Tratamentul hepatitei C cu Sofosbuvir și Daclatasvir

Combinația dintre Sofosbuvir și Daclatasvir este cea mai accesibilă și eficientă metodă de tratare a hepatitei C. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare. Potrivit medicilor, cel mai bun efect al terapiei este realizat prin combinarea acestor două generice. Puteți cumpăra medicamente în Rusia la un preț accesibil prin intermediul furnizorului oficial pe Internet. Terapia cu hepatită C este cel mai adesea efectuată cu ajutorul genericelor Sofosbuvir și Daclatasvir. Cu ajutorul lor, toate genotipurile cunoscute ale virusului sunt tratate. Schema de tratament este aleasă de către medic, pe baza caracteristicilor problemei.

Prețul și de unde se cumpără Daclatasvir cu Sofosbuvir

Daclatasvir și Sofosbuvir în Rusia până acum pot fi comandate numai prin producător la un preț fix.

Puteți obține medicamente în mai multe moduri:

1. Fără intermediari pe Internet. Când cumperi un produs pe site, trebuie să citești toate recenziile despre un anumit vânzător. Un semn sigur de a vinde un fals este un preț prea mic.
2. În India, în țara în care sunt produse mărfurile. Genericul ieftin este disponibil sub numele de marcă Hepcinat (Sofosbuvir) și Natdac (Daclatasvir). Pentru a evita problemele atunci când achiziționați fonduri, trebuie să aduceți un certificat de înregistrare la hepatita C.
3. Cu transport maritim internațional. Produsul poate fi primit în termen de 2 săptămâni. Lipsa de livrare internațională - va trebui să plătească suplimentar pentru serviciile de curierat și să facă o plată în avans pentru bunuri.

Cât de mult este Sofosbuvir cu Daclatasvir

Puteți cumpăra medicamente fără intermediari, la un cost de:

Prețurile pentru Sofosbuvir:

• Moscova - 11900 de ruble.
• Sankt Petersburg - 11900 de ruble.
• Samara - 11900 de ruble.
• Ekaterinburg - 11900 de ruble.
• Ucraina, Kiev - 5470 UAH.
• Dnipro (Dnipropetrovsk) - 5470 UAH.
• Belarus, Minsk - 390 bel.rubley
• India - 246 dolari

Accesați site-ul furnizorului

Preturile pentru Daclatasvir:

• Moscova - 9000 de ruble.
• Sankt Petersburg - 9000 de ruble.
• Voronez - 9000 de ruble.
• Novosibirsk - 9000 de ruble.
• Ucraina, Kiev - 3880 UAH.
• Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
• Belarus, Minsk - 295 bel.rubley
• India - 148 USD

Accesați site-ul furnizorului

Specialiștii prescriu și alte medicamente în lupta împotriva patologiei, de exemplu, American - Daklinza sau Sovaldi. Dar aceste fonduri au un dezavantaj serios - un cost foarte ridicat. Datorită proprietăților similare ale medicamentelor fabricate în India - Sofosbuvir și Daclatasvir, un număr mai mare de pacienți au avut șansa de recuperare.

Recenziile medicilor despre Daclatasvir și Sofosbuvir

Daclatasvir și Sofosbuvir în Rusia au fost numiți încă din 2016, dar chiar și în această perioadă scurtă, fondurile au reușit să primească feedback pozitiv din partea medicilor. Experții subliniază câteva proprietăți ale agenților care le fac eficienți în tratamentul hepatitei C:

• Sofosbuvir este un inhibitor al proteinei virale NS5A, adică substanța activă a medicamentului blochează virusul, împiedicând reproducerea sa ulterioară în organism.
• Componentele daclatasvir inhibă virusul patogenului patologiei, împiedicând-o să se răspândească în celule sănătoase.

Virusul nu a avut timp să dezvolte rezistență la componente generice, spre deosebire de interferoni, tratamentul cărora este considerat astăzi ineficient.

Mai jos sunt câteva recenzii ale experților despre drogurile discutate.

În timpul practicii mele medicale, interferonii au demonstrat eficacitate scăzută în tratamentul hepatitei C. Eu și colegii mei am preferat generice din India - Hepcinat și Natdac. După folosirea lor, pacienții au o tendință pozitivă în lupta împotriva bolii. Singurul dezavantaj al acestor fonduri este costul ridicat.

Printre aspectele pozitive ale consumului de droguri ar dori să rețină: 1) lista minimă de reacții adverse; 2) combaterea genotipurilor bolii de toate felurile; 3) un rezultat notabil după două săptămâni de strângere de fonduri.

Pot spune cu încredere că Sofosbuvir și Daclatasvir sunt cele mai bune și mai accesibile mijloace în lupta împotriva patologiei, care sunt cunoscute în prezent de medicamente.

Vladimir Ilyin, specialist în boli virale. Experienta - 11 ani.

În timpul muncii mele cu pacienți, am urmărit apariția de noi medicamente pentru tratamentul hepatitei C, dar și-au adus costurile ieftine și publicitatea luminos, dar efectul nu era special, iar pacienții (în funcție de caracteristicile bolii) erau nevoiți să cumpere medicamente scumpe americane. Și, aici, am auzit despre eficacitatea Sofosbuvir-ului indian și a lui Daclatasvir nu din reclame, ci din partea colegilor mei. Aceste medicamente au devenit o excepție printre alte tipuri de buget, dar mijloace ineficiente. O alternativă demnă de medicina americană.

Nikolay Zotov, hepatolog. Experienta - 17 ani.

Recomandările pacienților despre tratamentul cu Daclatasvir și cu Sofosbuvir

Pe Internet puteți găsi recenzii ale pacienților care au tratat hepatita C cu ajutorul Daclatasvir și Sofosbuvir.

Hepatita C a fost diagnosticată în 2015. Medicul mi-a prescris terapia cu interferon alfa și a raportat că, după acest medicament, pot apărea efecte secundare sub formă de febră și dureri de cap. Un astfel de efect de la luarea interferonului ma speriat, asa ca am urcat pe forum pentru a citi recenziile celor vindecati de hepatita C.

Pe internet, cumpărătorii au vorbit în mod pozitiv despre genericele indiene Daclatasvir și Sofosbuvir. Am comandat comprimatele Hepcinat și Natdac pe site-ul Natco Pharma, am plătit pentru bunuri cu un card electronic și după 20 de zile am primit un medicament generic.

În săptămâna 3 de tratament, a fost supus unei analize PCR pentru a identifica agentul cauzal al hepatitei C în organism și a obținut rezultate negative. Asta este, testul de sange biochimic a revenit la normal doar la 3 saptamani dupa ce a luat pastilele. Am terminat un curs de 3 luni de terapie și am fost retestat. Rezultatul este același - NEGATIV.

Timur, 32 ani, Moscova.

Mi sa constatat că am avut hepatită virală C în 1997. În acel moment, un astfel de diagnostic a fost un verdict pentru o persoană, deoarece au fost foarte puține fonduri cu efecte antivirale. Doctorul a făcut doar un gest neajutorat și a spus că medicamentul actual nu a fost capabil de această boală.

Deja acum, după ce am citit forumurile despre consecințele bolii, mi-am dat seama că boala se poate manifesta în orice moment și poate cauza moartea. În 2016, am aflat de la prietenii mei că în clinici plătite, hepatologii oferă un regim de tratament modern cu generice indiene. Sa întors la un specialist și mi-a prescris un curs de 3 luni de a lua Sofosbuvir și Daclatasvir. Prețul drogurilor "mușcă", dar nu au existat alte opțiuni.

Am comandat bunurile eu pe Internet. La început, era foarte îngrijorată de faptul că medicamentele erau ineficiente, deoarece nu aveau efecte secundare, ca în tratamentul cu interferoni. Din acest motiv, am trecut testul din nou după 2 săptămâni. Rezultatul a fost plăcut surprins - analiza biochimiei a fost mai bună decât în ​​1996 (înainte de infecția cu hepatită). Așa că am câștigat boala cu care am trăit mult timp.

Irina, 41 de ani, Krasnodar.

Instrucțiuni privind utilizarea Sofosbuvir și Daclatasvir

Instrucțiunile de utilizare ale Sofosbuvir și Daclatasvir descriu compoziția medicamentelor și contraindicațiile pentru utilizarea acestora. În ciuda acestui fapt, tratamentul cu generice poate fi inițiat numai după consultarea unui medic. Specialistul vă va spune cum să luați bani în funcție de genotipul virusului hepatitei.

Sofosbuvir se bea o dată, o pastilă pe zi. Capsula este de dorit să înghități, dar să nu mestecați. Efectele secundare din utilizarea pacienților generali care au fost vindecați au fost observate numai în 8-10% din cazuri.

Daclatasvir se administrează, de asemenea, o dată pe zi. Pilula nu este zdrobită înainte de consum și luată cu mese. Durata tratamentului și dozajul agentului sunt determinate de medicul curant. Cursul de tratament cu medicamente generice din India durează în medie între 12 și 24 de săptămâni.

Schema de tratament pentru primul genotip al virusului:

Cum să luați Sofosbuvir și Daclatasvir și efectele secundare ale acestora

Hepatita C este o patologie destul de severă a ficatului, care fără tratament adecvat poate fi fatală. Mulți oameni cred că această boală este incurabilă și, chiar și în cazul în care se termină cursul complet al terapiei, va apărea o recidivă.

Cu toate acestea, această opinie nu este pe deplin corectă, deoarece totul depinde de regimul de tratament ales. Dacă se efectuează terapia utilizând combinația corectă de mijloace și în totalitate, atunci simptomele bolii se scurge cu timpul, încărcătura virală scade și se produce recuperarea.

Astăzi sunt disponibile noi medicamente eficiente pentru combaterea unei astfel de boli periculoase, care, spre deosebire de schema tradițională, oferă aproape o sută la sută garanție de recuperare. Cea mai eficientă combinație de medicamente pentru hepatita C în prezent este considerată a fi recepția comună a Daclatasvir și Sofosbuvir.

Scopul articolului este familiarizarea cu efectul acestor medicamente noi și generice mai puțin costisitoare. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că tratamentul cu astfel de agenți poate fi efectuat numai sub supravegherea unui medic.

Avantajele noilor medicamente în comparație cu mijloacele tradiționale

Anterior, o combinație standard de medicamente, cum ar fi ribavirina și interferonii, a fost utilizată pentru a trata hepatita C. Pacienții au trebuit să utilizeze aceste medicamente de foarte mult timp: cursul tratamentului ar putea dura un an și chiar ar putea fi prelungit până la un an și jumătate.

Dar chiar și cu o astfel de terapie pe termen lung, niciun medic nu poate garanta eliberarea completă a bolii. Rata de vindecare la cei infectați cu genotipurile a doua și a treia a VHC apare doar la 70%, iar primul și al patrulea - doar 45% din cazuri.

În acest caz, efectele secundare ale medicamentelor sunt destul de grele. Majoritatea pacienților au simptome cum ar fi febră, durere la nivelul mușchilor, articulații, nas curbat și multe alte simptome similare cu gripa. La 30% dintre pacienți există o încălcare a stării psihice. Poate fi iritabilitate și nervozitate, temperament rău, depresie și chiar halucinații.

Astăzi, a fost dezvoltată o nouă combinație de medicamente pentru tratamentul bolilor. Lumea a efectuat deja studii clinice de droguri, cum ar fi Daclatasvir și Sofosbuvir și astăzi sunt utilizate pe scară largă pentru a trata hepatita C. Aceste medicamente pot fi utilizate fără și cu Interferon și cu acesta și majoritatea efectelor secundare menționate mai sus sunt excluse.

Mulți medici prescriu aceste medicamente la pacienții lor pentru a lupta împotriva hepatitei C. Adesea ei îi adaugă ribavirina și înlocuiesc de asemenea Daclatasvir cu Velpatasvir. Astfel de combinații de medicamente pot distruge complet VHC, iar eficiența terapiei este de până la 97% din cazuri.

Regimul de tratament pentru hepatita C Daclatasvir împreună cu Sofosbuvir depinde atât de stadiul cât și de complicațiile în dezvoltarea patologiei. Dacă nu există modificări cirotice în ficat, tratamentul necesită puțin mai mult de trei luni.

Tratamentul cu hepatita C

Durata efectului terapeutic depinde de viteza cu care procesele inflamatorii se regresează în țesuturile hepatice. În același timp, aproximativ jumătate din timpul terapiei se efectuează în absența încărcării virale. Aceste măsuri ajută la prevenirea reapariției în perioada ulterioară.

De obicei, atunci când se face un diagnostic, genotipul virusului nu este indicat. Cu toate acestea, cunoașterea secvenței genomice a agentului patogen este necesară pentru selectarea corectă a regimului de tratament. Pentru a determina acest indicator, pacientul trebuie să fie supus unei imunoteste enzimatice sau să doneze sânge pentru PCR.

Oferă Sofosbuvir

Sofosbuvir, al cărui nume oficial este Sovaldi, este un medicament antiviral nucleotidic. De asemenea, disponibil sub numele de Viropack. Sofosbuvirul nu permite producerea de polimerază, care sintetizează molecule de ARN prin copierea lor. Medicamentul este inclus în regimul de tratament pentru hepatita C, indiferent de tipul bolii.

În același timp, eficacitatea medicamentului crește cu utilizarea combinată - cu alte medicamente (inhibitori ai ARN polimerazei). Ca monoterapie, Sovaldi nu este utilizat în prezent, deoarece singur, nu asigură efectul terapeutic așteptat.

Un comprimat de Sofosbuvir conține 400 mg de substanță activă. Pe partea de sus este acoperit cu o teaca protectoare care se poate dizolva rapid in mediul acid al stomacului. Tabletele sunt păstrate la o temperatură de 15 până la 30 de grade. Este recomandat să luați medicamentul cu alimente. În același timp, este necesar să beți produsul cu suficientă apă. Doza zilnică este de un comprimat.

Cel mai adesea tratamentul durează 12 săptămâni. Cu toate acestea, în cazurile în care nu există răspuns virologic, prelungirea tratamentului este prescrisă pentru același timp. Aceeași durată de tratament este necesară pentru ciroză sau fibroză hepatică, care are loc cu o încărcătură virală crescută.

La administrarea unui astfel de medicament antiviral, pot apărea următoarele reacții adverse:

• greață cu gagging;
• starea febrei;
• scăderea acuității vizuale;
• gura uscata;
• lipsa totală sau parțială a apetitului;
• oboseală constantă;
• frecvente dureri de cap și amețeli;
• manifestări de iritabilitate și nemulțumire constantă;
• dureri musculare;
• pielea uscată datorită deshidratării sale.

Destul de des există efecte secundare datorate consumului de droguri pe stomacul gol. Aceste efecte apar în mod necesar în timpul supradozajului. Trebuie avut în vedere faptul că depășirea dozei terapeutice (400 mg recomandată) duce la disfuncționalitatea inimii și a sistemului vascular.

Utilizarea simultană a medicamentelor cu medicamente precum Telaprevir sau Boceprevir provoacă adesea efecte secundare. Pentru a preveni astfel de manifestări, medicamentul trebuie luat întotdeauna în același timp și numai în doza prescrisă de medic.

Medicamentul nu este de dorit să folosească:

• copii sub 18 ani;
• femei gravide și care alăptează;
• Persoanele cu sensibilitate individuală crescută la orice componentă a medicamentului.

Respectarea îngrijirilor speciale atunci când se utilizează medicamentul este necesară pentru femei atunci când planifică sarcina. Pacienții cu insuficiență hepatică sau boală vasculară trebuie tratați fără tratament cu interferon într-un cadru spitalicesc. În acest caz, a fost asigurată o monitorizare constantă de către medicul curant.

Cum acționează declatasvir?

Instrumentul este considerat foarte specific. Are o activitate ridicată împotriva virusurilor care conțin molecule de ARN sau fragmente ale acestora. Medicamentul acționează prin suprimarea reproducerii proteinelor nestructurale cum ar fi NS5A. Acest lucru vă permite să opriți dezvoltarea ulterioară a inflamației virale.

Daclatasvir (denumirea oficială - Daklins) este un medicament puternic care are un efect patogenetic. Are un efect direct asupra factorului etiologic. În același timp, interacțiunea cu Sofosbuvir îmbunătățește activitatea antivirală exercitată de ambele medicamente. Aceasta explică necesitatea utilizării în comun a acestora în regimurile de tratament pentru hepatită.

Medicamentul este disponibil în tablete cu un conținut diferit de substanță activă - 30 și 60 mg. De sus, acestea sunt acoperite cu un strat de protecție, ușor de solubil în stomac. Tabletele sunt administrate pe cale orală, în timp ce au nevoie să bea cu apă în cantități suficiente. Nu le împrăștiați și nu le mestecați.

Doza recomandată pentru administrarea zilnică este de 60 mg. Ca monodrug, Daclatasvir nu este utilizat. Strategia terapiei antivirale implică utilizarea medicamentului în asociere cu medicamente precum Sofosbuvir, Ribavirin, Interferon (Pegasis, Pegintron, Interferon-alfa). În același timp, în funcție de medicamentul selectat, regimul de tratament poate fi ajustat.

Terapia combinată poate fi efectuată timp de 12 săptămâni sau de două ori mai mult. Depinde de stadiul dezvoltării inflamației și de prezența complicațiilor. Trebuie avut în vedere faptul că doza zilnică nu trebuie să fie mai mică de 30 mg. Utilizarea unei cantități mai mici de medicament poate duce la o recidivă a patologiei.

Utilizarea combinată a două medicamente poate duce la apariția reacțiilor asociate:

• mâncărimea pielii;
• rigiditate (amorțeală, imobilitate) a structurilor musculare;
• dureri de cap;
• durere la nivelul abdomenului, articulațiilor;
• maladii generale;
• căderea părului (alopecia);
• scăderea sau lipsa de apetit;
• întreruperi în frecvența toaletei - diaree, constipație;
• hipertensiune arterială;
• probleme în cavitatea bucală - stomatită.

Cel mai adesea, astfel de consecinte apar datorita neinformarii incorecte a instructiunilor medicului curant.

Agentul antiviral are unele contraindicații de utilizat:

• hipersensibilitate la componentele constituente;
• perioada sarcinii și alăptării;
• intoleranță la lactoză;
• creșterea simptomelor insuficienței hepatice.

Luați în considerare și următoarele limitări:

1. Medicamentul nu poate fi folosit pentru a trata copiii.
2. După tratamentul cu acest medicament timp de șase luni, nu puteți utiliza contraceptive chimice.
3. Există o listă de medicamente care sunt contraindicate pentru utilizarea cu Daclatasvir. Dintre acestea, Dexametazona, Rifampicina și Fenofarbital trebuie evidențiate.

Generice Hepcinat și Natdac

Regimul de tratament în care se utilizează Sofosbuvir în asociere cu Daclatasvir este în prezent cel mai eficient în tratarea hepatitei C. Vă permite să vă recuperați din patologie cu o șansă de 97%. Cu toate acestea, această terapie are un dezavantaj foarte important - costul ridicat al medicamentelor. Costul unui curs lunar de tratament depășește 100 de mii de dolari.

Cu toate acestea, soluția la problema tratamentului eficient al hepatitei C poate consta în utilizarea de medicamente generice. Costul lor este de 30-40 de ori mai mic decât cel inițial. Dreptul de a produce astfel de medicamente a fost acordat producătorilor din mai multe țări.

Printre acestea se evidențiază firmele farmacologice din India și Egipt. Costul medicamentelor lor este mult mai mic decât alți producători, de exemplu, Germania. În același timp, medicamentele indiene sunt considerate a fi de calitate superioară, deoarece au trecut toate testele necesare și au publicat date despre ele.

Cunoscutul generic al lui Sovaldi (Sofosbuvir) este Hepcinat, iar medicamentul Daclins (Daclatasvir) este Natdac. Acești agenți au aceleași ingrediente active ca și medicamentele originale. Dozele și utilizarea lor sunt identice.

Tratamentul cu acțiune directă poate îmbunătăți eficacitatea terapiei. Cu toate acestea, durata sa este semnificativ redusă.

Cele mai eficiente medicamente noi s-au arătat cu cel de-al treilea genotip al virusului, în timp ce prima le dă terapiei mai rău. Rezultatele tratamentului se agravează cu boli prelungite. Eficacitatea terapiei afectează și:

• prezența în organism a unui număr mare de viruși (încărcătură virală ridicată);
• prezența bolilor concomitente, de exemplu coinfecții. Cele mai severe comorbidități includ oncologia, ciroza sau prezența infecției HIV;
• gradul de întrerupere a ficatului.

Cea mai eficientă în tratamentul hepatitei C este terapia complexă. Cu toate acestea, în unele cazuri, de exemplu, cu intoleranță personală la orice medicament, se efectuează monoterapia. În același timp, eficacitatea tratamentului este redusă semnificativ. Principalele regimuri de tratament de astăzi arată astfel:

La identificarea primului genotip, se utilizează asocierea Sofosbuvir cu Ledipasvir (Daclatasvir). Cursul tratamentului durează 12 săptămâni. Dacă se determină genotipul 1a, se recomandă dublarea duratei tratamentului. În acest caz, istoria nu contează.

Prezența genotipului 1b și a fibrozei de la zero la gradul al doilea necesită o durată de tratament cu aceeași combinație de medicamente timp de 12 săptămâni. Totuși, la atingerea fibrozei treilea sau al patrulea, este necesară dublarea duratei tratamentului. Peginterferonii (Pegintron, Pegasys) sunt, de asemenea, adesea adăugați la regimul de tratament.

Pentru a vindeca virusul celui de-al treilea genotip, este de asemenea necesar să se combine Sofosbuvir și Daclatasvir (Ledipasvir). În prezența cirozei, durata terapiei este de 24 de săptămâni, iar schema este adesea suplimentată cu peginterferon.

Aceeași combinație arată o eficiență ridicată cu cel de-al patrulea genotip al virusului. În acest caz, este posibilă o vindecare completă chiar și în prezența cirozei hepatice.

Schemele de tratament pentru hepatita C

În funcție de specificul dezvoltării patologiei, există și alte regimuri de tratament. Deci, cu hepatita de primul tip, impreuna cu Sovaldi folositi Pigenterferon, Ribavirin. În acest caz, al doilea tip este tratat numai cu adăugarea ultimului medicament. În viitor, orice regim de tratament poate fi ajustat. Acest lucru se întâmplă atunci când se schimbă viteza de dezvoltare a patologiei sau a caracteristicilor sale de dezvoltare.

Recenzii pentru pacienți

Cât de eficientă este noul regim de tratament care poate fi evaluat de către evaluările pacienților:

Nikolay, 38 de ani: "Ultimul An Nou sa întâlnit foarte mult. Mi-a chinuit gura uscata. La începutul lunii decembrie, m-am dus la spital pentru a măsura zahărul. Ei au măsurat 12, trimisi pentru donarea de sânge. A venit pentru rezultat, este necesar să se trateze diabetul, dar mi se spune că va fi tratat hepatita C. ALT, ceva în jur de 290, AST este mai mic - 170.

Al treilea genotip. N-am înțeles nimic, apoi mi-a fost explicat și l-am citit eu. Am primit o referire pentru fibroelastometrie. Rezultatul este finalizat în general - fibroza de 3 grade. Medicul a prescris medicamente. Am vorbit cu oamenii din coadă, citiți în inele, găsiți unde să cumpărați Sofosbuvir împreună cu Daclatasvir din India.

A trebuit să împrumut bani. Doctorul a spus că acestea sunt medicamente bune, au prescris o schemă. După șapte săptămâni, testele au arătat deja o scădere a virusului, iar ALT - 80, AST este, de asemenea, mai scăzută. Continuam tratamentul. Mă simt bine, dar nu vor să mă vadă la serviciu. Sper să recuperez. "

Lydia, de 18 ani: "Mama mea a fost bolnavă cu hepatită C. Sângele donat ca hipertensiv. În primul rând diagnosticat cu cancer hepatic. Dar după un timp sa raportat că acesta este hepatită. Mama și-a dat seama de ce nu mai fusese determinată până acum. Dar apoi nu a mai rămas să fie tratată.

Fratele meu și cu mine am fost obligați să facem și teste. În primul rând, mamei i sa prescris o metodă veche de tratament. Au trecut șase luni, iar rezultatele - zero. A trebuit să merg cu fratele meu și să cumpăr Daclatasvir și Sofosbuvir din Egipt. Ei au petrecut puțin mai puțin de 1.500 de dolari pe un curs de trei luni.

Pentru următoarea jumătate au promis o reducere - aproape de două ori mai ieftină. Sperăm pentru succes, deoarece femeia care a sfătuit medicamentul este deja sănătoasă. La un moment dat, m-am dus la un examen cu mama mea, dar am refuzat să fiu tratat cu metode tradiționale de terapie ".

Eficacitatea tratamentului cu medicamente noi este semnificativ mai mare decât terapia tradițională. În ciuda faptului că costul fondurilor inițiale este extrem de ridicat, acestea pot fi înlocuite cu generice complet identice. În acest caz, tratamentul cu astfel de medicamente este eficient în aproape 100% din cazuri.

Tratamentul hepatitei C cu medicamente generice

În 2014, companiile farmaceutice din multe țări au primit permisiunea de a produce analogi ieftini. Generic ieftine "Sofosbuvira" și "Daclatasvira" sunt produse de producătorii de medicamente din India, Bangladesh și Egipt. Aspectul lor a permis extinderea cercului pacienților capabili să suporte tratamentul cu interferon al hepatitei C.

Instrucțiuni de utilizare "Sofosbuvir"

"Sofosbuvir" (denumirea oficială "Sovaldi") este un medicament antiviral nucleotid care împiedică dezvoltarea polimerazei tip NS5B. Acțiunea sa se bazează pe suprimarea sintezei substanțelor proteice necesare pentru auto-copierea virusului. Medicamentul este inclus în regimul de tratament pentru hepatitele cronice de orice tip în asociere cu alte medicamente.

Pentru a vindeca hepatitele 1 și 4, lista medicamentelor necesare include Ribavirin și Peginterferon. În tratamentul hepatitei 2 și 4 de tipul celor care includ, de regulă, numai "ribavirină". În viitor, regimurile de tratament pot fi ajustate în funcție de rata infecției virale și de caracteristicile cursului bolii.

Dozare și metode de aplicare

Cum să luați "Sovaldi"? Medicamentul original și medicamentele generice sunt disponibile sub formă de comprimate care conțin 400 mg de substanțe active. Acestea sunt acoperite cu o teacă protectoare, care se dizolvă în mediul gastric. Condițiile optime de depozitare pentru tablete - 15-30 ° C. Doza recomandată de medicamente este de 1 comprimat pe zi. Trebuie să beți "Sofosbuvir" în timpul unei mese.

Sovaldi monoterapia nu asigură efectul terapeutic dorit - trebuie combinat cu inhibitori NS5A ARN polimerază.

Durata medie a tratamentului este de 12 săptămâni. Dar, în absența unui răspuns virologic, terapia este extinsă pentru încă 12 săptămâni. Tratamentul semianual este cel mai adesea prescris pacienților care suferă de ciroză și fibroză hepatică, în care organismul suferă o încărcătură virală excesivă.

Reacții adverse

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului sunt scrise în limba engleză, așa că înainte de a utiliza acest medicament trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Atunci când medicamentele antivirale combinate "Sofosbuvir" cauzează reacții adverse, care includ:

• greață;
• febră;
• viziune redusă;
• gura uscata;
• lipsa apetitului;
• oboseala cronică;
• dureri de cap;
• amețeli;
• iritabilitate;
• dureri musculare;
• deshidratarea pielii.

Cel mai adesea, reacțiile adverse apar cu un supradozaj de medicamente și le iau pe stomacul gol. Pentru a le preveni, este recomandat să luați Sofosbuvir și Daclatasvir în același timp al zilei.

Contraindicații

După cum reiese din recenziile medicilor și pacienților tratați, medicamentul nu are practic contraindicații. Spre deosebire de preparatele de interferon, Sovaldi nu contribuie la dezvoltarea bolilor cronice sau exacerbarea lor. Cu toate acestea, studiile clinice ale medicamentului nu au fost efectuate pentru toate categoriile de pacienți cu hepatită. Din acest motiv, următoarele categorii de persoane nu sunt de dorit să fie tratate cu "Sofosbuvir":

• femeile în perioada de gestație și lactație;
• copii sub 18 ani;
• persoanele cu hipersensibilitate la componentele active ale medicamentului.

Medicamentele antivirale trebuie luate cu prudență de către femeile care planifică o sarcină. Pacienții care suferă de insuficiență hepatică și boli vasculare sunt obligați să se supună terapiei de interferență într-un spital sub supravegherea unui hepatolog.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea concomitentă a Sovaldi cu alte medicamente antivirale trebuie să fie coordonată cu un specialist. Nu este recomandat categoric utilizarea unui preparat medical împreună cu inductorii de glicoproteină, care includ "Carbamacepin", "Fenitoina" etc.

Dacă doza terapeutică a medicamentului depășește 400 mg, va duce ulterior la funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular.

Conform observațiilor practice, în majoritatea cazurilor apar reacții adverse în timpul tratamentului cu "Boseprevir" și "Telaprevir". Aceste medicamente sunt prescrise numai în cazurile în care efectul așteptat depășește semnificativ riscurile și complicațiile posibile.

Instrucțiuni de utilizare "Daclatasvir"

Daclatasvir este un medicament extrem de specific, cu activitate antivirală ridicată împotriva virusurilor ARN. Acțiunea sa se bazează pe suprimarea sintezei proteinelor nestructurale de tip NS5A. Cu alte cuvinte, medicamentul previne replicarea virionului și progresia inflamației virale în ficat.

La efectuarea studiilor clinice, sa dovedit că "Daclatasvir" este un medicament puternic de acțiune patogenetică. Interacțiunea cu Sovaldi conduce la o creștere a activității antivirale a substanțelor active. În acest sens, ambele medicamente sunt incluse în schema generală de tratament a hepatitei.

Dozare și metode de aplicare

Medicamentul este produs sub formă de comprimate cu 30 mg sau 60 mg de substanță activă. Ele sunt acoperite cu o manta protectoare, care se dizolva rapid in sucul gastric. În procesul de administrare orală, tabletele sunt spălate cu o cantitate suficientă de apă. Nu se recomandă să le mestecați sau să le dizolvați.

Doza recomandată este de 60 mg pe zi, adică 1 sau 2 comprimate. "Daclatasvir" nu este utilizat ca un singur agent în timpul trecerii terapiei antivirale. Cel mai adesea, strategiile de tratament includ Ribavirin sau Sofosbuvir. În acest sens, doza poate varia. În medie, tratamentul cu Sofosbuvir și Daclatasvir durează 3 sau 6 luni. Durata cursului este determinată de stadiul proceselor inflamatorii din ficat și de severitatea complicațiilor.

Doza zilnică a medicamentului nu trebuie să scadă sub 30 mg, în caz contrar inflamația se poate recidivează.

Efecte secundare

Instrucțiunile de utilizare a medicamentelor sunt scrise în limba engleză, astfel încât nu fiecare pacient să o poată citi personal. Producătorii recomandă utilizarea Daclatasvir numai ca parte a terapiei asociate. Unele dintre medicamentele concomitente au efecte secundare asupra organismului, ceea ce duce la următoarele efecte:

• mâncărime;
• rigiditate musculară;
• migrenă;
• dureri abdominale;
• stare generală de rău;
• alopecie;
• stomatită;
• durerea articulară;
• apetit scăzut;
• încălcarea scaunului;
• creșterea presiunii.

Pentru a preveni deteriorarea sănătății, se recomandă utilizarea "Daclatasvir" și "Sofosbuvir" în dozele recomandate de un specialist. Dacă ați pierdut administrarea de medicamente, nu luați o doză dublă. În caz contrar, starea de sănătate se poate deteriora.

Contraindicații

Agentul antiviral are contraindicații absolute și relative pentru utilizare. Nu se recomandă utilizarea Daclatasvir pentru:

• hipersensibilitate la ingrediente active;
• intoleranță la lactoză;
• perioada de gestație și lactație;
• creșterea simptomelor insuficienței hepatice.

Este contraindicat utilizarea "Sofosbuvir" și "Daclatasvir" persoanelor cu vârsta sub 18 ani. Restricțiile se aplică pacienților supuși transplantului de glandă digestivă. Nu este de dorit să luați contraceptive chimice timp de o lună după cursul terapiei, deoarece Acest lucru poate afecta negativ funcția de reproducere.

Interacțiuni medicamentoase

La elaborarea regimului optim de tratament, compatibilitatea Daclatasvir cu alte medicamente trebuie luată în considerare. Atunci când se prescriu medicamente concomitente, medicii încearcă să urmeze recomandări conservatoare. Astfel, este posibil să se prevină stresul excesiv asupra organelor de detoxifiere și să se reducă probabilitatea reacțiilor adverse.

În timpul dezvoltării strategiei de tratament antiviral, se iau în considerare instrucțiunile privind utilizarea medicamentelor. "Daklins" este un substrat adecvat al izoenzimelor tip CYP3A4. Cu alte cuvinte, administrarea în comun a medicamentelor implică o scădere a proprietăților antivirale ale terapiei. În acest sens, inhibitorul polimerazei NS5A este contraindicat să se combine cu aceste tipuri de instrumente:

"Sofosbuvir", "Daclatasvir" și "Ledipasvir" - combinația optimă de medicamente în tratamentul genotipului hepatitei 1 și 4.

Cu prudență, trebuie să utilizați medicamentul când luați "Asunaprevir" și "Peginterferon". Doza excesivă poate provoca reacții adverse.

Medicamente generice

Regimul de tratament al Sofosbuvir și Daclatasvir este considerat a fi cel mai eficient astăzi. Durata cursului variază de la 3 la 6 luni. Conform studiilor practice, în 98% din cazuri este posibilă prevenirea completă a hepatitelor virale și distrugerea infecției virale în ficat.

Singurul minus al medicamentelor antivirale moderne este un cost foarte ridicat. Daclatasvir și Sofosbuvir au fost dezvoltate de companiile americane în 2013 și 2014. Costul unui curs de tratament de 3 luni depășește 100.000 de dolari. După ce aceste medicamente au fost aprobate de Comisia Europeană și OMS a fost inclusă în lista de medicamente importante, producătorii au eliberat licențe pentru companiile generice unor companii farmaceutice, care sunt mult mai ieftine.

Producătorii de produse farmaceutice din India, Cambodgia, Germania și Egipt au primit brevete și autorizații pentru eliberarea medicamentelor generice. Cele mai renumite analogii licențiate "Daklinsy" și "Sovaldi" sunt prezentate în tabel:

Sofosbuvir și daclatasvir

Sofosbuvir - instrucțiuni pentru utilizarea eficientă a medicamentului

Principalele avantaje ale utilizării sofosbuvirului sunt eficiența ridicată - aproximativ 97%, precum și absența efectelor secundare. Respectarea instrucțiunilor - cheia succesului cursului de tratament!

Sofosbuvir, spre deosebire de medicamentele de generația a treia - interferonul, acționează direct asupra virusului în sine și nu modifică compoziția chimică a sângelui.
Medicamentul este disponibil în pastile. Într-o bancă conține 28 de piese. Este important să luați un comprimat în fiecare zi în același timp. Intervalul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore. Durata tratamentului cu sofosbuvir este de 12 sau 24 de săptămâni, în funcție de gradul de leziuni hepatice (fibroză). La momentul terapiei, trebuie exclusă grapefruit, ciulin de lapte, sunătoare, rifampicină și antidepresive, fenobarbital (Corvalol etc.), medicamentele care afectează absorbția medicamentelor în stomac trebuie transferate 2-4 ore mai târziu după tratament. În timpul zilei, trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă curată. Ceai și sifon etc. care nu sunt incluse în aceste 2 litri. Apa este necesară pentru a reduce intoxicația corpului prin produsele de descompunere ale virusului și a drogurilor. Sofosbuvir și daclatasvir trebuie utilizate concomitent cu alimentele, ușurând astfel stomacul. Tabletele sunt foarte amare, deci este mai bine să nu le mestecați. De asemenea, este imposibil să le bei cu lapte. Spălați cu multă apă.

Sovaldi (Sovaldi) instrucțiuni de utilizare

PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE

Farmacodinamica. Mecanism de acțiune

ACTIVITATEA ANTI-VIRUS

În studiile care utilizează repliconi HCV, valorile concentrației efective (EC50) a sofosbuvirului față de repliconii cu lungime întreagă de genotipuri 1a, 1b. 2a și 4a timpul sa ridicat 0,04, 0,11, 0,05, 0,05 și 0,04 mol, respectiv, și valorile EC50 împotriva replicons himerice sofosbuvir de genotip 1b, secvența purtătoare de genotipuri NS5Biz 2b, 5a sau 6a, au totalizat 0,014 - 0,015 pmol. EC50 ± SD fosfofubir mediu pentru repliconi himerici care transporta secvențele NS5B din izolate clinice a fost 0,068 ± 0,024 pmol pentru genotipul 1a; 0,11 ± 0,029 μmol pentru genotipul 1b; 0,035 ± 0,018 pmol pentru genotipul 2 și 0,085 ± 0,034 pmol pentru genotipul Za.

Activitatea antivirală in vitro a sofosbuvirului în ceea ce privește genotipurile 4, 5 și 6 care au apărut mai puțin frecvent a fost similară cu cea referitoare la genotipurile 1, 2 și 3. Nu sa observat nicio schimbare semnificativă în activitatea antivirală a sofosbuvirului în prezența a 40% ser uman.

Resistența culturii celulare

Sensibilitatea redusă la sofosbuvir a fost asociată cu mutația primară S282T în NS5B în toate genotipurile studiate ale repliconilor HCV (1b, 2a, 2b, Za, 4a, 5a și 6a). Mutageneza direcționată pe site a confirmat faptul că mutația S282T în repliconii a 8 genotipuri a fost responsabilă pentru reducerea sensibilității la sofosbuvir cu un factor de 2-18 și reducerea capacității de replicare a virusului cu 89-99% în comparație cu virusul de tip sălbatic corespunzător.

NS5B polimeraza recombinantă din genotipurile 1b, 2a, Za și 4a, care exprimă substituția S282T, a demonstrat o sensibilitate redusă la metabolitul activ al sofosbuvirului (GS-461203) comparativ cu polimeraze de tip sălbatic similare.

În studiile clinice

Dintre cei 991 de pacienți cărora li sa administrat sofosbuvir ca parte a studiilor clinice (CI), 226 pacienți au fost selectați pentru analiză de rezistență datorită insuficienței virologice sau a terminării precoce a medicamentului de studiu și a concentrației de ARN VHC> 1000 UI / ml.

Comparația cu linia de bază a fost estimată la 225 din 226 de pacienți pentru modificările de secvență în NS5B, iar date de secvențializare profundă (prag de analiză 1%) au fost obținute de la 221 dintre acești pacienți. Mutația S282T, care este responsabilă de rezistența la sofosbuvir, nu a fost detectată la niciunul dintre acești pacienți prin metoda de secvențiere profundă sau prin secvențierea populației. Mutația S282Tv NS5B a fost detectată la un singur pacient care a primit monoterapie cu Sovaldi. Mutația S282T a revenit la tipul sălbatic în următoarele 8 săptămâni și la 12 săptămâni după întreruperea tratamentului nu a fost determinată prin secvențierea profundă.

Două mutații ale NS5B, L159F și V321A au fost identificate în eșantioane de mai mulți pacienți cu genotipul 3 al VHC în timpul perioadei de recurență după întreruperea tratamentului în cadrul CI. Nu s-au observat modificări ale sensibilității fenotipice la sofosbuvir sau ribavirină în izolatele pacienților cu astfel de mutații. În plus, mutațiile S282R și L320F au fost determinate prin secvențierea profundă în timpul tratamentului la un pacient cu un răspuns parțial la terapie înainte de transplant.

Relevanța clinică a acestor date nu este cunoscută. Efectul polimorfismelor sursă de HCV asupra eficacității tratamentului Când sa analizat efectele polimorfismelor de bază asupra rezultatelor tratamentului, nu a existat o relație semnificativă statistic între prezența oricărei variante inițiale NS5BHG (mutația S282T) și eficacitatea tratamentului.

rezistență încrucișată

Replici HCV care exprimă mutația S282T responsabilă de rezistența la sofosbuvir. au fost complet susceptibile la alte clase de medicamente pentru hepatita C. Sofosbuvir a rămas activ împotriva virușilor cu mutații L159F și L320F în gena polimerazei NS5B asociată cu rezistența la alți inhibitori de nucleozidă. Sofosbuvir și-a păstrat pe deplin activitatea împotriva mutațiilor asociate cu rezistența la alte medicamente antivirale cu acțiune directă, cu diferite mecanisme de acțiune, cum ar fi inhibitorii polimerazei NS5B non-nucleozidici, inhibitorii proteazei NS3 și inhibitorii NS5A.

Eficacitatea sofosbuvirului a fost evaluată în cinci studii care au inclus 1568 pacienți cu vârsta cuprinsă între 19 și 77 de ani cu hepatită cronică C (CHC) cauzată de virusurile genotipului 1 până la 6.

copii

Farmacocinetica

CAPTARE

După administrarea orală, sofosbuvirul a fost absorbit rapid, iar concentrația maximă (Cmax) în plasma sanguină a fost atinsă în 0,5-2 ore, indiferent de mărimea dozei administrate. Metabolitul inactiv Cmax (GS-331007) din plasma sanguină a fost atins la 2-4 ore după administrarea medicamentului.
Prin analizarea rezultatelor unui datelor farmacocinetice pentru pacienții cu genotip VHC 1-6, valorile ariei de sub curba „concentrație-timp» (AUC0-24) sofosbuvir și metaboliți inactivi (GS-331007), în starea de echilibru a fost egal cu 1010 ng * hr / ml, și 7200 ng * h / ml, respectiv. Comparativ cu voluntarii sănătoși, sofosbuvir AUC0-24 și metaboliți inactivi (GS-331007) la pacienții cu hepatită cronică C a fost de 57%, peste 39% mai mici, respectiv.

Administrarea unei singure doze de sofosbuvir cu o dietă standardizată, cu conținut ridicat de grăsimi, a încetinit ritmul de absorbție a sofosbuvirului. Completitudinea absorbției de sofosbuvir a crescut de aproximativ 1,8 ori, cu un ușor efect asupra Cmax. Consumul de alimente bogate în grăsimi nu a afectat expunerea metabolitului inactiv (GS-331007).

DISTRIBUȚIE

Sofosbuvirul nu este un substrat al transportatorilor hepatice, incluzând polipeptida transportoare a anionilor (OATP) 1B1 sau 1B3. Substanța metabolică inactivă (GS-331007) nu este nici un substrat, nici un inhibitor al transportorilor renați, incluzând un purtător de anioni organici 1 sau 3 sau un purtător de cationi organici (OCT) 2, proteine ​​cu rezistență multiplă (MRP2), glicoproteina P, proteina de rezistență la cancer la sân (BCRP) sau proteina de transfer MATE1.

Aproximativ 85% din sofosbuvir se leagă de proteinele plasmatice umane (date ex vivo), iar legarea nu depinde de concentrația medicamentului în intervalul 1-20 μg / ml. Metabolitul inactiv (GS-331007) se leagă minim la proteinele plasmatice umane. După o singură doză de 400 mg [14C] -sofosbuvir de către voluntari sănătoși, raportul dintre radioactivitatea 14C în sânge / plasmă este de aproximativ 0,7.

metabolism

Sofosbuvir este metabolizat extensiv în ficat pentru a forma un analog farmacologic activ de nucleozidă (uridină) trifosfat (GS-461203). Metabolic căii de activare implică hidroliza carboxilesterază serial molecula catepsina A (CATA) sau carboxilesterază 1 (CES1) și scindarea proteinei de legare fosforamidat nucleotidice 1 cu triade de histidină (H1NT1) urmată de fosforilare biosintezei nucleotidelor pirimidinic.

Fosforilarea duce la formarea unui metabolit inactiv al nucleozidelor (> 90%), care nu poate fi complet re-fosforilat și nu are activitate împotriva VHC in vitro. Sulfosubvir și metabolitul inactiv (GS-331007) nu sunt substraturi și nici inhibitori ai izoenzimelor UGT1A1 sau CYP33, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. După o singură doză orală de 400 mg [14C] -sofosbuvir, expunerea sistemică a sofosbuvirului și a metabolitului inactiv (GS-331007) a fost de aproximativ 4% și, respectiv,> 90% din expunerea sistemică a materialului asociat cu medicamentul (suma AUCofosbuvir și metaboliții săi greutate moleculară).

reproducere

După o singură administrare orală de 400 mg de [14C] -sofosbuvira înseamnă excreție totală doza radioactivă a fost de peste 92%, cu aproximativ 80%, 14% și 2,5% excretat prin rinichi, intestine și plămâni, respectiv. Cea mai mare parte a rinichiului retras doza sofosbuvir reprezentat metabolit inactiv (GS-331007) (78%), în timp ce 3,5% a fost eliminată sub forma sofosbuvir. Aceste date indică faptul că clearance-ul renal este calea principală de eliminare a metabolitului inactiv (GS-331007) cu secreție predominant activă. Timpul mediu de înjumătățire al sofosbuvirului și al metabolitului inactiv (GS-331007) este de 0,4 ore și, respectiv, de 27 de ore.

Sa stabilit că administrarea de sofosbuvir în doze cuprinse între 200 mg și 400 mg AUCofosbuvir și un metabolit inactiv (GS-331007), atunci când este administrat pe stomacul gol, este aproape proporțională cu doza.

Farmacocinetica în grupuri speciale de pacienți

copii

Nu s-au stabilit parametrii farmacocinetici ai sofosbuvirului și ai unui metabolit inactiv (GS-331007) la copii.

Pacienți vârstnici

La pacienții cu hepatită cronică C, sa demonstrat că, în intervalul de vârstă cuprins între 19 și 75 de ani, vârsta nu a avut un efect clinic semnificativ asupra expunerii sofosbuvirului și a metabolitului inactiv (GS-331007). În cadrul IC, rata de răspuns la pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste și la pacienții tineri a fost similară.

Sex și rasă

Nu există diferențe semnificative din punct de vedere clinic în parametrii farmacocinetici ai sofosbuvirului și ai metabolitului inactiv, în funcție de sex și de rasa pacienților. Insuficiență renală În comparație cu pacienții cu funcție renală normală (clearance al creatininei, CK,> 80 ml / min) neinfectată cu VHC, severă severă, moderată și severă a insuficienței renale, AUCo-infofosbuvir a fost mai mare cu 61%, respectiv 107% și 171%, metabolitul inactiv aAUCoinf (GS-331007) a fost mai mare cu 55%, 88% și 451%, respectiv.

La pacienții cu insuficiență renală cronică (CRF), în comparație cu pacienții cu funcție renală normală, AUCo-infofosbuvir a fost cu 28% mai mare dacă sofosbuvirul a fost administrat cu o oră înainte de hemodializă și cu 60% mai mare dacă sofosbuvirul a fost administrat la o oră după hemodializă Metabolitul inactiv AUCo-inf (GS-331007) la pacienții cu insuficiență renală cronică a fost imposibil de determinat în mod fiabil.

Cu toate acestea, datele arată o creștere de cel puțin 10 ori și 20 de ori mai mare a expunerii unui metabolit inactiv (GS-331007) la pacienții cu CRF la administrarea de sofosbuvir cu o oră înainte de o sesiune de hemodializă sau de administrarea de sofosbuvir la o oră după o sesiune de hemodializă comparativ cu pacienții cu funcție renală normală. Principalul metabolit inactiv (GS-331007) poate fi îndepărtat eficient prin hemodializă (clearance-ul este de aproximativ 53%).

După o sesiune de hemodializă de 4 ore, aproximativ 18% din doza acceptată de medicament este excretată. Pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată nu trebuie să schimbe doza de medicament. Siguranța administrării de sofosbuvir nu a fost evaluată la pacienții cu insuficiență renală severă și la pacienții cu boală renală în stadiu terminal (vezi secțiunile privind "Dozarea și administrarea" și "Contraindicațiile").

Sofosbuvir și Daclatasvir - instrucțiuni pentru utilizarea de medicamente generice eficiente

Nu cu mult timp în urmă, tratamentul hepatitei C a fost limitat la utilizarea unui complex de două medicamente: Interferon și Ribavirin. Terapia a fost amânată pentru o lungă perioadă de timp și nu a adus întotdeauna un rezultat pozitiv.

Cu 2 și 3 genotipuri ale virusului, aproximativ 70% dintre persoane au reușit să se vindece, iar în cazurile de daune 1 și 4 cu genotip, dinamica pozitivă a fost observată la 45% dintre pacienți.

Mulți pacienți s-au plâns de efecte secundare după tratamentul cu acest complex de medicamente. Simptomele includ dureri de cap, semne de ARVI, febră, tuse, dureri musculare etc. Unii pacienți au prezentat tulburări psihice: iritabilitate, scăderea fondului emoțional, depresie.

În ciuda numărului mare de aspecte negative, un astfel de tratament a fost popular până în 2013. Și acum 5 ani, au fost testate noi produse: Sofosbuvir și Daclatasvir.

Droguri indiene

Hepatita C este o boală foarte periculoasă care nu este ușor de vindecat. Medicina modernă permite combinarea corectă a medicamentelor necesare pentru a obține recuperarea. Cele mai eficiente medicamente pentru hepatita C din SUA sunt Sovaldi și Daklinza.

Cu toate acestea, prețul lor nu este pentru toți cei de pe portofel și trebuie să căutați alte modalități de a rezolva problema. Acum zece ani a fost greu să ne imaginăm că hepatita C ar putea fi vindecată.

Dar, de îndată ce sa prezentat o asemenea oportunitate, au apărut numeroase dificultăți.

În prezent, tratamentul bolii poate să nu fie atât de scump datorită creării unor analogi eficienți.

Astăzi există analogi indieni ai acestor medicamente: Sofosbuvir și Daclatasvir.

În ceea ce privește calitatea, ele nu sunt practic inferioare originalului, însă sunt accesibile și ieftine.

Compoziție și substanțe auxiliare

Medicamentele disponibile care sunt utilizate pentru hepatita C sunt Sofosbuvir și Daclatasvir.

sofosbuvir

• Disponibil sub formă de pilule și administrat oral. Cea mai activă substanță din preparat conține 400 mg.
• Instrumente deosebit de eficiente pentru forma cronică a bolii.
• Excipienți Comprimate de sofosbuvir: polietilenglicol, oxid de fier și titan, precum și talc și etanol. Ele formează coaja drogului.

Medicamentul în sine include croscarmeloză Na, polisorb, sare de magneziu și acid stearic, manitol, celuloză.

Daklatasvir

• Particularitatea Daclatasvir se bazează pe reducerea virusurilor din sângele periferic. Acest medicament poate vindeca toate tipurile de hepatită C.
• Nu mai puțin productiv generic pentru hepatita C - Daclatasvir. Acesta este un comprimat care are o coajă verzui.
• În compoziția sa principala substanță activă este daclatasvirdihidrocloridă și câteva componente suplimentare.
• Cel mai adesea, tratamentul acestor fonduri este utilizat în combinație. Tratamentul poate include, de asemenea, utilizarea altor medicamente antivirale.

Bolile hepatice sunt adesea cauzate de factori externi - ecologie precară, expunere la viruși, abuz de droguri și alcool.

Celulele vii ale dihidroquercetinului sunt cel mai puternic ajutor pentru ficat. Este extras numai din rășină și coajă de zid sălbatic. Există doar un medicament în care concentrația maximă de dihidrocercetină.

Indicatii pentru utilizarea hepatoprotectorilor

Sofosbuvir și Daclatasvir și alți hepatoprotectori au o gamă largă de utilizări. Medicamente deosebit de populare au câștigat în boli ale ficatului și ale vezicii biliare.

Preparatele sunt utilizate pentru următoarele patologii:

• boală hepatică alcoolică;
• diferite tipuri de ciroză hepatică;
• diferite tipuri de leziuni hepatice (hepatită virală);
• încetarea excreției biliare (totală sau parțială);
• hepatită medicamentoasă, care apare din cauza utilizării excesive a anumitor medicamente;
• inflamație hepatică toxică;
• degenerarea gras a ficatului;
• inflamația ductului biliar;
• fibroza chistică;
• diverse intoxicații cu alimente și băuturi alcoolice;
• pietre la rinichi.

Contraindicații de utilizat

Ca orice medicament, Daclatasvir și Sofosbuvir au mai multe contraindicații.

Medicamentul nu poate fi utilizat în următoarele cazuri:

• în timpul sarcinii;
• când alăptați;
• copii și adolescenți, deoarece efectul medicamentului este eficient numai după 18 ani;
• alergică la substanțe din compoziția medicamentelor;
• dacă tratamentul include utilizarea medicamentului, care este în compoziția acestor medicamente.

Efecte secundare și supradozaj

Aceste medicamente, ca și alte medicamente, pot provoca reacții adverse, chiar dacă au fost luate cu strictețe în conformitate cu instrucțiunile.

Un supradozaj al Sofosbuvir și Daclatasvir poate avea, de asemenea, un efect negativ.

Dintre efectele secundare sunt:

• dureri de cap;
• insomnie;
• oboseală;
• apetit scăzut;
• umflare;
• disconfort abdominal;
• pielea uscată;
• diaree;
• starea proasta, dimensiunea emotionala redusa.

În comparație cu alte metode de tratare a hepatitei C cu terapie în comun cu Sofosbuvir și Daclatasvir, posibilitatea reacțiilor adverse este destul de scăzută.

Povestiri ale cititorilor noștri!
„Bună ziua! Vreau să împărtășesc cu persoanele care suferă de boli de ficat, vestea bună. În cele din urmă, un medicament foarte eficient. Am suferit de o defecțiune a ficatului. În mod constant durere surdă chinuit în cadranul superior, diaree, convulsii, gust amar în gură.

Slavă Domnului, am cerut ajutor în timp și am început să iau măsuri într-un stadiu incipient. Principalul avantaj al medicamentului este capacitatea de a efectua terapia la domiciliu. Citiți o necesitate! "

Schemele de tratament pentru hepatita C

Tratamentul aprofundat al hepatitei C este prezentat în diagrama de mai jos. Tabelul prezintă terapia diferitelor genotipuri cu combinația dintre medicamentele Sofosbuvir (C) și Daclatasvir (D), precum și cu utilizarea de medicamente suplimentare - ribavirină (P) și interferon-alfa (I).

1 genotip

Genotipul 2

Genotipul 3

După cum se poate observa din tabel, genericele indiene sunt utilizate în diferite compoziții și în combinații separate sau separat, în funcție de gradul și tipul de hepatită. În plus față de patologia în sine, ele sunt, de asemenea, eficiente în complicațiile patologiei.

Tratamentul ar trebui să înceapă cu administrarea medicamentelor generice. De regulă, în cazul utilizării prelungite, nu numai simptomele dispar, ci și boala însăși, după cum reiese din diagnosticul profund.

Terapie combinată

Schema de mai sus este cea mai eficientă în tratamentul hepatitei C. De asemenea, nu numai o combinație cu Daclatasvir și Sofosbuvir este utilizată pentru terapie, dar și pentru alte medicamente.

Dintre aceste medicamente emit:

• Ribavirina.
• Interferon alfa
• Ledipasvir.
• Asunaprevir și colab.

Ribavirina, fără combinație cu alte substanțe, nu aduce nici un beneficiu în tratamentul hepatitei. Cu toate acestea, în combinație cu același Interferon are un efect benefic.

Dinamica pozitivă în tratamentul articular al bolii Ribavirina și interferonul Alfa se observă în 40% din cazuri. În același timp, genotipurile 2 și 3 sunt mai susceptibile de a fi tratate cu această combinație decât cu hepatita 1. Cu toate acestea, combinația acestor componente este plină de apariția proprietăților laterale.

În practica medicală, se găsește adesea utilizarea unei combinații de Sofosbuvir și Ledipasvir. Împreună, ele ajută la scăderea hepatitei 1-4, a cirozei hepatice și a altor patologii. Acțiunea principală a lui Sofosbuvir. Ledipasvir își mărește efectul.

Nutriție în timpul tratamentului

În cazul hepatitei C, pe lângă tratamentul combinat cu Sofosbuvir și Daclatasvir, dieta este o etapă importantă a terapiei.

În cazul în care boala este în formă cronică, atunci dieta ar trebui să includă unele caracteristici:

• Nu luați mâncare prea caldă și rece, toate produsele trebuie zdrobite.
• În dieta trebuie excluse alimentele cu conținut ridicat de colesterol și acid oxalic.
• Mesele trebuie să fie fractionale, de cel puțin 5 ori pe zi.
• De la băuturile alcoolice ar trebui să fie complet abandonate.
• Nutriția pentru hepatita C în timpul tratamentului trebuie să fie cât mai echilibrată și mai variată posibil.
• Legumele, carnea fiartă, peștele și produsele lactate cu conținut redus de grăsimi sunt binevenite.
• Dieta ar trebui să fie bogată în legume și fructe.
• Este necesar să se minimizeze sau să se elimine carnea afumată și produsele conservate.
• Nu puteți mânca alimente grase și prăjite, reduceți consumul de dulce, ciocolată de lapte, cafea și produse din fasole.

Interacțiunea cu alte medicamente

Multe medicamente pentru tratarea hepatitei C sunt incompatibile cu Sofosbuvir și Daclatasvir:

• De exemplu, este imposibil să luați antibiotice în timpul tratamentului cu acest complex, deoarece efectul terapeutic va scădea semnificativ.
• Pacienții care sunt deranjați de un ulcer sunt adesea întrebați dacă Sofosbuvir și Daclatasvir sunt compatibile cu Omez. Medicii nu recomandă utilizarea medicamentului în același timp cu complexul, totuși terapia articulară este posibilă dacă Omez este utilizat la 2 ore după administrarea de Sofosbuvir și Daclatasvir.
• Cele mai multe medicamente sunt incompatibile cu acest complex, printre care: fenobarbital, carbamazepină, rifabutină și altele. O astfel de interacțiune poate provoca efecte secundare negative, așa că înainte de a combina medicamentele în tratamentul hepatitei C, trebuie să primiți cu siguranță o recomandare de la un medic.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Perioada de purtare a copilului, precum și după naștere în timpul alăptării, utilizarea de droguri Sofosbuvir și Daclatasvir este strict interzisă. De asemenea, nu poate fi utilizat pentru tratamentul analogilor hepatitei C ale acestor medicamente.

Instrucțiuni speciale

• În comparație cu alte metode de tratare a hepatitei C, utilizarea combinată a Sofosbuvir și Daclatasvir este considerată cea mai sigură. Cu toate acestea, nu merită să se autolezeze, deoarece aceste medicamente ar putea să nu fie potrivite pentru pacient. Cursul terapiei trebuie efectuat sub supravegherea constantă a unui medic pentru a evita efectele secundare negative.
• Reglați în mod independent cursul tratamentului, durata tratamentului și dozajul utilizării medicamentelor este interzisă. Merită să ne amintim că eficacitatea medicamentelor datorită efectelor lor combinate.
• Utilizarea Sofosbuvir separat de Daclatasvir nu va aduce un rezultat pozitiv.
• Tabletele ar trebui să fie consumate strict cu ora, fără a se pierde trucurile.
• Utilizarea medicamentelor nu trebuie să provoace sentimente negative. Dacă, la 1-2 ore după ingestie, pacientul are greață sau vărsături, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece poate fi necesară o doză suplimentară de Sofosbuvir și Daclatasvir.
• Atunci când luați medicamente, merită limitat influența factorilor nocivi, inclusiv abținerea de la tulburările psihice, deoarece acest lucru poate afecta negativ tratamentul.
• În plus, în timpul terapiei nu este de dorit să se implice în activități precise care necesită atenție sporită și concentrare, conducere a unei mașini etc.

Cum să distingem originalul de un fals?

Când achiziționați Sofosbuvir și Daclatasvir, trebuie să vă asigurați că produsul achiziționat este original, nu fals. Pentru aceasta, în primul rând, vânzătorul este verificat, după care medicamentul în sine.

În același timp, trebuie să verificați:

• certificate de medicament care se vinde;
• documente care să permită vânzătorului să desfășoare activități comerciale;
• informații despre furnizorul bunurilor;
• pachet de documente de export-import care caracterizează legitimitatea ofertei.

Aceasta este documentația principală care vă permite să vă asigurați că produsul propus este originalul. Pentru a identifica frauda, ​​uneori este suficientă o inspecție vizuală. Dacă pacientul știe cum arată medicamentul necesar, va fi mai ușor pentru el să identifice un fals.

De multe ori, vânzătorul însuși este îngrijorat de faptul că produsul original original ar cădea în mâinile sale și va lua măsurile necesare pentru aceasta.

Produsul este, de asemenea, inspectat în conformitate cu următoarele criterii:

• aspect, coajă, acoperire;
• numerele de serie care trebuie să corespundă cu cele marcate pe ambalaj;
• capac special care poate fi deschis doar după presare;
• fezabilitatea foliei, care ar trebui să se potrivească clar produsului;
• prezența obligatorie a instrucțiunilor, care indică în mod clar indicațiile și contraindicațiile pentru utilizare; Toate explicațiile trebuie să fie în limba engleză.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitarea Sofosbuvir și Daclatasvir trebuie efectuată la o temperatură de 15-25 grade într-o cameră întunecată. Pregătirile trebuie să fie la îndemâna unui copil mic. Valabilitatea poate fi găsită pe ambalaj.

Achiziționarea de produse fără prescripție medicală este imposibilă, medicamentele sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

Cele mai eficiente analogi

Campaniile de farmacologie produc un număr de analogi ai Sofosbuvir și Daclatasvir pentru tratamentul eficient al hepatitei C. Genericele au un efect similar asupra organismului și ajută la scăderea patologiilor complexe.

Unul dintre cei mai eficienți analogi ai Sofosbuvir:

• Hepcinat (Hepcinat). Se face sub formă de tablete pentru administrare orală cu un strat de protecție și conține 400 mg de substanță activă. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul tuturor genotipurilor de hepatită C. Prețul produselor începe de la 180 USD pe pachet. Este strict interzisă tratamentul cu medicamente în timpul sarcinii și alăptării după naștere.
• Natdac. În formele severe de hepatită, un astfel de medicament solicitat este utilizat în mod activ. Împiedică înmulțirea virușilor și, ca urmare, împiedică răspândirea infecției. Acest medicament este considerat unul dintre cele mai eficiente dintre medicamentele generice brevetate. În cazul utilizării pe termen lung în conformitate cu cursul prescris de medic, în 90% din cazuri este posibilă scăderea completă a hepatitei C. În comparație cu analogii cunoscuți ai Sofosbuvir și Daclatasvir, cum ar fi Interferon și Ribavirin, posibilitatea de a dezvolta efecte secundare pentru Natdac este mult mai scăzută.
• Sofovir. Pentru tratamentul hepatitei C este utilizat pe scară largă un astfel de analog al producției indiene, cum ar fi. Prin principiul acțiunii, este similar cu drogul Sovaldi. Medicamentul are în compoziția sa 400 mg de substanțe active și câteva componente suplimentare. Utilizarea medicamentului fără o combinație nu este recomandată. Sofovirul este combinat cu medicamente precum Ledipasvir, Ribavirin și Interferon. Durata tratamentului este de aproximativ 1-2 luni, în funcție de gravitatea patologiei și de tipul genotipului hepatitei C.

Sofosbuvir și Daclatasvir: cât de mult și unde să ajungem?

Prețul produselor originale de marcă Sovaldi și Daklinza din Germania variază între 18 și 20 de mii de euro. În plus, vânzătorul are dreptul de a vinde medicamente numai pe bază de rețetă.

Un astfel de preț ridicat se datorează faptului că producătorii trebuie să recupereze toate costurile de producție și au trecut testele de droguri. De aceea genericele sunt mult mai populare, acțiunea lor este complet identică cu originalele americane.

Aceste medicamente includ:

Prețul acestor medicamente este, de asemenea, destul de ridicat, cu toate acestea, în comparație cu medicamentele originale, este mult mai mic și mai accesibil.

Începând cu anul 2015, compania indiană Natko produce Sofosobouvir generic și Daclatasvir, care pot fi achiziționate în Federația Rusă printr-un magazin online, la un preț de 39 de mii de ruble, adică un comprimat va costa 1.800 de ruble.

Dacă comparați prețul analogilor și al originalului, puteți să vă asigurați că costul comprimatelor cu marcă este de 35-40 de ori mai mare, deși substanța activă este aceeași în ambele cazuri. Având în vedere că procesul de certificare din Federația Rusă este o procedură îndelungată, nu este încă posibil să găsiți aceste medicamente în farmacii.

După eliberarea combinației americane dintre Sovaldi și Daklinza, a apărut o problemă acută: prețul medicamentelor pentru mulți pacienți era prea scump. Această problemă a fost rezolvată de producătorii indieni, eliberând genericul Sofosbuvir și Daclatasvir, care sunt de departe cele mai eficiente în combinație și rareori produc efecte secundare.