Distrofie hepatică

Întrebarea despre ceea ce este distrofia ficatului îi interesează pe mulți pacienți care se confruntă cu un diagnostic similar. După cum explică doctorii, aceasta este o stare de comă, care a apărut ca urmare a depresiei profunde a funcționalității hepatice. Distrofia hepatică (DP) provoacă diverse boli cu un curs cronic care afectează glanda formând bila.

Ficatul este un organ unic care joacă un rol important în metabolismul lipidic. Trigliceridele provenite din alimente intră în intestin, unde sunt defalcate de enzime, apoi pătrund în sânge. Împreună cu sânge, grăsimile intră în ficat, unde sunt transformate în diferite substanțe necesare pentru funcționarea normală a corpului.

Când acumularea excesivă de lipide apare degenerare grasă, în care concentrația de grăsime din organism crește de zece ori. Conținutul de trigliceride poate ajunge la mai mult de 50% din volumul total al glandei și, în mod normal, acest indicator nu depășește 5%.

Cauzele bolii

În majoritatea cazurilor, DP apare datorită faptului că răspunsul hepatocitelor (celule hepatice) la insulină scade. Insulina este un hormon care transportă glucoza în celulele corpului. Datorită faptului că hepatocitele nu reacționează la acțiunea insulinei, există o lipsă de glucoză în ficat. Glucoza este foarte importantă pentru funcționarea normală a celulelor hepatice, prin urmare, atunci când o substanță este deficitară, ei încep să moară. Celulele infectate sunt înlocuite cu țesut adipos în timp. Ca rezultat, tulburări ale funcționalității ficatului.

Hepatocitele devin imune la efectele insulinei datorate patologiilor genetice sau proceselor metabolice afectate. Absența unei reacții normale a celulelor hepatice se poate manifesta ca rezultat al agresiunii imune față de insulină.

Cauzele rămase ale PD:

  • Prezența unor obiceiuri proaste (alcool, fumat).
  • Consumul excesiv de alimente grase.
  • Pasiv stil de viață.

Toți acești factori afectează negativ starea hepatică, provocând modificări ireversibile.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

simptome

Simptomele distrofiei hepatice sunt adesea ușoare, iar pacientul nu le poate acorda atenție. De regulă, pacienții nu se plâng de fenomene tulburătoare. Procesul patologic se dezvoltă încet, iar imaginea clinică nu este evidentă.

Cu toate acestea, în timp, apar următoarele simptome:

  • durere dură în partea dreaptă a coastelor;
  • hepatomegalie;
  • greață;
  • erupție de vomit;
  • tulburări ale scaunului.

În cazuri rare, modificările distrofice ale glandei sunt însoțite de dureri abdominale severe, o scădere accentuată a greutății, mâncărimea și colorarea pielii și a membranelor mucoase într-o nuanță galbenă.

De obicei, simptomele DP sunt împărțite în funcție de tipul de patologie. În distrofia hepatică toxică cu necroză largă (moartea țesutului) a parenchimului de organe, se observă o creștere a hepatocitelor crescute, care se află lângă vena portală a ganglionilor limfatici și splinei. DP manifestată prin sângerări multiple în piele, membrane interne și seroase. În plus, există modificări necrotice și distrofice în țesuturile care afectează mușchiul inimii și pancreasul.

Lipodistrofia hepatică

Degenerarea grasă a ficatului (hepatoză grasă) se produce datorită înlocuirii hepatocitelor cu celulele grase. Când hepatoza acumulează depuneri grase care arată ca picături pe ficat.

Cauza distrofiei grase este patologia vezicii biliare, a canalului sau a tractului intestinal. ZDP (ficat gras) poate provoca următoarele boli:

  • O obezitate intensă.
  • Diabetul zaharat tip 2 sindrom malabsorbant și maldigestiv.
  • Consumul excesiv de alcool.
  • Luarea de corticosteroizi, tetracicline, estrogeni, AINS.

Lipodistrofia apare adesea pe fondul hepatitei cronice (mai ales la hepatita de tip C).

Macrodrug caracteristic pentru ZhDP: hepatomegalie, suprafața ficatului este netedă, consistența este densă sau netedă, marginea din față a organului este rotundă, lut, galben sau galben-maroniu.

Toxic DP

Toxicitatea distrofiei hepatice (TDP) se manifestă prin procese necrozante în dezvoltare rapidă care afectează structura ficatului. De obicei, patologia are un curs acut, dar uneori devine cronică, provocând disfuncție hepatică.

Necroza masivă se dezvoltă sub influența toxinelor conținute în produsele alimentare, de exemplu în ciuperci. Astfel de intoxicații apar sub influența factorilor externi. Poate apare degenerarea hepatică toxică din cauza endotoxicozei. Aceste condiții includ toxicoza la femeile gravide, hipertiroidismul (un exces de hormoni tiroidieni). Adesea TDP apare pe fundalul hepatitei, apoi distrofia este un simptom al formei sale fulminante.

Distrofia hepatică distrofie este însoțită de hepatomegalie, flambibilitate sau densitate a țesuturilor hepatice, organul este colorat galben. Dacă nu este tratată, dimensiunea glandei scade, membrana capsulară devine încrețită. Corpul dobândește o culoare gri și arată ca o masă de lut. Timp de 3 săptămâni, fierul continuă să scadă, culoarea sa schimbându-se în roșu. În timp, începe să apară stroma reticulară a ficatului, în care pot fi văzute capilari dilatate cu umplutură de sânge. Celulele hepatice sunt stocate numai în anumite zone ale lobulilor. Așa se arată distrofia roșie.

TDP cu un curs cronic este un fenomen rar, care mărește probabilitatea decesului pacientului datorită disfuncției hepatice progresive rapid.

Distrofie hepatică acută

Distrofia hepatică acută (ODP) este cel mai adesea o complicație a hepatitei A, care are loc într-o formă nefavorabilă. Separat, patologia se dezvoltă destul de rar.

Boala este puțin studiată, astfel încât medicii nu pot răspunde cu exactitate cum se dezvoltă. De asemenea, nu este clar dacă există o legătură cu forța virusului sau cu alți factori care afectează progresul patologic.

Hepatita parenchimatoasă agravată provoacă următoarele boli: bruceloză, febră recurentă, sifilis. În plus, probabilitatea complicațiilor bolii în timpul sarcinii sau după un avort crește. Acești factori afectează negativ celulele hepatice, provocând distrofie severă.

Simptomele stadiului incipient al ODP amintesc de semnele hepatitei A, deci există riscul unei deteriorări semnificative a stării pacientului. Procesul patologic afectează sistemul nervos, ca rezultat, activitatea creierului este perturbată. Boala se manifestă prin delir, anxietate, convulsii, erupție de vomit. În acest caz, pacientul trebuie spitalizat urgent într-o secție de psihiatrie.

Reacția inversă a sistemului nervos este, de asemenea, posibilă: indiferența față de tot ceea ce se întâmplă, depresia, scăderea vitalității, dorința de a dormi. Simptomele continuă să crească, pacientul își pierde cunoștința, se dezvoltă coma hepatică.

Distrofia alcoolică

Acest tip de distrofie apare din cauza consumului excesiv de alcool timp de 10-12 ani. Alcoolul etilic intră în organism și otrăvește hepatocitele.

Distrofia hepatică alcoolică (ADP) poate apărea pe fundalul hepatozei, cirozei, hepatitei alcoolice. Cel mai adesea, hepatoza devine cauza distrofiei glandulare din cauza consumului excesiv de alcool. Dacă pacientul refuză băuturile calde în stadiul incipient de hepatoză, atunci starea de ficat se îmbunătățește după 2-4 săptămâni. În majoritatea cazurilor, ADP nu manifestă simptome severe.

  • Mărirea glandelor salivare parotide.
  • Contrastul de flexiune a degetelor.
  • Roșeața palmelor și, uneori, oprirea.

Cea mai ușoară modalitate de a identifica boala este cercetarea de laborator și biopsia.

Dystrophy difuză

Diferitele modificări distrofice ale parenchimului hepatic sunt o condiție foarte periculoasă. Aceasta se datorează faptului că hepatocitele nu sunt capabile să neutralizeze toxinele care intră în organism. Celulele hepatice nu se pot confrunta cu intoxicații pe scară largă, ca rezultat, țesutul parenchimat începe să moară și țesutul conjunctiv fibros crește în zonele afectate. Modificările difuze devin din ce în ce mai pronunțate, ceea ce amenință insuficiența hepatică. Acesta este modul în care apare un sindrom de difuzie difuză.

Modificările distrofice ale distrofiei în ficat cel mai adesea provoacă un proces similar în pancreas. Acest lucru se datorează faptului că aceste organisme sunt strâns legate.

Distrofie focală

Distrofia hepatică distală (CEP) este dificil de detectat prin teste de laborator. Este destul de dificil, chiar dacă sunt prezente tulburări funcționale ale glandei. Simptomele bolii depind de motivele care au provocat aceasta boala.

Transformarea focală afectează anumite părți ale ficatului.

Focal DP, care a fost cauzat de consumul excesiv de băuturi alcoolice, se manifestă prin scurtarea respirației, pierderea poftei de mâncare, uneori există o durere la dreapta sub coaste. Aceste semne devin mai pronunțate atunci când pacientul se mișcă.

Metodele cele mai eficiente pentru detectarea patologiei sunt rezonanța magnetică și tomografia computerizată.

Distrofie granulară

Acesta este cel mai frecvent tip de proteină DP. Distrofia granulară a ficatului (ZDP) este caracterizată de o încălcare a proprietăților coloidale ale citoplasmei celulei, în care apare o proteină asemănătoare cerealelor.

ZDP este provocată de următorii factori:

  • Hrănirea neadecvată a nou-născutului.
  • Intoxicația cu.
  • Bolile infecțioase.
  • Tulburări ale circulației sanguine și ale circulației limfatice.
  • Motivele care provoacă foametea de oxigen a țesuturilor.

În timp, când ZDP modifică metabolismul proteic în celule, citoplasma devine turbidă, se umflă. Datorită deteriorării țesutului hepatic, glanda formată de biliu devine neputincioasă, alimentarea cu sânge este perturbată.

Este important să se distingă semnele ZDP de procesele naturale de sinteză a proteinelor în celule, în care granularitatea apare într-o proteină.

Această patologie este reversibilă, dar are un curs sever. Prin urmare, există o posibilitate de renaștere a ZDP în hialinoză intracelulară, distrofie la apă sau necroză.

Proteina DP

Distrofia hepatică a proteinei (BDP) se dezvoltă ca rezultat al tulburărilor metabolismului proteic și apare pe fundalul amiloidozelor, distrofiei hialine sau granulare.

În amiloidoză, amiloidul (complexul proteic-polizaharidic) se formează și se depune în țesuturi.

În BDP, ficatul dobândește o structură granulară, deoarece structurile în formă de picătură și granule apar în protoplasmul celulelor. Ele se unesc și umple spațiul intracelular. Structurile de proteine ​​sunt compactate, activitatea celulelor glandei este perturbată, ca urmare, țesuturile hepatice mor.

Distrofia hidropică

Distrofia hidrografică a ficatului (AHD, degenerarea vacuolară) este însoțită de apariția vacuolelor (o cavitate în citoplasma celulară) care sunt umplute cu fluid citoplasmatic. În patologie, celulele unui parenchim de organ crește, care este însoțită de contracția sau vacuolizarea nucleului.

Pe masura ce boala progreseaza, ficatul se revarsa cu lichid, iar ultrastructurile sale sufera descompunere. Celulele afectate arată ca recipiente umplute cu apă și sunt o cavitate continuă cu un nucleu sub forma unui bule. Acesta este modul în care apare DDP.

Este posibil să se dezvăluie modificări numai cu un microscop, deoarece ficatul nu se schimbă în exterior.

Distrofie hepatică galbenă

ZhDP este destul de des o complicație a sarcinii. Patologia apare din cauza otrăvirii acute a organismului pe fundalul bolilor infecțioase. Icterul la mamele viitoare poate fi provocat de DP, inflamația vezicii biliare, calculi în ficat. În plus, boala poate apărea independent datorită autointoxicării organismului (toxicoză).

ZhDP este un grad mare de toxicozitate la mamele viitoare. Patologia apare din cauza otrăvirii severe de metaboliți. Boala se manifestă prin colorarea pielii și a membranelor mucoase în culoarea galbenă, vărsături abundente, tulburări de conștiență, delirium și excitabilitate crescută. În plus, există o probabilitate de erupție cutanată hemoragică (hemoragie sub piele), volumul de urină scade, conține cirozină și lecitină, scaderea hepatică scade. Fără tratament, pacientul moare după câteva zile.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul DP este dificil, deoarece testele de laborator tradiționale sunt ineficiente, în ciuda tulburărilor funcționale ale glandei.

Boala este de obicei asimptomatică, singurul semn de patologie este hepatomegalia. Echogenitatea hepatică cu ultrasunete rămâne în limitele normale și, uneori, chiar crește, de aceea este destul de dificil să se facă distincția între DP și ciroză sau fibroză. Examinarea cu ultrasunete vă permite să identificați zone cu ecogenitate crescută. Secțiunile cu ecogenitate scăzută pot fi determinate utilizând CT. Imagistica prin rezonanță computerizată și magnetică - cele mai informative metode de recunoaștere a DP. Cu ajutorul lor, puteți determina hepatoza focală a ficatului.

O biopsie este efectuată pentru a identifica patologia. În examinarea patologică a țesuturilor, medicul va determina acumularea în exces de grăsimi.

Metode de tratament

Mulți pacienți se întreabă cum să trateze PD. Tratamentul constă în respectarea regulilor:

  • Dieta.
  • Tratamentul bolilor concomitente.
  • Restaurarea structurii ficatului.
  • Ancorarea rezultatelor.

De regulă, medicii prescriu următoarele medicamente:

  • gepatoprotektory,
  • antioxidanți sintetici
  • statine.

Hepatoprotectorii stabilizează membranele celulare, restabilind integritatea lor. Îmbunătățește metabolismul bilirubinei, acizilor grași, proteinelor. În acest scop, au fost utilizate Kars, LIV-52, Hofitol, Essentiale etc.

Medicamentele coleretice îmbunătățesc secreția de bilă, normalizează compoziția, reduc congestia. La DP numiți Allohol, Kholosas.

Statinele ajustează profilul lipidelor din sânge. Cu ajutorul lor, penetrarea grăsimilor în sânge este redusă, iar excesul de colesterol este eliminat din organism.

Dacă se observă DP în encefalopatie hepatică, atunci pacientul este urgent spitalizat. Pacientului i se administrează medicamente parenterale, limitează cantitatea de proteină. În plus, prescrieți medicamente care ajustează starea acido-bazică. Adesea, cu acidoză manifestată de DP, pentru a preveni aceasta, se injectează bicarbonatul de sodiu. Agenții antibacterieni inhibă microflora intestinală.

În tulburările funcționale ale ficatului, se prescrie enterosorbție extracorporală. Pentru a susține metabolismul, se utilizează glucocorticoizi.

Pentru a reduce sarcina pe ficat și a accelera recuperarea, este necesar să revizuiți meniul. Dieta trebuie să includă alimente care conțin vitamine, fibre, pectine, carbohidrați. Aportul zilnic de grăsime - 70 g. Este important să excludeți alimentele care conțin colesterol și să limitați aportul de sare.

Se recomandă să consumați mâncăruri fierte sau fierte într-un cazan dublu. Alimentele prajite sunt strict contraindicate, dar pot fi înlocuite cu mâncăruri coapte. Este necesar să refuzați peștele și carnea de grăsimi.

În tratamentul PD se interzice consumul de cafea, ceai, sifon și alcool.

Pacienților li se permite să mănânce supe cu legume, cereale sau pe bază de lapte degresat. Se recomandă să consumați legume proaspete, fierte, coapte sau aburite. Ocazional, puteți sărbători pe șuncă cu conținut scăzut de grăsimi, brânză tare (nu picantă), omelet proteic sau ouă fierte (nu mai mult de 1 ou pe zi). Puteți include, de asemenea, în hrana hrișcă, fulgi de ovăz, gris și orez. În plus, produsele lactate fermentate cu un procent redus de conținut de grăsimi nu sunt interzise.

Măsuri preventive și prognostic pentru PD

Pentru a preveni boala, evitați factorii care o provoacă. Este important să renunțați la obiceiurile proaste: alcoolul, fumatul, consumul excesiv de alimente (în special grăsimile), stilul de viață pasiv.

Pentru a menține o vitalitate ridicată și a împiedica dezvoltarea proceselor patologice, trebuie să mâncați bine, să limitați consumul de alimente fierbinți, prajite, afumate, conserve. În plus, pacientul ar trebui să monitorizeze constant greutatea și să o mențină în limitele normale.

Pentru ca ficatul să funcționeze în mod normal, trebuie să intrați zi de zi în sport: mersul pe jos, jogging, înot etc.

Dacă DP nu este însoțită de alte boli, prognosticul este favorabil. În cazul distrofiei cu complicații pronunțate, imunitatea este redusă, corpul devine vulnerabil la boli infecțioase. Microbii patogeni intră în organism, ca urmare, pacientul suferă de anestezie mai rău, procedurile chirurgicale și se recuperează mai mult după ei.

Dacă pacientul conduce un stil de viață greșit și nu tratează, patologia progresează. Apoi, probabilitatea cirozei nodului mic, a steatohepatitei non-alcoolice crește.

Dacă în timpul tratamentului pacientul a refuzat consumul de alcool, urmează dieta și recomandările medicului, atunci cel mai probabil va fi capabil să mențină performanța și să îmbunătățească starea generală.

Bazat pe cele de mai sus, distrofia hepatică este o boală periculoasă, cu un curs cronic care apare ca urmare a inhibării profunde a funcționalității glandei. Pentru a preveni complicațiile periculoase, trebuie să vă tratați cu atenție sănătatea și în cazul simptomelor suspecte, contactați un hepatolog sau un gastroenetrolog. Dacă este necesar, medicul va prescrie o examinare cu ultrasunete, RMN sau CT, precum și o biopsie. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicilor și să conducă un stil de viață sănătos.

Hepatoză hepatică hepatică

16 mai 2017, 10:50 Articolul expert: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3,239

Grupul de boli hepatice denumite "hepatoză" se referă la bolile cauzate de civilizație. Grasimea hepatică de tip focal este diagnosticată la 20-30% din populația adultă, iar frecvența bolilor la copii în ultimii 10 ani sa dublat. Principalii provocatori ai apariției, dezvoltării și distribuției sunt ecologia proastă, stilul de viață sedentar, dieta constantă dezechilibrată și obiceiurile proaste.

Grasimea hepatică sau obezitatea hepatică - ce este?

Această patologie apare și se dezvoltă datorită cumulului (acumulării) în celulele principale ale organului - hepatocitelor - picăturilor de grăsime. Când acumularea focarelor de celule grase atinge pragul critic - 5% din masa totală a ficatului - începe procesul de degenerare a întregului organ. Țesutul său funcțional devine nefuncțional - grăsime. Proliferarea ulterioară necontrolată duce adesea la ciroză sau cancer.

Simptomele bolii

Trădarea patologiei este că nu a fost simțită de ani de zile - nu există receptori de durere în ficat. Doar semnele caracteristice multor boli, precum oboseala, reacțiile alergice și iritarea pielii cu etiologie necunoscută, indică hepatoză. Deoarece țesutul gras continuă să crească în părți mari ale corpului, simptomele devin mai pronunțate:

  • durere dură în stomac;
  • sentiment de spargere în partea dreaptă;
  • greață persistentă, uneori vărsături;
  • încălcarea scaunului (flatulență, constipație);
  • încălcarea digestiei alimentare (aversiune față de alimente);
  • slabă coordonare;
  • reducerea acuității vizuale;
  • monotonia cuvântului;
  • semne de icter.
Înapoi la cuprins

Specificitatea formei focale a hepatozei grase a ficatului

Obezitatea hepatică obstructivă nu provoacă inflamații. Boala este reversibilă, cu o diagnosticare în timp util și cu o strategie corectă de tratament. Cu toate acestea, la pacienții cu focare mari și localizarea picăturilor de grăsime în țesutul hepatic, recuperarea este dificilă. Prin tipul acumulării de grăsimi din organism cu distrofia ulterioară, există:

  • forma zonală - picăturile de grăsime se acumulează în lobii hepatici (zone);
  • nelocalizată (difuză) - întregul lob de ficat este umplut uniform cu grăsime, interferând cu procesul celular de schimb;
  • pronunțate diseminate - impregnări de grăsime sunt localizate în tot corpul;
  • focal - adaosuri de grasime la hepatocite pe partile locale ale corpului.
Înapoi la cuprins

Gradele de distrofie hepatică

Cu cât celulele și țesuturile mai sănătoase din organism sunt înlocuite cu grăsime, cu atât este mai nefavorabilă prognoza privind recuperarea. Determinați 4 grade de inhibiție a funcției hepatice, având o legătură directă cu etiologia grasă:

  • Al cincilea - celulele grase cu conținut scăzut de grăsimi au "captat" anumite grupuri de hepatocite sănătoase.
  • I - obezitatea moderată și focală a hepatocitelor în zone limitate.
  • II - obezitate intracelulară mixtă:
    • superficial;
    • medie;
    • picătură mare
  • III - formarea chisturilor grase asociate cu o celulă mare și obezitatea hepatică extracelulară.
Înapoi la cuprins

Diagnostic: metode informative

Necesitatea diagnosticării precoce a hepatozei este dictată de riscul de transformare a obezității hepatice focale în ciroză sau cancer. Imaginea clinică a evoluției bolii în stadiile incipiente este puțin exprimată, nu este posibilă imediat efectuarea unui diagnostic precis - o examinare primară, iar rezultatele analizelor indică deseori patologiile de fond ale altor organe. Grasimea hepatică a ficatului este adesea însoțită de boli gastro-intestinale, cardiovasculare, endocrine. Rezultate fiabile sunt obținute utilizând studii precum:

  • Locurile de focare detectate cu ultrasunete de echogenicitate crescută;
  • CT (tomografie computerizată) - focare detectate de acumulare în țesuturile corpului de substanțe care nu sunt parte normală;
  • Biopsia ghidată de CT este deosebit de importantă pentru diferențierea reziduurilor unei singure metastaze de hepatoză fatală focală.
Înapoi la cuprins

Ce contribuie la tratamentul hepatozei grase?

Ficatul uman este un organ excepțional în capacitatea sa de regenerare (auto-vindecare). Prin urmare, eliminarea factorilor cauzali ai apariției și dezvoltării bolii este de o importanță capitală în tratamentul acesteia. Cu o hepatoză zero și de gradul I, o dietă strictă, evitarea obiceiurilor proaste, normalizarea greutății, activitatea fizică poate schimba rapid cursul bolii pentru o mai bună recuperare rapidă. Medicamentele joacă un rol de sprijin. Caracteristicile dietei sunt rezumate în tabel:

Ce este ficatul gras - ceea ce poate provoca, simptomele și tratamentul

Mulți oameni, care se confruntă cu un diagnostic de distrofie hepatică, de panică. Între timp, nu trebuie niciodată să vă fie teamă, ci, dimpotrivă, trebuie să mobilizați și să depuneți toate eforturile pentru a vă păstra sănătatea și viața. Într-adevăr, distrofia hepatică este o boală foarte periculoasă, așa că încercați să respectați toate prescripțiile prescrise de medicul dumneavoastră și să fiți sănătoși.

Ce este

În sensul clasic, distrofia hepatică este o boală însoțită de o stare de comă asociată cu o întrerupere a activității principalului organ de filtrare al unei persoane, ficatul. O varietate de cauze duce la comă hepatică, însă, în majoritatea cazurilor, acest fenomen apare datorită necrozei țesuturilor organului și înlocuirea acestora cu alte persoane care nu pot funcționa corect. Cu toate acestea, există mai multe forme ale bolii, în care degradarea are loc treptat, la nivel celular.

Codul ICD-10

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10) este o carte largă de referință care enumeră cele mai cunoscute boli ale zilelor noastre. Se intenționează să se simplifice cât mai mult posibil procedura de transferare a unui pacient de la un spital la altul. În acest caz, pacientul nu are nevoie să reia toate examenele și să treacă teste. Ei fac acest lucru numai dacă există o suspiciune că diagnosticul făcut anterior nu este corect.

În clasificarea ICD-10, distrofia hepatică este descrisă în capitolul K76 "Degenerarea grasă a ficatului, neclasificat în altă parte", care, la rândul său, face parte integrantă din secțiunea K70-K77 "Boli ale ficatului". Cea mai mare subsecțiune, care include toate celelalte, se numește "Boli ale organelor digestive" și este desemnată prin codul К00-К93.

motive

Principala cauză a distrofiei hepatice este scăderea răspunsului celulelor sale la acțiunea insulinei, un hormon responsabil pentru transportul glucozei în celulele corpului nostru. Rezultatul este o deficiență a glucozei în hepatocite (celule hepatice). Nu este dificil să se prevadă evoluții ulterioare: se confruntă cu o lipsă constantă de substanță de care au nevoie, celulele hepatice mor, fiind înlocuite după un timp cu țesut gras, care cauzează disfuncția organului bolnav.

De ce poate să apară un eșec similar? Cauza reacției patologice a hepatocitelor poate fi:

  • Patologie genetică;
  • Perturbarea proceselor metabolice.
  • Dacă sistemul imunitar începe să manifeste agresivitate la insulină, se poate manifesta ca imunitate a hepatocitelor la acest hormon.

Alte cauze ale distrofiei hepatice includ:

  • Dieta necorespunzătoare - predominanța dietă zilnică a grăsimilor și a carbohidraților;
  • Abuzul de alcool și țigări;
  • Lipsa unei activități fizice suficiente.

Acești factori aparent nesemnificativi - majoritatea covârșitoare a noastră, mai mult sau mai puțin, păcatul în acest caz - afectează negativ starea ficatului, declanșând procese patologice. Dacă vom continua să conducem o existență pasivă și să ignorăm primele semnale SOS pe care le dă ficatului, schimbările care apar în ea pot deveni ireversibile.

simptome

În stadiile incipiente ale dezvoltării, semnele modificărilor patologice ale ficatului sunt atât de nesemnificative încât o persoană nu le poate observa deloc sau, observând, nu poate să se coreleze cu debutul unei boli grave. Datorită dezvoltării foarte lentă a procesului, organismul se obișnuiește cu modificările, iar la început, pacienții nu suferă nici un disconfort vizibil.

În timp, distrofia hepatică începe să reamintească:

  • Durerea dură în hipocondrul drept;
  • Creșterea dimensiunii organului bolnav - mulți pacienți se plâng că ceva îi deranjează pe dreapta;
  • Greață și vărsături ocazionale;
  • Tulburări intestinale.

Ocazional, procesul patologic poate fi însoțit de îngălbenirea (într-o măsură mai mare sau mai mică) a pielii, membranelor mucoase și a proteinelor oculare, dureri abdominale severe și pierdere rapidă în greutate. În același timp, o mancarime puternică poate urmări o persoană - atît de pronunțată încât pacientul să se fure cu sângele.

Dacă apare distrofia toxică a organului, în care apare necroza parenchimului, celulele hepatice situate în apropierea venei portal a splinei și a ganglionilor limfatici încep să se împartă cu putere. O serie de modificări distrofice și necrotice apar în țesuturile pancreasului și al mușchiului cardiac, există multiple sângerări, care afectează atât membranele interne cât și cele seroase și pielea. Forma cronică a distrofiei hepatice toxice poate duce la apariția cirozei la nivelul locului larg și, ca rezultat, la moartea imediată a pacientului datorită unei tulburări funcționale a organului bolnav sau a insuficienței renale acute. Pentru a vă extinde viața timp de cel puțin câțiva ani, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, să faceți un tratament amplu și să începeți tratamentul.

Unde rănește?

Dacă cineva vă plânge de durere în ficat sau dacă utilizați această expresie în conversații private, amintiți-vă: acest lucru este imposibil. Ficatul în sine nu poate fi bolnav, deoarece nu există terminații nervoase în organul în sine. Durerea semnificativă, care dă în jumătatea dreaptă a spatelui, regiunea epigastrică, sub scapula sau în gât (de asemenea, pe dreapta), nu apare în organul în sine, ci numai în cochilie, unde terminațiile nervoase sunt bine dezvoltate.

Dacă ficatul este foarte mărit (acest lucru se poate datora procesului inflamator care apare în organul bolnav), organele adiacente acestuia suferă de presiune, care poate provoca, de asemenea, durere în hipocondrul drept. În stadiile incipiente ale distrofiei hepatice, pacientul are o senzație neplăcută în partea dreaptă, ca și cum ceva interferează cu el acolo și, uneori, el încearcă reflexiv să scape de el, făcând mișcări corporale caracteristice. La începutul bolii, aceste senzații apar periodic, dar în timp devin permanente.

Durerea poate deveni mai puternică sau poate ajunge aproape la zero. Cu o intensă exercițiu fizic și o pregătire sportivă intensă, durerea în hipocondrul drept crește, precum și consumul de alcool, luarea unor medicamente sau mâncarea prea grea.

Dacă durerile corecte din hipocondru apar ca atacuri sau, în special, devin permanente, este necesar să se vadă un medic cât mai curând posibil: tratamentul în timp util va ajuta la prevenirea patologiei de a intra într-un proces ireversibil.

formă

Degenerarea hepatică toxică

În distrofia hepatică toxică, procesul necrotic se dezvoltă foarte rapid, distrugând structura normală a acestui organ. De regulă, medicii se confruntă cu evoluția acută a bolii, totuși, în unele cazuri procesul devine cronic, astfel încât ficatul încetează treptat să funcționeze în mod normal.

Necroza extensivă se poate dezvolta ca urmare a expunerii la corpul pacientului a toxinelor puternice conținute în unele produse - de exemplu, ciupercile - adică, factorii externi au influențat apariția sa.

Simptomele distrofiei hepatice toxice pot apărea, de asemenea, din cauza factorilor interni - de exemplu, toxicoza la femei în timpul sarcinii sau producția excesivă de hormoni tiroidieni (hipertiroidism). Distrofia hepatică poate apărea pe fondul hepatitei fulminante.

Semnele caracteristice ale distrofiei hepatice toxice sunt:

  • O creștere a dimensiunii organului bolnav;
  • Dilatarea sau, dimpotrivă, densitatea excesivă a țesuturilor;
  • Culoare galbenă a corpului.

Dacă timpul nu începe tratamentul, dimensiunea ficatului scade treptat. Ridurile se formează pe carcasa capsulei. De fapt, fierul devine gri gălbuie și arată ca aspectul de lut. Reducerea ficatului continuă timp de trei săptămâni. Până la sfârșitul acestei perioade, el dobândește o nuanță care poate fi descrisă ca o cruce între gri și roșiatic.

Treptat, stratul reticular al glandei este expus. Capilarele devin larg vizibile, care au devenit mai largi din cauza sângelui care le revarsă. Hepatocitele devin mai mici. Ele pot fi găsite numai în anumite locuri. Acest proces patologic se numește distrofie roșie.

Forma cronică a distrofiei hepatice este destul de rară și, în majoritatea cazurilor, se termină cu moartea pacientului ca rezultat al dezvoltării rapide a disfuncției organului afectat.

Distrofia acută a ficatului

Ca o patologie independentă, distrofia acută a ficatului apare rar. De regulă, aceasta este o complicație a hepatitei A.

Această patologie nu a fost complet investigată, deci experții încă mai găsesc dificultăți în a răspunde exact la modul în care are loc dezvoltarea sa. În plus, nu a fost încă posibil să se afle care factori influențează evoluția procesului patologic și modul în care virusul hepatitei A este asociat cu acesta.

Pentru a provoca dezvoltarea hepatitei acute parenchimatoase pot:

  • sifilis;
  • bruceloză;
  • Febră de întoarcere a febrei.

Crește semnificativ posibilitatea complicațiilor la femei în timpul sarcinii sau după un avort - și de fapt, și într-un alt caz, există o slăbire a sistemului de apărare a organismului. Toate acestea afectează negativ starea hepatocitelor și provoacă dezvoltarea distrofiei hepatice severe.

Etapa inițială a distrofiei hepatice acute este foarte asemănătoare cu simptomele hepatitei A. Starea pacientului se deteriorează în mod dramatic. Dezvoltarea leziunilor cerebrale care rezultă din deteriorarea sistemului nervos. Pacientul devine neliniștit, delir, are convulsii și vărsături severe. Cu aceste simptome, are nevoie de un tratament urgent într-o secție de psihiatrie.

Mai rău, dacă în loc de anxietate și de emoție, pacientul este în starea opusă: devine lent, apatic, indiferent la tot. Printre alte simptome se poate observa dezvoltarea depresiei, somnolența constantă, scăderea vitalității. Împreună cu creșterea simptomului, pacientul se îmbolnăvește periodic, în timpul uneia dintre care poate cădea în coma hepatică.

Degenerarea hepatică alcoolică

Cauza distrofiei alcoolice a ficatului este dezvăluită chiar în numele acestei boli: abuzul de alcool. Pătrând în corpul uman, etanolul distruge hepatocitele. Dacă o persoană consumă în mod sistematic alcool (nu este deloc necesar ca acest lucru să meargă într-o chestie lungă, două sau trei sticle de bere sunt suficiente în fiecare zi), în zece ani este diagnosticat cu distrofie hepatică. Acest lucru se poate întâmpla mult mai devreme, dacă cunoașterea cu alcool a apărut în timpul adolescenței și ceva mai târziu, dacă un vârstnic și anterior non-consumator a devenit brusc dependent de alcool.

Dezvoltarea degenerării alcoolice a ficatului este precedată de:

  • Hepatită hepatică;
  • steatoza;
  • Ciroza hepatică.

Cea mai frecventă cauză a modificărilor distrofice este hepatoza. Simptomele sunt ușoare și se manifestă prin:

  • Tonul roșu al palmelor și picioarelor;
  • Contrastul degetelor;
  • Glandele salivare lărgite, situate lângă auricule.

Din fericire, procesul este reversibil în stadiile incipiente ale bolii: este suficient să vă abțineți de la consumul de alcool timp de una sau o lună și jumătate, să faceți o dietă și să beți multă apă, deoarece îmbunătățirea nu va dura mult timp. Și cu o abandonare completă a alcoolului pentru o perioadă mai lungă, glanda bolnavă se recuperează complet.

În cazuri mai complexe, poate fi necesar să se ia fosfolipide și preparate corticosteroidice esențiale. Dacă pacientul a fost diagnosticat cu ultima etapă a bolii, doar un transplant de ficat poate ajuta.

Difuzia difuză a ficatului

Stare extrem de periculoasă care rezultă din modificările distrofice ale distrofiei în parenchimul hepatic. Motivul apariției sale este că hepatocitele nu pot scăpa de toxinele care intră în organism. Celulele hepatice, care nu se confruntă cu sarcina, încep să moară. În schimb se formează țesut conjunctiv fibros. Dacă procesul nu se oprește în timp, boala va progresa și, eventual, va duce la insuficiență hepatică. Aceasta este manifestarea distrofiei difuze.

Aceste modificări pot provoca un fenomen similar în pancreas. Acest lucru se datorează faptului că aceste două corpuri interacționează în mod constant unul cu celălalt.

Degenerarea ficatului hepatic

Principalul pericol al distrofiei focale a ficatului este că este extrem de dificil de diagnosticat în laborator. Cele mai complete informații pot fi obținute utilizând tomografia computerizată și terapia prin rezonanță magnetică, alte metode fiind practic inutile.

Cauza distrofiei focale a ficatului este utilizarea excesivă a alcoolului și a băuturilor care conțin alcool. Semne ale manifestării sale:

  • Scăderea sau lipsa de apetit;
  • Durerea de respirație;
  • În unele cazuri - durerea în hipocondrul drept.

Simptomele se diminuează atunci când pacientul este imobil și sunt agravate în mod semnificativ în timpul mișcării.

Dystrofia granulară a ficatului

Această patologie este unul dintre cele mai frecvente tipuri de distrofie a proteinei hepatice. În această boală, proprietățile coloidale ale citoplasmei celulare sunt perturbate, ceea ce duce la apariția unei proteine ​​asemănătoare cerealelor în ea.

Dezvoltarea distrofiei granulare a ficatului poate fi declanșată de:

  • Îmbunătățirea hrănirii nou-născutului;
  • Medicamente otrăvitoare;
  • infecție;
  • Încălcări ale circulației sanguine și limfatice;
  • Înfometarea cu oxigen.

Distrofia granulară se dezvoltă treptat. În stadiile ulterioare ale bolii, pot să apară modificări patologice. Modificarea metabolismului proteinelor este perturbată, citoplasma devine tulbure și se umflă. Țesutul glandelor formate de țesuturi devine slab, se umflă. Există o lipsă de sânge.

La diagnosticare, trebuie să se țină seama de faptul că sinteza normală de proteine ​​are, de asemenea, caracteristici similare cu granularitatea.

În ciuda reversibilității patologiei, aceasta poate provoca complicații grave. Astfel, la unii pacienți, în absența tratamentului adecvat, s-au observat hialinoză intracelulară, distrofie la apă și necroză.

Distrofia proteinică a ficatului

Această formă de distrofie hepatică apare din cauza unei încălcări a metabolismului proteinelor. În sine, boala nu se poate dezvolta, totuși, aceasta se poate datora amiloidozelor, precum și outgrowerii de la distrofia hialină sau granulară a ficatului.

Amiloidoza se caracterizează prin faptul că amiloidul complex de proteină-polizaharidă începe să fie sintetizat și depozitat în țesuturile hepatice.

Hialinoza este un tip de distrofie a proteinelor în care se dezvoltă ateroscleroza. Boala se manifestă la locul de formare a unui trombus vascular. În același timp, se formează depuneri de proteine, asemănătoare structurii cartilajului.

În distrofia proteică a ficatului, structura corpului devine granulată. Acest lucru se datorează faptului că în protoplasmul celulelor se formează cheaguri asemănătoare picăturilor sau granulare. Cu toate acestea, spre deosebire de forma granulară a distrofiei, ele pot fi combinate una cu cealaltă, umplând spațiul dintre celule. Țesutul afectat moare de obicei.

Distrofie distrofie a ficatului

În această formă de distrofie hepatică, se formează vacuole suplimentare în fiecare celulă, umplută cu citoplasmă. Ca rezultat, celulele parenchimului organului cresc în dimensiune. Suprafața afectată se micșorează ușor. Pe măsură ce boala progresează, ficatul devine din ce în ce mai plin de lichid și, la un moment dat, poate începe să se descompună. În acest caz, celula este o cavitate complet umplută cu apă, în care este localizat nucleul bulelor.

Pentru a detecta boala, puteți examina doar o particulă a ficatului sub microscop. Toate metodele de examinare neinvazivă nu sunt capabile să detecteze boala.

Din păcate, această formă începe să apară numai atunci când începe necroza extensivă a celulelor. Tratamentul în acest stadiu nu este posibil, doar un transplant de ficat poate salva pacientul.

Degenerarea ficatului galben

Această formă de distrofie hepatică se dezvoltă ca o complicație a sarcinii. Există o boală datorată intoxicației organismului, în timpul tratamentului infecției. De asemenea, icterul la femeile gravide poate provoca distrofie hepatică prezentă anterior, de orice formă sau prezența calculului, precum și inflamația vezicii biliare.

Pentru distrofia hepatică galbenă, aceste simptome sunt inerente:

  • Pielea și membranele mucoase devin galbene;
  • Începe începerea vărsării;
  • Conștiința poate fi periodic tulbure;
  • Temperatura corpului crește (acest fenomen este adesea însoțit de delir și excitabilitate crescută);
  • Erupție hemoragică (afecțiuni subcutanate);
  • Creste cantitatea de urina eliberata in timpul zilei.

În timpul examinării în urina pacientului, pot fi detectate cirozina și lecitina. O examinare externă poate dezvălui o scădere a gravității hepatice. Dacă nu începeți tratamentul intens în câteva zile, pacientul va muri repede.

Distrofia parenchimală a ficatului

Similar cu alte forme ale bolii și pot combina simptomele lor. Celulele parenchimatice în această formă încep să sufere mai întâi, turnând apă. Acest lucru poate duce la diferite tulburări metabolice și chiar la denaturarea (distrugerea) proteinelor.

Subtipurile de distrofie parenchimală sunt clasificate după cum urmează:

  • Picături hialine;
  • hidropica;
  • Distrofia cornului.

Boala se transformă adesea într-o formă granulară de distrofie.

diagnosticare

Identificarea bolii ca atare este posibilă numai în timpul unei biopsii. Toate celelalte metode de anchetă sunt ineficiente. Cele mai multe care pot fi descoperite în timpul testelor neinvazive constau în faptul că ficatul este mărit. Biopsia este recursă ca o ultimă soluție, deoarece pentru această verificare este necesar să se facă o incizie pentru pacient sub anestezie generală, să se introducă o probă specială și să se ia o bucată de țesut de organe. În viitor, microdrugul rezultat va fi examinat sub microscop, după care putem vorbi despre formularea diagnosticului final.

Ce ar trebui examinat?

Corpul propriu-zis este examinat. În plus, pacientul face câteva teste - urină și sânge (iar ultima - de două ori). De asemenea, pacientul trebuie să efectueze cel puțin un examen non-invaziv (de exemplu, o scanare cu ultrasunete). Dacă, pe baza rezultatelor examinărilor, există o suspiciune că pacientul are distrofie hepatică, el va fi oferit să meargă la chirurg pentru o biopsie.

Cum să examinăm?

Diagnosticul independent al bolii nu este posibil, deoarece nu are semne simptomatice pronunțate.

Testele nu pot indica exact ce fel de boală suferă pacientul, ele indică în general numai daune organelor.

tratament

Conservatoare

Prevenirea bolilor constă în modificări ale stilului de viață și luarea de medicamente care ajută ficatul să facă față bolii.

Tratamentul prin metode populare

Distrofia fiziologică este o boală prea periculoasă pentru tratarea ei. Orice remediu care afectează ficatul poate provoca o afecțiune gravă. Dacă pacientul dorește să recurgă la medicina tradițională, trebuie să se consulte întotdeauna cu un specialist.

Cine să contactați?

Dacă există suspiciune de distrofie hepatică, pacientul se poate întoarce la un medic generalist pentru a obține o programare pentru a continua tratamentul. Examinarea și tratamentul ulterior sunt efectuate de un gastroenterolog.

medicină

Cel mai adesea, pentru reabilitarea după o astfel de boală și pentru prevenirea apariției acesteia, este prescris Lesfal. Acest medicament este un remediu universal care stimulează reînnoirea rapidă a țesutului hepatic.

Medicamentul este produs în Ucraina, în regiunea Kiev, dar poate fi achiziționat atât în ​​Rusia, cât și în Belarus.

Costul drogului la Moscova este de aproximativ 300 de ruble.

profilaxie

Pentru ca ficatul până la vârsta înaintată să vă mulțumească cu lipsa de memento-uri despre dvs., îndeplinind în mod regulat funcțiile sale, aveți nevoie de un pic:

Urmăriți-vă greutatea și încercați să o păstrați în limitele normale;

Să se abțină de la consumul zilnic de chifle și chifle, carne prăjită grasă, cârnați afumați, produse din conserve și fast-food;

Nu vă prescrieți auto-medicamente - dacă sunteți afectați de dureri de cap persistente, dureri de articulație sau dureri în partea inferioară a spatelui, acesta este un motiv bun pentru a vedea un medic și a nu cumpăra jumătate din farmacie cu speranța că "cel puțin ceva va ajuta";

Nu păstrați emoțiile în sine - spun ei, mânia reprimată de mult, resentimentele sau mânia bate pe ficat. Aparent, fără o dorință, deoarece toate aceste sentimente sunt literalmente scrise pe fața pacientului, în timp ce el însuși este invariabil restrâns și corect. Permiteți-vă din când în când să trimiteți infractorul într-un knock-out verbal - sau doar în box;

Pentru a merge la sport - de exemplu, înot sau mers pe jos;

Relaxați-vă activ - petreceți week-endul aflat pe canapea, atașând laptopul preferat pe stomac, poate, plăcut, dar complet inutil. Întreaga familie merge la grădina zoologică, la muzeul de istorie locală sau la spectacolul de pisici, construiește o canisa pentru un câine sau o cușcă în aer liber pentru găini-betamok... Ești singur? Faceți o listă de concursuri și o dată pe săptămână urmați un element din planul prezentat. Veți vedea, în curând viata ta va străluci cu culori noi!

perspectivă

Cu condiția ca bolile hepatice să nu fie însoțite de alte boli, prognosticul este de obicei destul de favorabil. Dacă există complicații, în urma cărora rezistența la bacteriile patogene este slăbită, aceasta din urmă, cu ușurință în corp, subminează forțele deja mici ale pacientului. Este mult mai greu să ieși din anestezie, nu tolerează intervenția chirurgicală, perioada de recuperare după care este semnificativ mai lungă.

O schimbare radicală a stilului de viață, o respingere completă a alcoolului, respectarea strictă a unei diete și respectarea tuturor prescripțiilor medicului curant poate salva nu numai sănătatea, ci și viața unei persoane cu distrofie hepatică. Dimpotrivă, continuând să conducă un stil de viață pasiv, neglijând tratamentul, pacientul riscă să câștige steatohepatită și chiar ciroză hepatică.

Dieta pentru boală

În distrofia hepatică, un rol semnificativ este acordat unei alimentații adecvate. În dieta zilnică trebuie să existe produse care conțin cantitatea optimă:

Dar cu grăsimi trebuie să fii atent - cu cât vor fi mai puțin în meniu, cu atât mai bine.

Cu distrofie hepatică este necesar:

  • Excludeți de la utilizarea băuturilor alcoolice;
  • Monitorizați cu strictețe cantitatea de grăsime - acestea nu trebuie să depășească 20% din volumul zilnic de alimente;
  • Pentru a reduce utilizarea alimentelor proteice - cantitatea lor nu trebuie să depășească 100-150 grame pe zi;
  • Să mănânce fracționat și să bea cel puțin 2 litri de apă necarbonată pe zi;
  • Evitați utilizarea aditivilor artificiali și a altor substanțe nocive.

La baza meniului zilnic puteți lua masa N5.

Nu uitați de examinările medicale anuale preventive. Cu cât sunt identificate mai devreme semnele inițiale ale distrofiei hepatice, cu atât este mai ușor să se vindece.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi fericiți să comentăm ficatul gras în comentariile dvs., va fi, de asemenea, util pentru alți utilizatori ai site-ului.

Svetlana, Vologda

"Nu pot să trăiesc fără turtă dulce și chifle, îmi place foarte mult pâinea - mănânc chiar și cu fructe și vara cu pepene verde. Când au apărut probleme cu ficatul și s-au descoperit modificări distrofice în țesuturile sale, a fost cel mai supărat pentru că a fost interzis să mănânce coacerea. Pentru a distra cumva, a început să brodde. În timpul anului am pierdut puțin mai mult de 12 kilograme, ficatul sa oprit deranjant. De la coacere a pierdut complet obiceiul de a nu trage nici măcar. Poate pentru bine. "

Yaroslav, Sankt-Petersburg

"Au cântărit 132 kg, au mâncat și au gătit foarte bine. Când au existat probleme cu ficatul și medicul a explicat cu simple cuvinte ce mă așteaptă, dacă nu-mi schimb dieta, am decis să recuperez cu orice preț. Am cumpărat un abonament la piscină, am stat pe o dietă rigidă, am luat medicamentele prescrise de un medic și am ieșit treptat. Acum cântăresc 90 kg, ficatul nu deranjează, plus un bonus suplimentar sub forma "îmbătrânirii" articulațiilor.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Hepatoză hepatică hepatică

Printre bolile hepatice de natură neinflamatorie, hepatoza ocupă unul dintre locurile principale. Sub această definiție sunt combinate diferite patologii caracterizate prin modificări distrofice în parenchimul (țesutul) ficatului.

Degenerarea degenerativă a organelor, cunoscută sub numele de hepatoză a ficatului (sau steatohepatoză), poate fi cauzată de mai multe motive și este periculoasă pentru sănătate și, uneori, pentru viața umană.

Hepatoza ficatului: ce este?

Ce se întâmplă cu corpul când hepatoza hepatică se dezvoltă, ce este? Pentru a înțelege ce este steatohepatoza, este suficient să vă imaginați un filtru care este forțat să treacă printr-o cantitate imensă de substanțe grase.

Dacă "filtrul" funcționează corect, nimic nu-l va împiedica să facă față funcțiilor sale pe întreaga "durată de viață garantată", în cazul nostru - pe tot parcursul vieții unei persoane. Dacă apare un fel de eșec, celulele de filtrare (sau celulele hepatice) încep să se înfundă și să depășească moleculele grase.

Aceasta se întâmplă într-o patologie numită hepatoză. Ceea ce este acum este clar, dar în această patologie există mai multe soiuri care afectează cursul hepatozei în ficat.

Hepatoza pigmentată

Grupul de steatohepatoză pigmentală se referă la boli determinate genetic care sunt moștenite. Această specie este cauzată de un defect al unei anumite enzime hepatice implicate în metabolizarea bilirubinei. Încălcarea procesării bilirubinei duce la icter, care este caracteristic pentru 4 subspecii:

  • Sindromul Gilbert;
  • Sindromul rotorului;
  • Sindromul Dabin-Johnson;
  • Sindromul Crigler-Naiar.

Toate aceste sindroame, care sunt combinate în hepatoza pigmentară, se găsesc de obicei la o vârstă fragedă, apar într-o formă cronică cu exacerbări rare, dar cu icter sever.

Sindromul Crigler-Nayar este deosebit de periculos, apărut imediat la nașterea unui copil și manifestat prin icter, tonus muscular crescut, convulsii și mai târziu - un decalaj în dezvoltarea fizică și intelectuală. Deteriorarea sistemului nervos duce adesea la moartea copilului.

Hepatoză focală

Majoritatea întrebărilor sunt cauzate de acest tip de steatohepatoză hepatică focală. Cum poate fi această patologie locală, dacă steatohepatoza se referă la procese difuze, adică infiltrarea grasă se produce în întregul corp? Chiar și pe ecografie, este dificil să se distingă steatohepatoza focală, de exemplu, de hemangiomul hepatic.

Majoritatea experților consideră că degenerarea fatală focală a ficatului se poate dezvolta în principal în zona de ramificare a sistemului venei portal, în timp ce hemangioamele sunt cel mai des localizate în regiunea venei hepatice.

Manifestările simptomatice nu sunt specifice acestui aspect.

Toxic hepatoză

Degenerarea toxică a ficatului apare ca urmare a unui efect otrăvitor asupra organismului:

  • otrăvuri, inclusiv insecticide, săruri de metale grele și alți compuși chimici periculoși;
  • toxice în industriile periculoase;
  • medicamente puternice;
  • ciuperci otrăvitoare;
  • de alcool.

Otrarea cu substanțe toxice poate să apară atât pe cale orală, cât și prin piele și căile respiratorii.

Steatohepatoza toxică poate să apară într-o formă acută cu simptomatologie vii (icter, febră, manifestări dispeptice, mărirea ficatului) sau să obțină un curs de simptomatologie cronică scăzută.

Hepatoză cronică

Cauza hepatozei cronice a ficatului este o încălcare a metabolismului în hepatocite. O astfel de tulburare poate fi cauzată de diabet zaharat, suprasolicitare dezechilibrată, obezitate (ultima etapă a sindromului metabolic), alcoolism și intoxicație prelungită cu medicamente, alcool etc.

Puteți spune despre hepatoza cronică, care este una dintre cele mai frecvente tipuri de infiltrare grasă a ficatului.

Etapele de degradare hepatică în hepatoza grasă

Cauzele hepatozei hepatice

Dezvoltarea hepatozei în ficat este facilitată de mai mulți factori, atât exogeni (externi), cât și endogeni (determinați genetic). De exemplu, există o relație cauzală între factorii ficatului gras și nutrițional (adică, asociat cu malnutriția):

  • avitaminoza;
  • deficiența proteinelor animale (care duce la metabolizarea carbohidraților);
  • Sindromul Cushing;
  • obezitate;
  • diabet;
  • boala tiroidiană.

Statele cum ar fi deficiența de vitamine sau deficitul de proteine ​​pot fi declanșate de foamete prelungite, veganism. Iar obezitatea și diabetul pot apărea din cauza supradozajului sau a unei alimentații neechilibrate.

Dieta sănătoasă și, dimpotrivă, supraalimentarea - sunt cele mai frecvente cauze ale bolii hepatice - steatohepatoza.

Printre factorii provocatori ai hepatozei pigmentare se află o tulburare metabolică a acizilor biliari și a bilirubinei, un pigment hepatic. Cauza distrofiei hepatice toxice este cel mai adesea abuzul de alcool.

Patogenie hepatozică a ficatului

Să analizăm acum mecanismul dezvoltării modificărilor distrofice, adică patogeneza bolii hepatice hepatice. Ce este?

  1. Dacă cauzele bolii pot fi multe, patogeneza, ca regulă, "aderă" la aceeași schemă, indiferent de cauze.
  2. Indiferent dacă este vorba despre o patologie congenitală sau un rezultat al efectelor toxice, steatohepatoza este o consecință a încălcării proceselor biochimice din interiorul celulelor hepatice.
  3. Nu are timp să utilizeze moleculele de grăsime liberă, hepatocitele încep să acumuleze grăsime în interiorul lor, ceea ce duce la creșterea parenchimului hepatic.

Adică examinând problema hepatoză a ficatului, se poate argumenta că este o infiltrație grasă, în care se acumulează grăsimi în sau între hepatocite.

Cauzele hepatozei grase grase

Ce este hepatoza periculoasă a ficatului?

În ciuda convingerii populare că steatohepatoza hepatică poate fi atribuită unor patologii obișnuite sau comune (la urma urmei, se găsește în aproape fiecare a doua persoană de peste 45 de ani), această boală nu trebuie lăsată fără atenție.

Chiar dacă boala este asimptomatică, ea este caracteristică numai pentru gradul inițial și primul de boală.

Creșterea simptomelor va indica progresia procesului (2 și 3 grade) și creșterea riscului de complicații grave.

Hepatoză 1-2 grade - ce este?

Pentru a facilita diagnosticarea și prezentarea imaginii procesului patologic, orice boală poate fi împărțită în etape sau grade. Același lucru este valabil și pentru ficatul gras.

  1. Atunci când picăturile mici de grăsime încep să se acumuleze în hepatocite individuale, condiția se numește de obicei gradul inițial de steatohepatoză. Simptomatic nu se manifestă.
  2. Primul grad este caracterizat de obezitate moderată a parenchimului hepatic, sub forma acumulărilor de picături de grăsime mari în unele părți ale organului. Curentul lent al procesului nu permite detectarea în timp util a acestui grad de distrofie grasă. Și lăsarea procesului în derivă poate duce la dezvoltarea fibrozei.
  3. Hepatoza 2 se manifestă prin natura mixtă a obezității hepatocitelor din țesutul hepatic. În acest stadiu, durerea poate apare sub nervura dreaptă, disconfortul epigastric (mai aproape de partea dreaptă), proeminența ficatului dincolo de marginea costală până la 5 cm.
  4. În stadiul 3 al steatohepatozelor, există un model de obezitate difuză a hepatocitelor cu acumulare extracelulară simultană de grăsime, ceea ce duce la proliferarea țesutului conjunctiv și formarea chisturilor grase.

Progresia treptată a obezității hepatice este periculoasă prin dezvoltarea unui proces în steatohepatită (nu inflamația virală a ficatului) sau în fibroză, iar ulterior ciroza. Potrivit experților, hepatoza pentru următorii 20-30 de ani poate fi principala cauză a cirozei, care necesită transplant hepatic.

Videoclip util

Pentru mai multe informații despre simptomele, cauzele și tratamentul hepatozei hepatice grase, consultați acest videoclip: