Chistul hepatic: ceea ce este și tratamentul

Mulți întreabă întrebarea "Chistul hepatic: ceea ce este și tratamentul". În acest articol vom încerca să vorbim despre această patologie în detaliu, cu un accent special pe diagnosticul CT și RMN.

Ce este un chist hepatic și cum este tratat?

Astfel, chisturile hepatice (cod ICD 10 - K76.8) sunt împărțite în:

Structurile dobândite, bazate pe cauza chistului, ficatul este împărțit în:

Chisturi hepatice simple

Chisturile hepatice care se dezvoltă ca urmare a obstrucției ductului biliar sunt numite simple. Acestea se găsesc în 5-14% din populația adultă și sunt adesea o descoperire diagnostică în studiile privind radiațiile. Chisturile simple pot fi:

Chisturile multiple sunt adesea combinate cu chisturile renale.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Cu ultrasunete, chisturile simple simple arata ca formatiuni clare, rotunjite, anechoice, cu un numar de trăsături specifice: acesta este efectul de întărire a peretelui îndepărtat, pseudo amplificarea distală a semnalului ecou, ​​efectul umbrelor laterale.

Diagnosticul CT

Cu CT, chisturile hepatice simple au, de asemenea, o imagine tipică. La CT, ele au formă de structuri rotunde, omogene în structură, cu muchii foarte distincte și drepte. Cu toate acestea, în cazul în care fragmentul de tomografie computerizat se apropie de polul chist, limita lui va părea fuzzy datorită efectului de mediere datorat includerii parenchimului organului și a lichidului în felie (vezi o fotografie CT de mai sus). Capsula unui chist simplu de ficat nu este de obicei definită. Indicatorul densitometric al formatiilor chistice simple este in intervalul de la 0 la 10 unitati din scara Hounsfield (HU), adica corespunde cu lichidul. Formațiile mici pot prezenta valori ale densității mai mari de 20 de unități. HU, care se explică și prin mediarea acestui indicator datorită includerii părții adiacente a parenchimului hepatic în secțiune. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea unor secțiuni mai subțiri pentru diagnosticul diferențial. Uneori, un chist hepatic poate provoca o încălcare locală a scurgerii bilei datorită stoarcerii canalelor biliare adiacente (foto CT vezi mai jos).

Pe o serie de CT în al patrulea segment al ficatului este determinată de un chist simplu, care provoacă o încălcare locală a fluxului de bilă. Săgeata indică canalele bilă intrahepatice expandate.

Dificultăți în diagnosticarea chisturilor hepatice apar în cazurile de atypie, care se manifestă:

  1. sau hemoragie internă în formarea chistică, în timp ce indicele densitometric al conținutului crește cu mai mult de 20 de unități. HU,
  2. sau prezența mai multor partiții și îngroșarea peretelui.

Pentru diferențierea chisturilor hepatice simple de metastaze chistice și cystadenocarcinom, este necesară îmbunătățirea contrastului. Un chist simplu nu pată, în timp ce cu racemuri maligne există o acumulare a medicamentului în componentele țesutului moale ale tumorii. Supravegherea unui chist simplu la ficat este o complicație rară, dar în cazurile de apariție a acesteia, în structură apare eterogenitatea, creșterea densității, capsula se îngroațează și devine bine vizibilă.

Chisturi hepatice traumatice

Chisturile hepatice traumatice includ:

Hematomul ficatului

Pentru diagnosticul hematomului hepatic, conexiunea anamnestică cu trauma este foarte importantă. Dacă un organ este deteriorat pe tomograme de computer, puteți vedea linia de spargere (scanarea CT foto de mai sus). Sângele se acumulează adesea sub capsulă. În acest caz, hematomul are aspectul unei forme limitate, lenticulară de acumulare a fluidului cu o densitate mai mare de 60 HU (foto CT de mai jos).

Hematom subcapsular al ficatului, stadiu subacut. Scanarea CT sub capsula lobului stâng al ficatului este determinată de acumularea lentică a sângelui, indicele densitometric al acestuia fiind de la 40 la 65 de unități. HU.

În decurs de 2-3 zile după leziune, indicele densitometric al sângelui erupt rămâne ridicat. În viitor, pe măsură ce sângele este lizat, indicele densitometric al hematomului scade neuniform, iar pe termen lung corespunde cu cel al lichidului. Hematomul cu sânge lizat este dificil de distins de chistul hepatic simplu.

Hematom hepatic parenchimat. Pe segmentul CT și 8 se determină acumularea de sânge, având un indice densitometric mediu de 60 de unități. HU. La periferia hematomului începe sângele lizirovania vărsat. Hematomul provoacă o încălcare locală a scurgerii din interiorul canalelor biliare hepatice (săgeți).

Diagnosticarea unui hematom care sa format adânc în parenchimul hepatic nu este, de asemenea, dificil în perioada acută, deoarece sângele proaspăt dă o scanare CT caracteristică - o densitate limitată și uniformă. Lysisul de sânge în hematomul parenchimat apare de la periferie la centru (scanarea foto CT de mai sus). Cu toate acestea, nu toate hematoamele se transformă în chisturi hepatice traumatice. Procesul de involuție a unui hematom poate continua pe mai multe căi. În unele cazuri, așa cum s-a arătat mai sus, procesele de liză domină cu conținutul de hematom transformându-se într-un lichid omogen. În paralel, se formează o capsulă falsă. Această cale de dezvoltare face ca hematomul să devină o variantă a seromului, care diferă puțin de chistul hepatic simplu. În altele, are loc organizarea sângelui acumulat. În hematom, țesutul conjunctiv se dezvoltă, vasele se varsă în el, se constată o diminuare a dimensiunii și o modificare a structurii interne la solid. Procesul se termină cu cicatrizare până când apar siturile de calcinare. Această evoluție este mai caracteristică hematomului intrahepatic. Și dacă studiul este efectuat în stadiul cicatrizării hematomului, diagnosticul său poate fi mai dificil. În acest caz, cu scanarea CT, hematomul se manifestă ca o secțiune de densitate scăzută, cu contururi neuniforme și neclare și simulează formarea ficatului. Deoarece hematomul și germinația vaselor de sânge în el, asemănarea cu formarea crește și mai mult. Îmbunătățirea contrastului nu aduce claritate, deoarece prin sporirea contrastului, rețeaua vasculară poate fi observată în faza arterială cu sporirea contrastului în structura hematomului și acumularea activă a țesutului conjunctiv în faza venoasă duce la acumularea activă a materialului de contrast. Istoria procesului este crucială în diagnosticul diferențial. Dinamica relativ rapidă a imaginii, în decurs de două săptămâni, observată prin orice metodă de vizualizare, este un semn convingător al hematomului parenchimat.

Într-un studiu IRM, intensitatea semnalului va depinde de vârsta hematomului. În perioada acută, există un semnal înalt în T2 imaginea ponderată și semnalul scăzut în T1 Mai mult, intensitatea semnalului crește treptat, iar în T2 nu se schimba (foto MRI de mai jos).

Aceeași observație ca scanarea CT a unei leziuni hepatice închise (vezi mai sus). MPT în secvențele T1 (a) și T2 (b) (explicate în text).

Complicațiile hematomului includ sângerarea și supurația în curs de desfășurare. Cu hemoragie continuă se observă o creștere a mărimii hematomului, iar fluidele și filamentele fibrinei sunt observate constant în conținutul său (acestea din urmă fiind clar definite prin ultrasunete). Cu supurarea hematomului, se formează un model tipic de abces hepatic.

Bilomul ficatului

Bilomul ficatului este format din cauza deteriorării conductei biliare și, ca rezultat, acumularea de bilă în țesutul organului. Are câteva caracteristici diferențiale care o deosebesc de un serom sau de un chist simplu. Deși, este de remarcat faptul că biloba ficatului poate crește și de aceea este necesar să se monitorizeze periodic mărimea acesteia pentru a preveni ruptura acestei formări patologice.

Chisturi hepatice parazitare

Chisturile parazitare ale unei întâlniri hepatice în latitudini medii au mai des natura echinococică.

Chistul echinococic al ficatului

Diagnosticul diferențial al chisturilor echinococice ale ficatului nu trebuie să provoace dificultăți: prezența unei capsule este un semn convingător al chisturilor parazitare ale naturii (vezi foto CT și RMN).

Echinococcus hepatic de tip II. Pe scanarea CT în segmentul 5 al ficatului, se definește un chist cu mai multe camere, separat de septa groasă.

Cu RMN, capsula chistului parazitar, septului, conținutului intern și a zonei de abandon sunt mai bine vizualizate în toate secvențele (foto IRM de mai jos).

Echinococul hepatic la RMN.
Imaginea A-T2 ponderată în planul coronarian.
Imaginea B - T2 ponderată și planul axial. În cel de-al optulea segment al ficatului este determinat chistul multichamber. Partițiile îngroșate și capsula sunt vizibile în mod clar, precum și formațiunile chistice fiice caracteristice parazitului.

Chistul alveococcal al ficatului

Chisturile hepatice alvecoactive pe teritoriul Federației Ruse sunt mai puțin frecvente. Sunt o creștere mai agresivă. Ei au tendința de a se răspândi prin invazie în structurile și organele adiacente. Pe CT, un chist alveococcal se distinge printr-o capsulă mai groasă, în timp ce suprafața sa interioară este neuniformă. Capsula poate conține calcificări. O trăsătură importantă distinctivă a formării chistice a naturii alveococice este o structură internă relativ omogenă și densă. indicatorul densitometric atinge 40 de unități. HU.

În funcție de semnele indicate, chistul hepatic alveococic poate simula formarea unei naturi diferite. Utilizarea intensificării contrastului intravenos rezolvă problemele diagnosticului diferențial: conținutul unui chist parazitar nu acumulează un agent de contrast (a se vedea imaginea RMN de mai sus).

Tratamentul chisturilor hepatice

Tratamentul pentru coacerea chisturilor se efectuează numai chirurgical (vezi videoclipul de mai sus). Numai terapia medicamentoasă conservatoare și simptomatică se efectuează în mod conservator.

Deci, răspunsul la întrebarea "Chistul hepatic: ce este și tratamentul?" A devenit clar din articol. Pentru mai multe cunoștințe aprofundate vă sfătuim să vă referiți la alte articole despre chirurgie pe site-ul nostru.

Chist de rinichi cu sept

Chistul hepatic - cauzele bolii și tratamentul

Pentru tratamentul ficatului, cititorii noștri utilizează cu succes Leviron Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Un chist hepatic este un neoplasm benign, care are aspectul unei vezici pline cu un lichid limpede. Pereții vezicii urinare sunt formați din țesut conjunctiv sau epitelial, în interiorul acestuia poate exista o pereche subțire. Lichidul este, de obicei, limpede, inodor și incolor.

În unele cazuri, devine verde, dobândește o consistență mai groasă, iar când o infecție penetrează, chistul se umple cu puroi. Acesta poate fi localizat în orice parte a ficatului, atât pe suprafață (subcapsulară), cât și în adâncimea acestui organ (parenchimal). Foarte variate și de dimensiuni.

Ce sunt chisturile și tratamentul lor?

Natura chistului poate fi diferită. În cazul chisturilor adevărate cu membrană epitelială, cel mai adesea vorbim despre o mutație genetică. Ficatul unui pacient cu polichistice de la naștere are neoplasme multiple de dimensiuni diferite care nu interferează cu activitatea organului și sunt periculoase numai în caz de ruptură, ceea ce duce la sângerare. S-a găsit copil polifistic congenital cel mai adesea la scurt timp după naștere.

Chisturile false se formează datorită diferitelor boli.

Luați în considerare exemplele acestor boli și metodele lor de tratament:

După tratamentul fazei intestinale a bolii, tratamentul chirurgical este posibil.

Ce sunt chisturile periculoase?

O formație mică, cu un diametru de la milimetri până la 1-2 centimetri, nu prezintă nici un pericol, mai ales dacă nu există puroi sau sânge în ea. Pacienții cu polichistice pot trăi mulți ani fără să aibă probleme cu activitatea ficatului.

Cu toate acestea, chisturi mari de 5-10 centimetri sau mai mult exercită o presiune asupra țesutului hepatic, ceea ce poate duce la ruperea vaselor de sânge sau a tractului biliar. Acest lucru conduce la următoarele consecințe:

  • icter;
  • durere;
  • Sângerări interne;
  • Disfuncția hepatică;
  • Penetrarea infecției;
  • congestiilor;
  • slăbiciune;
  • Febra.

Pericolul unui chist crește cu mărimea acestuia. Formațiile de puroi poartă o amenințare mai gravă: bacteriile care se înmulțesc în cavitatea lor pot cauza otrăvirea sângelui sau pot continua să distrugă țesutul hepatic, iar produsele lor reziduale duc la moartea rapidă a pacientului de otrăvire. Prin urmare, chisturile cu puroi trebuie eliminate mai întâi.

De asemenea, un pericol grav poate fi cystadenoma, o creștere benigna chistică, capabilă de degenerare într-un cancer.

Chisturi parazitare

Acestea sunt specii care sunt cauzate de activitatea viermilor paraziți, cum ar fi echinococ, trematode și altele. Parazitul se poate hrăni cu țesut sau cu sânge hepatic, crescând treptat în dimensiune și exercitând presiune asupra țesuturilor din jur.

Cel mai adesea, aceste chisturi sunt cauzate de echinococ, care este transmis oamenilor de la animale domestice, cum ar fi câinii. Omul este o gazdă intermediară, larvele parazitelor trăiesc în corpul său. Odată ajuns în intestin, larva penetrează sângele și este transferată în ficat, unde începe să crească încet.

Dacă echinococoza nu este tratată, chistul format de parazit va ajunge la dimensiunea capului copilului.

Cel mai rar agent patogen este alveococul. Acesta este un vierme care parazitează animalele sălbatice. Mecanismul de penetrare în ficat este același cu cel al echinococului, dar consecințele sunt mult mai grave. Alveococul poate provoca necroza țesutului hepatic și a cirozei, icterul obstructiv, precum și transportul cu sânge către alte organe, inclusiv creierul și plămânii.

Pentru o astfel de capacitate de a forma metastaze, alveococoza se numește "cancer parazitar". Chisturile alveococice sunt mai mici, dar mai periculoase.

Poate o chistă să se dizolve?

Unele tipuri de neoplasme pot fi rezolvate fără intervenție chirurgicală. Pentru ca un chist să rezolve, trebuie să fie neparazit, iar pentru resorbția rapidă ar trebui să folosească remedii folclorice:

  • Rădăcinile de brusture Luați o lingură de rădăcini uscate, turnați un pahar de apă și gătiți timp de 15 minute. Apoi insistăm o jumătate de oră, filtrăm bulionul rezultat. Este necesar să bei mijloace în timpul zilei pe 1/3 pahare în 15 minute înainte de fiecare masă;
  • Suc de brusture Sucul se stoarce din frunze tinere, diluat cu apa 1: 1, si se consuma in 2 linguri de 3 ori pe zi, de asemenea cu 15 minute inainte de masa;
  • Amplasarea ambreiajului. O lingură de tulpini uscate zdrobite dintr-o plantă este turnată cu apă fierbinte (0,5 litri) și lăsată să stea timp de o oră. Apoi beți perfuzia în porții mici pe parcursul zilei;
  • Rădăcini devyasila. 100 g rădăcini se toarnă cu un litru de apă, după care se adaugă drojdie uscată (1 lingură), iar amestecul se pune timp de două zile într-un loc întunecat. Bea perfuzia în 20 de minute. după ce mănâncă, nu mai mult de 100 g. Când perfuzia se termină, faceți o pauză de 1-2 luni.

Amintiți-vă! Diagnosticarea și prescrierea tratamentului, inclusiv și remedii folclorice poate numai medic. Plantele medicinale nu sunt complet inofensive.

Chist Dieta

În cele mai multe cazuri, un chist hepatic nu necesită restricții alimentare. Uneori, dacă scurgerea bilei este dificilă, medicul poate prescrie unele modificări ale dietei.

Cel mai des se referă la alimente bogate bogate în grăsimi:

  • Produse de carne conservate, salate, afumate, sunt limitate;
  • Este recomandat opusul ficatului de animale;
  • Se recomandă respingerea completă a cafelei și băuturilor carbogazoase;
  • În schimb, este mai bine pentru pacient să consume mai multe sucuri și fructe proaspete;
  • În loc de alimente prăjite de origine vegetală - fierte;
  • Numărul de mese crește (de până la 5-6 ori), cantitatea de alimente luată la un moment dat scade;
  • Este de dorit ca un pacient să mănânce mai multe produse lactate, în special kefir și iaurt;
  • Ciupercile sub orice formă sunt excluse din dietă până la recuperarea completă;
  • Legumele tocate sunt, de asemenea, excluse;
  • De asemenea, nu se recomandă muștar, ketchup și mirodenii;
  • Produsele din făină trebuie să fie slabă, cea mai bună dintre toate - pâinea uscată.

Nutriția la femei nu este diferită de cea nutrițională la bărbați.

Chistul solitar

Chistul solitar este cel mai simplu dintre toate. Este un flacon sferic fără picioare și pereți despărțitori, situați individual. Are pereți subțiri și un volum mare de lichid care se acumulează în interior.

De obicei inofensiv, dar numai până când volumul devine prea mare. Pornind de la 3-5 cm în volum, un chist solitar începe să interfereze cu activitatea ficatului, provocând senzații neplăcute. Cu toate acestea, creșterea nu se oprește și poate ajunge cu ușurință la un decimetru sau mai mult.

Din fericire, chistul unic este îndepărtat cu ușurință prin puncție: un ac este introdus în ficatul pacientului direct prin piele, mușchii și pereții cavității abdominale, după care conținutul este extras. Procesul se efectuează sub anestezie locală sau generală, după ce încetarea acțiunii anesteziei poate fi durere. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacientul se poate întoarce acasă în câteva ore după procedură.

Chisturile solitare sunt adesea formațiuni anechoice (aproape nu reflectă ultrasunetele din cauza formei lor și a pereților subțiri) și, prin urmare, sunt aproape imposibil de detectat folosind ultrasunete.

Unde se formează cel mai adesea chisturi?

Formațiile chistice se formează în lobul stâng și în dreapta. Probabilitatea formării unui chist parazitar în lobul drept este mai mare, datorită particularităților circulației sanguine. De asemenea, lobul drept este mai susceptibil de deteriorare mecanică, deoarece este mai aproape de coaste.

concluzie

Chistul hepatic - avascular (lipsit de vase de sânge), gol în interiorul tumorii, rezultat din diverse motive. Este imposibil să răspundem în mod neechivoc întrebărilor despre cum să tratăm o boală și ce consecințe: depinde de cauzele, mărimea și alte caracteristici ale neoplasmului.

Simptomele pot fi, de asemenea, diferite - de la ușoară durere la nivelul ficatului la disfuncție de organe și icter. Microcitele și chisturile mici (de până la 1-2 cm), de obicei, nu necesită îndepărtarea, formarea de dimensiuni mari este eliminată prin excizie sau puncție. Neoplasmul chistic nu este întotdeauna ușor vizibil pe ultrasunete. În nici un caz nu trebuie să încercați să tratați singură o citoză, fără a consulta un medic.

  1. Colica hepatică (biliară) - simptome la femei și bărbați, tratament
  2. Metastaze hepatice - câți trăiesc cu ei?
  3. Ce este ficatul polichistic? Simptome, tratament și dietă
  4. Glicogenoză la copii - tipuri, simptome și terapia bolilor glicogenice

Chistul hepatic simplu: cauze și tratament

Un chist simplu de ficat este o focalizare benignă în țesuturile unui organ cu o capsulă de învelitoare a țesutului conjunctiv și un fluid din interior, care a fost formată din cauza obstrucției ductului biliar. În interior, această cavitate este acoperită cu celule epiteliale cilindrice sau cubice similare cu țesuturile sistemului biliar (biliar) și umplută cu un exudat transparent. Potrivit statisticilor, astfel de chisturi sunt detectate la aproximativ 5-14% dintre pacienții adulți și pot fi atât unici, cât și multipli. În unele cazuri, acestea sunt distribuite difuz în țesuturi, în astfel de cazuri, experții clasifică boala ca "boală hepatică policistă". Adesea, aceste tumori sunt combinate cu chisturile renale.

În acest articol, vă vom prezenta cauzele, simptomele, complicațiile, metodele de diagnosticare și tratamentul chisturilor hepatice simple. Aceste informații vă vor ajuta să obțineți o idee despre un astfel de neoplasm benign și puteți pune întrebări medicului dumneavoastră.

Mai des, cavitățile simple chistice sunt detectate la femei și se găsesc, de obicei, la pacienții care au împlinit vârsta de 30-50 de ani. Adesea, ele nu se manifestă mult timp și devin o constatare accidentală de diagnostic atunci când efectuează astfel de studii planificate sau dispensare, cum ar fi ultrasunete, RMN sau CT.

Chisturile simple pot fi localizate în diferite părți ale organului și situate atât pe suprafața sa, cât și în straturi mai profunde. Diametrul lor poate fi de la câțiva milimetri până la 2,5 cm, dar, uneori, predominant la femei, se găsesc formațiuni gigantice.

Pentru mărimile mici, o formă simplă de formare chistică este înconjurată de un țesut hepatic nemodificat. Cu toate acestea, cu o creștere a dimensiunii cavității cistice comprimă parenchimul, pune presiune asupra țesuturilor înconjurătoare și provoacă procese atrofice în ele.

motive

Deși nu există un consens între specialiști cu privire la cauzele apariției chisturilor hepatice simple:

  • Unii medici și oameni de știință sugerează că formarea cavității chistice este cauzată de hiperplazia inflamatorie a conductelor biliare, însoțită de o altă obstrucție în timpul dezvoltării embrionului.
  • Unii specialiști continuă să ia în considerare relația dintre administrarea estrogenului și debutul unui chist.
  • Majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că chisturile hepatice simple se formează din conductele biliari inter-și intraleobulari subdezvoltate, care, în timpul embriogenezei, nu au fost niciodată implicate în sistemul biliar și au rămas "redundante". Epiteliul căptușit cu cavitatea lor continuă să producă un secret care se acumulează în lumenul unei astfel de ducturi și formează un chist.

Alte tipuri de chisturi hepatice - parazitare, traumatice, inflamatorii - se formează datorită:

  • afectarea țesuturilor organismului de paraziți (amoebi, echinococi, alveococi);
  • leziuni la răni sau intervenții chirurgicale;
  • cu necroza tumorilor etc.

simptome

Simplele chisturi hepatice de dimensiuni mici pot fi asimptomatice pe tot parcursul vieții și pot fi detectate întâmplător când se examinează un organ pentru alte boli sau numai în timpul unei autopsii. Semnele de formare a chistice hepatice apare de obicei odată cu creșterea dimensiunii sale la 7-8 cm sau în formarea mai multor cavități chistice care afectează cel puțin 20% din toate țesuturile organismului.

cavitatea chistică mare poate duce la aparitia Durerile sau a unui caracter tocit sau alte senzatii de disconfort la nivelul abdomenului - epigastrică (abdomenul superior), buric sau proiecție a ficatului. Prin aranjamentul lor superficial, pacientul însuși le poate simți sub marginea dreaptă inferioară.

Unii pacienți cu chisturi simple prezintă astfel de plângeri:

  • saturația alimentară timpurie;
  • râgâială;
  • vărsături;
  • lipsa apetitului;
  • durere în partea dreaptă, agravată de mișcări bruște sau tremurând în timpul conducerii;
  • toleranță redusă la stres;
  • transpirație;
  • dificultăți de respirație;
  • diaree;
  • mărimea ficatului;
  • febra de grad scăzut.

Cu chisturi foarte mari simple, uneori se observă o înfundare a pielii peste ele. Cu o dimensiune atât de impresionantă a cavității chistice, pacientul începe să piardă în greutate, iar la unii pacienți icterul se dezvoltă datorită compresiei prin formarea conductelor biliare. În unele cazuri, chisturile mari au exercitat presiuni asupra țesuturilor apropiate și, astfel, perturbă activitatea organelor vecine.

Uneori, chisturile simple cauzează dezvoltarea următoarelor complicații:

  • ruptura formării chistice și dezvoltarea peritonitei este însoțită de apariția durerii acute, o creștere rapidă a sindromului de intoxicație și poate duce la deces;
  • supurație infecție cavitatea chistică provocată de țesuturi microorganisme chisturi enumerate cu sânge, cauzând febră, intoxicație și dezvoltarea peritonitei;
  • chistică hemoragie sau cavitatea peritoneală provoacă amețeli, paloare, slăbiciune severă, creșterea frecvenței cardiace, o scădere rapidă a presiunii arteriale (până la colaps), dureri de diferite intensități, caracteristici creștere sau discontinuitate cavitatea chistică, și viguros nu opri sângerarea poate duce la moartea pacientului.

Malignitatea (malignitatea) chisturilor hepatice simple este extrem de rară.

diagnosticare

Multe chisturi hepatice simple sunt detectate întâmplător în timpul unei scanări cu ultrasunete sau tomografiei computerizate a ficatului:

  1. Atunci când ultrasunetele - sunt definite ca o cavitate ovală sau rotunjită limitate în mod clar cu conținut anechoic (densitate scăzută) în interior. Dacă pistolul sau sângele este detectat în chist, structura exudatului devine ecogenică (mai densă).
  2. Atunci când tomografia computerizată are formă de formațiuni rotunde și dense, cu contururi foarte netede și clare. Indicatorul densitometric al formărilor mari este de 0-10 unități pe scara Hounsfield, ceea ce indică prezența lichidului în cavitatea identificată. Când țineți o imagine de forfecare mai aproape de polul cavității chistice, granițele devin neclare. Capsula unui chist simplu în imaginile rezultate nu este de obicei vizualizată. Când se măsoară indicele densitometric în formațiuni mici, indicatorul poate fi de aproximativ 20 de unități. În astfel de cazuri, sunt luate instantanee mai subțiri pentru diagnosticul diferențial. Și pentru a exclude metastazele în timpul terapiei CT, pot fi utilizate contrastante - un chist simplu nu patează, iar în cazul tumorilor maligne, apare o acumulare a medicamentului utilizat.

Diagnosticarea chisturilor hepatice de CT poate fi complicată prin septe multiple, îngroșarea capsulei și hemoragie intracistică. În aceste cazuri, dacă este necesar, o simplă diferențiere de chisturi hepatice la hemangioame, colecist hidropizie, leziunile metastatice hepatice, tumori ale intestinului subțire, pancreas și spațiu mezenter retroperitoneal următoarele tehnici de control suplimentare pot fi efectuate:

  • RMN;
  • angiografia arterelor mezenterice și a trunchiului celiac;
  • scintigrafie hepatică;
  • percutanare punctie cu control ultrasunete;
  • diagnosticul de laparoscopie.

Pentru a exclude diagnosticul de "chist parazitar", se efectuează teste sanguine serologice pentru detectarea anticorpilor la microorganisme sau protozoare:

tratament

Când cursul asimptomatic al chisturilor simple și mărimea lor nu depășește 3 cm în diametru, pacientul este recomandat să observe dinamic patologia identificată cu ultrasunete periodice sau CT.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al chisturilor hepatice simple:

  • dimensiunea mare a tumorii (mai mult de 10 cm);
  • comprimarea canalelor biliare sau a vaselor venei portale;
  • prezența simptomelor care agravează calitatea vieții;
  • complicate prin sângerare, supurație și ruptură a chistului;
  • recurența unui chist simplu după puncție și aspirație.

Aspirația percutană

Un număr de specialiști utilizează o metodă cu impact scăzut ca aspirație percutanată pentru a elimina conținutul chisturilor. Cu toate acestea, o astfel de manipulare, efectuată sub control ultrasonic, nu asigură îndepărtarea completă a tuturor țesuturilor care formează un chist simplu, iar epiteliul rămas poate produce din nou exudat. Ca urmare, după un anumit timp, chistul se va repeta.

Autor al numeroaselor publicații privind intervenția chirurgicală minimă invazivă a ficatului și a neoplasmelor sale benigne J.F. Gigot afirmă că metoda puncție percutană și un conținut simplu chist de aspirație poate fi folosit doar ca o procedura de diagnosticare la imposibilitatea de a obține date valide prin efectuarea de alte studii neinvaziv.

Potrivit lui J.F. Gigot, rezultate mai promițătoare sunt observate la aspirarea conținutului chistic cu întărirea ulterioară a cavității. După astfel de intervenții minim invazive, pacientul reduce manifestările clinice ale formării și reduce riscul reapariției.

Cycloses poate suferi chisturi cu cavități mici până la 5-6 cm prin introducerea unor substanțe chimice în ele.

Marsupializatsiya

O altă modalitate de a elimina chisturile hepatice simple este marsupializarea. În timpul acestei operații, chirurgul îndepărtează cavitatea și își înclină marginile spre marginile plăgii chirurgicale. Astfel de intervenții, care sunt standardul pentru tratarea chisturilor simple, pot fi efectuate pe formațiunile care:

  • situat central la poarta ficatului;
  • însoțită de hipertensiune portală;
  • stoarce canalele biliare.

Alte tehnici

În cazul mai multor chisturi simple sau polichistice fără semne de hipertensiune portală, chirurgul poate decide asupra necesității unei autopsii și a exciziei pereților chistice libere. O astfel de operațiune se numește fenestrare.

În cazul în care pacientul are un chist gigant simplu, atunci tratamentul este efectuat pentru a impune cystogastro- sau cystoenteroanastomoza. În timpul unei astfel de operații, specialistul realizează comunicarea cavității chistice cu cavitatea gastrică sau intestinală și astfel asigură fluxul de exudat.

Următoarele tehnici laparoscopice convenționale pentru chisturile radicale condiționate sunt:

  • enuclearea unui chist (adică exfolierea acestuia);
  • excizia pereților chistului.

Metodele mai radicale de tratare a policiclozei hepatice sunt metode chirurgicale cum ar fi transplantul ficatului de la donator sau rezecția ficatului, însoțită de eliminarea părții bolnave a organului.

Nutriție cu chist hepatic

Pacienții după detectarea chistului hepatic sau a îndepărtării chirurgicale a acestuia sunt recomandați să urmeze o dietă în care alimentele prăjite, picante, afumate, grase și conservate sunt excluse din dietă. În plus, nu este recomandată utilizarea cafelei, mirodeniilor, dulciurilor, mirodeniilor și sifonului.

Pe lângă excluderea produselor și a mâncărurilor de mai sus, dieta zilnică a acestor pacienți trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • conținut suficient de produse cu proteine ​​ușor digerabile (mai mult de 120 g / zi);
  • cantitatea de grăsime (nu mai mare de 80 g) și carbohidrații (aproximativ 450 g) este determinată de starea pacientului;
  • conținutul caloric aproximativ al meniului zilnic este de aproximativ 3000 kcal;
  • frecvente (5-7 ori pe zi) masă în porții mici;
  • includerea în dietă a produselor lactate, a peștelui și a legumelor, fructe de padure și fructe bogate în vitamine și microelemente;
  • prelucrarea atentă culinară a produselor din preparat.

Suplimentele la meniul pacientului cu chistul hepatic pot fi dieteticieni care sunt ghidați de date din studiile de diagnosticare și de starea generală a pacientului.

previziuni

În majoritatea cazurilor clinice, prognosticul chisturilor hepatice simple este favorabil. Excepțiile sunt formațiuni chistice care:

  • au fost greșit diagnosticate;
  • a avut un curs difuz și complicat.

Ce doctor să contactezi

Dacă este detectat un chist în ficat sau durerea apare, proeminențele pielii în hipocondrul drept trebuie să fie adresate unui hepatolog sau chirurg. După o scanare cu ultrasunete, scanare CT, RMN și o serie de alte măsuri de diagnosticare, medicul va determina tactica unei alte observații dinamice sau tratamentului pacientului.

Un chist simplu de ficat este un neoplasm destul de comun al acestui organ și, cu dimensiunile sale mici, nu are nevoie întotdeauna de tratament. Cu toate acestea, prezența acestei formațiuni ar trebui să devină întotdeauna un motiv pentru a merge la un medic, deoarece doar un specialist poate diagnostica corect și determina tactici de gestionare a pacientului în continuare. Dacă este necesar, chisturile simple sunt îndepărtate utilizând tehnici chirurgicale minim invazive, laparoscopice sau tradiționale.

Dr. Myasnikov în programul "Despre cele mai importante" răspunde la întrebarea "Este un chist periculos în ficat":

Medinfo.club

Portal despre ficat

Ce este chistul hepatic periculos, cauzele apariției acestuia și ce trebuie făcut pentru rezolvarea acestuia?

Un chist în ficat este o tumoare benignă umplută cu fluid și având o capsulă conjugată. Există cazuri în care un sept, adică un picior, se formează în interiorul tumorii.

Zona de distribuție și locul de formare a chistului hepatic sunt variate: pe suprafața organului vital vital, într-unul și în lobi sau în profunzime. Dimensiunea tumorii variază de la câteva milimetri până la 25-30 de centimetri.

Care este motivul? Cu un fenomen patologic care poate fi prezent în corpul uman în remisiune și se face cunoscut doar la vârsta de 30-50 de ani.

Este de remarcat faptul că în gastroenterologie, un chist pe ficat este diagnosticat numai în 1% din cazuri. Dar grupul cel mai susceptibil al acestei boli este femeile, rata lor (frecvența) fiind de 5 ori mai mare decât cea a bărbaților. Limita de vârstă este de 35-50 de ani. Conform observațiilor medicale, chisturile din ficat sunt însoțite de alte afecțiuni, cum ar fi: pietre la rinichi, ciroză organică vitală, ovar polichistic și pancreas.

specie

În funcție de specia lor, neoplasmele din organul vital sunt împărțite în:

  1. parazitare:
  • Educația echinococică - a lovit lobul drept al corpului. Motivul pentru apariția paraziților - viermi.
  • Forme alveococice - cestode în stadiul inițial.
  1. non-parazitare:
  • adevărat - este o consecință a dezvoltării necorespunzătoare a conductelor biliari, cel mai adesea apărut la nou-născuți:
  • soliarna - formată în lobul drept al ficatului sau în partea inferioară a corpului, are un septum. Această boală apare la nou-născuți și este rezultatul mutațiilor genetice.
  • polichistică - este o consecință a modificărilor patologice ale genelor. Locația este absolut întregul organ vital, creșterea unei astfel de tumori este văzută pe tot parcursul vieții.
  • cistofibroza - afectarea ficatului, vena gulerului și formarea multor chisturi mici.
  • false - este un efect secundar periculos al rupturii hepatice, în majoritatea cazurilor este considerat o boală dobândită, poate avea un efect inflamator și poate să apară chiar și după intervenția chirurgicală:
  • singur - în funcție de cantitate - 1;
  • multiple - de la 2 sau mai multe.

Cauzele lui

Aveți un chist în ficat, dar nu știți care sunt cauzele formării sale și care ar trebui să fie tratamentul? Nu vă faceți griji, vă vom ajuta să vă dați seama.

Cele mai frecvente cauze ale tumorilor din ficat includ:

  • predispoziția genetică a corpului uman,
  • insuficiență hormonală,
  • procesul inflamator în ficat,
  • leziuni hepatice (vătămări) care duc la astfel de consecințe.

Dar până în prezent, medicii nu au stabilit pe deplin motivele specifice pentru apariția unei astfel de boli. Prin urmare, doar un diagnostic cuprinzător al corpului pacientului este capabil să arate o imagine completă a bolii, datorită căruia medicul dumneavoastră va prescrie tratamentul corect și în timp util.

Semne de educație

Oamenii de știință observă că nu există terminații nervoase în organul vital, astfel încât primele semne în cele mai multe cazuri pot fi trecute cu vederea. Ca o regulă, tumora se simte numai atunci când crește până la 8 centimetri sau cu o creștere a volumului abdomenului sau, de exemplu, când se efectuează un test de sânge.

Într-o etapă ulterioară a dezvoltării chistului în organism, este posibilă distingerea semnelor de boală ca:

  • apariția durerii plictisitoare în partea dreaptă sau în buric,
  • diaree,
  • râgâială,
  • scăderea apetitului
  • maladii generale și dificultăți de respirație,
  • icter,
  • pierdere in greutate drastica
  • creșterea mărimii cavității abdominale.

Într-o măsură mai mică, prezența unui chist poate fi stabilită prin palpare, adică pe examinarea unui medic. Dar, cel mai adesea, atunci cand cel putin unul dintre simptomele listate se dezvolta, medicul va trimite pacientul la o scanare cu ultrasunete si CT pentru a confirma sau a nega temerile sale cu privire la stabilirea acestui diagnostic.

Consecințe și complicații

Ce este chistul hepatic periculos? Această boală este periculoasă în cazul complicațiilor pe care le poate provoca boala. De exemplu, o tumoare poate crește și ajunge la dimensiuni mari, cum ar fi 20-25 centimetri. În același timp, va exista o creștere semnificativă a volumului abdominal. toate acestea pot provoca:

  • eliberarea chisturilor fluide în cavitatea abdominală, însoțită de ruperea tumorii,
  • sângerând un organ vital
  • supurarea chistului cu intoxicație ulterioară a corpului uman,
  • răspândirea paraziților în sânge și în bilă - la ruperea unei tumori echinococice.

Un chist care a atins o dimensiune mare poate fi însoțit de icter și o scădere bruscă a greutății, la care se va observa o creștere semnificativă a cavității abdominale.

diagnosticare

S-a găsit un chist pe ficat, dar nu s-au stabilit cauzele apariției acestuia? Ce să facem atunci? Mai întâi trebuie să consulți un medic în scopul examinării corpului, va ajuta să înțelegeți rapid cauza tumorii în ficat. Cel mai adesea, pentru diagnosticul oricărei boli, medicii prescriu o scanare cu ultrasunete abdominală. Datorită acestui diagnostic al organelor interne, este posibil să se determine dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, numărul, suprafața de deteriorare, precum și determinarea tipului de lichid. În ultimul caz, ultrasunetele reprezintă metoda de control a puncției tumorale (laparoscopie).

De asemenea, nu este inferior ultrasunetelor și CT (tomografia computerizată), care este atribuită pentru a determina mărimea exactă a chistului. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) vă permite de asemenea să determinați cauza tumorii în ficat.

Dacă aveți o suspiciune privind o varietate parazitară a unei tumori, atunci medicul va prescrie un test serologic pentru a determina tipul de parazit care a cauzat boala. Aceste diagnostice includ:

  • Test ELISA - imunoterapie,
  • Analiza RIA - radioimune,
  • Analiza RAC - reacția complementului de legare,
  • Analiza XRF - Fluorescenta cu raze X,
  • markerii pentru hepatita C sunt virali,
  • Analiza PCR - reacția în lanț a polimerazei.

Medicul va prescrie, de asemenea, cele mai frecvente teste, cum ar fi:

  • numărul total de sânge (de la deget),
  • sânge biochimie (de la o venă).

Pentru a înțelege cel puțin valorile indiciilor de sânge obținute, este necesar să cunoaștem normele și posibilele abateri, indicând prezența unei tumori. Merită menționat faptul că fiecare laborator care a efectuat un test de sânge își stabilește propriile indicatoare standard, astfel încât ele pot diferi ușor de cele prezentate mai jos.

Chistul hepatic

Formarea cavității hepatice fisto-hepatice a ficatului, limitată la capsula țesutului conjunctiv cu lichidul din interior. Chistul hepatic se manifestă prin durere în hipocondrul drept, disconfort epigastric, greață, dispepsie și asimetrie abdominală. Diagnosticarea chisturilor hepatice se bazează pe date de scanare cu ultrasunete și tomografice. chisturi hepatice Tratamentul poate include îndepărtarea radicală sale (decorticarea, rezectie hepatica, peretii chist excizie) sau prin metode paleative (vidanjare chisturi marsupializatsiyu sau crearea tsistogastroanastomoza tsistoentero-).

Chistul hepatic

Chistul hepatic este o formare a cavității benigne umplută cu fluid, căptușită din interior printr-un strat de epiteliu cilindric sau cubic. Cel mai adesea, chisturile sunt umplute cu un lichid clar, inodor și incolor; mai puține chisturi hepatice pot conține masa lichidă sau gelatinos de culoare maroniu verde, format din colesterol, bilirubina, mucina, celulele epiteliale de fibrină. Când hemoragiile în cavitatea ficatului conținutul chisturilor devin hemoragice; când sunt infectate - cremoase, purulente.

Chisturile hepatice pot fi localizate în diferite segmente, lobi și chiar ligamentele ficatului, superficial sau profund; uneori au un jumper subțire (tulpina chistului). Diametrul chisturilor hepatice detectabile variază de la câteva milimetri până la 25 de centimetri sau mai mult. În hepatologie și gastroenterologie, chisturile hepatice sunt diagnosticate la aproximativ 0,8% din populație. La femei, chisturile hepatice sunt detectate de 3-5 ori mai des decât în ​​cazul bărbaților, de obicei la vârsta de 40-50 de ani. Conform observațiilor clinice, chisturi hepatice pot fi combinate cu boala gallstone, ciroza hepatica, chisturi biliare, boala ovarului polichistic, rinichi polichistic și pancreas.

Calificarea chisturilor hepatice

Conceptul de "chisturi hepatice" uneste formele nosologice de diferite origini. Mai întâi, există chisturi hepatice adevărate și false. Chisturile adevărate sunt de origine congenitală și au o căptușeală interioară epitelială. Printre formațiunile solitare adevărate există chisturi hepatice simple, retenție, dermaid, cystadenomas multi-camere.

Chisturile false sunt secundare, dobândite; formate adesea după intervenții chirurgicale, traume, inflamații și prin urmare pereții cavității lor sunt țesut hepatic modificat fibros. Prin numărul de cavități se disting chisturile singulare și multiple ale ficatului. Cu identificarea chisturilor din fiecare segment al ficatului vorbește despre ficatul polichistic. În plus, sunt izolate chisturile hepatice neparazitare și parazitare; acestea din urmă, ca regulă, sunt reprezentate de chisturi echinococice (echinococoză hepatică).

Cauzele chisturilor hepatice

Nu există un consens cu privire la originea adevăratelor chisturi hepatice neparazitare. Unii autori aderă la opinia că chisturile se formează ca urmare a hiperplaziei inflamatorii a tractului biliar în timpul embriogenezei și a obstrucției ulterioare. Se ia în considerare relația dintre apariția chistului hepatic și a preparatelor hormonale (estrogeni, contraceptive orale).

Predomină în medicina modernă este teoria care explică apariția chisturilor hepatice ale căilor biliare intra- și interlobulare aberante, care sunt în curs de dezvoltare embrionare nu sunt incluse în sistemul tractului biliar. Secreția epiteliului acestor cavități închise duce la acumularea fluidului și transformarea acestuia într-un chist hepatic. Această ipoteză este confirmată de faptul că secretul chistului nu conține bilă, iar cavitatea formării nu este comunicată cu conductele biliare funcționale.

Chisturile false se formează datorită necrozei tumorilor, afectării traumatice a ficatului, leziunii parazitare a ficatului cu ehonococ, abcesului amebic.

Simptome ale chisturilor hepatice

Micile chisturi hepatice simple, de regulă, nu prezintă manifestări clinice. Simptomatologia se dezvoltă adesea atunci când un chist atinge o dimensiune de 7-8 cm și, de asemenea, dacă sunt afectate mai multe chisturi, cel puțin 20% din volumul de parenchim hepatic.

În acest caz, există un sentiment de plinătate și greutate în hipocondrul drept și epigastria, care cresc după mâncare sau efort. În contextul creșterii chistului hepatic, se dezvoltă simptome dispeptice: erupții cutanate, greață, vărsături, flatulență, diaree. Printre alte simptome nespecifice care însoțesc dezvoltarea chisturilor hepatice, se observă slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, transpirație crescută, dificultăți de respirație, febră scăzută.

Chisturile hepatice hepatice determină extinderea asimetrică a abdomenului, hepatomegalie, scăderea în greutate, icterul. În unele cazuri, chistul este palpată prin peretele abdominal anterior, sub forma unei mase dureroase, fluctuantă, elastică, în hipocondrul drept.

chisturi hepatice Morbiditatea în curs de dezvoltare hemoragie în perete sau cavitatea sa, supurație, perforare, torsiune picioare chisturi, degenerare malignă. Odată cu hemoragia, ruptura chistului sau descoperirea conținutului său în organele adiacente, se dezvoltă un atac acut al durerii abdominale. În aceste cazuri, există o mare probabilitate de sângerare în cavitatea abdominală, peritonită. Atunci când conductele biliare adiacente sunt presate, apare icter și, atunci când este infectat, se formează un abces hepatic.

chisturi hidatice paraziți ficat periculoase răspândirea hematogenă pentru a forma o leziuni la distanță infecțioase (de exemplu, chisturi hidatice, pulmonare). Cu ficat polichistic pe scară largă, insuficiența hepatică se poate dezvolta cu timpul.

Diagnosticarea chisturilor hepatice

Majoritatea chisturilor hepatice sunt detectate întâmplător în timpul ultrasunetelor abdominale. Conform ecografiei, chistul hepatic este definit ca o cavitate ovală sau rotundă în formă de cavitate, mărginită de un perete subțire cu conținut anechoic. Dacă există sânge sau puroi în cavitatea unui chist, ecourile intraluminale devin distincte. În unele cazuri, ecografia ficatului este utilizată pentru a efectua puncția chistă percutană, urmată de examinarea citologică și bacteriologică a secretului.

Folosind CT, RMN, scintigrafia ficatului, angiografiei celiac trunchi si arterele mezenterice se realizează diagnosticul diferențial al chisturi hepatice cu hemangiomul, tumori spațiu retroperitoneal, tumori ale intestinului subțire, pancreas, mezenter, edem colecist, metastaze hepatice. Când sunteți îndoieli cu privire la diagnostic, se efectuează laparoscopia diagnostică. Pentru a exclude etiologia parazitară a chisturilor hepatice, se efectuează teste serologice serologice specifice (ELISA, ARN).

Tratamentul chisturilor hepatice

Pacienții cu chisturi hepatice asimptomatice, care nu depășesc 3 cm în diametru, necesită observație dinamică de către un gastroenterolog (hepatolog).

Indicatiile chirurgicale ale chisturilor hepatice servesc in mod operativ ca complicatii (sangerare, ruptura, supuratie etc.); dimensiuni mari și mari ale chisturilor (până la 10 cm sau mai mult); comprimarea tractului biliar cu debit biliar depreciat; comprimarea sistemului venal portal cu dezvoltarea hipertensiunii portale; simptome clinice severe care afectează calitatea vieții; recurența unui chist hepatic după ce a încercat să o punteze. Tratamentul chisturilor hepatice parazitare se efectuează sub supravegherea unui specialist în boli infecțioase sau a unui parazitolog.

Toate intervențiile chirurgicale efectuate pentru chisturile hepatice pot fi radicale, radicale și paliative. Metodele radicale pentru chisturile solitare includ rezecția hepatică; în cazul transplantului de ficat polichistic. Metodele condiționate radicale pot include exfolierea (enuclearea) chistului sau excizia pereților chistului. La efectuarea acestor intervenții, accesul laparoscopic minim invaziv este utilizat pe scară largă.

intervenții paliative cu chisturi hepatice nu implică eliminarea formării adâncită și poate fi în scopul de o aspirație străpungere a cuprins chisturi urmată cavitatea scleroobliteration; disecția, golirea și drenajul cavității reziduale a chistului; marsupializare chist; chist fenestration; cistoenterostomie sau chistogastrostomie.

Un efect de durată după aspirația punctiformă percutană a chistului și întărirea acestuia se realizează cu dimensiuni relativ mici (până la 5-6 cm) ale cavității. O autopsie și un drenaj extern sunt indicate pentru chisturile hepatice post-traumatice solitare complicate de ruptura peretelui sau supurație. Marsupializatsiyu (chisturi golire suturarea cu pereții săi împotriva marginilor plăgii) se efectuează la o localizare centrala de chisturi la poarta ficatului, compresia tractului biliar, prezența hipertensiunii portale. Prin Fenestrare - disecție si fara excizie chisturi de perete, de obicei, au recurs cu multiple chisturi sau ficat polichistic în absența semnelor de insuficiență hepatică și renală. Când chisturi gigant produs tsistogastroanastomoza suprapuse sau tsistoenteroanastomoza, t. Ficat E. Mesajul este creat chisturi cavitate cu cavitatea stomacului sau intestinelor.

Prognoza pentru chistul hepatic

După o eliminare radicală a chisturilor hepatice solitare, prognosticul este în general favorabil. După intervențiile paliative în diferite perioade de lungă durată, recurențele chisturilor hepatice sunt posibile, necesitând măsuri terapeutice repetate.

O creștere progresivă a chisturilor hepatice netratate poate duce la o serie de complicații periculoase. În caz de leziuni hepatice răspândite, este posibil un rezultat fatal din cauza insuficienței hepatice.

Chistul hepatic: cauze, tratament

Chistul hepatic este un neoplasm, format adesea în regiunea stângă a unui organ și care conține în el o substanță lichidă sau o masă de culoare galbenă asemănătoare unui jeleu. Mărimea chistului și forma sa depind de momentul în care se formează și de motivele primirii acestuia. Există multe tipuri de chisturi hepatice și sunt împărțite în funcție de mai multe criterii.

Există chisturi cu partiții și fără, cu camere (multicameră) și specii hidatice. Femeile cu vârste între 30 și 50 de ani sunt mai predispuse la o astfel de educație. Chisturile hepatice pot ajunge până la 25 cm în dimensiune și se formează pe suprafața corpului și în interiorul acestuia, precum și pe un lob sau două. În forme acute, o neoplasmă poate umple până la 30% din întregul ficat.

Toate tumorile sunt împărțite în mai multe tipuri.

Există două categorii majore (bine și rău), care, la rândul lor, sunt împărțite în subcategorii.

  • Chisturile anormale apar de obicei ca urmare a leziunilor sau a apariției proceselor inflamatorii. Poate fi cauzată de boli ale abceselor și ale echinococilor. Formate de acest tip sunt adesea detectate prin ultrasunete.
  • Tumorile corecte sunt chisturile sub formă de tumori care apar în utero.

Toate chisturile hepatice corecte sunt împărțite în:

  • solitar - neoplasme în regiunea dreaptă a ficatului, de obicei rotunde, tumora are un caracter descendent spre regiunea abdominală;
  • polichistice - se formează în regiunea stângă a ficatului, mai puțin frecvent în partea dreaptă, asociate cu modificări sau procese de mutație în organ;
  • fibroza chistică este moștenită și congenitală.

Chisturile parazitare sunt rezultatul ingerării bacteriilor, cel mai adesea transmise de la animale. Toate formațiunile parazitare sunt împărțite în:

  • Echinococic - cauza formării este asociată cu intrarea în organism a viermilor de tesut, de obicei acest tip nu este tratat cu medicamente și necesită intervenție chirurgicală;
  • alveococcal - asociat cu ingerarea viermilor.

Chisturile hepatice recent formate nu prezintă simptome mici. Cel mai adesea, simptomele devin vizibile cu creșterea tumorii, ca urmare, pacientul poate simți:

  • nagging și dureri plictisitoare în partea dreaptă;
  • greață, vărsături;
  • în cazuri rare, transpirație crescută și dificultăți de respirație;
  • performanță redusă;
  • scaunul se schimbă (devine lichid);
  • râgâială;
  • în cazuri rare, icter mecanic.

Chistul hepatic parazitar este format din ingestia de bacterii dăunătoare. Non-parazitare se formează datorită consumului de medicamente care au un efect asupra hormonilor, precum și ca urmare a leziunilor sau operațiilor pe ficat, a proceselor inflamatorii sau datorită patologiilor vezicii biliare.

În cazul formațiunilor mici, medicii aleg tactici de observare. Poate că prescrierea unei diete speciale și a unor medicamente. Detectarea tumorilor apare cu ajutorul unui examen cu ultrasunete în abdomen sau a unei tahograme. IRM este de asemenea aplicat.

Chisturile care cauzează simptome neplăcute și în același timp cresc rapid necesită intervenție chirurgicală, deoarece există riscul unei rupturi a neoplasmului. Dacă un neoplasm este lăsat fără tratament, se poate produce atrofia ficatului și înlocuirea parenchimului, putând să apară ulcere, tumori și diverse patologii.

O opțiune mai conservatoare pentru intervenția chirurgicală poate fi laparoscopia, o inserare parțială a unui instrument chirurgical subțire în corp pentru a elimina o tumoare.

În timpul intervenției chirurgicale și fără ea, medicii recomandă o dietă cu chist hepatic, care implică eliminarea alimentelor afumate și prajite, precum și alcoolul, tutunul, mirodenii, cafea, brioșele și alte produse, această listă fiind verificată de un specialist.

Cantitatea recomandată de alimente fierte, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne și pește, decocții de șold, compoturi, ceai slab și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Trebuie să urmați mai multe principii importante ale dietei:

  • dieta trebuie să includă o anumită cantitate de proteină ușor digerabilă, calculată individual de medicul dumneavoastră;
  • în dieta cel mult ar trebui să existe grăsimi vegetale și produse preparate prin fierbere sau coacere;
  • alimentele ar trebui să fie fracționare - de 8 ori pe zi în porții mici, fiecare dintre acestea nu depășește 200 de grame;
  • Dieta este concepută astfel încât numărul de calorii să nu depășească 3000.

Eficacitatea tratamentului remediilor populare în acest caz este foarte relativă. Când utilizați medicamente netestate, un chist poate crește în diametru și progres. Înainte de tratamentul cu diferite decocții sau alte metode, asigurați-vă că consultați un medic.

Medicina tradițională recomandă primirea decocțiilor de celandină preparate prin amestecarea unei picături de plante într-un pahar de apă. În plus față de plante medicinale, puteți mânca ouă de prepel în fiecare dimineață, care, în funcție de vindecătorii tradiționali, vă va salva de boală în trei săptămâni.

Nu uitați că, cu ajutorul medicinii tradiționale, un chist hepatic nu poate fi vindecat - acest lucru este imposibil. Aveți întotdeauna nevoie de medicație, examen continuu și implementarea corectă a instrucțiunilor medicului curant.

Tratamentul chisturilor hepatice poate fi completat prin utilizarea de preparate din plante din mileniul, ciulinul de lapte, tansia, mulleina.

Dacă neoplasmul nu a atins o mărime mare, intervenția chirurgicală poate fi evitată și se poate evita dispensarea cu medicamente și dieta. Chiar și cu tumori mari, după îndepărtarea unui chist, prognosticul este destul de favorabil. În cazuri rare, sunt posibile complicații și recidive. Dacă lăsați simptomele de mai sus fără atenție și nu începeți tratamentul chisturilor hepatice la timp, formarea poate lua un volum prea mare de ficat, ceea ce va fi fatal.

Dacă un pacient are un chist care nu a prezentat simptome (nu crește, nu are durere), operația de îndepărtare a acestuia este transferată în perioada postpartum. Faceți acest lucru numai în scopul limitării impactului negativ asupra fătului.

Vezi de asemenea: simptomele sindromului Gilbert

Și puțin despre secretele.

Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește un număr imens de funcții vitale. Dacă s-au observat primele simptome ale tractului gastrointestinal sau ale bolii hepatice, și anume: îngălbenirea sclerei ochilor, greață, scaune rare sau frecvente, pur și simplu trebuie să luați măsuri.

Vă recomandăm să citiți părerea lui Elena Malysheva despre cum să restabiliți rapid și ușor funcționarea LIVER în doar 2 săptămâni. Citiți articolul >>