Dieta 5 de masă - este un aliment de sănătate care ajută la normalizarea activității tractului gastro-intestinal. Numit pentru adulți și copii cu probleme cu ficatul, vezica biliară și tractul biliar. Acest produs conține toate substanțele necesare pentru om și elimină alimentele dăunătoare ficatului și pancreasului.
Mâncarea ușoară ajută la ameliorarea încărcăturii din întregul tract gastrointestinal, precum și la normalizarea funcționării sistemului hepatic și biliar. Pentru cei care sunt obezi în plus față de problemele cu tractul gastrointestinal, al 5-lea regim va ajuta la scăderea în greutate, deoarece există o normalizare a metabolismului lipidic (grăsime) în organism. Dacă aderă la această dietă timp îndelungat (până la 2 ani), atunci pacienții au o remisiune stabilă, iar cantitatea de medicamente necesare pentru întreținerea acesteia scade de mai multe ori.
Pentru care boli sunt atribuite
Dieta urmărește normalizarea activității organelor digestive, care sunt asociate cu producerea și eliberarea bilei. Acestea includ ficatul, vezica biliară și canalele sale, pancreasul.
Această dietă terapeutică este indicată pentru următoarele afecțiuni:
- hepatita cronică;
- ciroza hepatică (în absența insuficienței hepatice);
- colecistită cronică (inflamația vezicii biliare);
- calculi biliari;
- pancreatită;
- gastroduodenită;
- perioada de recuperare după îndepărtarea vezicii biliare.
Caracteristicile tablei 5
- Puterea fracționară. Mananca mese mici de pana la 6 ori pe zi. Acest lucru reduce semnificativ încărcătura sistemului digestiv și ajută la scăderea în greutate.
- Temperatura alimentelor Nu puteți mânca alimente foarte fierbinți și foarte reci. Temperatura cea mai sănătoasă a alimentelor pe o dietă este moderat caldă.
- Apa. Cantitatea de apă care trebuie consumată pe zi, de la 1,5 la 3 litri.
- Fried, sărat, murat, picant. Toate aceste produse trebuie să fie excluse din dietă, deoarece afectează negativ funcționarea ficatului și a vezicii biliare.
- Proteine. Este necesar să se utilizeze proteine vegetale și proteine animale în cantitatea totală de 50% din dieta zilnică.
- Legume și fructe. Refaceți nevoia organismului de carbohidrați cu legume și fructe crude care sunt permise pe dietă (vezi tabelul).
- Sare. La tabelul 5, cantitatea de sare este redusă la 8-10 grame pe zi.
Există o varietate de masă alimentare №5, - aceasta este o masă de dietă 5A, care este prescris pentru hepatită acută și colecistită. Acțiunea acestei diete vizează eliminarea stadiului acut al bolii, după care, de regulă, pacientul se deplasează la masa alimentară 5 pentru a menține remisia.
Care este diferența dintre tabelul de dietă numărul 5 și tabelul 5A? Principala diferență față de masa alimentară de bază 5 este că toate legumele și fructele trebuie supuse unui tratament termic. În plus față de excluderea prajitului, picantului, grasimii, toți acizii organici din fructe și legume sunt de asemenea excluși.
Una dintre caracteristicile dietei 5A este interzicerea alimentelor care produc fermentație în intestine. Acesta este un alt motiv pentru care legumele și fructele sunt servite fierte sau coapte.
Dieta 5 tabel, ce este posibil și ce nu este (tabelul)
Sub tabelul de mai jos puteți vedea ce poate fi mâncat și ce nu poate fi pe o dietă alimentară mâncare 5. Utilizați această informație atunci când faceți meniul pentru săptămână.
Dieta medicală "Tabelul 5": dietă și rețete
"Tabelul numărul 5" - o dietă terapeutică specială, dezvoltată în anii 20-30 ai secolului al XX-lea, fondatorul dieteticului intern Manuil Pevzner. Este considerată una dintre cele mai bune diete pentru persoanele care suferă de boli ale ficatului, ale tractului biliar și ale vezicii biliare.
"Tabelul numărul 5": dieta și rația zilnică
Unul dintre cele mai importante principii ale acestei diete - nutriția fracționată. "Cel mai bun mod de a contracara stagnarea bilei este mesele frecvente. la fiecare 3-4 ore ", a scris M.I. Pevzner. În ceea ce privește valoarea energetică, "Tabelul nr. 5" este o dietă completă (2500-2900 kcal pe zi), cu un conținut optim de proteine, grăsimi și carbohidrați, cu excepția alimentelor bogate în purine, extracte azotate și colesterol, acid oxalic, produsele de oxidare a grăsimilor formate în timpul prăjirii.
Dieta este îmbogățită cu substanțe lipotrope (carne slabă și pește, albă de ouă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi), pectine (de exemplu, mere) și conține, de asemenea, o cantitate semnificativă de fibre și lichide.
Cantitatea de proteine din dietă trebuie să respecte norma fiziologică: 1 g pe 1 kg de greutate corporală ideală, dintre care 50-55% ar trebui să fie proteine animale (carne, pește, carne de pasăre, ouă, produse lactate).
Cantitatea recomandată de grăsime - 70-80 g. Grăsimile de origine animală ar trebui să fie 2/3, iar legumele - 1/3 din total. Din grăsimile animale, este mai bine să utilizați untul - este bine absorbit și conține vitaminele A, K, acidul arahidonic. Dar cantitatea de grăsimi refractare (carne de oaie, carne de porc, carne de vită) trebuie să fie limitată: este dificil de digerat, conține mult colesterol și acizi grași saturați, poate contribui la formarea de pietre de colesterol și la dezvoltarea degenerării grase a ficatului.
În ceea ce privește cantitatea de carbohidrați din regimul alimentar pentru pacienții cu afecțiuni ale ficatului și ale tractului biliar, acesta a fost revizuit de mai multe ori. Inițial, dieta "Tabelul 5" conținea 300-350 g de carbohidrați, dintre care 60-70 g sunt simple. Mai târziu, cantitatea de carbohidrați a fost redusă în detrimentul simplu (doar 300-330 g, simplu - 30-40 g).
"Numărul de tabel 5": ce poate și nu poate
Alimentația medicală include coapte, fierte (inclusiv aburit) și tocană. Pentru a crea meniul potrivit pentru dieta "Tabelul nr. 5", trebuie să știți ce produse puteți și nu puteți mânca.
Alimente care pot fi consumate în timpul alimentației:
băuturi: ceai slab cu lămâie, semi-dulce sau cu înlocuitor de zahăr (xilitol), lapte; creează decoct; sucuri de fructe și boabe fără zahăr, compoturi de fructe proaspete și uscate; jeleu; spumă pe înlocuitor de zahăr (xilitol) sau semi-dulce pe zahăr.
supe: vegetarian - pe bulion de apă sau de legume, piure cu cartofi, dovlecei, dovleac, morcovi, grâu, ovaz sau hrișcă, orez, fidea. Se lasă să se adauge 5 g unt sau 10 g smântână. Fructe supe; Sare de lapte cu paste; borscht (fără bulion); supa vegetariana; sfecla de sfeclă roșie; supă de mazăre. NB! Fără maronie! Făina și legumele pentru dressing nu sunt prăjite și uscate.
Carne / Pește / fructe de mare: carne de vită macră, carne de vită, iepure, pui, curcan (toate păsările de curte fără piele). Numai în formă fiartă sau aburită, pudră sau tocată (tăițe, sufle, cartofi piure, quenele, stroganoff de carne de vită, bucată de carne moale); varza de varza, mezeluri de lapte (foarte limitate); soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește (zander, cod, merluciu, pollock, ton), stridii proaspete; creveți, calmaruri, midii - limitate; somon ușor sărată, somon - limitat în conținut de grăsimi și ca o gustare, și nu felul principal; Găleți cu carne de vită sau pui (aluat, carne slabă, apă, sare) - foarte limitat în conținutul de grăsime și must (!) - nu prăjit.
Kashi: hrișcă rasă și semi-vâscoasă, fulgi de ovăz, grâu și orez, fierte în apă sau în jumătate cu lapte; diverse produse din cereale - soufflé, caserole, pudding pe jumătate cu brânză de vaci, caserole din vermicelli, brânză de vaci; fructe uscate pilaf; Muesli (fără aditivi interzise în dietă), fulgi de ovăz (fără aditivi).
pâine: tărâțe; secară; făină de grâu din clasele I și II de coacere uscată sau de ieri, biscuiți; biscuiți uscați fără bomboane, biscuiți; produse de panificație cu carne și pește fiert, brânză de vaci, mere; biscuiți uscați.
Lapte acru / produse lactate: Smântână și brânză (nu prea ascuțite și în cantități foarte limitate); nu mai mult de 2% chefir de grăsime, iaurt și brânză îndrăzneață sau cu conținut scăzut de grăsime, lapte - 200 g. Puteți avea, de asemenea, feluri de mâncare din brânză de vaci, sufle și caserole, găluște leneș și cheesecakes, lapte acru, budinci.
legume: legume amidonate, fierte și tocate coapte: cartofi, conopidă, morcovi, dovlecei, dovleac, sfecla, mazăre verde, varză chineză; salate (romain, porumb, iceberg și alte salate neutre la gust) în cantități limitate; Ardei iute, varză de mare, castraveți, roșii (în cantități foarte limitate, în timpul agravării - este de dorit să excludem).
fruct: merele coapte, moi și neacide (piure crude sau coapte); 1 banană pe zi, compoturi roșii și uscate de fructe proaspete și uscate, jeleuri și muse pe înlocuitori de zahăr; prune, 2 bucăți mici de pepene verde.
ouă: sub formă de omletă proteică - până la două proteine pe zi, gălbenușurile nu depășesc ½ în feluri de mâncare;
grăsimi: unt (până la 30 g); uleiuri vegetale rafinate (până la 10-15 g) adăugate la feluri de mâncare.
Sosuri și condimente: sosuri de legume nesărate, sosuri de lapte și smântână; suc de fructe. Sarea pe dieta numărul 5 este limitată - nu mai mult de 10 grame pe zi (!); sos de soia
dulce: în cantități foarte limitate, meringue și marshmallows; marmeladă și dulciuri fără cacao și ciocolată; gem (non-acru și nu foarte dulce și este mai bine să se dizolve în lumină de ceai sau apă fierbinte), bomboane, miere; zahăr în cantități mici.
Alimente care NU pot fi consumate în dietă:
băuturi: cafea, cacao; băuturi carbogazoase și reci, suc de struguri, băuturi alcoolice (totul este strict interzis, inclusiv cele cu conținut scăzut de alcool).
supe: supă gătite în carne, pește și ciuperci, precum și bulion pe bază de legume, castraveți sau spanac; okroshka în orice formă.
Kashi: legumele excluse; orz, orz, grâu de porumb, limitat la mei.
paste: paste grase; paste cu ingrediente interzise în dietă, precum și sosuri picante, cremoase sau roșii.
Carne / Pește / fructe de mare: rinichi, ficat, limbă, toate cârnații, produse afumate, precum și conserve din carne; uleiurile de gătit, împreună cu carnea de vită și de miel sunt complet excluse; conserve de pește, pește sărat și afumat, pește gras (somon, păstrăv, crap, anghilă, sturion, sturion, beluga, somn etc.), caviar (roșu, negru).
pâine: toate produsele din aluat și aluat dulce; gogoși prăjiți; pâine proaspătă; clatite; prajituri plăcute.
Lapte acru / produse lactate: brânzeturile de soiuri sărate sunt excluse; produse lactate grase; smântână, lapte 6%, ryazhenka, brânză de grăsime.
Legume și fructe: ciuperci, porumb, sorrel, spanac și rebarb, ridiche, ridiche, struguri, vinete, usturoi, ceapă, sparanghel, ardei dulci sub formă gătită; ceapa verde, legume murate, produse din conserve, inclusiv mazăre conservată; salate și ierburi sunt amare, acru, picant (patrunjel, mărar, spanac, cicoare, arugula, friză etc.) - nu ca o componentă principală sau un vas principal. Practic, toate fructele și boabele brute, inclusiv fructele dulci (de exemplu, smochinele și zmeura), precum și afinele, lingonberries, struguri, date, kiwi, portocale, tangerine, pere, curmal, pepene galben, semințe de dovleac etc
ouă: ouă fierte tari, mâncăruri prajite, întregi de ouă.
grăsimi: carne de porc, carne de vită, grăsime de oaie, uleiuri de gătit.
Sosuri si condimente: maioneză; ketchup; mustar, hrean, piper; oțet; Ajica; orice condimente.
dulce: produse din ciocolată și cremă, înghețată; paste; orice desert gras și produse de patiserie cu cremă.
"Tabelul numărul 5": un meniu pentru eșantion
Pe baza principiilor de bază ale dietei medicale, precum și din lista alimentelor permise și interzise, meniul din tabelul cu dieta 5 poate fi aproximativ similar:
mic dejun: un omlet de proteine din două ouă, câteva biscuiți sau biscuiți galetnini, puțin unt și ceai cu lămâie.
Dieta masa a 5-a
Descrierea de la 01/06/2017
- Eficacitatea: efect terapeutic după 14 zile
- Termeni: de la 3 luni și mai mult
- Produsele costă: 1200 - 1350 ruble pe săptămână
Reguli generale
Nutriția medicală este o metodă obligatorie de tratament complex al pacientului. Fondatorul alimentației, M. I. Pevzner, a crezut că alimentația era fundalul împotriva căruia s-au aplicat alte metode terapeutice de tratament și a dezvoltat 15 mese de dietă. O dietă medicală pentru bolile ereditare asociate cu absorbția insuportabilă a substanțelor este singura metodă de tratament, una dintre cele mai importante pentru diabet, obezitate și boli gastro-intestinale. În alte cazuri, respectarea acesteia previne complicațiile și progresia bolii. A fost aprobat un sistem de numerotare a dietelor, care este obligatoriu pentru toate unitățile medicale și sanatorii, cantinele dietetice.
Nutriția medicală (dietoterapia) se bazează pe fiziologia și biochimia hranei, pe cunoașterea rolului nutrienților și pe echilibrul alimentației și nutriției. Ea ține cont de cauzele, mecanismele și formele cursului bolilor, precum și de caracteristicile digestiei la o persoană bolnavă. Gastroenterologia, ca știință de tratare a bolilor gastro-intestinale, are o secțiune privind aprovizionarea dietetică a pacienților.
Dieta numărul 5, tabelul nr. 5 Pevzner recomandat pentru diferite afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare. Este, de asemenea, prescris pentru colita cronica cu constipatie si pentru gastrita cronica fara tulburari marcate. Putem spune că aceasta este o dietă universală și cea mai comună masă, pe baza căreia au fost create multe soiuri, care vor fi discutate mai jos.
Wikipedia oferă o caracteristică a regimului alimentar, dar o descriere mai precisă și mai detaliată a dietei terapeutice numărul 5 poate fi găsită în cărțile de referință privind nutriția. Acestea oferă o descriere a mesei principale și a soiurilor sale în funcție de stadiul bolii (exacerbare, recuperare și remisiune stabilă). Soiurile dietelor exclud, într-o anumită măsură, stimuli mecanici și chimici, precum și prezența bolilor asociate.
Cea de-a 5-a masă dietetică asigură economisirea chimică a ficatului cu o alimentație bună, precum și îmbunătățirea metabolismului grăsimilor și colesterolului. În cazul bolii hepatice, este prezentată o dietă strictă, care contribuie la normalizarea funcției acesteia și, în același timp, îmbunătățește secreția bilă. Iritantele chimice puternice sunt uleiurile esențiale, substanțele extractive, astfel încât acestea sunt excluse din dietă. Carnea mărunțită, produsele uscate și afumate sunt dăunătoare ficatului, au un efect mecanic și chimic negativ. Mâncărurile preparate din carne tocată sau preparate din carne și legume au un efect slab.
Această dietă conține o cantitate redusă de grăsime (datorită reziduurilor refractare și slab digerate), sare (6-10 g), limitează utilizarea gălbenușurilor de ou și a produselor bogate în purine. Acidul uric se găsește în cantități mari în ficat de animale, carne de animale tinere și păsări, drojdie de pește, șprot afumat, sardine, ton, șprot, hering, somon de somon, somon, bomboane uscate, anghilă afumată, macrou, creveți, midii. Toate acestea sunt excluse din dietă - astfel, este o dietă hipoxalat.
Crește conținutul de fibre, pectine și substanțe lipotrope (de aceea se numește lipotrop) - aceștia sunt aminoacizii esențiali găsiți în carnea de vită, peștii slabi. Acestea sunt bogate în soia, zer, lapte de vită și hrișcă. Substanțele lipotrope protejează ficatul de degenerarea grasimilor, reduc riscul de pietre de colesterol din vezică și reduc depunerea colesterolului în vase. Fibrele, acizii grași polinesaturați, fitosterolii și lecitina au un efect lipotropic. Ultimele trei substanțe se găsesc în uleiurile vegetale (porumb, semințe de in, floarea-soarelui și altele).
Mâncărurile sunt gătite, fierte, fierte sau coapte, care asigură economisirea chimică a ficatului. Produsele de gătit excluse prin prăjire. Vasele nu sunt șterse (doar carne și coajă legume grosiere). Este obligatoriu să se asigure o nutriție fracționată, care contribuie la scurgerea regulată a bilei. Intrarea calorică este de 2400-2600 kcal (proteine - 90g, carbohidrați - 400g, grăsimi - 80g). Utilizarea sarii este limitata, lichidele trebuie consumate in 1,5 l.
Unul dintre produsele cheie este carnea slabă și alegerea sa este mare - carne de vită, carne de pui, curcan, carne de vită și chiar carne slabă de porc. Peștele este recomandat să mănânce slabă, de până la 3 ori pe săptămână. Compoziția legumelor este, de asemenea, destul de diversă: aproape toate legumele pe care le folosim sunt deseori, precum și neerul. Este important ca fructele și boabele să fie permise sub orice formă.
- grăsimi, alimente prajite, carne afumată, ficat, creier, conserve, rinichi, tocană, cârnați, untură, uleiuri de gătit;
- produse care sporesc fermentarea și putrezirea (leguminoase, mei, varză albă, dacă sunt insuficient tolerate de bolnavi);
- stimulente pentru secreție (mirodenii, ciuperci, hrean, legume murate, muștar, sărate, alimente toclate);
- extractive (supă din legume, pește și ciuperci, carne);
- produse cu uleiuri esențiale (napi, ridichi, tot felul de ridichi, ceapă verde, usturoi);
- fructe acru (citrice, prune acru, afine);
- cremă, brânză de vaci gras și acru;
- cafea, cacao, băuturi cu gaz, ciocolată, înghețată, produse de patiserie cu cremă.
Lista de produse care sunt permise:
- vechea pâine de grâu sau biscuiți;
- supele vegetariene cu legume permise, precum și supele cu cereale fierte (orez, orz, fulgi de ovăz, hrișcă), făină și legume pentru supă și supă de carne nu sunt trecute;
- carnea și peștii săraci, utilizarea păsărilor de curte este permisă într-o piesă coaptă;
- grăsimi fierte, cu abur scăzut în grăsimi (bucată și sub formă de carne tocată);
- lapte, produse lactate, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și semi-grăsimi;
- omeletele cu aburi proteice, un galbenus pe zi poate fi adăugat numai la feluri de mâncare;
- cereale din cereale: orez, hrisca, fulgi de ovăz, ovăz laminat, fiert în apă și în jumătate cu lapte;
- varicele subțiri fierte;
- legume în formă fiartă și fiartă;
- fructe coapte (coapte și crude), jeleuri, fructe uscate rase;
- miere, zahăr, lapte de lapte, gem, marshmallow, marmeladă;
- untul în vase (20 g pe zi);
- ceai cu lamaie și zahăr, cafea slabă, sucuri dulci, perfuzie de trandafir.
Dieta a 5-a tabelă pentru colecistită
Colecistita cronică este cea mai frecventă patologie din lista bolilor pentru care este prezentat acest tabel. Această boală are o natură bacteriană sau parazitară, dar cauza sa importantă este, de asemenea, stagnarea biliarei și schimbarea compoziției sale. Prin urmare, în această boală, este necesar să se introducă produse care îmbunătățesc fluxul de bile - tărâțe, legume, fructe, boabe. Bran aburi și adăugați 1-1.5 Art. l. de trei ori pe zi. Cerealele integrale, bobul de mare și fructele uscate sunt, de asemenea, utile. Pentru a scădea colesterolul, se adaugă porumb, floarea soarelui și uleiul de măsline, conținând fosfolipide, acizi grași polinesaturați și vitamina E.
Alimentele pentru colecistită depind de stadiul bolii. În primele zile de exacerbare, pentru a maximiza tractul gastro-intestinal, ei suferă de foame. Pacientului i se permite numai consumul de lichide: ceai slab, suc diluat, ceai de trandafir. În ziua 3, se recomandă dieta nr. 5B, cu excepția iritantelor mecanice și chimice. Este recomandat pentru pacientul să rămână la odihnă strictă de pat (4-5 zile).
În ea, carbohidrații se limitează la 200 g (în detrimentul zahărului simplu, gemurilor), scăderea proteinelor (la 80 g) și cantitatea de grăsimi. Produsele alimentare sunt gatite fara sare si numai pure. Este important să se respecte nutriția fracționată (de cel puțin 5 ori) și să se ia alimente în porții mici. Cantitatea zilnică de calorii la 1600 kcal asigură aportul de lichide (până la 2,5 l / zi).
- Mâncăruri ușoare pe apă și fără unt.
- Sucuri mucoase (pe bază de fulgi de ovăz, orez și grâu).
- Zmeura cu pastă lichidă (fulgi de ovăz și orez) cu adaos de lapte.
- Compoturi pure, jeleuri, sucuri de legume.
- Oarecum mai târziu, se introduc carne tocată fiartă (puțin), brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și pește de abur.
- Grâu de pâine sau biscuiți.
După 10 zile, pacienții timp de 1-2 săptămâni sunt transferați în Dieta 5A. În afara exacerbării, este asigurată o economie moderată a vezicii biliare și a ficatului, normalizarea excreției biliare, care este furnizată în tabelul nr. 5. În dieta sunt limitate la grăsimi (în special refractare). Mâncărurile sunt fierte, fierte, aburite și coace fără coajă. Deoarece nutriția în colecistită în remisie vizează stimularea moderată a excreției biliare, aceasta conține:
- Salate și vinaigrette, condimentate cu ulei vegetal nerafinat (trebuie schimbate).
- Diverse legume, fructe de padure si fructe.
- O cantitate mare de fibre (datorită utilizării cerealelor, legumelor și fructelor), care este necesară în prezența constipației.
- Oua de pui (nu mai mult de unul), deoarece galbenusul este un produs coleretic puternic. Atunci când durerea și amărăciunea din gură, care pot apărea atunci când se consumă ouă, sunt permise numai feluri de mâncare din albușuri de ou.
Dieta numărul 5 poate fi folosită până la 1,5-2 ani.
Dischinezia biliară este un companion frecvent al gastroduodenitei și colecistitei. Este caracterizat de tonusul sau motilitatea afectată a sistemului biliar. În funcție de tulburări, dischinezia poate fi hipertonică-hiperkinetică (ton crescut și abilități motorii îmbunătățite) și hipotonic-hipokinetic (abilități motorii slabe și tonus al tractului biliar slăbit).
Nutriția corectă în dischinezie vă permite să evitați atacurile și este prevenirea bolii de biliară. Dieta cu aceste două tipuri conține reguli generale:
- Mananca mese mici (150 grame) si (5-6 ori).
- Respectați intervalele de 3-4 ore.
- Cina 3 ore înainte de culcare, mâncând alimente ușoare (chefir, fructe).
- Evitați mesele reci sau foarte calde.
- Nu folosiți animale (carne de porc, gâscă, miel) sau grăsimi trans (margarină, răspândire).
În dischinezia hipomotorie, sunt permise produse care stimulează motilitatea vezicii biliare: legume, fructe, tărâțe, ulei vegetal, smântână, ouă și pâine neagră, cremă.
În cazul dischineziei hipermotorilor, dimpotrivă, sunt excluse produsele care stimulează formarea bilei: produse lactate grase, grăsimi animale, pâine neagră, legume crude, bulion și apă de sodiu.
Dieta numărul 5 cu pietre de biliară
Nutriția pentru colelitiază în remisie nu diferă de cele de mai sus. În acest caz, se afișează și tabelul de bază. Pentru pietrele din vezica biliară, restricțiile se aplică numai la utilizarea gălbenușurilor de ouă - numai 0,5 gălbenușuri sunt permise în feluri de mâncare, grăsimile greu digerabile sunt interzise. Uleiul vegetal este permis în cantități care nu provoacă convulsii.
Datorită proximității topografice, aprovizionării sangvine și inervării, sistemul gastrointestinal, pancreasul (pancreatita cronică se dezvoltă) și intestinul sunt implicate în procesul patologic în caz de JCB și colecistită.
Când se combină patologia cu pancreatită și colecistită, se utilizează tabelul 5P. Se caracterizează printr-o creștere a conținutului de proteine (până la 120 g) și o restricție și mai mare a grăsimilor și carbohidraților, care stimulează funcția pancreasului. În colecistopancreatită, substanțele extractive (decoctul de varză, supa de carne și pește) și fibrele grosiere ale legumelor sunt în mod necesar limitate. Toate felurile de mâncare sunt servite în formă fiartă sau cu aburi tocate. O dieta este prescrisa pentru 3 luni, apoi este extinsa.
Se întâmplă că boala principală este însoțită de gastroduodenită. Simptomele depind de stadiul bolii, iar tratamentul include în mod necesar alimentația alimentară. În cazul gastroduodenitei în stadiul acut, nutriția este prescrisă în tabelul nr. 1. Dietele au multe în comun: exclude feluri de mâncare - agenții cauzali ai secreției gastrice. Alimentele sunt recomandate lichide sau muschii, fierte și dezordonate. Excludeți consumul de alimente bogate în fibre (napi, mazare, ridichi, fasole, ridichi, sparanghel), fructe cu coajă grosieră (coacăze, coacăze, struguri), pâine integrală.
Adesea a folosit al 5-lea regim alimentar pentru gastrită în remisie, pentru că oferă mucoase chimice care economisesc. În același timp, varza și porumbul sunt excluse, la fel ca și legumele care au fibre grosiere și provoacă flatulență. Orezul, porumbul, orzul și cojile de mei, laptele plin de grăsime, crema, ryazhenka nu sunt recomandate.
Dacă există gastrită în stadiul acut în combinație cu colecistita, precum și cu un ulcer gastric, în special cu sindrom de durere severă, este prezentată tabelul nr. 5B. Este considerat cel mai benign, deoarece mâncarea este preparată fără sare, servită doar sub formă de supe mucoase, sufle și cartofi piure.
Dieta numărul 5 după îndepărtarea vezicii biliare
Trebuie remarcat faptul că tratamentul conservator nu este întotdeauna eficient. Cu exacerbări frecvente ale colecistitei, în prezența complicațiilor (colecistita purulentă, flegmonoasă), precum și cu JCB, eliminarea vezicii biliare nu poate fi evitată. Nutriția este cea mai importantă componentă a perioadei de recuperare postoperatorie. La 12 ore după operație, se permite să bea apă fără gaze în gură mică (până la 500 ml pe zi). În cea de-a doua zi, cefirul, ceaiul neîndulcit și jeleul în porții de cel mult 0,5 cești sunt introduse în dietă la intervale de 3 ore.
Dieta postoperatorie este prelungită timp de 3-4 zile - sunt permise mese frecvente (de până la 8 ori pe zi) în porții de 150 g: supe piure pe apă, cartofi piure (semi-lichizi), albușuri de ouă, pește fiert, lapte de fructe. Puteți bea sucuri (măr, dovleac) și ceai cu zahăr. În a cincea zi, sunt introduse cookie-urile de galette și pâinea uscată de grâu. După o săptămână, sunt permise porrițe la grătar (hrișcă, fulgi de ovăz), carne proaspătă fiartă, brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi și piure de legume. După aceea, pacientul poate fi transferat la numărul de masă 5A, puțin mai târziu - la numărul de masă 5. Retetele vor fi date mai jos.
Boala de ficat gras este cea mai frecventa boala in hepatologie. Patogenia bolii este asociată cu rezistența la insulină, ca urmare, trigliceridele se acumulează în ficat cu formarea hepatozei grase, care în timp duce la apariția unor modificări distructive ale ficatului (steatohepatită). În general, cursul asimptomatic al bolii este caracteristic și este detectat accidental prin examinare biochimică și ultrasunete. Caracterizat prin creșterea activității ALT, AST și fosfatazei alcaline, a crescut bilirubina, hipercolesterolemia și hipertrigliceridemia. La unii pacienți, diabetul este detectat.
În cazul hepatozei grase a ficatului, se recomandă scăderea în greutate, obținută prin dietă și exerciții fizice. Pacienții trebuie să urmeze dieta din Tabelul nr. 5, dar, în plus, cu obezitatea, valoarea energetică a dietei trebuie redusă. Aportul minim de calorii pentru femei nu este mai mic de 1200 kcal și 1500 kcal pentru bărbați. Pierderea in greutate de 5-10% duce la o scadere a activitatii ALT, AST, hepatosplenomegaliei si ajuta la reducerea steatozei. Este sigur să reduceți greutatea cu 1500 g pe săptămână.
- Excluderea untului, a margarinei, a grăsimilor animale și utilizarea produselor cu acizi grași polinesaturați (fructe de mare, pești, uleiuri vegetale, păsări de curte, măsline, nuci, dacă cererea de energie permite).
- Reducerea consumului de colesterol cu alimente (până la 300 mg pe zi) - excluzând caviarul, gălbenușul de ouă, organele comestibile, cârnații afumați, produsele lactate grase și carnea grasă.
- Excluderea preparatelor preparate prin prăjire și prăjire.
- Alimentarea cu vitamine (fructe, anghinare, anghinare, praz).
- Diabet zaharat - excluderea carbohidraților simpli.
Printre bilirubinemia funcțională congenitală, sindromul Gilbert este primul. Se crede că acest sindrom are 1-5% din populație. Cauza este o încălcare a legării bilirubinei, care este moștenită. Nu sunt detectate alte modificări patologice în ficat. Factorii provocatori pentru creșterea periodică a bilirubinei în sânge sunt infecțiile, supraîncărcarea, sulfonamidele, contraceptivele orale, heparina, salicilații. În unele cazuri, acesta apare mai întâi în perioada de recuperare a hepatitei A.
Efectul foametei este foarte pronunțat în această boală - se observă o creștere a nivelului de bilirubină neconjugată. Prin urmare, nutriția rațională în cadrul acestei mese dietetice și evitarea perioadelor lungi de mâncare sunt necesare. De asemenea, este necesar să se observe o cantitate suficientă de apă pentru prevenirea îngroșării bilei și să se aplice în plus vitamine și oligoelemente solubile în grăsimi.
O importanță deosebită a hepatitei virale C, printre alte hepatite, este asociată cu o creștere a populației virusului. Există o formă manifestă de infecție - hepatită (în formă icterică sau anicterică) și există simptome de hepatită (mărirea ficatului, intoxicație, sindromul astenic și dispeptic) și forma asimptomatică atunci când nu există plângeri și simptome caracteristice hepatitei. Forma asimptomatică este cea mai comună și practic nu este diagnosticată. Hepatita acută se termină în recuperare sau se formează hepatită cronică cu diferite grade de activitate.
Abuzul de alcool, dependența de droguri și dieta nesănătoasă accelerează semnificativ progresia parenchimului hepatic și determină rezultatele negative ale bolii. În cazul hepatitei C (în toate formele sale), pacienții trebuie să urmeze o dietă - Tabelul nr. 5 și în timpul exacerbării procesului - Nr. 5A.
Este necesară abandonarea completă a produselor care conțin conservanți și coloranți, carne grasă și pește. Pe tot parcursul vieții, utilizarea alimentelor prăjite și a alcoolului este inacceptabilă. Alimentele pentru hepatita C ar trebui să fie fracționate, împărțite în 5-6 doze.
Mai jos nu este un tabel de produse, ci lista de produse și feluri de mâncare, care vă vor ajuta să aflați ce puteți și nu puteți mânca la această masă de dietă pentru toate bolile de mai sus.
specie
- Tabelul nr. 5A - creează pace maximă a ficatului, este prescris pentru hepatită acută și colecistită și exacerbarea bolilor cronice (hepatită, colecistită și tractul gastrointestinal), ciroză hepatică în etapa de compensare.
- 5B - cu exacerbare severă a hepatitei cronice și colecistită, ciroză hepatică cu insuficiență moderată, ulcer peptic și gastrită, care sunt combinate cu hepatită sau colecistită.
- 5P - cu pancreatită cronică în stadiul de recuperare sau fără exacerbare. Normalizează funcția pancreasului, reduce excitabilitatea vezicii biliare, economisește stomacul, ficatul și intestinele.
- 5GA - dieta hipoalergenică bazată pe tabelul de bază nr. 5, dar pe lângă acestea sunt excluse toate fructele de mare, peștele, caviarul, ouăle, brânzeturile prelucrate, înghețată, ardei grași, murături, varză, arahide, susan, alune., caise, piersici, zmeură, struguri, rodii, ananas, pepene galben, cătină albă, kiwi, grâu și cereale, lapte integral, băuturi aromate cu fructe, prăjituri, ciocolată, marshmallow, bomboane.
- 5SC - sindromul postcholecistectomiei cu prezența duodenitei și exacerbarea gastritei cronice. Oferă o economie maximă a organelor digestive și o reducere a secreției biliare.
- 5J sau 5 L / W - este prescris pentru hipotensiunea vezicii biliare cu simptome de stază biliară și în stare după colecistectomie cu congestie biliară în ficat. Nutriția vizează îmbunătățirea secreției biliare și îmbunătățirea circulației intestinale a bilei, astfel încât dieta include acizi grași polinesaturați și proteine.
- 5P - cu sindrom de dumping după rezecție pentru ulcere.
mărturie
Pentru care boli este prescrisă această dietă?
- colecistită acută și hepatită în stadiul de recuperare;
- hepatita cronica fara exacerbare;
- boala biliară în remisie;
- în cazul cirozei hepatice (în absența insuficienței hepatice);
- colecistită cronică (fără exacerbare).
Produsele autorizate
- Supele sunt preparate numai în bulion de legume cu cereale, fidea și legume. Puteți găti supă de borscht și varză, lapte și supe de fructe. Legumele pentru supa de alimentare nu pot fi prăjite.
- Grâu de pâine (soiuri de făină I și II), cu o bună tolerabilitate - pâine de secară. Pentru a preveni umflarea intestinului de pâine trebuie să mănânci veșnic. Dieta este extinsă prin introducerea de biscuiți uscați, produse de cofetărie cu carne, brânză de vaci, mere și biscuiți cu conținut scăzut de grăsimi.
- Utilizați carne de vită, carne de vită, iepure, pui. Se pot fierbe și apoi se coacă, servesc o bucată sau se toacă.
- Ce pește poți să mănânci? Sunt permise peștele cu conținut scăzut de grăsime (codul, merlanul alb, bibanul, navaga, pollock, stiuca, crapul, merluciu), puteți face salate de fructe de mare fierte și pește umplute cu legume.
- Vasele de pește sunt servite fierte și fierte.
- Oua recomandate - omelete sau fierte moale. Galbenele sunt limitate sau excluse de către JCB.
Salată de legume proaspete
Numai produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: kefir, acidofil, iaurt. Laptele, pentru că este slab tolerat, se adaugă numai la feluri de mâncare. Puteți obține brânză de vaci îndrăzneață în forma sa naturală și în compoziția caserolelor.
Tabelul 5
Una dintre condițiile pentru tratarea cu succes a bolilor oricărui organ este crearea condițiilor pentru reducerea încărcăturii funcționale, ceea ce va asigura recuperarea acesteia. O astfel de pace funcțională în patologia ficatului, a sistemului hepatobiliar (vezică biliară, tract biliar) și a pancreasului (citită și despre dieta pentru pancreatită) este asigurată de Dieta terapeutică specială Pevzner Five, care a fost dezvoltată pentru a reduce încărcătura acestor organe.
Utilizarea sa dă posibilitatea unei recuperări rapide și este, de asemenea, o prevenire a patologiei sistemului digestiv și a sistemului hepatobilar în viitor.
Indicații, reguli de bază, calorii zilnice
Dieta numărul 5 a fost dezvoltată de un dietetician și terapeut M. Pevzner. ca parte a altor tipuri de diete terapeutice în patologia altor organe (sunt 15 dintre ele).
Punerea în aplicare a recomandărilor dietetice ale tabelului este prezentată în mai multe boli majore ale sistemului digestiv, care includ:
- Hepatita cronică este o boală hepatică inflamatorie cu diferite etiologii (virusuri hepatotropice, toxine, alcool). În cazul unui proces acut (durata reacției inflamatorii de până la șase luni), această dietă este utilizată în perioada de recuperare (recuperare clinică și de laborator cu normalizarea principalilor indicatori ai ficatului).
- Ciroza este moartea treptată a hepatocitelor (celule hepatice) cu înlocuirea acestora cu țesut fibros (conectiv), în timp ce ficatul nu își îndeplinește funcțiile.
- Colecistită este inflamația vezicii biliare, în care dieta 5 este indicată în perioada de remisiune (o scădere a gravității inflamației) și în timpul unui curs cronic, prelungit, cu o intensitate scăzută a simptomelor, disfuncției.
- Boala piciorului biliar (colecistită calculată) este o patologie de schimb cu un curs cronic caracterizat prin formarea de pietre în veziculul biliar și conductele sale.
În aceste boli, masa alimentară 5 este utilizată în absența bolii concomitente a intestinului (enterita, duodenită, enterocolită).
2. Produsele excluse care cresc formarea acidă în stomac - cafea, alcool, conserve, murături, alimente grase, feluri de mâncare picante.
3. În ceea ce privește gătitul, se preferă gătitul sau în abur (călirea, gălețile de gătit sunt permise), în timp ce este de dorit să zdrobiți alimentele.
4. Alimentele ar trebui să fie dominate de alimente cu o cantitate suficientă de proteine, o scădere a cantității de grăsimi (în special a animalelor) și a carbohidraților ușor digerabili.
5. Consumul caloric zilnic ar trebui să fie de aproximativ 2400-2800 kcal. Astfel, cea mai mare parte a proteinei este de aproximativ 80 de grame (jumătate din ele ar trebui să fie de origine vegetală), grăsimi și aproximativ 80 de grame (o treime din ele - de origine vegetală), hidrați de carbon - până la 400 g
Amintiți-vă! Consumul zilnic de lichid ar trebui să fie de cel puțin 1,5 litri, sarea este limitată la 10 g
Din acest motiv, al cincilea tabel cu implementarea obligatorie a recomandărilor și a caloriilor zilnice în fiecare zi ne permite să furnizăm organismului toate substanțele nutritive și vitamine, limitând în același timp sarcina pe ficat, sistemul hepato-biliare, pancreasul. De asemenea, tabelul cu dieta nr. 5, meniul care conține o varietate de feluri de mâncare, nu limitează soiul de gust, ceea ce permite folosirea acestuia fără afectarea psihologică a oamenilor.
Produsele permise și interzise
Lista principalelor produse recomandate pentru utilizare și excluse din dietă la utilizarea acestei diete este prezentată în tabel:
Masa dietetică numărul 5: meniuri și produse
Tabelul nr. 5 este un regim alimentar special conceput de Dr. M.I. Pevzner. Este considerat unul dintre cele mai bune pentru persoanele care suferă de boli ale ficatului, tractului biliar și vezicii biliare.
Dieta Pevzner Tabelul nr. 5 oferă nutriție cu conținut caloric complet, dar cu o restricție în grăsimi și alimente care conțin colesterol. De asemenea, sunt excluse alimentele prajite, dar sunt prezente multe fructe și legume.
Indicații pentru utilizare
- hepatită cronică, fără exacerbare;
- colecistită cronică;
- colecistită cu recuperare;
- ciroza hepatică, dacă există o lipsă de funcție;
- boala biliară;
- hepatită acută și colecistită în timpul perioadei de recuperare;
- În plus, dieta 5 este prescrisă, dacă nu există o patologie pronunțată a intestinului.
Scopul dietei
Scopul celui de-al cincilea regim alimentar este de a se radiaza din punct de vedere chimic ficatul in conditii de buna alimentatie sanatoasa si de functiile normale ale sistemului biliar al corpului (nutritie blanda).
Caracteristicile generale ale dietei
- conținutul normal de proteine și carbohidrați (cu o ușoară scădere);
- conținut limitat de grăsimi din meniu;
- Toate felurile de mâncare pot fi gătite în următoarele moduri - gătit, coaceți, ocazional - stewing. Este necesar să ștergeți în același timp numai legumele bogate în celuloză. Se recomandă carnea cu carne proaspătă. Legumele și făinale nu pot fi făcute;
- nu sunt recomandate mâncăruri reci cu dietă 5;
- produsele cu un conținut ridicat de substanțe cum ar fi purinele, acidul oxalic sunt contraindicate;
- exclude alimentele care provoacă umflături intestinale, care conțin fibre grosiere, bogate în substanțe extractive, stimulând secreția de sucuri digestive;
- moderată restricție de sare furnizate.
Mod de alimentare
Deci, tabelul de dieta numarul 5: 4-5 ori pe zi in portiuni aproximativ egale.
Se recomandă băut lichid pe stomacul gol.
Rata zilnică (valoarea energetică și compoziția chimică):
- veverițe - până la 80 gr. (Dintre care 50% sunt de origine animală);
- grăsimi - până la 80-90 gr. (Dintre care 30% sunt de origine vegetală);
- carbohidrați - până la 400 de grame;
- lichid 1,5 - 2 litri minimum;
- valoarea totală a energiei - aproximativ 2400 - 2800 kcal (calculați antena pe un calculator cu calorii);
- Utilizarea sării nu depășește 10 g.
Pentru a menține funcționarea ficatului, dacă este prescris tabelul 5, se recomandă hepatoprotectorii (de exemplu, Ursosan).
Alimente care pot fi consumate în dietă
Alimente care NU mănâncă în timpul dietei
băuturi
- Ceai negru slab cu lămâie, semi-dulce sau cu înlocuitor de zahăr (xilitol), lapte;
- Dogrose decoction;
- Sucuri diluate cu apă (pentru tolerabilitate);
- Compotul purit din fructe proaspete și uscate;
- jeleu;
- Muse pe un înlocuitor de zahăr (xilitol) sau semi-dulce pe zahăr;
- Morse și jeleu (nu acru);
- Musetelul mâncat.
- cafea;
- cacao;
- Băuturi carbogazoase și reci;
- Băuturi alcoolice (totul este strict interzis, inclusiv alcool redus);
- Ciocolată și cafea;
- Ceai verde, frunze de stevia, plante trestie rosie, extract de stevia;
- zer;
- cicoare;
- Hibiscus;
- Sucuri proaspete și stoarse;
- Roșcovă.
supe
- Supă - aceasta este principala fel de mâncare în dietă (nu pe supa)!
- Sucuri vegetariene - piure cu cartofi, dovlecei, dovleac, morcovi, grâu, ovaz sau hrișcă, orez, fidea. Este permisă adăugarea a 5 g de unt sau 10 g de smântână;
- Fructe supe;
- Sucuri de lapte cu paste;
- Borsch (fără bulion);
- Supa vegetariană;
- Sfecla de sfeclă;
- Supă de mazăre (lichidă, cu adaos minim de mazăre);
- Supă de orz.
- Butași preparați pe carne, pește și ciuperci, precum și bulion pe bază de legume, castraveți sau spanac;
- Okroshka (pe kefir, pe kvass, pe oricare).
Kashi / Crupe
- Piei turnate și hrișcă semi-vâscoasă, fulgi de ovăz, grâu și orez, fierte în apă sau în jumătate cu lapte;
- Diverse produse din cereale: suflé, caserole, budinci amestecate în jumătate cu brânză de vaci, caserole de fidea, brânză de vaci;
- Pilaf cu fructe uscate;
- Muesli (fără aditivi interzis în dieta)
- Făină de ovăz (fără aditivi);
- Cuscus, Bulgur;
- Melasă;
- Seminte de in;
- Legumele sunt excluse din cereale (ca un fel de mâncare independentă);
- Pestele de orz, orz, grâu de porumb sunt limitate;
- Linte.
paste
- Pulbere cu conținut scăzut de grăsime
- Paste grase;
- Paste cu ingrediente interzise în dietă;
- Paste cu sosuri calde, cremoase sau rosii.
Carne / Pește / Produse din carne
- Carne de vită, carne de vită, iepure, pui, curcan (toate păsările fără piele). Carnea este gătită în formă fiartă sau aburită, măcinată sau tocată (tăițe, sufle, cartofi piure, găluște, stroganoff de carne de vită, carne moale într-o bucată);
- Varza de varza, pilaf cu capete fierte (sos nu acru);
- Cârnați din lapte (foarte limitați);
- Pregătiți soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește (zander, cod, merluciu, pollock, ton) după cum urmează: fierbeți sau coaceți după fierbere. Poți să faci fulgi sau chifteluțe, suflete de pește sau o bucată completă de file. Consumul este limitat la trei ori pe săptămână;
- Proaspete stridii;
- Creveți, calmaruri, midii - limitate;
- Somonul este limitat în conținutul de grăsimi și ca o gustare, nu ca un curs principal;
- Bomboane cu carne de vită sau pui (aluat, carne slabă, apă, sare) - foarte limitat în conținutul de grăsime și nu neapărat prăjit;
- Carne de coaptă (fiartă și coaptă);
- Piept de pui gătit sau aburit.
- Rinichi, ficat, limbă, toate cârnații, produse afumate, precum și conserve de carne;
- Utilizarea grăsimilor din carne de porc este limitată, iar uleiurile de gătit, împreună cu carnea de vită și de oaie, sunt complet excluse;
- Conserve de peste
- Peste sarat si afumat
- Soiuri de grăsime de pește (somon, păstrăv, crap, anghilă, sturion, sturion, beluga, somn etc.);
- Caviar granular (roșu, negru)
- sushi;
- Carne de vită;
- Craburi de crab.
pâine
- Pâine de pâine;
- Pâine de secară;
- biscuiti;
- Pâine de grâu din făină din clasele I și II de uscate sau de patiserie, biscuiți;
- Biscuiți uscați fără bomboane, biscuiți;
- Produse fainoase friabile cu carne și pește fiert, brânză de vaci, mere;
- Biscuiți uscați;
- Felii (biscuiți) din grâu;
- Pâine (fără conservanți);
- Scoateți
- Toate produsele din aluat și aluat dulce;
- Gogoși prăjiți;
- Pâine proaspătă;
- clatite;
- Fried pies;
- Crackers din patiserie.
Lapte / Produse lactate fermentate
- Smântână (conținut minim de grăsimi) și brânză (nu este ascuțită și în cantitate foarte limitată);
- Nu mai mult de 2% chefir de grăsime, iaurt și brânză îndrăzneață sau cu conținut scăzut de grăsimi, lapte - 200 de grame. Puteți, de asemenea, bucate de brânză de vaci, sufle și caserole, găluște leneș și cheesecakes, lapte acru, budinci;
- Feta brânză - limitată în conținut de grăsimi;
- Iaurturi (fără conservanți).
- Brânzeturile de soiuri sărate sunt excluse;
- Produse lactate grase;
- Crema, lapte 6%, ryazhenka, brânză de grăsime;
- Zer.
legume
- Legume arahide, fierte și coapte într-un aspect ciudat: cartofi, conopidă, morcovi, dovlecei, dovleac, sfecla, varza chineza;
- Salate (Romain, Corn, Iceberg și alte salate neutre la gust) în cantități limitate;
- Ardei iute (în cantități limitate);
- avocado;
- Capră de mare;
- castraveți;
- Tomate (în cantități foarte limitate, în caz de agravare - excludeți);
- Fasole verde - păstăile înșiși pot fi aburite sau coapte;
- Țelină, broccoli (mai bine după tratamentul termic).
- Legumele sunt excluse din: ciuperci, porumb, sorrel, spanac și rebar, ridichi, ridiche, struguri, vinete, usturoi, ceapă, sparanghel;
- Ceapa verde, legume murate, produse din conserve, inclusiv mazăre conservată;
- Ierburile și salatele sunt amare, acre, picante (patrunjel, mărar, spanac, cicoare, arugula, friză etc.) - nu ca o componentă principală sau un fel de mâncare principală, ci doar ca decor sau pentru aromă într-o cantitate minimă;
- Pasta de tomate;
- Varză albă sub formă brută (permite gătit un vas cu tratament termic în cantitatea minimă).
Fructe / fructe de padure
- Mere - numai coaptă, moale și neacidă, pudră brută, coapte;
- Nu mai mult de o banană pe zi;
- Compotul purificat din fructe proaspete și uscate, jeleuri și muse pe înlocuitori de zahăr;
Rodie (nu abuzați), cu excepția hemocromatozelor;