Hepatita B la copii

Hepatita B este un virus care parazitează exclusiv la om. Formarea hepatitei B este posibilă chiar și în cazul unui nou-născut cu o ereditate adecvată. Boala este transmisă prin sânge, limf, lapte, cu tăieturi ocazionale și în multe alte cazuri. Este aproape imposibil să se vindece hepatita B la un copil, dar medicina modernă a învățat să restrângă dezvoltarea afecțiunii astfel încât bebelușul să poată trăi o viață lungă și fericită.

Indiferent de prezența hepatitei B la un sugar sau nou-născut, se indică vaccinarea virusului. Pentru copii și adulți există mai multe regimuri de tratament, inclusiv o tehnică obișnuită, accelerată și de urgență. Schema de vaccinare este aleasă la discreția medicului curant, în funcție de starea actuală a pacientului.

Simptomele hepatitei B la copii

Indiferent de vârsta copilului, dezvoltarea simptomelor se poate manifesta în moduri diferite. Dacă simptomele apar după vaccinarea hepatitei B la copii, nu auzi semnalul imediat alarmei. Altoirea afectează ficatul, ceea ce contribuie la exacerbarea temporară a primelor semne de hepatită B, dar nu indică prezența leziunilor virale asupra țesutului hepatic. Dacă simptomele nu dispar după două sau trei săptămâni, trebuie să contactați imediat pediatrul.

Dacă, după vaccinarea copilului, virusul hepatitei a intrat în organism, perioada de incubație va fi de până la 4 luni. Următoarele etape se dezvoltă mult mai rapid, prin urmare este necesar să se acorde atenție primelor semne de hepatită B la copii. Acestea includ:

  1. Scăderea vigorii. Copilul vrea în mod constant să doarmă, are un apetit slab, refuză din jocurile și activitățile sale preferate.
  2. Apariția unor probleme cu tractul gastrointestinal. Posibila manifestare sub forma de greață sau vărsături, gaze, frecventă a intestinului cu scaune lichide. Bumura poate fi umflată, umflarea este însoțită de durere constantă sau dispărută.
  3. Merită acordată atenție prezenței tumorilor pe piele. Puncte mici sau roșii mici, mlaștini noi - acest lucru ar trebui să alerteze părinții și să devină unul dintre motivele pentru a face apel la pediatru.

La sfârșitul perioadei de incubație apar noi semne de hepatită B la copil:

  1. Modifică culoarea selecțiilor. Urina devine mai întunecată, caloriile se înmulțesc.
  2. Tonul pielii devine gălbuie, la fel ca albii ochilor sau membranele mucoase.
  3. Copilul adesea se agata in partea dreapta, plangandu-se de durere sau disconfort.
  4. Există o creștere frecventă a temperaturii, creșterea letargiei.
  5. Pe piele crește numărul de erupții cutanate.
  6. Copilul suferă de șocuri de presiune.

Fiecare dintre aceste simptome ar trebui să perturbe părinții și să devină un motiv pentru a prescrie terapia medicamentoasă adecvată.

Cum se trateaza hepatita B la copii?

Tratamentul infecțiilor virale la copii de orice vârstă este prescris de un medic pediatru după o examinare amănunțită și efectuarea testelor relevante. În stadiile inițiale ale bolii se recomandă respectarea următoarelor măsuri:

  1. Pacientului i se prezintă o odihnă în pat. Dacă se detectează un curs pozitiv al bolii, jocurile logice și educaționale sunt permise.
  2. Asigurați-vă că urmați dieta recomandată de medicul pediatru. Dieta exclude alimentele grase și grase, se recomandă să se concentreze pe fructe, legume, ciorbe nutritive.
  3. În funcție de condiție, este prescrisă o vizită la spital pentru injectarea antispasticelor sau a sorbentului.
  4. La domiciliu, trebuie să luați comprimate de complexe de vitamine, medicamente care elimină bilele în exces.

În caz de agravare a infecției cu virus, copilul este transferat în modul staționar. În mediul spitalicesc, metoda de tratament depinde în întregime de specialiștii în pediatrie și bolile infecțioase. Când atinge o stare în care este posibil ca bebelușul să se întoarcă la tratament în ambulatoriu, trebuie să viziteze medicul curant cel puțin o dată la două săptămâni pentru observație.

Mamă pe nota! Nu trebuie să căutați metode cu privire la modul de tratare a hepatitei B la copii pe forumuri și site-uri cu tematică. Poate că unele dintre sfaturi vor fi corecte, dar numai un medic poate numi un tratament complet care va contribui la recuperarea copilului.

Hepatita la un copil, simptome, cauze, tratament

Hepatita este o inflamație a ficatului, care la copii este cel mai adesea cauzată de un virus.

La unii copii, prezența virusului nu poate provoca reacții ale organismului, în timp ce în altele virusul poate cauza febră mare, icter (piele galbenă), pierderea apetitului, greață și vărsături. În funcție de virusul care provoacă boala, există cel puțin șase forme de hepatită.

  1. Hepatita A, numită și hepatită infecțioasă sau epidemică.
  2. Hepatita B, cunoscută și sub numele de hepatită serică sau hepatită datorată transfuziei de sânge.
  3. Hepatita C, care este cauza principală a hepatitei cronice.
  4. Hepatita D sau virusul Delta Hepatitei, care afectează persoanele cu Hepatită B acută sau cronică.
  5. Hepatita E, care este cauza unei boli deosebit de periculoase a femeilor însărcinate.
  6. Hepatita G, unul dintre tipurile recente de hepatită.

În fiecare an, în Statele Unite apar aproximativ 400 000 de cazuri de hepatită. Aproximativ jumătate din cazuri sunt cauzate de virusul hepatitei B, puțin mai puțin de jumătate din numărul restant este cauzat de virusul hepatitei A și aproape toată cantitatea rămasă este generată de virusul hepatitei C.

Hepatita A este cea mai frecventă infecție a copiilor, în special a celor care aparțin grupurilor socioeconomice inferioare din societate. Dar, de cele mai multe ori, acestea nu au simptome ale bolii, poate că nu știți chiar despre boala lor.

Hepatita A poate fi transmisă de la o persoană la alta, precum și prin apă și alimente contaminate. De regulă, fecalele umane sunt infectate, prin urmare, în instituțiile sau casele copiilor, infecția poate fi transmisă prin mâini nespălate după fecalele unui copil infectat sau după schimbarea scutecului. Oricine a băut apă care conține fecale umane infectate sau care a mâncat fructe de mare crude din corpurile de apă poluate poate deveni infectat. Boala unui copil infectat cu virusul hepatitei A se va manifesta în a doua-a șasea săptămână după momentul imediat al infecției. De regulă, boala nu durează mai mult de o lună.

Spre deosebire de hepatita A, care este transmisă foarte rar prin sânge sau lichid seminal infectat, hepatita B se transmite prin aceste fluide ale corpului. În zilele noastre, cazurile de infecție cu virusul hepatitei B sunt cele mai frecvente în rândul adolescenților, tinerilor și nou-născuților care s-au născut la femei infectate. Dacă o femeie gravidă are hepatită B acută sau cronică, ea poate infecta copilul cu această boală în timpul nașterii. Printre adulți și adolescenți, virusul este transmis sexual.

Anterior, hepatita C a fost transmisă prin transfuzia de sânge infectat. În prezent, grație screening-ului tuturor donatorilor, cu ajutorul unor sondaje noi și exacte, este posibilă detectarea și excluderea cazurilor de infecție. Hepatita C poate fi, de asemenea, transmisă prin infecție intravenoasă printre dependenții de droguri care utilizează ace infectate. Utilizarea acelor de unică folosință sterile și testele de sânge a redus semnificativ riscul transmiterii virusului hepatitei B și C în spitale și instituții medicale.

Infecția cu virusul hepatitei C de obicei nu se manifestă, cu excepția cazului în care există semne ușoare de oboseală și icter. Cu toate acestea, această formă de hepatită poate deveni cronică și poate conduce la afecțiuni hepatice grave, insuficiență hepatică, cancer la ficat și chiar moarte.

Semne și simptome de hepatită la copii

Un copil poate fi infectat cu hepatită într-un moment în care nimeni nu suspectează acest lucru, deoarece majoritatea copiilor infectați nu manifestă această boală. La unii copii, singurele semne ale bolii sunt stare generală de rău și oboseală pentru câteva zile. Unii copii pot prezenta o temperatură ridicată, după care apar semne de icter (sclera sau albii ochilor și a pielii devin galbeni). Icterul se datorează unei creșteri patologice a bilirubinei (pigment galben) în sânge, care apare ca urmare a inflamației ficatului.

În cazul hepatitei B, febra mare a copilului este mai puțin probabilă, deși copilul poate avea poftă de mâncare în afară de icter, greață, vărsături, dureri abdominale și stare generală de rău.

Dacă bănuiți că copilul are icter, asigurați-vă că îl informați pe medicul pediatru. Medicul vă va cere să efectuați teste de sânge care vor determina dacă hepatita este o cauză reală a problemelor de sănătate sau dacă servesc alte cauze. Asigurați-vă că spuneți medicului pediatru dacă copilul dvs. are vărsături și / sau dureri abdominale care nu se oprește pentru câteva ore sau timp de mai multe zile sau mai mult, nu are poftă de mâncare, este greață sau are letargie generală. Toate aceste semne pot semnala prezența virusului hepatitei în corpul său.

Tratamentul hepatitei la un copil

În majoritatea cazurilor, nu există tratament specific pentru hepatită. Ca și în cazul majorității bolilor virale, reacția de protecție a corpului, de regulă, face față cu agentul infecțios în sine. Cel mai probabil, nu va trebui să restricționați sever dieta sau activitatea fizică a copilului, deși va trebui probabil să faceți unele modificări în funcție de apetitul și activitatea sa generală. Nu dați copilului aspirina și medicamentele acetaminofensoderfe, deoarece există un pericol de efecte toxice asupra organismului datorită afectării funcției hepatice. În plus, medicul pediatru ar trebui să reconsidere dozele de medicamente pentru copiii mici care sunt tratați pe termen lung pentru alte boli pentru a evita riscul de efecte toxice ca urmare a incapacității ficatului de a face față dozei obișnuite a medicamentului.

Există doar un număr mic de medicamente pentru tratamentul hepatitei B și C. Dar utilizarea majorității acestora nu este aprobată pentru tratamentul copiilor. Dacă copilul are hepatită în stadiul cronic, pediatrul vă va sfătui cu privire la un specialist care ar trebui consultat pentru a determina îngrijirea ulterioară a copilului și decide dacă să utilizeze orice medicament.

În cele mai multe cazuri, spitalizarea copiilor cu hepatită nu este necesară. Cu toate acestea, în cazul în care lipsa poftei de mâncare sau vărsăturii afectează cantitatea de lichid consumată de copil și există riscul de deshidratare, medicul pediatru poate recomanda să fie internat în spital. Dacă observați că copilul este prea lent, nu reacționează la nimic sau dacă are delir, contactați imediat medicul pediatru - acest lucru poate însemna că acesta a devenit mai rău și este nevoie de spitalizare. La mulți copii mici, hepatita B intră în hepatita cronică. După recuperare, unii dintre acești copii pot dezvolta ciroză (cicatrizarea ficatului). Cu toate acestea, decesele sunt extrem de rare. Virusul hepatitei A nu provoacă efecte ale bolilor cronice (pentru comparație: în aproximativ zece din fiecare 100 de purtători ai virusului hepatitei B, boala trece în stadiul bolilor cronice). Un număr mult mai mare de copii născuți de mamele cu hepatită B acută sau cronică devin purtători cronici ai virusului dacă nu primesc vaccinul dezvoltat în timp util pentru combaterea virusului hepatitei B. Acești copii sunt purtători cronici ai hepatitei B, mai mult cancer de ficat.

În prezent, există un vaccin care vă poate proteja copilul împotriva hepatitei A. Acest vaccin, aprobat pentru prima dată în 1995, este recomandat pentru utilizarea de către anumiți călătorii interstatale; adulții care sunt asociați cu un risc de boală prin ocupație; precum și toți copiii care trăiesc în acele state în care riscul bolii este cel mai ridicat. Adresați-vă medicului pediatru dacă statul în care locuiți aparține acestui loc.

Tratamentul hepatitei virale B și C nu este în general diferit de tratamentul altor hepatite. În tratamentul medicamentelor utilizate pe scară largă, interferonul.

Prevenirea hepatitei la nou-născut

  • Folosiți seringi și ace de unică folosință, periuță individuală de dinți, parteneri sexuali dovediți etc.
  • Vaccinarea. Există vaccinări, dar, din păcate, până acum numai de la hepatita B. Prima vaccinare se efectuează la toți copiii sănătoși aflați încă în spital. Vaccinarea este, totuși, relativ recent, în calendarul vaccinării obligatorii a tuturor copiilor din țara noastră. Copiii mai în vârstă sunt, de asemenea, acoperite treptat, sunt vaccinați central în școli. Detalii privind vaccinarea pot fi găsite în secțiunea "Vaccinări". Vaccinul împotriva hepatitei C nu a fost încă dezvoltat.
  • Prevenirea de urgență. Copiii care au avut contact cu hepatita B pot primi imunizare pasivă. Ea este ținută nu mai târziu de 4 zile după contact. Copilului i se administrează imunoglobulina, o proteină care neutralizează virusul hepatitei B. La nou-născuții mamei infectate cu hepatita B, imunoglobulina este injectată imediat după naștere.

Prevenirea hepatitelor

Cea mai importantă măsură de prevenire a hepatitei B este spălarea mâinilor înainte de a mânca și după folosirea toaletei. Dacă copilul dumneavoastră rămâne timp de ceva timp în îngrijirea copilului, asigurați-vă că personalul care se îngrijește de copii își spală mâinile după schimbarea scutecelor și înainte de a începe să hrănească bebelușul.

Este imposibil să obțineți hepatită dacă sunteți doar în aceeași cameră sau într-un spital de zi pentru copii cu o persoană infectată, în timpul unei convorbiri cu el, prin tremurarea mâinilor sau în timpul unui joc. Hepatita A este transmisă numai atunci când intrați în contact direct cu alimente sau apă care sunt infectate cu fecale umane. Poate fi transmisă în timpul sărutărilor, prins în gură de jucării sau mancând de pe aceeași placă sau folosind aceeași toaletă. Hepatita B se transmite numai prin contact direct cu sângele sau fluidele corporale ale unei persoane infectate.

Dacă copilul dvs. a fost în contact cu o persoană infectată cu hepatită, anunțați imediat medicul pediatru care vă va ajuta să stabiliți dacă copilul dumneavoastră este expus riscului bolii. Dacă există un risc de infecție în cazul dumneavoastră, medicul vă poate administra o injecție de gamaglobulin sau un vaccin împotriva hepatitei, în funcție de tipul de hepatită cu care ați fost în contact.
Înainte de a merge o lungă călătorie cu copilul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră despre probabilitatea unui risc de hepatită în țările în care călătoriți. În unele cazuri, poate fi prescris vaccinul cu gama globulină și / sau vaccinul împotriva hepatitei A.

Astăzi, medicii recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B la toți nou-născuții, copii și adolescenți.

Hepatita A la nou-născut

Epidemiologie: Nu sunt cunoscute cazuri de infecție prenatală. Chiar și pe fondul hepatitei active la mama în timpul nașterii, transmisia fecal-orală a infecției de la ea la copil este relativ rară. Au fost descrise cazuri de epidemii în birouri cu măsuri de salubritate necorespunzătoare.

Clinica și curs: Icter și creșterea transaminazelor. Datorită perioadei lungi de incubație, apariția bolii în cele mai multe cazuri este observată după perioada nou-născutului (> 44 săptămâni).

Diagnostic: IgM la un copil, nivelul transaminazelor. IgG circulă în sânge de-a lungul vieții și poate fi transmis copilului de la mamă.

Tratamentul: simptomatic.

Prevenție: Doza standard de imunoglobulină este de 0,2 ml / kg ip în perioada postnatală. Schimbarea halatei, mănușilor atunci când lucrați cu fecale.

Previziune: favorabil. În unele cazuri, există un curs prelungit. Mortalitatea în hepatitele fulminante este de aproximativ 40%.

Hepatită virală B și C la copii

Hepatita virală B și C sunt boli hepatice care sunt cauzate de virusurile hepatitei B și C (respectiv). Pentru mai multe informații despre hepatită, se recomandă citirea capitolului "Hepatită".

Hepatita virală B și C sunt unite printr-un mecanism comun de transmitere a infecției - parenteral.

Calea parenterală de transmitere. Această transmitere poate fi descrisă ca "sânge în sânge". Pentru a fi infectat, este necesar ca sângele unei persoane bolnave să fie în sânge. Cu toate acestea, majoritatea medicilor tind să creadă că este posibil să transmită virusul prin alte fluide biologice (sperma, saliva, laptele matern etc.).

Deci, virusul intră în sânge:

  • Atunci când se utilizează instrumente medicale slab dezinfectate: prin seringi și ace infectate (în special în rândul dependenților de droguri, deoarece medicamentele de astăzi sunt de obicei de unică folosință), în timpul operațiilor chirurgicale, atunci când vizitează un dentist.
  • În timpul actului sexual.
  • Cu transfuzie de sânge. Sunt afectați în special acei copii care, din motive de sănătate, trebuie să transfecteze în mod constant sânge, de exemplu, pacienții cu hemofilie.
  • În timpul hemodializei (aparat pentru rinichi artificiali).
  • În timpul nașterii și alăptării de la o mamă infectată la un copil.
  • Când utilizați perii comune, periuțe de dinți, foarfece de unghii și altele.

Se crede că atunci când trăiesc împreună cu un purtător al virusului hepatitei B sau C, mai devreme sau mai târziu, o persoană devine infectată. Prin urmare, un grup de risc special este format din copii din familii în care există un transportator al virusului, precum și copii din orfelinate și din școlile internat, unde contactele dintre copii sunt apropiate și constante.

Se întâmplă atunci când aceeași persoană detectează simultan atât virusul hepatitei B, cât și virusul hepatitei C.

Există și alte hepatite hepatice: hepatita D, hepatita G. Hepatita D se dezvoltă numai dacă copilul are hepatită B, făcându-l mai greu. Hepatita G este încă puțin studiată. Știința merge mai departe și, probabil, oamenii de știință vor descoperi în curând și alți viruși de hepatită.

Ce sunt hepatitele virale periculoase B și C?

Există o cursă acută și cronică a bolii. Cu un curs acut, o persoană se recuperează rapid și uită în curând acest fapt neplăcut al biografiei sale, deoarece mai târziu sănătatea lui nu suferă. Dar dacă boala dobândește un curs cronic, virusul rămâne să trăiască în celulele hepatice, care este plină de leziuni grave până la dezvoltarea cirozei. Ce este ciroza? Acestea sunt moartea progresivă a celulelor hepatice, înlocuirea celulelor de lucru capabile să îndeplinească funcțiile de curățare a sângelui de toxine, formarea de bilă, proteine ​​etc., cu țesut conjunctiv, care nu posedă aceste proprietăți. În plus, acest proces nu poate fi oprit.

Hepatita B și C este o infecție foarte insidioasă. Probabilitatea de îmbolnăvire cu o formă cronică de hepatită este ridicată. Și de multe ori boala apare într-o formă cronică imediat, ocolind durerea. În medicină, se numește hepatită cronică primară. O persoană poate să nu știe de ani de zile că a fost infectat și, între timp, virusul își face munca murdară: distruge țesutul hepatic și celulele sale se transformă treptat în țesut conjunctiv inutil. În mod deosebit agresiv în acest sens este hepatita virală C.

Curentul acut. Perioada de incubație (vezi) a hepatitei B este de 2-6 luni, iar hepatita C este de 6-12 săptămâni. Opțiuni pentru tratamentul hepatitei acute:

1. Formă icterică tipică. Debutul bolii este gradual. În primul rând, starea de sănătate se înrăutățește, temperatura crește moderat (poate rămâne normală), dureri în mușchi și articulații, apar dureri de cap. Greață, vărsături. După un timp, urina se întunecă (devine culoarea berii) și fecalele devin decolorate. Această afecțiune durează 7-14 zile. După apariția icterului. Prin aspectul său, starea pacientului nu se schimbă sau se poate deteriora. În cazurile severe, apare sângerare nazală și uterină, creșterea sângerării prin gingie, vânătăi pe piele. Boala se termină fie cu revenire, fie cu o tranziție spre forma cronică.

2. Forma anicterică. Boala se limitează la deteriorarea stării generale. Icterul nu se întâmplă.

3. Formă de fulgere. Apare la aproximativ 1% din cazurile de hepatită acută la copiii cu imunitate puternică puternică. Răspunsul la introducerea infecției este atât de violent, iar organismul dorește atât de mult să scape de infecție, încât, împreună cu virusul, începe să distrugă celulele hepatice. În decurs de 1-2 zile, starea pacientului se înrăutățește progresiv cu dezvoltarea treptată a depresiei conștienței și a comăi. Prognosticul este de obicei sărac. Tratamentul în unitatea de terapie intensivă a spitalului.
Diagnosticul hepatitei virale se realizează prin determinarea markerilor hepatitei din sânge. Această metodă poate fi utilizată pentru a determina modul în care o persoană este bolnavă cu hepatită, cât timp și cât de acută sau cronică este.

Cronică. Cauzele hepatitei cronice B și C:

  • Hepatită cronică primară.
  • Trecerea hepatitei acute în cronică. Pentru hepatita B, tranziția de la acută la cronică este rară, în funcție de diferite surse, de la 1 până la 10% din cazuri. De regulă, forma cronică se dezvoltă imediat.

Pe de altă parte, hepatita C acută devine cronică în 50% din cazuri. Un fapt interesant: cu cât este mai severă hepatita virală acută, cu atât este mai severă icterul, cu atât este mai puțin probabil să devină cronică. Medicii explică acest lucru prin faptul că imunitatea copiilor, rezistentă puternic la infecții, este puternică și capabilă să suprime și să elimine complet virusul.

Următoarele opțiuni pentru tratamentul hepatitei cronice sunt posibile:

Căruța cronică. O persoană infectată este un purtător al virusului, dar acest lucru nu afectează sănătatea sa. Este periculos pentru că poate infecta pe alții. Suportul cronic poate avea ca rezultat o tranziție la boală și, cu cât o persoană este mai lungă, cu atât este mai mică această probabilitate.

Cronică hepatită inactivă. Acesta este un curs benign de hepatită cronică. Deși țesutul hepatic este afectat, procesul nu este activ. Tranziția la ciroză în acest curs nu se întâmplă.

Simptome. De obicei, copiii se plâng de oboseală, dureri abdominale care apar în timpul exercițiilor fizice sau de încălcare a dietei, un sentiment de greutate în hipocondrul drept, greață. Ficatul și splina copilului cresc. Icterul nu se întâmplă.

Hepatita cronică activă este cel mai sever curs de hepatită virală cronică. Virusul se comportă foarte agresiv față de ficat, iar boala se termină adesea cu ciroză. În mod obișnuit, acest curs devine hepatită cronică C.

Simptome. Copiii se obosesc repede, au atenție redusă, excitabilitate crescută și iritabilitate, adesea dureri abdominale. În timpul exacerbarilor, poate apărea icter, sângerări nazale, vânătăi pe corp. Ficatul copilului este foarte mărit și dens, iar splina este de asemenea mărită. Starea se înrăutățește progresiv.

Hepatita B la copii

Hepatita B la copii - o leziune infecțioasă a parenchimului hepatic cauzată de un virus hepatotropic tip B. Manifestările specifice ale hepatitei B la copii se dezvoltă în perioada icterului, când apare întunecarea urinei, decolorarea fecalelor, colorarea galbenă a sclerei oculare, mucoasei și a pielii, ipohondrie. Diagnosticul hepatitei B la copii se efectuează pe baza datelor clinice și de laborator (simptome, analiză biochimică a sângelui, definiția markerilor). Terapia de bază a hepatitei B la copii include dieta, terapia cu interferon, terapia de detoxifiere, numirea hepato-protectorilor, sorbenți, vitamine; în cazuri severe, plasmefereza și hemosorbția.

Hepatita B la copii

Hepatita B la copii (hepatită parenterală sau serică) este o inflamație virală specifică a ficatului, care apare într-o formă acută sau cronică. Agentul cauzal al hepatitei B la copii este un virus care conține ADN, extrem de patogen și extrem de rezistent la influențele mediului. Când un copil este infectat cu virusul hepatitei B în perioada perinatală sau în copilărie, probabilitatea de afectare hepatică cronică crește la 70-90%. 20-35% dintre persoanele infectate cu hepatită B dezvoltă în copilărie ciroză hepatică sau carcinom hepatocelular primar. Prevenirea și creșterea eficacității tratamentului hepatitei B la copii este una dintre prioritățile pediatriei.

Cauzele hepatitei B la copii

Hepatita B la copii este o infecție tipică antroponotică; sursa de infectare sunt atât oameni bolnavi, cât și transportatori de virusuri. Principalele modalități de infectare a copiilor cu hepatită B sunt transplacentare (infecție intrauterină), intrapartum (în timpul travaliului), postnatală (postpartum).

Traseul transplacentar de transmisie este realizat în 6-8% din toate cazurile înregistrate. În mod obișnuit, infectarea fătului se produce pe fundalul insuficienței placentare și abrupției placentare. Infecția intrauterină a fătului cu virusul hepatitei B amenință cu naștere prematură. Transmiterea intranazală a virusului hepatitei B la copii (aproximativ 90%) se datorează contactului copilului cu fluidele corporale și sângele unei mame infectate pe măsură ce trece prin canalul de naștere. Infecția postnatală a copilului apare în procesul de alăptare sau îngrijire a copilului: prin încălcarea integrității pielii și membranelor mucoase la copil, prin contactul strâns cu o mamă infectată, izolarea virusului cu sângele de la fisurile mamiferelor.

La o vârstă mai înaintată, infectarea copiilor cu hepatită B poate apărea atunci când se folosesc prosoape comune, covorașe, periuțe de dinți și alte obiecte de igienă, precum și sexual (la adolescenți). Nu este exclusă posibilitatea infecției copiilor cu hepatită B în timpul transfuziei de sânge, al tratamentului invaziv și al procedurilor de diagnosticare. Riscul de a dezvolta hepatita B este crescut la copiii supusi dializei renale. Există o probabilitate mare de infecție între adolescenții adolescenți care utilizează ace și seringi comune.

Imaturitatea sistemului imunitar al copiilor determină răspândirea rapidă a virusului hepatitei B prin fluidele corporale și deteriorarea parenchimului hepatic. De obicei, forma acută de hepatită B la copii se realizează rapid și se termină cu recuperarea, cu dezvoltarea imunității persistente de-a lungul vieții la virus. Cu un curs latent, asimptomatic de hepatită B la copiii la vârsta adultă, poate fi detectată accidental o modificare a cicatricilor în țesutul hepatic. Copiii cu hepatită cronică B sunt purtători de virus pe toată durata vieții.

Simptomele hepatitei B la copii

Cursul ciclic al hepatitei B la copii include o incubație (latentă), preicterică, perioade icterice și o recuperare a convalescenței.

Durata perioadei de incubație este de 2-4 luni și este determinată de doza infecțioasă, de infecție și de vârsta copilului. În cazul transfuzării componentelor sanguine infectate, durata cursului latent al hepatitei B la un copil este redusă la 1,5-2 luni, alte căi de infectare pot crește până la 4-6 luni. Cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât este mai scurtă perioada de incubație. În acest stadiu, nu există manifestări clinice ale hepatitei, totuși, la sfârșitul perioadei, markerii hepatitei B (HBsAg, HBeAg, anti-HBcAg IgM) și activitatea crescută a enzimelor hepatice sunt detectate în sânge.

În perioada preicterică, care durează de la câteva ore la 2-3 săptămâni, predomină astenia generală infecțioasă (slăbiciune, letargie), mialgie și artralgie, erupții cutanate, sindrom abdominal, regurgitare, vărsături, pierderea apetitului, flatulență, diaree. Uneori primele semne clinice ale hepatitei B la copii sunt întunecarea urinei și decolorarea scaunului. În sânge, există un nivel crescut de transaminaze și bilirubină directă, fiind detectat ADN virus.

Perioada de icter cu hepatita B la copii poate dura de la 7-10 zile la 1,5-2 luni. Apariția icterului în toate cazurile, precedată de decolorarea urinei și a fecalelor. Intensitatea colorării icterice a pielii și a membranelor vizibile mucoase crește în decurs de 7 zile și durează încă 1-2 săptămâni. Spre deosebire de hepatita A, cu hepatita B, cu apariția icterului, starea generală nu se ameliorează, iar sindromul de intoxicare, dimpotrivă, crește: temperatura corpului crește până la 38 ° C, letargia, inhibiția și creșterea adinamiei. La copiii cu hepatită B, pot apărea o erupție maculopapulară pe piele, hipotensiune arterială, o creștere a mărimii ficatului și, uneori, splină. La înălțimea perioadei icterice, în sânge se înregistrează activitatea maximă a transaminazelor, o scădere a PTH și hipoalbuminemia.

Cu un curs favorabil de hepatită B la copii, boala se termină într-o perioadă de recuperare, care durează 3-4 luni. Icterul dispare treptat, apetitul, somnul, activitatea, sângele revine la normal. Hepatita B la copii poate avea un curs acut (de până la 3 luni), prelungit (până la 6 luni) și cronic (mai mult de 6 luni).

La sugari, predomină forme moderate și severe de hepatită B, iar decesele sunt posibile din cauza bolii maligne. În acest din urmă caz, imaginea encefalopatiei hepatice și a insuficienței hepatice crește rapid la copii și se dezvoltă coma hepatică.

Diagnosticul hepatitei B la copii

Efectuarea unui diagnostic rezonabil contribuie la examinarea unui copil de către un medic pediatru și specialist în bolile infecțioase pediatrice, analiza evoluției și evoluției bolii (ciclicitate, simptome caracteristice), antecedente epidemiologice (transfuzii de sânge precedente, injecții, proceduri invazive, operații) etc.

Rolul principal în diagnosticarea hepatitei B la copii face parte din metodele de laborator: detectarea markerilor (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBe, anti-HBs), modificări ale parametrilor biochimici sanguini (creșterea nivelului de bilirubină și creșterea activității transferazei).

În cazul în care se suspectează hepatita B la copii în perioada precontractuală, gripa, ARVI, toxico-infecțiile alimentare, artrita trebuie excluse; în perioada icterică - hepatită virală A, C, E, febră galbenă, mononucleoză infecțioasă, infecție cu citomegalovirus, sindrom Gilbert, GCB, colangită, pancreatită, ciroză hepatică etc. ficat scintigrafie, biopsie hepatică.

Tratamentul hepatitei B la copii

Copiii diagnosticați cu hepatită B sunt internați în secția de boli infecțioase. În timpul întregii perioade icterice, este afișată odihnă în pat, apoi - un mod de economisire. Atribuit unei diete (tabelul nr. 5 de către Pevzner), cu o predominanță de lactate-legume, alimente care economisesc din punct de vedere mecanic și chimic, o mulțime de băuturi.

Terapia medicamentoasă de bază a hepatitei B la copii include vitaminele din grupele B, C, A, E; antispastice (papaverină, drotaverină), hepatoprotectori, agenți coleretici. În formele severe de hepatită B, copiii au prezentat interferoni, terapie de detoxifiere, transfuzii de plasmă și albumină și, dacă este necesar, glucocorticoizi, heparină, medicamente diuretice, plasmefereză, hemosorbție.

Observarea dispensară a convalescenților se efectuează timp de 1 an (la fiecare 3 luni) cu examinarea pielii și a mucoaselor vizibile, determinarea dimensiunii ficatului și a splinei, evaluarea culorii urinei și a fecalelor și determinarea parametrilor de laborator. Copiii care au avut hepatită B sunt tratamentul sanatorial recomandat în instituțiile gastroenterologice.

Prognoza și prevenirea hepatitei B la copii

Formele tipice de hepatită B la copii se termină de obicei în recuperare. Tranziția la forma cronică se înregistrează în 2-18% din cazuri. Hepatita B transferată în copilărie este însoțită de formarea unei imunități persistente de-a lungul vieții.

Complicațiile hepatitei B la copii pot fi hepatită cronică sau ciroză, crescând dramatic riscul de a dezvolta carcinom hepatocelular la maturitate. Odată cu evoluția malignă a hepatitei B la copii, mortalitatea este extrem de ridicată (75%).

Cea mai fiabilă modalitate de prevenire a hepatitei B la copii este vaccinarea efectuată de trei ori: în prima zi după naștere, 1 și 6 luni de viață cu vaccinuri recombinate Regevak, Endzheriks V, Evuks B, Combiotech etc. Vaccinarea împotriva hepatitei B asigură o protecție de 95% infecție timp de 15 ani.

Prevenirea nespecifică a hepatitei B la copii implică utilizarea instrumentelor medicale de unică folosință, prelucrarea atentă și sterilizarea instrumentelor reutilizabile, screening-ul donatorilor, terapia prin transfuzie în conformitate cu indicații stricte.

Hepatita B la nou-născuți și copiii mai mari

Unul dintre cele mai trist, dar și cele mai frecvente diagnostice este hepatita B. Și, din păcate, copiii pot, de asemenea, să primească boala. Despre această hepatită și vom vorbi mai departe.

Ce este hepatita B și cât de des apare la copii

Hepatita virală B (b, "b") este o boală hepatică infecțioasă cauzată de virusul hepatitei B sau HBV. Un astfel de virus se dezvoltă numai la om și nu face o alegere între bărbați și femei, tineri și bătrâni. Oricine din orice vârstă poate prinde această boală. Și chiar și un făt în burta unei femei însărcinate poate fi infectat.

Boala este periculoasă și poate duce la moarte.

Sursele și căile de infecție

Poți să te infectezi cu acest virus numai de la purtătorul virusului (chiar dacă nu are simptome pronunțate).

Cum poate un copil să primească hepatita B? Există astfel de modalități de infectare:

  • intrauterina - o mamă bolnav infectează un copil nenăscut;
  • Intern - virusul este transmis de la articolele infectate prin gospodărie comună;
  • prin contactul sanguin cu sânge infectat (transfuzii de sânge, sterilizare slabă a instrumentelor medicale, utilizarea repetată a seringilor, cu tatuaj sau piercing);
  • sexuale - în timpul sexului la adolescenți, prin selecție.

Primele semne și evoluția bolii

Dezvoltarea unui virus într-un organism infectat durează între 15 și 90 de zile. În cazuri rare, poate dura până la șase luni. Foarte des, în această perioadă, nu sunt vizibile semne de infecție. Primele simptome pot apărea la 70-80 de zile după infecție. Hepatita B la copii are următoarele simptome:

  • greață și vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • amețeli;
  • oboseala cronică;
  • nas curbat;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor;
  • urină întunecată.

Cursul acut apare într-o lună, 90% dintre pacienți se recuperează. Dar poate dura până la 60-80 de zile. Durata bolii depinde de starea corpului, de sistemul imunitar și de severitatea evoluției bolii.

Cronică - în acest caz, virusul și boala persistă pe viață. Trecerea la această formă are loc la șase luni după infecție. Cei infectați cu hepatită cronică devin purtători ai virusului hepatitei B.

Ce doctor ar trebui să contactez?

Nu există medic specialist pentru tratamentul hepatitei B. Doctorii din diferite profiluri pot lucra cu pacienții.

  1. Un specialist în boli infecțioase este un specialist în tratamentul diferitelor infecții, inclusiv hepatita. El este angajat în diagnostic, tratament, prescrie medicamente. Împreună cu ginecologul este programul de tratament al pacienților gravide.
  2. Terapeutul este un medic generalist, pentru el vă consultați la primele simptome ale bolii. El va decide dacă va prescrie un tratament în ambulatoriu sau îl va trimite la un spital, îl va direcționa spre examinare unui specialist în boli infecțioase.
  3. Hepatologist este un specialist în boli hepatice. Pentru el se referă la pacienții cu remisie. El sfătuiește și prescrie tratamentul pentru a elimina consecințele și complicațiile.

Sondaje și analize

Dacă găsiți simptome care sugerează prezența hepatitei B, ar trebui să consultați un medic. La examinarea unui pacient, specialistul palpate ficatul, interoghează și colectează anamneza, îl dirijează la testele de sânge și urină, și anume:

  • teste sanguine clinice și biochimice (creșterea bilirubinei sau indicatori ai AST, ALT pot fi semnale de infecție);
  • analiza urinei;
  • un test de sânge care detectează antigenul virusului hepatitei B;
  • test de sânge pentru anticorpi IqG, IqM.
O altă idee bună este să treci printr-un studiu ca o imunogramă. Această analiză vă permite să studiați modul în care organismul reacționează la infecție și să facă o predicție pentru viitor.

În caz de boală severă, medicul se poate referi la o biopsie hepatică. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine starea celulelor hepatice, ele sunt rebornite și dacă există o dezvoltare a cancerului.

Tratamentul și terapia

Medicul de tratament alege pe baza formei bolii.

Cu formă acută, nu sunt necesare condiții și măsuri speciale. Tratamentul poate apărea la domiciliu, principalul lucru fiind acela de a asigura detoxificarea organismului. Drogurile împotriva virusului nu sunt prescrise. Utilizați numai mijloace pentru a restabili ficatul și apa curată în cantități mari - pentru a curăța corpul de toxine.

Fara esec, pacientul trebuie sa asigure odihna patului si sa excluda activitatea fizica. Menținerea unei alimentații sănătoase pentru ficat îi va ajuta să recupereze și să accelereze tratamentul.

În caz de infecție mai severă și intoxicație severă, specialiștii pot prescrie soluții speciale pentru administrarea intravenoasă cu picături. Aceste proceduri accelerează curățarea corpului.

În tratamentul bolii cronice se selectează individual. Acesta include:

  • medicamente antivirale (adefovir, lamevudină),
  • medicamente care încetinesc distrugerea ficatului (interferonii alfa),
  • agenți de creștere a imunității și imunomodulatori pentru normalizarea reacțiilor de imunitate,
  • mijloace de protejare și restaurare a ficatului, pentru a crește rezistența la virusuri.
  • complexe vitaminice și minerale.

După terminarea cursului tratamentului, pacientul rămâne înregistrat la medic timp de mai mulți ani și este obligat să inspecteze periodic și să-și monitorizeze stilul de viață.

Posibile complicații

În cazurile severe de hepatită B, pacienții pot prezenta unele complicații:

  • umflarea creierului;
  • uneori apare encefalopatia hepatică. Pacientul devine agitat, apar halucinații și fobii nerezonabile. De-a lungul timpului, funcționarea sistemului nervos este deranjată, din cauza căreia apare o stare depresivă, somnul dispare și așa mai departe. În ultima etapă, este posibilă apariția comă.
  • Insuficiență hepatică sau respiratorie;
  • Ciroza hepatică sau cancer hepatic hepatocelular.
Tratamentul ulterior al hepatitei acute amenință tranziția bolii la stadiul cronic și apariția posibilelor complicații. O reacție rapidă la simptomele infecției, măsurile prompte vor ajuta la prevenirea etapelor severe ale bolii.

Măsuri preventive

Desigur, este mai bine să prevenim o astfel de boală și să realizăm prevenirea.

Prevenirea hepatitei B începe la nou-născuți. Aceasta include vaccinarea triplă. El primește primul vaccin în termen de 24 de ore după naștere, al doilea într-o lună, al treilea în șase luni. O astfel de vaccinare protejează copilul cu 95% și este valabilă timp de 15 ani. Alte metode de prevenire:

  • igiena personală;
  • utilizarea de seringi de unică folosință și sterilizarea profundă a instrumentelor medicale;
  • respectarea strictă a regulilor și siguranța în timpul transfuziei de sânge.
Hepatita B este o boală neplăcută. Da, este vindecabil și se recuperează de la el primește imunitate pentru viață, dar riscul ridicat de boli cronice, mortalitatea ridicată în rândul copiilor bolnavi o face extrem de periculoasă. Sarcina părinților este reacția promptă și promptă la simptomele bolii la copil. Nu respingeți reclamațiile de sănătate ale copilului dvs. și vizitați un medic împreună cu el la prima suspiciune de boală. Astfel, vă veți salva copilul de acest virus periculos și contagios.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Este tratată hepatita la copii?

Hepatita B este o boală cunoscută, dar nu este încă pe deplin înțeleasă în medicină. Acest virus afectează ficatul, infecția este posibilă nu numai pentru adulți, ci și pentru copii.

Când boala începe să crească ficatul, pot apărea simptome caracteristice, precum și perturbarea organului afectat.

Este important să se înțeleagă cum apare hepatita B la copii, ce măsuri de prevenire și tratament pot fi utilizate.

motive

Principala sursă de infectare a unui copil cu hepatită B este contactul cu transportatorii sau persoanele deja infectate.

În medicină, există 3 principale cauze ale infecției nou-născuților:

  1. În timpul gestației, dacă mama are hepatită.
  2. Cu nașterea naturală.
  3. După naștere.

Hepatita B la copiii prescolari sau adolescenți poate avea loc cu următorii factori:

  1. Introducerea virusului în timpul tratamentului chirurgical sau de testare de rutină, cu un ac non-steril și alte articole medicale.
  2. În timpul transfuziei de sânge.
  3. Atunci când utilizați obiecte de uz casnic contaminate.
  4. Virusul intră în sânge dacă nu respectați regulile de igienă personală.

La o vârstă mai înaintată, un copil se poate infecta prin sex neprotejat, precum și prin utilizarea de medicamente care sunt injectate printr-un ac.

De regulă, hepatita la copii are o formă acută, dacă terapia este inițiată la timp, prognosticul este favorabil și recuperarea completă are loc în decurs de șase luni.

După recuperare, apar anticorpi în organism care protejează împotriva infecțiilor viitoare. Imunitatea la infecție apare.

Dacă virusul nu are simptome caracteristice, apare într-o formă latentă, atunci copilul este purtătorul său pentru viață.

Acest lucru este cauzat de lipsa de tratament pentru forma acută, iar hepatita în sine intră în faza cronică.

Formele principale de hepatită B

Există mai multe forme ale bolii. Printre principalele emite:

  1. Anicteric.
  2. Subclinice.
  3. Îngălbenire.
  4. Timp de recuperare.

Prima formă se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Ficatul mărit, fără apariția icterului și în analiza bilirubinei din sânge nu se schimbă.
  2. Decolorarea temporară a urinei și a fecalelor.

Copilul nu este periculos pentru ceilalți, dar hepatita B poate deveni cu ușurință cronică, dacă nu există simptome caracteristice. Printre semnele posibile se disting:

  1. Slăbiciune și letargie, ca și în cazul unei răceli frecvente.
  2. Erupții pe piele.
  3. Burping, greață și vărsături.
  4. Apetit scăzut.
  5. Formarea gazelor, scaunul deranjat.

Această formă poate dura până la 3 săptămâni.

În formă subclinică, nu există semne caracteristice ale hepatitei, starea copilului nu se schimbă, se simte normal. Este posibil să se determine schimbările în organism cu un test de sânge.

Forma icterică a bolii are o durată de la o săptămână la 2 luni. Această perioadă se caracterizează prin întunecarea urinei la un copil, precum și prin clarificarea fecalelor. Pielea și mucoasa copiilor devin galbene, care durează până la 2 săptămâni.

În această perioadă, hepatita B la un copil crește doar simptomele:

  1. Temperatura crește până la 38 de grade.
  2. Copilul este foarte lent, inhibat.
  3. Pe piele apare o erupție cutanată.
  4. Posibilă creștere a presiunii.
  5. Ficatul este considerabil mărit.

Perioada de recuperare poate fi de la câteva săptămâni la șase luni. Cu hepatita B, recuperarea completă va fi în aproximativ 3 luni.

În acest moment, puteți simți greutate din partea ficatului, iar medicul găsește cu ușurință ficatul pe palpare, deoarece este vizibil mărit.

Cu un curs prelungit de patologie, recuperarea va fi de aproximativ șase luni. Hepatita B la copii și adulți are o perioadă de incubație care este de aproximativ 2-4 luni de la momentul infecției.

Perioada depinde de cantitatea de virus, de metodă de infectare și de vârstă. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai puțin perioada de incubație.

Hepatita B la copii este diagnosticată prin măsuri cuprinzătoare. În acest scop, se utilizează nu numai inspecția vizuală și colectarea reclamațiilor. Medicii folosesc următoarele măsuri:

  1. Sunt efectuate teste de sânge și urină.
  2. Se face o ultrasunete a ficatului și a abdomenului.

În cursul cercetărilor, medicul poate confirma sau exclude hepatitele și alte procese patologice. Rezultatele vă permit să alegeți tratamentul corect și eficient pentru copil.

tratament

De regulă, copiii cu hepatită B sunt tratați într-un spital. În unele cazuri, este posibilă efectuarea unei terapii la domiciliu dacă copilul este adult, iar evoluția bolii în sine este ușoară.

Pentru eficacitatea tratamentului utilizând o abordare integrată:

  1. Asigurați-vă că pentru a reduce activitatea, preferința pentru odihnă pat, care vă permite să recupereze forța.
  2. Nutriția este ajustată, se folosesc regulile de bază ale dietei pentru afecțiunile hepatice.
  3. Este prescrisă terapia simptomatică și antivirală.
  4. Medicamente utilizate și complexe de vitamine care întăresc sistemul imunitar și luptă împotriva hepatitei.

În condiții spitalicești, fiecare copil infectat este împărțit. Ei se află în secții cu alți pacienți cu hepatită B.

Aceasta elimină infecția încrucișată cu alte tipuri de boli. În cursul acut al patologiei, odihna patului este obligatorie și, pe măsură ce testele se vindecă și se îmbunătățesc, puteți modifica modul zilei.

Soluțiile de glucoză intravenoase sunt utilizate pentru a reduce toxicitatea și pentru a restabili ficatul.

Medicii pot prescrie sorbenți pentru a elimina toxinele. Printre preparatele eficiente pentru copii se recomandă utilizarea activă a cărbunelui activ, Enterosgel și Filtrum.

Dacă hepatita devine malignă, sunt prescrise glucocorticosteroizii.

Acestea se utilizează în cazurile de deteriorare evidentă a țesuturilor hepatice, după cum se poate observa din analize atunci când enzimele depășesc rata admisă cu mai mult de 5 ori.

În acest caz, aveți nevoie de medicamente antivirale, de exemplu, Intron-A, Viferon. Se recomandă inducția interferonului - Cycloferon sau Dekaris.

Pentru a menține funcționarea normală a ficatului, a celulelor sale și pentru a proteja organismul, se utilizează hepatoprotectori.

Printre cele mai eficiente sunt:

  1. Essentiale Forte - conține substanțe care accelerează procesul de recuperare a ficatului și a celulelor afectate.
  2. Preparate pe bază de ciulin de lapte - ele ajută și la restabilirea părților afectate ale organului. Se recomandă să se acorde copiilor Kars, Mariol sau Silibor.
  3. Preparate bazate pe câteva plante medicinale pentru regenerare rapidă, LIV-52 este considerat un medicament eficient.
  4. Parzhin - conține aminoacizi, iar cel mai important pentru ficat este arginina.

Hepatita B la copii este tratată nu numai cu preparatele descrise, este necesar să se utilizeze vitamine, dintre care se acordă o atenție deosebită grupului B și acidului ascorbic.

Pentru a întări sistemul imunitar în ansamblu, Apilak și Spirulină sunt prescrise.

Este posibil să se îmbunătățească debitul de bilă cu medicamente coleretice, inclusiv Hofitol. Poate fi folosit când începe timpul de recuperare.

Se pot aplica remedii populare pentru tratament, dar fiecare prescripție și regim trebuie discutate cu medicul.

alimente

Pentru hepatita B, trebuie acordată o atenție deosebită dietei. Trebuie corectată astfel încât tratamentul să fie rapid și eficient.

Se recomandă utilizarea tabelului de dietă numărul 5. Printre regulile de bază, este important să se respecte:

  1. Orice fel de mâncare trebuie preparată pe un bulion de legume ușor, se recomandă folosirea a 2-3 bulion.
  2. Carnea și peștele pot numai soiuri dietetice fără grăsime. Bird, iepure și carne de vită sunt cele mai bune pentru copii. Puteți găti doar carne pentru un cuplu sau bucătar, o regulă similară se aplică și peștelui.
  3. Produsele semifinite, produsele din mezeluri sunt excluse din meniu.
  4. Când se utilizează o dietă, sunt preferate numai grăsimile vegetale.
  5. Nutriție fracționată, în porții mici, dar deseori. Copilul trebuie să mănânce de 4-5 ori pe zi.
  6. Asigurați-vă că folosiți cerealele în fiecare zi. Pentru aceasta, fulgi de ovăz și hrișcă sunt potrivite, puteți face cartofi piure.
  7. Produse lactate permise, brânză de vaci.
  8. Dintre băuturile care dau preferință sucurilor proaspete, în special morcovul, compoturile și băuturile din fructe, puteți lumina ceaiul.
  9. Orice alimente prajite și grase, alimente picante, sosuri și alte alimente grele pentru ficat sunt excluse. Este interzis să dați dulciuri copiilor și să coaceți.
  10. Ouăle nu sunt recomandate, dar puteți decora proteina și puteți face o omuletă cu aburi din ea.
  11. Pâinea este permisă numai alb, care este de 1-2 zile.

Masa dietetică trebuie observată nu numai în timpul tratamentului, ci și după recuperare timp de șase luni.

Dacă copilul este foarte mic, hrănirea se face cu laptele matern, apoi mama trebuie să urmeze dieta.

profilaxie

Pentru ca un copil să nu se infecteze cu hepatita B, trebuie respectate câteva reguli importante de prevenire:

  1. Toate instrumentele medicale sunt recomandate să se utilizeze doar o singură dată, dacă acest lucru este imposibil de realizat, atunci inventarul trebuie să fie complet sterilizat.
  2. Evitați contactul copiilor cu sânge, precum și ace și alte elemente care pot fi infectate.
  3. Dacă este necesară transfuzia, verificați cu atenție donatorul și sângele acestuia pentru markerii hepatitei.
  4. Pentru a diagnostica femeile însărcinate pentru markerii hepatitei.
  5. Când copilul înțelege și realizează totul, este necesar să-i spunem despre necesitatea de a respecta stilul de viață corect, despre pericolele și consecințele drogurilor, despre sexul neprotejat și despre explicarea metodelor de transmitere a hepatitei.
  6. Vaccinarea împotriva hepatitei B este efectuată cu siguranță. Un nou-născut primește o injecție timp de 12 ore după naștere, după care este necesară repetarea administrării o lună și șase luni mai târziu. Dacă mama este un purtător al bolii, atunci schema de vaccinare a copilului are alți termeni și este efectuată de 4 ori.
  7. Copiii care nu primesc vaccinare datorită contraindicațiilor sau altor motive ar trebui vaccinați la vârsta de 13 ani cu un program de 3 ori, ca și la nou-născuți.

Imunizarea copiilor a căror mamă sau tată, alți membri ai familiei suferă de hepatită cronică, este obligatorie.

previziuni

Hepatita B la copii apare adesea în formă moderată și severă și toate testele se stabilizează doar după șase luni.

Dacă asistența nu este la timp, atunci patologia devine cronică, care se observă în 5% din cazuri. Recuperarea completă este posibilă atunci când simptomele apar.

În general, prognosticul este favorabil și majoritatea copiilor sunt complet restaurate și tratate. Decesele sunt de aproximativ 1%, dar pentru nou-născuți procentajul este ușor mai mare.

Dacă hepatita este severă, există complicații în ficat, probabilitatea unui rezultat negativ și chiar creșterea morții.

Un rezultat fatal apare din cauza eșecului ficatului atunci când acesta intră în comă.

Prognoza este influențată de diferiți factori, printre care:

  1. Vârsta copiilor.
  2. Severitatea patologiei.
  3. O formă de hepatită.
  4. Apariția recidivelor.
  5. Exacerbări și complicații ale bolii.
  6. Apariția altor patologii și infecții.
  7. Respectarea regimului de tratament al alimentației și al regimului la domiciliu.

Rezultatele hepatitei B la copii pot fi:

  • Recuperare completă și recuperare. Procesul este lent, aproximativ 50% dintre copii au efecte și simptome negative. Dintre acestea, există disconfort în zona ficatului, diferite eșecuri ale sistemului digestiv, dar nu există aproape nici o schimbare în diagnostic. Dacă urmați recomandările medicului, semnele dispar, dar cursul lor nu este exclus pentru câțiva ani după recuperare.
  • Recuperarea, dar ca o consecinta a hepatitei, medicii pot detecta cresterea bilirubinei. Indicatorul poate persista pentru o lungă perioadă de timp, dar nu vor exista alte simptome. Această condiție indică insuficiența hepatică, însă problema în sine este benignă.
  • După recuperare, există consecințe neplăcute, printre care boala tractului biliar este adesea diagnosticată. Este necesar să se determine complicațiile cât mai curând posibil, astfel încât patologiile să nu înceapă să se dezvolte.
  • Poate apariția de pancreatită sau duodenită.
  • Cel mai grav rezultat este hepatita cronică și ciroza.

După infectarea cu hepatita B, tratamentul acestuia, copilul trebuie adus constant la medic pentru examinare.

Pentru prevenție este important să fie observat de către un medic pe tot parcursul anului, este posibil să se scurteze perioada în cazul în care boala a fost ușoară.

După recuperare, este interzisă implicarea în sport și alte activități fizice timp de aproximativ șase luni.