De ce membrana celulară se aseamănă cu povestea lui Arthur Conan Doyle, de ce colivia este "dansatori cu picioare cu arcul" și cum sunt asociate bacteriile intestinale cu ateroscleroza, citește noul articol intitulat "Ce suntem tratați".
În toamnă, piața drogurilor este în creștere. Nurofen, despre care am scris în ediția anterioară, este inferior în lista de vânzări a DSM Group nu este prima, ci a treia linie la Cycloferon, care a crescut cu 64 de puncte. Prin primul rând cu o marjă mare (0,84% din totalul vânzărilor, următorul candidat este de doar 0,7%) vine liderul listei din noiembrie - Essentiale. Vom spune despre asta.
Essentiale este un medicament pentru tratamentul ficatului. Instrucțiunile enumeră indicațiile pentru utilizarea în hepatitele cronice și alcoolice, ficatul gras, ciroza hepatică și alte boli non-ereditare. Este, de asemenea, recomandat ca mijloc de prevenire a re-formării pietrelor biliari și pentru femeile gravide cu toxicoză. Cu toate acestea, acest medicament (precum și întregul grup de așa-numiți hepatoprotectori) nu este recunoscut de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). În SUA, Canada, Europa, Australia și Noua Zeelandă, medicamente de acest tip nu sunt vândute, iar în Rusia, Comitetul Formal al Academiei de Științe Medicale din Rusia numește Essentiale unul dintre exemplele de medicamente populare care nu au nici o dovadă de eficacitate. E adevărat așa?
Din ce, din ce
Cu ajutorul a ce substanțe ar trebui să obțină un efect pozitiv din partea medicamentului? Essentiale conține fosfolipide (mai precis, fosfatidilcoline) care conțin acizi grași esențiali (esențiali). Moleculele de fosfolipide se aseamănă cu dansul micilor oameni cu două picioare lungi - resturile de acizi grași saturați și nesaturați. Aceste "picioare" sunt hidrofobe (nu le place apa), iar porțiunea de colină a moleculei, "capul", dimpotrivă, este hidrofilă. Prin urmare, atunci când fosfolipidele își exercită rolul principal în celulă - ele servesc ca membrană celulară - stau în două rânduri și ascund "picioarele" spre interior, pentru a nu "uda" ele și capetele hidrofilice să se uite fără teamă în și din celulă.
Probabil că ați observat că micuții noștri dansatori au un "picior" mai scurt decât celălalt. Motivul pentru această neregulă este că un acid gras din compoziția sa este saturat, iar celălalt este nesaturat. Cu toate acestea, astfel de dansatori "cu picioarele cu arcul" sunt foarte importanti pentru a mentine structura membranei celulare: o fac mai fluid. Principiul pe care ar trebui să funcționeze Essential este de a adăuga fosfolipide în organism cu diferite lungimi de "picioare", în care există mai mulți acizi grași polinesaturați decât în cele produse de corpul însuși. Astfel, conform producătorilor, fosfolipidele provenite din medicamente au un avantaj, sunt înglobate în pereții celulari afectați de intoxicații cu alcool sau boli și le "repara". În plus față de principalul ingredient activ, preparatul conține un set de vitamine.
Fosfolipidele din dietă - o sabie cu două tăișuri
Teoretic, sună bine, dar cum funcționează în practică? Principala formă de eliberare a acestor fosfolipide - capsule pe care pacientul le ia pe cale orală. Deoarece este cunoscut faptul că o dietă bogată în anumite lipide crește riscul bolilor cardiovasculare, oamenii de știință din Statele Unite au decis să verifice modul în care sunt lucrurile cu fosfolipidele, cel de-al treilea grup mai mare de substanțe asemănătoare grăsimilor.
Nivelurile ridicate ale substanțelor în care fosfolipidele obținute cu alimente sunt defalcate se dovedesc a fi un precursor al aterosclerozei la un eșantion mare de oameni. Oamenii de stiinta au venit pe de alta parte, studiind modul in care riscul aterosclerozei este asociat cu microorganisme in intestinul mamiferelor. Rezultatele studiului, publicat in Nature, au aratat ca la soareci crescuti intr-un mediu steril si fara microbi in interior, o dieta cu un continut ridicat de fosfolipide a avut un efect mai redus asupra debutului de ateroscleroza.
Fiți avertizat că acest paragraf este numai pentru cei care iubesc chimia. Dacă nu sunteți unul dintre aceștia, nu ezitați să îl ignorați. Deci, sa dovedit că bacteriile din intestinele șoarecilor au despicat colina, obținută prin digestia fosfatidilcolinei, la trimetilamină (TMA), pe care una din enzimele hepatice transformă în trimetilaminoxid (TMAO). Niveluri ridicate de TMAO și este un semn care indică un risc ridicat de ateroscleroză. Apropo, oamenii care au probleme cu transformarea TMA în TMAO (pentru aceasta trebuie să adăugați oxigen la TMA) din cauza "defalcării" enzimei deja menționate, trimethylaminuria se dezvoltă în ficat, ceea ce provoacă mirosul de pește putrezitor. Trimetilamină neprelucrată este de vină, TMAO nu are miros.
Dar această întreagă poveste ilustrează doar complexitatea interacțiunilor moleculelor din corp. Multe medicamente pot avea efecte secundare, ceea ce nu le împiedică să își desfășoare activitatea principală. Să vedem cum face față fosfolipidului (fosfatidilcolina) sarcina.
Acul este mai bun decât acidul
Cel puțin, așa spun autorii unuia dintre studiile efectuate în China. În cursul acestui studiu, suporterii acupuncturii și-au comparat metoda cu "modelul occidental" de tratare a maladiilor hepatice grase non-alcoolice - luând capsule Essentiale. Studiile clinice, deși randomizate, nu au fost încă dublu-orb, controlate cu placebo.
Aceasta înseamnă că cei tratați cu fosfolipide nu au primit imitație de acupunctură, iar cel de-al doilea grup a rămas fără pilule, adică rezultatele ar putea fi afectate de efectul placebo. Având în vedere faptul că acupunctura în tratamentul bolilor care nu sunt legate de sistemul musculo-scheletic inspiră numeroase îndoieli față de specialiști, o pierdere în comparație cu aceasta pare să nu fie poziția cea mai de invidiat pentru un medicament.
Dar acest lucru este mult mai amuzant decât un argument serios împotriva hepato-protectorilor. Nu există o revizuire sistematică a cercetării în acest domeniu pe site-ul Web al Bibliotecii Cochrane, care colaborează cu Organizația Mondială a Sănătății.
Site-ul companiei, Sanofi Aventis, citează însă câteva articole în sprijinul drogurilor. Una dintre ele a fost publicată în 1988 în revista canadiană Médecine Chirurgie Digestives, a cărui factor de impact nu poate fi nici măcar calculat, a fost citat atât de puțin de articolele sale.
Titlul articolului menționează un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, însă textul lucrării în sine (aparent din cauza anilor) din bazele de date ale articolelor științifice PubMed și Medline lipsește. În 1999, revista însăși a încetat să mai fie publicată, însă textul articolului a fost încă găsit în întregime.
In introducerea sa, autorii spun ca studiul anterior, care a inclus un esantion de 37 de pacienti, nu a aratat nici un beneficiile semnificative ale medicamentului fata de placebo timp de sase luni. Următoarea lucrare, în care au fost implicate 29 de persoane, a arătat că, ca urmare a alimentației în paralel cu tratamentul, pacienții din ambele grupuri au pierdut o medie de patru kilograme. Dimensiunea ficatului a scăzut, de asemenea, în ambele grupuri, deși a fost puțin mai mare în grupul Essentiale.
Studiile histologice ale țesutului hepatic au arătat o deteriorare a stării unui pacient din fiecare grupă; la șapte persoane din grupul Essentiale și la nouă persoane care au luat placebo, nu au fost găsite modificări; trei persoane din fiecare grup au prezentat îmbunătățiri și o îmbunătățire semnificativă la o persoană în grupul placebo și la patru persoane care au luat medicamentul. Un astfel de eșantion mic și astfel de diferențe nesemnificative nu pot servi ca o confirmare clară a eficacității medicamentului. Un alt studiu menționat din 1995 nu poate fi găsit deloc.
De la șoarece la persoană și înapoi
O bază mult mai bună de dovezi Essentiale prezentată la șoareci. Mai multe studii indică eficacitatea fosfolipidelor în tratamentul șoarecilor de laborator și șobolanilor.
Astfel, studiul, care a fost raportat de revista Therosrosrosis în noiembrie 2010 (factorul de impact a cărui factor de impact era de 4 ani), vorbește despre hrănirea soarecilor cu alimente cu niveluri diferite de acizi grași polinesaturați. Rezultatele studiului confirmă faptul că fosfolipidele din dietă pot influența scăderea nivelului de grăsimi din ficat, dar nu "pentru că conțin acizi grași polinesaturați".
O altă lucrare privind proprietățile hepatoprotective ale fosfatidilcolinei arată că această substanță poate proteja șoarecii de boala hepatică, dar nu a demonstrat eficacitatea în boala hepatică nealcoolică grasă.
Și la șoarecii diabetici transplantate cu celule din insulele din Langerhans, producând insulină, datorită fosfatidilcolinei, aceste celule au supraviețuit mai bine și și-au recuperat funcțiile mai repede. Conectarea insulelor din Langerhans cu ficatul este clară: în ficat se transformă zaharurile care sunt transformate de insulină în glicogen. Insulina afectează, de asemenea, metabolismul grăsimilor, controlat de ficat. Celulele transplantate înșiși au făcut un mod mai ciudat: luate din insulele umane, au fost transplantate nu în pancreas, unde ar trebui să fie, ci în rinichi de șoarece.
Dar toate aceste articole se referă la studii asupra animalelor, ale căror organisme sunt foarte diferite de cele ale omului. O substanță care tratează perfect șoarecii poate să nu funcționeze în corpul nostru, deci nici aceste dovezi nu sunt suficiente.
În listele (nu) a fost listat
Poate că trebuie să cereți mai multe informații complete despre recenzii? Dintre cele două, la care fac referire producătorii, unul publicat în revista Farmacological Reports (factorul de impact al căruia în ultimii ani este puțin mai mic de două). Este dedicat beneficiilor fosfolipidelor și hepato-protectorilor de neînlocuit pe baza acestora și, după cum sa dovedit, conține o concluzie ambiguă. Acesta afirma ca, desi studiile existente indica faptul ca Essentiale, atunci cand este administrat intravenos, creste rata de supravietuire pentru coma hepatica (hepatica), si imbunatateste, de asemenea, starea pacientilor cu boala grasa si intoxicatia hepatica si hepatita cronica de natura virala, controalele cu placebo controlate cu orb au fost proiectate corespunzător și sunt necesare studii clinice "mai competente". Astfel, autorii raporteaza ca din cele 91 revizuite intr-o revizuire a studiilor clinice de fosfatidilcolina impotriva hepatitei cronice, doar noua au fost efectuate in mod corespunzator.
O alta recenzie cu o revizuire pozitiva a medicamentului se refera la cea anterioara, insa, din anumite motive, autorii ei au acordat atentie doar acelor aspecte care confirma punctul lor de vedere si au ratat complet comentariile critice, concluzionand ca fosfatidilcholinele sunt substante cu proprietati hepatoprotectoare excelente.
Cercetarea independentă din Statele Unite pe un eșantion extins a dat rezultate foarte diferite. Oficiul Fost Militar al Statelor Unite ale Americii a selectat 789 de pacienți cu dependență de alcool și le-a împărțit în două grupuri, dintre care unul a primit un placebo, iar celălalt a fost fosfatidilcolina. Medicii timp de mai mulți ani (de la doi la șase, în funcție de intenția pacientului de a continua experimentul) au monitorizat starea de sănătate a participanților și biopsia țesutului hepatic de două ori. În urma rezultatelor, două articole au apărut în revista Alcoholism: Clinical and Experimental Research, care a remarcat o scădere puternică a ratei de dezvoltare a fibrozei hepatice la pacienți. Ca urmare, pacienții, simțindu-și responsabilitatea, au început să consume mult mai puțin alcool: în loc de 16 porții pe zi, în medie, au băut 2,5. Dar diferențele dintre grupul placebo și grupul care a luat aceste pastile nu au fost foarte semnificative.
Indicator.Ru recomandă: pentru a vă ajuta ficatul, este mai bine să nu abuzați de alcool și alimente grase
Concluzia este simplă: din păcate sau din fericire, nu trăim în acele vremuri când puteți abuza de alcool și de mâncare nesănătoasă și apoi să luați o pastilă astfel încât ficatul să dispară cu ciroză și în locul ei să crească un nou și sănătos și să nu vă faceți griji. Essentiale (ca și mulți alți hepatoprotectori, apropo) are dovezi controversate despre eficacitate și nu se poate baza pe ea complet. Oamenii de știință au descoperit substanțe potențial utile pentru ficat în unele plante (turmeric, astragalus și varză, dar până acum nu au venit cu vreo cale revoluționară pentru a vă salva ficatul pe baza lor.
Pacienții cu boală hepatică nealcoolică grasă (și în cele mai multe orașe, aceeași companie, Sanofi număra până la 37%), medicina modernă oferă un număr de medicamente pentru reducerea nivelului de zahăr din sânge și recomandă de asemenea să lucreze pentru a reduce greutatea, a urma o dietă și a conduce un stil de viață sănătos. Această recomandare poate fi adresată oricărei persoane care încearcă să-și îmbunătățească starea hepatică, pur și simplu nu se bazează pe așa-numitele programe de curățare a corpului, care vă sfătuiește să mâncați numai sucuri și decoct pe bază de plante, pentru a nu lăuda spitalul din cauza epuizării sau a metabolismului sarii afectate.
Recomandările noastre nu pot fi asimilate numirii unui medic. Înainte de a începe să luați un anumit medicament, asigurați-vă că consultați un specialist.
Essentiale Forte N
Descrierea datei de 26 noiembrie 2015
- Nume latin: Essentiale Forte N
- Codul ATC: A05BA
- Ingredient activ: fosfolipide (fosfolipide)
- Producător: Aventis Pharma International (Franța), A. Nattermann Cie (Germania)
structură
Essentiale Forte N conține substanță EPL * (300 mg / caps), precum și grăsimi solide, etil vanilină, uleiuri (soia și ulei de ricin hidrogenat), etanol 96%, α-tocoferol, 4-metoxiacetofenonă.
Compoziția capsulei: apă purificată, gelatină, aditiv E171 (dioxid de Ti), coloranți (oxizi de fier galben, negru și roșu), Na lauril sulfat.
* EPL - fosfolipide de soia, care conțin 76% (3sn-fosfatidil) -colină
Formularul de eliberare
Capsulele 300 mg (# 1), pachetul # 30 și # 100.
Capsulele sunt gelatinoase, opace, de culoare maro, umplute cu o substanță uleioasă, pastă, maro-gălbuie.
Acțiune farmacologică
Farmacodinamică și farmacocinetică
Fosfolipidele esențiale (EF), fiind principalele componente structurale ale membranelor celulare ale hepatocitelor și organele lor, sunt implicate activ în diferențierea și divizarea celulelor, precum și în regenerarea lor.
Substanța conținută în preparat este o fracție foarte purificată de fosfatidilcolină, în care dilinoeoil fosfatidilcolina este componenta determinantă.
În structura lor chimică, ESP se aseamănă cu fosfolipidele endogene, totuși datorită conținutului de PUFA (în special a acidului linoleic) în ele, acestea sunt superioare în proprietățile lor funcționale.
Semnificația funcțională a EPL se bazează pe amfifilitatea lor, datorită căreia pot regla permeabilitatea membranelor.
Ele îmbunătățesc funcția membranelor celulare și, în special, procesul de oxidare biologică și reacțiile de schimb ionic; afectează procesul de fosforilare oxidativă în metabolismul energetic (catabolismul) celulelor și măresc activitatea enzimelor asociate cu membranele mitocondriilor.
În condiții fiziologice, fosfolipidele sunt sintetizate de organism în cantități care satisfac necesitățile normale ale celulelor hepatice. Cu toate acestea, în bolile organului, funcția sistemelor enzimatice, precum și structura și funcția membranelor celulare sunt perturbate.
În special, aceste procese sunt exprimate în mitocondrii. Acest lucru se datorează faptului că mitocondriile, în care au loc cele mai importante procese metabolice, constau în fosfolipide cu aproximativ o treime.
Deficitul de fosfolipide este o cauză a metabolizării grasei depreciate, care la rândul său conduce la apariția hepatozei grase a ficatului.
Datorită proprietăților lor farmacologice, EPL conținută în preparat ajută la eliminarea încălcărilor de mai sus, reactivează sistemele enzimatice și membrana celulară, sporește capacitatea ficatului de a distruge și detoxifica substanțele toxice și, astfel, îmbunătățește funcția sa.
Farmacocinetica
Fosfolipidele sunt absorbite în mod predominant (aproximativ 90% din doza administrată) în intestinul subțire. Sub influența fosfolipazei-A, cele mai multe dintre ele sunt scindate la 1-acil-lizofosfatidilcolină, mai mult de jumătate din care imediat (chiar și atunci când sunt absorbite în mucoasa intestinală) reacetilate la fosfatidilcolină polinesaturată (PFC).
Cu curentul de PFH limfatic intră în circulația sistemică și de acolo, în principal în starea asociată cu HDL, în ficat.
Partea de colină a EPL în efectuarea studiilor de farmacocinetică a medicamentului utilizând dilineoil fosfatidilcolină a fost notată ca 3H, restul acidului linoleic ca 14C.
TSmax 3H - 6-24 ore (19,9% din doza prescrisă), T1 / 2 3H - 66 ore.
TSmah 14S - 4-12 ore (până la 27,9% din doza prescrisă), T1 / 2 14C - 32 de ore.
În masele fecale sunt detectate aproximativ 2% 3H și aproximativ 4,5% 14C, 6% din doza acceptată de 3H sunt conținute în urină, 14C este detectată în concentrații minime.
Indicații pentru utilizare
Indicații de utilizare Essentiale Forte N:
- hepatită (de diverse forme și etiologii), hepatoză grasă, ciroză și intoxicație hepatică, disfuncție de organe în comparație cu alte boli somatice;
- toxicoza / gestația femeilor însărcinate;
- psoriazis;
- sindromul de radiații.
Este posibil să utilizați tablete Essentiale (capsule) pentru profilaxie?
Utilizarea medicamentului în scopuri profilactice este indicată cu amenințarea reapariției bolii de biliară.
În plus, numirea hepato-protectorilor are sens în timpul tratamentului cu antibiotice.
Contraindicații
Principala contraindicație este hipersensibilitatea la fosfatidilcolină sau la componentele auxiliare ale capsulelor.
Efecte secundare
Pacienții, în majoritatea cazurilor, tolerează medicamentul, dar, uneori, administrarea capsulelor poate provoca înmuierea scaunului (sau diareea), precum și disconfortul abdominal.
Foarte rar (mai puțin frecvent decât în una din 10 mii de cazuri) reacțiile adverse se manifestă sub formă de reacții alergice cutanate: prurit, erupție cutanată, urticarie, exantemă.
Instrucțiuni de utilizare Essentiale Forte N
Urmând instrucțiunile referitoare la Essentiale Forte N, capsulele sunt luate întregi, stoarse cu o cantitate mare de lichid (aproximativ 200 ml).
Pacienții cu vârsta mai mare de 12 ani (cu condiția ca greutatea lor să nu fie mai mică de 43 kg), medicamentul este prescris în doză de 1,8 g / zi. Tabletele (capsulele) se beau de 3 ori pe zi (2 pentru fiecare doză), cu mese.
Durata cursului tratamentului Essentiale Forte N nu este limitată.
Adesea, pacienții au întrebarea "Cum să luați Essentiale Forte pentru prevenție?". Medicii și farmaciștii răspund la aceasta după cum urmează: medicamentul este mai intenționat pentru a trata bolile existente și nu pentru a le împiedica, în aceleași cazuri în care Essentiale este prescris pentru a preveni reapariția calculilor biliari, regimul standard de tratament este de 2 capsule de 3 ori pe zi.
supradoză
Nu există rapoarte privind cazurile de supradozaj Essentiale.
interacțiune
Nu se descriu droguri și alte forme de interacțiuni.
Condiții de vânzare
Condiții de depozitare
Capsulele trebuie păstrate la temperaturi sub 21 ° C.
Perioada de valabilitate
Ce poate înlocui Essentiale Forte N?
Ca substituent pentru Essentiale, se pot folosi analogi structurali, precum și preparate care au un mecanism de acțiune similar. Înlocuirea capsulelor cu alt medicament este posibilă cu aprobarea medicului.
Analogi structurali ai Essentiale Forte N: Anthrall, Livolife, Essentiale N, Esslial Forte, Essliver, Lienziale.
Analoguri de preț Essentiale - de la 345 de ruble. Cel mai accesibil este analogul rus al medicamentului - Phosfonciale (ZAO Kanonpharma Production).
Alte analogi ieftine de droguri sunt Karsil, OAsol Evalar, Holiver, Resalut pro, Essliver Forte.
Essentiale Forte și Essentiale Forte N - care este diferența?
Essentiale Forte și Essentiale Forte N este numele aceleiași forme medicinale a medicamentului.
Uneori capsulele sunt greșit numite "tablete Essentiale".
Alte presupuneri greșite sunt că este permisă introducerea produsului Essentiale Forte IV (forma medicamentoasă, în titlul căreia se află cuvântul "Forte", este destinată exclusiv administrării orale); Există un fel de drog, produs sub numele de Essentiale Forte M.
Care este mai bine: Resalut sau Essentiale Forte?
Capsulele Resalut Pro conțin lipoid PPL 600, care conține fosfolipide de soia (300 mg / caps), glicerol mono / dialconat, α-tocoferol, ulei de soia purificat, trigliceride cu lanț mediu.
Extractul de fosfolipid de soia este de 76% compus din fosfogliceride și fosfatidilcolină, PUFA fiind reprezentate în principal de acid linoleic.
Având în vedere că compoziția capsulelor Essentiale și Resalut Pro este aproape identică, aceste preparate pot fi utilizate interschimbabil.
Care este mai bine: Essentiale Forte sau Essliver Forte?
Essentiale Forte și Essliver Forte sunt medicamente din același grup, adică nu există nicio diferență semnificativă între indicațiile pentru utilizarea lor.
Diferențele principale ale medicamentului Essliver Forte din analog sunt concentrația mai scăzută de fosfatidilcolină din acesta și prezența în compoziția capsule a complexului de vitamine din grupa B (acestea din urmă fiind conținute în medicament în doze suficient de mari).
Astfel, cu aceleași indicații, multitudinea și durata de utilizare a acestor medicamente vor fi diferite. Este important ca tratamentul pe termen lung cu capsulele Essliver Forte să poată provoca hipervitaminoză B, reacții de hipersensibilitate și dezvoltarea hepatozei grase.
În capsulele Essentiale, doza de fosfatidilcolină este semnificativ mai mare, dar nu există alte componente active potențial capabile să provoace efecte secundare. Avantajul fără îndoială al medicamentului este și faptul că durata de utilizare a acestuia nu este limitată.
Care este mai bine: Essentiale Forte sau Phosphogliv?
Medicamentul Phosphogliv este disponibil sub formă de capsule și liofilizat pentru prepararea soluției de injectare. Substanța activă din aceasta este reprezentată de două componente: acidul glicirizic și fosfolipidele, principalul care este fosfatidilcolina (conținutul său în fracțiunea fosfolipidică este de la 73 la 79%).
Capsule de 2 tipuri: cu concentrație mică și mare de substanțe active. Primele fosfolipide conțin 65 mg și acid glicirizic - 35 mg. În al doilea rând, respectiv, 300 și 65 mg. Compoziția pulberii pentru prepararea unei soluții de fosfolipide este inclusă într-o concentrație de 500 mg / l. Și gliciratul - într-o concentrație de 200 mg / l.
Pe de o parte, prezența a două componente simultan sporește efectul medicamentului, pe de altă parte, creează riscuri și limitări suplimentare în utilizare.
Deci, tratamentul cu acid glicirizic în doze mari sau timp de mai mult de 6 săptămâni consecutiv poate duce la intoxicarea organismului și la dezvoltarea efectelor secundare grave.
Pentru copii
Datorită lipsei unor dovezi suficiente în pediatrie, medicamentul este recomandat pentru utilizare la pacienții cu vârsta peste 12 ani.
Compatibilitatea cu alcoolul
În timpul perioadei de tratament, alcoolul Essentiale Forte este contraindicat.
Essentiale Forte în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, utilizarea medicamentului în prezența dovezilor este posibilă în orice moment. Componentele capsulelor sunt sigure atât pentru mama însărcinată, cât și pentru copil.
Essentiale Forte N Reviews
Recenzile medicilor și pacienților din 9 din 10 cazuri sunt foarte bune. Essentiale conține fosfolipide înalt purificate care ajută la restabilirea hepatocitelor deteriorate și la normalizarea metabolismului proteinelor și lipidelor.
Proprietățile farmacologice ale medicamentului pot fi aplicate cu succes în diferite categorii de pacienți (inclusiv în timpul sarcinii), precum și într-o gamă largă de boli.
Eficacitatea și siguranța medicamentului Essentiale sunt confirmate de studiile clinice, în timp ce pentru majoritatea medicamentelor generice astfel de studii nu au fost efectuate.
Este binevenită distingerea medicamentului de analogii acestuia și faptul că sa dovedit și într-o serie de studii - în capsulele Essentiale, produsele de peroxidare sunt conținute în cantități mult mai mici decât în preparatele altor producători (de exemplu, capsulele Esliver Forte sau Phosphogliv).
Cât de mult este Essentiale Forte N?
Prețul comprimatelor Essentiale Forte N variază în funcție de numărul de capsule dintr-un ambalaj. Astfel, costul a 100 de capsule în farmaciile ruse este de 1785-1980 ruble, iar pachetul cu 30 de capsule poate fi achiziționat pentru 620-710 ruble. Ampulele cu soluția Essentiale N costă o medie de 1.045 ruble. (numărul 5 al pachetului).
Cele mai mici preturi sunt in mod traditional in farmacia Ozerki. În plus, în această rețea există acțiuni frecvente. De exemplu, uneori puteți primi oferte pentru a cumpăra 3 pachete de medicament pentru prețul de 2.
Prețul Essentiale Forte N în Ucraina - de la 145 UAH pe pachet nr. 30. În Belarus, tabletele pentru ficat pot fi cumpărate de la 145,8 mii ruble.
Efectul Essentiale® Forte N
Ingredient activ
Essentiale® Forte N este un medicament al cărui ingredient activ este fosfolipidele esențiale. Ele ajută la repararea celulelor hepatice deteriorate. 1 Acest lucru ajută la atenuarea simptomelor frecvente în boala hepatică grasă, cum ar fi: oboseală, greutate în hipocondrul drept. 1.2
Mecanism de acțiune
Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului Essentiale Forte N (Reg. Beats P N011496 / 01).
EI Sas și colab., Caracteristicile pacienților tratați cu fosfolipide esențiale în practica clinică reală, Perspective clinice ale gastroenterologiei, Hepatology 2015, 1, 9-17
Karl-Josef Gundermann și alții, fosfolipide esențiale în ficatul gras: o actualizare științifică, Clin Exp Gastroenterol. 2016; 9: 105-117.
- Site-ul oficial al Essentiale® Forte N
- essentiale.ru © 2016
- AO "Sanofi Rusia"
Adresa: 125009, Moscova, st. Tverskaya, 22 Tel. (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11 www.sanofi.ru - Toate drepturile rezervate. Site-ul este destinat numai vizitatorilor de peste 18 ani din Federația Rusă.
- Data ultimei actualizări: 23.08.2017
- Notificare oficială
- feedback-ul
- Harta site-ului
Siz Rezei Federatsiiynyң zaңnamasyna sәykes әzіrlengen zhnemysm іstep tұrғan esentiale.ru site-uri web pe tessіz. Kazahstan Respublikasyny zaңnamasy a avut un site web қolddyllmaydy. Eger sіz site-ul web қ Tugue Kelіssseңіz, ИӘ batyrmasyn basyzyz.
Accesați site-ul essentiale.ru, dezvoltat și funcționând în conformitate cu legislația Federației Ruse.
Legislația Republicii Kazahstan nu se aplică acestui site web.
Dați clic pe YES dacă sunteți de acord să accesați acest site.
Acest formular este destinat să solicite informații suplimentare și nu implică distribuirea. Formularul nu trebuie utilizat pentru a trimite informații despre efectele secundare, reacțiile adverse (inclusiv cele grave și neprevăzute) când utilizați medicamente sau dispozitive medicale Sanofi sau alte informații medicale. Dacă se produce o reacție nedorită, puteți să o raportați telefonic +7 (495) 721-14-00
Vom încerca să răspundem la mesajul dvs. cât mai curând posibil. Vă mulțumim pentru interesul față de compania noastră.
Informațiile pentru specialiști sunt disponibile numai după primirea răspunsurilor corecte.
Răspunsurile nu sunt corecte.
Nivelul estimat al hemoglobinei în sânge pentru femei (g / l)?
Care este jurământul dat de absolvenții școlilor medicale în obținerea unei diplome medicale?
- Jurământul dionisului
- Jurământul hipocratic
- Jurământul lui Aristotel
Care este temperatura corpului uman se referă la subfebrilă?
Essentiale Forte N - recenzii de aplicații
Essentiale Forte conține fosfolipide esențiale (esențiale), de unde și numele medicamentului.
Ce sunt fosfolipidele? Aceasta este o moleculă polară: un capăt are afinitate pentru grăsimi, nu are încărcătură și este de obicei reprezentat de un lanț de atomi de carbon, celălalt atrage apa și este un reziduu de acid fosforic, este încărcat negativ. Datorită acestei structuri, fosfolipidele formează o barieră similară plăcii: "aluatul" de pe ambele părți este reprezentat de capetele polare, iar "umplutura" din interior este reprezentată de cozile de carbon. Boli bilaterale evolutive - prima formă de materie organizată, un prototip al unei membrane celulare primitive.
Astfel, fosfolipidele sunt componenta principală a membranelor celulare. Acestea includ în mod necesar acidul fosforic și un fel de compus organic bazat pe lanțul de carbon. Acești compuși pot fi diferiți, cel mai adesea sunt alcooli organici:
- etanolamină - servește la formarea de mediatori în sistemul nervos;
- colină;
- inositol - servește la formarea moleculelor de semnalizare care joacă rolul hormonilor intracelulari;
- acizi grași - sunt utilizați pentru a forma substanțe biologic active.
Colina reprezintă 75% din toate membranele fosfolipide, iar mitocondriile - 92%. Acea fosfatidilcolină face parte din Essentiale Forte. Celălalt nume este lecitina.
Funcțiile fosfolipide
- conținută în toate membranele celulelor vii;
- să participe la transportul de grăsimi, colesterol, acizi biliari.
De aceea, Essentiale Forte se utilizează pentru a restabili celulele hepatice afectate de orice agent (hepatită de orice origine, inclusiv femeile gravide, ciroză, leziuni hepatice nealcoolice și alcoolice, diabet și altă patologie non-hepatică cu leziuni hepatice) și pentru a îmbunătăți metabolismul biliar și colesterol.
Comparație cu alți hepatoprotectori
- Nu are o funcție de dezintoxicare directă, spre deosebire de ademtionină și alți aminoacizi. Reduce intoxicația indirect, cu utilizare prelungită, datorită restabilirii funcțiilor celulare;
- NU stimuleaza secretia biliara, spre deosebire de amaraciunea si ciulinul de lapte;
- Nu posedă activitate antivirală, spre deosebire de ciulinul de lapte, etc.
Dar Essentiale Forte:
- în condiții de siguranță pentru utilizarea pe termen lung;
- pot fi utilizate la copii și la femeile însărcinate;
- medicamentul de alegere pentru moartea masivă a celulelor hepatice: hepatită autoimună, atacuri virale în hepatitele virale cronice, hepatită toxică;
- are un număr de efecte extrahepatice pozitive: previne formarea aterosclerozei și a trombilor, reduce nivelul de colesterol, normalizează activitatea enzimelor digestive, este utilă în bolile de piele, inclusiv psoriazisul și boala radiologică;
Essentiale forte este, de asemenea, necesar pentru persoanele sănătoase, dacă nu respectă regimul alimentar, mănâncă alimente grase și alcool.
Comparație cu alte preparate fosfolipide: Essliver Forte, Phosphogliv
Toate preparatele de fosfolipide sunt fundamental diferite în trei criterii:
- prezența unor componente suplimentare: în Esențial, acestea sunt absente, Essliver Forte conține vitamine din grupa B, acid fosfoglic - glicirizic. Vitaminele B normalizează imunitatea, contribuie la reducerea colesterolului, dar nu pot fi administrate în doze mari timp de mai mult de o lună din cauza riscului de hipertonicitate a sistemului nervos și de alergizare. Acidul glicirizinic este un agent antiviral și antiinflamator de origine vegetală (din rădăcina de lemn dulce). Are similitudini cu hormonul cortizon și cu administrare prelungită (mai mult de 6 săptămâni) poate determina umflarea, cefaleea, scăderea nivelului propriilor hormoni adrenali, excreția de potasiu și aritmii cardiace.
- nivelul purității și stabilității fosfolipidelor (evaluat prin concentrația produselor de oxidare, deoarece fosfolipidele sunt un compus destul de instabil). Essentiale conține concentrat de lecitină de soia cu un conținut de fosfatidilcolină de 76%, Essliver Forte - 29%, Phosphogliv - de la 73 la 79%. Capsula Essentiale Forte are cea mai mică concentrație de produse de oxidare fosfolipidă, de mai mult de 4 ori mai mult în Essliver Forte, de două ori mai mult în Phosphoglive. Prin urmare, materiile prime mai stabile sunt folosite în Essentiale forte.
- doze de fosfolipide. Într-o singură capsulă Essentiale Forte cântărind 300 mg conține 228 mg fosfatidilcolină, se recomandă utilizarea a 6 capsule pe zi, pentru un total de 1368 mg. Capsula Essliver Forte conține fosfolipide de 87 mg, se recomandă administrarea a 4-6 capsule de medicament pe zi, care asigură pacienților 348-522 mg de substanță activă. Capsula de Phosphogliv conține 65 mg de fosfolipide, pe zi (3-6 capsule) pe care pacientul le ia de la 195 la 390 mg.
Essentiale și IBS: Ajută drogul?
Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să vă amintiți că tratamentul bolilor poate fi etiologic (eliminarea cauzei), patogenetic (influența asupra mecanismului bolii) și simptomatic (eliminarea sau atenuarea simptomelor bolii).
Deoarece principalele cauze ale IBS sunt tulburările alimentare și stresul, fosfolipidele nu vor ajuta. Simptomele - flatulența, diareea și constipația - fosfolipidele afectează, de asemenea, foarte îndepărtat și indirect. În mecanismul de dezvoltare a simptomelor IBS - afectarea motilității și secreției, disbacterioza - fosfolipidele nu participă, de asemenea. Se pare că recepția Essentiale la IBS este inutilă? Nu. Dar nu vă așteptați la un tratament rapid și complet al medicamentului. Fosfolipidele îmbunătățesc starea hepatică și normalizează secreția biliară, ceea ce duce la dispariția intoxicației, normalizarea scaunului și îmbunătățirea toleranței la alimentele grase. Essentiale este un medicament de serii patogenetice terapeutice și profilactice. Ar trebui să fie luate pentru o lungă perioadă de timp, 2-3 cursuri pe an, să sprijine și să îmbunătățească sănătatea ficatului, și nu ca o ambulanță pentru disconfort în tractul digestiv!
Eficiența Essentiale Forte
Există o serie de studii rusești și străine care marchează efectul medicamentului, exprimat în:
- îmbunătățirea metabolismului lipidic (reducerea colesterolului total și a fracțiunii sale "rele", scăderea nivelului de trigliceride);
- scăderea nivelului enzimelor hepatice - dovada unui proces acut, însoțită de moartea celulelor hepatice;
- scăderea proteinelor din faza acută - markeri ai inflamației în sânge;
- îmbunătățirea secreției enzimelor pancreatice;
- ameliorarea clinică: reducerea intoxicației generale, disconfortul abdominal (durerea și greutatea în hipocondrul drept) și greața, normalizarea scaunului
Versiunea scanată a instrucțiunilor oficiale privind medicamentul
Instrucțiuni - partea A
Instrucțiuni - partea B
pentru a mări, faceți clic pe imagine
Disponibil în farmacii fără prescripție medicală, costul pentru luna iulie 2013 este de 500 de ruble. pe ambalaj cu 30 capsule. Dacă luați 6 capsule pe zi pentru un adult (2 la masă), acesta va dura 5 zile. Preț pentru un pachet cu 100 de capsule - 1500 de ruble.
Eficiență Essentiale Forte N
Fosfolipidele esențiale sunt elementele de bază ale structurii membranelor celulare și ale organelurilor celulare. La afecțiunile hepatice există întotdeauna leziuni ale membranelor celulelor hepatice și organele lor, ceea ce conduce la o afectare a activității enzimelor și a sistemelor receptorilor, la deteriorarea activității funcționale a celulelor hepatice și la scăderea capacității de regenerare.
Fosfolipidele, care fac parte din Essentiale® Forte H, corespund în structura lor chimică fosfolipidelor endogene, dar depășesc activitatea fosfolipidelor endogene datorită conținutului ridicat de acizi grași polinesaturați (esențiali). Încorporarea acestor molecule de energie înaltă în părțile afectate ale membranelor celulare ale hepatocitelor restabilește integritatea celulelor hepatice și contribuie la regenerarea lor. Cis-legăturile duble ale acizilor lor grași polinesaturați împiedică aranjamentul paralel al lanțurilor de hidrocarburi în fosfolipidele cu membrană celulară, structura fosfolipidică a membranelor celulare ale hepatocitelor este slăbită, ceea ce le crește fluiditatea și elasticitatea, îmbunătățește metabolismul. Blocurile funcționale rezultate cresc activitatea enzimelor fixate pe membrane și contribuie la calea normală, fiziologică a celor mai importante procese metabolice.
Fosfolipidele, care fac parte din Essentiale® Forte, reglează metabolismul lipoproteinelor, transferând grăsimile neutre și colesterolul în locurile de oxidare, aceasta fiind în principal datorită capacității crescute a lipoproteinelor de înaltă densitate de a se lega de colesterol.
Astfel, medicamentul normalizează metabolismul lipidelor și proteinelor, funcția de detoxifiere a ficatului contribuie la restaurarea și conservarea structurii celulare a sistemului enzimatic al ficatului și fosfolipidelor, care în cele din urmă împiedică formarea țesutului conjunctiv în ficat și promovează regenerarea naturală a celulelor hepatice.
Odată cu excreția fosfolipidelor în bilă, indicele litogenic scade și bilele se stabilizează.
Farmacocinetica
Absorbție, distribuție, metabolism
Peste 90% din fosfolipidele ingerate sunt absorbite în intestinul subțire. Cele mai multe dintre ele sunt scindate de fosfolipaza A la 1-acil-lizofosfatidilcolină, 50% din care este imediat supusă acetylației inverse în fosfatidilcolină polinesaturată în timpul procesului de absorbție în mucoasa intestinală. Această fosfatidilcolină polinesaturată cu un curent de limfață intră în sânge și de acolo, în principal în forma asociată cu HDL, intră în ficat.
Studiile de farmacocinetică umană s-au efectuat utilizând dilinoleil fosfatidilcolină marcată radioactiv (3H și 14C). Porțiunea de colină a fost marcată cu 3H și reziduul de acid linoleic a avut 14 ° C ca etichetă.
Cmax 3 N este atinsă în 6-24 de ore după administrare și se ridică la 19,9% din doza prescrisă.
T1/2 componenta colină este de 66 de ore.
Cmax 14 C este atinsă în 4-12 ore după administrare și reprezintă 27,9% din doza prescrisă. T1/2 Această componentă este de 32 de ore.
Ambii izotopi sunt absorbiți în intestin mai mult de 90%.
2% din doza administrată de 3 H și 4,5% din doza administrată de 14 C sunt detectate în fecale, 6% din cele 3 H în urină și numai o cantitate minimă de 14 ° C.
Forma de eliberare, compoziția și ambalarea
Capsule din gelatină tare, maro, opace; conținutul capsulelor - masă pastă uleioasă de culoare gălbuie-gălbui.
Medicamentul Essentiale: eficacitatea, compararea cu analogii
Essentiale forte este un medicament din grupul de hepatoprotectori, care constă din fosfolipide de origine naturală. Medicamentul este utilizat în tratamentul bolilor hepatice, pentru a susține caracteristicile anatomice și fiziologice ale glandei, pentru a restabili funcționarea hepatocitelor. Medicamentul normalizează procesele metabolice, ajută la neutralizarea substanțelor și otrăvurilor toxice, accelerează excreția lor.
Caracteristicile medicamentului
Farmacologia modernă prezintă câteva forme ale medicamentului:
- Essentiale®;
- Essentiale N;
- Essentiale forte;
- Essentiale Forte N.
Dacă este necesar să se utilizeze un anumit tip de medicament, medicii își clarifică denumirea comercială, deoarece medicamentul este distins nu numai de numele său, ci și de forma eliberării, compoziția chimică.
De exemplu, absența prefixului "forte" înseamnă că medicamentul are forma unei soluții de injectare, iar prezența acestuia indică faptul că produsul este disponibil în capsule pentru administrare orală. O situație similară cu litera "H". Prezența sa în denumirea comercială subliniază că compoziția substanței Essentiale este reprezentată exclusiv de fosfolipide, în timp ce absența indică includerea aditivilor sub formă de vitamine.
În viața de zi cu zi, pacienții pot numi altfel medicamentul. De exemplu, "tabletele Essentiale" reprezintă numele de zi cu zi pentru capsule, iar "Essentiale în fiole" este pentru soluție injectabilă.
Essentiale®
Medicamentul are următoarele ingrediente active:
- fosfolipide - 0,25 g;
- Vitamina B6 - 0,0025 g;
- Vitamina B12 - 0,0001 g;
- Nicotinamidă - 0,025 g;
- Vitamina B5 - 0,0015 g.
Essentiale N
O soluție dintr-o fiolă de medicament conține 0,25 g de fosfolipide esențiale.
Essentiale forte
Compoziția chimică a Essentiale Forte este reprezentată de următoarele ingrediente active:
- fosfolipide - 0,3 g;
- Vitamina B6 - 0,006 g;
- Vitamina B12 - 0,006 g;
- Nicotinamidă - 0,03 g;
- Vitamina B1 - 0,006 g;
- vitamina B2 - 0,006 g;
- tocoferol - 0,006.
Essentiale Forte N
Tratamentul hepatic apare cu capsule care conțin 0,3 g fosfolipide esențiale.
Acțiune farmacologică
Principalul efect terapeutic al medicamentului depinde de nivelul fosfolipidelor. Substanțele vitaminice sporesc doar acțiunea lor și compensează deficiența din corpul uman.
Fosfolipidele sunt structuri complexe care alcătuiesc pereții hepatocitelor. Deficitul de substanțe provoacă o schimbare a nivelului de permeabilitate al acestora din urmă, introducerea de elemente inutile în celule, moartea prematură a hepatocitelor. După ce medicamentul intră în organism și este absorbit prin pereții tractului intestinal, fosfolipidele cu flux sanguin în ficat, unde participă la restaurarea elementelor sale structurale.
Efectele terapeutice ale medicamentelor:
- restaurarea membranelor hepatocite;
- activarea activității enzimatice;
- metabolismul crescut de proteine și grăsimi;
- depozite de glicogen crescute;
- restaurarea funcției de dezintoxicare;
- eliminarea infiltrării grase a glandei;
- normalizarea compoziției biliare, restabilirea sistemului biliar.
Indicații pentru utilizare
Medicamentul este prescris în terapia complexă a următoarelor patologii și condiții:
- inflamație hepatică cronică;
- ciroza;
- steatohepatoza grasă de diferite origini;
- afectarea hepatică cu substanțe toxice, otrăvuri;
- inflamația glandei de origine alcoolică;
- toxicoză pe fundalul purtării unui copil;
- insuficiență hepatică și decesul celulelor sale;
- tulburări metabolice ale lipidelor în organism;
- boala prin radiații.
Essentiale forte N, așa cum se spune în instrucțiunile de utilizare, este considerat un instrument bun pentru prevenirea formării de pietre în veziculul biliar.
Medicamentul este utilizat în tratamentul altor tulburări sistemice. De exemplu, în caz de patologie a inimii și a vaselor de sânge (hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică, stare după un atac de cord sau accident vascular cerebral, ateroscleroză), pentru a preveni embolia grasă. Lista include, de asemenea, tulburări ale tractului gastrointestinal (ulcer peptic, inflamația pancreasului).
Domeniul dermatologiei folosește medicamente pentru tratamentul:
- atopică dermatită;
- neurodermită difuză;
- leziuni eczematoase;
- prevenirea îmbătrânirii prematură a pielii.
Sarcina și vârsta copilului
Perioada de naștere nu este o contraindicație pentru numirea unui medicament, însă recepția trebuie să aibă loc numai sub supravegherea medicului curant.
Studiile clinice care confirmă siguranța medicamentului pentru corpul copilului nu au fost efectuate, deci este dificil să răspundem la întrebarea dacă este posibil să se prescrie un medicament copiilor. După cum arată practica, medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de 3 ani. Este important ca recepția să fie ținută doar în conformitate cu instrucțiunile medicului pediatru.
Caracteristicile aplicației
Conform recenziilor profesioniștilor calificați, ar trebui să fie combinate injecții și capsule orale. După ce starea pacientului sa îmbunătățit, se pot renunța la injecții, iar tratamentul poate fi continuat numai cu forme de capsulă. În absența posibilității administrării orale a medicamentului, Essentiale se administrează intravenos.
soluție
Essentiale și Essentiale N sunt injectate exclusiv în venă. Intramuscular și sub piele, medicamentul este interzis să intre. Se utilizează 5-10 ml de soluție pe zi, în condiții severe doza este dublată, ceea ce este analog cu doza zilnică maximă.
Doza pentru corpul unui copil:
- 3-6 ani - maxim 2 ml pe zi;
- 6-12 ani - până la maxim 5 ml pe zi.
Cursul terapiei cu o soluție pentru introducerea în venă este conceput pentru o perioadă de maxim o lună. Dacă aveți nevoie de o utilizare mai prelungită, preferați capsulele. Soluția înainte de injectare este amestecată cu o soluție de glucoză, dextroză, dar este preferabil să se amestece cu sângele pacientului (în cantități egale). Salina nu este recomandată.
capsule
Aceste forme de medicamente sunt luate în întregime în interior, nu trebuie mestecate sau rupte. Recepția trebuie să apară în timpul administrării de alimente sau imediat după aceasta. Forma capsulei este recomandată pentru adulți și pacienți cu vârsta peste 12 ani. Mod de tratament: 2 capsule de trei ori pe zi timp de 1-6 luni.
Contraindicații
Pentru a restabili ficatul, Essentiale Forte și analogii cu același nume nu sunt prescrise în următoarele cazuri:
- hipersensibilitate individuală la substanțele active;
- dacă pacientul este sub vârsta de 12 ani (vorbind despre capsule);
- dacă pacientul nu a împlinit vârsta de 3 ani (se referă la soluție);
- perioada de lactație.
Reacții adverse și supradozaj
Nu există date privind supradozajul medicamentos, deoarece nu a fost înregistrat oficial niciun caz clinic. Teoretic, o supradoză va manifesta simptome de efecte secundare.
Essentiale este bine tolerat de către pacienți, cu toate acestea, pot să apară efecte secundare. În acest caz, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați un medic. Pot apărea efecte secundare:
- greutate, rupere și disconfort în stomac;
- diaree;
- erupție cutanată asupra tipului de urticarie;
- exantem;
- înroșirea și umflarea locului de injectare;
- prurit.
Compatibilitatea medicamentului
Acceptarea fosfolipidelor și a anticoagulantelor esențiale conduce simultan la efecte crescute ale acestora din urmă. Acest lucru trebuie luat în considerare la selectarea unei doze terapeutice individuale de medicamente din ambele grupuri.
Compatibilitatea cu alcoolul
Medicii interzic categoric administrarea medicamentului în același timp cu alcoolul. În primul rând, băuturile care conțin alcool afectează în mod negativ starea hepatică și chiar mai mult un ficat bolnav.
Au fost efectuate studii clinice speciale care au confirmat efectul distructiv al alcoolului în combinație cu hepato-protectorii asupra corpului uman. Rezultatul este un efect invers, manifestat printr-o creștere a transaminazelor (aceasta indică o continuare a dezvoltării necrozei hepatocitelor).
Acceptarea tincturilor din plante care conțin alcool cu Essentiale este o problemă separată, care trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră. Dacă este posibil, tincturile trebuie abandonate temporar.
analogi
Tipurile de substanțe au aceleași analogi, deoarece conțin toate principalul ingredient activ - fosfolipide. Cu toate acestea, analogii lor sunt împărțiți în două grupe mari, în conformitate cu principiul prezenței și absenței componentelor suplimentare sub formă de vitamine. Reprezentanții sunt listați în tabel.
Produsele farmaceutice sunt reprezentate nu numai de acele medicamente care au un ingredient activ similar, dar și de medicamente cu un ingredient activ diferit, dar cu un efect terapeutic similar. Alternativa este reprezentată de astfel de medicamente:
Componentele naționale - Anthrall produse de OAO Nizhfarm, Livolife forte produse de CJSC Coral-Med, Phosphonciale produse de CJSC Kanonpharma Production.
Analogii ieftini (Phosphoncial, Resalut Pro) pot fi achiziționați pentru 300-400 de ruble. Essliver Forte și Livolife Forte sunt chiar mai ieftine. Aceste medicamente nu depășesc prețul maxim de 300 de ruble.
Essentiale sau Kars?
Întrebarea despre ceea ce este mai bine să bei în scopuri medicinale este dificil de răspuns. Astfel de momente depind de gradul de afectare a ficatului. Karsil are un ingredient activ diferit - extract de ciulin de lapte, astfel încât mecanismul acțiunii medicamentului este puțin diferit. În ceea ce privește efectele terapeutice, gama de numire Essentiale mai largă.
Kars este eficient în perioada de recuperare după procesele inflamatorii acute, leziunile induse de alcool și medicamente ale glandei, acțiunea substanțelor toxice și toxice. Dacă vorbim despre Essentiale, medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a opri progresia proceselor cronice, a leziunilor grase și a cirozei. Ajută la prevenirea trecerii patologiei la o formă mai severă.
Essentiale sau Heptrale?
Heptral - un hepatoprotector, a cărui substanță activă se numește ademetionină. Ce este mai bine Heptral sau Essentiale este o întrebare incorectă, deoarece aceste medicamente aparțin diferitelor subgrupuri de hepatoprotectori. Dacă vorbim despre spectrul de destinație, este similar cu drogurile.
Dacă vorbim despre delicatețea acțiunii, atunci câștigătorul va fi Essentiale. Acest lucru este demonstrat de faptul că medicamentul pe bază de fosfolipide este prescris copiilor de la vârsta de 3 ani, iar Heptral este utilizat exclusiv în tratamentul pacienților adulți. În plus, primul remediu este de origine naturală, iar Heptral este sintetic. Ce este mai bine să utilizați - alegerea medicului curant în funcție de imaginea clinică specifică.
Resalut sau Essentiale Forte - care este mai bine?
Medicamentele au ingrediente active similare. Producătorii indică în instrucțiuni mijloacele Resalut fosfatidilcolină și fosfogliceride, care sunt în esență similare cu formula "fosfolipide". Indicațiile, contraindicațiile și alte momente ale ambelor medicamente sunt absolut identice, cu excepția duratei acțiunii. Efectul lui Resalut este puțin mai scurt.
Essentiale forte sau Essliver forte?
Preparatele sunt analogi identici a căror compoziție chimică diferă exclusiv în dozarea componentelor. Aveți posibilitatea să alegeți mijloacele care sunt mai ieftine și cum să le luați, solicită specialiștii prezenți.
Costul mediu al medicamentelor:
- Essentiale N - 950 de ruble pentru 5 fiole.
- Essentiale Forte N - 630 ruble pentru 30 de capsule.
Essentiale forte a devenit foarte scump, așa că am întrebat în jurul valorii de la farmacie cum ați putea să o înlocuiți, astfel încât să fie atât mai ieftin și mai eficient. Am fost sfătuit lui Esslial Forte - echivalentul domestic. A salvat mai mult de 200 de ruble, iar efectul este același. Este bine că există medicamente ieftine și eficiente.