Vaccinarea împotriva hepatitei A pentru adulți

Virusul acestei boli este întotdeauna în mediu. Cu infecție în masă cu hepatita A, apar epidemii la scară largă. Recuperarea persoanelor infectate durează săptămâni, mulți copii și adulți având complicații ulterioare. Vaccinarea este cea mai eficientă metodă de combatere a patologiei.

Când adulții au nevoie de vaccinări

Hepatita virală A afectează ficatul, dar printre alte grupuri de această boală este considerată cea mai ușoară și mai receptivă la tratament. Agentul cauzal al bolii este rezistent la mediu: rămâne viabil la o temperatură de -20 grade pentru câțiva ani, iar într-o locuință poate rămâne funcțional timp de aproximativ o lună. Pentru a distruge rapid un virus este posibil numai prin fierbere: chiar la 60 de grade își păstrează proprietățile infecțioase timp de o oră.

Hepatita A se numește și boala lui Botkin și intră în corpul uman prin intestine, de unde este absorbită în sânge. În sânge, infecția ajunge la ficat, se combină cu hepatocitele și provoacă inflamarea organului. Atunci când funcția hepatică este afectată, aceasta conduce la o eșec al altor procese metabolice: nivelul proteinelor din plasma sanguină scade brusc, crește cantitatea de bilirubină, persoana dezvoltă avitaminoză acută. În cazuri extreme, consecința hepatitei A este insuficiența hepatică sau decesul.

Conform statisticilor, în fiecare an aproximativ 1,5 milioane de persoane sunt infectate cu virusul. Nu numai oamenii răspândesc infecția - este transmisă prin obiecte obișnuite, hrană, apă, fecale, prin urmare, de regulă are un caracter epidemiologic. Hepatita A este cea mai frecventă în țările lumii a treia, unde nu sunt respectate toate condițiile sanitare, există o densitate mare a populației.

Grupul de risc include copiii în vârstă de 3-7 ani - reprezintă aproximativ 60% din toate cazurile de infecție cu boala. Pe locul doi se află tinerii sub 30 de ani. Virusul vârstnic este extrem de rar, dar în astfel de cazuri patologia este foarte dificilă. Fiind bolnav cu hepatita A o data, o persoana castiga protectie pe toata durata vietii impotriva bolii.

Vaccinarea împotriva hepatitei A la adulți se face înainte de a ajunge la vârsta de 55 de ani. Se recomandă vaccinarea preventivă pentru persoanele care nu au avut anterior un virus și care nu au fost vaccinate în copilărie. În plus, experții insistă asupra introducerii unui vaccin la persoanele cu un grad ridicat de risc de infecție, care includ:

Vaccinul împotriva hepatitei A pentru adulți și copii

O dezbatere intensă cu privire la necesitatea vaccinării împotriva hepatitei A a avut loc de mult timp. Ar trebui să fiu vaccinat sau este mai bine să aibă această boală în copilărie? Vaccinul va beneficia sau va fi numai rănit? Părinții care sunt îngrijorați de sănătatea copiilor lor și de adulții care își protejează sănătatea caută răspunsuri în cărți, pe Internet, la doctori și au întotdeauna două opinii diferite.

Vaccinarea - cheia pentru sănătatea ta

Virusul hepatitei A există în mediul înconjurător, iar epidemiile cauzate de acesta pot deveni la scară largă. Când este infectat, este nevoie de săptămâni pentru recuperare, iar adulții să se întoarcă la serviciu, iar copiii - în școli și grădinițe. Vaccinarea este cea mai eficientă metodă de a combate această boală infecțioasă.

Boala hepatitei A sau Botkin este o boală hepatică virală. Este considerat unul dintre cele mai ușoare și mai tratabile tipuri de hepatită.

Virusul care provoacă boala este destul de rezistent la influențele externe. La temperatura camerei, acesta rămâne viabil timp de aproximativ o lună, la o temperatură de -20 grade - timp de câțiva ani. La o temperatură de +60 grade, virusul își păstrează proprietățile infecțioase timp de aproximativ o oră, iar în timpul fierberii durează 5 minute pentru a-l inactiva.

Virusul hepatitei A trece fără durere prin mediul acid al stomacului, intră în intestin și este absorbit în sânge. Împreună cu sângele, este administrat în ficat, invadează hepatocitele (celule hepatice) și provoacă inflamații.

Funcția ficatului este perturbată și, în același timp, alte procese metabolice din organism sunt perturbate: conținutul de proteine din sânge scade, crește bilirubina și apare o deficiență acută de vitamine. Toate acestea pot duce la insuficiență hepatică și la moarte. Potrivit statisticilor, peste un milion și jumătate de oameni primesc hepatită A în fiecare an.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător de virusuri. Infecția are loc prin apă, alimente și fecale și este mai des epidemiologică. Infecția este cea mai frecventă în țările cu un nivel de trai scăzut, unde condițiile sanitare nu sunt întotdeauna observate și există o densitate mare a populației.

Mai des decât altele, copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani se îmbolnăvesc, reprezentând aproximativ 60% din toate cazurile. Cel de-al doilea grup de risc este reprezentat de tinerii sub vârsta de 30 de ani. Persoanele vârstnice rareori se îmbolnăvesc. Cu cât este mai în vârstă infectată, cu atât boala este mai severă. Pacienții care au suferit hepatită A dobândesc o dată imunitate pe toată durata vieții. Cazurile repetate ale bolii sunt extrem de rare și sunt cel mai probabil cauzate de viruși de alt tip.

Prevenirea hepatitei A

Prevenirea bolii Botkin se bazează pe aceleași principii ca prevenirea infecțiilor intestinale. Probabilitatea infecției este redusă semnificativ dacă respectați reguli simple de igienă personală. Legumele și fructele trebuie spălate înainte de consum, iar carnea și, în special, fructele de mare ar trebui să fie supuse unui tratament termic suficient.

Dar cel mai eficient mod de a proteja împotriva infecțiilor a fost și rămâne vaccinarea în timp util. În prezent, numai această metodă oferă o garanție de aproape o sută la sută. Vaccinarea este necesară în mod special pentru persoanele care vizitează țările cu o incidență ridicată a bolii și condiții sanitare scăzute.

Pentru adulți, vaccinările cu hepatită A sunt de natură consultativă. Pentru copii, a fost introdusă vaccinarea obligatorie începând cu anul 2002. Un vaccin nu este altceva decât un virus ucis cu hepatită A, care este injectat intramuscular. În prezent, a creat multe medicamente de înaltă calitate pentru vaccinarea împotriva acestei boli.

Medicamente aprobate în Rusia: Havriks 1440 (adult), Havriks 720 (pentru copii), Avaxim (Franța), Vacta (SUA) și vaccinul intern inactivat GEP-A-in-VAK. Toate aceste vaccinuri au proprietăți similare, și deja 14 zile după prima vaccinare, anticorpii apar în sânge.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei A

Mulți oameni întreabă - de câte ori să vaccinați? Vaccinarea împotriva hepatitei A se efectuează în două etape. Intervalul recomandat între două vaccinări este între 6 și 12 luni. Producătorii medicamentului intern GEP-A-in-VAK recomandă administrarea triplă a vaccinului.

A doua vaccinare se face la o lună după prima și a treia - la 6 luni după a doua. Cu un singur vaccin, imunitatea durează 5-6 ani. Dacă procedura se desfășoară într-un curs complet, în 2 sau 3 etape, această perioadă de protecție este extinsă la 20 de ani.

Vaccinarea împotriva acestui tip de hepatită se realizează intramuscular, în fesă, coapse sau umăr superior, în regiunea mușchiului deltoid. Nu se recomandă injectarea subcutanată a vaccinului fără alte indicații speciale, deoarece eficacitatea acestei metode reduce semnificativ răspunsul imun al organismului la vaccinare. Imunitatea dezvoltată va fi slabă și mai puțin lungă. Vaccinul se administrează subcutanat numai în cazul în care persoana vaccinată are coagularea sanguină slabă și sângerarea de la locul injectării poate să apară.

Cine este prezentat vaccinarea

Vaccinarea împotriva hepatitei A la adulți se face înainte de a ajunge la vârsta de 55 de ani. Vaccinarea este necesară pentru persoanele care nu au suferit de această formă de hepatită și nu au vaccinat la o vârstă mai mică. Pe lângă cei cu risc crescut de infecție. Acestea includ:

1) personalul militar al acelor unități militare care se află în zone cu condiții sanitare și alimentare cu apă;

2) călătorii care călătoresc în țări în care există cazuri frecvente de hepatită A sau un nou focar al epidemiei;

3) persoanele expuse riscului de îmbolnăvire profesională: angajații școlilor și instituțiilor preșcolare, personalul medical de nivel mediu și junior al instituțiilor medicale pediatrice și infecțioase, angajații întreprinderilor din sectorul alimentar public, angajații instalațiilor de tratare a apei;

4) persoanele care sunt sau trăiesc în izbucnirea epidemiei;

5) persoanele care au avut contact strâns cu infectate anterior;

6) dependenții de droguri și persoanele implicate în viața promiscuă, precum și persoanele cu orientare sexuală netradițională;

7) pacienții diagnosticați cu hemofilie;

8) persoanele care suferă de boli hepatice sau sunt expuse riscului acestora.

Vaccinarea copiilor împotriva hepatitei A

În țările mai puțin dezvoltate, cu o igienă redusă, 90% dintre copii dobândesc imunitate împotriva hepatitei A înainte de a ajunge la vârsta de zece ani. La această vârstă fragedă, boala este mai des asimptomatică.

În țările dezvoltate, cu un nivel adecvat de igienă și salubritate, mulți copii evită infecția la o vârstă fragedă, dar acest lucru crește sensibilitatea acestora la grupurile de vârstă mai înaintată, deoarece adolescenții și adulții sunt bolnavi.

Vaccinarea împotriva hepatitei A la copii nu este obligatorie și se face la cererea părinților. Poți să vaccinezi copii mai mari de un an. Medicii recomandă cu fermitate vaccinarea înainte ca copilul să intre în grădiniță sau școală.

Vaccinul Avaxim 80 este destinat în special copiilor de la 1 an până la 15 ani inclusiv. La fel ca în cazul vaccinării adulte, copiii trebuie, de preferință, să fie vaccinați după 6 până la 12 luni. Înainte de vaccinare, este necesar să se analizeze prezența anticorpilor în sângele bebelușului. Este categoric contraindicată injectarea vaccinului cu intoleranța individuală a copilului la componentele vaccinului și astm bronșic, precum și pentru boala cronică acută sau acută. Adică înainte de vaccinare, copilul trebuie să fie complet sănătos.

Reacții adverse posibile după vaccinare

Când se vaccinează împotriva hepatitei virale A, pot apărea reacții adverse. Natura acestor efecte și simptome este aceeași la copii și adulți, dar la copii, orice reacție adversă apare mult mai puțin frecvent. Introducerea oricăror vaccinuri este destul de ușor de tolerat, toate simptomele se manifestă în principal într-un grad slab și durata acestora rar depășește două sau trei zile.

Printre reacțiile organismului se numără:

greață;
vărsături;
diaree;
creșterea temperaturii până la 38 de grade;
stare generală de rău;
slăbiciune musculară;
dureri de cap;
lipsa apetitului;
senzație de fierbere sau răcire;
durere;
umflare;
roșeață;
mâncărime și amorțeală la locul injectării.

Locul în care a fost administrat injecția nu trebuie lubrifiat sau sigilat. Tratamentele cu apă nu sunt contraindicate. După a doua vaccinare, frecvența reacțiilor adverse este mult mai mică decât după prima.

Contraindicații și precauții

Vaccinarea nu este permisă dacă pacientul se simte rău, febră și boli infecțioase. În caz de acută sau exacerbare a oricărei boli cronice, vaccinarea este amânată. Instrucțiunea atașată la unele vaccinuri necesită vaccinare nu mai puțin de o lună după recuperarea completă. Vaccinarea nu se face persoanelor cu reacții alergice la componentele medicamentului. Atunci când vaccinarea trebuie să aibă posibilitatea de a oferi asistență medicală rapidă în cazul unei reacții anafilactice la medicamentul injectat. Vaccinarea este contraindicată dacă, odată cu introducerea anterioară a vaccinului, a existat o reacție puternică. Nu puteți să-l amestecați cu alte medicamente sau vaccinuri în aceeași seringă.

Atitudinea societății față de vaccinare este ambiguă

Iată câteva recenzii lăsate de persoane pe site-uri.

Alexey, 12 decembrie 2014

Vaccinarea împotriva hepatitei este o alta spalare de bani, un basm pentru naivi. Hepatita A este o boală complet inofensivă, care nu este întotdeauna posibilă de a recunoaște. De ce intră în corp orice truc murdar, care, în plus, lasă și complicații?

Dasha, 18 decembrie 2014

Vaccinarea este un test de mamici pentru inteligență. Acum, apa este infectată peste tot, fiica mea și cu mine călătorim adesea. În curând vom zbura spre India. Am dat vaccinurile fiicei mele pentru hepatita A și B. Nu sunt consecințe teribile!

Anastasia, 5 ianuarie 2015

Aveam icter în copilărie. Ușor de numit această limbă a bolii nu se întoarce. Până în prezent, ficatul își amintește de sine. Mi-am făcut toate vaccinările pentru fiica mea și nu am regret. Cred că nu este necesar să le facem atunci când copilul se simte rău, iar apoi totul va fi bine.

Există o mulțime de controverse cu privire la vaccinuri, dar statisticile din întreaga lume au arătat că rata incidenței a crescut constant în perioadele în care vaccinarea a fost anulată. Pe baza acestui fapt, se poate argumenta că vaccinările reduc în mod semnificativ creșterea mortalității din diferite boli infecțioase.

Este necesar să fii vaccinat împotriva icterului?

Hepatita este o patologie gravă, a cărei bază este afectarea virale a celulelor hepatice. Semnul său principal este stralucirea pielii și a membranelor mucoase. În funcție de tipul de agent patogen, se disting șapte forme ale bolii, dar numai două (A, B) au dezvoltat vaccinuri specifice. Prin imunizare, conform schemei stabilite, în organism se formează o puternică apărare împotriva bolilor infecțioase.

Hepatita A se remarcă prin cursul său ușor și absența complicațiilor. Este comună în țările în curs de dezvoltare cu un nivel sanitar scăzut. Pe teritoriul Federației Ruse, vaccinarea împotriva bolii Botkin nu este inclusă în programul de imunizare obligatorie, dar este încă recomandată de medici.

În ceea ce privește hepatita B, patologia se caracterizează prin simptome pronunțate și complicații severe. Dacă nu este tratată, este fatală.

În acest articol, vom examina cât de mult vaccinări împotriva hepatitei sunt date, care sunt contraindicațiile și complicațiile vaccinării.

Grup de risc

Imunizarea împotriva agentului cauzal al hepatitei B este obligatorie pentru nou-născuții expuși riscului:

purtător de virus mamă;
rudele apropiate sunt bolnave cu hepatită sau infectate;
infecția gravidă a avut loc în al treilea trimestru;
părinții dependenților de droguri injectabile;
dacă este necesar, hemotransfuzii frecvente (transfuzii de sânge);
înainte de operația viitoare.

Vaccinarea cu icter în acest caz este inclusă în lista vaccinurilor obligatorii. Dacă părinții refuză imunizarea, copilul este expus riscului de infecție. Ei își asumă responsabilitatea pentru viața sa în dezvoltarea unei boli grave.

Vaccinul anti-hepatită A se recomandă:

cu două săptămâni înainte de a călători în țări fierbinți sau în zone cu risc crescut de infecție;
în prezența bolii cronice de ficat;
hemofilie;
în primele 10 zile după contactul cu pacientul. În acest caz, imunitatea va avea timp să se dezvolte înainte de sfârșitul perioadei de incubație a bolii Botkin;
lucrători în domeniul sănătății;
personal militar;
homosexuali.

Înainte de vaccinare, este prescris un test de sânge. Este necesar să se detecteze anticorpi.

Imunizarea este indicată în absența lor. Dacă se găsesc imunoglobuline G, aceasta înseamnă că persoana a avut hepatită A și a dezvoltat imunitate.

Ce este un vaccin?

Pentru producerea vaccinurilor se utilizează în prezent metode de inginerie genetică. În procesul de fabricație, o parte a virusului este retrasă și plasată într-o celulă de drojdie, unde începe producția de proteine "încorporate". Apoi, mediul nutritiv este îndepărtat și materialul este curățat. Prin adăugarea de conservanți și alte ingrediente, se obține un vaccin împotriva unui virus specific.

Pe teritoriul Federației Ruse sunt utilizate următoarele tipuri de vaccinuri împotriva virusului tip B:

cele mai populare Regevak In;
Eberbiovak;
Drojdie recombinantă;
Engerix B;
Biovak.

Este de dorit un ciclu complet de imunizare pentru a administra vaccinuri de la un producător, dar înlocuirea nu este, de asemenea, interzisă.

Există mai multe tipuri de vaccinuri împotriva lui Botkin:

Hawrix (Marea Britanie) și Avaxime (Franța) au fost folosite de la vârsta de un an;
Bacta de doi ani (făcută în SUA);
Hep-A-In-Vac cu vârsta de trei ani. Disponibil în Rusia.

Toți conțin un virus mort. Nu este capabil să provoace boli și să fie transmis altor copii, dar poate activa procesul de formare a imunității. Instrucțiunile pentru vaccinul împotriva hepatitei A indică caracteristicile de depozitare ale vaccinării, și anume la o temperatură plus de 2-8 grade. Înghețarea este interzisă.

Pentru a evalua eficiența imunizării, se efectuează un test de sânge pentru a analiza rezistența protecției formate împotriva virusului.

Există limite de vârstă?

Schema de vaccinare împotriva hepatitei A la adulți și copii implică două etape. Vaccinarea poate fi administrată de la un an la 55 de ani. De obicei, se recomandă imunizarea înainte de școală, precum și o călătorie în țările în curs de dezvoltare. După prima injecție, pot trece 6-18 luni înainte de a doua injecție. Astfel, o singură vaccinare oferă protecție timp de 1,5 ani, iar în următorii până la 20 de ani.

Dacă se utilizează schema Hep-A-In-Vac, se prezintă următoarea schemă: o injecție, apoi o pauză de o lună și o a doua injecție. A treia vaccinare se efectuează după șase luni. Un curs complet de vaccinare oferă protecție împotriva lui Botkin timp de 20 de ani sau mai mult.

Injectarea se face în suprafața femurală anterioară a unui copil cu vârsta sub doi ani, iar inserția în umăr este permisă. Când sunteți vaccinat împotriva hepatitei, trebuie să urmați regulile de asepsie, ceea ce va reduce riscul de complicații. Imunizarea împotriva lui Botkin și a tuberculozei (BCG) nu poate fi efectuată simultan.

Vaccinul intravenos este interzis.

De câte ori sunteți vaccinat împotriva hepatitei depinde de tipul și de vârsta persoanei. Pentru a forma o apărare imună împotriva virusului de tip B, sunt necesare 4 injecții:

imediat după naștere;
după 4 săptămâni;
în jumătate de an;
12 luni mai târziu.

Dacă imunizarea este destinată adolescenților, există o schemă ușor diferită, conform căreia sunt suficiente trei injecții cu intervale semi-anuale. Acest lucru vă permite să creați protecție timp de 20 de ani. Adulții ar trebui să administreze vaccinul înainte de a merge în țările cu risc crescut de infecție, cu contact frecvent cu sângele infectat (lucrătorii medicali) și cu hemodializă regulată.

Există, de asemenea, o schemă de imunizare de urgență;

prima injecție;
într-o săptămână;
două săptămâni mai târziu;
revaccinare într-un an.

Dacă au trecut mai mult de cinci luni de la prima injecție, vaccinarea ar trebui să înceapă.

Posibile complicații

Imunizarea umană se realizează numai dacă nu există contraindicații. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se evite reacțiile adverse și complicațiile. Acestea sunt adesea asociate cu vaccinuri de slabă calitate, alergii la componentele lor și examinarea insuficientă a copilului înainte de vaccinare.

Înainte de a face o injecție, medicul trebuie să examineze pielea, gâtul, să măsoare temperatura, să simtă stomacul, ganglionii limfatici, să asculte plămânii și inima. De asemenea, trebuie să întrebați despre patologiile asociate acute și cronice. Dacă este necesar, pot fi atribuite testelor de laborator.

Printre efectele secundare nedorite se numără două grupuri de manifestări. Local include:

umflarea țesuturilor la locul injectării;
senzații de mâncărime;
sigiliu;
roșeață;
amorțeală;
ușoară durere

Nu trebuie să vă fie teamă de simptomele locale. Ei vor trece independent în 4 zile. Este strict interzisă închiderea locului de injectare cu un tencuială, un bandaj și, de asemenea, pentru a lubrifia cu orice cremă. În ceea ce privește manifestările generale, trebuie să evidențiați:

hipertermie până la 38 de grade;
maladii generale;
artralgie și mialgie (dureri musculare și articulare);
reacții alergice la componentele vaccinului (angioedem);
exacerbarea bolilor cronice;
deteriorarea sistemului nervos (meningită, nevrită, scleroză multiplă) se dezvoltă în prezența contraindicațiilor care nu au fost luate în considerare înainte de vaccinare;
inflamația pereților vasculari (vasculită);
scăderea tensiunii arteriale;
tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături și disfuncție intestinală;
dureri de cap;
apetit scăzut;

Pentru a suspecta rapid dezvoltarea complicațiilor și a oferi asistență, este necesar să fiți în spital timp de o oră după vaccinare. Datorită faptului că vaccinarea provoacă o scădere temporară a imunității, în primele zile după introducerea sa, este posibilă infectarea organismului. O persoană este recomandată:

evitați contactul cu bolile virale;
refuză să viziteze locuri cu o mulțime mare de oameni;
nu piepteaza locul de injectare;
nu beți alcool;
Nu mâncați alimente exotice care nu au fost prezente anterior în dietă.

Aceste recomandări trebuie urmate în primele cinci zile după imunizare, ceea ce va reduce riscul complicațiilor. În ceea ce privește plimbările cu aer proaspăt, ele, dimpotrivă, sunt foarte utile. Pentru a uda locul de injectare nu merită în iazuri cu apă contaminată.

Adesea, reacțiile adverse sunt observate la utilizarea vaccinurilor domestice. Complicațiile după introducerea lui Khavriks sunt extrem de rare.

Dacă apar semne alergice, este necesar (în consultare cu medicul pediatru) să se acorde copilului un antihistaminic. Pentru a normaliza temperatura în cazul hipertermiei, este indicată administrarea medicamentelor antipiretice (Nurofen).

Contraindicații

Există anumite contraindicații care limitează imunizarea. Acestea includ:

reacții alergice la componentele vaccinului, inclusiv drojdie;
disfuncție congenitală a sistemului imunitar, ceea ce face imposibilă formarea unei protecții complete împotriva hepatitei;
diateza. Vaccinarea se efectuează numai după curățarea completă a pielii de pe erupție;
boli ale sistemului nervos. În cazul meningitei, injecția este permisă la șase luni după recuperare;
exacerbări ale patologiei cronice;
boli infecțioase acute;
boli congenitale severe;
sarcinii;
greutate mai mică de două kilograme.

Vaccinarea poate fi întârziată temporar dacă copilul are diaree, slăbiciune, apetit scăzut și febră scăzută. Acest lucru este necesar pentru a determina cauza acestei afecțiuni.

Este necesară vaccinarea împotriva hepatitei?

În ciuda numeroaselor contraindicații și a probabilității complicațiilor, nu se recomandă refuzarea imunizării. Vaccinarea împotriva Botkin nu este inclusă în programul de vaccinări obligatorii, dar să fie conștienți de riscul de boli grave, dezvoltarea insuficienta hepatica si moarte fără o atenție medicală promptă.

În ceea ce privește hepatita B, în acest caz, imunizarea este obligatorie, conform ordinului Ministerului Sănătății. Este important să înțelegeți că un copil poate fi infectat atât pe terenul de joacă, cât și în clinică, cu colectarea de sânge de rutină.

Adesea părinții refuză vaccinările, pe baza povestilor teribile despre complicațiile grave ale vaccinării. În același timp, ele uită de consecințele grave ale hepatitei, care pot fi fatale.

Este deosebit de important să vaccinați un copil aflat în pericol și să vă protejați de hepatită înainte de a călători în țări cu o probabilitate mare de infecție. Iată câteva motive care impun imunizarea:

în fiecare an numărul de cazuri de hepatită crește rapid;
după vaccinare, boala (dacă sa dezvoltat oricum) este ușoară și nu duce la complicații;
Având în vedere probabilitatea unei patologii cu simptomatologie redusă, aceasta poate fi neobservată în faza inițială, care predispune infecția cronică a procesului inflamator în ficat.

Imunizarea este afacerea fiecărei persoane. Un adult ar trebui să înțeleagă cât de important este să ia decizia corectă înainte de vaccinarea unui copil, deoarece este responsabil pentru sănătatea și viața sa.

Vaccinări cu icter

Icterul este unul dintre semnele că o persoană este infectată cu un virus hepatitic. Aceasta boala are o varietate de 4, dar chiar și cele mai inofensive ele pot provoca schimbări ireversibile în ficat și duce la moartea persoanei infectate. În prezent, a dezvoltat un vaccin protejeaza numai impotriva a doua tipuri de hepatita - A și B. Mai multe preparate injectabile garantează o protecție împotriva acestor patologii umane timp de mai mulți ani. Astăzi, puteți întâlni atât suporterii și oponenții vaccinării, dar medicina oficială recomandă vaccinarea cu icter cât mai curând posibil.

Caracteristică patologică

Leziunile virale hepatice ale ficatului, determinând distrofie și moartea celulelor. Un organ slăbit devine incapabil să înlăture toxinele și alte produse de descompunere, de aceea apare treptat moartea organismului.

Există mai multe soiuri:

Virusul hepatitei A este cel mai inofensiv și răspândit, aproape toți locuitorii țărilor cu un nivel economic scăzut suferă de acesta.
Hepatita B este una dintre cele mai periculoase specii, care se termină adesea în moartea unei persoane, chiar după recuperare. Fiecare a zecea cauză se termină cu hepatita D, care provoacă cancer la ficat și ciroză.
Hepatita C este o boală gravă, dar poate fi tratată.

Cel mai vizibil semn al hepatitei este icterul - apariția unei nuante caracteristice pe piele și pe mucoasa ochiului.

Imunizarea împotriva patologiei este necesară datorită rezistenței virusului. Agentul patogen rezistă expunerii prelungite la temperaturi scăzute și înalte.

În prezent, există doar un vaccin împotriva hepatitei A și B. vaccinarea în timp util - uneori singura oportunitate pentru copii și adulți pentru a se proteja de consecințele infecției.

Indicatii pentru vaccinare

Vaccinarea împotriva hepatitei A este obligatorie pentru copiii din țările CSI din 2002, pentru adulți este pur și simplu recomandată. O persoană adultă decide pentru sine dacă are nevoie de o injecție sau nu.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este necesară pentru:

care trăiesc într-o zonă cu risc crescut de infecție (Asia, Africa);
lucrătorilor din domeniul sănătății și studenților din universitățile relevante;
personalul militar și turiștii care planifică o călătorie în regiunile periculoase;
persoanele care au avut contact cu o persoană infectată;
dependenți de droguri, persoane cu homosexualitate și având mai mulți parteneri sexuali;
persoanele cu boală hepatică sau hemofilie.

Vaccinarea împotriva hepatitei B trebuie acordată unui copil în primele ore de viață, deoarece acesta poate fi infectat de o mamă infectată. Apoi trebuie să revaccinați. Dacă injectarea se face în conformitate cu schema dezvoltată, persoana primește o imunitate puternică timp de cel puțin 18 ani. Adulții sunt injectați cu această formă de hepatită în funcție de indicații:

frecvente transfuzii de sânge;
operațiunea viitoare;
profesii legate de medicină;
dacă unul dintre membrii familiei este bolnav sau este un purtător al hepatitei B.

Compoziția de vaccin

Vaccinul împotriva hepatitei constă din mai multe componente:

proteina din coaja antigenului care conține antigen patogen;
conservanți (mercur, aluminiu);
proteină de drojdie.

Vaccinurile sunt obținute în laboratoarele medicale din multe țări din Europa și Asia. Unii producători nu folosesc conservanți.

Vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi combinată, adică îndreptată simultan împotriva mai multor boli. Acest vaccin este destinat copiilor.

Vaccinul anti-hepatită A nu trebuie administrat în același timp cu injecțiile împotriva altor virusuri.

Contraindicațiile la vaccinarea împotriva hepatitei sunt:

greutate mai mică de 2 kg;
perioada bolilor infecțioase;
HIV;
sarcinii;
alergie.

Schema de vaccinare

Vaccinarea cu icter este administrată copiilor mai mari de un an și adulților de până la 55 de ani.

De obicei, vaccinul împotriva hepatitei A se administrează copiilor în fața unei școli sau a unei grădinițe, adulților cu risc de infecție.

Imunizarea împotriva bolii Botkin, conform instrucțiunilor, se realizează în 2-3 etape. Între prima și cea de-a doua injecție poate dura până la un an. Odată cu introducerea schemei rus de droguri GEP-A-in-VAC de vaccinare este un pic diferit: a doua vaccinare se face într-o lună, a treia - după șase luni.

O singură injecție dă o rezistență la boala lui Botkin timp de 5 ani, un ciclu complet de 20 de ani sau pentru viață.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B este diferită. Pentru formarea imunității la copii, trebuie făcute 4 vaccinări: imediat după naștere, pe lună, jumătate de an și terminând într-un alt an. Adolescenții sunt vaccinați de trei ori cu o diferență de 6 luni. Acest curs este suficient pentru formarea imunității timp de 18-20 de ani. Adulților li se poate administra un vaccin la fiecare 5 ani dacă nu există contraindicații. De câte ori face, determină persoana însuși.

Adulții sunt vaccinați din nou când călătoriți în țări cu risc sporit, în timpul hemodializei sau când lucrați cu sânge. În cazurile de urgență, utilizați următoarea schemă după prima injecție:

1 săptămână;
3 săptămâni;
revaccinare într-un an.

recomandări

Numai o persoană sănătoasă poate vaccina împotriva hepatitei. Pentru a face acest lucru, înainte de vaccinare necesită o inspecție de către un terapeut, se iau un test de sânge și urină.

Medicamentul este injectat în mușchi în cantitatea recomandată pentru fiecare vârstă. Pentru copiii sub 18 ani - 0,5 ml, pentru adulți - 1 ml.

În prezent, vaccinarea împotriva multor boli are mulți oponenți. Astfel de oameni refuză vaccinările de teama de complicații. Medicamentele moderne provoacă reacții negative foarte rar. Poate fi:

mâncărime, umflare la locul injectării;
alergia la proteine care face parte din vaccin;
febră mare;
slăbiciune generală;
durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
Quincke umflat.

Pentru a preveni reacțiile negative, copilul și adultul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic specialist cel puțin o jumătate de oră după vaccinare.

Vaccinul provoacă o slăbire temporară a corpului, deci trebuie să urmați câteva recomandări de 2-3 zile:

evitați locurile aglomerate;
să nu consumați alcool și produse alergice (fructe dulci, exotice, fructe de mare);
Nu frecați locul vaccinului.

Unii părinți nu scot copii și nu limitează plimbările pentru această perioadă, ceea ce nu este adevărat. Cu o bună stare de sănătate și o vreme, un copil poate fi pe stradă atâta timp cât este necesar, cel mai important este să nu contactezi alte persoane. Înotarea este interzisă numai în piscine și în apă deschisă, iar spălarea copilului (în special în căldură) nu este interzisă.

Vaccinarea împotriva hepatitei A

Dragi vizitatori ai site-ului Gravity.ru!

Pentru a compila răspunsurile, s-au folosit documentația de reglementare a Federației Ruse și recomandările internaționale.

Prevenirea hepatitei A nu este un subiect de consultare absentă. Cea mai bună soluție este contactarea unui specialist cu normă întreagă.

Obiectiv: reducerea incidenței și mortalității la hepatita A.
Pentru: Vaccinarea poate fi acordată copiilor de la 1 an și adulților fără limită de vârstă

În multe țări ale lumii, inclusiv în cele dezvoltate economic, vaccinul este administrat tuturor copiilor, ca parte a unui program de vaccinare programat.

În Federația Rusă, vaccinarea împotriva HA se efectuează în funcție de indicațiile epidemice. Într-o serie de regiuni ale țării, din cauza alocării fondurilor suplimentare de la bugetele locale, se efectuează vaccinarea de rutină în masă a copiilor. Aflați despre acest lucru în serviciul Rospotrebnadzor sau al departamentului de sănătate din regiunea dvs.

În mod obișnuit, vaccinarea împotriva HA constă în două vaccinări cu un interval de 6-18 luni.

Care este incidența virusului hepatitei A?

Conform instrucțiunilor metodico Rospotrebnadzor Serviciului Federal de MU 3.1.2837-11 „Supravegherea și prevenirea hepatitei A“ pentru prima dată în mulți ani, incidența de observație acută a GA în întreaga țară, la sfârșitul primului deceniu al secolului XXI a fost mai mică de 10 la 100 mii. Populația. Cu toate acestea, ca și în anii anteriori, ratele de incidență pot varia de mai multe ori chiar în aceeași regiune.

Analiza morbidității înregistrate în prezent reflectă doar parțial adevărata intensitate a procesului epidemic, care este asociat cu un număr semnificativ de forme de infecție șterse și subclinice, precum și cu limitări în utilizarea metodelor specifice de diagnostic de laborator ale GA.

În ultimii ani, în țară s-au înregistrat boli de grup, în special în organizațiile educaționale pentru copii. Numărul cazurilor de infecție mixtă a hepatitei A cu hepatitele virale cronice B și C a crescut.

Reducerea intensității circulației virușilor în ultimii ani a dus la scăderea imunității colective față de virusul GA, în special la adolescenți și adulți și, în consecință, la o schimbare a ratelor maxime de incidență a copiilor prescolari la grupurile de vârstă mai în vârstă care sunt implicate în mod activ în procesul epidemiei.

Astfel, incidența relativ ridicată într-un număr de teritorii, implicarea în procesul epidemic al populației active, creșterea proporției de forme clinice moderate și severe de infecție, apariția pe scară largă a apei și a focarelor de alimente indică importanța epidemiologică și socio-economică ridicată a GA acut pentru țară.

Hepatita A din Federația Rusă a fost până acum dominantă în structura etiologică a hepatitei virale acute.

Ce fel de focare de hepatită A sunt înregistrate pe teritoriul Federației Ruse?

Potrivit Serviciului Federal Rospotrebnadzor, Institutul de Cercetare a Virologiei. DI Ivanovo și Institutul de Poliomielită și Encefalită Virală din RAMS *, în țara noastră există deficiențe grave în asigurarea populației multor regiuni cu apă potabilă de bună calitate, precum și o rată ridicată a accidentelor în rețelele de canalizare.

Cele mai mari rate de incidență a HA sunt înregistrate astăzi în zonele cu deficiențe cronice grave în furnizarea populației de apă potabilă de bună calitate.

Realizarea factorului de apă al transmiterii agentului cauzal al HA a fost cauzată în ultimii ani de izbucnirea acestei infecții în multe regiuni rusești.

Focurile de produse alimentare ale GA sunt rareori înregistrate, deși unele, datorită presei interne, sunt cunoscute, de exemplu, la Sankt Petersburg în 2005 și la Moscova în 2010. Apariția acestor focare a fost asociată cu consumul de alimente contaminate cu HA și care nu au fost supuse unui tratament termic. De exemplu, în timpul unui focar de la Moscova s-au vândut salate gata preparate, care au fost vândute în supermarketuri.

Este evident că implementarea întregului complex de măsuri necesare pentru eliminarea deficiențelor în alimentarea cu apă este dificil de implementat într-un timp scurt.

Dacă luăm în considerare persistența unor mari dificultăți în diagnosticarea precoce a HA (în primele zile ale bolii, înainte de apariția icterului - în perioada în care pacientul reprezintă cel mai mare pericol pentru ceilalți), atunci este clar că vaccinurile sunt utilizate pe scară largă pentru prevenirea eficientă a HA utilizat în practică încă din 1992.

În prezent, s-au acumulat dovezi convingătoare că vaccinarea pe scară largă oferă o oportunitate semnificativă și într-o perioadă relativ scurtă de timp de a influența activitatea procesului epidemic de hepatită A, sugerând că utilizarea vaccinurilor este "cea mai puternică metodă de combatere a acestei patologii infecțioase".

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Cairo, A.A. Jasinski. Caracteristicile epidemiologice moderne ale hepatitei A. Buletinul de vaccinare 2010, nr. 2

Acest lucru este interesant!
Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată în Statele Unite tuturor persoanelor care călătoresc în Rusia http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Ce este virusul hepatitei A?

Virusul hepatitei A (HAV) determină inflamarea acută a celulelor țesutului hepatic (hepatita).

Simptomele includ slăbiciune, stare de rău, febră, icter (pielea și sclera ochilor devin galbene), greață și vărsături.

Copiii mici suferă adesea de hepatita A asimptomatică (fără icter), la vârstnici, icterul cu hepatită A se dezvoltă mult mai des.

Virusul hepatitei A este rezistent la mediul înconjurător?

Virusul GA (HAV) este stabil în mediu: la temperatura camerei, acesta păstrează proprietăți infecțioase de la câteva săptămâni la o lună, la 4 ° C timp de câteva luni, la -20 ° C timp de mai mulți ani.

La 60 ° C, HCV este complet conservat timp de 60 de minute, parțial inactivat în decurs de 10 până la 12 ore.

Încălzirea virusului dezactivează virusul după 5 minute.

Sub acțiunea radiației UV cu o putere de 1,1 W, inactivarea virusului are loc după 1 min.

În prezența clorului într-o concentrație de 0,5 - 1 ml / l la pH 7,0, VGA supraviețuiește 30 de minute. și mai mult, ceea ce determină capacitatea sa de a persista în apa de robinet clorinată.

Inactivarea completă a virusului la o concentrație de clor de 2,0-2,5 mg / l are loc în decurs de 30 de minute. *

* Ghidul Serviciului Federal al Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Supravegherea epidemiologică și prevenirea hepatitei virale A"

Care sunt semnele și simptomele hepatitei A?

Boala cauzată de HAV, în cazuri tipice, începe acut și poate include febră, stare de rău, lipsă de apetit, greață, vărsături, disconfort la nivelul abdomenului, urină închisă și icter.

Probabilitatea prezenței anumitor simptome depinde de vârstă. La copiii cu vârsta sub 6 ani, 70% din cazurile de această infecție sunt asimptomatice, fără apariția icterului. La copiii mai mari și la adulți, infecția are de obicei simptome care apar cu icter în mai mult de 70% din cazuri.

Simptomele cu HA durează 2 luni, aproximativ 10-15% dintre persoane au simptome mai prelungite - până la 6 luni.

Oamenii mor de hepatita A?

Da, ei mor. Frecvența deceselor cauzate de HA este de aproximativ 0,9% din cazurile raportate.

Vârsta mai înaintată și bolile hepatice cronice concomitente cresc riscul decesului din HA.

Care sunt celelalte probleme cu care o persoană suferă de hepatita A?

Nu există un tratament care să afecteze în mod direct virusul HA. Deoarece acesta este un virus, antibioticele nu îl afectează. Introducerea imunoglobulinei nu afectează faza activă a bolii. Numai terapia de susținere este efectuată pentru a reduce disconfortul și a menține echilibrul nutrienților.

Pierderi economice pentru oameni și societate: pierderea timpului de lucru din cauza bolii sau a îngrijirii unui copil bolnav, spitalizare, costuri de teste de laborator, vizite la medic (repetate), tratamentul insuficienței hepatice.

Care este diferența dintre hepatita virală A și hepatita virală B și C?

Există mai mulți viruși care provoacă inflamarea acută a celulelor țesutului hepatic (hepatită). Acestea sunt virusurile hepatitei A, B, C, delta, E. În ciuda asemănării cu numele simptomului principal (hepatita), aceste infecții sunt transmise și apar în mod diferit.

Hepatita A este transmisă prin apă și hrană.

Hepatita B, C și delta sunt transmise prin sângele și fluidele corporale ale corpului uman și pot provoca boli cronice severe, cum ar fi ciroza hepatică și cancerul hepatic, care nu apare la hepatita A.

Cum puteți obține hepatita A?

Oamenii pot obține hepatita A numai de la alte persoane care au virusul în scaunele lor. Modalitățile de infectare pot fi diferite:

Un copil mic suferă de o formă asimptomatică de HA și contaminează scutecul cu scaunul său, care conține virusul HA. Adulții sunt mai susceptibili de a fi infectați din aceste scutece sau scutece dacă nu își spală bine mâinile cu săpun și apă după contactul cu scutecele.

- Deoarece virusul HA se află în scaunul persoanelor infectate, în regiunile cu un nivel scăzut de aprovizionare cu apă și eliminare a apelor reziduale există mari probleme cu hepatita A. Virusul intră rapid în sistemul de alimentare cu apă și poluează tot ce vine în contact cu apa. Nu este o idee nerealistă că în multe țări în curs de dezvoltare un strat subțire al virusului HA acoperă tot ce vă puteți pune în gură.

- Persoanele care lucrează în industria alimentară și alimentară, în timp ce sunt infectate și nu respectă regulile relevante de spălare a mâinilor între vizitele la toaletă și prelucrarea produselor alimentare, au fost, de asemenea, cunoscute ca surse de infecție.

Persoanele infectate cu virusul HA, chiar înainte de apariția simptomelor clinice ale bolii, pot secreta virusul timp de până la două săptămâni. Asta este, ei pot infecta pe alții fără a ști chiar că ei înșiși au hepatită A.

Cât timp este perioada de incubație pentru hepatita A?

Perioada medie de incubație pentru hepatita virală A este de 28 de zile (de la 7 la 50 de zile).

Cum se elimină virusul HA din organism?

Virusul se înmulțește în ficatul unei persoane infectate, se excretă în bilă, care intră în intestine și în conținutul intestinal, în cele din urmă excretat în scaun.

Infecția de vârf are loc în decurs de 2 săptămâni înainte de apariția icterului sau a nivelurilor crescute ale enzimelor hepatice. În acest moment, concentrația virusului în scaun este cea mai mare.

Concentrația virusului în scaun cade după icter. Copiii pot secreta virusul mai mult decât adulții timp de până la 10 săptămâni după apariția simptomelor clinice.

Nu există un transport prelungit sau pe tot parcursul vieții, de obicei, scaunul unei persoane cu HA devine non-infecțios de îndată ce persoana devine galbenă.

Care sunt liniile directoare internaționale pentru vaccinarea împotriva hepatitei A din lume (în țările în curs de dezvoltare și în țările dezvoltate)?

Ce documente reglementează vaccinarea împotriva hepatitei A în Federația Rusă?

1. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 martie 2014 nr. 125n "Cu privire la aprobarea calendarului național de vaccinare preventivă și a calendarului de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice",

Apendicele 2 "Schema de vaccinare pentru indicații epidemice"

2. Norme sanitare și epidemiologice SP 3.1.2825-10 "Prevenirea hepatitei virale A"

3. Instrucțiunile metodice ale serviciului federal al Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Supravegherea epidemiologică și prevenirea hepatitei virale A"

Schema de vaccinare a Federației Ruse reglementează vaccinarea populației împotriva GA la cheltuielile de stat pentru indicații epidemice

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 martie 2014 nr. 125n "Cu privire la aprobarea calendarului național de vaccinare preventivă și a calendarului de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice"

Apendicele 2 "Schema de vaccinare pentru indicații epidemice"

Împotriva hepatitei virale A:

Persoanele care trăiesc în regiuni dezavantajate de incidența hepatitei A;

Persoanele care călătoresc în țările dezavantajate (regiuni) în care se înregistrează un focar de hepatită A;

Persoane de contact în focare de hepatită A;

Persoanele cu risc de infecție:

- lucrătorilor din sectorul serviciilor publice angajați în industria alimentară,

- deservirea instalațiilor de apă și canalizare, a echipamentelor și a rețelelor.

Vaccinarea se efectuează în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor.

Introducerea vaccinurilor inactivate, utilizată în cadrul calendarului de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice și a calendarului național de vaccinare preventivă, este permisă în aceeași zi cu diferite seringi în diferite părți ale corpului.

De ce în calendarul Federației Ruse vaccinarea împotriva HA este reglementată numai în secțiunea privind indicațiile epidemice? Acest lucru înseamnă că este necesar doar pentru a elimina focarele?

Disponibilitatea vaccinării împotriva HA în calendarul național numai pentru indicații epidemice se datorează disponibilității finanțării de la stat doar pentru aceste nevoi. La cheltuieli publice (gratuite), persoanele cu risc profesional pot fi vaccinate, punctele de contact în focarele de hepatită A, persoanele care locuiesc sau se îndreaptă către regiuni în care sunt înregistrate focare.

Alte persoane pot fi vaccinate pentru fonduri personale.

Uneori, unele regiuni alocă fonduri suplimentare pentru vaccinarea grupurilor suplimentare de copii sau adulți împotriva HA. Posibilitatea vaccinării în detrimentul bugetului regional al contingentelor suplimentare care nu sunt incluse în programul de vaccinare al Federației Ruse trebuie clarificat în regiunea dvs. (policlinică după locul de reședință, departamentul de sănătate, administrația Rospotrebnadzor)

Vaccinarea împotriva HA este indicată în calendar numai pentru anumite grupuri de risc. Restul copiilor și adulților au nevoie de ea?

Rusia este o țară cu o incidență medie a HA.

Există întotdeauna riscul apariției focarelor de hepatită A asociate cu alimente și apă, precum și riscul de a se infecta în timpul călătoriei în țară și în lume.

Acest lucru este interesant!
Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată în Statele Unite tuturor persoanelor care călătoresc în Rusia

Norme sanitare și epidemiologice SP 3.1.2825-10 "Prevenirea hepatitei virale A"

IV. Măsuri preventive

4.1. Principalele măsuri de prevenire a OGA sunt măsuri sanitare și igienice care vizează ruperea mecanismului de transmitere a agentului cauzal și prevenirea vaccinării, asigurând crearea imunității colective.

5.4. Măsuri pentru persoanele de contact:

5.4.4. În absența semnelor clinice ale bolii, persoanele de contact care nu au fost vaccinate anterior împotriva hepatitei A și care nu au suferit această infecție sunt vaccinate pentru indicații epidemice în cel mult 5 zile de la identificarea pacientului cu AHA.

Vaccinarea conform indicațiilor epidemice este principala măsură preventivă care vizează localizarea și eliminarea centrului hepatitei A. Informațiile privind vaccinarea (data, numele, doza și numărul de serie al vaccinului) sunt înregistrate în toate formele contabile ale dosarelor medicale, certificatul de vaccinare în conformitate cu cerințele stabilite.

5.4.5.... Admiterea în grupuri de carantină (clase, departamente, camere) a persoanelor noi este permisă în cazurile în care solicitantul a transferat anterior OG sau a fost vaccinat împotriva OG cu cel puțin 14 zile înainte de admiterea în echipă.

5.4.6.... Copiii sunt admiși în grupuri organizate cu permisiunea unui medic pediatru, în consultare cu un specialist al organismului care exercită supravegherea sanitară și epidemiologică de stat, sub rezerva sănătății complete sau a indicației privind OGA transferată anterior sau vaccinată împotriva OHA cu cel puțin 14 zile înainte admiterea în echipă.

5.4.7. Despre adulții care au venit în contact cu un pacient din OGA la locul de reședință, angajați în gătit și vânzarea de alimente (organizații de catering și altele), îngrijirea pacienților în organizații care desfășoară activități medicale, creșterea și servirea copiilor, servirea adulților (ghiduri, altele), șefii acestor organizații, centrele de sănătate relevante (unitățile medicale) și autoritățile autorizate să efectueze starea sanitară și epidemiologică de stat supraveghere.

Conducătorii organizațiilor în care persoanele care au fost în contact cu un pacient care lucrează cu OGA se asigură că acești oameni respectă regulile de igienă personală și publică, asigură observarea medicală, vaccinarea și îi împiedică să lucreze când apar primele semne de boală.

5.4.8. Pentru copiii care nu participă la unitățile de îngrijire a copilului și adulții care nu au legătură cu grupurile profesionale de mai sus, observarea și examenul clinic timp de 35 de zile sunt efectuate de către personalul medical al policlinicii (ambulatoriu, centru de moașă) la locul de reședință. Inspectarea acestor persoane se efectuează cel puțin o dată pe săptămână, în funcție de indicații, se efectuează teste de laborator, iar prevenirea vaccinării este obligatorie.

VI. Vaccinarea profilactică a hepatitei acute

6.1. Sfera de profilaxie specifică a OGA este determinată de specialiștii organelor autorizate să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică de stat în conformitate cu situația epidemiologică, precum și ținând cont de particularitățile dinamicii și tendințelor în dezvoltarea procesului de epidemie OGA pe un anumit teritoriu.

6.2. Vaccinarea populației împotriva GA acut se efectuează în conformitate cu programul actual de vaccinări preventive pentru indicații epidemice, calendare regionale ale vaccinărilor preventive și instrucțiuni de utilizare a medicamentelor autorizate pentru utilizare în Federația Rusă în modul prescris.

Ghidul serviciului federal Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Supravegherea epidemiologică și prevenirea hepatitei virale A"

aprobat de către medicul șef de stat șef al Federației Ruse G.G. Onishchenko 28 ianuarie. 2011

secțiunea 3.3.2. Mecanismul, căile și factorii de transmitere

3.3.2.1. Transmiterea virusului GA (HAV) se efectuează prin mecanismul fecal-oral, care este implementat în toate modurile caracteristice infecțiilor intestinale: apă, hrană și contact-intern.

3.3.2.2. Transmiterea apei se poate manifesta sub forma unor epidemii tipice acută sau cronică la apă. Infecția are loc atunci când se utilizează apă potabilă de calitate slabă, scăldat în corpuri de apă poluate și piscine, cu contaminare intensă cu scurgerea apei în apropierea apelor de apă, absența sau încălcarea tratamentului de apă reglementat de GOST și dezinfecția apei furnizate populației atunci când se utilizează instalații tehnice de alimentare cu apă, încălcarea condițiilor sanitaro- rețele combinate cu lipsa de apă și drenajul apelor uzate sau al apelor subterane poluate. Factorul de transmisie poate fi, de asemenea, sondele de apă și alte surse descentralizate de alimentare cu apă.

Cu o contaminare moderată fecală a surselor de apă la persoanele cu rezistență ridicată, apar forme de infectare în cea mai mare parte nediagnosticate, determinând populația să obțină imunitate.

3.3.2.3. Produsele alimentare sunt un factor de transmitere în cazurile de contaminare cu virusul în întreprinderile alimentare, catering și comerțul cu orice formă de proprietate. Sursele virusului sunt personalul cu forme nediagnosticate de HA acută (OA), care încalcă regulile de igienă personală. În unele cazuri, contaminarea produselor alimentare cu virusul apare în legătură cu accidentele din rețelele de canalizare din aceste instituții.

Boabele, legumele și verdele sunt contaminate de virus atunci când sunt cultivate pe câmpuri irigate sau pe terenuri agricole, unde apele uzate nedezinfectate sunt folosite ca îngrășământ. Produsele alimentare pot fi contaminate cu VGA în timpul pregătirii, folosind apă de calitate slabă în timpul prelucrării și pregătirii, și spălarea vesela. Fructele din apele poluate de pe coastă pot fi contaminate cu HAV.

3.3.2.4. Transmisia internă este implementată cu încălcarea normelor sanitare și igienice și a regulilor de igienă personală, care se observă cel mai adesea în grupurile și familiile copiilor. Factorii de transmisie sunt mâinile, precum și toate elementele contaminate cu HVA. În plus, opțiunea de transmitere a contactului cu HVA este transmisia acestuia prin contacte orale-anal și orale-genitale.

3.3.2.5. În cazul viremiei prelungite, transmisia VGA pe cale parenterală nu este exclusă. S-au înregistrat cazuri de OGA post-transfuzie, focare pe scară largă ale OGA în rândul pacienților cu hemofilie care au primit medicamente pentru factorii de coagulare, precum și în rândul persoanelor care injectau medicamente psihotrope.

secțiunea 3.3.4. Grupuri relevante din punct de vedere epidemiologic

3.3.4.1. Următoarele populații prezintă cel mai mare risc de a obține OHA:

1) persoanele care utilizează apă proastă de calitate pentru consum:

- corpuri de apă de suprafață;

- surse de alimentare cu apă descentralizată, dotate cu încălcări ale cerințelor normelor și standardelor sanitare;

- surse de alimentare cu apă centralizată care nu sunt supuse unei curățiri și dezinfecții fiabile, în special în cazul accidentelor la rețelele de canalizare și alimentare cu apă;

- în ceea ce privește dezastrele naturale (cutremure, inundații, inundații) și alte situații de urgență;

2) personalul militar al unităților militare staționate sau conducând operațiuni de luptă în zonele cu condiții de viață sanitare precare sau cu aprovizionarea cu apă nepermanentă;

3) persoanele care călătoresc în țări endemice pentru OGA;

4) copiii și personalul organizațiilor de îngrijire a copiilor preșcolari, instituțiile închise, în permanență, la dispoziția copiilor și adulților, care acționează în caz de încălcare a normelor sanitare și igienice;

5) personalul medical, în primul rând, departamentele infecțioase și psihiatrice, în caz de nerespectare a regimului anti-epidemic;

6) persoanele care injectează droguri.

3.3.4.2. Profesiile epidemiologic semnificative ale căror reprezentanți în cazul bolii OGA prezintă o amenințare de infectare pentru grupurile mari de populație includ:

- angajații întreprinderilor din industria alimentară angajați în procesele de producție, depozitare, transport de produse alimentare sau vânzarea acestora;

- Angajații întreprinderilor din sectorul alimentar public, precum și organizațiile implicate direct în pregătirea produselor alimentare, întreținerea, depozitarea și transportul produselor alimentare;

- lucrătorii din apele uzate asociate cu tratarea și întreținerea rețelelor de alimentare cu apă;

- angajați ai organizațiilor pentru copii, educaționale, recreaționale și de altă natură (instituții);

- conductori pentru autoturisme;

- personalul de piscină sau hidroterapie;

9. Profilaxia vaccinului împotriva hepatitei acute

9.1. Domeniul de aplicare al prevenirii specifice a OGA este determinat de specialiștii organelor care exercită supravegherea sanitară și epidemiologică de stat în conformitate cu situația epidemiologică, precum și ținând seama de particularitățile dinamicii și tendințelor în dezvoltarea procesului de epidemie OGA pe un anumit teritoriu.

9.2. Vaccinarea populației împotriva hepatitei A se efectuează în conformitate cu calendarul actual de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice, calendare regionale de vaccinare și instrucțiuni de utilizare a preparatelor imunobiologice medicale permise pentru utilizare pe teritoriul Federației Ruse în modul prescris.

9.3. Vaccinarea profilactică se recomandă pentru următoarele contingente de populație:

- copiii care locuiesc în zone cu o incidență ridicată de OG;

- educatorii și personalul organizațiilor preșcolare;

- lucrătorii din sectorul serviciilor publice, în special cei angajați în sectorul alimentării cu apă, canalizare, echipamente și rețele;

- care călătoresc către regiunile și țările endemice ale hepatitei A;

- punctele de contact în indicațiile epidemiei;

- personalul militar al unităților militare staționate sau conducând operațiuni de luptă în zone cu condiții sanitare și de viață necorespunzătoare sau cu aprovizionarea cu apă nesigură;

- Persoanele cu afecțiuni hepatice cronice sau un risc crescut de boli hepatice (persoane cu hepatită virală cronică, purtători cronici ai virusurilor hepatitei B, C și D, persoane care suferă de alcool cronic, autoimune, toxice, droguri și alte hepatite, persoane cu boală Wilson-Konovalov, hepatoză și hepatopatii etc.);

- pacienți cu afecțiuni ale sângelui și persoane aflate în hemodializă;

- persoanele cu risc de comportament de a contracta GA (bărbați care fac sex cu alți bărbați, lucrători sexuali, oameni care injectează droguri, pacienți aflați în clinici de tratament pentru droguri);

- Infectați cu HIV atunci când sunt detectați.

9.4. Copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei A fără examinarea prealabilă a prezenței anticorpilor la AHA.

9.5. Vaccinarea adulților fără examinare prealabilă a prezenței IgG anti-HAV este permisă în regiunile care sunt în siguranță pentru OGA.

Înainte de vaccinarea adulților cu vârsta mai mare de 30 de ani în regiunile cu incidență ridicată a OGA, se recomandă ca aceștia să fie examinați pentru prezența anticorpilor specifici la HVA, urmată de imunizarea persoanelor seronegative.

Concentrația condiționată de protecție a anticorpilor specifici la VGA pentru populație este de 22 UI / l, iar pentru contingente speciale, inclusiv militari - cel puțin 30 UI / l.

9.6. Introducerea preparatelor imunobiologice medicale este înregistrată în dosarul medical stabilit, indicând numele, numărul seriei, numărul de control, data expirării, data administrării, doza și natura răspunsului la administrare.

Programul de imunizare de la Moscova oferă o oportunitate de vaccinare a copiilor din Moscova împotriva HA înainte de a intra în instituțiile preșcolare.

De asemenea, conform indicațiilor epidemice, persoanele cu risc profesional de infecție trebuie vaccinate; persoanele care călătoresc în regiunile dezavantajate de GA; punctele de contact în HA

Ordinul Departamentului de Sănătate al orașului Moscova din 04.07.2014, nr.614 "Cu privire la aprobarea calendarului regional de vaccinări preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice"

Schema de imunizare regională:

Copii de 3-6 ani - Vaccinarea împotriva hepatitei A copiilor înainte de admiterea la instituțiile de învățământ preșcolar se efectuează în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a unui preparat imunobiologic medical urmată de revaccinare (intervalul minim dintre vaccinări trebuie să fie de cel puțin 6 luni).

Schema de vaccinare pentru indicații epidemice:

Împotriva hepatitei virale A:

Persoanele expuse riscului de îmbolnăvire profesională (medicii, personalul medical, lucrătorii din sectorul alimentar din instituțiile de sănătate, lucrătorii din sectorul public angajați în industria alimentară, angajații din organizațiile de catering, precum și serviciile și echipamentele și rețelele de apă și canalizare).

Lucrătorii medicali, personalul organizațiilor educaționale preșcolare pentru copii.

Angajații organizațiilor de sănătate de vară.

Persoanele care călătoresc în regiunile dezavantajate și în țările în care se înregistrează focare.

Contact în focarele de hepatită A.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor

Se permite inactivarea vaccinurilor în aceeași zi cu diferite seringi în diferite părți ale corpului. Intervalul dintre vaccinările împotriva diferitelor infecții atunci când sunt efectuate separat (nu în aceeași zi) trebuie să fie de cel puțin o lună.

Cine altcineva poate fi vaccinat împotriva GA?

Oricine dorește să se protejeze de boala cauzată de virusul hepatitei A și nu are contraindicații.

Care este programul pentru vaccinarea împotriva hepatitei A?

Vaccinarea împotriva HA constă în două vaccinări cu un interval recomandat de 6 până la 18 luni (detalii sunt prezentate în instrucțiunile pentru vaccinuri specifice).

Cum este vaccinul împotriva HA?

Vaccinul împotriva HA se face prin inactivarea chimică a virusului hepatitei A.

Deoarece vaccinul este inactivat (omorât), acesta nu poate provoca hepatită.

Ce vaccinuri împotriva hepatitei A sunt înregistrate în Federația Rusă?

Vaccinurile hepatite A inactivate de fabricatie rusa si straina au fost inregistrate in Rusia.

Sunt vaccinurile HA de la diferiți producători interschimbabili?

Da. Vaccinurile împotriva hepatitei A sunt interschimbabile.

Producătorii acestor vaccinuri le produc în funcție de diferitele lor tehnologii, iar numerele în numele vaccinurilor nu compară conținutul de antigen al diferitelor vaccinuri, dar reflectă o anumită tehnologie de fabricație.

Documentul de poziție al OMS privind vaccinurile împotriva hepatitei A (iulie 2012) afirmă că "Toate vaccinurile împotriva hepatitei A conțin antigeni derivați din tulpini HAV atenuate cultivate în culturi celulare... Vaccinurile inactivate împotriva hepatitei A sunt interschimbabile, inclusiv combinațiile care conțin vaccinul împotriva hepatitei A.... Toate vaccinurile inactivate împotriva hepatitei A sunt extrem de imunogene și de obicei provoacă un răspuns imun pronunțat.... Pe baza experienței globale acumulate în utilizarea a câteva sute de milioane de doze, sa constatat că vaccinurile inactivate împotriva hepatitei A au caracteristici de siguranță excelente, indiferent de calendarul de vaccinare și de producător. "

Vaccinarea HA are efecte secundare?

Vaccinul HA poate provoca dureri și roșeață la locul injectării. Vaccinul poate provoca, de asemenea, dureri de cap în aproximativ 5 din 100 de persoane vaccinate.

Milioane de oameni sunt vaccinați împotriva GA fără efecte secundare grave.

Citiți mai multe despre efectele secundare așteptate după vaccinare găsiți în instrucțiunile pentru un anumit vaccin contra HA.

Există contraindicații pentru introducerea unui vaccin împotriva HA?

Derivații temporari de la vaccinare sunt:

- Bolile infecțioase și non-infecțioase acute

- Exacerbări ale bolilor cronice

Contraindicațiile permanente la introducerea unui vaccin specific sunt:

- Hipersensibilitate la orice componentă a vaccinurilor

- Reacție puternică în administrarea anterioară a acestui medicament.

Este posibil să se vaccineze o persoană care intră în contact cu un pacient infecțios împotriva HA?

Orientări MU 3.3.1.1123-02 "Monitorizarea complicațiilor post-vaccinare și prevenirea acestora"

clauza 9.10. Vaccinarea persoanelor care au avut contact cu pacienții infecțioși:

Deoarece, pe fondul unei boli acute, procesul de vaccinare nu devine mai greu, iar răspunsul imun este adecvat, administrarea vaccinurilor copiilor care au fost în contact cu o altă infecție, pe fondul posibilei incubări, nu ar trebui să provoace îngrijorări. În lumina acestui fapt, retragerea de la vaccinarea unui copil care ar fi putut fi în perioada de incubație a infecției nu poate fi considerată justificată.

Este posibil să se vaccineze o persoană care a fost în contact cu un pacient cu HA?

Vaccinarea rapidă a contactului - una dintre cheile succesului în stoparea unui posibil focar al acestei boli și menținerea sănătății altora.

Se întâmplă că în timpul vaccinării o persoană ar putea fi deja în perioada de incubație a hepatitei A.

În acest caz, vaccinarea poate să nu fie eficientă.

Ce profesii trebuie vaccinate împotriva GA pentru admiterea la muncă?

În conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21.03.2014, № 125n "Cu privire la aprobarea calendarului național al vaccinărilor preventive și a calendarului vaccinărilor preventive pentru indicații epidemice"

Apendicele 2 "Programul de vaccinare pentru indicații epidemice":

Persoanele cu risc de infecție:

- lucrătorilor din sectorul serviciilor publice angajați în industria alimentară,

- deservirea instalațiilor de apă și canalizare, a echipamentelor și a rețelelor.

Ce se întâmplă dacă persoana care efectuează lucrarea de mai sus refuză să se vaccineze?

Nimeni nu poate forța și nu are dreptul să forțeze pe nimeni. Persoana are dreptul să refuze orice vaccinare.

Legea federală din 17 septembrie 1998 N 157-ФЗ "Despre imunoprofilaxia bolilor infecțioase" din articolul 5 "Drepturile și obligațiile cetățenilor în punerea în aplicare a imunoprofilaxiei" prevede:

"... 1. Cetățenii în punerea în aplicare a imunizării au dreptul la:... refuzul vaccinărilor. "

Adică, orice adult poate refuza să fie vaccinat împotriva hepatitei A. Este dreptul și responsabilitatea sa.

De asemenea, în articolul 5, clauza 2 prevede acest lucru

"... 2. Lipsa vaccinărilor preventive implică:

- interzicerea cetățenilor de a călători în țări ale căror ședere în conformitate cu reglementările internaționale în materie de sănătate sau cu tratatele internaționale din Federația Rusă necesită vaccinări preventive specifice;

- refuzul temporar de a admite cetățenii instituțiilor educaționale și de sănătate în caz de boli infecțioase în masă sau amenințarea cu epidemii;

- refuzul de a accepta cetățenii pentru muncă sau de a exclude cetățenii de la locul de muncă a căror împlinire este asociată cu un risc ridicat de a contracta boli infecțioase... "

Lista de lucrări a căror implementare este asociată cu un risc ridicat de boli infecțioase și necesită vaccinări preventive obligatorii este determinată prin Decretul guvernamental din 15 iulie 1999 N 825

Astfel, o persoană care intenționează să efectueze lucrările de mai sus, fără vaccinuri împotriva hepatitei A, nu ar trebui să fie permisă acestei lucrări.

Vor exista restricții pentru un copil care nu este vaccinat împotriva GA?

Va fi în caz de o boală masivă sau de amenințarea unui focar.

Legea federală din 17 septembrie 1998 N 157-ФЗ "Privind imunoprofilaxia bolilor infecțioase"

Articolul 5 punctul 2

"... 2. Lipsa vaccinărilor preventive implică:
... - un refuz temporar de a admite cetățenii instituțiilor educaționale și de sănătate în cazul apariției unor boli infecțioase masive sau a amenințării cu epidemii... "

Astfel, un copil vaccinat împotriva HA poate fi interzis să viziteze instituții educaționale și de sănătate cu o situație epidemiologică nefavorabilă pentru hepatita A.

Este permisă admiterea la grupurile de carantină (clase, birouri, secții etc.) ale persoanelor noi sau absente în cazurile în care au suferit anterior HA sau au fost vaccinate împotriva hepatitei A cu cel puțin 14 zile înainte de admiterea în echipă.

* Ghidul Serviciului Federal al Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Supravegherea epidemiologică și prevenirea hepatitei virale A"

Trebuie să determin prezența anticorpilor în sânge înainte de vaccinarea împotriva HA?

Un astfel de studiu preliminar este reglementat doar pentru adulții cu vârsta peste 30 de ani care trăiesc în regiuni cu niveluri ridicate de hepatită A.

Aceste persoane ar fi putut avea GA anterioare (inclusiv forma anicterică implicită a bolii), pot avea deja un nivel protector de anticorpi și nu au nevoie de vaccin.

În conformitate cu Ghidul Serviciului Federal al Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Supravegherea epidemiologică și prevenirea hepatitei virale A":

- Copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei A fără examinarea prealabilă a prezenței anticorpilor la virusul GA.

- Vaccinarea adulților fără screening prealabil pentru prezența IgG anti-HAV este permisă în regiunile cu un GA sigur (OSA).

- Înainte de vaccinarea adulților cu vârsta mai mare de 30 de ani în regiunile cu incidență ridicată a OGA, se recomandă ca aceștia să fie examinați pentru prezența anticorpilor specifici la HVA, urmată de imunizarea persoanelor seronegative.

- Concentrația condiționată de protecție a anticorpilor specifici la VGA pentru populație este de 22 UI / l, iar pentru contingente speciale, inclusiv militari - cel puțin 30 UI / l

Dacă o persoană are un nivel pozitiv seric de anticorpi la virusul HA (anti-HAV IgG), va fi o retragere din vaccinarea împotriva hepatitei A?

În conformitate cu Ghidul Serviciului Federal al Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Supravegherea epidemiologică și prevenirea hepatitei virale A", vaccinarea în focar nu va fi supusă persoanelor vaccinate anterior împotriva hepatitei A și persoanelor care, în timpul examinării în ser, au prezentat anticorpi de protecție pentru VGA (IgG anti-HAV).

La școală, un test de sânge pentru prezența imunității a fost luat de la copii pentru a lua o decizie cu privire la vaccinarea împotriva HA. Copilului mi sa spus că, potrivit rezultatelor analizei, are o imunitate protectoare. De unde a venit? Copilul nu a suferit niciodată hepatită A sau alte hepatite.

Hepatita A atât la copii, cât și la adulți poate să apară într-o formă foarte ușoară anicterică, în afară de ARVI sau o infecție intestinală ușoară.

La copii, acest lucru apare mult mai frecvent decât la adulți.

Poate că așa este cazul.

Anticorpii împotriva HA (obținuți după vaccinare sau după boală) protejează împotriva bolii altor hepatite (B, C etc.)?

Ei nu protejează împotriva virușilor care cauzează alte tipuri de hepatită (B, C, delta și altele), deoarece acestea sunt complet diferite, deși imaginea clinică a acestor boli poate fi similară (leziuni hepatice, icter).

De asemenea, imunitatea împotriva rujeolei nu protejează împotriva variolei sau a rubeolei (deși toate cele trei boli apar cu o erupție cutanată).

Nu s-ar putea la momentul recomandat să faceți a doua vaccinare (restante). Cum să continuați: să începeți din nou vaccinarea sau să faceți numai vaccinul rămas?

Trebuie doar să faceți un al doilea vaccin în viitorul apropiat. Nu este nevoie să începeți din nou vaccinarea, nu există astfel de recomandări.

Este posibil să se introducă alte vaccinuri simultan cu vaccinul GA?

În cadrul ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse din data de 21 martie 2014 nr. 125n "Cu privire la calendarul național de vaccinare preventivă și la calendarul de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice", la sfârșitul documentului, în secțiunea "Procedura de efectuare a vaccinărilor preventive pentru cetățeni în calendarul de vaccinare preventivă pentru indicații epidemice"... 6. Se permite inactivarea vaccinurilor în aceeași zi cu diferite seringi în diferite părți ale corpului. Intervalul dintre vaccinările împotriva diferitelor infecții atunci când sunt efectuate separat (nu într-o singură zi) trebuie să fie de cel puțin o lună. "

Dacă, din anumite motive, vaccinul împotriva HA nu este administrat concomitent cu alte vaccinuri, după ce timp poate fi dat?

În Rusia, în mod tradițional, ele pot rezista la un interval de 1 lună între orice vaccinuri care nu au fost făcute în același timp.

Recomandările țărilor dezvoltate reglementează posibilitatea introducerii vaccinurilor inactivate (vaccinurile HA înregistrate în Federația Rusă sunt inactivate) la orice interval înainte sau după alte vaccinuri *

Este posibil să se amestecă un vaccin împotriva HA într-o singură seringă cu alte vaccinuri?

Vaccinurile anti-hepatită A nu trebuie amestecate în aceeași seringă cu alte vaccinuri. Acest lucru este interzis de instrucțiunile de utilizare.

Există vaccinuri gata făcute, în care vaccinul împotriva hepatitei A poate acționa ca o componentă (de exemplu, vaccinurile împotriva hepatitei A și hepatitei B, vaccinul împotriva febrei tifotice și vaccinurile împotriva hepatitei A...).

Dar dacă vaccinul împotriva HA este într-o fiolă separată sau într-o seringă separată, atunci nu poate fi amestecată cu alte vaccinuri într-o singură seringă, un astfel de amestec nu a fost studiat pentru eficacitate.

Poate fi vaccinat împotriva hepatitei A în aceeași zi cu Mantoux?

O zi este imposibilă.

După un test Mantoux, vaccinările nu sunt date mai devreme de ziua testării eșantionului (după 3 zile).

Dacă primul vaccin este administrat, diagnosticul de tuberculină (testul Mantoux) poate fi efectuat cel puțin o lună după vaccinare.

Ce termen este recomandat pentru introducerea unei a doua vaccinări? Ce trebuie să faceți dacă această perioadă recomandată a trecut? Începeți din nou vaccinarea?

Intervalul recomandat între prima și a doua vaccinare împotriva hepatitei A este 6-12 sau 6-18 luni.

Dacă a doua vaccinare nu este introdusă la aceste momente recomandate (expirat), atunci aceasta este introdusă cât mai curând posibil.

Nu există recomandări pentru a începe din nou vaccinarea. Primul vaccin nu dispare. Dar, dacă întârziați introducerea unui al doilea vaccin timp de mai mulți ani, primul vaccin nu mai poate oferi protecție. Două vaccinări asigură protecția pe termen lung împotriva HA.

Testele pentru imunitate nu trebuie să facă, trebuie doar să introduceți al doilea vaccin.

Este posibil să se administreze unui copil jumătate din doza de vaccin HA?

Aceasta depinde de instrucțiunile de utilizare a unui anumit vaccin.

Dacă această posibilitate este indicată în instrucțiunile de utilizare, atunci este posibilă împărțirea dozei adulților în jumătate pentru introducerea ei în copil.

Dacă nu este scris, atunci legal nu este permisă.

Cât timp durează planificarea unei sarcini după ce a fost vaccinată împotriva hepatitei A?

Toate vaccinurile împotriva hepatitei A înregistrate în Federația Rusă sunt inactivate (ucise), prin urmare nu există restricții privind prevenirea sarcinii după vaccinare.

Este posibil să fii vaccinat împotriva HA în timpul planificării sarcinii?

Nu există restricții privind planificarea sarcinii atunci când se administrează vaccinuri inactivate.

Este posibil vaccinarea femeilor gravide împotriva HA?

Decizia de vaccinare a femeilor gravide trebuie luată numai pe baza unei evaluări a riscului real de infectare cu hepatita A.

În mod ideal, femeia ar trebui să fie complet vaccinată în timpul sarcinii.

Deși riscul pentru făt cu introducerea de vaccinuri inactivate nu a fost dovedit, utilizarea lor poate coincide cu nașterea unui copil cu un defect de naștere, ceea ce va crea o situație dificil de interpretat. În acest sens, problema vaccinării unei femei însărcinate trebuie ridicată numai în cazuri speciale, de exemplu, atunci când mutarea iminentă spre zona endemică sau la contactul cu o infecție la care femeia nu are imunitate.

Instrucțiunile pentru vaccinurile contra HA constată de obicei că nu se recomandă administrarea acestor vaccinuri femeilor însărcinate.

Un adult vrea să fie vaccinat împotriva GA, dar ce se întâmplă dacă acest vaccin a fost deja administrat la școală? Cardul medical al copiilor mei a fost pierdut și nu există informații. Trebuie să fiu examinat pentru imunitate sau doar să fiu vaccinat?

Vaccinarea persoanelor în funcție de indicațiile epidemice împotriva HA a început nu cu mult timp în urmă și nu a fost efectuată în anii 70-80-90, astfel încât să puteți fi vaccinați.

Este posibil să se verifice titrurile de anticorpi protectori înainte de vaccinare (organismul poate să fi întâlnit deja virusul HA, nu a existat o boală evidentă, dar anticorpii au rămas). Dar nu există recomandări pentru testarea obligatorie a imunității înainte de vaccinarea împotriva HA, prin urmare, este posibil să fii vaccinat fără această analiză.

Introducerea unui vaccin în prezența unui nivel protector de anticorpi nu este periculoasă, sistemul imunitar dezactivează pur și simplu virusul vaccinului, ca și când ar fi întâlnit cu un agent patogen de tip sălbatic.

Am hepatită cronică C. Pot fi vaccinat împotriva HA?

În afara unei agravări, nu aveți contraindicații pentru vaccinări. În special dumneavoastră, ca persoană cu boală hepatică deja existentă, sunt prezentate vaccinări împotriva hepatitei A și B.

A fost făcut vaccin adult pentru hepatita A (doză pentru adulți) pentru un adult, iar apoi, pentru cea de-a doua injecție, a fost administrat la doză un copil. Este oportună această doză de vaccin pediatric?

Nu, doza pediatrică pentru vaccinarea adulților nu trebuie luată în considerare.

Eficacitatea dozei pediatrice pentru vaccinarea la adulți nu a fost studiată, iar administrarea de doze pediatrice la adulți nu este reglementată. Este imposibil să se garanteze prezența unei imunități protectoare pe termen lung (pentru care se intenționează introducerea celei de-a doua doze).

Prin urmare, se recomandă ca, în cel mai scurt timp posibil, să se introducă un vaccin normal pentru adulți și să se calculeze ca un al doilea vaccin.

Intervalul dintre doza pediatrică administrată incorect și cea de-a doua doză pentru adulți poate fi oricare, deoarece vaccinul contra HA este un vaccin inactivat.

Nu există recomandări rusești pentru un astfel de caz, dar astfel de recomandări există în SUA și sunt utilizate de țările dezvoltate ca internaționale *.

Este posibil ca un adult să introducă 2 copii în locul unei vaccinări adulte?

Dacă dozele pentru copii sunt prezentate sub formă de seringi sau fiole separate, atunci introducerea vaccinurilor pentru copii pentru vaccinarea adulților nu este reglementată în mod legal (aceste instrucțiuni nu figurează în instrucțiunile de utilizare).

A doua vaccinare împotriva HA a fost introdusă aleatoriu înainte de 6 luni recomandată (de exemplu, 4 sau 5 luni după prima). Această vaccinare se consideră a doua?

Nu, vaccinarea dată înainte de termenul limită nu trebuie luată în calcul.

Eficacitatea unei astfel de introduceri nu a fost studiată. Este imposibil să se garanteze prezența unei imunități protectoare pe termen lung (pentru care introducerea celei de-a doua doze la anumite perioade recomandate).

Prin urmare, se recomandă ca această administrare să nu fie luată în considerare și în timp util să se introducă oa doua doză.

Nu există recomandări rusești pentru un astfel de caz, dar astfel de recomandări există în SUA și sunt utilizate de țările dezvoltate ca internaționale *.

Cât de des trebuie să fii vaccinat împotriva hepatitei A?

Vaccinarea împotriva hepatitei A este considerată completă atunci când o persoană are două vaccinări împotriva hepatitei A. Aceasta asigură imunitate protectoare timp de mulți ani.

Necesitatea vaccinării împotriva hepatitei A în viața ulterioară este luată pe baza recomandărilor existente într-o anumită țară și a instrucțiunilor de utilizare a unui anumit vaccin.

Este imunitatea protectoare produsă pentru viață?

După o vaccinare de două ori, majoritatea persoanelor imunizate sunt imune de cel puțin 20 de ani.

Despre imunitatea pe tot parcursul vieții încă nu vorbește Vaccinul în sine a fost folosit pentru puțin peste 20 de ani, perioada de observație nu este încă similară cu durata de viață a unei persoane.

De ce se face vaccinarea împotriva GA în două "apeluri"?

O vaccinare unică nu constituie o protecție pe termen lung, pentru formarea unei protecții pe termen lung este necesară introducerea unei a doua vaccinări.

Cât durează o imunitate protectoare după o singură vaccinare contra HA?

Instrucțiunile de utilizare a vaccinurilor HA conțin informații care, după o singură vaccinare, imunitatea poate dura între 1 an și 3-5 ani.

Pentru protecția fiabilă și formarea imunității pe termen lung se recomandă introducerea unei a doua vaccinări în 6-18 luni. după primul.

Când călătoriți în care țări din Europa se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A? Este necesară?

Veți găsi informații despre călătoriile în care țări din Europa pentru vaccinare împotriva HA în secțiunea - Vaccinarea călătorilor - Europa (vezi țara specifică).

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este obligatorie, adică nu poate exista astfel încât, fără prezența ei, să nu fie permise în nici o țară europeană.