Dimensiunea ficatului este normală

Dimensiuni ficat normal: lobul drept al ficatului, la marginea de jos este situat aproximativ la nivelul arcului costal drept, 1-2 cm, vorbind în linia medio-claviculare și la linia mediană până la 6 cm, în cazul în care ficatul nu este crescut, acesta este supus omiterea astmului bronșic, bronșită astmatică., pleurezie masivă.

Ficatul poate fi localizat în timpul rezecției plămânilor, flatulenței. Dacă ficatul este normal, în lobul stâng unghiul marginii inferioare este de aproximativ 30 de grade, dar nu depășește 45 de grade; pentru lobul drept, unghiul marginii inferioare este mai mare de 75 de grade.


În linia midclaviculară trebuie să țineți mărimea lobului drept. Oamenii de știință cred că dimensiunea verticală a lobului drept al oblic la persoanele sanatoase are o valoare de până la 15 cm, dimensiuni craniocaudala (înălțime) de 8,5 până la 12,5 cm, înălțimea lobul stâng - 10 cm, dimensiune anteropoaterioara (grosime) a cotei dreapta - până la 11-12.5 cm, grosimea lobului stâng - până la 8 cm (conform altor date - până la 6 cm).


Pe ecograme în plan transversal, lungimea ficatului este de 17 cm (variază între 14 și 19 cm), lungimea lobului drept este de 13 cm (variază între 11 și 15 cm). Interesant este faptul că datele privind mărimea ficatului în diferite literaturi medicale variază, iar metodele de măsurare folosite sunt de asemenea departe de a fi identice. În plus, mărimea ficatului este în mare măsură dependentă de înălțimea, constituția, vârsta persoanei, adâncimea de inhalare, în timpul căreia sa înregistrat o ecogramă. Prin urmare, în cazul în care ficatul are dimensiuni limită sau similare, este extrem de inadecvat să tragem o concluzie cu privire la dimensiunea organului. În acest caz, este indicată o valoare numerică, de exemplu dimensiunea verticală a lobului stâng sau drept al ficatului.


Ficatul are în mod normal o structură omogenă cu granulație fină mică a parenchimului, datorită căruia canalele biliare și rețeaua vasculară sunt vizualizate ca structuri tubulare. Rețineți că ramurile mici ale venei portale au un diametru de până la 1 mm. Diametrul venei portal în normă este de 8-12 mm, conform altor date - până la 14 mm.


Dimensiunea venelor hepatice

Este foarte important să știți nu numai ce mărime a ficatului este normală, ci și dimensiunea venei organului. De exemplu, atunci când se analizează starea sistemului portalului comun al ficatului, este necesară o evaluare a venei splenice și a venei superioare mezenterice. Splinul este situat în spatele pancreasului, ventral din vasele mari. Lumenul (diametrul) venei splenice pe inhalare este de 8-10 mm, la expirație - 4-6 mm. Vena superioară mesenterică are un diametru inspirator de 8-11 mm, la o expirație de 4-6 mm.


În plus, este important să se analizeze modificarea diametrului fiecărei vene portal cu o expirație relaxată și o respirație profundă. Vasele hepatice sunt reprezentate de trunchiuri trunchiuri mari - stânga, dreapta și mijlocie și ramuri mici. Conturul interior al venelor ficatului este neted. Vasele hepatice la o distanță de 2 cm de gură au un diametru de 6-10 mm. Vena inferioară coborâtă la locul aderării sale la ficat apare ca o structură tubulară, diametrul căreia este de 2-2,5 cm și se schimbă în timpul respirației.

Dimensiunea ficatului la copii

Există multe formule prin care se determină norma dimensiunii ficatului la copii, inclusiv. volumetric. Acestea sunt utilizate, de regulă, în clinici specializate sau în scopuri științifice. Configurația și mărimea ficatului la copii este destul de variabilă. Lobul drept se poate raspandi la polul inferior al rinichiului, dar daca exista un lobule, acesta este putin mai mic. La copiii în vârstă de 1 an, lobul stâng se răspândește, în majoritatea cazurilor, dincolo de linia mediană, la copiii mai mari - la aorta.


Lobul stâng în hepatomegalie se extinde spre splină, mutându-l în jos. Ficatul este împărțit în trei lobi: drept, stâng și caudat. Fiecare acțiune este împărțită în segmente. Lobul drept are segmente posterioare și anterioare (frontieră - vena hepatică dreaptă). Lobul stâng are segmente laterale și medii (marginile - vena hepatică stângă). Fiecare segment are propria sa alimentare cu sânge.


Dimensiunea normală a ficatului copiilor: la naștere - 5,7-5,9 cm; 2 luni - 5 cm; an - 6 cm; 2 ani - 6,5 cm; 3 ani - 7 cm; 4 ani - 7,5 cm; 5 ani - 8 cm; 12 ani - 9 cm Desigur, dimensiunile pot varia ușor în funcție de caracteristicile individuale.


Dimensiunea ficatului Kurlov

Dimensiunile ficatului Kurlovu, rata care este determinată de distanța dintre superioară (percuție găsit) și inferioare (palparea și percuția găsit) limitele hepatice la linia frontului de mijloc mid-claviculare și la dreapta, precum și arcul nervuri stânga (distanța dintre un anumit punct în coaste din stânga arc și limita superioară condiționată a ficatului pe linia mediană anterioară - dimensiunea oblică). In mod normal, dimensiunea ficatului pe mediile de linie mijlocul clavicular 9 cm (+/- 12 cm), mediană față - 8 cm (+/- 12 cm), pe arcul costal din stânga - 7 cm (+ / - 1-2 cm).


În plus, limitele ficatului, conform metodei Kurlov, sunt furnizate:

  • Partea superioară (pe linia dreaptă a claviculei) - a șasea margine;
  • Coborâți (pe linia dreaptă a claviculei) - 2 cm sub marginea arcului costal;
  • Coboară (la linia mediană anterioară) - 1 cm sub limita mijlocului din a treia treime a distanței de la procesul xiphoid până la buric;
  • Jos (de-a lungul arcului stâng al costului) - 1,5 cm spre stânga liniei stângi parasternale.

Dimensiunea ficatului este normală la ultrasunete

La ultrasonografia hepatică, medicul își concentrează în primul rând atenția asupra omogenității structurii organelor, asupra celor mai mari vase (portalul portal și portalului), a micilor ramificații din ficat și, de asemenea, asupra fiecărei canale biliare. În plus, doctorul măsoară mărimea lobului stâng și drept al ficatului. În mod normal, ultrasunetele hepatice ar trebui să demonstreze următorii indicatori (normali pentru un adult:

  • Lob drept (dimensiune anteroposterioară) - până la 12,5 cm;
  • Lobul stâng (dimensiune anteroposterioară) - până la 7 cm;
  • Portal vena (diametru) - până la 13 mm;
  • Canal biliar mare - până la 6-8 mm;
  • Edile ficatului - netede;
  • Structura corpului este omogenă.

Rata de indicatori după ecografie la copii poate varia semnificativ în funcție de vârsta copilului.

Dimensiunea lobului caudat al ficatului

Video. Prelegerea lui Vladimir Izranov "Dimensiunea ficatului pe ecografie"

Mărimea lobului drept al ficatului la ultrasunete

Mărimea lobului drept al ficatului la ultrasunete este măsurată prin linia mediană claviculară

(A) - lungimea (dimensiunea verticală sau cranio-caudală) a lobului hepatic drept în hipertensiune până la 120 mm și în astenice până la 140 mm;

(B) - grosimea (dimensiunea front-spate) a lobului drept - norma este de până la 110-125 mm;

(C) - dimensiune verticală oblică (CWR) - margine de ficat la cel mai îndepărtat punct al deschiderii cranial - norma la 150 mm, hepatomegalie CWR mai mult de 160 mm;

unghiul marginii inferioare a lobului drept al ficatului trebuie să fie mai mic de 75 °.

Mărimea lobului stâng al ficatului la ultrasunete

Dimensiunea lobului stâng al ficatului la ultrasunete este măsurată de linia mediană

(A) - lungimea (mărime verticală sau cranio-caudală) a lobului ficatului stâng - normal până la 60 mm;

(B) - grosimea (dimensiunea anteroposterioară) a lobului stâng al ficatului - normal până la 100 mm;

unghiul marginii inferioare a lobului stâng al ficatului ar trebui să fie

(C) - grosime (mărime anteroposterioară) a lobului caudat al ficatului.

Este important. Fracția de coadă poate crește, mai ales cu ciroză hepatică.

Lobul caudat al ficatului (lobul caudat) este un segment funcțional autonom. Vasele portale drepte și stângi furnizează sânge și există, de asemenea, drenaj venoas direct de la venele portalului lobului caudat în vena cavă inferioară. Protejează porțiunea de coadă. În afecțiunile hepatice, afectează mai puțin decât alte zone. Raportul dintre lobul caudat și lobul drept al ficatului (CD / PD) este un marker specific pentru ciroza hepatică.

HD / PD mai mică de 0,6 - norma (nu exclude prezența cirozei);

HD / PD 0,6-0,65 - valori limită;

HD / PD mai mare de 0,65 - probabilitatea cirozei este de 96%;

HD / PD mai mare decât 0,73 - probabilitatea cirozei este de 99%.

Mărimea vaselor de ficat prin ultrasunete

Vena cava inferioară (IVC) - normală până la 20-25 mm, pereți limpezi și aproape de forma ovală;

Diametrul venei hepatice este măsurat prin retragerea a 2 cm de la IVC - norma este de până la 6-10 mm;

Diametrul trunchiului venei portale ("capul lui Mickey Mouse") - norma este de până la 13-14 mm;

Splene și vene mezenterice superioare - normale la 10 mm.

Mărimea vezicii biliare pentru ultrasunete

Lungimea vezicii biliare - norma de 60-80 mm;

Diametrul transversal al vezicii biliare - 30-40 mm;

Pe fundalul curbelor, lungimea totală este măsurată aproximativ;

Volumul vezicii biliare = (lungime + lățime + înălțime) x 0,523

Mărimea vezicii biliare la copii

Tabel. Dimensiunile vezicii biliare (McGahan J.P., Phillips H.E., Cox K.L.)

Ai grijă, diagnosticul tău!

Ficat cu ultrasunete pentru începători (prelegere privind diagnosticul)

Segmentele hepatice pe ecografie (prelegere pe diagnosticare)

Doppler al vaselor hepatice (prelegere pe diagnostician)

Patologia ficatului la ultrasunete (prelegere pe diagnostician)

Etichete: prelegeri ultrasunete ficat

Ficatul este un laborator unic în corpul uman: implicat în procesele metabolice, neutralizează toxinele.

Cum funcționează ficatul nostru?

Acest organ cel mai important are 2 suprafețe și 2 margini. Suprafața convexă superioară este situată sub diafragmă. Suprafața inferioară conține depresiuni din organele adiacente: colon-intestinal, duodenal, renal, adrenal, etc. Ficatul este împărțit în 4 lobi: stânga, dreapta, caudat și pătrat. Un ficat sănătos are o margine ascuțită, marginea din spate este rotunjită. Masa acestui corp la bărbați este de 1,6 kg, la femei 1,2 kg.

Dispozitiv anatomic al ficatului

Venele hepatice ale ficatului sunt împărțite în 8 segmente. Un segment este o secțiune a unui parenchim de ficat în formă de triunghi, care are o inervație proprie, o alimentare cu sânge și o ieșire de bilă. Tailed fracțiunea I este un segment de ficat în lobul stâng segmentele II și III aranjate, segmentul IV este o proporție pătrat în lobul drept localizat al cincilea, al șaselea, al șaptelea segmente, segmentul VIII este situat la suprafața sa superioară.

Funcția hepatică în corp

Acest organism îndeplinește următoarele funcții:

neutralizează toxinele care se formează atunci când iau droguri, alcool, etc., împarte și elimină din organism excesul de hormoni și toxine rezultate din metabolism; acumulează vitamine și oligoelemente; participă la digestia alimentelor prin formarea și eliberarea bilei, sintetizează enzimele digestive, hormonii; participă la metabolismul carbohidraților: transformă aminoacizii și alte substanțe în glucoză, acumulează glicogen, care furnizează energie celulelor; sintetizează proteinele din sânge responsabile de coagularea acesteia, proteinele plasmatice implicate în reacțiile imune, proteinele de transport pentru transferul de enzime și hormoni; Depozite de sânge: cu pierderi masive de sânge și o scădere bruscă a presiunii vaselor hepatice sunt ingustate, iar sângele acumulat în sistemul circulator, în scopul de a menține activitatea altor organe importante; heme transportă oxigen.

Dimensiunea ficatului la adulți este normală

Mărimea ficatului are o valoare importantă de diagnostic la adulți și copii.

Parenchimul hepatic sănătos pe ultrasunete efectuează ultrasunete bine și se poate evalua structura straturilor chiar adânci.

Ficatul prin ultrasunete

Cu o ecografie de un ficat sănătos, venele ei pot fi văzute peste tot. Vena medie este localizată în sulcul interlobar, iar venetele din dreapta și din stânga sunt în grosimea lobului corespunzător. Există un tip de localizare a venelor hepatice, în care nu se formează 3 trunchiuri, dar sunt determinate mai multe vene cu un diametru mai mic. Vena cava inferioară este limitată de lobii drept, stângi, caudați. Artera hepatică la ultrasunete este o formare tubulară la poarta ficatului, pereții cărora au o ecogenitate ridicată. Canalele biliare sunt mai mici decât cele lobare și, prin urmare, nu sunt vizibile. Ele au un diametru de 1 mm și pereți cu ecogenitate ridicată. Starea vezicii biliare este determinată prin ultrasunete ca o formare anechoică a unei forme de pere.

Variabile variabilitatea anatomică a ficatului

Inversiune: organul este situat într-o regiune anatomică neobișnuită (de obicei în hipocondrul stâng). Această condiție este în general combinată cu localizarea anormală a altor organe interne.

Rotire: schimbarea poziției corpului față de axă Cel mai adesea, ficatul este adiacent peretelui abdominal al suprafeței superioare sau inferioare.

Riedel împărtășește: hipertrofia limitată a lobului drept, în timp ce structura parenchimului nu suferă. Simulează o creștere a organului în prezența patologiei sale.

Spiritele suplimentare pot provoca dificultăți în diagnosticare, mai ales dacă pacientul a suferit o leziune la nivelul abdomenului superior. În acest caz, medicul în timpul unei scanări cu ultrasunete trebuie să evalueze starea țesuturilor organului, integritatea capsulei acestor formațiuni.

Articole înrudite

În mod normal, marginea inferioară a lobului drept al ficatului este aproximativ la nivelul arcului costal drept, care se extinde cu 1-2 cm de-a lungul liniei midclaviculare și până la 6 cm de-a lungul liniei mediane. Omiterea unui ficat mărit este posibilă cu bronșită astmatică, astm bronșic, pleurezie masivă. Poziția înaltă a ficatului poate fi cu flatulență, rezecții ale plămânului drept etc. Într-un ficat normal, unghiul marginii inferioare a lobului stâng este de aproximativ 30 de grade, nu depășește 45 de grade, unghiul marginii inferioare a lobului drept este mai mic de 75 de grade.

Măsurarea lobului drept trebuie efectuată pe linia midclaviculară. Se crede că dimensiunea verticală oblică a lobului drept al ficatului are o dimensiune la persoanele sănătoase de până la 150 mm, înălțime (dimensiunea craniocaudală) - de la 85 la 125 mm, înălțimea lobului stâng până la 100 mm, grosimea (anteroposterior) a lobului drept - până la 110-125 mm, grosimea lobului stâng - până la 60-80 mm, conform altor date - până la 50-60 mm.

Într-un ficat normal, dimensiunea verticală a ecogramei longitudinale din linia midclaviculară de la dom până la cel mai îndepărtat punct caudal al ficatului nu depășește 13 cm, apare hepatomegalie dacă această dimensiune este egală sau mai mare de 15,5 cm, în timp ce precizia diagnosticului de hepatomegalie a fost de 87%.

Dimensiunea lobului caudat este normală: lungimea este de 6-7 cm, grosimea este de 1,5-2 cm, dimensiunile procesului papilar sunt de 0,8-3,9 cm. Raportul dintre grosimea lobului drept spre stânga este în mod normal mai mare de 1,3. Pe o ecogramă transversală, raportul dintre lățimea lobului caudat și lățimea lobului drept pe aceeași linie la persoanele sănătoase este mai mic de 0,55.

Lungimea ficatului pe ecograme în planul transversal este de 17 (14-19) cm, lobul drept - 13 (11-15) cm.

Cu toată simplitatea aparentă a răspunsului la întrebarea cu privire la prezența hepatomegaliei chiar nesemnificative, cu ultrasunete, este foarte dificil să se facă acest lucru, dat fiind că datele privind dimensiunea ficatului din literatura de specialitate diferă, metodele de măsurare utilizate nu sunt, de asemenea, identice. În plus, mărimea corpului depinde de constituție, înălțime, vârstă a subiectului, adâncimea de inhalare, în timpul căreia sa înregistrat ecograma. Prin urmare, în cazul în care ficatul are dimensiuni limită sau aproape de acestea, este imposibil să se ajungă la o concluzie cu privire la dimensiunea organului și este suficient să se indice o valoare digitală, de exemplu dimensiunea verticală a lobilor drepți și stângi ai ficatului.

Pe baza materialelor din Recomandările Metodologice "DIAGNOSTICĂ ULTRASONĂ A DETERIORULUI FOCAL AL ​​VIEȚILOR", Vitebsk, Gomel, Belarus

Măsurarea ficatului prin ultrasunete

Video. Prelegerea lui Vladimir Izranov "Dimensiunea ficatului pe ecografie"

Mărimea lobului drept al ficatului la ultrasunete

Mărimea lobului drept al ficatului la ultrasunete este măsurată prin linia mediană claviculară

(A) - lungimea (dimensiunea verticală sau cranio-caudală) a lobului hepatic drept în hipertensiune până la 120 mm și în astenice până la 140 mm;

(B) - grosimea (dimensiunea front-spate) a lobului drept - norma este de până la 110-125 mm;

(C) - dimensiune verticală oblică (CWR) - margine de ficat la cel mai îndepărtat punct al deschiderii cranial - norma la 150 mm, hepatomegalie CWR mai mult de 160 mm;

unghiul marginii inferioare a lobului drept al ficatului trebuie să fie mai mic de 75 °.

Mărimea lobului stâng al ficatului la ultrasunete

Dimensiunea lobului stâng al ficatului la ultrasunete este măsurată de linia mediană

(A) - lungimea (mărime verticală sau cranio-caudală) a lobului ficatului stâng - normal până la 60 mm;

(B) - grosimea (dimensiunea anteroposterioară) a lobului stâng al ficatului - normal până la 100 mm;

unghiul marginii inferioare a lobului stâng al ficatului ar trebui să fie

(C) - grosime (mărime anteroposterioară) a lobului caudat al ficatului.

Este important. Fracția de coadă poate crește, mai ales cu ciroză hepatică.

Lobul caudat al ficatului (lobul caudat) este un segment funcțional autonom. Vasele portale drepte și stângi furnizează sânge și există, de asemenea, drenaj venoas direct de la venele portalului lobului caudat în vena cavă inferioară. Protejează porțiunea de coadă. În afecțiunile hepatice, afectează mai puțin decât alte zone. Raportul dintre lobul caudat și lobul drept al ficatului (CD / PD) este un marker specific pentru ciroza hepatică.

HD / PD mai mică de 0,6 - norma (nu exclude prezența cirozei);

HD / PD 0,6-0,65 - valori limită;

HD / PD mai mare de 0,65 - probabilitatea cirozei este de 96%;

HD / PD mai mare decât 0,73 - probabilitatea cirozei este de 99%.

Mărimea vaselor de ficat prin ultrasunete

Vena cava inferioară (IVC) - normală până la 20-25 mm, pereți limpezi și aproape de forma ovală;

Diametrul venei hepatice este măsurat prin retragerea a 2 cm de la IVC - norma este de până la 6-10 mm;

Diametrul trunchiului venei portale ("capul lui Mickey Mouse") - norma este de până la 13-14 mm;

Splene și vene mezenterice superioare - normale la 10 mm.

Mărimea vezicii biliare pentru ultrasunete

Lungimea vezicii biliare - norma de 60-80 mm;

Diametrul transversal al vezicii biliare - 30-40 mm;

Pe fundalul curbelor, lungimea totală este măsurată aproximativ;

Volumul vezicii biliare = (lungime + lățime + înălțime) x 0,523

Mărimea vezicii biliare la copii

Tabel. Dimensiunile vezicii biliare (McGahan J.P., Phillips H.E., Cox K.L.)

Ai grijă, diagnosticul tău!

Ficat cu ultrasunete pentru începători (prelegere privind diagnosticul)

Segmentele hepatice pe ecografie (prelegere pe diagnosticare)

Doppler al vaselor hepatice (prelegere pe diagnostician)

Patologia ficatului la ultrasunete (prelegere pe diagnostician)

Etichete: prelegeri ultrasunete ficat

Video. Prelegere pe ultrasunete ficat de Oksana Baltarovich

Video. Prelegere privind examinarea cu ultrasunete a ficatului lui Vladimir Izranov

Cum să configurați o mașină cu ultrasunete pentru examinarea ficatului

Reglați câștigul - pentru ficat, este potrivită reglarea liniară "moale" a traseelor ​​TGC (de sus în jos și de la stânga la dreapta). Este important să obțineți o imagine clară a pereților vaselor. Dacă ultrasunetele penetrează o adâncime suficientă, atunci diafragma este vizibilă - aceasta este o linie curbată luminată. Marginile ficatului trebuie să fie vizibile și 2-3 cm în exterior.

Este important. Cu ecografia ficatului, suntem interesați de dimensiunea, forma, ecoul și structura ecoului.

Echogenitatea hepatică

Echo este capacitatea unui țesut de a reflecta ecografia sau de a crea un ecou. Toate organele abdominale au ecogenicitate diferită. Este foarte convenabil să le comparați unul cu celălalt de-a lungul unui gradient - cu cât este mai ecogenă structura, cu atât este mai strălucitoare. Ecoul este comparat pe o singură bucată.

Scala echogenicității organelor abdominale:

Ficat ≥ rinichi cortex> rinichi medulla → → ficatul este mai ușor decât rinichiul; ficat

Este important. Izo-echogenicitatea substanței corticale a parenchimului rinichilor și a ficatului este normă, în special la tineri.

Este important. Substanța creierului din rinichi este cea mai puțin ecogenică (întuneric), iar sinusurile renale și grăsimile sunt cele mai echogene (lumină).

Echocructura hepatică

Echocructura - acestea sunt elementele pe care le putem distinge pe ecogramă. Există cinci sisteme tubulare în ficat: canalele biliare, vene portal, arterele hepatice, vene hepatice, vase limfatice.

Modelul vascular al ficatului este reprezentat de două tipuri de vase: portalul și venele hepatice. Arterele hepatice și ductul biliar pot fi observate în poarta ficatului. În parenchim, numai arterele hepatice dilatate patologic și conductele biliare sunt vizibile.

Portile venelor pe ecografie

La poarta ficatului, vena principală a portalului este împărțită în ramuri din dreapta și din stânga. Ele sunt orientate orizontal. Vena portalului fac parte din triada hepatică - conducta biliară, vena portală, artera hepatică. Triada hepatică este înconjurată de o capsulă glisson, nervii, vasele limfatice și țesutul conjunctiv, prin urmare, venele portalului au pereți hiperecocoși strălucitori. Fluxul de sânge în venele portalului este direcționat către ficat - hepatopetal (cu DDC - culoare roșie, cu ID - deasupra izolinei).

Vasele hepatice pe ecografie

Venele hepatice sunt orientate aproape vertical și converg spre vena cava inferioară, ca și spițele unei umbrelă. Vena hepatică este singuratică, deci pereții nu sunt strălucitori pe ecografie. Vasele hepatice împart ficatul în segmente, deoarece acestea se află între segmente. Fluxul de sange in venele hepatice este directionat din ficat - hepatofugal (cu DDC - albastru).

Excepție de la regula

Tipuri de ecostructură hepatică

Tipuri de ecostructură a ficatului: grăsime centrolobulară, normală, fibroasă.

Repere anatomice pentru ecografia ficatului

Ligamente rotunde și venoase ale ficatului

Sângele din placentă intră în vena ombilicală (v. Umbilcalis). Vena ombilicală intră în corpul fătului prin buric și se află în canelura longitudinală stângă a ficatului. La poarta ficatului, vena ombilicală este împărțită în două ramuri. Unul dintre ele curge în vena portalului, iar celălalt trece de-a lungul suprafeței inferioare a ficatului până la marginea posterioară, unde curge în vena cava inferioară - este conducta venoasă (ductus venosus). Prin conducta venoasă, cea mai mare parte a sângelui din vena ombilicală este evacuată în vena cava inferioară și trimisă inimii. Imediat după naștere, copilul poate vedea o venă ombilicală umplută. Apoi, vena ombilicală inutilă se prăbușește și se transformă într-un cordon fibros subțire - un ligament rotund al ficatului (ligamentum teres). Ligamentul rotund este localizat în partea anterioară, iar conducta venoasă eliminată sub forma ligamentului venos este localizată în partea posterioară a canelurii longitudinale stângi a ficatului. Ligamentele sunt înconjurate de grăsime, astfel încât ultrasunetele sunt hiperechogene.

Este important. Pe secțiunea transversală din spatele ligamentului rotund, umbra NU este o calcifiere. Fasciculul ultrasonic scade strict perpendicular - la un unghi de 90 °, dacă schimbați ușor unghiul de scanare, umbra dispare. În calcificarea reală, umbra nu depinde de unghiul de scanare.

În cazul hipertensiunii portale, vena ombilicală este reanalizată, iar conducta venoasă nu este. Este extrem de rar să o vedeți la nou-născuții care au un cateter ombilical.

Lobul hepatic

Lobul caudat al ficatului (lobul caudat) este furnizat din vena portalului drept și stâng. Veniile portalului lobului caudat sunt conectate direct la vena cavă inferioară. Protejează porțiunea de coadă. În afecțiunile hepatice, afectează mai puțin decât alte zone.

Ai grijă, diagnosticul tău!

Mărimea ficatului pe ecografie (pe baza prelegerii lui Vladimir Izranov)

Segmentele hepatice pe ecografie (bazate pe o prelegere de Oksana Baltarovici și Vladimir Izranov)

Doppler al vaselor hepatice (pe baza prelegerii lui Oksana Baltarovich)

Patologia ficatului la ultrasunete (pe baza prelegerii lui Oksana Baltarovici)

Tag-uri: ultrasunete ficat curs

Ecografia este o modalitate foarte eficientă de a studia patologia hepatică. Un astfel de studiu oferă o multitudine de informații despre procesele care au loc în organism. Ficatul de ultrasunete poate ajuta medicii să diagnosticheze diverse boli cum ar fi fibroza, hepatomegalie, cancer, icter etc. În plus, prin ultrasunete, ficatul poate fi judecat indirect de bolile pancreasului și ale altor organe ale tractului gastro-intestinal.

Depistarea rezultatelor examinării ar trebui efectuată de un specialist, cu toate acestea, este important ca pacienții să se înarmeze cu cunoștințe de bază.

Scurtă anatomie normală a ficatului

Interpretarea corectă a protocolului de studiu este imposibilă fără cunoașterea anatomiei. Ficatul este cel mai mare organ al cavității abdominale la om, greutatea acestuia într-un adult atinge 1,5 kg. Este cel mai important organ necesar purificării sângelui din substanțe toxice, participă la cele mai importante reacții biochimice ale sintezei proteinelor și grăsimilor. Producția de bilă, care este necesară pentru digestie, depinde, de asemenea, de această glandă.

Ficatul este localizat în abdomenul superior, ocupând hipocondrul drept și epigastrul. Ficatul are o suprafață diafragmatică și inferioară viscerală, care se conectează cu alte organe ale cavității abdominale. Parenchimul hepatic este acoperit cu o capsulă.

Ficatul constă din 4 lobi, și anume:

drept coada stanga dreapta.

Primele 2 sunt de dimensiuni mari, iar cele pătrate și cele cu coadă sunt mici.

Sângele intră în ficat din următoarele surse:

23 fluxul de sânge dă vena portalului, 13 fluxul sanguin - propria sa arteră hepatică.

Ultrasoundul de decodare se efectuează luând în considerare datele privind fluxul sanguin și segmentele ficatului.

Imagine normală cu ultrasunete

Un ficat sănătos are contururi drepte, distincte, cu o capsulă subțire. Structura sa trebuie să fie omogenă, cu granulație fină, echogenă egală sau ușor mai mare decât echogenicitatea unui parenchim de rinichi sănătos. Modelul vascular ar trebui reținut. Canalele biliare intrahepatice nu trebuie dilatate.

Parametrii normali ai lobului stâng: anterior - posterior (grosime) 6-8 cm, cranio - caudal (înălțime) până la 10 cm.

Parametrii normali ai lobului drept: anterior - posterior (grosime) 10,0 - 12,0 cm, cranio-caudal (înălțime) 8,5-12,5 cm, dimensiune verticală oblică - până la 15 cm.

Parametrii normali ai lobului caudat: lungime 6-7 cm, grosime 1.5-2.0 cm.

Diametrul venei portalului 8-12 mm.

Segmente hepatice

Ramificarea venei portalului și a arterei hepatice, precum și a conductelor biliare, sunt împărțite simultan în interiorul ficatului, care este baza diviziunii segmentale a ficatului. Schema general acceptată a structurii segmentale a ficatului conform lui Claude Quino. Ei se bazează pe aceasta atunci când efectuează operații pe ficat.

În ultrasunete, utilizând puncte de referință, cum ar fi ligamente, vene și depresiuni ale ficatului, este posibil să se clarifice localizarea educației în ficat pentru a planifica tactici suplimentare de tratament.

Conform acestei scheme, segmentul I corespunde lobului caudat. Cele șase segmente rămase se deplasează unul câte unul de-a lungul conturului ficatului în sens contrar acelor de ceasornic, dacă privim ficatul de jos în sus, adică pe suprafața viscerală. Al doilea segment este situat în partea laterală posterioară a lobului stâng și al treilea segment este situat în lobul anterior. Partea pătrată este segmentul IV. Segmentele V, VI, VII, VIII sunt în lobul hepatic drept. Segmentul V este situat pe partea inferioară a găurii vezicii biliare. Segmentul VI este situat în partea laterală și inferioară a ficatului. Segmentul VII este porțiunile laterale posterioare și superioare ale ficatului. Al optulea segment este situat pe suprafața diafragmatică a lobului drept al ficatului.

Indicatii si pregatire pentru ultrasunete la ficat

Indicatiile pentru ecografia ficatului pot fi urmatoarele:

durere în abdomenul superior superior; ficat mărit; icter; suspiciunea formării în ficat; cancerul de ficat suspectat; traumatisme abdominale; suspectate de echinococcoză; monitorizarea eficacității tratamentului și a dinamicii bolilor hepatice.

De obicei, examinarea ficatului se face împreună cu ecografia altor organe ale abdomenului. Pacienții trebuie să știe cum să se pregătească pentru un ultrasunete ficat. Corectitudinea diagnosticului și, ca o consecință, corectitudinea prescrierii tratamentului depinde de pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a ficatului.

Înainte de cercetare este necesar:

Urmați modul și regulile de nutriție. Acest lucru se datorează faptului că, în prezența conținutului în stomac și intestine, cu meteorism pronunțat, ficatul poate fi blocat parțial și, astfel, devine imposibilă evaluarea efectivă a structurii acestuia.

Nu mai târziu de 3 zile înainte de procedură, urmați o dietă: alimentele care cauzează formarea gazelor ar trebui să fie excluse din dietă. Acestea sunt leguminoase, produse lactate, paine neagra, bauturi carbogazoase, varza, alcool. Legumele și fructele crude ar trebui, de asemenea, să fie excluse.

Ar trebui să mănânci porii, carne slabă și pește, aburit sau coaptă, friptură de pâine. Băuturile ar trebui să bea ceai slab și apă. Consumul cu acest lucru ar trebui să fie fracționată de la 4 la 5 ori pe zi.

Dacă, în ciuda schimbării dietei, persistența flatulenței este necesară utilizarea preparatelor enzimatice, a preparatelor pe bază de simeticonă, precum și a carbonului activ sau a altor sorbenți în timpul acestor 3 zile înainte de examinare. Pentru constipație cronică, laxativele ar trebui să fie luate în aceste trei zile.

Dacă există o disfuncție sau boli cronice ale stomacului sau intestinelor, se recomandă ca medicul curant să prescrie tratamentul cu câteva zile înainte de procedură. Unele medicamente cauzează o creștere a ficatului. Dacă pacientul ia medicamente, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și, dacă este posibil, să vă amânați timpul.

Dacă nu există contraindicații la nici o boală și dacă starea pacientului permite acest lucru, se recomandă efectuarea unei cliseuri de curățare în ziua anterioară scanării.

Transcrierea și rezultatele cercetării depind în mare măsură de faptul dacă pacientul a mâncat corect înainte de procedură. Studiul trebuie efectuat pe stomacul gol, de preferat dimineața. 8-12 ore înainte de a se interzice mâncarea și băutul. Dacă se efectuează ultrasunetele în cursul zilei, trebuie să vă abțineți de la a mânca și bea cinci până la șase ore înainte de procedură.

Diabetul consumând insulină poate bea două ceasuri înainte de test cu o ceașcă de ceai fără zahăr și mănâncă mâncăruri de pâine din pâine albă.

Înainte ca procedura să fie inacceptabilă:

colonoscopie fumatul mânca dulciuri să ia antispastice mai târziu de 6 ore înainte de studiu.

Examinarea simultană a ficatului și a altor organe

Ecografia vezicii biliare și a ficatului

Pentru a vă pregăti pentru studiul vezicii biliare, este necesar să respectați toate regulile de pregătire pentru ecografia ficatului. Dieta nu este, de asemenea, foarte diferită. Înainte de sonografia vezicii biliare ar trebui să bea ceai slab și apă. În plus, în ultimele 24 de ore este impractic să se efectueze o examinare cu raze X a tractului gastrointestinal cu bariu, deoarece agentul de contrast din duodenul creează dificultăți în vizualizarea canalului biliar. Ecografia vezicii biliare și a ficatului este destul de informativă.

Ecografia ficatului și a pancreasului

Recomandările pentru pregătirea pentru studiul pancreasului sunt aceleași ca și pentru scanarea ficatului. O condiție necesară și cea mai importantă este lipsa de conținut în stomac, așa că studiul trebuie făcut pe stomacul gol. Dacă pacientul a fost supus unei examinări cu raze X cu bariu, atunci o examinare ecografică a pancreasului poate fi efectuată nu mai puțin de 24 de ore mai târziu. Această condiție este cauzată de faptul că bariul rămas pe pereții stomacului și intestinelor va interfera cu vizualizarea pancreasului.

Ecografia rinichilor și a ficatului

Pregătirea pentru studiul rinichilor nu diferă de prepararea pentru ultrasunete a ficatului. Este de dorit ca vezica urinară să fie umplută, deoarece atunci când se detectează patologia rinichilor la ultrasunete, este necesar să se examineze ureterul și vezica urinară. De asemenea, nu puteți mânca alimente care provoacă flatulență crescută. Examinarea cu ultrasunete a rinichilor oferă suficiente informații pentru diagnosticarea multor boli, inclusiv a pancreasului, de exemplu.

Metode de cercetare și patologie detectabilă

Ecografia ficatului este efectuată, de obicei, cu pacientul pe spate. Se aplică un gel special pe abdomenul superior, după care medicul aplică senzorul cu ultrasunete la punctele necesare ale peretelui abdominal anterior. Doctorul cere pacientului să respire adânc și să-și rețină respirația, este necesar pentru o examinare mai bună a ficatului, deoarece de obicei, cea mai mare parte este ascunsă în spatele coastelor care interferează cu imagistica.

Uneori medicul poate instala senzorul în spațiul intercostal, ceea ce face posibilă o mai bună examinare a organului. În acest timp, medicul efectuează măsurătorile necesare, studiază structura, structura, aportul de sânge al ficatului și apoi oferă pacientului o descriere cu o concluzie cu ultrasunete pe hârtie.

Utilizând ultrasunete, puteți suspecta sau identifica următoarele patologii în ficat:

anomalii ale structurii sau locației; hepatomegalie, adică o creștere a dimensiunii; infiltrare grasă; manifestări de hepatită acută și cronică; afectarea ficatului; ciroza; tumori benigne și maligne ale ficatului; polichistic; cancer; leziune parazitară.

Cu toate acestea, numai cu ajutorul metodei de cercetare cu ultrasunete nu este întotdeauna posibil să se stabilească exact dacă organul este complet sănătos. La urma urmei, medicul studiază structura organului, dar nu poate determina cât de bine lucrează ficatul cu funcțiile sale. Pentru aceasta există și alte metode de cercetare.

În plus, utilizând ecografia ficatului, nu este întotdeauna posibil să se stabilească în mod clar natura schimbărilor focale, indiferent dacă acestea sunt maligne sau benigne, deoarece multe dintre ele pot avea o imagine cu ultrasunete diferită. Cea mai corectă modalitate de a determina acest lucru este puncția diagnosticului.

Care sunt caracteristicile studiului ficatului copilului

Un studiu ecografic al ficatului la copii se face în același scop ca și un adult.

Pentru a se pregăti pentru examinare, copilul are nevoie și de adulți, cu excepția sugarilor, a căror dietă nu se schimbă.

În timpul studiului, este mai bine ca copilul să fie cu unul dintre părinți, deoarece orice procedură medicală îi provoacă anxietate și frică. Trebuie să-i explicăm că ecografia este complet nedureroasă.

În timpul ecografiei ficatului, medicul examinează cu atenție structura ficatului copilului. Dimensiunea normală a ficatului la copii este diferită de adulți și se schimbă odată cu vârsta. Prin urmare, atunci când se evaluează rezultatele ultrasunetelor, medicul compară datele cu standardele de vârstă.

Valoarea ultrasunetelor pentru detectarea cancerului hepatic, focare

O sarcină importantă cu care se confruntă medicul este recunoașterea timpurie a cancerului. Ficatul din cancer este adesea cirotic, omogenitatea lui este pierdută, există schimbări brute. În acest context, poate fi dificil să se identifice cancerul.

Cancerul de ficat se caracterizează prin prezența focarelor simple sau multiple. Structura anormală și contururile organului sunt vizualizate.

Focile în cancer sunt afișate diferit. La debutul bolii, dacă tumoarea nu este mai mare de 5 cm, cancerul hepatic este aproape imposibil de distins de alte leziuni focale în modul obișnuit serosal B. Un mic neoplasm are o hipoechogenitate redusă, destul de rar, izoecogenă, cu o margine hipoechoică subțire. Când mărimea tumorii crește, echogenicitatea tumorii crește, modelul de ultrasunete devine eterogen, contururile devin deluroase.

În special dificil de diagnosticat cancerul hepatic difuz, reprezentat de multiple focare ecogene cu limite fuzzy. În același timp, sonografia Doppler arată o creștere semnificativă a aportului de sânge în artera hepatică comună și o încălcare a structurii vaselor hepatice.

O tumoare malignă (cancer) crește foarte rapid, crește de aproximativ 2 ori în 120 de zile. Cancerul inevitabil duce la o creștere a dimensiunii ficatului în sine.

"Standardul de aur" pentru diagnosticarea cancerului este o biopsie cu ac fin a leziunii detectate sub controlul unei imagini cu ultrasunete. Alternativ, pot fi utilizate ultrasunete cu îmbunătățire a contrastului.

Astfel, diagnosticul de cancer la ficat trebuie să fie efectuat împreună cu alte studii.

Punctul de ficat sub control ultrasonic

hematom

Astfel de anomalii apar, de regulă, după leziuni, precum și intervenții chirurgicale. Hematomii ficatului pot fi localizați sub capsulă, putând fi localizați și în interiorul parenchimului.

Dupa leziuni ale vaselor mari, hematoamele arata ca formatiuni de forma neregulata alungita cu continut lichid care are incluziuni ecogene mici. La un stadiu incipient, hematomul este definit ca un obiect anechoic fara limite clare.

Ecografia ficatului a arătat hematom hepatic subcapsular

Dacă sângerarea continuă, hematomul de pe ecranul aparatului crește, de asemenea. În timp, un astfel de hematom pare un perete, conținutul intern coagulează, cu ultrasunete devine ecogen, eterogen. În viitor, în acest loc, este posibilă formarea unui serom - o structură de tip chist sau o calcificare.

Dacă vasele mari ale ficatului nu sunt deteriorate, imaginea cu ultrasunete a hematomului are un aspect ușor diferit. Parenchimul hepatic, în acest caz, este înmuiat cu sânge, ceea ce, la rândul său, duce la apariția unor zone de echogenicitate crescută. Cu un curs favorabil până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, dimensiunile hematomului tind să scadă, contururile devin mai puțin clare, neuniforme, conținutul intern este neuniform. O lună mai târziu, hematomul poate să dispară. Cu un aranjament subcapsular, hematomul are aspectul unei benzi anechoice alungite.

Ultrasunete pentru fibroză

Fibroza hepatică poate fi primară sau este o consecință a hepatitei transferate anterior sau a bolii vasculare cronice. Se manifestă prin proliferarea țesutului conjunctiv, înlocuind țesutul hepatic. Există mai multe etape ale fibrozei. În ultima etapă 4, fibroza intră în ciroza hepatică, ducând la cancer.

Pentru diagnosticul fibrozei folosind o examinare cuprinzătoare a pacientului. O scanare cu ultrasunete arată prezența fibrozei, dar nu oferă date pentru a-și stabili stadiul. Semnele tipice de ultrasunete ale fibrozei sunt:

omogenă, uneori grosieră a structurii ficatului; creșterea echogenicității parenchimului; suprafață ondulată sau accidentată; vivacitatea vaselor din ficat; semne de hipertensiune portală.

Aceste semne ne permit să stabilim prezența fibrozei atunci când descifrăm citirile dispozitivelor. Pentru a-și determina gradul, este utilizată o tehnică specială cu ultrasunete, ceea ce face posibilă măsurarea rigidității țesutului hepatic - elastografie, efectuată pe aparatul Fibroscan. Acest sistem diferă de un scaner convențional cu ultrasunete prin prezența unui senzor cu vibrator. Acest senzor transmite undele de vibrații în țesutul hepatic și înregistrează simultan comportamentul lor (viteza de propagare), pe baza căruia arată rigiditatea țesuturilor organului.

Avantajele indiscutabile ale acestui studiu sunt:

simplitatea utilizării, non-invazivitatea (penetrarea în pacient nu se produce) durere.

Cu toate acestea, există și dezavantaje: studiul este ineficient la pacienții care suferă de ascite. În plus, o cantitate mare de țesut adipos și spații intercostale înguste fac dificilă obținerea de date exacte despre organism. Fibroscan are o specificitate destul de mare în stabilirea fibrozei.

Astfel, ultrasunetele reprezintă o modalitate cu adevărat eficientă și nedureroasă de a diagnostica anomaliile hepatice, care ajută la studierea bolilor precum fibroza hepatică, icterul, tumori benigne și maligne (cancer) etc. Rezultatele care dau acest studiu sunt greu de supraestimat. Ficatul de ultrasunete este un medic asistent de încredere în diagnosticul multor boli. În același timp, este posibilă judecarea indirectă a proceselor pancreasului, precum și a vezicii biliare, prin starea ficatului. Descifrarea rezultatelor diagnosticului, o astfel de glandă vitală a corpului, cum ar fi ficatul, ar trebui să fie efectuată de specialiști cu experiență.

Dimensiunea ficatului la ultrasunete (prelegere pe diagnostic)

Mărimea lobului drept al ficatului la ultrasunete

La ultrasunete, mărimea lobului drept al ficatului este măsurată în linia mediană claviculară, rinichiul drept nu trebuie să cadă în secțiune. Evaluați mărimea cranio-caudală (CK), anteroposterioară (PZ), verticală oblică (CWR), precum și unghiul marginii inferioare.

Dimensiunea cranio-caudală a lobului drept normal la 120-140 mm;

Dimensiunea anterioară-posterioară a lobului drept în normă de până la 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Dimensiunea verticală oblică a lobului drept - de la marginea ficatului până la cel mai îndepărtat punct cranial al diafragmei - este în mod normal de până la 150 mm, cu hepatomegalie de CWR mai mare de 160 mm;

Unghiul marginii inferioare a lobului drept este, în mod normal, mai mic de 75 °.

Mărimea lobului stâng al ficatului la ultrasunete

La ultrasunete, mărimea lobului stâng al ficatului este măsurată în linia mediană. Evaluați dimensiunea cranio-caudală (QC) și anteroposterioară (PZ) a lobului stâng, dimensiunea anterioară-posterior a lobului caudat (PZHD), precum și unghiul marginii inferioare.

Dimensiunea cranio-caudală a lobului stâng normal de până la 60 mm;

Dimensiunea anteroposterior a lobului stâng normal de până la 100 mm;

Unghiul marginii inferioare a lobului stâng este normal

Dimensiunea ficatului la copii, în funcție de înălțimea lui Pykov - pentru tipărire

La copii, mărimea ficatului depinde de înălțime și greutate. Vă rugăm să rețineți că cranio-caudal în astenikos, în timp ce în hiperstinitică, dimensiunea anteroposterior poate depăși limitele normei, dar suma nu ar trebui să. Raportul dimensiunii anterioare-posterioare a lobilor stângi și caudați la copii nu depășește 30%.

Raportul dintre caudatul și lobul drept al ficatului - HD / PD

Lobul ficatului este un segment funcțional autonom. Vena portalului din dreapta și din stânga furnizează sânge, precum și drenaj venoas direct către vena cavă inferioară. La bolile hepatice, lobul caudat este afectat mai puțin decât alte zone. Raportul dintre caudatul și lobul drept al ficatului (CD / PD) este un marker specific pentru ciroza hepatică (Harbin et al, 1980).

HD / PD mai mic de 0,6 este normal, dar nu exclude prezența cirozei;

HD / PD 0,6-0,65 - valori de frontieră;

HD / PD mai mare de 0,65 - probabilitatea cirozei este de 96%;

HD / PD mai mare decât 0,73 - probabilitatea cirozei este de 99%.

Figura. Raportul dintre caudatul și lobul drept al ficatului: linia 1 - perpendiculară de la marginea dreaptă a venei inferioare inferioare până la trunchiul venei portale ("capul lui Mickey Mouse"); rândul 2 indică marginea din stânga a lobului caudat; linia 3 - perpendiculară de la marginea laterală a lobului drept la liniile 1 și 2; PD - lățimea lobului drept; HD este lățimea lobului caudat.

Mărimea vaselor de ficat prin ultrasunete

Vena cava inferioară normală la 20-25 mm;

Diametrul venei hepatice este normal la 6-10 mm;

Diametrul trunchiului venei portale în normal la 13-14 mm;

Spleni și vene mezenterice superioare, în mod normal, până la 10 mm.

Figura. Vena cavă inferioară (IVC) se măsoară la nivelul gurii, venetele hepatice sunt de 2 cm înapoi, iar trunchiul venei portal (BB) se află la nivelul "capului lui Mickey Mouse".

Mărimea vezicii biliare pentru ultrasunete

Forma vezicii biliare poate fi ovală, cilindrică, în formă de arbore, rotunjită, în formă de pară, îndoită în formă de G și S.

Grosimea peretelui vezicii biliare

Lungimea vezicii biliare este de 60-100 mm (măsurată aproximativ pe fundalul curbelor);

Înălțimea vezicii biliare este de 15-40 mm;

Zona vezicii biliare este de 13-18 cm²;

Diametrul conductei hepatice comune mai mic de 5 mm;

Diametrul canalului biliar comun este mai mic de 9 mm, după colecistectomie - 10-12 mm;

Canalul biliar intrahepatic nu trebuie să depășească jumătate din diametrul ramurii explozivului din vecinătate.

Figura. Mărimea vezicii biliare la ultrasunete. Volumul vezicii biliare = (lungime * lățime * înălțime) * 0,523;

Dimensiuni ale vezicii biliare la copii (McGahan J.P. 1982) - pentru imprimare

Ai grijă, diagnosticul tău!

Video. Prelegerea lui Vladimir Izranov "Dimensiunea ficatului pe ecografie"

Trimiteți un răspuns

"Nu știu cel mai bun medicament pentru astm..." Nicholas Culpeper, 1653 Honeysuckle Curly (L. periclymenum) a fost folosit pe scară largă în Europa pentru tratamentul astmului bronșic, a tulburărilor urinare și a nașterii. Pliny recomandă adăugarea acestuia în vin pentru bolile splenice. Pe baza infuziei de flori de caprifoi (L. periclymenum) sunt în mod tradițional făcute sirop, care este luat ca un expectorant cu o tuse puternică [...]

Până la mijlocul verii, floarea de salcie începe să înflorească, acoperind cu covor roz, suprafețe mari de pădure și curățenie forestiere. Florile și frunzele sunt recoltate în timpul înfloririi, uscate la umbră și depozitate în borcane și cutii bine închise. Kiprey este cu frunze înguste, ceaiul Ivan sau ceaiul Koporsky este o plantă bine cunoscută, cu o pensulă de flori roz. Aceasta este una dintre puținele plante sălbatice, care sunt folosite în produsele alimentare [...]

"Aceasta este una dintre cele mai uimitoare plante din răni, foarte apreciată și costisitoare, folosită ca medicament intern și extern". Nicolae Culpeper, 1653 Herb-ul a primit numele rusesc din cauza frunzelor tocate, asemănătoare cu decorarea rochiilor medievale, iar numele său latin provine din cuvântul "alchimie", care indică proprietățile miraculoase ale plantei. Adunați iarba în timpul înfloririi. Caracterul: rece, uscat; gust [...]

"Natura acestei plante este atat de uimitoare incat una din atingele sale opreste sangerarea". Pliniu, 77 d.Hr. Horsetail este o relicvă botanică aproape de copacii care au crescut pe Pământ cu 270 de milioane de ani în urmă, în perioada Carbonifer. În URSS, au existat 15 tipuri de coarde. Cel mai mare interes practic îl prezintă coarda (E. arvense). Horsetail (E. arvense) este o planta perena de spori [...]

Ephedra de plante (Ma Huang, în chineză) conține alcaloizi - efedrină, norefedrină și pseudoefedrină. Alcaloizi de la 0,5 la 3%. În ephedra, coada și ephedra sunt mai mari decât efedrina, iar în ephedra de mijloc, pseudoefedrină. În lunile de toamnă și de iarnă, conținutul de alcaloizi este maxim. În plus față de alcaloizi în ephedra, până la 10% tanini și uleiuri esențiale.

Efedrina, norefedrina și pseudoefedrina sunt similare cu adrenalina - stimulează adrenoreceptorii alfa și beta.

Această carte este destinată începătorilor cărora le place să cultive cultivatorii de ginseng în parcele private și cultivatorii de ginseng care își încep lucrările pentru plantațiile industriale pentru prima dată. Experiența în creștere și toate recomandările sunt date ținând cont de caracteristicile climatice ale regiunii non-negre a Pământului. Pregătindu-mă să descriu experiența mea în creșterea ginsengului, m-am gândit mult și greu despre unde să încep să afirm informațiile acumulate și am ajuns la concluzia că are sens să discutăm pe scurt despre toate căile cultivatorului de ginseng pe care am călătorit, astfel încât cititorul să-i poată cântări forțele și capacitățile caz.

Semințele de dovleac conțin materie cucurbitină, care paralizează niște paraziți - pinworms, tapeworm, ascaris și alte viermi și viermi rotunzi. După ce viermii își slăbesc prinderea, ele sunt ușor de îndepărtat din intestine prin luarea unui laxativ - de exemplu ulei de ricin.
Pentru o băutură ucigașă de la viermi ai nevoie de: 3 linguri de semințe crude (nu prăjite) de dovleac, o jumătate de ceapă mică, 1 linguriță de miere,? ceașcă de lapte, blender.

Dr. Popov privind tratamentele populare împotriva bolii Crohn și a colitei ulcerative (UC): Colita cronică este foarte ușor de vindecat dacă luați o linguriță de semințe de plante dimineața pe stomacul gol și o linguriță de semințe de merluciu cal în seara.

Fiecare primăvară unul dintre primele lăstari apar urzică. Urzica este primul dar de primăvară. Ceaiul de urzică se va vindeca, va întineri, va stimula imunitatea și va trezi corpul în primăvară.

E timpul sa scapam de gingii sangerante si sa intarim gingiile. În primăvară, se creează o iarbă unică numită sverbig. Dacă îl mănânci cel puțin o săptămână, gingiile sângerate te vor duce pentru totdeauna.

Fețe sudoare! Oroarea! Ce să faci Și ieșirea este foarte simplă. Toate retetele pe care le oferim sunt testate in primul rand asupra noastra si au o garantie de 100% a eficacitatii. Deci, scapa de picioarele de transpiratie.

În istoria vieții pacientului este mult mai util decât în ​​toate enciclopediile lumii. Oamenii au nevoie de experiența ta - "fiul greșelilor grele". Îi cer tuturor, trimite rețete, nu regretă sfatul, sunt pentru pacient - o rază de lumină!

Despre proprietățile medicale ale dovleacului Ingrown cui Sunt 73 de ani. Rănile apar ca și cum nu știu nici măcar că există. De exemplu, pe degetul mare, un cui brusc a început să crească. Durerea ma împiedicat să merg. Oferit o operație. În "HLS" am citit despre unguent de dovleac. Am curățat semințele de celuloză, l-am pus pe unghii și polietilenă și l-am înfășurat în [...]

Ciuperca pe picioare Ciuperca pe picioare Se toarna apa fierbinte in bazin (cu atat mai fierbinte cu atat mai bine) si se freaca sapunul cu un prosop. Țineți picioarele în el timp de 10-15 minute pentru a le aburi corect. Curățați apoi tălpile și tocurile cu piatră ponce, asigurați-vă că vă tăiați unghiile. Ștergeți-vă picioarele uscate, uscate și lubrifiați-le cu o cremă hrănitoare. Acum, iau mesteacan farmaceutic [...]

Timp de 15 ani, piciorul nu-l deranjează pe asistentă pe picior. De multă vreme asistentul de pe stânga ma îngrijorat. I-am vindecat timp de 7 nopți, am scăpat de durere și am început să merg normal. Este necesar să frecați o bucată de ridiche neagră pe o răzătoare, puneți gulă pe o cârpă, legată ferm de locul de pe piele, înfășurați în celofan și puneți pe ciorap. Comprese este de dorit de a face pe timp de noapte. Eu [...]

Un tânăr doctor a prescris o rețetă pentru bunica lui Guta, pentru călcâiele. Vă trimit o rețetă pentru tratarea pintenilor și conurilor de toc lângă vârful degetului mare. Mi-a fost dat de un tânăr doctor acum 15 ani. El a spus: "Nu pot scrie o listă bolnavă cu această ocazie, nu este necesar. Dar bunica mea a fost tratată pentru aceste probleme așa că... "Am adoptat sfatul [...]

Aspirina de la crapaturi la nivelul picioarelor, crapaturi la picioare. Vreau sa impartasesc o reteta pentru vindecarea pielii la degetele de la picioare. 100 ml de alcool și 10 comprimate de pulbere de aspirină se agită până când tabletele se dizolvă. Apoi adăugați un flacon de iod și amestecați din nou. Depozitați într-un loc închis într-un recipient bine închis. Smear cracked piele. Baun L. V. [...]

Să începem cu guta, cauzată în principal de tulburări metabolice. Să ascultăm ce spune medicul de la Vinnitsa DVNAMOV despre padagre. Tratează gută de Naumov Gout "Moduri de viață sănătoase": Multe întrebări despre dizolvarea sărurilor în articulații. Afirmați că sarea comestibilă pe care o folosim în interior nu are nimic de-a face cu săruri insolubile precum uratele, fosfații și oxalații. Și ce a [...]

La sfatul lui Antonina Khlobystina, Osteomielita La vârsta de 12 ani, m-am îmbolnăvit de osteomielită și aproape am rămas fără picior. Am fost pus într-un spital într-o stare gravă și am operat chiar în acea zi. Întreaga lună a fost tratată și scos din registru abia după 12 ani. M-am vindecat la urma urmei printr-un simplu remediu popular pe care Antonina Khlobystina mi la propus din Chelyabinsk-70 (acum [...]

Femeile se trezesc - gips. De-a lungul anilor, oasele devin foarte fragile, se dezvoltă osteoporoza - în special femeile suferă de acest lucru. Ce trebuie să faceți dacă aveți o fractură? Pe lângă gips și odihnă pentru pat, vă puteți ajuta? Cu aceste întrebări, am apelat la doctorul științelor biologice, profesorul Dmitri Dmitrievich SUMAROKOV, specialist în restaurarea țesutului osos. "HLS": Aveți 25 de ani [...]

Supa de ceapa pentru osteoporoza Osteoporoza Doctorii numesc osteoporoza un "hoț tăcut". Calciul lasă oasele în liniște și fără durere. O persoană suferă de osteoporoză și nu știe nimic despre ea! Și apoi începe fracturile osoase neașteptate. Un bărbat în vârstă de 74 de ani, cu fractură de șold, a intrat în spitalul nostru. El a căzut într-un apartament pe teren - osul nu putea rezista corpului și [...]