Mărirea sânilor cu ultrasunete

Cancerul ocupă un loc important în structura incidenței cancerului la femei. În diagnosticul cancerului de sân, ecografia este esențială.
Examinările mamar sunt efectuate cu ajutorul unui senzor liniar cu o frecvență de radiație de 7,5-10 MHz. Nu este necesară pregătirea specială a pacientului pentru studiu. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că ecografia este preferabilă pentru pacienții cu vârsta sub 35 de ani. Femeile cu vârsta peste 35 de ani, în special cu glandele mamare mari și prezența involuției grase, ar trebui să înceapă examinarea cu mamografie cu raze X, care este mai eficientă în acest grup de pacienți. Medicul care efectuează studiul glandei mamare la acest grup de vârstă de pacienți trebuie să se familiarizeze cu rezultatele mamografiei, astfel încât zonele de involuție grasă din glandă să nu fie confundate cu leziuni patologice.

Studiul este efectuat în poziția pacientului pe spate. Utilizați, de asemenea, poziția laterală într-o jumătate de viraj. Pacientul ridică brațul cu același nume și îl pune în poziția relaxată de cap. Glanda mamară este inspectată în direcția radială a scanării de la periferie la centru și se utilizează și scanarea longitudinală și transversală. După aceea, regiunea subareolară este examinată separat.

Echografia glandei mamare permite vizualizarea pielii, celuloză premamară, țesutul glandular, ligamentele Cooper, celuloza retromamară, mușchii pectorali, contururile din față ale secțiunilor osoase ale coastelor, secțiunile cartilajului coastelor, mușchii intercostali. Structura ecografică a glandelor mamare, chiar și la femeile practic sănătoase, nu este aceeași. Deci, la femeile tinere, partea centrală a glandei mamare este o zonă de echogenicitate medie omogenă, țesutul adipos este vizualizat ca un strat subțire de echogenicitate scăzută. Cu vârsta, cantitatea de țesut adipos crește, ecogenitatea țesutului glandular crește. La femeile cu vârsta peste 40 de ani, datorită atrofiei țesutului glandular și înlocuirea părții sale grase, cea mai mare parte a glandei este reprezentată de o zonă de echogenicitate scăzută, care este întreruptă de mai multe cordoane echogene constând din țesut conjunctiv și reziduuri glandulare. Zonele de involuție grasă într-o astfel de glandă mamară pot fi confundate cu structuri patologice.

Analizând ecogramele diferitelor boli ale glandelor mamare este necesar să se evalueze forma neoplasmului (corect, neregulat), contururile (clare, fuzzy, uniforme, inegale), echogenicitatea (hiperechoică, medie, hipoechoică, anechoică), structura internă (omogenă, eterogenă) conductivitatea sănătoasă a învățământului (sporită, redusă, neschimbată). Cancerul de sân este caracterizat de formă rotundă sau neregulată. Nodul contururi neuniform, adesea fuzzy, structura este de obicei hypoechoic. Pentru cancerul de sân, conductivitatea sonoră redusă este cea mai tipică, cu o tumoare care prezintă adesea atenuarea ecoului sau umbra acustică. Adesea, în special pentru tumorile mici, conducerea nodului nu diferă de țesutul glandular înconjurător. Nu se observă modificări ale semnalului de ecou pentru tumoare la acești pacienți. Uneori sunt microcalcinate sau (mai des în tumori de dimensiuni considerabile) zone necrozate anechoide vizibile în structura tumorii.

Spre deosebire de cancer, fibroadenoamele sunt caracterizate printr-o formă ovală, contururi netede sau ondulate, fără modificări ale semnalului ecou distal sau amplificării acestuia, uneori calcinate mari sau calcificări masive apar în fibroadenoame. În cazul cancerului de sân, este posibilă infiltrarea pielii cu o tumoare: cu ultrasunete, puteți observa mai întâi îngroșarea hipereochimică a pielii în apropierea tumorii, apoi pielea este înlocuită cu un țesut tumoral hipocoic. De asemenea, este posibilă ulcerarea pielii în zona de infiltrare. De asemenea, este posibilă diagnosticarea infiltrării mușchilor pectorali: cu ultrasunete, o violare a structurii mușchiului la locul dilatării tumorii, se observă înlocuirea țesutului muscular cu o tumoare. În plus față de nodul principal al tumorii din glanda mamară, pot fi detectate noduri suplimentare, care sunt caracteristice creșterii multicentrice și metastazelor intraorganice. Identificarea nodurilor suplimentare este importantă pentru planificarea volumului operației, și anume pentru a aborda problema posibilității unui tratament conservator.

Dimensiunea minimă a unei tumori a glandei mamare, vizibilă cu ultrasunete în condiții favorabile, este de 4-5 mm, totuși trebuie amintit că nici un nod tumoral mare nu este întotdeauna vizibil, mai ales dacă este exprimat țesutul glandular și structura nodului este izoechoică. De asemenea, de multe ori nu este posibilă vizualizarea site-ului în forma edematoasă a cancerului de sân - se observă doar o creștere a echogenicității tuturor structurilor glandulare, estomparea, estomparea contururilor, îngroșarea pielii, uneori semnificativă.

După examinarea glandei mamare, treceți la zonele de studiu ale drenajului limfatic regional - axilar, supraclavicular, subclavian și parastern. Indiferent de localizarea procesului patologic, zonele de scurgere a limfei regionale sunt examinate pe ambele părți. Examinarea zonelor de drenaj limfatic regional în cancerul de sân este efectuată cu pacientul în poziția din spate, zona axilară stângă este examinată atunci când pacientul se întoarce cu fața spre cercetător. La examinarea supra-și subclaviană, zonele parasternale, brațele pacientului sunt extinse de-a lungul corpului, în timp ce în examinarea regiunilor axilare sunt aruncate peste cap. Examinarea supra-și subclaviană a regiunilor axilare este efectuată conform metodei standard pentru studierea acestei regiuni. Studiul zonelor parasternale este mai puțin obișnuit în practică, dar nu prezintă dificultăți tehnice. Senzorul pentru studiul țesuturilor moi este instalat perpendicular pe piele la marginea sternului și este efectuat de la nivelul claviculei până la marginea inferioară a sternului. Scanarea se efectuează în două proeminențe - cu senzorul poziționat paralel și perpendicular pe stern. Repere anatomice pentru detectarea patologiei sunt diviziile cartilaginoase ale coastelor, marginea sternului, mușchii intercostali, arterele toracice interne și vena. Nodurile modificate patologic sunt vizualizate la nivelul spațiului intercostal din spatele mușchilor intercostali în apropierea arterelor și venelor interne.

Nodulii limfatici metastatici la cancerul de san au de obicei o ecogenitate redusa, pot fi măriti sau masurati in intervalul normal. Pentru nodurile axilare, conservarea diferențierii cortico-medulare a nodurilor este destul de caracteristică, în timp ce stratul cortical este îngroșat și are o ecogenitate mai mică. Îngroșarea stratului cortical poate fi asimetrică, uneori locală. Dacă metastazele cresc într-o capsulă de nod, conturul acesteia din urmă devine fuzzy.
O etapă obligatorie de ultrasunete în cancerul mamar este studiul ficatului pentru a exclude leziunea metastatică. Dacă este necesar, cavitățile pleurale și cavitatea pericardică (cu excepția prezenței pleureziei, pericarditei) și a organelor pelvine sunt examinate pentru a exclude leziunile metastatice ale ovarelor.

În prezent, examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare este folosită pe scară largă nu numai pentru a diagnostica formațiunile patologice, ci și pentru a obține materiale pentru cercetarea morfologică - puncție diagnostică orientată sub controlul ecografiei.

Ce înseamnă ecogenie crescută pentru organele noastre?

Organele și țesuturile umane au structură și densitate diferite. Ecografia trece prin una dintre ele în mod liber, fără a fi reflectată de ele. Este de obicei lichid. Altele au o densitate mare, undele de sunet se reflectă de la acestea la viteză mare. Acest fenomen se numește echogenicitate crescută. Este o caracteristică a oaselor, acumulări de săruri de calciu (calcificări, pietre), sigilări tisulare în timpul inflamației sau cicatrizării ulterioare și acumularea de grăsimi în ea.

Echogenitatea depinde de structura organului.

Densitatea crescută a materialului pentru sunet depinde de structura pe care o are în mod normal.

Dacă este crescută ecogenitatea țesutului glandular, aceasta indică următoarele. Fiecare celulă din glandă este foarte saturată cu fluid. Cu cât sunt mai multe astfel de celule per unitate tisulară, cu atât este mai mică ecogenitatea. În consecință, dacă este descrisă formarea densității acustice ridicate, acest lucru sugerează că în această zonă a glandei există puține celule normale, ele sunt înlocuite cu țesut adipos, cicatrici sau acumularea de săruri de calciu în acest loc.

Țesutul, care este principala suprafață de lucru a unui organ incomplet, parenchimul, se poate schimba și el. În diferite organe, este alcătuită din structuri diferite, diferite în ficat, pancreas, lactic, prostată, rinichi, ovare.

Dacă se scrie că echogenicitatea parenchimului este crescută, aceasta poate indica o scădere a saturației celulelor cu apă datorită:

• dezechilibru hormonal (pentru mamar, tiroidă, glandă de prostată)
• tulburări metabolice
• natura alimentatiei (aceasta se aplica pancreasului)
• obiceiuri proaste
• inflamație
• edemul - inflamator sau traumatic.

În acest caz, standardul densității acustice normale a organelor parenchimale este considerat parenchimul hepatic.

Ce schimbă structura uterului

În mod normal, o scanare cu ultrasunete a uterului îl definește ca un organ cu o structură ecologică omogenă, pereții cărora au aceeași ecogenitate ca ficatul normal, stratul superficial (cortic) al rinichilor și țesutul pancreatic.

Ce este - creșterea ecogenității uterului:

1. inflamație: ecogenitatea organului este crescută difuz, se observă o creștere a dimensiunii cavității sale
2. fibrom
3. miomă: o secțiune de densitate acustică crescută a unei forme rotunde, înconjurată de amplificarea acustică de-a lungul periferiei sale
4. tumoare
5. endometrioza: formarea echogenică în uter, care are o formă rotunjită. În același timp, există o creștere a dimensiunii anterioare-posterioare a organului.

Ce este dacă endometrul are o densitate acustică ridicată? O astfel de descriere cu ultrasunete este tipică pentru:

• hiperplazia mucoasei uterine din cauza dezechilibrului hormonilor sexuali
• cancerul endometrial. Acest lucru este, de asemenea, caracterizat prin: neregularitatea și neclaritatea contururilor, eterogenitatea structurii ecoului.

Schimbări în structura ovarelor

Concluzia "formarea echogenică în ovar" poate indica faptul că în organ a apărut o regiune cu densitate mare. Acestea pot fi:

• depunerile de calciu
• benigne neoplasme
• tumori maligne.

În acest caz, este necesar un control suplimentar cu ultrasunete cu dopplerografie, determinarea markerului CA-125 în sânge și examinarea histologică a zonei cu densitate mare.

Încălcări în structura pancreasului

Dacă densitatea ecoului parenchimului pancreatic este îmbunătățită, aceasta poate indica faptul că organul are un proces inflamator acut sau cronic, edem. Alte motive pentru reflexia crescută a pancreasului pentru ultrasunete sunt:

1. creșterea formării gazului
2. tumori de diferite grade de malignitate
3. presiune crescută în sistemul venei portal
4. depunerea de săruri de calciu în țesutul glandei, pietre în canalele sale.

Dacă densitatea ecoului pancreatic este crescută difuz, acest lucru sugerează că organul înlocuiește țesutul său normal cu altul:

• cicatricial (fibros): în acest caz, glanda însăși devine mai mică. O astfel de afecțiune se dezvoltă ca urmare a unei exacerbări acute sau frecvente a pancreatitei cronice.
• grasime (lipomatoză): mărimea glandei nu se modifică. O astfel de înlocuire a celulelor epiteliale cu lipocite are loc în diabetul zaharat, se dezvoltă la vârste înaintate.

Rareori există situații în care ecogeniul pancreatic crește ca fenomen tranzitoriu, ca răspuns la:

• consumul excesiv de alimente grase
• boala comuna (pancreatita reactiva)
• scaun neregulat
• mod de viață.

Prin urmare, diagnosticul este făcut de un gastroenterolog, pe baza nu numai a datelor cu ultrasunete, ci și a simptomelor subiective și obiective ale testelor de sânge. Este, de asemenea, arătat deținând o ultrasunete a stomacului.

Pe baza factorilor de mai sus, este prescris tratamentul pancreasului: medicul trebuie să evalueze motivele pentru dezvoltarea unei astfel de imagini pe ecografie, reversibilitatea procesului, gradul de schimbare văzut.

Deci, dacă această concluzie sugerează apariția unei pancreatite acute, pacientul are nevoie de spitalizare în departamentul chirurgical, tratamentul cu un număr mare de medicamente intravenoase, poate aveți nevoie chiar de intervenție chirurgicală.

Dacă termenul "echogenicitate este crescut" indică o exacerbare a inflamației cronice, tratamentul se va efectua în departamentul terapeutic. Lipomatoza glandei nu necesită terapie specifică.

Schimbarea structurii vezicii biliare

Dacă este descrisă o secțiune separată cu o densitate acustică ridicată, este o piatră în interiorul bulei. Dacă este descrisă o creștere difuză a permeabilității vezicii biliare pentru ultrasunete, aceasta indică inflamația sa cronică, însoțită de compactarea pereților organului.

Schimbări în parenchimul glandei tiroide

Hyper-echogenicitatea glandei tiroide este caracterizată de o scădere a coloidului (substanța din care se formează hormonii) în foliculii, creșterea țesutului cicatricei sau calcificarea țesutului organ.

Cauzele acestei afecțiuni:

• goiter endemic (lipsa de iod în alimente)
• toxice
• autoimună tiroidită
• tiroidita subacută.

Un diagnostic precis nu este o ultrasunete a glandei tiroide, ci un endocrinolog.

Educația echogenică în glanda tiroidă poate vorbi despre:

1. carcinomul papilar
2. zone ale organului de scleroză.

Schimbări în structura glandei mamare

Ecogenitatea glandei mamare poate fi crescută în mod normal - în perioada de pre-, post- și de fapt menopauză. Acest lucru se datorează proliferării tesutului adipos, conjugat în glandă. Dacă o astfel de imagine este descrisă de către medicul de diagnostic ultrasonic la o femeie tânără, aceasta poate indica modificări post-inflamatorii în țesutul organului.

Echogenitatea organelor și motivele creșterii lor

Metoda de examinare cu ultrasunete este utilizată pe scară largă în diagnosticarea celor mai multe boli somatice. Progresul constant al acestui domeniu de medicină ne permite să extindem capacitățile de diagnosticare și să creștem semnificația și fiabilitatea acestora. În ultrasunetele de protocol, puteți găsi adesea o astfel de expresie ca o ecogenitate crescută a unui organ. Motivele acestei concluzii pot fi atât funcționale, reversibile, cât și naturale și indică o patologie gravă.

Echogenitatea organului în ultrasunete

Termenul "echogenicitate" înseamnă capacitatea organului studiat de a reflecta undele de frecvență ultrasonică de înaltă frecvență emise de senzor. În primul rând, depinde de următoarele proprietăți acustice ale obiectului examinat:

• conducerea sonoră;
• capacitatea de absorbție;
• reflecție;
• refracție.

Este indicată relația directă dintre structura morfologică și cea ultrasonică a unui organ: cu cât mai mult fluid conține, cu atât este mai mic echogenicitatea și, dimpotrivă, cu cât fluidul este mai mic - cu atât este mai mare ecogenitatea.

Există astfel de tipuri de educație ecogenică:

• isechoic (caracterizează o structură omogenă, care are aceeași densitate cu țesuturile și organele din jur);
• hipoechoic (termenul descrie un obiect care are o reflexie slabă și are o densitate mai mică decât structurile adiacente);
• anechoic sau sunet-transparent (în acest caz, semnalele de ecou sunt complet absente, de regulă, acest fenomen este caracteristic ultrasonului care trece printr-un mediu fluid (bilă sau vezică);
• hyperechoic (termenul descrie un obiect care are o densitate mare care depaseste cel al formatiunilor adiacente);
• "umbra" distală (vizualizată în cazul în care nu există semnale de ecou în spatele structurii hyperechoice (de exemplu, în calculul vezicii biliare)).

Nu întotdeauna o ecogenitate crescută ar trebui considerată o patologie, deoarece este mai degrabă un termen condițional. Acest lucru se datorează faptului că fiecare organ are densitatea proprie și, prin urmare, echogenicitatea. Un specialist competent cunoaște caracteristicile fiecărei structuri, ceea ce îi permite să diferențieze rata de abateri.

Ecogenitatea organelor individuale la ultrasunete

Efectuarea procedurii, medicul de diagnosticare cu ultrasunete evaluează dimensiunea organului, contururile acestuia, uniformitatea și gradul necesar de echogenicitate, care poate indica prezența diferitelor procese patologice în obiectul studiat.

Schimbări în structura pancreasului

În mod normal, pancreasul este situat în proiecția regiunii epigastrice și are următoarele ecouri.

• Echogenitatea parenchimului pancreatic este comparabilă cu cea a ficatului și este desemnată ca medie. Cu vârsta, fierul suferă modificări, iar parenchimul devine mai dens.
• În mod obișnuit, corpul este reprezentat de o formă în formă de "gantera" sau "în formă de cârnați" (datorită faptului că fierul constă din cap, corp și coadă).
• Contururile sunt clare și uniforme, bine delimitate de țesuturile și structurile din jur.
• Echostructura este omogenă și granulată (celelalte variante sunt, de asemenea, posibile: omogene sau granulate).
• Canalul Virunga are forma unei lanțuri anechoice alungite, diametrul căruia este în mod normal cuprins între 1,6 și 2,6 mm.

Pentru a spune că ecogeniul pancreasului poate fi mărit în cazul în care culoarea sa pe ecranul dispozitivului are o nuanță mai albă și este în intervale mai luminoase decât culoarea țesutului hepatic.

Cauzele obișnuite ale hiperecogenității sunt enumerate mai jos.

• Edemul interstițial al țesutului glandular ca rezultat al pancreatitei acute reactive. În plus față de modificările densității, se observă și o creștere a dimensiunii corpului.
• Cresterea echogenicitatii pancreatice va fi cu necroza pancreatica. În acest caz, pe fondul schimbărilor hiperecogene eterogene, sunt vizualizate regiunile hipo- și anechoice, indicând necroza.
• Fibroza difuza ca urmare a pancreatitei cronice (autoimune, alcoolice, infectioase, medicinale). Schimbarea se bazează pe înlocuirea țesutului normal de organ cu țesutul conjunctiv.
• Echogenitatea pancreasului va fi semnificativ crescută prin lipomatoză (infiltrație cu organe grase). Glanda are încețoșate contururi și o nuanță destul de ușoară sau chiar albă în comparație cu alte formațiuni.
• Diabetul zaharat, în care mai mult de 90% din țesutul organic este distrus.

Doctorul diagnostichează un gastroenterolog nu numai pe baza datelor cu ultrasunete, ci și pe o examinare subiectivă și este prezentat și un ultrasunete al stomacului.

Echocructura uterului și schimbările sale

În mod normal, modificările ciclice lunare apar în uter, sub influența hormonilor hipofizari și ovarieni. Ca rezultat, ea are indicatori diferiți pe ultrasunete, corelând cu faza ciclului menstrual.

Organul este reprezentat de o formă de păr, iar la femeile care au dat naștere, acesta tinde să fie rotund. Miometrul normal este caracterizat de echogenicitatea medie, care este comparabilă cu cea a unui ficat și pancreas sănătoși.

Endometrul suferă modificări funcționale marcate.

• În ziua 5-7 a ciclului, are o ecogenitate mai mică și o structură omogenă. În centrul uterului, o linie subțire este vizualizată cu un semnal hiperecic, care este joncțiunea pliurilor posterioare și anterioare ale mantalei interioare.
• În ziua a 8-a, ecostructura endometrului rămâne aproape neschimbată, se observă doar o parte din îngroșarea acestuia.
• În ziua 11-14, densitatea crește, ceea ce corespunde echogenicității medii.
• Până în ziua 15-18, densitatea coajelor crește încet.
• În ziua 19-23, endometrul poate fi caracterizat ca hiperechoic, ceea ce face linia centrală aproape invizibilă.
• Pana la sfarsitul perioadei, mucoasa interioara a uterului are o structura hiperecica si eterogena.

Cauzele creșterii echogenice a uterului sunt cel mai adesea inflamații, fibroame, polipi, endometrioză și procesul neoplastic malign. Endometrul devine hyperechoic în anumite zile ale ciclului, precum și ca urmare a inflamației, apariției unui neoplazm malign sau adenomioză în acesta sau în timpul sarcinii (apare hipertrofia stratului funcțional și a glandelor).

Modificări ale ovarelor

Acest organ pereche este localizat în cavitatea pelviană și comunică cu uterul prin tuburile uterine. În mod similar, endometrul din ovare are, de asemenea, un număr mare de modificări asociate ciclului menstrual.

În mod normal, ele au o formă ovoidă, un contur de coloană datorită foliculilor în creștere, o structură hipoechotică cu incluziuni rotunjite anecoice în jurul periferiei.

Echogenitatea ovarelor crește adesea cu scleroza difuză (ca în cazul sindromului Stein-Leventhal), cu inflamația prelungită și lentă, precum și cu degenerarea lor malignă.

Schimbări în structura glandelor mamare

Glandele mamare ale unei femei sunt un organ important al sistemului reproductiv care necesită o atenție deosebită. Având în vedere creșterea neoplasmelor maligne, mamologii recomandă examinări anuale de screening ale glandelor mamare folosind mamografie sau ultrasunete.

Aceste glande sunt, de asemenea, predispuse la schimbări ciclice, iar ecostructura lor normală depinde de vârsta femeii.

• În perioada de reproducere (de la 18 la 35 de ani), țesutul glandular este reprezentat de o formare omogenă cu granulație fină a echogenicității crescute sau medii, în adâncimea căreia se văd structuri tubulare anechoice (conducte lăptoase).
• În epoca reproductivă târzie, este vizualizat un strat hipoechoic suficient de gros reprezentat de grăsime subcutanată. În jurul acestuia este țesutul conjunctiv, care este văzut pe ultrasunete sub formă de juramică hiperechoică.
• La femeile cu vârsta peste 55 de ani, substanța glandei mamare este înlocuită în principal cu țesut adipos, care se găsește și pe ecranul aparatului cu ultrasunete. Glanda corespunde unei zone hypoechoice cu incluziuni rară, hiperecice rotunde.

Cauzele creșterii patologice a echogenicității glandelor mamare sunt prezentate mai jos.

• Mastopatia rezultată din dezechilibrul hormonal. În acest caz, o creștere a echogenicității este asociată cu creșterea țesutului fibros (atât difuz, cât și sub formă de noduli).
• Fibroadenomul este cea mai frecventă tumoare benignă a glandelor mamare, care se găsește în principal la femeile de vârstă reproductivă. Cel mai adesea, aceasta este o formare solitară cu un conținut ridicat de fibre de țesut conjunctiv, care o face hiperechoică la ultrasunete. Deși literatura de specialitate indică faptul că acest neoplasm poate avea o ecogenitate diferită.
• Forme lansate de mastită - inflamație nespecifică a țesutului organului glandular. În stadiile ulterioare ale bolii, glanda mamară are un număr mare de incluziuni hiperecice cu o capsulă densă similară.

Echogenitatea crescută a rinichilor

Echostructura rinichilor sănătoși este eterogenă datorită prezenței creierului și a stratului cortical. Contururile sunt delimitate clar și clar de formațiunile din jur. În mod normal, pelvisul și paharele nu sunt practic vizualizate. "Conținutul" ureterelor are o ecogenitate redusă, iar pereții lor sunt reprezentați de un ecou luminos.

Motivele pentru reflexia crescută a rinichilor sunt prezentate mai jos.

• Neoplasmelor. Mai mult, neuniformitatea contururilor indică natura malignă a tumorii.
• Creșterea moderată a ecogenității rinichilor indică nefropatia dismetabolică (adică nisipul în rinichi).
• Concrețiile sunt definite ca zone hiperechoice de diferite mărimi și forme.
• Zonele hiperecice triunghiulare din parenchimul rinichiului reprezintă un semn de hemoragie.
• O creștere a densității organului (datorată edemelor) se observă în cazul pielonefritei acute.

Creșterea echogenicității hepatice

La ecogramele normale, parenchimul hepatic pare a fi o structură omogenă de echogenicitate medie și este considerat standard pentru compararea echogenicității pancreasului și a rinichilor. Conturul său este uniform și reprezintă un semnal liniar hiperecic liniar în toate secțiunile.

Echogenitatea hepatică este crescută atunci când:

• hepatită cronică de diverse geneze;
• boala ereditară Gaucher (pe baza unei deficiențe a enzimei lizozomale);
• Boala Wilson-Konovalov (acumularea de cupru în ficat);
• fibroza hepatică congenitală și dobândită;
• ciroza;
• hematogenitatea ficatului este, de asemenea, crescută cu deficit de antitripsină;

Structura vezicii biliare

Forma vezicii biliare este destul de variabilă: de la forma de pară la cea cilindrică sau elipsoidă. Are o structură anegoică omogenă. Peretele unei vezici sănătoase este în limita a 1-3 mm.

Cauzele ecogeniei:

• acută și cronică colecistită;
• staza biliară (în special în tipul hipomotor de diskinezie biliară);
• calculul colecistitei (densitatea tipului ecou se datorează acumulării de pietre hyperechoice);

Schimbări în structura splinei

Situată în cadranul superior stâng al abdomenului, splina pe ecogramă este reprezentată de educația în formă de semilună cu contururi clare și uniforme. Parenchimul său are o structură omogenă și o ecogenitate, care este puțin mai mare decât cea a ficatului și a stratului cortic al rinichiului. În ciuda faptului că patologia splinei este destul de rară, există următoarele motive pentru amplificarea ecoului:

• "Vechi" atac de cord (hemoragie);
• calcificări (cel mai adesea apar cu medicație pe termen lung prin tipul de anticonvulsivante etc.).

Aici puteți face ultrasunete la domiciliu, dacă aveți o astfel de oportunitate și, de asemenea, faceți o ultrasunete a splinei.

Parenchimul echo al glandei tiroide

În timpul examinărilor cu ultrasunete, se evaluează dimensiunea, volumul glandei, precum și structura și localizarea acesteia. În mod normal, contururile glandei sunt uniforme, cu deformare în unele locuri (în zona traheei). Acțiunile au o structură hipoechotică cu granulație fină. Istmul este caracterizat printr-o densitate ușor mai mare. În modul TsDK, puteți vedea secțiuni ale vaselor și le puteți deosebi de foliculi.

Echogenitatea crescută a glandei tiroide apare atunci când:

• chimioterapie autoimună și subacută;
• gură nodulară și difuză;
• degenerarea ei maligna.

Modificări ale echogenicității în timpul sarcinii

În timp ce efectuați o ultrasunete de screening în timpul sarcinii, medicul poate detecta, de asemenea, unele anomalii ale densității organelor și structurilor importante.

Hyper ecogenicitatea peretelui intestinal al fătului indică adesea ischemia sa ca urmare a enterocolitei necrotizante sau a fibrozei chistice. O creștere a semnalului de ecou în placentă poate semnala probleme atât de grave, cum ar fi detașarea sau infarctul membranei, depunerea calcificărilor în ea, ceea ce necesită o schimbare în tactica sarcinii și livrarea viitoare. De asemenea, este posibilă creșterea densității cu ultrasunete a lichidului amniotic, de exemplu, când se introduce meconiul.

Consolidarea ecoului unui organ indică adesea prezența patologiei în acesta. Cu toate acestea, diagnosticul poate fi stabilit numai după o examinare completă și amănunțită. Nu uitați că ultrasunetul este o metodă suplimentară pentru diagnosticarea bolilor somatice.

Pot vedea mastopatia cu ultrasunete?

Mastopatia este o boală a glandelor mamare, în care apar sigilii benigne ca rezultat al unui dezechilibru al nivelurilor hormonale. Pentru a face un diagnostic final, medicul relatează prezența anumitor simptome ale acestei boli într-o femeie cu datele obținute prin ultrasunete.

Esența procedurii

Ecografia mamarului sau ecografia evidențiază modificări ale structurii. Medicul descifrează rezultatul studiului cu ultrasunete, care trece prin țesuturile glandei mamare cu densitate diferită și se reflectă din ele. Acest ultrasunete este capturat de senzor, rezultând că pe ecran apare o imagine.

În funcție de densitatea țesuturilor din care se reflectă ultrasunetele, este determinată ecogenitatea tuturor părților din sân.

La efectuarea ultrasunetelor, echogenicitatea țesuturilor devine principalul criteriu pentru evaluarea stării organului de testare. Dacă densitatea țesuturilor este ridicată, atunci structura lor este numită hiperechoică, iar termenul "hipoechoic" sugerează că țesutul are o mai mică permeabilitate. Ecografia nu vede structuri lichide.

Cine are nevoie de ultrasunete la san

Medicii sfătuiesc, în scopul prevenirii, să efectueze o examinare cu ultrasunete a glandelor mamare a fiecărei femei de peste 35 de ani, de 1 sau 2 ori în decurs de 2 ani, în ciuda absenței plângerilor. Același lucru este valabil și pentru femeile care au peste 50 de ani, doar că trebuie să facă ultrasunete mai des - de 1-2 ori pe an sau să le înlocuiască cu mamografie.

O scanare cu ultrasunete este prescrisă de obicei când sunt detectate niște bulgări în glandele mamare, care sunt detectate de către femeia însăși sau de medic în timpul examinării. Datorită cercetării, sunt detectate cele mai mici formațiuni nodulare și chistice care nu sunt detectabile cu degetele.

Dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu orice formă de mastopatie, atunci timpul examinării este prescris de medic pentru a urmări cursul bolii, astfel încât să nu fie ratată posibila debut a proceselor negative.

Ecografia obligatorie este necesară și în cazul:

• apariția durerilor în piept;
• rănirea lor;
• sani mărit sau ganglioni limfatici adiacente;
• detectarea patologiilor ginecologice după trecerea unui ultrasunete al organelor pelvine;
• predispoziția ereditară la mastopatie.

Ecografia poate detecta o varietate de sigilii care apar în timpul mastopatiei. Întrucât structura lor se schimbă odată cu modificările ciclului menstrual, examenul este prescris de un medic într-o anumită perioadă a acestui ciclu, și anume de la ziua 5 până în ziua 14.

În timpul menopauzei, sarcinii sau alăptării, ultrasunetele pot fi efectuate în orice zi.

Tipul de glande mamare în stare bună

Când diagnosticați folosind ultrasunete, puteți vedea că țesutul mamar este alcătuit din trei niveluri. Stratul superior, situat direct sub piele, este gras. Pielea este o zonă ecologică uniformă de 2 mm grosime, numai la mamelon este puțin mai groasă.

Glanda mamară în sine este stratul intermediar. Are o componentă parenchimală, formată din aproximativ 20 de lobuli, în care sunt localizate canale sau pasaje lacate care ajung la mamifere. Se consideră normal dacă scanarea cu ultrasunete indică lățimea acestor canale în intervalul de la 1 la 2 mm. Aceste 2 straturi sunt conectate prin partiții fibroase care susțin glanda. La al treilea nivel este un strat derivat din lobulele de grăsime.

Pieptul fiecărei femei are o structură individuală, în funcție de vârsta ei și de starea nivelurilor hormonale. La vârste diferite, rata este determinată în felul său. De exemplu, la menopauză, atunci când sistemul reproductiv încetează să funcționeze, apare o atrofie a componentei parenchimale. Pistolul toracic, elasticitatea acestuia scade, deoarece țesutul glandular este înlocuit cu țesut gras. În această perioadă, echogenicitatea ultrasunetelor va fi crescută, însă acest lucru este considerat normal datorită schimbărilor legate de vârstă.

Manifestarea diferitelor forme de mastita la ultrasunete

Mastopatia poate fi difuză sau nodulară. Forma difuză este divizată în formă chistică, fibroasă și mixtă. Ele sunt determinate pe ecografie în moduri diferite.

În cazul mastopatiei difuze, pe ecran va apărea o imagine a unui număr mare de formațiuni, care sunt distribuite aproape uniform pe întregul sân.

O caracteristică caracteristică a acestui tip de mastopatie este prezența sigiliilor tesutului conjunctiv, a chisturilor mici, dilatarea glandelor mamare. Mai des decât altele, la ultrasunete se determină forma mixtă de mastopatie - fibrocystic.

Dacă este o formă chistică, atunci acest tip de mastopatie arată ca o mulțime de chisturi mici. În cazul mastopatiei cu avantajul componentei fibroase din țesuturile glandei, vor apărea multe sigilări mici, care sunt bine văzute în piept și care au apărut datorită creșterii active a țesutului conjunctiv.

Forma nodulară a mastopatiei, care este mai periculoasă în ceea ce privește transformarea în oncologie, este determinată de prezența sigiliilor pe ecran într-o zonă limitată a glandelor mamare. Această boală se numește fibroadenom. Se dezvoltă de obicei din tipul deja difuz de mastopatie. Când se găsesc mai multe dintre aceste sigilii, boala este denumită fibroadenomatoză.

Decodificarea imaginilor pe ecran

Studiul modificărilor structurii țesutului mamar este scopul diagnosticului cu ultrasunete. Ecografia mamara, precum si alte organe, este efectuata de un medic, care pe ecran le vede imaginea in alb si negru.

Decriptarea datelor se efectuează în conformitate cu următoarele criterii:

• formă de formațiuni - bine sau rău;
• contururile lor (netede sau neuniforme, clare sau neclarite);
• culoarea sânilor;
• echogenicitatea structurii țesuturilor.

Bricheta partea organului de pe ecran, cu cât este mai densă. Lichidul din imagine este afișat în zone negre. Fiecare organ are o rată proprie de densitate a ecoului, medicul cu ultrasunete cunoaște acești parametri, ceea ce va determina starea lui.

• (izo-ecogenicitate), apare pe ecran în zonele gri;
• redusă (hipoechogenicitate) - obiecte cu o nuanță aproape neagră;
• mare (hiperechogenicitate) - zone foarte ușoare sau albe.

Pentru zonele cu ecografie redusă (lobulele grase arătau ca structuri eliptoide) și zonele hiperechoice ("zona de lucru" unde se produce lapte), zonele sunt caracterizate printr-un raport diferit în diferite perioade de vârstă reproductivă a unei femei. Astfel, în timpul sarcinii și alăptării, în glandele mamare există o componentă glandulară mai mare și atunci când apare menopauza, în loc să se dezvolte țesutul conjunctiv și adipos.

Zonele negre anecice sunt cel mai adesea chisturi cu acumulare de fluid.

Definiția zonelor patologice din imagine

La examinarea glandelor mamare, ecogenitatea redusă a obiectului, adică zonele mai întunecate ale imaginii, va fi o dovadă că pieptul este inflamat, edematos. Și cu un parametru ridicat al reflexiei cu ultrasunete, vom vorbi despre structura superdensă a țesutului, care va fi exprimată în apariția zonei de lumină (aproape albă).

Echocenicitatea ridicată în țesutul mamar glandular este detectată în următoarele cazuri:

• apariția sigiliilor la înlocuirea celulelor normale din această zonă cu grăsimi și cicatrici;
• formarea de situri cu acumulare de calcificări (săruri de calciu).

"Partea de lucru" a glandei mamare se schimbă de asemenea - parenchimul. Echogenitatea sa crescuta inseamna prezenta unui dezechilibru hormonal in organism, caracteristic pentru mastopatie.

Mastopatia fibrochistică la ultrasunete este cel mai adesea anechoic sub forma unui chist. Dar, sub această definiție, un abces poate fi ascuns, adică acumulări limitate de puroi în glandele mamare sau galactocelă - o boală a femeilor care alăptează care se dezvoltă sub forma unei cavități umplută cu lapte. Dacă o ultrasunete dezvăluie o astfel de formare anechoică, atunci se prescrie biopsia și îndepărtarea ulterioară, deoarece există o posibilitate de prezență a celulelor maligne în ea.

Un punct important în examinarea prin ultrasunete este descrierea contururilor sigililor. În cazul în care conturul glandei este inegal, aceasta va indica inflamația sa cronică. Sigiliile cu contururi neregulate în piept vor spune despre malignitatea lor.

Nevoia de scanare cu ultrasunete este că, datorită acestui examen, medicul poate detecta în timp debutul modificărilor patologice ale glandelor mamare și prescrie tratamentul adecvat.

Ce este efectuat cu ultrasunetele mamare și detaliile procedurii pe care o veți învăța din videoclipul de mai jos:

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Tot ce trebuie să știți despre o ecogenitate crescută

Examinarea cu ultrasunete este una dintre pozițiile de lider în diagnosticarea multor boli. Datorită lui, medicii pot determina cu mai multă precizie prezența a numeroase boli la un pacient, pot determina cauzele apariției lor și pot prescrie un tratament eficient.

În acest sens, mulți sunt interesați de termenul "ecogenicitate". Definiția mai multor boli este asociată cu aceasta. Să vedem ce înseamnă echogenicitate crescută, în ce cazuri se întâmplă și ce înseamnă aceasta.

Ce este echogenicitatea?

Studiul cu ultrasunete funcționează pe baza principiului binecunoscut al echolocării. Deoarece ultrasunetele sunt folosite într-un astfel de diagnostic, țesuturile diferite ale corpului o reflectă în felul lor. Specialistul vede pe monitorul calculatorului său o imagine alb-negru a organelor examinate.

Fiecare organ reflectă ultrasunetele în mod diferit. De fapt, depinde de ceea ce vede medicul pe ecran. Cu cât corpul conține mai mult fluid, cu atât este mai întunecat pe monitor și viceversa.

Un exemplu de echogenicitate crescută în exemplul pancreasului. Cancer PZH.

Fluidul este vizibil în negru. Și obiectele dense, respectiv, sunt vizibile în alb. De fapt, proprietatea țesutului corpului uman de a reflecta undele ultrasunete se numește ecogenitate.

Aceasta implică, de asemenea, încă o convenționalitate - conceptul de "normă" cu privire la echogenicitate - condițional. Din nou, acest lucru se datorează faptului că fiecare organ are propria densitate și echogenicitate. Specialistul știe ce ecogenitate trebuie să aibă un organ și compară norma cu ceea ce vede pe monitor. Deci observă abateri de echogenicitate într-o direcție sau alta și, pe baza acestui lucru, face un diagnostic.

Ce parametri evaluează medicul cu ultrasunete?

Mai întâi de toate, parametrul ecogenic este important pentru un specialist în ultrasunete. Parametrul său normal se numește izo-ecogenicitate. În acest caz, organele și țesuturile sănătoase vor fi vizibile pe ecran în gri.

Hipoechogenitatea este o scădere a ecogenității, caz în care culoarea devine mai întunecată.
La rândul său, creșterea ecogenității se numește hiperecheogenitate. Obiectele cu proprietatea specificată sunt vizibile pe ecran în alb. Atunci când obiectele ekhohgativnosti vor fi vizibile în negru. Din aceasta putem concluziona: cu cât este mai ușor obiectul, cu atât este mai mare ecoul său și invers. De exemplu, pietrele la rinichi sunt hyperechoice: ecografia nu trece prin ele. Doctorul vede partea superioară a acestei formațiuni și umbra ei (este acustică).

Ecogenitatea redusă indică de obicei o umflare a țesutului sau a organului. O vezică plină va fi vizibilă pe monitor în negru, iar acest lucru va fi normal.

În plus, acești parametri sunt de asemenea evaluați.

Structura.

În mod normal, nu poate fi decât omogenă. Dacă eterogenitatea este vizibilă, atunci ea va fi descrisă în detaliu. Pe baza unor astfel de modificări, este posibil să se judece prezența modificărilor patologice în organ.

Contururile.

În mod normal, ele sunt netede. Și neuniformitatea contururilor corpului indică procesul inflamator.

Neregularitatea unui obiect din organism sugerează că este malign.

Ce este echogenicitatea ridicată?

Valoarea ecogenității ridicate depinde de structura țesutului. Cu o creștere a acestui indice în țesutul glandular, celulele sale normale sunt înlocuite treptat cu cicatrice sau țesut adipos. De asemenea, este posibilă acumularea de compus de calciu în acest loc.

Schimbarea posibilă și țesutul parenchim. Amintiți-vă că acesta este țesutul principal al unui organ care nu are o cavitate. Echogenitatea crescută a parenchimului indică faptul că conținutul de lichid din acesta este redus. Aceasta se întâmplă ca rezultat al:

• încălcări ale hormonilor din organism;
• tulburări metabolice (metabolism);
• nutriție dăunătoare (în special pentru pancreas);
• prezența obiceiurilor proaste;
• afecțiuni parenchimatoase;
• umflarea datorată inflamației sau rănirii.

Ce înseamnă creșterea gradului de echogenicitate al acestui sau acelui organ?

Creșterea echogenicității diferitelor organe poate fi văzută diferit la ultrasunete și are o valoare variabilă. Luați în considerare aceste modificări în detaliu.

uter

Uterul hipoechoic cu endometrioză

În mod normal, are o structură omogenă. Consolidarea acestui indicator indică prezența unor astfel de boli la pacient:

• inflamație (ecou negativ);
• fibromul uterului;
• fibroamele (în acest caz, un obiect de culoare deschisă cu amplificare a sunetului este vizualizat în uter);
• neoplasm (benign sau malign);
• endometrioza (care rezultă din dezechilibru hormonal sau cancer). De asemenea, este caracterizată de contururi neclară și de eterogenitate a structurii.

ovare

formarea ovariană hipoechoasă

Parcela de densitate mare este afișată pe ecran ca o formare hipoechoică. Adesea, aceste obiecte sunt:

• depunerile de calciu;
• benigne și maligne.

pancreas

hipoechoic formarea pancreasului

Densitatea crescută a ecoului acestui organ indică dezvoltarea inflamației acute sau cronice a acestuia. Aceasta poate duce la apariția edemelor. Iată celelalte motive pentru creșterea densității cu ultrasunete a unui astfel de organ:

• flatulență;
• diferite structuri tumorale, inclusiv maligne;
• presiune anormală în vena portalului;
• formarea calcificărilor;
• pietre în organ.

O creștere difuză a densității indică faptul că țesutul sănătos din pancreas este înlocuit treptat de altul. Căderea în organul indicat indică faptul că devine mai mic. Aceasta afectează negativ rezultatul unei boli. În cazul degenerării organismului gras, dimensiunea acestuia nu crește. Se întâlnește atât în ​​diabet, cât și în vârstnici.

Îmbunătățirea tranzitorie a densității ultrasonice a corpului are loc cu consumul excesiv de grăsime, scaune neregulate sau stilul de viață cu o combinație de alcool. De aceea, este necesară o examinare aprofundată a pacientului, în special gastroenteroscopia, atunci când se schimbă structura ecouică a pancreasului.

vezica biliara

Un complot ultrasonografic cu densitate mare localizat în vezica biliară indică faptul că sa format o piatră.

Cu o schimbare difuză în permeabilitatea cu ultrasunete a vezicii urinare în sus, aceasta indică faptul că în ea se dezvoltă un proces inflamator de lungă durată. În ambele cazuri, medicul va vedea un obiect alb.

Hyper echogenicitatea tiroidei

Nodul hipoechoic al glandei tiroide

Acest fenomen sugerează că acesta scade treptat cantitatea de substanță coloidală formată datorită efectelor hormonilor. Adesea, hiperechegena din tiroidă este cauzată de depunerea calcinatelor în țesutul său. În toate aceste cazuri, formațiunile țesuturilor străine au o culoare deschisă, care este diferită de țesutul sănătos.

Această condiție apare din următoarele motive:

• cantitatea insuficientă de iod din organism, care provoacă fenomenul de gât endemic;
• - gâtul toxic care rezultă din înfrângerea glandei tiroide prin substanțe otrăvitoare;
• tiroidită de natură autoimună;
• tiroidita subacută.

Diagnosticarea exactă asociată cu patologia glandei tiroide nu poate pune pe nimeni un specialist care să efectueze studiul și pe cel endocrinolog. Adesea, doar un ultrasunete nu este suficient pentru un diagnostic precis.
În plus, obiectul hiperechoic din tiroidă apare din cauza cancerului sau a sclerozei.

Glandele mamare

formarea hipoechoică a sânului. Fibroadenom.

În unele cazuri, femeile absolut nici un motiv să se panică despre creșterea echogenicității glandelor mamare. În menopauză și în perioada postmenopauzală, o astfel de modificare este normă, deoarece crește cantitatea de țesut conjunctiv în țesut. Dar dacă hiperechogenicitatea glandei mamare la femei și fete tinere sugerează că a existat o inflamație în organ, care a afectat structura organului.

Formarea cu densitate mare este vizualizată ca un obiect de culoare deschisă. Analiza instantanee poate indica faptul că glanda progresează:

• chist atipic;
• zona calcinată;
• complot cu țesut fibros modificat.

Eterogenitatea structurii glandelor mamare indică, de asemenea, că există unele schimbări străine în ea. Natura lor poate determina medicul și, în consecință, poate prescrie tratament.

rinichi

Hyperechogenicitatea rinichiului este vizualizată pe monitor în moduri diferite, în funcție de patologie. În nefropatia diabetică, mărimea rinichiului este crescută. Cu toate acestea, piramidele renale sunt caracterizate prin echogenicitate redusă. Dimpotrivă, întărirea acestui indicator pentru parenchimă este observată în glomerulonefrită, în special în cazul unui curs sever.

Zonele cu densitate crescută sunt, de asemenea, determinate pentru următoarele patologii:
afecțiuni maligne ale rinichilor, în special cancerul hiperfammetic;

• mielom;
• infarctul de rinichi;
• acumularea în parenchimul renal a calcinatelor.

splină

Creșterea densității cu ultrasunete poate fi în splină. Aceasta depinde în mod direct de vârsta pacientului, dar nu trebuie să fie mai mare decât cea a ficatului. Dacă creșterea echogenicității ecografice a rinichiului nu depinde de vârstă, atunci aceasta poate indica astfel de patologii:

• creșterea presiunii venei portal;
• Sindromul Konovalov-Wilson;
• amiloidoza;
• creșterea glandei sanguine.

Modificări ale echogenicității în timpul sarcinii

Schimbări acustice pot apărea în țesuturile fetale și în mama. Medicul poate observa o anumită patologie în intestinele copilului nenăscut. Adesea vorbesc despre ischemia acestui organ, fibroza chistică, întârzierea dezvoltării. Când organul este perforat, se observă și o creștere a echogenicității acestuia.

De asemenea, medicul determină densitatea ultrasonică a placentei. Creșterea lui indică începutul unui infarct de organe, detașarea și prezența calcificărilor în el. În mod normal, calcinatele pot fi doar după a 30-a săptămână de sarcină.

O creștere a densității cu ultrasunete a lichidului amniotic este normală, dar numai după cea de-a 30-a săptămână. Dacă o astfel de modificare este determinată înainte de debutul acestei perioade, este necesară o examinare suplimentară pentru mamă și făt.

concluzie

Dacă concluzia specialistului care a efectuat studiul cu ultrasunete conține informații despre creșterea echogenicității acestui sau acelui organ, acesta este un simptom grav. Nu este nevoie să căutați pe Internet informații despre cum să vindecați o boală, care sunt simptomele acesteia și așa mai departe. Pacientul trebuie să consulte medicul potrivit pentru diagnosticarea sau tratamentul ulterior. Trebuie să ne amintim că o astfel de concluzie nu este un diagnostic definitiv.

Adesea medicul prescrie alte studii pentru a obține o imagine obiectivă a ceea ce se întâmplă în organism. Astăzi, imagistica prin rezonanță magnetică este din ce în ce mai prescrisă. Nu vă fie teamă de un astfel de studiu: este complet nedureroasă și neinvazivă. Astăzi RMN oferă imaginea cea mai exactă a tuturor proceselor care apar în organism și ajută la determinarea diagnosticului.

Numai după o analiză atentă a tuturor rezultatelor obținute prin ultrasunete, medicul poate alege cea mai potrivită opțiune de tratament.

Echogenitatea țesutului mamar glandular este crescută: care este motivul?

Utilizarea pe scară largă a ultrasunetelor în medicina practică a oferit diagnosticarea precoce a patologiilor diferitelor organe și sisteme. Această metodă este, de asemenea, importantă pentru detectarea modificărilor care apar în glandele mamare ale femeilor. Cancerul de san este pe locul al doilea in structura cancerului la femei.

Orice abatere de la indicii normali de ultrasunete, de exemplu, a mărit echogenicitatea țesutului glandular al glandelor mamare sau, dimpotrivă, echogenicitatea este redusă - un motiv pentru o examinare ulterioară.

Ce este echogenicitatea

Capacitatea țesuturilor corpului uman de a reflecta în mod diferit ultrasunetele se numește echogenicitate. Aceasta este una dintre principalele caracteristici utilizate în diagnosticarea cu ultrasunete. Aparatul captează undele reflectate, le transformă într-o imagine care este afișată pe ecran. Proprietățile acustice ale organului studiat (reflexie, refracție sonoră) determină un grad sau alt grad de echogenicitate sau densitate de ecou.

Există patru nivele de echogenicitate:

1. Se observă o ecogenitate mai mare în studiul țesuturilor dense, atunci când ultrasunetele nu penetrează adânc în structură, dar se reflectă din ea (oase, calcinate)
2. Echo-ul este normal - izo-ecogenic.
3. Reducerea - hipoechoică. Țesuturile sunt moi, ultrasunetele trec ușor prin ele.
4. Echo este absent - anechoic.

Structurile hiperecice au o densitate acustică ridicată, nu conțin lichide. Structura isogenică este inerentă în țesuturile nemodificate. Tesutul hipoisogen este detectat în patologiile difuze. Anesogenice sunt formațiuni lichide care nu reflectă, ci absorb semnalul sonor.

Caracteristici ale anatomiei și fiziologiei țesutului mamar glandular

Structura glandelor mamare la băieți și fete până la pubertate este aceeași. Doar odată cu debutul pubertății, sub influența estrogenului, sânii la fete încep să se formeze într-un tip feminin, în timp ce la băieți toată viața rămâne într-o stare rudimentară.

Într-o femeie matură, glanda mamară constă din țesuturi glandulare, adipoase și conjunctive. Glanda mamară este împărțită în 15-20 de lobuli, care se descompun în lobi și lobuli chiar mai mici. Conductele lăptoase, care sunt deschise de porii excretori de pe mamelon, se îndepărtează de lobuli. Înainte de a ieși, canalele lăptoase se dilată, formând sinusuri în care laptele se acumulează în timpul alăptării. Majoritatea țesutului glandular din părțile exterioare superioare ale sânului.

Tesutul funcțional, al cărui scop este producția de lapte, este țesutul glandular. Țesutul adipos are o semnificație secundară. Acesta este situat pe periferie, oferind forma, mărimea sânului și protecția celulelor producătoare împotriva deteriorării. Țesutul conjunctiv joacă rolul de partiții între lobuli.

Structura glandelor mamare suferă modificări în funcție de fondul hormonal: menstruație, sarcină, lactație, menopauză.

Înainte de menstruație, pasajele lăptoase sunt lărgite, umflate. O femeie deseori în această perioadă simte aglutinarea și sensibilitatea glandelor mamare. Dacă nu are loc concepția și începe menstruația, toate simptomele dispar.

Cele mai importante schimbări apar în glandele mamare din momentul sarcinii până la sfârșitul perioadei de lactație. Glandele mamare încep să se pregătească pentru funcția principală - producția de lapte. Sub acțiunea hormonilor, crește țesutul glandular, canalele de lapte se deschid. Uneori există o secreție de secreție mlăștinoasă a mamelonului.

În timpul menopauzei, țesutul glandular și conjugat este regenerat în țesuturi grase. Până la vârsta de 70 de ani, masa principală a glandei mamare este umplută cu țesut gras cu insule mici de celule glandulare.

Ce creste sau scade gradul de ecou

O schimbare a echogenicității în sus sau în jos este un semn al patologiei unui organ sau a unui țesut. Echocenicitatea crescută este detectată la ultrasunete cu mastopatie mamară. Această patologie este asociată cu creșterea țesutului conjunctiv (fibroză) sau difuză, sau sub formă de noduli.

Fibroadenomul determină, de asemenea, o ecogenitate crescută a sânului. Se observă la femeile aflate la vârsta fertilă sub forma unei tumori benigne cu un conținut ridicat de fibre de țesut conjunctiv.

În unele forme de mastită, sunt detectate zone hiperechoice cu o capsulă densă în țesutul mamar. În plus, insulele de hiperecogeneză apar cu calcinate.

Cine trebuie să facă ecografia de sân

Glandele mamare sunt organe dependente de hormoni și mulți hormoni produși în ovare, glandele suprarenale, glanda tiroidă, glanda pituitară o afectează.

Femeile din grupurile de risc pentru dezvoltarea bolilor de sân care au o scanare cu ultrasunete:

• femei care nu au dat naștere;
• femeile care nu sunt alăpte;
• femeile care nu au o viață sexuală regulată;
• patologia glandei tiroide;
• obezitate;
• hipertensiune;
• terapie hormonală prelungită;
• înainte de operația planificată pe piept;
• boli ginecologice (chisturi ovariene);
• la risc au fost incluși bărbații care sufereau de ginecomastie - o creștere a țesutului glandular al glandei mamare. Uneori, o astfel de tumoră intră în cancer;
• femeile care suferă de stres frecvent;
• alăptarea lungă a copilului (mai mult de 2 ani);
• leziuni la nivelul pieptului;
• riscuri de muncă atunci când lucrează cu substanțe toxice;
• femeile care au o bucată în piept, decolorarea pielii, descărcarea mameloanelor, sensibilitatea;
• în scopuri profilactice, o scanare cu ultrasunete este recomandată tuturor femeilor după 35 de ani o dată pe an.

Modificări ale echogenicității glandelor mamare în timpul sarcinii

O examinare cu ultrasunete a glandelor mamare în timpul sarcinii arată o structură hiperechotică granulată cu straturi minore de țesut adipos hipoechoic de-a lungul periferiei. Secțiuni care se îmbină adesea între ele. Canalele lactifere extinse (până la 2 mm în diametru) sunt vizualizate uniform și uneori există zone punctate de hiperechogenicitate sub formă de săruri de calciu.

Parametrii detectați prin ultrasunete

Glanda mamara este un organ pereche, astfel unul dintre indicatorii importanti este simetria ambelor glande.

La determinarea ultrasunetelor:

• omogenitatea stratului glandular;
• starea conductelor lăptoase: compactarea sau umflarea pereților;
• cantitatea de țesut adipos;
• structura țesutului;
• contururi de san;
• nivelul echogenic al diferitelor tipuri de țesuturi.

Interpretarea rezultatelor cu ultrasunete

Ecografia unui san normal

Pielea apare sub formă de linii hiperechoice, de grosime egală, puțin mai groasă, în zona areolului mamelonului. Țesutul adipos este hipoechios, omogen.

Parenchimul (țesutul glandular) pe ultrasunete este reprezentat ca strat hyperechoic între straturile grase. În mod normal, canalele nu sunt vizibile, se determină doar o stromă hipoechoică (țesutul conjunctiv). Structura este fie omogenă, fie eterogenă.

La umplerea canalelor lactifere cu lapte, formațiuni tubulare anechogene cu diametrul de până la 5 mm în apropierea mamelonului sunt vizibile pe ultrasunete.

patologie

Orice masă din glanda mamară este patologică și necesită o examinare suplimentară pentru a face un diagnostic corect.

Dacă corpurile străine sunt detectate prin ultrasunete, ele determină:

• dimensiune, formă;
• structura internă (omogenă, eterogenă);
• prezența incluziunilor;
• starea țesuturilor adiacente;
• evaluarea mobilității educației în raport cu țesuturile din jur.

Ce doctor să contactați atunci când este detectată patologia

La bolile inflamatorii la nivelul sânului cu mastită avansată, problema este rezolvată de un chirurg.

Chiar și în absența plângerilor cu scop preventiv, o femeie este recomandată să viziteze specialistul la sân o dată pe an și jumătate. În cazul heredității împovărate cu cancer (cancer de la rude pe linia maternă), consultația medicului este obligatorie de două ori pe an.