Tabletele Livodeksa (150 și 300 mg): instrucțiuni de utilizare

Livodeksa - hepatoprotector, care are un efect imunomodulator și coleretic asupra corpului uman. În plus, medicamentul este utilizat pentru a normaliza nivelurile de lipide și colesterol din sânge.

Acest medicament poate accelera procesul de solubilitate a colesterolului în bilă și contribuie la îndepărtarea pietrelor biliari și realizează prevenirea re-formării acestora. Dar a observat, de asemenea, efectul imunomodulator al medicamentului.

Acidul ursodeoxicolic, care intră în organism, suprimă severitatea antigenelor leucocitare umane, care se află pe membranele celulelor hepatice și normalizează proprietățile imune ale limfocitelor.

Grupa clinico-farmacologică

Hepatoprotector cu acțiune coleretic și colelitolitice.

Condiții de vânzare a farmaciei

Eliberat fără prescripție medicală.

Cât costă Livodex? Prețul mediu în farmacii este de 300 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Livodeksa este produs sub formă de comprimate: rotunde, biconvexe, colorate de culoare maro-roșie, cu risc pe o parte; pe miezul alb (10 bucăți în blistere, într - un pachet de carton de 1, 5 sau 10 blistere).

• Ingredientul activ este acidul ursodeoxicolic: în 1 tabletă 150 sau 300 mg.
• Componente auxiliare: carboximetil amidon sodic, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, celuloză microcristalină, povidonă K-30, talc purificat, laurilsulfat de sodiu, amidon, lactoză.

Compoziția cojii: hipromeloză (E5 premium), dioxid de titan, macrogol 6000, oxid de fier colorant galben și oxid roșu de fier.

Efect farmacologic

Livodeksa are un efect pronunțat coleretic și colelitolitic, precum și efecte imunomodulatoare, de scădere a lipidelor și hipocolesterolemice. Ingredientul activ al medicamentului - acid ursodeoxicolic - are capacitatea de a stabiliza membranele celulare ale hepatocitelor și colangiocitelor, exercitând astfel un efect citoprotector direct.

Livodex reduce conținutul de acizi biliari potențial toxici și încetinește procesul de moarte celulară cauzată de acestea și stimulează, de asemenea, excreția acizilor toxici prin intestine. În plus, medicamentul reduce absorbția colesterolului în intestin, reduce saturația bilei cu colesterol și crește solubilitatea în bilă. Ca rezultat, lirile de colesterol se dizolvă.

Conform studiilor clinice, medicamentul este un agent profilactic eficient care previne dezvoltarea varicelor esofagiene. La pacienții cu fibroză chistică, ciroză biliară primară și steatohepatită alcoolică, medicamentul încetinește progresia acestor boli.

Indicații pentru utilizare

Livodeksa este indicat pentru utilizare în colelitiază, colangită, hepatită, tulburări autoimune, afectare hepatică toxică, reflux gastrită și esofagită, procese inflamatorii acute în tractul biliar.

Livodex a primit recenzii pozitive ca un medicament eficace pentru a dizolva colesterolul calculi biliari, precum și pentru a trata patologia vezicii biliare și a ficatului.

Contraindicații

Nu se recomandă utilizarea pacienților cu Livodex care suferă de:

• calculi biliari;
• non-funcționarea vezicii biliare;
• ciroza hepatică în stadiul de decompensare;
• creșterea sensibilității individuale la componentele sale;
• tulburări severe ale rinichilor, ficatului și pancreasului;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
• boli acute inflamatorii ale vezicii biliare, intestinelor și conductelor biliare.

De asemenea, medicamentul este interzis la copiii cu vârsta de până la 3 ani. Cu prudență, Livodex este prescris pacienților tineri de 3-4 ani, deoarece este dificil pentru ei să înghită comprimate.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea acidului ursodeoxicolic în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (nu există studii adecvate și controlate strict privind utilizarea acidului ursodeoxicolic la femeile gravide).

Datele privind alocarea acidului ursodeoxicolic în laptele matern nu sunt disponibile în prezent. Dacă este necesar, utilizarea acidului ursodeoxicolic în timpul alăptării ar trebui să decidă încetarea alăptării.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare sunt indicate: Comprimatele Livodeksa sunt administrate pe cale orală, fără mestecare, cu o cantitate suficientă de apă. Tableta poate fi împărțită în două.

1. Pentru a dizolva calculii biliari colesterol, doza zilnică medie de Livodex este de 10 mg / kg (până la 12-15 mg / kg). Medicamentul este luat seara, înainte de a merge la culcare. Cursul de tratament este de 6-12 luni.
2. Pentru prevenirea re-formării pietrelor, se recomandă administrarea medicamentului timp de mai multe luni după dizolvarea pietrelor.
3. Tratamentul simptomatic al cirozei biliari primare: doza zilnică medie este de 10-15 mg / kg (până la 20 mg / kg dacă este necesar) de la 6 luni la câțiva ani. Medicamentul este luat cu alimente, spălat cu o cantitate suficientă de lichid.
4. În cazul gastritei de reflux biliar și a esofagitei de reflux, doza este de 10 mg / kg / zi - 1 dată / zi înainte de culcare. Cursul de tratament - de la 10-14 zile la 6 luni, dacă este necesar - până la 2 ani.
5. În cazul hepatitelor cronice de diferite origini (toxic, medicinal, etc.), steatohepatită primară nealcoolică, boală hepatică alcoolică, doza zilnică medie este de 10-15 mg / kg greutate corporală în 2-3 doze. Durata tratamentului este de 6-12 luni sau mai mult.
6. În cazul colangitei sclerozante primare, fibroza chistică (fibroza chistică), doza zilnică medie este de 12-15 mg / kg (dacă este necesar până la 20-30 mg / kg / zi) în 2-3 doze. Durata tratamentului este de la 6 luni la mai mulți ani.
7. În dischinezia biliară, doza zilnică medie este de 10 mg / kg în 2 doze timp de 2 săptămâni până la 2 luni. Dacă este necesar, se recomandă repetarea tratamentului.

Doza pentru copii este determinată individual la o rată de 10-20 mg / kg pe zi.

Calculul numărului zilnic de comprimate Livodeksa în funcție de greutatea pacientului la prescrierea unei doze de 10 mg / kg pe zi (pentru Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 3 tab. / 1,5 tab.;
• 51-65 kg - 4 tabl./2 tab.;
• 66-85 kg - 5 tab. / 2,5 tab.;
• 86-100 kg - 6 tablete / 3 tabele;
• > 100 kg - 7 tablete / 4 tab.

Calculul numărului zilnic de comprimate Livodeksa în funcție de greutatea pacientului la prescrierea unei doze de 15 mg / kg pe zi (pentru Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 5 tab. / 2 fila;
• 51-65 kg - 6 tablete / 3 tabele;
• 66-85 kg - 7 tablete / 3,5 tabl;
• 86-100 kg - 8 tab. / 4,5 tab.;
• > 100 kg - fila 9/6.

Calculul numărului zilnic de comprimate Livodeksa 300 mg, în funcție de greutatea pacientului la prescrierea unei doze de 20 mg / kg:

• 34-50 kg - 3 comprimate;
• 51-65 kg - 4 comprimate;
• 66-85 kg - 5 comprimate;
• 86-100 kg - 6 comprimate;
• > 100 kg - 7 comprimate.

Calculul numărului zilnic de comprimate Livodeksa 300 mg în funcție de greutatea pacientului la prescrierea unei doze de 30 mg / kg:

• 34-50 kg - 5 comprimate;
• 51-65 kg - 6 comprimate;
• 66-85 kg - 7 comprimate;
• 86-100 kg - 8 comprimate;
• > 100 kg - 9 comprimate.

Efecte secundare

Luarea comprimatelor Livodex în unele cazuri duce la consecințe nedorite asociate cu sistemul digestiv. Acestea includ:

1. greață;
2. diaree;
3. O creștere a pietrelor biliari;
4. Dureri abdominale acute; Creșterea activității hepatocitelor și îmbunătățirea enzimelor hepatice.

În timpul tratamentului cirozei biliari, s-a manifestat uneori o încălcare a funcțiilor ficatului, care apare ca urmare a încetării bruscă a medicamentului.

supradoză

Nu s-au înregistrat cazuri de supradozaj Livodeksa până în prezent.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

1. Când medicamentul este utilizat pentru a dizolva calculii biliari, este necesar să se controleze activitatea transaminazelor hepatice, a fosfatazei alcaline, a gama-glutamiltransferazei și a concentrației de bilirubină. Dacă ratele crescute persistă, medicamentul trebuie oprit.
2. Pentru a dizolva calculi cu ajutorul Livodexes, este necesar ca dimensiunea lor să nu depășească 15-20 mm, sunt pur colesterol, umple vezica biliară nu mai mult de jumătate, iar conductele biliare își păstrează pe deplin funcția.
3. Când, după 6-12 luni de la administrarea medicamentului, pietrele nu s-au dizolvat parțial, este puțin probabil ca tratamentul ulterior să fie eficient.
4. Detectarea unei vezicii biliare nerealizabile în timpul ultrasunetelor este o dovadă că pietrele nu s-au dizolvat complet, iar tratamentul cu medicamentul ar trebui oprit.
5. Medicamentul trebuie anulat în cazurile de încălcare a contractilității vezicii biliare, calcificării calculilor biliari sau atacurilor frecvente de colică biliară.

În primele 3 luni de tratament cu Livodex, colecistografia trebuie efectuată la fiecare 28 de zile și apoi o dată la 3 luni. În timpul primului an de tratament la fiecare șase luni, este necesar să se monitorizeze eficacitatea terapiei prin ultrasunete (US). Consumul de droguri trebuie continuat timp de cel puțin 3 luni după dizolvarea completă a pietrelor, pentru a facilita dizolvarea rămășițelor de pietre, ale căror dimensiuni sunt prea mici pentru a fi detectate.

Interacțiune medicamentoasă

Nu utilizați medicamentul simultan cu antiacide care conțin rășini schimbătoare de aluminiu și schimb de ioni, deoarece aceste medicamente pot interfera cu absorbția acidului ursodeoxicolic.
Utilizarea concomitentă a medicamentelor care scad lipidele, estrogenii, neomicina sau gestagenii (contraceptive orale) crește saturația bilei cu colesterol și poate reduce capacitatea acidului ursodeoxicolic de a dizolva calculii biliari de colesterol.

Acidul ursodeoxicolic poate crește absorbția ciclosporinei din intestine, ceea ce necesită monitorizarea concentrației de ciclosporină în sânge și, dacă este necesar, corectarea regimului său de dozare.

opinii

Am luat câteva recenzii despre persoanele care au luat Livodeksa:

1. Marina. Soțul meu a găsit primele semne de ciroză. Aceasta nu a fost o surpriză - de multe ori băut foarte mult. Acest lucru la determinat să renunțe la abuzul de alcool și să înceapă tratamentul. El a băut comprimatele Livodex timp de un an. În timp ce toți indicatorii se deplasează încet, dar sigur, însă procesul fibrozei este dificil de oprit. Cel puțin un an va trebui tratat cu medicamente.
2. Svetlana. A fost doar făină de martir când am fost dizolvată în pietrele de lărgire cu ajutorul livodexului. Lazar nu le-a luat, așa că a trebuit să beau pastile, iar după ei eram constant greață, nu mai încetasem, indiferent cât de mult m-am hrănit, nu m-am mâncat și acest lucru a izbucnit complet. Deci, toate cele 4 luni și m-au bătut, abia m-am înfuriat. Și apoi totul sa oprit și sa dovedit că pietrele mele s-au rezolvat!
3. Vladimir. Tânărul doctor mi-a recomandat să Livodeksa, și a spus așa, să uiți de toate drogurile și să o cumperi. Știți, prețul și încântat și introdus în îndoială, dar după doar câteva luni de la luarea medicamentului, îi sfătuiesc pe oricine care are probleme cu ficatul și îl recomandă și pentru prevenire.

analogi

Analogurile Livodex sunt Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan și Exhol. Aceste medicamente au proprietăți farmacologice similare și au un efect coleretic eficient.

Hepatoprotectorii Urdox și Choludexan, pe lângă reducerea efectului citotoxic al acizilor biliari, au un efect imunomodulator.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Ursofalk sau Livodeksa

Ursof sau Ursofalk este un echivalent popular de Livodeksy cu același ingredient activ. Îmbunătățește circulația sângelui în ficat și rinichi, are proprietăți coleretice, este disponibil în 250 mg capsule și suspensii pentru administrare orală. Acesta din urmă este relevant pentru utilizarea la copii. Diferența este prețul crescut al Ursofalk, dar, în general, medicamentele nu diferă ca efect.

Livodeksa sau Ursosan

Ambele medicamente au aceeași substanță activă, prin urmare, sunt considerate interschimbabile. Diferențele sunt sub formă de eliberare: Ursosan este 150 mg capsule, Livodeksa - tablete ieftine 150 sau 300 mg. Spre deosebire de medicamentul considerat, Ursosan are un efect coleretic ușor, de aceea este folosit în combinație cu enzimele Pancreatin sau Mezim.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al comprimatelor Livodex este de 2 ani de la data fabricației. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor la o temperatură a aerului mai mică sau egală cu + 25 ° C.

LIVODEKSA

Tablete, acoperite cu film maro-roșu, rotunde, biconvexe, cu risc pe o parte; pe un miez alb.

Excipienți: lactoză - 43,5 mg, amidon - 9 mg, celuloză microcristalină - 22 mg, carboximetil amidon sodic - 13 mg, laurilsulfat de sodiu 3 mg, stearat de magneziu 3 mg dioxid de siliciu coloidal 1,5 mg talc purificat 6,4 mg, Povidonă K-30 - 10 mg.

Compoziția cojii: hipromeloză (E5 premium) - 4,8 mg, macrogol 6000 - 0,95 mg, dioxid de titan - 0,48 mg, oxid galben de fier - 0,08 mg, oxid roșu de fier - 0,09 mg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (10) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film maro-roșu, rotunde, biconvexe, cu risc pe o parte; pe un miez alb.

Excipienți: lactoză - 87 mg, amidon - 18 mg, celuloză microcristalină - 44 mg, carboximetil amidon sodic - 26 mg, laurilsulfat de sodiu 6 mg, stearat de magneziu 6 mg dioxid de siliciu coloidal 3 mg talc purificat 12,8 mg, Povidonă K-30 - 20 mg.

Compoziția cojii: hipromeloză (E5 premium) - 9,6 mg, macrogol 6000 - 1,9 mg, dioxid de titan - 0,96 mg, oxid galben de fer - 0,16 mg, oxid roșu de fier - 0,18 mg.

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (10) - ambalaje din carton.

Gepatoprotektor. Ea are, de asemenea, efecte coleretice, colesterolitice, lipidice, hipocolesterolemice și imunomodulatoare. Stabilizează membranele hepatocitelor și colangiocitelor, are un efect citoprotector direct. Ca urmare a acțiunii medicamentului asupra circulației gastrointestinale a acizilor biliari, conținutul de acizi hidrofobi (potențial toxici) scade. Prin reducerea absorbției colesterolului în intestine și a altor efecte biochimice are un efect de scădere a colesterolului. Suprimă moartea celulelor cauzată de acizii biliari toxici.

Având proprietăți înalte poliare, acidul ursodeoxicolic formează miceliile mixte netoxice cu acizii biliari apolari (toxici), ceea ce reduce capacitatea refluxului gastric de a deteriora membranele celulare în timpul gastritei de reflux biliar și esofagită de reflux. În plus, acidul ursodeoxicolic formează molecule duble care pot fi încorporate în membranele celulare, stabilizându-le și făcându-le imun la acțiunea mielotelor citotoxici. Reduce saturația bilei cu colesterol datorită inhibării absorbției sale în intestin, suprimării sintezei în ficat și scăderii secreției bilei; crește solubilitatea colesterolului în bilă, formând cu acesta cristale lichide; reduce indicele biliar litogenic. Rezultatul este dizolvarea calculilor biliari ai colesterolului (o consecință a unei modificări a raportului colesterolului / acizilor biliari cu bilele) și prevenirea formării de pietre noi (rezultatul unei scăderi a conținutului de colesterol în bilă). Induce holera, bogată în bicarbonați, care duce la o creștere a trecerii biliare și stimulează excreția acizilor biliari toxici prin intestine.

Efectul imunomodulator se datorează inhibării expresiei antigenelor HLA (HLA - antigene leucocitare umane - antigene de compatibilitate tisulară) pe membranele hepatocitelor și colangiocitarelor, normalizarea activității de ucidere naturală a limfocitelor. În mod fiabil, întârzie progresia fibrozei la pacienții cu ciroză biliară primară, fibroză chistică și steatohepatită alcoolică, reduce riscul apariției varicelor esofagiene.

Aspirație și distribuție

Acidul ursodezoxicolic este absorbit din jejun datorită difuziei pasive și din ileon prin transportul activ. Concentrația în plasmă, atunci când se administrează 500 mg, este atinsă după 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, respectiv 5,5 mmol / l, respectiv 3,7 mmol / l.

Distribuția acidului ursodeoxicolic este caracterizată printr-un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice, care poate fi de 96-99%. Pătrunde în bariera placentară.

Metabolism și excreție

Ca urmare a eliminării presistemeice a acidului ursodeoxicolic, se formează conjugați taurici și glicina, care sunt secretați în bilă. Aproximativ 50-70% din întreaga doză administrată de acid ursodeoxicolic este excretată în bilă.

Fracția neabsorbită rămasă a acidului ursodeoxicolic intră în colon, unde se supune clivajului bacterian (7-dehidroxilare) pentru a forma acidul litocholic. Acidul litiocolic este absorbit parțial din intestin, biotransformat în ficat în conjugați sulfolitoholilglicină și sulfolitocholil taurină și excretat.

- ciroza biliară primară în absența semnelor de decompensare (terapie simptomatică);

- dizolvarea pietrelor de colesterol mic și mediu cu o vezică biliară funcțională;

- gastrită de reflux biliar și esofagită de reflux;

- hepatită cronică de diverse geneze;

- boală hepatică alcoolică;

- colangita sclerozantă primară;

- fibroza chistică (fibroza chistică);

- diskinezie biliară;

- biliari cu raze X (cu conținut ridicat de calciu);

- vezica biliară nefuncțională;

- boli inflamatorii acute ale vezicii biliare, conducte biliare și intestin;

- ciroza hepatică în stadiul de decompensare;

- disfuncție pronunțată a rinichilor, ficatului, pancreasului;

- intoleranță la lactoză, deficit de lactază sau malabsorbție la glucoză-galactoză;

- vârsta copiilor până la 3 ani;

- creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani, deoarece: Poate fi dificil să se înghită comprimate, deși acidul ursodeoxicolic nu are limită de vârstă de utilizat.

Tabletele sunt administrate pe cale orală, fără mestecare, cu o cantitate suficientă de apă. Tableta poate fi împărțită în două.

Pentru a dizolva calculii biliari colesterol, doza zilnică medie de Livodex este de 10 mg / kg (până la 12-15 mg / kg). Medicamentul este luat seara, înainte de a merge la culcare. Cursul de tratament este de 6-12 luni.

Pentru prevenirea re-formării pietrelor, se recomandă administrarea medicamentului timp de mai multe luni după dizolvarea pietrelor.

Tratamentul simptomatic al cirozei biliari primare: doza zilnică medie este de 10-15 mg / kg (până la 20 mg / kg dacă este necesar) de la 6 luni la câțiva ani. Medicamentul este luat cu alimente, spălat cu o cantitate suficientă de lichid.

În cazul gastritei de reflux biliar și a esofagitei de reflux, doza este de 10 mg / kg / zi - 1 dată / zi înainte de culcare. Cursul de tratament - de la 10-14 zile la 6 luni, dacă este necesar - până la 2 ani.

În cazul hepatitelor cronice de diferite origini (toxic, medicinal, etc.), steatohepatită primară nealcoolică, boală hepatică alcoolică, doza zilnică medie este de 10-15 mg / kg greutate corporală în 2-3 doze. Durata tratamentului este de 6-12 luni sau mai mult.

În cazul colangitei sclerozante primare, fibroza chistică (fibroza chistică), doza zilnică medie este de 12-15 mg / kg (dacă este necesar până la 20-30 mg / kg / zi) în 2-3 doze. Durata tratamentului este de la 6 luni la mai mulți ani.

În dischinezia biliară, doza zilnică medie este de 10 mg / kg în 2 doze timp de 2 săptămâni până la 2 luni. Dacă este necesar, se recomandă repetarea tratamentului.

Copiii cu vârstă mai mare de 3 ani, acid ursodeoxicolic, sunt prescrise individual, în doză de 10-20 mg / kg și zi.

Calculul numărului zilnic de comprimate Livodeks 150 mg în funcție de greutatea corporală a pacientului și de doza recomandată de medicament pe 1 kg de greutate corporală:

Livodeksa

Descrierea datei de 21 septembrie 2014

• Denumirea latină: Livodexa
• Codul ATC: A05AA02
• Ingredient activ: acid ursodezoxicolic (acid ursodezoxicolic)
• Producător: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., India

structură

Medicamentul include substanța activă - acid ursodeoxicolic 150 sau 300 mg, precum și componente auxiliare: lactoză, amidon, celuloză microcristalină, sodiu carboximetil amidon, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu, coloid de dioxid de siliciu, povidonă și talc purificat.

Compoziția tabletei este compusă din: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan, oxid de fier galben și roșu.

Formularul de eliberare

Disponibil Livodeksa sub formă de tablete rotunde, acoperite cu film de film roșu-maro. Pachetul oferă 10, 50 sau 100 de bucăți.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are efecte choleretic, cholelitoliticheskim, hipolipidemic, hipocolesterolemic și imunomodulator.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Acest hepatoprotector cauzează stabilizarea membranelor hepatocitelor și colangiocitelor, asigurând un efect citoprotector direct. Influențând acizii biliari, medicamentul reduce conținutul de acizi toxici hidrofobi. Scăderea absorbției colesterolului în zona intestinală și alte efecte biochimice se datorează efectului hipocolesterolemic. În același timp, moartea celulară este suprimată, cauzată de acizii biliari toxici.

Acidul ursodezoxicolic reduce capacitatea refluxului gastric de a deteriora membranele celulare în esofagita de reflux biliar și gastrita de reflux, reduce colesterolul în bilă, crește solubilitatea acestuia, reduce indicele biliar litogenic și așa mai departe.

Efectul imunomodulator se datorează inhibării expresiei antigenelor HLA în membranele cholangiocitare și hepatocitelor, normalizând activitatea ucigașă a limfocitelor. În același timp, dezvoltarea fibrozei la pacienții cu ciroză biliară primară, steatohepatită alcoolică și fibroză chistică este întârziată, iar probabilitatea venei varicoase în esofag scade.

Absorbția acidului ursodeoxicolic apare din jejun prin difuzie pasivă, dar din ileon prin transport activ. Distribuția componentei active este caracterizată printr-un grad ridicat de legare a proteinelor în plasmă. Se constată că acidul ursodeoxicolic poate penetra bariera placentară.

În interiorul corpului, substanța activă se descompune în conjugate de glicină și taurină secretate în bilă. Aproximativ 50-70% din metaboliți sunt excretați în compoziția bilă.

Restul pătrunde în colon, divizând bacterian în componente cu producerea de acid lithocholic. Această substanță este parțial absorbită din tractul gastrointestinal, apoi biotransformată în regiunea ficatului în conjugați sulfolitoholilturin sulfolitocholilglicină și apoi excretată din organism.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

• în cazul cirozei biliari primare, dacă nu există semne de decompensare;
• pentru dizolvarea pietrelor mici sau medii de colesterol, cu o vezică biliară funcțională;
• cu esofagită de reflux biliar și gastrită de reflux;
• boală hepatică alcoolică;
• hepatita cronică O varietate de geneze;
• steatohepatită nealcoolică;
• diskinezie biliară
• cholangita sclerozantă primară;
• fibroza chistică sau fibroza chistică.

Contraindicații

Nu se recomandă utilizarea pacienților cu Livodex care suferă de:

• calculi biliari;
• non-funcționarea vezicii biliare;
• boli acute inflamatorii ale vezicii biliare, intestinelor și conductelor biliare;
• ciroza hepatică în stadiul de decompensare;
• tulburări severe ale rinichilor, ficatului și pancreasului;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
• creșterea sensibilității individuale la componentele sale.

De asemenea, medicamentul este interzis la copiii cu vârsta de până la 3 ani. Cu prudență, Livodex este prescris pacienților tineri de 3-4 ani, deoarece este dificil pentru ei să înghită comprimate.

Instrucțiuni speciale

Dizolvarea cu succes a pietrelor este asigurată prin compoziția pură a colesterolului, de până la 15-20 mm. În acest caz, plinătatea vezicii biliare nu ar trebui să fie mai mult de jumătate, iar tractul biliar ar trebui să-și mențină întreaga funcție.

În timpul întregului tratament, este necesară controlul activității transaminazelor hepatice, fosfatazei alcaline, concentrației de GGT și bilirubinei. Atunci când ratele ridicate persistă, medicamentul este imediat anulat.

La începutul tratamentului, colecistografia este efectuată la fiecare 4 săptămâni și apoi la fiecare 3 luni. Monitorizarea eficacității terapiei se efectuează la fiecare șase luni utilizând ultrasunete. Când pietrele sunt dizolvate complet, tratamentul continuă încă 3 luni pentru a dizolva complet resturile de pietre mici.

În cazurile în care tratamentul pe termen lung, de exemplu, 6-12 luni, nu reușește, atunci nu este de așteptat eficacitatea acestuia.

Dacă tratamentul evidențiază o non-vizualizare a vezicii biliare, acest lucru indică faptul că calculul nu sa dizolvat complet și tratamentul trebuie finalizat.

Calcificarea calculilor biliari, anomaliile în activitatea contractilă a vezicii biliare, precum și coliziunile frecvente de colică biliară necesită întreruperea tratamentului.

Efecte secundare

La tratamentul cu Livodeksa pot apărea tulburări ale sistemului digestiv sub formă de calcifiere a calculilor biliari, o creștere a activității transaminazelor hepatice, greață, diaree, durere abdominală. Procesul terapeutic al cirozei biliari primare este adesea însoțit de decompensarea tranzitorie a cirozei hepatice, care de obicei are loc după retragerea medicamentului.

Livodeksa, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Livodeksa se ia pe cale orală, bea multă apă.

Pentru tratamentul fiecărui tip de tulburări în funcție de indicații, se stabilește doza și durata corespunzătoare a terapiei. De exemplu, pentru a dizolva calculii biliari de colesterol, stabiliți o doză zilnică de 10 mg pe kg de greutate. Se recomandă ca tabletele să fie luate seara. Durata tratamentului, în medie, este de 6-12 luni.

Atunci când se face prevenirea reapariției pietrelor, tratamentul nu se oprește nici după ce pietrele se dizolvă și durează încă câteva luni.

În conformitate cu instrucțiunile privind Livodeksa 300 mg și 150 mg, calculul dozei zilnice depinde de greutatea pacientului și de doza recomandată de medicament pe kg de masă a pacientului.

supradoză

Cazurile de supradoze Livodeksoy nu sunt instalate.

interacțiune

Utilizarea concomitentă a Livodeksy și a antiacidelor, care conține rășini schimbătoare de ioni și aluminiu, poate provoca întreruperea absorbției acidului ursodeoxicolic.

Combinația cu medicamente care scad lipidele, estrogenii, neomicina sau progestagenii crește saturația bilei cu colesterol și deseori reduce capacitatea acidului ursodeoxicolic de a dizolva colesterolul din pietrele biliare.

Acest medicament poate crește absorbția ciclosporinei din tractul gastrointestinal, prin urmare, este necesar să se monitorizeze concentrația de ciclosporină din sânge și, dacă este necesar, să se ajusteze regimul de dozaj.

Condiții de vânzare

Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.

Condiții de depozitare

Livodeksy trebuie să fie depozitate într-un loc închis, uscat, protejat de copii.

Livodeksa

analogi

Când alegeți analogi, acordați atenție dozei și numărului de comprimate per pachet.

Prețul mediu online *, 455 r.

Unde să cumpărați:

Instrucțiuni de utilizare

Livodeksa este un produs farmaceutic aparținând grupului de hepaprotectori, al cărui scop principal este de a proteja ficatul de efectele dăunătoare ale substanțelor toxice, precum și de a-și restabili parțial funcționalitatea.

Livodeksa normalizează nivelul colesterolului și lipidelor din organism, reduce toxicitatea acizilor biliari, dizolvă pietrele în vezica biliară. Medicamentul are un efect imunomodulator, care se reflectă în capacitatea de a stimula activitatea limfocitelor și de a suprima antigeni.

Ingredient activ

Ingredientul activ este acidul ursodeoxicolic (tablete 150 mg sau 300 mg). Componente auxiliare - amidon, lactoză, hipromeloză, stearat de magneziu, talc foarte purificat, dioxid de siliciu. Disponibil în blistere (10 comprimate pe ambalaj).

mărturie

Medicamentul este prescris pentru leziuni hepatice toxice (inclusiv cele provocate de alcool și administrarea de agenți chimioterapeutici), reflux gastrită și reflux esofagian, ciroză autoimună primară, hepatită cronică, fibroză chistică, dischinezie biliară.

Ca agent profilactic, livodex este prescris pentru persoanele care utilizează contraceptive hormonale pentru o lungă perioadă de timp, precum și pentru pacienții cu colelitiază (pietre de colesterol).

Dozare și administrare

Doza de hepaprotector este determinată de specificitatea patologiei și este determinată de medicul curant. Când luați medicamente citotoxice prescrise în cursurile de chimioterapie, Livodeksa se prescrie o dată pe zi. O pastilă este înghițită, fără a fi mestecată, spălată cu o cantitate mare de apă (cel puțin 1 sticlă).

În tratamentul bolii de biliară, medicamentul este administrat de două ori pe zi (doză unică de 100 mg). Durata perioadei de la 5 luni la un an. Cursul repetat este atribuit în funcție de indicații.

Când se administrează gastrită cu reflux o dată pe zi (doză unică de 250 mg) timp de două săptămâni. În absența efectului terapeutic dorit, este posibilă prelungirea tratamentului până la câteva luni sau mai mult.

În ciroza biliară primară, doza zilnică se determină prin calcul, de la 10 la 20 mg pe kilogram de greutate corporală. Tratamentul este lung - de la 6 luni la un an.

În cazurile de leziuni hepatice alcoolice și steatohepatite nealcoolice, admiterea se face în proporție de 10-15 mg pe kilogram de greutate (de 2-3 ori pe zi, la mese). Tratament - de la 6 luni la un an.

Pacientii cu greutate corporala scazuta (mai putin de 30 kg) sunt prescrise medicamentul in suspensie.

Contraindicații

Contraindicații absolute la acest medicament sunt:

• - procese inflamatorii acute în ficat;
• ulcerul peptic și ulcerul duodenal în stadiul acut;
• patologiei în dezvoltarea conductelor biliare;
• insuficiență renală;
• pancreatită;
• lipsa motilității în vezica biliară;
• intoleranță la lactoză
• pietre prețioase de calciu;
• ciroza hepatică cu semne de decompensare.

Hepatoprotectorul nu este prescris la copiii sub 4 ani, gravide și care alăptează.

Efecte secundare

În general, Livodex este bine tolerat de către pacienți.

Astfel de afecțiuni digestive precum diaree, greață, senzație de amărăciune în gură, precum și amețeli nu sunt excluse.

Din partea sistemului digestiv - este posibilă formarea pietrelor calcinice calcinate.

Pentru a evita complicațiile, este necesar să aderați la o dietă strictă în timp ce luați medicamentul - ar trebui să fie exclus din dietă, fructe acide, alimente grase și condimentate.

Farmacocinetica

Acidul ursodezoxicolic este absorbit din secțiunile intestinale, în principal din jejun și ileon. Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 90 de minute după administrarea medicamentului. Nivelul de legare a proteinelor la plasmă este de 96-99%.

Până la 70% din doza administrată se excretă împreună cu bila. Restul de 30% din medicamentul nedigerat suferă o scindare bacteriană în colon, rezultând formarea de acid lithocholic. După o transformare biologică în ficat, produsele de descompunere a acidului sunt excretate din organism prin intestine.

Instrucțiuni speciale

Pentru a dizolva calculii biliari, Livodex este prescris dacă dimensiunea formațiunilor nu depășește 15-20 mm în diametru. Vezica urinară nu trebuie umplută mai mult de jumătate, căile de excreție a bilei - fără semne de patologie.

În cursul tratamentului trebuie monitorizat concentrația de bilirubină și activitatea transaminazei. Examinările cu ultrasunete sunt efectuate la fiecare 6 luni.

După resorbția calculului, se ia medicamentul încă trei luni pentru a preveni procesul secundar de formare a pietrelor.

Eficacitatea hepaprotectorului poate fi evaluată după 12 luni. Dacă dizolvarea formărilor de pietre prețioase nu a apărut, medicamentul este anulat.

Interacțiunea cu produsele farmaceutice

Medicamentul nu este prescris simultan cu antiacide, deoarece aluminiul conținut în ele perturbă absorbția acidului ursodeoxicolic. Unele medicamente hormonale (inclusiv contraceptive) slăbesc eficacitatea dizolvării calculilor biliari

opinii

(Lăsați-vă feedback în comentarii)

* - Valoarea medie în rândul mai multor vânzători în momentul monitorizării nu este o ofertă publică.

Livodeksa

Forme de eliberare

Instruirea Livadex

Livodex (INN - Acid ursodeoxicolic) este un hepatoprotector al companiei indiene San Pharmaceutical Industries. Poate că opțiunea cea mai potrivită pentru ziua de astăzi în rândul medicamentelor cu această INN, situată la cealaltă extremă în ceea ce privește ursofalk german și Ursosan ceh. Pe lângă protejarea hepatocite de factori dăunătoare livodeksa are o întreagă gamă de diferite „utile“: sa coleretică, cholelitolitic (previne formarea și promovează dizolvarea calculilor biliari), hipolipidemic și hipocolesterolemic (scade colesterolul și lipidelor din sânge), precum și un efect imunomodulator. Medicamentul stabilizează pereții celulelor celulelor hepatice și celulele epiteliale ale conductelor biliare. El aranjează un fel de "control al feței" pentru acizi biliari care circulă în tractul gastrointestinal, reducând astfel conținutul probelor potențial toxice. Inhibarea absorbției colesterolului în intestinul subțire provoacă efectul hipocolesterolemic al medicamentului. Livodexa inhibă scala de moarte celulară asociată cu acizii biliari toxici. Pe de o parte, și redă polaritatea ridicată de acid ursodeoxicolic, care determină capacitatea sa de a lega acizii biliari toxici si reducerea potentialului gastric reflyuktata daunatoare (continutului gastric in esofag margine din spate) cu boala de reflux gastroesofagian. În plus, moleculele duble ale acidului ursodeoxicolic sunt încorporate în structura membranelor celulare și le stabilizează de efectele externe negative.

Livodeksa - a medicamentelor despre care se poate vorbi de multă vreme și care se inspiră. Caracteristicile sale pozitive sunt departe de a fi epuizate de caracteristicile de mai sus. Printre altele, se reduce colesterolul din bilă, nu numai datorită inhibării absorbției acesteia în intestin, dar, de asemenea, prin inhibarea producerii sale în ficat, în timp ce reducerea secreției acestuia în bilă. Pe drum, crește și solubilitatea colesterolului în bilă, ceea ce reduce indicele lithogenic al recent, al cărei rezultat este de a dizolva calculii biliari și prevenirea educației lor în continuare. Cu toate acestea livodeksa induce celulele hepatice biliare bogate în bicarbonat, ceea ce atrage după sine o creștere a trecerii sale (avansare) și favorizează eliminarea prin intestinul acizilor biliari hidrofobi toxici. Și pentru o gustare - efect imunomodulator al medicamentului. Acidul ursodeoxicolic inhibă expresia antigenelor leucocitare umane pe membranele celulelor hepatice si celulele duetului biliar și normalizează imune „ferocitate“ limfocite. Datorită acestei decelerări apare fibroza (etanșări conjunctiv cicatrizat) la pacienții cu ciroză biliară primară, fibroza chistica, și steatohepatita alcoolică, și, de asemenea, reduce probabilitatea esofagului varicoasa.

Medicamentul Livodeksa - hepatoprotector, are și un efect coleretic

Hepatoprotector cu acțiune coleretic și colelitolitice. Inima este baza sănătății noastre. Toate acțiunile de îmbunătățire a corpului trebuie să înceapă cu el.

Putem consuma chiar si cele mai utile si nutritive alimente, cu toate acestea, daca intestinul este deteriorat, atunci acesta va absorbi numai otravuri. Din păcate, tractul gastro-intestinal este deteriorat în aproape fiecare persoană.

Dacă găsiți primele semne, trebuie să mergeți imediat la spital.

După diagnosticare, medicul prescrie medicamente pentru tratamentul bolii. În prescripție puteți găsi drogul Livodeksa. Ce este acest drog?

1. Instrucțiuni

Manualul conține informații importante care trebuie studiate cu atenție. Acest lucru ar trebui făcut pentru a evita orice consecințe neplăcute.

farmacologie

Livodex este un hepatoprotector. Are efecte cholelitice, coleretice, hipocolesterolemice, hipolipidemice și imunomodulatoare. Stabilizează membranele cholangiocitelor, hepatocite, are un efect citoprotector.

Prin reducerea absorbției colesterolului din intestin și a altor efecte biochimice are un efect de scădere a colesterolului. Inhibă moartea celulară.

În interiorul corpului, substanța se descompune în taurină și conjugate de glicină secretate în bilă. Aproximativ 70% din metaboliți se excretă în bilă.

mărturie

Instrumentul Livodeksa poate fi atribuit în prezența unor astfel de stări, cum ar fi:

• Ciroza hepatică rămâne ascunsă pentru o lungă perioadă de timp, mai ales în absența semnelor de hipertensiune arterială și icter. Gastrită, precum și esofagită de reflux;
• Pietre mici;
• Ciroză biliară;
• Boală hepatică alcoolică;
• Hepatită (formă cronică);
• steatohepatita;
• Fibroză, colangită (primară);
• Dischineziile.

Metodă de utilizare

În timpul perioadei de tratament trebuie să urmați o dietă specială.

Livodeksa: instrucțiuni de utilizare, ce ajută, cum să luați medicamentul: înainte sau după masă?

Un bine-cunoscut medicament Livodeksa ajută la curățarea canalelor, elimină efectele negative asupra ficatului. Restaurează echilibrul dintre producția de bile și nivelurile de lipide.

Colesterolul din cantitatea potrivită se excretă din organism.

Formă de dozare

Livodexa se prezintă sub formă de tablete convexe. Ele sunt protejate de o coajă de culoare roșu închis.

structură

Acidul ursodezoxicolic într-o cantitate de 150-300 mg este baza compoziției, care este completată de componente auxiliare sub forma unui complex de vitamine. Capacul de acoperire constă din următoarele elemente:

Picăturile ambalate separat sunt plasate pe o placă de 10 bucăți.

Într-o tabletă pot fi prezente 150 sau 300 mg de substanță activă (vezi tabelul):

Proprietățile farmacologice ale Livodex

Livodexa acționează ca un hepatoprotector utilizat pentru a restabili digestia normală.

Medicamentul filtrează cantitatea de substanțe și acizi toxici care intră în organism.

Odată cu refacerea funcției hepatice suficiente și suprimarea proceselor inflamatorii în intestin, o cantitate ajunge la normă:

Acidul ursodeoxicolic nu permite dezvoltarea distrugerii membranei celulare.

Medicamentul este indicat pentru:

• boli legate de insuficiența hepatică
• probleme cu secreția de bilă;
• unele tipuri de gastrită.

În plus, principala substanță activă este capabilă să facă parte din membranele celulare datorită formării unor molecule similare:

1. Protejează celulele de efectele negative ale micelilor citotoxici.
2. Livodeksa capsule ajuta la dizolvarea pietrelor. Acestea sunt formate din cauza colesterolului de zgură.
3. Efectele imunomodulatoare ale medicamentului contribuie la suprimarea dezvoltării bolii în țesuturi.
4. Progresia antigenelor se oprește, limfocitele ajung la normalizarea naturală.

De asemenea, pe lângă faptul că acționează în centrul bolii, Livodeksa reduce riscul de:

• capacitatea bolilor esofagului;
• dilatarea venoasă a vaselor de sânge;
• fibroza și steatohepatita alcoolică.

O mulțime de recenzii pozitive ale medicamentului au primit prevenirea diferitelor boli.

Absorbția completă a substanței active în sânge are loc destul de rapid. Din organism se excretă timp de 2 zile cu bilă și fecale.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Componenta principală a medicamentului se mișcă din intestinul subțire, unde există o concentrație ridicată de substanțe negative, într-un mod pasiv. Și din ileu - mișcarea are loc prin transportul activ.

Ingestia de 500 mg de substanță provoacă concentrația maximă în plasmă:

• după 30 minute - 3,8 mmol / l;
• după 60 minute - 5,5 mmol / l;
• după 90 de minute - 3,7 mmol / l.

Activitatea substanței active, care trece bine prin barierele plasmei, este asociată cu penetrarea proteinelor în ea.

Metabolism și excreție

1. Taurina și conjugatele de glicină sunt eliberate ca urmare a transformării componentelor medicamentului în bilă, care sunt eliminate din organism.
2. Soldul este de aproximativ 30%, intră în colon.
3. Neoplasmele au loc sub formă de acid lithocholic prin divizare.
4. Prin transport, acidul intră în ficat și este excretat prin conjugate.

Indicații pentru utilizare

Foto: Instrucțiuni privind preparatul Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele Livodex trebuie administrate cu:

• insuficiență hepatică, inclusiv hepatită;
• anumite tipuri de gastrită;
• afecțiuni ale stomacului și ale bilei;
• leziuni toxice;
• cholangită, colelitiază;
• tulburări autoimune.

Livodeksa nu are numai indicații de utilizare, ci și contraindicații.

Calculul cantitatea zilnică Livodeksa de tablete de 150 mg, în funcție de greutatea pacientului și doza recomandată per 1 kg de greutate corporală a formulării indicată în tabel:

Livodeksa - instrucțiuni, recenzii, analogi

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Livodeksa. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Livodeksy în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analoguri Livodeksy în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul cirozei, hepatitei, diskineziei biliare la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Livodeksa - hepatoprotector. Ea are, de asemenea, efecte coleretice, colesterolitice, lipidice, hipocolesterolemice și imunomodulatoare. Stabilizează membranele hepatocitelor și colangiocitelor, are un efect citoprotector direct. Ca urmare a acțiunii medicamentului asupra circulației gastrointestinale a acizilor biliari, conținutul de acizi hidrofobi (potențial toxici) scade. Prin reducerea absorbției colesterolului în intestine și a altor efecte biochimice are un efect de scădere a colesterolului. Suprimă moartea celulelor cauzată de acizii biliari toxici.

Având proprietăți înalte poliare, acidul ursodeoxicolic formează miceliile mixte netoxice cu acizii biliari apolari (toxici), ceea ce reduce capacitatea refluxului gastric de a deteriora membranele celulare în timpul gastritei de reflux biliar și esofagită de reflux. În plus, acidul ursodeoxicolic formează molecule duble care pot fi încorporate în membranele celulare, stabilizându-le și făcându-le imun la acțiunea mielotelor citotoxici. Reduce saturația bilei cu colesterol datorită inhibării absorbției sale în intestin, suprimării sintezei în ficat și scăderii secreției bilei; crește solubilitatea colesterolului în bilă, formând cu acesta cristale lichide; reduce indicele biliar litogenic. Rezultatul este dizolvarea calculilor biliari ai colesterolului (o consecință a unei modificări a raportului colesterolului / acizilor biliari cu bilele) și prevenirea formării de pietre noi (rezultatul unei scăderi a conținutului de colesterol în bilă). Induce holera, bogată în bicarbonați, care duce la o creștere a trecerii biliare și stimulează excreția acizilor biliari toxici prin intestine.

Efectul imunomodulator se datorează inhibării expresiei antigenelor HLA (HLA - antigene leucocitare umane - antigene de compatibilitate tisulară) pe membranele hepatocitelor și colangiocitarelor, normalizarea activității de ucidere naturală a limfocitelor. În mod fiabil, întârzie progresia fibrozei la pacienții cu ciroză biliară primară, fibroză chistică și steatohepatită alcoolică, reduce riscul apariției varicelor esofagiene.

structură

Acid ursodeoxicolic + excipienți.

Farmacocinetica

Acidul ursodezoxicolic este absorbit din jejun datorită difuziei pasive și din ileon prin transportul activ. Distribuția acidului ursodeoxicolic este caracterizată printr-un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice, care poate fi de 96-99%. Pătrunde în bariera placentară. Ca urmare a eliminării presistemeice a acidului ursodeoxicolic, se formează conjugați taurici și glicina, care sunt secretați în bilă. Aproximativ 50-70% din întreaga doză administrată de acid ursodeoxicolic este excretată în bilă. Fracția neabsorbită rămasă a acidului ursodeoxicolic intră în colon, unde se supune clivajului bacterian (7-dehidroxilare) pentru a forma acidul litocholic. Acidul litiocolic este absorbit parțial din intestin, biotransformat în ficat în conjugați sulfolitoholilglicină și sulfolitocholil taurină și excretat.

mărturie

• ciroza biliară primară în absența semnelor de decompensare (terapie simptomatică);
• dizolvarea pietrelor de colesterol mic și mediu cu o vezică biliară funcțională;
• gastrită de reflux gastro-intestinal și esofagită de reflux;
• hepatită cronică de diferite origini;
• boală hepatică alcoolică;
• steatohepatită nealcoolică;
• cholangita sclerozantă primară;
• fibroza chistică (fibroza chistică);
• diskinezie biliară.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 150 mg și 300 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Tabletele sunt administrate pe cale orală, fără mestecare, cu o cantitate suficientă de apă. Tableta poate fi împărțită în două.

Pentru a dizolva calculii biliari colesterol, doza zilnică medie de Livodex este de 10 mg / kg (până la 12-15 mg / kg). Medicamentul este luat seara, înainte de a merge la culcare. Cursul de tratament este de 6-12 luni.

Pentru prevenirea re-formării pietrelor, se recomandă administrarea medicamentului timp de mai multe luni după dizolvarea pietrelor.

Tratamentul simptomatic al cirozei biliari primare: doza zilnică medie este de 10-15 mg / kg (până la 20 mg / kg dacă este necesar) de la 6 luni la câțiva ani. Medicamentul este luat cu alimente, spălat cu o cantitate suficientă de lichid.

În cazul gastritei de reflux biliaric și esofagitei de reflux, doza este de 10 mg / kg pe zi - 1 dată pe zi înainte de culcare. Cursul de tratament - de la 10-14 zile la 6 luni, dacă este necesar - până la 2 ani.

În cazul hepatitelor cronice de diferite origini (toxic, medicinal, etc.), steatohepatită primară nealcoolică, boală hepatică alcoolică, doza zilnică medie este de 10-15 mg / kg greutate corporală în 2-3 doze. Durata tratamentului este de 6-12 luni sau mai mult.

In colangita sclerozantă primară, fibroza chistica (mucoviscidoza), doza medie zilnică - 12-15 mg / kg (dacă este necesar - până la 20-30 mg / kg pe zi) timp de 2-3 ore. Durata tratamentului este de la 6 luni la mai mulți ani.

În dischinezia biliară, doza zilnică medie este de 10 mg / kg în 2 doze timp de 2 săptămâni până la 2 luni. Dacă este necesar, se recomandă repetarea tratamentului.

Copiii cu vârsta mai mare de 3 ani, acid ursodeoxicolic, sunt prescrise individual, în doză de 10-20 mg / kg pe zi.

Efecte secundare

• calcificarea calculilor biliari;
• activitate crescută a transaminazelor hepatice;
• diaree;
• greață;
• dureri abdominale;
• în tratamentul cirozei biliari primare, se poate produce decompensarea tranzitorie a cirozei hepatice, care are loc după întreruperea tratamentului.

Contraindicații

• Rinichi cu raze X pozitive (cu calciu ridicat);
• vezica biliară nefuncțională;
• boli acute inflamatorii ale vezicii biliare, conducte biliare și intestine;
• ciroza hepatică în stadiul de decompensare;
• tulburări severe ale rinichilor, ficatului, pancreasului;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază sau malabsorbție la glucoză-galactoză;
• copii până la 3 ani;
• creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Aplicarea Livodeksy în timpul sarcinii este posibilă numai în cazul în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (studii adecvate controlate de acid ursodeoxicolic a fost efectuat la femeile gravide).

Datele privind alocarea acidului ursodeoxicolic în laptele matern nu sunt disponibile în prezent. Dacă este necesar, utilizarea acidului ursodeoxicolic în timpul alăptării ar trebui să decidă încetarea alăptării.

Utilizarea la copii

Contraindicat la copiii sub 3 ani.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani, deoarece: Poate fi dificil să se înghită comprimate, deși acidul ursodeoxicolic nu are limită de vârstă de utilizat.

Instrucțiuni speciale

Pentru dizolvarea de succes cere ca pietrele erau colesterolul pur, nu mai mari de 15-20 mm, colecist umplut cu pietre nu mai mult de jumătate din canalul biliar și păstrează funcția lor completă.

Atunci când se prescrie în scopul dizolvării calculilor biliari, este necesară controlul activității transaminazelor hepatice și concentrațiilor fosfatazei alcaline, GGT și bilirubinei. Dacă mențineți niveluri ridicate ale medicamentului trebuie să fie anulate.

Colecistografia trebuie efectuată la fiecare 4 săptămâni în primele 3 luni de tratament și apoi la fiecare 3 luni. Monitorizarea eficacității tratamentului se efectuează la fiecare 6 luni în timpul ultrasunetelor în timpul primului an de tratament. După dizolvarea completă a concrements încurajat să continue în folosință timp de cel puțin 3 luni, pentru a facilita dizolvarea concrements reziduuri dimensiuni care sunt prea mici pentru a fi detectate.

Dacă, în decurs de 6-12 luni de la începerea tratamentului, nu a avut loc dizolvarea parțială a pietrelor, este puțin probabil ca tratamentul să fie eficient.

Detectarea unei vezicii biliare nevăzute în timpul tratamentului este o dovadă că calculul nu sa dizolvat complet și tratamentul trebuie oprit.

Atunci când calculi biliari calcifiate, tulburări de motilitate ale vezicii biliare sau atacuri frecvente de tratament colica biliară trebuie întrerupt.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu există date privind efectul acidului ursodeoxicolic asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Interacțiune medicamentoasă

Nu utilizați medicamentul simultan cu antiacide care conțin rășini de schimb de aluminiu și schimbători de ioni, deoarece aceste medicamente pot interfera cu absorbția lui Livodeksy.

Utilizarea concomitentă a medicamentelor care scad lipidele, estrogenii, neomicina sau gestagenii (contraceptive orale) crește saturația bilei cu colesterol și poate reduce capacitatea acidului ursodeoxicolic de a dizolva calculii biliari de colesterol.

Acidul ursodeoxicolic poate crește absorbția ciclosporinei din intestine, ceea ce necesită monitorizarea concentrației de ciclosporină în sânge și, dacă este necesar, corectarea regimului său de dozare.

Analogi ai drogului Livodeksa

Analogi structurali ai substanței active:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Acid ursodezoxicolic;
• Ursodeks;
• Ursol;
• Ursol;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Ekskhol.

Analogi pentru grupul farmacologic (hepatoprotectori):

• Acidul alfa lipoic;
• antral;
• Valium;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• GepaMerts;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Gepafor;
• Geptor;
• Geptral;
• Glutargin;
• Deepa;
• Kavehol;
• Kars;
• Laennek;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventsiale;
• Acidul lipoic;
• metionină;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Tăiați Pro;
• remaxol;
• Silibinin;
• Silimar;
• silimarina;
• Acid tioctic;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipide esențiale;
• Essliver;
• Essliver forte.