Aproape fiecare copil născut în lume, după 2-3 zile, pielea devine galbenă. Această afecțiune se numește icter fiziologic al nou-născutului și nu este periculoasă pentru viața copilului. Icterul apare datorită unei încălcări a metabolismului bilirubinei din cauza imaturității sistemelor enzimatice ale ficatului. În unele cazuri, cea galbenă are un caracter patologic și afectează în mod negativ sistemul nervos și organele interne ale friabilelor. Într-o astfel de situație, tratamentul și controlul specialiștilor sunt necesare. Terapia pentru icterul nou-născuților se efectuează în principal cu o lampă specială care emite lumină ultravioletă (fototerapie). Tratamentul se poate face atât în condiții staționare, cât și acasă.
Cum să tratați corespunzător o lampă UV
La un adult, bilirubina este eliminată de ficat. Un nou-născut care respiră mai întâi aerul suferă de defalcarea celulelor roșii din sânge în organism. Celulele roșii din sânge, sub acțiunea oxigenului, sunt transformate în bilirubină, care începe să se acumuleze în sângele bebelușului. La nou-născuți, ficatul nu este încă pe deplin dezvoltat, deci nu poate elimina complet bilirubina. Acumularea în organism în cantități mari, această substanță poate cauza intoxicații severe și chiar duce la moartea copilului. Prin urmare, o procedură obligatorie este de a determina nivelul bilirubinei în corpul copilului. Rata poate fi considerată o normă nu mai mare de 200, dacă bilirubina este de la 200 la 300 de unități, tratamentul fototerapiei este prescris. Nivelul de bilirubină de peste 300 - necesită spitalizare urgentă.
Foarte des, una dintre consecințele stresului organismului este icterul nou-născuților. De ce apare icterul la nou-născuți?
În orice spital de maternitate există lămpi ultraviolete speciale, care, sub acțiunea razelor UV (lungime 400-500 nm), contribuie la distrugerea bilirubinei și eliminarea naturală a acesteia din organism cu fecale și urină.Trapoterapia este considerată o procedură absolut sigură pentru nou-născut, dacă respectați regulile :
- Copilul este plasat într-un incubator special, deasupra căruia se află o lampă cu raze ultraviolete.
- Copilul este dezbrăcat gol, ochii sunt acoperite cu un bandaj de tifon și ochelari de protecție sunt purtați.
- Organele genitale ale nou-născutului sunt, de asemenea, recomandate să acopere cu un bandaj.
- La fiecare jumătate de oră sau oră, copilul se întoarce spre cealaltă parte, spate sau abdomen, astfel încât razele foto să pătrundă uniform.
- Asigurați-vă că urmați regimul de băutură al miezurilor, deoarece procedura deshidratează foarte mult corpul. Pentru a preveni deshidratarea, copilului i se administrează o soluție de glucoză pentru a bea și alăptează. Laptele matern nu numai că ajută corpul copilului să compenseze pierderea de lichid, dar contribuie și la eliminarea rapidă a bilirubinei.
- O sesiune de fototerapie durează aproximativ 2 ore, după care se ia o pauză (pentru hrănirea și procedurile igienice ale copilului), iar apoi se repetă sesiunea.
- în medie, copilul trebuie să se afle sub lampă cam 16-18 ore pe zi.
- După timpul prescris, bilirubina este retestată. Dacă indicatorii sunt normali, fototerapia este anulată. Într-un alt caz, continuați tratamentul până la reducerea nivelului de bilirubină.
Contraindicații și efecte secundare
Fototerapia trebuie efectuată sub supravegherea strictă a personalului medical, astfel încât, în cazul unei deteriorări a stării copilului, să se ia măsuri urgente necesare. Dar nu toate nou-născuții sunt supuși unui tratament ultraviolet, există unele contraindicații la procedură:
- copilul are orice tulburare în ficat;
- dacă există o eșec în tractul biliar (icter obstructiv);
- dacă miezul este diagnosticat cu anemie severă;
- cu sepsis;
- dacă pielea și mucoasele copilului sunt predispuse la creșterea sângerării;
- cu un nivel ridicat de bilirubină coezivă.
În aceste cazuri, nou-născutul va avea nevoie de tratament medical, care vizează eliminarea bolii care a determinat conținutul ridicat de bilirubină.
Uneori în procesul de fototerapie la nou-născut există efecte secundare care pot fi complet sigure pentru sănătatea copilului și nu necesită intervenție medicală:
- scăderea activității copilului. Copilul petrece cea mai mare parte a timpului într-un vis;
- pielea devine o nuanță de bronz;
- poate apărea diaree;
- pielea începe să se desprindă.
În unele cazuri, în timpul procesului de tratament, un copil poate prezenta o reacție alergică sub formă de urticarie, arsură sau culoarea pielii de marmură, se observă întunecarea scaunului. Cu aceste efecte secundare, fototerapia trebuie oprită urgent.
Folosind o lampă UV la domiciliu
Se întâmplă că după descărcarea de gestiune a nou-născutului, devine icter fiziologic. Un pediatru care a vizitat copilul la domiciliu va recomanda parintilor sa efectueze sesiuni de fototerapie acasa. Lămpile UV speciale pot fi cumpărate la un magazin de echipamente medicale, însă prețul lor este de obicei ridicat. Ar fi recomandabil să închiriați o astfel de lampă. Părinții trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului pediatru. După examinarea copilului, medicul va identifica posibilele contraindicații ale terapiei și va prescrie durata și numărul de proceduri sub lampă.
Pentru tratamentul icterului, lămpile LED sunt cele mai potrivite. Sunt economice și consumă mai puțină energie decât alte unități UV. Multe modele de lampă au temporizatoare, ceea ce este foarte convenabil pentru părinții tineri. Pentru a efectua terapie la domiciliu ar trebui să respecte anumite reguli:
- Înainte de a începe procedura, lampa trebuie ștersă cu o cârpă uscată, deoarece prezența prafului pe lampă poate reduce efectul tratamentului.
- Copilul mic este dezbrăcat, iar pansamentele de protecție sunt aplicate pe zona ochilor și a zonei inghinale.
- Puteți pune copilul în pat sau pe masa schimbătoare (dacă lampa nu include un pantof special).
- Lampa deasupra bebelușului este setată la înălțimea recomandată de medicul pediatru.
- Dispozitivul include o sursă de alimentare și reglează unghiul lămpii.
- Dacă dispozitivul are un temporizator, acesta ar trebui setat la timpul recomandat pentru sesiune, dacă temporizatorul nu este prezent, părinții strict monitorizează cu strictețe timpul alocat terapiei.
- În timpul sesiunii de fototerapie, nu trebuie să uităm de regimul îmbătrânit al copilului și, de cele mai multe ori, îl aplicăm pe piept.
Dacă un nou-născut are efecte secundare pe care părinții de alarmă îl au, acest lucru trebuie raportat medicului pediatru cât mai curând posibil.
Icterul este o condiție naturală a organismului nou-născut. Este posibilă tratarea stării de galbenitate a pielii bebelușului atât în spital, cât și acasă (cu condiția ca copilul să fie într-o stare de sănătate satisfăcătoare).
Cateva sesiuni de fototerapie vor readuce culoarea pielii la culoare si vor imbunatati starea de bine a unei persoane mici. Puteți afla despre nuanțele icterului din acest videoclip.