Consecințele tulburărilor alimentare după îndepărtarea vezicii biliare

Vezica biliară, care face parte din sistemul biliar al corpului nostru, împreună cu ficatul, este supusă diferitelor patologii. Din păcate, multe dintre acestea (colelitiază, colecistită acută și cronică calculată, polipoză și altele) pot fi tratate doar chirurgical, ceea ce presupune îndepărtarea acestui organ (chirurgie de colecistectomie).

Îndepărtarea vezicii urinare nu elimină motivele pentru care s-a dezvoltat o anumită boală, astfel încât rezecția acestui rezervor de bilă nu înseamnă recuperare completă și pentru a evita complicațiile sau bolile concomitente, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială după operație. Consecințele tulburărilor alimentare după îndepărtarea vezicii biliare sunt denumite colectiv sindromul postcholecistectomiei (sindromul PHES).

Despre ceea ce amenință nerespectarea recomandărilor după modul de funcționare și regimul alimentar, precum și principiile generale ale dietei recomandate, luăm în considerare acest articol.

Sindromul PHES - imagine clinică și cauze

Funcțiile principale ale vezicii biliare sunt:

• acumularea de bile produsă în mod continuu de către ficat;
• aducerea la concentrația necesară;
• eliberarea acestei secreții hepatice în intestin atunci când alimentele intră în tractul gastrointestinal.

Bilele sparg lipidele grele, stimuleaza pancreasul si au un efect antibacterian care previne cresterea bacteriilor care cauzeaza boala.

În absența acestui organ, bila nu are unde să se acumuleze și trece prin canalele biliare direct în duoden, indiferent dacă există hrană în intestin sau nu. Aceasta provoacă iritarea mucoasei și duce la eliberarea bilei în stomac, care este însoțită de simptome neplăcute. În plus, bilele neconcentrate își îndeplinesc activitatea mult mai puțin eficient, ceea ce afectează și încetinește procesul digestiv. Se mărește sarcina asupra altor organe ale sistemului digestiv (ficat, pancreas, intestine și stomac), care, de asemenea, nu contribuie la digestia optimă.

Am nevoie de o dietă după ce am eliminat vezica biliară? Este pentru a normaliza procesele de excreție biliară și coleco-colesterol după colecistectomie și este necesară o dietă obligatorie. Perturbarea dietei după îndepărtarea vezicii biliare va duce la apariția simptomelor de sindrom PES, iar consecințele pot fi foarte grave.

Acest sindrom este caracterizat de următoarea imagine clinică:

1. senzație de greutate în hipocondrul drept;
2. sindrom de durere cu intensitate variabilă în aceeași zonă;
3. amărăciunea în gură;
4. arsuri la stomac;
5. greață recurentă (posibil vărsături);
6. tulburări ale scaunului (diaree alternând cu constipație);
7. întreruperea funcționării normale a întregului sistem digestiv;
8. în cazuri avansate, este posibilă îngălbenirea pielii și a sclerei oculare.

Prin dieta necorespunzătoare, datorită intrării haotice în intestinul biliar, se dezvoltă patologii cum ar fi enterita și colita, ducând la întreruperea cursului normal de asimilare a vitaminelor și a altor elemente nutritive conținute în alimente.

Tratamentul unor astfel de patologii este foarte dificil și lung, deci este mai bine să nu aduceți acest lucru. Pentru a evita sindromul PES și consecințele care urmează îl permit aderarea la o dietă specială care reglează dieta și dieta după colecistectomie.

Medicii vă recomandă să respectați această dietă pentru restul vieții, dar cel puțin un an după aceste recomandări alimentare este o condiție prealabilă pentru normalizarea cu succes a procesului digestiv. Apoi, cu permisiunea unui specialist, dieta poate fi ușor crescută.

Nutriția dietetică imediat după colecistectomie

Dacă vorbim despre prima etapă de reabilitare care are loc imediat după o intervenție chirurgicală, atunci trebuie respectate următoarele reguli:

• în prima zi după colecistectomie nu se poate mânca sau bea nimic; pentru a ușura setea, clătirea gurii și umezirea buzelor cu infuzii pe bază de ierburi și ierburi este permisă;
• începând cu a doua zi, este permisă utilizarea compotului de apă (necarbonatat), a fructelor uscate, a infuziei de trandafiri și a apei de orez (100 mililitri pe zi la o dată în formă caldă);
• începând cu a cincea zi postoperator, pacientului i se poate da hrană într-o formă lichidă și rasă - cremă de cereale lichidă, legume prajite, carne dietetică și piure de pește, precum și omeletă de ouă de ouă, brânză măcinată, crutoane de pâine albă și fructe dulci;
• în cazul în care procesul de recuperare are loc în mod normal, în a șaptea zi puteți merge pe o dietă numită "Tabelul de tratament nr. 5 (economisire)", care implică consumul de supă de legume și supe de lapte, cereale mai groase, carne slabă, carne de pui, curcan și iepure. brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, legume și compoturi de fructe, mușchi și jeleu (puteți lua de asemenea carne de vită și chifteluțe aburite, precum și găluștele așa-numite "leneș").

Un astfel de regim alimentar trebuie să fie urmat timp de una până la o lună și jumătate.

Apoi puteți merge pe o dietă cu numărul 5, care trebuie urmată strict pentru recuperarea completă a funcțiilor digestive și pentru normalizarea testelor de laborator.

Principiile de bază ale dietei numărul 5

După ce pacientul este eliberat din spital, el trebuie să respecte independent toate recomandările medicale privind dieta și dieta.

Principiile de bază ale unei astfel de alimentații corecte sunt:

1. dieta ar trebui să fie completă și să furnizeze organismului cantitatea necesară de proteine, vitamine și minerale;
2. de-a lungul timpului, produsele care conțin fibre dietetice sunt introduse în regimul alimentar: inițial, numai în formă fiartă, introduse treptat în salate proaspete de legume și fructe (se permite să mănânce fructele și legumele trebuie să fie curățate de coaja și semințele dificil de digerat); În acest stadiu, este important să vă monitorizați bunăstarea și să faceți un meniu pe baza caracteristicilor individuale ale organismului;
3. este interzisă utilizarea ciorbei de carne, pește și ciuperci și a supei pe care se bazează în gătit;
4. interdicția include și mâncăruri grase, prajite, picante, afumate, murate și conservate, sosuri (maioneză și ketchup), condimente, mirodenii, alimente fast-food, băuturi carbogazoase și alcool (aceste restricții trebuie respectate pe viață);
5. este necesar să se refuze coacerea și dulciurile și, de asemenea, să se limiteze utilizarea sarei și a zahărului.

Conținutul total de calorii recomandat în tabelul de tratament nr. 5 variază între 2150 - 2450 kcal. Conținutul de proteine ​​este de 85 de grame (din care 45 de grame este un animal). Norma pentru grăsimi - 70 de grame (din care - 30 grame de grăsimi vegetale), pentru carbohidrați - 350 de grame (inclusiv zahăr - nu mai mult de 30 de grame).

În ceea ce privește dieta - ar trebui să fie fracționată, iar mesele trebuie să fie în același timp în fiecare zi. Ar trebui să existe porțiuni mici, dar adesea (de cinci până la șase ori pe zi (patru - cel puțin)). Intervalele dintre mese trebuie să fie aceleași. Nerespectarea unei astfel de diete previne normalizarea excreției biliare și a debitului bilă și oferă o sarcină suplimentară celor care lucrează deja în modul extrem al ficatului, intestinului și pancreasului.

Ca o metodă de gătit permisă: fierbere, aburire și prăjire. Unele tipuri de produse permise pot fi stinse în apă. Puteți utiliza, de asemenea, unele moduri multicooker.

În prima lună și jumătate, toate felurile de mâncare trebuie consumate într-o formă de sol, iar apoi nu puteți face acest lucru, limitându-vă la tăiere și mestecare.

Toate produsele alimentare trebuie să fie calde, deoarece frigul (temperatura - mai puțin de 15 grade) și cald (temperatura - mai mult de 60 de grade) afectează extrem de negativ tractul biliar.

În fiecare zi trebuie să beți cel puțin două litri de apă (cu excepția primelor cursuri și a altor lichide). Cel mai bine este să beți apă minerală caldă necarbonată (Narzan, Essentuki nr. 4 sau nr. 17, etc.). Beți jumătate de pahar cu apă înainte de mese și, după masă, puteți începe să beți apă după o oră.

Produsele și vasele care sunt permise după îndepărtarea vezicii biliare

Produsele cu o astfel de nutriție ar trebui să aibă un conținut ridicat de substanțe dizolvate (lipotropice) care contribuie la diluarea bilei, îmbunătățesc funcționarea ficatului și împiedică dezvoltarea aterosclerozei și a obezității. Pectinele conținute în legume și fructe ajută la o mai bună eliminare a grăsimilor, la stimularea intestinelor și la prevenirea apariției flatulenței și a constipației.

Mâncăruri și produse dietetice, a căror utilizare contribuie la respectarea tabelului de tratament numărul 5:

• produse lactate fermentate sunt admise (iaurt, iaurt și kefir - cu un conținut de grăsimi de cel mult 2,7%, smântână și smântână - până la 10%, brânză de vaci - nu mai mult de 9%);
• în vasul finit puteți adăuga un pic de unt (nu mai mult de cinci grame pe zi);
• soiurile de brânzeturi treptat, non-acute și nesărate, al căror conținut de grăsime este mai mic de 45%, pot fi introduse în regim alimentar;
• de ouă, este mai bine să utilizați albi (gălbenușul de 2-3 luni după intervenția chirurgicală este interzisă, atunci utilizarea sa ar trebui să fie limitată cât mai mult posibil);
• sunt permise numai fructe sau sosuri de lapte (fără condimente și mirodenii);
• din dulce puteți miere, gemuri de fructe sau gem (nu mai mult de două linguri pe zi);
• pâine: numai ieri sau uscată - fie grâu (făcut din făină de grad I sau II), fie secară (la două luni după operație, puteți mânca tărâțe în aceeași formă). Crotonii (de casă), biscuiții sau uscătoarele sunt, de asemenea, bine absorbiți (dar fără a-și abuza cantitatea);
• La 60 de zile după colecistectomie, este posibil să se utilizeze tărâțe pre-aburite în gătit (nu mai mult de o lingură pe zi);
• băutură: compoturi și decoctări pe bază de trandafir sălbatic și fructe uscate; ceai din plante pe bază de oregano, menta sau musetel; sucuri proaspete, diluate cu apă; ceai slab, cicoare.

Produse interzise

Din dieta trebuie excluse:

• carne grasă: carne de porc, carne de oaie, gâscă, rață, precum și ficat, creier și rinichi de animale și păsări de curte. Nu puteți mânca inima și limba;
• grăsime: păstrăv, somon, macrou, sturion și burbot. Ficatul de cod, toate tipurile de caviar și conserve de pește sunt de asemenea interzise;
• grăsime;
• margarina;
• ulei de gătit;
• cârnați, cârnați și cârnați;
• sacadat;
• omletă și gălbenușuri de ou;
• carne afumată;
• mâncăruri de mâncare și conserve, precum și toate tipurile de muraturi;
• mâncăruri de mâncare rapidă;
• chipsuri, rusks și gustări;
• legume cu un conținut ridicat de uleiuri esențiale: ridiche, ridiche, struguri, daikon, usturoi brut și ceapă, spanac, sorrel și arugula;
• toate tipurile de băuturi carbogazoase;
• cafea și ceai puternic;
• cacao și produse din cacao;
• concentrate și depozitează sucuri și nectare;
• fructe și fructe;

• depozite de condimente și sosuri care conțin piper, mustar, hrean, oțet, ghimbir, coriandru;
• prăjituri, plăcinte, patiserie, brioșe, produse prăjite (paste, plăcinte, gogoși și belyashi);
• înghețată

Am nevoie de dietă după ce am eliminat vezica biliară? Categoric - da, pentru că în cele din urmă va normaliza digestia și va reveni la viața deplină. Consecințele nerespectării unei diete sunt pline de complicații grave. Mănâncă bine și fii sănătos!

Krasnjur.net portal medical Krasgmu.net

În articol veți găsi recomandările necesare privind dieta, precum și cele necesare. Ca și în cazul oricărei operații, complicațiile sunt posibile după îndepărtarea vezicii biliare.

Este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările medicului curant și să se efectueze corect tratamentul după îndepărtarea vezicii biliare.

Atât de mulți pacienți sunt preocupați de modul de a trăi după eliminarea vezicii biliare. Viata lor va avea aceeasi valoare sau sunt condamnati la dizabilitati? Este posibilă recuperarea completă după eliminarea vezicii biliare? Nu există organe suplimentare în corpul nostru, dar toate sunt împărțite condiționat în cele fără de care existența ulterioară este pur și simplu imposibilă și în cele în absența cărora organismul poate funcționa

Procesul prin care este eliminată vezica biliară este o procedură forțată, este o consecință a formării de pietre și a unei funcționări defectuoase în organism, după care vezica biliară nu mai funcționează în mod normal. Pietrele care apar in vezica biliara incep sa se formeze din cauza colecistitei cronice.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare va împiedica apariția sindromului postcholecistectomiei.

Sfaturi pentru pacienți după îndepărtarea vezicii biliare

grâu și secară (ieri);

pâine și produse de panificație

orice porii, în special fulgi de ovăz și hrișcă;
paste făinoase, vermicelli;

cereale și paste făinoase

carne slabă (carne de vită, pui, curcan, iepure) fiartă sau aburită în formă fiartă: chifteluțe, găluște, găluște;

carne grasă (carne de porc, miel) și păsări de curte (gâscă, rață);

grăsimi cu conținut scăzut de grăsimi sub formă fiartă;

pește prăjit;

supe cereale, fructe, lactate;
burduși slabi (carne și pește);
borscht, supa vegetariana;

pește și ciuperci de ciuperci;

brânză de vaci, chefir, produse lactice;
brânză moale (inclusiv brânză topită);

untul în cantități limitate;
ulei vegetal (floarea-soarelui, porumb, măsline) - 20-30 g pe zi;

orice legume fierte, coapte și crude;
fructe și fructe de pădure (cu excepția acrului), crude și fierte;

spanac, ceapă, ridichi, ridichi, afine;

prăjituri, cremă, înghețată;
băuturi carbogazoase;
ciocolată;

Gustări, conserve

sucuri de legume, fructe;
compoturi, kissels, dogrose

băuturi alcoolice;
ceai puternic;
cafea puternică

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml sub formă de căldură (40-45 °) de 3 ori pe zi timp de 30-60 de minute înainte de mese

Perioada postoperatorie este un ședere spital.

După colecistectomia laparoscopică necomplicată obișnuită, pacientul din camera de operație intră în unitatea de terapie intensivă, unde petrece următoarele 2 ore din perioada postoperatorie pentru a monitoriza recuperarea adecvată din anestezie. În prezența comorbidităților sau a caracteristicilor bolii și intervențiilor chirurgicale, durata șederii în unitatea de terapie intensivă poate fi mărită. Apoi, pacientul este transferat la salon, unde primește tratamentul postoperator prescris. În timpul primelor 4-6 ore după intervenția chirurgicală, pacientul nu poate bea și nu poate ieși din pat. Până în dimineața zilei următoare după intervenția chirurgicală, puteți bea apă curată fără gaz, în porții de 1-2 sâmburi la fiecare 10-20 minute, cu un volum total de până la 500 ml. După 4-6 ore de la operație, pacientul se poate ridica. Ieșiți din pat ar trebui să fie treptat, mai întâi să stea pentru un timp, și, în lipsa de slăbiciune și amețeli, vă puteți ridica și de mers pe jos în jurul patului. Se recomandă să se ridice pentru prima dată în prezența personalului medical (după o lungă ședere într-o poziție orizontală și după acțiunea medicamentelor, colapsul ortostatic este posibil - sincopă).

A doua zi după operație, pacientul se poate mișca liber în jurul spitalului, începe să preia alimente lichide: chefir, fulgi de ovăz, supă de alimentație și trece la modul obișnuit de băut lichid. În primele 7 zile după operație, este interzisă utilizarea oricăror băuturi alcoolice, cafea, ceai puternic, băuturi din zahăr, ciocolată, dulciuri, alimente grase și prăjite. Nutriția pacientului în primele zile după colecistectomia laparoscopică poate include produse lactate: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, iaurt; porii pe apă (fulgi de ovăz, hrisca); banane, mere coapte; piure de cartofi, supe vegetale; carne fiartă: carne de vită sau piept de pui.

În perioada postoperatorie obișnuită, drenajul din cavitatea abdominală este îndepărtat a doua zi după operație. Îndepărtarea drenajului este o procedură fără durere, este efectuată în timpul dressingului și durează câteva secunde.

Pacienții tineri după operația de colecistită cronică cronică pot fi trimiși acasă a doua zi după intervenția chirurgicală, restul pacienților rămân de obicei în spital timp de 2 zile. La descărcarea de gestiune, vi se va acorda un concediu medical (dacă aveți nevoie de el) și un extras din cardul de spitalizare, care vă va stabili diagnosticul și caracteristicile operației, precum și recomandările privind dieta, exercițiile fizice și tratamentul medical. Concediul de boală este eliberat pentru șederea pacientului în spital și timp de 3 zile după externare, după care este necesar să se prelungească la medicul policlinic.

Perioada postoperatorie este prima lună după operație.

În prima lună după operație, funcțiile și starea generală a corpului sunt restabilite. Atenția aderentă la recomandările medicale este cheia pentru o recuperare completă a sănătății. Principalele direcții de reabilitare sunt - respectarea exercițiilor fizice, dieta, tratamentul împotriva drogurilor, îngrijirea rănilor.

Respectarea regimului de exerciții fizice.

Orice intervenție chirurgicală este însoțită de traume de țesut, anestezie, care necesită restaurarea corpului. Perioada obișnuită de reabilitare după colecistectomia laparoscopică este de la 7 la 28 de zile (în funcție de natura activităților pacientului). În ciuda faptului că 2-3 zile după operație, pacientul se simte satisfăcător și este liber să meargă, să meargă afară, să conducă chiar și o mașină, vă recomandăm să rămâneți acasă și să nu lucrați cel puțin 7 zile după operație,. În acest moment, pacientul poate simți slăbiciune, oboseală.

După operație, sa recomandat limitarea activității fizice pe o perioadă de 1 lună (nu purtați greutăți mai mari de 3-4 kilograme, excludeți exercițiile fizice care necesită tensiune musculară abdominală). Această recomandare se datorează particularităților formării procesului cicatricial al stratului aponeurotic muscular al peretelui abdominal, care ajunge la o rezistență suficientă în 28 de zile de la momentul operației. După o lună după operație, nu există restricții asupra activității fizice.

Dieta.

Conformitatea dietetică este necesară până la o lună după colecistectomia laparoscopică. Se recomandă excluderea alcoolului, carbohidraților digerabili, alimentelor grase, picante, prăjite, picante, mese regulate de 4-6 ori pe zi. Introducerea de noi produse în dietă ar trebui să fie treptat, la o lună după operație, este posibilă eliminarea restricțiilor alimentare la recomandarea unui gastroenterolog.

Tratamentul medicamentos.

După colecistectomie laparoscopică, este de obicei necesar un tratament minim de droguri. Sindromul de durere după intervenția chirurgicală nu este de obicei foarte pronunțat, dar unii pacienți necesită folosirea analgezicilor timp de 2-3 zile. De obicei este vorba despre ketanov, paracetamol, etol-fort.

La unii pacienți, este posibil să se utilizeze antispasmodice (fără spa sau drotaverină, buscopan) timp de 7-10 zile.

Utilizarea acidului ursodeoxicolic (Ursofalk) poate îmbunătăți litogenicitatea bilă, eliminând posibila microcholelitiază.

Luarea medicamentelor trebuie efectuată strict în conformitate cu instrucțiunile medicului curant într-o doză individuală.

Îngrijirea rănilor postoperatorii.

În spital, rănile postoperatorii, situate în locurile de introducere a instrumentelor, vor fi suprapuse cu autocolante speciale. În autocolantele Tegaderm (acestea arată ca un film transparent), este posibil să luați un duș, autocolantele Medipor (un tencuiel alb) trebuie îndepărtate înainte de a face un duș. Dușul poate fi luat de la 48 de ore după operație. Introducerea apei în cusături nu este contraindicată, dar nu trebuie să spălați rănile cu geluri sau săpun și să le frecați cu un prosop. După duș, rănile trebuie să fie șterse cu soluție de iod 5% (fie o soluție de betaină, fie verde strălucitor sau 70% alcool etilic). Rănile pot fi ținute deschise, fără pansamente. Înainte de a scoate cusăturile și timp de 5 zile după scoaterea cusăturilor, este interzisă scăldarea sau înotul în bazine și iazuri.

Cusăturile după colecistectomie laparoscopică sunt îndepărtate la 7-8 zile după operație. Aceasta este o procedură în ambulatoriu, îndepărtarea suturilor este efectuată de un medic sau de o asistență medicală, procedura este nedureroasă.

Posibile complicații ale colecistectomiei.

Orice intervenție chirurgicală poate fi însoțită de efecte nedorite și de complicații. După orice tehnologie de colecistectomie posibil complicații.

Complicații ale rănilor.

Poate fi hemoragii subcutanate (vânătăi) care dispar pe cont propriu în decurs de 7-10 zile. Tratamentul special nu este necesar.

Înroșirea pielii în jurul rănii, apariția de peceți dureroși în zona rănilor. Cel mai adesea este asociat cu o infecție a rănilor. În ciuda prevenirii continue a unor astfel de complicații, frecvența infecției ranilor este de 1-2%. În cazul apariției unor astfel de simptome, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Tratamentul ulterior poate duce la supurarea rănilor, care necesită, de obicei, intervenție chirurgicală sub anestezie locală (salubrizarea unei plăgi furioase), cu pansamente ulterioare și terapie antibiotică posibilă.

În ciuda faptului că în clinica noastră folosim instrumente moderne de înaltă calitate și de înaltă tehnologie și materiale moderne de sutură, în care rănile sunt suturate cu cusături cosmetice, cu toate acestea, la 5-7% dintre pacienți, cicatrici hipertrofice sau cheloide sunt posibile. Această complicație este asociată cu caracteristicile individuale ale reacției țesutului pacientului și, dacă pacientul este nemulțumit de rezultatul cosmetic, poate necesita tratament special.

În 0,1-0,3% dintre pacienți se pot dezvolta hernie în domeniul rănilor de trocar. Această complicație este cel mai adesea asociată cu caracteristicile țesutului conjunctiv al pacientului și poate necesita o corecție chirurgicală pe termen lung.

Complicațiile cavității abdominale.

Foarte rar, sunt posibile complicații ale cavității abdominale, care pot necesita intervenții repetate: fie puncări minime invazive sub controlul ultrasonografiei, fie laparoscopie repetată sau chiar laparotomie (intervenție chirurgicală abdominală deschisă). Frecvența acestor complicații nu depășește 1: 1000 operații. Acestea pot fi sângerări intra-abdominale, hematoame, complicații purulente în cavitatea abdominală (sub-hepatică, abcese subfrenice, abcese hepatice, peritonită).

Coledocholitiază reziduală.

Potrivit statisticilor, de la 5 la 20% dintre pacienții cu colelitiază au, de asemenea, pietre însoțitoare în conductele biliare (coledocholitiază). Un complex de examinări efectuate în perioada preoperatorie are ca scop identificarea unor astfel de complicații și aplicarea unor metode adecvate de tratament (aceasta poate fi papilosfetonectomie retrograda - disecția gurii canalului comun biliar endoscopic înainte de intervenția chirurgicală sau revizuirea intraoperatorie a canalelor biliare cu îndepărtarea pietrelor). Din păcate, nici una dintre metodele de diagnostic preoperator și evaluare intraoperatorie nu are o eficacitate de 100% în identificarea pietrelor. La 0,3-0,5% dintre pacienți, pietrele din conductele biliare nu pot fi detectate înainte și în timpul operației și pot provoca complicații în perioada postoperatorie (cea mai frecventă fiind icterul obstructiv). Apariția unei astfel de complicații necesită o intervenție endoscopică (cu ajutorul unui gastroduodenoscop introdus prin gură în stomac și duoden) intervenție - papilfinectomie retrogradă și reabilitare transpapilară a conductelor biliare. În cazuri excepționale, este posibilă intervenția repetată laparoscopică sau deschisă.

Scurgerea de bilă.

Drenarea bilei în perioada postoperatorie apare la 1: 200-1: 300 de pacienți, cel mai adesea este o consecință a eliberării bilei din patul vezicii biliare la nivelul ficatului și se oprește singur după 2-3 zile. O astfel de complicație poate necesita prelungirea șederii spitalului. Cu toate acestea, sângerarea bilă de drenaj poate fi, de asemenea, un simptom al afectării ductului biliar.

Deteriorarea conductei biliare.

Deteriorarea conductelor biliare este una dintre cele mai grave complicații în toate tipurile de colecistectomie, inclusiv laparoscopică. În chirurgia deschisă convențională, incidența leziunilor severe la nivelul ductului biliar a fost de 1 din 1500 de operații. În primii ani de dezvoltare a tehnologiei laparoscopice, frecvența acestei complicații a crescut de 3 ori - până la 1: 500 operații, totuși, odată cu creșterea experienței chirurgilor și a dezvoltării tehnologiei, aceasta sa stabilizat la 1 la 1000 operații. Un cunoscut expert rus pe această temă, Edward Izrailevich Halperin, scria în 2004: ". Durata bolii, natura operației (urgență sau planificată), diametrul canalului sau chiar experiența profesională a chirurgului nu afectează posibilitatea de a deteriora canalele. “. Apariția unor astfel de complicații poate necesita intervenții chirurgicale repetate și o perioadă lungă de reabilitare.

Reacții alergice la medicamente.

Tendința lumii moderne este o creștere tot mai mare a alergiilor populației, deci reacții alergice la medicamente (ambele relativ ușoare - urticarie, dermatită alergică) și mai severe (angioedem, șoc anafilactic). În ciuda faptului că testele alergologice sunt efectuate în clinica noastră înainte de a prescrie medicamente, totuși, apariția reacțiilor alergice este posibilă și este necesară o medicație suplimentară. Vă rugăm, dacă știți despre intoleranța dvs. personală la orice medicamente, vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Complicații tromboembolice.

Tromboza venoasă și embolismul pulmonar reprezintă complicații care pun în pericol viața oricărei intervenții chirurgicale. De aceea, o atenție deosebită este acordată prevenirii acestor complicații. În funcție de medicul responsabil, vă vor fi alocate măsuri preventive: bandajarea membrelor inferioare, administrarea de heparine cu greutate moleculară scăzută.

Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal.

Orice operație, chiar minim invazivă, este stresantă pentru organism și este capabilă să provoace agravarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal. Prin urmare, la pacienții care prezintă riscul unor astfel de complicații, profilaxia cu medicamente anti-ulcer este posibilă în perioada postoperatorie.

În ciuda faptului că orice intervenție chirurgicală prezintă un anumit risc de complicații, totuși, refuzul operației sau întârzierea punerii sale în aplicare implică, de asemenea, riscul de a dezvolta boli grave sau complicații. În ciuda faptului că medicii clinicii acordă o atenție deosebită prevenirii eventualelor complicații, un rol important îl are pacientul. Efectuarea colecistectomiei într-o manieră planificată, cu forme nemodificate ale bolii, implică un risc mult mai scăzut de abateri nedorite față de cursul normal al operației și în perioada postoperatorie. De mare importanță este de asemenea responsabilitatea pacientului pentru respectarea strictă a regimului și a recomandărilor medicilor.

Reabilitarea pe termen lung după colecistectomie.

Majoritatea pacienților după colecistectomie sunt complet vindecați de simptomele că au fost deranjați și revin la viața normală la 1-6 luni după operație. Dacă colecistectomia este efectuată la timp, înainte de apariția unei patologii concomitente de la alte organe ale sistemului digestiv, pacientul poate mânca fără restricții (ceea ce nu elimină nevoia unei alimentații sănătoase adecvate), nu vă limitați la activitatea fizică, nu luați medicamente speciale.

Dacă pacientul are o patologie concomitentă deja dezvoltată din partea sistemului digestiv (gastrită, pancreatită cronică, diskinezie), el trebuie supravegheat de un gastroenterolog pentru a corecta această patologie. Gastroenterologul dvs. va selecta recomandări pentru stilul tău de viață, dieta, trăsăturile dietetice și, dacă este necesar, medicamente.

Ce puteți și nu puteți mânca după îndepărtarea vezicii biliare

Pacienții care tocmai au suferit o intervenție chirurgicală pentru eliminarea vezicii biliare, este foarte important să se ia la cunoștință, în primul rând, anumite reguli nutriționale. La urma urmei, intervenția chirurgicală, datorită căreia vezica biliară a fost îndepărtată, reprezintă o implicare gravă din partea ei în procesul de funcționare a tractului gastro-intestinal. Și dacă ignorați regulile de dietă și nutriție, aceasta poate provoca complicații și poate duce la formarea de pietre noi nu numai în vezică, ci și în conductele biliare adiacente.

Astfel, pentru a minimiza riscurile de complicații postoperatorii și a reveni la normal într-o perioadă scurtă de timp, este necesar să vă monitorizați în mod constant dieta, mai ales în primele săptămâni după colecistectomie.

Reguli importante de nutriție în perioada postoperatorie

Trebuie să se înțeleagă că după ce vezica biliară a fost îndepărtată, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate prescripțiile prescrise de medic, mai ales când vine vorba de nutriție. Concluzia este că încălcarea cerințelor unui specialist în ceea ce privește dieta poate duce la consecințe grave, care nu sunt numai complicații grave, ci și letale.

Ce reguli ar trebui să fie urmate

1. În primul rând, este necesar să se reducă la minimum consumul de alimente, în care este conținut mult sare.
2. Pentru a elimina probabilitatea complicațiilor, va trebui să uitați complet de utilizarea băuturilor alcoolice pe întreaga perioadă de reabilitare.
3. Ar trebui să fie conștienți de echilibrul de apă în organism. Faptul este că un volum suficient de lichid contribuie la scăderea densității biliare. Prin urmare, se recomandă utilizarea a cel puțin unu și jumătate până la doi litri de lichid pe zi. Mai mult decât atât, este de dorit să fie apă curată. De asemenea, este permisă utilizarea apei minerale cu un conținut ridicat de alcalii (alte băuturi sodice ar trebui să fie temporar excluse din utilizare), ceaiuri din plante, sucuri naturale (neacoperite) de legume și fructe.
4. Pentru a vă îmbunătăți rapid starea de sănătate și pentru a grăbi procesul de recuperare, pacientul trebuie să evite utilizarea unor băuturi puternice cum ar fi cafea sau ceai. Toate băuturile cu un conținut ridicat de cafeină provoacă o reducere a canalelor biliare și duc la disconfort în zona vezicii urinare și, în unele cazuri, cauzează colică hepatică.
5. Ar trebui, de asemenea, să respingați utilizarea alimentelor foarte grase și a alimentelor afumate, grăsimile animale care consumă polca este extrem de dificil de procesat și dau o sarcină crescută pe ficat.
6. Cu toate acestea, de asemenea, nu este necesar să eliminați complet grăsimile din dieta dvs., deoarece organismul are nevoie de grăsimi în cantități minime, chiar și după eliminarea bulei. Datorită aportului său moderat de grăsimi, se stimulează eliberarea de bilă din conductele biliare. Dacă în corpul pacientului nu există grăsimi, acest lucru va duce la faptul că bila va înceta să se despartă. Ca rezultat, va începe să stagneze și să se condenseze. Astfel, utilizarea unor cantități mici de ulei vegetal contribuie numai la accelerarea procesului de reabilitare după intervenția chirurgicală.
7. Pacientul nu poate să moară de foame. S-a dovedit mult timp că dieta strictă, cu scăderea bruscă a cantității de alimente consumate în perioada postoperatorie, cauzează numai procesul de formare a pietrei în vezicule. În același timp, riscurile probabile de formare a pietrelor cresc cu aproape patruzeci la sută.
8. Mâncați bine: adesea și încet. Nu puteți lua pauze lungi între mese. Distanța maximă dintre mese nu trebuie să depășească cinci până la șase ore.
9. În plus, trebuie să luați alimente fracționate, adică de cinci până la opt ori pe zi, în timp ce faceți acest lucru este necesar să luați porții mici și în timpul procesului de masă să beți o cantitate suficientă de lichid - atunci procesul de stagnare cu o eliberare puternică de bilă va fi redus la minimum.
10. Este necesar ca perioada de reabilitare să nu mai mănânce alimente picante și alimente care conțin colesterol.
11. Mâncarea va fi mult mai utilă dacă nu este prăjită și aburită sau fiartă. Este deosebit de important pentru persoanele care au avut recent intervenții chirurgicale la nivelul vezicii biliare. Această abordare va ajuta la evitarea complicațiilor și la re-formarea pietrelor în vezică.
12. În procesul de recuperare, pacienții care suferă de excesul de greutate corporală, trebuie să vă controlați greutatea. Trebuie să se înțeleagă că masa excesivă provoacă doar formarea de pietre în vezicule. Prin urmare, este important să vă asigurați că mâncați și evitați să obțineți excesul de greutate. Acest lucru necesită consumul de alimente cu un conținut minim de carbohidrați.
13. Dieta ar trebui să fie întotdeauna echilibrată și variată. Nu mâncați aceleași alimente zi după zi.
14. Este necesar să excludem dulciurile pentru o vreme, iar dacă doriți cu adevărat ceva gustos, atunci dulciurile, produsele de patiserie, prăjiturile etc. sunt cel mai bine înlocuite cu fructe uscate.
15. O altă regulă importantă: toate produsele alimentare trebuie consumate într-o formă caldă.
16. Normalizarea procesului digestiv necesită fibre, care se găsesc în cantități mari în legume și tărâțe proaspete.

Dacă un pacient care a suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina vezica biliară, se va conforma acestor principii de nutriție, va fi capabil să-și restabilească sănătatea într-un timp scurt și să intre în stilul său obișnuit de viață.

Îndepărtarea vezicii biliare: ce poate și ar trebui să fie mâncat

După ce operația a fost terminată, pacientul trebuie să mănânce cât mai multă hrană naturală posibil. În același timp, următoarele produse sunt componente importante ale dietei zilnice.

• Asigurați-vă că mâncați produse din carne. Cu toate acestea, carnea ar trebui să fie soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, de exemplu pui, curcan, carne de vită sau iepure.
• Pesii cu conținut scăzut de grăsimi au voie să mănânce: cod, știuc, merluciu, biban, pollock etc. - nu mai mult de trei ori pe săptămână. Peștele, precum și carnea, sunt recomandate întotdeauna la abur sau la fierbere.
• În dieta doriți să includeți legume. Cel mai bine este să alegeți legume cum ar fi cartofi, dovlecei, dovleac, sfecla, țelină, morcovi, anghinare, conopidă. Mănâncă legume ar trebui să fie numai după tratament termic, și nu proaspete.
• Foarte utile în perioada de după operație vor fi cerealele: hrișcă, grâu, orez, fulgi de ovăz, orz. Pot adăuga pește, carne sau fructe uscate.
• Puteți, de asemenea, să consumați ouă, dar nu mai des decât o dată pe zi unul câte unul. Gătare ar trebui să fie aburit sau fiert, dar ouă prăjite este mai bine să nu folosească. Puteți găti omlete, dar fără gălbenuș - nu mai mult de două ori pe săptămână.
• Ei bine, absorbit dupa ce au scos sufletele cu bule de legume sau fierte in lapte.
• În ceea ce privește utilizarea condimentelor în procesul de gătire, puteți adăuga frunze de dafin, verdeață (marar, patrunjel), scorțișoară sau turmeric. Nu puteți adăuga piper și alte condimente picante.
• Poți și chiar trebuie să mănânci fructe și fructe proaspete, neacide, absolut sub orice formă: aburit, fiert, proaspăt, copt, uscat.
• Se recomandă să se mănânce produse lactate și lactate: lapte, chefir, iaurt, iaurt curat, smântână cu conținut scăzut de grăsime (nu mai mult de o lingură pe zi), ryazhenka etc. Principalul lucru pe care aceste produse au fost cu un conținut minim de grăsimi.
• În ceea ce privește dulciurile, în timpul perioadei de reabilitare, în cantități limitate, puteți mânca mershmallows, miere, marshmallow, jeleu, gem, marmeladă sau marmeladă.
• Din fructe de mare de mai multe ori pe săptămână, puteți mânca stridii, midii sau creveți. Totuși, acestea nu trebuie incluse în dieta zilnică.
• Produse de brutarie. Cel mai bine este să mănânci pâine întunecată cu adaos de tărâțe, conținând fibre, necesare corpului. Este mai bine dacă pâinea întunecată nu este proaspătă, ci ieri, sau cel puțin puțin uscată.
• În ceea ce privește coacerea, nu există restricții stricte: în cantități mici, puteți mânca biscuiți de tort, biscuiți uscați sau produse de patiserie din aluat slab cu adăugarea de fructe proaspete.
• În ceea ce privește băuturile, puteți bea ceai verde sau fructe slab preparate, compoturi de fructe uscate, jeleu, sucuri naturale, diluate anterior cu apă, băuturi din fructe. Cu toate acestea, pentru prepararea acestor băuturi ar trebui să se utilizeze numai fructe dulci și fără adaos de zahăr.
• În cazuri rare, puteți mânca hering. Cu toate acestea, înainte de ao folosi, heringul trebuie mai întâi să fie bine înmuiat.

Respectând principiile alegerii corecte a alimentelor, pacientul se poate recupera și se poate reveni la normal în interval de patru până la cinci săptămâni de la operație.

Îndepărtarea vezicii biliare: ceea ce este interzis să mănânci

După îndepărtarea bulei, în orice caz nu pot fi incluse în dietă următoarele produse.

• Soda, ceaiurile negre puternice, cacao și cafea ar trebui să fie complet excluse din băuturi.
• Nu ar trebui să fie în procesul de reabilitare pentru a bea alcool.
• Este interzisă consumul de legume: usturoi, hrean, ridichi, ceapă proaspătă, castraveți, legume, varză și alte alimente care pot duce la iritații severe ale stomacului.
• Nu puteți mânca ciuperci sub nici o formă. Acest lucru se datorează faptului că ciupercile complică în mod semnificativ procesul de digestie.
• Este necesar să se refuze tipurile de grăsimi din carne și din pește.
• Este necesar să se excludă produsele conservate, produsele afumate, alimentele uscate, salinitatea.
• În procesul de recuperare nu ar trebui să mănânce leguminoase de cereale.
• Este imposibil să includeți în dietă produse de panificație proaspete, plăcinte prăjite, produse de patiserie.
• Din condimente nu se poate folosi: oțet, piper, muștar, maioneză, hrean, sos de soia și ketchup.
• În ceea ce privește fructele, este interzisă utilizarea oricăror fructe citrice (mandarine, grapefruit, lămâi, portocale) și fructe de pădure.
• Dulciuri: ciocolată, congelate, prăjituri, bomboane, bomboane, etc.
• Va trebui să așteptăm cu varză, castraveți murate, legume murate, pentru a nu provoca iritații ale stomacului.
• În nici un caz nu puteți mânca produse semifinite și fast-food în perioada postoperatorie, este de asemenea necesar să evitați să mâncați fast-food.
• Mâncarea prajita trebuie inlocuita cu fierte, aburit sau tocit.
• Produsele lactate grase nu pot fi consumate după îndepărtarea bulei.
• De asemenea, nu ar trebui să abuzați de carnea bogată și bogată în carne sau pește în procesul de gătit supe.

Dacă urmați regimul de dietă, procesul de reabilitare după operație va fi mult mai rapid pentru orice pacient.

Recomandări nutriționale de bază în prima zi după îndepărtarea vezicii urinare

Trebuie să spun că primele zile și chiar ore după operație sunt cruciale pentru organism în ceea ce privește nutriția. Dacă pacientul este în măsură să respecte regimul dietei, atunci procesul de recuperare ulterioară va fi operațional și cât mai eficient posibil.

Recomandări importante

1. Imediat după efectuarea operației, utilizarea oricărui aliment sau lichid este interzisă. În acest caz, prezența uscăciunii gurii va fi considerată normală. Pentru a elimina cumva senzația neplăcută, buzele pacientului sunt frecate cu un tampon de bumbac umplut abundent cu apă.
2. La cinci ore după operație, când pacientul sa retras complet din anestezie, poate clăti gura cu apă sau infuzii din plante.
3. După o zi și jumătate după îndepărtarea vezicii, pacientului i se permite să bea apă în porții mici. Cantitatea maximă de lichid admis este de maximum un litru și jumătate pe zi. Puteți bea nu numai apă, ci și supă, suplimente și apă minerală fără gaze.
4. Două zile mai târziu, pacientul este recomandat să folosească ceai cald, slab preparat, fără zahăr, compot sau kissel, iar îngrășământul cu conținut scăzut de grăsimi este de asemenea permis.
5. Și numai în a treia zi după îndepărtarea vezicii, se adaugă alimente la dieta pacientului. Poate fi piure de cartofi, legume sau supă fiert în pui sau în bulion de carne. În același timp, alimentele sunt ingerate în lobi mici la fiecare două până la trei ore.
6. În a cincea zi, pacientului i se permite să folosească biscuiți sau pâine uscată ieri.
7. Deja în a șasea zi, în dieta sunt incluse soiuri de carne sau pește prefierte, terci de apă sau lapte degresat, piure de legume sau brânză de vaci cu un conținut minim de grăsimi.

Doar șapte sau opt zile după operație și până la un an și jumătate de luni după îndepărtarea vezicii urinare, pacientului i se prescrie o dietă strictă utilizând diferite produse admise pentru consum.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare - ce nu poate și poate mânca?

Starea vezicii biliare este un rezervor pentru acumularea biliară, care, după cum este necesar, intră în duoden și participă la procesul de divizare a alimentelor.

Atunci când vezica biliară este îndepărtată, posibilitatea de acumulare a bilei este absentă, ceea ce duce la refluxul constant în tractul digestiv. În această situație, concentrația de bilă și cantitatea de enzime scade, iar capacitatea organismului de a digera alimente grele, grosiere, grase scade semnificativ.

De aceea, după îndepărtarea chirurgicală a acestui organ - colecistectomie - este necesară o îmbunătățire drastică a dietei, permițând tractului gastro-intestinal să se adapteze și să se adapteze noilor condiții de funcționare.

Excluderea din meniu a alimentelor severe interzise va ajuta la scăderea inflamației și la refacerea completă a proceselor de digestie. Mâncarea prelucrată termic și răzuită va asigura tractul digestiv al shchazhenie și va permite altor organe să se obișnuiască cu noul regim. Includerea alimentelor bogate în vitamine va accelera procesul de adaptare.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare în primele zile după operație

Principala poziție nutrițională este eliminarea lipidelor refractare de origine animală, în special ulei reîncălzit, gătit, rață, miel, carne de porc, carne de vită, grăsime de gâscă, untură, margarină, produse alimentare care conțin grăsimi trans, suprapuse, grele, afumate, feluri de mâncare în dieta după îndepărtarea vezicii biliare.

În primele zile după operație, tabelul de tratament nr. 5a este prescris cu o dietă ușoară care ajută la reanimarea funcției hepatice și reducerea proceselor inflamatorii în pancreas și în tractul biliar. Dar, grăsimile provenite din lapte și de origine vegetală, dimpotrivă, promovează trecerea bilei, prin urmare este necesară prezența lor în dieta pacienților după colecistectomie.

Toate alimentele sunt gătite într-un aragaz dublu, aragaz, fierte și pisate / șterse în dietă după îndepărtarea vezicii biliare. Meniul este alcătuit dintr-o listă de produse permise. Numărul de mese - 5-6 porții sunt mici, volumul total al unei singure mese nu trebuie să depășească 240-290 grame. Temperatura regimului alimentar ar trebui să se situeze în intervalul de 30-40 ° C.

Este interzisă consumul de alimente calde și reci, iritarea mucoasei gastrice, conductele biliari spasmodice și agravarea stării organelor digestive.

Valoarea energetică a dietei zilnice după colecistectomie este de aproximativ 2330 kcal. Cantitatea totală de compuși proteici este de 100 de grame, grăsime - 50 grame, carbohidrați - 260-280 grame, sare - aproximativ 8 grame. Regim alimentar - până la 1,4-1,6 l / zi.

Gastroenterologii și nutriționiștii recomandă insistent ca pacienții să adere la o dietă strictă până la oră. Această rutină conduce la stabilizarea funcționării sistemului digestiv, ceea ce este atât de necesar pe fundalul absenței unui organ de acumulare a bilei.

Utilizarea lichidelor care conțin alcool, inclusiv a berii, este inacceptabilă. Fructele proaspete, care duc la revitalizarea proceselor digestive, care după eliminarea vezicii biliare sunt extrem de nedorite, nu sunt incluse în meniu în primele șase luni după operație.

Alimentația după îndepărtarea vezicii biliare - ce puteți mânca?

Mâncărurile fierbinți includ supe de piure, supe de cremă, supe mucoase din legume aprobate, cereale medicinale care conțin compuși lipotropici (ajutați în digestia alimentelor) și paste pe apă sau un bulion de legume slabe. Pâinea de grâu din meniu trebuie să fie uscată sau zilnic, sub formă de pâine prăjită, puteți folosi biscuiți de soiuri albe de produse de patiserie savuroase și coapte.

Preparate din carne și pește. În dietă se folosesc carne slabă și carne de pasăre (carne de vită, carne de vită, pui și file de curcan, iepure) și pești (merluciu, pollock, hoki, cod, știucă, gheață, korop)., rulouri, caserole cu adaos de fidea si cereale. Pielea de pasăre trebuie îndepărtată.

Legume. Este permis să se mănânce cartofi, dovlecei, dovleac, anghinare, rădăcină de țelină, conopidă, broccoli, sfecla, morcovi și alte fructe neprotejate, în mod necesar după tratament termic.

Fructe și fructe de pădure. După gătire, fructele dulci sunt servite sub formă de compot, cartofi piure, jeleu, jeleu, jeleu, sufle, budinci și, de asemenea, coapte.

Grăsimi. Uleiul vegetal (porumb, semințe de in, nuc, floarea-soarelui, măsline, semințe de struguri, semințe de dovleac, susan, soia etc.) și unt nesărat se adaugă plăcii după preparare.

Cereale. Hrișcă utilă, orz de perle, orez (în special maro), ovăz, grâu.

Deserturi. Draga, gem, marshmallow, marshmallows, gem, marmelade in cantitati extrem de limitate.

Produse lactate. Kefir, ryazhenka, iaurt, acidofil, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Smântână cu conținut scăzut de grăsime - limitată.

Ouă. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1 bucată. Este recomandabil să se pregătească proteine ​​cu aburi și omlete regulate. Permiteți adăugarea unui ou în procesul de gătire.

Băuturi. Este utilă o infuzie și un decoct de trandafiri, ceai alb slab, verde sau negru, cafea surogat cu lapte integral, cicoară, băuturi din soia, compoturi proaspete dulci și fructe uscate, gelatină diluată în apă pură cu sucuri proaspete din legume permise, fructe de padure.

Ce nu se poate mânca după îndepărtarea vezicii biliare?

Sub tabuuri stricte sunt următoarele alimente:

• ciuperci;
• condimente și condimente: mustar, oțet, hrean, piper fierbinte și negru;
• legume: ceapă, usturoi, coriandru, busuioc, ridiche, rădăcină de hrean, ridiche, sorrel, spanac, legume (arahide, fasole, lămâie, mazăre și mazare verde), varză;
• lapte degresat, smântână, smântână, brânză;
• fructe: citrice, struguri, afine, viburnum;
• bulion: ciuperci, carne, pește;
• grăsimi, carne de pasăre, carne: macrou, hering, somon, gâscă, rață, miel, carne de porc, carne de vită;
• negru, secară și pâine integrală, tărâțe;
• înghețată, cacao, ciocolată;
• prăjituri, produse de patiserie, dulciuri, produse de patiserie dulci;
• murături, sosuri, maioneză, margarină;
• orice băuturi alcoolice și carbogazoase.

Meniul de meniu după îndepărtarea vezicii biliare timp de o săptămână (aproximativ)

Meniul zilnic al pacienților cu vezică biliară la distanță se bazează pe recomandări generale, de preferință după consultarea unui nutriționist cu experiență. Pentru a oferi organismului vitamine și microelemente, dieta trebuie să se diversifice cât mai mult posibil, desigur, luând în considerare alimentele permise.

Dieta săptămânii se bazează pe următorul exemplu:

• Micul dejun. Hrană de hrișcă fiartă cu o linguriță de unt de casă, ouă amestecate (lapte de ou + linguriță), băutură aburită, cu ciocolată cu lapte degresat.
• Prognat. Dovlecel de dovleac, ceai din plante.
• Masa de prânz. Orez de orez cu legume, piure de morcovi-squash, sosuri de abur de curcan, pere de jeleu.
• Timp de ceai Produse de patiserie slab (2 buc.), Un pahar de ryazhenka (cu conținut scăzut de grăsime).
• Cina. Branza de cascaval, fierture de merluciu, extract de burta / bulion cu o lingurita de miere naturala.
• Cina târzie. Un pahar de compot sau chefir.

Sfaturi privind dieta

Dieta în primele zile după operație, obiceiurile dietetice, frecvența meselor, volumul porțiilor și compoziția calitativă a alimentelor sunt prescrise de medicul curant. În prima zi după colecistectomie, se recomandă o dietă lichidă de ceai slab, compotul fructelor uscate și sucurile naturale diluate din fructele și fructele neacide. Cantitatea de lichid trebuie consumată în porții mici (până la 200 ml).

În cea de-a doua zi, meniul introduce supele de mucus purpuriu, bine fiert și porridge din grâu sau grâu de orez, fulgi de ovăz, precum și gelatină, bulion și infuzie de cățeluș și apă diluată (1: 1).

Începând cu 3-4 zile, pacientul poate mânca biscuiți din pâine albă, fileu de pâine aburit, carne tocată fiartă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, cereale fierte.

O dietă strictă de dietă strictă 5a trebuie urmată de la un an și jumătate până la două luni după intervenția chirurgicală. Apoi, faceți tranziția la o masă de dietă 5.

Dieta după intervenția chirurgicală pentru a elimina vezica biliară vă permite să restaurați procesele de digestie și ajută organismul să facă față întreruperilor din cauza lipsei unui organ.

Viața după eliminarea vezicii biliare: sfaturi importante

Vezica biliară este organul sistemului hepatobiliar, în care există o acumulare de bilă care vine din ficat (un lichid concentrat galben sau maro, cu un gust amar și un miros specific). Din vezica biliară, bila este secretă în canale, de unde este trimisă la duoden și intestin subțire sub influența colecistocininei hormonale. În unele cazuri, permeabilitatea conductelor poate fi afectată. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu colecistita - inflamația pereților vezicii biliare, care apare adesea pe fundalul bolii de biliară. Tratamentul conservator al colecistitei și colelitizei este tratamentul dietetic și tehnicile cu ultrasunete.

Viața după eliminarea vezicii biliare: sfaturi importante

Dacă acestea sunt ineficiente, iar în cazurile în care pietrele dimensiunea reprezintă o amenințare serioasă pentru obstrucției tractului biliar, pacientul este atribuit colecistectomia - o intervenție chirurgicală pentru a elimina vezicii biliare, care pot fi transportate cavitare sau laparoscopic (în timpul pacientului laparoscopie în peretele abdominal fac 4 diametre de 5 mm și 10 mm). Ambele operații sunt intervenții extrem de traumatice invazive și necesită o pregătire și o reabilitare specială. Respectarea anumitor recomandări este, de asemenea, necesară în timpul perioadei de recuperare - aceasta va reduce semnificativ riscul de complicații postoperatorii și va accelera procesul de vindecare a țesuturilor.

Nutriția corectă - baza de reabilitare rapidă

Prin nutriție adecvată pentru pacienții supuși colecistectomiei se înțelege o dietă special selectată care satisface nevoile fiziologice și de vârstă ale pacientului și cerințele programului de reabilitare pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii. Principiul principal al alimentației după îndepărtarea vezicii biliare este limitarea grăsimilor și carbohidraților simpli, precum și respectarea principiilor de curățare chimică și mecanică.

Caracteristicile nutriției adecvate

În același timp, meniul pacientului trebuie să conțină toate produsele necesare (băuturi lactate fermentate, fructe, carne, ouă, legume) care conțin cantități suficiente de minerale, vitamine și alte elemente utile. Este la fel de important să se țină seama de norma valorii energetice a dietei pentru persoanele de vârste diferite. Pentru a vă îndrepta acest lucru, veți ajuta la tabelul de mai jos.

Tabel. Valoarea nutritivă a dietei, în funcție de vârsta pacientului.

Fiți atenți! Aproximativ jumătate din aportul zilnic de proteine ​​ar trebui să fie proteine ​​animale, iar o treime din grăsimi - grăsimi vegetale.

Care este proteina?

Reguli generale ale dietei terapeutice

Durata minimă a dietei după colecistectomie este de 45 de zile, dar medicii vă sfătuiește să respectați recomandările de mai jos timp de cel puțin 1 an - aceasta este perioada optimă pentru recuperarea completă a organismului. Alimentația poate fi începută începând cu a doua zi după operație: în prima zi se recomandă limitarea apei potabile, a unui ceai slab sau a decoctului pe bază de plante (se interzice consumul de bulion de șolduri, se îmbunătățește secreția de bilă). În cea de-a doua zi, dacă nu există contraindicații individuale, puteți mânca un bulion de pui cu biscuiți de grâu, terci subțire sau piure de legume. Sufletele din carne, piureurile de fructe și cerealele de lapte sunt de obicei introduse în meniu în a treia sau a cincea zi după operație.

După 7-10 zile de la eliminarea vezicii biliare, pacientul este transferat la o dietă terapeutică specială, care trebuie să se bazeze pe recomandările de mai jos.

1. Alimentele după îndepărtarea vezicii biliare ar trebui să fie frecvente - la fiecare 2,5-3 ore. Volumul unei singure porții de alimente nu trebuie să depășească 200-220 g (pentru băuturi - 150-180 ml).
2. În a treia masă (prânz) nu ar trebui să mănânce mai mult de un fel de mâncare. Opțiunea ideală pentru cină este pește sau supă de carne cu biscuiți sau supă de piure cu pudră.
3. Toate mesele trebuie servite în stare pură la starea de cartofi măduși sau piure - ceea ce este necesar pentru absorbția rapidă și funcționarea normală a sistemelor hepatice și digestive.
4. Temperatura alimentelor este de la 32 ° C la 40 ° C. Produsele din frigider, băuturi reci, gheață de fructe, înghețată sunt excluse din meniu.
5. Legumele și fructele crude după îndepărtarea vezicii biliare sunt interzise, ​​deoarece ele creează o încărcătură crescută asupra intestinelor în timpul perioadei de reabilitare. Consuma-le ar trebui să fie coapte, precum și în cartofi piure și soufflé.

Legume în cuptor

Este important! Bilele concentrate pure acționează agresiv asupra pereților intestinali și pot provoca formarea de defecte locale erozive și ulceroase. Există cazuri în care încălcarea regimului alimentar prescris a fost un factor precanceros, prin urmare recomandările specialiștilor nu trebuie ignorate.

Meniul de probă după colecistectomie

mic dejun:

• hrișcă de hrișcă pe apă;
• ouă de prepelite fierte;
• ceai de musetel.

Al doilea dejun:

• copt mar;
• compot de caise uscate.

Caise uscate de caise

masa de prânz:

• supă de legume cu piure de carne de pui;
• câteva biscuiți de grâu;
• decoctionul de afine uscate.

Timp de ceai:

• un pahar de ryazhenka;
• Cookie-urile "Maria" (1-2 bucăți).

cina:

• piure de cartofi cu pește prăjit prăjit și sos de roșii;
• ceai verde cu iasomie.

La culcare, puteți bea un iaurt sau un iaurt cu conținut scăzut de grăsimi. În cazul în care pacientul este predispus la tulburări dispeptice și digestive, kefirul este mai bine să înlocuiți sucul de roșii.

Pulpă de fructe cu lapte

Pot juca sport?

Indiferent de ce metodă a fost utilizată pentru a efectua operația, cusăturile sunt aplicate pacientului, astfel încât în ​​timpul lunii orice activitate fizică este contraindicată pacientului, inclusiv ridicarea articolelor care cântăresc mai mult de 1,5-2 kg. Incarcarile intense (alergare, mers rapid, pante) sunt limitate timp de 6-8 luni de la scoaterea vezicii biliare, in timp ce pacientul poate merge pentru terapie fizica. Aceste clase pot fi inițiate după 1-3 luni (în funcție de starea pacientului și de dinamica restabilirii). gimnastică speciale clase organizate în instituții de sănătate, precum și cursuri de conduită instruit special profesioniștilor din domeniul sănătății, care nu sunt în măsură să verifice corectitudinea exercițiilor numai, dar, de asemenea, să acorde asistența necesară în caz de deteriorare a stării de sănătate a pacientului.

Exercițiul terapeutic este necesar pentru pacienții supuși colecistectomiei, din mai multe motive:

• astfel de exerciții au un efect pozitiv asupra tonusului muschilor abdominali, care slăbesc și își pierd elasticitatea după incizia abdominală sau laparoscopică;
• exercițiile speciale stimulează circulația fluidelor, inclusiv a bilei, prin prevenirea stagnării acestora;
• cultura fizică normalizează peristalitatea pereților intestinali și facilitează evacuarea bilei din intestine, reducând riscul de ulcer peptic.

Fiți atenți! La șase luni după tratamentul chirurgical, pacientul poate intra pentru înot și alte sporturi blânde, dacă acestea nu sunt contraindicate din motive individuale.

Stilul de viață după intervenția chirurgicală: sfaturi importante

Schimbările la pacienți după colecistectomie sunt asociate nu numai cu dieta și activitatea motrică, ci și cu stilul de viață. Pentru a menține ritmul obișnuit al vieții, pentru a evita complicațiile și a reduce riscul de consecințe negative asociate cu intervenția chirurgicală, este necesar să urmați anumite recomandări.

Sfat 1

Dacă pacientul fumează, ar trebui să renunțați la acest obicei sau să reduceți la minimum numărul de țigări afumate pe zi. După eliminarea vezicii biliare, riscul de colită ulcerativă și enteritis crește de mai multe ori, iar expunerea suplimentară a fumului de tutun la pereții intestinali poate provoca formarea de ulcere profunde, nealimentare. Fumatul timp de mai mulți ani după colecistectomie crește de asemenea probabilitatea cancerului colorectal, a cancerului de ficat și a stomacului de aproape 4 ori.

Renunțarea la fumat

Fiți atenți! Unii consideră e-țigaretele un înlocuitor demn și sigur pentru țigările și trabucurile tradiționale. Această viziune este valabilă numai dacă se utilizează lichid fără nicotină pentru reumplerea cartușelor. Toate celelalte vapori (chiar și așa-numitele fluide de iluminat) sunt periculoase pentru sănătate.

Sfat 2

Al doilea în ceea ce privește severitatea și prevalența obiceiului dăunător, de care trebuie să fie eliminate persoanele cu o vezică biliară eliminată, este abuzul de alcool. Alcoolul etilic (vinicol) sporește efectele agresive ale bilei concentrate asupra pereților intestinelor mici și mari și crește riscul ulcerației. Alcoolul afectează, de asemenea, negativ starea sistemului imunitar, care este complet restaurată la numai 1-1,5 ani după operație. Dacă în acest timp pacientul consumă alcool în mod regulat, pot apărea complicații în sistemele respiratorii, digestive și endocrine, astfel încât orice băuturi care conțin etanol să fie excluse din dieta pacientului.

De asemenea, alcoolul ar trebui eliminat.

Este important! Dacă este necesar să luați medicamente, este necesar să informați medicul că pacientul a eliminat vezica biliară, astfel încât un specialist să poată lua analogi care nu conțin etanol.

Sfat 3

Somnul sănătos este important pentru recuperarea rapidă. Pentru a avea un somn bun, se recomandă să faceți o plimbare de o oră în seara: oxigenul saturează corpul și îmbunătățește sistemul nervos, facilitând adormirea. Persoanele care suferă de insomnie pot utiliza următoarele sfaturi:

• Cu 1-2 ore înainte de somn, opriți televizorul, calculatorul, magnetofonul și alte dispozitive care pot avea un efect stimulator asupra sistemului nervos;
• ultima masă ar trebui să fie ușor - opțiunea ideală pentru cină ar fi legumele, peștele și mâncărurile cu brânză de vaci;
• 30-40 de minute înainte de culcare, beți un pahar de ceai din var, musetel sau balsam de lamaie sau un pahar de lapte cu o lingura de miere.

Dacă somnul este deranjat din cauza stresului emoțional și a stresului, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a lua medicamente sedative (Novopassit, Persen, Extract de droguri Valeriana, Tenoten).

Sfat 4

Persoanele în vârstă, precum și proprietarii propriilor cabane de vară, ar trebui să uite de munca de dacha legată de poziția înclinată (paturi de buruieni, buruieni, cartofi de hrănire etc.). O astfel de lucrare nu poate fi făcută în decurs de 1-2 ani, deoarece acest lucru poate duce la aderențe în zona cusăturii și poate reduce tonul mușchilor peritoneului. În unele cazuri, interzicerea spălării pardoselilor și grădinăritului poate dura pe viață.

Activitatea grădinii trebuie abandonată

Colecistectomia nu este cea mai dificilă, dar este o operație serioasă, mai ales dacă este efectuată prin metoda abdominală, prin urmare, după îndepărtarea vezicii biliare, este necesară o perioadă de reabilitare și recuperare, care poate dura între 3 și 4 luni până la un an. Urmând recomandările și recomandările medicilor, puteți menține calitatea obișnuită a vieții și puteți minimiza probabilitatea complicațiilor postoperatorii. Cea mai importantă etapă a programului de recuperare este regimul dietetic, dar corecția stilului de viață și a activității fizice suficiente sunt de asemenea importante, prin urmare este necesar să verificați în prealabil medicul curant pentru indicații și recomandări individuale.