltare a procesului patologic, atunci când ficatul este încă în măsură să-și îndeplinească pe deplin funcțiile.

Atunci când raportul dintre cantitatea de grăsime care penetrează în hepatocite și capacitatea acestuia de a-l utiliza este tulburată, degenerarea gras a ficatului se dezvoltă. Creșterea aportului de lipide din organism (din diverse motive, inclusiv din cauza erorilor în nutriție) conduce la faptul că picături mici de grăsime sunt depozitate în celulele hepatice. Inițial, hepatocitele pot procesa în mod activ și elimina grăsimile. Cu toate acestea, în timp, ei înșiși "devin grași", acumulând lipide, nu mai pot face față sarcinilor lor. Picăturile de grăsime întind treptat celula hepatică, distrugând structurile interne.

- Lyubov Petrovna, spun că ficatul este un muncitor, care nu știe să se odihnească...

- Toate glucoza care vine cu alimente, împreună cu fluxul sanguin este trimis din intestin prin vena portalului către ficat, unde se transformă într-o formă de rezervă - glicogen. În mod normal, organismul poate plasa 90 g de glicogen. Dacă aportul de zahar la ficat depășește în același timp 90 g, acesta este umplut cu glicogen și grăsimile obținute din acesta. Atunci când un astfel de stil de viață se desfășoară o perioadă lungă de timp, pur și simplu nu mai este loc pentru hepatocite pentru a plasa următoarea doză de glucoză. Pentru a face cumva loc pentru porțiuni noi de zahăr, ficatul este nevoit să transforme rapid glucoza în grăsimi și să umple depozitul de grăsime din organism.

Obezitatea hepatică - cum să trăiești cu hepatoză

Obezitatea hepatică este o boală comună, cronică, caracterizată prin depunerea picăturilor de grăsime în interiorul celulelor hepatice. Rezultatul acestei acțiuni este incapacitatea de funcționare normală, întreruperea alimentării celulare, cu alte cuvinte, apare distrofia.

"Intoxicarea" organismului cu produse metabolice devine mai intensă, există inflamație a ficatului, care, în cele din urmă, poate duce la ciroză. Obezitatea ficatului, altfel numită hepatoză, apare atunci când tulburările metabolice în organism.

Lista bolilor potrivite pentru această afecțiune este destul de largă, dar următoarele sunt deosebit de periculoase: diabetul, pancreatita severă.

În plus, cauzele concomitente sunt considerate a fi o lipsă de vitamine în dieta nutrițională, efectele anumitor medicamente și o dependență dăunătoare la alcool.

Simptome de hepatoză

Durerea din partea dreaptă, greața, tulburările cutanate, febra ridicată, dezechilibrul parțial sau total al proceselor digestive și, uneori, icterul - toate acestea sunt probleme ale corpului, indicând dificultățile iminente cu ficatul.

Obezitatea hepatică este periculoasă datorită naturii sale secretive.

Simptomatologia bolii este extrem de slabă, mărimea ficatului crește ușor. Palparea este probabil disconfort dureros.

Marea majoritate a pacienților au plângeri de durere în hipocondrul drept. Boala este capabilă să se așeze în corpul uman de mulți ani, cursul bolii este lent, fără grabă.

Uneori există explozii pe termen scurt de îmbunătățire a bunăstării.

Cele mai frecvente cauze ale unei forme acute sunt anxietatea, exercițiul excesiv, virușii, infecțiile și alcoolul.

Proces terapeutic

Prescrierea tratamentului depinde în principal de cauza specifică care a condus la obezitatea hepatică. Liderii, așa cum am menționat mai sus, aici sunt obezitatea, hepatita virală, iubirea de alcool, bolile metabolice. Bineînțeles, medicamentul ar trebui să fie efectuat exclusiv de un medic, fără inițiativă.

Este posibil un rezultat pozitiv în tratamentul hepatozei grase? Există o șansă de a obține rezultate pozitive numai în stadiul inițial și, dacă starea de sănătate a ficatului a fost perturbată numai de factorul de alcool.

În mod firesc, succesul nu este posibil fără dorința pacientului de a se "angaja" complet în alcool. Atunci când motivul este complet diferit, procesul de tratament durează o perioadă lungă de timp, în vederea eliminării posibile a factorilor de risc.

În cele din urmă, devine posibil ca un doctor să diagnosticheze problema hepatozei grase după o biopsie hepatică. Complicațiile care apar cel mult în timpul stadiilor severe ale bolii pot da un impuls puternic formării unor probleme mai grave - vorbim despre ciroză. Funcțiile de protecție slabe din organism pot provoca adesea probleme pulmonare.

Problemă nutrițională

Dieta, aproape la fel ca la procesele inflamatorii ale vezicii biliare. Alimentele grase, prăjite, sărate, picante, acide sunt considerate negative. Ar trebui să uiți de ciorbe de carne.

Pe de altă parte, cerealele, în special hrișcă, fulgi de ovăz, pește fiert, cum ar fi codul, brânză de vaci, au un efect benefic asupra recuperării ficatului. Factorul de fragmentare a alimentelor joacă un rol foarte important, numărul de mese ar trebui redus la 4-5, desigur, în porțiuni moderate. Despre alcool, încă o dată nu merită, și spun - un drum direct la insuficiență hepatică, ciroză hepatică.

Terapia auxiliară implică numirea ierburilor coleretice, cum ar fi tincturile de mătase de porumb, trandafirul de câine, imortelul. De obicei, cursul de schimb este de zece zile pe lună. Încetinirea dezvoltării hepatozei grase poate elimina intoxicația, tratamentul calificat al diabetului, controlul eficient al bolilor organelor digestive, o dietă echilibrată.

Pericolul greutății mari

În mare măsură, succesul tratamentului obezității hepatice depinde de eliminarea completă sau cel puțin de limitarea maximă a efectului factorului care este cauza principală a depozitelor de grăsime. Diabetul, pacienții cu tulburări metabolice ale lipidelor, ar trebui să viziteze periodic birourile unui cardiolog, un endocrinolog.

Aș dori să menționez separat provocatorul aparent al acestei boli, hipotiroidismul glandei tiroide și alte probleme de natură similară. Lipsa controlului asupra medicamentelor, în special antipiretice, antivirale, poate împinge în mod indirect dezvoltarea bolii.

Dar, cu toate acestea, poziția de lider printre cauzele hepatozei este ignorarea unei diete echilibrate. De-a lungul anilor, mulți dintre noi consumă o cantitate tot mai mare de alimente grase. Ficatul este un workaholic, incapabil sa proceseze toata grasimea, ceea ce duce la cresterea inevitabila a acestuia, duce la acumularea acestuia, stabilindu-se in interiorul acestuia. În plus, cu vârsta, activitatea fizică a multor persoane scade semnificativ.

Se consideră că hepatoza este primul clopot pentru corp, pe pragul apropierii de un pericol mai grav pentru ficat - starea de distrofie. Pentru mulți, cursul agresiv al obezității hepatice este minim. Cu toate acestea, împreună cu inflamația, boala este capabilă să ajungă la un nou stadiu de dezvoltare, există steatohepatită nealcoolică. Pericolul pentru sănătatea organismului crește de multe ori, celulele hepatice inflamate mor, funcționarea se înrăutățește și metabolismul eșuează.

În cele din urmă, când posibilitatea de a opri moartea celulelor hepatice este complet epuizată, ciroza, o condiție care pune viața în pericol, pătrunde în scenă. Concluzia succintă a acestui lucru este următoarea: cu risc ridicat, persoanele cu o masă corporală ridicată sunt forțate, având în vedere anumite circumstanțe, să ia adesea medicamente care au probleme tiroidiene.

La reducerea greutății, recomandările medicilor necesită să țină seama de faptul că și pierderea rapidă în greutate duce la progresia activității inflamatorii, la creșterea fibrozei. Cel mai bun poate fi numit pierderea unui kilogram în șapte zile. Acest lucru se realizează printr-o dietă echilibrată + un exercițiu moderat.

O recomandare populară pentru obezitatea hepatică este:

Pregătiți o colecție compusă din următoarele componente. Frunză de mesteacăn, fructe de trandafir sălbatic în patru părți, frunze de urzică, rădăcini de lemn dulce de trei. În plus, trebuie să luați culoarea roșie, calendula, stigmă de porumb, rădăcină de păpădie, valeriană, frunze de menta (2 părți).

În cele din urmă, o parte necesită mustul de ierburi, celandina. Două linguri de amestec se prepară cu apă extrem de fierbinte, cu volum de 500 ml, și este posibil să se infuzeze timp de douăsprezece ore. Recepția este afișată pe tot parcursul zilei. Durata cursului perfuziei variază de la 30 la 180 de zile.

O măsură preventivă este considerată utilizarea sistematică a mai multor nucleoli de caise, deși trebuie să obțineți o recomandare medicală pentru posibile contraindicații înainte de utilizare, deoarece acidul cianhidric conținut în nuclee este otrăvitor în cantități mari.

Pentru a preveni situațiile în care obezitatea hepatică poate amenința grav corpul, este necesară monitorizarea sistematică a funcționării corespunzătoare a acestui organ.

Câți trăiesc cu hepatoză grasă a ficatului

Hepatoză (steatoză hepatică). Cauze, simptome, diagnostic și tratament al hepatozei grase

Grasimea grasă este una dintre cele mai frecvente forme de leziuni hepatice.

Aceasta este faza inițială a uneia dintre cele mai frecvente boli ale timpului nostru - boală hepatică grasă. Este împărțită, în funcție de motivele cauzelor sale, în alcoolice (ALCD) și non-alcoolice (NAFLD).

După cum reiese din statisticile clinice individuale, răspândirea hepatozei grase este destul de semnificativă. Steatoza este caracterizat prin aceea că grăsimea depozitată în celulele hepatice nu poate provoca răspuns inflamație, așa cum este indicat de nivelul normal al transaminaze. Creșterea lor marchează începutul următoarei faze a bolii hepatice grase - steatohepatită.

Nosologia se referă la steatohepatita non-alcoolică (NASH) către unitățile independente. NASH se caracterizează printr-o creștere a activității enzimelor în ficat, precum și prin modificări morfologice la nivelul biopsiilor hepatice.

Modificările morfologice seamănă cu o imagine a hepatitei alcoolice: există o reacție inflamatorie și degenerare grasă, dar pacienții nu consumă alcool în cantități care provoacă leziuni hepatice. Prin urmare, prefixul "non-alcoolic" în numele bolii subliniază izolarea sa de la afectarea alcoolică a ficatului.

Dintre principalele motive pentru dezvoltarea steatohepatitei, creșterea conținutului de acizi grași liberi în ficat este considerată a fi cea mai importantă.

Incidența NASH în biopsia hepatică a fost de 1,2% în Japonia și de 7-9% în Europa de Vest. Diagnosticul hepatitei alcoolice are loc de 10-15 ori mai des. În SUA, NASH este diagnosticat anual în 10% din numărul total de pacienți cu hepatită cronică. Aproximativ 30-40% din cazurile de ciroză virală sunt, de asemenea, asociate cu NASH.

Etiologia multifactorială este caracteristică steatohepatitei nonalcoolice și hepatozei grase. Se obișnuiește distingerea bolilor primare și secundare.

Printre cauzele bolii primare NASH și hepatoza grasă sunt:

diabetul de tip 2;

Prezența diabetului de tip 2, cu greutate corporală excesivă, creșterea insulinei din sânge (hiperinsulinemie), precum și tulburări ale metabolismului lipidic (hiperlipidemie) sunt adesea cauza steatoză. O creștere a trigliceridelor și a colesterolului (atât individual cât și în combinație) este caracteristică hiperlipidemiei.

O boală secundară a NASH și a hepatozei grase poate provoca:

boli cronice ale tractului gastrointestinal, care sunt însoțite de o absorbție insuficientă (în special colită ulcerativă și pancreatită cronică);

o alimentație parenterală lungă (mai mult de 2 săptămâni), în care conținutul de grăsimi și de carbon nu este bine echilibrat;

administrarea medicamentelor cu potențial hepatotoxic (estrogeni sintetici, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, amiodaronă, tetraciclină, glucocorticosteroizi, metotrexat, tamoxifen, maleat de perhexilină);

sindromul de malabsorbție (absorbție redusă), care apare atunci când se aplică anastomoza intestinală;

rezecția extinsă a intestinului subțire, stoma biliară-pancreatică, gastroplastia pentru obezitate;

sindromul contaminării bacteriene excesive în intestin (de obicei pe fundalul diverticulozei intestinului subțire);

Boala Konovalov-Wilson;

Boala Weber-Christian.

Cauzele hepatozei

Principalele cauze ale hepatozelor sunt expunerea ficatului la substanțe toxice, tulburări endocrine și malnutriție. Printre agenții toxici, alcoolul ocupă un loc special. Cu toate acestea, în cazul abuzatorilor de alcool, dezvoltarea bolii este asociată atât direct cu efectul alcoolului asupra celulelor hepatice, cât și cu alimentația necorespunzătoare. Viteza de dezvoltare și severitatea modificărilor sunt cu atât mai mari, cu atât mai mare este cantitatea de alcool consumată.

Poate că dezvoltarea hepatitei de droguri a ficatului, de exemplu, în tratamentul tuberculozei, antibioticelor, în principal tetraciclinei, medicamentelor hormonale. În grupul bolilor endocrine, diabetul zaharat este o cauză principală de hepatoză, în special la vârstnici. Poate că dezvoltarea "ficatului gras" în bolile glandei tiroide. Steatoza este, de asemenea, asociată cu obezitatea. Determinarea dezechilibrului factorilor alimentari reprezintă discrepanța dintre conținutul total de calorii al alimentelor și conținutul de proteine ​​animale din acesta, precum și deficiența vitaminelor și a altor substanțe. Malnutriția este principalul motiv pentru dezvoltarea steatozelor în bolile cronice ale sistemului digestiv. De exemplu, în cazul pancreatitei cronice, apare în 25-30% din cazuri.

Simptomele hepatozei grase

La femei, boala este mult mai frecventă decât la bărbați.

Printre diversele simptome clinice apar dureri în cadranul superior drept, dispepsie (greață, vărsături, senzație de greutate în epigastrică scaun instabil), tulburări asthenovegetative (slăbiciune, oboseală, dureri de cap), există o ușoară creștere a dimensiunii ficatului, organ palparea poate fi sensibil.

În cazul hepatozei grase, testele funcționale ale ficatului sunt normale, în NASH există o activitate crescută a colestazei enzimelor și a citolizei și a nivelului trigliceridelor din sânge.

Pentru majoritatea pacienților, un indice de masă corporală crescută (obezitate) este caracteristic.

La pacienții cu hepatoză grasă, activitatea AlaT nu depășește norma, cu NASH, există un exces de ALT / AST de 1,5-2,5 ori, precum și o creștere a g - GTP și AsAT.

patogenia

În prezent, patogeneza hepatozei grase și NASH nu a fost încă studiată suficient. Se crede că hepatoza grasă este un precursor al NASH. Acumularea de lipide (trigliceride) în dezvoltarea hepatozei grase se poate datora:

încălcări ale mitocondriilor hepatice, care duc la a) o creștere a sintezei acizilor grași și b) o scădere a ratei de oxidare a acizilor grași liberi (FFA);

creșterea cantității de acizi grași liberi care intră în ficat.

Următoarea etapă în dezvoltarea bolii este formarea steatohepatitei. Această etapă este însoțită de modificări ale ficatului, care sunt inflamator-necrotice în natură. Indiferent de etiologia steatozei, aceste schimbări se bazează pe mecanisme universale.

Acizii grași liberi sunt un substrat foarte activ al peroxidării lipidelor (LPO). Efectele POL sunt explicate prin partea principală a modificărilor histologice observate cu steatohepatită, prin urmare FLOOR este considerat mecanismul patogenetic universal al NASH.

Necroza celulelor și formarea mitocondriilor gigantice este cauzată de POL, însoțită de deteriorarea membranelor. Produsele POL - aldehide (malondialdehidă și 4-hidroxinonenal) - sunt capabile să activeze celule stelate în ficat, care sunt producători majori de colagen.

Aldehidele stimulează, de asemenea, chemotaxia neutrofilă și provoacă reticularea citokeratinei și formarea de organisme Mallory.

Unii autori consideră că nu este suficient să avem doar grăsimi oxidate în ficat pentru a începe cascada FLOOR. În multe cazuri, steatoza hepatică nu progresează până la inflamația naturii necrotic-inflamatorii și a fibrozei.

Prin urmare, presupunerea că numai steatoza, ca "prima împingere" în dezvoltarea steatohepatitei, nu este suficientă, este demnă de atenție. Rolul "a doua împingere" poate fi jucat de alți factori, de exemplu, aportul de medicamente.

În cursul studiilor experimentale sa constatat că "a doua împingere" cauzează apariția radicalilor liberi care provoacă procesul oxidant. Mai întâi, aceste preparate includ amine cationice amplicil (4,4 - dietilaminoetoxihexestrol (agent coronarolitic DEAEG), amiodaronă și perhexilină).

Utilizarea acestor medicamente este, de obicei, însoțită de apariția și dezvoltarea steatohepatitei. Acumularea în mitocondriile de amiodaronă și perhexilină conduce la suprimarea oxidării acizilor grași și, astfel, devine "primul impuls" pentru dezvoltarea steatozelor hepatice.

În plus, aceste medicamente cauzează afectarea transferului de electroni în lanțul respirator. Aceasta, la rândul său, poate contribui la dezvoltarea anionilor de superoxid, care provoacă reacția FLOOR-ului, adică există o "a doua împingere" care declanșează dezvoltarea steatohepatitei și a leziunilor hepatice.

Unii autori [M. Carneiro de Mura, 2001] se numără printre sursele de stres oxidativ care determină dezvoltarea steatohepatitei, creșterea producției de citocrom P450 2E1, citokine și endotoxine.

La modelele pe animale și la pacienții cu NASH, sa demonstrat o creștere a expresiei citocromului. La pacienții care nu consumă alcool, acizii grași și / sau cetonele pot fi mediatori posibili ai inducției citocromului. Influența lor explică activitatea crescută a CYP 2E1, care se observă pe fundalul unei diete bogate în grăsimi.

Citokinele și endotoxinele sunt, de asemenea, implicate în patogeneza NASH și dezvoltarea ulterioară a cirozei, care începe să fie produsă sub influența endotoxinelor. Interleukinele (IL) -6 și -8 și alte citokine inductibile de TNF sunt de asemenea implicate în acest proces.

Cursul bolii poate fi îmbunătățit prin administrarea metronidazolului, în special în cazurile în care acesta sa dezvoltat ca urmare a alimentației parenterale prelungite, a aplicării anastomozei ileoejunale și în alte cazuri. Aceasta confirmă că în patogeneza NASH, citokinele induse de endotoxină și endotoxemia sunt de o mare importanță.

Primul semn al fibrozei este, cel mai probabil, activarea lipocitelor hepatice (celule Ito) în spațiul subendotelial al Diss. Activarea lipocitelor este cauzată de un număr de factori, printre care influența produselor POL. Ca rezultat, apare proliferarea lipocitelor și o cascadă a proceselor care conduc la formarea țesutului fibros.

Diagnosticul hepatozei

Boala ficatului gras poate fi diagnosticată în mod clar utilizând tomografia computerizată și ultrasunetele ficatului.

În cele mai multe cazuri, este posibil să se presupună prezența bolii hepatice grase prin analiza istoricului și stabilirea cauzelor tulburărilor metabolice, precum și a unui ficat mărit.

Un ajutor semnificativ în diagnosticare poate oferi încălcări ale profilului glicemic, creșterea colesterolului, trigliceridemiei.

Nu există semne clinice și biochimice specifice de steatohepatită nealcoolică.

Este destul de dificil să se evalueze gradul de inflamație și fibroză folosind ultrasunete. În consecință, baza pentru diagnosticarea NASH poate servi ca o biopsie puncție a ficatului.

Diagnosticul NASH poate fi făcut în prezența a trei simptome:

fără abuz de alcool;

caracteristicile histologice (cea mai semnificativă fiind prezența unor modificări similare hepatitei alcoolice, precum și a degenerării grasei);

datele din studiile clinice de la care pot fi excluse alte afecțiuni hepatice cronice.

Diagnosticarea NASH implică căutări active și excluderea altor cauze care pot determina funcții hepatice anormale. Adesea, pe baza unui istoric atent colectat, pot fi suspectate leziuni hepatice cu alcool sau medicamente.

Pentru detectarea hepatitei virale ar trebui să efectueze un studiu serologic, care să permită identificarea hepatitei virale. De asemenea, este necesar să se studieze metabolismul fierului și să se efectueze teste genetice, ceea ce va permite diferențierea dintre NASH și hemocromatoza idiopatică (ereditară).

Alte studii includ determinarea nivelului și fenotipului de corpuri antitripsinice, antinucleare și anti-mitocondriale, determinarea nivelului de ceruloplasmin. Rezultatele acestor studii relevă cauzele potențiale ale bolii hepatice.

Punctul de biopsie al ficatului permite distingerea dintre hepatoza grasă și NASH cu hepatită reactivă nespecifică și hepatită cronică virală cronică, granulomatoză.

De asemenea, oportunitatea unui astfel de studiu pentru a prezice NASH este fără îndoială, deoarece pentru aceasta un rol important îl joacă gravitatea modificărilor histologice.

Degenerarea grasă necomplicată are un prognostic favorabil. Depunerea patologică a grăsimilor se oprește la câteva săptămâni după eliminarea cauzei acesteia.

Eficiența pacienților a fost salvată în majoritatea cazurilor. În cazul în care degenerarea grasă este pronunțată, aceasta reduce rezistența pacienților la anestezie, intervenții chirurgicale, precum și la boli infecțioase.

Expunerea prelungită la tulburări metabolice, hiperlipidemie și alți factori hepatotoxici poate duce la progresia modificărilor inflamatorii, până la dezvoltarea NASH și a cirozei micronodulare.

Diferitele autori indică date diferite privind frecvența progresiei fibrozei hepatice și a bolilor inflamatorii, variază de la 5-38%. În perioada de urmărire de 10 ani la pacienții cu NASH, progresia fibrozei hepatice cu dezvoltarea ulterioară a cirozei a fost găsită în 20-40% din cazuri.

Factorii care cresc riscul de fibroză hepatică cu NASH:

a crescut semnificativ indicele de masa corporala;

niveluri crescute de stres oxidativ (glutation, dialdehidă malonică);

creșterea nivelurilor serice de glucoză, AlaT, trigliceride.

În 1995, sa făcut o comparație a ratei de supraviețuire a pacienților cu NASH și a hepatitei alcoolice. Autorii (A. Propst și alții) Notă că probabilitatea de supraviețuire la 5- și 10 ani în NASH este semnificativ mai mare decât în ​​cazul hepatitei alcoolice (67 și 59% comparativ cu 38 și, respectiv, 15%).

Tratamentul cu hepatoză grasă

Tratamentul hepatozei grase se traduce, în principal, la o schimbare a stilului de viață - o tranziție la o nutriție adecvată, o reducere a consumului de alcool și o creștere a activității fizice. Întregul complex de măsuri vizează normalizarea metabolismului energetic în celulele hepatice, protejarea membranelor celulare împotriva distrugerii și stabilizarea activității ficatului ca întreg. De aceea, pacientul trebuie să-și amintească faptul că sarcina principală este de a elimina ficatul de grăsimi.

De obicei, tratamentul se încheie cu succes, dar după aceea organismul poate avea nevoie de sprijin pe termen lung sub formă de proceduri speciale.

Prevenirea steatozei (hepatoză) este destul de simplă:

• Ar trebui să fie corect și echilibrat să mănânce;
• Tratarea în timp util a bolilor stomacului și intestinelor, împiedicându-le să intre în stadiul cronic;
• Dacă este posibil, evitați afectarea ficatului de substanțe toxice, în special alcool.
• În cazul utilizării pe termen lung a hormonilor, ar trebui să luați în plus medicamente menite să protejeze ficatul și să-i îmbunătățiți performanțele.

Principalele grupe de agenți farmacologici utilizați în tratamentul bolilor hepatice sunt hepatoprotectorii: Ursosan, Liv 52, etc. Pentru astfel de medicamente, de regulă, utilizați o bază naturală de înaltă calitate, cum ar fi UDCA. Dacă urmați instrucțiunile de utilizare, puteți să le îndreptați acțiunea pentru a proteja celulele hepatice și, mai presus de toate, pentru a-și stabiliza membranele.

Direct pentru îmbunătățirea metabolismului grăsimilor la nivel celular, este prescris medicamentul Ursosan.

Preparatele speciale din grupul de statine au un efect mai puternic în ceea ce privește normalizarea metabolismului grăsimilor, dar ca efect secundar, ei înșiși pot crește activitatea transaminazelor.

De aceea, în cazurile în care acestea sunt în mod deliberat ridicate (steatohepatită) sau crescute în timpul tratamentului, este necesară utilizarea Ursosanului.

Dieta pentru hepatoza grasă

În majoritatea cazurilor, cu hepatoză grasă, medicii vă recomandă să urmați dieta "Tabelul nr. 5". În valoarea normală de energie zilnică (până la 2800 kcal) se combină cu o respingere completă a grăsimilor, prăjite și alcoolului. Baza dietei constă din supe, porridge, carne slabă și legume în formă fiartă sau fiartă, precum și aburit. Produsele excluse:

• provocând distensie intestinală,
• conținând fibre grosiere,
• bogate în substanțe extractive care stimulează secreția de sucuri digestive.

Ar trebui să fie mâncat în porții mici, dar destul de des - de 4-5 ori pe zi.

Prevenirea hepatozei

Hepatozele sunt cel mai adesea provocate de consumul excesiv de alcool și de dieta săracă.

Cauze mai puțin frecvente sunt întreruperea endocrină, efectele asupra corpului compușilor organofosforici, insecticide și alte substanțe toxice. Cel mai mare pericol pentru celulele hepatice este alcoolul. Cei care le abuzează, de obicei funcționează defectuos, deci ficatul are doi factori adversi deodată.

În procesul de tratare a anumitor boli, cum ar fi tuberculoza, se dezvoltă adesea steatoză hepatică indusă de medicamente. Motivul este că pacientul folosește antibiotice, hormoni și alte medicamente. Un rol este, de asemenea, jucat de lipsa de oxigen, pe care ficatul sufera de tuberculoza si alte boli pulmonare.

Afecțiunile endocrine sunt o altă cauză a steatozelor. La risc - persoanele în vârstă, în special cele care sunt bolnavi de diabet. Degenerarea grasă a ficatului se poate dezvolta, de asemenea, cu tulburări în glanda tiroidă, cu obezitate și cu deficit de vitamine și microelemente.

Este foarte important ca dieta să fie echilibrată: conținutul de proteine ​​animale nu trebuie să fie excesiv sau insuficient pe fondul caloriilor totale. Pacienții care suferă de pancreatită cronică devin steatoză mult mai des decât cei care nu au boli cronice ale tractului digestiv. Conform statisticilor, fiecare al patrulea pacient care suferă de pancreatită cronică dezvoltă steatoză. Este, de asemenea, obișnuit la persoanele cu probleme cardiace și cardiace.

Steatohepatita: cauze, tipuri, simptome și tratament

Potrivit statisticilor, bolile hepatice care afectează tulburările metabolice, de exemplu, steatohepatita nealcoolică (NASH), sunt din ce în ce mai diagnosticate. O boală obișnuită în rândul rezidenților din Statele Unite și din țările europene. Este necesar să înțelegem în detaliu ce este - steatohepatita și de ce apare.

Cauzele încălcării și dezvoltării complicațiilor

Printre cauzele principale ale formării bolii se numără:

1. Metabolismul deranjat. Provocatorii pot fi o pierdere în greutate sau pierderea bruscă, o dietă săracă și lipsa de proteine ​​sau carbohidrați.
2. Medicamentele supradozate. O serie de medicamente și medicamente pot provoca dezvoltarea acestei tulburări.
3. Operații efectuate anterior în tractul gastro-intestinal.
4. Distrofie hepatocebrală.
5. Relația cu metabolizarea grăsimilor depreciate.

Datorită încălcării proceselor metabolice care apar în organele interne și legate de grăsimi și produse insuficient oxidate, modificări ale structurii ficatului apar în tractul digestiv. Un pericol deosebit este un fapt: încălcările sunt greu de detectat prin metode moderne de diagnosticare și nu afectează starea pacienților.

Steatohepatita hepatică necesită o examinare aprofundată și un diagnostic în timp util: aceasta va ajuta la luarea unor măsuri pentru un tratament eficient. Dacă steatohepatita non-alcoolică și celelalte forme ale acesteia nu sunt detectate și, prin urmare, nu sunt vindecate în timp, există un risc de complicații, dintre care ciroza este deosebit de proeminentă.

NAFLD - boala ficatului gras non-alcoolic - se dezvoltă ca urmare a tulburărilor grase provocând o serie de consecințe posibile:

1. Hipertensiune.
2. Obezitatea.
3. Sindromul de hiperglicemie cronică.
4. Ateroscleroza, etc.

În conformitate cu clasificarea medicală și medicală internațională ICD-10 (a zecea revizie), steatohepatita non-alcoolică are un cod unic K75.8. Referindu-se la acest document, este ușor să atragem atenția asupra relației cu conceptul de "steatoză". Acest termen reflectă măsura cantitativă a acumulării picăturilor de grăsime și a incluziunilor în hepatocite - cele mai importante celule hepatice implicate în sinteza și conservarea structurii și substanței țesuturilor hepatice.

Boala este de asemenea văzută împreună cu sindromul de colestază - stagnarea elementelor biliare în țesuturile hepatice. Următoarele tipuri de colestază:

1. Forma funcțională în care conținutul de acizi biliari din ficat scade.
2. Forma morfologică în care bila se acumulează în hepatocite și canale.
3. Forma clinică a colestazei, care provoacă cumva sau este rezultatul diferitelor grade de activitate ale steatohepatitei.

Tipuri și imagini simptomatice ale steatohepatitei

Există câteva forme de apariție probabilă:

1. Forma alcoolică. Se manifestă în principal în cazul pacienților care suferă de alcoolism datorită defalcării compușilor alcoolici din celulele hepatice. Aceasta determină o scădere a performanței funcționale a corpului. Simptomele de steatohepatită în această formă sunt reduse la apariția durerii în pieptul inferior, dispepsia și semnele icterice. La majoritatea pacienților, se observă o creștere a mărimii și întăririi ficatului, iar vasele de sânge ale esofagului cresc, de asemenea, care este plină de formarea hemoragiilor interne. Este posibilă detectarea steatohepatitei cronice numai prin testarea prin teste, ultrasunete, biopsie etc.
2. Non-alcool steatohepatită. Adesea boala se dezvoltă ca urmare a saturației structurilor hepatice cu grăsimi neutre. Rezultatul este dezvoltarea proceselor oxidative și inflamatorii, deteriorarea structurală a integrității ficatului și apariția cirozei. Steatohepatita non-alcoolică este în principal diagnosticată la pacienții cu boli supraponderale și pancreatice, cu metabolismul lipidic scăzut. Printre alte cauze ale dezvoltării, se evidențiază o dietă nesănătoasă - o deficiență a compușilor proteici, a nivelurilor antitripsinei etc. Această formă - activitatea minimă a steatohepatitei - se caracterizează prin faptul că fluxul devine neobservat de pacient. Relația cu alte boli, considerată mai devreme, cel mai adesea forțează pacienții să viziteze medicul curant, în urma căruia se găsește steatohepatita.

Forma de dozaj sau steatohepatita moderată apare datorită consumului de medicamente adverse și dăunătoare pentru ficat. Printre acestea se numără antibioticele, estrogenii și imunomodulatoarele, imunostimulantele etc. Prognosticul acestei forme este extrem de favorabil pentru pacient - în cazul în care se constată primele semne, dezvoltarea LSH poate fi oprită cu o terapie minimă.

Indiferent de stadiul și forma fluxului, imaginea generală simptomatică poate include:

1. Icterul.
2. Sentiment continuu de greutate în stomac.
3. Indispozitie.
4. Sete.
5. Apetit scăzut.
6. Reducerea greutății.
7. Obezitatea.
8. Dezvoltarea altor boli - diabet, hiperlipidemie etc.

Este important! Pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor și pentru a detecta în timp steatohepatita și tulburările care o însoțesc, se recomandă să solicitați asistență calificată la prima suspiciune.

Etape de diagnosticare a steatohepatitei. previziuni

Steatohepatita cu activitate minimă și alte forme, indiferent de dificultatea diagnosticării, pot fi detectate printr-o serie de activități:

1. Examinarea cu ultrasunete a ficatului pentru a detecta extinderea, indurarea sau alte schimbări externe. Metoda de ultrasunete este cea mai productivă, deoarece vă permite să detectați criteriile vizuale pentru dezvoltarea steatohepatitei și să luați măsurile necesare de tratament.
2. Retrageți testele de laborator. Acestea sunt concepute pentru a reflecta nivelurile de colesterol, pigment biliar și alți compuși, ceea ce va permite medicului să concluzioneze că există o încălcare, dacă este cazul.
3. Biopsia și alte metode. O biopsie implică colectarea in vivo a materialului celular dintr-un organ din corpul pacientului pentru a efectua un studiu detaliat al tendinței de depreciere sau prezența acestora.

Este important! Prognosticul pentru orice categorie de pacienți în cazul detectării oricărei forme a bolii va consta în caracteristicile individuale și gradul de dezvoltare a steatohepatitei. Deci, cu steatohepatită moderată la pacienții cu vârste cuprinse între 30 și 45 de ani, prognosticul este extrem de pozitiv.

Pacienții cu vârste mai mari de 45-60 de ani și peste, atunci când detectează o formă alcoolică, dacă sunt însoțiți de alte boli, fac predicția dificilă din cauza probabilității unor complicații și dificultăți în prescrierea unei terapii adecvate.

Tratament: remedii populare, medicamente și dietă

Având în vedere forma detectată și amploarea leziunilor hepatice, tulburarea poate fi tratată în mai multe moduri:

1. Medicamentele.
2. Remedii populare.
3. Dieta.

În primul caz, pentru tratamentul steatohepatitei, predominant sub formă de alcool, sunt prescrise:

1. Gipoglikemiki. Acestea sunt concepute pentru a spori sensibilitatea organismului la insulină.
2. Stimularea mișcării bilei, destinată protejării și conservării celulelor hepatice.
3. Hepatoprotectori pentru a elimina lipsa de fosfolipide în corpul pacientului.

Tratamentul steatohepatitei nealcoolice și a altor forme în cazul contraindicațiilor la utilizarea medicamentelor (de exemplu, în cazul PSH) se efectuează prin ajustarea dietei. Intervenția dietetică vizează selectarea unei dietă individuală pentru pacient, în funcție de recomandările medicului.

Dieta cu steatohepatită include:

1. Carne de pui gătită prin fierbere sau coacere. Cu toate acestea, se recomandă ca pacienții să evite pielea și cartilajul.
2. Carnea altor păsări, iepuri, carne de pește este permisă, dar merită să fie mai clară în metodele de gătit - este strict interzis să consumăm mâncăruri prăjite și afumate.
3. Produsele lactate, în special kefirul, ryazhenka, brânza de vaci și iaurturile vor aduce beneficii numai. Este important să se ia în considerare fracțiunea de masă a grăsimilor și să se înceapă consumul de produse lactate excesiv de grase.
4. Legume și fructe proaspete.

Nu se recomandă consumarea:

1. Cereale.
2. Produse din făină.
3. Produse alimentare dulci (inclusiv îndulcitori).
4. Carne de porc.
5. Oaie.
6. Crema (în special de origine vegetală).
7. Ciorbe și carne afumată.

În ceea ce privește remediile populare - utilizarea lor poate fi greu de numit util, dar în rolul primei măsuri de combatere a bolii, puteți folosi:

1. Ceai din plante care conține sunătoare, calendula și alte plante medicinale;
2. Infuzie de salvie, rapeshka și coada-calului;
3. Kalina și afinele.

Este important! Toate băuturile vindecătoare sunt recomandate a fi consumate numai cu aprobarea specialistului pe care îl observați. În caz contrar, nu există nici o garanție a unui impact reușit. De asemenea, trebuie să vă asigurați că nu există intoleranță individuală sau alergii la componentele perfuziei de vindecare.

Măsuri preventive

După ce a dat seama ce este steatohepatita și ce consecințe poate aduce, este recomandabil să atingi un subiect important - măsuri preventive.

Pentru a preveni dezvoltarea și apariția bolii, se recomandă să urmați o serie de recomandări simple:

1. Este necesară o dietă echilibrată. Obținerea tuturor vitaminelor, a compușilor și a oligoelementelor necesare cu alimente va ajuta la întărirea sistemului imunitar, la ameliorarea stării de bine, precum și la saturarea tuturor organelor și sistemelor cu substanțele necesare funcționării normale.
2. Indiferent de vârstă, sex și puterea sănătății (conform statisticilor medicale, adesea imaginare) este de dorit să se abțină de la consumul de băuturi alcoolice, în special cocteiluri puternice și șampanie. Este normal să bei o dată pe lună sau la un eveniment semnificativ, pentru o zi de naștere sau pentru un an nou, dar consumul de alcool în cantități inacceptabile provoacă dezvoltarea de diverse complicații și duce la anumite consecințe, inclusiv boala hepatică - nu ultima problemă.
3. Să se abțină de la consumul excesiv de droguri sau să se ia în strictă conformitate cu instrucțiunile sau instrucțiunile medicului specialist. Fiind tratat pentru alte boli, pentru a fi zelos, luând medicamente, este, de asemenea, inadecvat din cauza probabilității formării efectelor secundare.

video

Steatoza hepatică ca inductor al inflamației și formarea fibrozei hepatice.