Serviciul sanitar-epidemiologic al orașului Minsk

1. Ce este hepatita virală parenterală?

Hepatita virală parenterală este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de viruși care intră în corpul uman prin deteriorarea integrității pielii și a membranelor mucoase. Infecția are loc prin contactul cu sânge contaminat sau alte fluide ale corpului.

2. Etiologia.

Grupul de virusuri parenterale include hepatita B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Stabilitatea mediului înconjurător este extrem de ridicată - la temperatura camerei pe obiecte și suprafețe, infecția virușilor persistă timp de 3 până la 6 luni, înghețată 15-25 ani.

3. Sursa infecției.

Sursa de infecție a hepatitei virale parenterale este o persoană - un pacient cu hepatită acută, cronică sau un purtător al virusului, în care nu există manifestări clinice ale bolii. Virusul se găsește în toate fluidele biologice ale sursei de infecție: sânge, spermă, secreții vaginale. În concentrații mai mici - în saliva, urină, lapte matern, transpirație, bilă. Pentru infecție, este suficientă o picătură mică de sânge (10-6 - 10-7 ml de sânge), uneori chiar invizibilă cu ochiul liber.

4. Modalități de transmitere.

Infectia are loc in mod natural si artificial.

Căile naturale se realizează la (1) contactul sexual, (2) de la mamă la copil (in utero prin placentă sau în timpul nașterii atunci când trece prin canalul de naștere). Un loc important are (3) transmiterea contactului cu persoanele de contact a infecției. Contactați modul de uz casnic implementat:

a) atunci când se utilizează obiecte de igienă personale comune cu pacientul (dispozitive pentru bărbierit, accesorii pentru manichiură, covorașe, perii, lenjerie de pat);

b) în contact cu orice suprafață a spațiilor și obiecte contaminate cu sânge (în prezența tăieturilor de contact și a microtraumelor);

c) posibila infecție în timpul luptelor stradale;

Modurile de transmisie artificială sunt în prezent cel mai adesea implementate atunci când (4) se efectuează intervenții parenterale non-medicale, în special, în timpul injectării de medicamente folosind seringi comune, ace sau un medicament deja infectat.

Există riscul de infectare în timpul tatuajelor, piercing-uri corporale, manichiură și pedichiură cu unelte murdare.

Există un risc de infecție la efectuarea manipulărilor medicale: în timpul transfuziei de sânge, în timpul hemodializei, cu diverse proceduri chirurgicale. Cu toate acestea, în țara noastră acest risc este minimizat, deoarece pentru injectare și manipulare, sunt utilizate seringi sterile de unică folosință, instrumentele și materialul de îmbrăcare, iar pentru a preveni infecția prin sânge donator, tot sângele este examinat pentru markerii PVH la fiecare donare de sânge.

5. Despre simptomele bolii.

Boala poate să apară într-o formă clinică severă și asimptomatică. Perioada de incubație (perioada de la momentul infecției până la primele manifestări clinice) este de la 6 săptămâni la 6 luni. În acest timp, virusul se multiplică și crește concentrația acestuia în organism. Apare perioada preicterică (4-10 zile), în care există un sentiment de slăbiciune generală, oboseală, greață, vărsături, apetitul se înrăutățește, până la absența lui, durere în articulații mari, mai ales dimineața, nu se schimbă o posibilă variantă asemănătoare gripei a debutului bolii. Ficatul și splina cresc treptat, apare mâncărimea pielii, urina se întunecă și devine "culoarea berii", iar scaunul devine decolorat. Uneori poate apărea urticarie tip erupții cutanate. Și, în sfârșit, vine perioada icterică, care durează de la 2 săptămâni până la 1,5 luni. Inițial, ochii, membranele mucoase ale palatului dur și frenulul limbii devin galbene, iar pielea este ulterior colorată. Icterul este însoțit de prurit și de agravarea stării generale, simptomele de intoxicație cresc (dureri de cap, somnolență, febră). Există un sentiment de greutate și de durere dureroasă sau primordială în hipocondrul drept, în special agravată de palparea ficatului. Schimbarea parametrilor biochimici ai ficatului. Apoi, icterul se estompează treptat și începe o perioadă de recuperare. Cu toate acestea, o infecție acută la unii pacienți intră într-un purtător de markeri ai PVH sau în hepatită cronică. Dacă hepatita B se caracterizează prin cronizarea procesului în 5-10% din cazuri, pentru hepatita B + D - în 60% din cazuri, apoi pentru hepatita C - în 80-90% din cazuri. Dezvoltarea cirozei ficatului și a carcinomului hepatocelular este rezultatul persistenței pe termen lung a virusului în organism.

6. Prevenirea.

Baza măsurilor preventive de prevenire a infecției cu virusul hepatitei B este vaccinarea. În orașul Minsk, în cadrul ordinului Ministerului Sănătății al Republicii Belarus din 5 decembrie 2006 nr. 913 "Cu privire la îmbunătățirea organizării vaccinărilor preventive", aceștia sunt vaccinați împotriva hepatitei B:

• copiii nou-născuți
• 13 ani
• copiii și adulții în familia cărora există un purtător de HBsAg, un pacient cu hepatită B acută sau cronică.
• copiii și adulții care primesc regulat sânge și preparatele sale, precum și pacienții hemodializați și hematologi.
• persoanele care au intrat în contact cu materialul contaminat cu virusul hepatitei B.
• medicii profesioniști care au contact cu sânge și alte lichide biologice umane.
• persoanele implicate în producția de preparate imunobiologice din sânge donator și placentar.
• studenți ai universităților medicale și studenți ai școlilor medicale secundare.
• pacienți preoperator care nu au fost vaccinați anterior

Măsurile preventive foarte importante includ măsuri de prevenire a comportamentului riscant:

• este necesar să se evite relațiile sexuale ocazionale, să aibă un partener sexual de încredere.
• utilizați un prezervativ în timpul actului sexual;
• nu experimentați sau nu utilizați medicamente;
• procedurile cosmetice (tatuaje, piercing, manichiură, pedichiură) ar trebui să fie efectuate numai în instituții speciale autorizate să le efectueze.
• utilizați numai articole de igienă personală: accesorii pentru bărbierit și manichiură, foarfece, piepteni, covoare, prosoape.

Ce este hepatita virală parenterală?

Hepatita virală parenterală este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de viruși care intră în corpul uman prin deteriorarea integrității pielii și a membranelor mucoase. Infecția are loc prin contactul cu sânge contaminat sau alte fluide ale corpului.

Grupul de virusuri parenterale include hepatita B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Stabilitatea mediului inconjurator este extrem de ridicata - la temperatura camerei, contagiositatea virusurilor pe obiecte si suprafete persista de la 3 la 6 luni, in stare congelata forma - 15-25 ani.

Sursa de infecție a hepatitei virale parenterale este o persoană - un pacient cu hepatită acută, cronică sau un purtător al virusului, în care nu există manifestări clinice ale bolii. Virusul se găsește în toate fluidele biologice ale sursei de infecție: sânge, spermă, secreții vaginale. În concentrații mai mici - în saliva, urină, lapte matern, transpirație, bilă. Pentru infecție este suficientă picătură de sânge, uneori chiar invizibilă cu ochiul liber.

Infectia are loc in mod natural si artificial. Căile naturale se realizează prin contact sexual, de la mamă la copil (in utero prin placentă sau în timpul nașterii atunci când trece prin canalul de naștere). Un loc important îl reprezintă transmiterea infecției de către persoanele de contact. Calea de contact a gospodăriei este realizată: atunci când se utilizează obiecte de igienă personale comune (aparate de ras, accesorii pentru manichiură, covorașe, perii, lenjerie de pat); în contact cu orice suprafețe ale spațiilor și obiecte contaminate cu sânge (în prezența tăieturilor de contact și a microtraumelor); posibila infecție în timpul luptelor stradale. Modurile de transmisie artificială sunt în prezent cel mai adesea puse în aplicare prin intervenții parenterale non-medicale, în special în timpul injectării medicamentelor utilizând o seringă comună, ace sau un medicament deja infectat. Există riscul de infectare în timpul tatuajelor, piercing-uri corporale, manichiură și pedichiură cu unelte murdare. Unele riscuri de infecție există în timpul manipulărilor medicale: în timpul transfuziei de sânge, în timpul hemodializei, în timpul intervențiilor chirurgicale diverse.

Hepatita poate să apară într-o formă clinic pronunțată și asimptomatică. Perioada de incubație (perioada de la momentul infecției până la primele manifestări clinice) este de la 6 săptămâni la 6 luni. În acest timp, virusul se multiplică și crește concentrația acestuia în organism. Apare o perioadă preicterică (4-10 zile), în care există un sentiment de slăbiciune generală, oboseală, greață, vărsături, poftă de mâncare, până la absența sa, dureri în grijile articulațiilor mari, mai ales dimineața, articulațiile exterioare nu se schimbă, este posibil și varianta asemănătoare gripei de la debutul bolii. Ficatul și splina cresc treptat, apare mâncărimea pielii, urina se întunecă și devine "culoarea berii", iar scaunul devine decolorat. În sfârșit, începe perioada icterului, care durează de la 2 săptămâni până la 1,5 luni. La început, ochii, membranele mucoase ale palatului dur și frenulumului limbii devin galbene, iar pielea este ulterior colorată. Icterul este însoțit de prurit și de agravarea stării generale, simptomele de intoxicație cresc (dureri de cap, somnolență, febră). Există un sentiment de greutate și de durere dureroasă sau paroxistică în hipocondrul drept. Schimbarea parametrilor biochimici ai ficatului. Apoi, icterul se estompează treptat și începe o perioadă de recuperare. Cu toate acestea, infecția acută la unii pacienți intră în purtătorul markerilor hepatitei virale parenterale sau în hepatita cronică. Dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic, cum ar fi cancerul de ficat, este rezultatul unei reproduceri pe termen lung a virusului în organism. Vaccinarea este unul dintre cele mai eficiente mijloace de protecție împotriva hepatitei virale, recunoscută pe plan mondial.

Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva hepatitei D. Încă nu există vaccin pentru hepatita C. În prezent, toți nou-născuții din spitalul de maternitate sunt vaccinați împotriva hepatitei (primele 24 de ore). Având în vedere urgența problemei, întreaga populație adultă sub 55 ani trebuie vaccinată împotriva hepatitei B. Vaccinul trebuie administrat de trei ori pentru a preveni boala de mult timp.

Efectul protector al vaccinului durează mult timp (15 - 20 de ani).

Hepatită virală parenterală

15 mai 2017, 12:23 Articole de specialitate: Nova Izvozchikova 0 3,349

Calitatea vieții unei persoane depinde în primul rând de sănătatea sa. Hepatita hepatică ocupă o poziție de lider printre bolile infecțioase la om. Boala este larg răspândită. Numărul de cazuri și transportatorii a depășit cifra de miliarde și crește în fiecare an. Cursul clinic al acestor infecții este asociat cu consecințe grave și trecerea la forme cronice, provocând ciroză și cancer hepatic primar. Hepatita virală parenterală unește un număr mare de boli hepatice, dintre care cele mai cunoscute și periculoase sunt hepatita B, C, D și G.

Totul despre hepatită

De obicei, hepatita înseamnă inflamație cauzată de diferiți viruși. Heparina parenterală are propriile simptome specifice. Cu toate acestea, în forma latentă, boala este diagnosticată numai cu ajutorul testelor speciale pentru markerii hepatitei. Cursul bolii depinde de apărarea imună umană și de agresivitatea virusului. Principala cale de infectare este hemocontacta. Virușii pot fi detectați în saliva, bile, urină, sperma unei persoane bolnave sau transportoare.

Cauzele bolii hepatice, calea de infectare și grupurile de risc

Ignorarea posibilelor modalități de transmitere a infecției care provoacă hepatită cu transmiterea parenterală, nerespectarea regulilor de igienă personală conduc adesea la consecințe grave. O cale parenterală de infectare este posibilă, de exemplu, prin microtrauma pe corp, prin contactul cu obiectele de uz casnic (lame de ras), atunci când tatuajul, lobilele de urechi piercing, cu schimbări frecvente ale partenerilor sexuali. Având în vedere diferitele modalități de infectare, experții acordă atenție următoarelor grupuri cu risc sporit:

• dependenții de droguri și alcoolicii;
• pacienții care primesc în mod repetat sânge și preparatele sale;
• profesioniștii din domeniul medical asociate cu manipularea parenterală;
• persoane cu înclinații homosexuale;
• copiii născuți de o mamă bolnavă.

Înapoi la cuprins

Viruși insidioși

Etapele timpurii ale infecției sunt ascunse. Hepatita virală de origine parenterală este adesea mascată de alte boli. Din momentul infectării până la primele manifestări vizibile este de la o săptămână la o lună. O persoană nu știe despre boală, nu ia măsuri adecvate, care mai târziu este plină de probleme grave de sănătate. Următoarele tipuri de hepatită parenterală se disting.

Virusul hepatitei B

Perioada de incubație poate depăși șase luni. Pielea galbenă și sclera ochilor, un sentiment de oboseală, disconfort apar atât la copii, cât și la adulți. În plus, există o creștere semnificativă a ficatului și splinei, confirmată prin ultrasunete. Când sunt infectați cu acest virus, dacă nu s-au luat măsuri la timp, apar modificări ireversibile în celulele hepatice afectate, care pot provoca cancer.

Virusul hepatitei C

Acest tip de hepatită este uneori numit "ucigaș blând" din cauza asemănării sale cu multe alte boli. Galibilitatea, ca regulă, nu se manifestă, ceea ce complică diagnosticul clinic al bolii. O persoană de multe ori nu știe ce boală periculoasă a provocat contactul cu sângele infectat sau biologic. Această boală este predispusă la scurgeri cronice și provoacă ciroză hepatică.

Virusul hepatitei D

Virusul D nu poate exista pe cont propriu. Se dezvoltă în cazurile în care virusul hepatitei B este deja prezent în organism. Acțiunea simultană a două infecții provoacă complicații severe, inclusiv ciroza hepatică. Simptomele caracteristice ale acestei boli sunt paroxismul care trage durerea în hipocondrul drept, febra, stralucirea pielii.

Virusul hepatitei G

Această monoinfectare este în studiu. Hepatita G duce deseori la leziuni ale conductelor biliare. Simptomatic, boala este similară cu efectul virusului C, dar într-o formă mai blândă. Acest tip de boală este adesea acută, dar fără simptome și consecințe severe. Cu toate acestea, cu expunerea simultană la virusul C, acesta se dezvoltă la viteza fulgerului și este periculos pentru sănătatea umană.

Infecție parenterală

Diagnosticarea în timp util și detectarea bolii reprezintă calea către un tratament de succes. Infecția parenterală cu hepatită este cauzată de penetrarea virusului prin zonele deteriorate ale membranelor mucoase și ale pielii. Infecția este transmisă prin schimbul de lichide biologice:

• prin sânge cu tăieturi și după intervenție chirurgicală;
• atunci când reutilizați un instrument neprelucrat;
• prin transfuzia de sânge de la un donator infectat;
• prin injecții și alte manipulări medicale efectuate cu seringi nesterile;
• sexual;
• fetus de la mamă in utero și prin lapte în timpul hrănirii.

Înapoi la cuprins

Diagnosticul hepatitei parenterale

Diagnosticul primar se realizează clinic pe baza semnelor externe ale bolii: icter, slăbiciune generală și deteriorarea sănătății. Pentru a confirma diagnosticul, sunt efectuate teste de laborator. Diagnosticul de laborator se bazează pe detectarea markerilor specifici ai infecției virale, include măsurarea nivelului de bilirubină și determinarea activității enzimelor hepatice, precum și determinarea antigenilor și anticorpilor specifici față de acestea. Pentru informații despre prezența virusului hepatitic parenteral, sângele este luat dintr-o venă. Pentru a confirma diagnosticul și a evalua amploarea leziunii hepatice, severitatea complicațiilor dezvoltate, se folosesc metode instrumentale de examinare - ultrasunete, CT, RMN.

Tratament recomandat

Pacienților cu forme moderate și severe ale bolii li se oferă tratament de spitalizare într-o instituție medicală. Pacientul trebuie să abandoneze utilizarea băuturilor alcoolice care distrug celulele hepatice, odihna de pat. Terapia medicamentoasă, ținând cont de caracteristicile individuale ale sănătății pacientului și de tipul hepatitei parenterale, include:

• medicamente antivirale precum "Interferon", "Ribavirină";
• dieta obligatorie cu o scădere a cantității de proteine ​​și grăsimi; vitaminizare (acid ascorbic și acid nicotinic, vitaminele A, B și E);
• preparate pentru restaurarea țesutului hepatic deteriorat - hepatoprotectori (de exemplu, "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• medicamente care afectează metabolismul ("Mildronat", "Heptral");
• agenți colagogeni (Flamin, Allohol);
• cu terapie de intoxicare - detoxifiere (5% soluție de glucoză, "Albumin", "Trisol").

Înapoi la cuprins

profilaxie

Având în vedere modul de transmitere, se efectuează profilaxia nespecifică și specifică. Prevenirea specifică permite acțiunea unui vaccin eficient pentru a provoca reacția corpului nostru la lupta împotriva infecțiilor. În medicină, nu există vaccin împotriva tuturor tipurilor de hepatită. Numai hepatita B poate fi prevenită prin vaccinare. Nespecifică include:

• respectarea regulilor de igienă personală în casă, la vizitarea saunei, băii;
• utilizarea maximă posibilă a unui singur instrument steril;
• dezinfectare instrument reutilizabil;
• restricționarea transfuziilor de fluide biologice;
• sexul protejat prin prezervative.

Înapoi la cuprins

Documentație de reglementare

Documentația de reglementare pentru vaccinarea împotriva hepatitei B implică specificarea regulilor și calendarul vaccinării. Conform recomandărilor OMS, doza primară de vaccin este administrată la nou-născuți în primele 12 ore după naștere. Această vaccinare se efectuează în spitalul de maternitate și se repetă după un anumit timp în vizite ulterioare la medicul pediatru. Dacă există contraindicații pentru vaccinare, se utilizează o altă schemă de vaccinare. Criteriile de vârstă includ tinerii și adulții sub 55 de ani care nu au fost vaccinați anterior.

Cu o cerere de vaccinare trebuie să contactați clinica de la locul de reședință al pacientului.

Cazurile de infecție parenterală cu hepatită trebuie documentate. În cazul detectării primare, datele sunt înregistrate în harta anchetei epidemiologice, urmărind în continuare starea pacienților și a transportatorilor. Rezultatele examinării unei persoane infectate sunt înregistrate în cartea de înmatriculare a pacientului și transportatorului infectat după controale regulate o dată pe an. O investigație epidemiologică a mediului în care au avut loc contactele infectate se efectuează prin înregistrarea rezultatelor în actele normative relevante.

Ce sunt hepatitele parenterale?

Heparina parenterală este numită una dintre cele mai teribile boli care se răspândesc din ce în ce mai mult în fiecare an. Potrivit statisticilor, 2 miliarde de persoane sunt infectate cu hepatita B, în timp ce 3 din 100 de persoane au un astfel de diagnostic teribil ca hepatita C. Hepatita virală parenterală combină multe forme diferite ale bolii și inflamația ficatului, inclusiv hepatita B, C și D Mulți experți și medici compară această boală cu infecția cu HIV, dar este de remarcat că șansa de a contracta aceasta din urmă este mult mai mică decât hepatita.

Acest lucru se datorează în primul rând faptului că viața unei infecții în afara transportatorului HIV este de aproximativ 7 minute, iar hepatita trăiește mult mai mult. Pentru al retrage de la un echipament sau de la un echipament medical, va fi nevoie de mult mai mult efort. În același timp, șansa de infecție este mult mai mare decât cea a multor alte boli infecțioase.

Modalități de a obține hepatită

Hepatita virală, sau hepatita de contact cu sânge, și-a luat numele deoarece poate fi răspândită prin contactul cu sângele. Aceasta include infecții prin sânge, spermă sau alte fluide. În acest caz, ar trebui să existe un schimb de lichide, în care există o transmitere a infecției de la purtător la infectat.

Acest lucru poate apărea atunci când o seringă este folosită în mod repetat de către o persoană infectată, transferată de la mamă la copil în timpul sarcinii sau alăptării, în timpul actului sexual sau prin folosirea batistelor sau sculpturilor. Este de remarcat faptul că este necesar un contact direct cu schimbul de lichide.

Hepatita B este deosebit de obișnuită, care se caracterizează printr-o formă mai agresivă de dezvoltare și este mai rezistentă la supraviețuire în afara transportatorului. Această boală este mai frecventă în rândul tinerilor și adolescenților care fac sex. Prevalența acestei boli este echivalentă cu astfel de boli cumplite precum SIDA și HIV. Modalitățile de infectare cu hepatită virală variază. În prezent, există 2 tipuri de infecții virale cu virus hepatitic:

1. Hepatită hepatică (oral-fecal). Această metodă de infectare este în principal caracteristică hepatitei A, care poate fi infectată prin mâini murdare, jucării, hrană și apă. Dacă nu se observă igiena personală, pot apărea și infecții cu această formă de hepatită.
2. Hepatită hepatică. Această cale de infecție este caracteristică hepatitei B, C, D, F și G. Trebuie respectată igiena.

Un rol important în infecția cu hepatită hepatică îl joacă faptul că pacientul trebuie să aibă un grad acut de infecție, după care boala pleacă în timpul perioadei de incubație și nu prezintă semne. În această perioadă, saliva pacientului conține un conținut ridicat de virus și trebuie izolat pentru o perioadă de timp de la oameni sănătoși.

Dacă vorbim despre hepatită B și C, ele sunt transmise numai prin purtători cronici ai acestei infecții. În acest caz, metodele de infecție parenterală sunt bine studiate. Principalele modalități de prevenire a bolii au fost identificate, dar nu există un tratament complet pentru astfel de forme.

Ce poate purta hepatita virală parenterală?

Această boală se caracterizează prin faptul că conținutul de virus în multe secreții ale corpului uman este prea mare, ca urmare a faptului că șansele de infecție cresc semnificativ. Deci, hepatita se poate răspândi prin următoarele secreții:

Dintre toate aceste secreții, sângele și sperma sunt cele mai periculoase pentru infecție și sunt aproape de 100% probabil să transmită această infecție teribilă. Saliva are cel mai mic conținut de hepatită. Acest lucru sugerează că, în contact cu o persoană infectată, saliva nu este un produs deosebit de periculos.

În primul rând, trebuie să înțelegeți că nivelul crescut de dependență de droguri este mai favorabil răspândirii bolii. De exemplu, este necesar să se utilizeze seringi, ace sau recipiente de unică folosință pentru retragerea medicamentelor. Există, de asemenea, cazuri de infecție clinică în care pacientul este infectat în timpul unei transfuzii de sânge. Sexual, hepatita virală este transmisă prin secreții pe organele genitale, care intră în sânge și în corpul uman prin micro-crăpături.

Riscul de infecție este mult mai mic decât cel al transmisiei prin sânge, dar este considerat a fi cel de-al doilea prin numărul de infecții. De exemplu, riscul de infectare cu hepatita C în timpul actului sexual este de aproximativ 6-8%. Propaganda și distribuția diferitelor contraceptive au redus în mod semnificativ numărul de infecții, dar infecțiile cu transmitere sexuală apar în societatea modernă.

Atunci când aplicați tatuaje sau tatuaje, asigurați-vă că toate acele sunt de unică folosință, deoarece prin acestea pot apărea infecții.

Este foarte important să respectați standardele de igienă în viața unei persoane: ar trebui să utilizați periuțe individuale, mașini de ras, prosoape, seturi de manichiură și alte articole pentru a evita infecțiile.

Hepatita virală parenterală și simptomele acesteia

Majoritatea hepatitelor prezintă simptome care se caracterizează prin înrăutățirea stării generale a corpului: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, frisoane și febră, dureri abdominale, durere și greutate în partea dreaptă, întunecarea urinei, febră mare.

Mulți pacienți consideră că hepatita trebuie să treacă ca icterul. În multe cazuri, aceste boli au doar simptome pronunțate de stare generală de rău sau nu au nici un simptom deloc și nu se dau despre ei înșiși. Datorită acestui factor, un număr foarte mare de persoane infectate nu sunt conștienți nici de prezența bolii, ceea ce le face distribuitorii bolii.

Hepatita hepatică este foarte periculoasă, iar rata mortalității este destul de mare. În timp ce infectate în 80% din cazuri, primesc un grad cronologic al bolii. În timp ce cu hepatita B, acest lucru se întâmplă de 4 ori mai puțin. Un pacient cu hepatită C poate trăi timp de 20 de ani, timp în care pacientul trebuie să se supună în mod constant tratamentului. Potrivit experților, în ultimele decenii, răspândirea hepatitei C a înregistrat o creștere incredibilă, ca urmare a faptului că se estimează că rata mortalității determinată de un astfel de diagnostic va depăși numărul deceselor cauzate de SIDA. Ca urmare, se iau măsuri pentru informarea populației cu privire la pericol și pentru acțiunile regulate.

Prevenirea hepatitei parenterale

Pentru prevenție, este necesar să se efectueze un diagnostic anual pe ELISA. Acest test de sânge poate arăta cu exactitate prezența hepatitelor de orice formă. Se aplică, de asemenea, vaccinarea obligatorie a nou-născuților (în prima zi de naștere). Acesta ajută copilul să obțină imunitate la această boală și să reducă în mod semnificativ șansa de infecție. La vârsta de 13 ani, se efectuează re-vaccinarea, ceea ce contribuie la consolidarea unui efect deja existent.

În prezent, medicina poate preveni numai hepatita B. Pentru prevenirea hepatitei C, este posibilă numai informarea publicului și promovarea unei analize anuale. În multe cazuri, aceste lucrări preventive dau rezultatul adecvat, nu numai că vă permit să identificați purtătorul, ci și să contribuiți la tratamentul acestei boli în stadiile anterioare.

Hepatită virală parenterală

clasificare

Procesele patologice care se dezvoltă în organele interne ale unei persoane sunt cauzate de bacterii patogene care provoacă inflamarea țesutului. Cele mai periculoase boli hepatice includ hepatita virală parenterală.

Virusurile care sunt agentul cauzal al acestei boli sunt clasificate în funcție de tipurile B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Recunoașterea la timp a problemei este complicată de evoluția asimptomatică a bolii.

În acest caz, diagnosticul este posibil numai atunci când se efectuează examinări medicale de rutină.

cauzele

Patogenia hepatitei virale parenterale este penetrarea bacteriilor patogene în corpul uman la contactul cu o persoană infectată. Purtătorul poate suferi de o formă acută a bolii sau de manifestări cronice. Sursele de infecție includ: sânge, saliva, urină, transpirație, lapte matern și bilă.

Infecția umană are loc din motive naturale și ca urmare a unei infecții artificiale. Modalități de transmitere a virusului:

A face sex fără a folosi prezervativul

• în timpul contactului sexual fără a folosi contraceptive mecanice (prezervative);
• transferul verticale de la mamă la copil în timpul nașterii, care are loc în mod natural sau în timpul dezvoltării fetale prin placentă;
• atunci când împărtășesc obiecte personale de igienă personală (periuțe de dinți, accesorii pentru bărbierit, perii, lenjerie de pat);
• în cazul contactului uman cu sângele purtătorului, în acest caz, etiologia bolii este determinată atunci când pacientul are răni și abraziuni prin care virusul poate penetra;
• sporturile de contact, în special artele marțiale, în care este prezentă tehnica de impact, determină, de asemenea, transmiterea virusului de la purtătorul partenerului de sparring la boală;
• infecția apare atunci când o persoană utilizează o singură seringă pentru injectare. La risc sunt de obicei dependentii care folosesc substante grele intravenos;
• transmiterea bolii este posibilă în salonul de tatuaj cu procesare de calitate slabă a instrumentului;
• sălile de cosmetică și saloanele care oferă servicii de manichiură și pedichiură sunt considerate a fi o zonă de risc;
• O instalatie de piercing este, de asemenea, asociata cu riscul de transmitere a bolii daca instrumentele sunt slab sterilizate.

Deseori cauza bolii este neglijența personalului medical în îndeplinirea îndatoririlor sale. Pacientul necesită o atenție deosebită următoarelor proceduri:

Donarea de sânge

• colectarea și transfuzia sângelui donator;
• hemodializă;
• intervenții chirurgicale mici;
• vaccinare.

În prezent, în toate instituțiile medicale, astfel de operațiuni sunt efectuate utilizând instrumente de unică folosință, astfel încât riscul bolii este minimizat, iar infecțiile pacientului în spitale sunt înregistrate în cazuri excepționale.

simptomatologia

Boala are o formă clinică și asimptomatică standard. Detectarea semnelor bolii este posibilă într-o perioadă cuprinsă între 1,5 luni și 6 luni, după ce pacientul este infectat.

În această perioadă, apare colonizarea activă a țesutului hepatic prin bacterii patogene, în urma căruia pacientul dezvoltă icter, care se caracterizează prin:

• oboseală rapidă;
• slăbiciune generală;
• gagging și greață;
• pierderea apetitului;
• durere la nivelul articulațiilor;
• manifestări caracteristice bolii gripei.

În stadiul următor al bolii, se înregistrează manifestări negative:

mâncărime

• pacientul are o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului;
• mâncărime pe piele;
• schimbă culoarea urinei, care devine similară cu berea întunecată;
• erupții cutanate ca urticarie este posibilă;
• albii ochilor devin galbeni;
• modifică culoarea pielii, dobândesc o nuanță gălbuie;
• creșterea temperaturii corpului;
• se produce somnolență constantă;
• poate apare amețeli;
• dureri de cap.

În cea de-a treia etapă de dezvoltare a bolii, sunt detectate următoarele simptome:

• durere în partea dreaptă a coastelor inferioare;
• senzație de greutate;
• indicatorii biochimici ai stării hepatice a pacientului sunt reduse.

După terminarea acestei perioade, începe recuperarea sau boala devine cronică. Efectuarea unui diagnostic în stadiile incipiente este complicată de evoluția asimptomatică a bolii, astfel încât examinarea medicală obișnuită cu livrarea de material biologic pentru testare vă va permite să identificați în timp util boala și să luați măsuri.

diagnosticare

Inițial, medicul efectuează o examinare vizuală a pacientului și, prin semne externe, face un diagnostic preliminar al bolii. Pentru a clarifica constatările, va fi necesară studierea materialului biologic uman și a studiilor instrumentale.

Alocați următoarele studii:

• teste de urină și sânge;
• analiza fecală generală;
• analiză imunohistochimică și enzimatică;
• un test de sânge utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei;
• Examinarea cu ultrasunete a pancreasului pacientului;
• computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.

Metode de terapie

Când se confirmă diagnosticul de hepatită parenterală, pacientul este internat în spital. În forma inițială a bolii, durata tratamentului variază de la trei săptămâni la două luni. Pacientului i se prescrie o dietă specială și odihnă în pat, efectul de droguri nu se aplică.

În patologiile severe, precum și în prezența infecției cu HIV la un pacient, durata tratamentului poate depăși șase luni. Sunt prescrise medicamentele pentru medicamente, dieta și suplimentele vitaminice ale organismului.

Cerințe pentru organizarea hrănirii pacienților cu hepatită parenterală:

• grăsimile animale sunt recomandate să înlocuiască legumele și produsele lactate;
• cantitatea de proteine ​​din dieta pacientului pe zi nu trebuie să depășească 1,5 grame pe kg de greutate a pacientului;
• valoarea energetică zilnică totală a alimentelor ar trebui să fie cuprinsă între 3000 kcal;
• Asigurați-vă că utilizați apă curată într-un volum de 2,5 litri pe zi.

Hepatita Dietă

După recuperare, pacientul este obligat să respecte o dietă timp de șase luni.

Medicamentele utilizate pentru tratarea unei boli includ interferonii α-2 recombinanți sub formă de injecții. Doza este determinată de medic, în funcție de starea pacientului.

În unele cazuri, medicamentele care îmbunătățesc metabolismul și stimulează funcționarea organelor interne sunt prescrise pentru a opri boala:

• medicamente de detoxifiere (Acesol, Trisol);
• regulatori de metabolism (Heptral, Luminal);
• medicamente anti-colestatice (Ursosan, Cholestyramine);
• stimulanți ai excreției biliare (Flamin, Odeston);
• medicamente antiinflamatorii (contralateral, trasizol);
• antioxidanți (Legalon, Thiotriazolin);
• medicamente imunoregulatoare (Thymogen, Azithioprine);
• diuretice (trisamine);
• complexe de vitamine.

Auto-medicația la detectarea hepatitei parenterale este inacceptabilă. Tratamentul bolilor necesită o abordare integrată și un regim complex de medicamente, așa că numirea unor mijloace și dozări specifice este efectuată exclusiv de către medic.

Cum să evitați boala

Prevenirea bolii va permite prevenirea hepatitei parenterale.

Cea mai fiabilă modalitate de a evita penetrarea virusului hepatitei în corpul uman este vaccinarea. După vaccinare, pacientul primește protecție durabilă și devine imun la infecție.

Trebuie injectate profilactic următoarele persoane:

• bebeluși, în a treia zi după naștere;
• angajații instituțiilor medicale și studenții universităților medicale înainte de a trece în practică;
• rude apropiate de pacienți infectați;
• pacienții cărora li se recomandă transfuzia de sânge;
• pacienții care se referă la intervenții chirurgicale;
• tehnicieni de laborator care au contact cu materialul biologic al purtătorilor bolii.

Prevenirea bolii depinde de următoarele reguli:

• Se recomandă utilizarea prezervativelor pentru relații sexuale cu parteneri necunoscuți;
• pentru a efectua proceduri de igienă este necesar să se utilizeze numai mijloace personale (periuță de dinți, mașină de bărbierit);
• la vizitarea saloanelor de înfrumusețare, se recomandă să se acorde atenție sterilizării de înaltă calitate a instrumentelor cu care lucrează maestrul;
• facilitățile medicale trebuie, de asemenea, să se asigure că lucrătorii folosesc doar instrumente de unică folosință, sterile;
• metoda de injectare a transmiterii virusului este cea mai frecventă, prin urmare dependenții de droguri nu pot utiliza o seringă comună pentru preparate injectabile;
• atunci când primesc răni grave deschise, pentru a preveni infectarea în sistemul circulator, este necesar să contactați o instituție medicală unde pot procesa leziunea și aplica un pansament steril.

Femeile gravide trebuie să doneze sânge pentru testarea de cel puțin două ori în timpul perioadei de gestație. Există un risc real de a infecta copilul în timpul nașterii, prin urmare, atunci când anticorpii HBV sau HCV sunt detectați în materialul biologic al mamei, se recomandă o secțiune cezariană.

În cazuri excepționale, pentru a preveni boala copilului, acesta este vaccinat în 24 de ore după naștere.

Severitatea afectării corpului unei persoane infectate depinde de tipul de patologie și de starea sistemului imunitar. Tratamentul problemei se desfășoară într-un mod cuprinzător, cu ajutorul terapiei prin medicamente, respectarea unei alimentații echilibrate și renunțarea obligatorie la utilizarea băuturilor alcoolice și a fumatului.

Cel mai bun mod de a evita boala este vaccinarea în timp util și menținerea unui stil de viață sănătos, cu respingerea relațiilor sexuale ocazionale.

Forme parenterale și enterale de hepatită

Toată hepatita este împărțită în două grupuri mari, care diferă în felul în care virusul intră în organism. Primul include bolile care au principala cale de infectare prin gură - aceasta este o metodă enterală. Al doilea grup se caracterizează prin mecanismul distrugerii prin sânge, această cale fiind numită "parenterală". Primul grup include formele A și E, iar al doilea grup - G, B, D, C, F, TTV și Sen V. Luați în considerare particularitățile răspândirii acestor tipuri de hepatită.

Cum se dezvoltă patologia parenterală?

Astfel de hepatite în această etapă de dezvoltare a medicamentelor sunt considerate cele mai periculoase boli. Cu toate acestea, acestea sunt în mod constant și într-un ritm accelerat răspândit pe întreaga planetă. Acest grup de hepatite combină multe forme diferite de patologie și procese inflamatorii ale ficatului.

Mulți experți compară aceste boli cu infecția cu HIV. Cu toate acestea, o astfel de boală teribilă, riscul de infecție este semnificativ mai mic decât hepatita. Acest lucru se datorează, în mare măsură, duratei de viață a virușilor. HIV în afara corpului poate exista pentru aproximativ șapte minute. În același timp, de exemplu, hepatita B poate trăi timp de decenii.

Caracteristici speciale

Acest grup de hepatite se caracterizează prin următoarele moduri de transmitere:

• prin sânge;
• în caz de deteriorare a membranei mucoase;
• prin secreția vaginală, spermă sau salivă.

Rezumatul hepatitei virale

Aceasta înseamnă că infecția este posibilă prin orice lichid al unei persoane bolnave. Pentru a fi infectat, de exemplu, cu un virus B, doar o milionime dintr-un mililitru de sânge este suficient. Deseori, momentul infectării în sine este invizibil, deoarece o picătură poate fi de asemenea invizibilă. În aceasta se află insidiositatea acestui grup de viruși. Metoda parenterală este cauza patologiilor hepatice periculoase care sunt fatale pentru pacient.

Virușii acestui grup sunt foarte rezistenți la mediul înconjurător. Dacă condițiile corespund temperaturii camerei, activitatea lor vitală este menținută până la șase luni. În aceste condiții, se simt confortabil pe mobilier și alte suprafețe din cameră. Dacă îi îngheți, posibilitatea infecției va continua până la 25 de ani.

Sursa de infectare a formelor parenterale este o persoană. Are forme acute și cronice de patologie și poate fi și un purtător al virusului. În același timp, nu există manifestări clinice. Virusul într-o astfel de persoană este prezent în orice lichide, inclusiv urină, transpirație, bilă sau lapte matern.

Modalități de transmitere

Infecția poate apărea atât în ​​mod natural, cât și artificial. Primele dintre acestea includ:

• contact sexual;
• transmiterea intrauterină de la o mamă infectată la un copil (prin placentă, precum și prin canalul de naștere);
• transmiterea în viața de zi cu zi.

Ultima cale de infectare este posibilă atunci când se utilizează obiecte obișnuite, inclusiv accesorii pentru manichiură, piepteni sau rasori.

Căile artificiale includ intervenții medicale și non-medicale. Infecția cu cea de-a doua metodă apare cel mai frecvent atunci când se utilizează o seringă comună, care este inerentă dependenților de droguri. Riscul de infecție există și atunci când efectuați tatuaje, manichiură sau pedichiură. În acest caz, infecția apare din cauza instrumentelor prost dezinfectate.

Infecția este posibilă la efectuarea procedurilor medicale. Aceasta este o transfuzie de sânge și utilizarea de "rinichi artificiali" (hemodializă) sau intervenții chirurgicale de urgență. Cu toate acestea, un astfel de risc este redus la minimum, deoarece seringile, instrumentele și pansamentele de unică folosință sunt utilizate în medicină, sângele este examinat și curățat.

Acum, riscul de infecție la donarea sau utilizarea sângelui donat este practic redus la zero. Această procedură utilizează instrumente de unică folosință, iar sângele în sine este verificat pentru markerii virusului hepatitei.

simptome

Dezvoltarea bolii este posibilă atât cu o imagine clinic pronunțată, cât și asimptomatică, și trece prin mai multe etape:

Perioada de incubație (perioada de la infecție până la apariția primelor simptome clinice) durează până la șase luni. Virusul în acest moment în organism se înmulțește, prin urmare, concentrația crește. Când infecția "se trezește", se manifestă perioada preicterică, care durează până la zece zile. În acest moment apar următoarele simptome:

• slăbiciune generală și oboseală;
• ingrijorat de greață, însoțit de nevoia emetică;
• pacientul nu vrea să mănânce sau să transporte greu tipul de hrană;
• articulațiile mari încep să rănească (mai ales dimineața);
• splinei și creșterii mărimii ficatului;
• apare prurit;
• urina devine mai închisă și scaunul este decolorat. Este posibil să apară o erupție cutanată. În unele cazuri, boala se dezvoltă într-o manieră asemănătoare gripei.

După apariția acestor simptome, începe o perioadă de icter. Aceasta poate dura de la 10-14 zile la o lună și jumătate. Primul semn este ochii îngălbeniți. Apoi, coaja palatului dur sau frenulul limbii pot fi vopsite în aceeași culoare. Ultimul semn pare îngălbenirea pielii.

Cu icter, mâncărime și o creștere a simptomelor de intoxicație. Condiția generală se înrăutățește, apar dureri de cap și somnolență. Deseori temperatura crește. Există dureri în partea dreaptă, care sunt agravate de palparea ficatului. Parametrii biochimici variază semnificativ.

După perioada icterică începe recuperarea. Dar nu întotdeauna infecția complet "lasă" corpul. Cu o lungă evoluție a bolii, boala are o formă cronică. Acest proces în hepatita B este posibil în aproximativ 10% din cazuri. Când se combină cele două forme B și D, sincronizarea are loc deja la 60%.

În același timp, pentru forma C, această probabilitate poate fi de 90%. În acest caz, patologia este exacerbată periodic. Rezultatul prezenței pe termen lung a virusului în corpul uman este de multe ori ciroză hepatică. Poate că dezvoltarea carcinomului hepatocelular. Infecția acută se poate transforma în formă purtătoare.

Unele caracteristici ale virușilor

Pentru a înțelege cât de periculoase sunt virusurile parenterale, ia în considerare caracteristicile lor:

Structura hepatitei B este destul de complexă. Acesta aparține familiei de gepadnavirusuri. Caracteristica principală este rezistența ridicată la orice factor fizic sau chimic. Una dintre caracteristicile sale este capacitatea de a rămâne în cazul unui fierbere chiar mai lung.

Chiar mai bine, virusul însuși "se simte" la temperaturi scăzute. În astfel de circumstanțe, termenul "vieții sale" poate fi de la 10 la 25 de ani. El "supraviețuiește" chiar și într-un mediu acid. Inactivarea acestuia în timpul sterilizării are loc numai după o oră. Temperatura nu trebuie să fie mai mică de 160 ° C. O altă modalitate de ao distruge este încălzirea timp de 12 ore la o temperatură nu mai mică de 60 ° C.

Virus hepatitic B

Există și alte modalități de a dezactiva virusul. După tratarea cu o soluție de cloramină (5%), moare în decurs de o oră. După aceeași perioadă de timp, moartea virusului apare în timpul tratamentului cu peroxid de hidrogen. Aceasta necesită o soluție de 6%. Dacă este frecat cu alcool (70%), atunci inactivarea are loc în două minute.

Hepatita C este o familie de flavivirusuri. Această formă intră în corpul uman pe cale parenterală. Un astfel de agent patogen are un genom heterogen (eterogen). Structura sa este instabilă. Această boală se poate dezvolta după o transfuzie de sânge sau numai prin componentele acesteia. În acest caz, forma cronică se dezvoltă cel mai adesea.

Structura virusului hepatitei C

Identificarea acestei forme este adesea problematică. Acest tip de hepatită poate fi "deghizat" de alte boli. Cursul clinic al acestui tip de hepatită comparativ cu virusul B este mai ușor. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta cancer de ficat sau ciroză în această formă este de aproximativ patru ori mai mare. În acest sens, boala a primit numele de "ucigaș afectiv".

Infecția cu hepatită D apare uneori împreună cu forma B, iar în alte cazuri este suprapusă peste o boală existentă. Cu toate acestea, simptomele patologiei sunt mai pronunțate în comparație cu evoluția independentă a hepatitei B.

Pacienții cu coinfecție prezintă un risc crescut de a dezvolta insuficiență hepatică din cauza infecțiilor acute. Cu toate acestea, ciroza hepatică sau carcinomul hepatocelular se pot dezvolta mult mai repede.

Delta hepatitei este unică printre toți agenții patogeni. Are unele proprietăți comune cu plantele. Pentru dezvoltarea sa, este necesară prezența unui virus de forma B. În același timp, plicurile proteinelor donatoare de virus sunt folosite pentru a "împacheta" genomul lor. Co-infecțiile sunt discutate atunci când sunt simultan infectate cu ambele virusuri.

Superinfecția survine atunci când în organism există deja hepatită B. Acest tip de infecție este cel mai pronunțat, iar forma cronică se dezvoltă mult mai des. Pentru a identifica biopsia hepatitei D este necesară. Pentru a face acest lucru, este suficient să se determine prezența antigenului delta. Este necesară o biopsie pentru a determina măsura în care ficatul este deteriorat.

Hepatita F este deschisă relativ recent. Acesta combină doi viruși post-transfuzii. Cu toate acestea, este oarecum diferită de alte infecții și are asemănări cu adenovirusurile. Agentul cauzal este un virus ADN.

Calea principală de transmisie este prin transfuzia de sânge. Cu toate acestea, există posibilitatea de infectare cu acest virus și utilizarea de fructe murdare sau apă potabilă. Infecția este larg răspândită, dar nu există încă statistici exacte de incidență. Se studiază rezistența la tratamentul dezinfectant sau la fierbere.

Hepatita G este specifică unei singure forme de infecție - parenterală. În unele cazuri, virusul este detectat la pacienții cu hemofilie sau alte forme de hepatită cronică. Infecția nu este rezistentă la influențe de mediu.

Atunci când fierberea moare repede. Boala este frecventă printre dependenții de droguri. Manifestările externe seamănă cu forma C. Cu toate acestea, nu este atât de agresivă. Dezvoltarea cirozei sau a cancerului nu este inerentă acestei forme, dar o combinație cu virusul C conduce la acest rezultat. Simptomele sale clinice nu sunt bine înțelese.

TTV este un mic virus non-shell. Acesta conține ADN ciclic. Genomul său este similar cu un agent patogen similar animalului CAV. Viruși înrudiți cu această formă se găsesc la animale și pui de găină. Odată cu înfrângerea infecției, se poate produce viremia pe toată durata vieții (virusul, care intră în sânge, se răspândește în întreg corpul). Acesta se găsește nu numai în măduva osoasă și țesutul limfoid, dar și în plămâni.

Virusul este un "oportunist". El se simte "bine" în aproape fiecare proprietar. Cel mai probabil, mai mult de jumătate din umanitate este infectată cu virusul. Cu toate acestea, nu poate fi asociat cu anumite patologii. Pacienții cu hemofilie identificată prezintă un risc deosebit de infecție cu acest virus.

Chiar mai puțin se știe despre forma virusului SEN decât despre F. Este "vinovatul" mai mult de jumătate din hepatita nespecificată. Cu toate acestea, în acest moment nu există statistici exacte. Nu numai asta, dar acum nu există nici măcar o metodologie specială pentru a determina acest patogen.

Cercetarea privind identificarea sa se realizează cu răspunsuri negative la tipuri comune. În același timp, dezvoltarea diagnosticului său este îngreunată de faptul că acest virus are multe modificări. Virusul SEN se găsește, de asemenea, la persoanele sănătoase care nu au semne de patologie hepatică.

tratament

În forma acută de hepatită, nu se efectuează o terapie antivirală specială. Pacienții au recomandat o dietă și o odihnă obligatorie. Terapia de detoxifiere este efectuată. În forma cronică a bolii, este necesar un tratament antiviral. În același timp, este posibil să se prevină dezvoltarea cirozei. Acest lucru poate îmbunătăți în mod semnificativ starea generală a pacientului, dar nu garantează o vindecare totală.

Hepatita cronică B implică utilizarea:

1. Dieta. Cantitatea de grăsimi animale ar trebui să fie minimă. Produsele lipotropice sunt utilizate pentru a preveni infiltrarea grasă. Acestea includ uleiuri vegetale, produse lactate fără grăsimi, pește, legume și fructe. Aceasta necesită respingerea băuturilor care conțin alcool.
2. Terapia antivirală. În acest scop, se utilizează medicamente pe bază de tenofovir și entecavir, precum și de interferoni.
3. Asigurați-vă că aplicați hepatoprotectorii.

În tratamentul hepatitei C, este prescris ribovirina, precum și interferonii pegilați. Trebuie reținut că astfel de medicamente sunt adesea puțin tolerate de către pacienți. Acest lucru este valabil în special în cazul utilizării pe termen lung. Există noi medicamente, de exemplu, Sofosbuvir. Cu toate acestea, ele sunt foarte scumpe, pe lângă faptul că cercetarea privind utilizarea lor este în curs de desfășurare.

profilaxie

Pentru hepatita B, există o măsură preventivă foarte eficientă - vaccinare. Cu toate acestea, este obligatorie. Drogul este administrat copilului de trei ori: imediat după naștere, la vârsta de o lună și apoi la vârsta de șase luni.

Formarea imunității apare la majoritatea celor care au fost imunizați. Organismul devine imun la această formă a bolii mai mult de zece ani.

Atunci când o persoană intră într-un grup care prezintă risc de infecție, revaccinarea este necesară după zece ani. Vaccinările nu sunt disponibile din alte forme de hepatită parenterală.

Alte măsuri preventive includ:

• protecție în timpul actului sexual;
• utilizați numai seringi de unică folosință;
• efectuarea de manichiură, tatuaj sau piercing numai în saloanele verificate;
• în urma măsurilor comune de igienă în casă.

Hepatita enterica

Forma A hepatita, sau boala Botkin, este un tip special care nu are o forma cronica. Transmise pe cale orală-fecală. Infecția cu hepatită E mai puțin cunoscută apare în același mod.

Ambele forme nu au un efect direct dăunător asupra celulelor hepatice. Dintre toate infecțiile cunoscute în medicină, hepatita A este cea mai comună. În copilărie au avut cel mai mare număr de persoane infectate.

Acest lucru se datorează apropierii echipelor educaționale. În multe cazuri, boala este asimptomatică. După recuperare, o persoană devine imună pentru viață. Adulții suferă adesea de forme severe care necesită spitalizare. Copiii suferă mult mai ușor de patologia.

vitalitate

Hepatita A răspunde la influențele externe destul de stabile și poate persista mult timp în afara corpului uman.

Virus hepatitic A

Rezistă la următoarele "sarcini":

• fierbere timp de cel puțin cinci minute;
• clorinare de până la o jumătate de oră;
• expunerea la formalină de până la trei ore;
• tratamentul cu alcool nu-l afectează (20%);
• capabil să "trăiască" într-un mediu acid;
• în apă menține vitalitatea până la trei zile;
• în vasele de carne cu o temperatură de 80 ° C rămâne activă până la 20 de minute.

Răspândire și dezvoltare

Patologia este numită boala "mâinilor murdare". Virusul este transmis prin apă murdară, fructe nespălate, precum și prin fructe de mare care nu sunt tratate termic. De asemenea, poate fi transmis printr-o seringă comună, contact homosexual sau în procesul de transfuzie a sângelui.

Odată ajuns în intestin, virusul este absorbit în sânge. Când este filtrat prin ficat, infecția rămâne în organ. Acest lucru provoacă inflamație din cauza unui atac autoimun. Virusul, care intră în canalele de bilă, se află în intestin și apoi în mediul înconjurător. Acest lucru duce la infecția altor persoane.

Cel mai mare pericol pentru ceilalți este acela al unei persoane infectate la sfârșitul perioadei de incubație sau la începutul dezvoltării bolii însăși. Perioada de incubație pentru virusul A este de două până la patru săptămâni, iar pentru hepatita E până la 60 de zile.

În timp ce virusul este încă în sânge, icterul nu este observat. Semnele de intoxicare sunt determinate, iar evoluția bolii însăși poate fi confundată cu SARS. Atunci când răspunsul imun al organismului este complet format (virusul este absent în sânge), apare icterul. În acest caz, o caracteristică distinctivă a hepatitei A este absența frecventă de îngălbenire a ochilor și a pielii.

manifestări

Icterul se poate manifesta in doua saptamani, dar inainte de aceasta simptomele se aseamana cu manifestarea unei raceli:

• aproape fără apetit;
• manifestă stare generală de rău și oboseală;
• apare o temperatură (posibil până la 40 ° C) însoțită de febră;
• dureri de cap și gât;
• tuse tuse și nas curbat;
• dureri la nivelul abdomenului, articulațiilor sau mușchilor;
• greață cu gagging.

Debutul perioadei icterice este marcat de urină întunecată. Apoi, există stralucirea sclerei, partea inferioară a limbii și, în unele cazuri, palmele. Doar atunci pielea devine galbenă. Alte simptome scad in intensitate, dar durerea apare in partea dreapta. Datorită faptului că pasajele biliare sunt blocate, poate apărea decolorarea fecală.

Există o formă atât de periculoasă a bolii ca hepatita fulminantă. În același timp, necroza hepatică se dezvoltă masiv, ceea ce duce la insuficiența acută de organe și moartea pacientului. Această formă este destul de rară în cazul hepatitei A, dar în cazul hepatitei E, apare în aproximativ două procente din cazurile de boală.

Este necesar să ne amintim de pericolul formării fulgerului pentru femeile însărcinate. În hepatita E, aceasta poate apărea la un sfert din infecții. Mortalitatea acestor forme de hepatită este mică. Cu toate acestea, la pacienții vârstnici și în purtătorii de alte forme ale virusului, acesta crește.

Prevenirea bolilor

Ca măsură preventivă, este necesar să respectăm regulile elementare de igienă, să folosim numai apă curată și să folosim bine carnea și produsele din pește pentru prelucrarea termică a produselor alimentare.

Imunoglobulina umană este un element al imunizării pasive. Acest produs conține anticorpi gata pentru a face virusul. Durata expunerii este de aproximativ două luni.

Un factor pozitiv este că, dacă o astfel de imunizare se efectuează în stadiul inițial al perioadei de incubație, boala va fi prevenită. Acest lucru este necesar pentru persoanele care au intrat în contact cu pacientul sau când se află într-o regiune cu un risc crescut de infecție.

Pentru hepatita A, există vaccinuri dezvoltate care pot fi utilizate de la vârsta de doi ani. Formarea imunității în timpul vaccinării are loc timp de doi ani, iar dacă procedura se repetă, atunci eficacitatea vaccinării va fi de peste 20 de ani.

O importanță deosebită în efectuarea terapiei pentru boală are o dietă specială. Este destul de greu, dar este un instrument indispensabil pentru recuperarea mai rapidă.

Tratamentul special este necesar pentru manifestarea formelor severe de hepatită A sau E. În același timp, se efectuează terapie de detoxifiere pentru a reduce nivelul de toxine acumulate în sânge. De obicei, medicamentele sunt administrate intravenos. Formele ușoare de tratament special nu necesită.

Trebuie reamintit că orice formă de hepatită poate fi periculoasă. Lipsa tratamentului pentru majoritatea patologiilor duce la un proces cronic. Apariția primelor semne de patologie (cel mai adesea este icter) este o indicație pentru apelarea unui medic.