Bazofilii de sânge

Redactor științific: M. Merkusheva, PSPbGMU le. Acad. Pavlova, afaceri medicale.
Septembrie 2018.

În mod normal, numărul relativ de bazofile din sânge nu trebuie să depășească 1%. Bazopenia și bazofilia pot indica prezența proceselor inflamatorii, a bolilor de sânge etc.

Determinarea bazofililor în cadrul formulei leucocitare a unui test de sânge clinic este efectuată pentru a identifica procesele inflamatorii și reacțiile alergice.

Bazofilele în sine sunt un tip de leucocite și sunt celule sanguine derivate din germeni de granulocite.

Informații generale

Bazofilele sunt granulocite care sunt distribuite în sângele periferic. Acestea sunt produse de măduva osoasă și sunt eliberate în ser, după care sunt depozitate în țesuturi. Ciclul de viață al unui bazofil este de aproximativ 7-12 zile.

Când apare un proces inflamator, bazofilele și alte corpuri albe sunt îndreptate spre nidus. În țesuturi, bazofilele sunt transformate în celule mastocitare. Ei (celulele mastocite) sunt responsabile de producerea histaminei (combaterea unei reacții alergice), serotoninei (bazofile serotoninice activează trombocitele, crește permeabilitatea pereților vaselor mici și extinde lumenul lor) și heparina (un agent de coagulare a sângelui). Bazofilele conțin, de asemenea, prostaglandine, care, împreună cu histamina, leagă stimulul (alergenul) și îl neutralizează. În acest moment, pacientul observă evoluția proceselor inflamatorii (febră, febră, slăbiciune, umflarea țesutului etc.). Toate acestea reprezintă o reacție la creșterea fluxului sanguin și la creșterea permeabilității vaselor de sânge pentru care sunt responsabile bazofilele.

Scopul principal al bazofilelor este de a participa la o reacție de hipersensibilitate imediată și, mai rar, întârziată. Acestea sunt printre primele aflate în centrul inflamației și, de altfel, fac apel la alte celule sanguine pentru a lupta împotriva agenților străini. Acest proces se numește chemotaxie și este una dintre funcțiile sistemului imunitar uman. Dacă procesul inflamator durează mai mult de 3 zile, măduva osoasă începe să producă mai multe bazofile. Această condiție în medicină se numește bazofilocitoză.

Bazofilele afectează coagularea sângelui cu heparină naturală, cresc permeabilitatea capilară, contribuie la crearea de noi vase de sânge, stimulează reducerea țesutului muscular neted.

De asemenea, o funcție importantă a bazofilelor este de a proteja împotriva infecțiilor cu paraziți, inclusiv acarieni și helminți1.

Indicații pentru analiză

Analiza bazofililor este necesară în următoarele cazuri:

• control preventiv planificat;
• examinarea înainte de intervenția chirurgicală;
• diagnosticarea proceselor inflamatorii și infecțioase, precum și a bolilor de sânge;
• monitorizarea eficacității terapiei.

De obicei, testele bazofilei nu se efectuează separat, dar decodifică rezultatele în cadrul unei formule de leucocite. Nivelul bazofilelor oferă o idee despre diverse procese inflamatorii, reacții alergice (importante pentru diagnosticarea șocului anafilactic), cancer (cancer de sânge).

Construcția unei formule de leucocite se realizează pe baza unei analize complexe a sângelui clinic.

Basophil Norm

În formă de analiză puteți vedea următorii indicatori de bazofili:

• VA% (cantitate relativă la alte celule albe din sânge)
• VA # (suma absolută)

Deci, în laboratorul Invitro, valorile sunt normale:

• 0-1,0% 2 în cadrul formulei de leucocite

Helix Laboratory definește următoarele intervale 3:

• valori absolute - 0-0,08 * 10 9 / l
• relativă - 0-1,2%

Următoarele valori pot fi găsite în literatura medicală profesională:

În cartea de referință a lui A. A. Kishkun sunt date mai detaliate normele bazofilei 5:

Indicatori de referință în cadrul leucocitelor

• adulți - 0-1%
• nou-născuți - 0,75%
• 1 zi de viață - 0,25%
• 2 săptămâni - 0,5%

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor (leucogramă) este raportul procentual dintre principalele tipuri de celule albe din sânge: neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite și monocite.

neutrofilelor

Neutrofilele reprezintă cel mai mare grup de leucocite. În funcție de gradul de maturitate, distingeți neutrofilele tinere, înjunghiate și segmentate. Funcția principală a neutrofilelor în organism este fagocitoza microorganismelor. Speranța de viață a neutrofilelor este de 5-9 zile.

Limitele conținutului normal al neutrofilelor din formula leucocitelor:

Neutrofilele de înjunghiere sunt în mod normal 1-6%.

Nivelurile ridicate de neutrofile din formula leucocitelor se întâmplă atunci când:

• Boli infecțioase: bacteriene, fungice (candidoză), spirochetice, unele virale, rickettsiale, parazitare
• Procesul inflamator: reumatism, artrită reumatoidă, necroză ischemică, guta, colită, pancreatită, nefrită, miozită, tiroidită, dermatită, peritonită
• Intoxicare: diabet, uremie, eclampsie, necroza hepatocitelor
• Bolile de sânge: bolile mieloproliferative, afecțiunea după îndepărtarea splinei (splenectomie), anemia hemolitică, hemoragia, leucemia idiopatică cronică
• fumat
• Antrenarea mentală și emoțională
• Expunerea la temperaturi ridicate (scăzute), exerciții, durere, leziuni, arsuri, sarcină, naștere, anorexie, după intervenții chirurgicale
• Maladii neoplasme: tumori cu localizare variată
• Utilizarea acetilcolinei, clorpropamidei, corticosteroizilor, corticotropinei, digitalicei, endotoxinelor, epinefrinei, etilenglicolului, heparinei, insecticidelor, norepinefrinei, cloratului de potasiu, tarpentinei, histaminei
• Intuiție prin plumb, mercur
• Consumul de cazeină (care se găsește în produsele din lapte acru)

Nivele scăzute de neutrofile în formula leucocitelor pot apărea atunci când:

• Bolile infecțioase: infecții bacteriene (tifoide, paratifoide, bruceloze), infecții virale, debilitante
• Afecțiuni ale sângelui: anemie aplastică, leucemie acută subleucemică, neuropatie idiopatică, hipersplenism, anemie megaloblastică, anemie datorată scăderii funcției măduvei osoase, anemie de deficit de fier, hemoglobinurie paroxistică nocturnă
• Alte afecțiuni cum ar fi șocul anafilactic, hipotiroidismul, tirotoxicoza, hipopituitarismul, ciroza hepatică, neutropenia recurentă, neutropenia congenitală, sindromul Chediak-Higashi
• Hipersensibilitate la anestezice, anticonvulsivante, antihistaminice, antimicrobiene, antitiroidiene, antivirale, cardiovasculare, diuretice, hipoglicemice și alte medicamente
• Utilizarea medicamentelor anticanceroase

Creșterea numărului de neutrofile tinere și de înjunghiere în sânge: indică prezența pierderii de sânge sau a unui proces inflamator acut în organism.

eozinofile

Eozinofilele sunt celule motile capabile de fagocitoză, dar activitatea lor fagocitară este mai mică decât cea a neutrofilelor. Rolul eozinofilelor în reacțiile la o proteină străină, în cazul reacțiilor alergice și anafilactice, în care sunt implicați în metabolizarea histaminei produse de celulele mastoide ale țesutului conjunctiv, a fost stabilită. Un rol important îl are imunitatea antihelmintică. Eozinofilele se află în sângele periferic timp de mai puțin de 12 ore și apoi trec în țesut. Obiectivele lor sunt organe precum pielea, plămânii și tractul gastro-intestinal.

Limitele conținutului normal al eozinofilelor în formula leucocitelor:

Nivelurile ridicate de eozinofile în formula leucocitelor se întâmplă atunci când:

• Reacții alergice la medicamente, cum ar fi anticonvulsivante (carbamazepină, cloramfenicol), antibiotice (eritromicină, penicilină, tetracicline, vancomicină), sulfonamide, medicamente anti-tuberculoză, fenotiazide
• Utilizarea acidului aminosalicilic, clorpropamidă, imipramină, mefenesin, nitrofurantoină, penicilină, sulfasalazină, sulfonamide (în toate aceste cazuri, eozinofilia este parte integrantă a sindromului Leffler)
• Utilizarea alopurinolului, dapsonei, etretinatului, metotrexanului, meildopa, nafarelinului, penicilaminei, procarbazinei, triamterenei

Nivelurile reduse de eozinofile din formula leucocitelor se întâmplă atunci când:

• Infecții purulente, după naștere, chirurgie, șoc
• Utilizarea corticotropinei, epinferinei, glucocorticoizilor, metizergidei, niacinei (acid nicotinic), procainamidei

bazofile

Bazofilii mediază inflamația și secretă factorul chemotactic eozinofilic. Degenerarea bazofilei are loc în reacții de hipersensibilitate de tip imediat (de exemplu, astm, anafilaxie, erupții cutanate, care pot fi asociate cu înroșirea pielii). Mecanismul de declanșare a degranulării anafilactice este un receptor pentru clasa de imunoglobuline E. Basofilele, secretoare de heparină și histamină, sunt implicate în reglarea coagulării sângelui și a permeabilității vasculare. În bazofilele sanguine periferice sunt aproximativ 1-2 ore.

Limitele conținutului normal al bazofilelor în formula leucocitelor:

Nivelurile ridicate de bazofile în formula leucocitelor pot să apară când

• Myxedema, colită ulcerativă, sinuzită cronică, varicelă, reacții de hipersensibilitate alimentară, utilizarea anumitor medicamente sau inhalanți
• Reacțiile la introducerea de proteine ​​străine, nefroza, anemie hemolitică cronică, boala lui Hodgkin, afecțiune după îndepărtarea splinei (splenectomie)
• Acceptarea de estrogen, medicamente anti-tiroide, desipramină

Nivelurile reduse de bazofile în formula leucocitelor se întâmplă atunci când:

• hipertiroidism
• Ovulația, sarcina, stresul
• Boli infecțioase acute
• Sindromul Cushing
• Utilizarea corticosteroizilor, corticotropinei, chimioterapiei, procainamidei, tiopentanului, iradierii cu raze X

limfocite

Printre limfocitele, există trei clase funcționale principale: limfocitele B, limfocitele T și limfocitele nul. Funcția principală a limfocitelor este de a participa la răspunsurile imune. Funcția principală a limfocitelor B este asigurarea imunității umorale, limfocitele T asigură reacții de imunitate celulară și reglarea imunității umorale. Limfocitele limitate sunt considerate ca o populație de rezervă a limfocitelor nediferențiate. Durata de viață a limfocitelor variază de la câteva săptămâni la câțiva ani.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor conține informații despre numărul total de leucocite și procentul de diferite tipuri de leucocite din sânge. Principalele subpopulații ale leucocitelor sunt neutrofilele, limfocitele, monocitele, eozinofilele și bazofilele. Un analizor de hematologie care efectuează un număr total de sânge indică numai numărul de subpopulații determinate de leucocite.

Pentru a evalua morfologia ("apariția") leucocitelor, pentru a detecta modificări suplimentare (blaști, celule mononucleare atipice, celule plasmatice), pentru a calcula procentul de segmente și leucocite, se folosește microscopia de frotiu din sânge. În acest caz, testul de sânge evaluează și descrie persoana (asistent de laborator), și nu dispozitivul.

Indicatii pentru studiu

Diagnosticul bolilor infecțioase și inflamatorii.

Diagnosticul bolilor și neoplasmelor de sânge.

Monitorizarea eficacității terapiei.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale.

Pregătirea pentru studiu

Sângele de cercetare este luat dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse. Este permis să beți apă curată.

Cu o noapte înainte de a limita alimentele grase, să nu beți alcool, exercițiile fizice sunt nedorite.

Intervalul de timp de la ultima masă la analiză este de cel puțin opt ore.

Eliminați activitatea fizică cu 30 de minute înainte de colectarea sângelui.

Materialul de studiu

Sânge venos sau capilar.

Interpretarea rezultatelor

Leucocite (WBC, celule sanguine albe)

Acestea sunt celule sanguine, celule ale sistemului imunitar uman. Ele sunt celule cu nuclei care se formează în măduva osoasă roșie sau în organele sistemului limfatic. Funcțiile leucocitelor depind de subspecia (subpopulația) din care fac parte. Unii dintre ei sunt responsabili de distrugerea bacteriilor, de al doilea - de viruși și de alții - de reacții alergice. Prin urmare, o creștere sau o scădere a nivelului leucocitelor indică numai o schimbare generală a stării organismului, iar pentru un diagnostic mai detaliat este necesar să se cunoască numărul și caracteristicile subpopulațiilor individuale.

Creșterea numărului total de leucocite din sânge se numește leucocitoză, iar scăderea nivelului de leucocite se numește leucopenie.

norma:

Numărul de leucocite, x109 celule / L

Creșterea:

• stresul, stresul emoțional,
• perioada postoperatorie,
• menstruație,
• sarcina și nașterea,

2. Leucocitoză ca rezultat al formării leucocitelor:

• arsuri,
• infarctul miocardic,
• boli infecțioase și inflamatorii (amigdalită, pneumonie, meningită, poliartrită, pielonefrită, apendicită etc.) cauzate de bacterii, viruși sau ciuperci,
• tumori maligne,
• luând medicamente hormonale (glucocorticosteroizi),

3. Leucocitoză în tumorile de sânge:

coborâre:

• unele infecții cauzate de viruși sau bacterii (gripă, oreion, rujeolă, rubeolă, febră tifoidă, tularemie, hepatită virală, sepsis, malarie, tuberculoză militară, SIDA);
• lupus eritematos sistemic,
• artrita reumatoidă,
• luând sulfonamide, cloramfenicol, analgezice, tireostatice, citostatice,
• emaciatie si caxexie
• expunerea la radiații ionizante
• Boala lui Addison - Birmer,
• Sindromul Felty (extinderea splinei, pete de pigment pe piele ale extremităților, anemie, granulocitopenie, trombocitopenie) este una dintre variantele de artrită reumatoidă la adulți,
• Boala Gaucher,
• hemoglobinuria nocturnă paroxistică.

neutrofilelor

Neutrofilele sunt cea mai numeroasă subpopulație a leucocitelor. Timpul mediu de viata este de 15 zile, cel mai frecvent celula petrecand in maduva osoasa, apoi intra in sange timp de 10 ore, dupa care intra in tesuturile periferice. În interiorul fiecărui neutrofil există granule (granule). Acestea conțin enzime speciale destinate distrugerii bacteriilor și a virușilor. Dacă se produce o focalizare inflamatorie în organism, neutrofilele o detectează și merg acolo, o distrug și o digeră. Neutrofilele prezintă cea mai mare activitate împotriva bacteriilor, prin urmare, cu cât este mai pronunțat procesul inflamator bacterian, cu atât este mai neutrofil în analiza sângelui.

Neutrofilele sunt de diferite tipuri, în funcție de "vârsta" lor - gradul de maturitate, procesul de creștere și maturare a neutrofilelor apare nu în sânge, ci în măduva osoasă. Cel mai matur neutrofil cu un set complet de enzime protectoare este un neutrofil segmentat. Acestea sunt cele mai multe în formula leucocitelor - de la 47 la 72%.

Cel mai mic și inofensiv neutrofil este mielocita. Când crește, se transformă într-un tânăr (metamielocit). Această celulă îndeplinește, de asemenea, slab funcții de protecție, dar pe măsură ce crește, devine un neutrofil stabil. Acest neutrofil are o cantitate mai mică de enzime de protecție decât nucleul segmentat, dar dacă este necesar, este capabil să distrugă și agentul străin.

Multe neutrofile segmente și mai multe ganglioni sunt detectate în sângele unei persoane sănătoase, în măduva osoasă se găsesc tineri neutrofili. În cazul bolilor (infecții non-severe) neutrofilele de înjunghiere ieșesc din măduva osoasă, care nu au avut încă timp să se maturizeze în miez segmentat, dar sunt capabile să distrugă parțial bacteriile. Dacă boala este severă și durează, tinerii (metamelocitele) intră și în sânge. Dar apariția mielocitelor în formula leucocitelor indică un curs foarte sever al procesului inflamator, când corpul folosește cele mai recente mijloace de apărare.

O creștere a nivelului neutrofilelor din sânge se numește neutrofilia, iar scăderea nivelului acestora se numește neutropenie.

Norm: mielocitele și metamielocitele din formula leucocitelor la persoanele sănătoase sunt absente.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor - procentul de diferite tipuri de leucocite din sângele periferic. În sângele periferic, se găsesc cinci populații de leucocite. Neutrofilele, bazofilele, eozinofilele aparținând seriei de granulocite (citoplasma lor este granulară, conține un număr mare de granule, incluzând, de exemplu, mieloperoxidaza, elastaza, lizozima); monocite și limfocite (celule B, celule T). În studiul sângelui pe analize hematologice, se face un calcul automat al formulei leucocitelor cu definiția a cinci populații principale de leucocite. Tehnologia de numărare a leucocitelor variază de la producător la fabricant.

Neutrofilele reprezintă majoritatea tuturor celulelor albe din sânge (până la 95%). Funcția principală a neutrofilelor este fagocitoza. Durata de viață a neutrofilelor este mică - 2-3 zile. Din fluxul sanguin, neutrofilele se deplasează activ la locurile de inflamație și degradare a țesuturilor, în focarele de infecții bacteriene și virale, unde își îndeplinesc funcția principală - microbii de fagocitoză și produsele de descompunere a țesuturilor și apoi distrug-le cu incluziunile lor granulare, de exemplu enzimele lizozomale

Valori crescute - inflamație;

Valori scăzute - statut imunitar redus.

MONOCITELE sunt precursori ai macrofagelor. Asigurați 4-8% din totalul leucocitelor. Circulând în sânge timp de până la 20 de ore, monocitele migrează în țesuturi, unde se diferențiază în macrofage. Principala lor funcție este fagocitoza. Acumulând rapid în centrul inflamației și al distrugerii țesuturilor, ele elimină microorganismele, celulele fără viață și fragmentele celulare. Macrofagele, spre deosebire de neutrofile, funcționează activ într-un mediu acid și au o durată mai lungă de viață.

Valorile crescute sunt asociate cu prezența unui proces infecțios.

Valori scăzute, neutropenie - medicament, autoimună, leucemie limfogranulocitică, sindrom determinat genetic, etc.

EOSINOFIL - complexe antigen-fagocitare cu anticorpi, incluzând în principal IgE. După maturizarea măduvei osoase, eozinofilele sunt localizate timp de 3-4 ore în sângele circulant și apoi migrează în țesuturi, în care durata lor de viață este de 8-12 zile. La o persoană sănătoasă, eozinofile reprezintă 2-5% din toate celulele albe din sânge. Pentru eozinofile, fluctuațiile ritmului zilnic caracteristice în sânge, cele mai mari rate sunt observate pe timp de noapte, cel mai scăzut - în timpul zilei. Acțiunea eozinofilelor se manifestă în țesuturile sensibilizate. Acestea sunt implicate în reacții de hipersensibilitate de tip imediat și întârziat. Eozinofilele sunt implicate în reacțiile organismului la boli parazitare (helminte și protozoale), alergice, infecțioase și oncologice, când componenta alergică este inclusă în patogeneza bolii, care este însoțită de hiperproducția IgE.

Valori crescute, eozinofilie

• Bolile alergice;
• invazii parazitare;
• consumul de medicamente (antibiotice, agenți antimicrobieni, citostatice, medicamente psihotrope etc.);
• eozinofilie;
• boli ereditare.

Valori scăzute, eozinopenie - terapie cu steroizi pe termen lung.

BASOPHILE sunt cei mai mici reprezentanți ai leucocitelor, reprezentând mai puțin de 1% din numărul total de leucocite. Granulele citoplasmatice mari de bazofile conțin proteine ​​acide sulfatate sau carboxilate. Durata de viață a bazofilelor este de 8-12 zile, timpul de circulație în sângele periferic este de câteva ore. Funcția principală a bazofilelor este de a participa la reacții de hipersensibilitate de tip imediat. De asemenea, aceștia participă la reacții de hipersensibilitate de tip întârziat, la reacții inflamatorii și alergice. Basofilele secretă heparină, histamină, serotonină. Ultimele două substanțe au un efect asupra permeabilității vasculare și a tonusului muscular neted, determinând reacția alergică prin tipul de "urticarie".

Valori crescute, bazofilia - rareori apare izolat. Basophilia în leucemia cronică granulocitară indică procesul de tranziție în forma malignă.

Limfocitele joacă un rol important în procesele imunității (limfocitelor T) și imunității (limfocitelor B). Limfocitele sunt implicate activ în patogeneza stărilor de imunodeficiență, boli infecțioase, alergice, limfoproliferative, oncologice, conflicte de transplant, precum și procese autoimune.

Valori crescute, limfocitoză - infecții în copilărie, mononucleoză infecțioasă, infecție cu citomegalovirus, hepatită virală, tuberculoză, bruceloză, boli limfoproliferative.

Valori scăzute, limfopenie, mai puțin de 1000 de celule pe microliter - insuficiență gravă a măduvei osoase, de exemplu după iradiere sau imunosupresie.

Normalizați bazofilele în sânge. Motivele declinului

Bazofilele se numesc celule albe din sânge care apar în procesul granulocitelor din măduva osoasă, apoi o mică cantitate se deplasează în sânge, precum și în țesuturi și organe. Bazofilele constau din miezuri mari, granule și lobule, care includ componentele active necesare pentru controlul și distrugerea componentelor străine în organism. Bazofilele, precum și eozinofilele și neutrofilele, aparțin subgrupului de leucocite și, de regulă, sunt activate în prezența unui proces sau a unei reacții inflamatorii în organism.

Când luați sânge, în laborator, toate elementele incluse în formula leucocitelor sunt contorizate, deoarece fiecare subgrup are propriul rol în corpul uman și utilizând rezultatul identificat, puteți detecta sau suspecta cu promptitudine o anumită abatere sau patologie. Pentru a putea înțelege în mod independent rezultatele analizelor lor, trebuie să aveți o idee despre ce celule sunt responsabile pentru ce și ce rată ar trebui să fie. Astăzi vom vorbi despre ce sunt bazofilele în analiza sângelui, care este rolul lor și ce poate fi indicat prin devierea lor de la valorile standard.

Ce sunt bazofilele din sânge?

Uneori bazofilele sunt numite cercetași de sânge. Datorită faptului că o singură celulă conține o mulțime de substanțe foarte active serotonină, prostagladine, histamină și leucotriene, bazofilele eliberează imediat întregul lor conținut la primul contact cu o particulă străină sau alergen, blocând astfel "inamicul". Prin urmare, nu este întâmplător faptul că bazofiliile numiți în mod jucos cercetași, principala lor sarcină este aceea de a găsi mai întâi dușmanul, de a-l lega și de a chema alte forțe pentru ajutor care să se descurce cu el și să facă o măturică.

Pe lângă faptul că bazofilele împreună cu alte structuri leucocitare participă la diferite procese inflamatorii, funcția lor principală este considerată a fi participarea la efectele alergice asupra organismului. De asemenea, aceste celule albe au un rol semnificativ în procesul de coagulare a sângelui, asigurând fluxul sanguin în vasele mici.

Acesta nu este ultimul lucru pe care bazofilii îl au în sânge. Există un alt rol important al acestor leucocite granulare, pentru a elimina diverse otrăviri din organism. Inclusiv, atunci când mușcăturile de insecte otrăvitoare sau șerpi, bazofilele pot încetini acțiunea substanțelor toxice sau pot elimina complet ele.

În funcție de conținutul bazofilelor în una sau alta cantitate, puteți trage unele concluzii despre starea de sănătate sau puteți identifica orice defecțiune, dar mai întâi trebuie să știți care este rata stabilită a bazofilelor în sânge.

Normă la adulți și copii

Deoarece bazofilele sunt o componentă a formulei de leucocite, numărul acestora este măsurat ca procent din numărul principal de celule albe din sânge. Pentru adulți și copii există limite stabilite la care indicatorul este normal.

Conținutul de bazofile din sângele unui adult este considerat normal dacă indicatorul este cuprins între 1 și 5%. Dacă parametrul este considerat în termeni de număr de celule pe litru de sânge, atunci conținutul absolut al bazofilelor nu trebuie să depășească în mod normal 0,05 * 10 9 / l.

Pentru copii, indicatorul este normal, dacă variază de la 0,4 la 1%. Dacă rezultatele sunt puternic supraestimate, este un semnal că acești sau alți factori afectează în mod negativ corpul copilului sau apar procese inflamatorii sau alergice.

Rata bazofilelor din sângele femeilor poate varia ușor datorită anumitor procese fiziologice și naturale. De exemplu, o ușoară creștere a indicatorului este observată în timpul menstruației sau atunci când are loc ovulația, deoarece în acest moment crește nivelul de estrogen din sânge, ceea ce la rândul său afectează nivelul cantitativ al bazofilelor. De asemenea, bazofilele, rata la femei se modifică atunci când se iau anumite medicamente hormonale, estrogen și corticosteroizi.

Ritmul de exces al bazofilelor din sânge

Dacă indicele se abate semnificativ de la normă într-un mod mare, atunci este probabil că aceasta este o boală ca basophilia. Cauzele acestei afecțiuni sunt foarte diverse și pot fi de natură fiziologică și patologică.

Nivelul poate fi supraestimat dacă o persoană are un stadiu final de recuperare după o infecție sau inflamație acută. De asemenea, motivele pentru creșterea bazofilelor în sânge pot fi asociate cu prezența bolii pacientului într-o formă cronică. Adesea, creșterea bazofilelor afectează lipsa de fier în organism.

Pentru mai multe informații despre motivele pentru creșterea unui copil sau a unui adult, consultați http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

În practica medicală, bazofilia este rareori întâlnită. Cu toate acestea, o creștere excesivă a celulelor granulare albe poate indica prezența anumitor afecțiuni patologice și boli, cum ar fi:

• hepatită acută;
• plămân sau cancer de bronhie;
• funcționarea defectuoasă a glandei tiroide;
• diabet zaharat;
• îndepărtarea splinei;
• diverse tipuri de intoxicare;
• patologia acută a tractului gastro-intestinal: ulcere sau colită ulcerativă, gastrită și altele;
• bolile de sânge, de exemplu. leucemie mieloidă sau leucemie acută;
• varicelă;
• raze X;
• infecții virale acute;
• manifestări alergice.

Bazofilele sunt cele mai frecvent implicate în inflamația alergică, adică în reacții de hipersensibilitate de tip instant și întârziat.

Dacă observați un număr crescut de bazofile în sânge, nu trebuie să amânați vizita la medic. Metoda de studii clinice și de diagnostic, examinare și teste suplimentare, medicul va determina cauza bazofiliei și va prescrie un tratament adecvat al bolii de bază.

Basophils coborî

Absența bazofililor în sânge sau o scădere semnificativă a nivelului lor se numește basopenie. Această afecțiune poate fi diagnosticată atunci când conținutul de bazofile din sângele periferic este mai mic de 0,01 * 10 9 / l. Este problematică chiar și pentru specialiști să facă imediat concluzii concrete, totuși, este adesea o problemă de epuizare a stocului de leucocite din organism. Dacă bazofilele sunt reduse la un adult, cauzele pot fi destul de diferite, cele mai frecvente fiind:

• bolile infecțioase acute prelungite;
• epuizarea corpului;
• situații stresante, suprasarcină prelungită a nervilor;
• efort fizic crescut;
• hipertiroidismul este o creștere semnificativă și hiperactivitate a hormonilor tiroidieni;
• utilizarea pe termen lung a prednisonului sau a altor tipuri de hormoni hortima;
• pneumonie în stadiul acut;
• Boala lui Cushing;

Nivelul bazofilelor în primul trimestru de sarcină este adesea redus, datorită efectului asupra organismului a hormonului progesteron, iar volumul total al fracțiunii lichide din sânge este crescut.

Dacă găsiți în raportul testelor de sânge că lipsesc bazofilele, ce înseamnă? Nu ar trebui să suneți imediat alarma și să vă gândiți la orice diagnoză pentru dvs. sau chiar să vă auto-medicați, ar trebui să consultați un doctor pentru clarificare, deoarece nu toate situațiile care duc la scăderea nivelului de bazofile necesită un răspuns imediat. Adesea, indicatorul este normalizat independent de timp. Dacă bazofilele sunt 0 la un adult, adică nu se găsesc în frotiuri de sânge, poate fi limita normei. Este imposibil să ignori orice deviere de la normă, dar nici nu trebuie să fii panică.

Scăderea conținutului absolut al bazofilelor în sânge, cel mai adesea nu are o valoare specială de diagnosticare, din cauza concentrației neglijabile a bazofilelor în sângele periferic. Pentru o imagine mai completă, acest indicator absolut este comparat cu cel relativ.

Cum de a normaliza nivelul anumitor celule din sânge, este necesar să se discute cu un specialist, uneori este suficient doar să încetați să luați anumite medicamente sau să urmați o dietă specială cu conținutul de produse lactate, legume și fructe

leukogram

O leucogramă sau o formulă de leucocite arată raportul în care există diferite tipuri de celule albe din sânge. Aceste cifre sunt exprimate ca procent. Leukograma se obține în timpul numărului complet de sânge. Conținutul procentual al unui anumit tip de celule albe din sânge se modifică odată cu creșterea sau scăderea nivelului altor specii. Când o leucogramă este decriptată, trebuie luată în considerare numărul absolut de celule albe din sânge.

Formula leucocitelor reflectă raportul dintre cinci varietăți principale: limfocite, monocite, neutrofile, bazofile, eozinofile. Diferitele tipuri de celule albe din sânge nu sunt identice în structură și scop. În funcție de existența granulelor în care sunt capabili să perceapă culoarea, există două tipuri de leucocite: granulocite, agranulocite.

Granulocitele includ:

bazofilele - pot percepe colorarea alcalină;

neutrofile - ambele tipuri de coloranți.

Agranulocitele includ:

două tipuri de limfocite (limfocite B și T);

Funcția celulei albe

Limfocitele. T-limfocitele distrug microorganismele străine și celulele canceroase. B-limfocitele sunt responsabile pentru producerea de anticorpi.

Monocitele. Ei participă la fagocitoză, neutralizând direct corpurile străine, precum și răspunsul imun și regenerarea țesuturilor.

Eozinofile. Capabil de mișcare activă și fagocitoză. Participă activ la formarea reacțiilor inflamatorii și alergice, prin captarea și eliberarea histaminei.

Bazofile. Asigurați migrarea altor tipuri de leucocite în țesut la locul inflamației, participați la reacții alergice.

Neutrofilelor. Scopul principal este protecția fagocitară, adică absorbția corpurilor străine. În plus, emit substanțe bactericide. Sursa:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Valorile normale ale leucogramei

Formula de leucocite din sânge a persoanelor adulte sănătoase este după cum urmează:

Valoarea absolută (numărul de celule X 10 / L)

Neutrofilele (imature)

Schimbările în leucograme sunt de obicei indicate de termeni cu anumite terminații. Cu niveluri în creștere, terminații precum "oz" ("ez") sau "iya" se adaugă la numele unuia sau altui tip de globule albe. De exemplu: limfocitoză, eozinofilie, monocitoză etc. Cu o scădere a nivelului de leucocite, este obișnuit să se adauge la nume sfârșitul "cântării": limfopenie, neutropenie, eozinopie etc.

În același timp, există o distincție între relativă și absolută. În primul caz vorbim despre o abatere de la norma conținutului de leucocite în procente. În al doilea se vorbește despre o abatere de la normă, atât în ​​procente, cât și în cea absolută, prin care se înțelege schimbarea numărului total de celule pe unitatea de volum de sânge.

Formula leucocitară (leucocitogramă, număr de celule albe din sânge diferențiat)

Autor: Murzina Natalya Petrovna, șef. la laborator. Clinica №1, Universitatea de Stat din Volgograd, 5 iunie 2006

Formula leucocitelor - procentul de diferite tipuri de leucocite (calculat în frotiuri de sânge colorat). Studiul formulării leucocitelor este de o importanță deosebită în diagnosticarea majorității afecțiunilor hematologice, infecțioase, inflamatorii, precum și pentru a evalua severitatea afecțiunii și eficacitatea terapiei. Schimbările în forma leucocitelor apar într-o serie de boli, dar uneori sunt nespecifice.

Formula leucocitelor are caracteristici legate de vârstă (la copii, în special în perioada neonatală, raportul dintre celule diferă brusc de adulți).

Leucocite (WBC - celule albe din sânge, celule albe din sânge)

Leucocitele formează bariere puternice ale sângelui și țesuturilor împotriva infecțiilor microbiene, virale și parazitare în corpul uman, mențin homeostazia tisulară (consistența) și regenerarea tisulară. Conform caracteristicilor morfologice (tip de nucleu, prezența și natura incluziunilor citoplasme), există 5 tipuri principale de leucocite - neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite și monocite. În plus, leucocitele diferă în ceea ce privește gradul de maturitate, majoritatea celulelor progenitoare ale formelor de leucocite mature (adolescenți, mielocite, promileocite, pro-limfocite, promonocite, celule blastice) în sângele periferic apar doar în cazul patologiei.

Leucocitele din sânge sunt reprezentate de granulocite, în citoplasmă, când sunt colorate, granularitatea (leucocitele eutrofile, eozinofile și bazofile) și agranulocitele, a căror citoplasmă nu conține granularitate (limfocite și monocite). Aproximativ 60% din numărul total de granulocite se află în măduva osoasă, reprezentând rezerva de măduvă osoasă, 40% în alte țesuturi și doar mai puțin de 1% în sângele periferic.

Diferitele tipuri de leucocite îndeplinesc diferite funcții, prin urmare determinarea raportului dintre diferitele tipuri de leucocite, întreținerea formelor tinere, identificarea formelor celulare patologice poartă informații de diagnostic valoroase.

Modificări de opțiuni (schimbare) formula leucocitelor:

Trecerea leucocitelor spre stânga - o creștere a numărului de neutrofile imature (înjunghiere) din sângele periferic, apariția metameloelocitelor (tinere), mielocite;

Schimbarea formulei leucocitare la dreapta - o scădere a numărului normal de neutrofile de înjunghiere și o creștere a numărului de neutrofile segmentate cu nuclei hipersigmați (anemie megaloblastică, afecțiuni renale și hepatice, starea după transfuzia de sânge).

Leucocitele neutrofile (neutrofile)

Cea mai numeroasă varietate de celule albe din sânge, ele reprezintă 45-70% din totalul leucocitelor. În funcție de gradul de maturitate și de forma nucleului, sângele periferic este utilizat pentru alocarea neutrofilelor (mai tinere) și a segmentării (mature). Celulele mai tinere din seria neutrofilelor - tiniale (metamielocite), mielocite, promileocite - apar în sângele periferic în cazul patologiei și sunt dovezi ale stimulării formării celulelor acestei specii. Durata circulației neutrofilelor în sânge este de aproximativ 6,5 ore, apoi migrează în țesut.

Participă la distrugerea agenților infecțioși care au pătruns în organism, interacționând îndeaproape cu macrofagele (monocite), limfocitele T și B. Neutrofilele secretă substanțe cu efecte bactericide, favorizează regenerarea țesuturilor, îndepărtează celulele deteriorate de ele și secretă substanțe care stimulează regenerarea. Principala lor funcție este de a proteja împotriva infecțiilor prin chemotaxis (mișcare direcționată către agenți de stimulare) și fagocitoză (absorbție și digestie) a microorganismelor străine.

O creștere a numărului de neutrofile (neutrofilia, neutrofilia, neutrocitoza), ca regulă, este combinată cu o creștere a numărului total de leucocite din sânge. O scădere accentuată a numărului de neutrofile poate duce la complicații infecțioase care pot pune viața în pericol. Agranulocitoza este o scădere accentuată a numărului de granulocite din sângele periferic până la dispariția lor completă, ceea ce duce la scăderea rezistenței organismului la infecții și la dezvoltarea complicațiilor bacteriene.

Creșterea numărului total de neutrofile:

Infecții bacteriene acute (abcese, osteomielită, apendicită, otită acută, pneumonie, pielonefrită acută, salpingită, meningită, durere în gât, colecistită acută, tromboflebită, sepsis, peritonită, empatie pleurală, scarlatină, holeră;

Inflamația sau necroza țesuturilor (infarct miocardic, arsuri extinse, gangrena, tumora malignă cu dezintegrare rapidă, nodoză periarteritică, reumatism acut, artrită reumatoidă, pancreatită, dermatită, peritonită);

Starea după intervenție chirurgicală;

Boli mieloproliferative (leucemie mieloidă cronică, eritremie);

Intoxicație endogenă (uremie, eclampsie, acidoză diabetică, guta);

Intoxicații exogene (plumb, venin de șarpe, vaccinuri);

Eliberarea adrenalinei în timpul situațiilor de stres, efort fizic și stres emoțional (poate duce la o dublare a numărului de neutrofile din sângele periferic).

Creșterea numărului de neutrofile imature (deplasare la stânga):

Procese inflamatorii acute (pneumonie lobară);

Unele boli infecțioase (scarlată, erizipel, difterie);

Tumorile maligne (cancerul parenchimului rinichilor, glandelor mamare și prostatei) și metastazele măduvei osoase;

Boli maladroliferative, în special leucemie mieloidă cronică;

Formula de leucocite - număr total de sânge

Formula leucocitelor - trecerea la stânga și trecerea spre dreapta

Formula de leucocite este un indicator al procentului diferitelor tipuri de leucocite din sânge din numărul total de leucocite din sânge. Procentul diferitelor tipuri de leucocite în bolile infecțioase, de sânge, oncologice va varia. Datorită acestui simptom de laborator, un medic poate suspecta cauza unei probleme de sănătate.

Leucocitele - "sângele alb" - sunt componenta centrală a sistemului imunitar. Datorită diferenței funcțiilor lor, leucocitele au o structură diferită și concentrații diferite în sânge. Neutrofilele (granulocitele neutrofile), în funcție de gradul de maturitate, pot fi înjunghiate (tinere) și segmente (mature).
Neutrofilele și monocitele îndeplinesc funcția de fagocitoză - absorbția și digestia celulelor străine.
Eozinofilele participă la reacții alergice de tip imediat. Acestea includ: șoc anafilactic, polinoză (febra fânului), urticarie, astm bronșic atonic, angioedem, dermatită atopică (neurodermatită), rinită alergică.

Bazofilele sunt implicate atât în ​​reacții alergice de tip imediat, cât și în reacții alergice de tip întârziat. Reacțiile alergice de tip întârziat se dezvoltă în organism 1-2 zile după contactul cu un alergen. Acest tip de reacție stă la baza astmului bronșic, rinitei, dermatitei de contact, bolilor autoimune (boli demielinizante ale sistemului nervos, leziuni ale glandelor endocrine etc.), precum și tuberculoză, lepră, bruceloză, sifilis și alte boli infecțioase.
Neutrofilele, eozinofilele și bazofilele sunt numite în mod colectiv granulocite, deoarece granulele sunt vizibile în ele după colorare sub examinare microscopică.
Limfocitele sunt principalul element celular al sistemului imunitar al organismului.

Ce se înțelege prin formula leucocitelor?

Procentul de cinci tipuri de celule albe din sânge este inclus în conceptul de leucogramă. O leucogramă este obținută în timpul unei analize clinice a sângelui (KLA) cu o formulă de leucocite și se calculează conținutul total de celule albe din sânge - leucocite. Având în vedere fluctuațiile în indicele leucocitelor, este posibilă urmărirea fluctuațiilor absolute sau relative ale celulelor. Aceasta necesită o formulă de leucocite.

Modalități de analiză

În condițiile moderne, în care crește fluxul de pacienți care vin la examinare, se recomandă utilizarea unui analizator hematologic automat. Când este folosit, un test de sânge cu o formulă de leucocite poate acoperi până la 2000 de celule, dând astfel un rezultat mai precis și mai obiectiv. Posibilitatea maximă când o persoană lucrează cu un microscop - nu mai mult de 200 de celule. Cu toate acestea, numărarea automată are de asemenea un defect. Aceasta constă în imposibilitatea de a se diferenția în analiza generală a sângelui cu o înjunghiere a formulei de leucocite și a neutrofilelor segmentate, ceea ce conduce la o mai mică informare a rezultatelor obținute.

Decodificarea datelor leucograme permite medicului să evalueze cu exactitate starea imunității pacientului cu o mare acuratețe și obiectivitate. O analiză generală a leucogramei permite detectarea multor boli infecțioase, alergice, invazii helmintice, oncologie. O astfel de analiză facilitează diagnosticarea infecțiilor virale și bacteriene, arată gravitatea cursului lor.

Tipurile și funcțiile celulelor albe din sânge

Leucocitele nu sunt omogene de masă, structurale și funcționale, ele diferă una de cealaltă. Principala diferență, care este utilizată în analiză, este capacitatea diferitelor tipuri de celule albe să perceapă coloranții chimici în mod diferit. De aceea, bazofilele percep doar culoarea alcalină, iar eozinofilele sunt supuse unor soluții acide. Celulele neutrofile răspund bine la colorarea cu ambele tipuri de coloranți.

Procesul de formare a celulelor albe din celule stem este implementat în măduva osoasă umană.

În timpul bolilor infecțioase chiar minore, crește numărul de leucocite din măduva osoasă: corpul uman asigură un răspuns inflamator adecvat. Proprietatea neobișnuită a interacțiunii corpurilor albe cu diferite funcții, dar care efectuează în comun un "loc de muncă": folosind substanțe chimice speciale - citokine, aceste organisme își coordonează acțiunile în lupta împotriva infecțiilor.

Decodificarea testului de sânge: neutrofile

Neutrofilele sunt cel mai numeroase și mai agresive grupuri de celule. Durata lor de viață nu este mai mare de 5-8 zile. Funcția unică a neutrofilelor este fagocitoza (absorbția) microorganismelor. Cu ajutorul neutrofilelor apare reflexia atacului "bacterian", protecția bactericidă și detoxifiere a corpului. Numărul de celule sanguine ale leucocitelor arată în mod normal 47 - 72% dintre neutrofile la bărbații și femeile adulte. În sânge, circulă timp de aproximativ 5-6 ore, migrează în țesuturi și organe și își îndeplinește funcțiile de protecție.

Neutrofilia - un număr crescut de neutrofile în sângele periferic, care confirmă prezența inflamației în organism și provoacă formarea de noi celule în măduva osoasă. Condițiile cele mai frecvente care duc la creșterea numărului de neutrofile sunt: ​​procese infecțioase și inflamații în organe și țesuturi, atacuri de cord (plămân, inimă), oncologie, arsuri, leziuni, sarcini la femei, intervenții chirurgicale, diabet zaharat, otrăviri cu metale grele.

Neutropenia - o scădere a indicelui de neutrofile - însoțește următoarele patologii: infecții acute (febră tifoidă, febră paratihoidă), infecții virale, leziuni fungice și leziuni provocate de organism (Toxoplasma, malarie). Neutropenia este cauzată de infecțiile cronice, inclusiv tuberculoza, infecțiile stafilococice și streptococice, precum și anemia aplastică, anemia medicamentului (după administrarea antibioticelor, analgezice, anticonvulsivante, diuretice, hipoglicemide, antialergice etc.).

Transcripția limfocitelor

Limfocitele sunt responsabile de controlul și distrugerea celulelor străine (de exemplu, celulele canceroase), precum și de agenții patogeni. Această sarcină importantă este efectuată de așa-numitele limfocite T. Celălalt tip, limfocitele B, este responsabil pentru producerea anticorpilor de protecție. Adesea, limfocitele care circulă în sânge sunt numite ucigași, supresori, ajutoare, care caracterizează cel mai bine rolul lor important în corpul uman.

Fiecare dintre aceste tipuri de limfocite este implicat în formarea imunității. Formula leucocitelor la un adult normal arată 20-40% din limfocite. O creștere a numărului de limfocite se numește limfocitoză. Printre cauzele acestei afecțiuni se numără intoxicațiile cu medicamente, medicamentele, analgezicele, otrăvirea cu disulfură de carbon, arsenicul, plumbul, bolile de sânge, leucemia limfatică (cel mai adesea la copii), infecțiile virale.

Limfopenie - o scădere a conținutului limfocitelor este cauzată de boli specifice severe (tuberculoză), lupus eritematos, oncologie, anemie aplastică, SIDA, administrarea de glucocorticoizi.

Decodificarea testului de sânge: monocite

Monocitele - sunt implicate în producerea de anticorpi, regenerarea țesuturilor, acționează ca macrofage, participă la fagocitoză, deoarece acestea sunt cele mai mari dintre toate leucocitele. Numarul lor este mic, dar dat fiind faptul ca migreaza usor din sange in tesut, ei recunosc cu usurinta "outsideri" si "treneaza" alte celule albe din sange pentru a "recunoaste". De asemenea, monocitele sunt implicate în curățarea inflamației din bacterii, celulele moarte, țesuturile de curățare și crearea condițiilor pentru regenerare. Rata standard pentru un adult este de 3-9%.

Motivele pentru creșterea nivelului de monocite (monocitoză) includ infecții de diferite origini, tuberculoză, sifilis, bruceloză, reumatism, lupus eritematos, mielom, leucemie, forme severe de intoxicație și convalescență după infecții severe.

1. Leziuni pur purulente (flegmon, osteomielită).
2. Naștere la femei.
3. Utilizarea pe termen lung a hormonilor steroizi.
4. Intervenții chirurgicale.

Eozinofile și bazofile

Eozinofilele sunt participanți activi la formarea imunității și la producerea de anticorpi. Funcția de protecție a eozinofilului este asociată mai mult cu lupta împotriva toxinelor, cu curățarea sângelui de paraziți și a celulelor canceroase. Conținutul normal al formulei de leucocite este de 1-5%. Eozinofilia crește odată cu bolile precum:

1. Pathologie alergică (alergie alimentară, dermatită alergică la copii, alergie la medicamente, astm bronșic).
2. Bolile de cancer, inclusiv bolile de sânge (leucemii, limfogranulomatoza).
3. Invazii intestinale (echinococ, giardia, viermi rotunzi, enterobiasis etc.).
4. Infecții specifice (tuberculoză, boli cu transmitere sexuală).
5. Bolile reumatice.

Cauzele reducerii numărului de eozinofile sunt denumite de obicei procese septice, otrăviri cu metale grele.

Bazofilele sunt celule foarte rare. În mod normal, formula leucocitelor arată numai 0-1,0% bazofile. De regulă, mulți oameni din analiza generală nu sunt definiți. Participă la reacții imunologice, formând un răspuns imun întârziat. Deseori detectate în reacțiile inflamatorii cronice. Bazofilele secretă heparină și histamină, participând la reglarea coagulării sângelui, îmbunătățind astfel permeabilitatea vasculară. În bazinele periferice, bazofilele sunt numai 1-2 ore și apoi pătrund în țesut.

Cauzele bazofiliei (conținut crescut de bazofil):

1. Boli ale glandei tiroide (hipotiroidism).
2. Alergie (droguri și alimente).
3. Starea după îndepărtarea splinei.
4. Tratamentul cu hormoni.
5. Boli cronice ale sângelui (anemie, leucemie mieloidă).

Printre motivele pentru scăderea conținutului de bazofili în formula leucocitelor, se poate observa:

1. Stresul.
2. Sarcina.
3. Boli infecțioase acute.
4. Efectul toxic al medicamentelor (terapie hormonală, chimioterapie).
5. Radiații cu raze X.

Metode de numărare a leucocitelor

Leukograma face parte din analiza clinică a sângelui. În cazuri speciale, se efectuează o frotiu de sânge pentru a clarifica diagnosticul. Într-o frotiu, leucocitele sunt distribuite, de regulă, la periferie (mai aproape de margine): neutrofile, bazofile, eozinofilele. În centru - monocite și limfocite. Numărarea numărării leucocitelor se efectuează conform metodei lui Schilling sau Filipchenko. Potrivit Schilling, 100-200 celule sunt numărate pe patru site-uri ale unui frotiu. Potrivit lui Filipchenko, frotiu este împărțit în trei părți: inițială, mijlocie și finală, luând în considerare, de asemenea, până la 200 de celule albe, indicându-le într-o masă specială. Rata leucocitelor din sângele uman este de 4,0-9,0 x 109 pe litru.

Înainte de donarea sângelui pentru leucoformu, se recomandă să nu luați alimente timp de 2-3 ore înainte de studiu, să evitați stresul fizic și psiho-emoțional, fumatul (nu fumează cu 30-40 de minute înainte de studiu) și luarea medicamentelor este contraindicată. Excludeți din dieta pentru o zi înainte de costul de alcool. Un test de sânge cu o formulă de leucocite se face utilizând atât sânge venoasă, cât și capilar. A doua opțiune este cea mai potrivită pentru copiii cărora manipulările medicale dau disconfort psihologic.

Principalii indicatori ai formulei de leucocite din sânge și decodarea acesteia

O leucogramă sau o formulă de leucocite arată raportul în care există diferite tipuri de celule albe din sânge. Aceste cifre sunt exprimate ca procent. Leukograma se obține în timpul numărului complet de sânge. Conținutul procentual al unui anumit tip de celule albe din sânge se modifică odată cu creșterea sau scăderea nivelului altor specii. Când o leucogramă este decriptată, trebuie luată în considerare numărul absolut de celule albe din sânge.

Tipuri de leucocite

Formula leucocitelor reflectă raportul dintre cinci varietăți principale: limfocite, monocite, neutrofile, bazofile, eozinofile. Diferitele tipuri de celule albe din sânge nu sunt identice în structură și scop. În funcție de existența granulelor în care sunt capabili să perceapă culoarea, există două tipuri de leucocite: granulocite, agranulocite.

Granulocitele includ:

• bazofilele - pot percepe colorarea alcalină;
• eozinofilele sunt acide;
• neutrofile - ambele tipuri de coloranți.

Agranulocitele includ:

• două tipuri de limfocite (limfocite B și T);
• monocite.

Funcția celulei albe

Limfocitele. T-limfocitele distrug microorganismele străine și celulele canceroase. B-limfocitele sunt responsabile pentru producerea de anticorpi.

Monocitele. Ei participă la fagocitoză, neutralizând direct corpurile străine, precum și răspunsul imun și regenerarea țesuturilor.

Eozinofile. Capabil de mișcare activă și fagocitoză. Participă activ la formarea reacțiilor inflamatorii și alergice, prin captarea și eliberarea histaminei.

Bazofile. Asigurați migrarea altor tipuri de leucocite în țesut la locul inflamației, participați la reacții alergice.

Neutrofilelor. Scopul principal este protecția fagocitară, adică absorbția corpurilor străine. În plus, emit substanțe bactericide.

Valorile normale ale leucogramei

Formula de leucocite din sânge a persoanelor adulte sănătoase este după cum urmează:

Schimbările în leucograme sunt de obicei indicate de termeni cu anumite terminații. Cu niveluri în creștere, terminații precum "oz" ("ez") sau "iya" se adaugă la numele unuia sau altui tip de globule albe. De exemplu: limfocitoză, eozinofilie, monocitoză etc. Cu o scădere a nivelului de leucocite, este obișnuit să se adauge la nume sfârșitul "cântării": limfopenie, neutropenie, eozinopie etc.

În același timp, există o distincție între relativă și absolută. În primul caz vorbim despre o abatere de la norma conținutului de leucocite în procente. În al doilea se vorbește despre o abatere de la normă, atât în ​​procente, cât și în cea absolută, prin care se înțelege schimbarea numărului total de celule pe unitatea de volum de sânge.

Trebuie spus că formula leucocitelor depinde de vârstă. Acest lucru trebuie luat în considerare la evaluarea acestuia în timpul examinării și diagnosticării bolilor la copii.

Cum se determină

Calculul formulei de leucocite este efectuat de un tehnician de laborator utilizând o vedere microscopică a sângelui (numărând leucograma la o sută de celule).

În plus, este utilizat un analizor hematologic automat. În cazul abaterilor de la normă, acestea efectuează în plus o examinare microscopică a frotiului, descriind astfel morfologia celulelor și specificând leucograma.

Numărarea automată are și un dezavantaj: incapacitatea de a diviza neutrofilele în neutrofile segmentate și laterale. Dar, în cazul unui număr mare de forme tinere, echipamentul înregistrează trecerea spre stânga.

Scopul numărării formulei de leucocite

Acest studiu este necesar în scopul diagnosticării. Acesta permite nu numai identificarea bolilor infecțioase, invaziei parazitare și a alergiilor, ci și diferențierea leucemiilor, a bolilor virale și bacteriene, precum și determinarea severității patologiilor. În plus, leucograma permite evaluarea stării de imunitate.

Cauzele modificărilor leucogramei

O creștere a nivelului de limfocite (limfocitoză) se observă în următoarele patologii:

• infecții virale acute: varicelă, pojar, mononucleoză, rubeolă;
• infecții bacteriene cronice: sifilis, bruceloză, tuberculoză;
• limfom, limfosarcom, leucemie limfocitară;
• hipertiroidismul (tirotoxicoza);
• insuficiența suprarenale;
• anemia deficitului de acid folic;
• anemii aplastice și hipoplazice.

Limfocitopenia se poate dezvolta din următoarele motive:

• infecții acute;
• Boala Hodgkin;
• lupus eritematos sistemic;
• insuficiență renală;
• imunodeficientei;
• boala radiologică (forma acută);
• luând corticosteroizi.

O creștere a nivelului sanguin al neutrofilelor (neutrofilia) este observată în astfel de condiții:

• sângerare acută;
• intoxicație;
• boli bacteriene acute;
• administrarea de corticosteroizi;
• necroza tisulară.

Conținutul de neutrofile scade din următoarele motive:

• infecții bacteriene: febră tifoidă, bruceloză, tularemie;
• infecții virale: rujeolă, hepatită, rubeolă;
• efecte toxice pe care le suferă măduva osoasă: medicamente, radiații ionizante;
• boli autoimune;
• hipersensibilitate la medicamente;
• benigna neutropenie cronică ereditară.

Monocitoza, în care nivelul monocitelor este crescut în sânge, poate indica următoarele tulburări:

• infecții subacute, cronice, cauzate de bacterii;
• tumori maligne hematologice;
• boli autoimune sistemice: artrita reumatoidă, lupus eritematos, sarcoidoză;
• infecții parazitare.

La nivelul leucemiei mieloide cronice, eritemiei, se observă basophilia (valori crescute ale bazofilelor din sânge).

Nivelurile de eozinofil sunt ridicate în următoarele condiții:

• alergii;
• endocardita leffler;
• stacojiu;
• infecții parazitare;
• boli cronice ale pielii: eczeme, psoriazis;
• leucemie eozinofilă;
• faza de recuperare a bolilor infectioase.

Cauzele nivelului scăzut de eozinofil (eozinopenie) pot fi următoarele:

• febra tifoidă;
• creșterea activității adrenocorticoizilor.

Schimbarea leucogramei

Atunci când o leucogramă este decriptată, sunt luate în considerare modificările nucleare. Acestea sunt modificări ale raportului neutrofilelor mature și imature. În formula de sânge, diferite forme de neutrofile sunt enumerate în ordine de la tineri la maturi (de la stânga la dreapta).

Există trei tipuri de schimburi: stânga, stânga cu întinerire și dreapta.

În schimbul stâng, mielocitele și metamielocitele sunt prezente în sânge. Această modificare survine în următoarele procese:

• inflamație acută: pielonefrită, prostatită, orhită;
• infecții purulente;
• acidoza;
• sângerare acută;
• intoxicații cu toxine;
• exercitarea mare.

În schimbul de stânga cu întinerire, se pot găsi în sânge forme precum mielocitele, metameloelocitele, promiloelocitele, mieloblastele și eritroblastele. Acest lucru se observă în condiții cum ar fi:

• leucemie (cronică, acută);
• erythroleukemia;
• metastaze;
• mielofibroză;
• comă.

Video despre tipurile și funcțiile leucocitelor:

Cu o scădere a numărului de neutrofile de tip stab-core (imature) și o creștere a nivelului de segmente (forme mature care conțin 5-6 segmente), ele indică o schimbare corectă. Cu această schimbare a leucogramei se poate vorbi de următoarele patologii și condiții:

• afecțiuni hepatice și renale;
• anemie megaloblastică;
• efectele transfuziilor de sânge;
• boala prin radiații;
• deficit de vitamina B12, anemie de deficiență folică.

Gradul de schimbare este estimat folosind un indice special, care este determinat de raportul dintre numărul total al tuturor tinerilor neutrofile (mielocite, metameloelocite, promiielocite, bandă) până la maturitate segmentată. Standardele pentru adulții sănătoși sunt în intervalul de 0,05-0,1.

concluzie

Formula leucocitelor în practica medicală este de mare importanță. Conform leucogramei obținute în timpul analizei generale a sângelui, se poate judeca evoluția proceselor patologice din corp, severitatea bolii, eficacitatea terapiei, prognosticul.